導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇高端醫(yī)療服務(wù)方案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

特需服務(wù)價(jià)放開(kāi)，會(huì)稀釋原本就稀薄的公共醫(yī)療資源嗎？會(huì)激活公立醫(yī)院的逐利傾向?qū)е隆翱床「y”、“看病更貴”嗎？

價(jià)格放開(kāi)不是“洪水猛獸”

張燕美（山東省千佛山醫(yī)院外科主治醫(yī)生）

長(zhǎng)期以來(lái)，公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格不盡合理，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格無(wú)法充分體現(xiàn)市場(chǎng)變化、醫(yī)院等級(jí)差異、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)以及醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)值，公立醫(yī)院不得不通過(guò)特需服務(wù)來(lái)彌補(bǔ)基本醫(yī)療收入的不足。

而特需醫(yī)療服務(wù)中的部分項(xiàng)目醫(yī)院自主定價(jià)，更能體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的勞務(wù)價(jià)值。曾有學(xué)者對(duì)上海市三級(jí)公立醫(yī)院特需服務(wù)發(fā)展的情況進(jìn)行調(diào)研發(fā)現(xiàn)：2013年，上海市三級(jí)醫(yī)院特需服務(wù)藥占比為30.3%，其中門(mén)診藥占比為37.1%，住院藥占比25.8%，而同期全員的藥占比則高達(dá)42.3%，門(mén)診服務(wù)和住院服務(wù)的藥占比分別為54.4%和32.6%。

這說(shuō)明特需醫(yī)療服務(wù)更多的體現(xiàn)了醫(yī)療技術(shù)服務(wù)的體格，體現(xiàn)了醫(yī)生在醫(yī)療服務(wù)中的價(jià)值。這在某種程度上與近年來(lái)推行的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整方向相一致?！侗本┦谐鞘泄⑨t(yī)院綜合改革實(shí)施方案》方案的思路也是積極的。

但更審慎地看，公立醫(yī)院提供特需醫(yī)療服務(wù)是歷史產(chǎn)物，而醫(yī)療體制改革是一個(gè)需系統(tǒng)推進(jìn)的過(guò)程，不可能一蹴而就。

其實(shí)政府對(duì)公立醫(yī)院特需服務(wù)規(guī)模一直都有限制，即不超過(guò)全部醫(yī)療服務(wù)的10%。一方面，這樣的一個(gè)體量，難以承擔(dān)體現(xiàn)全體醫(yī)生勞動(dòng)價(jià)值的重任，只有開(kāi)放醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)，才能有效平衡社會(huì)醫(yī)療資源，將公立醫(yī)院的就診人群分流。

另一方面，有這樣一個(gè)“天花板”在，患者也無(wú)需過(guò)分擔(dān)心價(jià)格放開(kāi)后會(huì)進(jìn)一步激活醫(yī)院逐利的“洪水猛獸”，導(dǎo)致“看病更難”，“看病更貴”。

建立公立醫(yī)院完善的財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制，支持社會(huì)資本辦醫(yī)，還原公立醫(yī)院公益屬性，以上三點(diǎn)應(yīng)該齊頭并進(jìn)。此外，還應(yīng)建立新的人才薪酬機(jī)制，豐富績(jī)效考核量化因子，改變目前醫(yī)生出診費(fèi)只能靠職稱級(jí)別來(lái)體現(xiàn)的尷尬局面。

滿足差異化需求，我愿意埋單

韓璐（大學(xué)教師，在北京大學(xué)第一醫(yī)院婦產(chǎn)兒童醫(yī)院建檔產(chǎn)檢）

以一個(gè)曾在特需門(mén)診建檔、產(chǎn)檢、生產(chǎn)的患者的角度來(lái)談?wù)勥@個(gè)問(wèn)題。比起對(duì)特需醫(yī)療喊“斬?cái)唷薄扒懈睢?，讓其活在“滿足差異化社會(huì)需求”和“擠占公共資源”的輿論夾縫里無(wú)所適從，放開(kāi)特需醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，交由市場(chǎng)決定并讓患者理性選擇是務(wù)實(shí)之舉。

不然，非讓稍高收入人群也加入到排隊(duì)的隊(duì)伍中去？事實(shí)上這樣不是更加劇了排隊(duì)人群掛號(hào)和就醫(yī)的困難？

社會(huì)高速發(fā)展至今，如果不能正視社會(huì)不同收入人群的不同需求，將“基本醫(yī)療”和“特需服務(wù)”囿于公立醫(yī)院的圍墻內(nèi)“左右互搏”，抱持有違公益、違背公平、難保公立的態(tài)度和立場(chǎng)將特需服務(wù)“一棒打死”，是難以實(shí)事求是解決發(fā)展中的問(wèn)題的。任何時(shí)候，公平都是相對(duì)而非絕對(duì)的。

我的感覺(jué)是，基本和特需的劃分與醫(yī)院等級(jí)無(wú)關(guān)，與醫(yī)院的性質(zhì)是公辦還是民營(yíng)也關(guān)系不大，兩者的差異反映在經(jīng)濟(jì)關(guān)系上。如果我的支付能力不足以保障我可以在美中宜和、和睦家（二者皆為高端私立婦兒醫(yī)院）圍產(chǎn)，那公立醫(yī)院普通門(mén)診之外，可不可以容許公立醫(yī)院特需門(mén)診來(lái)滿足我正常的醫(yī)療需求呢？

但有一點(diǎn)，我們對(duì)“特需”的理解需要更新。特需是什么？是高端服務(wù)+高端技術(shù)？還是高端服務(wù)+基本技術(shù)？北京的很多醫(yī)院看下來(lái)，在設(shè)計(jì)特需病房或門(mén)診時(shí)往往考慮的是VIP的身份，比如在手術(shù)室門(mén)外設(shè)茶座，把病房裝修得像酒店而不像醫(yī)院;而一些國(guó)外的特需或者高端病房更強(qiáng)調(diào)無(wú)菌，為預(yù)防交叉感染，所有裝修都參照標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格設(shè)計(jì)、運(yùn)行。

一句話，如果我國(guó)公立醫(yī)院的特需醫(yī)療服務(wù)能更多體現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)服務(wù)的價(jià)值，我愿意為其埋單。

提高質(zhì)量才是特需醫(yī)療改革的訴求點(diǎn)

洪鵬（遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院神經(jīng)外科醫(yī)生）

北京市要放開(kāi)公立醫(yī)院特需醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的消息一出，有點(diǎn)贊：這符合醫(yī)療市場(chǎng)化改革的方向，也有利于整個(gè)社會(huì)醫(yī)療資源的高效配置和發(fā)揮作用。但更多是擔(dān)心：放開(kāi)特需服務(wù)價(jià)，會(huì)否導(dǎo)致特需服務(wù)范圍擴(kuò)張？會(huì)不會(huì)助長(zhǎng)公立醫(yī)院的功利追求，做大其“堤外損失堤外補(bǔ)”的畸形經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略？ 會(huì)不會(huì)令特需醫(yī)療變成“天價(jià)醫(yī)療”，增加患者負(fù)擔(dān)？

圍繞特需醫(yī)療，似曾相識(shí)的輿論交鋒一直都在。

近幾年，上海、北京都曾宣布“剝離”或逐步削減公立醫(yī)院的特需醫(yī)療服務(wù)，諸多的研究和輿論直言“取消特需醫(yī)療符合公共利益”。

但一系列的提問(wèn)如影隨形：缺失了特需醫(yī)療這部分的收入，公立醫(yī)院的巨大損失如何彌補(bǔ)？公立醫(yī)院回歸公益，社會(huì)資源有能力承接特需、高端服務(wù)嗎？

無(wú)論是切掉特需醫(yī)療這顆“腫瘤”，還是放開(kāi)特需服務(wù)價(jià)交由市場(chǎng)調(diào)節(jié)，所有動(dòng)作或多或少，或強(qiáng)或弱，都會(huì)給醫(yī)院、醫(yī)生和患者帶來(lái)“痛”，問(wèn)題在于能否以這種“痛”換來(lái)不再看病貴、看病難的“爽”？

顯然，只對(duì)特需“動(dòng)刀”很難令醫(yī)療體系整個(gè)肌體煥活。

現(xiàn)如今，龐大的中等收入群體更需要一個(gè)較好的就醫(yī)環(huán)境和細(xì)致全面的診斷治療;政府對(duì)醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制不足與醫(yī)院自身的發(fā)展要求有沖突;醫(yī)務(wù)人員需要價(jià)值彰顯，但現(xiàn)行體制機(jī)制無(wú)法充分滿足?；诖?，特需服務(wù)才會(huì)存在，才有合理性。

那么提高服務(wù)質(zhì)量，才應(yīng)成為特需醫(yī)療改革的真正訴求點(diǎn)。從這個(gè)意義上說(shuō)，放開(kāi)特需服務(wù)價(jià)，讓市場(chǎng)“標(biāo)價(jià)”醫(yī)生價(jià)值更透明、更科學(xué)，也給患者機(jī)會(huì)更理性選擇，對(duì)于減少過(guò)度占用優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源、提高特需醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不無(wú)裨益。

