導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇護(hù)理規(guī)范化培訓(xùn)總結(jié)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

和其他口腔二級(jí)學(xué)科相比，口腔修復(fù)學(xué)和新材料之間的聯(lián)系更緊密，在口腔修復(fù)材料不斷完善和更新的過(guò)程中，新技術(shù)也得到了不斷發(fā)展。在實(shí)際的臨床工作中，不僅需要臨床醫(yī)生掌握新技術(shù)和新材料，護(hù)理工作也應(yīng)及時(shí)提高。現(xiàn)階段口腔科護(hù)士基本上都畢業(yè)于普護(hù)理院校，護(hù)士掌握的口腔醫(yī)學(xué)知識(shí)并沒(méi)有完全覆蓋新技術(shù)和新材料。讓護(hù)士及時(shí)有效地掌握新技術(shù)和新材料，是口腔修復(fù)臨床護(hù)理工作中的重點(diǎn)內(nèi)容之一。我院于2010年1月開(kāi)始對(duì)口腔修復(fù)科護(hù)士進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，取得了令人滿意的效果，具體情況現(xiàn)做如下總結(jié)。

1 資料與方法

1.1一般資料 修復(fù)科是我院重點(diǎn)科室，共有綜合治療牙椅20臺(tái)，護(hù)士9名，全護(hù)士均為女性。全部4名護(hù)士為聘用制人員，年齡21～27歲，平均年齡（24.6±1.5）歲；學(xué)歷：大專3名，本科1名；4名護(hù)士的修復(fù)科工作時(shí)間不超過(guò)5年，工作前并沒(méi)有接受過(guò)系統(tǒng)的口腔專業(yè)培養(yǎng)和教育，欠缺綜合的?？茖?shí)踐技能和理論知識(shí)。正式編制護(hù)士5名，護(hù)士工作時(shí)間均超過(guò)10年，年齡30～47歲，平均年齡（40.8±7.1）歲；學(xué)歷：大專4名，本科1名；職稱：護(hù)師3名，主管護(hù)師1名，副主任護(hù)師1名；護(hù)士的工作時(shí)間長(zhǎng)，口腔修復(fù)專業(yè)的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)豐富、操作技能嫻熟。

1.2方法

1.2.1組建規(guī)范化操作指導(dǎo)組 規(guī)范化操作組的組成包括2名護(hù)理骨干，護(hù)理骨干應(yīng)該要具備熟練的操作技術(shù)和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度；考核組的組成則包括1名主管護(hù)師和1名護(hù)士長(zhǎng)。統(tǒng)籌安排工作應(yīng)該由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)，小組成員則應(yīng)負(fù)責(zé)計(jì)劃制定，規(guī)范操作指導(dǎo)的編寫(xiě)，并實(shí)施培訓(xùn)，讓培訓(xùn)工作能有計(jì)劃、有目標(biāo)、有序地開(kāi)展。

1.2.2對(duì)規(guī)范化操作指導(dǎo)進(jìn)行編寫(xiě) 口腔修復(fù)材料比較復(fù)雜，因此應(yīng)按照專業(yè)特點(diǎn)將相應(yīng)的護(hù)理操作分成印模類和粘結(jié)水門(mén)汀類的調(diào)制。每類材料應(yīng)選擇典型的商品化產(chǎn)品，對(duì)操作指南和說(shuō)明書(shū)進(jìn)行認(rèn)真閱讀，參考國(guó)外相關(guān)資料，并總結(jié)護(hù)理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，在經(jīng)過(guò)指導(dǎo)組的反復(fù)修改和討論后，來(lái)對(duì)規(guī)范化操作指導(dǎo)進(jìn)行制定，最后應(yīng)將規(guī)范化操作指導(dǎo)編輯成冊(cè)，并發(fā)放到每名護(hù)士手中。

1.2.3培訓(xùn)方法 ①首先指導(dǎo)組成員應(yīng)結(jié)合規(guī)范化操作指導(dǎo)來(lái)進(jìn)行練習(xí)，當(dāng)操作方法充分掌握后，考核組應(yīng)對(duì)每位指導(dǎo)組成員進(jìn)行操作質(zhì)量評(píng)估，之后在分組護(hù)士的訓(xùn)練中進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化操作示教。②將全體護(hù)士分成不同小組，并由指導(dǎo)組成員來(lái)進(jìn)行指導(dǎo)培訓(xùn)，每組應(yīng)包括2名護(hù)士，并輪流進(jìn)行操作練習(xí)。定期重點(diǎn)培訓(xùn)一項(xiàng)操作內(nèi)容，2w培訓(xùn)1次，30min/次。并在業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間進(jìn)行理論知識(shí)小講座。小講座后應(yīng)積極開(kāi)展討論和分析，以此來(lái)對(duì)培訓(xùn)效果進(jìn)行強(qiáng)化。針對(duì)臨床工作存在的問(wèn)題，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)加以點(diǎn)評(píng)，以此來(lái)對(duì)規(guī)劃化操作的效果進(jìn)行強(qiáng)化。③新護(hù)士的培訓(xùn)重點(diǎn)為講授；高年資護(hù)士則應(yīng)采用標(biāo)準(zhǔn)示教的培訓(xùn)方法。在實(shí)際的培訓(xùn)中應(yīng)以典型材料為重點(diǎn)，對(duì)新型材料和傳統(tǒng)材料之間的護(hù)理異同點(diǎn)進(jìn)行總結(jié)，進(jìn)而來(lái)開(kāi)展個(gè)性化的培訓(xùn)。對(duì)典型商品化的產(chǎn)品特點(diǎn)進(jìn)行分析，從材料的適應(yīng)證、性能、組成成分入手，對(duì)護(hù)理配合要點(diǎn)以及使用技巧進(jìn)行總結(jié)。

1.3科學(xué)的考核評(píng)價(jià) ①患者的反饋意見(jiàn)：對(duì)科室的復(fù)診患者進(jìn)行不定期調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容為護(hù)士的操作滿意度；對(duì)培訓(xùn)前后3個(gè)季度（共20份）患者的護(hù)士操作滿意度進(jìn)行比較分析。②利用自制調(diào)查問(wèn)卷來(lái)對(duì)醫(yī)生對(duì)護(hù)士的護(hù)理配合滿意度進(jìn)行調(diào)查，站在醫(yī)生的角度來(lái)對(duì)意見(jiàn)進(jìn)行反饋，讓護(hù)理培訓(xùn)的臨床實(shí)用性得以有效強(qiáng)化。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將數(shù)據(jù)納入SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件中進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2比較，以率（%）表示，若（P

2 結(jié)果

培訓(xùn)前醫(yī)生對(duì)護(hù)士的配合滿意度為77.8%（7/9），患者對(duì)護(hù)士的操作滿意度為80.0%（16/20）；培訓(xùn)后醫(yī)生對(duì)護(hù)士的配合滿意度為100.0%（9/9），患者對(duì)護(hù)士的操作滿意度為100.0%（20/20）。培訓(xùn)后醫(yī)生對(duì)護(hù)士的配合滿意度、患者對(duì)護(hù)士的操作滿意度均顯著高于培訓(xùn)前，兩者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

臨床中口腔治療都是經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)之間的相互合作來(lái)完成的，醫(yī)生能對(duì)護(hù)士的配合操作效果進(jìn)行有效評(píng)價(jià)。傳統(tǒng)護(hù)士帶教方法主要為高年資護(hù)士口口相傳的方式來(lái)完成的，缺乏標(biāo)準(zhǔn)。所以醫(yī)生會(huì)覺(jué)得護(hù)士的配合比較生澀，護(hù)士的護(hù)理水平參差不齊。本研究結(jié)果顯示，規(guī)范化的培訓(xùn)能有效提高護(hù)士的業(yè)務(wù)技能，讓醫(yī)護(hù)之間的合作默契度和工作效率提高，縮短臨床治療時(shí)間，最終提高醫(yī)生對(duì)護(hù)士的配合滿意度。

口腔修復(fù)科主要是為牙列缺失、牙列缺失和牙體缺損患者提供有效的修復(fù)治療[1]，讓患者的口腔美觀、發(fā)音、咀嚼等功能得以恢復(fù)[2]。在實(shí)際的護(hù)理操作中，粘結(jié)水門(mén)汀類和印模類的調(diào)制技術(shù)會(huì)直接影響修復(fù)的最終質(zhì)量，所以規(guī)范護(hù)理操作就顯得尤為關(guān)鍵。本研究結(jié)果顯示，規(guī)范化的培訓(xùn)能有效提高護(hù)士的自身操作技術(shù)水平，提高患者對(duì)護(hù)士的操作滿意度。患者對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的期望值越來(lái)越高，所以對(duì)護(hù)理操作進(jìn)行規(guī)范，建立完善的操作流程，有效避免護(hù)理操作中只重視步驟、不重視質(zhì)量，只重視技術(shù)內(nèi)容、不重視患者需求等不足，讓護(hù)理工作的質(zhì)量得以有效保證，最終讓患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度提高[3～10]。

篇2

XX護(hù)師工作總結(jié)范文：采取多渠道提高護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)制定了護(hù)士教育培訓(xùn)制度，護(hù)士考核制度，配套完善了護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士繼續(xù)教育實(shí)施方案，定周期，定培訓(xùn)計(jì)劃，尤其是加大了對(duì)新護(hù)士及低年資護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)力度，明確了規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容及要求，周期內(nèi)培訓(xùn)考核合格取得規(guī)范化培訓(xùn)合格證后方可進(jìn)入繼續(xù)教育階段。

引進(jìn)了廣州總醫(yī)院護(hù)理教育學(xué)分管理軟件，試行護(hù)理教育培訓(xùn)與護(hù)士工作考核信息化管理，將護(hù)士考核、工作質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度等以學(xué)分的形式進(jìn)行管理，作為護(hù)士晉升、聘任、再次注冊(cè)的重要依據(jù)。

加強(qiáng)了“三基”及?？萍寄艿呐嘤?xùn)，今年護(hù)理部為培養(yǎng)實(shí)用型的護(hù)士，改變了以往考與做分離的做法，考試更加貼近臨床，采取現(xiàn)場(chǎng)考核與現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng)，實(shí)物示教與規(guī)范演示相結(jié)合，組織崗位練兵，在“5.12”護(hù)士節(jié)期間舉行了護(hù)理操作比賽，全年共組織理論考試。但由于部分護(hù)士思想上不夠重視，基礎(chǔ)較薄弱，培訓(xùn)未達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。

加強(qiáng)了護(hù)士的在職教育，護(hù)理部組織安排了全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)內(nèi)容為新理論、新技術(shù)及實(shí)用性知識(shí)講座，同時(shí)，護(hù)理部充分發(fā)揮院內(nèi)局域網(wǎng)的資源優(yōu)勢(shì)，及時(shí)上傳護(hù)理講座演示文稿，豐富了護(hù)士的學(xué)習(xí)內(nèi)容，深受護(hù)士的。

外出參加短訓(xùn)班及學(xué)術(shù)交流，外出學(xué)習(xí)人員回院后向護(hù)理部進(jìn)行了口頭或書(shū)面的學(xué)習(xí)情況匯報(bào)，并安排科內(nèi)、院內(nèi)學(xué)習(xí)傳達(dá)，但年初的培訓(xùn)計(jì)劃未完成。

