導(dǎo)語：如何才能寫好一篇疾病預(yù)防策略，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

口腔是我們身體一個重要的部位，為了不讓它受病痛的困擾，我們在日常生活中要注意自我保健和預(yù)防，下面我就為大家提供一些方法措施。

1.1堅持每天刷牙。早一次，晚一次，尤其是晚上睡覺前，一定要刷牙，因為口腔細(xì)菌很容易在晚上人們睡覺時滋生。

1.2吃完飯后要及時的漱口。

1.3要及時的去清理牙齒中的東西，因為我們在吃很多東西時會有一些殘留物留在我們的牙齒上，長期不清理會滋生細(xì)菌的，所以我們要及時清理牙齒上的食物殘留物，保持我們的口腔衛(wèi)生。

1.4要時常為我們的牙齒補充營養(yǎng)，牙齒在每天都會有一個生長過程，那他的生長是離不開營養(yǎng)的，所以我們在日常生活中食物要多樣化，給牙齒提供豐富的營養(yǎng)。

1.5要養(yǎng)成一個咀嚼食物的好習(xí)慣，經(jīng)常咀嚼會使牙齒以及牙齒周邊得到鍛煉，會使牙齒更健康，正確的咀嚼方式是用牙齒的兩側(cè)或者是雙側(cè)交換咀嚼，是牙齒不同的部位都能得到鍛煉。

1.6杜絕壞的習(xí)慣，有很多人喜歡舔牙，咬牙和磨牙，這都是非常不好的有損牙齒的習(xí)慣，很多人由于總喜歡舔牙，導(dǎo)致很多牙齒生長出現(xiàn)歪斜，尤其是孩子，還沒有長全牙齒，由于總是舔牙齒或是吮吸手指頭導(dǎo)致牙齒錯位，影響正常生長。

1.7可適當(dāng)?shù)仫嬘貌杷?。?jù)研究表明，茶水具有預(yù)防齲齒的作用，因為茶葉的主要成分是氟和兒茶酚，氟可以改善牙釉質(zhì)的結(jié)構(gòu)，還能是牙齒更具有抗酸性，而兒茶酚是可以抑制牙菌在口腔中生長的。所以說經(jīng)常喝茶水能夠或者是用茶水漱口能夠使牙齒保持潔白，并且能有效地防治牙菌的滋生。另外茶葉好具有除口臭的作用，有時我們覺得口中有異味時，不妨試試嚼一點茶葉。

1.8不要用牙齒去咬堅硬的東西，以免牙齒受到損害。

1.9最后一點就是希望大家定期到醫(yī)院或者診所為我們的牙齒做檢查，一旦有病狀，就要及時就醫(yī)，保證我們的牙齒健康成長。

2我國口腔預(yù)防保健工作的研究進展

其實，近些年，我國在口腔衛(wèi)生防御工作上有很大的進步，因為不斷提高的口腔病例，我國加強了對口腔衛(wèi)生的重視。

2．1我國設(shè)立了很多衛(wèi)生行政領(lǐng)導(dǎo)，有他們帶領(lǐng)各市各縣進行口腔衛(wèi)生防預(yù)工作，還確立了很多口腔疾病預(yù)防組織，來領(lǐng)導(dǎo)大家預(yù)防疾病并且做好口腔保健工作。

2．2我國成立了“WHO口腔衛(wèi)生合作中心”與國際廣泛協(xié)作，共同預(yù)防口腔疾病。

2．3我國在各縣市開展了口腔健康教育活動，鼓勵全國人民一起行動起來預(yù)防口腔疾病。

3結(jié)語

篇2

【關(guān)鍵詞】 食源性寄生蟲病 廣州管圓線蟲 并殖吸蟲 東方次睪吸蟲 防控策略

福建省地處我國東南沿海，屬亞熱帶季風(fēng)氣候。境內(nèi)山脈縱橫，丘陵起伏，溪流眾多，森林茂密，自然生態(tài)環(huán)境非常適合各種寄生蟲病及其媒介宿主的孳生和繁衍，人、畜寄生蟲感染率之高，感染蟲種之多，均位于全國前列。建國以來，在黨和政府的領(lǐng)導(dǎo)下，福建人民和寄生蟲病展開了頑強的斗爭，使嚴(yán)重肆虐人民健康的血吸蟲病、絲蟲病和瘧疾三種主要寄生蟲病相繼得到了消滅或控制，一些土源性寄生蟲病，如蛔蟲、鞭蟲、蟯蟲的感染率均有不同程度的下降。但是，近年來隨著人民生活水平提高，飲食方式的多樣化，各種生冷風(fēng)味食品、未經(jīng)煮熟的菜肴以及可口的腌制品不斷進入了人們的生活，使得“餐桌污染”嚴(yán)重，增加了食源性寄生蟲對人類的侵犯，導(dǎo)致食源性寄生蟲病發(fā)病率呈迅速上升的趨勢。為了保護人民群眾的身體健康，促進海峽西岸經(jīng)濟區(qū)建設(shè)的發(fā)展，加強對食源性寄生蟲病的研究和防控，已成當(dāng)務(wù)之急。

一 人體腸道寄生蟲病感染情況調(diào)查

2002～2003年，按全國統(tǒng)一制訂的調(diào)查方案，按東、南、西、北、中5個地理方位，以分層整群隨機抽樣的方法確定調(diào)查點，共調(diào)查24個縣（市、區(qū)）73個村45736人，人群腸道寄生蟲總感染率為36.15%，其中閩東40.26%，閩南39.80%，閩西25.69%。閩北58.64%，閩中15.12%。檢出蟲種14種，即蛔蟲、十二指腸鉤蟲、美洲鉤蟲、鞭蟲、蟯蟲、東方毛線蟲、華支睪吸蟲、福建棘隙吸蟲、埃及棘口吸蟲、布氏姜片蟲、縮小膜殼絳蟲、斯氏并殖吸蟲、衛(wèi)氏并殖吸蟲、囊尾蚴。其中，蟯蟲、鉤蟲、鞭蟲感染率較高，分別為22.06%、19.73%和11.48%；并殖吸蟲人體皮試陽性率為7.07%，血清抗體陽性率為9.23%。通過醫(yī)院門診及住院病例的回顧性調(diào)查，還查出廣州管圓線蟲、顎口線蟲、牛帶絳蟲、闊節(jié)裂頭絳蟲等我省近年新出現(xiàn)的寄生人體蟲種。

二 食源性寄生蟲病研究現(xiàn)狀

顧名思義，食源性寄生蟲病是指通過飲食傳播的寄生蟲病，以病從口入為傳播方式，其傳播途徑有多種，如生吃或半生吃魚、螺、螃蟹及各種肉類和蔬菜等等。近年來，引起我省食源性寄生蟲病流行且影響較大的有螺源性寄生蟲病，如廣州管圓線蟲病和甲殼動物源性寄生蟲病，如并殖吸蟲?。ǚ挝x?。?/p>

（一）廣州管圓線蟲病

1、流行情況

2002年8月福建省長樂市某地8名小學(xué)生，在水溝里撈取福壽螺又大瓶螺100多只，敲碎后串起來燒烤吃，每人吃1～5串不等，5～7天后陸續(xù)出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心、嘔吐，外周血液和腦脊液嗜酸性粒細(xì)胞顯著增高，先后多處診治無效，后轉(zhuǎn)入省衛(wèi)生防疫站確診為廣州管圓線蟲病而治愈，檢查當(dāng)?shù)乩鲜蠛透勐荩蠹S和螺感染率分別為39.3%和40.0%。

2002年10月福州市某單位職工20人在某酒樓聚餐食用“爆炒美國蝸牛肉”，2天后陸續(xù)發(fā)病，有13人先后出現(xiàn)頭痛、嗜睡、四肢無力和皮膚觸痛等癥狀，發(fā)病率65%，7人住院治療，對8例患者采集血清檢測，廣州管圓線蟲抗體陽性7例，經(jīng)口服阿苯噠唑治療，癥狀逐步緩解。

此外，福建省疾病預(yù)防控制中心門診部先后多次診治吃過福壽螺、銅銹環(huán)棱螺等而感染得病的患者。林金祥等（2005年）對近年來廣州管圓線蟲迅速擴散的原因作了探討，認(rèn)為目前發(fā)現(xiàn)的廣州管圓線蟲病患者，絕大多數(shù)系食用福壽螺而感染。20世紀(jì)70年代，福壽螺由臺灣引進大陸，后因其肉質(zhì)疏松，味道較差，而出現(xiàn)滯銷，養(yǎng)殖戶紛紛棄養(yǎng)，并將其拋入水溝、池塘等地，很快造成螺災(zāi)。福壽螺適應(yīng)性強、食性雜、生殖力旺盛，導(dǎo)致其大量繁殖，幼螺孵出后，即攝食（包括浮萍、雜草、瓜果、蔬菜、玉米以至禽、畜糞便與腐植質(zhì)），因其食物充足，個體增長很快，加上其生殖力強，產(chǎn)卵期長，而至今，在我國尚未發(fā)現(xiàn)寄生蟲之類的天敵，因此，經(jīng)過20多年來的不斷繁衍擴散，在我國長江以南隨處可見，種群數(shù)量較大，已成為我國首批公布的外來入侵物種中危害較大的生物之一。作者曾對水產(chǎn)市場、超市和酒樓、飯店與大排檔進行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)有大量福壽螺出售，且還制成盒裝螺肉投放各超市。福壽螺經(jīng)加工后出售獲利，有的酒店將福壽螺混入其他珍貴的海螺肉出售，以假亂真獲得利潤，而人們對廣州管圓線蟲的危害性缺乏認(rèn)識，致使染病不斷，造成惡果。

2、自然疫源地及傳播宿主的調(diào)查

2005年～2006年為了解廣州管圓線蟲自然疫源地的分布和傳播宿主的種類，福建省疾病預(yù)防控制中心選擇武平、寧化、建寧、永安、建甌、浦城、漳浦、南靖、詔安、莆田、古田等11個縣、市開展調(diào)查，均發(fā)現(xiàn)螺體有廣州管圓線蟲感染，連同以往調(diào)查的15個縣、市證實福建省26個縣均為廣州管圓線蟲的自然疫源地。剖檢福壽螺1481只，感染率達(dá)21.81%，其中感染率在30%以上的有漳浦（39.89%）、南靖（38.83%）、建甌（36.6%）、永安（33.33%）；剖檢褐云瑪瑙螺46只，感染率28.26%；檢查鼠糞124份，陽性率17.74%。

李莉莎等（2005年）選擇連江、南安2縣、市6個村，在春夏秋三個季節(jié)對廣州管圓線蟲的中間宿主、轉(zhuǎn)續(xù)宿主和保蟲宿主的感染情況開展周年觀察，共采集中間宿主和轉(zhuǎn)續(xù)宿主22種7169個只，發(fā)現(xiàn)感染廣州管圓線蟲幼蟲有14種。感染率較高的是褐云瑪瑙螺，為36.12%（108/299），其次為沼水蛙和高突足襞蛞蝓，分別為34.72%（25/72）和25.83%（273/1057），并發(fā)現(xiàn)秋季和居民點附近5M內(nèi)的環(huán)境螺類感染率最高。14種感染宿主中光滑頸蛞蝓、羅氏巨蛞蝓、黃蛞蝓、雙線大蛞蝓、沼水蛙和環(huán)棱螺（待定種）為廣州管圓線蟲首次報道的新宿主。

3、PCR檢測福壽螺體內(nèi)廣州管圓線蟲幼蟲方法的建立

張儀等（2006年）從美國生物信息中心GenBank中獲得廣州管圓線蟲感染性Ⅲ期幼蟲（L3）cDNA特異性片斷，應(yīng)用美國DNASTAR公司Lasergene軟件，設(shè)計特異性引物。采用TRIzol一步法抽提廣州管圓線蟲感染性L3和福壽螺總RNA。用PT-PCR法能檢測出陰性與陽性螺，其最低檢出的總RNA量相當(dāng)于1條廣州管圓線蟲L3；將陰壽螺總RNA與感染期幼蟲總RNA不同濃度混合，PCR法可檢出肉眼能分辨的電泳條帶相當(dāng)于總RNA濃度為128pg。此方法可以檢測出廣州管圓線蟲Ⅲ期幼蟲RNA的最低值為105pg。成功地建立了PCR檢測福壽螺體內(nèi)廣州管圓線蟲幼蟲的方法。