要實(shí)現(xiàn)特需服務(wù)改革短期、長(zhǎng)期目標(biāo)的有序銜接

何達(dá)（博士，上海市衛(wèi)生發(fā)展研究中心助理研究員，主要研究方向?yàn)樾l(wèi)生資源配置與規(guī)劃）

對(duì)公立醫(yī)院的特需服務(wù)可能存在的誘導(dǎo)需求，衛(wèi)生行政部門(mén)要加強(qiáng)監(jiān)管。明確區(qū)分基本醫(yī)療服務(wù)與特需服務(wù)，防止誘導(dǎo)醫(yī)療服務(wù)的發(fā)生;通過(guò)開(kāi)展特需服務(wù)規(guī)模的研究和政策引導(dǎo)，結(jié)合各地、各醫(yī)院的實(shí)際情況，逐步縮小特需服務(wù)的比例;通過(guò)嚴(yán)格管理特需醫(yī)療收入用途，對(duì)基本醫(yī)療收入虧損濟(jì)寧彌補(bǔ)，短期內(nèi)實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院特需服務(wù)科學(xué)、規(guī)范、有序管理和運(yùn)營(yíng)。

但公立醫(yī)院提供特需服務(wù)存在無(wú)法回避的問(wèn)題。

首先，特需醫(yī)療因?yàn)檎加昧酸t(yī)院的醫(yī)務(wù)人員和技術(shù)，影響了基本醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和供給，而醫(yī)院通過(guò)收取高額費(fèi)用獲得收益，不符合公立醫(yī)院公益性的定位。此外，通過(guò)不同的收費(fèi)區(qū)分患者，會(huì)引發(fā)資源分配不公平的問(wèn)題，影響公立醫(yī)院公益性的回歸。

同時(shí)，特需醫(yī)療因?yàn)榉?wù)水平、床護(hù)比等指標(biāo)尚達(dá)不到高端醫(yī)療的標(biāo)準(zhǔn)，從而既不符合高端醫(yī)療的特征，也不屬于基本醫(yī)療范疇，定位較為尷尬。

篇2

小龍是一家國(guó)內(nèi)大型保險(xiǎn)公司的理財(cái)規(guī)劃師，以前他每天的工作就是拿著公司提供的一本電話信息資料，撥打電話推銷(xiāo)保險(xiǎn)。然而現(xiàn)在的情況不同了，很多客戶主動(dòng)打電話給他，咨詢險(xiǎn)種和理財(cái)規(guī)劃。

這些主動(dòng)打電話尋求幫助的客戶一般都是高端人群，如企業(yè)高管、外派人士、演藝明星。他們都有共同的特征：收入高、壓力大、生活不規(guī)律、長(zhǎng)期處于亞健康狀態(tài)。如今，越來(lái)越多的高端人士開(kāi)始關(guān)注自己的健康，希望尋求到適合自己的高端醫(yī)療保險(xiǎn)。

險(xiǎn)企涉水高端險(xiǎn)

保險(xiǎn)公司的高端產(chǎn)品一般分為高端醫(yī)療險(xiǎn)和養(yǎng)老年金型保險(xiǎn)兩種。高端醫(yī)療保險(xiǎn)是針對(duì)高端人群設(shè)計(jì)，超高保額、突破國(guó)家醫(yī)保限制、就醫(yī)直付、覆蓋廣泛的醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)。它是各大保險(xiǎn)公司之間的競(jìng)爭(zhēng)重點(diǎn)。記者了解到，此前成立的太平洋壽險(xiǎn)杭州中心支公司以及華泰人壽保險(xiǎn)均表示要著力開(kāi)拓高端保險(xiǎn)市場(chǎng)。中國(guó)人壽、中國(guó)平安等多家公司都曾推出多款保費(fèi)較高的重大疾病保險(xiǎn)，目標(biāo)直接瞄準(zhǔn)高收入人群，部分公司的高端綜合保障計(jì)劃甚至喊出了“保額低于100萬(wàn)元不賣(mài)”的口號(hào)。

今年6月，中英人壽推出了市場(chǎng)上首款針對(duì)個(gè)人銷(xiāo)售的高端醫(yī)療險(xiǎn)――尊榮歲月國(guó)際醫(yī)療保障計(jì)劃，最高保額300萬(wàn)元。對(duì)于那些總是抱怨保險(xiǎn)公司“理賠難”，“跑斷了腿兒也沒(méi)賠錢(qián)”，“不是癌癥不給錢(qián)”的人來(lái)說(shuō)，眼下的這款產(chǎn)品應(yīng)該是能夠解決他們的問(wèn)題了。

其實(shí)早在3年前，中國(guó)內(nèi)地市場(chǎng)上就已經(jīng)有高端醫(yī)療保險(xiǎn)。一向定位于高端客戶群的太平人壽在2005年就推出了一款名為“卓越醫(yī)療”的高端醫(yī)療保險(xiǎn)。中國(guó)人壽、中國(guó)平安、美亞保險(xiǎn)也推出過(guò)高端醫(yī)療團(tuán)險(xiǎn)，有的保額甚至高達(dá)1600萬(wàn)元。

國(guó)家注冊(cè)理財(cái)師、保險(xiǎn)專(zhuān)家朱慶指出，很多保險(xiǎn)公司推出的針對(duì)個(gè)人銷(xiāo)售的高端醫(yī)療險(xiǎn)，最大特點(diǎn)是突破了對(duì)就醫(yī)地點(diǎn)、用藥的限制，客戶在醫(yī)院所有的花費(fèi)都可以報(bào)銷(xiāo)。

市場(chǎng)空白潛力大

“嚴(yán)重的保險(xiǎn)不足和保險(xiǎn)意識(shí)錯(cuò)位導(dǎo)致了高收入人群的保險(xiǎn)真空”，“保險(xiǎn)公司之所以看上高端市場(chǎng)，是因?yàn)檫@個(gè)市場(chǎng)的巨大潛力?！逼桨脖ｋU(xiǎn)北京分公司某營(yíng)銷(xiāo)部張經(jīng)理告訴記者。

根據(jù)北京市政府外事辦測(cè)算，僅在北京地區(qū)常駐的外籍人士就有10萬(wàn)人，加上配偶小孩約有20萬(wàn)人。如果按照每位投保人年保費(fèi)l萬(wàn)元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，這個(gè)市場(chǎng)就有20個(gè)億。亞洲醫(yī)療健康服務(wù)管理商“中間帶”運(yùn)營(yíng)總監(jiān)王偉則給出這樣一組數(shù)據(jù)：目前，我國(guó)約有3000萬(wàn)人群需要高端醫(yī)療服務(wù)，與此相關(guān)的高端醫(yī)療保險(xiǎn)市場(chǎng)容量每年至少可達(dá)200億元。保險(xiǎn)業(yè)內(nèi)人士也看到，“很多外企高層、包括一些中小企業(yè)老板，普通的醫(yī)療險(xiǎn)根本無(wú)法滿足他們的要求。”顯然，國(guó)內(nèi)保險(xiǎn)市場(chǎng)還還存在著這樣的空白，誰(shuí)先搶占誰(shuí)就會(huì)贏得先機(jī)。

為高端人群設(shè)計(jì)這些產(chǎn)品，在政策上已無(wú)障礙。國(guó)家新醫(yī)改方案4月份正式公布，鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開(kāi)發(fā)適應(yīng)不同需要的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品，于是不少保險(xiǎn)公司都積極推進(jìn)高端產(chǎn)品的進(jìn)程。

中英人壽6月份推出的“尊榮歲月國(guó)際醫(yī)療保障計(jì)劃”專(zhuān)為高端客戶服務(wù)。太平人壽的“太平金盾團(tuán)體醫(yī)療保險(xiǎn)2009”的最大特點(diǎn)是突破了社保醫(yī)療保障范圍限制，在保額范圍內(nèi)皆可報(bào)銷(xiāo)，可充分滿足客戶對(duì)包括特需醫(yī)療、自由選擇醫(yī)院、自費(fèi)藥等特殊需求。

相對(duì)于中低端的醫(yī)療保險(xiǎn)市場(chǎng)來(lái)說(shuō)，這種高端醫(yī)療險(xiǎn)的推銷(xiāo)似乎更省事，由此也帶來(lái)保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)模式的轉(zhuǎn)變。業(yè)內(nèi)人士透露，有時(shí)候業(yè)務(wù)員為一筆普通的醫(yī)療險(xiǎn)保單，得打上數(shù)十個(gè)電話，拜訪好多次。就北京地區(qū)而言，一般家庭平均持有兩三張商業(yè)保險(xiǎn)單，但是這類(lèi)醫(yī)療險(xiǎn)保額都相對(duì)較小，理賠范圍有嚴(yán)格限制且程序復(fù)雜。而保險(xiǎn)公司通過(guò)運(yùn)行高端客戶服務(wù)體系，為他們提供高附加值的服務(wù)，這種另辟溪徑所帶來(lái)的好處是顯而易見(jiàn)的。它也必定促進(jìn)壽險(xiǎn)個(gè)人業(yè)務(wù)的加快轉(zhuǎn)型，險(xiǎn)企不再一味追求經(jīng)營(yíng)的規(guī)模，其經(jīng)營(yíng)模式和結(jié)構(gòu)也在發(fā)生著變化。

附加服務(wù)大比拼

各大保險(xiǎn)公司頻頻推出高端醫(yī)療保險(xiǎn)，激起了激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，不少保險(xiǎn)公司就在“特色”和“差異化”方面使勁，也顯示出不同產(chǎn)品的不同“個(gè)性”。

日前中英人壽推出的“尊榮歲月國(guó)際醫(yī)療保障計(jì)劃”，保險(xiǎn)責(zé)任涉及住院及相關(guān)服務(wù)、特定器官移植手術(shù)費(fèi)用、門(mén)診費(fèi)用、體檢等4大項(xiàng)內(nèi)容，包含癌癥治療、腎透析治療、處方醫(yī)療輔助裝置等多種特殊的醫(yī)療保障責(zé)任；還有未成年人住院家長(zhǎng)陪護(hù)、無(wú)理賠住院津貼等更多人性化的設(shè)計(jì)。而牙科醫(yī)療保險(xiǎn)則可作為該款主險(xiǎn)的附加險(xiǎn)購(gòu)買(mǎi)，對(duì)于各項(xiàng)齒科醫(yī)療需求的覆蓋十分廣泛。不受定點(diǎn)醫(yī)院的限制，可直接擔(dān)保和支付醫(yī)療費(fèi)用。此外，附加VIP服務(wù)可以幫助客戶掛號(hào)，陪同就診，推薦醫(yī)療結(jié)構(gòu)。

