導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇護(hù)理溝通的技巧，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

【關(guān)鍵詞】護(hù)理；溝通技巧；重要性

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2014）07-4180-01

1 語(yǔ)言與非語(yǔ)言的重要性

在護(hù)理過(guò)程中，護(hù)士持有和藹可親的語(yǔ)言，微笑的面容有利于建立良好的護(hù)患關(guān)系，取得患者的信任，這樣不僅能減少醫(yī)患矛盾，而且能取得患者的信任對(duì)護(hù)理治療有極大的幫助

2 溝通技巧的運(yùn)用

2.1 要對(duì)患者使用得體的稱呼語(yǔ)

使用稱呼語(yǔ)是護(hù)士和患者進(jìn)行交流的起點(diǎn)，護(hù)士使用得體的稱呼語(yǔ)不僅會(huì)給患者留下一個(gè)好印象，也會(huì)為以后的交往打下相互尊重、相互信任的基礎(chǔ)。護(hù)士對(duì)患者使用稱呼語(yǔ)的原則有以下三點(diǎn)：①根據(jù)患者的身份、職業(yè)、年齡等具體情況選取恰當(dāng)?shù)姆Q呼語(yǔ)。②不可以用床號(hào)取代對(duì)患者的稱呼語(yǔ)。③與患者及其家屬談話時(shí)，應(yīng)使用適當(dāng)?shù)木捶Q以示尊重。

2.2 對(duì)待患者要有真情實(shí)感

多數(shù)人在患病后，其各種心理活動(dòng)、情緒舉止都會(huì)變得十分消極，而消極的情緒又會(huì)影響患者的康復(fù)，所以護(hù)士在與患者交流時(shí)，應(yīng)該以樂(lè)觀向上、熱情開(kāi)朗的情緒來(lái)感染患者；以沉著、鎮(zhèn)靜的心情來(lái)安慰患者；以不是親人勝似親人的情感來(lái)同情患者。

2.3 對(duì)待不同的患者要采用不同的溝通態(tài)度

護(hù)士對(duì)待患者的態(tài)度直接影響護(hù)士在患者心目中的形象。所以要想使護(hù)理工作達(dá)到預(yù)期的效果，護(hù)士必須從自己的一言一行做起，在患者的心目中樹(shù)立一種良好的形象。這就要求護(hù)士對(duì)待不同的患者要采用不同的溝通態(tài)度。在對(duì)待老年患者、慢性病患者時(shí)，護(hù)士應(yīng)該耐心、細(xì)心，盡量使患者感覺(jué)不孤單，在與患者交流時(shí)應(yīng)盡量使用通俗易懂的語(yǔ)言，讓患者明白要回答的問(wèn)題，這樣不會(huì)讓患者有不適感。

2.4 學(xué)會(huì)傾聽(tīng)

與患者交談時(shí)要全神貫注的注意傾聽(tīng)對(duì)方的語(yǔ)言，不要輕易打斷患者的談話，在溝通中出現(xiàn)停頓的地方時(shí)，護(hù)士可重復(fù)患者談話中的最后一個(gè)詞，使患者確信護(hù)士在傾聽(tīng)，并鼓勵(lì)患者繼續(xù)敘述，從敘述中了解新信息。

3 善于溝通，避免或減少護(hù)理投訴、糾紛的發(fā)生

3.1 轉(zhuǎn)變觀念加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)

提高護(hù)理質(zhì)量加強(qiáng)學(xué)習(xí)溝通技巧，充分認(rèn)識(shí)溝通重要性，從病人角度出發(fā)，大力推廣人性化服務(wù)，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)。

3.2 加強(qiáng)護(hù)士專業(yè)技能培訓(xùn)

提高護(hù)理操作技能，減輕護(hù)理操作為病人帶來(lái)的外在痛苦，取得患者的信任。

3.3 加強(qiáng)護(hù)患溝通與交流

護(hù)理人員在日常工作中應(yīng)注重于患者及其家屬的交流，恰當(dāng)運(yùn)用安慰性語(yǔ)言切記傷害性語(yǔ)言，對(duì)有需要患者，護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)提供幫助，避免糾紛。

3.4 學(xué)習(xí)心理知識(shí)和溝通技巧

護(hù)理人員應(yīng)不斷學(xué)習(xí)心理知識(shí)，提高說(shuō)話的感染力和親和力，讓患者愿意與你交流也愿意聽(tīng)取你的意見(jiàn)，建立良好的護(hù)患關(guān)系。

綜上所述，良好的護(hù)患溝通不但利于獲得有效的患者資料而且利于得到患者的信任與理解，提高了患者滿意度，減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生，為患者減輕痛苦的同時(shí)也包護(hù)了自己的利益，提高護(hù)理人員的溝通技巧，不僅利于護(hù)理工作的進(jìn)一步開(kāi)展也是一種生活方法的提高，一項(xiàng)必修的技能。

參考文獻(xiàn)

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溝通是信息從一個(gè)人傳遞到一個(gè)人的過(guò)程，是指在社會(huì)環(huán)境下的語(yǔ)言和非語(yǔ)言行為。它包括所有的被人們用來(lái)發(fā)送和接收信息的符號(hào)和線索。溝通分為語(yǔ)言溝通和非語(yǔ)言溝通，在臨床工作中運(yùn)用適當(dāng)?shù)臏贤记?，可以增加醫(yī)患之間溝通的有效性，從而提高治療和護(hù)理的整體水平。

1 語(yǔ)言溝通

語(yǔ)言是人們社會(huì)交流的工具，是信號(hào)的信號(hào)，具有無(wú)比的豐富性。它既是一門科學(xué)，又是一門藝術(shù)，恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言不僅能加強(qiáng)護(hù)患之間的溝通，而且能達(dá)到一定的心理治療作用。

1.1良好的禮儀形象與恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言有利于建立護(hù)患關(guān)系

在門診護(hù)理工作中，護(hù)士的良好禮儀形象與恰當(dāng)用語(yǔ)，會(huì)使患者產(chǎn)生信任感，并能很好的配合各項(xiàng)治療和護(hù)理。門診護(hù)士?jī)x表端莊、責(zé)任心強(qiáng)和愛(ài)崗敬業(yè)的精神以及標(biāo)準(zhǔn)的站姿、坐姿、蹲姿，會(huì)讓人覺(jué)得護(hù)士充滿朝氣、活力，和患者交流時(shí)，要面帶微笑，使用“請(qǐng)”、“對(duì)不起”等規(guī)范化用語(yǔ)，這樣良好的職業(yè)形象能縮短護(hù)患之間的距離，產(chǎn)生相互尊重的信任感。

1.2注意通俗用語(yǔ)

向門診患者交待病情或是宣教、詢問(wèn)病史時(shí)，門診護(hù)士的語(yǔ)言要通俗易懂，避免醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，以免患者產(chǎn)生疑問(wèn)、猜測(cè)、無(wú)所適從，應(yīng)使患者能明白他們的病情、治療方案及護(hù)理措施，消除焦慮恐懼心理，保持樂(lè)觀向上的積極態(tài)度，面對(duì)病情，接受治療。

1.3注意藝術(shù)用語(yǔ)

在以病人為中心的服務(wù)宗旨里，與患者交流過(guò)程中更要注意語(yǔ)言的藝術(shù)性，語(yǔ)調(diào)不可生硬、冷淡，以免給患者造成難以接近、不被重視的印象。有些患者一時(shí)難以適應(yīng)患者這一角色，表現(xiàn)暴躁、焦慮、情緒不穩(wěn)定，但是內(nèi)心卻希望得到更好的照顧與體貼。在門診臨床工作中，護(hù)士應(yīng)以商量的口吻、親切的語(yǔ)調(diào)、適中的音量，將護(hù)患關(guān)系建立在平等、尊重、信任的基礎(chǔ)上，使患者感到親切和被體貼，從而以最佳的心態(tài)接受治療。

1.4注意鼓勵(lì)性用語(yǔ)

美好的語(yǔ)言、暖人肺腑的話語(yǔ)，不僅使人聽(tīng)了心情愉快，而且可以治療疾病。護(hù)士每天與患者接觸，如果能注重發(fā)揮語(yǔ)言的積極作用，必將有益于患者的身心健康，大大提高護(hù)理水平。在工作中護(hù)士應(yīng)學(xué)會(huì)對(duì)不同的患者運(yùn)用不同的鼓勵(lì)性話語(yǔ)，這些鼓勵(lì)性話語(yǔ)實(shí)際上是對(duì)患者的心理支持，能調(diào)動(dòng)患者治療疾病的積極性。

