導(dǎo)語：如何才能寫好一篇護(hù)理學(xué)生實(shí)習(xí)小結(jié)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

【關(guān)鍵詞】 視力檢查；大學(xué)生；保健護(hù)理

【中圖分類號】R195 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1003-8183（2013）11-0154-02

近視已經(jīng)成為危害青少年視力的最常見眼病，最近幾年來，來自學(xué)習(xí)、就業(yè)的壓力越來越大使大學(xué)生的生活比較緊張，而電子產(chǎn)品的普及導(dǎo)致部分學(xué)生的用眼時間急劇增加，綜合各方面因素的影響，使得大學(xué)生的視力呈現(xiàn)明顯的下降趨勢，這將直接影響到學(xué)生的學(xué)習(xí)和身體健康。為了探討引起大學(xué)生視力問題的可能原因，并且為以后大學(xué)生的視力保健工作的展開提供可靠的依據(jù)，本文對某高校的874名大學(xué)生的視力進(jìn)行了調(diào)查分析，結(jié)果如下。

一 實(shí)驗對象和實(shí)驗方法

1、實(shí)驗對象：隨機(jī)選取某高校的874名未做過近視手術(shù)的學(xué)生作為此次實(shí)驗的對象，其中男生434名，女生440名，年齡20―24，平均年齡為23歲。

2、實(shí)驗方法：采用國際上標(biāo)準(zhǔn)的“E”字型視力表對學(xué)生進(jìn)行裸眼檢查，把視力表放在不被陽光干擾的房間內(nèi)，放置距離為5m。對選取的874名學(xué)生的基本資料，用眼時間，體育鍛煉的次數(shù)等情況進(jìn)行調(diào)查，以分析這些因素對于學(xué)生的視力的影響情況。采用的判斷標(biāo)準(zhǔn)為裸眼視力高于或者等于1.0為正常視力，裸眼視力低于1.0為不良視力。

二 實(shí)驗結(jié)果

將本次實(shí)驗獲得的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，結(jié)果顯示：經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉的學(xué)生的視力要整體好于不進(jìn)行體育鍛煉的學(xué)生，用眼時間為0―6h的學(xué)生的視力要明顯好于用眼時間在7―11h的學(xué)生，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義。

三 討論

1、高校視力調(diào)查結(jié)果分析：通過這次調(diào)查可以看出，運(yùn)動狀況和用眼時間和視力情況存在相關(guān)關(guān)系。缺少運(yùn)動、過度用眼都會造成明顯的視力下降，其中用眼過度的影響要大于運(yùn)動狀況的影響。而且，當(dāng)用眼時間過長時視力下降后，如果減少用眼時間，提高睡眠質(zhì)量，加強(qiáng)體育鍛煉一段時間后，視力會重新上升。視力比較好的學(xué)生的視力保健工作做得比較好，而且進(jìn)行視力保健的意識也強(qiáng)，不會讓自己一直處于持續(xù)用眼的狀態(tài)，會在用眼一段時間后進(jìn)行望遠(yuǎn)、做眼保健操等眼部的放松或者馬上休息。而視力不良的學(xué)生很多沒有讓眼部放松的意識，基本都存在長時間持續(xù)用眼的狀況，很多還有熬夜、長時間玩游戲、看電影等的習(xí)慣。而過度用眼容易導(dǎo)致視力調(diào)節(jié)功能的下降以及眼肌的疲勞，而休息、做眼保健操、適度的運(yùn)動對視細(xì)胞代謝和眼部的供血情況有積極的改善效果，因此可以起到保護(hù)視力的作用。

在調(diào)查中還發(fā)現(xiàn)，存在28.4%的學(xué)生在與其他同學(xué)在同樣情況下同樣用眼的用眼頻率，但是視力卻沒有出現(xiàn)明顯下降，這說明視力不僅與活動鍛煉、用眼的時間、營養(yǎng)情況等相關(guān)，與基因和先天的遺傳等因素也存在關(guān)系。有相關(guān)報道指出，同卵雙胞胎的近視相關(guān)系數(shù)是0.8，而異卵雙胞胎則是0.5，這項研究表明環(huán)境因素和遺傳因素對于近視的形成存在交互作用。

2、視力保健的方法

2.1注意閱讀習(xí)慣：首先，寫字、看書的姿勢要注意，看書時書本與眼睛之間的距離最好不要低于30厘米，胸部和書桌的邊緣保持一拳的距離，連續(xù)閱讀1小時之后要進(jìn)行眼部放松或休息。盡量不要在公交車等顛簸的環(huán)境下閱讀，不要躺在床上看書。因為在不穩(wěn)定的環(huán)境下進(jìn)行閱讀，眼睛的集合功能和調(diào)節(jié)功能要不斷地進(jìn)行調(diào)整，如此一來很容易導(dǎo)致眼睛的疲勞，從而導(dǎo)致眼睛的近視。相關(guān)研究表明，目前大學(xué)生中具有良好的閱讀習(xí)慣的人數(shù)僅占總?cè)藬?shù)的30%左右。

2.2控制用眼時間：長時間近距離的用眼對于眼睛的危害是非常大的，極易導(dǎo)致近視的發(fā)生。因此，看電視時與電視機(jī)的距離要控制在2.5―3米之間，時間最好控制在1小時之內(nèi)?，F(xiàn)在，大部分的大學(xué)生都有自己的電腦，而長時間的上網(wǎng)、看電影、玩游戲變得非常的普遍，這些習(xí)慣都是非常傷眼睛的，因此對于上網(wǎng)時間要進(jìn)行適當(dāng)控制，或者在一段時間的上網(wǎng)之后進(jìn)行一下眼部保健活動，以緩解眼睛的疲勞。

2.3多做體育運(yùn)動：由上面的調(diào)查結(jié)果可以看出，體育鍛煉對于良好視力的養(yǎng)成具有非常關(guān)鍵的作用，因此，學(xué)校應(yīng)該鼓勵學(xué)生進(jìn)行體育鍛煉，多開展體育活動，保證學(xué)生的課外活動時間。

2.4注意營養(yǎng)的攝?。猴嬍持懈咛?、缺鈣和鉻都容易引發(fā)近視，因此，在日常飲食中要適量加大粗雜糧的比例，多吃含維生素C和A的蔬菜水果。同時要減少高糖和高脂肪食物的攝取，因為脂肪會導(dǎo)致缺鈣。

2.5選擇合適的近視眼鏡：如果視力開始下降，看遠(yuǎn)處的字跡或者物體比較費(fèi)力時，首先應(yīng)該到醫(yī)院的眼科確認(rèn)是近視還是其他的疾病。如果是近視的話要選擇合適度數(shù)的眼睛，這樣可以達(dá)到矯正視力的效果，而且對于緩解眼部疲勞。防止近視度數(shù)增長等都是非常有效的。

2.6加強(qiáng)眼部保健的宣傳力度：相關(guān)部門應(yīng)該做好眼部保健的宣傳工作，可以利用學(xué)校的宣傳欄等資源對學(xué)生進(jìn)行用眼保健的普及，增加學(xué)生的眼部保健知識和意識，指導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣。

四 結(jié)語

大學(xué)生近視、知識分子配戴眼鏡已經(jīng)成為社會所公認(rèn)的現(xiàn)象，而從調(diào)查結(jié)果來看，大學(xué)生的近視情況實(shí)在令人擔(dān)心，而且還呈現(xiàn)上升的趨勢。因此，相關(guān)部門應(yīng)該高度重視大學(xué)生的眼部健康問題，及時做好防治工作，同時，近視的成因非常復(fù)雜，僅靠某個部門的努力是不夠的，需要全社會的關(guān)注。作為學(xué)生本身，應(yīng)該增強(qiáng)眼部保健的意識，在平時的學(xué)習(xí)和生活中養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣。相信通過多方的努力，高校大學(xué)生的視力情況會得到明顯的改善。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉新霞，池景泉，韓艷萍，李艷霞. 大學(xué)生視力不良現(xiàn)狀分析[J]. 保健醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐. 2010（03）

篇2

【關(guān)鍵詞】導(dǎo)師制；護(hù)理學(xué)；本科教育；優(yōu)勢

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）11-0815-02

護(hù)理學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)且發(fā)展迅速的應(yīng)用學(xué)科。一名合格的護(hù)理生即要求學(xué)生掌握扎實(shí)的基礎(chǔ)理論知識，同時具備將理論運(yùn)用、拓展到實(shí)際工作中的能力。隨著生活水平的不斷提高，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的不斷轉(zhuǎn)變，人們更加注重醫(yī)療服務(wù)的效率和質(zhì)量，良好的職業(yè)素養(yǎng)和溝通、應(yīng)變、協(xié)調(diào)能力是對護(hù)理生提出的更高要求。因此，有必要探討通過怎樣的教育模式來更好實(shí)現(xiàn)護(hù)理學(xué)教育的特殊要求。本文旨在對導(dǎo)師制在護(hù)理學(xué)本科教育中的優(yōu)勢進(jìn)行探討。

1 導(dǎo)師制簡介

導(dǎo)師制（Tutorial System） 是一種教育制度，與學(xué)分制、班建制，同為三大教育模式[1]。導(dǎo)師制是從英國牛津大學(xué)、劍橋大學(xué)發(fā)展而來的一種側(cè)重于對學(xué)生進(jìn)行個別輔導(dǎo)的教學(xué)制度，其主要目的在于促進(jìn)學(xué)生的個性發(fā)展，培養(yǎng)學(xué)生良好的人格創(chuàng)新精神。大學(xué)本科導(dǎo)師制就是由高校教學(xué)、科研骨干教師擔(dān)任導(dǎo)師，在本科生當(dāng)中實(shí)施學(xué)習(xí)小組為基本單位，以導(dǎo)師課和研究性學(xué)習(xí)活動為平臺和載體，學(xué)生以類似科學(xué)研究或科學(xué)探究的方式開展學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)方式。在我國高等教育中研究生的培養(yǎng)一般采用導(dǎo)師制， 在本科生中實(shí)行導(dǎo)師制的較少。

2 作為導(dǎo)師的基本要求

一支高素質(zhì)的師資隊伍是導(dǎo)師制教育成功實(shí)施的保障，為了保證導(dǎo)師制的實(shí)施效果作為導(dǎo)師必須具備以下任職條件：導(dǎo)師必須有過硬的專業(yè)素質(zhì)。導(dǎo)師必須對本專業(yè)或本學(xué)科的某一方向進(jìn)行過系統(tǒng)研究，能把握學(xué)科知識的內(nèi)在體系和必然規(guī)律，能站在本專業(yè)或本學(xué)科的發(fā)展前沿，發(fā)揮引導(dǎo)、幫助作用。其次，導(dǎo)師必須不斷提高自身的教育能力素質(zhì)，如信息轉(zhuǎn)化能力、組織調(diào)控能力、教育引導(dǎo)能力、研究創(chuàng)造能力等；再次為學(xué)生提供研究性學(xué)習(xí)活動平臺。研究性活動平臺不僅僅限于導(dǎo)師所申請到的研究性課題項目，也可以是導(dǎo)師為學(xué)生選擇的一個值得探討的論文題目。

3 導(dǎo)師制在護(hù)理學(xué)本科教育中的優(yōu)勢

護(hù)理學(xué)是以自然科學(xué)和社會科學(xué)理論為基礎(chǔ)的研究維護(hù)、促進(jìn)、恢復(fù)人類健康的護(hù)理理論、知識、技能及其發(fā)展規(guī)律的綜合性應(yīng)用科學(xué)。導(dǎo)師制在護(hù)理學(xué)教育中的優(yōu)勢分別從以下三個階段進(jìn)行探討：