太平保險(xiǎn)推出的“卓越醫(yī)療”是一款沒(méi)有保額上限的高端產(chǎn)品，其附加服務(wù)也是考慮有加。太平人壽為其“卓越人生”的客戶開(kāi)通了24小時(shí)醫(yī)療服務(wù)熱線，隨時(shí)待命，提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)推薦、特需門(mén)診預(yù)約及住院安排等全天候的醫(yī)療服務(wù)。

中國(guó)人壽推出的“國(guó)壽康優(yōu)全球團(tuán)體醫(yī)療保險(xiǎn)”則以高達(dá)1280萬(wàn)元人民幣的最高保額為特色，而且只要被保險(xiǎn)人的配偶及子女符合身體狀況和年齡條件，均可直接成為附帶保險(xiǎn)人，享受同樣的醫(yī)療服務(wù)。

太平人壽北京分公司某營(yíng)銷(xiāo)部業(yè)務(wù)員透露：“現(xiàn)在各大保險(xiǎn)公司的高端醫(yī)療保險(xiǎn)銷(xiāo)售情況都比較好，在市場(chǎng)中競(jìng)爭(zhēng)的熱點(diǎn)就是附加服務(wù)，產(chǎn)品本身沒(méi)有很大的差別?！?/p>

篇3

政策助推發(fā)展

自2009年新醫(yī)改以來(lái)，一系列政策鼓勵(lì)社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域，民營(yíng)醫(yī)院進(jìn)入的政策壁壘逐漸消除。2012年的《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案的通知》中明確提出，到2015年非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)和服務(wù)量要達(dá)到總量的20%，而目前僅為5%和10%左右。

2013年10月，國(guó)務(wù)院印發(fā)了《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》（下稱“《意見(jiàn)》”），這是新一屆政府繼新醫(yī)改以來(lái)又一重大舉措，尤其是醫(yī)療服務(wù)政策在放寬市場(chǎng)準(zhǔn)入、非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等對(duì)待方面提速明顯。民營(yíng)醫(yī)院有望邁進(jìn)快速發(fā)展期。

健康服務(wù)業(yè)覆蓋面廣、產(chǎn)業(yè)鏈長(zhǎng)，發(fā)展空間廣闊。主要包括醫(yī)療服務(wù)、健康管理與促進(jìn)、健康保險(xiǎn)以及相關(guān)服務(wù)，涉及藥品、醫(yī)療器械、保健用品、保健食品、健身產(chǎn)品等支撐產(chǎn)業(yè)。《意見(jiàn)》提出，到2020年，基本建立覆蓋全生命周期、內(nèi)涵豐富、結(jié)構(gòu)合理的健康服務(wù)業(yè)體系，健康服務(wù)業(yè)總規(guī)模達(dá)到8萬(wàn)億元以上。2011年美國(guó)衛(wèi)生費(fèi)用（近似健康服務(wù)業(yè)規(guī)模）占GDP超過(guò)17%，OECD國(guó)家平均水平在10%左右。2011年中國(guó)衛(wèi)生費(fèi)用為2.4萬(wàn)億元，占GDP僅為5.15%，要達(dá)到2020年目標(biāo)，年復(fù)合增長(zhǎng)將達(dá)到14%。

醫(yī)療體制改革的方向是市場(chǎng)化，未來(lái)將形成公立醫(yī)院與民營(yíng)醫(yī)院差異化市場(chǎng)定位、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的格局。

從監(jiān)管的角度，可以按級(jí)別把醫(yī)療機(jī)構(gòu)大致分為一、二、三級(jí)醫(yī)院和門(mén)診部；從市場(chǎng)的角度，可以定位在高、中、低端三種不同層次的需求。

由于公立醫(yī)院側(cè)重公益性，民營(yíng)醫(yī)院滿足多樣化的需求，因此公立醫(yī)院主要布局在高端三級(jí)醫(yī)院和中低端二級(jí)以下醫(yī)院，民營(yíng)醫(yī)院主要布局在中高端各級(jí)醫(yī)院。

上升勢(shì)頭良好

人口老齡化導(dǎo)致剛性需求、疾病譜從急性傳染病向慢性重大疾病演變帶來(lái)升級(jí)需求、新醫(yī)改釋放剛性需求以及收入水平提高刺激個(gè)性化需求四大因素構(gòu)成中國(guó)醫(yī)療服務(wù)需求持續(xù)上升的動(dòng)力。

目前醫(yī)療需求穩(wěn)健增長(zhǎng)，三級(jí)醫(yī)院和社區(qū)服務(wù)中心是主要增長(zhǎng)來(lái)源，民營(yíng)醫(yī)院增長(zhǎng)顯著快于公立醫(yī)院。

2013年8月，醫(yī)療機(jī)構(gòu)總診療人次數(shù)同比增加4796.1萬(wàn)人次，同比增長(zhǎng)8.76%，醫(yī)院同比增長(zhǎng)9.25%，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)增長(zhǎng)平穩(wěn)，同比增加2608.1萬(wàn)人次，超過(guò)醫(yī)院診療人次數(shù)，但增速仍為個(gè)位數(shù)。三級(jí)醫(yī)院同比增加1539.8萬(wàn)人次，遠(yuǎn)高于一、二級(jí)醫(yī)院，是主要增長(zhǎng)來(lái)源。雖然民營(yíng)醫(yī)院同比僅增加293.9萬(wàn)人次，且同比也小幅回落2.03個(gè)百分點(diǎn)至14.66%，但顯著快于公立醫(yī)院8.69%的增速，保持良好的上升勢(shì)頭。而社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心同比增加633.6萬(wàn)人次，同比回升1.78個(gè)百分點(diǎn)至13.44%，但其他基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)增速普遍偏低。8月醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院人數(shù)同比增加128.7萬(wàn)人，同比增長(zhǎng)9.16%，結(jié)構(gòu)上也與診療人次數(shù)大體一致。

醫(yī)療服務(wù)需要兼具公平和效率，而中國(guó)更強(qiáng)調(diào)其公益性，因此公立醫(yī)院在中國(guó)長(zhǎng)期處于主導(dǎo)地位。公立醫(yī)院“管辦上分”制度上的缺失導(dǎo)致其效率低下，財(cái)政投入上不足導(dǎo)致醫(yī)療資源在結(jié)構(gòu)分布上不均，從而造成中國(guó)醫(yī)療服務(wù)供給相對(duì)短缺。

目前醫(yī)療供給依然緊張，二級(jí)以上醫(yī)院病床高負(fù)荷使用略有緩解，但仍高居不下，不過(guò)民營(yíng)醫(yī)院保持良好的上升勢(shì)頭，在數(shù)量上與公立醫(yī)院的差距繼續(xù)縮小。

篇4

孔銘：我們首先來(lái)談一下公司2015年的業(yè)績(jī)。2015年，公司原有珍珠業(yè)務(wù)實(shí)現(xiàn)營(yíng)業(yè)收入1.37億元，同比下降25.24%：實(shí)現(xiàn)凈利潤(rùn)-6534萬(wàn)元，同比下降502.66%。

公司業(yè)績(jī)大幅下滑主要由于：第一，受全球宏觀經(jīng)濟(jì)形勢(shì)的不利影響，珍珠產(chǎn)品國(guó)際市場(chǎng)整體需求持續(xù)放緩，導(dǎo)致2015年?duì)I業(yè)收入持續(xù)下滑；第二，與重大資產(chǎn)重組相關(guān)的中介機(jī)構(gòu)費(fèi)用計(jì)入2015年第4季度損益。

《動(dòng)態(tài)》：面對(duì)主業(yè)經(jīng)營(yíng)的困難重重，千足珍珠的轉(zhuǎn)型勢(shì)在必行。

孔銘：是的。公司重大資產(chǎn)重組已實(shí)施完成，公司主營(yíng)業(yè)務(wù)拓展至醫(yī)療服務(wù)行業(yè)，將由單一的養(yǎng)殖加工企業(yè)轉(zhuǎn)變?yōu)檎渲轱椘芳庸どa(chǎn)、批發(fā)零售和醫(yī)療服務(wù)并行的雙主業(yè)上市公司。有望改變目前的困局。

《動(dòng)態(tài)》：回到公司日前的以5.9億增資建華醫(yī)院康華醫(yī)院兩家民營(yíng)醫(yī)院公告，對(duì)此。你怎么看？

孔銘：千足珍珠董事會(huì)日前審議通過(guò)使用募集資金直接對(duì)齊齊哈爾建華醫(yī)院有限責(zé)任公司、海寧康華醫(yī)院有限公司進(jìn)行增資，共涉及資金5.9億元。其中，公司將對(duì)建華醫(yī)院增資3.1億元、對(duì)康華醫(yī)院增資2.8億元。

其實(shí)，早在去年6月26日，千足珍珠就曾重組預(yù)案稱，擬斥資1 5億元跨界收購(gòu)建華醫(yī)院、康華醫(yī)院和福恬醫(yī)院各100%股權(quán)。同時(shí)，定增募集配套資金15億元，投向建華醫(yī)院內(nèi)科門(mén)診綜合樓建設(shè)等項(xiàng)目。