1.5主注意道德用語(yǔ)

門診護(hù)理工作的中心是病人。患者入院后，由于環(huán)境變化、疾病折磨，會(huì)出現(xiàn)一系列的情緒變化。這就要求護(hù)士要以高度的同情心、和藹可親的態(tài)度、親切誠(chéng)懇的語(yǔ)言對(duì)待患者，使他們感到溫暖愉快，得到安慰、鼓勵(lì)，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心和毅力。

2 非語(yǔ)言溝通

非語(yǔ)言溝通占所有溝通的60-70%，因?yàn)樗鼙磉_(dá)個(gè)人內(nèi)心的真實(shí)感受，可表達(dá)個(gè)人很多難以用語(yǔ)言表達(dá)的情感、情緒及感覺(jué)。非語(yǔ)言溝通具有較強(qiáng)的表現(xiàn)力和吸引力，常常比語(yǔ)言性信息更富有感染力。

2.1恰當(dāng)巧妙的手勢(shì)

手勢(shì)是護(hù)理人員在與患者溝通過(guò)程中經(jīng)常使用的溝通手段。以手勢(shì)配合口語(yǔ)，可以提高語(yǔ)言的表現(xiàn)力和感應(yīng)性，這是護(hù)理工作中經(jīng)常使用的，能使患者感到護(hù)士對(duì)他的重視、關(guān)心、體貼，消除顧慮和不安，增強(qiáng)治療的信心和勇氣。

2.2豐富神奇的面部表情

有研究發(fā)現(xiàn)，交往中一個(gè)信息的表達(dá)=7%的語(yǔ)言+38%的聲音+55%的面部表情。可見(jiàn)，面部表情在交往中的重要作用。常見(jiàn)的、最有用的面部表情首先是微笑。護(hù)理人員常常面帶欣然、坦誠(chéng)的微笑，對(duì)于病人極富感染力，使病人感覺(jué)到容易接近。其次是眼神，恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用眼神，能調(diào)節(jié)護(hù)理人員和患者之間的心理距離。一般來(lái)說(shuō)，目光大體在對(duì)方的嘴、頭頂和臉頰的兩側(cè)這個(gè)范圍活動(dòng)為好，給對(duì)方一種很恰當(dāng)?shù)?、很有禮貌地看著他面部的感覺(jué)，并且表情要輕松自然。

2.3得體大方的體態(tài)

護(hù)理人員站立時(shí)雙腿挺直，雙臂在軀體兩側(cè)自然下垂，收腹挺胸，不倚靠。坐時(shí)上身自然挺直，兩腿內(nèi)收或一前一后，屈膝，平行或交叉，能顯示高雅、文靜。行走時(shí)步履輕盈，步幅均勻，抬頭挺胸，自然擺臂，步態(tài)輕、穩(wěn)、快，能體現(xiàn)莊重、有效率?？傊瑑?yōu)美、樸實(shí)、大方的儀態(tài)是自然美的體現(xiàn)，工作中體態(tài)是否恰當(dāng)，反映護(hù)理人員的職業(yè)修養(yǎng)和護(hù)理能力。

2.4清爽宜人的體味

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關(guān)鍵詞：兒科；溝通技巧；護(hù)理

由于患兒治療依從性較差，常常不能較好地配合臨床護(hù)理操作。而溝通是執(zhí)行護(hù)理操作中的重要環(huán)節(jié)，良好的溝通有利于構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系,提高患兒在操作中的配合度。2014年11月至2015年3月對(duì)本院收治的兒科住院患兒進(jìn)行宣教中運(yùn)用溝通技巧，效果滿意，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料和方法

1.1一般資料

選取我科2014年11月至2015年3月住院患兒70例，隨機(jī)分為對(duì)照組35例與觀察組35例。兩組患兒的年齡、性別、病種等基本資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1。1.2方法

兩組患兒均根據(jù)不同的病種采取常規(guī)治療方法，在每日上午09:30～11:00期間為患兒進(jìn)行靜脈穿刺及輸液的操作，向家屬進(jìn)行健康宣教，時(shí)間控制在10～15min。對(duì)照組在操作前進(jìn)行常規(guī)宣教，即向患兒及家屬講解操作的目的、操作要點(diǎn)及患兒與家屬的注意事項(xiàng)。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上運(yùn)用溝通技巧，加強(qiáng)與患兒及家屬的溝通，包括以下方面。

1.2.1語(yǔ)言溝通

在和患兒初次交談時(shí)，先進(jìn)行自我介紹，然后向患兒家屬介紹醫(yī)院制度與住院環(huán)境。每次為患兒進(jìn)行操作前，均和患兒家屬溝通好，告訴他們我要干什么，為什么要這么做。注意說(shuō)話技巧，使用簡(jiǎn)單易懂的語(yǔ)言進(jìn)行溝通，做到確切、清晰、簡(jiǎn)潔，符合患兒心理特點(diǎn)與年齡特點(diǎn)。例如，避免提及“扎針”“穿刺”“消毒”等粗暴專業(yè)的詞匯，取而代之的可以是“連接一個(gè)小管子”“擦一擦你的小手”等保護(hù)性、兒童易于接受的詞語(yǔ)。由于患兒的年齡不同，護(hù)理人員可采取樹(shù)立榜樣、鼓勵(lì)結(jié)合批評(píng)、表?yè)P(yáng)的方式與患兒交流。例如，向患兒講解“你看，旁邊床的小朋友多勇敢，剛才阿姨給他輸液時(shí)就沒(méi)有哭。讓阿姨看看你是不是也很棒，來(lái)，主動(dòng)把手伸到阿姨這里”等。交流時(shí)注意選擇患兒感興趣、有密切關(guān)聯(lián)的話題切入。如患兒正在玩玩具，可以與患兒借此溝通，玩的什么玩具呀，這么好玩呀，你給阿姨玩會(huì)吧。以此與患兒拉近距離，消除其恐懼感，以利于溝通治療。一般來(lái)說(shuō)，與患兒最佳溝通時(shí)間為他們有興趣與他人交流時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)運(yùn)用符合不同年齡患兒的語(yǔ)調(diào)與音色，調(diào)整自身情緒狀態(tài)，情緒不佳時(shí)避免與患兒交談，以免傷害患兒心理?？稍诨純嚎摁[時(shí)暫停治療，待情緒穩(wěn)定后再做治療。

1.2.2非語(yǔ)言溝通

操作者在與患兒及家屬溝通時(shí)，除儀表端莊外，還可適時(shí)撫摸一下患兒的額頭、肩部或握一握小手，使其產(chǎn)生親切感。此外，在與患兒及家屬溝通時(shí)護(hù)理人員面帶微笑。在患兒面對(duì)護(hù)理操作時(shí)流露出焦慮恐懼的情緒時(shí)，護(hù)理人員則及時(shí)以關(guān)懷與同情的目光注視患兒，從而使患兒及其家屬在心理上產(chǎn)生對(duì)護(hù)理人員的安全感和信任感，目光中傳遞給患兒及家屬勇氣，有利于患兒接受治療。必要時(shí)也可停下來(lái)，認(rèn)真聽(tīng)取患兒及家屬的傾訴，以滿足患兒的心理需要。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

評(píng)價(jià)兩組患兒住院期間，患兒對(duì)護(hù)理操作的配合率及患兒家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意率，分別通過(guò)數(shù)量統(tǒng)計(jì)及滿意率調(diào)查表書(shū)面形式進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。配合率的評(píng)價(jià)為在整個(gè)操作過(guò)程中，患兒能夠參與到操作中，對(duì)操作者提出的要求能夠有意識(shí)地去完成為配合?；純涸谡麄€(gè)操作過(guò)程中處于哭鬧、拒絕、反抗?fàn)顟B(tài)者為不配合。在完成護(hù)理操作后，向患兒家屬詢問(wèn)對(duì)此次操作是否滿意，“是”為滿意，“否”為不滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)采用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

在護(hù)理操作中，觀察組患兒的配合率高于對(duì)照組，家長(zhǎng)的滿意率高于對(duì)照組，P<0.05。

3討論

在護(hù)理操作前的健康宣教過(guò)程中，適當(dāng)?shù)剡\(yùn)用溝通技巧可以提高患兒在護(hù)理操作中的配合率及家屬對(duì)護(hù)理操作的滿意率。