3.1 在學(xué)校教育階段 導(dǎo)師制教育可以充分發(fā)揮不同教學(xué)方法的優(yōu)勢。目前應(yīng)用到護(hù)理學(xué)教學(xué)中的方法有很多種，既有傳統(tǒng)的灌輸式課堂教學(xué)方法、病例教學(xué)法，又有不斷創(chuàng)新的模擬教學(xué)和PBL（Problem Based Learning）教學(xué)法[4]等。新的教學(xué)方法即是對現(xiàn)代教學(xué)強(qiáng)調(diào)“以學(xué)生為主題，教師為主導(dǎo)”的一種實(shí)踐，又可以提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性。新的教學(xué)方法的實(shí)施要求學(xué)生以小組為單元來展開，這既從形式上又從目標(biāo)上與導(dǎo)師制教育相一致。

初步培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和科研能力。培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和科研能力是高等教育的目標(biāo)之一，同時也成為衡量高級專業(yè)人才的一個重要標(biāo)志[5]。日常的授課是很難培養(yǎng)學(xué)生的科研能力，而科研實(shí)踐是培養(yǎng)學(xué)生科研能力的重要途徑。導(dǎo)師制要求導(dǎo)師為學(xué)生提供研究性學(xué)習(xí)活動平臺，許多導(dǎo)師也有自己的研究性課題，通過參與課題的研究宏觀上可以使學(xué)生理解抽象的科學(xué)創(chuàng)新的含義；微觀上使學(xué)生掌握基本的科研方法，例如學(xué)生在科研選題、 文獻(xiàn)查閱、 科研設(shè)計與科研實(shí)施、數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析、論文寫作等方面掌握了基本方法。

3.2 在臨床實(shí)習(xí)階段：臨床實(shí)習(xí)階段是學(xué)生從護(hù)理生向護(hù)士轉(zhuǎn)變的過度階段， 面臨著角色功能、自我定位和未來就業(yè)等方面的適應(yīng)問題，在此階段能否順利度過， 對臨床實(shí)習(xí)效果及今后的工作發(fā)展有著很大的影響。

導(dǎo)師制可以增加臨床實(shí)習(xí)的效果。臨床實(shí)習(xí)階段是對學(xué)生在校階段所學(xué)的臨床護(hù)理、護(hù)理科研、護(hù)理管理和護(hù)理教育理論的綜合實(shí)踐，更是對在校教育效果的一種檢驗。在臨床實(shí)習(xí)階段， 學(xué)生可以跟隨導(dǎo)師參加門診、急診、會診、病房等各種情況下的護(hù)理和學(xué)習(xí)，在此過程中，逐漸學(xué)會了導(dǎo)師處理問題的思維方式和方法，在以后的工作中再面對錯綜復(fù)雜的臨床護(hù)理問題時，學(xué)生能夠通過平和的心態(tài)和科學(xué)的方法解決類似的一系列問題，從而增加臨床實(shí)習(xí)的效果。

3.3 導(dǎo)師制教育全過程 幫助學(xué)生確定成長和發(fā)展方向。由于導(dǎo)師對國內(nèi)外護(hù)理行業(yè)的發(fā)展趨勢和對護(hù)理人才培養(yǎng)的需求更加熟悉，且經(jīng)過多年實(shí)際工作的磨煉，對許多問題的認(rèn)識往往更深入， 將自己多年的工作和學(xué)習(xí)經(jīng)驗介紹給學(xué)生， 同時提供各方面的信息和進(jìn)行必要的指導(dǎo)，可使學(xué)生少走彎路，健康成長。

導(dǎo)師制幫助學(xué)生建立專業(yè)素養(yǎng)。導(dǎo)師不僅是專業(yè)知識的傳授者，更是專業(yè)思想和職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)者。導(dǎo)師制的教育模式中導(dǎo)師和學(xué)生的接觸機(jī)會更多，在學(xué)習(xí)方面和生活方面交流也更加頻繁，導(dǎo)師的優(yōu)良工作作風(fēng)和職業(yè)素養(yǎng)將潛移默化的影響到學(xué)生。

4 實(shí)施導(dǎo)師制面臨的現(xiàn)實(shí)困難

護(hù)理本科生導(dǎo)師制的實(shí)施是一項復(fù)雜的系統(tǒng)工程， 需要學(xué)校有關(guān)部門和相關(guān)專業(yè)更好的配合和按職責(zé)分工齊心協(xié)力做好各項工作。盡管護(hù)理本科生導(dǎo)師制在部分高校的實(shí)行取得了一定的成效，但作為高校教學(xué)體制改革的一項新嘗試，導(dǎo)師制在實(shí)施過程中還存在著諸多問題，例如師生比低的問題、導(dǎo)師對學(xué)生投入精力不夠、導(dǎo)師工作的考核體系不完善等。這些都是在導(dǎo)師制實(shí)施過程中需要不斷探討和解決的問題。

5 小結(jié)

本科生導(dǎo)師制在護(hù)理學(xué)教育中的實(shí)施可以實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代護(hù)理觀對學(xué)生提出的更高要求，特別是在幫助學(xué)生確定成長和發(fā)展方向、培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)素養(yǎng)和科學(xué)創(chuàng)新精神上有其特殊的優(yōu)勢。由于我國導(dǎo)師制在護(hù)理學(xué)本科生教育中處于起步階段，在實(shí)施過程中不可避免地出現(xiàn)一些問題。如何解決這些問題，進(jìn)一步完善本科生導(dǎo)師制，使其真正落到實(shí)處，還需要我們進(jìn)一步努力探索與研究。

參考文獻(xiàn)：

[1] 袁慧， 導(dǎo)師制教學(xué)在婦產(chǎn)科教學(xué)中的應(yīng)用[J]. 高教高職研究， 2011，78： 207-208

[2] 蔡愛華， 高等護(hù)理教育本科生導(dǎo)師制培養(yǎng)模式的實(shí)踐與思考[J]. 中華護(hù)理教育， 2006，03（4）： 167-169.

[3] 陳榮鳳， 沈潔， 尹自芳. 對護(hù)理本科生實(shí)施導(dǎo)師制的構(gòu)想與思考[J]. 護(hù)理雜志， 2005，22（7）： 82-84.

篇3

【摘要】 為滿足醫(yī)學(xué)模式和護(hù)理模式的客觀要求，培養(yǎng)實(shí)用型護(hù)理人才十分重要，技能的培養(yǎng)更是擺在了突出的位置，為提高護(hù)生臨床生產(chǎn)實(shí)習(xí)的質(zhì)量，保證畢業(yè)生的優(yōu)良素質(zhì)，我校護(hù)理系采取了積極有效的生產(chǎn)學(xué)習(xí)前強(qiáng)化技能訓(xùn)練，為社會提供合格的護(hù)理人才。

【關(guān)鍵詞】 護(hù)生 實(shí)踐 強(qiáng)化技能訓(xùn)練

臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理教育教學(xué)中實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo)的最后教學(xué)階段，是教與學(xué)的繼續(xù)，是理論與實(shí)踐的緊密結(jié)合過程。它既能促進(jìn)護(hù)生對理論的理解與鞏固，又是護(hù)生獲得實(shí)際工作能力的重要手段，在實(shí)踐教學(xué)中能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和求知欲，增強(qiáng)熱愛護(hù)理專業(yè)的情感與職業(yè)道德責(zé)任感，從而促進(jìn)護(hù)理人才的培養(yǎng)。護(hù)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前實(shí)施強(qiáng)化技能訓(xùn)練，保證臨床生產(chǎn)學(xué)習(xí)的效果至關(guān)重要，它將為護(hù)生順利進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)打下堅實(shí)的基礎(chǔ)，是幫助護(hù)生樹立良好自信心的重要手段，使護(hù)生克服了許多不良的心理反應(yīng)，從而提高了臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量

1.方法

1.1講解. 在實(shí)踐技能操作訓(xùn)練前必須要讓護(hù)生明確該項訓(xùn)練的目的和要求，這樣才能提高訓(xùn)練的主動性和方向性，提高訓(xùn)練的質(zhì)量，如靜脈注射練習(xí)前明確其目的是不宜口服及肌肉注射的藥物，通過靜脈注射迅速發(fā)揮藥效及通過靜脈注射用于診斷性檢查的藥物。要求嚴(yán)格查對準(zhǔn)確，嚴(yán)格無菌操作，掌握操作要點(diǎn)注意事項。護(hù)理工作操作性較強(qiáng)，在講解中進(jìn)行演示，將各項操作的要領(lǐng)，難點(diǎn)及易出錯點(diǎn)，理論講清楚，在講解前先提出2-3個問題，讓學(xué)生回答，如留置胃管的長度及注意事項，心肺復(fù)蘇按壓部位。吸痰法的目的注意事項，使學(xué)生將理論知識與臨床實(shí)踐結(jié)合起來，加深理解。

1.2演示 教師采用準(zhǔn)確、規(guī)范、熟練的示教方法，同時講解操作中的重點(diǎn)、難點(diǎn)，要求護(hù)生的觀察要仔細(xì)、完整，否則，就會出現(xiàn)一看就會，一做就忘的現(xiàn)象。演示方法還可以利用多媒體輔助教學(xué)手段配合技能訓(xùn)練，對護(hù)生技能訓(xùn)練也起到了規(guī)范指導(dǎo)作用。護(hù)生要根據(jù)教師的示范，按照正確的操作程序進(jìn)行正確的操作。力求每一個步驟都能符合操作標(biāo)準(zhǔn)要求，如發(fā)現(xiàn)問題，指導(dǎo)教師應(yīng)及時給予糾正。

1．3角色扮演訓(xùn)練 角色扮演是指護(hù)生在學(xué)習(xí)技能過程中，要同時擔(dān)任兩個角色：一是護(hù)士角色，二是病人角色。如在靜脈注射學(xué)習(xí)練習(xí)結(jié)束后，為了使護(hù)生的學(xué)習(xí)技能達(dá)到可以為病人直接提供安全有效服務(wù)的程度，要求護(hù)生必須能準(zhǔn)確選擇靜脈、按照靜脈注射考核標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)確為病人提供靜脈給藥，即可安排每2名護(hù)生為一組互為護(hù)患，在教師的監(jiān)督下進(jìn)行交叉練習(xí)。

1.4強(qiáng)化訓(xùn)練 強(qiáng)化訓(xùn)練是一個循序漸進(jìn)、不斷熟練的過程，需要護(hù)生不斷進(jìn)行練習(xí)。練習(xí)時發(fā)給每位護(hù)生一份技能考核標(biāo)準(zhǔn)，保證護(hù)生在練習(xí)過程中有目標(biāo)和方向，同時又作為護(hù)生自我評價、同學(xué)間評價的標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)生可在課上進(jìn)行技能練習(xí)，也可以在課余時間利用實(shí)驗室開放進(jìn)行練習(xí)，縮短了護(hù)生護(hù)理技能操作從不熟練到熟練的過程，提高了護(hù)理技能操作速度，增強(qiáng)了護(hù)理技能操作的準(zhǔn)確性、靈活性。根據(jù)技能種類和復(fù)雜程度，從每項技能的動作結(jié)構(gòu)上還可以選用部分練習(xí)法和整體練習(xí)法。部分練習(xí)法即把一種技能的各個局部動作分解開，先掌握局部動作，整體練習(xí)法一次就將全部內(nèi)容完全學(xué)會。如靜脈輸液中排氣法，無菌盤的鋪法、氧氣吸入法等，均可先分解動作來單獨(dú)練習(xí)，之后再練習(xí)完整程序；而技能的各個動作之間聯(lián)系緊密，護(hù)生有一定基礎(chǔ)時就可用整體法進(jìn)行練習(xí)。對易出現(xiàn)錯誤的問題和環(huán)節(jié)進(jìn)行部分練習(xí)法訓(xùn)練，再進(jìn)行整體練習(xí)法訓(xùn)練，真正做到了掌握要點(diǎn)，在一定程度上強(qiáng)化了護(hù)生的實(shí)踐操作技能。