今年2月5日，千足珍珠公告稱，此前并購(gòu)三家民營(yíng)醫(yī)院已順利完成，相關(guān)配套融資也發(fā)行完畢。

根據(jù)投資項(xiàng)目計(jì)劃，建華醫(yī)院內(nèi)科門(mén)診綜合樓建設(shè)項(xiàng)目總建筑面積85261平方米，將新建床900張，建設(shè)期兩年，計(jì)劃總投資62623.56萬(wàn)元；康華醫(yī)院二期工程建設(shè)項(xiàng)目總建筑面積52000平方米，建設(shè)期兩年，計(jì)劃總投資49905.36萬(wàn)元。

因此，目前的增資行為其實(shí)就是對(duì)前期項(xiàng)目的一個(gè)實(shí)施和推進(jìn)。

《動(dòng)態(tài)》：公司的發(fā)展路徑目前看上去還是比較清晰的?；旧暇褪菄@醫(yī)療產(chǎn)業(yè)方面在進(jìn)行投入和布局。

孔銘：是的。公司將立足于建華醫(yī)院、康華醫(yī)院和福恬醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療服務(wù)資源和品牌優(yōu)勢(shì)，持續(xù)加大對(duì)醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的投入，構(gòu)筑以發(fā)達(dá)城市高端醫(yī)療、二三線城市專(zhuān)科和綜合醫(yī)院相結(jié)合的醫(yī)療服務(wù)業(yè)務(wù)戰(zhàn)略布局，不斷擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)規(guī)模。

公司未來(lái)在醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的戰(zhàn)略目標(biāo)為“小綜合大專(zhuān)科”，“小綜合”主要為短期內(nèi)在二三線城市并購(gòu)在當(dāng)?shù)仄放瓶诒^好、又有較大發(fā)展?jié)摿Φ木C合性醫(yī)院，“大專(zhuān)科”主要為腫瘤、婦產(chǎn)科等醫(yī)療需求比較大的科室，中長(zhǎng)期規(guī)劃在北京、上海、深圳等一線城市布局高端專(zhuān)科醫(yī)院，實(shí)現(xiàn)未來(lái)在醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域持續(xù)不斷的擴(kuò)張。

《動(dòng)態(tài)》：醫(yī)療業(yè)務(wù)對(duì)千足珍珠未來(lái)的業(yè)績(jī)將帶來(lái)什么樣的貢獻(xiàn)？

孔銘：優(yōu)質(zhì)資產(chǎn)的注入無(wú)疑將大幅提升公司盈利能力。預(yù)計(jì)2016、2017年醫(yī)療業(yè)務(wù)將為公司增加營(yíng)業(yè)收入8億元，增加凈利潤(rùn)2億左右。

《動(dòng)態(tài)》：越來(lái)越多的社會(huì)資本投身醫(yī)療行業(yè)，對(duì)此你怎么看？

孔銘：隨著近年來(lái)新醫(yī)改的推行，多元化的醫(yī)療體制得到大力發(fā)展，越來(lái)越多的社會(huì)資本投身醫(yī)療行業(yè)，包括恒大、萬(wàn)科、新希望等行業(yè)大佬們也投身于此。

近年來(lái)，民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)遭遇了融資困難、優(yōu)秀人才缺乏、技術(shù)力量薄弱以及市場(chǎng)資源不足等困擾。隨著資本的進(jìn)行，民營(yíng)醫(yī)院融資難的問(wèn)題有望得到緩解，對(duì)行業(yè)發(fā)展來(lái)說(shuō)，是好事。

《動(dòng)態(tài)》：本周還有哪些公告值得大家關(guān)注？

孔銘：宇通客車(chē)（600066）史上最牛分紅35億凈利潤(rùn)豪派33億。

《動(dòng)態(tài)》：真是霸氣、威武！今年高送轉(zhuǎn)的公司不少，但真正像宇通客車(chē)這樣大手筆分紅的還真不算多！

孔銘：宇通客車(chē)日前2015年年報(bào)。年報(bào)顯示，2015年宇通客車(chē)實(shí)現(xiàn)營(yíng)業(yè)收入312.11億元，同比增長(zhǎng)21.31%；歸屬于上市公司股東的凈利潤(rùn)35.35億元，同比增長(zhǎng)35.31%。與此同時(shí)，宇通客車(chē)還公布其分紅方案，公司擬每10股派發(fā)現(xiàn)金紅利15元（含稅）。

按照目前宇通客車(chē)股本22.13億股來(lái)計(jì)算，每10股分紅15元，最后分紅將分掉33.2億元，這一數(shù)字將達(dá)到其2015年凈利潤(rùn)35.35億的93.94%。而按照其目前股價(jià)20.33元/股計(jì)算，其股息率高達(dá)7.4%。

事實(shí)上，宇通客車(chē)連續(xù)多年保持分紅。2013年宇通客車(chē)分紅是每10股派息5元（含稅），當(dāng)期分紅6.36億元，占2013年凈利潤(rùn)18.22億元的34.94%：2014年分紅為每10股派息10元（含稅）同時(shí)每10股轉(zhuǎn)贈(zèng)5股，當(dāng)期分紅14.77億元，占2014年凈利潤(rùn)26.12億元的56.55%。

篇5

許使社會(huì)資本接手大部分二、三級(jí)醫(yī)院成為可能。對(duì)于藥品生產(chǎn)企業(yè)來(lái)說(shuō)，巨大的農(nóng)村普藥市場(chǎng)將為它們提供更廣闊的發(fā)展空間。但需要國(guó)內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)警惕的

是，跨國(guó)藥企向藥品研發(fā)等高附加值環(huán)節(jié)盤(pán)踞的趨勢(shì)也更為明顯。

新的醫(yī)改方案可能出臺(tái)

從長(zhǎng)期來(lái)看，未來(lái)10年國(guó)內(nèi)藥品需求增長(zhǎng)將超過(guò)兩位數(shù)。主要驅(qū)動(dòng)因素來(lái)自人口不斷增長(zhǎng)、人口老齡化、農(nóng)村城鎮(zhèn)化、醫(yī)療保險(xiǎn)體系不斷完善、農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)模式推進(jìn)，預(yù)計(jì)到2010年，中國(guó)可能成為世界第五大醫(yī)藥市場(chǎng)。

但短期狀況是，2005年國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局放寬仿制藥品申報(bào)(2006年政策又將收緊)，特別是第九類(lèi)劑型仿制，中藥保護(hù)品種因?yàn)閯┬头轮埔蚕萦诓皇鼙Ｗo(hù)，醫(yī)藥行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)進(jìn)一步加劇，低投入、輕創(chuàng)新、走捷徑的藥品研發(fā)思路，使得國(guó)內(nèi)醫(yī)藥制造業(yè)正逐步趨向加工型行業(yè)。費(fèi)用上升，凈利潤(rùn)率下降，醫(yī)藥行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)更加趨向價(jià)格主導(dǎo)，企業(yè)生存環(huán)境趨于惡劣。

2005年7月，國(guó)務(wù)院發(fā)展研究中心在《對(duì)中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的評(píng)價(jià)與建議》的研究報(bào)告中指出，中國(guó)20年的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革基本不成功，醫(yī)療衛(wèi)生體制商業(yè)化、市場(chǎng)化使得醫(yī)療服務(wù)的公平性下降和衛(wèi)生投入的宏觀效率低下．醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源向高端服務(wù)集中，向高購(gòu)買(mǎi)力地區(qū)集中，普及性大大降低，10多億人口被擋在了醫(yī)療保險(xiǎn)的大門(mén)之外。在這樣的背景下，2006年新的醫(yī)改方案可能出臺(tái)。

我們預(yù)計(jì)未來(lái)幾年醫(yī)藥行業(yè)將主要圍繞醫(yī)療衛(wèi)生體制進(jìn)行改革，逐步解決醫(yī)療衛(wèi)生深層次的體制問(wèn)題。

大部分二、三級(jí)醫(yī)院

和個(gè)性化醫(yī)療服務(wù)將由社會(huì)資本接手

雖然醫(yī)療衛(wèi)生體制改革深層次的體制問(wèn)題短期難以解決，醫(yī)藥分家尚需時(shí)日，但醫(yī)療衛(wèi)生體制改革最終方向是必定朝基層市場(chǎng)走。政府的宗旨是加大公共衛(wèi)生醫(yī)療投入，讓每個(gè)人享受到基本醫(yī)療服務(wù)，2006年可能會(huì)制定一個(gè)方向和策略性的方案。其中包括：所有的社區(qū)醫(yī)院和部分二、三級(jí)醫(yī)院可能成為以政府投入為主的公共衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)，真正實(shí)現(xiàn)低水平、廣覆蓋；大部分二、三級(jí)醫(yī)院可能會(huì)由社會(huì)資本參與，逐步轉(zhuǎn)變?yōu)闋I(yíng)利性醫(yī)院，這將吸引各類(lèi)資本特別是民營(yíng)資本進(jìn)入。

未來(lái)政府投入圍繞公共衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)；個(gè)性化、特殊性的醫(yī)療服務(wù)也將由社會(huì)資本接手，目前醫(yī)療資源是中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)中惟一沒(méi)有放開(kāi)的環(huán)節(jié)，而專(zhuān)業(yè)服務(wù)的特點(diǎn)又決定了其可能通過(guò)個(gè)性化服務(wù)獲取高額利潤(rùn)，醫(yī)療是民營(yíng)資本最想進(jìn)入也是最可能進(jìn)入的方向，但整個(gè)進(jìn)程方面在2006年仍然會(huì)比較慢，可能采取試點(diǎn)的方式推進(jìn)。

