導(dǎo)語：如何才能寫好一篇對美學(xué)的理解，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

[論文摘要]通過解析一次大班幼兒美術(shù)欣賞活動，筆者認(rèn)為，接受美學(xué)中幾個重要理論可以解釋這次活動之所以取得成功的原因：“讀者第一性”理論啟示教師要讓幼兒成為藝術(shù)欣賞活動的中心；“期待視野”理論啟示教師要充分調(diào)動幼兒的原有經(jīng)驗：“讀者參與作品”理論則啟示教師要為幼兒提供創(chuàng)造性表現(xiàn)的機(jī)會。

接受美學(xué)又稱接受理論，是20世紀(jì)60年代德國康士坦茨大學(xué)教授姚斯、伊瑟爾等美學(xué)理論家創(chuàng)立的一個美學(xué)派別。他們以解釋學(xué)和現(xiàn)象學(xué)美學(xué)為理論基礎(chǔ)，從研究文學(xué)史人手。打破傳統(tǒng)的文學(xué)理論，將美學(xué)實踐中讀者、作者和文本的地位和功能重新定位，提出了“讀者中心”的思想。姚斯認(rèn)為，不同時代的讀者對作品的理解是不一樣的，作品的價值由讀者的理解而定，作者在創(chuàng)作時應(yīng)考慮讀者。接受美學(xué)在上世紀(jì)80年代傳入我國，并對我國的美學(xué)研究和發(fā)展產(chǎn)生了重大影響。此后，隨著人們對它認(rèn)識的深入，它又給我國的教育理論和教育實踐以諸多有益的啟示。

美術(shù)欣賞是幼兒園目前較為常見和十分重要的一種藝術(shù)教育活動，其主要目的是發(fā)展幼兒的審美能力，即感知美、體驗美和創(chuàng)造美的能力。與文學(xué)接受一樣，幼兒美術(shù)欣賞也是一個藝術(shù)接受的過程，其中“讀者”即幼兒，“作者”即美術(shù)作品創(chuàng)作者，“文本”即美術(shù)作品。所不同的是，這里的“讀者”身心尚未發(fā)展完善，他們的接受需要在教師的引導(dǎo)下才能更好地進(jìn)行。那么，如果將接受理論的主要思想納入幼兒美術(shù)欣賞活動中，我們能否獲得更好的教育效果，讓幼兒更好地感知美、體驗美和創(chuàng)造美呢?以下案例呈現(xiàn)的是某幼兒園大班的一次美術(shù)欣賞活動，它將給予我們一些啟示。

大班美術(shù)欣賞活動：凡·高的油畫《向日葵》

活動背景介紹：此次活動之前，該班幼兒在很長一段時間里都在探索“用油畫棒表現(xiàn)不同質(zhì)感的物體”。長期的單一探索使幼兒創(chuàng)作興趣逐漸降低，他們只求用油畫棒表現(xiàn)物體奇特的質(zhì)感，不求造型、配色和構(gòu)圖上的整體美感，畫面也嚴(yán)重脫離現(xiàn)實。

活動過程：第一部分是欣賞與討論，教師首先引導(dǎo)幼兒談?wù)剬υ撚彤嫷恼w感受。接著由整體到局部分別討論油畫的顏色、造型、構(gòu)圖和質(zhì)感。第二部分是臨摹與創(chuàng)作，教師鼓勵鋤兒用油畫棒臨摹或者創(chuàng)作一幅《向日葵》。整個活動持續(xù)了50分鐘，教師語言流暢生動、富有激情，幼兒始終保持著興趣盎然的專注狀態(tài)。

這次活動雖然持續(xù)時間較長，但各個環(huán)節(jié)的銜接自然緊湊，教師、幼兒和作品間的順利互動成就了幼兒專注而愉悅的審美體驗，可以說這是一次成功的藝術(shù)教育活動。究其成功的原因，筆者認(rèn)為，接受美學(xué)中幾個重要理論的運用也許就是關(guān)鍵。

一、運用“讀者第一性”理論。讓幼兒成為藝術(shù)欣賞活動的中心

接受美學(xué)的倡導(dǎo)者強(qiáng)調(diào)讀者在閱讀活動中的地位，即讀者是第一性的，他們承認(rèn)讀者的能動創(chuàng)造，提出“一干個讀者就有一千個哈姆雷特”，同時反對文學(xué)文本具有決定性的觀點，倡導(dǎo)文學(xué)史應(yīng)該成為讀者的歷史。在美術(shù)欣賞過程中，欣賞者也是能動的，他們有不同的生活背景和審美經(jīng)驗，可以對同樣的藝術(shù)作品作個性化的詮釋和創(chuàng)造性的想象。正是因為這種能動性所導(dǎo)致的不確定性，才使得欣賞者的中心地位得以凸顯。因此，欣賞者之于創(chuàng)作者和美術(shù)作品也應(yīng)該處于中心位置，而只有具有欣賞者的解讀和參與的藝術(shù)欣賞才算是真正的欣賞。

在這次以凡·高的油畫《向日葵》為對象的美術(shù)欣賞活動中，教師并不像以往那樣只是灌輸給幼兒有關(guān)油畫創(chuàng)作者的背景知識，然后告訴幼兒別人怎樣評價這幅作品。教9幣已經(jīng)意識到“審美活動對于兒童的最重要的價值在于兒童在審美過程中的體驗”，因此留給幼兒比較多的自由感知、解讀和想象的空間，從而確立了幼兒在活動中的中心地位。

在活動第一部分，教師首先讓幼兒仔細(xì)看看這幅畫，然后說說自己看到了什么，有什么樣的感受。這一問題的提出立即使幼兒進(jìn)入認(rèn)真欣賞的狀態(tài)。由于問題簡單而感性，幼兒回答起來沒有壓力?？梢詴乘浴Ｓ腥苏f：“這是一盆花，感覺很溫柔，很好看，比我們畫得好?！币灿腥苏f：“是一盆，我看著心里很高興、很快樂。他畫得很漂亮?！边€有人說：“是向日葵吧，看著心里很舒服，一點也不亂七八糟的。”……教師仔細(xì)傾聽，頻頻點頭，幼兒的答案越來越豐富多彩，每個人都為自己的表達(dá)而感到自豪，誰也不能否定他們的所見和感受。在活動一開始安排這種開放式的話題討論，幼兒迅速體驗到了自由欣賞和表達(dá)的樂趣，很快對活動產(chǎn)生了興趣并專注于欣賞和表達(dá)，這使得整個活動有了一個良好的開端。

整體欣賞之后，教師很自然地將幼兒引向?qū)ψ髌返木植啃蕾p。在這一環(huán)節(jié)，教師的幾個追問又一次讓幼兒充分表達(dá)出自己對美的解讀和體驗。在討論畫面顏色時，幼兒發(fā)現(xiàn)了一對“好朋友顏色”——深綠色和淡青色(“好朋友顏色”是該班幼兒對近似色的生動的稱謂，這是他們先前就掌握的概念)，他們非常興奮。教師捕捉到這一契機(jī)，緊接著提出幾個問題：“看看還有哪里用了好朋友顏色?為什么你一下子就先找到了綠色的好朋友顏色?畫家為什么要用好朋友顏色?”三個問題層層深入，對幼兒提出視覺、想象和情感上的挑戰(zhàn)，激發(fā)幼兒主動地思考，因此換來了幼兒下面精彩的解讀。在回答“為什么一下子就先找到了綠色的好朋友顏色”時，有幼兒說“綠色顯得很有生命力，所以我先看到了它”。還有幼兒說“綠色很清爽，讓我很高興”，等等。而在回答“畫家為什么要在這里用好朋友顏色”時，有幼兒說“花瓣和花蕊是好朋友，所以要用近似色”。也有幼兒說“這樣顯得顏色更漂亮了”，還有幼兒說“它們像家人一樣，顯得很舒服”。由此，幼兒加深了對近似色的審美體驗，不僅僅停留于對近似色進(jìn)行辨識。同樣，在欣賞畫面的造型時，教師也將理解和感受的空間留給了幼兒。以下是他們的部分對話：

教師：你們看，這朵花是正面的，那朵是側(cè)面的。還有什么樣子的啊?

幼兒A：有的高，有的低；有的是靠在一起的，所以有地方擋住了，看不到。

幼兒B：有的花瓣看得很清楚，毛毛的；還有的花瓣是向上長的。

教師：為什么會向上長呢?

幼兒C：花是活的，長得很好。

幼兒D：它們長得很有勁，很快樂。

幼兒E：花莖有長有短，有的是直的，有的是彎曲的。

教師：直的花莖和彎的花莖給你什么感覺?

幼兒F：彎的花莖上的花也是活的。

幼兒G：直的莖顯得很高，彎的顯得很有力氣。

在這個過程中，幼兒不僅關(guān)注到作品在造型上的多樣性，而且體驗了由造型多樣性所產(chǎn)生的各種美感。尤其是對這幅畫中生命力的感知，有些成人尚且很難把握，幼兒卻能領(lǐng)會，我們不得不感嘆，藝術(shù)欣賞活動的確不該剝奪幼兒體驗與表達(dá)的機(jī)會。

幼兒是能動的獨立的個體，他們對一切事物的感知、理解和想象未必會因為年齡小而絕對受到限制。教師在引導(dǎo)幼兒進(jìn)行藝術(shù)欣賞時應(yīng)該撇開成人對作品固定的解釋，運用教育機(jī)智給幼兒自由體驗和表達(dá)的空間，讓他們處于藝術(shù)欣賞的中心。

二、運用“期待視野”理論。充分調(diào)動幼兒已有經(jīng)驗

“期待視野”是接受美學(xué)的又一個重要理論。在姚斯的理論里，“期待視野”是指在文學(xué)接受活動中由讀者原先的各種經(jīng)驗、趣味、素養(yǎng)、理想等綜合形成的對文學(xué)作品的一種欣賞要求和欣賞水平，在集體閱讀中表現(xiàn)為一種潛在的審美期待?！捌诖曇啊币环矫嬗绊懥碎喿x者的接受效果，即能否接受，另一方面也影響了閱讀者的提升，即能否創(chuàng)造性地接受。

對于幼兒來說，期待視野是指“由原先的生活經(jīng)驗和審美經(jīng)驗等綜合形成的一種潛在的審美尺度”。而這里的審美經(jīng)驗表現(xiàn)為“他從以往的審美活動中獲得的經(jīng)驗以及所形成的審美情趣和對藝術(shù)史、藝術(shù)類型、藝術(shù)語言、主體、形式等方面的熟悉、領(lǐng)悟與認(rèn)識等等”。

在這次欣賞活動中，首先是教師選擇的教學(xué)內(nèi)容激發(fā)了幼兒的“期待視野”，調(diào)動了他們的已有經(jīng)驗。從前文介紹的活動背景可以看出。正是由于幼兒厭倦了對油畫棒技能的單一探索和重復(fù)表現(xiàn)，教師才認(rèn)識到，幼兒當(dāng)前需要的是更豐富、更高級的刺激：一方面要拓寬幼兒的視野，讓他們認(rèn)識到油畫棒技能的可遷移性，另一方面要使幼兒認(rèn)識到油畫棒可以表現(xiàn)出充滿美感的畫面。在這樣的思考下，凡·高的油畫《向日葵》很快進(jìn)入教師的視野?！断蛉湛愤@幅作品色彩對比強(qiáng)烈，筆觸粗重，作品中的向日葵造型各異，花朵沉甸甸而富有質(zhì)感，整個畫面鮮亮明快而簡潔。如果把這樣一幅藝術(shù)作品拿來欣賞，正好可以滿足幼兒當(dāng)前的實際需要，即遷移已有的油畫棒技能經(jīng)驗，獲得更豐富的視覺感受，切實體驗作品中的美感。