（二）并殖吸蟲病

1、種類

并殖吸蟲又稱肺吸蟲，受染后所患疾病稱為并殖吸蟲?。ㄓ址Q肺吸蟲?。?。并殖吸蟲在福建省蟲種多，分布廣，所引起的病例散在發(fā)生。并殖吸蟲感染人體后在不同發(fā)育階段所侵犯的部位不同，因此所表現(xiàn)的臨床癥狀和體征復(fù)雜多樣，常被誤診為肺結(jié)核、皮下脂肪瘤、肺癌等疾病。近年來福建省寄生蟲病防治工作者在總結(jié)多年來研究成果的基礎(chǔ)上系統(tǒng)地收集各地溪蟹，分離各種并殖吸蟲囊蚴感染貓、狗、鼠、兔等動物，檢獲成蟲，鑒定種類。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，福建省共有7種并殖吸蟲，即林氏并殖吸蟲、衛(wèi)氏并殖吸蟲、斯氏并殖吸蟲、三平正并殖吸蟲、福建并殖吸蟲、閩清并殖吸蟲和泡囊并殖吸蟲，分布于全省42個縣、市，其中衛(wèi)氏并殖吸蟲為廣泛分布的優(yōu)勢蟲種，所有縣、市均有發(fā)現(xiàn)，其次為斯氏并殖吸蟲和三平正并殖吸蟲，各分布11個縣、市，林氏并殖吸蟲分布6個縣、市，泡囊并殖吸蟲分布3個縣、市，較局限者是閩清并殖吸蟲，僅分布2個縣、市，福建并殖吸蟲僅分布于福清市。雖然多數(shù)縣、市僅發(fā)現(xiàn)1～2個蟲種，但有的縣、市蟲種較多，如閩清縣有林氏、衛(wèi)氏、斯氏和閩清并殖吸蟲4種。

2、中間宿主

并殖吸蟲有2個中間宿主。在福建省，第一中間宿主是淡水螺類，第二中間宿主為溪蟹。

李友松等（2004年）經(jīng)過多年的調(diào)查，在25個縣、市捕捉各種淡水螺，檢查其攜帶的并殖吸蟲尾蚴，證實有6種淡水螺類可充當(dāng)并殖吸蟲第一中間宿主，即放逸短溝蜷、湖北釘螺閩亞種、福建擬釘螺、建甌洱海螺、小橋擬釘螺和新店擬釘螺，并殖吸蟲感染率分別為0.26%、0.53%、0.15%、0.49%和6.57%。其中放逸短溝蜷為優(yōu)勢螺種，除平潭、東山2個海島外，各縣、市均有發(fā)現(xiàn)。經(jīng)過深入調(diào)查，第二中間宿主是溪蟹，有福建華溪蟹、廈門束腰蟹、臺灣南海溪蟹、角肢華南溪蟹、鼻肢閩溪蟹、福建博特溪蟹等6屬28種可充當(dāng)并殖吸蟲的第二中間宿主。程由注等（2001年）在平和縣對平和華溪蟹囊蚴感染情況及其生態(tài)習(xí)性進行觀察，結(jié)果顯示，平和華溪蟹能自然感染衛(wèi)氏、三平正和斯氏3種并殖吸蟲，感染率達(dá)82.6%，剖驗當(dāng)?shù)貎?yōu)勢蟲種衛(wèi)氏并殖吸蟲，發(fā)現(xiàn)囊蚴主要分布于步足（54.9%）、胸肌（21.8%）和螯肢（17.0%），并對其孳生環(huán)境和活動規(guī)律進行了描述。

3、終末宿主

李友松（2004年）系統(tǒng)總結(jié)了福建省并殖吸蟲終末宿主動物的種類及其分布地區(qū)，通過獵獲野生動物，在疫區(qū)收集動物糞便或捕捉溪蟹分離出囊蚴感染宿主動物，待查出蟲蚴后解剖出蟲蚴制成染色標(biāo)本并鑒定種類，發(fā)現(xiàn)福建省并殖吸蟲終末宿主動物有18種，以靈貓科、貓科、犬科和鼠科動物為主，所調(diào)查的福建東、南、西、北、中不同地區(qū)方位的23個縣都有發(fā)現(xiàn)，分布廣泛，感染普遍。

4、泡囊并殖吸蟲獨立性的研究

泡囊并殖吸蟲系陳心陶等于1977年發(fā)現(xiàn)并命名的，長期以來，一些學(xué)者存有爭議，認(rèn)為泡囊并殖吸蟲與斯氏并殖吸蟲相似，不是獨立性。2003年張世陽等通過形態(tài)觀察、生活史循環(huán)試驗和分子生物學(xué)鑒定，探討泡囊并殖吸蟲是否能夠成為獨立新種。作者從三明市三元區(qū)采集溪蟹分離得到泡囊并殖吸蟲和斯氏并殖吸蟲囊蚴，進行形態(tài)觀察。以泡囊并殖吸蟲蟲卵投放到調(diào)查過無泡囊并殖吸蟲的疫區(qū)中感染螺螄，繼而感染溪蟹，稍后檢查蟹體內(nèi)所獲囊蚴是否保持泡囊并殖吸蟲形態(tài)還是同斯氏并殖吸蟲囊蚴近似。提取斯氏并殖吸蟲囊蚴和泡囊并殖吸蟲囊蚴的基因組DNA，用特異引物，PCR擴增其ITS2基因并將PCR擴增產(chǎn)物純化后測序，然后通過GenBank的Blast程序分析基因序列的同源性，并應(yīng)用MEGA3.0軟件中的ME程序構(gòu)建種系發(fā)生樹。結(jié)果顯示泡囊并殖吸蟲囊蚴與斯氏并殖吸蟲囊蚴形態(tài)差異明顯，但觀察到泡囊并殖吸蟲囊蚴在從蟹體分離后0.5~2h內(nèi)有57.14%變成同斯氏并殖吸蟲囊蚴近似的特征。將泡囊并殖吸蟲蟲卵投放到自然環(huán)境進行生活史循環(huán)試驗，從收集的溪蟹中分離到斯氏并殖吸蟲囊蚴而沒有發(fā)現(xiàn)泡囊并殖吸蟲囊蚴?；蛲葱员容^結(jié)果顯示：泡囊并殖吸蟲與斯氏并殖吸蟲的ITS2基因同源性為100%，堿基差異為0，沒有基因差異。作者認(rèn)為，雖然泡囊并殖吸蟲囊蚴和斯氏并殖吸蟲囊蚴的形態(tài)特征有較明顯的差異，但放置一段時間后，57.14%的泡囊并殖吸蟲囊蚴變成與斯氏并殖吸蟲形態(tài)相似的特征。從用泡囊并殖吸蟲蟲卵進行生活史循環(huán)試驗中收集的溪蟹體內(nèi)沒有發(fā)現(xiàn)泡囊并殖吸蟲囊蚴。ITS2基因序列的同源性比較分析發(fā)現(xiàn)斯氏并殖吸蟲和泡囊并殖吸蟲的基因高度同源，而且種系發(fā)生樹也顯示二者之間無明顯的遺傳分化。因此，斯氏并殖吸蟲和泡囊并殖吸蟲為同一物種，泡囊并殖吸蟲不具有獨立性。

（三）東方次睪吸蟲對人體致病性的發(fā)現(xiàn)

東方次睪吸蟲自1921年發(fā)現(xiàn)以來，一直認(rèn)為是危害禽類的寄生蟲，其對人體的致病性未見報告。林金祥、程由注等（2001）年在廣東省平遠(yuǎn)縣采集標(biāo)本時，從麥穗魚體內(nèi)檢獲大量東方次睪吸蟲，考慮其對人體感染和致病的可能性。作者之一程xx自愿進行人體感染實驗，吞服316個囊蚴后，第10天出現(xiàn)腹痛、腹脹、食欲減退、肝區(qū)不適等癥狀，第25天糞便中檢出蟲卵，第40天服藥驅(qū)出成蟲9條，證實東方次睪吸蟲可感染人體并致病。

在人體實驗成功后，作者等（2004年）深入現(xiàn)場，調(diào)查人群自然感染及其疫源地的存在，用華支睪吸蟲成蟲抗原皮試，對陽性者開展糞便檢查蟲卵并驅(qū)蟲鑒定，同時對雞、鴨、狗、貓、魚采用相應(yīng)方法進行調(diào)查，結(jié)果顯示：人群感染率為4.2%（4/95）、其中2例共驅(qū)出成蟲12條，鴨、貓、狗的感染率分別為66.7%（4/6）、78.6%（11/14）、23.5%（4/17），麥穗魚感染率為87.6%（244/279），證實東方次睪吸蟲人體自然感染，廣東省平遠(yuǎn)縣為其自然疫源地。

三 食源性寄生蟲病的防控策略

1、認(rèn)真貫徹《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》，嚴(yán)防食源性寄生蟲病的發(fā)生，各級衛(wèi)生行政主管部門和衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)與疾病預(yù)防控制中心，要認(rèn)真學(xué)習(xí)，大力宣傳貫徹《食品衛(wèi)生法》，要把治理“餐桌污染”、建設(shè)“食品放心工程”擺上重要議事日程，不斷加大食源性寄生蟲的監(jiān)測力度。要盡快將各種食品中攜帶寄生蟲的種類、監(jiān)測方法，列入“食品安全行動計劃”，由各縣、市、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督、監(jiān)測部門認(rèn)真貫徹落實。

2、開展健康促進教育，提高群眾自我防病意識

食源性寄生蟲是經(jīng)口感染的疾病，只要把好“病從口入”關(guān)，即可預(yù)防感染。開展健康促進教育，普及衛(wèi)生知識，提高人民自我保健意識，自覺改變不合理的烹調(diào)方式和飲食習(xí)慣。要利用各種傳媒手段（包括電影、電視、錄像、廣播和編制各種食源性寄生蟲病科普教材與宣傳圖片或畫冊），大力宣傳，并將其列入《全國億萬農(nóng)民健康促進行動》計劃，堅持不懈地開展下去。

3、培養(yǎng)造就食源性寄生蟲病監(jiān)測和防治隊伍

我省各級政府雖然成立了衛(wèi)生監(jiān)督所和疾病預(yù)防控制中心，但對食源性寄生蟲病的監(jiān)測和防治措施普遍不熟悉，應(yīng)盡快舉辦各類食源性寄生蟲病培訓(xùn)班，以便在各地建立食源性寄生蟲病檢測、鑒定與救治病人的防治隊伍。開展食源性寄生蟲監(jiān)測時，應(yīng)根據(jù)各地不同的危害病種有所側(cè)重。

4、建立食源性寄生蟲病的預(yù)警機制

各地疾病預(yù)防控制機構(gòu)，對當(dāng)前我省易發(fā)生暴發(fā)流行的廣州管園線蟲病、并殖吸蟲病等，平時應(yīng)主動收集、分析有關(guān)疫情信息，加強監(jiān)測與調(diào)查研究，摸清本底情況。一旦接到疫情報告或有關(guān)暴發(fā)流行時，立即報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門，組織有關(guān)專家對疫情報告進行核實、分析。對疫情發(fā)生地，要大力開展宣傳教育，及時救治病人，并立即開展流行病學(xué)調(diào)查，以確定流行范圍和程度，及時控制。

參考文獻(xiàn)

〔1〕程由注，許龍善。陳寶建等.福建省人體重要寄生蟲感染調(diào)查分析

中國寄生蟲學(xué)與寄生蟲病雜志，2005，23（5）：283-287.

〔2〕李友松，林金祥，許賢讓等.福建省首例人體廣州管圓線蟲病病原檢出報告，中國共患雜志，2001，17（2）：117.

〔3〕林金祥，李友松，朱凱等.長樂市廣州管圓線蟲集體感染的流行病學(xué)研究，中國寄生蟲學(xué)與寄生蟲病雜志，2003，21（6）：533-535.

〔4〕楊發(fā)柱，張瑩珍，屠照平等.一起疑為食用螺肉引起的廣州管圓線蟲暴發(fā)調(diào)查，海峽預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2004；10（1）：44-45.

〔5〕林金祥，揭鴻英，李莉莎.廣州管圓線蟲病暴發(fā)給我們的啟示，中國寄生蟲學(xué)與寄生蟲病雜志，2005，23（5）：341-343.

〔6〕李莉莎，周曉農(nóng)，林金祥等.廣州管圓線蟲6種新宿主的發(fā)現(xiàn)及疫源地感染率周年變化，中國共患病雜志，2005，21（1）：24-26.

〔7〕林金祥，周曉農(nóng)，李莉莎等.銅銹環(huán)棱螺作為廣州管圓線蟲中間宿主的發(fā)現(xiàn)，中國共患病雜志，2005，21（1）：24-26.

〔8〕張儀，周曉農(nóng)，劉和齊等.PCR檢測大瓶螺體內(nèi)廣州管圓線蟲幼蟲方法的建立，中國寄生蟲學(xué)與寄生蟲病雜志，2006，24（5）：353-355.

〔9〕張世陽，賴永彬，李友松等.福建省并殖吸蟲蟲種及其地理分布，動物醫(yī)學(xué)進展，2004，25（6）：105-107.

〔10〕李友松，曾森平，張世陽等.福建省并殖吸蟲第1中間宿主種類、分布及感染率的調(diào)查，海峽預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2004，10（6）：1-3.

〔11〕程由柱，李莉莎，林陳鑫等.福建省甲殼動物：淡水蟹類蟹種資源的分類，熱帶 病與寄生蟲學(xué)，2006，4（3）：178-179.

〔12〕李友松，張世陽，許龍善等.福建省并殖吸蟲終末宿主及其地理分布的調(diào)查研究，上海實驗動物科學(xué)，2004，24（3）：153-156.

〔13〕林集煥，林陳鑫，李友松等.三明市三元區(qū)并殖吸蟲病例及人體感染調(diào)查，海峽預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2005，12（1）：33-35.

〔14〕程由注，A.H.Toure ，張溪和等.平和華溪蟹肺吸蟲囊蚴的感染及其生態(tài)習(xí)性觀察，中國血吸蟲病防治雜志，2001，13（1）：35-37.

