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篇1

【關(guān)鍵詞】 新生兒護(hù)理；疾病預(yù)防

1 引 言

新生兒是一個(gè)家庭的希望，更是一個(gè)國(guó)家持續(xù)發(fā)展的源泉。在婦產(chǎn)科學(xué)中，新生兒特指包括出生當(dāng)天在內(nèi)至生后28天的活產(chǎn)嬰兒，新生兒期間是嬰兒脫離母體逐漸適應(yīng)外界生活的過(guò)渡階段[1]。一方面，新生兒組織器官發(fā)育未完善，難以完全適應(yīng)外界嶄新環(huán)境；另一方面，多數(shù)產(chǎn)婦為初產(chǎn)婦[2]，又多為獨(dú)生子女，缺乏新生兒護(hù)理知識(shí)，若護(hù)理不當(dāng)，極易導(dǎo)致新生兒發(fā)病甚至死亡。作為婦產(chǎn)科工作者，為新生兒提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)責(zé)任重大，肩負(fù)著幼小生命體的安康及新生兒家庭的幸福與和諧，因而其技能水平及周到細(xì)致的服務(wù)至關(guān)重要。結(jié)合新生兒臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，筆者認(rèn)為，對(duì)新生兒的普通護(hù)理、疾病預(yù)防兩個(gè)方面是新生兒護(hù)理過(guò)程中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，有必要加以認(rèn)真探究和深入臨床實(shí)踐。

2 臨床資料

2.1 研究總體與樣本 研究總體為筆者所在醫(yī)院婦產(chǎn)科分娩出生的新生兒；研究樣本為通過(guò)便利抽樣，選取2011年4月至2012年12月在本院分娩出生的90例新生兒。

2.2 入選標(biāo)準(zhǔn) 胎齡在37至42周之間的新生兒，出生體重>2500g，無(wú)先天性畸形及疾病，其母親沒(méi)有妊娠并發(fā)癥，且愿意母乳喂養(yǎng)新生兒。

2.3 排除標(biāo)準(zhǔn) 凡滿足下列條件之一的新生兒均不作為研究樣本：①新生兒需供氧或使用輔助呼吸者；②新生兒的母親在一周內(nèi)有發(fā)熱、感冒等身體不適情況發(fā)生；③新生兒的母親有子宮破裂、產(chǎn)后出血等現(xiàn)象發(fā)生。

3 護(hù)理方法

筆者對(duì)研究樣本的90例新生兒，采取人性化護(hù)理，同時(shí)對(duì)可能出現(xiàn)的疾病采取有針對(duì)性的防范措施，以最大程度地減少新生兒患病，降低新生兒的死亡率，使其平安度過(guò)新生兒期。

3.1 普通護(hù)理

3.1.1 臍帶護(hù)理 新生兒的臍部是細(xì)菌入侵其身體內(nèi)部的主要途徑[4]，因而臍部護(hù)理是新生兒護(hù)理工作的關(guān)鍵一環(huán)。臍部護(hù)理重點(diǎn)在于清潔衛(wèi)生，在臍帶脫落前，需按時(shí)用消毒棉簽蘸濃度為75%的酒精對(duì)新生兒的臍部進(jìn)行擦拭，再選用已消毒的干紗布覆蓋臍帶表面，通過(guò)醫(yī)用繃帶將紗布固定其上。若在日常護(hù)理工作中，發(fā)生臍部沾染新生兒尿液，需立即對(duì)臍部進(jìn)行消毒并更換敷料。新生兒臍帶在一周左右脫落后，仍需保持臍部的清潔與干燥，至此無(wú)需再使用敷料進(jìn)行覆蓋。

3.1.2 保溫護(hù)理 將新生兒放入溫暖柔軟的棉被中，室溫不宜過(guò)低，應(yīng)保持在22-24度之間，早產(chǎn)兒的室內(nèi)溫度應(yīng)保持在24-26度之間。定期觀察新生兒的體溫，新生兒的腋下溫度的理想狀態(tài)為保持36-37度之間。若新生兒出現(xiàn)面紅耳赤，其體表溫度超過(guò)37.5度，則表明室溫稍高或過(guò)度保暖。在對(duì)新生兒進(jìn)行其他護(hù)理時(shí)，要減少其暴露在外面的體表面積，盡量避免熱量流失。最后需注意新生兒的居室環(huán)境應(yīng)保持適宜的濕度，一般在55%-65%之間。

3.1.3 喂養(yǎng)護(hù)理 新生兒脫離母體約半小時(shí)后即可讓其吸吮乳汁，提早哺乳不僅有益新生兒的營(yíng)養(yǎng)健康，更能促進(jìn)產(chǎn)婦乳汁的分泌和子宮復(fù)舊。在新生兒喂養(yǎng)中，常發(fā)生溢奶，可采取以下幾種方法來(lái)護(hù)理。方法一：在喂奶后30分鐘內(nèi)將新生兒輕輕直立抱起，讓新生兒的頭部依靠在產(chǎn)婦肩部，產(chǎn)婦一手托著新生兒的臀部，一手呈空心狀態(tài)從新生兒腰部以從下向上的方向輕叩新生兒背部，排出其吸吮乳汁時(shí)吞入胃部的多余氣體，時(shí)間在5至7分鐘為宜，輕叩完畢需將新生兒以右側(cè)臥位的方式置于干凈的新生兒護(hù)理床上。方法二：發(fā)生溢奶時(shí)，應(yīng)第一時(shí)間清除新生兒口腔及鼻腔中溢出的奶液，如新生兒為仰睡，可將其翻側(cè)過(guò)身，讓溢出的奶液流出，避免嗆入氣管；如新生兒嘴角或鼻腔有奶液流出時(shí)，應(yīng)立即用純棉、吸濕力強(qiáng)的毛巾擦拭干凈，而后按方法一輕叩其背部約4-6分鐘。

3.1.4 衣著護(hù)理 新生兒的衣服應(yīng)當(dāng)盡量選擇純棉、柔軟的面料，保證衣服的舒適和寬松，若是舊衣服，要洗凈并消毒。新生兒穿衣時(shí)，要仔細(xì)檢查其各部位的皮膚表面，看是否有擦傷的地方，若出現(xiàn)擦傷，要立即護(hù)理治療，避免出現(xiàn)感染。由于新生兒尿量少、尿次頻，需勤換尿片，每次為新生兒進(jìn)行哺乳前后均需更換潔凈的尿片，每次大便后需使用溫水洗凈并擦干臀部后再置換新的潔凈尿片。對(duì)女嬰在換洗時(shí)需注意由前往后洗，盡量避免外陰感染等。如有條件，盡量人工定期把尿，以減少新生兒紅臀的發(fā)生。

3.2 疾病預(yù)防

3.2.1 呼吸道感染的預(yù)防與護(hù)理 首先是做好預(yù)防。產(chǎn)婦分娩前應(yīng)避免呼吸道感染，產(chǎn)后新生兒及產(chǎn)婦的房間需經(jīng)常通風(fēng)換氣，定期消毒，要盡量避免人員近距離探望產(chǎn)婦及孩子，尤其是患有或有呼吸道疾病史的人。分娩后，在新生兒第一聲啼哭前應(yīng)立即清理呼吸道，避免羊水等吸入。其次是對(duì)呼吸道感染輕癥新生兒的護(hù)理。若表現(xiàn)為輕微的流涕等癥狀，其他狀況良好，可正常哺乳，但在哺乳前需觀察新生兒的鼻道，有異物應(yīng)清理干凈，同時(shí)哺乳不宜過(guò)量，每次需定量，可通過(guò)增加哺乳次數(shù)來(lái)彌補(bǔ)哺乳量。

3.2.2 生理性黃疸的預(yù)防及處理 處理時(shí)需做到以下三方面：一是新生兒出現(xiàn)鞏膜、皮膚或其粘膜出現(xiàn)黃染，但睡眠及精神狀態(tài)穩(wěn)定，大小便正常，可建議產(chǎn)婦適量增加液體攝入量，以輔助新生兒從母體得到足夠的水分進(jìn)而改善其體內(nèi)代謝水平；二是若黃疸逐日加重，其手、腳心亦出現(xiàn)黃染，但精神狀態(tài)良好，大小便等無(wú)異常，則需建議產(chǎn)婦停止母乳喂養(yǎng)，時(shí)間2-3天為宜，待黃疸癥狀減輕后再繼續(xù)母乳喂養(yǎng)；三是新生兒出生24小時(shí)后，可游泳和撫觸，以促進(jìn)新陳代謝，加速黃疸排除。

3.2.3 破傷風(fēng)的防范與護(hù)理 一是產(chǎn)婦生產(chǎn)過(guò)程中，醫(yī)生需嚴(yán)格按照操作規(guī)程實(shí)行無(wú)菌操作，從而將新生兒患破傷風(fēng)的概率降至最低。二是醫(yī)護(hù)人員需指導(dǎo)新生兒家屬對(duì)居室嚴(yán)格清掃與消毒，最大限度降低新生兒患此病的概率[3]。

4 結(jié)束語(yǔ)

在醫(yī)護(hù)人員的精心護(hù)理及悉心照料下，90例樣本中除1例新生兒出現(xiàn)肺炎并需轉(zhuǎn)新生兒科治療外，其余新生兒均在正常時(shí)間出院。由此我們堅(jiān)信，通過(guò)為新生兒提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理及有效的防范措施，能夠極大程度地降低新生兒發(fā)病率及死亡率，促進(jìn)新生兒的健康發(fā)育和快樂(lè)成長(zhǎng)。

參考文獻(xiàn)

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[3] 張鳳梅，王成賢，張靜.新生兒護(hù)理及新生兒疾病的預(yù)防[J].職業(yè)與健康，2009，56（6）：63-64.

篇2

關(guān)鍵詞：糖尿??；高血壓；護(hù)理

當(dāng)前人們最為關(guān)注和害怕的疾病就是"三高"問(wèn)題，即高血壓、高血脂和高血糖，現(xiàn)在我國(guó)的糖尿病發(fā)病率達(dá)到了接近10%。高血壓是糖尿病最常見(jiàn)的并發(fā)癥，同時(shí)是糖尿病患者主要死亡原因之一，經(jīng)調(diào)查糖尿病患者合并高血壓大約是非糖尿病產(chǎn)生高血壓的1.5～2倍，糖尿病高血壓患者心血管事件的危險(xiǎn)性較糖尿病非高血壓患者總體增加4倍[1]。因此，如何更好地控制糖尿病高血壓患者的血糖及血壓水平是一個(gè)亟待解決的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。

為了加強(qiáng)對(duì)糖尿病高血壓患者的護(hù)理及疾病預(yù)防，我們醫(yī)院從2009年9月開(kāi)始對(duì)入院的糖尿病合并有高血壓患者進(jìn)行了強(qiáng)化干預(yù)性護(hù)理研究，截止2012年9月共有85例患者納入干預(yù)研究組，75例患者納入常規(guī)護(hù)理組，通過(guò)臨床觀察比較，現(xiàn)報(bào)告如下：

1.一般資料

1.1 臨床資料：患者160例均符合糖尿?。ò?997年ADA標(biāo)準(zhǔn)）和高血壓（1999年WHO-ISH第1、2級(jí)診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷標(biāo)準(zhǔn)）診斷標(biāo)準(zhǔn)；其中研究組85例，其中男性45例，女性40例，年齡平均年齡49.8歲，對(duì)照組75例，其中男性40例，女性35例，平均年齡51.2歲，兩組患者基本資料經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析無(wú)顯著性差異（p>0.05）。