在活動過程中，尤其是在欣賞和討論畫面質(zhì)感時，幼兒的表現(xiàn)驗證了教師對幼兒“期待視野”的分析。教師先提問：“不同的花朵摸上去會是什么樣的感受?”有的說“毛毛的”，有的說“硬硬的”，還有的說“可能蠻重的”，這讓幼兒對質(zhì)感有了最初的感受。接著教師進(jìn)一步追問：“如果是你，你會用什么樣的方法畫出這樣的感覺來?”由于有了先前的關(guān)于油畫棒技能的經(jīng)驗。幼兒爭先恐后地說出自己的畫法，有的說“用筆的側(cè)面用力擦，畫出花蕊，再滾一圈”，有的說“可以用一提一提的方法畫出毛毛的感覺來”，有的說“可以用重重的點畫出黑黑的瓜子來”，也有的說“用短的油畫棒一圈一圈地滾，多滾幾次，就會是重重的了”，還有的幼兒甚至躍躍欲試，想要到黑板上畫給大家看。正是這一提問，充分調(diào)動了幼兒已有的技能經(jīng)驗，使他們表現(xiàn)出對油畫棒技能從未有過的激情和創(chuàng)新，他們不僅更好地體驗了質(zhì)感，而且創(chuàng)造性地遷移了已有的繪畫經(jīng)驗，。即產(chǎn)生了新的“期待視野”。

此外，幼兒從欣喜地發(fā)現(xiàn)近似色到能夠進(jìn)一步加深對近似色的審美感受，同樣也是因為教師的提問和引導(dǎo)切合了幼兒的“期待視野”。教師考慮到在幼兒已有的審美經(jīng)驗里已經(jīng)有了近似色的概念，而且幼兒還親切地稱它們?yōu)椤昂门笥杨伾保虼瞬旁谟變喊l(fā)現(xiàn)了一組近似色的基礎(chǔ)上進(jìn)一步讓幼兒尋找其他近似色，甚至去體驗和想象為什么要使用近似色。這既調(diào)動了幼兒的已有經(jīng)驗，也進(jìn)一步鞏固了幼兒對近似色的認(rèn)識，同時還使幼兒獲得了新經(jīng)驗，即對近似色的美感體驗。

“期待視野”可以有效參與到幼兒獲得更高層次經(jīng)驗的過程中，因此熟悉幼兒、了解幼兒已有的各種經(jīng)驗以及他們當(dāng)前的興趣和需要，并在此基礎(chǔ)上選擇教育內(nèi)容，采取有效策略充分調(diào)動幼兒的已有經(jīng)驗，這將幫助幼兒形成更高層次上的“期待視野”。

三、運用“讀者參與作品”理論。讓幼兒進(jìn)行創(chuàng)造性表現(xiàn)

篇2

關(guān)于當(dāng)今時代特點，還有許多其他稱謂，但它們常常與電子媒介密切相關(guān)。例如，有人稱當(dāng)今時代為“電信技術(shù)王國時代”，所謂“電信技術(shù)”，也是以“電子媒介”為核心。世界上最早的電子媒介――第一臺電子計算機(jī)是1946年在美國誕生的，它給新時下了一縷曙光。有了電子計算機(jī)，之后又有了電視，再后又有了電視直播以至于互聯(lián)網(wǎng)等等，人類才進(jìn)入了電子媒介時代。電子媒介豐富了電信技術(shù)，也從本質(zhì)上改造了電信技術(shù)，成為電信技術(shù)的核心和支柱。

再如，有人稱當(dāng)今時代為“信息社會”，所謂“信息”，其實主要指電子信息――電子媒介是信息社會的靈魂；有人稱當(dāng)今時代為“智能經(jīng)濟(jì)時代”，所謂“智能”，也主要指電子媒介所創(chuàng)造的“智能”；還有人稱當(dāng)今時代為“全球化時代”，其“全球化”，也離不開電子媒介在其中的巨大影響――弗雷德里克?詹姆遜說：“全球化應(yīng)該說是一種電子計算機(jī)控制的空間（cyberspace），在這個空間中，貨幣資本已經(jīng)接近了它的最終的解區(qū)域化，作為信息它將瞬間從一個節(jié)點到另一個節(jié)點，橫穿有形的地球、有形的物質(zhì)世界?！背穗娮用浇?，誰能有這么大的本事？

我之所以愿意稱當(dāng)今時代為“電子媒介時代”， 還因為從理論層面上看，它更能抓住問題的根本和要害。從根源上說，生產(chǎn)力是社會發(fā)展的基本動力。科學(xué)技術(shù)是生產(chǎn)力，電子媒介理所當(dāng)然也是生產(chǎn)力。這是的一個命題，有些人是不同意的。例如讓?波德里亞在《象征交換與死亡》中說：“本雅明第一個（其后是麥克盧漢）沒有把技術(shù)當(dāng)成‘生產(chǎn)力’（的分析仍然堅持這一點），而是當(dāng)成中介，當(dāng)成整個新一代意義的形式和原則?！报D―關(guān)于這個問題不在這里爭論。我認(rèn)為“電子媒介”這個最富有活力和潛力的生產(chǎn)力的大發(fā)展，使人們的生產(chǎn)方式和內(nèi)容、生活方式和內(nèi)容、思維方式和內(nèi)容、感情方式和內(nèi)容、感受方式和內(nèi)容等等都發(fā)生了重大改變。以電子媒介為主要動力和根本技術(shù)支撐所造成的影像大泛濫、符號大泛濫，成為當(dāng)今社會（或曰消費社會）進(jìn)行“消費”的一個基本條件和重要誘因，正如弗雷德里克?詹姆遜所指出的：“肯定地說，在文化領(lǐng)域中后現(xiàn)代性的典型特征就是伴隨形象生產(chǎn)，吸收所有高雅或低俗的藝術(shù)形式，拋棄一切外在于商業(yè)文化的東西。在今天，形象就是商品，這就是為什么期待從形象中找到否定商品生產(chǎn)邏輯是徒勞的原因?！?詹姆遜還說：“現(xiàn)代社會空間完全浸透了影像文化。”電子媒介的沖擊使人們的審美文化實踐以及整個學(xué)術(shù)活動的內(nèi)容和樣態(tài)發(fā)生了深刻變化，這可能導(dǎo)致審美文化版圖（無論是“面積”還是“結(jié)構(gòu)”）的改寫、以至美學(xué)學(xué)科結(jié)構(gòu)的改變。這也就是為什么近幾年會發(fā)生“文學(xué)邊界”、“文藝學(xué)邊界”、“美學(xué)邊界”問題激烈爭論的主要原因。德里達(dá)、米勒他們聲稱“電信時代的變化不僅僅是改變，而且會確定無疑地導(dǎo)致文學(xué)、哲學(xué)、精神分析學(xué)，甚至情書的終結(jié)”；“新的電信時代正在通過改變文學(xué)存在的前提和共生因素而把它引向終結(jié)”，等等，不是完全沒有道理的。但是他們據(jù)此斷言文學(xué)的時代將不復(fù)存在，而其他一些學(xué)者更斷言文藝學(xué)（美學(xué)）也會被文化研究取代等等，卻未免過于武斷，也過于悲觀。對此，我已另文詳述。現(xiàn)在我想說的是文藝學(xué)、美學(xué)面對沖擊如何應(yīng)對。

我認(rèn)為，文藝學(xué)、美學(xué)必須在承認(rèn)電子媒介的巨大沖擊使整個社會發(fā)生廣闊而深刻的變化的基礎(chǔ)上，在承認(rèn)生活與審美、生活與藝術(shù)之間關(guān)系發(fā)生新變化、出現(xiàn)新動向的基礎(chǔ)上，研究這些變化和動向，適應(yīng)這些變化和動向，做出理論上的調(diào)整。文藝學(xué)家、美學(xué)家應(yīng)該對新現(xiàn)象作出新解說，甚至不斷建立新理論。當(dāng)然，我再次強(qiáng)調(diào)，對這些新變化、新動向也不能夸大其詞――似乎藝術(shù)、藝術(shù)家在這種新變化、新動向之中失去了意義，理論研究也失去了價值。人類的整個生活還要進(jìn)行下去，藝術(shù)還會在變化中存在下去，生活和藝術(shù)還是照?；樱惶貏e是那些所謂高雅藝術(shù)（劇場藝術(shù)、音樂廳藝術(shù)、博物館藝術(shù)……）和藝術(shù)家作家的創(chuàng)作，也并沒有在所謂“生活審美化和審美生活化”浪潮中消失，恐怕也不會消失。前不久國家大劇院剛剛落成并進(jìn)行試演出，國家大劇院副院長鄧一江表示，“試演出期間將推出7臺劇目23場演出，包括《紅色娘子軍》《天鵝湖》《江姐》《大夢敦煌》《茶館》《梅蘭芳》及青春版《牡丹亭》，涵蓋了歌劇、芭蕾、民族舞劇、話劇、京劇、昆劇等表演藝術(shù)門類”――這就是說，劇場藝術(shù)、音樂廳藝術(shù)、博物館藝術(shù)和藝術(shù)家作家的創(chuàng)作，還會繼續(xù)存在下去，至少在最近的將來是如此。對劇場藝術(shù)、音樂廳藝術(shù)、博物館藝術(shù)的理論研究也會存在，文藝學(xué)和美學(xué)不但會存在并且會不斷發(fā)展。還是那句話：人是最豐富的，人的需要（包括人的審美需要、審美趣味、藝術(shù)愛好）也是最豐富、最多樣的。文學(xué)所創(chuàng)造的“內(nèi)視世界”和影視所創(chuàng)造的“圖像世界”各有優(yōu)勢，可以同時滿足人們不同的審美需要，他們應(yīng)該共同發(fā)展，不能互相取代?！俺橄笏囆g(shù)”和“具象藝術(shù)”也可以并行不悖。即使是古典藝術(shù)，也沒有過時。誰敢說，古希臘的雕刻、貝多芬的音樂、曹雪芹的《紅樓夢》、泰戈爾的詩……過幾百年、幾千年就沒人看了、沒人喜歡了？而且，“精英藝術(shù)家”也不會被“卡拉OK演唱者”取代，他們在歷史長河中還會不斷涌現(xiàn)，并且會不斷產(chǎn)生照耀時代的巨星，歌唱家廖昌永們、鋼琴家郎朗們、小提琴家呂思清們……還會在以后的各個時代引領(lǐng)。誰敢說，以后就永遠(yuǎn)不能產(chǎn)生偉大藝術(shù)家？當(dāng)然，審美活動和藝術(shù)會不斷呈現(xiàn)氣象萬千的新面貌，會不斷有新的方式、形式、形態(tài)，變換無窮。

正因為審美和藝術(shù)不會消亡、對審美和藝術(shù)的理論思考不會消亡，因此，理論會不斷更新――這就意味著：沒有放之四海而皆準(zhǔn)的理論。文藝學(xué)和美學(xué)會隨時代前進(jìn)而變換它們的思維形式、存在樣態(tài)和述說方式。任何理論都必須隨歷史實踐的發(fā)展變化而不斷發(fā)展變化，隨社會現(xiàn)實、審美活動和藝術(shù)實踐的不斷發(fā)展變化而發(fā)展變化。文化研究雖然不一定會取代文學(xué)研究，但它肯定會大大改變文學(xué)研究，使它在研究方法、研究內(nèi)容、研究格局、研究版圖等等方面發(fā)生重大變化。