充分的語(yǔ)言溝通有利于患兒及家屬對(duì)操作充分的了解，更好地配合、參與護(hù)理操作治療。此外，肢體語(yǔ)言的巧妙運(yùn)用，亦可在與患兒及家屬的溝通中無(wú)形地提高溝通效果。撫觸是一種無(wú)聲的語(yǔ)言，是一種能增加舒適感的實(shí)用護(hù)理技術(shù)，是肢體語(yǔ)言溝通中重要的手段之一。適當(dāng)?shù)膿嵊|可使患兒感受到關(guān)懷與溫暖，增強(qiáng)信任感與安全感。撫觸不僅可以促進(jìn)患兒的健康成長(zhǎng)，還可以拉近患兒與護(hù)理人員的距離，增進(jìn)護(hù)患的感情交流。面部表情是人與人之間進(jìn)行溝通過(guò)程中最容易被對(duì)方捕捉到的重要信息，對(duì)患兒的心理和身體康復(fù)都有著重要的影響。所以護(hù)理人員在面對(duì)患兒時(shí)，必須控制好表情，消除患兒的恐懼感和陌生感，縮短護(hù)患間的距離，增加對(duì)護(hù)士的信任感和安全感。為深入溝通創(chuàng)造溫馨和諧的氛圍，而且可以為進(jìn)一步開(kāi)展護(hù)理工作鋪下基石。罹患疾病，對(duì)患兒和家屬的壓力都比較大，與家屬溝通時(shí)注意眼神的交流也可極好的提高溝通效果。聽(tīng)是進(jìn)行心理護(hù)理的過(guò)程。傾聽(tīng)痛苦是一種幫助患兒及家屬宣泄和情緒轉(zhuǎn)移的方法。認(rèn)真聽(tīng)取患兒的訴說(shuō)，深度的共情和傾聽(tīng)是治療病痛最佳良藥，因此，無(wú)言的傾聽(tīng)、共情亦是不可少的溝通技巧。

綜上所述，在醫(yī)療護(hù)理工作中，溝通是一種必不可少的工作方法，護(hù)患間的相互作用與良好溝通是密切護(hù)患關(guān)系的前提與基礎(chǔ)，不僅有利于維護(hù)患兒正常權(quán)益，而且能夠促進(jìn)臨床工作順利開(kāi)展。本研究中，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，采用護(hù)患溝通技巧加強(qiáng)與患兒及家屬的溝通，患兒在護(hù)理操作中的配合率及家屬的滿意率明顯提高。從而降低了護(hù)理操作難度，使操作得以更順利的進(jìn)行，治療效率得以提高。

參考文獻(xiàn)

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[關(guān)鍵詞]護(hù)理; 語(yǔ)言溝通; 非語(yǔ)言溝通; 皮膚科

[中圖分類號(hào)] R473.6[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)] 1005-0515(2010)-9-149-01

1非語(yǔ)言溝通的技巧

非言語(yǔ)信息傳遞包括眼神、表情、動(dòng)作等。在溝通中所起的作用是言語(yǔ)不能代替的。美國(guó)傳播學(xué)家艾伯特梅拉比安曾提出一個(gè)公式:信息的全部表達(dá)=7%語(yǔ)調(diào)+38%聲音+55%肢體語(yǔ)言[1]。由此可見(jiàn),非語(yǔ)言溝通更有助了解病人的真實(shí)感受,維護(hù)良好的護(hù)患關(guān)系。

1.1 通過(guò)面部表情溝通護(hù)士應(yīng)善于表達(dá)與病人溝通時(shí)的面部表情,有的護(hù)士言語(yǔ)并不多,但微微一笑,往往比說(shuō)多少話都起作用。因?yàn)槲⑿κ且环N特殊的語(yǔ)言――情緒的語(yǔ)言,它可以和有聲語(yǔ)言及行為結(jié)合,起“互補(bǔ)”作用,溝通人們的心靈[1]。

1.2 通過(guò)身體姿態(tài) 首先要求護(hù)士統(tǒng)一著裝,整潔、合體的工作服,體現(xiàn)了護(hù)士群體嚴(yán)明的紀(jì)律和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng),給病人一種美好莊重的感覺(jué)[2]。工作中工作中應(yīng)保持儀表整潔,舉止端莊,步態(tài)優(yōu)雅,給人以熱情、干練,充滿活力的形象,使對(duì)方感到親切、自然及可信賴,這些在溝通中極為重要。

1.3 通過(guò)調(diào)節(jié)人際距離 人際交往中主要有3種距離:親密距離(18英寸)、個(gè)人距離(18英寸-4英尺)和社會(huì)距離(4-12英尺)[3]。個(gè)人距離是護(hù)患溝通的最理想距離,在個(gè)人距離下,護(hù)患雙方都會(huì)感到更舒服一些,因?yàn)閭€(gè)人距離既可以提供在幫助關(guān)系中一定程度的親近而又不會(huì)使人感到過(guò)分親密。

1.4 傾聽(tīng) 例如:銀屑病是一種常見(jiàn)的慢性頑固性皮膚病,病情遷延反復(fù),導(dǎo)致患者長(zhǎng)期精神刺激,這類病人常常伴有焦慮、抑郁。我們應(yīng)主動(dòng)了解他們的心理變化,耐心傾聽(tīng)他們?cè)V說(shuō)的內(nèi)心感受,給患者提供宣泄的機(jī)會(huì),幫助他們樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。

2 語(yǔ)言溝通技巧

語(yǔ)言是交流溝通的另一基礎(chǔ),巧妙地運(yùn)用語(yǔ)言藝術(shù),可使患者倍感溫暖,親切可信,使護(hù)患之間距離貼近,從而達(dá)到有效溝通。

2.1 情感性 語(yǔ)言是情感的載體。皮膚科病人,大多數(shù)病情遷延反復(fù)。多數(shù)患者由于病痛的折磨,產(chǎn)生焦慮悲觀的情緒。護(hù)士應(yīng)以熱情的態(tài)度,親切自然的語(yǔ)言主動(dòng)和病人溝通,使病人精神放松下來(lái),既可以緩解患者心理壓力,又可以調(diào)動(dòng)患者的積極情緒,取得事半功倍的效果。

2.2 保密性 在護(hù)患溝通過(guò)程中,注意語(yǔ)言的保密性。對(duì)于患者及家屬比較敏感的話題要征求他們的意見(jiàn),有準(zhǔn)備地與病人溝通,語(yǔ)言要委婉、含蓄,避免加重患者的心理負(fù)擔(dān)。

2.3 通俗性 由于患者缺乏醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí),對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)有偏差,因避免使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)和醫(yī)院常用的省略句,使用通俗易懂的語(yǔ)言,形象恰當(dāng)?shù)谋扔?深入淺出地向病人及家屬講解相關(guān)疾病的知識(shí),解釋他們提出的問(wèn)題。

2.4 準(zhǔn)確性 針對(duì)皮膚病的特點(diǎn),使用具體準(zhǔn)確的語(yǔ)言,使患者對(duì)自己所患疾病有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),主動(dòng)積極地配合治療,從而達(dá)到融洽的護(hù)患關(guān)系,加強(qiáng)護(hù)患合作,促進(jìn)患者康復(fù)的目的。

3 特殊情況的溝通技巧

除了上述情況,在皮膚科臨床護(hù)理中我們極易遇見(jiàn)下述病人:

3.1 憤怒的病人護(hù)士不能失去耐心被患者的言辭或行為激動(dòng),要?jiǎng)又郧?曉之以理,視其憤怒為一種健康反應(yīng),盡量讓患者表達(dá)和發(fā)泄焦慮或不滿,了解他們的需求,盡最大努力與之溝通,緩解他們心理上的壓力,解決他們的問(wèn)題,穩(wěn)定他們的情緒,使其身心盡快恢復(fù)平衡。

3.2 對(duì)悲哀的病人皮膚科病人尤其是年輕女性病人,對(duì)于身上的皮損尤其是臉部的皮損或多或少都有較大的心理打擊時(shí),會(huì)產(chǎn)生失落、沮喪、悲哀等反應(yīng),護(hù)士可以鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的悲哀,允許患者獨(dú)處,還可應(yīng)用鼓勵(lì)、傾聽(tīng)、沉默等技巧,表示對(duì)患者的理解、關(guān)心支持,多陪伴患者,使其盡快度過(guò)悲哀,恢復(fù)平靜。

4 小結(jié)

通過(guò)護(hù)患溝通技巧學(xué)習(xí),護(hù)士不僅學(xué)到了許多交流的基本知識(shí),而且護(hù)理的專業(yè)知識(shí)也有提高,為患者提供了更好的個(gè)體化的護(hù)理。

參考文獻(xiàn)

[1] 史瑞芬.醫(yī)療溝通技能[M].北京:人民軍醫(yī)出版社,2008: 147-159.