2 結(jié)果

2.1鞏固基礎(chǔ)知識，提高基本技能 護(hù)生認(rèn)為相關(guān)基礎(chǔ)理論知識得到鞏固和提高；操作技能有提高。強(qiáng)化訓(xùn)練后學(xué)生考核成績普遍提高，說明強(qiáng)化訓(xùn)練對鞏固學(xué)生的相關(guān)理論基礎(chǔ)知識，提高護(hù)理操作技能有明顯的效果。

2.2增強(qiáng)了護(hù)生職業(yè)自豪感和工作責(zé)任心 護(hù)生認(rèn)為通過實(shí)習(xí)前強(qiáng)化訓(xùn)練，職業(yè)自豪感增強(qiáng)；工作責(zé)任心增強(qiáng)；護(hù)生明確了自己的工作職責(zé)任務(wù)和工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，能自覺遵守各項制度和操作規(guī)程，科學(xué)對待工作的態(tài)度逐步形成。

2.3增加了自身的實(shí)力，贏得了更多的學(xué)習(xí)機(jī)會 護(hù)生認(rèn)為通過實(shí)習(xí)前強(qiáng)化訓(xùn)練， 復(fù)習(xí)鞏固了專業(yè)技能， 使她們更清楚自己的職責(zé)、任務(wù)，更明白自己的角色。學(xué)生進(jìn)入醫(yī)院不久即適應(yīng)了醫(yī)院的工作和學(xué)習(xí)， 滿足了醫(yī)院對實(shí)習(xí)生的基本技能要求， 贏得了帶教老師和醫(yī)院的信任， 獲得了更多的學(xué)習(xí)機(jī)會， 尤其是臨床操作機(jī)會。

2.4得到實(shí)習(xí)醫(yī)院的肯定 醫(yī)院對護(hù)生的評價較好， 明確表示強(qiáng)化訓(xùn)練的護(hù)生表現(xiàn)在基本功扎實(shí)， 愛學(xué)習(xí)， 守紀(jì)律， 懂規(guī)矩， 有禮貌， 能吃苦。能夠嚴(yán)格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度， 嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程; 能夠適應(yīng)新的醫(yī)療環(huán)境，能積極防止各種醫(yī)療風(fēng)險的發(fā)生。

2．5保證實(shí)習(xí)質(zhì)量，提高了護(hù)生的自身素質(zhì)， 增強(qiáng)了就業(yè)優(yōu)勢 由于贏得了醫(yī)院和實(shí)習(xí)帶教老師的信任， 實(shí)習(xí)期間得到了充分的學(xué)習(xí)機(jī)會， 實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量有了充分保證， 學(xué)生的綜合素質(zhì)也得到相應(yīng)提高， 增強(qiáng)了學(xué)生的就業(yè)優(yōu)勢。

3 討論

3.1實(shí)習(xí)前強(qiáng)化訓(xùn)練的必要性 強(qiáng)化訓(xùn)練是將護(hù)理基本技術(shù)的理論知識和操作技能運(yùn)用于護(hù)理實(shí)踐，滿足人群的生理、心理和社會需要是護(hù)理基本技術(shù)的基本任務(wù)[1]。但護(hù)理基本技術(shù)又是各臨床?？谱o(hù)理的奠基課程，所以在護(hù)生實(shí)習(xí)前進(jìn)行護(hù)理學(xué)基本技術(shù)強(qiáng)化訓(xùn)練，加強(qiáng)學(xué)生“三基”培訓(xùn)，使學(xué)生護(hù)理知識理論扎實(shí)，技能操作熟練，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，為臨床實(shí)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)，是非常必要的。[2]

3.2 實(shí)習(xí)前強(qiáng)化訓(xùn)練有利于實(shí)習(xí)護(hù)士角色適應(yīng) 在護(hù)生實(shí)習(xí)前的護(hù)理基本技術(shù)強(qiáng)化訓(xùn)練中，教師根據(jù)醫(yī)院基本情況，將醫(yī)院的各項規(guī)章制度、對實(shí)習(xí)護(hù)士的具體要求、實(shí)習(xí)醫(yī)護(hù)理管理體制、實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)情況、學(xué)生的法律責(zé)任等為學(xué)生做了詳細(xì)說明，使學(xué)生有了良好的實(shí)習(xí)心理準(zhǔn)備，有利于實(shí)習(xí)護(hù)士的角色適應(yīng)。

3.3實(shí)習(xí)前強(qiáng)化訓(xùn)練的重要性 強(qiáng)化訓(xùn)練對護(hù)生能力、素質(zhì)的培養(yǎng)具有重要意義，使學(xué)生形成正確的世界觀及學(xué)科情感，具有觀察、分析和解決問題的能力，為護(hù)生后續(xù)的護(hù)理教育及實(shí)踐打下堅實(shí)的知識、情感和能力基礎(chǔ)[3]。故護(hù)理基本技術(shù)實(shí)習(xí)前強(qiáng)化訓(xùn)練具有重要意義。

4 小結(jié)

護(hù)生實(shí)習(xí)前強(qiáng)化訓(xùn)練是保證和提高護(hù)理學(xué)專業(yè)臨床實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量的有效措施，使將走向?qū)嵙?xí)崗位的護(hù)理同學(xué)受益匪淺，專業(yè)價值的認(rèn)識及自身素質(zhì)得以較快提升，同時也增強(qiáng)了服務(wù)意識，強(qiáng)化了臨床操作技能，為進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)做好了全面充分的準(zhǔn)備。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 殷磊．護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)[M]．3版．北京：人民衛(wèi)生出版社，2004：1-12．

篇4

【關(guān)鍵詞】護(hù)理學(xué)；本科；畢業(yè)論文

畢業(yè)論文是高等學(xué)校人才培養(yǎng)計劃的重要組成部分，是本科教學(xué)過程中重要的實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，是學(xué)生走向工作崗位前的必要準(zhǔn)備，是對人才培養(yǎng)質(zhì)量的全面檢驗。通過進(jìn)行畢業(yè)論文設(shè)計，學(xué)生可以有效地提高綜合運(yùn)用所學(xué)知識來分析和解決實(shí)際問題的能力，有利于學(xué)生自身素質(zhì)的綜合發(fā)展。而且，畢業(yè)論文設(shè)計整體水平也直接反映了高校的教學(xué)質(zhì)量，是高校辦學(xué)水平的重要體現(xiàn)。因此，加強(qiáng)學(xué)生畢業(yè)論文的規(guī)范化管理，提高論文質(zhì)量，對提高學(xué)校整體辦學(xué)水平亦具有重要意義。

近年來，各高校院系結(jié)合本專業(yè)特色，在畢業(yè)設(shè)計選題、指導(dǎo)教師培養(yǎng)、畢業(yè)設(shè)計過程管理等方面做了許多有益的探索與實(shí)踐。已經(jīng)有大量的文獻(xiàn)，報道了它們在指導(dǎo)學(xué)生畢業(yè)設(shè)計過程中的寶貴經(jīng)驗。但相關(guān)報道多以理工科及文科院系為主，而關(guān)于醫(yī)學(xué)院系特別是護(hù)理學(xué)院系在指導(dǎo)學(xué)生畢業(yè)論文方面所做的報道卻較為鮮見。近年來，我們結(jié)合護(hù)理學(xué)專業(yè)特點(diǎn)，對2001級、2002級、2003級畢業(yè)論文工作加強(qiáng)管理，以培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識、提高綜合能力為目的，通過施行舉措，在督促畢業(yè)生按時保質(zhì)保量地完成論文寫作方面取得了很好的成效，并總結(jié)出了一些經(jīng)驗。本文將對這些舉措進(jìn)行介紹，以期為今后此項工作的開展提供適當(dāng)?shù)膮⒖肌?/p>

一、存在的問題

近年來，隨著高等教育大眾化發(fā)展和本科教學(xué)改革的深化，專業(yè)課程學(xué)時相對壓縮，使學(xué)生在橫向知識體系加寬的同時減少了專業(yè)知識的深度，加上畢業(yè)生就業(yè)壓力的逐年增大，使畢業(yè)論文工作面臨著很多困難。其突出的問題有3個：

1.思想重視不夠

近年來，由于高校擴(kuò)招的不斷發(fā)展，學(xué)生數(shù)量逐年增加，使得指導(dǎo)教師在指導(dǎo)畢業(yè)設(shè)計方面的工作量隨之增加，畢業(yè)論文設(shè)計的教學(xué)資源趨于緊張。大多數(shù)教師在指導(dǎo)畢業(yè)設(shè)計的同時還承擔(dān)大量的教學(xué)和科研任務(wù)，因此，思想上不重視畢業(yè)設(shè)計指導(dǎo)工作，在指導(dǎo)時間和精力上投入也非常有限。

而對于學(xué)生方面，有的學(xué)生平時課程學(xué)得不扎實(shí)，對專業(yè)知識的理解不夠深刻，容易造成對論文寫作的無從下手。有的學(xué)生對指導(dǎo)老師的依賴性太強(qiáng)，不能正確、靈活地利用論文檢索工具。有的學(xué)生思想上不重視，在要上交時隨便從網(wǎng)上東拼西湊地抄襲，敷衍了事。這些學(xué)生都是從思想上沒有能認(rèn)清畢業(yè)論文的重要性，浪費(fèi)了畢業(yè)前的一次綜合訓(xùn)練機(jī)會。

2.時間安排不當(dāng)

畢業(yè)論文設(shè)計的安排，往往是在最后一個學(xué)期開始，若時間安排的太晚，會給論文的開展帶來困難。一方面，學(xué)生進(jìn)入論文的設(shè)計時間較晚，不能深刻地理解題意，更不能進(jìn)行充分的資料收集、準(zhǔn)備，從而影響畢業(yè)論文的質(zhì)量。另一方面，指導(dǎo)老師與學(xué)生的接觸較晚，容易給師生交流和論文寫作過程管理帶來不便。

3.格式欠規(guī)范

學(xué)生的論文格式不規(guī)范，排版樣式多樣，錯別字眾多。而且許多學(xué)生習(xí)慣性地從網(wǎng)上下載一些文字，然后進(jìn)行簡單的拷貝，一方面容易造成知識產(chǎn)權(quán)的問題，另一方面會造成文章的寫作風(fēng)格不一，使文章缺少連貫性。

二、提高畢業(yè)論文質(zhì)量的舉措

針對以上幾點(diǎn)問題，護(hù)理學(xué)系結(jié)合本院系的特點(diǎn)，從以下幾方面著手，規(guī)范要求，嚴(yán)格把關(guān)，以保證畢業(yè)論文質(zhì)量和水平。

1.充分認(rèn)識畢業(yè)論文工作的必要性和重要性，作好組織動員總結(jié)工作

系部廣泛動員全系教師、應(yīng)屆畢業(yè)生和臨床教學(xué)醫(yī)院，充分認(rèn)識畢業(yè)論文工作的必要性和重要性，保證學(xué)生論文的質(zhì)量。護(hù)理學(xué)系成立了學(xué)術(shù)分委員會，召開專業(yè)教研室會議，布置年度畢業(yè)生論文工作安排，制訂論文的寫作規(guī)范和格式、確定嚴(yán)格的時間節(jié)點(diǎn)，最后形成詳細(xì)的論文指導(dǎo)計劃。在學(xué)生下點(diǎn)實(shí)習(xí)前進(jìn)行專題畢業(yè)論文動員，組織有關(guān)教師講解、宣傳畢業(yè)論文重要性及寫作規(guī)范。使學(xué)生認(rèn)識到畢業(yè)論文在掌握所學(xué)知識、培養(yǎng)研究問題解決問題的能力以及獲取學(xué)位和順利畢業(yè)過程中的重要作用。在學(xué)生實(shí)習(xí)結(jié)束返校后，召開畢業(yè)論文工作總結(jié)大會暨優(yōu)秀論文頒獎典禮，評選出優(yōu)秀畢業(yè)論文及臨床優(yōu)秀指導(dǎo)教師，邀請優(yōu)秀論文作者上臺介紹論文寫作經(jīng)驗，由專家現(xiàn)場提問點(diǎn)評，并安排低年級學(xué)生共同參加，以使其對畢業(yè)論文工作有所了解。