文藝學(xué)家和美學(xué)家面臨許多新課題：

譬如，目前就急需對審美和藝術(shù)的新現(xiàn)象如網(wǎng)絡(luò)藝術(shù)（網(wǎng)絡(luò)文學(xué)），短信藝術(shù)（短信文學(xué)），廣場藝術(shù)，狂歡藝術(shù)，晚會藝術(shù)，廣告藝術(shù)，包裝和裝飾藝術(shù)，街頭舞蹈，雜技藝術(shù)，人體藝術(shù)，卡拉OK，電視小說、電視散文，音樂TV,等等，進(jìn)行理論解說。

篇3

一、在美聲教學(xué)中運用心理學(xué)的具體現(xiàn)狀

心理學(xué)所研究的是心理的一系列現(xiàn)象以及規(guī)律，同樣它也是一門科學(xué)。首先它描寫了人的心理事實，然后根據(jù)這些事實來得出相關(guān)規(guī)律，最后指導(dǎo)具體的實踐。一般情況下，大學(xué)生的心理是比較成熟的，他們在面對音樂作品時會有自己的見解，但遺憾的是，負(fù)責(zé)美聲教學(xué)的老師一般不懂心理學(xué)，對心理學(xué)有所了解的老師又不懂美聲，這就形成了一個非常矛盾的局面，美聲與心理學(xué)都懂的老師鳳毛麟角。所以現(xiàn)今的美聲教學(xué)過程中并沒有融入心理學(xué)的知識。聲樂理論教學(xué)中，很少會有人研究心理學(xué)。對于藝術(shù)院校而言，他們采用的還是傳統(tǒng)的重視對技巧的訓(xùn)練。還有一個現(xiàn)狀就是心理輔導(dǎo)老師不多，這方面的師資力量很匱乏。對于大多數(shù)的院校而言，心理教育老師這一職位并沒有設(shè)立，所以這也使得高校的心理教育課程沒有辦法很好的開展。在這種情況下，各大院校應(yīng)該注重對學(xué)生的心理教育，要把這種思想融入到日常的教學(xué)中去。對美聲老師而言，美聲知識與技能是非常重要的，老師們要加強(qiáng)學(xué)習(xí)，但是同樣也要學(xué)習(xí)相關(guān)的心理學(xué)知識。只有這樣老師才能在教學(xué)過程中對學(xué)生的心理有一定的認(rèn)識，才能知道要從哪些地方為學(xué)生們考慮。老師們要開始關(guān)注對學(xué)生的心理輔導(dǎo)，開發(fā)學(xué)生的智力，讓他們養(yǎng)成樂觀開朗的性格，使各個方面都能夠協(xié)調(diào)發(fā)展。只有這樣才能培養(yǎng)出相對高素質(zhì)的人才，才能滿足社會發(fā)展的需要。

二、心理學(xué)在美聲教學(xué)中的運用

（一）明確學(xué)習(xí)的目的

心理學(xué)家指出內(nèi)動力它有很多種，而動機(jī)就是其中的一種。動機(jī)它使得每一種動作都能實現(xiàn)，可以把它看成一種前提跟基礎(chǔ)。就學(xué)習(xí)美聲的同學(xué)而言，如果要把它學(xué)好，首先動機(jī)就要好，另外還要看他的目標(biāo)是否明確，擁有明確的目標(biāo)是必須的。對于美聲的學(xué)習(xí)是比較枯燥乏味的，它不同于歌曲的學(xué)習(xí)，聲樂練習(xí)曲相對而言是很單調(diào)的，旋律并沒有那么優(yōu)美動聽，并且曲調(diào)也不是很完整。大多數(shù)學(xué)生對這個都不會有太大的興趣，所以經(jīng)常會忽略掉聲樂練習(xí)曲，只看中對歌曲的演唱。所以學(xué)生不能很好地把握這其中的聯(lián)系，學(xué)習(xí)的效果也達(dá)不到最佳狀態(tài)。如果連基本功都沒有打扎實，那就根本不能很好的理解那些難度較大的聲樂作品。一個人的動機(jī)有短暫的，也有長遠(yuǎn)的，這在心理學(xué)上得到了驗證?？偟膩碚f短暫的動機(jī)它并不會有主觀上的能動性，如果活動中有哪些地方改變了，那這種短暫的動機(jī)就非常容易動搖。還有一種就是長動機(jī)，相對而言，長遠(yuǎn)動機(jī)很穩(wěn)定，它的前提是人們對一種活動的意義已經(jīng)有了比較深刻的認(rèn)識，不管外界有哪些突發(fā)性的情況都不能對它造成影響。在美聲教學(xué)中，可以采用各色各樣的方法措施使學(xué)生明白學(xué)習(xí)的目的到底是什么，只有這樣才會形成長遠(yuǎn)的動機(jī)，才能為以后的美聲學(xué)習(xí)打下堅實的基礎(chǔ)。

（二）要樹立學(xué)生的自信意識

對美聲學(xué)習(xí)的學(xué)生們來說，只有有了良好的學(xué)習(xí)意識，才能使自身的聲樂知識得到進(jìn)步。倘若在學(xué)習(xí)中學(xué)習(xí)的意識不好，就必然會影響到美聲的學(xué)習(xí)。實踐是美聲教學(xué)中必不可少的一個環(huán)節(jié)，在所有的學(xué)生當(dāng)中，有部分學(xué)生聲音條件很好，并且懂得很多的歌唱技巧，這些學(xué)生往往會有自負(fù)的心理，從而導(dǎo)致在學(xué)習(xí)上進(jìn)步非常慢。相反有些學(xué)生的聲音條件不怎么好，唱歌的技巧也掌握得不多，這些學(xué)生很容易就會感覺很自卑，從而對自己失去信心，學(xué)習(xí)進(jìn)步也是非常的慢。針對這些情況的學(xué)生，我們就應(yīng)該運用教育心理學(xué)原理對其進(jìn)行暗示以及進(jìn)行調(diào)解，以此來緩解學(xué)生們過大的心理壓力，克服緊張感。心理學(xué)上認(rèn)為，老師的有效引導(dǎo)可以使得學(xué)生的身心更加健康，同時思維能力也能在很大程度上得到提高。學(xué)生們很多的歌唱行為都跟自信心有關(guān)，例如一個同學(xué)對自己的歌唱水平很有信心，那么他的音準(zhǔn)都會比其他不自信的學(xué)生要強(qiáng)。所以在美聲教學(xué)中，老師就要對學(xué)生們進(jìn)行有效的指導(dǎo)，克服學(xué)生們恐懼的心理，樹立他們的自信心，這回使得美聲教學(xué)更加有效。

（三）指導(dǎo)藝術(shù)實踐

心理素質(zhì)會影響人們的一切活動，包括歌唱活動在內(nèi)。所以在美聲教學(xué)中，作為老師就必須引導(dǎo)學(xué)生正確地對自己進(jìn)行評價，要注重培養(yǎng)學(xué)生們良好的心態(tài)，使所有的學(xué)生都能成為強(qiáng)者。其實美聲演唱這種歌唱方式的歷史是非常悠久的，它是一門表演的藝術(shù)，但它與文學(xué)、美術(shù)等其他的藝術(shù)形式是不一樣的，美聲演唱者要在現(xiàn)場將聲樂作品的內(nèi)容全部表演完畢，然后聽眾們根據(jù)演唱者的演唱表現(xiàn)來進(jìn)行評價，看演唱是否成功，這一過程中所有的環(huán)節(jié)都是沒有辦法去修改的。所以這就要求演唱者有很強(qiáng)大的心理承受能力。有很多的表演者，由于各種失誤最終導(dǎo)致演唱不成功，這種類似的例子有很多很多。導(dǎo)致失敗的原因有多種：可能是演唱者的虛榮心過強(qiáng)；也有可能是演唱者訓(xùn)練得不夠，對作品還沒有達(dá)到滾瓜爛熟的程度，還有可能是演唱者不太適應(yīng)舞臺這樣的環(huán)境，導(dǎo)致發(fā)揮不正常。不管是主觀因素還是客觀因素都能夠使演唱者的心理發(fā)生變化。如何緩解學(xué)生在演唱過程中的緊張情緒，是美聲教學(xué)中非常重要的研究課題。怎樣的措施才是有效的呢？首先，我們要明白其中的原因，然后我們才能針對這些原因選擇有效的方法來幫助學(xué)生們。其次，美聲教學(xué)老師要把握好所有的教學(xué)環(huán)節(jié)，要靈活的把它們組織在一起，環(huán)環(huán)相扣，同時要觀察學(xué)生們心理的變化，對他們進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)，要讓學(xué)生學(xué)會去克服自己的弱點，只有這樣學(xué)生們才能很好的意識到自身的優(yōu)勢，從而將它們發(fā)揮出來。最后，美聲教學(xué)老師們要引導(dǎo)學(xué)生們端正自己的態(tài)度，正確的演唱態(tài)度在演唱過程是必須的，要加強(qiáng)學(xué)生們對基本功的訓(xùn)練，在美聲教學(xué)過程中，老師要合理安排曲目的難易程度，同時要求學(xué)生們對舞臺要積極的去適應(yīng)，只有這樣在實際的演唱表演中才能取得好的結(jié)果。

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1 對職業(yè)道德的要求

作為美容主診醫(yī)師，要以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為中心，改善服務(wù)態(tài)度，尊重就診者的生命價值，平等對待每一位美容就診者。遵守執(zhí)業(yè)醫(yī)師法，在醫(yī)療工作中，以患者為中心，建立醫(yī)務(wù)人員與患者雙向性對等的新醫(yī)學(xué)倫理。

2　對專業(yè)技術(shù)的要求

2．1重視對醫(yī)學(xué)美容學(xué)、醫(yī)學(xué)美學(xué)的認(rèn)識，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)審美修養(yǎng)、增強(qiáng)醫(yī)學(xué)審美創(chuàng)造力。

2．1．1醫(yī)學(xué)美容學(xué)是以手術(shù)、藥物、理化等醫(yī)療手段，糾正影響形體與容貌美的身體缺陷，是增進(jìn)人體美的健全的美容學(xué)分支，也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重要組成部分。從醫(yī)學(xué)角度分類，醫(yī)學(xué)美容學(xué)包括：美容整形外科、美容皮膚科、美容牙科等，從美容學(xué)角度可分為外科美容、皮膚美容、口腔美容、藥物美容、理化美容及中醫(yī)美容等。醫(yī)學(xué)美容多為治療性美容，專業(yè)性強(qiáng)，而醫(yī)學(xué)人體美是以人健康為基礎(chǔ)的現(xiàn)實人體美，以形式美作為指導(dǎo)，以人體測量學(xué)、解剖學(xué)為基礎(chǔ)，注重人體美的定量研究。

2．1．2醫(yī)學(xué)美學(xué)是醫(yī)學(xué)和美學(xué)交叉結(jié)合而形成的一門新型學(xué)科，是美學(xué)原理在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的運用。包括：一切醫(yī)療活動中的美及美感問題，美容醫(yī)學(xué)的人體美及有關(guān)美學(xué)問題和醫(yī)學(xué)科學(xué)美。