1.2 方法 僅實(shí)施一般護(hù)理方式，包括：入院常規(guī)宣教、發(fā)放相關(guān)資料及常規(guī)護(hù)理病房巡視。

1.2.1研究組 根據(jù)文獻(xiàn)資料制定相關(guān)干預(yù)及護(hù)理措施[2，3]，包括①依從性監(jiān)督：要求患者嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行服藥，同時(shí)監(jiān)督患者生活方式調(diào)節(jié)，做好記錄，指導(dǎo)患者正確用藥，避免患者因擅自停藥或者加大劑量，而產(chǎn)生不良反應(yīng)。教會(huì)患者出現(xiàn)哪些癥狀時(shí)需減量、停藥或更換其他藥物。反復(fù)告知患者在治療中不宜隨便停藥，避免產(chǎn)生酮癥酸中毒和抗藥性。應(yīng)用胍已啶和擴(kuò)血管藥物時(shí)，需注意產(chǎn)生性低血壓，患者應(yīng)在睡前服藥；②非藥物治療干預(yù)及護(hù)理：包括教育患者正常處理應(yīng)激反應(yīng)及心理護(hù)理（臨床的應(yīng)激狀態(tài)會(huì)引發(fā)血糖及血壓的急劇波動(dòng)，因此在平時(shí)宣教過(guò)程中通過(guò)語(yǔ)言、情感上多和患者進(jìn)行溝通，耐心地進(jìn)行疏導(dǎo)工作。盡量避免患者憤怒、恐懼、緊張等可能出現(xiàn)的應(yīng)激性情緒波動(dòng)，適當(dāng)時(shí)候予以音樂(lè)放松及心理干預(yù)）、給患者制定個(gè)性化的運(yùn)動(dòng)方案（依據(jù)患者年齡、氣候等因素逐漸提高每天的運(yùn)動(dòng)量，不一定必須參加劇烈運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)?shù)闹械冗\(yùn)動(dòng)已經(jīng)足夠。應(yīng)以有氧運(yùn)動(dòng)為主，通常進(jìn)行散步、慢跑，爬山、游泳或太極拳等方式，堅(jiān)持20～30min/d。運(yùn)動(dòng)應(yīng)安排餐后1h，不要在餐前進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，以防止運(yùn)動(dòng)過(guò)程中產(chǎn)生低血糖反應(yīng)）、規(guī)范的飲食宣教（例如：改變生方式與糾正飲食習(xí)慣、平衡膳食；降低糖類的攝人，減少碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)，來(lái)減輕胰島細(xì)胞負(fù)擔(dān)，達(dá)到降低血糖的目的。用低鹽（建議每日鈉鹽攝入量應(yīng)低于5g），清淡，易消化，低膽固醇與低動(dòng)物脂肪食物為主、適當(dāng)減肥、戒煙戒酒及其它有針對(duì)性的健康教育。

1.4 統(tǒng)計(jì)指標(biāo) 對(duì)上述兩組患者的知識(shí)接受情況、滿意度調(diào)查、血糖及血壓水平、并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行記錄比較，用SPSS16.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

2 結(jié)果

研究組空腹血糖及餐后2h血糖分別為（6.38±1.4）mmol/L、（7.83±2.3）mmol/L顯著低于對(duì)照組的（7.15±1.8）mmol/L、（10.23±2.1）mmol/L。對(duì)照組血壓控制在正常范圍（140/90mmHg）以下的人數(shù)為45例（占對(duì)照組60%），血壓達(dá)標(biāo)率顯著低于研究組的84.7%。此外，研究組醫(yī)囑依從性及并發(fā)癥發(fā)生率方面也明顯優(yōu)于對(duì)照組（見(jiàn)表1，表2），均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P

3 討論

高血壓和高血糖、脂代謝紊亂、吸煙等均是心血管發(fā)病和死亡的主要危險(xiǎn)因素，在糖尿病患者群中，高血壓的存在加重了心血管病變的危險(xiǎn)性，被稱為雙重危險(xiǎn)因素（doublerisks）。糖尿病高血壓研究（HDS）發(fā)現(xiàn)，在45歲左右的2型糖尿病患者中40%伴有高血壓，而在75歲左右的患者中高血壓患病率更上升至60%，英國(guó)前瞻性糖尿病研究（UKPDS）發(fā)現(xiàn)新診斷的2型糖尿病38%合并高血壓[4～6]。通過(guò)本研究再次證實(shí)，加大對(duì)糖尿病并發(fā)高血壓患者的干預(yù)性護(hù)理及進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的宣傳與講解，可以讓患者認(rèn)識(shí)到病情的控制及合理飲食的重要性等，能夠有效控制血糖及血壓水平，并且可以降低其他并發(fā)癥的產(chǎn)生。

在研究中我們進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到，糖尿病與高血壓的教育與管理必須是終身的?？傊悄虿∈且环N涉及到各方面，影響到各系統(tǒng)的疾病，我們護(hù)理工作者應(yīng)當(dāng)積極學(xué)習(xí)糖尿病、心血管、心理學(xué)、社會(huì)學(xué)等多學(xué)科相關(guān)知識(shí)，不斷擴(kuò)展知識(shí)空間，才能夠適應(yīng)患者的需求，并能更好地為患者服務(wù)。

參考文獻(xiàn)：

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關(guān)鍵詞玉米粗縮病;發(fā)病原因;發(fā)病特征;防治方法

玉米粗縮病早于1954年在新疆和甘肅發(fā)現(xiàn)，20世紀(jì)70年代以后在東部各省均有所發(fā)生，自20世紀(jì)90年代開(kāi)始在我國(guó)華北、西北和東北的部分地區(qū)大面積發(fā)生以來(lái)，危害逐年加重，局部地區(qū)暴發(fā)成災(zāi)，甚至出現(xiàn)絕產(chǎn)，嚴(yán)重威脅我國(guó)玉米的生產(chǎn)安全。2007年，山東省近5.33萬(wàn)hm2玉米因粗縮病絕產(chǎn)，25.33萬(wàn)hm2嚴(yán)重受害，造成全省玉米減產(chǎn)17萬(wàn)t，直接經(jīng)濟(jì)損失達(dá)2.4億元。2008年，山東省又遭受歷史罕見(jiàn)的玉米粗縮病，全省發(fā)生面積達(dá)74萬(wàn)hm2。

1發(fā)病原因

玉米粗縮病是玉米病毒病的一種，病原菌為玉米粗縮病毒。該病毒是一種球狀病毒，屬呼腸孤病毒屬，主要由灰飛虱以持久性方式傳播，可在灰飛虱體內(nèi)繁殖，但不經(jīng)卵傳播。玉米粗縮病毒只侵染單子葉植物，主要寄主有玉米、高粱、谷子、大麥、黑麥、小麥等作物及馬唐、稗草、狗尾草、看麥娘、蘇丹草、白茅、早熟禾、畫眉草等禾本科雜草。在我國(guó)北方，粗縮病毒在冬小麥以及多年生禾本科雜草上越冬，也可在傳毒昆蟲體內(nèi)越冬。初侵染源相對(duì)較少，傳播途徑單一。翌年玉米出苗后，即被帶毒灰飛虱取食而感染?；绎w虱發(fā)育適宜溫度為15～28 ℃，最適溫度25 ℃，夏季30 ℃以上不利于其活動(dòng)。玉米粗縮病在玉米整個(gè)生育期都可以侵染發(fā)病，但以五葉期前最易感病，之后免疫增強(qiáng)，即使感染病毒，癥狀較輕。

近年來(lái)，玉米粗縮病發(fā)生較重的原因如下:①目前選育、推廣的玉米品種大都不具備高抗性或免疫粗縮病的特性，在遇到足量的毒源、介體情況下容易感病。②玉米易感期(苗期)與第1代灰飛虱盛發(fā)期(5月下旬至6月上旬)相吻合，灰飛虱大量向玉米田遷移，這是造成玉米粗縮病較重的重要原因。特別是推廣間作套種的地區(qū)，玉米播期提前更有利于病毒傳播。③由于田間管理粗放，鋤草不利，導(dǎo)致河溝、渠、田埂、地邊雜草叢生，有利于灰飛虱越冬、繁殖，易形成毒源積累，灰飛虱蟲口多，發(fā)病趨重。

2發(fā)病特征

玉米粗縮病在玉米整個(gè)生育期都可侵染發(fā)病，以苗期受害最重，感病植株節(jié)間縮短、顯著矮化，不能抽穗結(jié)實(shí)，嚴(yán)重時(shí)絕產(chǎn)。幼苗五至六葉期即表現(xiàn)明顯癥狀，葉片多呈濃綠色，最初在心葉基部和中脈兩側(cè)出現(xiàn)透明的褪綠條點(diǎn)，或斷或續(xù)，連成虛線狀，后逐漸波及整個(gè)葉片，成細(xì)線條狀。病株上部節(jié)間短縮粗腫，頂葉叢生，呈對(duì)生狀。葉色濃綠，葉片僵值，寬而肥厚，多數(shù)植株雌雄穗不能抽出，或雖能抽出，但雄穗分枝極少，無(wú)花粉，雌穗不結(jié)實(shí)或籽粒極少，多數(shù)在玉米抽雄期即死亡。病株葉背、葉鞘和苞葉的葉脈上有長(zhǎng)短不等的蠟白色隆起，稱為“脈突”，用手觸摸有明顯的粗糙感。病株根系少而短，易從土中拔出[1]。

3防治方法

目前生產(chǎn)上推廣品種的抗性大部分處在高感或感病水平，未見(jiàn)抗性較好的品種。所以該病的防治方法主要以避開(kāi)灰飛虱的遷飛高峰期、切斷其侵染循環(huán)中的鏈條和化學(xué)殺蟲防病為主。最好的方法是由過(guò)去的套種向直播轉(zhuǎn)變，以有效防止病菌傳播，減輕玉米發(fā)病率，并錯(cuò)開(kāi)害蟲傳播高峰期。

3.1種植抗病品種

已知抗病品種有魯單50、農(nóng)大108、山農(nóng)3號(hào)等;中度抗病的有中單4號(hào)、沈單7號(hào)、魯玉2號(hào)、魯玉16等。據(jù)各地鑒定，比較抗病的自交系、品種和雜交種還有百78-1-14、百226、唐105、埃127c-2、56826、黃3-4、旅9、太183、331、黃94-2-1、加32、墩子黃、黃小162和豫農(nóng)704。

3.2改套播為直播

此舉可推遲夏玉米的播種期，避開(kāi)灰飛虱的遷飛高峰期。由于玉米四至五葉期以前是對(duì)粗縮病最敏感的時(shí)期，最有效的防治措施是通過(guò)調(diào)節(jié)玉米播期，設(shè)法避開(kāi)玉米幼苗的感病高峰期與傳毒灰飛虱的遷飛高峰期相遇。因此，建議夏玉米全面改套種為直播，采取麥?zhǔn)蘸蟛シN的種植方式。加強(qiáng)田間管理，播種前整地滅茬，清除田頭地邊雜草，及時(shí)進(jìn)行中耕除草;適當(dāng)多下種，早間苗，晚定苗，拔除病苗并帶出田外銷毀[2]。

3.3化學(xué)防治

(1)可于玉米播種前或出苗前在相鄰的麥田和田邊雜草地噴施殺蟲劑，如用10%吡蟲啉150 g/hm2噴霧，也可在麥蚜防治藥劑中加入25%捕虱靈300 g/hm2兼治灰飛虱，能有效控制灰飛虱的數(shù)量[3]。