篇5

方法：選取2012年3月至2013年4月間在我院靜脈輸液的患兒120例，按照隨機(jī)數(shù)字表法將120例患兒隨機(jī)分為對(duì)照組（n=60）和觀察組（n=60）。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理；觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施溝通交流技巧措施，兩組患兒一般資料之間對(duì)比無(wú)顯著性意義（P>0.05）。

結(jié)果：觀察組患兒依從性（93.33%）明顯高于對(duì)照組（68.33%），且有顯著性差異（P

結(jié)論：在兒童輸液護(hù)理中，在常規(guī)護(hù)理的同時(shí)進(jìn)行良好的溝通交流，可以減輕患兒的痛苦和恐懼，提高一次穿刺成功率及家屬的滿意度。

關(guān)鍵詞：溝通交流兒童輸液技巧滿意度

【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1671-8801（2013）11-0397-01

在小兒門診疾病的治療過(guò)程中，靜脈輸液是一個(gè)重要的方法。兒童是醫(yī)院需要重點(diǎn)照顧的患者，為了保證兒童輸液安全有效的進(jìn)行，減少護(hù)理人員和家屬的糾紛，提高患兒及家屬的滿意度，不僅要提高相關(guān)的護(hù)理質(zhì)量，良好溝通交流也是一個(gè)非常重要的方面，只有良好的溝通才能減少誤會(huì)并且相互增加一些理解[1]。所以，一名優(yōu)秀的臨床護(hù)理人員必須要掌握相關(guān)的溝通技巧，并且要采用因人而異的溝通方式，讓自己的工作能做得更好，才能讓患者滿意，改善目前緊張的醫(yī)患關(guān)系。

1資料與方法

1.1一般資料。選取2012年3月至2013年4月期間在我院兒科治療，需要靜脈輸液的患兒120例，其中男性患兒65例女性患兒55例，年齡3歲至7歲。按照隨機(jī)數(shù)字表法將120患兒隨機(jī)分為對(duì)照組（n-60）和觀察組（n-60）。對(duì)照組的護(hù)理按一般情況進(jìn)行，觀察組用良好的交流來(lái)輔助護(hù)理工作。在病人出院時(shí)，比較家屬的滿意度等相關(guān)指標(biāo)。兩組的年齡、性別等指標(biāo)比較得P>0.05，無(wú)顯著性差異。

1.2方法。

（1）非語(yǔ)言的溝通技巧：在工作中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該穿著整潔，儀態(tài)端莊得體，給患者留下一個(gè)好的印象；在治療過(guò)程中可以通過(guò)肢體動(dòng)作及手勢(shì)來(lái)表達(dá)自己的目的和要求，微笑服務(wù)，通過(guò)親切和藹的態(tài)度來(lái)消除患兒對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的恐懼感，同時(shí)也使家屬感受到尊重從而對(duì)于醫(yī)護(hù)人員給予更多的信任和支持。只有醫(yī)護(hù)人員、家屬、患兒三方面協(xié)調(diào)合作才能保證治療的順利進(jìn)行，取得好的治療結(jié)果。

（2）語(yǔ)言的溝通技巧：語(yǔ)言的溝通是最直接也是最行之有效的方法。輸液前護(hù)理人員應(yīng)該向家屬告知輸液過(guò)程中的注意事項(xiàng)，對(duì)于家屬的疑問(wèn)要耐心細(xì)致的解答，不能隨意打斷和敷衍了事，以免引起家屬的反感和不滿。在輸液前打消家屬的疑慮，建立起相互信任的關(guān)系，護(hù)理人員和家屬的密切配合對(duì)于順利治療至關(guān)重要[2]。另外，與患兒的交流也必不可少。對(duì)于患兒提出的一些問(wèn)題應(yīng)該認(rèn)真又不失幽默的回答，輕松的語(yǔ)氣可以使他們減少內(nèi)心的恐懼和不安；適當(dāng)?shù)募?lì)他們勇敢起來(lái)，給予鼓勵(lì)都是有效的方法；對(duì)于哭鬧不止的孩子，要耐心的安撫他們的情緒，告訴他們輸液的好處[3]，用溫柔的語(yǔ)氣和態(tài)度來(lái)取得患兒的順從。

（3）提高基礎(chǔ)護(hù)理的相關(guān)水平：兒童的血管相對(duì)于成人來(lái)說(shuō)較為細(xì)小，穿刺過(guò)程中的疼痛會(huì)使得患兒哭鬧，這些就對(duì)護(hù)理人員提出了更高的要求。在注射時(shí)應(yīng)該選取較為粗直的血管，待血管充分暴露后進(jìn)行消毒，努力做到下針?lè)€(wěn)準(zhǔn)輕快，力爭(zhēng)一次穿刺成功以減少患兒的痛苦和家屬的焦慮。如果第一次穿刺失敗，應(yīng)該及時(shí)向患兒及家屬真誠(chéng)道歉，說(shuō)明原因，以求得他們的諒解和配合。輸液結(jié)束后，應(yīng)該告知家屬用消毒棉球壓迫穿刺處5分鐘左右，直到不再出血。處理好護(hù)理工作中的細(xì)節(jié)，盡力減少各種差錯(cuò)的出現(xiàn)，是提高服務(wù)質(zhì)量和家屬滿意度的重要環(huán)節(jié)[4]。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析處理，P

2結(jié)果

由表1結(jié)果可知，觀察組患兒依從性（93.33%）明顯高于對(duì)照組（68.33%），且有顯著性差異（P

3討論

從實(shí)驗(yàn)結(jié)果可以看出，觀察組在給予良好的溝通交流后，其一次穿刺成功率有了很大程度的提高，患兒依從性提高，觀察組滿意度（96.67%）明顯高于對(duì)照組（78.33%），且有顯著性差異（P

兒童對(duì)于輸液治療有著恐懼心理，尤其是針頭穿刺的時(shí)候由于疼痛會(huì)掙扎和哭喊，再加上兒童的血管比較細(xì)小嬌嫩，這對(duì)于護(hù)理人員來(lái)說(shuō)想要順利穿刺是一個(gè)不小的挑戰(zhàn)。家屬看到孩子的痛苦心里勢(shì)必焦躁，這就容易對(duì)護(hù)理人員產(chǎn)生不滿，引起醫(yī)患糾紛，溝通交流技巧在這時(shí)就顯得尤為重要。護(hù)理人員在注射前應(yīng)該給家屬講清孩子輸液中相關(guān)的注意事項(xiàng)，耐心的回答他們提出的問(wèn)題，以求得家屬的大力配合和支持；用微笑和溫柔的話語(yǔ)安慰患兒使其盡量不亂動(dòng)，這樣就能大大提高一次穿刺的成功率，減輕患兒的痛苦和創(chuàng)傷，治療的順利進(jìn)行當(dāng)然也就能使家屬的滿意度提高。經(jīng)過(guò)臨床的相關(guān)實(shí)踐證明了在兒童輸液護(hù)理過(guò)程中，運(yùn)用不同的溝通技巧來(lái)與患兒及家屬進(jìn)行充分的交流，能降低穿刺的難度，護(hù)理人員與患兒及家屬三方面的良好溝通和密切配合可以大大減輕患兒的痛苦和家屬的焦慮，同時(shí)提高護(hù)理的質(zhì)量和患者對(duì)于治療的滿意度。因此，不同的溝通交流技巧對(duì)于兒童輸液的護(hù)理來(lái)說(shuō)是十分重要的，值得大力推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]馬紅霞，朱瑞平，朱紅衛(wèi).學(xué)齡前兒童輸液溝通技巧應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)師雜志，2011，（z1）：52-53

[2]李鳳仁，高建平，王建.同理心在護(hù)患溝通中的應(yīng)用[J].護(hù)理學(xué)雜志，2006，21（21）：72-74

篇6

中圖分類號(hào)：R47 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1005-0515（2011）7-312-02

良好的語(yǔ)言是融洽人際關(guān)系，尤其是處理好護(hù)患關(guān)系的保證，也是提高護(hù)理質(zhì)量的前提。護(hù)士的語(yǔ)言反映護(hù)士的思想情操，道德文化修養(yǎng)，也是對(duì)患者心理治療及心理護(hù)理的重要手段。

