護(hù)理專業(yè)教學(xué)研究論文

時間:2022-10-02 03:16:00

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護(hù)理專業(yè)教學(xué)研究論文

論文關(guān)鍵詞:護(hù)理教學(xué)模擬

論文摘要:護(hù)理教育是以培養(yǎng)、積累、利用、整合、創(chuàng)新知識的高級護(hù)理人才為目的的,對教學(xué)、科研和社會服務(wù)三項基本功能有很高的要求。知識創(chuàng)新越來越依賴于教學(xué)相長的刺激和社會服務(wù)的助動,因此護(hù)理教育要重視教學(xué)和科研相結(jié)合,重視學(xué)生創(chuàng)新意識和創(chuàng)新才能的培養(yǎng)。

一、護(hù)理專業(yè)的教學(xué)

(一)課堂教學(xué)

護(hù)理是集科學(xué)性、技術(shù)性、社會性、服務(wù)性為一體的綜合性應(yīng)用科學(xué),其特點在于護(hù)理專業(yè)知識、自主性和對護(hù)理的承諾及責(zé)任感。根據(jù)各專業(yè)課的特點,將德育教育寓于各教學(xué)學(xué)科中,從入學(xué)第一天起培養(yǎng)學(xué)生熱愛護(hù)理專業(yè)、熱愛病人的深厚感情,通過教育使學(xué)生具有高度的同情心和愛心。結(jié)合形式多樣的第二課堂活動和其它專題教育激發(fā)學(xué)生對護(hù)理科學(xué)的興趣,增強(qiáng)他們對護(hù)理學(xué)科的強(qiáng)烈責(zé)任感和歷史使命感,培養(yǎng)造就一批臨床護(hù)理專家。

為適應(yīng)系統(tǒng)化整體護(hù)理模式的要求,教學(xué)中要克服過去那種以教師為主導(dǎo)的教學(xué)方法,給學(xué)生以充分的預(yù)習(xí)、討論時間,大膽提出質(zhì)疑、設(shè)想,然后綜合分析。教師根據(jù)護(hù)生的有效思維,結(jié)合臨床系統(tǒng)講解。同時為配合課堂教學(xué),除設(shè)立護(hù)理示教室外,還需設(shè)立整體護(hù)理模擬病房,病房內(nèi)配備有模擬病人和病床、各種儀器及器械,同時配有各種用物和各種護(hù)理表格,如病人入院評估表、住院評估表、護(hù)理計劃表以及健康教育表、出院評估表、出院指導(dǎo)表等等。另外,教師還準(zhǔn)備有典型病例的標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計劃,以引導(dǎo)式進(jìn)行分析講解,然后分組進(jìn)入模擬病房作情景設(shè)置、角色扮演,讓護(hù)生分別體驗病人、護(hù)士及病人家屬。

改進(jìn)護(hù)理教學(xué)內(nèi)容和方法,在知識經(jīng)濟(jì)時代,任何課程都不可能“幾年一貫制”,每個學(xué)期的教案講義內(nèi)容要不斷補(bǔ)充大量新內(nèi)容。各種現(xiàn)代化的教學(xué)技術(shù),如多媒體教學(xué)技術(shù)應(yīng)引入課堂,在教學(xué)中改變單一的以體現(xiàn)語言為主的"邏輯-演繹式"教學(xué)線索,發(fā)展為討論式、指導(dǎo)式,開展科學(xué)思維教學(xué)法,培養(yǎng)學(xué)生邏輯思維和非邏輯思維整合過程的創(chuàng)造性思維。教師除不斷更新教學(xué)內(nèi)容外,還要下大力氣研究教學(xué)方法;不僅研究自己講什么內(nèi)容,還要研究學(xué)生知道些什么?對教學(xué)效果的評價要進(jìn)一步加強(qiáng)研究,使之成為教學(xué)質(zhì)量的指示器和助動器。教師在教學(xué)中要經(jīng)常給自己提出以下問題:我教的學(xué)生將來會成為怎樣的人?他們在知識、情感、能力素質(zhì)上有哪些缺點?他們是否愿意奉獻(xiàn)于護(hù)理專業(yè)?他們是否愿意接受新生活的考驗?以及新的價值觀和新的生活方式?他們是否具備高度的責(zé)任心和頑強(qiáng)的意志?教學(xué)中如何彌補(bǔ)缺點、發(fā)揚(yáng)優(yōu)點?教師應(yīng)具有為護(hù)理教育獻(xiàn)身的精神,尊重學(xué)生,把學(xué)生看作是被教育者與教育者的統(tǒng)一體。教學(xué)中既有民主風(fēng)范,又有嚴(yán)格要求。知識經(jīng)濟(jì)時代的護(hù)理教師應(yīng)是人類靈魂的工程師,又是知識創(chuàng)新的藝術(shù)家。

