疾病預(yù)防控制中心主要職責(zé)范文
時(shí)間:2024-04-17 16:08:01
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篇1
應(yīng)急處理預(yù)案
一、總則
(一)、目的
為有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除屏山縣縣城及集鎮(zhèn)施工工地重大傳染病的暴發(fā)與流行,科學(xué)、規(guī)范、有序地處理可能出現(xiàn)的重大傳染病疫情,做到“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處理”,把疫情控制在最小范圍,保護(hù)建設(shè)者的身體健康與生命安全,保障施工建設(shè)有序推進(jìn),服務(wù)移民遷建。
(二)、適用范圍
本預(yù)案適用于屏山縣縣城及集鎮(zhèn)施工工地重大傳染病疫情的預(yù)防控制工作,對(duì)有具體工作預(yù)案的傳染病病種,在遵守本預(yù)案的前提下,按照相應(yīng)病種預(yù)案執(zhí)行。
(三)、編制依據(jù)
依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國(guó)家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》等法律法規(guī),制定本預(yù)案。
(四)、基本原則
???? 1. 預(yù)防為主
???? 宣傳普及傳染病防治知識(shí),提高公眾防護(hù)意識(shí)和公共衛(wèi)生水平,加強(qiáng)日常監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)病例及時(shí)采取有效的預(yù)防與控制措施,以迅速切斷傳播途徑,控制疫情的傳播和蔓延。
???? 2. 依法處理
???? 傳染病的預(yù)防、疫情報(bào)告和調(diào)查控制工作必須嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和技術(shù)規(guī)范的規(guī)定執(zhí)行。
???? 3. 分級(jí)控制
???? 根據(jù)疫情發(fā)生與發(fā)展情況,將傳染病疫情分為不同等級(jí)進(jìn)行分級(jí)控制。發(fā)生不同等級(jí)的疫情,啟動(dòng)相應(yīng)級(jí)別的組織領(lǐng)導(dǎo)體系和反應(yīng)措施。
???? 4. 科學(xué)防治
???? 貫徹依靠科學(xué)技術(shù)戰(zhàn)勝傳染病的方針,實(shí)施科學(xué)防治。加強(qiáng)臨床治療方案及流行病學(xué)研究,規(guī)范防控措施與操作流程,實(shí)現(xiàn)防治工作的科學(xué)化、規(guī)范化。
???? 5. 快速反應(yīng)
???? 建立疫情預(yù)警和疫情控制快速反應(yīng)機(jī)制,強(qiáng)化人力、物力、財(cái)力儲(chǔ)備,增強(qiáng)應(yīng)急處理能力。按照“三早”要求,保證發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、隔離、治療等環(huán)節(jié)緊密銜接,一旦出現(xiàn)疫情,快速反應(yīng),及時(shí)準(zhǔn)確處理。
二?、組織體系及職責(zé)
(一) 組織領(lǐng)導(dǎo)體系
1. 縣政府成立屏山縣縣城及集鎮(zhèn)施工工地傳染病預(yù)防控制工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)組織、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)、督促相關(guān)單位落實(shí)防控和應(yīng)對(duì)工作。
2、領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室于疾控中心,由主任劉佳林同志負(fù)責(zé)日常工作。具體負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)施工工地重大傳染病疫情防控工作,協(xié)調(diào)解決防治工作中的有關(guān)問(wèn)題。
???? 3.辦公室下設(shè)綜合協(xié)調(diào)、物資保障、宣傳、防治、秘書(shū)聯(lián)絡(luò)5個(gè)工作小組,成員由縣政府有關(guān)部門(mén)及相關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)組成。各小組在指揮部辦公室的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)規(guī)定的職責(zé)開(kāi)展工作。
???? 4. 縣政府各有關(guān)部門(mén)按照本預(yù)案確定的職責(zé),制定部門(mén)防治工作預(yù)案,開(kāi)展重大傳染病疫情防控工作。
???? 5. 涉有移民遷建的鄉(xiāng)鎮(zhèn)應(yīng)完善群防群控工作體系,設(shè)立重大傳染病疫情防范監(jiān)督員,協(xié)助衛(wèi)生部門(mén)落實(shí)責(zé)任醫(yī)生制度,按照本預(yù)案確定的職責(zé),制定防治工作預(yù)案,組織領(lǐng)導(dǎo)縣域內(nèi)的重大傳染病疫情防控工作。
???? (二)衛(wèi)生專業(yè)體系
???? 1. 縣衛(wèi)生局衛(wèi)生應(yīng)急辦公室根據(jù)職責(zé)具體負(fù)責(zé)衛(wèi)生系統(tǒng)重大傳染病疫情防控工作的組織協(xié)調(diào)與業(yè)務(wù)指導(dǎo),當(dāng)好政府參謀,提出防控工作意見(jiàn)和建議。辦公室下設(shè)由醫(yī)療、預(yù)防、護(hù)理和檢驗(yàn)等方面專家組成的重大傳染病疫情防控專家組。
???? 2.縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)成立重大傳染病疫情防控工作小組,負(fù)責(zé)醫(yī)院防控工作方案的制定,建立工作流程,開(kāi)展病人預(yù)檢、分診,履行工作職責(zé),做好病人的預(yù)防、發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、診斷、治療和醫(yī)院消毒隔離、人員防護(hù)、物資貯備等工作。
???? 3. 縣疾病預(yù)防控制中心成立重大傳染病疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組和疫情處理工作組,負(fù)責(zé)疫情報(bào)告、流調(diào)、疫情控制、消殺、檢驗(yàn)、健康教育等工作,具體承擔(dān)施工工地重大傳染病疫情防控業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作。
???? 4. 縣衛(wèi)生監(jiān)督所成立重大傳染病疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組和衛(wèi)生監(jiān)督工作組,負(fù)責(zé)對(duì)施工工地的衛(wèi)生監(jiān)督,依法采取行政控制措施。
???? 5. 涉有移民遷建的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在當(dāng)?shù)卣涂h衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下,協(xié)助做好疫點(diǎn)(疫縣)和留驗(yàn)點(diǎn)的封鎖、醫(yī)學(xué)觀察,指導(dǎo)環(huán)境消毒、個(gè)人防護(hù)和健康教育等工作。
???? (三)部門(mén)及鎮(zhèn)街職責(zé)
???? 1. 衛(wèi)生部門(mén):組織開(kāi)展重施工工地大傳染病疫情監(jiān)測(cè)、報(bào)告、分析和預(yù)警,及時(shí)掌握疫情動(dòng)態(tài),提出預(yù)案啟動(dòng)的建議報(bào)告;開(kāi)展健康教育;負(fù)責(zé)制定重大傳染病疫情防控的各項(xiàng)技術(shù)方案;成立由醫(yī)療、預(yù)防、護(hù)理和檢驗(yàn)等方面專家組成的重大傳染病疫情防控專家組;組建和培訓(xùn)重大傳染病疫情應(yīng)急處理隊(duì)伍和醫(yī)療急救隊(duì)伍;落實(shí)病人的隔離救治、流行病學(xué)調(diào)查及密切接觸者的隔離醫(yī)學(xué)觀察工作;對(duì)疫情現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行衛(wèi)生處理,提出疫情控制措施,防止疫情擴(kuò)散;負(fù)責(zé)對(duì)施工工地的衛(wèi)生監(jiān)督,依法采取行政控制措施;必要時(shí)提請(qǐng)縣政府采取疫情緊急控制措施。
???? 2. 宣傳部門(mén):堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向,突出新聞報(bào)道的主旋律;實(shí)施重大傳染病疫情信息報(bào)道審核制度,依法按規(guī)定程序進(jìn)行報(bào)道,準(zhǔn)確、及時(shí)疫情信息和疾病預(yù)防控制措施;開(kāi)辦醫(yī)療衛(wèi)生宣傳欄目,積極組織開(kāi)展重點(diǎn)傳染病防治知識(shí)宣傳,提高公眾自我防范能力。
???? 3. 財(cái)政部門(mén):制定經(jīng)費(fèi)保障方案及相關(guān)政策;劃撥???,及時(shí)落實(shí)各項(xiàng)應(yīng)急物資經(jīng)費(fèi)、預(yù)防控制經(jīng)費(fèi)、法律和政府規(guī)定的病人隔離治療和密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察期間的診療生活費(fèi)用;保證留驗(yàn)站和應(yīng)急處理所需的運(yùn)行經(jīng)費(fèi)。
???? 4. 公安部門(mén):根據(jù)疫情防控需要,負(fù)責(zé)留置和拘押人員的健康檢測(cè)工作,做好監(jiān)舍通風(fēng)消毒工作,發(fā)現(xiàn)可疑病人立即報(bào)告衛(wèi)生部門(mén)。根據(jù)疫情防控需要及時(shí)封鎖可疑縣域,做好疫點(diǎn)、疫縣現(xiàn)場(chǎng)封鎖的治安管理;做好交通疏導(dǎo),保障疫情處理車(chē)輛、人員迅速抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng);對(duì)不予配合的病人及密切接觸者,依法采取強(qiáng)制措施。
???? 5. 工商、食品藥品監(jiān)管、物價(jià)、質(zhì)監(jiān)、市場(chǎng)管理等部門(mén):加強(qiáng)對(duì)與重大傳染病疫情防控有關(guān)的藥品、醫(yī)療器械、防護(hù)用品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的監(jiān)督管理,打擊制售假冒偽劣藥品、醫(yī)療器械、防護(hù)用品和哄抬價(jià)格等違法行為,維護(hù)正常的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)秩序。市場(chǎng)管理部門(mén)還應(yīng)負(fù)責(zé)做好各類市場(chǎng)的重大傳染病疫情防控工作。
???? 6. 交通部門(mén):根據(jù)疫情防控需要,對(duì)出入屏山的旅客實(shí)行健康申報(bào)制,開(kāi)展發(fā)熱病人檢測(cè)工作;對(duì)來(lái)自疫縣的過(guò)境交通工具及乘運(yùn)人員進(jìn)行健康檢測(cè)與消毒查驗(yàn)工作;根據(jù)疫情處理需要,負(fù)責(zé)交通工具消毒,督促客運(yùn)單位落實(shí)各項(xiàng)預(yù)防措施,必要時(shí)協(xié)助疏散人員、優(yōu)先運(yùn)送救援物資。
???? 7. 環(huán)保部門(mén):做好被病原體污染的醫(yī)療廢棄物的處理監(jiān)管工作,加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、留驗(yàn)場(chǎng)所廢棄物收集處理的監(jiān)督管理工作。
????8. 其它部門(mén):按照《屏山縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》及本預(yù)案規(guī)定和指揮部辦公室的有關(guān)要求,做好各項(xiàng)疫情防控工作。
三、應(yīng)急反應(yīng)及疫情處理
應(yīng)急反應(yīng)啟動(dòng)程序:縣衛(wèi)生局根據(jù)疫情發(fā)生、發(fā)展情況及危害程度向縣政府提出預(yù)案啟動(dòng)建議報(bào)告,由縣政府按《屏山縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》的規(guī)定程序啟動(dòng)本預(yù)案,并采取相應(yīng)的分級(jí)反應(yīng)和疫情處理措施。
????(一)疫情分級(jí)反應(yīng)
???? 1. Ⅰ級(jí)反應(yīng)
???? Ⅰ級(jí)疫情發(fā)生后,縣城及集鎮(zhèn)施工工地傳染病預(yù)防控制工作領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)全縣疫情防控工作,辦公室具體組織執(zhí)行疫情防控工作,各級(jí)各部門(mén)和社會(huì)公眾緊急動(dòng)員,全力采取各項(xiàng)防治措施,防范疫情蔓延。
???? 2. Ⅱ級(jí)反應(yīng)
???? Ⅱ級(jí)疫情發(fā)生后,縣城及集鎮(zhèn)施工工地傳染病預(yù)防控制工作領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)全面協(xié)調(diào)、保障并督促落實(shí)疫情防控措施,辦公室具體組織執(zhí)行全縣疫情防控工作,衛(wèi)生專業(yè)體系和各部門(mén)根據(jù)工作要求,全面采取各項(xiàng)防治措施,控制疫情的蔓延,避免和減少傷亡。
3. Ⅲ級(jí)反應(yīng)
???? Ⅲ級(jí)疫情發(fā)生后,在縣城及集鎮(zhèn)施工工地傳染病預(yù)防控制工作領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下,辦公室開(kāi)始日常運(yùn)轉(zhuǎn),各專門(mén)工作組人員上崗,并按職責(zé)組織開(kāi)展各項(xiàng)疫情防控工作,相關(guān)部門(mén)根據(jù)職責(zé)切實(shí)做好疫情防控相關(guān)工作。必要時(shí),由縣衛(wèi)生局邀請(qǐng)市衛(wèi)生行政部門(mén)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)派員指導(dǎo)疫情防控工作。
???? 4. Ⅳ級(jí)反應(yīng)
???? Ⅳ級(jí)疫情發(fā)生后,在縣衛(wèi)生局統(tǒng)一指揮下,衛(wèi)生專業(yè)體系立即運(yùn)轉(zhuǎn),縣衛(wèi)生局衛(wèi)生應(yīng)急辦公室、縣疾病預(yù)防控制中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督所、各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)及相關(guān)部門(mén)根據(jù)各自工作職責(zé),組織落實(shí)各項(xiàng)疫情防控措施。
???? (二) 疫情報(bào)告及處理程序
???? 1. 縣疾病預(yù)防控制中心接到可疑重大傳染病疫情報(bào)告后,應(yīng)對(duì)報(bào)告內(nèi)容進(jìn)行初步審核并掌握以下信息:
???? (1) 報(bào)告單位名稱、報(bào)告人姓名、聯(lián)系電話,并記錄報(bào)告時(shí)間。
???? (2) 發(fā)生傳染病疫情的地點(diǎn)、單位及詳細(xì)地址、聯(lián)系電話。
???? (3) 疫情發(fā)生人數(shù)、發(fā)病時(shí)間、臨床癥狀及各項(xiàng)輔助檢查情況、住院及治療情況、臨床診斷印象。
???? (4) 是否到過(guò)可疑地縣、是否接觸過(guò)可疑食品、可疑水源、有無(wú)類似癥狀患者接觸史;有無(wú)人群聚集性。
???? (5) 報(bào)告人暫留置的可疑食品、水及病人吐瀉物。
???? (6) 其他有價(jià)值的疫情信息。
???? 2. 縣疾病預(yù)防控制中心根據(jù)已掌握的信息在規(guī)定時(shí)間內(nèi)向縣衛(wèi)生局和市疾病預(yù)防控制中心報(bào)告,縣衛(wèi)生局接到報(bào)告后應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)向縣政府和市衛(wèi)生局報(bào)告。