1 語(yǔ)言溝通的必要性

語(yǔ)言對(duì)患者可以“治病”，也可以“致病”。護(hù)士的語(yǔ)言往往對(duì)患者起著潛在的雙重作用，良好的語(yǔ)言溝通可促進(jìn)患者與護(hù)士的相互信任尊重以及配合，同時(shí)可強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，刺激性的語(yǔ)言可成為導(dǎo)致疾病惡化的誘因，也會(huì)因此引發(fā)護(hù)患糾紛，因此護(hù)士必須提高語(yǔ)言的表達(dá)能力，重視語(yǔ)言的學(xué)習(xí)，提高溝通技巧。[1]

2 語(yǔ)言溝通的技巧

2.1 親切細(xì)致是護(hù)患溝通的首要條件

要以親切自然和緩的語(yǔ)氣，讓患者感到被尊重被重視。常言道：好言一句三冬暖，惡語(yǔ)傷人夏日寒。美好的語(yǔ)言使人感到親切平和，心情舒暢。

2.2 建立信任關(guān)系

與病人溝通最重要的是建立信任關(guān)系，這是護(hù)士與病人溝通時(shí)的重要環(huán)節(jié)。語(yǔ)言應(yīng)表現(xiàn)出對(duì)患者的關(guān)心同情體貼。使患者聽(tīng)后感到親切信賴。

2.3 應(yīng)注意語(yǔ)言的規(guī)范性邏輯性

把握談話的深淺度，盡量避開(kāi)患者關(guān)注和敏感的話題，不對(duì)其病情妄加評(píng)論，以免加重其心理負(fù)擔(dān)。

2.4 溝通的語(yǔ)言應(yīng)簡(jiǎn)單明確通俗易懂

根據(jù)不同患者要使用不同語(yǔ)言，如對(duì)老人要有耐心，認(rèn)真多次講解；對(duì)小朋友要用親切的語(yǔ)言，減少患兒的恐懼緊張的心理；對(duì)文化層次高的患者，要講究語(yǔ)言的科學(xué)性；對(duì)文化層次低的農(nóng)村人，要講一些通俗易懂的語(yǔ)言，能用方言可用方言。

2.5 避免使用刺激性命令式的語(yǔ)言

與患者溝通時(shí)要語(yǔ)氣溫和，體現(xiàn)出護(hù)士對(duì)患者的關(guān)心，而不是像審犯人似的，講出來(lái)的話冷冰冰的。要知道語(yǔ)言使用的不當(dāng)是導(dǎo)致護(hù)患關(guān)系發(fā)生沖突的最有效的導(dǎo)火索，當(dāng)患者對(duì)你的第一印象產(chǎn)生反感后，要想改變你的形象，那將要花費(fèi)若干倍的努力也不一定能改變過(guò)來(lái)。如果通過(guò)交談，患者對(duì)你產(chǎn)生了良好的印象，覺(jué)得你很親切，很容易對(duì)你產(chǎn)生信任感。

古希臘著名醫(yī)生希波克拉底曾說(shuō)：醫(yī)生有兩種東西能治病，一是藥物；二是語(yǔ)言。[2]富有感應(yīng)力的語(yǔ)言，能使患者感到溫暖，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心，使患者能早日康復(fù)，重返工作崗位。

參考文獻(xiàn)

篇7

【關(guān)鍵詞】老年；溝通；技巧

溝通是建立良好護(hù)患關(guān)系的橋梁，是進(jìn)行護(hù)患交流的一種重要形式。[1]特別是與老年患者的溝通，因?yàn)槟挲g的增長(zhǎng)及社會(huì)結(jié)構(gòu)的變遷，老年患者的生理、心里也產(chǎn)生一系列的變化，使與他們的溝通方式與年輕人有所不同。護(hù)理人員只有掌握了老年患者的特點(diǎn)，加上適當(dāng)?shù)臏贤记桑拍芨玫貪M足老年患者的溝通需求，為他們提供高質(zhì)量的服務(wù)。

1一般老年患者的共同特點(diǎn)

1.1感知覺(jué)功能減退隨著年紀(jì)漸增，老年患者視、聽(tīng)力等各種感覺(jué)功能均漸進(jìn)減退，最主要是聽(tīng)力下降，有研究表明：老年人聽(tīng)力下降患病率為64.7%,聽(tīng)力障礙為：34.1%。[2]這些都不同程度地影響與他人溝通的能力。所以老年患者對(duì)護(hù)士所給信息的反應(yīng)速度不及正常人或年輕人快。

1.2理解力和記憶力減退、反應(yīng)遲鈍老年人因?yàn)闄C(jī)體老化，各種疾病明顯增多，可引起記憶力減退、注意力不易集中、易疲勞，而記憶力下降會(huì)直接影響老人對(duì)某些信息的記憶和理解，思維能力也越來(lái)越遲鈍，對(duì)外界的反應(yīng)也越來(lái)越淡漠，久而久之，情緒抑郁，小腦萎縮，老年癡呆等疾病不請(qǐng)自來(lái)，[3]因此影響溝通效果。

1.3性格的變化老年人的性格基本穩(wěn)定不變，即有較強(qiáng)的對(duì)傳統(tǒng)習(xí)慣、作風(fēng)的保持性，常表現(xiàn)為保守、固執(zhí)、頑強(qiáng)、容易懷舊，但做事周到有條理，處事沉穩(wěn)、謹(jǐn)慎，因此，老年人經(jīng)常出現(xiàn)沉默或多言，從而影響有效溝通。

2與老年患者的語(yǔ)言溝通技巧

2.1溝通語(yǔ)言的調(diào)整與設(shè)計(jì)口頭溝通對(duì)外向型的老年患者而言是抒感和維護(hù)社交的好途徑，而書(shū)寫(xiě)方式則更適合內(nèi)向性格的老年患者。在進(jìn)行溝通時(shí)，要選擇雙方都理解的詞語(yǔ)，如果老年患者保守，可結(jié)合書(shū)寫(xiě)方式進(jìn)行，以克服老年人記憶減退，從而發(fā)揮提醒的功能。

2.2增進(jìn)語(yǔ)言溝通效果

2.2.1適宜的稱呼 以適宜的稱謂稱呼老人，要有尊敬之意，以滿足老年患者對(duì)尊敬的需求。比如可稱呼“某老” “您”，如果知道對(duì)方職業(yè)是醫(yī)生、教師等。還可稱其“某大夫”，“某老師”等。護(hù)士在執(zhí)行“三查七對(duì)”而不得不稱呼他的姓名時(shí)，也要對(duì)患者解釋清楚。

2.2.2說(shuō)話的速度說(shuō)話速度要和緩，給老年患者足夠的時(shí)間理解信息和做出反應(yīng)，必要時(shí)保持適當(dāng)?shù)某聊?，這時(shí)，可用鼓勵(lì)的眼神，或表示了解地點(diǎn)點(diǎn)頭，或握住老人的手，這樣會(huì)大大增加老年患者談話的興趣。

2.3尊重老年患者被人尊重包括被人認(rèn)可，受重視，有好的印象和受人愛(ài)戴，得到良好的待遇等。老年患者因?yàn)樯缃荒芰档?，心理障礙增加，對(duì)尊重的需要更為迫切。因此，與老年患者交談時(shí)，首先要滿足他們對(duì)尊重的需求，主動(dòng)打招呼，傾聽(tīng)他們的訴說(shuō)，不可中途打斷講話，這樣病人就愿意與你交談。

3與老年患者的非語(yǔ)言溝通技巧

3.1觸摸觸摸是一種無(wú)聲的語(yǔ)言，人都有被觸摸或者觸摸他人的需求，每當(dāng)傷心、生病或者害怕時(shí)，特別需要溫暖，而關(guān)愛(ài)的觸摸，可使患者獲得被關(guān)心、理解、安慰和支持等情感。為生活不能自理的老年患者翻身、叩背，患者可產(chǎn)生溫暖和親切感。護(hù)士可握住患者的手，耐心傾聽(tīng)老人的訴說(shuō)，適當(dāng)?shù)亟o老人拉拉被子，理好蓬松的頭發(fā)，通過(guò)皮膚的接觸滿足老人的心理需求，使他們更有安全感、親切感。

3.2身體姿勢(shì)當(dāng)老年患者無(wú)法用語(yǔ)言清楚表達(dá)或護(hù)士的意圖不能被患者理解時(shí)，身體姿勢(shì)能提供有效地輔助表達(dá)。這時(shí)可以鼓勵(lì)患者以身體語(yǔ)言表達(dá)，然后再給與反饋，以利于雙向溝通。如模仿和加大動(dòng)作指出洗手、刷牙、吃飯等日常功能的活動(dòng)。

