血液凈化??谱o士培訓論文

時間:2022-01-28 10:29:25

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血液凈化??谱o士培訓論文

1對象與方法

1.1培訓方法

1.1.1培訓目標通過血液凈化專科護士培訓,使其具備以下能力:掌握血液凈化專科護士的工作范圍;血液凈化中心常見??谱o理技術(shù)和儀器設(shè)備的應(yīng)用及管理;醫(yī)院感染管理與控制的相關(guān)質(zhì)量標準;血液凈化急癥及并發(fā)癥的病因、病理、臨床表現(xiàn)、治療護理;開展血液凈化健康教育的方法、組織與管理等,能夠運用整體護理及循證醫(yī)學方法對血液凈化患者實施護理,開展護理研究,促進專科護理水平的提高與護理事業(yè)的發(fā)展。

1.1.2培訓方案培訓時間為2個月,采用集中授課和臨床實踐相結(jié)合的全脫產(chǎn)培訓方式。理論時間2周,共80學時;臨床實踐時間6周,學員建立《培訓記錄手冊》,全體學員分為8組,各設(shè)組長1名,分別在指定的八所基地醫(yī)院血液凈化中心進行實踐技能學習,質(zhì)控老師和各組組長,帶教老師之間密切聯(lián)系,動態(tài)掌握學員的學習進度,調(diào)整帶教方案。實踐期間學員通過發(fā)現(xiàn)問題完成相關(guān)護理論文1篇。實踐結(jié)束前,帶教老師給予學員實踐評價,同時收集學員對培訓的意見和建議,形成雙向的、積極的反饋和互動,提高培訓質(zhì)量。

1.1.3考核方法臨床帶教老師的實踐評價作參考(分為優(yōu)、良、合格、不合格),另考核3項內(nèi)容:理論考試,操作技能、論文成績。每項100分,總成績300分。理論考試:培訓班2周的理論學習結(jié)束后,安排統(tǒng)一的閉卷考試;操作考核:臨床實踐結(jié)束后,學員集中接受湖北省血液凈化護理專家操作考核及點評;論文考評:學員在培訓后期上交護理論文,專家審核點評。

2結(jié)果

通過2個月的規(guī)范化??婆嘤?,共49人中,45位學員一次性通過,4位(8.2%)學員理論考試補考通過,最后考核合格率達100%,全體取得湖北省血液凈化專科護士證書。

3討論

血液凈化是一項操作性很強的技術(shù),護士在學校的教育中缺乏血液凈化方面的系統(tǒng)課程,血透室護士大多只重視操作技能而忽視理論學習,沒有形成系統(tǒng)的知識體系,理論基礎(chǔ)差,工作中難免處于被動局面,因為理論水平的局限,血液凈化護士的帶教也只能以經(jīng)驗教學為主,能指導操作技術(shù),卻不能講解相應(yīng)理論,指導解除報警方法卻講不清楚原因,導致新增護士只能在實踐中積累經(jīng)驗緩慢成長。通過規(guī)范化培訓使學員們得到標準的專業(yè)訓練,獲取最前沿的專業(yè)信息,以提高??萍寄芎驼w素質(zhì),降低職業(yè)風險,提高護理質(zhì)量。本期學員由湖北省三甲醫(yī)院選送,其中有護士長、護理組長多人,不乏血液凈化護理專業(yè)人才,整體基礎(chǔ)較好。學員們到湖北省各大醫(yī)院臨床實踐的過程也促進了各醫(yī)院血液凈化中心的交流,這些護理同行在實踐中交流工作經(jīng)驗,解決臨床護理及相關(guān)管理問題,取長補短,將好的做法、經(jīng)驗?zāi)贸鰜矸窒恚瑢⑵渌t(yī)院的優(yōu)良作風、??铺厣珟Щ刈约横t(yī)院借鑒學習,各自都得到提高。

??谱o士培訓結(jié)束返回醫(yī)院后,將所學的先進知識和技術(shù),好的護理經(jīng)驗和服務(wù)內(nèi)涵進行傳播,進而帶動本院專科護理質(zhì)量的發(fā)展,達到了教學相長、共同進步的目的,最終促進了血液凈化??谱o理事業(yè)的發(fā)展。但培訓也發(fā)現(xiàn)了以下不足。各授課老師之間缺乏溝通,雖然單節(jié)課節(jié)奏把握好,但重復的內(nèi)容過多消耗了學員的學習熱情,造成注意力不集中,降低了聽課效果,同時浪費了授課老師和學員的時間精力。除重復過多外,老師們使用的數(shù)據(jù)有很多種,造成學員接受知識雜亂。因此,建議早日規(guī)范教材,整合知識點減少重復,合理分布授課時間,相關(guān)知識點課時集中,由一位教師授課或多位教師分段教學,以節(jié)約師資力量,提高聽課效果。本次授課教師隊伍中有許多醫(yī)療和護理專家,他們不僅專業(yè)知識豐富,還在授課形式上采用PBL(以問題為基礎(chǔ)的學習)教學法、小組討論法、情景模擬訓練等多種教學方法,淵博的學識和生動的授課讓學員們領(lǐng)略了專家教授的風采。建議嚴格選拔授課老師,給予優(yōu)質(zhì)師資力量;另外基地帶教老師缺乏規(guī)范化培養(yǎng),基地醫(yī)院一般選拔具有豐富工作經(jīng)驗的高年資護士承擔帶教任務(wù),但臨床教師的理論水平和教學技巧還須不斷提高,科研指導力度尚不夠。

作者:吳紅梅梅詠華張敏