(2)若玉米已經(jīng)播種或播后發(fā)現(xiàn)田邊雜草中有較多灰飛虱以及春播玉米和夏播玉米都有種植的地區(qū)，建議在苗期進(jìn)行噴藥治蟲，以10%吡蟲啉450 g/hm2加5%菌毒清1 500 mL/hm2(也可用植病靈或病毒A)噴霧，既殺蟲，又起到一定的減輕病害作用，隔7 d再噴1次，連續(xù)用藥2～3次即可控制發(fā)病[4]。

(3)采用內(nèi)吸性殺蟲劑拌種或包衣，如100 kg玉米種子用10%吡蟲啉125～150 g拌種，或用滿適金100 mL加銳勝100 g拌種，對(duì)灰飛虱的防治效果可達(dá)1個(gè)月以上，有效控制灰飛虱在玉米苗期的發(fā)生量，從而達(dá)到控制其傳播玉米粗縮病毒的目的。

此外，田間要及時(shí)拔除病株;在有條件的地方可利用灰飛虱不能在雙子葉植物上生存的弱點(diǎn)，在玉米周圍種植大豆、棉花等作保護(hù)帶，將灰飛虱拒之玉米田以外。

4參考文獻(xiàn)

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篇4

[關(guān)鍵詞]積冰指數(shù)；速度；溫度

中圖分類號(hào)：V321.229 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1009-914X（2016）06-0138-01

一、引言

在大氣中，經(jīng)常存在著溫度低于O ℃ 而仍未凍結(jié)的過(guò)冷水滴，這種水滴多出現(xiàn)于0℃ ～一10 ℃ 的云中。過(guò)冷水滴是很不穩(wěn)定的，受到輕微震動(dòng)，就會(huì)立即凍結(jié)。當(dāng)飛機(jī)在云中飛行，機(jī)體碰撞過(guò)冷水滴時(shí)，如果機(jī)體表面溫度低于O ℃ ，過(guò)冷水滴就會(huì)在機(jī)體的某些部分凍結(jié)并聚集起來(lái)，形成飛機(jī)積冰。飛機(jī)在晴空飛行，也會(huì)產(chǎn)生積冰現(xiàn)象。當(dāng)飛機(jī)長(zhǎng)時(shí)間在寒冷的高層飛行后進(jìn)人暖濕的低層，或從冷空氣中進(jìn)心愛(ài)濕的逆溫時(shí)，由于暖空氣中的水汽接觸到冷的機(jī)體，也會(huì)發(fā)生凝華，產(chǎn)生積冰。盡管現(xiàn)在飛機(jī)的性能不斷提高，除冰的手段日益先進(jìn)。但高速飛行中的積冰對(duì)飛行安全仍然存在很大的威脅。飛機(jī)積冰會(huì)使飛機(jī)的空氣動(dòng)力性能變壞，使飛機(jī)升力減小，阻力增大，影響到飛機(jī)的安定性和操縱性。據(jù)統(tǒng)計(jì)，與氣象原因有關(guān)的飛行事故中，同飛機(jī)積冰有關(guān)的占10.4 %。特別是在春、秋、冬三季要特別警惕積冰的危害。

二、國(guó)內(nèi)外積冰預(yù)報(bào)的方法介紹

1 、積冰指數(shù)法：

大多數(shù)的基礎(chǔ)研究表明，當(dāng)飛機(jī)在O℃ ～-4℃ 的區(qū)域遭遇到較大的過(guò)冷水滴時(shí)最容易積冰。最強(qiáng)的積冰通常在-4℃～-9℃ 之間發(fā)生。雖然所有的NWP 模式均能制作高空溫度預(yù)報(bào)，但很少有模式，尤其是全球尺度的，能對(duì)云的微物理過(guò)程進(jìn)行模擬，該過(guò)程在對(duì)水凝過(guò)程的類型、大小以及演變預(yù)報(bào)時(shí)至關(guān)重要。相反，許多業(yè)務(wù)模式和積冰的診斷預(yù)報(bào)程序用相對(duì)濕度的預(yù)報(bào)場(chǎng)來(lái)推斷云的出現(xiàn)。其中，相對(duì)濕度值小于50%左右的一般被認(rèn)為代表了碧空，相對(duì)濕度接近100%則被認(rèn)為是陰天，可能有降水。（這個(gè)上限值會(huì)隨模式的變化而變化，取決于大尺度降水所對(duì)應(yīng)的相對(duì)濕度閡值之不同）。 關(guān)于云量可以做同樣的假設(shè)診斷使用NWP格點(diǎn)指導(dǎo)產(chǎn)品來(lái)推斷潛在的結(jié)冰區(qū)。雖然傳統(tǒng)的傳真圖產(chǎn)品尚不能用于這類計(jì)算，但是，將數(shù)字化模式指導(dǎo)產(chǎn)品進(jìn)行處理，使預(yù)報(bào)員能夠?qū)㈩A(yù)報(bào)時(shí)間分成更小的時(shí)間間隔，在大氣中的許多層次，檢驗(yàn)可能出現(xiàn)的積冰。為了計(jì)算并顯示前面提到的溫度范圍內(nèi)的溫度權(quán)重相對(duì)濕度值，可根據(jù)以下公式構(gòu)建診斷顯示系統(tǒng)：

積冰指數(shù)=[（RH-50 ）X2] X[TX（T+14）/（ - 49 ]，其中 RH 為相對(duì)濕度，T 為溫度。指數(shù)為正，代表孤立的潛在積冰區(qū)，而最可能出現(xiàn)積冰的區(qū)域，積冰指數(shù)接近100。積冰指數(shù)的前半部分表示水滴的數(shù)量、大小，隨相對(duì)濕度由 50 %到 100 %表現(xiàn)為從0到100線性增長(zhǎng)。公式的后半部分用溫度的二次方項(xiàng)來(lái)擬合所觀測(cè)到的水滴增長(zhǎng)率，該部分在 T = 7 ℃ 時(shí)為最大值， T =-14 ℃ 時(shí)取最小值0，溫度超出（0 ℃ ～- 4 ℃ ）范圍的，增長(zhǎng)率設(shè)為0。

2 、飛機(jī)積冰判別式法：

據(jù)Ts= 0.15X（V/100 ）2X（ T-Td）式中V 、 TCTd、Ts分別為飛行速度，飛行高度上溫度露點(diǎn)差，假霜點(diǎn)溫度，當(dāng)Ts-T>- 0.15X（V/100 ）2時(shí)，有輕度積冰；Ts> T 時(shí)，有中度以上積冰。

3 、-8D 分析法：

將各層的 （T-Td）X（-8），所做各點(diǎn)連接成霜壓曲線。判據(jù)：Tf= T-Td：

當(dāng)Tf>T 時(shí)，對(duì)冰面過(guò)飽和（可能積冰）； 當(dāng)Tf< T 時(shí)，對(duì)冰面不飽和（不會(huì)積冰）；當(dāng)Tf= T 時(shí)，對(duì)冰面飽和；霜壓曲線與層結(jié)曲線相交的區(qū)域?yàn)榉e冰區(qū)，此方法便于判斷積冰厚度。但準(zhǔn)確率不是很高?？捎酶倪M(jìn)的-8D 法。

4 、修正的-8D 分析法：即t0= KD

（K = 8e -（t/D）1/2， D=T-Td ，

t0為預(yù)報(bào)飛機(jī)積冰臨界溫度，即在數(shù)值上等于Tf（霜點(diǎn)溫度），當(dāng) t

5 、積冰指數(shù) In分析法：

根據(jù)In =Tf /T，當(dāng)0≤ In < 1 時(shí)有積冰；In < 0.5 時(shí)，積冰可能性 達(dá)85 % ；當(dāng)In在 0.1 和0.4 之間時(shí)有嚴(yán)重積冰

四、積冰預(yù)報(bào)的經(jīng)驗(yàn)及預(yù)報(bào)著眼點(diǎn)

根據(jù)對(duì)航空積冰預(yù)報(bào)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，我們得出了以下積冰預(yù)報(bào)的步驟和方法供大家參考。

在現(xiàn)有的技術(shù)條件下，飛機(jī)積冰的預(yù)報(bào)重點(diǎn)應(yīng)是云中溫度及水汽含量（尤其是過(guò)冷水滴的含量）的預(yù)報(bào)。

1、 根據(jù)云中溫度與溫度露點(diǎn)差確定“積冰危險(xiǎn)區(qū)”：

A 根據(jù)云中溫度與溫度露點(diǎn)差確定

濕區(qū)的確定：首先關(guān)注日本的T 一4 傳真圖，判斷未來(lái)的濕區(qū)，降水區(qū)的分布和位置。也可以從天氣圖上確定范圍較大的T-Td ≤ 3的區(qū)域，依據(jù)天氣形勢(shì)的演變，高空風(fēng)溫條件，判定其未來(lái)位置積冰容易發(fā)生在鋒面、高空槽、切變線等天氣系統(tǒng)附近，在這些夭氣系統(tǒng)附近應(yīng)多注意其溫濕條件積冰可能性的判斷我們選取以下判據(jù)作為確定積冰區(qū)的依據(jù)：

積冰區(qū)：- 2 ℃ ≤ T ≤-10 ℃ ， T-Td ≤ 3

B、 積冰強(qiáng)度的判定：

根據(jù)冷暖平流判斷積冰強(qiáng)度，當(dāng)危險(xiǎn)區(qū)域沒(méi)有冷平流或冷平流較弱時(shí)，判定積冰不強(qiáng)。當(dāng)危險(xiǎn)區(qū)域冷平流明顯，并且 T-Td ≤ 3時(shí)，確定為強(qiáng)積冰區(qū)。

C、其它可供參考資料：

1、世界區(qū)域預(yù)報(bào)系統(tǒng)WAFS中的剖面圖：為實(shí)況資料，可以做任意航線的剖面。其中有T-Td ≤ 3 的區(qū)域和溫度線可供參考。

2、WAFS中的溫度對(duì)數(shù)壓力圖：包括全國(guó)各個(gè)臺(tái)站，可以利用簡(jiǎn)易-8D 法做出判斷。

3、 利用各地省局氣象臺(tái)的AIRMET、 SIGMET，以供參考。

4、參考衛(wèi)星云圖中的水汽圖。在日常實(shí)際工作中，我們根據(jù)GRIB 數(shù)據(jù)資料，利用積冰指數(shù)=[（RH-50 ）X2] X[TX（T+14） /（ - 49 ]作出積冰區(qū)并分級(jí)，用圖形顯示出積冰的范圍和強(qiáng)度，用來(lái)指導(dǎo)高低空重要天氣預(yù)告圖的制作。

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關(guān)鍵詞：計(jì)算機(jī)；維護(hù)維修；診斷；病毒防范

中圖分類號(hào)：TP393.08

計(jì)算機(jī)已經(jīng)成為了信息時(shí)代的標(biāo)志，計(jì)算機(jī)的應(yīng)用日趨廣泛，不管是在工作中還是在我們的日常生活中，計(jì)算機(jī)均發(fā)揮著十分重要的作用。而計(jì)算機(jī)的維護(hù)維修對(duì)保持計(jì)算機(jī)性能與正常工作狀態(tài)也是十分重要的工作。另外隨著網(wǎng)絡(luò)的普及，計(jì)算機(jī)病毒的傳播也十分猖獗，計(jì)算機(jī)病毒對(duì)電腦將會(huì)產(chǎn)生十分嚴(yán)重的影響，我們?cè)趹?yīng)用電腦的過(guò)程中，常常會(huì)遇到一些這樣的情況：運(yùn)行速度變慢、卡死、藍(lán)屏、黑屏、無(wú)法啟動(dòng)等現(xiàn)象，這是計(jì)算機(jī)發(fā)生故障或者感染病毒的表現(xiàn)。現(xiàn)就計(jì)算機(jī)使用過(guò)程中的日常維護(hù)、診斷維修、病毒防范等幾方面進(jìn)行簡(jiǎn)要分析。