篇3

425文章編號(hào)：1004-7484（2014）-06-3341-01

隨著醫(yī)院優(yōu)質(zhì)化護(hù)理的全面實(shí)行，醫(yī)院護(hù)理人員需求量不斷增多，醫(yī)院護(hù)理人員嚴(yán)重缺乏，因此，每年總會(huì)有大批新護(hù)士的增加，如何將這些新招收的護(hù)士培養(yǎng)為一名能夠獨(dú)立上崗的合格護(hù)士成為一個(gè)難題。骨科是一個(gè)比較特殊的科室，對(duì)護(hù)士要求更高，應(yīng)急能力強(qiáng)，因此，如何對(duì)新護(hù)士進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)就顯得尤其重要。

護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)是指在完成護(hù)理專業(yè)院校基礎(chǔ)教育后，接受專業(yè)的護(hù)理規(guī)范化培訓(xùn)，其培訓(xùn)對(duì)象包括護(hù)理專業(yè)大學(xué)本科、大學(xué)?？萍爸袑．厴I(yè)后從事臨床護(hù)理工作的護(hù)士。

護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容包括：政治思想、職業(yè)素質(zhì)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、專業(yè)理論知識(shí)、臨床操作技能，依學(xué)歷層次不同分別為二年、三年、五年?，F(xiàn)本人將骨科護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)體會(huì)總結(jié)如下：

1重視入科介紹

在新護(hù)士到達(dá)科室時(shí)，應(yīng)詳細(xì)向她（他）們介紹病區(qū)的環(huán)境、病房的結(jié)構(gòu)設(shè)施等，介紹科室專科疾病特點(diǎn)等。熟悉各班次的崗位職責(zé)和護(hù)理工作制度及各班流程，掌握基礎(chǔ)護(hù)理理論知識(shí)和技能操作技術(shù)：如晨晚間護(hù)理、生命體征的觀察等。樹(shù)立她（他）們的信心，為護(hù)理工作奠定基礎(chǔ)。

2帶教老師應(yīng)具有廣博的知識(shí)、多年的臨床工作經(jīng)驗(yàn)

一名合格護(hù)士的培養(yǎng)，其帶教老師的作用顯得尤其重要，帶教老師應(yīng)掌握護(hù)士的特點(diǎn)，因材施教，才能使新護(hù)士勝任護(hù)理工作。帶教老師必須由工作能力強(qiáng)、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的資深護(hù)師或主管護(hù)師擔(dān)任，實(shí)行專人帶教，注重言傳身教，用自己的工作魅力感染新護(hù)士。

3組織新護(hù)士學(xué)習(xí)護(hù)理法律與安全知識(shí)，加強(qiáng)法律意識(shí)

組織新護(hù)士學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)、專科護(hù)理中容易發(fā)生的護(hù)理差錯(cuò)事故，使新護(hù)士在護(hù)理患者時(shí)能用法律法規(guī)約束自己的言行，在工作中慎獨(dú)修養(yǎng)。通過(guò)學(xué)習(xí)，使新護(hù)士掌握護(hù)理差錯(cuò)事故根本原因分析方法，掌握護(hù)理安全文化，將其融入每個(gè)護(hù)理操作規(guī)范中。

4重視新護(hù)士溝通能力的培養(yǎng)

護(hù)患溝通已成為護(hù)理工作中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，這一過(guò)程是通過(guò)語(yǔ)言和非語(yǔ)言的行為來(lái)完成的，良好的護(hù)患溝通有利于消除護(hù)理糾紛，提高患者的滿意度。因此，新護(hù)士必須掌握有效的人際溝通技巧，骨科患者多由外傷入院，面對(duì)骨頭外露、鮮血直流的場(chǎng)面，護(hù)士要做好的不單單是患者的心理安撫，更重要的是家屬的安撫工作，有效的與患者家屬溝通，配合搶救工作的進(jìn)行。

5培養(yǎng)新護(hù)士獨(dú)立解決問(wèn)題的能力

新護(hù)士要參加本科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房和病歷討論。要求新護(hù)士掌握本科室常見(jiàn)疾病的護(hù)理，由護(hù)士長(zhǎng)和帶教老師隨時(shí)提問(wèn)和檢查，予進(jìn)行追蹤考評(píng)。在護(hù)理實(shí)踐中，患者的病情和心理狀態(tài)是復(fù)雜而多變的，有時(shí)患者病情或心理細(xì)微的變化恰好是某些嚴(yán)重疾病的先兆，護(hù)士只有具有敏銳的觀察能力和經(jīng)驗(yàn)、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)這些變化，采取果斷措施，挽救患者生命。帶教老師要做到放手不放眼，可布置觀察的內(nèi)容，如患者出現(xiàn)的癥狀、體征、治療效果、藥物反應(yīng)、思想動(dòng)態(tài)、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、護(hù)理問(wèn)題及護(hù)理措施實(shí)施后的效果等，并指導(dǎo)如何觀察，新護(hù)士必須收集以上資料，提出護(hù)理問(wèn)題，制定護(hù)理措施，并在帶教老師的指導(dǎo)下實(shí)施并及時(shí)給予評(píng)價(jià)。

6強(qiáng)化專科理論知識(shí)和熟悉操作技巧

作為骨科的護(hù)士，要掌握骨科常見(jiàn)疾病的護(hù)理：如石膏托固定的護(hù)理、牽引病人的護(hù)理、骨筋膜室綜合征的護(hù)理，術(shù)前術(shù)后護(hù)理常規(guī)及健康教育等.帶教老師在帶教過(guò)程中要加強(qiáng)新護(hù)士理論的考核及護(hù)理操作的考核，新護(hù)士應(yīng)每天做好自我總結(jié)。

臨床帶教已經(jīng)成為護(hù)理工作中不可缺少的部分，做好臨床帶教工作是每一位護(hù)理人員的職責(zé)。今天的新護(hù)士將是臨床護(hù)理工作的主力軍，是我們未來(lái)的新鮮血液，關(guān)系護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，這就要求帶教老師具備良好的職業(yè)道德、扎實(shí)的理論知識(shí)，為護(hù)理隊(duì)伍貢獻(xiàn)自己一份微薄的力量，壯大護(hù)理隊(duì)伍。

參考文獻(xiàn)

[1]李艾萍.婦產(chǎn)科臨床護(hù)理帶教工作的體會(huì)[J].實(shí)用醫(yī)技雜志，2008，15（33）：4885.

篇4

【關(guān)鍵詞】 標(biāo)準(zhǔn)化； 科室建設(shè)； 探討； 體會(huì)

隨著國(guó)家醫(yī)療改革的不斷深入，一切以“患者為中心”，以“提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的全新醫(yī)療服務(wù)理念和工作模式，改變了以往醫(yī)院管理局限性的格局，醫(yī)院管理從階段性活動(dòng)逐步轉(zhuǎn)入制度化、規(guī)范化的常態(tài)管理軌道。2009年，筆者所在醫(yī)院率先對(duì)醫(yī)院醫(yī)療、臨床用藥、護(hù)理、感染四個(gè)重點(diǎn)專業(yè)開(kāi)展了貫穿全年的規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)化臨床科室建設(shè)工作，并取得了顯著的效果，現(xiàn)介紹如下。

1 方法

以大慶油田總醫(yī)院集團(tuán)開(kāi)展的“醫(yī)院管理年活動(dòng)”為契機(jī)，以實(shí)現(xiàn)“規(guī)范管理，真情服務(wù)，構(gòu)建和諧示范礦區(qū)”為總體目標(biāo)，以進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)，規(guī)范醫(yī)療管理為己任，推出了全新的規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)化科室建設(shè)活動(dòng)。

結(jié)合醫(yī)院工作實(shí)際，對(duì)醫(yī)療、臨床用藥、護(hù)理、感染四個(gè)重點(diǎn)專業(yè)，進(jìn)行示范性的規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)化科室建設(shè)，全年采取整章建制階段、持續(xù)改進(jìn)階段、督導(dǎo)落實(shí)階段及總結(jié)評(píng)比階段。

2 主要步驟

2.1 統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范醫(yī)療行為 加強(qiáng)規(guī)范化管理，構(gòu)建“以患者為中心”的病區(qū)安全保障體系。在科室管理上，牢固樹(shù)立四個(gè)“第一”（患者第一、質(zhì)量第一、安全第一、服務(wù)第一），強(qiáng)化五個(gè)意識(shí)（法律意識(shí)、責(zé)任意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、優(yōu)化意識(shí)），使醫(yī)療安全制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，切實(shí)為患者提供安全、方便、放心、滿意的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

2.1.1 強(qiáng)化制度落實(shí)，做到有章可循 結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，以總醫(yī)院集團(tuán)《創(chuàng)建規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)化臨床科室指導(dǎo)手冊(cè)》、中華醫(yī)學(xué)會(huì)主編的《臨床診療指南》、《臨床技術(shù)操作規(guī)范》和《（2008版）黑龍江省病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》，作為醫(yī)院開(kāi)展規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)化科室創(chuàng)建的工作標(biāo)準(zhǔn)和行動(dòng)指南，并重新修訂了醫(yī)院《醫(yī)療核心制度匯編》，優(yōu)化了臨床路徑，建立了《醫(yī)療工作應(yīng)急預(yù)案》，明確了各個(gè)崗位職責(zé)，完善了基本技術(shù)操作規(guī)范，形成人人按制度辦事，按規(guī)范操作，按標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)的工作氛圍。

2.1.2 “練內(nèi)功、強(qiáng)素質(zhì)”，提高醫(yī)技水平 在創(chuàng)建規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)化科室活動(dòng)中，醫(yī)院先后開(kāi)展了“規(guī)范化病歷書(shū)寫(xiě)與病案質(zhì)量管理培訓(xùn)講座”若干期，舉辦“醫(yī)務(wù)人員病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量競(jìng)賽”，開(kāi)展全院性“急診急救創(chuàng)傷應(yīng)急演練”，同時(shí)，采取“請(qǐng)進(jìn)來(lái)，送出去”的辦法，派科室骨干到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行觀摩學(xué)習(xí)，互相取長(zhǎng)補(bǔ)短。另外，醫(yī)院重點(diǎn)在病歷記錄的內(nèi)涵上下工夫，醫(yī)務(wù)科每月都組織專家組對(duì)科室病歷逐一進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題，及時(shí)反饋，立即整改、舉一反三，查找不足。

2.1.3 強(qiáng)化醫(yī)療業(yè)務(wù)管理，嚴(yán)格實(shí)施醫(yī)療技術(shù)分級(jí)管理 醫(yī)院制定并完善了醫(yī)療行為三級(jí)質(zhì)量管理控制體系，即醫(yī)院、醫(yī)務(wù)科、臨床科室，以科主任為第一負(fù)責(zé)人，以每一名醫(yī)生為具體實(shí)踐者，嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制度，做到時(shí)間細(xì)化、人員細(xì)化、內(nèi)容細(xì)化；嚴(yán)格按照臨床路徑開(kāi)展醫(yī)療工作；制定五項(xiàng)病歷質(zhì)量管理制度，（即醫(yī)護(hù)人員病案質(zhì)量個(gè)人檔案管理制度、病案質(zhì)量缺陷重點(diǎn)檢查制度、病案質(zhì)量評(píng)審質(zhì)量考評(píng)制度、病案質(zhì)量缺陷責(zé)任追究制度、病案質(zhì)量通報(bào)制度），從而切實(shí)做到全面質(zhì)量管理和全程質(zhì)量控制的有機(jī)結(jié)合，樹(shù)立良好的服務(wù)形象和醫(yī)療品牌。