???? 3. 縣衛(wèi)生局、縣疾病預(yù)防控制中心在做好報(bào)告工作的同時(shí),應(yīng)組織疫情處理工作組赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)一步開(kāi)展疫情調(diào)查控制工作:
(1) 確定是否發(fā)生傳染病暴發(fā)或流行。
????(2) 判斷疫情性質(zhì)、危害程度及可能的發(fā)展趨勢(shì)。
????(3) 確定病因、危險(xiǎn)因素和高危人群。
????(4) 采取控制措施防止繼續(xù)蔓延。
????(三) 疫情控制
????本預(yù)案啟動(dòng)后,各相關(guān)組織領(lǐng)導(dǎo)體系、衛(wèi)生專業(yè)體系和各部門(mén),根據(jù)職責(zé)分工組織實(shí)施各項(xiàng)疫情控制措施。
????縣疾病預(yù)防控制中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督所組織疫情處理工作組立即趕赴現(xiàn)場(chǎng),開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查,查清傳染來(lái)源、污染程度,采取嚴(yán)格的控制措施:
????1. 流調(diào)、消殺和采樣人員作好個(gè)人防護(hù),防護(hù)要求參照衛(wèi)生部相應(yīng)的防護(hù)指導(dǎo)原則。
????2. 按衛(wèi)生部有關(guān)流行病學(xué)調(diào)查方案做好流行病學(xué)調(diào)查,包括疫點(diǎn)或疫縣自然、社會(huì)特征、傳染病病例個(gè)案調(diào)查(一般情況、發(fā)病和就診情況、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、暴露因素和密切接觸者情況、轉(zhuǎn)歸等)及密切接觸者的追蹤調(diào)查。
????3. 根椐病人臨床癥狀體征、實(shí)驗(yàn)室、X線檢查情況及發(fā)病程度,結(jié)合流行病學(xué)調(diào)查,對(duì)疫情作出判斷,并提出控制措施。
????4. 對(duì)于甲類傳染病、人感染高致病性禽流感及傳染性非典型肺炎的密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察,并按規(guī)定做好消毒工作(密切接觸者判定標(biāo)準(zhǔn)及處理參照衛(wèi)生部相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)和原則)。對(duì)出現(xiàn)異常臨床表現(xiàn),應(yīng)到就近醫(yī)院的??疲òl(fā)熱)門(mén)診隔離治療,并進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查。
????5.對(duì)相應(yīng)的病人和疑似病人采集標(biāo)本進(jìn)行檢測(cè),及時(shí)出具報(bào)告,具體要求參照相關(guān)傳染病的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)技術(shù)方案。
????具體病種的疫情控制技術(shù)規(guī)范參照相應(yīng)病種防治技術(shù)規(guī)范要求執(zhí)行。
????(四) 疫情監(jiān)測(cè)
????1. 監(jiān)測(cè)點(diǎn)設(shè)立
????縣疾病預(yù)防控制中心根據(jù)發(fā)生的傳染病疫情特點(diǎn),在常規(guī)傳染病監(jiān)測(cè)點(diǎn)基礎(chǔ)上提出增設(shè)或調(diào)整監(jiān)測(cè)點(diǎn)的方案,經(jīng)縣衛(wèi)生局評(píng)估、確認(rèn)后實(shí)施。
????2. 監(jiān)測(cè)內(nèi)容和方法
???(1) 縣疾病預(yù)防控制中心根據(jù)疫情特點(diǎn),制定或參照相應(yīng)的監(jiān)測(cè)技術(shù)方案,明確監(jiān)測(cè)內(nèi)容、方法和技術(shù)要求。
???(2) 各監(jiān)測(cè)點(diǎn)根據(jù)監(jiān)測(cè)技術(shù)方案進(jìn)行監(jiān)測(cè)報(bào)告。
???(3) 縣疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)收集、匯總監(jiān)測(cè)點(diǎn)醫(yī)院上報(bào)的監(jiān)測(cè)信息,及時(shí)報(bào)縣衛(wèi)生局和上級(jí)有關(guān)機(jī)構(gòu)。
????3. 疫情動(dòng)態(tài)跟蹤監(jiān)測(cè)
????(1) 病人情況動(dòng)態(tài)報(bào)告
????縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治疫情涉及的傳染病病例后,每日向縣疾病預(yù)防控制中心報(bào)告病人動(dòng)態(tài)情況;病人病情發(fā)生明顯變化時(shí),要及時(shí)報(bào)告,必要時(shí)請(qǐng)縣衛(wèi)生局專家組及上級(jí)專家組會(huì)診。
????(2) 疫情進(jìn)展情況監(jiān)測(cè)
????發(fā)生重大傳染病疫情后,縣疾病預(yù)防控制中心應(yīng)每日收集疫情進(jìn)展情況監(jiān)測(cè)報(bào)表,監(jiān)測(cè)內(nèi)容包括:新增病人數(shù),減少(含治愈和死亡)病人數(shù),新增/新減疫點(diǎn)及留驗(yàn)點(diǎn)數(shù),新增/新減隔離留驗(yàn)人數(shù),投入防病人員數(shù),使用消殺藥品量等。監(jiān)測(cè)報(bào)表經(jīng)統(tǒng)計(jì)匯總后報(bào)告縣衛(wèi)生局和市疾病預(yù)防控制中心。
????(五) 健康宣教
????相關(guān)部門(mén)和機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)職責(zé)分工,開(kāi)展各種形式的公眾傳染病防治知識(shí)宣傳,提高公眾防病意識(shí)和防病能力。
????對(duì)已經(jīng)發(fā)生疫情的施工工地,當(dāng)?shù)劓?zhèn)街、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及相關(guān)專業(yè)部門(mén)應(yīng)充分利用各種宣傳媒介重點(diǎn)加強(qiáng)針對(duì)性的傳染病防治健康宣教,并加強(qiáng)對(duì)病人和疑似病人的宣傳教育工作,使他們能自覺(jué)服從疫情防控工作需要,主動(dòng)接受檢查、治療,如實(shí)提供有關(guān)情況,配合實(shí)施隔離、留觀等措施。
????(六) 結(jié)束反應(yīng)
????根據(jù)相應(yīng)傳染病的疫情控制技術(shù)要求,如末例傳染病病例治愈且經(jīng)過(guò)一個(gè)最長(zhǎng)潛伏期后無(wú)新發(fā)病例出現(xiàn),由縣衛(wèi)生局提出結(jié)束應(yīng)急反應(yīng)的書(shū)面報(bào)告,并按《屏山縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》的規(guī)定程序結(jié)束本次預(yù)案的應(yīng)急反應(yīng)。
????(七) 疫情資料的管理和利用
????1. 縣疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)“國(guó)家疾病監(jiān)測(cè)個(gè)案專報(bào)信息系統(tǒng)”的網(wǎng)絡(luò)維護(hù)工作,對(duì)下級(jí)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)上報(bào)的傳染病病例資料進(jìn)行審核,發(fā)現(xiàn)有缺填或明顯錯(cuò)誤的地方,應(yīng)立即予以核實(shí)、補(bǔ)充和更正。
????2. 縣衛(wèi)生局加強(qiáng)對(duì)病例診治、流調(diào)資料的質(zhì)量控制,衛(wèi)生專業(yè)體系內(nèi)相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)病例診治、疫情處理等相關(guān)資料的審核、分析、統(tǒng)計(jì)、報(bào)告工作。
????3. 各部門(mén)、各機(jī)構(gòu)按照本預(yù)案要求開(kāi)展各項(xiàng)工作形成的各類資料,必須及時(shí)進(jìn)行整理歸檔。
四?常態(tài)管理
(一) 監(jiān)測(cè)預(yù)警與信息報(bào)告
??? 縣衛(wèi)生局統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)全縣傳染病的監(jiān)測(cè)、預(yù)警工作,縣疾病預(yù)防控制中心具體組織開(kāi)展全縣傳染病的監(jiān)測(cè)、預(yù)警,其主要職責(zé)是:建立監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò);對(duì)監(jiān)測(cè)信息進(jìn)行匯總、分析;對(duì)國(guó)內(nèi)外傳染病發(fā)病動(dòng)態(tài)進(jìn)行收集、匯總和分析;對(duì)本縣傳染病疫情進(jìn)行分析,并適時(shí)提出預(yù)警。
????1. 建立監(jiān)測(cè)點(diǎn)及監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)
????全縣各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立不同級(jí)別和不同監(jiān)測(cè)內(nèi)容的傳染病監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)。建立由縣疾病預(yù)防控制中心、各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)等構(gòu)成的傳染病疫情監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)。
????2. 監(jiān)測(cè)內(nèi)容與信息報(bào)告
????縣疾病預(yù)防控制中心根據(jù)建筑工地常見(jiàn)重點(diǎn)傳染病開(kāi)展監(jiān)測(cè)工作。
????(1) 疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告
????全縣各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)以下緊急疫情時(shí),應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)立即以最快的通訊方式向縣疾病預(yù)防控制中心報(bào)告:
????① 發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、艾滋病、肺炭疽的病人、病原攜帶者和疑似病人時(shí);
??? ② 發(fā)現(xiàn)某種傳染病就診數(shù)突然增多,有可能發(fā)生暴發(fā)、流行時(shí);
????③ 發(fā)現(xiàn)歷史上未曾出現(xiàn)過(guò)或本地罕見(jiàn)或已消滅或新發(fā)傳染病時(shí);
????④ 發(fā)現(xiàn)急性傳染病病例死亡時(shí);
????⑤ 發(fā)現(xiàn)數(shù)天內(nèi)接診多例同一病癥的不明原因急性疾病時(shí)。
????(2) 常規(guī)信息監(jiān)測(cè)
??? 常規(guī)監(jiān)測(cè)包括人口學(xué)監(jiān)測(cè)(人口普查或出生登記信息)、死亡監(jiān)測(cè)(按照死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)收集本地所有死亡案例)、傳染病監(jiān)測(cè)(法定傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)與漏報(bào)率調(diào)查)等。
??? 3. 信息分析與預(yù)警
????縣疾病預(yù)防控制中心及時(shí)對(duì)監(jiān)測(cè)的信息進(jìn)行匯總,定期對(duì)監(jiān)測(cè)信息進(jìn)行綜合分析與評(píng)估,適時(shí)提出疫情預(yù)警報(bào)告,經(jīng)縣衛(wèi)生局評(píng)估、確認(rèn)后報(bào)送縣政府作為決定啟動(dòng)、變更和結(jié)束應(yīng)急反應(yīng)的依據(jù)。
????(二) 預(yù)防控制措施
????1. 日常防控
????縣疾病預(yù)防控制中心根據(jù)建筑工地常見(jiàn)重點(diǎn)傳染病防治要求要求,制定重點(diǎn)傳染病防制計(jì)劃,并按計(jì)劃組織實(shí)施傳染病預(yù)防控制工作。
????2. 宣傳教育
??? 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要充分利用電視、廣播、報(bào)刊、互聯(lián)網(wǎng)等大眾媒體,采取喜聞樂(lè)見(jiàn)的多種形式,宣傳《傳染病防治法》和傳染病防治基本知識(shí),使廣大建設(shè)者了解如何保護(hù)自己和家人不被感染,明確在傳染病防治中的權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任,增強(qiáng)法制觀念和依法防治意識(shí),并讓公眾懂得傳染病可防、可控、可治,樹(shù)立信心,消除憂慮和恐懼心理。
????3. 檢查指導(dǎo)
????縣衛(wèi)生局、縣疾病預(yù)防控制中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督所應(yīng)明確職責(zé),定期對(duì)各建筑工地、各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行業(yè)務(wù)檢查指導(dǎo),督促落實(shí)傳染病疫情防控各項(xiàng)措施。
五?保障措施
(一)政策保障
????1. 經(jīng)費(fèi)支持
????財(cái)政部門(mén)應(yīng)劃撥??罨蝾A(yù)備費(fèi),用于保障縣城及集鎮(zhèn)施工工地重大傳染病監(jiān)測(cè)、疫情防控所需的藥物、醫(yī)療器械、消毒藥械、應(yīng)急物資的準(zhǔn)備,保障法律法規(guī)及上級(jí)政府有明文規(guī)定的某些傳染病的病人診療及相應(yīng)的生活費(fèi)用,保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)、專項(xiàng)技術(shù)培訓(xùn)等經(jīng)費(fèi)。
????2. 強(qiáng)制執(zhí)行
????在對(duì)病人隔離治療、對(duì)密切接觸者實(shí)施醫(yī)學(xué)觀察時(shí),若病人、密切接觸者拒絕合作的,參照《傳染病防治法》第三十九條相關(guān)規(guī)定,由公安機(jī)關(guān)協(xié)助有關(guān)單位采取強(qiáng)制隔離治療措施。
????(二)專業(yè)物資保障
?????縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)建立縣防控重大傳染病疫情專業(yè)物資貯備庫(kù),儲(chǔ)備治療藥品、儀器設(shè)備、檢測(cè)試劑、消殺藥械、防護(hù)設(shè)施和個(gè)人防護(hù)用品等,保障醫(yī)療救治、疫情控制所需的物資供應(yīng)。
????(三)專業(yè)隊(duì)伍保障
????1. 建立完善以縣疾病預(yù)防控制中心為核心,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生站為依托,覆蓋全縣的疾病預(yù)防控制專業(yè)網(wǎng)絡(luò);加強(qiáng)縣疾病預(yù)防控制中心和專業(yè)隊(duì)伍建設(shè),提高應(yīng)急機(jī)動(dòng)和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力,適應(yīng)重大傳染病疫情應(yīng)急處理需要。