2.嚴(yán)格制定畢業(yè)論文寫作規(guī)范和程序，確保管理工作有序進(jìn)行

根據(jù)護(hù)理學(xué)專業(yè)教學(xué)計劃和教學(xué)大綱的有關(guān)要求，我系特制定了《福建中醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)論文工作的管理規(guī)定》，以規(guī)范護(hù)理學(xué)專業(yè)本科學(xué)生畢業(yè)論文工作。同時，又詳細(xì)安排了畢業(yè)論文工作的具體程序，將畢業(yè)論文工作劃分為準(zhǔn)備階段、選題與審題、開題報告、論文撰寫、檢查與指導(dǎo)、論文評定、工作總結(jié)和歸檔與保管階段，明確列出各個階段的工作程序與要求、要求完成的時間以及完成人，并結(jié)合本科學(xué)生實(shí)際情況，將學(xué)生一年的實(shí)習(xí)期劃分為上、下兩個階段：上半階段要求學(xué)生完成畢業(yè)實(shí)習(xí)及畢業(yè)論文工作的前期準(zhǔn)備工作；下半階段主要集中精力撰寫論文，并集中選擇一個科室繼續(xù)完成實(shí)習(xí)。然后再將兩個階段的時間進(jìn)一步細(xì)化，列出畢業(yè)實(shí)習(xí)與畢業(yè)論文工作的各具體的時間段，保證了臨床醫(yī)院與實(shí)習(xí)生對實(shí)習(xí)與論文工作能夠心中有數(shù)，確保了畢業(yè)論文工作有條不紊地進(jìn)行。同時，我系制作了畢業(yè)論文任務(wù)書、論文題目登記表、開題報告、評審表、成績登記表等一系列表格材料，發(fā)給臨床醫(yī)院使用，并制作了論文“書寫體例”，以統(tǒng)一學(xué)生論文的格式。還由鄭國華博士制定了《護(hù)理學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)論文評分細(xì)則》，使論文的評審有據(jù)可依，從而也保證了論文成績的公正性。

3.加強(qiáng)系部與臨床教學(xué)醫(yī)院聯(lián)系，監(jiān)控畢業(yè)論文工作全過程

為進(jìn)一步完善論文管理工作，在2005年福建中醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)專業(yè)臨床教學(xué)工作會議上，我系與福州、廈門、漳州、泉州地區(qū)各臨床教學(xué)醫(yī)院的護(hù)理部主任、臨床教學(xué)負(fù)責(zé)人一起，討論了此次畢業(yè)實(shí)習(xí)與畢業(yè)論文工作改革的情況，聽取各方意見。2006年5月，我系在2001級學(xué)生畢業(yè)論文工作完成以后，也專門召開了畢業(yè)論文工作總結(jié)會議，與福州地區(qū)部分醫(yī)院的護(hù)理部主任一起評選優(yōu)秀論文、探討改進(jìn)工作的方法。2007年1月，舉辦2006年臨床護(hù)理學(xué)師資培訓(xùn)班，對全省十五所醫(yī)院護(hù)理人員代表進(jìn)行為期三天的培訓(xùn)，介紹“護(hù)理臨床教學(xué)與畢業(yè)論文工作”、“護(hù)理科研基本程序”等知識。此外，考慮到我系的畢業(yè)論文工作尚處于試驗探索階段，又專門安排了系部老師參加指導(dǎo)，負(fù)責(zé)與各臨床醫(yī)院護(hù)理部聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)及為學(xué)生答疑釋惑。并自2006年起，系部安排教師作為聯(lián)絡(luò)員，下到福州各臨床教學(xué)醫(yī)院，參加論文開題、論文答辯，并加強(qiáng)中期檢查。

4.臨床教學(xué)醫(yī)院密切配合，保證畢業(yè)論文工作順利完成

臨床醫(yī)院重視畢業(yè)論文工作，組織成立畢業(yè)論文評審委員會，嚴(yán)格選聘指導(dǎo)教師，開展指導(dǎo)人員培訓(xùn)，交流論文指導(dǎo)經(jīng)驗，明確工作任務(wù)、職責(zé)，清晰論文指導(dǎo)流程。護(hù)理部針對學(xué)生論文的選題、設(shè)計、資料收集、統(tǒng)計、分析、文獻(xiàn)查閱等進(jìn)行了專題講座，講座后，由學(xué)生根據(jù)自身興趣確定論文的研究方向，論文評審委員會認(rèn)真審定學(xué)生上報的課題，安排指導(dǎo)老師與學(xué)生見面，并由教師對學(xué)生進(jìn)行一對一指導(dǎo)，協(xié)助學(xué)生論文擬題，為學(xué)生寫作答疑，避免學(xué)生在論文創(chuàng)作過程中走彎路。護(hù)理部組織“畢業(yè)論文開題報告會”，針對學(xué)生論文題目、論文設(shè)計、方法等提出意見和建議。在學(xué)生撰寫論文過程中，護(hù)理部負(fù)責(zé)宏觀調(diào)控，指導(dǎo)老師則耐心細(xì)致引導(dǎo)學(xué)生搜集論文相關(guān)資料撰寫論文，并針對論文相關(guān)內(nèi)容定期進(jìn)行督促和檢查，及時與學(xué)生交流并對論文進(jìn)行修改，使學(xué)生能夠在規(guī)定時間內(nèi)寫出一定質(zhì)量的論文。最后學(xué)生論文完成后由護(hù)理部組織論文評審委員會對學(xué)生論文進(jìn)行評審，選出優(yōu)秀論文上報系部。畢業(yè)論文工作結(jié)束后，護(hù)理部及時進(jìn)行工作小結(jié)，綜合分析學(xué)生畢業(yè)論文水平，指出存在問題，提出意見和建議。

三、取得的成效

1.學(xué)生表現(xiàn)了較高的悟性和科研能力，個人潛能得到發(fā)揮。能夠?qū)⒄n堂所學(xué)知識與臨床實(shí)際運(yùn)用相結(jié)合，培養(yǎng)了嚴(yán)謹(jǐn)勤奮的工作態(tài)度和求實(shí)創(chuàng)新的科學(xué)作風(fēng)。

2.大多數(shù)同學(xué)能夠運(yùn)用所掌握的基礎(chǔ)知識、基本理論和基本技能，對所選課題進(jìn)行充分的調(diào)查、研究、統(tǒng)計和分析，掌握了文獻(xiàn)檢索、課題設(shè)計、調(diào)查研究、收集數(shù)據(jù)、閱讀專業(yè)資料等科研工作的基本程序與方法，具備了撰寫論文的能力。

3.臨床教學(xué)醫(yī)院反饋，畢業(yè)論文工作的開展不僅培養(yǎng)了學(xué)生獨(dú)立工作能力和創(chuàng)新精神，鍛煉了學(xué)生從事科研的能力，使學(xué)生的綜合素質(zhì)得到了提高，同時，為更好地指導(dǎo)學(xué)生撰寫畢業(yè)論文，帶教老師也加強(qiáng)自我充電，使自身的教學(xué)科研能力也得到了相應(yīng)的提高。

【參考文獻(xiàn)】

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[5]歐孝奪.寬口徑土木工程專業(yè)畢業(yè)設(shè)計（論文）的實(shí)踐與探索[J].廣西大學(xué)學(xué)報(自然科學(xué)版)，2005，30:16-19.

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1．1考核內(nèi)容的變化1．1．1考試內(nèi)容編排由學(xué)科到系統(tǒng)新大綱一改以往的護(hù)理基礎(chǔ)、內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理、婦科護(hù)理、兒科護(hù)理5大板塊模式，變成為基礎(chǔ)護(hù)理知識和技能、循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理、妊娠、分娩和產(chǎn)褥期疾病病人的護(hù)理等共21章內(nèi)容。其特點(diǎn)是打破了傳統(tǒng)的學(xué)科界限，以整體的系統(tǒng)的病癥為學(xué)習(xí)內(nèi)容，由單一學(xué)科、單一知識、單一技能轉(zhuǎn)向護(hù)理整體知識、整體理論、整體技能；從單科知識點(diǎn)應(yīng)試轉(zhuǎn)向與職場背景及病人緊密相結(jié)合的技能整合應(yīng)用［5］?？荚噧?nèi)容更具廣泛性、整體性和系統(tǒng)性。1．1．2由?？频饺苄纬闪Ⅲw整合考試內(nèi)容增加了《精神障礙病人的護(hù)理》《生命發(fā)展保健》《中醫(yī)基礎(chǔ)知識》《法律法規(guī)與護(hù)理管理》《護(hù)理倫理》《人際溝通》6門課程。通過對新大綱的分析可以看出，護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試將更加貼近臨床實(shí)踐，更加強(qiáng)調(diào)護(hù)理的獨(dú)特性。護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試除了對學(xué)生在校學(xué)習(xí)的理論知識的要求有所提高外同時還要考核學(xué)生參與臨床護(hù)理過程中所具備的倫理道德、法律常識及人際溝通技巧。新的大綱要求學(xué)生掌握的知識更加全面、更加細(xì)致［6］。與此同時，新大綱對授課教師也提出了更高的要求，教師應(yīng)盡快找到教學(xué)與考試要求的差距，找出造成差距的原因，并作為改進(jìn)教學(xué)的依據(jù)。1．1．3打破學(xué)科界限，突顯臨床實(shí)踐能力針對疾病譜的變化，新大綱要求考生具有更加豐富的臨床?？谱o(hù)理技能，能夠?qū)Σ∪藦?fù)雜的病情、適應(yīng)社會變化的需求，在護(hù)理實(shí)踐中應(yīng)用護(hù)理程序與人際溝通技巧幫助病人達(dá)到最佳健康狀況，從而滿足人類健康的需要。例如“胎盤早剝的護(hù)理措施”“妊娠合并糖尿病的藥物選擇”“妊娠期高血壓的治療方法”“妊娠合并肝炎的護(hù)理措施”“妊娠合并淋病的相關(guān)問題”等。要求考生除了考慮病人是妊娠期孕婦的特殊身份外，還需兼顧到內(nèi)科、外科、傳染科等常規(guī)護(hù)理措施。所以，只有應(yīng)用兩門以上學(xué)科知識才能對試題做出正確的回答。又如妊娠期高血壓的考題，如“最適宜妊娠期高血壓病人的治療方法是什么？”首先，考生在做答時要選出高血壓的治療方法，這屬于內(nèi)科護(hù)理范疇；其次，又要考慮到妊娠期高血壓的產(chǎn)科護(hù)理特點(diǎn)，這又屬于婦產(chǎn)科護(hù)理范疇，綜合兩門學(xué)科知識的正確運(yùn)用才能給出準(zhǔn)確的答案。在臨床實(shí)際工作中，單一病癥的病人較少，合并癥的病人居多，考題中對并發(fā)癥或合并癥的護(hù)理措施的考查就是檢驗考生合理運(yùn)用多學(xué)科知識處理復(fù)雜病癥的綜合能力，這種考查對護(hù)生臨床工作能力的提高具有重要意義。1．2考試題型的變化強(qiáng)調(diào)臨床操作和實(shí)踐技能，臨床病例題量增大。2011年以前的考試大綱規(guī)定，婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)所占比例為15％，其中記憶概念性題目占60％。從2011年開始，考試題型改革，近3年的實(shí)踐能力模塊中，《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》所占比例平均為15．9％，以病例形式出現(xiàn)的題目占《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》題目的89．5％，其中比較復(fù)雜的病例分析題占57．9％，相應(yīng)減少了記憶概念性題型［7］。新大綱對學(xué)生知識綜合運(yùn)用能力、臨床實(shí)踐分析能力有更高要求?？荚囶}型更加注重考生運(yùn)用理論知識解決臨床實(shí)際問題的能力。每一道試題就是一個臨床實(shí)際問題，通過各種臨床情景來命題，考查學(xué)生評判性思維、收集資料、推理判斷、做出決策的能力。護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題型的改變體現(xiàn)了多學(xué)科的相互滲透，這種考試形式的變化更能夠反映學(xué)生的綜合素質(zhì)，對學(xué)生運(yùn)用書本知識解決實(shí)際問題的能力提出了更高的要求。這種改變對傳統(tǒng)的教學(xué)方法形成了沖擊，這就要求現(xiàn)行的護(hù)理教育教學(xué)模式應(yīng)與新一輪的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試接軌。通過分析近3年的考試情況及考試大綱，現(xiàn)提出以下教育教學(xué)模式的改革方案。