2.2 規(guī)范臨床用藥管理，做到合理用藥

2.2.1 明確重點(diǎn)崗位職責(zé)，加強(qiáng)專題培訓(xùn) 醫(yī)院藥師持證上崗，保證其嚴(yán)謹(jǐn)性。定期進(jìn)行相關(guān)藥理知識(shí)培訓(xùn)，開(kāi)展“處方實(shí)行評(píng)價(jià)登記制度”，每月進(jìn)行處方大檢查，防止不合格處方的發(fā)生。

2.2.2 注重藥品投放管理，保證用藥合理、科學(xué)、有效 遵循藥物應(yīng)用準(zhǔn)則，按照臨床需求，嚴(yán)格掌握藥品適應(yīng)證，合理選擇藥物；注重給藥劑量、途徑、療程得當(dāng)；嚴(yán)格掌握藥物配伍禁忌和聯(lián)合用藥的指征和原則［1］；對(duì)無(wú)菌手術(shù)預(yù)防性使用抗生素，做到術(shù)前半小時(shí)用藥；毒麻藥品專人重點(diǎn)管理，建立嚴(yán)格的登記制度，掌握好適應(yīng)證，防止不良反應(yīng)的發(fā)生。從而保障了患者利益，降低了抗菌藥品使用率，提高了診療水平和醫(yī)療質(zhì)量。

2.3 改變觀念，拓寬護(hù)理服務(wù)半徑

2.3.1 健全規(guī)章制度，規(guī)范護(hù)理服務(wù)行為 規(guī)章制度是護(hù)理人員從事臨床護(hù)理活動(dòng)的準(zhǔn)則和標(biāo)準(zhǔn)，是提高護(hù)理質(zhì)量管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)［2］。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定，除了進(jìn)一步完善原有的護(hù)理規(guī)章制度和崗位職責(zé)外，又建立了《護(hù)理人員告知制度》、《護(hù)理突發(fā)事件報(bào)告和處理制度》、《患者外出請(qǐng)銷假制度》以及《患者意外傷害處理制度》等一些與護(hù)理安全相關(guān)的規(guī)章制度，大大提高了護(hù)士的法律意識(shí)，增強(qiáng)了護(hù)理人員解決問(wèn)題的能力，更進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理行為。

2.3.2 溫馨服務(wù)，盡顯人文關(guān)懷 實(shí)行“責(zé)任護(hù)士全程負(fù)責(zé)制”。即患者從入院的第一刻起，一名責(zé)任護(hù)士就對(duì)他進(jìn)行環(huán)境介紹、入院指導(dǎo)、檢查須知、健康宣教、藥物指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練、出院指導(dǎo)等一系列和患者相關(guān)的知識(shí)進(jìn)行適時(shí)地教育；在護(hù)理工作中，推行“七聲服務(wù)”、禮儀規(guī)范“125工程”即：一張笑臉、兩個(gè)統(tǒng)一（衣帽、名簽要整齊劃一）、五心服務(wù)（用真心感動(dòng)、用熱心溫暖、用誠(chéng)心服務(wù)、用細(xì)心照顧、用愛(ài)心奉獻(xiàn)），并做到來(lái)有迎聲，走有送聲，從而讓患者感覺(jué)到家的溫暖。

2.3.3 注重護(hù)士?jī)?nèi)涵建設(shè)，提高護(hù)理業(yè)務(wù)知識(shí) 在2009年醫(yī)院開(kāi)展的規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)化科室建設(shè)活動(dòng)中，護(hù)理部先后開(kāi)展了“假如我是患者”專題大討論、“技高一籌，我最棒”靜脈輸液競(jìng)賽和“護(hù)理理論知識(shí)考核”、“護(hù)理記錄單書(shū)寫(xiě)大賽”等許多針對(duì)性較強(qiáng)且豐富多彩的活動(dòng)，使護(hù)理人員整體素質(zhì)得到大幅度提升，護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)水平有了明顯的提高。

2.3.4 重視細(xì)節(jié)管理，提高護(hù)理質(zhì)量 建立健全各科室護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控管理體系，以集團(tuán)《安全目標(biāo)管理辦法》為護(hù)理工作的行為準(zhǔn)則，注重《腕帶識(shí)別制度》、《手術(shù)患者溝通制度》、《手術(shù)患者交接制度》等的臨床應(yīng)用，同時(shí)在開(kāi)水間、走廊、樓梯、廁所等處，使用“地滑，防止跌倒”、“防止?fàn)C傷”等溫馨的標(biāo)識(shí)，以達(dá)到警示的作用。另外，對(duì)藥物過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性患者，在床邊懸掛過(guò)敏標(biāo)識(shí)［3］。病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)做到“日督促檢查、周講評(píng)整理、月計(jì)劃控制”，加強(qiáng)護(hù)理業(yè)務(wù)和行政查房，做到人人參與管理，人人注重細(xì)節(jié)，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。

2.4 醫(yī)院感染，責(zé)任重于泰山

2.4.1 提高認(rèn)識(shí)，確立目標(biāo) 醫(yī)院具備職能性較強(qiáng)的感染科，有專業(yè)人員定期對(duì)全院醫(yī)護(hù)人員，特別是新畢業(yè)、剛調(diào)入、進(jìn)修等人員，進(jìn)行院內(nèi)感染知識(shí)的培訓(xùn)，每天深入病區(qū)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)勘察，每月進(jìn)行一次感染監(jiān)測(cè)和考核，每季度進(jìn)行一次全院感染知識(shí)大考試，從而使醫(yī)務(wù)人員預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí)得到明顯的提高。

2.4.2 從點(diǎn)滴做起，預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生 根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》為指導(dǎo)，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員手部衛(wèi)生，對(duì)導(dǎo)致多部位醫(yī)院感染的主要致病菌［4］（大腸桿菌、銅綠假單胞菌），提高認(rèn)識(shí)，尤其加強(qiáng)“六步洗手法”，并配備“潔膚柔”等優(yōu)質(zhì)手消毒劑，即保護(hù)了醫(yī)護(hù)人員，又防止了交叉感染；加強(qiáng)醫(yī)療垃圾的管理，在全院各科室配備了醫(yī)療及生活垃圾箱二十多只，對(duì)垃圾進(jìn)行嚴(yán)格分類、無(wú)害化處理，記錄清晰；加強(qiáng)重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)科室的醫(yī)院感染管理工作力度，加強(qiáng)監(jiān)管；為預(yù)防一些突發(fā)事件的發(fā)生，醫(yī)院制定了切實(shí)可行的醫(yī)院感染應(yīng)急預(yù)案，建立規(guī)范的防控制度，增加防護(hù)設(shè)施，開(kāi)展了防控應(yīng)急演練，強(qiáng)化預(yù)檢分診工作，有效的控制了傳染病的發(fā)生。

3 結(jié)果

通過(guò)一年的規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)化科室建設(shè)，醫(yī)療、臨床用藥、護(hù)理、感染這四個(gè)重點(diǎn)專業(yè)，在科室管理、基礎(chǔ)設(shè)施、理論層面、技術(shù)水平等方面都較前有了較大的突破和提高，形成了問(wèn)題管理與目標(biāo)培訓(xùn)相結(jié)合、實(shí)戰(zhàn)演練與長(zhǎng)效機(jī)制相結(jié)合、跟蹤問(wèn)效與綜合評(píng)估相結(jié)合，使“醫(yī)、藥、護(hù)、感”平衡定位的管理理念，得到進(jìn)一步提升和深化，理論技能達(dá)到同軸并進(jìn)。

4 結(jié)論

規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)化臨床科室建設(shè)的實(shí)施，規(guī)范了診療行為，提升了醫(yī)務(wù)人員整體技術(shù)水平，規(guī)范了科室管理工作，完善了醫(yī)療質(zhì)量管理體系，保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)步提升，有利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，持續(xù)改進(jìn)，形成醫(yī)療安全長(zhǎng)效管理機(jī)制；有利于促進(jìn)總醫(yī)院集團(tuán)不斷提升醫(yī)療質(zhì)量的主線進(jìn)程；有利于保障集團(tuán)醫(yī)療工作整體安全，提高整體影響力；有利于構(gòu)建和諧、創(chuàng)建健康的醫(yī)療環(huán)境。

參考文獻(xiàn)

［1］ 李雪梅，郭蔚，常紅霞.住院患者抗菌藥物應(yīng)用情況調(diào)查分析.科學(xué)技術(shù)與工程，2007，7（17）：4444-4448.

［2］ 談文娟,王伯霞,柳文清.運(yùn)用現(xiàn)代質(zhì)量管理理念推動(dòng)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn).齊魯護(hù)理雜志，2005,11(2),173-174.

［3］ 趙玉蘭.急診科實(shí)施規(guī)范化護(hù)理管理探討.中華腹部疾病雜志，2004,4(8):597-598.

篇5

護(hù)理操作；技能；培訓(xùn); 考核

作者單位：473000南陽(yáng)萬(wàn)和醫(yī)院

護(hù)理操作技能是護(hù)理學(xué)中最重要、涉及內(nèi)容最多、技巧性最強(qiáng)、難度最大的必修內(nèi)容。隨著社會(huì)的進(jìn)步及醫(yī)療護(hù)理技術(shù)的飛速發(fā)展，許多護(hù)理新知識(shí)、新技術(shù)被廣泛應(yīng)用于護(hù)理工作中，給臨床護(hù)理工作業(yè)注入了新元素。為了與時(shí)俱進(jìn)，動(dòng)態(tài)地適應(yīng)醫(yī)療科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，保證護(hù)理工作同步及更好地服務(wù)患者，我院進(jìn)行了護(hù)理人員操作技能培訓(xùn)。

1 資料與方法

1.1 一般資料 全部對(duì)象均為近年來(lái)分配及調(diào)入本院的晉升護(hù)理師之前的護(hù)士，共50人，平均年齡(23.8±2.18)歲，按學(xué)歷分：本科29人，大專15人，中專6人。

1.2 研究方法

按隨機(jī)抽查的方法，每次抽查15~20人，以次進(jìn)行考核。

1.3 考核方法

醫(yī)院對(duì)護(hù)士的護(hù)理技能培訓(xùn)和考核多數(shù)采取集中訓(xùn)練考核和臨床考核的方法，也是目前評(píng)價(jià)護(hù)理人員操作能力的常用方法［1］。

1.3.1 培訓(xùn)與考核內(nèi)容 西醫(yī)操作：衛(wèi)生部指定的 46 項(xiàng)西醫(yī)護(hù)理技術(shù)；中醫(yī)操作：中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)的《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》指定的7項(xiàng)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)。培訓(xùn)對(duì)象：晉升護(hù)師之前的護(hù)士；培訓(xùn)與考核時(shí)間：半年［2］。

1.3.2 培訓(xùn)與考核 固定考核人員，由護(hù)理部主任、科護(hù)士長(zhǎng)、專職質(zhì)控員等組成。該次培訓(xùn)的再次考核對(duì)每批參加培訓(xùn)通過(guò)初次考核的護(hù)士，經(jīng)由抽簽方式進(jìn)行再次考核［2］。例如：兩名護(hù)士同時(shí)抽簽，各自抽取一個(gè)操作項(xiàng)目，然后各自準(zhǔn)備用物，由考核小組成員進(jìn)行考核，包括：操作人員自身準(zhǔn)備、用物準(zhǔn)備、評(píng)估患者和環(huán)境、查對(duì)制度的執(zhí)行、無(wú)菌觀念、操作流程和方法、操作熟練程度、與患者互動(dòng)、事后關(guān)心體貼患者、操作時(shí)間、用物處理、記錄、整體質(zhì)量。并隨機(jī)提問(wèn)，考核結(jié)束后打分。接著進(jìn)行另一名護(hù)士的考核。如此循環(huán)，直到所有參加培訓(xùn)的護(hù)士再次考核完畢，未合格者再次參加限定3 d的培訓(xùn)。