農(nóng)村普藥市場(chǎng)機(jī)遇大

2004年政府開(kāi)始建設(shè)農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)、供應(yīng)網(wǎng)，目前兩網(wǎng)建設(shè)基本到位，2005年政府又開(kāi)始探索新型農(nóng)村合作醫(yī)療體系建設(shè)，推行農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)模式一國(guó)家、當(dāng)?shù)卣娃r(nóng)民之間實(shí)行20元：20元：10元的費(fèi)用分?jǐn)?。截?005年6月底，全國(guó)641個(gè)縣開(kāi)展了新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)，覆蓋人口2．25億，共有1．63億農(nóng)民參加，部分農(nóng)民開(kāi)始用上基礎(chǔ)用藥，預(yù)計(jì)2006年新型農(nóng)村合作醫(yī)療模式將大力推進(jìn)，全國(guó)試點(diǎn)縣范圍擴(kuò)展至40％。至2008年覆蓋全國(guó)農(nóng)村，在750億元的農(nóng)村醫(yī)療市場(chǎng)將有近500億元的藥品規(guī)模逐步釋放。新增消費(fèi)對(duì)于普藥來(lái)說(shuō)，是較大的市場(chǎng)機(jī)遇，更多的內(nèi)資企業(yè)可能在農(nóng)村市場(chǎng)找到自身的生存空間，而未來(lái)5-10年內(nèi)，國(guó)內(nèi)醫(yī)藥市場(chǎng)格局仍然是高端市場(chǎng)外資、合資占主導(dǎo)，中低端市場(chǎng)內(nèi)資企業(yè)求生存的狀態(tài)。

處方藥銷(xiāo)售進(jìn)入冬天

在醫(yī)療衛(wèi)生體制改革新舊體制的銜接階段，政策走向?qū)⑹菍?shí)質(zhì)性地降低藥品價(jià)格。2006年，藥品降價(jià)仍然會(huì)來(lái)自兩方面：政府降價(jià)和市場(chǎng)降價(jià)。

政府降價(jià)：如果2400種國(guó)家定價(jià)藥品全部推行制定最高出廠價(jià)，并根據(jù)國(guó)家規(guī)定的渠道醫(yī)院加價(jià)比例制定最高零售價(jià)，降幅較大的藥品將是委托給居間人銷(xiāo)售的低出廠價(jià)藥品，處方藥銷(xiāo)售渠道的價(jià)格泡沫將會(huì)被大大擠壓。

即使不能全部推行制定最高出廠價(jià)，部分藥品也會(huì)強(qiáng)制降低最高零售價(jià)，這一時(shí)間可能會(huì)在2006年上半年。

市場(chǎng)降價(jià)：企業(yè)在醫(yī)院市場(chǎng)參與招標(biāo)，競(jìng)爭(zhēng)使產(chǎn)品價(jià)格必定降低；非品牌產(chǎn)品在OTC(非處方藥)市場(chǎng)只能采取低價(jià)策略。

規(guī)范藥品流通渠道購(gòu)銷(xiāo)行為、藥品在流通各環(huán)節(jié)合理加價(jià)、擠壓藥價(jià)泡沫、利用行政價(jià)格機(jī)制淘汰一批低水平競(jìng)爭(zhēng)醫(yī)藥企業(yè)可能成為政府工作重點(diǎn)之一。

這樣做可以將控制了中國(guó)醫(yī)院處方藥銷(xiāo)售70％的個(gè)體經(jīng)銷(xiāo)商居間人擠出醫(yī)院藥品銷(xiāo)售環(huán)節(jié)，將個(gè)人非法賺取的高額利潤(rùn)讓給消費(fèi)者，當(dāng)然這一過(guò)程可能要耗費(fèi)2-3年的時(shí)間，雖然在政策法規(guī)的推進(jìn)過(guò)程中，眾多藥企或許將推出一些變通手法，但毋庸置疑，藥品回扣的主要滋生群體的生存空間會(huì)越來(lái)越窄。

我們認(rèn)為2006年處方藥的銷(xiāo)售將進(jìn)入冬天，處方藥營(yíng)銷(xiāo)模式將轉(zhuǎn)向?qū)I(yè)化的學(xué)術(shù)推廣和品牌建設(shè)，在這場(chǎng)變局中，具有渠道優(yōu)勢(shì)的制藥企業(yè)有可能走過(guò)行業(yè)的冬天。企業(yè)的應(yīng)變策略應(yīng)該是不斷進(jìn)行產(chǎn)品創(chuàng)新，領(lǐng)先推出新品，保持穩(wěn)定的利潤(rùn)率。

跨國(guó)資本流向藥品研發(fā)等高附加值環(huán)節(jié)

篇6

時(shí)光如梭，歲月荏苒，4月28日，是上海國(guó)際醫(yī)學(xué)園區(qū)10周歲的生日，作為上海首家也是全國(guó)首家以醫(yī)學(xué)為核心的特色開(kāi)發(fā)區(qū)，上海國(guó)際醫(yī)學(xué)園區(qū)從誕生之日起就開(kāi)始了一條創(chuàng)新之途。

從2001年6月29日原南匯縣向上海市政府上報(bào)建園請(qǐng)示，到2005年6月28日市規(guī)劃局批準(zhǔn)康橋工業(yè)區(qū)醫(yī)學(xué)園分區(qū)，再到2011年11月14日上海市政府批復(fù)將醫(yī)學(xué)園區(qū)納入張園，醫(yī)學(xué)園區(qū)建園的道路幾多坎坷。

園區(qū)成立之初，在國(guó)際上，能夠借鑒的只有美國(guó)德州醫(yī)學(xué)中心和德國(guó)漢諾威醫(yī)學(xué)城。但是我們必須嘗試和探索，上海國(guó)際醫(yī)學(xué)園區(qū)籌備領(lǐng)導(dǎo)小組是在一邊摸索，一邊前進(jìn)。終于，在2003年2月21日由美國(guó)珀金斯一伊士曼設(shè)計(jì)師事務(wù)所以“樹(shù)的年輪”為理念設(shè)計(jì)的園區(qū)整體方案被最終確定。規(guī)劃將園區(qū)和諧地分為六個(gè)功能區(qū)，商務(wù)區(qū)居中，醫(yī)院區(qū)、康復(fù)區(qū)、院校區(qū)、住宅區(qū)、研發(fā)及產(chǎn)業(yè)區(qū)有機(jī)地環(huán)繞在周邊。這一規(guī)劃在10年里被我們默默堅(jiān)守，即使到了今天仍然科學(xué)而高效。

園區(qū)初步建成后，如何做深做強(qiáng)產(chǎn)業(yè)，如何快速形成產(chǎn)業(yè)集聚成為園區(qū)的首要課題。園區(qū)根據(jù)自身?xiàng)l件，探索出四條途徑：一是高端引領(lǐng)。依靠西門(mén)子、德?tīng)柛?、微?chuàng)等產(chǎn)業(yè)龍頭，集聚其上下游企業(yè)：二是先揚(yáng)名，后集聚。產(chǎn)業(yè)的集聚和發(fā)展具有磁石效應(yīng)，企業(yè)集群密度越大、知名度越高對(duì)相關(guān)聯(lián)企業(yè)的吸引力就越大，借助基地的品牌效應(yīng)，加大宣傳，吸引了園區(qū)第一批入駐企業(yè)：三是發(fā)展優(yōu)勢(shì)子行業(yè)。園區(qū)瞄準(zhǔn)診斷試劑行業(yè)，吸引了德賽診斷、凱創(chuàng)生物、東方基因等十多家診斷試劑企業(yè)，快速形成了在特色子行業(yè)的企業(yè)集聚：四是培育自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)。在產(chǎn)業(yè)集群發(fā)展的同時(shí)，園區(qū)還特別注重國(guó)內(nèi)醫(yī)療器械企業(yè)的支持和自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的培育，其中園區(qū)企業(yè)宇度醫(yī)療成為首批上海股交中心掛牌企業(yè)。

園區(qū)正是靠著這摸索出的行之有效的途徑，在充分集聚了巨大的能量下，在發(fā)展的道路上走得越來(lái)越遠(yuǎn)！

破繭成蝶 展翅騰飛

園區(qū)在產(chǎn)業(yè)不斷做強(qiáng)做大的趨勢(shì)下，特別是在做深醫(yī)療器械板塊產(chǎn)業(yè)的同時(shí)，也在不斷探尋和摸索最佳的產(chǎn)業(yè)發(fā)展模式，在幾經(jīng)探索后，園區(qū)最終定位于現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)業(yè)和先進(jìn)醫(yī)療器械制造業(yè)為核心并涉足醫(yī)藥、銷(xiāo)售和生物醫(yī)藥服務(wù)外包等領(lǐng)域，以打造高科技醫(yī)療器械及生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)基地和高端醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)為目標(biāo)，以此形成一條優(yōu)良完整的醫(yī)學(xué)產(chǎn)業(yè)鏈。

2009年，園區(qū)迎來(lái)了浦南合并的歷史機(jī)遇，成為張江高科技園區(qū)的重要組成部分：同年1月，12家生物醫(yī)藥企業(yè)集中簽約落戶園區(qū)，其中有7家是張江轉(zhuǎn)移項(xiàng)目，成為兩區(qū)合并后產(chǎn)業(yè)對(duì)接最成功的范例之一。2011年，上海市政府正式批復(fù)將國(guó)際醫(yī)學(xué)園區(qū)正式納入張江國(guó)家自主創(chuàng)新示范區(qū)核心區(qū)范疇，園區(qū)發(fā)展駛?cè)肟燔?chē)道。