1 計(jì)算機(jī)的日常維護(hù)

1.1 安裝維護(hù)

嫻熟規(guī)范的安裝技巧，將直接影響到計(jì)算機(jī)日后的正常使用與壽命。在硬件安裝時(shí)，為避免造成計(jì)算機(jī)的人為損壞，要力求做到動(dòng)作小心輕柔、準(zhǔn)確到位，可保證正常情況下3至4年之內(nèi)硬件無(wú)明顯故障。同理，計(jì)算機(jī)的軟件初裝也同樣重要。因?yàn)?，?jì)算機(jī)使用壽命之內(nèi)，系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題常常是因?yàn)檐浖褂貌划?dāng)。目前我們安裝軟件，通常將硬盤劃分為四個(gè)區(qū)域：將C盤作為操作系統(tǒng)的應(yīng)用軟件，設(shè)定為20G（Windows XP）、40G（Windows 7）；D盤用來(lái)存儲(chǔ)鏡像文件以及常用工具。它的大小可以根據(jù)C盤的容量和硬盤總?cè)萘縼?lái)設(shè)定，一般大小在10G-30G；E盤和F盤一般根據(jù)需要設(shè)定為各人存放文件空間；而D盤的GHOST 文件夾通常用來(lái)備份C盤鏡像備份文件和GHOST鏡像備份軟件；我的文檔和收藏夾等一應(yīng)個(gè)人設(shè)置一定要移動(dòng)到非系統(tǒng)盤內(nèi)。

1.2 操作環(huán)境的維護(hù)

將計(jì)算機(jī)放在遠(yuǎn)離家電設(shè)備等有電磁場(chǎng)的地方；保持穩(wěn)定的電壓；保持室內(nèi)適宜的溫度、濕度、清潔度，并注意散熱通風(fēng)；及時(shí)、定期清理積塵；開(kāi)機(jī)狀態(tài)中避免拔下電源線以及信號(hào)線；安裝、拆卸硬件的時(shí)候關(guān)機(jī)并拔掉電源；不輕易挪動(dòng)機(jī)箱，不隨意刪除或修改不了解的文件；使用保護(hù)卡保護(hù)硬盤數(shù)據(jù)不被誤刪和修改，并防止計(jì)算機(jī)被病毒攻擊；安裝保護(hù)軟件，可防止對(duì)存儲(chǔ)器的誤刪與修改，有效禁止安全模式進(jìn)入系統(tǒng)以及控制面板，有效保護(hù)C盤、D盤；定期更新殺毒軟件；定期運(yùn)行Windows中的“磁盤掃描程序”、“磁盤碎片整理程序”。

2 計(jì)算機(jī)故障的診斷與維修

通常，計(jì)算機(jī)故障可分為硬件故障與軟件故障兩部分。而軟件故障比硬件故障發(fā)生的頻率要高很多。

2.1 故障診斷

作為計(jì)算機(jī)故障后的首要步驟，我們要本著以下原則：先診斷軟件后診斷硬件；先診斷后診斷主板；先進(jìn)行測(cè)試后進(jìn)行分析；先確定故障后維修；先簡(jiǎn)單后復(fù)雜。望：看部件是否有松動(dòng)或者松脫；聞：聞是否有電路燒焦的異味；問(wèn)：?jiǎn)柷宄收蠣顟B(tài)以及操作步驟是否有誤；切：規(guī)范啟動(dòng)操作，檢查操作過(guò)程中計(jì)算機(jī)的反應(yīng)以及是否有報(bào)警聲。

2.2 故障維修

（1）逐一排除法。即憑借經(jīng)驗(yàn)分析，按故障發(fā)生部位可能性的大小逐一拔除各部件，每拔除一個(gè)部件的同時(shí)觀察故障是否排除，如未排除，說(shuō)明該部件運(yùn)行良好，重新插接后再拔除下一部件，直至找出問(wèn)題部件并對(duì)癥維修更換。（2）輕叩輕振法。先關(guān)閉故障計(jì)算機(jī)，對(duì)主機(jī)或顯示器輕輕叩擊，然后重啟，如果計(jì)算機(jī)部件接觸不良，經(jīng)過(guò)這個(gè)方法處理后，通常會(huì)恢復(fù)正常工作，便可采取相應(yīng)辦法進(jìn)行連接或者維修。（3）逐一觀察法。仔細(xì)觀察故障計(jì)算機(jī)的各部位：檢查電源以及各個(gè)接頭接觸是否良好。如接觸不良就要重新插接；檢查零部件是否有燒焦的味道以及痕跡。如果有，要重新更換零部件；檢查是否存在短路情況。檢查短路原因，并有針對(duì)地進(jìn)行維修；檢查計(jì)算機(jī)主機(jī)是否存在積塵情況。如果積塵過(guò)多，就要進(jìn)行清理擦拭。（4）應(yīng)用軟件進(jìn)行診斷。利用針對(duì)計(jì)算機(jī)進(jìn)行檢測(cè)的軟件進(jìn)行故障檢測(cè)。這類軟件可以完成對(duì)計(jì)算機(jī)故障的全面檢測(cè)。它可以通過(guò)對(duì)風(fēng)扇的轉(zhuǎn)速、顯卡溫度、CPU溫度、主板溫度等各方面因素尋找到計(jì)算機(jī)故障發(fā)生的原因并得出結(jié)論報(bào)告，以便于及時(shí)采取相應(yīng)的維修措施。（5）更換部件法。即先分析可能出現(xiàn)故障的零部件，然后用新的或者無(wú)故障部件逐個(gè)部分進(jìn)行替換檢驗(yàn)并操作，直至找到故障部位，并進(jìn)行維修或者更換部件。

3 計(jì)算機(jī)病毒防治

通過(guò)對(duì)自身的不斷復(fù)制，使其他軟件程序感染的結(jié)果，我們稱之為計(jì)算機(jī)病毒。病毒攜帶的毒碼，會(huì)對(duì)計(jì)算機(jī)造成感染和破壞。

3.1 病毒的來(lái)源渠道

（1）通過(guò)數(shù)據(jù)控制鏈路徑進(jìn)行遠(yuǎn)程修改并侵入計(jì)算機(jī)。（2）通過(guò)對(duì)電磁脈沖的控制，避過(guò)計(jì)算機(jī)安全防護(hù)系統(tǒng)，從后門通過(guò)系統(tǒng)中小洞侵入。（3）將毒碼通過(guò)無(wú)線電發(fā)射到目標(biāo)系統(tǒng)。通過(guò)信息保護(hù)系統(tǒng)薄弱環(huán)節(jié)入侵并感染，再通過(guò)不被保護(hù)的數(shù)據(jù)鏈實(shí)現(xiàn)進(jìn)一步破壞；或者直接侵入到電子系統(tǒng)接收器，經(jīng)接收器處理后，感染計(jì)算機(jī)；病毒會(huì)將自己偽裝成合法的無(wú)線傳輸數(shù)據(jù)，混在合理的協(xié)議及數(shù)據(jù)格式中進(jìn)入接收器，最終感染計(jì)算機(jī)。（4）病毒會(huì)安靜地潛伏在硬件或軟件中，一旦被激活，便會(huì)具有很強(qiáng)的攻擊性和破壞性。

3.2 計(jì)算機(jī)病毒防范

（1）提高防范病毒的意識(shí)。對(duì)待來(lái)歷不明的文件要首先進(jìn)行病毒掃描再行打開(kāi)；到正規(guī)的軟件站下載軟件，下載之前，要先用殺毒軟件進(jìn)行檢測(cè)；養(yǎng)成對(duì)日常工作中使用的移動(dòng)存儲(chǔ)設(shè)備定期殺毒的良好習(xí)慣；遠(yuǎn)離非法網(wǎng)站，拒絕打開(kāi)不明跳出窗口。（2）堅(jiān)持使用正版系統(tǒng)。及時(shí)更新修補(bǔ)系統(tǒng)漏洞。系統(tǒng)漏洞是計(jì)算機(jī)病毒侵害的重要窗口，因此，及時(shí)修補(bǔ)系統(tǒng)漏洞，是遠(yuǎn)離病毒的重要一環(huán)。（3）養(yǎng)成備份重要文件的習(xí)慣。時(shí)刻警惕病毒的破壞性，養(yǎng)成對(duì)重要文件做備份的習(xí)慣，否則，病毒一旦入侵，就會(huì)導(dǎo)致重要數(shù)據(jù)的丟失。養(yǎng)成對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行備份的習(xí)慣，一旦病毒入侵，可以通過(guò)還原的方式使系統(tǒng)得以恢復(fù)。（4）加強(qiáng)自主防范意識(shí)，在計(jì)算機(jī)上安裝殺毒軟件與防火墻。為了確保了計(jì)算機(jī)系統(tǒng)在安全環(huán)境下健康運(yùn)行，通過(guò)安裝殺毒軟件與防火墻的方式對(duì)計(jì)算機(jī)軟件系統(tǒng)實(shí)行有效保護(hù)。此外，為了應(yīng)對(duì)病毒的不斷升級(jí)，我們還有必要定期及時(shí)地更新殺毒軟件，對(duì)計(jì)算機(jī)的運(yùn)行環(huán)境實(shí)行定期掃描檢測(cè)，以做到防范于未然。（5）加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)的安全管理，應(yīng)用加密技術(shù)對(duì)信息實(shí)行保護(hù)措施。采取數(shù)據(jù)加密的處理方式，對(duì)重要的數(shù)據(jù)信息進(jìn)行加密保護(hù)，確保信息的安全環(huán)境，使病毒無(wú)機(jī)可乘，從而降低網(wǎng)絡(luò)風(fēng)險(xiǎn)對(duì)計(jì)算機(jī)的危害。同時(shí)要牢記加密密碼，以避免忘記密碼造成不必要麻煩。

4 結(jié)語(yǔ)

隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，計(jì)算機(jī)在各行各業(yè)中得到了非常廣泛的應(yīng)用，然而在計(jì)算機(jī)的日常維修維護(hù)以及病毒防治方面還存在著許多問(wèn)題，影響了計(jì)算機(jī)的正常使用。本文對(duì)計(jì)算機(jī)維修維護(hù)方法進(jìn)行了分析，并闡述了計(jì)算機(jī)病毒的防治方法。防止計(jì)算機(jī)故障發(fā)生的最好辦法，就是養(yǎng)成良好的操作使用及維護(hù)習(xí)慣，并熟知計(jì)算機(jī)的使用性能，才能夠更好地發(fā)揮計(jì)算機(jī)的應(yīng)用功能，保證計(jì)算機(jī)的正常運(yùn)作。

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篇6

摘要目的：探討糖尿病及其血管并發(fā)癥預(yù)防的護(hù)理方法，以提高臨床護(hù)理質(zhì)量。方法：選擇我院2011年3月~2012年3月135例糖尿病患者，對(duì)其實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)措施，所有患者均隨訪12個(gè)月，對(duì)護(hù)理前后血糖控制情況、血管病變情況及糖尿病護(hù)理知識(shí)和健康行為的知曉率進(jìn)行比較。結(jié)果：護(hù)理后患者空腹血糖控制情況優(yōu)于護(hù)理前（P<0.05）；血管病變發(fā)生情況低于護(hù)理前（P<0.05），患者對(duì)糖尿病護(hù)理知識(shí)和健康行為的知曉率高于護(hù)理前（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)于糖尿病患者而言，基礎(chǔ)藥物治療與綜合護(hù)理措施是缺一不可的，綜合護(hù)理措施可幫助患者更多地了解糖尿病護(hù)理和預(yù)防并發(fā)癥的健康知識(shí)，提高患者的生活質(zhì)量并使其終身獲益。