2．1．3醫(yī)學(xué)美重視與自然美、社會美、藝術(shù)美的和諧統(tǒng)一。醫(yī)學(xué)美與社會美關(guān)系密切，因為醫(yī)務(wù)人員人格與形象美是社會美的一部分，醫(yī)學(xué)服務(wù)的救死扶傷、防病治病的最低要求的職業(yè)道德規(guī)范體現(xiàn)了社會美，醫(yī)學(xué)實踐對人體美所創(chuàng)造的效果增加了社會美。醫(yī)療活動對患者身體缺陷進(jìn)行醫(yī)學(xué)矯正，從而患者心理上也得到調(diào)理。醫(yī)學(xué)美出現(xiàn)的藝術(shù)美的客觀體現(xiàn)更好地使醫(yī)學(xué)美具備醫(yī)學(xué)科學(xué)美、技藝美、服務(wù)美、環(huán)境美。

2．1．4了解醫(yī)學(xué)審美有關(guān)內(nèi)容：醫(yī)學(xué)審美是指人類在醫(yī)學(xué)科學(xué)體系及其完成活動的發(fā)展過程中逐步積累和不斷形成發(fā)展起來的審美情感，思想觀點受哲學(xué)、政治、倫理等影響，在物質(zhì)美學(xué)上受醫(yī)學(xué)實踐活動水平的制約和影響，是離不開醫(yī)學(xué)對人體生命運動美的反映。樹立科學(xué)的審美觀及良好健康高尚的醫(yī)學(xué)審美趣味，高度發(fā)展的醫(yī)學(xué)審美感以及尺度感，善于理解醫(yī)學(xué)審美客體的特征和品格，使審美趣味與審美客體達(dá)到客觀審美價值的相符。

2．1．5培養(yǎng)醫(yī)學(xué)審美能力，包括醫(yī)學(xué)審美自學(xué)能力、思維能力、表達(dá)能力、審美處理和操作能力、科學(xué)研究能力，提升醫(yī)學(xué)審美價值，以達(dá)至善至美的醫(yī)學(xué)審美理想。

2．2臨床醫(yī)療技術(shù)的要求

2．2．1掌握皮膚醫(yī)學(xué)美容學(xué)等相關(guān)知識：保持和恢復(fù)紅潤、光滑、柔軟富有彈性的皮膚，是醫(yī)學(xué)美容和皮膚保健美容臨床和科研重要課題。熟練掌握皮膚毛發(fā)美容護(hù)理、皮膚老化、化妝品的應(yīng)用相關(guān)知識是基礎(chǔ)等。加強(qiáng)皮膚病專業(yè)知識，掌握皮膚結(jié)構(gòu)功能，病理免疫、生化、診斷、防治的學(xué)習(xí)。

2．2．2掌握與皮膚美學(xué)密切相關(guān)皮膚疾病的診治。

3加強(qiáng)醫(yī)師對醫(yī)療風(fēng)險防范的學(xué)習(xí)

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關(guān)鍵詞:多媒體輔助教學(xué);歷史教學(xué);存在問題;解決對策

多媒體輔助教學(xué)手段的運用，可以提高教學(xué)的效率和質(zhì)量，已成為教師們的共識。但是在運用多媒體輔助教學(xué)過程中，也出現(xiàn)了一些問題，本人就平時教學(xué)的一點體會，與大家一起探討解決對策，使其更好地為教學(xué)服務(wù)。在歷史教學(xué)中使用多媒體輔助教學(xué)存在的幾個問題:

問題之一:缺乏目的性。多媒體的運用是為教學(xué)目的而服務(wù)。有的教師為了課堂教學(xué)的生動形象，在課堂教學(xué)中，畫面優(yōu)美，動畫不斷，變幻莫測，使得學(xué)生眼花繚亂。然而，卻忽略了教學(xué)重點、難點，脫離了教學(xué)目的，從而造成教學(xué)手段與教學(xué)目的相背離，根本達(dá)不到預(yù)想的教學(xué)效果。

問題之二:缺乏啟發(fā)性。有的教師能充分利用計算機(jī)多媒體輔助教學(xué)，使教學(xué)內(nèi)容直觀形象，引人入勝。然而一節(jié)課下來，學(xué)生雖然對歷史畫面感受很深，卻一直未能使學(xué)生進(jìn)入主動探求、積極思考的狀態(tài)，也沒有轉(zhuǎn)變原來的師生關(guān)系，學(xué)生仍處于被動接受的地位。所以難以達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生歷史思維能力的教學(xué)目的。

問題之三:缺乏系統(tǒng)性。有的教師在教學(xué)過程中，運用計算機(jī)多媒體向?qū)W生展示很多生動形象的歷史圖表、畫片、史料等來創(chuàng)設(shè)歷史情境，讓學(xué)生感知歷史的真實，激發(fā)學(xué)生的情趣。然而這些生動形象的知識信息過于零亂，缺乏系統(tǒng)性，不能組合成一個整體，因而使學(xué)生難以掌握知識的內(nèi)在聯(lián)系與整體結(jié)構(gòu)。

問題之四:缺乏合理性。多媒體輔助教學(xué)，能十分迅速有效地組合聲音、圖像、動畫、電影等集成信息為教學(xué)服務(wù)，從而大大增強(qiáng)歷史教學(xué)的生動性、形象性、啟發(fā)性，提高教學(xué)效果。然而，很多老師片面追求動畫效果、優(yōu)美的界面，把一些與主題聯(lián)系不緊密的動畫、圖片也強(qiáng)行放在一起。特別是沒有分清歷史圖片的真?zhèn)涡裕舶阉派先?，讓學(xué)生產(chǎn)生錯覺，誤導(dǎo)學(xué)生。

針對以上問題，經(jīng)過長期的探索，我找到了解決以上問題的辦法。

一、重視教學(xué)效果，避免本末倒置、喧賓奪主

在制作和展示課件時，要遵循心理學(xué)中的有意注意與無意注意規(guī)律，適度采用與教學(xué)內(nèi)容有直接關(guān)系的圖像、音樂、動畫等，貼緊教學(xué)的主題，這樣就避免了學(xué)生把更多的注意力放在精彩的畫面和悅耳的音樂上，而是專心于這些畫面和音樂所蘊(yùn)含的教學(xué)內(nèi)容。

二、重視教師的主體作用，避免“人灌”變“機(jī)灌”

教師應(yīng)該是整個教學(xué)過程的引導(dǎo)者，多媒體設(shè)備功能的發(fā)揮離不開教師。無論多媒體技術(shù)怎樣發(fā)展都不應(yīng)該也不可能替代教師在教學(xué)中的引導(dǎo)作用。師生之間的語言交流，教師表情以及身體、語言的提示，可以引起學(xué)生的共鳴，吸引學(xué)生的注意力。教師授課的過程也是一個師生情感交流的過程，是一個對學(xué)生心理活動進(jìn)行積極引導(dǎo)的過程，是一個培養(yǎng)學(xué)生良好情緒智力的過程。因而我們應(yīng)該在實際操作中，應(yīng)該要“人灌”和“機(jī)灌”相結(jié)合，以教師為主線。

三、要突出重點難點——避免全篇“流水式”授課

在歷史教學(xué)中，我們要清楚教師不僅要向?qū)W生傳授歷史知識，而且要引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會分析、概括、綜合、引申歷史事實的方法。不管是傳統(tǒng)的教學(xué)手段還是現(xiàn)代化多媒體教學(xué)手段，在教學(xué)中突出重點、難點是教學(xué)的關(guān)鍵。因此，在歷史教學(xué)中運用多媒體教學(xué)手段，圍繞教學(xué)重點與難點，化抽象為具體，變無聲為有聲，以圖文并茂、聲像俱佳、動靜皆宜的表現(xiàn)形式，增強(qiáng)學(xué)生對事物與過程的理解與感受，加深學(xué)生對知識的重點、難點掌握，進(jìn)而可以利用多余的時間引導(dǎo)學(xué)生對于歷史深層次的探索和把握。

四、構(gòu)建完整的知識體系

在多媒體演示教學(xué)中教師應(yīng)采用整體性、系統(tǒng)性強(qiáng)的圖示法板書，把所有的雜亂無章的知識像串珍珠一樣按縱向、橫向或邏輯關(guān)系拉成線，連接起來，使其系統(tǒng)化、有序化，構(gòu)建起知識框架，推動學(xué)生思想從線型思想向網(wǎng)絡(luò)型和立體型思維發(fā)展，提高學(xué)習(xí)效率。

五、在課件中留“白”，讓學(xué)生自己思考

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關(guān)鍵詞：心理問題調(diào)節(jié) 健美操 中職學(xué)生

近年來，中職生的心理健康狀況令人擔(dān)憂。他們厭學(xué)情緒泛濫，沉迷網(wǎng)絡(luò)游戲，與老師、家長關(guān)系緊張，給學(xué)校、家長們制造了諸多困擾。他們大多數(shù)文化基礎(chǔ)差、紀(jì)律松懈，又受到各種因素的干擾，心理逐漸走向失衡。為了學(xué)生們的健康成長，調(diào)節(jié)中職生心理問題顯得尤為重要。

一、中職生心理健康狀況

1.自我認(rèn)知定位出現(xiàn)偏差

中職生正處于青春發(fā)育的年齡階段，逐漸開始積極思考人生，但是又不能客觀地認(rèn)識自我。個人行為出現(xiàn)兩極分化，要么自暴自棄，要么狂妄自大，給家庭、學(xué)校、社會增加了很多不穩(wěn)定因素。

2.人際交往出現(xiàn)障礙

主要表現(xiàn)為師生之間，與家長的信任感缺失；同學(xué)、朋友交往方式充滿江湖氣息；異往的行為偏差等。

3.意志品質(zhì)薄弱

中職生的自覺性、獨立性、果斷性相較之前都有所提高，但是惰性強(qiáng)，韌性不足仍是他們意志品質(zhì)中的短板?！皶接新非跒閺?，學(xué)海無涯苦作舟”，學(xué)習(xí)從古至今都是一件極其辛苦的事情，僅僅依靠智力和熱情是絕對不夠的。很多學(xué)生惰性十足，覺得學(xué)習(xí)苦，干脆不學(xué)；也有學(xué)生熱情有余，韌性不足，對學(xué)習(xí)保持不了一以貫之的態(tài)度，而是“三分鐘熱情”。如果不能克服這些問題，久而久之，就會形成知難而退、膽小懦弱的個性，對他們的成長是極其不利的。

4.易產(chǎn)生焦慮、煩躁情緒

除了學(xué)業(yè)和就業(yè)壓力外，中職生自入校起便需要獨自面對一些關(guān)于自身的生活事務(wù)，而這些事務(wù)對他們來說都是陌生的。這種種壓力會使中職生精神過度緊張，產(chǎn)生焦慮和煩躁的情緒。

5.缺乏理想和目標(biāo)

中職生生活在父母為其安排好的圈子中，易養(yǎng)成一種活在當(dāng)下的思維方式和行為方式。這對自身的品格塑造、技能學(xué)習(xí)制造了不小的阻礙。

二、健美操的概念及特點

1.概念

健美操是在音樂的伴奏下，以身體練習(xí)為基本手段，以有氧運動為基礎(chǔ)，達(dá)到增進(jìn)健康，塑造形體和娛樂目的的一項體育運動。

2.特點

（1）高度的藝術(shù)性。健美操的藝術(shù)性主要體現(xiàn)在“健、力、美”三大特征上。健美操運動協(xié)調(diào)、流暢，有彈性。練習(xí)者不僅鍛煉了身體，增強(qiáng)了體質(zhì)，而且從中得到了美的享受，提高了藝術(shù)修養(yǎng)。