以衛(wèi)生體制改革為契機(jī)來(lái)推進(jìn)上海現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)業(yè)的發(fā)展，已經(jīng)成為上海市發(fā)展現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的重要方向。園區(qū)積極承擔(dān)起了建立上海市現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)業(yè)集聚區(qū)的歷史重任，在政策的引導(dǎo)和扶持下，迅速匯集了多家高端醫(yī)院簽約入駐，形成現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)業(yè)為特色的產(chǎn)業(yè)集群。其中現(xiàn)代醫(yī)療新典范，實(shí)行“建、管、用”分離創(chuàng)新運(yùn)作模式的國(guó)際化高端綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)――上海國(guó)際醫(yī)學(xué)中心就是在上?，F(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的創(chuàng)新之舉。

上海國(guó)際醫(yī)學(xué)中心占地375畝，總投資約30億元，一期用地104畝，擁有450個(gè)床位。項(xiàng)目投資和建設(shè)主體為上海國(guó)際醫(yī)學(xué)中心投資管理有限公司，項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)和管理將由亞洲最大的高端私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)新加坡百匯醫(yī)療集團(tuán)負(fù)責(zé)：而中心的醫(yī)療技術(shù)主要依托上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院的12家附屬醫(yī)院，并逐步擴(kuò)展，成為上海市醫(yī)療專(zhuān)家多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的首選醫(yī)院，吸引國(guó)內(nèi)其他地區(qū)乃至全球范圍的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。

園區(qū)作為“醫(yī)、教、研、產(chǎn)”多功能為一體的醫(yī)學(xué)產(chǎn)業(yè)集聚地，“教”的力量從來(lái)都不可小覷。

醫(yī)學(xué)類(lèi)高職院校中惟一的國(guó)家“技能型緊缺人才培養(yǎng)培訓(xùn)工程”點(diǎn)建設(shè)基地的上海醫(yī)藥高等專(zhuān)科學(xué)校于2006年在園區(qū)安家落戶，自進(jìn)入園區(qū)以來(lái)，上海醫(yī)藥高等專(zhuān)科學(xué)校開(kāi)創(chuàng)了集教學(xué)、培訓(xùn)、職業(yè)技能鑒定為一體的職業(yè)教育體系，實(shí)施“教-學(xué)-做”一體化培養(yǎng)，培養(yǎng)學(xué)生具備與國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)接軌的技能和較強(qiáng)的就業(yè)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力，輸送出了很多實(shí)用型高級(jí)衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)人才。

作為全國(guó)唯一一所獨(dú)立培養(yǎng)醫(yī)療器械高技能人才的普通高職院校上海醫(yī)療器械高等專(zhuān)科學(xué)校新校區(qū)于2013年在上海國(guó)際醫(yī)學(xué)園區(qū)正式開(kāi)工建設(shè)，近年來(lái)，該校緊貼醫(yī)療器械行業(yè)的需求，發(fā)揮校企同根、醫(yī)工結(jié)合的辦學(xué)特色和優(yōu)勢(shì)，為我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)領(lǐng)域和醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)了大批骨干人才，被譽(yù)為“我國(guó)現(xiàn)代醫(yī)療器械技術(shù)和工程師的搖籃”。

專(zhuān)業(yè)高校的進(jìn)駐，為園區(qū)的企業(yè)提供了實(shí)用對(duì)口型人才，更為園區(qū)的發(fā)展提供了強(qiáng)有力的智力支持。

另一方面，專(zhuān)業(yè)檢測(cè)機(jī)構(gòu)的入駐為園區(qū)產(chǎn)業(yè)的全面發(fā)展提供了堅(jiān)實(shí)的保障。

上海市醫(yī)療器械檢測(cè)所于2007年正式落戶園區(qū)，它是國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局等有關(guān)部門(mén)分別審查認(rèn)可的國(guó)家級(jí)醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療器械產(chǎn)品認(rèn)證檢測(cè)指定實(shí)驗(yàn)室。獲國(guó)家授權(quán)具備對(duì)大型影像診斷設(shè)備、x射線機(jī)、心腦電類(lèi)設(shè)備、麻醉和呼吸類(lèi)設(shè)備、高頻手術(shù)類(lèi)設(shè)備、醫(yī)用生化設(shè)備、醫(yī)用超聲設(shè)備等601項(xiàng)設(shè)備進(jìn)行檢測(cè)的能力，并承擔(dān)對(duì)心電圖機(jī)、心臟起博器的國(guó)家強(qiáng)制性（3C）產(chǎn)品認(rèn)證檢測(cè)工作。

檢測(cè)所的入駐適應(yīng)了園區(qū)產(chǎn)業(yè)需要，新增生物芯片、高能物理器械等一批新的實(shí)驗(yàn)室，檢測(cè)能力從原來(lái)的400項(xiàng)擴(kuò)大一倍以上，為醫(yī)療器械現(xiàn)代化的監(jiān)管和醫(yī)療器械檢測(cè)技術(shù)的發(fā)展提供了保證。

園區(qū)還擁有金域檢驗(yàn)、華大基因、泰斯特等醫(yī)學(xué)檢測(cè)機(jī)構(gòu)，為各級(jí)醫(yī)療單位和機(jī)構(gòu)提供專(zhuān)業(yè)服務(wù)。

正是這些專(zhuān)業(yè)化院校和機(jī)構(gòu)的加盟才為園區(qū)的快速發(fā)展增添了強(qiáng)勁的力量。2010-2012三年期間園區(qū)共完成規(guī)模以上工業(yè)產(chǎn)值74.4億元，營(yíng)業(yè)總收入175億元，固定資產(chǎn)投資60億元，實(shí)現(xiàn)了歷史性的突破。截止2012年底，園區(qū)企業(yè)已獲得各類(lèi)器械注冊(cè)產(chǎn)品證625個(gè)，其中歐盟CE、美國(guó)FDA159個(gè)，累計(jì)專(zhuān)利申請(qǐng)數(shù)709件，授權(quán)書(shū)458件。目前，園區(qū)有超過(guò)100家醫(yī)療器械企業(yè)，產(chǎn)值占全市醫(yī)療器械產(chǎn)值的20%左右。園區(qū)的高速發(fā)展也得到了國(guó)家及上海市政府的認(rèn)可，被評(píng)為全國(guó)首個(gè)國(guó)家火炬計(jì)劃上海醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)基地、國(guó)家醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)集群和國(guó)家科技興貿(mào)創(chuàng)新基地、上海市首批生物醫(yī)藥服務(wù)外包專(zhuān)業(yè)園區(qū)、上海品牌園區(qū)等稱號(hào)，獲得了多項(xiàng)殊榮。

再次回望，我們感慨良多，2003-2004年，規(guī)劃建設(shè)：2005年，產(chǎn)業(yè)先行：2006年，做深做強(qiáng)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)：2007年，運(yùn)用社會(huì)資本進(jìn)行市場(chǎng)化運(yùn)作：2008年，尊崇企業(yè)服務(wù)至上：2009-2010年，承接張江轉(zhuǎn)移，發(fā)展服務(wù)外包：2011年，全力發(fā)展高端醫(yī)療：2012年，傾情打造醫(yī)療特區(qū)，一步一步，上海國(guó)際醫(yī)學(xué)園區(qū)邁著堅(jiān)實(shí)的步伐走到了2013年。

喜迎十年 啟航新程

2013年是上海國(guó)際醫(yī)學(xué)園區(qū)發(fā)展新十年的第一個(gè)年頭，她將沿著以前的足跡走出新的精彩。

在醫(yī)療服務(wù)方面，上海國(guó)際醫(yī)學(xué)中心將在今年正式運(yùn)營(yíng)，同時(shí)，國(guó)家兒童健康中心、中國(guó)疾控中心熱帶病研究所、上海市腫瘤醫(yī)院東院、太平護(hù)理型養(yǎng)老社區(qū)也將迅速推進(jìn)。

在研發(fā)產(chǎn)業(yè)方面，西門(mén)子新建的x光產(chǎn)品大樓和德?tīng)柛穸跀U(kuò)建項(xiàng)目，預(yù)計(jì)在2013年投入使用，另外，全球領(lǐng)先的生命科學(xué)公司艾本德在2013年初與上海國(guó)際醫(yī)學(xué)園區(qū)達(dá)成合作協(xié)議，正式入駐園區(qū)。為滿足企業(yè)的多層次需求，醫(yī)谷現(xiàn)代商務(wù)園三期、上海國(guó)際醫(yī)學(xué)園區(qū)技術(shù)創(chuàng)新服務(wù)基地、時(shí)代醫(yī)創(chuàng)園二期在2013年正式開(kāi)工建設(shè)，中國(guó)醫(yī)療器械交易中心也已實(shí)質(zhì)性啟動(dòng)。

篇7

沒(méi)有改變現(xiàn)有的醫(yī)療資源分布

一段名為“女孩怒斥醫(yī)院號(hào)販子”的視頻引起過(guò)軒然大波，視頻中女孩指責(zé)醫(yī)院號(hào)販子“猖獗”，并質(zhì)疑醫(yī)院保安對(duì)號(hào)販子不管不顧，導(dǎo)致自己和其他普通人排不上號(hào)。隨著整治展開(kāi)，一批“號(hào)販子”被抓，不少醫(yī)院的掛號(hào)秩序恢復(fù)正常。

一系列的分級(jí)診療都離不開(kāi)互聯(lián)網(wǎng)，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上掛號(hào)，網(wǎng)上資源整合，全國(guó)各地醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)互通，使得大病大治，小病小治。然而，網(wǎng)上掛號(hào)，已經(jīng)肉眼可見(jiàn)的分布不均，而“號(hào)販子”，據(jù)說(shuō)也已經(jīng)開(kāi)發(fā)出新的網(wǎng)上搶號(hào)服務(wù)。防不勝防的原因，依然是“道理我都懂，但是我要去三甲”。