????2. 建立完善以縣民醫(yī)院為中心,其他縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為支撐,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為前哨,覆蓋全縣的應(yīng)急醫(yī)療救治網(wǎng)絡(luò);縣民醫(yī)院加強(qiáng)院前急救隊(duì)伍和設(shè)施建設(shè),設(shè)置并完善重大傳染病收治病縣(房),提高綜合醫(yī)療救治能力;其他縣級(jí)醫(yī)院要配備與重大傳染病疫情處理相適應(yīng)的技術(shù)、人員、藥品和設(shè)備等,提高應(yīng)急救治能力。
????3. 加強(qiáng)應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。通過(guò)培養(yǎng)和引進(jìn)等方法,從整體上提高全縣醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員的重大傳染病疫情應(yīng)急處理能力;建立適應(yīng)重大傳染病應(yīng)急處理需要的疾病控制、醫(yī)療救護(hù)專業(yè)衛(wèi)生隊(duì)伍;縣級(jí)醫(yī)院要整體提高醫(yī)務(wù)人員的應(yīng)急救治能力,提高ICU醫(yī)護(hù)人員的數(shù)量和業(yè)務(wù)水平;加強(qiáng)全縣醫(yī)療衛(wèi)生人員重大傳染病防治知識(shí)業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
???(四) 宣傳工作保障
??? 重大傳染病疫情應(yīng)依法公布,任何單位和個(gè)人不得擅自公布疫情。
????縣委宣傳部負(fù)責(zé)疫情防控期間新聞報(bào)道管理,利用各種宣傳媒體和各種宣傳形式,有計(jì)劃地進(jìn)行正面的宣傳報(bào)道,宣傳黨和政府對(duì)群眾健康的關(guān)心和各有關(guān)部門(mén)的防控措施;宣傳預(yù)防重大傳染病知識(shí);引導(dǎo)群眾正確對(duì)待病人及其密切接觸者。
????(五)組織紀(jì)律保障
????將縣城及集鎮(zhèn)施工工地重大傳染病疫情防控工作納入縣政府對(duì)各部門(mén)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生工作重點(diǎn),縣衛(wèi)生局加強(qiáng)督查;監(jiān)察部門(mén)要按照有關(guān)規(guī)定,加強(qiáng)對(duì)重大傳染病疫情防控工作違紀(jì)違規(guī)情況的督查與處理。
????(六)法律保障
????根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和衛(wèi)生部《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)章和文件精神,建立責(zé)任追究制度。
????在執(zhí)行本預(yù)案時(shí),對(duì)玩忽職守、失職、瀆職、不服從統(tǒng)一指揮、調(diào)度,未認(rèn)真履行工作職責(zé),組織協(xié)調(diào)不力,推諉扯皮,措施落實(shí)不到位,以及工作中出現(xiàn)重大失誤,造成嚴(yán)重后果的,將依據(jù)黨紀(jì)、政紀(jì)的有關(guān)規(guī)定,追究相關(guān)部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)人員的責(zé)任,情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
篇2
【關(guān)鍵詞】檔案管理;地位;領(lǐng)導(dǎo)重視
隨著衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)的蓬勃發(fā)展,疾病預(yù)防控制中心(以下簡(jiǎn)稱“疾控中心”)的檔案管理在單位各項(xiàng)工作管理中的地位日漸突出。疾控中心檔案記載了中心的發(fā)展,全方位地反映了疾控中心以往所有的工作紀(jì)錄及事項(xiàng),對(duì)疾病控制中心的發(fā)展規(guī)劃具有重要的指導(dǎo)意義。然而,當(dāng)前疾病控制中心檔案的重要性未受領(lǐng)導(dǎo)關(guān)注,沒(méi)有發(fā)揮其重要作用。
一、加強(qiáng)檔案管理的重要意義
檔案管理工作對(duì)于疾控中心的管理來(lái)說(shuō)是不可或缺的,是疾控中心管理的重要組成部分。疾控中心檔案具有專業(yè)性、唯一性、保密性,檔案中所記載的疾控中心的歷史發(fā)展資料、科研技術(shù)手冊(cè)、業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)文字等對(duì)中心管理者來(lái)說(shuō)是重要的依據(jù),是中心發(fā)展的重要依據(jù)。疾控中心的檔案對(duì)各個(gè)時(shí)期規(guī)劃、建設(shè)、發(fā)展?fàn)顩r有著明細(xì)的記錄,是當(dāng)前管理者制定未來(lái)發(fā)展藍(lán)圖的重要基礎(chǔ),幫助疾控中心節(jié)約大量的財(cái)力、人力、物力,同時(shí)起到重要的借鑒作用。經(jīng)過(guò)多年的發(fā)展,檔案管理已經(jīng)成為了疾控中心日常管理不可或缺的重成組成部分,沒(méi)有檔案管理的疾控中心管理是無(wú)法想象的。如果缺失疾控中心的科技檔案,則中心的科研開(kāi)展?fàn)顩r,科研技術(shù)水平,科技交流信息等無(wú)法得到體現(xiàn),將直接影響疾控中心的科技力量的增強(qiáng),從而影響到疾控中心資質(zhì)認(rèn)證工作的有效開(kāi)展。
二、檔案管理不受重視的原因
第一,疾控中心的主要職責(zé)是以疾病防控、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、健康危害因素監(jiān)測(cè)與干預(yù)等多方面的衛(wèi)生防疫服務(wù),屬于公益性機(jī)構(gòu),其檔案管理工作做得再好也無(wú)法創(chuàng)造一定的社會(huì)效益。這種情況就導(dǎo)致了疾控中心的領(lǐng)導(dǎo)容易忽視檔案管理工作。
第二,檔案管理機(jī)構(gòu)不健全,沒(méi)有明確的管理職能,疾控中心檔案管理一般由行政辦公室管理,行政辦公室對(duì)文書(shū)檔案管理較為明確,而對(duì)于科技檔案、業(yè)務(wù)檔案的管理不清,疾控中心檔案內(nèi)容界定不嚴(yán)謹(jǐn),規(guī)范制度不明確。
第三,檔案管理與疾控中心技術(shù)水平以及建設(shè)規(guī)劃與發(fā)展不同步,在部分疾病控制中心的檔案管理中對(duì)中心的近期和遠(yuǎn)期發(fā)展規(guī)劃沒(méi)有及時(shí)歸檔,這在很大程度上影響了檔案管理的水平,拉低了檔案管理在單位管理中的地位。
第四,檔案管理水平較低,缺乏對(duì)現(xiàn)代化管理手段的應(yīng)用,飛速發(fā)展的計(jì)算機(jī)技術(shù)與網(wǎng)絡(luò)技術(shù)沒(méi)有在疾控中心的檔案管理中得到運(yùn)用,還停留在人工搜集、檢索、歸檔的水平,效率低下。最后,落后的檔案管理隊(duì)伍建設(shè)工作對(duì)于檔案管理的低下地位起到一定的影響,隊(duì)伍水平低下,思想觀念落后,直接影響了檔案管理工作的創(chuàng)新性與活力。
三、提升檔案管理在單位地位的有效策略
(一)加強(qiáng)檔案管理工作的宣傳與檔案利用率。檔案管理的宣傳工作在提升檔案地位中起到關(guān)鍵作用。當(dāng)前的檔案管理工作的宣傳必須改變過(guò)去單一宣傳方式,采取更為多樣的方式以獲得更好的效果,如通過(guò)史料展覽、調(diào)查問(wèn)卷、學(xué)習(xí)培訓(xùn)、網(wǎng)站建設(shè)、創(chuàng)新服務(wù)、信息開(kāi)發(fā)等向領(lǐng)導(dǎo)積極宣傳檔案管理工作狀況,引起領(lǐng)導(dǎo)更多的重視。通過(guò)科學(xué)化、法制化管理,豐富館藏,變被動(dòng)為主動(dòng),積極編寫(xiě)各類專題檔案匯編,充分科學(xué)主動(dòng)有效地開(kāi)發(fā)和利用各種檔案資源信息,為疾病預(yù)防控制中心的優(yōu)質(zhì)高效服務(wù)增強(qiáng)更多的社會(huì)效益。
(二)完善檔案管理制度。只有完善的n案管理制度才能做好檔案管理,從而為領(lǐng)導(dǎo)的決策起到指導(dǎo)作用。檔案管理制度包括:明確檔案種類和內(nèi)容,規(guī)范檔案歸檔流程,形成檔案編制分類法,編制檔案分類目錄等。疾控中心需要搞清檔案管理內(nèi)容,分門(mén)別類地管理好每一類檔案,建立檔案的個(gè)人負(fù)責(zé)制度,明確職責(zé),加強(qiáng)監(jiān)督,保證檔案管理工作的有效開(kāi)展。
(三)提高檔案管理的技術(shù)水平。積極利用信息技術(shù)與計(jì)算機(jī)技術(shù),加強(qiáng)檔案管理的技術(shù)水平,建立檔案數(shù)據(jù)庫(kù),標(biāo)準(zhǔn)化檔案目錄與數(shù)據(jù)。提升檔案的資源共享性,為疾病控制中心的進(jìn)一步發(fā)展提供必要的信息,加強(qiáng)每一位員工與中心的紐帶作用,最大化員工的工作能力、學(xué)習(xí)能力,為中心檔案管理水平提高添磚加瓦,從而提升檔案管理在單位管理中的地位,引起領(lǐng)導(dǎo)的重視。
(四)加強(qiáng)檔案管理人員的培訓(xùn)?;鶎訂挝坏臋n案管理機(jī)構(gòu)要堅(jiān)持以人為本,將管理人員作為提高檔案管理地位的根基,通過(guò)各種有效途徑,創(chuàng)造機(jī)會(huì),培養(yǎng)管理團(tuán)隊(duì)精神,提升人員隊(duì)伍素質(zhì)、增強(qiáng)檔案管理人員的責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平。
四、結(jié)語(yǔ)
管理機(jī)構(gòu)不健全、檔案內(nèi)容界定不清、檔案管理水平較低、檔案管理隊(duì)伍落后等原因?qū)е聶n案管理地位低下。要引起領(lǐng)導(dǎo)的重視,就必須加強(qiáng)檔案管理工作的宣傳、完善管理制度,提升技術(shù)水平,加強(qiáng)檔案管理人員的業(yè)務(wù)能力。
【參考文獻(xiàn)】
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篇3
(一)編制目的
為確保突發(fā)公共事件發(fā)生后,各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生救援工作迅速、高效、有序進(jìn)行,不斷提高衛(wèi)生部門(mén)應(yīng)對(duì)各類突發(fā)公共事件的反應(yīng)能力和醫(yī)療衛(wèi)生救援水平,最大程度地減少人員傷亡和健康危害,保障人民群眾身體健康和生命安全,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,構(gòu)建和諧社會(huì),特制定本應(yīng)急預(yù)案。
(二)編制依據(jù)
依據(jù)《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法》、《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》、《中華人民共和國(guó)放射性污染防治法》、《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》以及《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《昭通市突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》和《*縣突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案》,制定本預(yù)案。
(三)適用范圍
本預(yù)案適用于我縣境內(nèi)發(fā)生的自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、社會(huì)安全等突發(fā)公共事件導(dǎo)致人員傷亡、健康危害的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件引發(fā)的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作按照《*縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
(四)工作原則
1.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級(jí)負(fù)責(zé)。根據(jù)突發(fā)公共事件的種類、范圍、性質(zhì)和危害程度,對(duì)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作實(shí)行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)、屬地管理??h人民政府及衛(wèi)生局負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共事件衛(wèi)生醫(yī)療救援的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮,縣疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所和各醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照預(yù)案規(guī)定,做好突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援的相關(guān)工作。
2.快速反應(yīng),有效聯(lián)動(dòng)。建立完善突發(fā)公共事件信息和醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急處理的溝通、協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)響應(yīng)機(jī)制,按照就近、就地的原則,快速、高效地開(kāi)展突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
3.專業(yè)救援,綜合施救。各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在處置突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援中,根據(jù)本部門(mén)職責(zé)和醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮機(jī)構(gòu)的要求,開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生救援,提高公眾自救和互救水平。
二、醫(yī)療衛(wèi)生救援組織及職責(zé)
縣衛(wèi)生局在縣人民政府或突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、指揮下,與有關(guān)部門(mén)密切配合、協(xié)調(diào)一致,共同應(yīng)對(duì)突發(fā)公共事件,做好突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
醫(yī)療衛(wèi)生救援組織機(jī)構(gòu)包括:縣衛(wèi)生局成立的領(lǐng)導(dǎo)小組、專家組和醫(yī)療衛(wèi)生救援機(jī)構(gòu)(指縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣疾病預(yù)防控制中心和衛(wèi)生監(jiān)督所、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和到現(xiàn)場(chǎng)參加醫(yī)療衛(wèi)生救援的其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu))。
(一)醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組