〔15〕張世陽，許龍善，李友松等.從形態(tài)變化、生活史和DNA檢測排除泡囊貍殖吸蟲的獨立性研究，中國共患病雜志，2006，22（8）：750-754.

篇3

1、計算機病毒威脅帶來的不利影響

從當(dāng)前計算機應(yīng)用實踐來看，計算機網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)涉及到了我國的各行各業(yè)當(dāng)中，大到國家軍工國防，小到便利店的經(jīng)營，都有計算機網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用。計算機網(wǎng)絡(luò)就如一把雙刃劍，它在促進經(jīng)濟繁榮，給人們帶來便利的同時，也帶來了威脅，這就是一旦網(wǎng)絡(luò)遇到嚴(yán)重的安全問題，那么就會影響到人們的生活乃至整個社會的正常發(fā)展。對高校實驗室計算機而言，病毒威脅帶來的不利影響，具體表現(xiàn)有以下幾個方面：

(1)數(shù)據(jù)丟失。計算機技術(shù)的應(yīng)用其最大特點就是存儲了大量的數(shù)據(jù)信息，網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫同樣如此。特別在當(dāng)前高校是實驗室機房中，很多單位及教師個人使用網(wǎng)絡(luò)來存貯重要的實驗數(shù)據(jù)。如果收到威脅與入侵，如此一來，倘若致使信息數(shù)據(jù)丟失，其損失無可估量。

(2)系統(tǒng)癱瘓。從近年來網(wǎng)絡(luò)病毒的繁衍以及入侵的典型案例來看，非法入侵者在攻擊的目的往往不是信息被盜、數(shù)據(jù)丟失這么簡單的目的了，比如曾引起恐慌的“熊貓燒香”其帶來的嚴(yán)重后果是系統(tǒng)癱瘓，甚至用戶的操作指令受控于入侵者了。

(3)機密被盜。對于高校實驗室機房來說，由于其功能作用的特殊性，使用單位都離不開網(wǎng)絡(luò)的使用。因此實驗室的信息數(shù)據(jù)機密不僅影響了本單位的信息安全，也是促使其科研綜合實力不斷提高的重要保證。而這些科研項目的數(shù)據(jù)一旦被盜或數(shù)據(jù)丟失，將給本校，甚至是國家的安全必帶來巨大的沖擊。足見網(wǎng)絡(luò)安全的重要性。

2、高校實驗室計算機病毒防范管理的應(yīng)對措施

2.1要維護好軟硬件

高校實驗室計算機病毒的防范，首先涉及到計算機的硬件維護，這也是實驗室科學(xué)管理的前提。由于高校實驗室計算機往往承載的工作任務(wù)繁重，因此體現(xiàn)出使用時間長，機械零件磨損和硬件性能降低速度快的特點。從筆者的親身經(jīng)歷來看，機房的鍵盤、鼠標(biāo)和軟驅(qū)等易耗品損壞速度往往都非?？??？梢?，對實驗室計算機的設(shè)備維護與科學(xué)保養(yǎng)，最大限度地延長設(shè)備的穩(wěn)定使用壽命，并減少配件的更換，降低機房維護費用。是實驗室計算機管理工作的主要目標(biāo)。為此，這需要我們計算機機房管理者要對每個機房電腦的具置、使用情況、因何原因更換何設(shè)備進行詳細(xì)記錄。同時，在日常管理工作中強化對機房電源的檢查，對交換機、服務(wù)器運行情況的檢查，確保設(shè)備運行良好。并根據(jù)教師與學(xué)生在機房教學(xué)使用的實際情況進行了解，及時發(fā)現(xiàn)問題，排除問題。在做好硬件維護的同時，我們還需要做好實驗室計算機的軟件維護。由于實驗室計算機承載的教學(xué)任務(wù)涉及到不同的專業(yè)，所以教學(xué)過程中所需軟件業(yè)會存在差異。那么這些教學(xué)軟件的大量安全，可能產(chǎn)生一些軟件沖突，一旦進行刪除與格式化，又影響了其他人的使用，甚至影響了計算機的正常運行。所以，做好系統(tǒng)備份，對軟件進行及時的更新維護就顯得至關(guān)重要。

2.2加強系統(tǒng)的安全防范策略

對病毒的入侵與防范永遠(yuǎn)是計算機使用的永恒課題。病毒技術(shù)與計算機技術(shù)同步發(fā)展，所以導(dǎo)致當(dāng)前各類病毒橫行，各種計算機安全事故頻出不窮。由于高校實驗室計算機的使用人員復(fù)雜，所以無論是有意還是無意中攜帶病毒進入計算機，都是十分常見的事。比如有的學(xué)生在機房中打開了一些帶病毒木馬的網(wǎng)站或程序，那么機器容易發(fā)生文件被破壞，加之機房計算機都是聯(lián)網(wǎng)，很可能這種病毒隨互聯(lián)網(wǎng)進行傳播，導(dǎo)致整個機房癱瘓。因此，要安裝防病毒軟件，保持軟件的不斷更新，以提高防病毒軟件的防毒殺毒能力。

2.3充分利用當(dāng)前的各種病毒防范技術(shù)

從當(dāng)前計算機病毒防范的技術(shù)手段來看，有一些技術(shù)已經(jīng)較為成熟，我們應(yīng)當(dāng)充分對這些技術(shù)加以應(yīng)用。比如：(1)基于訪問控制技術(shù)。訪問控制是指主體依據(jù)某些控制策略或權(quán)限對客體本身或是其資源進行的不同授權(quán)訪問。訪問控制模型是一種從訪問控制的角度出發(fā)，描述安全系統(tǒng)，建立安全模型的方法。(2)基于加密技術(shù)。加密技術(shù)是有效解決網(wǎng)絡(luò)文件竊取、篡改等攻擊的有效手段。對于網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用大多數(shù)層次都有相應(yīng)的加密方法。SSLITLS是因特網(wǎng)中訪問Web服務(wù)器最重要的安全協(xié)議。IPSec是IETF制定的IP層加密協(xié)議，為其提供了加密和認(rèn)證過程的密鑰管理功能。應(yīng)用層就更多加密的方式，最典型的有電子簽名、公私鑰加密方式等。(3)基于網(wǎng)絡(luò)隔離技術(shù)。網(wǎng)絡(luò)隔離技術(shù)的目標(biāo)是確保把有害的攻擊隔離，在可信網(wǎng)絡(luò)之外和保證可信網(wǎng)絡(luò)內(nèi)部信息不外泄的前提下，完成網(wǎng)間數(shù)據(jù)的安全交換。有多種形式的網(wǎng)絡(luò)隔離，如物理隔離、協(xié)議隔離和VPN隔離等。無論采用什么形式的網(wǎng)絡(luò)隔離，其實質(zhì)都是數(shù)據(jù)或信息的隔離。(4)基于安全審計技術(shù)。安全審計是指將系統(tǒng)的各種安全機制和措施與預(yù)定的安全目標(biāo)和策略進行一致性比較，確定各項控制機制是否存在和得到執(zhí)行，對漏洞的防范是否有效，評價系統(tǒng)安全機制的可依賴程度。

篇4

【關(guān)鍵詞】互聯(lián)網(wǎng) 計算機病毒 預(yù)防方法

隨著信息的網(wǎng)絡(luò)化和全球化的迅猛發(fā)展，計算機病毒問題成為全球信息產(chǎn)業(yè)共同面對的一大難題。計算機病毒憑借其傳染性強，傳播迅速的特點給人們帶來了巨大的財產(chǎn)損失和精神困擾，嚴(yán)重影響了正常的網(wǎng)絡(luò)傳播活動。所以，我們不需要抓住計算機病毒的特點，從各個方面對其進行嚴(yán)防實控，制定出一套有效的防御策略，來從源頭上遏制計算機病毒的傳播與發(fā)展，創(chuàng)建一個安全和諧的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境。

一、網(wǎng)絡(luò)傳播下的病毒特點

網(wǎng)絡(luò)傳播下的病毒具有一定的特點。其中一種病毒的定義是指局限在互聯(lián)網(wǎng)當(dāng)中的病毒，它們利用網(wǎng)絡(luò)協(xié)議上的不完善和網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)的漏洞來進行傳播，從而破壞了整個計算機互聯(lián)網(wǎng)，另一種則是只要對網(wǎng)絡(luò)本身產(chǎn)生破壞行為的信息就稱為病毒。而隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展，計算機病毒也在新形勢下呈現(xiàn)出新的特點。

（一）計算機病毒無處不在，它隨著各式各樣的網(wǎng)絡(luò)媒介手段迅速竄入并進行傳播。主要體現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)通訊方面，如人們經(jīng)常使用的網(wǎng)絡(luò)郵件、網(wǎng)站頁面、MSN等。它們的傳播速度快，覆蓋的內(nèi)容廣泛，嚴(yán)重吧影響人們的日常網(wǎng)絡(luò)活動。

（二）計算機病毒體越來越隱蔽。病毒體大部分都被植入了保密和跟蹤定位的技術(shù)。使得病毒體由|“有形”變?yōu)椤盁o形”。具有反跟蹤、自變異技術(shù)、自我保護技術(shù)等特點。它還可以根據(jù)用戶的防控措施實時轉(zhuǎn)變技術(shù)，對已經(jīng)進行保護的計算機網(wǎng)絡(luò)進行深層次的攻擊，用戶卻不能對其進行有效的防御和制止。

（三）病毒的侵入形式多種多樣 ，一些計算機病毒附著在網(wǎng)頁頁面、或佯裝成匿名郵件，網(wǎng)絡(luò)消息等侵入用戶系統(tǒng)，對用戶計算機系統(tǒng)造成威脅。

（四）病毒的變種形式也是多種多樣的。計算機病毒自身帶有自動變種功能。當(dāng)客戶端系統(tǒng)對病毒的存在造成威脅時，病毒就會進行自身的修改，衍生成另一種新型病毒破壞網(wǎng)絡(luò)。

（五）計算機病毒具有破壞性。病毒在網(wǎng)絡(luò)上肆意傳播，不但導(dǎo)致用戶重要信息泄露或丟失，還能導(dǎo)致網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)傳播擁堵，嚴(yán)重時甚至?xí)?dǎo)致整個網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)癱瘓。

（六）病毒去除難度大。因為計算機病毒可以通過一臺計算機傳染到多臺，再通過互聯(lián)網(wǎng)的傳輸使整個網(wǎng)絡(luò)都受到影響，所以很難根除。

二、網(wǎng)絡(luò)病毒的防御策略

計算機病毒的生成不僅是通過病毒生成者之手，還有一部分是通過網(wǎng)絡(luò)黑客進行的暗箱操作。由于用戶沒有對系統(tǒng)進行實時監(jiān)控，導(dǎo)致一些系統(tǒng)漏洞沒有及時修補，這就讓病毒制造者有了可趁之機。它們專挑系統(tǒng)漏洞輸出病毒或特洛伊木馬程序，從而導(dǎo)致系統(tǒng)的堵塞和癱瘓。不同的病毒還具有針對性，比如web服務(wù)器常常被紅色代碼病毒襲擊，郵件服務(wù)性系統(tǒng)的主要攻擊對象是艾麗茲，微軟系統(tǒng)的攻擊對象是spida。而 Apache 常受到Scalper病毒的攻擊。所以在面對如此紛繁復(fù)雜的病毒種類時，我們必須有針對性的對系統(tǒng)和服務(wù)器進行修復(fù)。無論是互聯(lián)網(wǎng)，p2p網(wǎng)絡(luò)還是無線網(wǎng)絡(luò)的病毒，我們都要以此為重點進行防御和修復(fù)。，

（一）預(yù)防郵件病毒傳播的方法

很多企業(yè)或政府的辦公系統(tǒng)常常會受到計算機病毒的攻擊。究其原因是郵件服務(wù)器存在漏洞。用戶若想根除計算機病毒，必須對內(nèi)部服務(wù)器進行全面徹底的掃描，及時修補漏洞。一旦出現(xiàn)病毒體，要第一時進行查殺和文件隔離。其次，對于一些匿名郵件要進行安全過濾，避免病毒附著在郵件上來進行傳播。

（二）預(yù)防局域網(wǎng)病毒傳播的方法

對于局域網(wǎng)來說，管理中心必須對網(wǎng)絡(luò)進行實時監(jiān)控。監(jiān)控的方式有兩種，一種是對整個網(wǎng)絡(luò)進行集中監(jiān)控，便于對病毒更全面的監(jiān)管和控制。另一種方法采取軟件自動分發(fā)的方式進行監(jiān)控。這重要針對于服務(wù)器較多的工作站網(wǎng)絡(luò)。這種方法可以在一定程度上堅強管理人員的工作量

（三）預(yù)防廣域網(wǎng)病毒傳播的方法

廣域網(wǎng)的病毒防護系統(tǒng)必須以局域網(wǎng)防御為基礎(chǔ)。它將對本地系統(tǒng)進行遠(yuǎn)程的實時監(jiān)控。一旦出現(xiàn)計算機病毒，將立即對其進行種類分析，和發(fā)生頻率等信息的綜合匯總。便于對病毒的有效治理，是一種由單機系統(tǒng)防御到局域網(wǎng)監(jiān)控，并最終達(dá)到廣域網(wǎng)總部的管理預(yù)防方法。

（四）防護墻聯(lián)動防御

為了更有效的對各種病毒進行預(yù)防和治理，我們還應(yīng)該加強防火墻系統(tǒng)的建設(shè)與升級。在出現(xiàn)計算機病毒時，防火墻將病毒數(shù)據(jù)迅速交給計算機網(wǎng)關(guān)進行檢查和查殺。網(wǎng)關(guān)的防火墻系統(tǒng)將自動對文件進行隔離，防止文件收到感染。除此之外，防毒系統(tǒng)還可以組織病毒IP的攻擊，還能夠?qū)?shù)據(jù)庫或郵件的病毒進行過濾。防火墻系統(tǒng)可以有效的阻斷病毒的傳染，分離出的病毒數(shù)據(jù)包將自動交給網(wǎng)關(guān)處理器處理。即使病毒進入計算機，防火墻仍能保證網(wǎng)絡(luò)用戶對的正常上網(wǎng)和對計算機進行操作。所以說防護墻聯(lián)動防御也是保證網(wǎng)絡(luò)安全的重要方式。

綜上所述，隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展，計算機病毒的防御工作是一項復(fù)雜而漫長的任務(wù)，我們必須針對網(wǎng)絡(luò)傳播的病毒類型進行正確的分析和有效的治理，才能保證網(wǎng)絡(luò)用戶的安全?？傊?，網(wǎng)絡(luò)是把雙刃劍，計算機在給人們帶來了快捷與高效的同時，其中的安全隱患也給人們帶來了一些損失和困擾。所以我們要共同努力，構(gòu)建一個和諧的網(wǎng)絡(luò)傳播環(huán)境。

參考文獻(xiàn)：

[1]鄔可可、余群、余敏.工作流參考模型研究與基于J2EE實現(xiàn)[J]，計算機與現(xiàn)代化，2007.