現(xiàn)在有許多互聯(lián)網(wǎng)公司在做醫(yī)療方面的業(yè)務(wù)，但做法都不一樣?，F(xiàn)在大家在做所謂的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，其實(shí)還是院內(nèi)系統(tǒng)的便利化。把掛號(hào)放在網(wǎng)上，和買(mǎi)火車(chē)票是一個(gè)邏輯，可能導(dǎo)致不會(huì)網(wǎng)上掛號(hào)的人掛不上號(hào)，號(hào)販子繼續(xù)提供幫搶網(wǎng)上掛號(hào)的業(yè)務(wù)。

互聯(lián)網(wǎng)具有信息共享的特性，但醫(yī)患信息永遠(yuǎn)是不對(duì)稱的，所以從這個(gè)角度看，醫(yī)療不是一個(gè)強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)屬性的業(yè)務(wù)，這也是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展緩慢的主要原因。

現(xiàn)在有大量的數(shù)據(jù)支撐遠(yuǎn)程診療，但也只局限在部分疾病的診療過(guò)程。而醫(yī)療是個(gè)嚴(yán)肅的行業(yè)，在不確定是否能提供真實(shí)幫助時(shí)，不能，也不應(yīng)該隨意地參與其中?，F(xiàn)在，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)最熱門(mén)的是醫(yī)療服務(wù)，即生活健康管理的業(yè)務(wù)。因?yàn)檫@個(gè)業(yè)務(wù)的風(fēng)險(xiǎn)最小，也最容易入手和發(fā)展，但是，目前的規(guī)模和效用還有限。

醫(yī)療資源就像春運(yùn)的火車(chē)票一樣，不單單是稀缺商品，更是在現(xiàn)有的醫(yī)療體制下被定義成為的公共福利品。被認(rèn)定“人人有份”的公共福利，而在老百姓的心里，公平就是至高原則。醫(yī)療資源本應(yīng)該是人人都享有且公平享有的，但優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源不僅僅稀缺且高度集中，必然會(huì)催生了尋租空間。

“互聯(lián)網(wǎng)+”所能顛覆的，只能是傳統(tǒng)行業(yè)中信息不對(duì)稱所造成的問(wèn)題，以共享型的經(jīng)濟(jì)和信息架構(gòu)來(lái)解決掉多余環(huán)節(jié)。在醫(yī)院里掛到專(zhuān)家號(hào)是明明是作為一個(gè)公民手中的權(quán)利，實(shí)際上黃牛的存在把這最普通的權(quán)利化為其手中的利益?；ヂ?lián)網(wǎng)很難趕走黃牛，最大的原因是資源不對(duì)等。資源不對(duì)等，是體制性的深層弊端，僅僅依靠互聯(lián)網(wǎng)的外部顛覆，很難達(dá)成實(shí)質(zhì)性改變。別忘了，優(yōu)質(zhì)的資源永遠(yuǎn)是稀缺的，人類(lèi)的欲望會(huì)永無(wú)止境地膨脹。

資源稀缺作為不可更改的本質(zhì)，很多人早已默認(rèn)，遇見(jiàn)插隊(duì)、走后門(mén)的現(xiàn)象也只能默默地接受。但他們未必會(huì)容忍這種結(jié)構(gòu)里滋生出來(lái)的尋租鏈條，時(shí)間久了遇上積怨，就足以變成洶涌民意。

互聯(lián)網(wǎng)對(duì)醫(yī)療行業(yè)的改變應(yīng)該起到的是推動(dòng)和優(yōu)化的作用，其本質(zhì)還是要保證醫(yī)療行業(yè)鏈條內(nèi)部的完整性。醫(yī)療機(jī)構(gòu)本身更應(yīng)秉要執(zhí)本，越是封閉性的頂端資源結(jié)構(gòu)，越需要更嚴(yán)苛的監(jiān)管。專(zhuān)家號(hào)雖少，但對(duì)資源分配的各環(huán)節(jié)進(jìn)行嚴(yán)格設(shè)計(jì)和監(jiān)督，保證起碼的機(jī)會(huì)均等，依然重要。

阿里健康CEO王磊認(rèn)為，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展緩慢的根本原因在于沒(méi)有改變現(xiàn)有的醫(yī)療資源分布，沒(méi)有提升醫(yī)療效率。對(duì)患者而言，仍然要在醫(yī)院診療。如果只是可以在手機(jī)上開(kāi)一個(gè)診斷報(bào)告，可以在線買(mǎi)藥給你送到家里，諸如這些還只是院內(nèi)系統(tǒng)的優(yōu)化，本身的醫(yī)療效率并沒(méi)有得到提升。優(yōu)化和整合醫(yī)療資源，應(yīng)該是釋放醫(yī)生的生產(chǎn)力，形成分級(jí)診療，但如果不改變現(xiàn)有的就診和收費(fèi)模式，就不可能從根本上改變醫(yī)療現(xiàn)狀。而醫(yī)療行業(yè)恰恰屬于需要高度監(jiān)管的行業(yè)，這也導(dǎo)致其難以用以往的互聯(lián)網(wǎng)方式來(lái)運(yùn)作。

王磊說(shuō)，互聯(lián)網(wǎng)公司做醫(yī)療，不要在醫(yī)院的系統(tǒng)優(yōu)化上花費(fèi)太多心思，而要關(guān)注醫(yī)療數(shù)據(jù)的收集和整理?，F(xiàn)在這個(gè)數(shù)據(jù)業(yè)務(wù)大家都做得很淺，從鋪設(shè)備、采集數(shù)據(jù)、請(qǐng)醫(yī)生的一系列環(huán)節(jié)做下來(lái)，成本非常高，營(yíng)銷(xiāo)推廣反而不見(jiàn)成效，所以大家都不愿意在這方面投資。但是，我們?nèi)匀环浅Ｔ敢庾鲞@方面的工作，目前已經(jīng)找到了糖尿病的合作方，高血壓的還在尋找。接下來(lái)會(huì)按照疾病分類(lèi)一個(gè)個(gè)地找下去，這樣既有針對(duì)性又有專(zhuān)業(yè)性，才能凸顯效用。 與醫(yī)改共鳴要把握體制創(chuàng)新的方向

大眾創(chuàng)業(yè)、萬(wàn)眾創(chuàng)新，除了技術(shù)創(chuàng)新，更需要體制機(jī)制創(chuàng)新、管理創(chuàng)新、理念創(chuàng)新。而當(dāng)前正在逐步推動(dòng)著醫(yī)療體制機(jī)制的變革，首先表現(xiàn)在互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的應(yīng)用上。當(dāng)前醫(yī)改面臨諸多亟待解決的難題，不管是看病過(guò)程中的信息化服務(wù)，還是分級(jí)診療體系建設(shè)等，我們都期待“互聯(lián)網(wǎng)+”這種思維工具能夠?yàn)獒t(yī)改提供切實(shí)可行的一些辦法。

利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)加強(qiáng)信息化建設(shè)，既是政府深化醫(yī)療體制改革的重要任務(wù)，也為統(tǒng)籌推進(jìn)其他各項(xiàng)工作提供了重要的技術(shù)支持。目前，醫(yī)療改革已經(jīng)進(jìn)入了深水區(qū)，在醫(yī)療資源配置、醫(yī)療服務(wù)模式轉(zhuǎn)變、增強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理運(yùn)營(yíng)績(jī)效諸多方面也都面臨著新的挑戰(zhàn)，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)應(yīng)該首先針對(duì)醫(yī)改難點(diǎn)，發(fā)揮自身價(jià)值，有所突破。

分級(jí)診療制度是提高醫(yī)療整體效益、牽動(dòng)供需雙方、解決人們看病就醫(yī)困難問(wèn)題的一個(gè)重要措施。當(dāng)前，不少地區(qū)都開(kāi)始探索，逐步形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療模式。這也就要求患者的健康和診療信息能夠在各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間及時(shí)流動(dòng)，讓醫(yī)師能夠?qū)颊呓】敌畔⑦M(jìn)行全面全程跟蹤，并提供連續(xù)性的整合服務(wù)，在這一方面，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)能夠更好地實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享和醫(yī)患互通。

公立醫(yī)院改革也是醫(yī)改的一個(gè)重要內(nèi)容，建立新現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，加強(qiáng)醫(yī)院管理則是公立醫(yī)院改革的重點(diǎn)工作之一?；ヂ?lián)網(wǎng)技術(shù)應(yīng)該進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)院精細(xì)化管理，優(yōu)化流程，提供安全有效的醫(yī)療服務(wù)，改善患者就醫(yī)感受。更重要的是，需要互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院整體績(jī)效信息的收集、分析和應(yīng)用，強(qiáng)化公立醫(yī)院監(jiān)管和評(píng)價(jià)，通過(guò)對(duì)服務(wù)行為、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)和醫(yī)療費(fèi)用等大數(shù)據(jù)的及時(shí)獲取和分析比較，來(lái)提高監(jiān)管能力，為精準(zhǔn)制定相關(guān)政策決策，引導(dǎo)公立醫(yī)院改革提供技術(shù)支撐。