1.3.3 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)考核成績(jī)分別評(píng)定為優(yōu)秀、良好、中等和差。優(yōu)秀為 95～100分；良好為 90～94分; 中等為85～89分; 差為 85分以下。

2 培訓(xùn)后考核成績(jī)

所有護(hù)理人員培訓(xùn)結(jié)束后，將考核成績(jī)匯總分析，理論成績(jī)?yōu)?93.62 ±2.11)分，操作成績(jī)?yōu)?92.52 ±3.12)分。

3 討論

護(hù)理技術(shù)操作是護(hù)士日常工作的重要內(nèi)容，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行步驟嚴(yán)密、正規(guī)的護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)，有利于提高護(hù)理人員的臨床操作實(shí)踐能力，亦有利于提高醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量，減少醫(yī)患糾紛。如何尋求行之有效的技能培訓(xùn)方法，是護(hù)理管理者值得思考的一個(gè)問(wèn)題，下面就從我院考核新上崗護(hù)士護(hù)理技能培訓(xùn)中的得到的體會(huì)做一總結(jié)。

3.1 規(guī)范化培訓(xùn)與考核有利于提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)

通過(guò)系統(tǒng)的整體培訓(xùn)，有助于強(qiáng)化護(hù)理人員操作規(guī)范化程序，提高熟練程度和學(xué)習(xí)的積極性，特別是對(duì)初學(xué)者，按流程步驟練習(xí)操作是必不可少的。我院采取每次進(jìn)行系統(tǒng)的分段培訓(xùn)，在考核完成后，及時(shí)總結(jié)考核中存在的問(wèn)題，針對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行再培訓(xùn)，培訓(xùn)后再考核。在培過(guò)訓(xùn)考核過(guò)程中，護(hù)理人員在指導(dǎo)老師的示范和指導(dǎo)下，基本功得到了很好的加強(qiáng)；另一方面，考核可針對(duì)性地解決護(hù)理人員在操作和實(shí)踐存在的問(wèn)題，通過(guò)有組織地考核，不斷改進(jìn)問(wèn)題，鍛煉了與患者的溝通能力，提升了護(hù)理專業(yè)素質(zhì)水平。

3.2 規(guī)范化培訓(xùn)與考核有利于提高護(hù)理人員的理論水平及總體素質(zhì)

對(duì)理論水平的熟練掌握程度，除了與護(hù)理人員本身對(duì)知識(shí)需要外，通過(guò)系統(tǒng)的培訓(xùn)，亦可進(jìn)一步深化，再結(jié)合培訓(xùn)時(shí)老師提供的良好學(xué)習(xí)氛圍，更容易激發(fā)學(xué)習(xí)者的熱情。本次培訓(xùn)中所有人員基本都能熟練背誦各項(xiàng)操作步驟，但在考核中，主考老師根據(jù)患者具體情況進(jìn)行綜合性提問(wèn)時(shí)，有些護(hù)理人員卻回答不準(zhǔn)確、不完整，同時(shí)出現(xiàn)操作不合要求，充分說(shuō)明新護(hù)士多重知識(shí)的吸收，而忽視了技能的運(yùn)用。亦有一部分人只注重手法和步驟，卻忽視了對(duì)患者的整體護(hù)理的要求性，盡管能熟練地完成要考核的操作，但是與“患者”缺乏有效的溝通和交流，缺乏處理異常情況的應(yīng)變能力。所以，通過(guò)有組織地考核，有針對(duì)性地解決護(hù)理人員在操作實(shí)踐中存在的問(wèn)題，并不斷改進(jìn)問(wèn)題，增強(qiáng)與“患者”的溝通能力，規(guī)范臨床護(hù)理操作程序，有利于提升護(hù)理專業(yè)素質(zhì)水平。在護(hù)理過(guò)程中使理論知識(shí)和每項(xiàng)操作技能都能有效融合并逐漸成為一種工作習(xí)慣至關(guān)重要。因此我們只有要源源不斷的發(fā)揚(yáng)慎獨(dú)精神，充分發(fā)揮培訓(xùn)的長(zhǎng)期性、持續(xù)性和有效性，規(guī)范護(hù)理操作技能，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)，才能保證護(hù)理服務(wù)的安全性、高效性，才能使更多的優(yōu)秀護(hù)士更好的服務(wù)臨床與社會(huì)。

參 考 文 獻(xiàn)

篇6

  醫(yī)院醫(yī)生學(xué)習(xí)培訓(xùn)總結(jié)1

  采取多渠道提高護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)制定了護(hù)士教育培訓(xùn)制度，護(hù)士考核制度，配套完善了護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士繼續(xù)教育實(shí)施方案，定周期，定培訓(xùn)計(jì)劃，尤其是加大了對(duì)新護(hù)士及低年資護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)力度，明確了規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容及要求，周期內(nèi)培訓(xùn)考核合格取得規(guī)范化培訓(xùn)合格證后方可進(jìn)入繼續(xù)教育階段。

  引進(jìn)了廣州總醫(yī)院護(hù)理教育學(xué)分管理軟件，試行護(hù)理教育培訓(xùn)與護(hù)士工作考核信息化管理，將護(hù)士考核、工作質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度等以學(xué)分的形式進(jìn)行管理，作為護(hù)士晉升、聘任、再次注冊(cè)的重要依據(jù)。

  加強(qiáng)了“三基”及?？萍寄艿呐嘤?xùn)，今年護(hù)理部為培養(yǎng)實(shí)用型的護(hù)士，改變了以往考與做分離的做法，考試更加貼近臨床，采取現(xiàn)場(chǎng)考核與現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng)，實(shí)物示教與規(guī)范演示相結(jié)合，組織崗位練兵，在“5。12”護(hù)士節(jié)期間舉行了護(hù)理操作比賽，全年共組織理論考試。但由于部分護(hù)士思想上不夠重視，基礎(chǔ)較薄弱，培訓(xùn)未達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。

  加強(qiáng)了護(hù)士的在職教育，護(hù)理部組織安排了全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，為新理論、新技術(shù)及實(shí)用性知識(shí)講座，同時(shí)，護(hù)理部充分發(fā)揮院內(nèi)局域網(wǎng)的資源優(yōu)勢(shì)，及時(shí)上傳護(hù)理講座演示文稿，豐富了護(hù)士的學(xué)習(xí)內(nèi)容，深受護(hù)士的。

  外出參加短訓(xùn)班及學(xué)術(shù)交流，外出學(xué)習(xí)人員回院后向護(hù)理部進(jìn)行了口頭或書(shū)面的學(xué)習(xí)情況匯報(bào)，并安排科內(nèi)、院內(nèi)學(xué)習(xí)傳達(dá)，但年初的培訓(xùn)計(jì)劃未完成。

  醫(yī)院醫(yī)生學(xué)習(xí)培訓(xùn)總結(jié)2

  根據(jù)上級(jí)文件精神，為提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，我院于20XX年11月16日―30日對(duì)xx鎮(zhèn)取得村衛(wèi)生室從業(yè)資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生和執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)生進(jìn)行了基本公共衛(wèi)生、全科醫(yī)療培訓(xùn)。結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際情況，現(xiàn)將培訓(xùn)情況總結(jié)如下：

  （一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、落實(shí)責(zé)任

  為保證我鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)工作的順利開(kāi)展，醫(yī)院為此次培訓(xùn)工作做了以下精心的準(zhǔn)備：

  1、時(shí)間

  20xx年xx月xx日——20xx年xx月xx日

  2、地點(diǎn)

  xx中心衛(wèi)生院會(huì)議室

  3、培訓(xùn)對(duì)象

  xx鎮(zhèn)取得村衛(wèi)生室從業(yè)資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生和執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)生

  4、培訓(xùn)內(nèi)容

  基本公共衛(wèi)生服務(wù)、全科醫(yī)療。教材采用《陜西省鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓(xùn)教材（全科醫(yī)療一）》

  5、組織實(shí)施

  1、衛(wèi)生院組織人員：xx、xx

  2、鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)專干：xx

  3、后勤保障：xx

  4、財(cái)務(wù)保障：xx

  5、照相工作人員：xx

  （二）培訓(xùn)收獲

  此次培訓(xùn)工作中，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和各位參訓(xùn)人員的密切配合下，圓滿完成了此次培訓(xùn)工作，并且成效顯著，使培訓(xùn)人員：

  1、領(lǐng)略了醫(yī)改總體政策方針；

  2、對(duì)四位一體有了新的認(rèn)識(shí)；

  3、對(duì)醫(yī)學(xué)法規(guī)常識(shí)有了一個(gè)新的認(rèn)識(shí)；

  4、醫(yī)學(xué)業(yè)務(wù)知識(shí)水平有了明顯的提升；

  5、了解并掌握了公共衛(wèi)生、婦幼保健、兒童保健等相關(guān)知識(shí)和要求；

  6、領(lǐng)悟了居民健康檔案的管理和更新工作的要求。

  （三）存在問(wèn)題

  1、部分鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)培訓(xùn)工作的認(rèn)識(shí)不夠，學(xué)習(xí)態(tài)度不認(rèn)真。

  2、鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)水平低下，在培訓(xùn)經(jīng)時(shí)間緊、任務(wù)繁重的情況下，鄉(xiāng)村醫(yī)生在短期內(nèi)難以領(lǐng)悟部分政策內(nèi)容。

  （四）爭(zhēng)取條件，加強(qiáng)培訓(xùn)

  1、深入持久地開(kāi)展宣傳教育和培訓(xùn)工作，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生人員的業(yè)務(wù)水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)，搞好轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療預(yù)防保健康復(fù)工作和公共衛(wèi)生工作，使鄉(xiāng)村醫(yī)生能為當(dāng)?shù)厝罕娫\治一些常見(jiàn)病、多發(fā)病，以減少疾病的發(fā)生，進(jìn)一步解決農(nóng)村因病致貧、因病返貧現(xiàn)象。

  2、爭(zhēng)取項(xiàng)目資金，繼續(xù)加大對(duì)我鄉(xiāng)鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗人員培訓(xùn)工作的力度，將培訓(xùn)工作作為經(jīng)常性重要的工作抓緊、抓好，以提高鄉(xiāng)村醫(yī)生衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)和水平，更好地為人民群眾服務(wù)。

  3、積極向上級(jí)有關(guān)部門(mén)反映我鎮(zhèn)目前鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍現(xiàn)狀，進(jìn)一步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇，穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍，加大各項(xiàng)工作的宣傳和培訓(xùn)力度，以調(diào)動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)生工作的積極性，促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生工作的順利開(kāi)展。

  醫(yī)院醫(yī)生學(xué)習(xí)培訓(xùn)總結(jié)3

  本人自1990年以來(lái)在××衛(wèi)生室任鄉(xiāng)村醫(yī)生工作至今，在衛(wèi)生系統(tǒng)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持下，于本轄區(qū)預(yù)防保健、社區(qū)醫(yī)療等公共衛(wèi)生服務(wù)方面取得了一定的成績(jī)，能積極完成各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)安排的相關(guān)任務(wù)，使三級(jí)衛(wèi)生保健網(wǎng)的“網(wǎng)底”扎實(shí)可靠。不斷接受繼續(xù)教育，努力學(xué)習(xí)以提高為居民健康服務(wù)的本領(lǐng)。