篇5

1.醫(yī)、護系統(tǒng)評估不全

1.1風(fēng)險識別。（1）門診診斷遺漏。本組病人均經(jīng)門急診收入病房，由于本組病人入院時精神障礙均處緩解期，具有隱蔽性；醫(yī)生問診馬虎，個別病人及家屬有意隱瞞病史。12位病人的門診病歷、入院診斷卡中均沒有涉及到相應(yīng)疾病信息。（2）入院后系統(tǒng)評估欠缺。本組8例病人入院系統(tǒng)評估時發(fā)現(xiàn)有精神障礙病史，3例入院評估未發(fā)現(xiàn)，但在住院過程中責(zé)任護士發(fā)現(xiàn)病人情緒、語言、思維、行為等存在輕度異常，經(jīng)追問病史，病人及家屬承認(rèn)有精神障礙病史，有1例病人及家屬否認(rèn)有精神障礙史直到術(shù)后精神癥狀發(fā)作才得到確認(rèn)。（3）信息不能及時共享。科內(nèi)沒有統(tǒng)一醒目的標(biāo)識，以致部分醫(yī)護人員不知曉病人有精神障礙病史。

1.2防范措施。護理風(fēng)險管理是醫(yī)院風(fēng)險管理至關(guān)重要的一部分，只有在全面建立醫(yī)院整體風(fēng)險管理的基礎(chǔ)上，護理風(fēng)險管理工作才有可能取得更好的成效[3]。某些風(fēng)險事件常常發(fā)生在護理工作中，但究其原因，也并不只是護理本身。醫(yī)醫(yī)、醫(yī)護、護護之間密切的配合也是非常重要的。（1）門急診醫(yī)生重視病史采集，對合并癥有書面診斷，對個別有保護隱私要求的病人可口頭與病區(qū)交接。（2）完善入院評估表。內(nèi)容包括一般資料、各系統(tǒng)評估、心理狀況的評估、特殊疾病的評估。特殊疾病包括：高血壓、糖尿病、精神障礙性疾病。使護士在進行入院評估時有一個系統(tǒng)評估構(gòu)架，避免評估不全帶來的風(fēng)險。（3）科內(nèi)統(tǒng)一用直徑一厘米的藍(lán)色的圓形黏膠紙作為精神障礙的標(biāo)識，黏貼于床頭卡、病人一覽表小卡及住院病歷上，達(dá)成信息共享。

2.護理人員認(rèn)知、能力、防范意識不強

2.1風(fēng)險識別。低年資護士經(jīng)驗不足，風(fēng)險意識薄弱，遇到問題缺乏應(yīng)變能力，再加上護理人員從事非精神?？乒ぷ鳎瑢裾系K危險因素的認(rèn)知和防范意識欠缺。突出表現(xiàn)在：（1）對精神障礙疾病的臨床表現(xiàn)掌握不夠，因而在系統(tǒng)評估中發(fā)現(xiàn)不了問題。(2)只注重現(xiàn)有疾病的觀察，忽視伴發(fā)疾病的觀察，導(dǎo)致觀察、記錄的不及時、不全面。(3)對抑郁癥、精神分裂癥、狂躁癥的病情特點，安全隱患特點不了解，缺少針對性的防范措施。（4）缺乏預(yù)見能力。本組1例膽總管切開取石T管引流病人，術(shù)后第二天下午表現(xiàn)注意力不集中、易激動、回答問題時思維混亂，護士沒能預(yù)見問題的嚴(yán)重性，沒有及時報告及時干預(yù)，結(jié)果該病人夜間出現(xiàn)狂躁不安、幻覺、拒絕治療、欲意自殺等癥狀。

2.2防范措施。（1）加強跨學(xué)科知識的繼續(xù)教育，提高護理人員認(rèn)知精神障礙及不安全因素的能力和安全防護意識，實施預(yù)見性護理。（2）完善護理文件記錄，病情觀察記錄及時、全面、真實。（3）遇到精神障礙病人時及時組織全科討論，分析隱患提出對策。針對不同精神疾病，做好重點環(huán)節(jié)、重點時段、重點人員管理。對躁狂者特別注意意外拔管、墜床、傷人、毀物事件發(fā)生；如在術(shù)后早期還應(yīng)警惕內(nèi)出血的發(fā)生；護士操作時應(yīng)時刻注意自身安全；上約束時要與家屬充分溝通，并加強巡視，嚴(yán)防約束并發(fā)癥出現(xiàn)；監(jiān)護儀放置于患者不及之處。對抑郁患者特別需預(yù)防自殺、自傷事件發(fā)生，尤其是在午睡、夜間、飯前、交接班前后要加強防范。清晨是抑郁情緒最為嚴(yán)重的時候，患者容易發(fā)生自殺行為，需加強此時段的巡查[4]。同時對抑郁患者需重點預(yù)防下肢靜脈血栓形成、腸粘連等并發(fā)癥。

3.住院環(huán)境、設(shè)施、制度不完善

3.1風(fēng)險識別。（1）與精神?？漆t(yī)院相比，綜合性醫(yī)院病房內(nèi)沒有監(jiān)視系統(tǒng)，窗戶沒有加固設(shè)施。（2）病區(qū)管理開放式。（3）開水房暴露于病區(qū)環(huán)境中。（4）病區(qū)病人大部分是生活不能自理的術(shù)后病人。（5）某些管理制度不同于精神?？漆t(yī)院。

3.2防范措施。（1）根據(jù)病史安置病房。對伴有精神分裂癥或躁狂癥病史的患者安置于近護士站的單間病房。對伴有抑郁癥病史的患者安置于病種相對較輕的大病房，避免病人獨處。（2）全院各樓層窗戶統(tǒng)一安裝限制系統(tǒng)，在保證病房通風(fēng)的前提下，減少打開面積，避免病人跳樓事件發(fā)生。（3）病區(qū)開水按時、定時供應(yīng)，開水送到床頭，開水房上鎖。（4）加強巡視，防范意外。對有精神障礙病史的病人，列為科內(nèi)重點病人，每班必須書面、口頭、床頭三交接，夜間巡視15－30分鐘一次，并采取迂回巡視方法。（5）保衛(wèi)科備案，以便門衛(wèi)系統(tǒng)及保安巡視時加以注意。

4.病人及家屬依從性差

4.1風(fēng)險識別。（1）長期反復(fù)發(fā)作的精神障礙，使患者喪失勞動能力及社會適應(yīng)能力，部分導(dǎo)致家庭破裂無人照顧。部分家屬對病人疾病的重視度下降。（2）疾病因素、長期服藥導(dǎo)致病人動作遲緩、記憶力下降，對護士提供的健康指導(dǎo)依從性下降。（3）躁狂癥狀發(fā)作使病人依從性完全消失，出現(xiàn)拒絕治療、護理，辱罵醫(yī)護人員，暴力傷人等現(xiàn)象。

篇6

【關(guān)鍵詞】小橋涵；病害；加固

0 引言

公路建設(shè)的發(fā)展，促進了我國交通運輸業(yè)的發(fā)展。然而由于我國現(xiàn)役橋涵使用年限的不斷增多，斷裂、坍塌事故時有發(fā)生。維護橋涵和修固橋涵的重要性顯得越來越凸顯。

1.橋涵結(jié)構(gòu)病害

由于使用年歲的長久，現(xiàn)役的漿砌片（塊）石橋涵臺， 經(jīng)過重壓力量的反反復(fù)復(fù)作用，許多都已是布滿裂縫， 有些甚至出現(xiàn)了局部沉降， 這些對于橋涵的整體結(jié)構(gòu)都有嚴(yán)重危害， 影響橋涵的使用年限。為加強其整體強度， 工程技術(shù)人員提出了小孔注漿這項新型的加固技術(shù)， 經(jīng)過大量實驗， 并應(yīng)用于實際施工中， 取得了良好效果。小孔注漿技術(shù)以其施工便利、成本低、效果明顯等優(yōu)點， 將在橋涵臺維修加固施工中占據(jù)重要地位， 并給今后的維修加固施工提供經(jīng)驗。

2 橋面鋪裝病害分析

橋面鋪裝層病害主要包括以下三個方面：重車超載的影響下破壞橋梁的結(jié)構(gòu)；橋梁自身結(jié)構(gòu)的缺陷；橋梁的施工質(zhì)量差。

2.1 橋梁體結(jié)構(gòu)對鋪裝層的影響

梁體結(jié)構(gòu)長期承受超載車輛，結(jié)構(gòu)顯得剛度不夠，在車載下產(chǎn)生很大的撓度。裂縫一般出現(xiàn)在梁的交界處。沿著梁的方向延伸，形成順橋向的裂紋。梁體變形過大，鋪裝層受到過大拉應(yīng)力而開裂破壞。此外對于先簡支后連續(xù)體系，在墩頂濕接縫處（簡支連續(xù)部位）也常出現(xiàn)橫橋向裂縫，其上橋面鋪裝層亦產(chǎn)生大量網(wǎng)裂。此種裂縫不僅使人產(chǎn)生不安全感，而且會因雨水滲入主梁和翼緣板中，導(dǎo)致受力鋼筋銹蝕，降低混凝土強度，影響橋梁使用壽命。

2.2 混凝土強度低

普通鋼筋混凝土工藝通常被選為作橋梁橋面和鋪裝層。普通混凝土的抗拉性能較低，強度承受能力較弱。施工工藝的不同，造成局部區(qū)域的混凝土強度比較低或橋面鋪裝混凝土強度不均勻，達(dá)不到設(shè)計要求，混凝土強度低的部位在超載車的作用下容易在這些脆弱的地方開始開裂，作為抗拉要求比較高的橋面鋪裝層應(yīng)該用抗拉性能比較高的材料鋪裝，若采用普通混凝土鋪裝應(yīng)該增加配筋的數(shù)量，將單層鋼筋改為雙層鋼筋，能夠提高鋪裝層的抗拉性能。

2.3 橋面板和鋪裝層的質(zhì)量問題

在鋪裝層與橋面板間由于沒有很好的聯(lián)系，僅僅靠一層砂漿夾層來維持兩者的結(jié)合，強度可想而知，這極易導(dǎo)致二者間脫粘而剝離，使得橋面鋪裝過早破壞。橋面板沒有足夠強度，發(fā)生較大變形，鋪裝層受到較大的拉應(yīng)力而開裂。雨水從裂縫滲入橋面鋪裝層和橋面板間，進一步削弱層間的聯(lián)系，加快了橋面鋪裝層的破壞。另外汽車引起的震動也會引起軟弱砂漿層的破壞。

3 石橋涵臺病害原因分析

3.1 結(jié)構(gòu)自身的原因

我們都知道，石橋涵臺是由水泥砂漿和片（塊）石按一定比例砌筑而成。水泥砂漿起到穩(wěn)定片（塊）石和填充其空隙的作用， 但若砌筑時水泥砂漿用量不飽滿， 或在片（塊）石中間夾雜小塊石、碎石， 砌筑質(zhì)量（不排除偷工減料的可能）不合格， 加上荷載的反復(fù)作用， 就會使片（塊）石之間產(chǎn)生積壓，水泥砂漿起不到應(yīng)有的作用， 引起不均勻沉降， 裂縫等病害會隨之發(fā)生。