縣衛(wèi)生局成立突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組,由衛(wèi)生局主要領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)、分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長(zhǎng),有關(guān)股室、縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人為成員。主要職責(zé)是在縣人民政府以及縣各類突發(fā)公共事件指揮部的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,領(lǐng)導(dǎo)我縣轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作,承擔(dān)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援的組織、協(xié)調(diào)工作,組織有關(guān)單位對(duì)上年發(fā)生的突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作進(jìn)行評(píng)估??h衛(wèi)生局衛(wèi)生應(yīng)急辦公室承辦領(lǐng)導(dǎo)小組日常工作。
(二)專家組
縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)組建由傳染科、內(nèi)科、外科、醫(yī)技、職業(yè)病、疾控、衛(wèi)生監(jiān)督等方面的專家組成的專家組,對(duì)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作提供咨詢建議、技術(shù)指導(dǎo)和支持。
(三)醫(yī)療衛(wèi)生救援機(jī)構(gòu)
各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援任務(wù)。其中縣人民醫(yī)院120急救中心和縣中醫(yī)院急救車(chē)承擔(dān)突發(fā)公共事件現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援和傷員轉(zhuǎn)運(yùn),縣疾病預(yù)防控制中心參與化學(xué)中毒等相應(yīng)突發(fā)公共事件的現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援??h疾病預(yù)防控制中心和衛(wèi)生監(jiān)督所根據(jù)各自職能做好突發(fā)公共事件中的疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督工作。
1.縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院主要負(fù)責(zé)我縣轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共事件的醫(yī)療救援工作和重大、比較重大、特別重大突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援的先期處置,以及轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療救援工作的指導(dǎo)和支援工作。
2.各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院主要負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)(鎮(zhèn))轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共事件醫(yī)療救治的先期處置與醫(yī)療救援工作。
(四)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部
縣衛(wèi)生局根據(jù)實(shí)際工作需要在突發(fā)公共事件現(xiàn)場(chǎng)設(shè)立現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部,由現(xiàn)場(chǎng)的衛(wèi)生局負(fù)責(zé)人擔(dān)任指揮長(zhǎng),統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
三、醫(yī)療衛(wèi)生救援分級(jí)
根據(jù)突發(fā)公共事件的影響范圍、嚴(yán)重程度、人員傷亡和健康危害情況,將醫(yī)療衛(wèi)生救援事件分為特別重大(I級(jí))、重大(II級(jí))、較大(III級(jí))和一般(IV級(jí))四級(jí)。
(一)特別重大事件(I級(jí))
1.一次事件傷亡100人以上,且危重病人多,或核放射事故、化學(xué)品泄漏事故導(dǎo)致大量人員傷亡,縣人民政府要求組織醫(yī)療衛(wèi)生救援支持的突發(fā)公共事件。
2.跨州(市)或鄰省有特別嚴(yán)重人員傷亡的突發(fā)公共事件。
3.上級(jí)人民政府其有關(guān)部門(mén)確定的其他需要開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的特別重大突發(fā)公共事件。
(二)重大事件(Ⅱ級(jí))
1.一次事件傷亡50人以上、99人以下,其中死亡和危重病例超過(guò)5例的突發(fā)公共事件。
2.跨州(市)的有嚴(yán)重人員傷亡的突發(fā)公共事件。
3.上級(jí)人民政府及其有關(guān)部門(mén)確定的其他需要開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的重大突發(fā)公共事件。
(三)較大事件(Ⅲ級(jí))
1.一次事件傷亡30人以上、49人以下,其中死亡和危重病例超過(guò)3例的突發(fā)公共事件。
2.市級(jí)人民政府及其有關(guān)部門(mén)確定的其他需要開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的較大突發(fā)公共事件。
(四)一般事件(Ⅳ級(jí))
1.一次事件傷亡10人以上、29人以下,其中死亡和危重病例超過(guò)1例的突發(fā)公共事件。
2.縣人民政府及其有關(guān)部門(mén)確定的其他需要開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的一般突發(fā)公共事件。
四、醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)和終止
(一)醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)
1.一般事件應(yīng)急響應(yīng)
縣衛(wèi)生局接到一般突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援報(bào)告后,立即報(bào)告縣人民政府,經(jīng)批準(zhǔn)啟動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案,迅速組織實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)急救、病員轉(zhuǎn)運(yùn)和院內(nèi)救治及相關(guān)工作??h衛(wèi)生局將醫(yī)療救援工作進(jìn)展情況向縣人民政府和縣醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部定期報(bào)告,特殊情況隨時(shí)報(bào)告。
2.較大事件應(yīng)急響應(yīng)
縣衛(wèi)生局接到較大突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援報(bào)告后,立即報(bào)告縣人民政府和市衛(wèi)生局,經(jīng)批準(zhǔn)啟動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案,迅速組織現(xiàn)場(chǎng)急救、病員轉(zhuǎn)運(yùn)和院內(nèi)救治及相關(guān)工作??h衛(wèi)生局將醫(yī)療衛(wèi)生救援工作進(jìn)展情況向縣人民政府、縣醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部和市衛(wèi)生局定期報(bào)告,特殊情況隨時(shí)報(bào)告。
3.重大、特別重大事件應(yīng)急響應(yīng)
按照國(guó)家和省級(jí)《突發(fā)公共事件醫(yī)療救援預(yù)案》中關(guān)于“醫(yī)療救援分級(jí)應(yīng)急響應(yīng)”的規(guī)定,對(duì)重大和特別重大的突發(fā)公共事件,在積極開(kāi)展緊急救援的同時(shí),按規(guī)定上報(bào),并在市政府或市衛(wèi)生行政主管部門(mén)統(tǒng)一部署下,開(kāi)展救援工作。
(二)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援及指揮
醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊(duì)伍在接到救援指令后要及時(shí)趕赴現(xiàn)場(chǎng),并根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況全力開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。在組織實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生救援的過(guò)程中,既要積極開(kāi)展救治,又要注重自我防護(hù),確保安全。縣衛(wèi)生局根據(jù)實(shí)際情況,成立現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部,加強(qiáng)與現(xiàn)場(chǎng)各救援部門(mén)的溝通與協(xié)調(diào)。
1.現(xiàn)場(chǎng)搶救。到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊(duì)伍,要迅速將傷員轉(zhuǎn)送出危險(xiǎn)區(qū),本著“先救命后治傷、先救重后救輕”的原則開(kāi)展工作,按照國(guó)際統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)對(duì)傷病員進(jìn)行檢傷分類,分別用藍(lán)、黃、紅、黑四種顏色,對(duì)輕、重、危重傷病員和死亡人員作出標(biāo)示、標(biāo)志(分類標(biāo)記用塑料材料制腕帶)扣系在傷病員或死亡人員的手腕或腳踝部位,以便后續(xù)救治辨認(rèn)或采取相應(yīng)的措施。
2.轉(zhuǎn)送傷員。當(dāng)現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境處于危險(xiǎn)或在傷病員情況允許時(shí),要盡快將傷病員轉(zhuǎn)送并做好以下工作:
(1)對(duì)經(jīng)檢傷分類待送的傷病員進(jìn)行復(fù)檢。對(duì)有活動(dòng)性大出血或轉(zhuǎn)運(yùn)途中有生命危險(xiǎn)的危急病者,應(yīng)就地先予搶救、治療,做好必要的處理后再進(jìn)行監(jiān)護(hù)下轉(zhuǎn)運(yùn)。
(2)認(rèn)真填寫(xiě)轉(zhuǎn)運(yùn)卡提交接納的醫(yī)療機(jī)構(gòu),并報(bào)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部匯總。
(3)在轉(zhuǎn)運(yùn)中,醫(yī)護(hù)人員必須在醫(yī)療倉(cāng)內(nèi)密切觀察傷病員情況變化,并確保治療持續(xù)進(jìn)行。
(4)在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中要科學(xué)搬運(yùn),避免造成二次損傷。
(5)按現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部或衛(wèi)生局指定的地點(diǎn)轉(zhuǎn)送,任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以任何理由拒診、拒收傷病員。
(三)疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督工作
突發(fā)公共事件發(fā)生后,縣衛(wèi)生局根據(jù)情況組織疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督等有關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)和人員,開(kāi)展衛(wèi)生學(xué)調(diào)查和評(píng)價(jià)、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督,采取有效的預(yù)防控制措施,防止各類突發(fā)公共事件造成的次生或衍生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生,確保大災(zāi)之后無(wú)大疫。
(四)醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)的終止
突發(fā)公共事件現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援工作完成,傷病員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到救治,病情穩(wěn)定,無(wú)新增病人,由原決定啟動(dòng)機(jī)關(guān)決定醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)終止,并將醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)終止的信息報(bào)告縣政府和上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)。
五、醫(yī)療衛(wèi)生救援保障
(一)機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍保障
依托綜合力量較強(qiáng)的*縣人民醫(yī)院設(shè)立緊急救援中心,組建30人以上的綜合性醫(yī)療應(yīng)急隊(duì)伍,并根據(jù)需要建立特殊專業(yè)應(yīng)急醫(yī)療救援技術(shù)隊(duì)伍。
醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊(duì)伍應(yīng)具備:在應(yīng)急狀態(tài)下開(kāi)展衛(wèi)生學(xué)調(diào)查和疾病預(yù)防控制的能力,有專業(yè)救護(hù)和基本急救的技能,有搶救生命的儀器和設(shè)備,有維持傷病人員基本生命體征的知識(shí)和技能,有較強(qiáng)的自身安全防護(hù)能力等。
各醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援隊(duì)伍應(yīng)配備個(gè)人防護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)工作設(shè)備,定期開(kāi)展專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和應(yīng)急演練,提高應(yīng)急救治能力。發(fā)生突發(fā)公共事件時(shí),各醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊(duì)伍要服從衛(wèi)生局的統(tǒng)一指揮,落實(shí)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援和院內(nèi)救治等工作任務(wù)。
(二)應(yīng)急物資保障
衛(wèi)生局負(fù)責(zé)擬定突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援所需藥品、器械、設(shè)備、試劑、防護(hù)用品等物資儲(chǔ)備計(jì)劃,做好實(shí)物儲(chǔ)備和信息儲(chǔ)備。財(cái)政局負(fù)責(zé)安排應(yīng)急物資儲(chǔ)備經(jīng)費(fèi)。醫(yī)藥儲(chǔ)備物資的動(dòng)用,按《國(guó)家醫(yī)藥儲(chǔ)備應(yīng)急預(yù)案》執(zhí)行。應(yīng)急儲(chǔ)備物資動(dòng)用后應(yīng)及時(shí)足額補(bǔ)充。
(三)應(yīng)急經(jīng)費(fèi)保障
財(cái)政局負(fù)責(zé)安排由政府承擔(dān)的突發(fā)公共事件應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生救援所必需的經(jīng)費(fèi),并做好經(jīng)費(fèi)的使用監(jiān)督工作。
(四)應(yīng)急交通運(yùn)輸保障