  ××年是新農(nóng)合、新醫(yī)改趨于完善的重要階段，本人積極參與其中?，F(xiàn)將近一年多來(lái)履行職責(zé)情況分述如下：

  1.方便轄區(qū)居民，診療常見(jiàn)病、多發(fā)病近3500人次。

  2.協(xié)助建立居民健康檔案，義務(wù)免費(fèi)為居民測(cè)血壓、做保健指導(dǎo)1000余人次。

  3.宣傳普及適齡兒童預(yù)防接種知識(shí)80余人次。

  4.建立傳染病登記記錄，發(fā)現(xiàn)疫情立即報(bào)告。密切關(guān)注公共衛(wèi)生事件，以防患于未然。

  5.積極協(xié)助社居委宣傳新農(nóng)合××余人次，為今年的新農(nóng)合參保率達(dá)百分百起到了一定的作用。

  6.遵守規(guī)章制度，規(guī)范執(zhí)業(yè)。凡在我室就診病患，均做到看病有登記，用藥有處方，收款有發(fā)票。按規(guī)定接診、轉(zhuǎn)診，遵循基本用藥目錄。自執(zhí)業(yè)迄今，無(wú)一例醫(yī)療事故發(fā)生。

  7.做社區(qū)居民的朋友，視患者如親人?；颊邅?lái)我室，本人為他們提供熱情周到的服務(wù)，讓他們?nèi)缗R家中，并做好部分患者的心理疏導(dǎo)工作。從未長(zhǎng)生果醫(yī)患糾紛，并得到了本社區(qū)居民的廣泛好評(píng)，為和諧社會(huì)的構(gòu)建貢獻(xiàn)了自己的一點(diǎn)力量。

篇7

【論文摘要】目的檢查護(hù)理人員對(duì)于基礎(chǔ)護(hù)理一人院護(hù)理規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容掌握的程度，以期達(dá)到優(yōu)化、規(guī)范護(hù)理程序，提高護(hù)理質(zhì)量的目的。方法對(duì)全院的護(hù)理人員進(jìn)行了2次培訓(xùn)，并在每次的培訓(xùn)后分別檢查護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)士的掌握情況，對(duì)成績(jī)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。結(jié)果護(hù)士長(zhǎng)與護(hù)士的2次成績(jī)比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;在病床單元準(zhǔn)備方面:護(hù)士的2次成績(jī)比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，護(hù)士長(zhǎng)的2次比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;在第一時(shí)間接待病人方面:護(hù)士的2次比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，護(hù)士長(zhǎng)的2次比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論通過(guò)培訓(xùn)，認(rèn)知程度有所提高;護(hù)士長(zhǎng)自身的重視很重要;如何對(duì)護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，要注重方式方法;要不斷完善補(bǔ)充基礎(chǔ)護(hù)理的內(nèi)容，修正標(biāo)準(zhǔn)，以最大程度的適應(yīng)臨床的需要。

以分級(jí)護(hù)理為依據(jù)的基礎(chǔ)護(hù)理的實(shí)施，可以對(duì)不同病情的病人，只要護(hù)理級(jí)別相同，即可得到相應(yīng)的護(hù)理和照顧，使護(hù)理工作獲得最佳的效果和社會(huì)效益，保證護(hù)理質(zhì)量。2006年4-6月我院開(kāi)始進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理的規(guī)范化培訓(xùn)。首先以《分級(jí)護(hù)理制度》，《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》等為依據(jù)，制定人院基礎(chǔ)護(hù)理的部分內(nèi)容:即病房接到接診室入院通知后病床單元的準(zhǔn)備，病房護(hù)士第一時(shí)間接待病人的培訓(xùn)內(nèi)容，檢查標(biāo)準(zhǔn)。分別進(jìn)行了2次培訓(xùn)，并在培訓(xùn)后1周的時(shí)間進(jìn)行檢查。

一、對(duì)象與方法

I.對(duì)象:被檢查的科室涉及全院各個(gè)科室，其中第1次檢查護(hù)士長(zhǎng)42人，護(hù)士60人。第2次檢查護(hù)士長(zhǎng)54人，護(hù)士68人。年齡18-45歲;學(xué)歷為中專及以上。

2.方法:培訓(xùn)內(nèi)容包括病房接到接診室人院通知后病床單元的準(zhǔn)備和病房護(hù)士第一時(shí)間接待病人兩項(xiàng)內(nèi)容。要求護(hù)理人員掌握具體內(nèi)容及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。第1次培訓(xùn)對(duì)護(hù)士長(zhǎng)及部分護(hù)士集中進(jìn)行，并要求護(hù)士長(zhǎng)再對(duì)每位護(hù)士逐一進(jìn)行培訓(xùn)。第2次培訓(xùn)對(duì)全院護(hù)理人員集中培訓(xùn)。每次均采用多媒體授課、模擬場(chǎng)景演示的方法。

3.檢查方法:采用自行設(shè)計(jì)的人院基礎(chǔ)護(hù)理—病房接到接診室入院通知后病床單元的準(zhǔn)備、病房護(hù)士第一時(shí)間接待病人的檢查標(biāo)準(zhǔn)，分別在2次培訓(xùn)之后的1周進(jìn)行檢查。

4.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:運(yùn)用Excel 97中文版和SPSS 10. 0統(tǒng)計(jì)分析軟件，采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)。

二、結(jié)果

1.在病床單元準(zhǔn)備方面成績(jī)比較:護(hù)士長(zhǎng)的成績(jī)第次、第2次均高于護(hù)士，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

2.第一時(shí)間接待病人成績(jī)比較:護(hù)士長(zhǎng)的成績(jī)第1次、第2次均高于護(hù)士，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);護(hù)士長(zhǎng)的第2次成績(jī)與第1次比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

討論提高護(hù)理人員對(duì)“以分級(jí)護(hù)理為依據(jù)的基礎(chǔ)護(hù)理規(guī)范化培訓(xùn)”重要性的認(rèn)識(shí)，是提高基礎(chǔ)護(hù)理到位率、保證護(hù)理質(zhì)量的前提。以分級(jí)護(hù)理為依據(jù)制定的規(guī)范化的基礎(chǔ)護(hù)理，能夠明確各護(hù)理級(jí)別的病情要求，既反映了患者病情的輕重緩急及其護(hù)理需求，又具體顯示護(hù)理工作量的多少，對(duì)于臨床護(hù)理工作有實(shí)際的指導(dǎo)意義。因此，提高護(hù)理人員的認(rèn)識(shí)是規(guī)范指導(dǎo)臨床護(hù)理工作，保證基礎(chǔ)護(hù)理到位率，提高護(hù)理質(zhì)量，合理安排護(hù)士的的人力資源的有力保證。通過(guò)表1，2可以看出，通過(guò)培訓(xùn)，護(hù)理人員對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理認(rèn)知程度也普遍得到了提高。在以分級(jí)護(hù)理為依據(jù)進(jìn)行的基礎(chǔ)護(hù)理的培訓(xùn)是有效的，也是必要的。

提高護(hù)士管理人員重視程度，不斷加強(qiáng)自身的培訓(xùn)，是落實(shí)“以分級(jí)護(hù)理依據(jù)的基礎(chǔ)護(hù)理”到位的有力保證。通過(guò)表1，2顯示，護(hù)士長(zhǎng)兩方面的成績(jī)均好于護(hù)士，說(shuō)明護(hù)士長(zhǎng)自身水平是高于護(hù)士的。這是由護(hù)士長(zhǎng)自身情況，崗位的要求決定的。護(hù)士長(zhǎng)普遍學(xué)歷高于護(hù)士，而且要作科室的帶頭人，只有自身的素質(zhì)及業(yè)務(wù)能力高于護(hù)士，才能管理好護(hù)士、做好各項(xiàng)工作。護(hù)士長(zhǎng)考核成績(jī)雖然較好，但要更加注重在此基礎(chǔ)上的業(yè)務(wù)能力的持續(xù)提高。

病房接到接診室人院通知后病床單元的準(zhǔn)備，其內(nèi)容主要是從四個(gè)護(hù)理級(jí)別方面如何進(jìn)行準(zhǔn)備，要求護(hù)理人員主要通過(guò)記憶來(lái)掌握其內(nèi)容，從表1看，護(hù)士長(zhǎng)成績(jī)2次無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說(shuō)明護(hù)士長(zhǎng)成績(jī)已經(jīng)處于較高分?jǐn)?shù)，因此要做到大幅度的提高很不容易，但是我們通過(guò)成績(jī)具體分析，確實(shí)也存在個(gè)別護(hù)士長(zhǎng)自身的重視程度不夠的因素。護(hù)理水平的提高與每位護(hù)士長(zhǎng)的業(yè)務(wù)管理是緊密相連的。護(hù)士長(zhǎng)只有持續(xù)不斷的學(xué)習(xí)，提高自己，才會(huì)不落后于護(hù)士，才能影響和帶動(dòng)身邊的護(hù)士(2)，因此我們?cè)谂嘤?xùn)中及平時(shí)管理中應(yīng)更加注重護(hù)士長(zhǎng)自身的管理，不能滿足于現(xiàn)狀。只有不斷的學(xué)習(xí)，才能保持永不落后，才能保證各項(xiàng)任務(wù)的實(shí)施。病房護(hù)士第一時(shí)間接待病人，主要考察護(hù)理人員在通過(guò)記憶掌握內(nèi)容的基礎(chǔ)上，如何與臨床實(shí)際結(jié)合，考察處理事情的應(yīng)變能力。從表2看出，護(hù)士長(zhǎng)成績(jī)均高于護(hù)士，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，且自身2次比較也有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說(shuō)明護(hù)士長(zhǎng)在臨床實(shí)踐中，善于思考，有敏銳的觀察能力，應(yīng)對(duì)能力強(qiáng)。在2次培訓(xùn)后，能夠更深一步的理解領(lǐng)會(huì)，再應(yīng)用于實(shí)踐。

注重臨床護(hù)士工作中應(yīng)變能力的培訓(xùn)，有利于基礎(chǔ)護(hù)理更好的應(yīng)用于臨床實(shí)際。從表1成績(jī)顯示，護(hù)士2次成績(jī)比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說(shuō)明通過(guò)培訓(xùn)，護(hù)士認(rèn)知程度普遍提高，能夠重視規(guī)范化基礎(chǔ)護(hù)理培訓(xùn)。尤其是在理論方面強(qiáng)化記憶，取得了顯著的效果。表2的成績(jī)顯示，護(hù)士2次成績(jī)比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說(shuō)明護(hù)士雖然重視此項(xiàng)工作的實(shí)施，但是由于自身理論聯(lián)系實(shí)際的能力，臨床處理事情的應(yīng)變能力不強(qiáng)，導(dǎo)致對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容的理解程度欠缺，考核成績(jī)與第1次比較沒(méi)有提高。例如我們?cè)跈z查中曾發(fā)現(xiàn)，在接到一個(gè)一級(jí)護(hù)理的病人入院時(shí)，按照當(dāng)時(shí)情況，首先要處理好病人當(dāng)時(shí)的應(yīng)急狀況或詢問(wèn)病人有何不適癥狀，然后再按照規(guī)范化的護(hù)理流程進(jìn)行相關(guān)的環(huán)境介紹，護(hù)理查體等。但是，護(hù)士往往容易忽略病人主訴而一味的注重完成為病人做規(guī)范化培訓(xùn)中的內(nèi)容介紹。