（2）強(qiáng)烈的節(jié)奏性。健美操的動作具有強(qiáng)烈的節(jié)奏性，并通過音樂充分地表達(dá)出來，因此音樂是健美操運動不可缺少的組成部分。健美操的音樂特點是：節(jié)奏強(qiáng)勁有力，旋律優(yōu)美，具有烘托氣氛，激發(fā)人們情緒的效應(yīng)。健美操運動之所以受到人們喜愛，除本身的功效和動作的時代感外，很重要的因素之一便是現(xiàn)代音樂給人們帶來的活力。

（3）力量性與多變性。健美操所表現(xiàn)的力是力度、彈力與活力的綜合體現(xiàn)。健美操動作力量型很強(qiáng)，不論是短促的肌肉力量、延續(xù)力量，還是瞬間的控制力量都展現(xiàn)出較高的力度感。另外，健美操的成套動作有靈活多變的特點，身體動作的快速變化以及腳下富有彈性、不斷變化的步伐，使全身充滿生命活力。

（4）廣泛的群眾性。健美操練習(xí)形式多樣，運動量可大可小。各個年齡層次，不同性別、不同身體素質(zhì)、不同技術(shù)水平的人都適宜，都能從健美操練習(xí)中找到適合自己的方式，從中得到樂趣。

三、健美操運動對心理問題的調(diào)節(jié)作用

1.健美操運動可以幫助中職生準(zhǔn)確地進(jìn)行自我定位

健美操運動不僅H可以塑造健美的體型，也可以幫助學(xué)生形成正確的自我評價。健美操形式多種多樣，通過分組練習(xí)、個別練習(xí)、團(tuán)隊練習(xí)和測驗練習(xí)，讓學(xué)生承受一定的心理壓力，而這種壓力是他們克服自卑心態(tài)的動力。在一次又一次的訓(xùn)練中，他們從不會到會、從放不開到放得開、從自我厭惡到自我欣賞，不斷地挑戰(zhàn)自我，最終非常輕松、愉快地展現(xiàn)在觀眾面前。這使他們看到了自己美的一面，對自己有了新的、更深刻的認(rèn)識，可以準(zhǔn)確地進(jìn)行自我定位。

2.健美操運動可以培養(yǎng)中職生的溝通技巧，構(gòu)建正常的人際交往模式

健美操的排練和表演需要不斷變換隊形，擺出各種難度的動作，這就需要學(xué)生們要彼此溝通協(xié)調(diào)。他們在訓(xùn)練中很有可能會有傷病，這就需要學(xué)生們彼此關(guān)心以培養(yǎng)默契程度。練習(xí)健美操絕不僅僅是訓(xùn)練，而是希望能獲得獎項得到大家的認(rèn)可，這就需要他們有共同的目標(biāo)。在這種平臺下，他們不僅要有共同的目標(biāo)、彼此關(guān)心，還要彼此溝通協(xié)調(diào)。

3.健美操運動有利于培養(yǎng)堅韌不拔的意志品質(zhì)

健美操運動中有許多需要通過不同身體部位完成的動作，同時要和音樂節(jié)拍完美結(jié)合。從開始學(xué)習(xí)一套動作到熟練掌握一套動作，需投入大量的時間和體力，這就要求學(xué)生們克服身體和內(nèi)心的可承受極限，從而逐漸養(yǎng)成了學(xué)生們的不畏艱勞、勇于挑戰(zhàn)、堅韌不拔的優(yōu)良意志品質(zhì)。

4.健美操運動可以消除心理障礙，排解負(fù)面情緒

根據(jù)健美操的特點，健美操可以使學(xué)生們伴隨著音樂的律動去舞動自己的身體，讓他們?nèi)フ宫F(xiàn)自己的美麗、表達(dá)自己的內(nèi)心、發(fā)泄自己的情緒。那些因為各種原因產(chǎn)生的焦慮、煩躁情緒也隨之煙消云散。在完成動作后的成就感有利于排解負(fù)面情緒。

5.健美操運動有利于中職生樹立遠(yuǎn)大的理想

健美操的動作不是一成不變的，需要學(xué)生們不斷地運用自己對健美操的理解不斷完善。學(xué)生們必須在已學(xué)到的基礎(chǔ)上不斷創(chuàng)新，整合出新的動作套路，讓健美操變得更加有血有肉。

四、小結(jié)

中職學(xué)生是我國社會主義現(xiàn)代化建設(shè)的強(qiáng)大后備力量，越來越多的中職學(xué)生心理問題引起了社會的廣泛關(guān)注。在中職學(xué)校開展健美操運動對于調(diào)節(jié)青少年心理問題起到了一定的積極作用。面對當(dāng)前的學(xué)業(yè)、就業(yè)壓力，健美操無疑給他們提供了放松自我、展現(xiàn)自我、完善自我的良好平臺，既增強(qiáng)了學(xué)生的體質(zhì)，又鍛煉了學(xué)生的意志。

參考文獻(xiàn)：

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高校承擔(dān)著培養(yǎng)高素質(zhì)人才的重任，大學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)是大學(xué)生綜合素質(zhì)培養(yǎng)的核心。一所好的大學(xué)不僅僅要向?qū)W生傳授科學(xué)文化知識，培養(yǎng)學(xué)生的健康心理和工作、生活能力，更重要的是要培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力、在專業(yè)領(lǐng)域的創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力。因此，高校開展創(chuàng)新教育、培養(yǎng)創(chuàng)新人才責(zé)無旁貸。

一、創(chuàng)新與創(chuàng)新能力

1.什么是“創(chuàng)新”

創(chuàng)新一詞最早是在1912年由奧地利經(jīng)濟(jì)學(xué)家熊彼特提出的。這一概念最初的內(nèi)涵是指事務(wù)內(nèi)部結(jié)構(gòu)的革新。隨著時代的發(fā)展，創(chuàng)新這一概念被運用到各個領(lǐng)域，同時其內(nèi)涵也發(fā)生了很大的變化?，F(xiàn)在我們所說的創(chuàng)新，一般意義上是指在前人或他人已經(jīng)取得的現(xiàn)有成果基礎(chǔ)上，做出新發(fā)現(xiàn)、提出新見解、開拓新領(lǐng)域、進(jìn)行新應(yīng)用。創(chuàng)新不僅包括新思想、新事物的發(fā)明創(chuàng)造，也包括在新的環(huán)境背景下對原有知識的重新組合、拓展和對其使用價值的重新發(fā)掘。[1]因此，創(chuàng)新也是一個不斷發(fā)展、不斷繼承和突破的一個過程。

2.創(chuàng)新能力

很多學(xué)者對創(chuàng)新能力的內(nèi)涵提出了自己的看法，但是，目前國內(nèi)外對創(chuàng)新能力都沒有形成一個清晰明確的概念。通常認(rèn)為，創(chuàng)新能力是一種綜合能力，它由多種要素構(gòu)成，包括觀察能力、認(rèn)知能力、判斷能力、想象能力等，也包括一些非智力因素如性格、意志等。創(chuàng)造性思維是培養(yǎng)創(chuàng)新能力的關(guān)鍵所在。[2]

二、我國高校創(chuàng)新教育存在的問題

我國高校更多地把教育教學(xué)的重點放在知識的傳授上，較少考慮大學(xué)生自己的個體化差異和科學(xué)素養(yǎng)的培養(yǎng)。高校對學(xué)生的教育重點更多放在常規(guī)的教學(xué)過程中，學(xué)生的學(xué)習(xí)主要是以掌握知識為主，復(fù)習(xí)應(yīng)試仍是學(xué)生學(xué)習(xí)最主要的任務(wù)。而且我國現(xiàn)有的創(chuàng)新人才培養(yǎng)研究缺乏可操作性，效果不明顯。在這種現(xiàn)狀下，學(xué)生的基礎(chǔ)知識比較扎實，知識存儲量大，但在創(chuàng)新能力、實踐能力上卻滿足不了社會對高質(zhì)量人才的需求。[3]

雖然目前高校已經(jīng)認(rèn)識到創(chuàng)新教育的重要性，但在改革、轉(zhuǎn)變的過程中還是存在不少困難和問題。

三、哈佛大學(xué)學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)

美國是一個高度創(chuàng)新的國家。美國的高校非常重視對學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，并且形成了一套行之有效的系統(tǒng)體系。本文選取了美國比較有代表性的一所大學(xué)——哈佛大學(xué)，分析其在培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力上的成功經(jīng)驗。

哈佛大學(xué)是美國高等教育的成功典范，是世界上最負(fù)盛名的大學(xué)之一。在其三百多年的發(fā)展歷史中，哈佛大學(xué)培養(yǎng)了多位美國總統(tǒng)，也是美國產(chǎn)生諾貝爾獎獲得者最多的大學(xué)?；仡櫣鹑俣嗄陙淼陌l(fā)展歷程，每一次銳意改革都為哈佛帶來了生機(jī)與活力，哈佛大學(xué)取得如此令世界矚目的成就，與其自創(chuàng)立之初一直以來高度的創(chuàng)新理念和創(chuàng)新實踐密不可分。

1.辦學(xué)理念中蘊(yùn)含的創(chuàng)新精神

哈佛大學(xué)建校以來，一直秉持“真理與學(xué)術(shù)至上”的教育理念。哈佛大學(xué)的?；丈蠈憽癡ERITAS”的拉丁文，漢語即為“真理”之意。哈佛大學(xué)的校訓(xùn)：“以柏拉圖為友，以亞里士多德為友，更要以真理為友。”哈佛大學(xué)的?；张c校訓(xùn)，都彰顯了其尋求真理的辦學(xué)宗旨。哈佛歷史上的多位校長都把尋求真理作為大學(xué)的主要任務(wù)。哈佛對真理的執(zhí)著追求保證了其學(xué)術(shù)氛圍的純粹，為培養(yǎng)創(chuàng)新性人才提供了良好的環(huán)境支持。

哈佛大學(xué)前校長陸登庭曾說過，“在邁向新世紀(jì)的過程中，一種最好的教育就是有利于人們具有創(chuàng)新性，使人們變得更善于思考，更有追求的理想和洞察力，成為更完善、更成功的人?！惫饛?qiáng)調(diào)培養(yǎng)的人才應(yīng)該是在情感、智力方面全面發(fā)展的人，應(yīng)該是受過廣泛而深刻教育的人，是具有獨立思考能力、分析能力、批評能力和解決問題能力的高度發(fā)展的人才。[4]

2.教學(xué)方法中的創(chuàng)新培養(yǎng)

哈佛大學(xué)法學(xué)院采用的“案例教學(xué)法”是哈佛教學(xué)模式改革中的代表。法學(xué)院在教授專業(yè)課的過程中使用最多的是模擬法庭教學(xué)。首先由教師把材料發(fā)給學(xué)生，由學(xué)生自由組合成小組進(jìn)行查找資料、準(zhǔn)備辯護(hù)方案等工作，而這些材料很多來源于真實的案例。之后進(jìn)行小組討論、辯論，教師會整理學(xué)生的不同觀點并作出點評，指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行下一步的工作。教師對辯論結(jié)果不下結(jié)論，等到開庭時候一起到法庭觀摩。學(xué)生有了身臨其境的對比和感受，從而找出自身的不足，真正領(lǐng)悟法律的精髓。通過這種案例教學(xué)，極大提高了學(xué)生解決問題的能力，同時也鍛煉了學(xué)生的創(chuàng)新素質(zhì)。[5]