開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的應(yīng)急隊(duì)伍應(yīng)配備救護(hù)車(chē)輛、交通工具、通信設(shè)備。
交通、公安等部門(mén),要保障醫(yī)療衛(wèi)生救援人員和應(yīng)急物資運(yùn)輸車(chē)輛的優(yōu)先安排、優(yōu)先調(diào)度、優(yōu)先放行,確保交通運(yùn)輸暢通,必要時(shí)實(shí)行現(xiàn)場(chǎng)控制和交通管制。要開(kāi)通道路通行“綠色通道”,對(duì)執(zhí)行緊急醫(yī)療衛(wèi)生救援任務(wù)的120急救車(chē)、衛(wèi)生監(jiān)督車(chē)和疾控車(chē)輛免交通行費(fèi),保證醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的順利開(kāi)展。
六、后期處置
(一)評(píng)估
突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作結(jié)束后,縣衛(wèi)生局組織有關(guān)人員對(duì)突發(fā)公共事件醫(yī)療救援工作情況進(jìn)行評(píng)估。評(píng)估內(nèi)容主要包括事件概況、現(xiàn)場(chǎng)救治處理概況、患者(傷員)救治康復(fù)情況所采取措施的效果評(píng)價(jià)、醫(yī)療救援過(guò)程中的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)等,評(píng)估報(bào)告上報(bào)本級(jí)人民政府和上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門(mén)。
(二)獎(jiǎng)勵(lì)
縣人民政府對(duì)在突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援中表現(xiàn)突出的先進(jìn)集體和個(gè)人給予表彰;對(duì)在突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作中英勇獻(xiàn)身的人員,按有關(guān)規(guī)定和程序申報(bào)追認(rèn)為烈士。
(三)責(zé)任
對(duì)在突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援的報(bào)告、調(diào)查、控制和處理過(guò)程中,有、失職、瀆職等行為的,依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)追究當(dāng)事人的責(zé)任。
(四)撫恤和補(bǔ)助
縣人民政府要組織有關(guān)部門(mén)對(duì)因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員,按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定,給予相應(yīng)的補(bǔ)助和撫恤;對(duì)參加應(yīng)急處理一線工作的專業(yè)技術(shù)人員給予補(bǔ)助。
突發(fā)公共事件中傷病員醫(yī)療救治經(jīng)費(fèi),除由責(zé)任單位(人)支付以外,按以下規(guī)定支付:參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的傷病員按照相關(guān)保險(xiǎn)規(guī)定由縣醫(yī)保中心、單位和個(gè)人分擔(dān)支付;參加工傷保險(xiǎn)、并被確定為工傷的,按照《工傷保險(xiǎn)條例》有關(guān)規(guī)定支付;參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的傷病員按照有關(guān)規(guī)定,由縣合管辦和個(gè)人分擔(dān)支付;其他傷病員由所在單位和個(gè)人分擔(dān)支付;上述渠道仍不能解決和有特殊困難的傷病員的醫(yī)療救治經(jīng)費(fèi),由民政、財(cái)政部門(mén)予以補(bǔ)助。
有關(guān)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)要按參保人的投保協(xié)議,落實(shí)理賠工作。
(五)補(bǔ)償
突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作結(jié)束后,各級(jí)人民政府應(yīng)組織有關(guān)部門(mén)對(duì)應(yīng)急處理期間緊急調(diào)集、征用有關(guān)單位和個(gè)人的物資和勞務(wù)進(jìn)行合理評(píng)估,給予補(bǔ)償。
七、附則
(一)本預(yù)案由縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)解釋。
篇4
一、指導(dǎo)思想:
為了提高我園預(yù)防和控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力和水平,指導(dǎo)和規(guī)范各類公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應(yīng)急處置工作,減輕或者消除突發(fā)事件的危害,保障全體幼兒及師生員工的身體健康與生命安全,維護(hù)幼兒園正常的教學(xué)秩序和校園穩(wěn)定,結(jié)合我園實(shí)際,特制定我園突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。
二、工作目標(biāo):
1、向全體家長(zhǎng)、教師及幼兒普及各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件及傳染病的防治知識(shí),提高廣大師生、幼兒的自我保護(hù)意識(shí)。
2、完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息監(jiān)測(cè)絡(luò),做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。
3、建立快速反應(yīng)和應(yīng)急處理機(jī)制,及時(shí)采取措施,確保突發(fā)公共衛(wèi)生事件不在我園蔓延、流行。
三、工作原則:
1、預(yù)防為主、常備不懈
宣傳普及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防治知識(shí),提高全體教師、幼兒、家長(zhǎng)的防護(hù)意識(shí)和幼兒園公共衛(wèi)生水平,加強(qiáng)日常監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)病例及時(shí)采取有效的預(yù)防與控制措施,迅速切斷傳播途徑,控制疫情的傳播和蔓延。
2、依法管理、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)
嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)法律法規(guī),對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防、疫情報(bào)告、控制和救治工作實(shí)行依法管理;對(duì)于違法行為,依法追究責(zé)任。在政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,成立幼兒園突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防治領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)組織、指揮、協(xié)調(diào)與落實(shí)學(xué)校的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防治工作。
3、快速反應(yīng)、運(yùn)轉(zhuǎn)高效
建立預(yù)警和醫(yī)療救治快速反應(yīng)機(jī)制,強(qiáng)化人力、物力、財(cái)力儲(chǔ)備,增強(qiáng)應(yīng)急處理能力。按照“四早”要求,保證發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、隔離、治療等環(huán)節(jié)緊密銜接,一旦發(fā)生突發(fā)事件和病情,快速反應(yīng),及時(shí)準(zhǔn)確處置。
四、組織管理:
幼兒園成立由園長(zhǎng)負(fù)責(zé)的、保健老師及班主任參與的幼兒園突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作領(lǐng)導(dǎo)小組,具體負(fù)責(zé)落實(shí)幼兒園的防治工作。主要職責(zé)如下:
1、根據(jù)我市政府和教育行政主管部門(mén)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件防治應(yīng)急預(yù)案,制訂本園的突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。
2、建立健全突發(fā)事件防治責(zé)任制,檢查、督促幼兒園各部門(mén)各項(xiàng)突發(fā)事件防治措施落實(shí)情況。
3、廣泛深入地開(kāi)展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的宣傳教育活動(dòng),普及突發(fā)事件防治知識(shí),提高教師、幼兒、家長(zhǎng)的科學(xué)防病能力。
4、建立幼兒缺席登記制度和傳染病流行期間的檢查制度,及時(shí)掌握師生的身體狀況,發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件早期表現(xiàn)的師
生,應(yīng)及時(shí)督促其到醫(yī)院就診,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。
5、加強(qiáng)幼兒園后勤基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),努力改善衛(wèi)生條件,保證幼兒園教室、廁所及其他設(shè)施的清潔衛(wèi)生。
6、確保幼兒喝上安全飲用水,吃上放心飯菜。
7、及時(shí)向建鄴醫(yī)院、疾病預(yù)防控制部門(mén)和上級(jí)教育行政主管部門(mén)匯報(bào)學(xué)校的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生情況,并積極配合衛(wèi)生部門(mén)做好對(duì)病人和密切接觸者的隔離消毒、食物留存等工作。
五、突發(fā)事件預(yù)防:
(一)高度重視,切實(shí)加強(qiáng)對(duì)幼兒園衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)和管理
園領(lǐng)導(dǎo)、分管領(lǐng)導(dǎo)及保健老師要經(jīng)常對(duì)食堂、活動(dòng)室及幼兒生活用品進(jìn)行自查,盡早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)消除安全隱患。
(二)增加幼兒園衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入,切實(shí)改善幼兒園衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和條件。
(三)采取有效措施,強(qiáng)化幼兒園衛(wèi)生規(guī)范化管理。
(四)加強(qiáng)健康教育,提高師生的防疫抗病能力。
1、按照上級(jí)部門(mén)的要求,落實(shí)好健康教育課,普及公共衛(wèi)生知識(shí),引導(dǎo)幼兒樹(shù)立良好的衛(wèi)生意識(shí),養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和生活方式。
2、結(jié)合季節(jié)性、突發(fā)性的傳染病的預(yù)防,通過(guò)黑板報(bào)、宣傳櫥窗、廣播以及校園網(wǎng)等宣傳途徑,大力宣傳、普及防治突發(fā)事件的相關(guān)知識(shí),提高師生、家長(zhǎng)的公共衛(wèi)生意識(shí)和防治突發(fā)事
件的能力。
3、教育幼兒、家長(zhǎng)不買(mǎi)街頭無(wú)照、無(wú)證商販出售的各類食品。
4、督促和組織師生加強(qiáng)體育鍛煉,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,提倡合理營(yíng)養(yǎng),不斷增強(qiáng)體質(zhì)。
六、突發(fā)事件監(jiān)測(cè)和報(bào)告:
幼兒園突發(fā)公共衛(wèi)生事件的內(nèi)容包括:重大傳染病疫情、中毒事件(食物中毒)、免疫接種事故及嚴(yán)重異常反應(yīng),以及其它重大疑難及不明原因的健康危害事件。
(一)突發(fā)事件監(jiān)測(cè)
1、建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。在幼兒園建立考勤監(jiān)測(cè)制度,由園長(zhǎng)對(duì)教師,班主任對(duì)幼兒的缺勤者進(jìn)行逐一登記,查明缺勤原因。對(duì)因健康原因缺勤者由保健老師進(jìn)行登記匯總并進(jìn)行追蹤觀察,分析其發(fā)展趨勢(shì),必要時(shí)采取進(jìn)一步的措施。
2、重視信息的收集。要與區(qū)疾病預(yù)防與控制中心建立聯(lián)系,收集本地及周?chē)貐^(qū)的公共衛(wèi)生事件的情報(bào),密切關(guān)注其動(dòng)態(tài)變化,以便做好預(yù)防工作。
(二)突發(fā)事件報(bào)告
1、建立自下而上的突發(fā)公共衛(wèi)生事件逐級(jí)報(bào)告制度,并確保監(jiān)測(cè)和預(yù)警系統(tǒng)的正常運(yùn)行,及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在隱患以及可能發(fā)生的突發(fā)事件。突發(fā)事件期間,幼兒園實(shí)行24小時(shí)值班制,并開(kāi)通疫情監(jiān)控聯(lián)系電話。
2、嚴(yán)格執(zhí)行幼兒園重大公共衛(wèi)生事件報(bào)告程序。在傳染病暴發(fā)、流行期間,對(duì)疫情實(shí)行日?qǐng)?bào)告制度和零報(bào)告制度。學(xué)校應(yīng)嚴(yán)格按程序逐級(jí)報(bào)告,確保信息暢通。
出現(xiàn)集體性食物中毒、甲類傳染病病例、乙類傳染病爆發(fā)、醫(yī)院感染爆發(fā)及其他突發(fā)衛(wèi)生事件時(shí),保健室必須立即向幼兒園突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告,并以最快的通訊方式在2小時(shí)之內(nèi)向所在地疾病預(yù)防控制中心報(bào)告,同時(shí)向上級(jí)教育行政管理部門(mén)報(bào)告。
篇5
[關(guān)鍵詞]疾控中心 會(huì)計(jì)基礎(chǔ) 財(cái)務(wù)管理
根據(jù)適用范圍和核算對(duì)象的不同,會(huì)計(jì)主要?jiǎng)澐譃槠髽I(yè)會(huì)計(jì)和非企業(yè)會(huì)計(jì)兩大類,其中前者是對(duì)社會(huì)再生產(chǎn)過(guò)程中生產(chǎn)、流通領(lǐng)域企業(yè)所開(kāi)展經(jīng)營(yíng)資金活動(dòng)的反映和監(jiān)督,后者則是對(duì)社會(huì)再生產(chǎn)過(guò)程中分配領(lǐng)域、精神生產(chǎn)以及社會(huì)福利領(lǐng)域的政府行政機(jī)關(guān)與事業(yè)單位及其他非營(yíng)利性組織業(yè)務(wù)資金的活動(dòng)所進(jìn)行的反映和監(jiān)督,非企業(yè)會(huì)計(jì)即通常意義上的政府和事業(yè)單位會(huì)計(jì)。
疾控中心是疾控預(yù)防控制中心的簡(jiǎn)稱,其指的是政府舉辦的實(shí)行國(guó)家疾病預(yù)防控制、公共衛(wèi)生技術(shù)管理及服務(wù)的公益性事業(yè)單位。衛(wèi)生防疫站是疾控中心的前身,自2003年改革后,衛(wèi)生防疫站便劃分為疾病預(yù)防控制中心與衛(wèi)生監(jiān)督所兩部分,疾控中心仍然負(fù)責(zé)衛(wèi)生防疫站原有工作,并實(shí)質(zhì)上歸屬事業(yè)單位。而政府撥款和業(yè)務(wù)收入是事業(yè)單位的收入來(lái)源,則疾控中心的收入主要分為疫苗差價(jià)、體檢收入以及監(jiān)測(cè)檢驗(yàn)三大類,疾控中心會(huì)計(jì)基礎(chǔ)管理大多沿用事業(yè)單位的常用方法。