護(hù)理是一門(mén)學(xué)科，是一項(xiàng)腦力兼體力的工作，不是簡(jiǎn)單的打針、發(fā)藥，要重視它，在培訓(xùn)過(guò)程中我們要做到善于總結(jié)，重點(diǎn)突出，強(qiáng)調(diào)要從每一位護(hù)士的每一件事做起，注重培養(yǎng)獨(dú)立思考、理論聯(lián)系實(shí)際的能力。護(hù)士長(zhǎng)是一線的管理者，應(yīng)注意在平常工作中加強(qiáng)護(hù)士這方面的培養(yǎng)，注意發(fā)現(xiàn)臨床護(hù)士在處理事情時(shí)出現(xiàn)的問(wèn)題，隨時(shí)予以指導(dǎo)，這樣才能使護(hù)士的理論聯(lián)系實(shí)際的能力不斷提高，使規(guī)范化的基礎(chǔ)護(hù)理真正落實(shí)在病人身上，體現(xiàn)以人為本的精神。受傳統(tǒng)觀念的影響，臨床護(hù)理工作處于從屬地位，護(hù)理人員在某些可以做出專業(yè)獨(dú)立行為的情況下，放棄自己的專業(yè)權(quán)利，未意識(shí)到自我的能力和專業(yè)的自主權(quán)[[3]。我們制定的以分級(jí)護(hù)理為依據(jù)的規(guī)范化的基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容，希望能夠體現(xiàn)護(hù)理學(xué)科的特點(diǎn)，體現(xiàn)護(hù)理學(xué)科的獨(dú)立性。規(guī)范化的基礎(chǔ)護(hù)理培訓(xùn)內(nèi)容，在臨床工作實(shí)際中都在做，我們只是加以整理，使其更加規(guī)范，更加有條理。但通過(guò)2次檢查，我們也發(fā)現(xiàn)，我們所制定的內(nèi)容在某些方面仍然較為復(fù)雜，耗費(fèi)較多的護(hù)理人力、時(shí)間等，還需要與臨床的護(hù)理實(shí)踐進(jìn)行不斷的磨合，以更好的適應(yīng)臨床需要，量化護(hù)理服務(wù)內(nèi)容。我們也希望能夠不斷反饋信息，以期用最小的勞動(dòng)強(qiáng)度，最少的服務(wù)時(shí)間[4-5]，到最佳的護(hù)理，規(guī)范服務(wù)行為，提高患者滿意度。

參考文獻(xiàn)

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3胡玲，歐陽(yáng)山蓓.我國(guó)人力資源開(kāi)發(fā)與管理中存在的問(wèn)題及對(duì)策.護(hù)理管理雜志，2004，4(5):32.

4陳衛(wèi)紅.分級(jí)護(hù)理制度執(zhí)行中的問(wèn)題及對(duì)策.現(xiàn)代護(hù)理，2004，10(1):58.

篇8

【關(guān)鍵詞】急診護(hù)理；護(hù)理規(guī)范化；管理

急診科室是一個(gè)綜合性科室，也是急診醫(yī)療衛(wèi)生工作的重要組成部分，其主要針對(duì)急性創(chuàng)傷、急性病、慢性急發(fā)病發(fā)作等需要緊急搶救的危重患者。急病醫(yī)療工作包括接診、分診、就診、搶救、留觀等環(huán)節(jié)，其中任一環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題都會(huì)直接影響護(hù)理的最終效果，所以加強(qiáng)爭(zhēng)論護(hù)理規(guī)范化管理勢(shì)在必行，成為急診護(hù)理工作中的重點(diǎn)。爭(zhēng)論護(hù)理規(guī)范化管理可以通過(guò)協(xié)調(diào)各部門(mén)間的關(guān)系、排除搶救工作中的障礙保證搶救工作的順利進(jìn)行，以發(fā)力降低患者的傷殘率和死亡率，通過(guò)有效的后續(xù)搶救和治療方案，使急癥患者獲得及時(shí)、正確的救治，不僅提高了醫(yī)療質(zhì)量，還能夠有效提高患者的治愈率，對(duì)于改善患者的生活質(zhì)量也起到一定的促進(jìn)作用。

1不斷完善的急診管理體系

完善的急診管理體系是衡量急救水平的重要手段，是保證急救質(zhì)量的重要途徑。要使急診管理更加規(guī)范化首先要確定質(zhì)量管理目標(biāo)，建立全面有效的質(zhì)量控制體系，以保證急救護(hù)理的質(zhì)量，要以患者為中心，不斷提高護(hù)理人員的服務(wù)觀念和質(zhì)量意識(shí)，要制定系統(tǒng)的搶救措施、診斷標(biāo)準(zhǔn)和搶救標(biāo)準(zhǔn)，并使每個(gè)護(hù)理員都明確自身的責(zé)任，使每項(xiàng)護(hù)理工作能夠落實(shí)到位。還要成立專門(mén)的質(zhì)量控制小組，制定出詳細(xì)的常見(jiàn)急危重患者急救護(hù)理方案、急救儀器設(shè)備質(zhì)量控制方案以及綜合質(zhì)量控制方案，并安排專門(mén)的管理人員對(duì)方案的落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)督和檢查，定期針對(duì)急救反饋結(jié)果進(jìn)行分析、討論和總結(jié)，分析其中的不足之處，從而建立一套適合本院的切實(shí)可行的急診管理體系。根據(jù)不同科室有針對(duì)性地編制救治程序，使急救工作程序化、精細(xì)化，以此作為急診醫(yī)護(hù)人員的診療決策的參考，從而有效地縮短患者等待時(shí)間，從而有效地提高危重患者的搶救成功率。

2建立健全的法律規(guī)章制度

雖然對(duì)于急診護(hù)理有相關(guān)的護(hù)理制度為依據(jù)，但隨著科技的不斷進(jìn)步和發(fā)展使一些護(hù)理制度與實(shí)際工作脫節(jié)，而且對(duì)于護(hù)理制度的落實(shí)情況也不夠，所以需要對(duì)相關(guān)的法律規(guī)章制度進(jìn)行不斷的完善，使護(hù)理工作有法可依、有章可循，并加強(qiáng)護(hù)理制度的落實(shí)工作。要將交接班制度、查對(duì)制度、危重患者搶救制度、消毒隔離制度、分級(jí)護(hù)理制度等作為規(guī)范化管理的核心內(nèi)容。為了使員工明確自己的崗位責(zé)任要強(qiáng)化崗位職責(zé)，使每名護(hù)理人員都能認(rèn)真地執(zhí)行護(hù)理操作技術(shù)，一定要嚴(yán)格落實(shí)查對(duì)制度。另外，管理部門(mén)還可以通過(guò)引進(jìn)有效的激勵(lì)機(jī)制，激發(fā)護(hù)理人員的工作熱情，同時(shí)了解護(hù)理人員的各方面需求并盡量給予支持和鼓勵(lì)，使護(hù)理人員能夠全身心地投入到護(hù)理工作之中，能夠充分發(fā)揮護(hù)理工作的最大職能。對(duì)于操作不當(dāng)、工作不負(fù)責(zé)的護(hù)理人員管理部門(mén)要給予嚴(yán)肅的處理，做到獎(jiǎng)懲分明，充分體現(xiàn)管理工作的公平合理性。

3制定規(guī)范化的急救護(hù)理培訓(xùn)方案

根據(jù)相關(guān)規(guī)定有3年工作經(jīng)驗(yàn)且在內(nèi)、外科輪轉(zhuǎn)過(guò)的護(hù)士才能作為急診護(hù)士。新進(jìn)入急診室的護(hù)理人員必須在1周內(nèi)了解各項(xiàng)搶救流程，并在2周內(nèi)參與搶救熟悉各種儀器操作，并在一個(gè)月內(nèi)不斷地對(duì)其進(jìn)行理念知識(shí)和實(shí)際操作能力進(jìn)行考核，直到護(hù)理人員掌握全部知識(shí)和技能，全科護(hù)士必須能夠熟練地掌握各種相關(guān)護(hù)理機(jī)械的操作，還要組織打電報(bào)護(hù)理操作和專科護(hù)理操作考核，最終使護(hù)理人員操作合格率達(dá)到100%；要定期組織護(hù)師進(jìn)行考核，結(jié)合實(shí)際情況對(duì)其進(jìn)行培訓(xùn)；另外，管理部門(mén)還要定期組織急診室護(hù)理人員進(jìn)行規(guī)范化搶救技能演練，以提高急診護(hù)理人員的護(hù)理區(qū)域性，使患者能夠享受到及時(shí)、安全、可靠、高效的搶救，以提高對(duì)危重患者的搶救成功率。

4建立綠色生命通道機(jī)制

急診工作的特點(diǎn)在于工作緊急性，需要在最短的時(shí)間里對(duì)患者實(shí)施合理、恰當(dāng)?shù)膿尵忍幚?，可以針?duì)危重患者開(kāi)設(shè)建立綠色生命通道，使其盡量節(jié)省出診、接診、分診等搶救流程的時(shí)間，為患者的搶救工作爭(zhēng)取更多的時(shí)間，設(shè)立專門(mén)急診印章，以提高急診出診環(huán)節(jié)的效率。醫(yī)院要加強(qiáng)急診科室的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)力度，為急診搶救工作提供可靠的技術(shù)支持和設(shè)備保障。

5提供人性化的急診護(hù)理服務(wù)

由于急診護(hù)理服務(wù)的特點(diǎn)，護(hù)理人員更要注重護(hù)理的服務(wù)性，為患者提供人性化全程優(yōu)質(zhì)的急診護(hù)理服務(wù)，為了使搶救工作更加順暢，護(hù)理人員要加強(qiáng)急診、導(dǎo)診的工作管理，不僅要負(fù)責(zé)迎接患者，還要幫助或替代患者進(jìn)行劃價(jià)、取藥、交費(fèi)以及護(hù)送患者做各種檢查，在必要時(shí)還要堅(jiān)持先搶救后收費(fèi)的原則。同時(shí)，要根據(jù)實(shí)際情況對(duì)急診患者展開(kāi)健康教育指導(dǎo)，并通過(guò)各種便民服務(wù)切實(shí)做到以患者利益為中心。

6建立良好的護(hù)患關(guān)系

護(hù)患間的關(guān)系直接影響著患者的心理狀態(tài)，所以護(hù)理人員要靈活地運(yùn)用溝通技巧，從患者的角度出發(fā)建立和諧的護(hù)患關(guān)系。護(hù)理人員要做到平等地對(duì)待每位患者，并對(duì)患者有足夠的尊重，多聽(tīng)取患者的意見(jiàn)，并盡量滿足患者及其家屬提出的合理要求，要從患者的實(shí)際情況出發(fā)與患者一同制定護(hù)理計(jì)劃，使患者保持積極的心態(tài)和健康的心理，使患者能夠主動(dòng)配合護(hù)理治療，以幫助患者縮短治療時(shí)間，促進(jìn)患者早日康復(fù)。隨著科技的飛速發(fā)展，各種高端技術(shù)和先進(jìn)儀器的研發(fā)和使用，對(duì)急診護(hù)理人員提出了更高的要求，所以要使急診護(hù)理管理規(guī)范化，要加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)，使其能夠及時(shí)地掌握新設(shè)備的操作，以提高醫(yī)院的急救護(hù)理水平。同時(shí)要堅(jiān)持制度化、科學(xué)化、規(guī)范化的急診護(hù)理管理，增強(qiáng)護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)和規(guī)范意識(shí)，協(xié)調(diào)好各部門(mén)間的關(guān)系，能夠及時(shí)地解決急診工作中的障礙，使搶救工作順利展開(kāi)，避免醫(yī)療護(hù)理糾紛的發(fā)生，不斷提高醫(yī)院的社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益。

參考文獻(xiàn)：

[1]章捷.急診護(hù)理的規(guī)范化管理探討[J].中國(guó)中醫(yī)急癥,2010.