關(guān)鍵詞 ：綜合護(hù)理干預(yù)；糖尿病；并發(fā)癥doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2014.11.012

作者單位：510300廣州市廣東省廣州市海珠區(qū)江海街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

黃卡：女，本科，主管護(hù)師

隨著對(duì)糖尿病及其并發(fā)癥研究的深入，使對(duì)該病及其并發(fā)癥的控制有了初步的進(jìn)展［1］，通過(guò)心理、生活行為方式、飲食、運(yùn)動(dòng)及用藥等方面的干預(yù)，使其血糖得到有效控制，可以降低血管并發(fā)癥的發(fā)生率，并提高對(duì)糖尿病護(hù)理及健康知識(shí)的知曉率，從而改善患者的生存狀態(tài)。本研究進(jìn)行了為期12個(gè)月的綜合護(hù)理措施和定期隨訪，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取我院2011年3月~2012年3月135例糖尿病患者，男66例，女69例。年齡41~69歲，平均（53.5±12.5）歲。病程3~16年，平均（7.5±2.5）年。其中1型糖尿病10例，2型糖尿病125例。所有患者均符合WHO糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，并愿意接受基礎(chǔ)治療后的綜合護(hù)理措施和定期隨訪。

1.2護(hù)理方法

1.2.1健康教育健康教育是糖尿病治療與控制的重要措施之一。糖尿病是一種慢性終身性疾病，單一的藥物治療只能達(dá)到血糖一時(shí)控制的目的，而要想長(zhǎng)期有效地控制，還要靠患者主觀積極地配合，加強(qiáng)自身的管理。健康教育可以提高患者對(duì)于疾病的認(rèn)知，在護(hù)理初期每2周舉辦1次糖尿病健康教育講座，主要包括糖尿病基礎(chǔ)知識(shí)、口服藥指導(dǎo)、胰島素使用指導(dǎo)、自我血糖監(jiān)測(cè)、飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)及其他并發(fā)癥的預(yù)防等知識(shí)，通過(guò)錄像、圖片等方式，結(jié)合患者的接受能力進(jìn)行系統(tǒng)、形象的講解，持續(xù)舉辦3個(gè)月后，每月進(jìn)行1次，以提高患者的認(rèn)知水平，以科學(xué)、正確的態(tài)度積極配合護(hù)理。

1.2.2心理護(hù)理研究顯示［2］，由于糖尿病病程長(zhǎng)，病情反復(fù)，并發(fā)癥多，特別是血管病變，與患者的病程及心理狀態(tài)有著密切關(guān)系。我們?cè)谧o(hù)理中通過(guò)與患者長(zhǎng)期的溝通和了解發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)患者存在著不同程度的負(fù)性心理，還有部分患者不愿正視自己的病情。針對(duì)患者此種心態(tài)，應(yīng)在治療的同時(shí)調(diào)整自己的心態(tài)，并向其講解心理狀態(tài)對(duì)于血糖控制及心血管疾病預(yù)防的影響，讓患者以積極樂(lè)觀的心態(tài)面對(duì)疾病，戰(zhàn)勝疾病。

1.2.3飲食護(hù)理根據(jù)不同患者制定科學(xué)、個(gè)性化的食譜，做到每天定時(shí)定量進(jìn)餐，忌食糖類，少食糖含量高的水果，控制熱量和鹽的攝入，多食綠色蔬菜，主食以粗糧為主，少食煎炸食品。

1.2.4運(yùn)動(dòng)護(hù)理合理運(yùn)動(dòng)是防治糖尿病的重要手段之一［3］。根據(jù)患者的年齡、愛(ài)好、體重、身體狀況酌情制定合理的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，并督導(dǎo)其完成，運(yùn)動(dòng)的宗旨以不疲勞為宜。飯后1 h是降低血糖的最佳時(shí)間，同時(shí)也利于減輕體重。

1.2.5用藥護(hù)理藥物是糖尿病治療最基本的手段之一［4］。要預(yù)防慢性并發(fā)癥的發(fā)生，首先要有效控制血糖，除做到上述四點(diǎn)外，還必須提高治療依從性，堅(jiān)持按時(shí)按量服用降糖藥物，在護(hù)理中應(yīng)根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果對(duì)患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)，52例口服降糖藥物效果不佳的患者改為注射胰島素，以提高降糖效果。

1.2.6預(yù)防血管并發(fā)癥的護(hù)理在護(hù)理過(guò)程中，主要針對(duì)血管并發(fā)癥采取一系列預(yù)防護(hù)理措施：如5例吸煙患者勸其戒煙；肥胖患者指導(dǎo)其積極鍛煉，控制體重［5］；4例絕經(jīng)期后女性患者給予激素替代治療；病程達(dá)5年的患者均每年進(jìn)行1次眼底檢查，并定期做腎功能、尿常規(guī)、微量蛋白定量檢查。所有患者定期監(jiān)測(cè)血糖、血壓、血脂。

1.3觀察指標(biāo)所有患者均定期隨訪12個(gè)月，對(duì)護(hù)理前后血糖控制情況、血管病變情況及對(duì)糖尿病護(hù)理知識(shí)和健康行為的知曉率進(jìn)行比較。（1）血糖控制標(biāo)準(zhǔn)：良，空腹血糖<7.0 mmol/L；一般，空腹血糖7.0~8.0 mmol/L；差，空腹血糖>8.0 mmol/L。（2）糖尿病并發(fā)血管病變包括大血管病變和微血管病變，其中大血管病變主要指糖尿病并發(fā)冠心病、腦血管意外和下肢壞疽，微血管病變主要指視網(wǎng)膜、腎臟及皮膚等處的微血管病變。（3）采用自制調(diào)查問(wèn)卷對(duì)135例患者糖尿病護(hù)理知識(shí)和健康行為的知曉率進(jìn)行調(diào)查，共10個(gè)項(xiàng)目，對(duì)比護(hù)理前后的知曉率是否存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理數(shù)據(jù)采用spss 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，對(duì)護(hù)理前后糖尿病患者空腹血糖控制情況進(jìn)行配對(duì)資料的符號(hào)秩和檢驗(yàn)，對(duì)護(hù)理前后糖尿病患者血管病變發(fā)生情況及糖尿病護(hù)理知識(shí)、健康行為的知曉情況采用配對(duì)χ2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2 結(jié)果

2.1135例糖尿病患者護(hù)理前后空腹血糖控制情況比較（表1）

2.2135例糖尿病患者護(hù)理前后血管病變發(fā)生情況比較（表2）

2.3護(hù)理前后糖尿病患者對(duì)相關(guān)知識(shí)知曉情況比較（表3）

3討論

糖尿病是一種內(nèi)分泌疾病，同時(shí)也是終身性疾病，以病情復(fù)雜、并發(fā)癥多為主要特點(diǎn)。糖尿病血管病變主要包括大中動(dòng)脈粥樣硬化及微血管病變等，后期會(huì)引起冠心病和出血性、缺血性腦血管病等，不僅影響患者的生活質(zhì)量，同時(shí)也是糖尿病患者致殘、致死的重要原因。資料顯示［6］，并發(fā)癥的發(fā)生與糖尿病患者的病程呈正相關(guān)，病程10年以上的患者中有30%~40%存在一種或幾種并發(fā)癥，而糖尿病血管病變的發(fā)病率在5，10，20年分別為30%，60%，90%。

本研究結(jié)果顯示，135例糖尿病患者接受綜合護(hù)理措施及定期隨訪后，在對(duì)血糖的監(jiān)測(cè)結(jié)果中看到血糖穩(wěn)步下降，血糖控制情況比護(hù)理前明顯改善。血糖控制良好后，全身癥狀隨之改善，患者對(duì)戰(zhàn)勝疾病的信心倍增。同時(shí)，135例糖尿病患者通過(guò)定期參加糖尿病健康教育講座，提高了對(duì)糖尿病疾病基礎(chǔ)知識(shí)、口服藥指導(dǎo)、胰島素使用指導(dǎo)、自我血糖監(jiān)測(cè)、飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)及其他并發(fā)癥的預(yù)防等方面的認(rèn)知，更加積極和主動(dòng)地配合了綜合護(hù)理措施和定期隨訪，從而進(jìn)一步有效阻止和延緩了血管病變的發(fā)生，改善了糖尿病患者的生存質(zhì)量。

綜上所述，健康教育、心理護(hù)理、合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、藥物治療是糖尿病治療過(guò)程中不可或缺的5個(gè)要素，被形象地比喻為糖尿病預(yù)防與治療的“五駕馬車”［7］。本研究結(jié)果提示對(duì)糖尿病及其血管并發(fā)癥的預(yù)防護(hù)理首先要從血糖的控制入手，在藥物治療的基礎(chǔ)上，從心理、飲食、運(yùn)動(dòng)等多方面對(duì)其行為和生活方式多方面采取綜合護(hù)理措施，提高患者治療依從性，可顯著提高血糖控制情況，降低血管病變并發(fā)癥的發(fā)生，并可幫助患者更多地了解糖尿病護(hù)理和預(yù)防并發(fā)癥的健康知識(shí)，提高患者的生活質(zhì)量并使其終身獲益。

參考文獻(xiàn)

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篇7

【關(guān)鍵詞】艾滋??；營(yíng)養(yǎng)保健；營(yíng)養(yǎng)缺乏

【中圖分類號(hào)】R51 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2013）03-0174-01

艾滋病的全稱是“人類獲得性免疫缺陷綜合征”（英文簡(jiǎn)稱AIDS）。主要是由于人體的免疫系統(tǒng)被一種叫做HIV（人類免疫缺陷病毒）的病毒所破壞，從使身體喪失了對(duì)疾病的抵抗力，進(jìn)而患上了多種不可治愈的腫瘤，最后導(dǎo)致患者死亡的一種嚴(yán)重的傳染病。營(yíng)養(yǎng)和艾滋病的關(guān)系密切，人體感染艾滋病病毒（HIV） 后，由于各種原因造成的身體營(yíng)養(yǎng)缺乏，是影響艾滋病發(fā)病、治療及死亡的原因之一。由于目前尚未發(fā)現(xiàn)抗HIV 的特效藥物，而艾滋病的防治工作強(qiáng)調(diào)綜合治療和預(yù)防，艾滋病的營(yíng)養(yǎng)支持提倡機(jī)體攝入適宜水平的各種營(yíng)養(yǎng)素，防止?fàn)I養(yǎng)缺乏和不平衡，將營(yíng)養(yǎng)不良的癥狀及有關(guān)的并發(fā)癥減到最低的狀態(tài)，進(jìn)而提高艾滋病病人的生存年限[1]。

人體感染艾滋病病毒（HIV）后，由于多種原因可造成身體營(yíng)養(yǎng)缺乏，絕大多數(shù)人會(huì)因此出現(xiàn)體重降低，這是營(yíng)養(yǎng)狀況損害出現(xiàn)的第一癥狀，80%以上的AIDS患者還會(huì)出現(xiàn)極度消瘦，而營(yíng)養(yǎng)缺乏反過(guò)來(lái)又會(huì)加快艾滋病的病程和發(fā)展，能量、蛋白質(zhì)、微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏可以使身體的免疫功能進(jìn)一步惡化，并影響其他生理功能，降低患者的生活質(zhì)量和進(jìn)行日常活動(dòng)的能力。同時(shí)，營(yíng)養(yǎng)狀況也是確定艾滋病患者生存時(shí)間長(zhǎng)短的一個(gè)重要因素，營(yíng)養(yǎng)良好就可以延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間。另外，足夠的蛋白質(zhì)儲(chǔ)備和充足的微量營(yíng)養(yǎng)素對(duì)許多抗AIDS治療藥物的療效好壞也是十分必要的。