一、疾控中心會(huì)計(jì)基礎(chǔ)管理工作中的問(wèn)題及成因
1. 疾控中心會(huì)計(jì)基礎(chǔ)管理工作的常見(jiàn)問(wèn)題
在會(huì)計(jì)基礎(chǔ)管理方面,疾控中心財(cái)務(wù)工作表現(xiàn)為諸多不足之處,主要包括:
票據(jù)管理混亂。疾控中心票據(jù)的購(gòu)、領(lǐng)、用、核銷(xiāo)等方面,針對(duì)使用后的票據(jù),疾控中心無(wú)法做到及時(shí)核銷(xiāo),更加沒(méi)有按年限銷(xiāo)毀,都堆在倉(cāng)庫(kù),管理非?;靵y。
崗位設(shè)置不合理。因受到編制有限、人員緊張等因素影響,疾控中心在崗位安排上不夠完善、合理;單位內(nèi)部賬務(wù)記錄、資料保管、管理決策和業(yè)務(wù)經(jīng)辦等方面,疾控中心相關(guān)工作人員之間不能做到相應(yīng)的分離和制約,出納兼復(fù)核、采購(gòu)兼保管等現(xiàn)象泛濫,極易導(dǎo)致容易相應(yīng)的管理漏洞。
記賬標(biāo)準(zhǔn)不明確。目前,我國(guó)疾控中心常常購(gòu)買(mǎi)實(shí)物不入庫(kù)、直接列支購(gòu)物清單;賬務(wù)方面記賬憑證中的原始憑證張數(shù)記載不清晰、不規(guī)范;財(cái)務(wù)部門(mén)所提供原始憑證中,牽涉較多的記賬憑證的,并缺乏相對(duì)的復(fù)印件;財(cái)務(wù)賬目往來(lái)賬、未達(dá)賬款清理不及時(shí)。
會(huì)計(jì)報(bào)告不完整。疾控中心會(huì)計(jì)報(bào)告的說(shuō)明存在含糊不清、內(nèi)容缺少等問(wèn)題,還不乏財(cái)務(wù)部門(mén)簡(jiǎn)單應(yīng)付乃至根本不指定會(huì)計(jì)報(bào)告等不良現(xiàn)象。
財(cái)務(wù)管理制度建設(shè)不健全。疾控中心會(huì)計(jì)基礎(chǔ)管理方面存在會(huì)計(jì)交接手續(xù)不健全問(wèn)題,比如有些會(huì)計(jì)交接時(shí)只交接雙方簽字,而缺少監(jiān)交一方簽字;再比如有的會(huì)計(jì)在調(diào)離原有工作崗位時(shí),所交接會(huì)計(jì)資料不完整、不及時(shí);甚至有的會(huì)計(jì)資料讓已經(jīng)離任的會(huì)計(jì)人員自行保管。
原始憑證不合規(guī)問(wèn)題嚴(yán)重。疾控中心在會(huì)計(jì)處理上,通常存在發(fā)票摘要明細(xì)不清、事項(xiàng)未注明、名字不完備等問(wèn)題,收據(jù)填寫(xiě)上也不符合相關(guān)要求,比如規(guī)格、數(shù)量不清晰,購(gòu)買(mǎi)大額辦公用品時(shí)所列支出不明細(xì)等。
2. 疾控中心會(huì)計(jì)基礎(chǔ)管理工作薄弱的主要原因
從單位內(nèi)部與個(gè)人角度分析,疾控中心會(huì)計(jì)人員隊(duì)伍中出現(xiàn)了業(yè)務(wù)知識(shí)貧乏或知識(shí)老化、專業(yè)技術(shù)水平低等不良現(xiàn)象,此種狀況嚴(yán)重影響到新規(guī)定的正常開(kāi)展和實(shí)施;還有會(huì)計(jì)人員不求上進(jìn)、做事保守、應(yīng)付差事、不肯鉆研業(yè)務(wù)、不求精益求精等問(wèn)題,使得自身業(yè)務(wù)不精、法律意識(shí)不強(qiáng),在貫徹執(zhí)行會(huì)計(jì)準(zhǔn)則、會(huì)計(jì)工作基礎(chǔ)規(guī)范以及會(huì)計(jì)制度方面不能真正深入其中。
從職能部門(mén)的監(jiān)督機(jī)制角度分析,監(jiān)督部門(mén)在日常監(jiān)督管理工作中,往往會(huì)出現(xiàn)有法不依、執(zhí)法不嚴(yán)以及違法不究等現(xiàn)象,工作人員遵紀(jì)守法意識(shí)十分薄弱,自我約束能力較差。當(dāng)前,我國(guó)會(huì)計(jì)監(jiān)督、財(cái)政監(jiān)督、審計(jì)監(jiān)督以及稅務(wù)監(jiān)督政策標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一性、協(xié)調(diào)性欠缺,即使相關(guān)部門(mén)每年都會(huì)實(shí)施常規(guī)性稅收、財(cái)務(wù)和物價(jià)檢查,但由于其自身存在的經(jīng)常性、規(guī)范性以及廣度和力度等,削弱了相關(guān)部門(mén)內(nèi)部會(huì)計(jì)的監(jiān)督力度,最終很難真正建立起有效的內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制。加上疾控中心內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)也會(huì)只空有其名,難以被單位內(nèi)部人員真正接納和認(rèn)同,則無(wú)法收到應(yīng)有的監(jiān)督效應(yīng)。
二、完善疾控中心會(huì)計(jì)基礎(chǔ)管理的有效策略
1. 恰當(dāng)進(jìn)行疾控中心會(huì)計(jì)基礎(chǔ)選擇
實(shí)施中心職能分離機(jī)制。防治疾病是疾控中心的主要職責(zé)所在,則疾控中心會(huì)計(jì)部門(mén)同樣要將疾病防治方面收支列為工作重中之重,重視突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治體系的構(gòu)建,會(huì)計(jì)部門(mén)要盡可能避免職責(zé)不清、資產(chǎn)分散等問(wèn)題。
革新疫苗提供機(jī)制。這要求疾控中心要把疫苗支出列入衛(wèi)生保障體系,并將其列入正常性業(yè)務(wù)支出的范圍,并且要效仿醫(yī)院的做法,采取醫(yī)藥分開(kāi)、各自負(fù)責(zé)收支核算的模式。同時(shí)要妥善處理疫苗支出經(jīng)費(fèi),要加大力度管理疾病控制系統(tǒng),在切斷疾病控制中心的收入來(lái)源后,更為完善地處理會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作。
2. 實(shí)施有效的會(huì)計(jì)基礎(chǔ)管理方法
在加強(qiáng)會(huì)計(jì)基礎(chǔ)管理工作方面,疾控中心應(yīng)選擇正確的方法和手段,須做到:
不斷提升疾控中心財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。比如依托財(cái)政局所屬會(huì)計(jì)人員服務(wù)中心舉辦的會(huì)計(jì)人員再教育培訓(xùn)活動(dòng),促進(jìn)會(huì)計(jì)人員掌握新舊會(huì)計(jì)制度之間的不同之處,其中重點(diǎn)在于借助于不同案例的分析與點(diǎn)評(píng),使會(huì)計(jì)人員掌握具體性業(yè)務(wù)處理中的注重事項(xiàng)和理論聯(lián)系實(shí)際的精神,充分調(diào)動(dòng)會(huì)計(jì)人員的學(xué)習(xí)熱情,增強(qiáng)會(huì)計(jì)人員參與意識(shí),把財(cái)會(huì)人員的培訓(xùn)教育引向更深入的方法。
建立健全財(cái)務(wù)管理體制,區(qū)分并明確會(huì)計(jì)人員崗位職責(zé)。疾控中心應(yīng)恰當(dāng)設(shè)置會(huì)計(jì)工作崗位的職責(zé)及工作標(biāo)準(zhǔn),編制會(huì)計(jì)工作崗位的人員設(shè)置和具體分工以及會(huì)計(jì)工作崗位的考核辦法,制定單位內(nèi)部會(huì)計(jì)憑證、會(huì)計(jì)賬薄及報(bào)表等會(huì)計(jì)核算流程與基本方法;定期檢查單位內(nèi)部限制性崗位,實(shí)現(xiàn)職務(wù)分離、錢(qián)賬分離和物賬分離等;認(rèn)識(shí)到內(nèi)部稽核的重要性,由會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu)內(nèi)部指定專門(mén)工作人員定期審核和復(fù)查相關(guān)會(huì)計(jì)憑證與會(huì)計(jì)賬薄等;規(guī)范原始憑證的開(kāi)具、接收、傳遞、使用及保管等業(yè)務(wù)進(jìn)行規(guī)范;定期盤(pán)點(diǎn)、盤(pán)查財(cái)產(chǎn)物資,確保賬實(shí)相符;建立并實(shí)踐財(cái)務(wù)收支審批制度,確定財(cái)務(wù)收支審批范圍、審批人員、審批權(quán)限和審批程序及其相應(yīng)職責(zé);定期分析財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)指標(biāo)完成過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題及原因,切實(shí)研究相應(yīng)的改進(jìn)措施,促進(jìn)管理者不斷改善自身管理。
疫控中心的財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人要負(fù)責(zé)編制中心年度經(jīng)費(fèi)預(yù)算和年終決算、中心的事業(yè)經(jīng)費(fèi)、專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)及其他經(jīng)費(fèi)的計(jì)劃管理。要參與中心有關(guān)經(jīng)濟(jì)計(jì)劃、指標(biāo)、分配等方案的制定和執(zhí)行;承擔(dān)上級(jí)有關(guān)部門(mén)的財(cái)務(wù)審計(jì)和其他工作。對(duì)中心財(cái)產(chǎn)、物資、藥品、器械進(jìn)行監(jiān)督管理。
按物價(jià)部門(mén)批準(zhǔn)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi)。
加強(qiáng)單位內(nèi)部成本核算,認(rèn)真對(duì)待原始憑證,提高會(huì)計(jì)核算真實(shí)性。作為經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)事項(xiàng)發(fā)生或完成時(shí)已取得或者已填制的一項(xiàng)內(nèi)容,原始憑證成為證明經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)事項(xiàng)發(fā)生或者完成情況的書(shū)面證明。在日常經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中,疾控中心單位不乏非法取得或者填制、偽造或者編造原始憑證以騙取收入等惡性事件,會(huì)計(jì)人員也往往會(huì)按照不真實(shí)的原始憑證實(shí)施會(huì)計(jì)核算活動(dòng),最終造成單位內(nèi)部出現(xiàn)一系列會(huì)計(jì)信息失真的問(wèn)題,導(dǎo)致國(guó)家和集體財(cái)產(chǎn)蒙受損失,滋生出較多的腐敗行為。從這一意義上講,原始憑證應(yīng)從源頭抓起,并依據(jù)《會(huì)計(jì)法》以及會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作相關(guān)規(guī)定的具體要求,認(rèn)真填制原始憑證,對(duì)發(fā)生的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)事項(xiàng),必須填制或者取得原始憑證并及時(shí)提交給會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu),而且會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu)與會(huì)計(jì)人員都要按照國(guó)家統(tǒng)一的會(huì)計(jì)制度的規(guī)定對(duì)原始憑證進(jìn)行審核。對(duì)疾控中心的會(huì)計(jì)人員要進(jìn)行職業(yè)道德教育,避免貪污和挪用公款等職務(wù)犯罪案件的產(chǎn)生,正確履行《中華人民共和國(guó)會(huì)計(jì)法》知法依法和知紀(jì)守章及依法辦事,做好各項(xiàng)服務(wù)工作。優(yōu)化網(wǎng)絡(luò),建立起一種財(cái)務(wù)和業(yè)務(wù)協(xié)調(diào)的、交互式的新會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)流程。利用局域網(wǎng),使得原始數(shù)據(jù)收集及時(shí)并且準(zhǔn)確,從而實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)與業(yè)務(wù)的協(xié)調(diào)一致,提高疾控中心的財(cái)務(wù)信息質(zhì)量。充分發(fā)揮單位內(nèi)審的職能作用,詳盡地開(kāi)展內(nèi)審工作,努力使會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作中存在的問(wèn)題第一時(shí)間解決。
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篇6
為了提高我校預(yù)防和控制飲用水突發(fā)污染和傳染病等公共衛(wèi)生事件的能力和水平,指導(dǎo)和規(guī)范各類突發(fā)事件的應(yīng)急處置工作,減輕或者消防突發(fā)事件的危害,保障全體師生員工的身體健康與生命安全,維護(hù)學(xué)校正常的教育教學(xué)秩序和校園穩(wěn)定,結(jié)合我校實(shí)際,特制定本應(yīng)急預(yù)案。
一、工作目標(biāo)。
1、普及飲用水突發(fā)污染和傳染病的防治知識(shí),提高廣大師生員工的自我防護(hù)意識(shí)。
2、完善突發(fā)飲用水突發(fā)污染和傳染病的信息檢測(cè)報(bào)告網(wǎng)絡(luò),做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。
3、建立快速反應(yīng)和應(yīng)急處理機(jī)制,及時(shí)采取措施,確保飲用水突發(fā)污染和傳染病事件不在校內(nèi)蔓延。
二、工作原則。
1、預(yù)防為主、常備不懈。宣傳普及突發(fā)飲用水突發(fā)污染和傳染病的防治知識(shí),提高全體員工的防護(hù)意識(shí)和校園公共衛(wèi)生水平,加強(qiáng)日常監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)病例及時(shí)采取有效的預(yù)防與控制措施,迅速切斷傳播途徑,控制疫情的傳播和蔓延。
2、依法管理、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)法律法規(guī),對(duì)飲用水突發(fā)污染和傳染病的預(yù)防、疫情報(bào)告、控制和救治工作實(shí)行依法管理;在上級(jí)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,成立本校飲用水突發(fā)污染事故和傳染病防治領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)組織、指揮、協(xié)調(diào)與落實(shí)學(xué)校的突發(fā)污染和傳染病事件的防治工作。
3、條塊結(jié)合,以塊為主。突發(fā)污染和傳染病事件的預(yù)防與控制工作實(shí)行學(xué)校后勤及各班級(jí)結(jié)合、以各班級(jí)為主管理。
4、快速反應(yīng)、運(yùn)轉(zhuǎn)高效。建立預(yù)警和醫(yī)療救治快速反應(yīng)機(jī)制,強(qiáng)化人力、物力、財(cái)力儲(chǔ)備,增強(qiáng)應(yīng)急處理能力。按照“四早”要求,保證發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、隔離、治療等環(huán)節(jié)緊密銜接,一旦發(fā)生突發(fā)事件,快速反應(yīng),及時(shí)準(zhǔn)確處置。
三、組織管理。
(一)工作職責(zé)。突發(fā)污染和傳染病事件進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài)后,全面啟動(dòng)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案和突發(fā)事件處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由組長(zhǎng)親自指揮。主要職責(zé)如下:
1、在學(xué)校突發(fā)污染和傳染病事件領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,指導(dǎo)和落實(shí)學(xué)校突發(fā)污染和傳染病事件防治的各項(xiàng)工作。
2、監(jiān)測(cè)、匯總和收集學(xué)校突發(fā)污染和傳染病事件的信息,分析、研究當(dāng)前防治工作形勢(shì),提出學(xué)校防治突發(fā)事件的對(duì)策,制訂本校的突發(fā)污染事故和傳染病事件應(yīng)急預(yù)案。
3、根據(jù)不同季節(jié)和情況,宣傳污染和呼吸道傳染病、腸道傳染病和食物中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防保健知識(shí),減少這類疾病的爆發(fā)。
4、指導(dǎo)、落實(shí)并督察學(xué)校防治突發(fā)污染和傳染病衛(wèi)生事件的措施的落實(shí)情況。
5、總結(jié)、推廣處置突發(fā)事件的經(jīng)驗(yàn)和做法。
6、根據(jù)突發(fā)污染和傳染病衛(wèi)生事件的分級(jí)預(yù)警控制措施的相關(guān)要求,對(duì)學(xué)校的教學(xué)安排及其他相關(guān)工作作出及時(shí)調(diào)整。
7、建立學(xué)校缺課登記制度和傳染病流行期間的晨檢制度,及時(shí)掌握學(xué)生的身體狀況,發(fā)現(xiàn)突發(fā)污染和傳染病衛(wèi)生事件早期表現(xiàn)的學(xué)生,應(yīng)及時(shí)督促其到醫(yī)院就診,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。
8、開(kāi)展學(xué)校環(huán)境整治和愛(ài)國(guó)衛(wèi)生活動(dòng),加強(qiáng)后勤基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),努力改善衛(wèi)生條件,保證學(xué)校教室、廁所及其他公共場(chǎng)所的清潔衛(wèi)生。
9、確保教師學(xué)生喝上安全的飲用水。
10、及時(shí)向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制部門(mén)和上級(jí)教育行政部門(mén)匯報(bào)學(xué)校的突發(fā)污染和傳染病衛(wèi)生事件的發(fā)生情況,并積極配合衛(wèi)生部門(mén)做好對(duì)有病學(xué)生和密切接觸者的隔離消毒等工作。
四、突發(fā)事件預(yù)防。
(一)高度重視,切實(shí)加強(qiáng)對(duì)學(xué)生衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)和管理。
1、定期開(kāi)展專項(xiàng)督導(dǎo)檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)提出整改措施。
2、學(xué)校應(yīng)經(jīng)常對(duì)教學(xué)環(huán)境與生活環(huán)境進(jìn)行自查,盡早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)消除安全隱患。
(二)增加學(xué)校衛(wèi)生投入,切實(shí)改善學(xué)校衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和條件。
(三)采取有效措施,強(qiáng)化學(xué)校衛(wèi)生規(guī)范化管理。
1、食品從業(yè)人員必須持有效健康證、培訓(xùn)證上崗,并注意個(gè)人衛(wèi)生;對(duì)患有“五病”的人員必須100%的調(diào)理。
2、購(gòu)銷(xiāo)和使用的食品應(yīng)當(dāng)定點(diǎn)采購(gòu)并按規(guī)定驗(yàn)收,禁止購(gòu)買(mǎi)變質(zhì)的食品和“三無(wú)”產(chǎn)品;食品加工過(guò)程和儲(chǔ)藏必須生熟分開(kāi);餐飲具必須采用高溫或藥物嚴(yán)格消毒,并有保潔措施。
3、食品及其原料貯存和食品制作間必須具備完善的安全措施,并落實(shí)專人、專鎖、專保管責(zé)任制,強(qiáng)化安全防范措施,防止投毒事件發(fā)生。
4、采取切實(shí)可行的措施加強(qiáng)教師餐廳管理,明確責(zé)任。
5、加強(qiáng)學(xué)校生活飲用水的管理,做好水塔上鎖管理等,防止因水污染造成疾病傳播。
6、加強(qiáng)廁所衛(wèi)生管理,做好糞便的無(wú)害化處理,防止污染環(huán)境和水源。
7、大力開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),重點(diǎn)搞好辦公室衛(wèi)生、教室衛(wèi)生、宿舍衛(wèi)生和環(huán)境工作,為學(xué)生及教職員工提供一個(gè)安全衛(wèi)生的學(xué)習(xí)和生活環(huán)境。
8、學(xué)校切實(shí)履行職責(zé),做好計(jì)劃免疫的宣傳工作,配合衛(wèi)生部門(mén)完成計(jì)劃免疫任務(wù)。
9、學(xué)校應(yīng)當(dāng)依法加強(qiáng)對(duì)傳染病菌種毒種、危險(xiǎn)化學(xué)品等有毒有害物質(zhì)的存儲(chǔ)、使用、處理等環(huán)節(jié)的管理,防止因管理失誤引起突發(fā)事件。
(四)加強(qiáng)健康教育,提高師生的防病抗病能力。
1、按照教育部的要求,落實(shí)好健康教育課,普及公共衛(wèi)生知識(shí),引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立良好的衛(wèi)生意識(shí),養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和生活方式。
2、結(jié)合季節(jié)性、突發(fā)性傳染病的預(yù)防,通過(guò)黑板報(bào)、宣傳欄、廣播等宣傳途徑,大力宣傳、普及防治突發(fā)事件的相關(guān)知識(shí),提高師生員工的公共衛(wèi)生意識(shí)和防治突發(fā)事件的能力。
3、進(jìn)行食品衛(wèi)生知識(shí)和預(yù)防事物中毒的專題教育,增強(qiáng)學(xué)生識(shí)別腐敗變質(zhì)食品、“三無(wú)”產(chǎn)品、劣質(zhì)食品的能力,教育學(xué)生不買(mǎi)無(wú)照、無(wú)證商販出售的各類食品。
4、督促和組織師生加強(qiáng)體育鍛煉,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,提倡合理營(yíng)養(yǎng),不斷增強(qiáng)體質(zhì)。
五、突發(fā)事件監(jiān)測(cè)和報(bào)告。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件的內(nèi)容包括:重大傳染病疫情、中毒事件(食物中毒及急性化學(xué)物品中毒)、污染事故、免疫接種事故及嚴(yán)重異常反應(yīng),以及其它重大疑難及不明原因的健康危害事件。
(一)發(fā)事件監(jiān)測(cè):
1、建立突發(fā)公共事件的監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。在學(xué)校建立考勤監(jiān)測(cè)制度,指定專人對(duì)師生員工中的缺勤者進(jìn)行逐一登記,查明缺勤原因。對(duì)因健康原因缺勤者由教導(dǎo)主任進(jìn)行登記匯總,并進(jìn)行追蹤觀察,分析其發(fā)展趨勢(shì),必要時(shí)采取進(jìn)一步的措施。
2、重視信息的收集。要與所屬區(qū)域的疾病預(yù)防與控制機(jī)構(gòu)建立聯(lián)系,收集本地及周?chē)貐^(qū)的污染事故和傳染病衛(wèi)生事件的情報(bào),密切關(guān)注其動(dòng)態(tài)變化,以便做好預(yù)防工作。
(二)突發(fā)事件報(bào)告:
1、建立突發(fā)污染事故和傳染病衛(wèi)生事件逐級(jí)報(bào)告制度,并確保檢測(cè)和預(yù)警系統(tǒng)的正常運(yùn)行,及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在隱患以及可能發(fā)生的突發(fā)事件。突發(fā)事件期間,學(xué)校要及時(shí)向上級(jí)教育行政主管部門(mén)進(jìn)行匯報(bào),并取得上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的指示。
2、嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校重大污染和傳染病衛(wèi)生事件報(bào)告程序。在傳染病爆發(fā)、流行期間,對(duì)疫情實(shí)行日?qǐng)?bào)告制度和零報(bào)告制度。分管領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)嚴(yán)格按程序逐級(jí)報(bào)告,確保信息暢通。
出現(xiàn)集體性事件中毒、甲類傳染病病例、乙類傳染病爆發(fā)、醫(yī)院感染爆發(fā)及其他突發(fā)污染事故和傳染病衛(wèi)生事件時(shí),學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)向校長(zhǎng)報(bào)告,并以最快的通訊方式在1小時(shí)之內(nèi)向所在地疾病預(yù)防控制中心報(bào)告,同時(shí)向上級(jí)教育行政管理部門(mén)報(bào)告。
3、任何人都不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或者授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)突發(fā)事件。
4、建立突發(fā)事件舉報(bào)制度。任何教職員工有權(quán)向?qū)W校報(bào)告突發(fā)事件隱患,有權(quán)向教育行政主管部門(mén)舉報(bào)不履行突發(fā)事件應(yīng)急處理規(guī)定和職責(zé)的情況。
六、突發(fā)事件的應(yīng)急反應(yīng).
根據(jù)有關(guān)政策的規(guī)定,將突發(fā)污染事故和傳染病事件的等級(jí)分為一般突發(fā)事件、重大突發(fā)事件和特大突發(fā)事件。根據(jù)突發(fā)事件的不同級(jí)次分類,結(jié)合學(xué)校的特點(diǎn),在必要時(shí)啟動(dòng)相應(yīng)的突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,作出應(yīng)急反應(yīng)。
以下分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)《全國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》中的標(biāo)準(zhǔn)界定。
(一)傳染病
1、一般突發(fā)事件。所在地區(qū)發(fā)生屬于一般突發(fā)事件的疫情,啟動(dòng)第三級(jí)應(yīng)急響應(yīng)。
①啟動(dòng)日?qǐng)?bào)告和零報(bào)告制度,實(shí)行24小時(shí)值班制度,加強(qiáng)內(nèi)部的疫情通報(bào)。
②組織專門(mén)人員指導(dǎo)與督促疫情發(fā)生地落實(shí)各項(xiàng)防治措施,學(xué)校做好進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài)的準(zhǔn)備。
③學(xué)校內(nèi)如尚無(wú)疫情發(fā)生,可保持正常的學(xué)習(xí)、工作和生活秩序,但對(duì)集體活動(dòng)要進(jìn)行控制。
④傳染病流行時(shí)要加強(qiáng)對(duì)發(fā)熱病人的追蹤管理,呼吸道傳染病流行期間,教室、圖書(shū)館、餐廳等公共場(chǎng)所必須加強(qiáng)通風(fēng)換氣,并采取必要的消毒措施;腸道傳染病流行期間,對(duì)廁所、糞便、餐廳及飲用水應(yīng)加強(qiáng)消毒,并加強(qiáng)除“四害”工作。
⑤嚴(yán)格執(zhí)行出入學(xué)校門(mén)管理制度。
2、重大突發(fā)事件。所在地區(qū)發(fā)生屬于重大突發(fā)事件的疫情,啟動(dòng)第二級(jí)應(yīng)急響應(yīng)。除對(duì)接觸者實(shí)施控制外,全校保持正常的學(xué)習(xí)、工作和生活秩序。在第三級(jí)疫情防控措施的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步采取以下措施。
①開(kāi)展針對(duì)性的健康教育,提高學(xué)生及師生員工的自我防護(hù)意識(shí)和防護(hù)能力,外出和進(jìn)入公共場(chǎng)所要采取必要的防護(hù)措施。
②對(duì)全體師生每日定時(shí)測(cè)量體溫,發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)上報(bào)。
③對(duì)重大傳染病的密切接觸者,學(xué)校要配合衛(wèi)生部門(mén)做好隔離、觀察和消毒等工作。
④加大進(jìn)出校門(mén)的管理力度,控制校外人員進(jìn)入校園。
⑤學(xué)校根據(jù)情況,及時(shí)向師生員工通報(bào)疫情防控工作的情況。
3、特大突發(fā)事件。所在地區(qū)發(fā)生屬于特大突發(fā)事件的疫情,啟動(dòng)第一級(jí)應(yīng)急響應(yīng)。在二、三級(jí)疫情防控措施的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步采取以下措施:
①實(shí)行封閉式學(xué)校管理,學(xué)生不得離開(kāi)學(xué)校,嚴(yán)格控制外來(lái)人員進(jìn)入校園。
②全面掌握和控制人員的流動(dòng)情況,教職工外出必須向所在部門(mén)請(qǐng)假。外出學(xué)生和去疫情區(qū)的人員返校后,必須進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。對(duì)缺勤者要逐一登記,及時(shí)查明缺勤原因。發(fā)現(xiàn)異常者勸其及時(shí)就醫(yī)或在家醫(yī)學(xué)觀察,暫停上學(xué)和上班。
③避免人群的聚集和流動(dòng)。學(xué)校不得組織師生參加各類大型集體活動(dòng)。
④對(duì)教室、餐廳、圖書(shū)館、廁所等場(chǎng)所在使用期間每日進(jìn)行消毒,通風(fēng)換氣。
⑤學(xué)校每日公布校園疫情防控工作的情況。
4、校內(nèi)疫情。校內(nèi)若出現(xiàn)重大傳染病疫情,應(yīng)在衛(wèi)生部門(mén)的指導(dǎo)下,啟動(dòng)相應(yīng)的應(yīng)急響應(yīng)。同時(shí)要根據(jù)實(shí)際情況,適時(shí)開(kāi)展以下工作:
①要根據(jù)出現(xiàn)傳染病的種類和病人的活動(dòng)范圍,相應(yīng)調(diào)整教學(xué)方式。出現(xiàn)一例傳染病疑似病例,學(xué)校在報(bào)請(qǐng)上級(jí)主管部門(mén)批準(zhǔn)后,可對(duì)該班級(jí)和相關(guān)班級(jí)實(shí)行停課;如出現(xiàn)兩例及以上上述的臨床診斷病例斷病例及校內(nèi)續(xù)發(fā)病例,可視情況擴(kuò)大停課范圍。
②采取停課措施的班級(jí)或?qū)W校,應(yīng)合理調(diào)整教學(xué)計(jì)劃、課程安排和教學(xué)形式,采用電話咨詢與指導(dǎo)、學(xué)生自學(xué)等方式進(jìn)行學(xué)習(xí)。做到教師輔導(dǎo)不停,學(xué)生自學(xué)不停。如學(xué)校停課放假,學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和教師要堅(jiān)守崗位,加強(qiáng)與學(xué)生和家長(zhǎng)的聯(lián)系。
③尊重和滿足師生的知情權(quán),主動(dòng)、及時(shí)、準(zhǔn)確地公布疫情及防治的信息。對(duì)教職工和學(xué)生進(jìn)行正確的引導(dǎo),消除不必要的恐慌心理和緊張情緒,維護(hù)校園穩(wěn)定。
(二)食物中毒
及時(shí)掌握學(xué)生健康狀況,一旦發(fā)生校內(nèi)食物中毒或可疑食物中毒時(shí),學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)做好下列工作:
1、立即在第一時(shí)間報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生、教育和公安等部門(mén);