3.2 荷載的反復(fù)作用力

隨著經(jīng)濟的發(fā)展，汽車數(shù)量的激增，有些司機考慮利潤最大化的原因，超限超載現(xiàn)象非常嚴(yán)重， 橋涵臺的重復(fù)荷載頻繁， 加上現(xiàn)役橋涵年限的增加， 必然導(dǎo)致其承載力下降。

3.3 地基的沉降不均勻

地質(zhì)因素在修建過程中常常會被忽視， 對地基采取不合理的施工方案及處理措施， 會引起地基的不均勻沉降， 給臺身的整體結(jié)構(gòu)造成影響。

3.4 伸縮縫的設(shè)計

伸縮縫的設(shè)計沒有根據(jù)現(xiàn)實的環(huán)境或者設(shè)計要求， 或者在施工中根本沒有設(shè)伸縮縫， 或在工程完畢后設(shè)假的伸縮縫， 在荷載的反復(fù)作用下， 就會產(chǎn)生不規(guī)則的裂縫。

3.5 滲水

臺帽質(zhì)量不符合要求或者防水措施沒有做好， 或由于橋涵使用年限的增加， 瀝青油氈有老化現(xiàn)象， 導(dǎo)致滲水， 造成臺身內(nèi)部結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定。

4. 防止環(huán)向裂縫的措施

環(huán)向裂縫一般出現(xiàn)在橋涵墻體拆模后， 通常由于多系底板與墻體分次灌注混凝土造成的。由于先灌的底板已經(jīng)收縮， 而后灌的墻體收縮時則受到底板的約束而開裂； 如果墻體混凝土產(chǎn)生的水化熱較大時， 則促成與底板的溫差增大更易造成墻體的裂縫出現(xiàn)。為防止墻體的收縮裂縫， 首先在設(shè)計箱涵時應(yīng)考慮混凝土收縮而產(chǎn)生的附加內(nèi)力， 如增設(shè)溫度鋼筋等。更為重要的是在施工中應(yīng)做到：（l）混凝土的密實度， 水量的控制要嚴(yán)格按照要求來做。搗固時除用振搗器外， 在角隅及鋼筋較密處還用插釬搗實?？傊龅奖M可能提高混凝土的灌注質(zhì)量。（2）精心養(yǎng)生， 及時澆水， 蒸汽養(yǎng)生升溫合降溫，每小時控制在5 ℃左右， 不可太快。養(yǎng)生的恒溫控制在30 一40 ℃ ， 使混凝土內(nèi)部蓄熱溫度接近， 以消除內(nèi)外溫差的影響。（3）低溫人模。冬季一般控制在5 一7 ℃人模， 灌注后應(yīng)注意抑制混凝土中水化熱的增長速度， 在24 h 內(nèi)部預(yù)加溫。夏季高溫時， 可預(yù)冷骨料， 如用地下水沖洗碎石， 使用水化熱較低的水泥， 以及加冷拌合或夜間氣溫低時施工等。（4）保證水泥具有穩(wěn)定的性質(zhì)， 要盡量采用同一個廠， 同牌號， 同時期出廠的水泥。漿砌片（塊）石橋涵臺病害防治辦法通過以上對漿砌片（塊）石橋涵臺病害成因的分析，結(jié)合病害產(chǎn)生的特點和對墻體造成的危害，為減少病害的影響，必須從加強臺身自身整體強度入手，即填充橋臺的內(nèi)部空隙，使其粘結(jié)成一個整體，從而加強其整體強度。

5 小孔注漿施工技術(shù)

5.1 施工材料

采用信譽好、產(chǎn)品質(zhì)量優(yōu)的正規(guī)企業(yè)生產(chǎn)的P.O42.5#水泥及飲用水。

5.2 施工設(shè)備

施工需要的主要設(shè)備有： 28型風(fēng)槍、壓力注漿機2臺、150L灰漿攪拌機2臺、20kW發(fā)電機2臺、W-315型3m3空壓機。

5.3橋涵裂縫處理

在箱涵內(nèi)沿墻（頂）表面裂縫處鑿成20 ～ xl s m m的V 型槽口。沿縫長每隔0一1.0 m 預(yù)留一處壓漿管口。用環(huán)氧樹脂涂抹槽口一層。用環(huán)氧樹脂砂漿封閉槽口。自下而上從壓漿管口向縫內(nèi)壓人水泥漿或樹脂水泥漿。這也是垂直地應(yīng)力大于水平地應(yīng)力的結(jié)果。

結(jié)論

漿砌片（塊）石橋涵臺病害的預(yù)防和加固分析對于橋梁的修建、加固、維護具有非常重要的意義。我們應(yīng)該將小孔注漿技術(shù)充分的加以認(rèn)識和運用，使橋涵的施工更加方便、成本更加低廉、使用的年限更加久遠(yuǎn)。這樣我國的交通事業(yè)才會穩(wěn)健的取得進步和發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1]韓雪松，姜偉皓.淺談公路小橋涵橋頭跳車病害防治技術(shù)措施[J].珠江水運，2012，（14）：60-61.

篇7

關(guān)鍵詞：消防部隊；基層士兵；職業(yè)倦怠

中圖分類號：D631

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

文章編號：1672-3198(2009)09-0125-02

1　職業(yè)倦怠的概念、形成過程和理論

1.1　職業(yè)倦怠的概念

職業(yè)倦怠最早是由精神病學(xué)家Freudenberger于1974年提出的。用以描述工作中個體所體驗到的一組負(fù)性癥狀，如長期的情感耗竭、身體疲勞、工作卷入程度低、對待服務(wù)對象不人道的態(tài)度和降低工作成就感等。除了Freuden-berger的定義之外，職業(yè)倦怠的概念還存在著很多說法，其中Maslach等人提出的職業(yè)倦怠三個核心部分，使研究者對職業(yè)倦怠的理解基本達(dá)成共識。Maslach認(rèn)為可以把職業(yè)倦怠看作是個體無法應(yīng)付外界超出個人能量和資源的過度要求時，所產(chǎn)生的生理、情緒情感、行為等方面的身心枯竭狀態(tài)。它主要表現(xiàn)在以下三個方面：(1)情感衰竭(Emo-tional Exhaustion)。這是倦怠的個體壓力維度，表現(xiàn)為個體情緒和情感處于極度疲勞狀態(tài)，情感資源干涸，工作熱情完全喪失。(2)去人性化(Depersonalization)。這是倦怠的人際關(guān)系維度，表現(xiàn)為個體以一種消極的、否定的、麻木不仁的態(tài)度和情感去對待自己身邊的人，對他人再無同情心可言，甚至把人當(dāng)作一件無生命的物體看待。(3)個人成就感降低(Reduced Personal Aeeomlishment)。這是倦怠的自我評價維度，表現(xiàn)為個體對自己工作的意義和價值的評價下降，自我效能感喪失，時常感覺到無法勝任，從而在工作中體會不到成就感，不再付出努力。

1.2　職業(yè)倦怠的形成過程

職業(yè)枯竭并非一日而成，許燕等認(rèn)為它是身心能量逐漸被耗盡的過程，它經(jīng)歷5個階段：蜜月期：對工作和自己的能力頗為滿意，工作熱情旺盛。能量耗盡期：工作樂趣減退，精疲力竭，開始出現(xiàn)失眠等癥狀。慢性癥狀期：過度工作導(dǎo)致身體頻繁不適，容易激怒或變得抑郁。危機期；生病導(dǎo)致無法工作，社會關(guān)系也因工作問題而受損。受創(chuàng)期：生理和心理的問題更為嚴(yán)重，威脅職業(yè)生涯發(fā)展，甚至可能危害到生命。

1.3　職業(yè)倦怠的理論

針對職業(yè)倦怠，研究者們提出了許多的理論來對它進行解釋。Maslach和Leiter以人職匹配模型來解釋倦怠的產(chǎn)生，認(rèn)為從業(yè)者與工作環(huán)境的失匹配性越大，產(chǎn)生倦怠的可能性也越大，這些環(huán)境因素包括工作負(fù)荷、完成工作資源的控制、報酬、工作中的人際關(guān)系、組織公平和價值觀。倦怠的產(chǎn)生也是個人能量、卷入和效能感降低的過程。Shi-tom和Melamed以資源保護理論解釋倦怠，認(rèn)為倦怠是個體由于生理、情感和認(rèn)知的能量在工作中被耗竭后而導(dǎo)致的一種。Demerouti則以工作要求一資源模型解釋倦怠的產(chǎn)生，認(rèn)為倦怠是由于內(nèi)部的或外部的物質(zhì)、心理、社會或組織的資源缺乏，無法實現(xiàn)工作的高要求所導(dǎo)致。其中資源消耗和工作中的各種控制能力的缺失是導(dǎo)致倦怠的主要因素。

在這些理論中，它們均認(rèn)為環(huán)境與個體自身因素是個體產(chǎn)生職業(yè)倦怠的原因。

2　消防部隊基層中隊士兵職業(yè)倦怠產(chǎn)生的原因

結(jié)合職業(yè)倦怠的相關(guān)理論，本文圍繞環(huán)境因素和個體因素兩方面對基層中隊士兵產(chǎn)生職業(yè)倦怠的成因進行了探析。

2.1　環(huán)境因素

2.1.1　工作量嚴(yán)重超負(fù)荷

作為一支“養(yǎng)兵千日，用兵千日”的部隊，消防部隊基層中隊的士兵承擔(dān)著非常繁重的執(zhí)勤戰(zhàn)備、滅火救援任務(wù)。消防部隊人員的增幅嚴(yán)重的滯后于我國經(jīng)濟增長的速度。相對于其他行業(yè)的八小時工作制，基層中隊士兵必須24小時待命。由此帶來的情感、身心資源的極大消耗，導(dǎo)致職業(yè)倦怠。

2.1.2　工作場景條件惡劣

消防部隊的工作性質(zhì)非常特殊，從平日訓(xùn)練到執(zhí)勤戰(zhàn)備、搶險救援，基層中隊士兵大都在高危環(huán)境下作業(yè)，這就要求他們的精神必須時刻處于專注狀態(tài)，如果不能很好的放松，由此帶來的巨大精神消耗，必然會導(dǎo)致職業(yè)倦怠。

2.1.3　生活環(huán)境較為單調(diào)

作為我國武裝力量的一個重要組成部分，部隊的特殊性要求基層中隊的士兵必須生活在一個特定的區(qū)域內(nèi)，活動范圍和活動方式局限性很強。生活的單調(diào)易導(dǎo)致士兵情感的耗竭，從而產(chǎn)生職業(yè)倦怠。

2.1.4　缺乏家庭系統(tǒng)支持

基層中隊士兵的服役地和家庭所在地大都不在同一地方，士兵在遭受職業(yè)挫折時得不到家庭系統(tǒng)的有力支持，獨立的支撐易使士兵的情感出現(xiàn)耗竭，產(chǎn)生職業(yè)倦怠。

2.2　士兵個體因素

2.2.1 自身未來職業(yè)的不確定性

“鐵打的營盤，流水的兵”，消防作為一個特殊行業(yè)，其流動性非常強，職業(yè)性質(zhì)決定了基層中隊士兵只能短暫的從事消防工作，這也就增加了他們職業(yè)發(fā)展的不確定性，從而產(chǎn)生倦怠。

2.2.2　個人性格特征

自我評價低、工作過于投入、追求完美主義、A型性格、外控性格等都是易倦怠者的特征。其中A型性格(與血型無關(guān))是一種“工作狂”的性格特點，這種士兵時間緊迫感強、情緒易急躁、工作成就動機高、不甘于現(xiàn)狀、進取心強。對于工作的過度執(zhí)著，會使個體不顧及自己的身心狀況而超支付出，易導(dǎo)致身心倦怠。

2.2.3　角色整合沖突

如果一個人扮演著多種角色在特定的條件下互不相容而無法有效整合時，就會出現(xiàn)角色沖突。角色沖突如果不能有效地解決就容易使人產(chǎn)生緊張和消極情緒，成為一種壓力源。基層中隊的士兵大都在18至25歲之間，正是處在人生的黃金時期，也是個體極力尋求自己個性生活的時期，但作為基層中隊的士兵也必須接受來自于各級領(lǐng)導(dǎo)的管理，伴隨部隊正規(guī)化的進程，個體的各種個性化的東西也會被逐漸整合，如果得不到有效的調(diào)節(jié)二者之間就會產(chǎn)生沖突，導(dǎo)致職業(yè)倦怠。

3　基層中隊士兵職業(yè)倦怠的干預(yù)策略

干預(yù)策略可以分為積極預(yù)防和應(yīng)對，但不管采取哪種策略，都需要在提升基層中隊士兵應(yīng)對能力的同時配合相應(yīng)的組織變革，兼顧個體和環(huán)境因素。

3.1　個人方面

3.1.1 著力提高士兵自身業(yè)務(wù)水平和搶險救援能力，這是防止職業(yè)倦怠產(chǎn)生的根本

職業(yè)倦怠是由持續(xù)的工作應(yīng)激引起的，而產(chǎn)生應(yīng)激的實質(zhì)是士兵無法應(yīng)對高強度搶險救援的需求。通過不斷訓(xùn)練來提高自己，不斷將平日的訓(xùn)練成果應(yīng)用到實際作戰(zhàn)中，提高自身作戰(zhàn)經(jīng)驗和險情應(yīng)對能力。