1 營(yíng)養(yǎng)狀況對(duì)AIDS 免疫功能的影響

AIDS通過(guò)降低免疫力，直接干擾營(yíng)養(yǎng)素的攝入和利用，間接地影響營(yíng)養(yǎng)狀況，增加了機(jī)會(huì)性感染的發(fā)生。因此，有效的營(yíng)養(yǎng)支持可補(bǔ)充AIDS 患者的能量、蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)，優(yōu)化免疫系統(tǒng)的功能，維持體重，提高預(yù)后的效果。

2 營(yíng)養(yǎng)支持是改善和增加體重的有效方法

體重是反映AIDS 發(fā)展過(guò)程、營(yíng)養(yǎng)調(diào)節(jié)、判定預(yù)后的重要指標(biāo)。這種體重下降主要是指脂肪和肌肉組織同時(shí)下降，一 方面使肝臟產(chǎn)生過(guò)多的脂肪，使其在血液代謝中消耗大量熱卡，另一方面加速肌肉中蛋白質(zhì)的分解，引起體重下降。因此，患者需要的能量比健康人群高10%～15%。

3 營(yíng)養(yǎng)治療

營(yíng)養(yǎng)支持有助早期抗病毒治療，提高CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)CD4細(xì)胞在細(xì)胞免疫系統(tǒng)中起著中心調(diào)節(jié)作用，它能促進(jìn)細(xì)胞產(chǎn)生抗體， 正常為410～1 590 cell/μl ，CD4 細(xì)胞數(shù)量是影響患者生存質(zhì)量的主要因素。維生素和礦物質(zhì)能促進(jìn)免疫器官的發(fā)育和免疫細(xì)胞的分化，提高機(jī)體免疫功能增強(qiáng)對(duì)感染的抵抗力。我們?cè)谌粘Ｉ攀车幕A(chǔ)上增加足量的礦物及維生素，如西紅柿、黃瓜、生菜、草莓、葡萄、蘋果、柑橘、獼猴桃、芒果、香蕉等[2]。

3.1 給予充足熱卡及營(yíng)養(yǎng)素

患者攝入熱卡應(yīng)略大于健康人，達(dá)到40～45 千卡/ kg. d。三大營(yíng)養(yǎng)素供能分別為蛋白質(zhì)20 %、碳水化合物40 %～60 %、脂肪20 %～40 %。對(duì)于有非脂肪組織被消耗的病人，蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)達(dá)到115g/ kg. d。注意補(bǔ)充微量營(yíng)養(yǎng)素，維生素C 每天至少500～1000mg ，維生素E400U ，β2胡蘿卜素200μg ，硒200μg ，維生素B12100μg ，鋅50mg。

3.2 增加營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量

經(jīng)口攝入是營(yíng)養(yǎng)支持最科學(xué)最經(jīng)濟(jì)的途徑，應(yīng)盡可能增加經(jīng)口攝入量。對(duì)食欲不振者應(yīng)鼓勵(lì)使用喜愛(ài)的食物，每日可進(jìn)食6～8 次。

3.3 增加營(yíng)養(yǎng)物在腸道的吸收

腹瀉是引起吸收不良的主要原因。在美國(guó)大約有60% 的HIV感染者在病程中至少有1周以上的水樣腹瀉史，在發(fā)展中國(guó)家腹瀉的發(fā)生率接近100%。對(duì)這類病人應(yīng)一方面積極治療腹瀉，另一方面加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)治療，不能經(jīng)口進(jìn)食時(shí)采用管飼營(yíng)養(yǎng)[3]。

對(duì)艾滋病病毒感染者和病人合理飲食，改善營(yíng)養(yǎng)狀況，提高日常生活能力和生活質(zhì)量，養(yǎng)成一個(gè)良好的飲食習(xí)慣。

參考文獻(xiàn)：

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作者簡(jiǎn)介：

劉文彬（1962.2.10），男，回族，主治醫(yī)師，研究方向：艾滋病防控，工作單位：昌吉州疾病預(yù)防控制中心。

篇8

關(guān)鍵詞 方斑東風(fēng)螺；暴發(fā)性疾??；病因分析；防治

中圖分類號(hào) S944.4+9 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1007-5739（2016）06-0267-01

Occurrence and Control of Babylonia areolata with Fulminant Disease

DONG Yang FU Yi-fan LIU Jin-ye YANG He-kun FU Shu-yuan

（Hainan Academy of Ocean and Fisheries Sciences，Haikou Hainan 570203）

Abstract This paper analyzed the cause of Babylonia areolata with fulminant disease which occurred in 2015 in Hainan Wenchang and Qionghai culture area，summarized the epidemic situation and prevention measures，so as to provide references for farmers.

Key words Babylonia areolata；fulminant disease；cause analysis；prevention measures

方斑東風(fēng)螺[Babylonia areolata（Lamarck）]俗稱花螺，隸屬軟體動(dòng)物門（Mollusca）腹足綱（Gastropoda）前鰓亞綱（Proso-branchia）新腹足目（Neogastropoda）蛾螺科（Buccinidae）東風(fēng)螺屬（Babylonia）[1]，在我國(guó)的東南沿海、北部灣和東南亞等國(guó)家的沿海地區(qū)均有分布。近年來(lái)，隨著海南省方斑東風(fēng)螺養(yǎng)殖規(guī)模的不斷擴(kuò)大，病害日益增多，主要養(yǎng)殖區(qū)域的病害發(fā)生率一直居高不下，初次養(yǎng)殖區(qū)域的病害也時(shí)有發(fā)生。本文就2015年在海南省文昌市會(huì)文鎮(zhèn)、翁田鎮(zhèn)和瓊海市長(zhǎng)坡鎮(zhèn)等東風(fēng)螺養(yǎng)殖區(qū)域常發(fā)的一種暴發(fā)性疾病的病因和防治措施進(jìn)行探討[2]。

1 流行情況

方斑東風(fēng)螺暴發(fā)性疾病從個(gè)體發(fā)病至全池感染的時(shí)間間隔期短，從發(fā)現(xiàn)有患病個(gè)體開(kāi)始至全池感染僅需3～5 d。一般發(fā)生在4―9月，自然情況下方斑東風(fēng)螺的落地苗、標(biāo)粗苗和大螺均可發(fā)病，尤以殼高0.5～0.8 cm的標(biāo)粗苗階段發(fā)病最為嚴(yán)重，此階段的死亡率可達(dá)90%以上。

2 主要癥狀

發(fā)病前期，發(fā)病池中的螺攝食正常，每天僅有幾個(gè)病螺躺在沙面上，腹足呈半收縮狀態(tài)，對(duì)外界刺激敏感，受刺激后會(huì)迅速縮回，病螺不吃料也不動(dòng)直至死亡。發(fā)病中期，發(fā)病池中的螺開(kāi)始大量出現(xiàn)不鉆沙、側(cè)臥，腹足部分伸出、收縮困難、僵硬發(fā)黑，對(duì)刺激不敏感，有個(gè)別病螺的吻伸出體外，吻管頂部腫脹，管內(nèi)充滿白色液體，無(wú)法收縮回殼內(nèi)直至死亡或者部分病螺出現(xiàn)肉殼分離病的癥狀。發(fā)病后期，病螺從沙中爬出，側(cè)臥于沙面，大規(guī)模死亡，死亡率可達(dá)90%。

3 病因初步分析

3.1 寄生蟲檢察

將鰓、血液、內(nèi)臟等器官和組織從病螺中剝離進(jìn)行顯微鏡觀察，均未發(fā)現(xiàn)有大量寄生蟲寄生。同時(shí)，對(duì)發(fā)病池的池壁和池中沙粒等進(jìn)行檢查，也未發(fā)現(xiàn)有大量寄生蟲。

3.2 細(xì)菌檢測(cè)

無(wú)菌條件下分別將病螺的腹足、內(nèi)臟、吻等組織用海洋弧菌TCBS選擇性培養(yǎng)基進(jìn)行病原菌的初步培養(yǎng)和篩分，根據(jù)病原菌菌落顏色進(jìn)行初判，如需確診還需對(duì)病螺進(jìn)一步做病原菌的分離鑒定試驗(yàn)。因沒(méi)有進(jìn)一步做細(xì)菌分離鑒定試驗(yàn)和組織切片，只能根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果和上述發(fā)病癥狀初步判斷，此病可能是由于海水中的弧菌特別是哈維弧菌數(shù)量增多而引起的[3-6]，這與2011年劉巧紅等[7]從海南文昌，王江勇等[8]從海南萬(wàn)寧采集患暴發(fā)性疾病的方斑東風(fēng)螺，從其體內(nèi)分離得到致病菌，經(jīng)過(guò)培養(yǎng)分離鑒定，最終確認(rèn)為哈氏弧菌Vibrio harveyi的鑒定結(jié)論基本一致。

3.3 環(huán)境

4―9月，文昌和瓊海等地的氣溫達(dá)到28～36 ℃，干熱少雨，加之東風(fēng)螺養(yǎng)殖場(chǎng)的設(shè)計(jì)建造格局為半密閉大棚，棚內(nèi)空氣流動(dòng)性差，形成高溫高濕環(huán)境。由于水溫高，投餌量大，東風(fēng)螺代謝旺盛，有機(jī)質(zhì)在養(yǎng)殖池中沙層積累的速度加快，4 d左右沙層底部就全部變黑。同時(shí)，進(jìn)入4月以后，東風(fēng)螺養(yǎng)殖場(chǎng)開(kāi)始陸續(xù)出現(xiàn)發(fā)病癥狀，發(fā)病池的海水或病螺很少做無(wú)害化處理就直接排放，由于氣候條件適宜，海水中的致病菌大量繁殖，海水水質(zhì)變差，造成此病的大暴發(fā)。

3.4 管理

該病發(fā)生后，養(yǎng)殖戶不愿及時(shí)撈出側(cè)臥在沙面上未死的病螺，加上東風(fēng)螺的自殘，很快全池被感染，在短短的3～5 d內(nèi)會(huì)出現(xiàn)大規(guī)模死亡。很多養(yǎng)殖戶防病意識(shí)淡薄，未意識(shí)到場(chǎng)地和工具消毒的重要性，受經(jīng)營(yíng)條件的限制，無(wú)法做到專人進(jìn)行發(fā)病螺池的日常管理工作，死螺和帶病菌的水不經(jīng)處理直接排放到海水中。

4 預(yù)防和治療

東風(fēng)螺暴發(fā)性疾病的發(fā)生具有一定的季節(jié)性和條件性，防治此類疾病應(yīng)該根據(jù)其發(fā)生的規(guī)律和特性，在螺病流行季節(jié)到來(lái)之前進(jìn)行藥物預(yù)防，或在餌料中添加合適的免疫增強(qiáng)劑，以提高螺體的抗病力。一是每天要及時(shí)撈出側(cè)臥在沙面上的螺或死螺進(jìn)行無(wú)害化處理。針對(duì)發(fā)病池要做到專人管理，工具專用，定期做好養(yǎng)殖場(chǎng)相關(guān)區(qū)域和工具的消毒工作。二是未發(fā)病區(qū)域的螺要經(jīng)常拌餌投喂一些提高免疫力或預(yù)防的藥物，發(fā)現(xiàn)有病螺出現(xiàn)要及時(shí)停料。三是高溫季節(jié)要注意控制投餌量，投喂2～3 d后要適時(shí)停料，1～2 d后再接著投喂；同時(shí)要注意保持養(yǎng)殖棚內(nèi)的空氣流通，如果氣溫居高不下，做好棚內(nèi)的降溫工作。四是定期沖洗養(yǎng)殖池底部的沙層和使用微生態(tài)制劑進(jìn)行水質(zhì)調(diào)控，給東風(fēng)螺營(yíng)造一個(gè)良好的養(yǎng)殖環(huán)境。五是治療時(shí)采用中西藥結(jié)合，使用板蘭根、金銀花、弧菌速消等藥物殺菌，用藥期間停料，加大換水量，及時(shí)撿出死螺。等病情控制后，使用EM菌、利生素等全池潑灑進(jìn)行生態(tài)調(diào)控，給東風(fēng)螺營(yíng)造一個(gè)良好的生長(zhǎng)和棲息環(huán)境。