2用新的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱引導(dǎo)婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)改革

2．1熟悉和掌握教材上的知識護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的內(nèi)容大部分都是教材上的知識，所以教師在教學(xué)過程中要盡量讓學(xué)生掌握教材上的知識點(diǎn)。有意識幫助學(xué)生學(xué)習(xí)整理歸納知識，把握知識點(diǎn)中“最”“首先”“首要”“常見”等關(guān)鍵詞，例如，婦科最常見的良性腫瘤為子宮肌瘤，婦科最常見的惡性腫瘤為宮頸癌，婦科病死率最高的惡性腫瘤為卵巢癌等。再例如，早產(chǎn)、流產(chǎn)、胎膜早破的誘因以及物理化學(xué)檢查結(jié)果列表比較以便于學(xué)生掌握和記憶。2．2有效教學(xué)設(shè)計，改進(jìn)授課方式在《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》的教學(xué)中，結(jié)合新大綱的要求，將《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》整合為新生兒和新生兒疾病的護(hù)理、妊娠期疾病的護(hù)理、分娩期疾病的護(hù)理、產(chǎn)褥期疾病的護(hù)理、泌尿生殖系統(tǒng)疾病的護(hù)理、婦科腫瘤的護(hù)理、生命發(fā)展保健等7個課程模塊，并將護(hù)理人文知識滲透課程的內(nèi)容中。應(yīng)用模塊課程可以加強(qiáng)基礎(chǔ)課程和臨床課程之間的縱橫聯(lián)系，提高學(xué)生在臨床工作中獨(dú)立思考和解決問題的能力。據(jù)有關(guān)資料報道，在歷次護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試中考生的綜合應(yīng)用型題目考得相對較差，這就要求教師在授課過程中加強(qiáng)學(xué)生臨床思維的培養(yǎng)，提高學(xué)生思考問題、解決問題能力［8］。所以，在授課中加強(qiáng)案例教學(xué)、情景教學(xué)、以問題為導(dǎo)向教學(xué)，增加學(xué)生實(shí)踐的學(xué)時數(shù)，注重知識的縱橫聯(lián)系至關(guān)重要。教師要善于歸納總結(jié)，特別是有相同點(diǎn)的疾病要?dú)w納整理，如流產(chǎn)、異位妊娠、前置胎盤、胎盤早剝這些病癥都是妊娠期出血性疾病，學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中很容易混淆，因此可以根據(jù)各種疾病的異同點(diǎn)來比較學(xué)習(xí)。2．3以考試大綱為復(fù)習(xí)導(dǎo)向指導(dǎo)學(xué)生按照大綱中的內(nèi)容進(jìn)行復(fù)習(xí)，提高其應(yīng)試的針對性，對大綱中的重點(diǎn)內(nèi)容要重點(diǎn)復(fù)習(xí)，力求熟練掌握。讓學(xué)生適當(dāng)?shù)刈鲂┠M試題，讓學(xué)生熟悉試題的類型，掌握答題的技巧，避免因答題方式的錯誤而丟分。在組織學(xué)生進(jìn)行應(yīng)試復(fù)習(xí)時，除了讓學(xué)生復(fù)習(xí)掌握所學(xué)的《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》知識外，還要注意《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》與其他學(xué)科之間的聯(lián)系，例如妊娠合并糖尿病的內(nèi)科保守治療原則和尿瘺的外科手術(shù)治療指證等。2．4熟悉試題類型，掌握解答方法對試題類型要熟練把握。多年來，護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試全部采用客觀題型———單項選擇題，選擇題不同于名詞解釋或簡答題等主觀題，答題要求精準(zhǔn)，答案只有唯一。如果平時不注意歸納總結(jié)及鑒別比較，考試結(jié)果多是錯誤的。因為選擇題強(qiáng)調(diào)的是理解而不是死記硬背，如果沒有弄清楚各疾病之間的內(nèi)在聯(lián)系與區(qū)別，對一些關(guān)鍵考點(diǎn)不能準(zhǔn)確把握，則難以應(yīng)對考試，而這也正是選擇題考試的大忌。故教師在對學(xué)生進(jìn)行護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試考前輔導(dǎo)時應(yīng)注意將考點(diǎn)、難點(diǎn)進(jìn)行歸納總結(jié)，相似的疾病進(jìn)行比較鑒別。如妊娠早期出血性疾病常見的有各種類型流產(chǎn)和宮外孕，首先將流產(chǎn)和宮外孕區(qū)分開來，必須抓住關(guān)鍵的區(qū)分點(diǎn)：子宮的大小與停經(jīng)的天數(shù)是否相符———相符的是流產(chǎn)，不相符的是宮外孕。比較容易混淆的知識點(diǎn)，學(xué)會讓學(xué)生對比憶，對比著記憶就不容易忘記。例如前置胎盤和胎盤早剝這兩種疾病，它們的共同癥狀為妊娠晚期出血，但更重要的是掌握它們之間的區(qū)別：前置胎盤是妊娠晚期無誘因、無疼痛的反復(fù)陰道出血；而胎盤早剝是妊娠中晚期有誘因、有疼痛的陰道出血。2．5掌握考點(diǎn)，突破重點(diǎn)教學(xué)中教師要認(rèn)真研究考試大綱和考點(diǎn)，把考點(diǎn)講透徹，并用練習(xí)題的形式使學(xué)生加深理解。從生源情況來看，我們面對的是中高職學(xué)生，他們自主學(xué)習(xí)的能力不強(qiáng)，如何使其在較短的考前兩個月急訓(xùn)中掌握考點(diǎn)，我校采用了講授教學(xué)法，通過教師口述、講解、講授、解析等形式向?qū)W生系統(tǒng)地傳授知識。這種以教師為主導(dǎo)的教學(xué)方法具有直接性、可控性和高效性。理論教學(xué)內(nèi)容必須淺顯易懂，講解要形象、通俗?！秼D產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》重點(diǎn)在于牢記一些重要的數(shù)據(jù)，如何將這些枯燥的數(shù)據(jù)在短時間內(nèi)記住，全靠教師的有意識的歸納總結(jié)［9］。例如骨盆各平面的徑線既繁多又難記，其中骨盆入口平面的前后徑、中骨盆橫徑和出口橫徑是最常考的考點(diǎn)，教師可以總結(jié)為：從上到下的值分別是11cm、10cm、9cm，這樣就能幫助學(xué)生有效識記原本枯燥抽象的知識。2．6加強(qiáng)見習(xí)和實(shí)習(xí)工作書本上的知識往往是枯燥抽象的，而臨床實(shí)踐則豐富多彩、具體形象。在見習(xí)和實(shí)習(xí)工作中，注意指引學(xué)生做學(xué)習(xí)的有心人。通過學(xué)生的親眼所見和親身接觸，使其對各個系統(tǒng)和婦產(chǎn)科專業(yè)中的常見病、多發(fā)病，尤其是典型的病例留下難以忘卻的深刻印象。例如，對妊娠期高血壓并發(fā)子癇病人的臨床觀察和搶救處理以及對羊水栓塞病人的搶救治療，由此再讓學(xué)生結(jié)合書本知識復(fù)習(xí)一遍，就會讓學(xué)生對這兩種疾病的區(qū)別和共同點(diǎn)以及護(hù)理和治療的內(nèi)容終生難忘。此外，學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)與學(xué)生實(shí)習(xí)所在醫(yī)院的交流合作，針對護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試，對實(shí)習(xí)護(hù)生采取有效的干預(yù)措施，例如：護(hù)理查房和面向?qū)嵙?xí)生的學(xué)術(shù)講座注重培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力；實(shí)習(xí)期間的出科考試參照護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的要求進(jìn)行考核；實(shí)習(xí)醫(yī)院配合學(xué)校對實(shí)習(xí)生定期組織模擬考試；學(xué)?？蛇m當(dāng)調(diào)整教學(xué)計劃，安排學(xué)生提前進(jìn)入實(shí)習(xí)崗位，使學(xué)生在實(shí)習(xí)結(jié)束返校后有更充足的時間復(fù)習(xí)備考。

3小結(jié)

篇6

1、加強(qiáng)實(shí)習(xí)指導(dǎo)，開展一系列實(shí)習(xí)前培訓(xùn)

1.1加強(qiáng)學(xué)生的護(hù)理操作技能，使學(xué)生順利進(jìn)入實(shí)習(xí)生角色

我校專科護(hù)理專業(yè)學(xué)生一般于每年6月份結(jié)束四個學(xué)期的理論學(xué)習(xí)，隨后分配到實(shí)習(xí)單位進(jìn)入為期一年的臨床實(shí)習(xí)階段。護(hù)理操作技能伴隨基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的教學(xué)進(jìn)行，根據(jù)教學(xué)安排，在第二學(xué)期和第三學(xué)期進(jìn)行，同時重要的操作技能實(shí)行老師和學(xué)生一對一的考核并及時點(diǎn)評的方式以加強(qiáng)學(xué)生的熟練程度。為了使學(xué)生順利的進(jìn)入實(shí)習(xí)生角色，在第四學(xué)期的下半學(xué)期，針對較重要的操作技能如靜脈穿刺、青霉素皮試液的配置等加強(qiáng)訓(xùn)練，使學(xué)生更加牢固掌握操作過程。

1.2舉辦實(shí)習(xí)講座，堅定學(xué)生完成實(shí)習(xí)任務(wù)的信心

在學(xué)生實(shí)習(xí)之前，請有經(jīng)驗的老師講解護(hù)生在實(shí)習(xí)中容易遇到的問題，如聘請醫(yī)院的護(hù)理部主任，科護(hù)士長到學(xué)校舉辦講座，介紹醫(yī)院規(guī)章制度，講解同學(xué)們到實(shí)習(xí)單位應(yīng)該注意的問題，例如加強(qiáng)護(hù)生的法律意識，護(hù)生必須要明確自己的法律身份，是正在學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)的學(xué)生，只能在帶教老師的嚴(yán)密監(jiān)督與指導(dǎo)下，嚴(yán)格按照護(hù)理操作規(guī)程進(jìn)行護(hù)理操作。還可請實(shí)習(xí)結(jié)束即將畢業(yè)的學(xué)生現(xiàn)身說法，打消實(shí)習(xí)前的顧慮，堅定護(hù)生完成實(shí)習(xí)任務(wù)的信心[1]。