2、立即將發(fā)病師生送往醫(yī)院,并協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治病人;
3、將造成食物中毒或者可能導(dǎo)致食物中毒的食品及其原料、工具、設(shè)備和現(xiàn)場(chǎng),待確認(rèn)后交予衛(wèi)生部門(mén)處理;
4、積極配合衛(wèi)生、公安部門(mén)進(jìn)行調(diào)查,并按其要求如實(shí)提供有關(guān)材料和樣品;
5、落實(shí)衛(wèi)生部門(mén)要求采取的其他措施,并妥善處理善后事宜,維持學(xué)校正常的教育教學(xué)秩序。
6、配合衛(wèi)生部門(mén)分析引起食物中毒的原因,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提出整改意見(jiàn),杜絕似事件再次發(fā)生。
(三)預(yù)防接種嚴(yán)重反應(yīng)或事故、群體性不明原因疾病等突發(fā)事件
1、迅速報(bào)告衛(wèi)生部門(mén)、教育主管部門(mén)及其他有關(guān)部門(mén),請(qǐng)求派遣專業(yè)人員進(jìn)校,開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查,查明事件原因。
2、及時(shí)將受害師生送醫(yī)院接受救治。
3、盡快采取各項(xiàng)措施,消除危害,制止事態(tài)的發(fā)展。
4、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),查漏補(bǔ)缺,杜絕隱患。必要時(shí)對(duì)事故和損害的責(zé)任人追究責(zé)任。
七、保障措施。
(一)組織機(jī)構(gòu)保障。學(xué)校應(yīng)成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組,按《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》要求設(shè)立衛(wèi)生室。具體負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的日常預(yù)防與控制工作。
(二)人力資源保障。學(xué)校應(yīng)按《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》的要求配齊兼職衛(wèi)生人員。衛(wèi)生人員應(yīng)具有高度的工作責(zé)任感,定期接受衛(wèi)生部門(mén)組織的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理知識(shí)、技術(shù)的培訓(xùn)和演練,熟悉突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防與控制知識(shí),具有處理突發(fā)事件的快速反應(yīng)能力。
篇7
巧合的是,當(dāng)天有媒體報(bào)道了我國(guó)30省份至少有275位艾滋病感染者個(gè)人信息遭泄露的事件。犯罪分子在詐騙電話中能準(zhǔn)確地描述出病患的個(gè)人信息,包括真實(shí)姓名、身份證號(hào)、聯(lián)系方式、戶籍信息、確診時(shí)間、隨訪的醫(yī)院或區(qū)縣疾控等等,并謊稱能為病患辦理補(bǔ)助而需要收取不菲的手續(xù)費(fèi)。中國(guó)疾病預(yù)防控制中心相關(guān)負(fù)責(zé)人于7月17日表示,國(guó)家艾滋病感染者相關(guān)信息系統(tǒng)被列為國(guó)家網(wǎng)絡(luò)信息重點(diǎn)安全保護(hù)對(duì)象,目前已經(jīng)報(bào)案,將積極配合公安部門(mén)盡快破案。此事還引起了世界衛(wèi)生組織駐華代表處和聯(lián)合國(guó)艾滋病聯(lián)合規(guī)劃署駐華代表處的關(guān)注。7月18日,兩家代表處聯(lián)合發(fā)表聲明,強(qiáng)調(diào)“加強(qiáng)現(xiàn)有系統(tǒng)以杜絕類似信息入侵事件再次發(fā)生,至關(guān)重要”。
國(guó)家對(duì)于健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的安全十分重視,據(jù)統(tǒng)計(jì),《意見(jiàn)》中,“安全”這個(gè)詞出現(xiàn)了33次。而此次疑似真實(shí)發(fā)生的醫(yī)療數(shù)據(jù)安全事件,成為“安全是核心基礎(chǔ)”的最佳注腳。
他山之石,可以攻玉
――英國(guó)健康醫(yī)療數(shù)據(jù)安全的審查和建議
不止我們,許多其他國(guó)家也發(fā)生了一系列事件,向全世界宣告了他們對(duì)健康醫(yī)療數(shù)據(jù)安全的關(guān)切。在英國(guó),國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系(National Health Service, NHS)于2016年7月6日做出停止care.data健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺(tái)的決定中,“安全”即是重要原因之一。
在很大程度上,NHS決定關(guān)閉care.data,是基于7月6日的兩份評(píng)估報(bào)告。第一份報(bào)告《安全的數(shù)據(jù),安全的醫(yī)療》(“Safe Data, Safe Care”)由英國(guó)醫(yī)療質(zhì)量委員會(huì)(Care Quality Commission,CQC)。醫(yī)療質(zhì)量委員會(huì)是英格蘭健康和社會(huì)醫(yī)療的獨(dú)立監(jiān)管機(jī)構(gòu),其職責(zé)是監(jiān)控、檢查和評(píng)價(jià)醫(yī)療服務(wù),促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)符合標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范以保證其質(zhì)量和安全。作為獨(dú)立第三方,CQC經(jīng)常地區(qū)、國(guó)家級(jí)的健康和社會(huì)醫(yī)療質(zhì)量報(bào)告。2015年9月,受英國(guó)衛(wèi)生大臣委托,CQC對(duì)NHS處理病人敏感數(shù)據(jù)過(guò)程的安全現(xiàn)狀進(jìn)行審查,并提出改進(jìn)數(shù)據(jù)安全的建議。
第二份報(bào)告《對(duì)數(shù)據(jù)安全、同意和選擇退出的審查》(“Review of Data Security, Consent and Opt-Outs”)是由英國(guó)“國(guó)家健康和醫(yī)療數(shù)據(jù)守護(hù)者”(National Data Guardian for Health and Care, NDG)。2015年9月,英國(guó)衛(wèi)生大臣也委托其與CQC緊密合作,共同提出新的數(shù)據(jù)安全標(biāo)準(zhǔn)、測(cè)評(píng)數(shù)據(jù)安全合規(guī)的新方法,以及獲取同意共享數(shù)據(jù)的新模式。在英國(guó),NDG由衛(wèi)生大臣任命,其主要職責(zé)是確保公眾能夠信任醫(yī)療健康系統(tǒng)將保護(hù)個(gè)人信息,以及個(gè)人信息將被用于提高健康醫(yī)療水平。
CQC和NDG在對(duì)533起數(shù)據(jù)安全事故調(diào)查后發(fā)現(xiàn),大多數(shù)事故與紙質(zhì)的醫(yī)療記錄相關(guān),且80%到90%的數(shù)據(jù)安全事故是因?yàn)楣ぷ魅藛T的習(xí)慣無(wú)意之中引起的,比如點(diǎn)擊了不安全的鏈接、丟失了存儲(chǔ)數(shù)據(jù)的介質(zhì)等。但是隨著醫(yī)療信息系統(tǒng)的普及、數(shù)據(jù)的逐步集中化及對(duì)公眾開(kāi)放訪問(wèn)入口,如果不提升安全防護(hù)水平,更嚴(yán)重、更大規(guī)模數(shù)據(jù)泄露的風(fēng)險(xiǎn)將會(huì)增加。綜合CQC和NDG的報(bào)告,英國(guó)NHS數(shù)據(jù)安全工作中存在以下問(wèn)題:
首先,雖然很多機(jī)構(gòu)都建立了數(shù)據(jù)安全方面的策略與規(guī)程,但并沒(méi)有在日常工作中得到有效實(shí)施,很多機(jī)構(gòu)只依賴策略和規(guī)程,而不是通過(guò)檢測(cè)驗(yàn)證系統(tǒng)是否足夠安全,也未要求其供應(yīng)商也遵循同樣的管理措施。
其次,NHS的絕大部分工作人員認(rèn)可數(shù)據(jù)安全的重要性,但是培訓(xùn)質(zhì)量參差不齊,有些機(jī)構(gòu)培訓(xùn)覆蓋面不夠,未涉及合同商、數(shù)據(jù)共享方、臨時(shí)員工等,有些機(jī)構(gòu)未將安全事故經(jīng)驗(yàn)作為培訓(xùn)內(nèi)容的重要參考。
再次,機(jī)構(gòu)往往不清楚如何從目前存在的大量安全標(biāo)準(zhǔn)中選取合適的參考,許多機(jī)構(gòu)很少去學(xué)習(xí)其他機(jī)構(gòu)保護(hù)數(shù)據(jù)安全的做法,也很少請(qǐng)外部第三方機(jī)構(gòu)做專業(yè)的安全測(cè)評(píng)。
針對(duì)上述問(wèn)題,CQC和NDG提出的建議簡(jiǎn)要概括如下:第一,每個(gè)機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該明確數(shù)據(jù)安全的責(zé)任人和其職責(zé),類似于組織醫(yī)療事務(wù)和財(cái)務(wù)的管理和問(wèn)責(zé)制度,包括建立有效的內(nèi)審機(jī)制,必要時(shí)進(jìn)行外審以驗(yàn)證安全措施有效性,對(duì)惡意類數(shù)據(jù)安全事件進(jìn)行嚴(yán)厲處罰等;第二,所有的工作人員應(yīng)該獲得足夠的資源,包括正確的信息、工具、培訓(xùn)等,以便于他們履行數(shù)據(jù)安全處理和共享的職責(zé);第三,IT系統(tǒng)和所有的安全協(xié)議都應(yīng)該按照實(shí)際的病人治療過(guò)程和一線工作人員的需求進(jìn)行設(shè)計(jì);第四,應(yīng)該按照新的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)要求設(shè)計(jì)自評(píng)估系統(tǒng),并選取優(yōu)秀的案例供其他機(jī)構(gòu)進(jìn)行同步學(xué)習(xí);第五,NHS應(yīng)該修改通用財(cái)務(wù)合同模板,確保各機(jī)構(gòu)能夠落實(shí)數(shù)據(jù)安全標(biāo)準(zhǔn),地方機(jī)構(gòu)和供應(yīng)商簽署的合同也應(yīng)有相應(yīng)的條款,當(dāng)供應(yīng)商無(wú)法滿足安全要求時(shí)不應(yīng)與其續(xù)簽合同。
雖然NHS以及care.data計(jì)劃在數(shù)據(jù)安全管理方面受到詬病,但從以上審查結(jié)果中不難看出,英國(guó)作為健康和醫(yī)療大數(shù)據(jù)集中應(yīng)用的先行者,已經(jīng)在數(shù)據(jù)安全方面做了很多有價(jià)值的工作,比如配套的法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,任命了專門(mén)的數(shù)據(jù)保護(hù)官員,建立了獨(dú)立的監(jiān)管和審計(jì)機(jī)構(gòu),建立了數(shù)據(jù)安全風(fēng)險(xiǎn)管理的信息系統(tǒng)等。
但是,由于健康和醫(yī)療數(shù)據(jù)的高度敏感性,對(duì)其進(jìn)行集中存儲(chǔ)和管理后,一方面會(huì)引起惡意人員的高度關(guān)注,另一方面一旦發(fā)生數(shù)據(jù)泄露其影響面非常廣,對(duì)于每個(gè)病人來(lái)說(shuō)其后果很難挽回;因此,健康醫(yī)療數(shù)據(jù)的安全工作可謂難上加難,即便英國(guó)具備一定的基礎(chǔ),其數(shù)據(jù)安全治理也未在一開(kāi)始取得理想的效果,但從近期頻繁的安全審查中可以看出,英國(guó)政府建立的數(shù)據(jù)安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)、數(shù)據(jù)保護(hù)官等正在發(fā)揮積極作用,正視已出現(xiàn)的問(wèn)題并提出注重實(shí)效的解決方案,以重新贏回公眾的信任。
善治病者,必醫(yī)其受病之處
――我國(guó)健康醫(yī)療數(shù)據(jù)安全形勢(shì)嚴(yán)峻
早在2013年底,國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)就了《關(guān)于加快推進(jìn)人口健康信息化建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》,提出在“十三五”期間將大力推動(dòng)全國(guó)人口健康信息大平臺(tái)的建設(shè)。從安全需求上來(lái)說(shuō),這個(gè)信息平臺(tái)一是將承載全國(guó)13億公民的人口、健康、醫(yī)療等隱私信息,數(shù)據(jù)保密性要求高;二是將提供公民個(gè)人醫(yī)療保障、診療等信息化服務(wù)不能中斷,業(yè)務(wù)連續(xù)性要求高;三是將為國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生行業(yè)未來(lái)發(fā)展提供決策依據(jù),信息容錯(cuò)率要求高。然而目前,我國(guó)在健康醫(yī)療數(shù)據(jù)安全保障方面情況堪憂,行業(yè)整體安全態(tài)勢(shì)趨于嚴(yán)峻。主要問(wèn)題包括:
首先,行業(yè)合并導(dǎo)致底數(shù)不清。衛(wèi)生、計(jì)生行業(yè)合并時(shí)間并不算太長(zhǎng),業(yè)務(wù)層面的整合已初步實(shí)現(xiàn),但數(shù)據(jù)層面的整合尚屬起步階段,在實(shí)際執(zhí)行過(guò)程中易滋生死角盲區(qū)。從網(wǎng)上已公開(kāi)的醫(yī)療行業(yè)信息安全事件中不難發(fā)現(xiàn),絕大多數(shù)安全事件的第一步突破點(diǎn)來(lái)自于安全管控體系的“法外之地”。
其次,行業(yè)信息安全人才與經(jīng)費(fèi)保障缺口較大。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),醫(yī)療行業(yè)2015年整體信息化建設(shè)資金超過(guò)300億,但信息安全投入不足6億,占比不足2%,而對(duì)于有較高安全保障要求的行業(yè),安全占比普遍超過(guò)10%;在人才隊(duì)伍方面,專業(yè)信息安全從業(yè)人員嚴(yán)重缺失,許多機(jī)構(gòu)甚至出現(xiàn)“身著白大褂的大夫在看病之余兼職管安全”的狀況。
再次,缺乏具備行業(yè)特色的信息安全指導(dǎo)框架。健康醫(yī)療行業(yè)特殊性較高,目前行業(yè)雖然已推行國(guó)家信息安全等級(jí)保護(hù)要求,但尚未建設(shè)具備行業(yè)業(yè)務(wù)特點(diǎn)的信息安全保障體系,也沒(méi)有專門(mén)的行業(yè)信息安全技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),不利于有針對(duì)性地開(kāi)展安全防護(hù)工作。
第四,行業(yè)網(wǎng)絡(luò)涉及面廣,不易管控。我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)已超百萬(wàn),以藥品方面為例,我國(guó)有6000多家化學(xué)制藥企業(yè),藥品經(jīng)營(yíng)流通企業(yè)17000多家,而作為世界制藥大國(guó)的美國(guó),才分別為200多家和50多家。超大規(guī)模、超復(fù)雜接入對(duì)構(gòu)建安全的衛(wèi)生計(jì)生網(wǎng)絡(luò)來(lái)說(shuō),難度巨大。
另外,不易樹(shù)立行業(yè)信息安全標(biāo)桿。全國(guó)醫(yī)療信息化及軟件生產(chǎn)供應(yīng)商達(dá)數(shù)百家。以行業(yè)龍頭東軟集團(tuán)為例,其擁有的市場(chǎng)份額不足5%,離散化的分布導(dǎo)致安全的最佳實(shí)踐無(wú)法快速?gòu)?fù)制推廣,在現(xiàn)有保障能力下也很難做到“避輕就重”“抓大放小”。
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