5 討論

隨著東風(fēng)螺養(yǎng)殖業(yè)的迅猛發(fā)展，東風(fēng)螺的病害防治形勢(shì)十分嚴(yán)峻，一方面東風(fēng)螺自身的生物特點(diǎn)決定了其給藥非常困難，目前使用的藥浴和拌餌投喂2種給藥方式效果都不是很好，針對(duì)此類暴發(fā)性疾病的有效防治藥物還有待開(kāi)發(fā)；另一方面由于區(qū)域規(guī)模化養(yǎng)殖密度過(guò)大，養(yǎng)殖廢水處理等配套設(shè)施不健全，這些因素都導(dǎo)致東風(fēng)螺的細(xì)菌性疾病在主要養(yǎng)殖區(qū)的快速傳播，表現(xiàn)出很強(qiáng)的感染性。因此，建立方斑東風(fēng)螺健康養(yǎng)殖技術(shù)體系引導(dǎo)廣大養(yǎng)殖戶進(jìn)行規(guī)范化生產(chǎn)，同時(shí)開(kāi)展東風(fēng)螺循環(huán)水養(yǎng)殖技術(shù)的研究，將循環(huán)水養(yǎng)殖技術(shù)運(yùn)用到東風(fēng)螺養(yǎng)殖上，推動(dòng)?xùn)|風(fēng)螺產(chǎn)業(yè)朝著健康可持續(xù)的方向發(fā)展。

6 參考文獻(xiàn)

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篇9

Abstract: This article from the forest diseases and insect pests cause caused increasingly serious analysis, discusses in detail the prevention measures and measures for biological control of forest diseases and insect pests, and do a good job of forest diseases and insect pests prevention and control work.

Key words: public welfare forest pests and diseases; cause analysis; control method; biological treatment

中圖分類號(hào)：[S757.9] 前言

我國(guó)是一個(gè)林業(yè)資源極其匱乏的國(guó)家，林業(yè)資源作為一個(gè)國(guó)家重要的自然資源，不僅僅關(guān)系到林產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，更重要的是肩負(fù)著重要的生態(tài)環(huán)境重任，關(guān)系著國(guó)家的國(guó)土安全。劃分公益林就是構(gòu)建我國(guó)林業(yè)體系中的重要一部分，從而實(shí)現(xiàn)林業(yè)與森林生態(tài)環(huán)境的可持續(xù)發(fā)展。公益林最顯著的特征就是，要建立與其經(jīng)營(yíng)目的相適應(yīng)的經(jīng)營(yíng)管護(hù)模式，這樣才能夠同步滿足經(jīng)營(yíng)需求與生態(tài)需求，實(shí)現(xiàn)公益林的公益價(jià)值最大化，為我國(guó)的林業(yè)及環(huán)境發(fā)展起到積極促進(jìn)的作用。

公益林病蟲害防治工作必須從維護(hù)生態(tài)平衡的觀點(diǎn)出發(fā)，采取綜合防治和生態(tài)控制措施，強(qiáng)化預(yù)防工作，實(shí)行綜合治理。在指導(dǎo)思想上，要實(shí)現(xiàn)由重除治向重預(yù)防轉(zhuǎn)變。在防治策略上，采取綜合性營(yíng)林措施，搞好重點(diǎn)林業(yè)工程項(xiàng)目，將病蟲害預(yù)防措施納入規(guī)劃設(shè)計(jì)中，實(shí)現(xiàn)由一般防治向工程治理轉(zhuǎn)變。

1、公益林病蟲害概述

公益林病害是指公益林植物在其生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中或其產(chǎn)品和繁殖材料在儲(chǔ)存和運(yùn)輸過(guò)程中，遭受其他生物的侵染或不適宜的環(huán)境條件影響，生理程序的正常功能受到干擾和破壞，從而導(dǎo)致植物生理上、組織上和形態(tài)上產(chǎn)生一系列不正常的狀態(tài)，生長(zhǎng)發(fā)育不良，甚至整株死亡，最終引起人類經(jīng)濟(jì)損失和其他損失的現(xiàn)象。 林木病害的類型有：一是侵染型病害。是由真菌、細(xì)菌、質(zhì)原體、病毒、寄生性種子植物、藻類、線蟲和螨蟲等侵染的病害，此種病具有傳染性。二是非侵染性病害。是由不適于林木正常生長(zhǎng)的水分、溫度、光照、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、空氣污染等因素所引起的病害，這種病不具有傳染性。三是衰退病。是指按照特定順序出現(xiàn)的一系列生物和非生物因素綜合作用造成林木生長(zhǎng)勢(shì)或生長(zhǎng)潛能顯著下降，最終導(dǎo)致林木死亡的一種病。公益林病害的發(fā)生必須要有植物和引起植物發(fā)病的因素，沒(méi)有這2個(gè)條件公益林病害就無(wú)從發(fā)生。病害的發(fā)生可能是由一個(gè)因素或某些因素作用的結(jié)果。其中，直接引起病害發(fā)生的原因稱病原，間接因素稱誘因。病原按其性質(zhì)分為生物性病原和非生物性病原。 公益林蟲害是一種非常普遍的自然災(zāi)害，是昆蟲在繁殖生長(zhǎng)的過(guò)程中，取食植物的營(yíng)養(yǎng)器官或吸食植物的汁液，造成林木所生產(chǎn)的營(yíng)養(yǎng)減少或者是林木的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)被林木害蟲取食，造成林木生長(zhǎng)不良，使得木材及林副產(chǎn)品的產(chǎn)量下降，甚至使整株林木死亡。

2、造成公益林病蟲害日趨嚴(yán)重的原因分析

2.1 人工林面積不斷增加。近年來(lái)，公益林病蟲害發(fā)生日趨嚴(yán)重的一個(gè)重要原因是人工林面積迅速擴(kuò)大。由于所建立的人工林多為單一樹(shù)種、單一結(jié)構(gòu)的純林，這樣的人工公益林生態(tài)系統(tǒng)非常脆弱。因此，有害生物一旦傳入發(fā)生，在較短的時(shí)間內(nèi)就可造成大面積的暴發(fā)流行，從而導(dǎo)致巨大的經(jīng)濟(jì)損失。 2.2 天然林長(zhǎng)期超負(fù)荷砍伐。以木材生產(chǎn)為中心的林業(yè)經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)，造成了天然林長(zhǎng)期超負(fù)荷采伐，致使天然林的數(shù)量和質(zhì)量下降，公益林生物多樣性、林分原始結(jié)構(gòu)以及天然林特有的公益林生態(tài)環(huán)境遭到了不同程度的破壞，從而導(dǎo)致公益林病蟲害的發(fā)生與流行。

2.3 國(guó)內(nèi)、國(guó)際間的交流日益頻繁，危險(xiǎn)性病蟲雜草長(zhǎng)距離的人為傳播加劇。松材線蟲、美國(guó)白蛾、松突圓蚧、松針褐斑病等重大病蟲害的流行最初均是由于有害生物從國(guó)外隨林產(chǎn)品進(jìn)口而傳入的。在國(guó)內(nèi)，許多重大病蟲害疫區(qū)的迅速擴(kuò)大也是由于人為活動(dòng)的結(jié)果。

2.4 長(zhǎng)期不合理的使用化學(xué)農(nóng)藥。病蟲害暴發(fā)后，一味依賴化學(xué)農(nóng)藥，不僅殺傷大量天敵，使病蟲產(chǎn)生抗藥性，而且造成公益林生態(tài)環(huán)境惡化。另外，防治手段不能適應(yīng)公益林病蟲害防治工作的客觀要求，缺少符合林業(yè)特點(diǎn)的防治藥劑和藥械，防治效率低。

2.5 防治工作始終處于被動(dòng)救災(zāi)的狀態(tài)。我國(guó)幾十年來(lái)公益林病蟲害的防治工作大多數(shù)是圍繞救災(zāi)而展開(kāi)的，病蟲害一旦發(fā)生，“人往災(zāi)區(qū)跑，錢往災(zāi)區(qū)投”。只在救災(zāi)上重視，沒(méi)在防災(zāi)控災(zāi)上下功夫。

3、公益林病蟲害的預(yù)防措施

3.1 著重抓好公益林植物檢疫和監(jiān)測(cè)預(yù)報(bào)：植物檢疫是預(yù)防公益林植物免受某些危險(xiǎn)性病蟲害的重要措施。對(duì)發(fā)生植物檢疫對(duì)象地區(qū)，應(yīng)劃為疫區(qū)進(jìn)行封鎖；對(duì)種籽、苗木、其他繁殖材料及木材的調(diào)運(yùn)加強(qiáng)管理，采取嚴(yán)格的檢疫措施，確保營(yíng)造健康公益林，減少病蟲害發(fā)生。同時(shí)要用科學(xué)的方法，偵察病蟲發(fā)生、發(fā)展動(dòng)態(tài)，并把偵察的材料結(jié)合當(dāng)?shù)貧夂驐l件、林木狀況，正確推斷病蟲害的發(fā)生、發(fā)展趨勢(shì)，并及時(shí)通報(bào)?？焖僬莆詹∠x發(fā)生情況，避免錯(cuò)過(guò)防治的有利時(shí)機(jī)。

3.2 因地制宜的搞好封山育林：封山育林應(yīng)適地適樹(shù)地通過(guò)各種選育措施，選擇抗病蟲力強(qiáng)的樹(shù)種。同時(shí)應(yīng)進(jìn)行必要混交，這樣能完善生物群落，增加天敵數(shù)量，提高林木的保護(hù)性能，達(dá)到控制病蟲的目的。封山育林是減少人、畜對(duì)公益林植被破壞的重要手段。

3.3 加強(qiáng)育苗消毒處理：在苗圃建設(shè)中，由于種籽及土壤中潛存有一定的病源和害蟲，在育苗過(guò)程中應(yīng)對(duì)種籽和土壤進(jìn)行消毒，才能確保出苗率，必要時(shí)還需進(jìn)行輪作。

3.4 保護(hù)害蟲天敵：在公益林中生存著很多以林木害蟲為食的寄生性、捕食性昆蟲，微生物，益鳥等有益生物，它們對(duì)抑制害蟲的發(fā)生和繁殖起著重要作用，應(yīng)采取有效措施，保護(hù)好這些有益生物。

3.5 適地適樹(shù)，培育健苗、健樹(shù)，建立可持續(xù)發(fā)展的人工林經(jīng)營(yíng)模式，提高人工林防災(zāi)控災(zāi)的自控能力。

3.6 營(yíng)造混交林(注意樹(shù)種搭配)，實(shí)施近天然林經(jīng)營(yíng)模式，使林分中各種生物間相互制約作用增強(qiáng)，公益林生態(tài)環(huán)境趨于穩(wěn)定。