[2]徐娟.淺談爭(zhēng)論護(hù)理規(guī)范化管理[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2008.

篇9

【關(guān)鍵詞】 急診 護(hù)理 糾紛 防范

【Abstract】 Objective To avoid and reduce the dispute of nursing care， provide the solution to standardized the management of emergency department. Methods Analysis the the dispute of nursing care in our hospital which occurred in October， 2008 to September， 2009. Meanwhile Standardization management measure was formulated and the incidence rate of the nursing care dispute around implementation standardized management was compared. Results The incidence rate of the nursing dispute after implementation standardized management was lower obviously than the rate before; afterX2 test， the difference was obvious(P＜0.05). Conclusion implementation standardized management measure is able to not only avoid and reduce the nursing care dispute to improve the nursing quality， but also enrich the connotation of nursing work and promote the development of harmonious society.

【Key words】 Emergency nursing care Dispute precaution

護(hù)理糾紛是指在臨床診治及護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員與病人及其家屬或陪伴所發(fā)生的各類矛盾。從所周知，急診病人病情急重，變化快，病死率高，如若診治、護(hù)理不當(dāng)，或是護(hù)士的技能和人文素養(yǎng)欠佳等均可誘發(fā)護(hù)理糾紛，直接影響護(hù)理效果和醫(yī)院形象。本文在總結(jié)繼往護(hù)理工作的基礎(chǔ)上，我院急診科于2009年10月實(shí)施了規(guī)范化管理，有效地防范了護(hù)理糾紛的發(fā)生。現(xiàn)總結(jié)報(bào)道如下：

1 規(guī)范化管理措施

1.1 一般資料

2009年9月我院急診科針對(duì)近年來(lái)所發(fā)生的護(hù)理糾紛進(jìn)行原因分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，制訂了規(guī)范化管理措施。通過(guò)一年來(lái)的實(shí)施，實(shí)踐證明，規(guī)范化管理措施有效地避免和遏制了護(hù)理糾紛的發(fā)生。

1.2 護(hù)理糾紛的原因

1.2.1 護(hù)理人員因素 主要包括：①責(zé)任心不強(qiáng)，接診、分診概念不清，服務(wù)意識(shí)淡漠或語(yǔ)言表達(dá)欠佳，工作無(wú)頭緒、無(wú)重心而導(dǎo)致分診混亂。②院前急救意識(shí)淡漠，毫無(wú)準(zhǔn)備而草率出診；接聽(tīng)呼救電話不詳，或是出診緩慢；未告知病人及其家屬在轉(zhuǎn)運(yùn)途中可能存在的風(fēng)險(xiǎn)。③缺乏牢固的專業(yè)知識(shí)和嫻熟的專業(yè)急救技能；搶救物品或急救藥品不齊備；缺乏應(yīng)變能力。④人文素養(yǎng)不夠，缺乏醫(yī)患溝通技巧，對(duì)病人及其家屬的心理疏導(dǎo)重視不夠，或是缺乏自我保護(hù)意識(shí)；未履行告知義務(wù)及簽署知情同意書(shū)；搶救病人時(shí)手腳忙亂，或是毫無(wú)頭緒和重心，甚至必要的治療或護(hù)理措施尚未實(shí)施；護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)不及時(shí)或欠規(guī)范。

1.2.2 病人及其家屬因素 主要包括：①病人及其家屬在突如其來(lái)的急癥情況下措手無(wú)策，感到恐懼、驚慌失措而致使心理障礙。②因突發(fā)的疾病以及經(jīng)濟(jì)上的困擾而急躁或?qū)λ烁械绞植粷M。③健康教育不夠，患者及家屬缺乏應(yīng)有的健康知識(shí)，對(duì)醫(yī)務(wù)人員出言不遜或缺乏應(yīng)有尊重。④對(duì)疾病的診治和護(hù)理不配合。

1.3 護(hù)理糾紛評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)我院護(hù)理糾紛發(fā)生的原因及其解決的結(jié)果自行擬訂評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，并分為3級(jí)。Ⅰ級(jí)：一般矛盾，經(jīng)護(hù)士本人與病人及其家屬溝通后即可化解；Ⅱ級(jí)：矛盾突出需經(jīng)科室領(lǐng)導(dǎo)或護(hù)士長(zhǎng)親自協(xié)調(diào)才能解決，而事后雙方均能諒解；Ⅲ級(jí)：矛盾尖銳需通過(guò)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)才能解決。

1.4 護(hù)理糾紛的防范措施

1.4.1 護(hù)士方面 就護(hù)士本身的防范措施主要包括：①加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)，提高自身素質(zhì)，更新服務(wù)理念，同時(shí)要掌握常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷和鑒別診斷以及搶救護(hù)理措施。②加強(qiáng)護(hù)士的人文素養(yǎng)，樹(shù)立以人為本的護(hù)理意識(shí)，不斷提高自身素質(zhì)，規(guī)范護(hù)理行為[1]，在急救治療的同時(shí)，做好病人及其家屬的心理疏導(dǎo)很有必要。③強(qiáng)化院前急救意識(shí)，接聽(tīng)呼救電話須認(rèn)真仔細(xì)，同時(shí)準(zhǔn)備好急救物品和藥品；詳細(xì)記錄呼救電話的具體內(nèi)容，包括患者的詳細(xì)地址，患者目前的情況以及院前的急救過(guò)程，出車(chē)路線及其到達(dá)的大概時(shí)間，同時(shí)需告知轉(zhuǎn)運(yùn)途中可能發(fā)生的危險(xiǎn)及其注意事項(xiàng)，并將電話記錄存檔備案。④呼救電話一到，急診科立即召集急救人員即刻到位，并檢查搶救設(shè)備、器材和藥品是否齊備、到位，隨時(shí)做好急救準(zhǔn)備，做到萬(wàn)無(wú)一失；平時(shí)對(duì)上述物品及藥品必須做到四固定（定點(diǎn)、定位、定量、定人管理），隨時(shí)清點(diǎn)、補(bǔ)充、交接、記錄。⑤牢固專業(yè)知識(shí)，提高急救技能和應(yīng)變能力，及時(shí)掌握病情變化及其轉(zhuǎn)歸，以嫻熟的技術(shù)解除病人的痛苦，并運(yùn)用衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的理念服務(wù)于社會(huì)，盡可能地減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。⑥強(qiáng)化自我保護(hù)意識(shí)，急救過(guò)程中不做、不談與工作無(wú)關(guān)的事情；注意溝通技巧及方法，實(shí)行保護(hù)性治療及護(hù)理，不揚(yáng)病人隱私；及時(shí)、準(zhǔn)確而規(guī)范的做好各種記錄，包括診斷、檢查、治療、護(hù)理措施等實(shí)施情況的記錄和知情同意書(shū)的簽署。⑦強(qiáng)化急診科管理和制度建設(shè)，更新院前急救理念，加強(qiáng)對(duì)救護(hù)人員進(jìn)行急救技術(shù)培訓(xùn)，提高急救能力[2]。⑧實(shí)施醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育：制訂護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃，定期考核或進(jìn)行急救演練；培養(yǎng)急診科護(hù)士的愛(ài)崗、敬業(yè)精神，解決他們的實(shí)際困難，使他們以嶄新的姿態(tài)服務(wù)、服從于當(dāng)代急救工作。

1.4.2 病人及其家屬方面 主要包括：①加強(qiáng)全民健康教育，提高全民健康意識(shí)以及社會(huì)急救理念與功能，積極普及急救知識(shí)，使民眾初步掌握一般急救技能，當(dāng)發(fā)現(xiàn)急危病人或發(fā)生意外災(zāi)害事故時(shí)，能正確、及時(shí)地進(jìn)行自救、互救[2]。②針對(duì)病人的疾病及其病情，以及病人及其家屬的年齡、社會(huì)背景，有的放矢給他們講述該疾病發(fā)生、發(fā)展規(guī)律及其可能出現(xiàn)的問(wèn)題，并介紹該疾病有關(guān)的治療、護(hù)理知識(shí)及其恢復(fù)的過(guò)程，同時(shí)有必要告知整個(gè)治療、護(hù)理過(guò)程所需的大概時(shí)間和經(jīng)費(fèi)。③以和藹的態(tài)度和親切的言語(yǔ)感化病人及其家屬，盡量滿足他們的合理要求，讓他們直接感受到高超的護(hù)理技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)態(tài)度，使其樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，圓滿地完成治療、護(hù)理計(jì)劃。

2 結(jié)果

實(shí)施規(guī)范化管理前后護(hù)理糾紛發(fā)生的比較：2008年10月～2009年9月我院急診科共接收急診病人3680人次，其中Ⅰ級(jí)護(hù)理糾紛152例次，Ⅱ級(jí)54例次，Ⅲ級(jí)27例次。2009年10月～2010年9月接收急診病人3960人次，其中Ⅰ級(jí)護(hù)理糾紛32例次，Ⅱ級(jí)18例次，Ⅲ級(jí)9例次。經(jīng)x2檢驗(yàn)，有顯著性的差異（P＜0.05）。

3 討論

從所周知，急診科工作繁重而復(fù)雜，每天要接診各種不同的病人，其治療和護(hù)理的實(shí)施要求準(zhǔn)確而迅速，稍有不慎將會(huì)釀成不良后果；同時(shí)由于急診病人的病情急重，變化快，病死率高，如若診治和護(hù)理失誤或溝通不當(dāng)，以及護(hù)理技能和服務(wù)態(tài)度欠佳等均可誘發(fā)護(hù)理糾紛，而直接影響護(hù)理效果和醫(yī)院形象。如何更好的解決這一問(wèn)題，我院急診科針對(duì)近年來(lái)所發(fā)生的護(hù)理糾紛進(jìn)行綜合分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，探索和更新急診科護(hù)理管理制度，制訂了規(guī)范化管理措施。通過(guò)一年來(lái)的實(shí)施，實(shí)踐證明，規(guī)范化管理措施有效地遏制了護(hù)理糾紛的發(fā)生。首先從首診負(fù)責(zé)制落實(shí)責(zé)任，實(shí)行問(wèn)責(zé)制，與此同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)，更新服務(wù)理念，樹(shù)立以人為本的護(hù)理意識(shí)和護(hù)理觀念，不斷提高自身素質(zhì)，規(guī)范護(hù)理行為[3]，這是做好急診護(hù)理工作和防范護(hù)理糾紛發(fā)生的可靠保障。在急救護(hù)理工作中，務(wù)必遵循以人為本的護(hù)理原則，尊重人的個(gè)體差異和性格特點(diǎn)，強(qiáng)化個(gè)體化的治療及護(hù)理目標(biāo)，使護(hù)理工作由被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng)，真正體現(xiàn)護(hù)理工作的職責(zé)是病人與治療之間的呵護(hù)主體[4]。值得一提的是，只有不斷地學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，增強(qiáng)人文素養(yǎng)，提高急救技能和應(yīng)變能力，及時(shí)掌握病情變化及其轉(zhuǎn)歸，以嫻熟的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)態(tài)度服務(wù)于病人，才能積極地避免和化解各種矛盾，使急救護(hù)理工作步入良性循環(huán)。因此，平時(shí)加強(qiáng)急救訓(xùn)練，定期考核，與此同時(shí)做好人力、物力等資源配制，也是防范護(hù)理糾紛的重要環(huán)節(jié)。有必要強(qiáng)調(diào)急救護(hù)理文件是病人的健康資料和診治經(jīng)過(guò)的客觀記錄，既涉及病人的法律、醫(yī)保、賠償?shù)葐?wèn)題，同時(shí)又是護(hù)理科研和教學(xué)的重要資料，而且也是醫(yī)療糾紛或技術(shù)事故鑒定的第一手資料，因此，在實(shí)際工作中務(wù)必重視急救護(hù)理文書(shū)的規(guī)范化書(shū)寫(xiě)和詳細(xì)記錄。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 李全興.速成醫(yī)學(xué)論文撰寫(xiě)[M].成都：四川科學(xué)技術(shù)出版社，2007.