3.教學(xué)模式的改革創(chuàng)新

哈佛大學(xué)的教學(xué)以學(xué)生為中心，打破了以教師講授為主的教學(xué)方式，采用開放、討論、啟發(fā)式的方法，鼓勵學(xué)生充分表現(xiàn)自我，發(fā)揮創(chuàng)造性思維。哈佛大學(xué)認(rèn)為，問題的正確答案不是唯一的，應(yīng)注重幫助學(xué)生適應(yīng)形勢的變化，獲得尋找更準(zhǔn)確答案的方法，而不只重視結(jié)論。[6]學(xué)生在課堂上可以隨時發(fā)言對教師的觀點進(jìn)行辯駁，陳述自己的見解。在教學(xué)過程中，哈佛非常重視學(xué)生討論思考的過程，每個題目由學(xué)生分組討論爭辯，小組間往往還存在競爭。在爭辯的過程中，學(xué)生必須積極發(fā)揮主動性，面對復(fù)雜多變的情況和同學(xué)間的異議，培養(yǎng)團(tuán)結(jié)協(xié)作和解決問題、做出正確決策判斷的能力。

四、哈佛大學(xué)創(chuàng)新教育對我們的啟示

1.教育理念中的差異

相比于哈佛校訓(xùn)中對真理的追求，我國高校校訓(xùn)中更多反映出對人才意志品質(zhì)的完善和終極道德標(biāo)準(zhǔn)的追求。例如清華大學(xué)的“自強(qiáng)不息，厚德載物”，東南大學(xué)的校訓(xùn)“止于至善”，南京大學(xué)的“誠樸雄偉，勵學(xué)敦行”，都是從完善人格人性的出發(fā)，而沒有體現(xiàn)對科學(xué)和真理的追求。

2.對“創(chuàng)新”理解的局限

相比美國，我國對創(chuàng)新人才的理解更多局限于“科技創(chuàng)新”，偏重于技術(shù)中的創(chuàng)新性發(fā)展與應(yīng)用，而對人才的知識結(jié)構(gòu)、個性品質(zhì)關(guān)注不夠。國外則更強(qiáng)調(diào)自由教育和通識教育，注重在全面發(fā)展的基礎(chǔ)上培養(yǎng)創(chuàng)新能力，重視個性的自由發(fā)展。[7]創(chuàng)新人才的基礎(chǔ)是人的全面發(fā)展。創(chuàng)新意 識、創(chuàng)新精神、創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力并不是憑空產(chǎn)生的，也不是完全獨立發(fā)展的，它們與人才的其他素質(zhì)有著密切的聯(lián)系。因此，高校在人才培養(yǎng)過程中，不能為了追求創(chuàng)新而創(chuàng)新，要踏踏實實打好基礎(chǔ)，重視學(xué)生的全面發(fā)展和科學(xué)素養(yǎng)的提升，創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)才能水到渠成。

3.加強(qiáng)實踐教學(xué)

我國高校實踐教學(xué)的現(xiàn)狀差別較大，很多高校尤其是非重點高校由于實驗條件不足、經(jīng)費支持不夠等原因還停留在較低的層次水

4.深化改革教育教學(xué)模式

長期以來，在我國傳統(tǒng)教學(xué)觀中，比較注重的是教師的“教”，教學(xué)更加注重向?qū)W生傳授知識和訓(xùn)練技能，而忽視學(xué)生的“學(xué)”，忽視學(xué)生個性的養(yǎng)成和綜合能力的培養(yǎng)。我國教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)過程的計劃性很強(qiáng)，對教學(xué)的每一步都有詳細(xì)的規(guī)劃，有固定的內(nèi)容，要達(dá)到固定的教學(xué)目標(biāo)和預(yù)定的學(xué)習(xí)結(jié)果。傳統(tǒng)的教學(xué)是靜態(tài)的，把教學(xué)置于教學(xué)科目、教學(xué)計劃、教學(xué)大綱、教科書等框架之下。[9]

傳統(tǒng)教學(xué)的弊端已經(jīng)凸顯。這樣的人才培養(yǎng)與現(xiàn)實生活嚴(yán)重脫節(jié)，難以使學(xué)生把所學(xué)到的知識應(yīng)用于生活情境，阻礙了學(xué)生差異性、多樣性的發(fā)展，所培養(yǎng)出來的學(xué)生缺乏創(chuàng)新能力和批判懷疑精神，思維變得單一、刻板。

我們需要樹立開放的、發(fā)展的教學(xué)理念，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力、解決問題的能力比記憶一個正確答案更重要。對知識的探索不是去發(fā)現(xiàn)固定的教學(xué)內(nèi)容，而是教師和學(xué)生積極參與、共同學(xué)習(xí)、逐步構(gòu)建的過程。應(yīng)該從對話、探究、轉(zhuǎn)變的角度看待教學(xué)，教師不是教學(xué)計劃的被動執(zhí)行者，學(xué)生不是被動接受固有知識的被加工的對象，要運用多種多樣富有創(chuàng)新性的教學(xué)手段，發(fā)揮學(xué)生的能動性，在教學(xué)過程中培養(yǎng)學(xué)生主動探究的精神和靈活的思維方式，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力。[10]

5.切實可行的政策制度保障

切實可行的政策、制度是培養(yǎng)創(chuàng)新型人才的保障。創(chuàng)新人才的培養(yǎng)離不開與之匹配的教育管理制度、招生考試錄用體制、教育評價制度和社會用人機(jī)制等等。[11]一直以來，我國的創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)受政策文件影響較大，雖然口號響亮，但相對缺乏理論基礎(chǔ)和實踐基礎(chǔ)。政府在制定人才培養(yǎng)政策時，要有詳盡科學(xué)的規(guī)劃，確保文件的可執(zhí)行性，要充分考慮學(xué)生的現(xiàn)實發(fā)展需要，避免創(chuàng)新人才的培養(yǎng)流于形式。

五、小結(jié)

創(chuàng)新教育是我國現(xiàn)行教育改革的一個突破口，是人們在感受到中國高校教育現(xiàn)實困惑后對中國高校教育的深刻反省。創(chuàng)新教育的發(fā)展關(guān)系到教育方方面面的改革，是對現(xiàn)有教育培養(yǎng)模式的揚(yáng)棄，是新的大學(xué)精神和大學(xué)理念的重塑。創(chuàng)新能力培養(yǎng)是一個系統(tǒng)工程，必須認(rèn)真研究其規(guī)律，吸收借鑒國際范圍內(nèi)先進(jìn)的教育理念和人才培養(yǎng)方式，敢于突破，勇于創(chuàng)新，探索出一條適合我國國情的高質(zhì)量創(chuàng)新人才培養(yǎng)之路。

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篇8

關(guān)鍵詞：輔酶Q10；曲美他嗪；心率變異性；心力衰竭

中圖分類號：R541.6 R256.2 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B 文章編號：1672

慢性心力衰竭是影響人民健康的常見病和多發(fā)病，大量基礎(chǔ)和臨床研究均證實交感神經(jīng)系統(tǒng)激活和心臟自主神經(jīng)功能受損是心力衰竭啟動和轉(zhuǎn)惡的重要機(jī)制[1]。自1987年Kleiger等[2]報道急性心肌梗死患者心率變異性（heart rate variability，HRV）降低與嚴(yán)重心臟事件密切相關(guān)后，HRV在評價自主神經(jīng)功能方面和心血管疾病方面中的價值受到越來越多的重視[35]。研究證實，HRV分析對于心衰預(yù)后的評估及指導(dǎo)心衰的治療具有重要作用。輔酶Q10是一種脂溶性抗氧化劑，于1957年在美國被發(fā)現(xiàn)，同年英國愛丁堡大學(xué)彼得·麥克博士因在研究輔酶Q10與細(xì)胞能源關(guān)系方面的貢獻(xiàn)獲得諾貝爾獎[6]。研究證實，輔酶Q10對于心臟具有保護(hù)作用，并可增加心臟HRV[7，8]。曲美他嗪是抗心肌缺血的派嗪類藥物，其通過抑制耗氧較多游離脂肪酸氧化，促進(jìn)葡萄糖氧化，利用有限的氧產(chǎn)生更多ATP從而增加心肌收縮功能：同時該藥物還可以減少游離脂肪酸代謝產(chǎn)生的乙酰輔酶A，刺激丙酮酸脫氫酶，間接促進(jìn)葡萄糖氧化[9，10]。先前研究證實[11，12]曲美他嗪可以調(diào)節(jié)梗死后心肌HRV的自我控制，減少交感神經(jīng)過度活化，增加自主神經(jīng)的作用。本研究的目的就是評價聯(lián)合輔酶Q10和曲美他嗪對于缺血性心力衰竭患者HBV和心功能的影響。

1 資料與方法

1.1 研究對象 28例缺血性心肌病心力衰竭患者，已常規(guī)使用利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑/血管緊張素受體抑制劑、β受體組滯劑、醛固酮拮抗劑及洋地黃制劑，心功能為NYHA Ⅱ級～Ⅲ級。排除標(biāo)準(zhǔn)：心功能為NYHA Ⅳ級；3個月內(nèi)發(fā)生急性心肌梗死；左室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）>40%；嚴(yán)重瓣膜疾病；酒精性心肌?。恢踩肫鸩?；腎功能不全（血清肌酐>2.0 mg/dL）；慢性肺疾病或全身系統(tǒng)性疾患；使用抗心律失常藥。28例中男25例，女3例；年齡38歲～70歲（59.3歲±11.7歲）；糖尿病3例，高血壓15例。

1.2 治療方法 在常規(guī)基礎(chǔ)上加用輔酶Q10和曲美他嗪各20 mg，3次/日，連用3個月。

1.3 觀察指標(biāo) 分別于入院后即刻、治療3個月后作超聲心動圖和Holter檢查。超聲心動圖按照常規(guī)方法檢測LVEF。Holter由分析系統(tǒng)中的計算機(jī)處理，進(jìn)行HRV時域分析。SDNN（總體標(biāo)準(zhǔn)差）：正常RR間期標(biāo)準(zhǔn)差；

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 所有參數(shù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗。

2 結(jié) 果

平均收縮壓為（121.5±16.5）mmHg，平均舒張壓為（75.8±11.2）mmHg。治療前后患者的血壓情況無顯著變化?；颊呋A(chǔ)LVEF為（32.5±5.1）%，使用輔酶Q10和曲美他嗪3個月后，LVEF升高為（37.6±5.3）%（P

3 討 論

心力衰竭是臨床常見疾患，特別是老年人入院的多發(fā)原因。研究表明，神經(jīng)內(nèi)分泌（包括交感神經(jīng)系統(tǒng)、腎素血管緊張素系統(tǒng)等）的過度激活是加速心力衰竭惡化的重要機(jī)制。其中交感神經(jīng)系統(tǒng)過度驅(qū)動是心力衰竭患者疾病嚴(yán)重程度的標(biāo)志，也是心衰隨時間加重的主要原因。交感神經(jīng)的激活始終存在于慢性心力衰竭的過程中，與心肌損害的嚴(yán)重程度，患者的預(yù)后直接相關(guān)，在心衰的發(fā)生發(fā)展過程中起著重要的作用[1，2]。