3.7 加強(qiáng)植物檢疫工作。中國(guó)加入WTO，國(guó)際間的流動(dòng)交往勢(shì)必增加，一些外來(lái)的重大病蟲害傳入爆發(fā)的危險(xiǎn)性也將可能不斷增加。因此必須加強(qiáng)植物檢疫工作，提高檢疫技術(shù)水平，以杜絕或減少危險(xiǎn)性病蟲傳入我國(guó)。同時(shí)也要注意國(guó)內(nèi)地區(qū)間的植物檢疫工作，以防有害病蟲蔓延擴(kuò)展。

4、公益林病蟲害的生物治理措施 4.1 昆蟲病原細(xì)菌。蘇云金芽胞桿菌（簡(jiǎn)稱BT）是我國(guó)工業(yè)化和生產(chǎn)水平最高的生物農(nóng)藥之一，廣泛用于防治松毛蟲和其他公益林食葉害蟲的防治。

4.2 昆蟲病原真菌。在公益林害蟲防治中，以白僵菌應(yīng)用最為廣泛，特別是我國(guó)南方許多省份，利用其獨(dú)特的氣候條件和公益林生態(tài)環(huán)境，在松毛蟲低蟲口密度下施放白僵菌，實(shí)現(xiàn)有蟲不成災(zāi)。同時(shí)，還用于防治松褐天牛等蛀干害蟲。

4.3 昆蟲病原病毒。松毛蟲質(zhì)型多角體病毒（DCPV）是我國(guó)林業(yè)應(yīng)用最多的昆蟲病原病毒，生產(chǎn)上常將DCPV、BT和白僵菌等混用防治馬尾松毛蟲，可以取得較好的防治效果。

4.4 昆蟲生長(zhǎng)調(diào)節(jié)劑。滅幼脲是我國(guó)當(dāng)前防治公益林害蟲上應(yīng)用最多的一種昆蟲生長(zhǎng)調(diào)節(jié)劑，它具有對(duì)環(huán)境影響小、對(duì)天敵安全、有一定后效作用等特點(diǎn)，因此已作為防治馬尾松毛蟲主要農(nóng)藥之一。

4.5 植物源農(nóng)藥?？喽箟A是我國(guó)西北地區(qū)廣泛分布的野生灌木——苦豆草中所含多種生物堿中的一種。據(jù)初步試驗(yàn)，苦豆堿對(duì)松材線蟲具極強(qiáng)的殺線活性，而且其毒力隨時(shí)間而逐漸增大。

4.6 轉(zhuǎn)基因植物。通過(guò)基因工程手段獲得轉(zhuǎn)基因抗蟲植物，是公益林害蟲防治的一條新途徑。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，轉(zhuǎn)基因植物將逐步得到推廣。

在必要的時(shí)候，對(duì)公益林病蟲害治理也可以采取化學(xué)藥物等方法，同時(shí)對(duì)公益林病蟲害治理也受林木高度、立地條件等的限制，因而采取的治理形式也是多種多樣，主要有樹(shù)干涂藥法、毒簽插入法、樹(shù)干注射法、掛吊瓶法和根部埋藥法等。

篇10

【關(guān)鍵詞】U盤病毒 傳播 預(yù)防

一、U盤病毒的概念和特點(diǎn)

U盤病毒，又稱Autorun病毒，就是通過(guò)U盤，產(chǎn)生AutoRun.inf進(jìn)行傳播的病毒，隨著U盤、移動(dòng)硬盤、存儲(chǔ)卡等移動(dòng)存儲(chǔ)設(shè)備的普及，U盤病毒已經(jīng)成為現(xiàn)在比較流行的計(jì)算機(jī)病毒之一。

U盤中毒后會(huì)出現(xiàn)下列的一些特征：識(shí)別U盤速度變得極為緩慢，且雙擊U盤盤符時(shí)無(wú)法打開(kāi)，當(dāng)然右鍵菜單選擇“打開(kāi)”也不行；雙擊U盤盤符時(shí)無(wú)法打開(kāi)，但在資源管理器窗口中卻可以打開(kāi)其盤符，用WinRAR打開(kāi)U盤，發(fā)現(xiàn)了u.vbe文件和類似回收站圖標(biāo)的文件；右鍵菜單里多了“自動(dòng)播放”、“Open”、“Browser”等命令項(xiàng)目，U盤無(wú)法正常拔插；所有EXE程序被關(guān)聯(lián)，且快捷方式圖標(biāo)全換成類似.com程序的默認(rèn)圖標(biāo)；）U盤里面的所有文件夾并成*.exe格式文件或快捷方式文件，不能正常打開(kāi)；選擇“開(kāi)始”菜單“運(yùn)行”命令，輸入cmd進(jìn)入命令行模式，輸入C：按回車鍵，進(jìn)入C盤根目錄后，輸入dir/a查看所有文件，會(huì)出現(xiàn)現(xiàn)Autorun.inf和RavMon.exe這兩個(gè)文件。通過(guò)識(shí)別這些特征，有助于我們預(yù)防U盤病毒。

二、U盤病毒的傳播階段

U盤病毒通過(guò)隱藏，復(fù)制，傳播三個(gè)途徑來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)計(jì)算機(jī)及其系統(tǒng)和網(wǎng)絡(luò)的攻擊的。

（1）隱藏。U盤病毒的隱藏方式有很多種： ①作為系統(tǒng)文件隱藏。一般系統(tǒng)文件是看不見(jiàn)的， 所以這樣就達(dá)到了隱藏的效果；②偽裝成其他文件。由于一般計(jì)算機(jī)用戶不會(huì)顯示文件的后綴，或者是文件名太長(zhǎng)看不到后綴，于是有些病毒程序?qū)⒆陨韴D標(biāo)改為其他文件的圖標(biāo)，導(dǎo)致用戶誤打開(kāi)；③藏于系統(tǒng)文件夾中。這些系統(tǒng)文件夾往往都具有迷惑性；④運(yùn)用Windows 的漏洞。有些病毒所藏的文件夾的名字為runauto...，這個(gè)文件夾打不開(kāi)，系統(tǒng)提示不存在路徑，其實(shí)這個(gè)文件夾的真正名字是runauto...＼

（2）復(fù)制。U盤病毒具有輪渡技術(shù)，即將系統(tǒng)中的某些指定關(guān)鍵字的文件復(fù)制到優(yōu)盤中，當(dāng)優(yōu)盤插入到具有上網(wǎng)條件的計(jì)算機(jī)中使用時(shí)，優(yōu)盤病毒會(huì)將已經(jīng)復(fù)制的文件傳送到指定的郵箱或者木馬病毒控制端。

（3）傳播。當(dāng)隱藏或中毒U盤插入到一臺(tái)沒(méi)有任何病毒的電腦上后，使用者雙擊打開(kāi)優(yōu)盤文件瀏覽時(shí)，Windows 默認(rèn)會(huì)以autorun.inf 文件中的設(shè)置去運(yùn)行優(yōu)盤中的病毒程序，此時(shí)Windows 操作系統(tǒng)就被感染了。

在這三個(gè)過(guò)程中， 系統(tǒng)設(shè)置的autorun.inf文件運(yùn)行起著關(guān)鍵作用.病毒通過(guò)其設(shè)置木馬程序。使得其文件格式變?yōu)橐韵聨追N：自動(dòng)運(yùn)行的程序Open=filename.exe；修改上下文菜單，把默認(rèn)項(xiàng)改為病毒的啟動(dòng)項(xiàng)ShellAutocommand=filename.exeShell=Auto；只要調(diào)用Shell ExecuteA/W 函數(shù)試圖打開(kāi)優(yōu)盤根目錄，病毒就會(huì)自動(dòng)運(yùn)行Shellexecute=filename.exeShellExecute=；偽裝成系統(tǒng)文件，迷惑性比較大，較為常見(jiàn)的就是偽裝成垃圾回收站。Shellopen=打開(kāi)（&O）ShellopenCommand=filename.exeShellopenDefault=1Shellexplore=資源管理器（&X） ＼

三、U盤病毒的預(yù)防

了解了U盤病毒的原理和傳播，我們可以在技術(shù)層面和非技術(shù)層面上加以進(jìn)行防范。技術(shù)層面主要從數(shù)據(jù)的完整性、準(zhǔn)確性及排他性等方面進(jìn)行考慮；非技術(shù)層面針對(duì)培訓(xùn)、思想意識(shí)以及組織管理方面進(jìn)行考慮?，F(xiàn)重點(diǎn)說(shuō)明技術(shù)防范的方法：

（1）及時(shí)更新安全漏洞補(bǔ)丁和病毒庫(kù)。

（2）修改注冊(cè)表禁止U盤病毒自動(dòng)運(yùn)行。

（3）關(guān)閉自動(dòng)化播放功能。對(duì)Windows Xp 操作系統(tǒng)， 單擊"開(kāi)始"-"運(yùn)行"，在運(yùn)行中輸入gpedit.msc 進(jìn)入組策略編輯器依次選擇"用戶配置"-"管理模板"-"系統(tǒng)"-"關(guān)閉自動(dòng)播放"，在"關(guān)閉自動(dòng)播放"屬性窗口選擇"已啟用"，關(guān)閉自動(dòng)播放中選擇"所有驅(qū)動(dòng)器"，單擊"應(yīng)用"按鈕禁用系統(tǒng)中所有驅(qū)動(dòng)器的自動(dòng)播放功能。

（4）打開(kāi)U盤時(shí)請(qǐng)選擇右鍵打開(kāi)。

（5）實(shí)時(shí)監(jiān)控，殺毒先行。Windows 操作系統(tǒng)首先要通過(guò)"文件夾"-"查看"選項(xiàng)，選擇"顯示所有文件和文件夾"和去掉 "隱藏受保護(hù)的操作系統(tǒng)文件（推薦）"復(fù)選框，方便查看優(yōu)盤以及系統(tǒng)其它盤中是否隱藏病毒文件。

（6）創(chuàng)建Autorun.inf文件夾。在所有磁盤中創(chuàng)建Autorun.inf 文件，使優(yōu)盤病毒不能創(chuàng)建Autorun.inf 文件而達(dá)到防范優(yōu)盤病毒的目的。

（7）謹(jǐn)慎下載，安全運(yùn)行。盡量到正規(guī)大型網(wǎng)站進(jìn)行下載，并進(jìn)行殺毒處理，防止軟件被捆綁木馬程序。

（8）做好系統(tǒng)和數(shù)據(jù)備份。

（9）使用一些移動(dòng)存儲(chǔ)專用管理軟件。安裝移動(dòng)存儲(chǔ)專用管理軟件使得經(jīng)過(guò)文件加密的，優(yōu)盤資料只能在指定計(jì)算機(jī)和指定網(wǎng)絡(luò)中使用，。

（10）對(duì)移動(dòng)存儲(chǔ)設(shè)備的一切權(quán)限變更和一切文件操作，全部都有日志記錄和審計(jì)。

（11）非法優(yōu)盤，進(jìn)不來(lái)。所有能在內(nèi)部使用的優(yōu)盤、移動(dòng)硬盤必需通過(guò)授權(quán)認(rèn)證， 沒(méi)有經(jīng)過(guò)授權(quán)的優(yōu)盤和移動(dòng)硬盤無(wú)法使用。

（12）授權(quán)優(yōu)盤，拿不走。經(jīng)過(guò)認(rèn)證的移動(dòng)存儲(chǔ)設(shè)備，進(jìn)行了高強(qiáng)度加密存儲(chǔ)的機(jī)密文件，能完全隱藏并授權(quán)優(yōu)盤、移動(dòng)硬盤在內(nèi)部如常使用，但在外部計(jì)算機(jī)看不見(jiàn)任何信息。

參考文獻(xiàn)：