1.3關(guān)注學(xué)生的心理健康，消除異常心理問題

許多研究資料表明護(hù)生在實(shí)習(xí)前存在焦慮，抑郁，緊張等心理問題，主要為以下幾點(diǎn)因素：

1.3.1害怕不能勝任實(shí)習(xí)工作

護(hù)生在校期間所學(xué)的護(hù)理操作都是在實(shí)驗室模擬的病房環(huán)境中進(jìn)行，許多同學(xué)擔(dān)心進(jìn)入醫(yī)院之后不能適應(yīng)醫(yī)院的規(guī)章制度，不能很好的處理護(hù)患關(guān)系，不能對病人熟練地進(jìn)行護(hù)理操作。

1.3.2擔(dān)心分配的實(shí)習(xí)單位不理想

有的同學(xué)希望實(shí)習(xí)分配到離家較近的醫(yī)院，一方面食宿較方便，另一方面畢業(yè)之后有利于直接在此參加工作；有的同學(xué)想到省級醫(yī)院去實(shí)習(xí)，主要是因為省級醫(yī)院管理規(guī)范，技術(shù)先進(jìn)，設(shè)備齊全，可以更好地鍛煉自己的操作水平。因為有特殊要求的同學(xué)較多，學(xué)校不可能考慮到每一個同學(xué)的情況，又因?qū)嵙?xí)單位所要名額限定，即使學(xué)校按照就近的原則分配，也不能面面俱到。所以在實(shí)習(xí)前，同學(xué)會過多的考慮實(shí)習(xí)分配而出現(xiàn)焦慮、抑郁、緊張等心理問題。針對以上情況，在實(shí)習(xí)前一段時間，學(xué)校一方面針對性的設(shè)心理咨詢室，另一方面通過輔導(dǎo)員談話，了解學(xué)生思想動態(tài)，盡量滿足學(xué)生的合理要求，使學(xué)生愉快的進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)。

2、院校緊密合作，強(qiáng)化醫(yī)院教學(xué)意識

學(xué)校每年會安排專兼職輔導(dǎo)員到實(shí)習(xí)單位巡查，檢查帶教老師的教學(xué)及學(xué)生的實(shí)習(xí)情況。

2.1注重帶教老師的選擇

“師者，所以傳道授業(yè)解惑也”。帶教老師不僅是知識的傳授者，也是護(hù)生的道德榜樣，帶教老師的一言一行都會直接影響到護(hù)生的身心發(fā)展。帶教工作的優(yōu)劣，關(guān)系到護(hù)生操作技能的掌握和職業(yè)素養(yǎng)的形成。因此，在選擇帶教老師時，要根據(jù)其個人素質(zhì)、學(xué)歷水平、業(yè)務(wù)水平、教學(xué)意識等方面進(jìn)行綜合考察，擇優(yōu)選拔。帶教老師不僅要有豐富的臨床護(hù)理專業(yè)知識和經(jīng)驗，規(guī)范的護(hù)理技術(shù)操作，還要有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，要通過考評評出真正具有臨床帶教資格的護(hù)士來擔(dān)任帶教老師。

2.2召開座談會，及時解決出現(xiàn)的問題

分別召開帶教老師及護(hù)生座談會，了解學(xué)生在醫(yī)院的表現(xiàn)如理論知識的掌握程度、操作技能水平、出勤情況等，以及醫(yī)院希望學(xué)校在教學(xué)方面有哪些改進(jìn)。對個別學(xué)生出現(xiàn)曠班，私自停止實(shí)習(xí)等情況進(jìn)行及時處理。

2.3制定雙向考核制度，對出現(xiàn)的問題進(jìn)行及時整改

通過雙向考核制度，讓護(hù)生與帶教老師相互考評，每年評選出“優(yōu)秀帶教老師”及“優(yōu)秀實(shí)習(xí)生”，嚴(yán)格執(zhí)行獎懲制度，評議極差的取消其帶教資格。并對醫(yī)院帶教工作提出意見和建議，以利于把護(hù)理帶教工作做得更好。

2.4抓好出科考試和出科小結(jié)

出科考試是檢驗護(hù)生實(shí)習(xí)效果的有效途徑，可以激發(fā)護(hù)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性?？荚噧?nèi)容主要是與本科室有關(guān)的理論知識和基本操作技能，并將考試成績與平時的服務(wù)態(tài)度、組織紀(jì)律、技術(shù)水平等掛鉤。同時在實(shí)習(xí)生轉(zhuǎn)科結(jié)束時，召開實(shí)習(xí)小結(jié)會，總結(jié)實(shí)習(xí)經(jīng)驗和教訓(xùn)，以順利進(jìn)入下一科實(shí)習(xí)，圓滿完成實(shí)習(xí)任務(wù)[2]。

3、校系兩級管理，努力提高實(shí)習(xí)質(zhì)量

實(shí)習(xí)學(xué)生分配到各實(shí)習(xí)單位后，依舊實(shí)行校系兩級管理：一是學(xué)校教務(wù)處，實(shí)踐教學(xué)管理科管理，二是各系部、班級管理。學(xué)校各部門分工合作，密切配合，加強(qiáng)對實(shí)習(xí)生的管理，努力提高實(shí)習(xí)質(zhì)量。

3.1學(xué)校統(tǒng)籌管理

學(xué)校召開多次會議討論制定實(shí)習(xí)分配方案，不斷修訂《實(shí)習(xí)生手冊》，包括實(shí)習(xí)教學(xué)大綱，實(shí)習(xí)紀(jì)律等問題。集中對學(xué)生進(jìn)行安全教育，與每一位學(xué)生及家長簽訂安全協(xié)議書。學(xué)生分配好實(shí)習(xí)單位后，由輔導(dǎo)員，系部主任親自挑選各實(shí)習(xí)單位的實(shí)習(xí)隊長，實(shí)習(xí)隊長一般選擇?；蛳祵W(xué)生會干部、班干部擔(dān)任，她們在學(xué)校期間鍛煉了良好的組織協(xié)調(diào)和管理能力。實(shí)習(xí)隊長每月向?qū)W校匯報實(shí)習(xí)同學(xué)在醫(yī)院情況，使得學(xué)校了解實(shí)習(xí)生的情況便于及時采取措施。

篇7

關(guān)鍵詞：應(yīng)對方式相關(guān)因素護(hù)生

The Investigation and Analysis of Relevant Factors of Coping Style in Nursing Students

GAO jingjingYUAN qiuhuan

Abstract：Objective To explore the influence on the coping style of nursing students by the personality type, the level of favorite nursing, whether the class cadre, and the practical experience. Methods General Information questionnaire and Simple Coping Style Scale were used to investigate 1018 nursing students. Results According to the results of variance analysis and multiple comparisons （LSD）, nursing students who are extravert type got the highest positive coping style score, the central type and introvert type successively（all P＜0.05）; nursing students who are favorite nursing got higher positive coping style score than who are not（P＜0.01）. According to the results of two sample/group t-test for independent samples,nursing students who are class cadre got higher positive coping style score than who are not（P＜0.05）;practical experience affects nursing students how to choose coping style. Conclusion The nursing students who are extroversive, favorite nursing, and have practical experience are apt to take positive coping style. We should do ideological work among nursing students during clinical training for the reason that practical experience affects coping style of nursing students complicatedly.

Keywords：Coping styleRelevant factorNursing students

應(yīng)對方式是指個體在面對挫折和壓力時采用的認(rèn)知和行為方式，又可稱作應(yīng)對策略或應(yīng)對機(jī)制。個體的應(yīng)對方式影響應(yīng)激反應(yīng)的性質(zhì)與強(qiáng)度，進(jìn)而調(diào)節(jié)著應(yīng)激與結(jié)果之間的關(guān)系。良好的應(yīng)對方式能改變個體的主觀認(rèn)識[1]，起到提高個體處理問題的能力及調(diào)節(jié)情緒等作用。國內(nèi)研究表明，護(hù)生心理健康狀況與消極應(yīng)對方式密切相關(guān)[2]，即采取消極應(yīng)對方式的護(hù)生有較多的心身癥狀，國外研究亦顯示，參加臨床實(shí)踐期間護(hù)生出現(xiàn)精神癥狀者明顯增多[3]。鑒此，研究性格類型、對護(hù)理專業(yè)的喜愛程度、是否班干部、有無實(shí)習(xí)經(jīng)驗等因素對護(hù)生如何選擇應(yīng)對方式的影響，并提出相應(yīng)策略。

1研究對象

山東大學(xué)護(hù)理學(xué)院、青島大學(xué)護(hù)理學(xué)院、山東中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院的1018名學(xué)生，其中女生987人，占97，男生31人，占3；平均年齡為20.73±1.689歲；均為高中畢業(yè)后入校。問卷采用不記名填寫的方式，由研究者以班級為單位進(jìn)行調(diào)查。在說明本研究的目的、要求和注意事項，征得研究對象同意后，統(tǒng)一發(fā)放問卷，問卷完成后當(dāng)場收回。共發(fā)放問卷1050份，回收有效問1018份，有效回收率96.95。

2研究方法

2.1研究工具

2.1.1一般資料問卷：問卷內(nèi)容包括性別、年齡、性格類型、喜愛護(hù)理專業(yè)的程度、是否班干部、有無實(shí)習(xí)經(jīng)驗等。

2.1.2簡易應(yīng)對方式量表：問卷由積極應(yīng)對和消極應(yīng)對兩個維度組成，采用多級評分分法，在每一應(yīng)對方式項目后列有不采用、偶爾采用、有時采用和經(jīng)常采用4種選擇（相應(yīng)的評分為O、1、2、3），由受試者根據(jù)自己情況選擇。該問卷具有良好的信度―量表的重測相關(guān)系數(shù)為0.89，α系數(shù)為O.90；積極應(yīng)對分量表的α系數(shù)為O.89；消極應(yīng)對分量表的α系數(shù)0.78。

2.2統(tǒng)計學(xué)處理

所有數(shù)據(jù)經(jīng)整理、編號后用SPSS11.5軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)分析：①采用t檢驗對是否學(xué)生干部、有無實(shí)習(xí)經(jīng)驗護(hù)生的積極應(yīng)對方式和消極應(yīng)對方式得分差異進(jìn)行比較分析。②采用ANOVA分析不同性格類型、喜愛護(hù)理專業(yè)程度不同護(hù)生應(yīng)對方式得分差異，并作多重比較（LDS）。

3結(jié)果

3.1性格類型對護(hù)生如何采取應(yīng)對方式的影響。

外向型護(hù)生積極應(yīng)對方式得分最高，內(nèi)向型得分最低。見表1、2。

表1不同性格類型護(hù)生積極應(yīng)對方式得分差異

性格

類型 人數(shù) 積極應(yīng)對 Levene

方差齊性檢驗 F P

F P

外向 108 2.01±0.40 0.002 0.998 9.2741) 0.000

中間人格 744 1.90±0.40

內(nèi)向 94 1.80±0.39

1）P＜0.05

表2不同性格類型護(hù)生積極應(yīng)對方式得分差異多重比較（LDS）

均數(shù)差值 P

外向與中間人格 0.10401) 0.002

外向與內(nèi)向 0.21241) 0.000

中間人格與內(nèi)向 0.10842) 0.014

1）P＜0.01；2）P＜0.05

3.2喜愛護(hù)理專業(yè)程度對護(hù)生如何采取應(yīng)對方式的影響。

與對護(hù)理專業(yè)持無所謂態(tài)度的護(hù)生相比，喜愛護(hù)理專業(yè)的護(hù)生積極應(yīng)對方式得分較高，結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義。喜歡與不喜歡、不喜歡與無所謂護(hù)理專業(yè)組間護(hù)生積極應(yīng)對方式得分差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。見表3、4。