(二)模擬臨床教學(xué)

模擬臨床教學(xué)是學(xué)生進(jìn)入臨床實習(xí)前的重要教學(xué)過程。

1、教學(xué)準(zhǔn)備工作

課程準(zhǔn)備

根據(jù)學(xué)生實習(xí)的目標(biāo)和內(nèi)容,有計劃地準(zhǔn)備教學(xué)課程,包括護(hù)理操作、查體、溝通、病歷書寫等。

教學(xué)資料的準(zhǔn)備

盡量準(zhǔn)備充足的教學(xué)資料,包括以往學(xué)生書寫的護(hù)理病歷,練習(xí)護(hù)理操作的用物,查體的錄像帶等。

教學(xué)環(huán)境的準(zhǔn)備

為學(xué)生創(chuàng)造一個教學(xué)設(shè)備齊全、與臨床實際距離為零的模擬實踐場所。

2、帶教形式

講授技巧:講授中要做到語言精練、口齒清楚,條理性及邏輯性強(qiáng),能運用各種聲調(diào),語言幽默,態(tài)度和藹,并及時對學(xué)生的反饋作出反應(yīng)。

演示:有些知識光靠講授仍不能讓學(xué)生完全理解和掌握,還需進(jìn)行演示,如護(hù)理操作的過程、體格檢查的手法、如何與病人進(jìn)行有效溝通等。在演示時教師要做到動作熟練、手法準(zhǔn)確、表情自然。在學(xué)生演示時教師要及時糾正學(xué)生的手法錯誤,但在學(xué)生練習(xí)與病人溝通時出現(xiàn)的錯誤,在交談之后,回到示教室再給予糾正。

討論:討論護(hù)理病歷、護(hù)理診斷的書寫是否正確;護(hù)理目標(biāo)、護(hù)理措施的制訂是否恰當(dāng),是否適合病人;護(hù)理評價是否及時等問題。師生一起討論,有利于發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性,激發(fā)學(xué)習(xí)熱情,從而提高學(xué)生綜合分析問題的能力。(三)畢業(yè)生產(chǎn)實習(xí)

帶教過程及安排:學(xué)生在實習(xí)期內(nèi)要求熟練掌握16項臨床常見護(hù)理操作、全身體格檢查、完成1--2份完整的護(hù)理病歷、與病人進(jìn)行有效溝通,并在有限時間內(nèi)完成病人護(hù)理病歷的書寫。課堂教學(xué)教師應(yīng)與臨床帶教教師及時溝通,統(tǒng)一觀點和思想認(rèn)識,為學(xué)生創(chuàng)造主動學(xué)習(xí)和積極實踐的問題環(huán)境,使學(xué)生處于課堂和臨床實際相統(tǒng)一的教學(xué)環(huán)境中,這是教學(xué)策略有效實施的首要條件。