3.1.2　調(diào)整自我認(rèn)知，成為工作的真正主人

盡量摒棄那些不切實際的想法，把關(guān)注的重心放到工

作積極方面上來，不要糾纏于工作壓力等消極方面，在充分認(rèn)識自己的基礎(chǔ)上，形成對抗職業(yè)倦怠的技巧。首先是改變自己的慣常想法和行為；其次是接受“有所為有所不為”的思想，不做完美型的人，接受不完美的事實；再次是放棄，對一些想法、觀念和行為要學(xué)會放手。最后是傾述，學(xué)會適當(dāng)?shù)恼{(diào)適自己的心理環(huán)境，定期釋放心理垃圾，有意識的聚集內(nèi)心能量，使自己能以更好的心態(tài)面對未來。

3.1.3　保持愉快情緒

注意在繁重緊張的執(zhí)勤、訓(xùn)練之余給自己留點空間，通過盡可能的變化生活環(huán)境、表情訓(xùn)練法、放松訓(xùn)練、合理情緒療法、積極的自我暗示、轉(zhuǎn)移注意力、適度宣泄、自我安慰、交往調(diào)節(jié)等方法來調(diào)節(jié)自己的情緒狀態(tài)，使自己時刻保持樂觀的心態(tài)，積極的面對工作、生活中所遇到的各種壓力。

3.1.4　積極應(yīng)對，強化個人保健意識，形成健康的生活方式

雖然存在于環(huán)境中的多種因素會引發(fā)職業(yè)倦怠，但從業(yè)者不應(yīng)該一味的指責(zé)環(huán)境，關(guān)鍵是在于發(fā)展出積極的策略來減輕壓力和倦怠，采取實際行動來保護自己。對于個人而言；要建立科學(xué)、健康的生活方式，制定現(xiàn)實可行的目標(biāo)；找理由休息以放松自己，給自己健康恢復(fù)期；防止過度內(nèi)部歸因，尋找有效的辦法消除無助感；不斷學(xué)習(xí)，提高工作能力；學(xué)會松弛情緒磨礪堅強性格等。必要的時候，可以尋求專家的幫助或臨床咨詢，包括接受心理咨詢、職業(yè)咨詢、家庭咨詢、工作壓力咨詢甚至生理治療和藥物治療等。

3.2　組織、制度方面

3.2.1　增強中隊軟環(huán)境建設(shè)，建立激勵、關(guān)懷性的基層中隊組織文化

國內(nèi)外研究表明，工作特征表現(xiàn)為高要求，資源少，低自主，低支持等，易導(dǎo)從業(yè)者出現(xiàn)職業(yè)倦怠。領(lǐng)導(dǎo)者的工作風(fēng)格與組織文化對從業(yè)者預(yù)防與降低職業(yè)倦怠具有重要作用。高倡導(dǎo)、低關(guān)懷的領(lǐng)導(dǎo)格雖然會提高從業(yè)者的工作效率，但從業(yè)者離職率和抱怨率卻很高；而高關(guān)懷、高倡導(dǎo)的導(dǎo)風(fēng)格，則是一種具有雙重激勵作用的機制，它建構(gòu)的是激勵與關(guān)懷相結(jié)合的組織文化。這就要求基層中隊干部在對士兵的管理過程中充分調(diào)動士兵的積極性，給予士兵參與中隊的管理和建設(shè)的機會，關(guān)注士兵工作生活的方方面面，形成管理者、被管理者間的良性互動。大力增強中隊軟環(huán)境的建設(shè)，協(xié)調(diào)中隊內(nèi)部的人際關(guān)系，加強與士兵親屬的聯(lián)系，為士兵提供良好的社會支持。

3.2.2　逐步完善士兵的健康保障制度

呂顯智等人調(diào)查發(fā)現(xiàn)，消防基層中隊的士兵長時間處于亞健康狀態(tài)，但是士兵心理健康問題并未得到應(yīng)有的重視。這就要求我們應(yīng)該盡快建立相應(yīng)的制度，采取積極的措施來保障士兵的心理健康。通過組織心理知識培訓(xùn)、開展心理健康教育活動、進行心理壓力的疏導(dǎo)等方式提高士兵的心理素質(zhì)。

3.2.3　完善士兵的職業(yè)后續(xù)保障，提供更多的技術(shù)學(xué)習(xí)和晉升機會

篇8

論文摘要：在金融危機的；中擊下，不少中小型企業(yè)經(jīng)營困難，甚至陷入破產(chǎn)境地，給優(yōu)質(zhì)民營企業(yè)帶來了并購擴張的機遇。但民營企業(yè)在并購過程中，也面臨著現(xiàn)金流風(fēng)險、信息不對稱風(fēng)險、政策誘導(dǎo)性風(fēng)險、管理效率風(fēng)險、并購失敗風(fēng)險。應(yīng)通過以下措施和方法將風(fēng)險消除，從而實現(xiàn)成功并購：結(jié)合民營企業(yè)實際，選用適合自身發(fā)展的并購方式；努力消除信息不對稱；優(yōu)化決策程序；妥善處理好與政府的關(guān)系。

一、民營企業(yè)并購的效應(yīng)

(一)民營企業(yè)并購的界定．

民營企業(yè)并購(MergersandAcquisitions，M&A)包括民營企業(yè)的兼并和收購兩層含義，即民營爪l業(yè)之問的兼并與收購行為。它是民營企業(yè)法人在平等自愿、等價有償基礎(chǔ)上，以一定的經(jīng)濟方式取得其他法人產(chǎn)權(quán)的行為，是民營企業(yè)進行資本運作和經(jīng)營的一種主要形式。

(二)民營企業(yè)并購的效應(yīng)。

成功的民營企業(yè)并購以給并購方帶來一系列效應(yīng)，主要有：

(1)韋斯頓協(xié)同效應(yīng)。民營企業(yè)并購會帶來民營企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營效率的提高，最明顯的作用表現(xiàn)為規(guī)模經(jīng)濟效益的取得，常稱為1+1)2的效應(yīng)。

(2)市場份額效應(yīng)。通過并購可以提高民營企業(yè)對市場的控制能力。

(3)經(jīng)驗成本曲線效應(yīng)。經(jīng)驗包括民營企業(yè)在技術(shù)、市場、專利、產(chǎn)品、管理和民營企業(yè)文化等方面的特長。通過并購可以分享目標(biāo)民營企業(yè)的經(jīng)驗，減少民營企業(yè)為積累經(jīng)驗所付出的學(xué)習(xí)成本，節(jié)約民營企業(yè)發(fā)展費用。

(4)財務(wù)協(xié)同效應(yīng)。并購會給民營企業(yè)在財務(wù)方面帶來效益，這種效益的取得是由于稅法、會計處理慣例及證券交易內(nèi)在規(guī)定的作用而產(chǎn)生的貨幣效益，主要有稅收規(guī)避效應(yīng)和股價預(yù)期效應(yīng)等。

(5)獲取戰(zhàn)略機會效應(yīng)。第一，通過并購可以直接獲得正在經(jīng)營的目標(biāo)民營企業(yè)的發(fā)展研究部門；第二，通過并購可以減少一個競爭者，并直接獲得其在行業(yè)中的位置；第三，并購后兩個民營企業(yè)采用統(tǒng)～價格政策，可以使他們得到比并購前相互競爭時所得到的收益。

二、金融危機沖擊為民營企業(yè)并購創(chuàng)造了良好機遇

(一)外部需求萎縮致使中國工業(yè)增長速度大幅下降，利潤明顯減少。

2008年下半年以來，中固工業(yè)增速顯著下滑，尤其是l1月，工業(yè)增加值同比增幅僅為5．4％，跌至近l0年來的新低。2009年2月，工業(yè)增加值增速爬升至1l％，但2009年前2個月工業(yè)增加值累計增幅僅為3．8％(見圖1)。同時，工業(yè)民營企業(yè)盈利狀況急轉(zhuǎn)直下，規(guī)模以上工業(yè)民營企業(yè)的利潤增速創(chuàng)近10年來新低。

(二)民營企業(yè)總體經(jīng)營狀況不佳，民營企業(yè)信心嚴(yán)重受挫。

受金融危機影響，民營企業(yè)景氣指數(shù)在2008年下半年以來迅速下滑，民營企業(yè)景氣指數(shù)下滑至2003年3季度以來的新低。民營企業(yè)家信心指數(shù)也隨之減退，創(chuàng)下近年來的新低(見圖2)。民營企業(yè)景氣指數(shù)和民營企業(yè)家信心指數(shù)的減退反映出工業(yè)經(jīng)濟發(fā)展活力缺乏。來自中國民營企業(yè)家調(diào)查系統(tǒng)的結(jié)果也顯示，認(rèn)為民營企業(yè)經(jīng)營狀況”良好”的民營企業(yè)經(jīng)營者占32．4％，認(rèn)為“一般”的占48．3％，認(rèn)為“不佳”的占19．3％，認(rèn)為“良好”的比認(rèn)為“不佳”的多13．1個百分點，這一結(jié)果比2007年低近30個百分點，為近5年來的最低水平。

2008年，中國民營企業(yè)利潤增速與2007年相比有較大下降，相比之下，民營企業(yè)主營業(yè)務(wù)收入全年減速不多。這種情況表明，民營企業(yè)利潤率下降較大，全年利潤的大幅縮水主要是受4季度拖累(見圖3)。國家統(tǒng)計局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，2008年9—11月民營企業(yè)主營業(yè)務(wù)收入同比增速大幅放緩至12．3％(1—8月29．2％)，民營企業(yè)稅前凈利潤率也從2007年同期的6．5％收縮至5．5％。在金融危機的打擊下，許多民營企業(yè)陷入了虧損破產(chǎn)境地。以中國制造業(yè)中心東莞市為例，2008年，在注冊經(jīng)營的40000多家民營企業(yè)中，虧損或者瀕臨破產(chǎn)的中小型民營企業(yè)達(dá)到12000家左右。這為優(yōu)秀民營企業(yè)低成本并購擴張創(chuàng)造了良好機遇

三、民營企業(yè)并購的風(fēng)險類型

(一)現(xiàn)金流風(fēng)險。

在并購過程中，收益往往發(fā)生在遠(yuǎn)期，而支出則發(fā)生在近期。許多民營企業(yè)往往對這一點缺乏清醒認(rèn)識，對自身實力認(rèn)識不清，高估自己的整合能力，在資金實力、技術(shù)能力、管理能力還不足的情況下，僅憑一時熱情而采取并購行為。這種超過自身財務(wù)能力進行“蛇吞象”式的并購，往往使民營企業(yè)在并購支出發(fā)生后產(chǎn)生資金難以為繼的現(xiàn)象、流動性出現(xiàn)困難。 (二)信息不對稱風(fēng)險

1．財務(wù)報表信息風(fēng)險。目標(biāo)民營企業(yè)對財務(wù)報告從有利于自身的角度進行“粉飾包裝”，所提供的不準(zhǔn)確的財務(wù)報告數(shù)據(jù)直接造成民營企業(yè)對并購產(chǎn)生的收益和風(fēng)險估計不足，主要表現(xiàn)為收益高估與風(fēng)險低估，增加了并購的風(fēng)險。

2．資產(chǎn)價格評估風(fēng)險。目標(biāo)民營企業(yè)通常在評估價值時高估自己的價值，以提高自己的出售價格。并購企業(yè)如果不經(jīng)過詳細(xì)地分析調(diào)查，就得出盲目樂觀、輕率的結(jié)論，將不能很好地保護已方的利益，甚至出現(xiàn)虧損民營企業(yè)賣高價的不合理現(xiàn)象。

3．或有債務(wù)風(fēng)險。所謂或有債務(wù)是指并購的目標(biāo)民營企業(yè)因?qū)ν鈸?dān)保而形成的隱性債務(wù)。一旦民營企業(yè)并購協(xié)議簽訂，目標(biāo)民營企業(yè)所有的經(jīng)濟責(zé)任就全部轉(zhuǎn)移到并購者身上，債主紛紛找上門來要求不知情的并購民營企業(yè)承擔(dān)擔(dān)保責(zé)任，大量隱性債務(wù)浮出水面，一些看不見的黑洞逐漸暴露出來，巨額的債務(wù)官司使民營企業(yè)深陷債務(wù)糾紛泥潭，官司纏身，處于代人受過的不利局面。

(三)政策誘導(dǎo)性風(fēng)險

民營企業(yè)并購活動是民營企業(yè)面對激烈的市場競爭局面，為了生存和發(fā)展而主動選擇的一種擴張途徑。然而，民營企業(yè)并購中一部分不完全是市場經(jīng)濟行為。政府出于挽救虧損民營企業(yè)、妥善安置職工、維護社會安定等方面的考慮，鼓勵優(yōu)勢民營企業(yè)并購困難民營企業(yè)。然而有些收購案例中優(yōu)惠政策最終未能實現(xiàn)，究其原因有以下幾種：(1)一些政府官員當(dāng)時為盡快促使并購?fù)瓿?，做出超越自身?quán)限的承諾(如土地出讓，稅收優(yōu)惠等)。(2)某些部門上一屆領(lǐng)導(dǎo)許下的承諾由于其調(diào)仟，下一屆領(lǐng)導(dǎo)不予兌現(xiàn)。而有些民營企業(yè)為了取得政府的支持，不從自身實力出發(fā)，明知不可為而硬著頭皮并購，并購決策從一開始就潛伏著風(fēng)險。由于目前還沒有形成一個健全、有效的政策誡信機制，對此缺乏相應(yīng)的約束治理辦法，對政策誠信缺乏導(dǎo)致的風(fēng)險往往只能由并購者承擔(dān)。