[2] 王一堂.急診醫(yī)學(xué)[M].第2版.北京：學(xué)苑出版社，2003.

篇10

1.1選拔教學(xué)老師

由護(hù)理部主管教學(xué)的老師及護(hù)士長(zhǎng)研究決定，選拔從事門(mén)診護(hù)理工作3年以上，業(yè)務(wù)知識(shí)全面，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，有一定教學(xué)技能且個(gè)人素質(zhì)好的護(hù)師以上人員擔(dān)任。

1.2課件制作

多媒體硬件包括計(jì)算機(jī)、投影儀、數(shù)碼攝相機(jī)、錄像機(jī)、U盤(pán)。軟件包括Windows7、Pow-erPoint2003中文版。制訂教學(xué)方案，查閱有關(guān)文獻(xiàn)，了解患者對(duì)導(dǎo)診護(hù)士的服務(wù)需求，廣泛聽(tīng)取有關(guān)專家和專業(yè)人員的意見(jiàn)。提前制訂好每月的教學(xué)計(jì)劃，教學(xué)課時(shí)安排，確定以職業(yè)禮儀規(guī)范、溝通技巧、分診預(yù)診知識(shí)、專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)、急救技術(shù)培訓(xùn)等五個(gè)部分為教學(xué)內(nèi)容，按教學(xué)內(nèi)容對(duì)教學(xué)效果進(jìn)行考試考核和問(wèn)卷調(diào)查相結(jié)合的方式評(píng)估。

1.3教學(xué)方法

根據(jù)教學(xué)課時(shí)安排，教學(xué)者明確教學(xué)目的，在護(hù)士長(zhǎng)的指導(dǎo)下，收集需要的文字、圖片、音頻、視頻，以Windows7為操作平臺(tái)，將課件通過(guò)投影儀投射到屏幕上進(jìn)行演繹教學(xué)，讓教學(xué)更直觀、更形象、更生動(dòng)。每次教學(xué)完后，用10min提問(wèn)討論，結(jié)合實(shí)踐案例進(jìn)行模擬訓(xùn)練，促進(jìn)工作的改進(jìn)，提升患者和醫(yī)生的滿意度，學(xué)習(xí)完后寫(xiě)心得總結(jié)。

1.4考試考核方法

培訓(xùn)結(jié)束1個(gè)月后進(jìn)行理論知識(shí)和實(shí)踐技能考試考核；問(wèn)卷調(diào)查和座談的方式對(duì)滿意度、護(hù)士的職業(yè)形象、自身價(jià)值認(rèn)可及崗位穩(wěn)定性進(jìn)行對(duì)比考核，并建立長(zhǎng)期考核機(jī)制。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS11.5統(tǒng)計(jì)分析軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。正態(tài)分布計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，兩兩比較采用LSD-t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1知識(shí)和技能培訓(xùn)考核

培訓(xùn)后，門(mén)診護(hù)士分診預(yù)診及?？浦R(shí)、溝通技能和急救技能的考核得分較培訓(xùn)前有明顯提高，差異有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。

2.2滿意度、專家評(píng)估結(jié)果及護(hù)士受尊重程度

通過(guò)對(duì)培訓(xùn)前后問(wèn)卷調(diào)查對(duì)比，結(jié)果顯示：培訓(xùn)后，門(mén)診患者、專家滿意度及護(hù)士受尊重程度較培訓(xùn)前均有所改善，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.3護(hù)士的職業(yè)形象、自身價(jià)值認(rèn)可及崗位穩(wěn)定性

通過(guò)對(duì)培訓(xùn)前后護(hù)士進(jìn)行不記名問(wèn)卷調(diào)查，結(jié)果顯示：培訓(xùn)后，年輕護(hù)士選選擇導(dǎo)診人數(shù)、高年資護(hù)士選擇導(dǎo)診人數(shù)、認(rèn)為導(dǎo)診服務(wù)與病房護(hù)理有同等價(jià)值的人數(shù)均顯著增加，認(rèn)為無(wú)所謂的人數(shù)明顯減少，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0．05）。由此可以看出護(hù)士的職業(yè)形象、自身價(jià)值認(rèn)可及崗位穩(wěn)定性均優(yōu)于培訓(xùn)前。

3討論

3.1門(mén)診具有多學(xué)科知識(shí)

門(mén)診是一個(gè)集醫(yī)學(xué)、社會(huì)學(xué)、倫理學(xué)為一體的多學(xué)科部門(mén)。門(mén)診患者具有時(shí)間短、患者多、病種復(fù)雜、對(duì)醫(yī)院環(huán)境和就醫(yī)流程陌生的特點(diǎn)，這就對(duì)門(mén)診的運(yùn)作管理和護(hù)士的綜合素質(zhì)提出更高要求[2]。護(hù)理質(zhì)量管理在提高醫(yī)療水平、促進(jìn)患者康復(fù)、滿足患者需求中起著重要的作用[3]。護(hù)理人員只有達(dá)到知識(shí)、能力和素質(zhì)的三位統(tǒng)一，才能滿足飛速發(fā)展的社會(huì)需要[4]。因此，我們的服務(wù)宗旨是一切以患者為中心，將規(guī)范化操作、規(guī)范化語(yǔ)言、規(guī)范化行為應(yīng)用在工作中，更好地落實(shí)衛(wèi)生部開(kāi)展的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)，提高人民群眾滿意度，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

3.2多媒體教學(xué)改變傳統(tǒng)的護(hù)理管理模式

在當(dāng)今信息技術(shù)時(shí)代，知識(shí)更新愈來(lái)愈快，學(xué)生的知識(shí)面愈來(lái)愈廣的情況下，傳統(tǒng)教學(xué)愈來(lái)愈顯出其不足[5]。近年來(lái)隨著計(jì)算機(jī)的普及和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，在各個(gè)領(lǐng)域得到了廣泛的應(yīng)用。計(jì)算機(jī)多媒體技術(shù)引入教學(xué)，是社會(huì)發(fā)展的必然趨勢(shì)。計(jì)算機(jī)多媒體教學(xué)具有強(qiáng)大的承載能力，可以通過(guò)多媒體把文字、圖像、聲音有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，能生動(dòng)、形象、直觀地呈現(xiàn)教學(xué)信息，易于激發(fā)門(mén)診護(hù)理隊(duì)伍的學(xué)習(xí)興趣，為實(shí)現(xiàn)教學(xué)方法的飛躍和教學(xué)效果的提高提供有利條件[6-7]。

3.3取得效果

3.3.1多媒體教學(xué)有效提高了服務(wù)質(zhì)量通過(guò)表1顯示：多媒體教學(xué)大大提升了門(mén)診護(hù)理隊(duì)伍分診預(yù)診及?？浦R(shí)、溝通技能和急救技能。每次制作課件前要大量查閱收集資料、圖片、案例，改變傳統(tǒng)的灌輸式教學(xué)，由被動(dòng)學(xué)習(xí)變主動(dòng)學(xué)習(xí)，不斷補(bǔ)充完善內(nèi)容，讓課件準(zhǔn)備的更充分，讓講課的老師更有自信，不但提高了團(tuán)隊(duì)的知識(shí)面和凝聚力，同時(shí)也訓(xùn)練了大家的交流溝通及表達(dá)能力。通過(guò)情景模擬訓(xùn)練進(jìn)行角色互換、雙邊互動(dòng)的教學(xué)方法，大大提高了突發(fā)事件的急救成功率。3.3.2全面提升了科室在醫(yī)院和社會(huì)的影響力通過(guò)前后問(wèn)卷調(diào)查表2顯示：患者及專家的滿意度、護(hù)士受尊重程度較教學(xué)前有提高。護(hù)理人員幫助患者康復(fù)工作中，在維護(hù)良好醫(yī)患關(guān)系的工作中發(fā)揮著十分重要的作用[8]。通過(guò)多媒體教學(xué)讓大家充分認(rèn)識(shí)到自身的能力和肩負(fù)的使命。一方面不斷提高專業(yè)知識(shí)，能從多方面評(píng)估就診患者作出綜合判斷，不再“頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳”，提高準(zhǔn)確分診的能力；另一方面通過(guò)角色互換認(rèn)識(shí)到患者的不容易，急患者所急，想患者所想，使大家自主改變“患者要服務(wù)”為“我要為患者服務(wù)”的服務(wù)理念，保證了護(hù)理安全、護(hù)理質(zhì)量，提升患者滿意度，從而減少護(hù)患糾紛，患者滿意度提高了5%。分診護(hù)士綜合素質(zhì)提高，主動(dòng)服務(wù)的意識(shí)增強(qiáng)，提高了診斷室管理、病情觀察及應(yīng)急處理能力，將門(mén)診的差錯(cuò)事故降低4％，讓專家們體會(huì)到護(hù)士不再只是維持秩序，按號(hào)叫診，而是把醫(yī)院的各項(xiàng)服務(wù)承諾以及各項(xiàng)規(guī)章制度落到實(shí)處，大大方便了患者，優(yōu)化就診流程，得到專家和患者的好評(píng)。3.3.3良好的學(xué)習(xí)氛圍有利價(jià)值的體現(xiàn)和崗位的穩(wěn)定通過(guò)表3前后問(wèn)卷調(diào)查顯示：運(yùn)用多媒體比較靈活的教學(xué)方法，提升護(hù)士的職業(yè)形象、自身價(jià)值認(rèn)可及崗位穩(wěn)定性。Fagerberg等[9]研究表明，護(hù)士間相互學(xué)習(xí)、互相支持、分享經(jīng)驗(yàn)等和諧的職業(yè)群體氛圍，對(duì)個(gè)體的職業(yè)認(rèn)同、專業(yè)知識(shí)技能等發(fā)展至關(guān)重要。Leanne等[10]研究發(fā)現(xiàn)，積極的職業(yè)認(rèn)同感有助于提高工作滿意度，找到自身價(jià)值，減少其離職傾向。Larrabee等[11]研究發(fā)現(xiàn)，積極的同事關(guān)系，有效的醫(yī)護(hù)合作及高水平的團(tuán)隊(duì)凝聚力，不僅能提高工作滿意度，而且是留職意愿的重要影響因子。因此作為管理者積極營(yíng)造一個(gè)良好的學(xué)習(xí)氛圍和和諧團(tuán)隊(duì)，可使護(hù)士在輕松、愉快的氣氛中彼此交流感情、熱情幫助、互相學(xué)習(xí)和真誠(chéng)支持，找準(zhǔn)自己的位置，亦可使其在工作中發(fā)揮其自身最大潛能，保持良好職業(yè)心態(tài)、職業(yè)形象，有益于崗位的穩(wěn)定性。

4結(jié)語(yǔ)