3.3傾聽(tīng)有些老年患者喜歡不停的說(shuō)話，其原因是當(dāng)他們能聽(tīng)到自己的聲音時(shí)，會(huì)感到安全。雖然溝通的另一方會(huì)因此無(wú)法滿足雙向有效溝通的需要，但是，在與之進(jìn)行溝通時(shí)，還需要耐心傾聽(tīng)，并維持良好的姿勢(shì)。在與一輪椅代步的老年患者溝通時(shí)，注意不要偏身或利用輪椅支撐身體，應(yīng)該適時(shí)坐在或蹲在旁邊，并維持雙方眼睛于同一水平線，以利于平等的交流與溝通。在傾聽(tīng)時(shí)，還要注意眼神的接觸。認(rèn)識(shí)障礙的老年患者往往有知覺(jué)缺損而對(duì)所處情境難以了解，因此，提供簡(jiǎn)要的線索和保持眼對(duì)眼的接觸，必要時(shí)，正面觸摸，以取得他的注意力。

3.4目光的接觸 護(hù)士與患者的目光接觸，可以產(chǎn)生許多積極的效應(yīng)目光的接觸通常是希望交流的信號(hào)，表示尊重并愿意去傾聽(tīng)對(duì)方講述。此外，護(hù)士還可以密切觀察患者的非語(yǔ)言反應(yīng)。最理想的情況是：護(hù)士坐在患者的對(duì)面并保持眼睛和患者的眼睛在同一水平即可以體現(xiàn)護(hù)患的平等關(guān)系，也能表示護(hù)士對(duì)患者的尊重。

3.5創(chuàng)造良好的溝通環(huán)境 老年患者有濃重的戀舊情緒，住院后陌生的環(huán)境及疾病等應(yīng)激源的影響，通常會(huì)產(chǎn)生孤獨(dú)、失落的心里。因此，盡量將同一層次的患者安排在一病室，同時(shí)盡量把病房布置成家庭模樣，使老年患者有住在家里的感覺(jué)，消除緊張不安的情緒。

參考文獻(xiàn)

［1］劉玲.臨床護(hù)理交流的原則和技巧[J].中華護(hù)理雜志，2001；3611：873―875

篇8

【關(guān)鍵詞】護(hù)患溝通技巧；隨機(jī)對(duì)照；胸外科圍手術(shù)期；臨床觀察

文章編號(hào)：1004-7484（2013）-02-0766-02

在新的醫(yī)學(xué)模式下，圍手術(shù)期的護(hù)理越來(lái)越受到關(guān)注。優(yōu)質(zhì)的溝通護(hù)理可消除護(hù)患之間誤解和沖突，不僅可增進(jìn)和諧與親密的護(hù)患關(guān)系還可以促進(jìn)患者早日康復(fù)。我們依據(jù)胸外科圍手術(shù)期特點(diǎn)，針對(duì)胸外科圍手術(shù)期患者的需求，在臨床護(hù)理中合理實(shí)施技巧性溝通護(hù)理，進(jìn)行臨床隨機(jī)對(duì)照觀察，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 一般資料

我科從2010年11月至2011年10月，行胸外科手術(shù)患者120例，其中男69例，女51例，年齡22-76歲，平均年齡43歲。其中血?dú)庑匕樾啬ぱ?0例，肺葉切除術(shù)12例，肺膿瘍14例，食管癌切除術(shù)22例，縱膈修補(bǔ)術(shù)12例。麻醉方法均為氣管內(nèi)插管全麻，標(biāo)準(zhǔn)四孔法進(jìn)行手術(shù)。按入院先后隨機(jī)分為護(hù)患技巧性溝通干預(yù)組和常規(guī)護(hù)理對(duì)照組，每組各60例，兩組病例在病情、性別、年齡等方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意（P>0.05）。

2 兩組護(hù)理的具體實(shí)施

2.1 干預(yù)組護(hù)患技巧性溝通與護(hù)理

2.1.1 手術(shù)前通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理做好患者的思想工作，簡(jiǎn)單講就是了解手術(shù)過(guò)程及手術(shù)的必要性，使患者產(chǎn)生積極的心理反應(yīng)，安全渡過(guò)手術(shù)期。術(shù)前嚴(yán)密觀察患者病情變化，并配合醫(yī)生檢查患者心肺功能，了解其對(duì)手術(shù)的耐受情況，術(shù)前常規(guī)備皮、配血、藥物過(guò)敏實(shí)驗(yàn)，觀察患者的情緒狀態(tài)和對(duì)病情的認(rèn)知度。①對(duì)心情緊張、恐懼病人，根據(jù)患者的溝通能力采取相應(yīng)的方法與其溝通，可以發(fā)放書(shū)面材料結(jié)合解釋教育，文化層次低者，使用解釋教育和形象教育相結(jié)合的方法。②護(hù)士到病房探視次日手術(shù)病人，取得病人的信任，利于術(shù)中配合。③術(shù)前告知麻醉的方法和作用，對(duì)擔(dān)心不能忍受疼痛者，教會(huì)他們?nèi)绾问褂煤粑潘傻姆椒?，以配合麻醉手術(shù)。④對(duì)患者進(jìn)行安慰和鼓勵(lì)，使他放心地接受手術(shù)，可采用語(yǔ)言暗示和轉(zhuǎn)移法對(duì)缺乏信心的患者進(jìn)行心理安撫，醫(yī)護(hù)人員盡量保護(hù)其個(gè)人隱私。

2.1.2 手術(shù)中溝通與護(hù)理 手術(shù)中對(duì)非全麻且有感知的患者，可以隨時(shí)傳遞護(hù)士的關(guān)愛(ài)，如除了通過(guò)言語(yǔ)的關(guān)心外，在必要時(shí)還要輕輕撫摸病人的雙手和額頭。嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者生命體征、意識(shí)、尿量等。術(shù)中舒適，使胸腔內(nèi)炎癥滲出物不擴(kuò)散，便于引流。術(shù)中注意觀察病人皮膚的溫度，末梢循環(huán)狀況，外展上肢用棉套包裹，胸腔沖洗的水應(yīng)用恒溫箱中預(yù)置的生理鹽水，減少機(jī)體熱量散發(fā)。運(yùn)用豐富的專科知識(shí)和熟練操作與醫(yī)生默契配合，大大縮短手術(shù)時(shí)間。

2.1.3 手術(shù)后溝通與護(hù)理 術(shù)后第3-5天，就要鼓勵(lì)患者自行下床進(jìn)行室內(nèi)活動(dòng)后到室外走動(dòng)，所有活動(dòng)以患者能耐受為主。還要保持胸腔引流管通暢，注意觀察患者傷口敷料及引流物顏色、量，以判斷胸腔內(nèi)有無(wú)出血及決定拔管時(shí)間。鼓勵(lì)病人咳嗽排痰，有痰時(shí)用手按壓傷口部位把痰咳出，并應(yīng)做深呼吸運(yùn)動(dòng)有利肺部擴(kuò)張，防止肺部并發(fā)癥。術(shù)后嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程，按醫(yī)囑使用抗生素，預(yù)防胸腔內(nèi)感染，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，提高機(jī)體抗感染。告知患者可以忌進(jìn)濃茶、酒、生硬、油炸等辛辣刺激性食物。應(yīng)該多攝入高蛋白、高維生素和多種礦物質(zhì)食物，以菜湯、蛋湯、果汁為佳。

2.2 對(duì)照組護(hù)患溝通方法 采用胸外科圍手術(shù)期一般護(hù)理常規(guī)，參見(jiàn)《臨床護(hù)理實(shí)踐指南》［1］，不采取特殊技巧性護(hù)患溝通。

3 結(jié) 果（見(jiàn)表1）

經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，X2=0.089。干預(yù)組與對(duì)照組比較，1周內(nèi)呼吸功能恢復(fù)率、傷口愈合時(shí)間，干預(yù)組較對(duì)照組具有顯著性差異（P0.05）。

4 討 論

實(shí)施胸外科圍手術(shù)期的醫(yī)患技巧性溝通的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，是護(hù)理服務(wù)示范病房護(hù)理的重要環(huán)節(jié)，它將基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理有機(jī)結(jié)合，努力為病人提供安全優(yōu)質(zhì)滿意的護(hù)理服務(wù)［2］。將護(hù)理融入以人為本的整體護(hù)理中，貫穿于胸外科圍手術(shù)全程護(hù)理服務(wù)中，使病人感受到舒適及親人般的溫暖，為手術(shù)順利進(jìn)行及術(shù)后恢復(fù)創(chuàng)造了良好的條件［3］，此舉不僅提高了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，同時(shí)也給護(hù)士提高業(yè)務(wù)能力和水平帶來(lái)新的動(dòng)力，從而達(dá)到提高護(hù)理的服務(wù)質(zhì)量。通過(guò)實(shí)施有效的護(hù)患溝通，護(hù)士不僅學(xué)到了許多交流技巧，與患者能夠和諧相處，同時(shí)營(yíng)造了相互促進(jìn)的學(xué)習(xí)氛圍，使護(hù)士主動(dòng)接觸患者、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、評(píng)估患者需求，從被動(dòng)的執(zhí)行醫(yī)囑轉(zhuǎn)變?yōu)橐罁?jù)病人的病情特點(diǎn)、體質(zhì)因素及心理狀態(tài)，為患者提供人性化、個(gè)性化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。本研究初步顯示：干預(yù)組與對(duì)照組比較，1周內(nèi)呼吸功能恢復(fù)率、傷口愈合時(shí)間，干預(yù)組較對(duì)照組具有顯著性差異（P

參考文獻(xiàn)

［1］曹允芳，劉峰，逯傳鳳.《臨床護(hù)理實(shí)踐指南》［M］.軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)出版社，北京，2011年5月：45-49.