HRV是新近發(fā)展的一種反應(yīng)心血管自主神經(jīng)活性及其平衡的非侵入性、可重復(fù)操作、能定量的檢測方法。Nakagawa等[13]對2例陳舊性心肌梗死心衰患者猝死前2年所測得的3次HRV進(jìn)行觀察，發(fā)現(xiàn)其LVEF及心功能均進(jìn)行性降低，提示HRV降低，是心衰預(yù)后不良的危險指標(biāo)。Ponikowski等[14]隨訪了102例心衰患者平均（584±405） d，其中18例死亡，死亡組HRV明顯低于存活組。研究發(fā)現(xiàn)[15，16]，SDNN和SDANN是失代償心力衰竭患者出院后存活的重要預(yù)測指標(biāo)。與傳統(tǒng)臨床檢測相比，SDNN減低能更好地預(yù)測心衰患者的死亡危險[17]。本研究發(fā)現(xiàn)輔酶Q10能顯著增加SDNN和SDANN，提示輔酶Q10也許能降低心衰患者死亡危險。

因心肌缺血因素持續(xù)存在，導(dǎo)致心肌供血、供氧下降，三磷酸腺苷（ATP）產(chǎn)生減少，心肌能量供血不足，導(dǎo)致心肌收縮功能下降。近年來對缺血性心肌病心力衰竭的研究表明，除了血流動力學(xué)紊亂、神經(jīng)內(nèi)分泌激活外，能量耗竭也是臨床迫切需要解決的問題。輔酶Q10是一種存在于自然界的脂溶性醌類化合物，其結(jié)構(gòu)與維生素K、維生素E與質(zhì)體醌相似。在人類身體細(xì)胞內(nèi)參與能量制造及活化，是預(yù)防動脈硬化形成最有效的抗氧化成分[8]。輔酶 Q10在體內(nèi)主要有兩個作用：一是在營養(yǎng)物質(zhì)在線粒體內(nèi)轉(zhuǎn)化為能量的過程中起重要的作用：二是有明顯的抗脂質(zhì)過氧化作用。它是細(xì)胞線粒體中的能量轉(zhuǎn)換劑，它通過轉(zhuǎn)移和傳遞電子參與“三羧酸循化”ATP，即能量因子供細(xì)胞代謝使用[6]。而曲美他嗪可選擇性地抑制了線粒體酶

酮酰輔酶A硫解酶（KAT），部分抑制脂肪酸β氧化，增進(jìn)葡萄糖氧化，以提高心肌細(xì)胞能量的產(chǎn)生，增加心肌細(xì)胞氧的利用與氧效價，改善心肌功能[10，18]。本研究結(jié)果表明，使用輔酶Q10和曲美他嗪3個月后，患者心功能明顯改善，左心室收縮功能增加，表明輔酶Q10和曲美他嗪聯(lián)合使用有利于增加缺血性心肌病心力衰竭患者的心臟收縮力，提高心排血量，改善癥狀。

綜上所述，在常規(guī)抗心力衰竭治療的基礎(chǔ)上加用輔酶Q10和曲美他嗪能有效地增加HBV，改善心力衰竭的心肌舒縮功能，從而進(jìn)一步提高心力衰竭的療效，提高心力衰竭患者的生活質(zhì)量。

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篇9

【摘要】 目的 探討美托洛爾對充血性心力衰竭(心衰)大鼠血漿腫瘤壞死因子-α(TNF-α)的影響。方法 雄性SD大鼠80只，隨機(jī)分為空白組(n=10)及模型組(n=70)，模型組皮下注射異丙基腎上腺素2次(170 mg· kg-1)，6周后應(yīng)用超聲心動圖檢測，以左室射血分?jǐn)?shù)≤45%確定造模成功，將心衰大鼠模型隨機(jī)分為心衰對照組(n=13)、美托洛爾組(n=14);18周后使用左心導(dǎo)管進(jìn)行血流動力學(xué)檢查，利用放免法檢測血漿TNF-α的改變并觀察心肌病理形態(tài)學(xué)特征。結(jié)果 ①與空白組比較，心衰對照組心功能明顯惡化，心室質(zhì)量指數(shù)、左心室質(zhì)量指數(shù)及血漿TNF-α顯著升高(P

【關(guān)鍵詞】 充血性心力衰竭;異丙基腎上腺素;美托洛爾;大鼠;腫瘤壞死因子-α;心室重構(gòu)

Abstract: Objective To explore the effect of metoprolol on plasma tumour necrosis factor-α (TNF-α) in rats with congestive heart failure (CHF). Methods 80 male SD rats were randomly allocated to the isoproterenol (ISO)-induced heart failure group (n=70) receiving a subcutaneous injection of ISO (170 mg per kilogram of body weight) twice and the healthy normal group (n=10) receiving a subcutaneous injection of 0.25 ml of normal saline twice. At the 6th week， the left ventricular ejection fractions (LVEF) were measured by echocardiogram， the remaining rats， with a LVEF≤45%， were randomly pided into two groups: heart failure control group (n=13)， metoprolol group (n=14，8 mg/kg-1· d-1， i. g.， ). At the 18th week， the hemodynamic parameters were detected， including HR， LVEDP， LVSP and ±dp/dtmax; LVWI was measured after LV morphopathological examination. TNF-α in plasma was examined by radioimmunoassay. Results ①Compared with the normal group， the heart function significantly deteriorated; VWI， LVWI and the plasma TNF-α significantly increased (P

Key words: congestive heart failure; isoproterenol; metoprolol; rats; TNF-α; ventricular remodeling

充血性心力衰竭(congestive heart failure， CHF，心衰)是各種心血管疾病最終的共同轉(zhuǎn)歸，嚴(yán)重威脅著人類的健康。目前研究認(rèn)為心衰是由于神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞因子系統(tǒng)的激活而介導(dǎo)的心室重塑過程[1]。在心衰的發(fā)生發(fā)展過程中，血漿腫瘤壞死因子-α(TNF-α)具有降低心功能、促進(jìn)心衰發(fā)展的作用[2-3]。本研究以心衰大鼠為實驗?zāi)Ｐ?，觀察美托洛爾對血漿TNF-α 的影響并探討其意義。

1 材料和方法

1.1 實驗藥物 鹽酸異丙基腎上腺素( isopreterenol， ISO; SIGMA;Lot No: I5627 );美托洛爾(metoprolol; AstraZeneca;Lot No: 0604045)。

1.2 造模及分組 9周齡清潔級雄性SD大鼠80只，購于南京中醫(yī)藥大學(xué)實驗動物中心。將大鼠隨機(jī)分為2組：模型組70只，皮下注射ISO (170 mg·kg-1， 分2次， 間隔24 h)，空白組10只，皮下注射生理鹽水(NS)0.25 ml[4]。造模6周后，應(yīng)用彩色超聲監(jiān)測儀(型號:HP SONOS 5500， 探頭頻率7.5 MHz)以二維成像模式在左室短軸切面位于肌水平測量相關(guān)指標(biāo)，測定值均為5個心動周期測定的均值。左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)≤45%即為造模成功[5]。將造模成功大鼠隨機(jī)分為心衰對照組(NS 0.1 ml· kg-1·d-1灌胃，n=13)和美托洛爾組(美托洛爾8 mg· kg-1·d-1灌胃，n=14)，同室常規(guī)飼養(yǎng)18周，飼養(yǎng)環(huán)境( 22±2 ) ℃，常規(guī)飼料喂養(yǎng)，自由飲水，觀察大鼠的飲食、毛色、活動、紫紺、水腫等一般性狀，每周稱體質(zhì)量(BW)。

1.3 血流動力學(xué)檢測 18周實驗結(jié)束，將各組大鼠腹腔注射麻醉，以自制充滿肝素生理鹽水的導(dǎo)管，經(jīng)頸動脈插入左室腔，并連接壓力換能器。分別測量左心室收縮壓(LVSP)、左心室舒張末期壓(LVEDP)、左心室內(nèi)壓最大上升和下降速率(±dp∕dtmax)，所有信息由BL-410生物機(jī)能檢測系統(tǒng)記錄并采用BL-New Century軟件進(jìn)行分析。檢測結(jié)束后頸動脈放血，低溫離心，分離血漿，密封，- 20℃ 冷存(備用)。

1.4 血漿TNF-α檢測 采用放免法檢測血漿TNF-α，放免試劑盒購于解放軍總醫(yī)院科技開發(fā)中心放免所(批號：20070203)。操作嚴(yán)格按照試劑盒說明書進(jìn)行。

1.5 心臟組織病理學(xué)檢查 采血完畢，采用脫頸法處死所有動物，迅速摘取心臟，肉眼觀察后，剪去周圍大血管，在冰生理鹽水中洗凈血液，濾紙吸干，稱重。沿房室交界處去除左右心房，用電子天平(精確度0.000 1 g)稱取心室質(zhì)量(VW)，再剪去右心室游離壁，保留左心室及室間隔，稱取左心室質(zhì)量(LVW)。分別計算心室質(zhì)量指數(shù)(VWI，VW/BW)、左心室質(zhì)量指數(shù)(LVWI，LVW/BW)。所有標(biāo)本于10%甲醛中固定24 h (4℃)，常規(guī)取材、脫水、石蠟包埋，沿左室長軸線每隔1 mm橫斷面切取5 張(層厚4 μm)切片，切片經(jīng)蘇木精-伊紅染色、Masson三色染色。光學(xué)顯微鏡下觀察：①心肌纖維有無肥大、變性、壞死;②間質(zhì)有無充血、水腫、炎細(xì)胞浸潤、結(jié)締組織增生;③心內(nèi)膜、心外膜有無充血、水腫、炎細(xì)胞浸潤。各種病變按由輕到重的程度分別評分為1、2、3、4分，無病變?yōu)?分[6]，累加每組每只動物所有分?jǐn)?shù)，并進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理。

1.6 統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS 11.5 軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。計量資料以±s表示，組間均數(shù)比較采用t檢驗，率的比較采用χ2 檢驗，以P

2 結(jié) 果

2.1 一般性狀 與空白組相比，心衰對照組大鼠普遍出現(xiàn)：毛色暗黃，納食減少，體質(zhì)量增加緩慢，口鼻紫紺、有血性分泌物，明顯氣喘，足爪水腫，活動減少，抓取反應(yīng)差。與心衰對照組相比，美托洛爾組大鼠心衰癥狀明顯好轉(zhuǎn)。

2.2 血流動力學(xué)檢測結(jié)果 見表1。心衰對照組與空白組相比HR、LVEDP顯著增加(P

2.3 TNF-α、心臟質(zhì)量指數(shù)檢測及病理評分結(jié)果見圖1。心衰對照組與空白組相比血漿TNF-α、VWI、LVWI及病理評分顯著升高(P

2.4 心臟組織病理學(xué)結(jié)果 空白組心臟表面光滑，顏色紅潤;心衰對照組心臟表面黯淡，顏色暗紫。光學(xué)顯微鏡下示：心衰對照組心肌細(xì)胞肥大，部分心肌細(xì)胞有嗜酸變性和(或)壞死，病變呈灶性或彌散性分布，主要位于左心室壁，部分大鼠心肌間質(zhì)結(jié)締組織增生，增生的結(jié)締組織呈條索狀或斑塊狀;美托洛爾組病變較心衰對照組明顯減輕。蘇木精-伊紅染色結(jié)果顯示(圖2A～C)，空白組心肌細(xì)胞排列整齊，心肌纖維呈短柱狀，可見橫紋，心肌細(xì)胞核呈卵圓形，較大，著色較淺，位于肌纖維中央，未見心肌細(xì)胞肥大現(xiàn)象;心衰對照組可見肌纖維及間質(zhì)發(fā)生壞死，心肌纖維增粗、拉長，胞核著色深，細(xì)胞排列疏松，橫紋不清楚或消失，局部組織纖維化，間質(zhì)內(nèi)有炎性細(xì)胞浸潤等;而美托洛爾組較心衰對照組明顯好轉(zhuǎn)。Masson染色結(jié)果顯示(圖2D～F)，空白組未見明顯膠原組織增生;心衰對照組心肌細(xì)胞周圍膠原組織明顯增多，部分心肌組織被膠原組織取代，出現(xiàn)心肌纖維化，左心室心肌間質(zhì)纖維膠原明顯增多、增粗;美托洛爾組心肌細(xì)胞周圍膠原組織含量和纖維化程度較心衰對照組明顯減弱。圖1 血漿TNF-α、心臟質(zhì)量指數(shù)檢測及病理評分結(jié)果