(四)管理效率降低風(fēng)險。

民營企業(yè)并購雖在一定程度上擴大了自身的抗風(fēng)險能力，但如果規(guī)模過大，分支機構(gòu)增多，管理難度增大，管理效率降低，潛在的威脅并沒有消除，大民營企業(yè)也會破產(chǎn)。

(五)并購失敗風(fēng)險。

民營企業(yè)并購并非總是一帆風(fēng)順，往往要經(jīng)受多重考驗：首先，收購民營企業(yè)股東未必贊成。因為并購會稀釋股權(quán)或增加現(xiàn)金支出，股東可能不愿意承擔(dān)風(fēng)險，從而在股東大會上將收購方案予以否決；其次，目標(biāo)民營企業(yè)經(jīng)理階層的抵制。由于被收購至少對目標(biāo)民營企業(yè)經(jīng)理階層的既得利益構(gòu)成損害，目標(biāo)民營企業(yè)的經(jīng)理階層可能會作出反收購努力，諸如進行股份回購、尋求股東支持、以竭力避免被收購的命運；再次，反壟斷法和兼并準(zhǔn)則的限制。監(jiān)管當(dāng)局都對民營企業(yè)兼并給予格外關(guān)注。倘若并購失敗，收購民營企業(yè)的股價勢必大跌，而為并購所支付的一切費用也自然隨之東流。

四、民營企業(yè)并購風(fēng)險的防范對策

(一)并購要選用適合自身發(fā)展的方式。

民營企業(yè)要對自身實力有充分認(rèn)識，量力而行，不要超越自身財務(wù)能力而僅憑一時熱情盲目并購。并購后可以利用被并購民營企業(yè)的設(shè)備、市場網(wǎng)絡(luò)、技術(shù)等方面的優(yōu)勢，結(jié)合并購民營企業(yè)在管理、經(jīng)營方面的優(yōu)勢，深挖潛力，實現(xiàn)揚長避短，優(yōu)勢互補

(二)要努力化“信息不對稱”為“信息對稱”。

首先，民營企業(yè)要努力消除信息不透明、不公開現(xiàn)象，通過多渠道收集日標(biāo)民營企業(yè)的信息，改善并購方所面臨的信息匱乏劣勢，消除信息不對稱。民營企業(yè)可以聘請會計師事務(wù)所協(xié)助了解，利用其專業(yè)和經(jīng)驗優(yōu)勢，核查目標(biāo)民營企業(yè)所提供的財務(wù)報表數(shù)據(jù)是否準(zhǔn)確反映了該民營企業(yè)的財務(wù)狀況，特別是對資產(chǎn)負(fù)債、現(xiàn)金流量、獲利能力應(yīng)予以深入核查。

其次，要認(rèn)真地對目標(biāo)民營企業(yè)進行清產(chǎn)核資。一些被并購民營企業(yè)的賬面資產(chǎn)價值并不能代表它的真實資產(chǎn)價值，尚有許多賬外因素和隱性成分，因此必須格外謹(jǐn)慎，以確定合理的并購交易價格。并購民營企業(yè)可以與目標(biāo)民營企業(yè)簽訂責(zé)任書，明確相互責(zé)任，保證信息披露達(dá)到準(zhǔn)確、完整和真實的標(biāo)準(zhǔn)。

(三)優(yōu)化決策程序。

民營企業(yè)在進行并購決策時，應(yīng)當(dāng)借助資產(chǎn)評估所、律師事務(wù)所等中介機構(gòu)，充分利用他們的優(yōu)勢，使并購決策科學(xué)化。一般而言，中介機構(gòu)作為獨立的第三者，能夠提供公正、專業(yè)、中立的判斷，確保并購雙方的權(quán)益，降低并購的風(fēng)險，促使并購雙方達(dá)到互利雙贏的結(jié)果。民營企業(yè)在進行并購決策時應(yīng)該好好利用它們的價值。．

篇9

【關(guān)鍵詞】 腦動脈狹窄；動脈瘤；腦卒中二級預(yù)防

動脈粥樣硬化性狹窄是缺血性腦卒中的重要原因， 隨著腦血管成像方法的普遍應(yīng)用， 合并動脈瘤的血管狹窄并不鮮見， 文獻(xiàn)報道3%～9%不等[1]。這類患者再梗死和出血的雙重風(fēng)險給腦卒中二級預(yù)防帶來了困難， 目前國內(nèi)這類復(fù)合病變的報道比較少。本文對本院從2010年1月～2013年12月共診治50例復(fù)合病變進行總結(jié)分析， 報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 本院自2010年1月～2013年12月， 經(jīng)顱腦CTA或DSA證實的癥狀性腦動脈狹窄合并顱內(nèi)未破裂動脈瘤50例， 年齡37～79歲， 平均年齡（53.82±9.88）歲。顱內(nèi)動脈瘤按瘤體長徑分為微型

1. 2 方法 根據(jù)干預(yù)方式不同分為兩組：干預(yù)組26例：18例行動脈瘤夾閉術(shù)， 3個月后進行規(guī)則抗血小板。8例行介入治療， 與狹窄同時治療或先栓塞動脈瘤， 再處理狹窄血管， 術(shù)后規(guī)則抗血小板。觀察組24例：因拒絕手術(shù)治療， 沒有行手術(shù)干預(yù)動脈瘤或狹窄血管， 僅給予控制危險因素， 如血壓、血糖及情緒激動等。隨訪觀察， 了解患者預(yù)后。

1. 3 統(tǒng)計學(xué)方法 數(shù)據(jù)采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件包處理。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。以P

2 結(jié)果

干預(yù)組：腦出血0例， 腦梗死2例， 異常率7.7%， 1例狹窄為支架植入后再狹窄， 1例為再發(fā)對側(cè)大腦中動脈狹窄。觀察組：腦出血4例， 腦梗死3例， 異常率為29.2%， 其中蛛網(wǎng)膜下腔出血病例中， 2例動脈瘤為中型動脈瘤， 1例為小型動脈瘤， 1例為微型動脈瘤， 但位于基底動脈尖端且多發(fā)， 腦梗死病例中， 2例為中度狹窄， 1例為輕度狹窄。兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3 討論

未破裂顱內(nèi)動脈瘤是否應(yīng)該干預(yù)存在爭議， 其大小、位置、形態(tài)等均有影響。瘤體越大， 破裂的風(fēng)險也越大， 這是大家共識[2]。一般認(rèn)為位于基底動脈尖端和后交通動脈及較大的動脈瘤， 出血風(fēng)險高， 應(yīng)予手術(shù)干預(yù)或栓塞治療[3]， 本文和文獻(xiàn)報道一致。但亦有研究表明顱內(nèi)小動脈瘤的出血也非常常見。顱內(nèi)動脈狹窄的患者由于需要進行腦卒中二級預(yù)防， 這可能增加出血的風(fēng)險。不使用腦卒中二級預(yù)防可能增加梗死風(fēng)險。這樣的雙重風(fēng)險使臨床醫(yī)師在制定治療方案時手足無措。對于這類復(fù)合病變的治療經(jīng)驗， 目前國內(nèi)還比較少。

綜上所述， 作者認(rèn)為對于這類復(fù)合病變， 對動脈瘤及狹窄血管先進行手術(shù)干預(yù)， 而后進行抗血小板腦卒中二級預(yù)防是合理的、有效的。

參考文獻(xiàn)

[1] Chimowitz MI， Lynn MJ， Smith H， et al. Comparison of warfarin and aspirin for symp tomatic intracranialarterial stenosis. N Engl J Med， 2005（352）：1305-1316.

[2] Wiebers DO， Whisnant JP， Huston J， et al. Unrnpturedintraeranial aneurysms： natural history， clinical outcome， andrisks of surgical and endovascular treatment.Lancet， 2003（362）：103-110.

篇10

共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力，保障人民身體健康和生命安全，促進社會

穩(wěn)定與經(jīng)濟發(fā)展，特制定本規(guī)定。

第二條疾病預(yù)防控制體系建設(shè)的重點是：加強國家、省、設(shè)區(qū)的市、

縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)和基層預(yù)防保健組織建設(shè)，強化醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)

疾病預(yù)防控制的責(zé)任；建立功能完善、反應(yīng)迅速、運轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)的突發(fā)公

共衛(wèi)生事件應(yīng)急機制；健全覆蓋城鄉(xiāng)、靈敏高效、快速暢通的疫情信

息網(wǎng)絡(luò)；改善疾病預(yù)防控制機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施和實驗室設(shè)備條件；加強疾

病預(yù)防控制專業(yè)隊伍建設(shè),提高流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場處置和實驗室檢

測檢驗?zāi)芰Α?/p>

第三條疾病預(yù)防控制體系建設(shè)，遵循“統(tǒng)籌規(guī)劃、整合資源，明確

職責(zé)、提高效能，城鄉(xiāng)兼顧、健全體系”的原則，堅持基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

與完善運行管理機制相結(jié)合，加強疾病預(yù)防控制機構(gòu)和隊伍建設(shè)，建

立穩(wěn)定的經(jīng)費保障體系，保證疾病預(yù)防控制工作落實。

第四條衛(wèi)生部會同有關(guān)部門負(fù)責(zé)全國疾病預(yù)防控制體系建設(shè)的規(guī)劃

與指導(dǎo)，負(fù)責(zé)國家疾病預(yù)防控制機構(gòu)的管理，指導(dǎo)各級疾病預(yù)防控制

機構(gòu)的建設(shè)工作。

縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)轄區(qū)疾病預(yù)防控制體系建設(shè)

的規(guī)劃指導(dǎo)，管理疾病預(yù)防控制機構(gòu)，提高疾病預(yù)防控制和突發(fā)公共

衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力。發(fā)揮轄區(qū)內(nèi)各級各類醫(yī)療機構(gòu)的作用，提高

轄區(qū)疾病預(yù)防控制的綜合能力。

第五條疾病預(yù)防控制機構(gòu)在同級衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下開展職能范

圍內(nèi)疾病預(yù)防控制工作，承擔(dān)上級衛(wèi)生行政部門和上級疾病預(yù)防控制

機構(gòu)下達(dá)的各項工作任務(wù)。

第六條各級各類醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)法律法規(guī)及有關(guān)規(guī)定，承擔(dān)

相應(yīng)的疾病預(yù)防控制工作。

第七條城鄉(xiāng)基層預(yù)防保健組織接受所在轄區(qū)疾病預(yù)防控制機構(gòu)的指

導(dǎo)，具體落實疾病預(yù)防控制任務(wù)。

第八條國家組織開展疾病預(yù)防控制應(yīng)用研究和技術(shù)創(chuàng)新工作，鼓勵、

支持開展疾病預(yù)防控制有關(guān)科學(xué)技術(shù)的國際交流與合作。

第二章疾病預(yù)防控制機構(gòu)設(shè)置與職責(zé)

第九條疾病預(yù)防控制機構(gòu)分為國家級、省級、設(shè)區(qū)的市級和縣級四

級。

第十條各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)疾病預(yù)防控制專業(yè)特點與功

能定位，以及本地區(qū)疾病預(yù)防控制的具體實際，明確職責(zé)和任務(wù)，合

理設(shè)置內(nèi)設(shè)機構(gòu)。

疾病預(yù)防控制機構(gòu)必須健全機制，規(guī)范管理，認(rèn)真履行自身的職責(zé)，

在各自的職責(zé)范圍內(nèi)開展疾病預(yù)防控制工作。

第十一條疾病預(yù)防控制機構(gòu)的職能是：疾病預(yù)防與控制、突發(fā)公共

衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、疫情報告及健康相關(guān)因素信息管理、健康危害因

素監(jiān)測與干預(yù)、實驗室檢測分析與評價、健康教育與健康促進、技術(shù)

管理與應(yīng)用研究指導(dǎo)。

第十二條國家級疾病預(yù)防控制機構(gòu)主要職責(zé)為：

㈠實施全國重大疾病預(yù)防控制工作規(guī)劃，開展質(zhì)量檢查和效果評估；

組織實施全國性重大疾病監(jiān)測、預(yù)測、調(diào)查、處理，研究全國重大疾

病與公共衛(wèi)生問題發(fā)生發(fā)展規(guī)律和預(yù)防控制策略；

㈡建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測與預(yù)警機制，指導(dǎo)和參與地方傳染病

疫情和重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件調(diào)查處理，參加特大突發(fā)公共衛(wèi)生事件

的處理工作;

㈢開展免疫規(guī)劃策略研究和實施效果評價，對預(yù)防性生物制品應(yīng)用

提供技術(shù)指導(dǎo)；

㈣建立質(zhì)量控制體系，促進全國公共衛(wèi)生檢驗工作規(guī)范化；負(fù)責(zé)國

家疾病預(yù)防控制實驗室網(wǎng)絡(luò)技術(shù)管理和菌毒種保存管理；

㈤建立國家級疾病預(yù)防控制信息網(wǎng)絡(luò)平臺，管理全國疫情、突發(fā)公

共衛(wèi)生事件和健康危害因素等相關(guān)公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)；