篇9

關(guān)鍵詞：門診護(hù)理護(hù)患溝通技巧應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1008-1879（2012）12-0229-01

門診是每所醫(yī)院的對(duì)外窗口，也是醫(yī)院和患者聯(lián)絡(luò)的第一站。門診工作質(zhì)量的好壞，是醫(yī)院水平和面貌的重要體現(xiàn)，而患者來(lái)到門診首先接觸且接觸最多的就是護(hù)士，因此，良好的護(hù)患關(guān)系是提高門診工作質(zhì)量、減少醫(yī)患糾紛，進(jìn)而獲得醫(yī)療市場(chǎng)的重要措施。護(hù)患溝通是門診護(hù)士的主要工作，作為一名門診護(hù)理工作者要充分意識(shí)到自己的工作職責(zé)，將自身的一言一行與工作結(jié)合到一起，做好護(hù)患溝通工作。門診護(hù)士必須具備敏銳的觀察力、純熟的操作技術(shù)、熱心的服務(wù)態(tài)度等基本素質(zhì)，同時(shí)還要精通和熟悉門診工作流程以及本院常見(jiàn)疾病的癥狀、醫(yī)療、護(hù)理、用藥等相關(guān)事宜，以便能正確的為患者解釋和指導(dǎo)，使患者感受到門診的良好服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)院的服務(wù)水平，進(jìn)而主動(dòng)積極的配合治療。

1護(hù)患溝通的實(shí)質(zhì)

護(hù)患溝通是指護(hù)士與患者之間通過(guò)語(yǔ)言或非語(yǔ)言的信息傳遞和交流，進(jìn)而相互影響、相互作用的過(guò)程。交流的內(nèi)容不僅包括患者的護(hù)理和康復(fù)相關(guān)的信息，還包括護(hù)患雙方的思想感情、需求及愿望等方面的溝通。良好的護(hù)患溝通是臨床護(hù)理中人文關(guān)懷的具體體現(xiàn)[1]。

2護(hù)患溝通的意義

醫(yī)院門診通常具有患者多、流動(dòng)性大的特點(diǎn)，來(lái)到醫(yī)院就診的患者多數(shù)都承受著身體和心靈的雙重痛苦，而作為醫(yī)院的第一站來(lái)說(shuō)，門診護(hù)士細(xì)心觀察到患者的不適和需求，并及時(shí)的給與患者人性化的服務(wù)，會(huì)使患者感受到醫(yī)院的溫暖、真誠(chéng)、優(yōu)質(zhì)、以人為本的服務(wù)，而護(hù)士精通的專業(yè)知識(shí)、純熟的操作技術(shù)、科學(xué)恰當(dāng)?shù)臏贤ㄕZ(yǔ)言會(huì)使患者信賴醫(yī)院，愿意主動(dòng)的配合醫(yī)護(hù)人員的工作。這樣患者的病情才能得到早日康復(fù)，醫(yī)院的其他工作才能得以順利進(jìn)展，所以，護(hù)患溝通在醫(yī)院的門診護(hù)理工作中有著不可替代的作用。

3護(hù)患溝通的技巧

3.1良好的外在形象。第一印象是人際關(guān)系建立的基礎(chǔ)，良好的護(hù)士形象會(huì)促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的建立，因此，門診護(hù)士的儀表、儀容以及精神狀態(tài)等外在形象是護(hù)患溝通工作中不可忽視的內(nèi)容。護(hù)士在面對(duì)患者時(shí)，要保持積極愉悅的情緒，這樣才能去感染患者，使患者一定程度的減輕疾病帶來(lái)的痛苦以及對(duì)醫(yī)院的恐懼情緒。正所謂“微笑是最好的語(yǔ)言”，護(hù)士應(yīng)該善于并樂(lè)于向患者微笑，使患者獲得心靈上的慰藉，使護(hù)患溝通更加順暢[2]。

3.2細(xì)致的察言觀色。門診區(qū)域的科室眾多，就診的患者也多，門診護(hù)士應(yīng)該善于對(duì)患者進(jìn)行察言觀色，樹(shù)立主動(dòng)服務(wù)患者的意識(shí)，及時(shí)了解患者的困難和需求，給予正確、誠(chéng)懇的幫助和指導(dǎo)，并有針對(duì)性的對(duì)不同水平、不同病情的患者給予恰當(dāng)?shù)慕】到逃笇?dǎo)[3]。在對(duì)患者護(hù)理過(guò)程中，護(hù)士要主動(dòng)的關(guān)心和理解患者，熱心、真誠(chéng)的與患者交流，疏導(dǎo)患者緊張、焦躁的情緒，幫助患者樹(shù)立積極樂(lè)觀的心態(tài)，以實(shí)現(xiàn)最佳的診療效果。

3.3誠(chéng)懇的服務(wù)態(tài)度。每個(gè)人在遭遇不幸和疾病的時(shí)候，都希望得到別人的關(guān)心與呵護(hù)，患者來(lái)到醫(yī)院時(shí)首先進(jìn)入的就是門診，護(hù)士應(yīng)該將心比心，熱情的接待患者，主動(dòng)詢問(wèn)患者，盡量實(shí)現(xiàn)有問(wèn)必答、有求必應(yīng)，實(shí)行首問(wèn)首診負(fù)責(zé)制的一條龍式服務(wù)，按照患者的實(shí)際情況，進(jìn)行正確的分診、導(dǎo)診以及常規(guī)的健康指導(dǎo)[4]。護(hù)士熱情誠(chéng)懇的態(tài)度會(huì)作為醫(yī)院的集體語(yǔ)言，傳遞到患者的心中，使患者感受到人文的關(guān)懷。

3.4恰當(dāng)?shù)臏贤ㄕZ(yǔ)言。語(yǔ)言是溝通的第一手段，是護(hù)患之間交流的主要工具。每一個(gè)承受病痛的患者都會(huì)帶有不同程度的恐懼、焦慮、痛苦等負(fù)面情緒，此時(shí)他們十分信賴護(hù)士的話，正所謂“好言一句三冬暖”，門診護(hù)士要習(xí)慣性的安慰患者，減輕他們的不適和恐懼[5，6]。

3.5有效的對(duì)話交流。護(hù)士在和患者交流溝通的時(shí)候要有一定的針對(duì)性，要結(jié)合患者的年齡、性別、職業(yè)、認(rèn)知水平等多種因素選擇合適的談話方式和內(nèi)容，談話內(nèi)容要緊密貼近病情，不能沒(méi)有目標(biāo)、沒(méi)有主題的滔滔不絕，要把握好談話的節(jié)奏和氣氛，盡量將談話限制在護(hù)理工作需要的信息范圍中。

3.6主動(dòng)的傾聽(tīng)患者。溝通中，不僅要善于說(shuō)，還要善于傾聽(tīng)。護(hù)士要學(xué)會(huì)傾聽(tīng)患者的生理、認(rèn)知、情感等多方面的傾訴，患者在訴說(shuō)時(shí)，護(hù)士一定要全神貫注，與患者保持合適的眼神交流，患者才會(huì)從心底信任護(hù)士。

3.7合適的態(tài)勢(shì)語(yǔ)言。護(hù)士在與患者溝通中還要注意非語(yǔ)言的交流，也就是人們說(shuō)的態(tài)勢(shì)語(yǔ)言，具體指人與人交流過(guò)程中，通過(guò)儀表、表情、動(dòng)作等傳遞出的思想感情，同樣是傳遞信息的重要交流工具。