表3喜愛護(hù)理專業(yè)程度不同的護(hù)生積極應(yīng)對方式

得分差異方差分析

喜愛護(hù)理

專業(yè)程度 人數(shù) 積極應(yīng)對 Levene

方差齊性檢驗 F P

F P

喜歡 397 1.96±0.40 0.871 0.419 4.4031) 0.012

無所謂 423 1.88±0.40

不喜歡 198 1.92±0.41

1）P＜0.05

表4喜愛護(hù)理專業(yè)程度不同的護(hù)生積極應(yīng)對方式

得分差異多重比較（LDS）

均數(shù)差值 P

喜歡與不喜歡 0.0336 0.338

喜歡與無所謂 0.08311) 0.003

不喜歡與無所謂 0.0495 0.154

1）P＜0.01

3.3是否學(xué)生干部對護(hù)生如何采取應(yīng)對方式的影響。

與擔(dān)任學(xué)生干部的護(hù)生相比，不擔(dān)任學(xué)生干部的護(hù)生消極應(yīng)對方式得分較高。見表5。

表5是否學(xué)生干部護(hù)生應(yīng)對方式得分差異t檢驗

是學(xué)生干部 不是學(xué)生干部 t P

積極應(yīng)對 1.93±0.40 1.89±0.40 1.494 0.135

消極應(yīng)對 1.14±0.47 1.20±0.50 -2.0901) 0.037

1）P＜0.05

3.4有無實(shí)習(xí)經(jīng)驗對護(hù)生如何采取應(yīng)對方式的影響。

與無實(shí)習(xí)經(jīng)驗的護(hù)生相比，有實(shí)習(xí)經(jīng)驗的護(hù)生積極應(yīng)對方式得分較高，消極應(yīng)對方式得分亦較高。見表6。

表6有無實(shí)習(xí)經(jīng)驗護(hù)生應(yīng)對方式得分差異t檢驗

應(yīng)對方式 有實(shí)習(xí)經(jīng)驗 無實(shí)習(xí)經(jīng)驗 t P

積極應(yīng)對 1.99±0.40 1.89±0.40 -3.1311) 0.002

消極應(yīng)對 1.25±0.49 1.15±0.48 -2.831 0.005

1）P＜0.01

4討論

4.1性格類型研究結(jié)果提示，性格外向的護(hù)生與性格內(nèi)向的護(hù)生相比，積極應(yīng)對方式得分較高。其原因可能與以下因素有關(guān)：性格外向的護(hù)生活潑、開朗、樂觀，積極而且喜歡參加學(xué)校組織的各種課外活動，善于人際交往和結(jié)識朋友，樂于接受挑戰(zhàn)，遇到問題時傾向于采取勇敢面對、向別人請教等成熟的應(yīng)對方式。性格內(nèi)向的護(hù)生比較沉靜孤僻、害羞、悲觀，參加學(xué)校組織的課外活動較少，不善于人際交往，應(yīng)對挫折的方式相對不成熟[4]。

4.2喜愛護(hù)理專業(yè)的程度對護(hù)理專業(yè)持無所謂態(tài)度的護(hù)生積極應(yīng)對方式得分較喜愛護(hù)理專業(yè)者低，可能與以下原因有關(guān)：持無所謂態(tài)度的護(hù)生不只是對護(hù)理專業(yè)持此態(tài)度，面對生活應(yīng)激事件時亦是如此，生活態(tài)度不積極，應(yīng)對方式相對不成熟，解決問題時不夠積極主動。喜愛護(hù)理專業(yè)的護(hù)生則積極主動地投身于學(xué)習(xí)和生活中，能獲取多種解決問題的方法，而不是漠視問題的存在。

4.3是否學(xué)生干部擔(dān)任學(xué)生干部的護(hù)生積極應(yīng)對方式較不擔(dān)任學(xué)生干部的護(hù)生得分高，但是沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），可能與大多數(shù)護(hù)生應(yīng)對生活事件的方法較成熟有關(guān)[5]。與不擔(dān)任學(xué)生干部的護(hù)生相比，擔(dān)任學(xué)生干部的護(hù)生消極應(yīng)對方式得分較低，具有統(tǒng)計學(xué)意義。原因在于，擔(dān)任學(xué)生干部的護(hù)生通過班級管理，參加學(xué)院、學(xué)校活動，各方面能力都得到了提高。遇到問題時，敢于面對并主動獨(dú)立解決問題。而不擔(dān)任學(xué)生干部的學(xué)生，習(xí)慣于接受班干部、老師、學(xué)校等的幫助，遇到問題時相對較多依賴于別人或.幻想有奇跡發(fā)生。

4.4有無實(shí)習(xí)經(jīng)驗有實(shí)習(xí)經(jīng)驗的護(hù)生較無實(shí)習(xí)經(jīng)驗的護(hù)生積極應(yīng)對方式得分高，可能與以下原因有關(guān)：前者較后者年級高，通過護(hù)理心理學(xué)、人際溝通與交流等課程獲得了較多的心理學(xué)知識及應(yīng)對技巧，并應(yīng)用于處理生活中的一些應(yīng)激事件；前者的閱歷較后者多，個性日漸成熟，能較好地運(yùn)用應(yīng)對技巧。而有實(shí)習(xí)經(jīng)驗的護(hù)生較無實(shí)習(xí)經(jīng)驗的護(hù)生消極應(yīng)對方式得分也高。這可能與護(hù)生實(shí)習(xí)期間受以下的負(fù)面信息影響有關(guān)：由于受傳統(tǒng)習(xí)俗和社會偏見的影響[2]，護(hù)理工作還沒有得到社會公眾的廣泛認(rèn)可，有的患者仍以傳統(tǒng)觀念看待護(hù)理，將護(hù)理工作看作“只是打打針，發(fā)發(fā)藥而已”。這些低期望值的評價使護(hù)生對未來工作美好的憧憬產(chǎn)生困惑和動搖，甚至喪失信心。在理想與現(xiàn)實(shí)的沖突下，護(hù)生傾向于采取接受現(xiàn)實(shí)、自我安慰、拋開問題等消極應(yīng)對方式。

5小結(jié)

綜上所述，性格類型、喜愛護(hù)理專業(yè)的程度、是否學(xué)生干部、有無實(shí)習(xí)經(jīng)驗皆是護(hù)生應(yīng)對方式的重要影響因素。建議：鼓勵內(nèi)向型護(hù)生積極參加課外活動；幫助不喜愛護(hù)理專業(yè)的護(hù)生了解護(hù)理專業(yè)的重要性；引導(dǎo)不擔(dān)任學(xué)生干部的護(hù)生增強(qiáng)自身的獨(dú)立性，鼓勵其積極參與班級管理工作；實(shí)習(xí)期間，帶教老師要鼓勵護(hù)生復(fù)習(xí)專業(yè)理論知識、練習(xí)臨床操作技能、提高人際溝通能力，增強(qiáng)自信心，從而對護(hù)理專業(yè)及工作產(chǎn)生濃厚興趣，以積極的心態(tài)應(yīng)對臨床應(yīng)激事件，為今后更好地勝任臨床工作打下堅實(shí)的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)：

1. 0ermann M H，Standfest K M．Differences in Stress and Challenge in Clinical Practice among AND and BSN Stu．dents in Varying Clinical Courses[J]．Journal of Nursing E．ducation，1997，36（5）：228．

2. 李麗紅，楊國輝，復(fù)星華. 本科護(hù)生實(shí)習(xí)期間心理健康狀況與應(yīng)對方式的相關(guān)性研究[J]. 中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2008，14（19）：2056-2058.

3. 孫愛華，鄭修霞，孫宏玉.本科護(hù)生社會支持、自尊、應(yīng)對方式與心理健康的相關(guān)研究[J].護(hù)理管理雜志，2007，7（6）：6-7.

篇8

我叫XXX，是XX護(hù)理學(xué)院的一名應(yīng)屆畢業(yè)生，主修護(hù)理學(xué)專業(yè)。敬業(yè)是我的態(tài)度，誠信是我的人格基點(diǎn)，真誠是我的做人原則，愛心是我擁有的最大財富，嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)是我的性格。在我院濃厚的文化底蘊(yùn)、學(xué)習(xí)氛圍及“大醫(yī)精誠”的校訓(xùn)下，在校期間，我孜孜不倦，勤奮刻苦，誠實(shí)守信，成績優(yōu)良，較全面、扎實(shí)的掌握了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論知識及專業(yè)基本理論知識和基本技能。

擔(dān)任本班組織委員期間，培養(yǎng)及提高了組織、管理、溝通等能力，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，組織本班同學(xué)積極參加學(xué)院各項活動、社會實(shí)踐及一系列班級活動，均取得不錯效果和反映。本人也積極參加學(xué)院各項活動，是紅十字會成員，積極獻(xiàn)血，獲得了“紅十字會無償獻(xiàn)血先進(jìn)個人”的稱號；參加了多項學(xué)院大型演出及比賽，獲得了“優(yōu)秀團(tuán)員”的稱號；同時也是本班優(yōu)秀共青團(tuán)團(tuán)員。

實(shí)習(xí)期間，我理論聯(lián)系實(shí)踐，實(shí)踐鞏固理論，使自己在護(hù)理技術(shù)方面有了豐碩的收獲，使自己變得更加成熟穩(wěn)健，專業(yè)功底更加扎實(shí)。實(shí)習(xí)中，始終以“愛心、細(xì)心、耐心”為基本，努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤、腦勤”，想病人之所想，急病人之所急，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。能正確回答帶教老師的提問，規(guī)范熟練進(jìn)行各項基礎(chǔ)護(hù)理操作及?？谱o(hù)理操作。培養(yǎng)了敏銳的觀察力、正確的判斷力、獨(dú)立完成工作的能力及嚴(yán)謹(jǐn)踏實(shí)的工作態(tài)度，獲得了帶教老師及患者的一致好評。

篇9

【關(guān)鍵詞】婦科 帶教老師 男護(hù)生 素質(zhì)培養(yǎng)

【中圖分類號】R424.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2014）04-0361-02

隨著護(hù)理事業(yè)的快速發(fā)展，以前被視為男性的護(hù)理職業(yè)出現(xiàn)了改變，1977年護(hù)校開始招收男生[1]，1997年我國第一位自己培養(yǎng)的男護(hù)理碩士生畢業(yè)[2]。在逐漸發(fā)展的健康服務(wù)體系中，要使護(hù)理工作不斷完善，提高服務(wù)質(zhì)量，并更好地發(fā)揮它的潛力，正確認(rèn)識男護(hù)士在護(hù)理工作中處于的優(yōu)勢及解決男護(hù)在護(hù)理工作面臨的困擾就成為帶老師主要解決的問題。

1 建立自信心和主動性，促進(jìn)基礎(chǔ)護(hù)理水平提高

由于社會人群對于男護(hù)士持觀望、懷疑的態(tài)度，加上在婦科、臨床護(hù)理的對象都是女性，患者及患者家屬的不理解，而增加了個人的思想負(fù)擔(dān)，造成男護(hù)生對角色的認(rèn)同感差，對從事護(hù)理工作存在不同程度的自卑心理，帶教老師要主動與其交談，了解其內(nèi)心狀況，向其講解男護(hù)士的優(yōu)勢。同時在基礎(chǔ)護(hù)理的技巧上嚴(yán)格要求，將一些復(fù)雜的操作技術(shù)流程分解為簡單容易操作的程序，便于記憶和操作。熟記流程后，再實(shí)踐中應(yīng)用，并給予鼓勵和肯定。采取啟發(fā)式教育，如在進(jìn)行操作前可以適當(dāng)提問理論知識，（如在給患者靜滴硫酸鎂保胎時，問在內(nèi)科靜滴硫酸鎂還有什么作用？）從而提高男護(hù)生學(xué)習(xí)的自學(xué)性，使其愿意學(xué)，有興趣做，從而使理論和實(shí)踐緊密結(jié)合。在實(shí)際操作中，可以讓其從一些簡單的操作做起，循序漸進(jìn)培養(yǎng)自信心。讓男護(hù)生清楚地認(rèn)識到，要想改變患者的偏見，最重要的就是各項操作熟練準(zhǔn)確，要用實(shí)際行動去征服患者者及其家屬。