3 討 論

TNF-α主要是由單核-巨噬細(xì)胞分泌的具有多種生物學(xué)效應(yīng)的細(xì)胞因子，是導(dǎo)致CHF 心肌損傷的重要的前炎癥細(xì)胞因子，其可引起左室收縮功能降低、心室重塑、氧自由基釋放增加、心肌及內(nèi)皮細(xì)胞凋亡等一系列病理生理改變[7]。血漿TNF-α 升高可導(dǎo)致心肌收縮力減弱、心臟擴(kuò)大、左心室重構(gòu)及運動耐量下降，從而促使心衰進(jìn)一步加重，以致造成惡性循環(huán)。TNF-α也對成熟的心肌細(xì)胞及肌細(xì)胞有濃度依賴性的負(fù)性肌力作用，用TNF-α持續(xù)灌注大鼠心臟，可導(dǎo)致時間依賴性的心室功能降低并使心臟擴(kuò)大，可能與TNF-α可通過巨噬細(xì)胞、血管內(nèi)皮細(xì)胞和心肌細(xì)胞中誘生型一氧化氮合酶(iNOS)mRNA的表達(dá)，導(dǎo)致心肌NO 產(chǎn)物增多，減弱心肌細(xì)胞的收縮功能有關(guān)[8-9]; TNF-α也可誘導(dǎo)氧化應(yīng)激，使與心肌TNF-α及細(xì)胞表面受體結(jié)合激活與凋亡有關(guān)的基因過度表達(dá)，啟動細(xì)胞凋亡，誘導(dǎo)心肌細(xì)胞凋亡發(fā)生，而導(dǎo)致心室擴(kuò)張、間質(zhì)纖維化[10]。此外，研究還發(fā)現(xiàn)TNF-α 可通過核轉(zhuǎn)錄因子(NF-κB)激活心肌組織金屬蛋白酶，引起心肌重構(gòu)，導(dǎo)致心功能減退[11]。

研究發(fā)現(xiàn)心衰患者經(jīng)美托洛爾治療后血漿TNF-α水平降低，心臟功能改善，左室重構(gòu)逆轉(zhuǎn)[12]。其機(jī)制可能是β受體阻滯劑美托洛爾可通過上調(diào)心肌細(xì)胞膜β 受體的數(shù)量而增加對兒茶酚胺的敏感性，降低腎素-血管緊張素和兒茶酚胺的水平，阻斷氧化應(yīng)激，清除氧自由基，防止心肌細(xì)胞內(nèi)Ca2+超負(fù)荷，抗心肌細(xì)胞凋亡，改善心肌舒張期的充盈和順應(yīng)性，減少惡性心律失常的發(fā)生，從而達(dá)到改善心功能、逆轉(zhuǎn)心室重塑、延緩心衰進(jìn)程的作用[13-16]。

本實驗結(jié)果顯示：應(yīng)用大劑量ISO皮下注射后模型組大鼠心衰表現(xiàn)明顯，很好地復(fù)制了心力衰竭的臨床表現(xiàn);造模18周后血流動力學(xué)檢測發(fā)現(xiàn)心衰對照組與空白組大鼠相比心功能明顯下降;美托洛爾組與心衰對照組大鼠相比心功能明顯改善。心臟病理形態(tài)學(xué)觀察發(fā)現(xiàn)心衰對照組與空白組大鼠相比，心肌彌漫性壞死、纖維化及左室重構(gòu)明顯;美托洛爾組與心衰對照組相比心肌彌漫性壞死和纖維化明顯好轉(zhuǎn)，表明心衰大鼠經(jīng)美托洛爾治療后心肌纖維化和左室重構(gòu)明顯好轉(zhuǎn)。與此同時，心衰對照組血漿TNF-α水平較空白組顯著升高(P

本研究發(fā)現(xiàn)，ISO誘導(dǎo)CHF大鼠的血漿TNF-α顯著上調(diào)并且心室重構(gòu)明顯，而美托洛爾干預(yù)能夠降低血漿TNF-α及改善心室重構(gòu)，提示血漿TNF-α在CHF的發(fā)病機(jī)制中發(fā)揮著重要作用。表明美托洛爾能夠改善CHF大鼠的心功能及心室重構(gòu)，該作用可能與降低血漿TNF-α濃度有關(guān)。

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篇10

關(guān)鍵詞　中西方　美　美學(xué)

美學(xué)一詞來源于希臘語aesthesis。最初的意義是“對感觀的感受”。由德國哲學(xué)家亞歷山大?戈特利布?鮑姆加登首次使用的。他的《美學(xué)（Aesthetica）》一書的出版標(biāo)志了美學(xué)作為一門獨立學(xué)科的產(chǎn)生。

直到19世紀(jì)，美學(xué)在傳統(tǒng)古典藝術(shù)的概念中通常被定義為研究“美”(Schönheit)的學(xué)說?，F(xiàn)代哲學(xué)將美學(xué)定義為認(rèn)識藝術(shù)，科學(xué)，設(shè)計和哲學(xué)中認(rèn)知感覺的理論和哲學(xué)。一個客體的美學(xué)價值并不是簡單地被定義為“美”或者“丑”，而是去認(rèn)識客體的類型和本質(zhì)。

那么什么是美學(xué)？

劉勰說：“登山則情滿于山，觀海則意溢于?！?。

美國美學(xué)家桑塔耶納說：“美是在的客觀化中形成的，美是客觀化了的”。美學(xué)是從人對現(xiàn)實的審美關(guān)系出發(fā)，以藝術(shù)作為主要對象，研究美、丑、崇高等審美范疇和人的審美意識，美感經(jīng)驗，以及美的創(chuàng)造、發(fā)展及其規(guī)律的科學(xué)，因此，“美”不等于“美學(xué)”。 美學(xué)是以對美的本質(zhì)及其意義的研究為主題的學(xué)科。美學(xué)的基本問題有美的本質(zhì)、審美意識同審美對象的關(guān)系等。

美學(xué)研究的方法是多元的。（ 既可以采取哲學(xué)思辯的方法，也可以借鑒當(dāng)今其他相關(guān)學(xué)科的研究方法，比如經(jīng)驗描述和心理分析的方法、人類學(xué)和社會學(xué)的方法、語言學(xué)和文化學(xué)的方法等），美學(xué)只是包括“哲學(xué)思辯”，不應(yīng)該“是哲學(xué)的一個分支”。再者，“美”本身是人的一種感覺，不同的人對美有不同的感受，通常連思辯都用不著。所以，美學(xué)是研究美的本質(zhì)及其意義的獨立的學(xué)科。

西方在美學(xué)的發(fā)展史上經(jīng)歷了一個漫長而曲折的過程。若以文藝復(fù)興為界則可分為兩個部分。第一部分：從柏拉圖（理式）到亞里士多德（形式），再到普羅提諾，最后到阿奎那（完整，形式，光輝），在這期間主要是初期的理論探討；第二部分：從文藝復(fù)興（形式）到英國經(jīng)驗主義（感官快適），到夏夫茲伯里（內(nèi)在感官），休謨（心里構(gòu)造）以及伯克（物的感性），到狄德羅（關(guān)系），再到康德（合目的之形式），最后發(fā)展到黑格爾（理念的感性顯現(xiàn)）。這兩部分之間有很長的一段時間斷層。目前，西方對美學(xué)的追求有五大趨向：一，兩個根本：唯心與唯物；二，走向主客觀統(tǒng)一；三，從一般邏輯到辯證關(guān)系；四，從一般客體到個人主體；五，三大定點的確立。

中國雖然有數(shù)千年的輝煌文明史，但真正研究美學(xué)還是開始于民國。主要時期和代表人物如下：民國時期朱光潛，共和國前期本質(zhì)大討論(美學(xué)四派,包括客觀派蔡儀，主觀派高爾泰，主客統(tǒng)一派朱光潛，社會派李澤厚)一直到改革時期走出本質(zhì)。這之后，中國的美學(xué)研究主要分為四個部分：事物屬性（客觀），心理感受（主觀），生產(chǎn)實踐活動以及主客觀統(tǒng)一藝術(shù)。可以說，中國的美學(xué)研究在開始階段受西方（還有蘇聯(lián)）的影響非常大，但隨著時代的發(fā)展，中國傳統(tǒng)文化對本土美學(xué)研究的影響已經(jīng)越來越重要，中國的美學(xué)研究已經(jīng)自成一體。

西方對美的界限可以說十分清晰，這主要通過對主體心理做幾何式的截然劃分，包括人性中的先天因素：知，意，情和真，善，美的劃分；也包括隨著社會發(fā)展而出現(xiàn)的自然社會知識：邏輯學(xué)，倫理學(xué)和美學(xué)互相聯(lián)系與滲透。例如，各門藝術(shù)（建筑、雕刻、繪畫、音樂、舞蹈、戲劇、詩歌）在文藝復(fù)興被看成與技術(shù)和科學(xué)相區(qū)別的具有共同特點的美的藝術(shù)（fine art），藝術(shù)的目的就是追求美。

與此同時，中國古人對主體心理的劃分，不像西人的幾何式，知、情、意分得清清楚楚，而是把心理看作一個整體進(jìn)行整體功能把握。不是因為雙方缺乏交流，最主要的原因還是思考模式的差異，反映到具體事務(wù)上就是文明的發(fā)張軌跡不同。正所謂“言不盡意，言不盡物”。 中國人對事物最微妙處的把握，是超語言的心的體悟，因此，對美的把握和體驗，不在語言公理、定義的把握和表達(dá)上下功夫,不表現(xiàn)為對美的本質(zhì)的追求。中國人更加注重意境的營造，而對細(xì)節(jié)“不修邊幅”，這一點我們從西洋油畫和水墨畫的比較中就可以明顯看出。美的本質(zhì)在于“自然”，但它具體化地體現(xiàn)為現(xiàn)實中的人（主體）與對象（客體）互動中的相遇。

在西方科學(xué)中，微觀世界中的原子結(jié)構(gòu)與宏觀世界中的星系結(jié)構(gòu)具有同一性。中國哲學(xué)則理解為：通天下一氣，山、河、草、木、禽、獸、魚、蟲、人、日、月、星，皆同氣生。

西方文化重視抽象形式的實的一方面，即重視點、線、面本身。由于點、線、面表現(xiàn)數(shù)的直接性，就具體地體現(xiàn)為對點、線、面本身的重視，從而體現(xiàn)為對“可見同一”的重視 。