3.8純熟的操作技術(shù)。門診護(hù)士常要為患者進(jìn)行各種途徑的注射，在這些操作中，護(hù)士要充分掌握無(wú)痛的操作技術(shù)，善于分散患者的注意力，盡量一次操作成功，如果有失誤或患者感到疼痛，要及時(shí)向患者致歉。護(hù)士熟練、無(wú)痛的操作技術(shù)其實(shí)也是一種非語(yǔ)言的交流，使患者之間維系溝通效果的重要環(huán)節(jié)。

4結(jié)束語(yǔ)

良好護(hù)患溝通的前提是強(qiáng)化護(hù)士“以病人為本”的工作服務(wù)理念，醫(yī)院應(yīng)該加強(qiáng)管理手段，隨時(shí)監(jiān)督指導(dǎo)護(hù)士的服務(wù)意識(shí)和態(tài)度，同時(shí)要注重護(hù)士禮儀和專業(yè)技能的培訓(xùn)，作為門診護(hù)士本身，應(yīng)該嚴(yán)格要求自身的素養(yǎng)，不斷提高語(yǔ)言溝通能力，用自己純熟、扎實(shí)的專業(yè)技術(shù)，真誠(chéng)、溫暖的護(hù)理工作與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，保證醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，提高醫(yī)院的整體水平。

參考文獻(xiàn)

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篇10

關(guān)鍵詞：護(hù)患溝通；技巧；重要性

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1672-3783(2012)09-0344-01

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象:湖北省三級(jí)甲等醫(yī)院肝膽外科新入院病人。2012年2月到7月為實(shí)質(zhì)研究階段，其中研究對(duì)象為100例新病人，年齡18～76歲。

1.2 方法:通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷的進(jìn)行資料收集患者對(duì)護(hù)士與之溝通的期望及溝通內(nèi)容

1.3 結(jié)果:在100例新病人中，80例患者希望每日護(hù)士至少與之溝通一次，占比例為80.00%；有94名患者選擇護(hù)患溝通內(nèi)容與疾病有關(guān)，占比例為94.00%。

1.4 討論:護(hù)患溝通是護(hù)患雙方對(duì)醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)的一種信息傳遞過(guò)程，它使雙方能充分有效地表達(dá)對(duì)醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)的理解、意愿和要求，而對(duì)于了解患者身心狀況、向患者提供正確信息以及提高治療效果是非常重要的[1]。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)患溝通越來(lái)越被更多的人們所關(guān)注，它不但能避免醫(yī)療糾紛，而且能加強(qiáng)醫(yī)療效果，促進(jìn)患者身心健康，值得重視。

2 護(hù)患溝通的技巧

作為護(hù)士，不僅要努力使自己具備博學(xué)、負(fù)責(zé)、耐心、細(xì)致的優(yōu)秀品質(zhì)，加強(qiáng)職業(yè)道德和內(nèi)涵氣質(zhì)的修養(yǎng)，更應(yīng)該學(xué)習(xí)人際交流的技巧和方法，只有具備了崇高的職業(yè)道德、良好的文化修養(yǎng)、精湛的專業(yè)技術(shù)、嫻熟的溝通能力，才能有理有據(jù)、應(yīng)對(duì)自如[2]。

《護(hù)患溝通技巧案例》 有報(bào)道，臨床上80％的護(hù)理糾紛是由于溝通不良或溝通障礙導(dǎo)致的；30％的護(hù)士不知道或不完全知道如何根據(jù)不同的情緒采用不同的溝通技巧；83.3％的護(hù)士對(duì)溝通方式基本不了解；33.3％的護(hù)士認(rèn)為對(duì)患者及家屬提出的不合理要求應(yīng)不加理睬。這些數(shù)據(jù)中不難看出，目前護(hù)士的溝通能力與患者的溝通要求還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不相適應(yīng)，相當(dāng)一部分護(hù)理人員缺乏溝通的理念、知識(shí)和技巧。

2.1 語(yǔ)言溝通:語(yǔ)言是人類最重要的溝通交流工具，而語(yǔ)言禮儀則可以傳遞尊重、友善、平等的信息，給對(duì)方已關(guān)懷和溫馨的感受。在護(hù)患交往中，恰當(dāng)使用禮貌性語(yǔ)言，注意尊重患者的人格，不傷害患者自尊，對(duì)患者的稱謂要有區(qū)別、有分寸，可視年齡、職業(yè)選擇不同的稱謂。在稱謂上如果不是“三查七對(duì)”時(shí)盡量不要直呼其名，也不可用床號(hào)稱呼。原則為：要根據(jù)病人身份、職業(yè)、年齡等具體情況因人而異，力求確當(dāng)；避免直呼其名，尤其是在初次見(jiàn)面呼名喚姓不禮貌；不可用床號(hào)取代稱謂；與病人談及其配偶或家屬時(shí)，適當(dāng)用敬稱如“您夫人”、“您母親”、“您父親”，以示尊重。

2.2 非語(yǔ)言溝通:非語(yǔ)言溝通又稱體態(tài)語(yǔ)言，是指通過(guò)人的目光、表情、動(dòng)作和空間距離等來(lái)進(jìn)行人與人的溝通，在進(jìn)行護(hù)患溝通時(shí)常能表達(dá)語(yǔ)言所無(wú)法表達(dá)的意思，且能充分體現(xiàn)護(hù)理工作者的風(fēng)度、氣度，有助于提高溝通效果，增進(jìn)和諧的護(hù)患關(guān)系。

2.2.1 面部表情:據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，交往中一個(gè)信息的表達(dá)＝7％的語(yǔ)言＋38％的聲音＋55％的面部表情。可見(jiàn)，面部表情在非語(yǔ)言交往中的重要作用。微笑是最常用、最有用的面部表情。護(hù)士常常面帶欣然、坦誠(chéng)的微笑，可以給病人帶來(lái)很大的感染力，使他們能夠在本能上相信我們。病人焦慮時(shí)，護(hù)士面帶微笑與其交談，就如同給病人注了“安慰劑”；病人恐懼不安時(shí)，護(hù)士鎮(zhèn)定、從容不迫的笑臉，能給病人以鎮(zhèn)靜和安全感。再就是眼神，恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用眼神，能調(diào)節(jié)護(hù)患雙方的心理距離，如在巡視病房時(shí)，盡管不可能每個(gè)床位都走到，但以眼神環(huán)顧每位病人，能使之感到自己沒(méi)有被冷落；當(dāng)病人向你訴說(shuō)時(shí)，應(yīng)凝神聆聽(tīng)，讓患者意識(shí)到自己說(shuō)的話已經(jīng)被你聽(tīng)進(jìn)去了，這樣他們才會(huì)覺(jué)得這是被重視、被尊重的。

2.2.2 手勢(shì):手勢(shì)配合口語(yǔ)，可以提高表現(xiàn)力和感應(yīng)性，這是護(hù)理工作中較常用的。比如在病人腹痛時(shí)，在詢問(wèn)病情的同時(shí)，用手觸摸患者腹部皮膚可以讓患者感覺(jué)到我們護(hù)理人員對(duì)他的關(guān)心。

2.2.3 體態(tài)、位置:工作中體態(tài)、位置是否恰當(dāng)，反映護(hù)士的職業(yè)修養(yǎng)和護(hù)理效應(yīng)。站立時(shí)雙腿挺直，雙臂在軀體兩側(cè)自然下垂，收腹挺胸，不依墻而立。坐姿應(yīng)上身自然挺直，兩腿一前一后，屈膝，平行或交叉，能顯示高雅、文靜。當(dāng)病人痛苦時(shí)，護(hù)士主動(dòng)靠近病人站立，且微微欠身與其對(duì)話，適當(dāng)撫摸其軀體或?yàn)槠洳寥I水，會(huì)給病人以體恤、寬慰的感受。

3 小結(jié)

護(hù)患溝通是護(hù)士進(jìn)行護(hù)理活動(dòng)最基本要求，它與護(hù)理知識(shí)和技術(shù)同等重要。良好的護(hù)患溝通增強(qiáng)護(hù)士與患者之間的信息交流，增進(jìn)了解，協(xié)調(diào)關(guān)系，相互信任，從而減少?zèng)_突、矛盾、糾紛，構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系，真正落實(shí)“以病人為中心”的整體護(hù)理模式和“以人為本”的人文關(guān)懷服務(wù)理念。

參考文獻(xiàn)