二、護(hù)理教學(xué)中應(yīng)當(dāng)注意的問題

(一)寫作分析

寫作分析要求學(xué)生具備定義、描述、概括、資料分類、綜合及評價等能力,通過寫作分析作業(yè)的評估反饋,判斷其分析能力是否有所提高。首先,寫作的內(nèi)容應(yīng)具有靈活性和多樣性,如臨床日志、護(hù)理計劃、典型案例、社會問題、衛(wèi)生保健及倫理問題等。要選擇具有明確觀點或就某一問題有相互對立或道德兩難觀點的文章及病案,以便能引起學(xué)生間價值判斷或認(rèn)知結(jié)構(gòu)上的沖突,促使他們就自己支持或反對的觀點闡述理由,體現(xiàn)其認(rèn)知結(jié)構(gòu)和內(nèi)在價值觀。其次,寫作內(nèi)容的設(shè)計要符合學(xué)生的認(rèn)知水平。第三,寫作時要求主次分明,具有整體性、概括性,論點明確,論據(jù)充分。教師要鼓勵學(xué)生就某一問題提出更具情境化的觀點或見解,促進(jìn)學(xué)生分析能力的提高,不應(yīng)太看重學(xué)生的寫作結(jié)論,而應(yīng)注重他們得出結(jié)論的分析、推理、判斷過程以及所持的價值觀。

(二)培養(yǎng)學(xué)生的批判性思維

批判性思維能力是21世紀(jì)護(hù)理人才整體素質(zhì)提高的標(biāo)志,護(hù)理知識的傳授與受教育者批判性思維能力的培養(yǎng)是當(dāng)代護(hù)理教育的一個嶄新的重要內(nèi)容。護(hù)理學(xué)科中的批判性思維是對護(hù)理問題解決方法的反思和推理過程,從而實現(xiàn)認(rèn)識層次的飛躍。護(hù)理教育過程不僅是讓學(xué)生積累知識的過程,更是讓學(xué)生獲得確定健康和疾病之方法的過程。這就要求學(xué)生必須具備在特定的健康、疾病問題情景中進(jìn)行嚴(yán)密求實的質(zhì)疑能力和分析推理技巧,在解決病人各種潛在生理、心理、社會等問題的方法中選擇最佳途徑,并評價其是否有效。

(三)口頭表達(dá)

研究表明,臨床護(hù)士在特定情境下做出護(hù)理決策時的口頭表達(dá)過程涉及到了專業(yè)知識的運用和護(hù)理認(rèn)知過程,專業(yè)知識包括書本知識、實踐知識和源自于經(jīng)驗的方法;護(hù)理認(rèn)知過程表現(xiàn)為假設(shè)產(chǎn)生和假設(shè)評估兩個過程。由于口頭表達(dá)過程使個體具體的思維過程能被“聽見”,因此它能讓學(xué)生彼此了解解決問題時的分析、推理、判斷、綜合、評價等思維過程,促進(jìn)學(xué)生積極參與,提高其認(rèn)知能力。此外,口頭表達(dá)過程能展示知識面、知識容量、多種多樣的認(rèn)知過程以及觀察問題的不同角度和方法,可引起學(xué)生間價值判斷的沖突,有助于良好人格特征的培養(yǎng)和學(xué)科價值觀的形成。

口頭表達(dá)策略的具體實施是通過教師為學(xué)生創(chuàng)設(shè)臨床護(hù)理問題情境,學(xué)生口述解決方案來完成的。真正的臨床護(hù)理問題是指沒有現(xiàn)成的答案,必須靠學(xué)生自己的思考才能找到解決辦法。能立刻回答出來或按既定程序完成的就不能稱之為問題。要求學(xué)生在思考的同時,口頭表達(dá)怎樣去做,為什么產(chǎn)生了這樣的假設(shè),怎樣證明其合理等。在學(xué)生口述的同時,要求另一學(xué)生準(zhǔn)確記錄口述的內(nèi)容和步驟,最后再反饋給口述者,大家共同評價這一思維過程。這一策略并不看重學(xué)生得出了什么結(jié)論,而要強(qiáng)調(diào)學(xué)生得出結(jié)論的推理過程以及思維過程的邏輯性和合理性。

總之,各種教學(xué)策略的實施并非孤立的,它們統(tǒng)一于學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題、做出決策、價值判斷、人格形成等的過程中,要求教師靈活運用,融會貫通,促進(jìn)學(xué)生批判性思維能力的發(fā)展