2 形成良好的實(shí)習(xí)氛圍，變被動為主動到聯(lián)動

由于受傳統(tǒng)觀念的影響，特別是婦科病人會拒絕男護(hù)生的操作，帶教老師應(yīng)事先與患者及其家屬溝通，并避免在病人面前指出學(xué)生操作中存在的問題，不使病人覺得“男護(hù)士”不如“女護(hù)士”，同時要求帶教老師在實(shí)習(xí)的開始階段，首先要培養(yǎng)男護(hù)生的溝通能力，配合其主動向病人做自我介紹，通過運(yùn)用微笑，從對方感興趣的話題上手，獲得信息。把男護(hù)生培養(yǎng)成為善言者，善聽者。在與患者交流的表現(xiàn)出積極、熱誠、真誠、友好的態(tài)度，使患者和家屬能夠不但從理論上而且從情感上接納男護(hù)生，消除性別歧視，使其得到更多的實(shí)踐機(jī)會。

3 注重男護(hù)生的優(yōu)勢發(fā)揮，創(chuàng)造實(shí)現(xiàn)自身價值的平臺，在帶教中重視綜合能力的培養(yǎng)，注重男護(hù)生優(yōu)勢發(fā)揮，通過老師和護(hù)生的雙向互動，發(fā)揮護(hù)生在學(xué)習(xí)中的主體作用，發(fā)展護(hù)生記憶，思維和想像能力，幫助護(hù)生掌握知識，由傾向技術(shù)的單一型模式向全方位優(yōu)化的整合模式轉(zhuǎn)變，由傳統(tǒng)經(jīng)驗型模式向科學(xué)為重，經(jīng)驗為輔的結(jié)合型模式轉(zhuǎn)變，做到“授人以漁”。比如在對患者進(jìn)行健康教育時，由于男護(hù)生都是大專及本科生，其文化水平教育、理論知識豐富扎實(shí)，通過與患者特別是與其家屬的交談，不但可以把復(fù)雜的理論知識轉(zhuǎn)化為淺顯易懂的生活常識，而且還可使患者獲得安全感，對護(hù)理專業(yè)有極大的促進(jìn)作用，又如患者對護(hù)理及治療不滿時，很大一部份都是因為缺乏家屬的照顧及住院時間長而在情緒上的發(fā)泄。這個時候男護(hù)的親和力就轉(zhuǎn)到調(diào)劑的作用。男護(hù)士在患者以上中的權(quán)威性常高過女護(hù)士，在對待不合作、拒絕治療、哭鬧的患者時更容易改變初衷，降低工作難度，減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生，從而利于患者在護(hù)理工作的配合及開展，也提高了男護(hù)生的整體素質(zhì)。

小結(jié)：護(hù)理學(xué)專業(yè)臨床實(shí)習(xí)時，護(hù)生將課堂知識應(yīng)用于實(shí)踐，以培養(yǎng)護(hù)生解決實(shí)際問題的能力。臨床帶教老師應(yīng)懷著強(qiáng)烈的責(zé)任感和使命感以嚴(yán)謹(jǐn)之心和男護(hù)生一起打破傳統(tǒng)觀念，以減輕男護(hù)生的各種壓力，培養(yǎng)其職業(yè)自豪感和離好的職業(yè)態(tài)度，從而推動護(hù)理學(xué)專業(yè)的發(fā)展[3]。作為帶領(lǐng)老師有義務(wù)在做好本職工作的同時，不斷總結(jié)經(jīng)驗，探索新的帶教模式和方法，為培養(yǎng)新時代合格的護(hù)理人才而追求不懈。

參考文獻(xiàn)

[1]鏘，中國護(hù)理發(fā)展史[M]?北京?中國醫(yī)藥科技出版社，200：84-99

篇10

關(guān)鍵詞：職業(yè)教育；內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)

在當(dāng)今的職業(yè)教育中，很多院校為了保證職業(yè)資格考試的過關(guān)率，忽略了以學(xué)生為主體的教學(xué)觀念，忽略了學(xué)生參與教學(xué)的重要性，理論脫離實(shí)際。很難達(dá)到培養(yǎng)技術(shù)應(yīng)用型人才的目的。本文主要從以學(xué)生為主、創(chuàng)設(shè)情境培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣入手，改革教學(xué)方法入手，探討如何搞好內(nèi)科護(hù)理學(xué)的教學(xué)。

一、樹立“學(xué)生為主體”的教學(xué)理念

學(xué)院強(qiáng)調(diào)“尊重學(xué)生個人的見解，鼓勵學(xué)生批判質(zhì)疑，發(fā)展不同見解?！边@一“強(qiáng)調(diào)”實(shí)質(zhì)就是確立了學(xué)生在教學(xué)中的主體地位。在內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中，教師怎么做才能以“以學(xué)生為主體”呢？

（一）讓學(xué)生自己探索

首先讓學(xué)生自己思考、自己提出問題。以高血壓為例，以前上課老師總是會問“為什么血壓升高會引起頭暈、心悸的表現(xiàn)？”、“為什么高血壓會導(dǎo)致心力衰竭？”、“為什么高鹽飲食會引起高血壓？”等等，通過問題導(dǎo)入，講解本節(jié)的知識點(diǎn)，其不知學(xué)生一直在圍繞老師提出的問題，而自己失去了學(xué)習(xí)的主動性。其實(shí)問題由學(xué)生提往往比老師提的效果要好。也是以高血壓為例，學(xué)生通過自學(xué)，對身邊高血壓病人的癥狀進(jìn)行總結(jié)，也會想“為什么高血壓的發(fā)病率這么高，高血壓與哪些因素有關(guān)呢”、“為什么很多重癥高血壓病人都有水腫、呼吸困難的表現(xiàn)”等等，通過自己查資料、歸納總結(jié)，把自己解決不了的問題帶入課堂，通過教師講解、提醒，小結(jié)，掌握高血壓的臨床表現(xiàn)。古人云“學(xué)起于思，思源于疑?！敝麑W(xué)者波普爾也說“正是懷疑和問題鼓勵我們?nèi)W(xué)習(xí)、去觀察、去實(shí)驗、區(qū)發(fā)展知識?！彼季S往往由疑問開始，學(xué)生自己提出問題、分析問題、解決問題，讓學(xué)生自己成為學(xué)習(xí)的主體，變“授人以魚”為“授人以漁”。

（二）發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用

在教學(xué)中發(fā)揮學(xué)生主體作用的同時，也要發(fā)揮好教師的主導(dǎo)作用。教學(xué)是本身是一門藝術(shù)，新鮮有趣。豐富多彩的教學(xué)內(nèi)容、與眾不同的教學(xué)環(huán)節(jié)、別出心裁的巧妙設(shè)計，不僅使學(xué)生愛學(xué)，而且還可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，達(dá)到事半功倍的效果。因此，在教學(xué)中，首先教師要精心設(shè)計教學(xué)環(huán)節(jié)，比如創(chuàng)設(shè)什么樣的教學(xué)情境，如何進(jìn)行課堂設(shè)計更能吸引學(xué)生，有利于學(xué)生的“學(xué)”，這些都是教師上課前要考慮的問題。其次要豐富教學(xué)內(nèi)容，長期的板書教學(xué)容易使學(xué)生乏味，教學(xué)內(nèi)容僅限于課本又太片面，而使用多媒體教學(xué)可以豐富課堂教學(xué)內(nèi)容，拓展學(xué)生視野，為了使學(xué)生更好地領(lǐng)悟，提高職業(yè)資格考試的過關(guān)率，授課內(nèi)容還應(yīng)與護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱聯(lián)系起來。

二、創(chuàng)設(shè)情境、培養(yǎng)學(xué)習(xí)護(hù)理的興趣

莎士比亞說“學(xué)問必須合乎自己的興趣，方才可以得益”，歌德也說過“哪里沒有興趣，哪里就沒有記憶。”興趣是所有學(xué)科教學(xué)的生命力。教師在課堂上創(chuàng)造輕松、愉快的學(xué)習(xí)氣氛，能使學(xué)生情緒高昂，思維活躍，學(xué)習(xí)興趣和信心倍增，接受能力強(qiáng)。由于學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中受到很多內(nèi)外在因素的影響，因此大部分學(xué)生的主觀能動性差、學(xué)習(xí)不用功，存在嚴(yán)重的應(yīng)付心態(tài)。所以培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣是《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》教學(xué)成敗的關(guān)鍵。那么怎樣培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣呢？我認(rèn)為在教學(xué)中，教師在充分了解和熟悉教材的基礎(chǔ)上，積極地為學(xué)生創(chuàng)設(shè)一種情趣盎然的學(xué)習(xí)氣氛，教師不僅僅要熟練的使用多媒體，展現(xiàn)本學(xué)科的特點(diǎn)，注重理論與實(shí)踐的結(jié)合，用豐富的知識使學(xué)生受到陶冶、感染和激勵的同時，使學(xué)生認(rèn)識到《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》在現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中的重要性而積極主動學(xué)習(xí)。在此過程中使學(xué)生的理論知識轉(zhuǎn)化為實(shí)際應(yīng)用能力，更快培養(yǎng)學(xué)生的動手操作能力，這樣學(xué)生在以后走向臨床后就能更快適應(yīng)角色和身份的轉(zhuǎn)變，通過這些生動、形象的模擬場景的設(shè)計，學(xué)生就有了身臨其境的感覺。而通過角色扮演，學(xué)生能夠體驗到患者的痛苦，重視醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)，珍視生命，從而感悟醫(yī)護(hù)人員職責(zé)之重要。

三、改進(jìn)教學(xué)方法

我校大多數(shù)內(nèi)科護(hù)理學(xué)理論教學(xué)主要采取講授法，這種教學(xué)方法嚴(yán)重制約了學(xué)生的積極性，禁錮了學(xué)生思維，學(xué)生不僅不能直接體驗教師教授的知識，而且聽的時間越長，記住東西的比例越小。這一學(xué)期我采用了“案例模塊教學(xué)”以來，感覺以上情況有所改善。以“高血壓的健康教育”為例，上課時，第一個模塊是學(xué)生分析案例，第二個模塊，學(xué)生分組討論，提出相應(yīng)的護(hù)理診斷，采取哪些護(hù)理措施，第三個階段，教師歸納總結(jié)，鞏固所學(xué)的內(nèi)容，第四個階段，執(zhí)業(yè)資格考試鏈接。這樣的教學(xué)方法不僅使學(xué)生把以往所學(xué)解剖學(xué)、病理生理學(xué)、健康評估等相關(guān)知識聯(lián)系起來，融會貫通、靈活運(yùn)用。既鞏固已學(xué)知識;又提高學(xué)生的綜合運(yùn)用能力和解決臨床際問題的能力。學(xué)生們通過真實(shí)病例的討論，親身感受了臨床分析、思考、推理和判斷的全過程，充分體會到主動參與、探究發(fā)展、交流合作、樂觀向上的學(xué)習(xí)方法帶來的樂趣與幫助。這樣教學(xué)方法真正做到了教師只是一個課堂的引導(dǎo)者，以學(xué)生為主體的教學(xué)理念。其實(shí)有些時候?qū)W生看看懂、聽聽懂，但是一做就錯，只有讓學(xué)生“開口”“動手”，經(jīng)歷過問題的解決過程，才能真正的“會”?？傊?，在樹立以學(xué)生為主體，調(diào)動學(xué)生積極性的前提下，理論和實(shí)際相結(jié)合，培養(yǎng)艱苦奮斗、敬業(yè)愛崗、勇于進(jìn)取、不斷革新的優(yōu)秀人才，實(shí)現(xiàn)教與學(xué)互利雙贏，培養(yǎng)出社會需要的高素質(zhì)應(yīng)用型人才。

【參考文獻(xiàn)】

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