㈥建立食品衛(wèi)生安全、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生等公共衛(wèi)生

危險性評價、監(jiān)測和預(yù)警體系，研究和推廣安全性評價新技術(shù)、新方

法；

㈦組織實施國家健康教育與健康促進項目；

㈧承擔(dān)衛(wèi)生行政部門委托的與衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法相關(guān)的檢驗檢測及技術(shù)

仲裁工作，負(fù)責(zé)指導(dǎo)全國職業(yè)病診斷鑒定工作；

㈨負(fù)責(zé)疾病預(yù)防控制高級專業(yè)技術(shù)人員技術(shù)培訓(xùn)和省級疾病預(yù)防控

制機構(gòu)業(yè)務(wù)考核；為各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)開展傳染病

防治工作提供規(guī)范性指導(dǎo)；

㈩開展疾病預(yù)防控制應(yīng)用性科學(xué)研究，開發(fā)和推廣先進技術(shù)；擬訂

國家公共衛(wèi)生相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

第十三條省級疾病預(yù)防控制機構(gòu)主要職責(zé)為：

㈠完成國家下達(dá)的重大疾病預(yù)防控制的指令性任務(wù)，實施本省疾病

預(yù)防控制規(guī)劃、方案，對重大疾病流行趨勢進行監(jiān)測與預(yù)測預(yù)警；實

施轄區(qū)免疫規(guī)劃方案與計劃，負(fù)責(zé)預(yù)防性生物制品使用管理；開展疫

苗使用效果評價，參與重大免疫接種異常反應(yīng)及事故處置；

㈡組建應(yīng)急處理隊伍，指導(dǎo)和開展重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件調(diào)查與處

置；

㈢開展病原微生物檢驗檢測及毒物與污染物的檢驗鑒定和毒理學(xué)檢

驗，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)疾病預(yù)防控制實驗室質(zhì)量控制；

㈣建設(shè)省級網(wǎng)絡(luò)信息平臺，管理全省疫情及相關(guān)公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)；

㈤組織開展公共衛(wèi)生健康危害因素監(jiān)測，開展衛(wèi)生學(xué)評價和干預(yù)；

按照國家統(tǒng)一部署，組織開展食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生和環(huán)境

衛(wèi)生等領(lǐng)域危險性評價、監(jiān)測和預(yù)警工作；

㈥承擔(dān)衛(wèi)生行政部門委托的與衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法相關(guān)的檢驗檢測及技術(shù)

仲裁工作，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)職業(yè)病診斷鑒定工作；

㈦指導(dǎo)全省健康教育與健康促進和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作；

㈧開展對設(shè)區(qū)的市級、縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和人員培

訓(xùn)；組織實施設(shè)區(qū)的市級、縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)業(yè)務(wù)考核；規(guī)范指

導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)傳染病防治工作；

㈨參與開展疾病預(yù)防控制應(yīng)用性科學(xué)研究，推廣先進技術(shù)；參與擬

訂國家公共衛(wèi)生相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

第十四條設(shè)區(qū)的市級疾病預(yù)防控制機構(gòu)主要職責(zé)為：

㈠完成國家、省下達(dá)的重大疾病預(yù)防控制的指令性任務(wù)，實施疾病

預(yù)防控制規(guī)劃、方案，組織開展本地疾病暴發(fā)調(diào)查處理和報告；負(fù)責(zé)

轄區(qū)內(nèi)預(yù)防性生物制品管理，組織、實施預(yù)防接種工作;

㈡調(diào)查突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危險因素，實施控制措施;

㈢開展常見病原微生物檢驗檢測和常見毒物、污染物的檢驗鑒定;

㈣開展疾病監(jiān)測和食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生等領(lǐng)

域健康危害因素監(jiān)測，管理轄區(qū)疫情及相關(guān)公共衛(wèi)生信息;

㈤承擔(dān)衛(wèi)生行政部門委托的與衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法相關(guān)的檢驗檢測任務(wù);

㈥組織開展健康教育與健康促進;

㈦負(fù)責(zé)對下級疾病預(yù)防控制機構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)和業(yè)務(wù)考核；

指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)傳染病防治工作。

第十五條縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)主要職責(zé)為：

㈠完成上級下達(dá)的疾病預(yù)防控制任務(wù)，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)疾病預(yù)防控制具

體工作的管理和落實；負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)疫苗使用管理，組織實施免疫、消

毒、控制病媒生物的危害；

㈡負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測調(diào)查與信息收集、報告，落

實具體控制措施；

㈢開展病原微生物常規(guī)檢驗和常見污染物的檢驗；

㈣承擔(dān)衛(wèi)生行政部門委托的與衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法相關(guān)的檢驗檢測任務(wù)；

㈤指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、城市社區(qū)衛(wèi)生組織和農(nóng)村鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生

院開展衛(wèi)生防病工作，負(fù)責(zé)考核和評價，對從事疾病預(yù)防控制相關(guān)工

作人員進行培訓(xùn)；

㈥負(fù)責(zé)疫情和公共衛(wèi)生健康危害因素監(jiān)測、報告，指導(dǎo)鄉(xiāng)、村和有

關(guān)部門收集、報告疫情；

㈦開展衛(wèi)生宣傳教育與健康促進活動，普及衛(wèi)生防病知識。

第三章疾病預(yù)防控制機構(gòu)與人員管理

第十六條疾病預(yù)防控制機構(gòu)實行以崗位責(zé)任制為中心的綜合目標(biāo)管

理責(zé)任制和自查、抽查與考核相結(jié)合的定期考核制度。

第十七條各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)必須嚴(yán)格執(zhí)行國家關(guān)于實驗室管理

的有關(guān)規(guī)定，規(guī)范實驗室建設(shè)，建立健全管理制度，確保實驗室安全。

第十八條疾病預(yù)防控制機構(gòu)使用統(tǒng)一的專用標(biāo)志，專用標(biāo)志由衛(wèi)生

部制定。

第十九條各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)人員配置，按照編制部門核定的編

制數(shù)執(zhí)行。嚴(yán)格執(zhí)行執(zhí)業(yè)資格、崗位準(zhǔn)入以及內(nèi)部考核制度。改革人

事管理制度，實行人員聘用制，逐步實行按需設(shè)崗，競聘上崗，以崗

定酬，合同管理。

第二十條疾病預(yù)防控制工作人員要以維護人民身體健康為宗旨，熱

愛疾病預(yù)防控制事業(yè)，樹立良好的職業(yè)道德，恪盡職守、遵紀(jì)守法、

廉潔奉公、依法辦事，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平，全心全意為人民服務(wù)。

第二十一條各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)配備能夠熟練掌握疾病與健康

危害因素監(jiān)測、流行病學(xué)調(diào)查、疫情信息管理、消毒和控制病媒生物

危害、實驗室檢驗等相關(guān)技能的人員，在疫情暴發(fā)和突發(fā)公共衛(wèi)生事

件發(fā)生時，能有效開展現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查和應(yīng)急處置等相關(guān)工作。

加強現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力建設(shè)，具備

現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查能力人員數(shù)量的比例在規(guī)定編制內(nèi)為：國家級和省

級20～30%、設(shè)區(qū)的市級30～40%、縣級40～50%。

第二十二條加強隊伍建設(shè)，調(diào)整優(yōu)化疾病預(yù)防控制機構(gòu)人員隊伍結(jié)

構(gòu)，提高人員素質(zhì)。疾病預(yù)防控制機構(gòu)的主要領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)由專業(yè)人員擔(dān)任。

第二十三條建立健全疾病預(yù)防控制人員培訓(xùn)機制。加強對業(yè)務(wù)技術(shù)

骨干和學(xué)科帶頭人的培養(yǎng)，保證業(yè)務(wù)技術(shù)人員按照規(guī)定參加培訓(xùn)。

第四章保障措施

第二十四條疾病預(yù)防控制機構(gòu)向社會提供公共衛(wèi)生服務(wù)所需經(jīng)費，

按照財政部、國家計委、衛(wèi)生部《關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)補助政策的意見》(

財社[2000]17號)和《關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)補助政策的若干意見》（財

社[2003]14號）的規(guī)定，由同級政府預(yù)算和單位上繳的預(yù)算外資金統(tǒng)

籌安排。

第二十五條各級財政、計劃等部門要按照疾病預(yù)防控制機構(gòu)編制內(nèi)

人數(shù)和預(yù)算定額落實人員經(jīng)費，保證其履行職責(zé)的必要經(jīng)費，根據(jù)實

際工作需要合理安排業(yè)務(wù)經(jīng)費，保證突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理、重點疫

情監(jiān)測、重大疾病預(yù)防控制、計劃免疫等項工作的合理需要。

第二十六條中央和省級財政對困難地區(qū)疾病預(yù)防控制體系建設(shè)、涉

及面廣危害嚴(yán)重的重大傳染病預(yù)防控制、地方病和職業(yè)病的預(yù)防控制、

突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理、重大災(zāi)害防疫等項目給予適當(dāng)補助。

第二十七條在建立和完善疾病預(yù)防控制體系的同時，衛(wèi)生部配合有

關(guān)部門按照完善公共衛(wèi)生財政經(jīng)費保障體系的要求，在深入研究疾病

預(yù)防控制機構(gòu)經(jīng)濟運行機制的基礎(chǔ)上，制定進一步完善疾病預(yù)防控制

機構(gòu)財政補助有關(guān)政策和辦法。

第五章城鄉(xiāng)基層疾病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò)

第二十八條縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門要加強城鄉(xiāng)基層預(yù)

防保健網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)，合理安排城市社區(qū)、農(nóng)村基層疾病預(yù)防控制經(jīng)費

和建設(shè)資金，保證開展疾病預(yù)防控制服務(wù)所需的基礎(chǔ)設(shè)施和條件，保

障城市社區(qū)、農(nóng)村基層傳染病預(yù)防工作的開展。

第二十九條基層疾病預(yù)防控制工作可由政府舉辦的衛(wèi)生機構(gòu)提供，

并按其服務(wù)數(shù)量與質(zhì)量，予以合理經(jīng)費補助；也可向符合條件的其他

醫(yī)療機構(gòu)或者鄉(xiāng)村醫(yī)生和個體開業(yè)醫(yī)生按照服務(wù)的數(shù)量與質(zhì)量購買，

所需經(jīng)費列入衛(wèi)生經(jīng)費預(yù)算。

第三十條鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，在上級疾病預(yù)

防控制機構(gòu)的管理指導(dǎo)下，承擔(dān)基層疾病預(yù)防控制工作，堅持預(yù)防為

主、防治結(jié)合的方針，做好以下工作：

㈠實施預(yù)防接種工作；

㈡?zhèn)魅静∫咔?、疾病與公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告；

㈢指導(dǎo)有關(guān)單位和群眾開展消毒、殺蟲、滅鼠和環(huán)境衛(wèi)生整治工作；

㈣開展健康教育，普及衛(wèi)生防病知識；

㈤承擔(dān)鄉(xiāng)村（社區(qū)）疾病預(yù)防控制的具體工作；

㈥受縣級衛(wèi)生行政部門委托承擔(dān)公共衛(wèi)生管理職能。

第三十一條鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置的預(yù)防保

健組織，實行人員聘用制度，按照服務(wù)人口、工作項目等因素核定預(yù)

防保健人員。業(yè)務(wù)、機構(gòu)建設(shè)與發(fā)展等經(jīng)費列入縣級財政預(yù)算，根據(jù)

衛(wèi)生行政部門疾病預(yù)防控制工作的任務(wù)與績效考核結(jié)果給予補助。

第三十二條充分發(fā)揮村級衛(wèi)生人員在疾病預(yù)防控制工作中的作用，

村衛(wèi)生室承擔(dān)衛(wèi)生行政部門交辦的預(yù)防保健任務(wù)，協(xié)助開展疾病預(yù)防

控制工作。

第三十三條鄉(xiāng)村醫(yī)生和個體開業(yè)醫(yī)生承擔(dān)預(yù)防保健任務(wù)的報酬，由

縣級衛(wèi)生行政部門或者鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院等機構(gòu)根據(jù)其承擔(dān)的工作任務(wù)

和績效考核結(jié)果給予補助。

第三十四條提高基層疾病預(yù)防控制人員素質(zhì)，建立健全繼續(xù)教育制

度，加強基層衛(wèi)生技術(shù)人員業(yè)務(wù)知識和技能培訓(xùn)，鼓勵有條件的鄉(xiāng)村

醫(yī)生接受相關(guān)學(xué)歷教育。非衛(wèi)生技術(shù)人員要有計劃地清退，對達(dá)不到

執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的人員要逐步分流。

第三十五條各級各類醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)接受疾病預(yù)防控制機構(gòu)的指導(dǎo)和考

核，協(xié)助疾病預(yù)防控制人員開展流行病學(xué)調(diào)查和標(biāo)本采集，依法承擔(dān)

職責(zé)范圍內(nèi)的傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告、傳染病隔離治療、

院內(nèi)感染控制等疾病預(yù)防控制工作。

第三十六條醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)疾病預(yù)防控制任務(wù)所需經(jīng)費，由交辦任務(wù)