更有，如何幫助醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展精準(zhǔn)、規(guī)范的慢性病治療和管理，提高醫(yī)患雙方溝通互動(dòng)，推動(dòng)和方便患者以及患者的家庭來(lái)開(kāi)展自我管理，為醫(yī)務(wù)人員在應(yīng)對(duì)疾病譜變化、診療環(huán)境變化、醫(yī)學(xué)技術(shù)快速發(fā)展的同時(shí)，擴(kuò)展更好的學(xué)習(xí)途徑等，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)也應(yīng)該發(fā)揮更大的作用。

當(dāng)然，“互聯(lián)網(wǎng)+”依舊是一個(gè)新興的概念，與醫(yī)改共鳴要把握方向，規(guī)范推進(jìn)。對(duì)比之前的例子，在推廣網(wǎng)上掛號(hào)服務(wù)時(shí)，要統(tǒng)籌大小醫(yī)院、上下聯(lián)動(dòng)，引導(dǎo)公眾更多到基層看病就醫(yī)，而不能只是單純地讓大醫(yī)院看病越來(lái)越方便。在互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)療不斷融合的過(guò)程中，相關(guān)行為和服務(wù)還應(yīng)符合醫(yī)學(xué)發(fā)展的基本規(guī)律，遵守相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)管理的法律法規(guī)，更好地保障醫(yī)療服務(wù)的安全和質(zhì)量。 也許是另一個(gè)途徑：互聯(lián)網(wǎng)+公益

醫(yī)療資源分布不均、“看病難，看病貴”是目前我國(guó)醫(yī)療領(lǐng)域的一個(gè)主要問(wèn)題，而互聯(lián)網(wǎng)+公益模式可能為這個(gè)問(wèn)題的解決提供了另一個(gè)途徑。國(guó)內(nèi)多家公益基金日前共同發(fā)起了名醫(yī)公益手術(shù)捐贈(zèng)活動(dòng)。由全國(guó)知名的外科專(zhuān)家每年定向捐贈(zèng)一定臺(tái)數(shù)的公益手術(shù)，讓貧困患者能得到名醫(yī)的免費(fèi)手術(shù)，通過(guò)發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)共享、開(kāi)放、連接的優(yōu)勢(shì)，推進(jìn)高端醫(yī)療資源的共享。

通過(guò)手術(shù)捐贈(zèng)，可以為中小城市、西部落后地區(qū)、農(nóng)村地區(qū)看不起病的老百姓提供免費(fèi)高端專(zhuān)家醫(yī)療服務(wù)。同時(shí)還提供醫(yī)療培訓(xùn)、健康講座、醫(yī)藥捐贈(zèng)等志愿服務(wù)，提高一部分落后地區(qū)的整體醫(yī)療服務(wù)水平。

“十三五”規(guī)劃中，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療被明確為加快發(fā)展的新興業(yè)態(tài)，鼓勵(lì)互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)搭建資源開(kāi)放共享平臺(tái)。

中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)黃正明說(shuō)，我國(guó)醫(yī)療資源總量不足，分布不合理，優(yōu)質(zhì)資源匱乏，而這種“互聯(lián)網(wǎng)+公益+醫(yī)療”的模式很好，科學(xué)地運(yùn)用了互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)勢(shì)，吸引大批高端醫(yī)務(wù)工作者作為志愿者加入，增強(qiáng)了當(dāng)前醫(yī)療公益活動(dòng)的專(zhuān)業(yè)性和便捷性，為我們國(guó)家逐漸解決醫(yī)療資源分布不均、看病難等問(wèn)題提供了一種思路和方案。

真格基金創(chuàng)始人徐小平表示，用互聯(lián)網(wǎng)來(lái)改造傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)，提升社會(huì)資源、提升生產(chǎn)效率成為這個(gè)時(shí)代最重要的一個(gè)趨勢(shì)，而手術(shù)捐贈(zèng)就是一個(gè)經(jīng)典的“互聯(lián)網(wǎng)+”范例。他說(shuō)，運(yùn)用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)勢(shì)吸引大批高端醫(yī)務(wù)工作者作為志愿者增強(qiáng)當(dāng)前醫(yī)療公益活動(dòng)的專(zhuān)業(yè)性和便捷性，確實(shí)符合移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)科學(xué)、民主、分享的價(jià)值觀，可以說(shuō)是對(duì)當(dāng)代公益事業(yè)的一種創(chuàng)新和探索。同時(shí)，為社會(huì)創(chuàng)造了巨大的價(jià)值，緩解了很多病人的痛苦，真正起到了幫助社會(huì)解決重大痛點(diǎn)的重要價(jià)值。

“這種以互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)為依托的醫(yī)療共享模式對(duì)于平衡醫(yī)療資源，幫助邊遠(yuǎn)地區(qū)群眾擁有更好的醫(yī)療條件是有很大幫助的”，首都醫(yī)科大學(xué)附屬同仁醫(yī)院白內(nèi)障中心主任、教授、首席專(zhuān)家朱思泉說(shuō)。

由于積累的病例數(shù)量不同等多方面原因，地區(qū)間的醫(yī)療水平差異還是客觀存在的。據(jù)介紹，一位四川宜賓的患者在宜賓兩家大醫(yī)院都被確診為肺癌，但患者不死心，又到北京來(lái)求醫(yī)，而經(jīng)過(guò)北京腫瘤醫(yī)院的專(zhuān)家診療，被確定就是高發(fā)性結(jié)節(jié)，不是肺癌。

作為國(guó)內(nèi)白內(nèi)障領(lǐng)域頂級(jí)的權(quán)威專(zhuān)家，朱思泉已經(jīng)累計(jì)做白內(nèi)障手術(shù)超過(guò)30萬(wàn)例，曾多次前往新疆、等邊遠(yuǎn)地區(qū)進(jìn)行公益醫(yī)療服務(wù)，甚至還遠(yuǎn)赴非洲，為非洲的患者帶來(lái)了中國(guó)醫(yī)生的醫(yī)療服務(wù)。同時(shí)，朱思泉還利用業(yè)余時(shí)間，積極參與到名醫(yī)主刀的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療平臺(tái)中，為需要救助的患者帶去及時(shí)的診療。此次，朱思泉又向公益手術(shù)捐贈(zèng)活動(dòng)捐助了100臺(tái)手術(shù)。

“我在火車(chē)上、飛機(jī)和汽車(chē)上做過(guò)手術(shù)，現(xiàn)在要在云端做手術(shù)了。白內(nèi)障患者是一個(gè)衰老性疾病，發(fā)病率非常高，目前在我們國(guó)家還有500萬(wàn)以上的白內(nèi)障患者需要救治，大部分都在最偏遠(yuǎn)、最貧窮的一些地方，如果我們能夠搜集到更多需要救治的病人，我還愿意做更多手術(shù)?！敝焖既硎?。

朱思泉表示，這種共享醫(yī)療的方式不只是給患者帶來(lái)了福音，同時(shí)對(duì)于地方醫(yī)療水平的提升也有著重要的推動(dòng)作用。他認(rèn)為，讓患者能夠“看上病、看好病”，一方面要推進(jìn)醫(yī)療資源的均衡和共享，另一方面就是要加大對(duì)各級(jí)醫(yī)療單位的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)力度，提高醫(yī)療人員的整體水平。

篇8

關(guān)鍵詞:公立醫(yī)院 新醫(yī)改 人才管理

中圖分類(lèi)號(hào):C961 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A

文章編號(hào):1004-4914(2010)10-226-02

國(guó)務(wù)院繼2009年1月頒布新醫(yī)改方案后,4月7日又公布了《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009―2011年)》。新一輪的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)體制改革,給公立醫(yī)院的生存和發(fā)展帶來(lái)了全新挑戰(zhàn)。競(jìng)爭(zhēng)成為時(shí)代賦予公立醫(yī)院的重要命題。而公立醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng),歸根結(jié)底是人才的競(jìng)爭(zhēng),人才管理成為公立醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的核心。

目前公立醫(yī)院主要通過(guò)良好發(fā)展前景和優(yōu)厚薪酬待遇吸引人才、管理人才,但新醫(yī)改在試圖通過(guò)五項(xiàng)措施盡快扭轉(zhuǎn)公立醫(yī)院的非公益性走向,徹底解決老百姓看病難看病貴問(wèn)題的同時(shí),對(duì)公立醫(yī)院人才管理的沖擊卻是巨大的,因此新醫(yī)改對(duì)公立醫(yī)院的人才管理提出新的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。我們只有認(rèn)清新醫(yī)改下人才管理面臨的問(wèn)題,運(yùn)用全新的人才管理理念,探索出全新的人才管理方法,才能確保公立醫(yī)院的改革順利進(jìn)行。

一、新醫(yī)改下公立醫(yī)院人才管理面臨的問(wèn)題

1.社會(huì)公益性與醫(yī)院效益之間的矛盾,影響了公立醫(yī)院人才的穩(wěn)定性。

新醫(yī)改明確指出,公立醫(yī)院要堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性,重點(diǎn)改革管理體制,運(yùn)行機(jī)制,鼓勵(lì)各地探索政事分開(kāi),管辦分開(kāi),醫(yī)藥分開(kāi),盈利性和非盈利性分開(kāi)的有效形式,逐步取消以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制,推進(jìn)公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制改革。而目前公立醫(yī)院存在的問(wèn)題是:

(1)政府對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入長(zhǎng)期不足。我國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用從1980年到2006年增長(zhǎng)了68倍,但同期政府和社會(huì)投入由78.8%下降到50.7%,每年財(cái)政撥款僅占公立醫(yī)院總收入的7%-8%,其余90%以上必須靠醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和賣(mài)藥收益。多年以來(lái)公立醫(yī)院都面臨著經(jīng)費(fèi)不足、自謀生路的壓力,因此雖然許多醫(yī)院收入不低,但主要用于維持醫(yī)院基本運(yùn)轉(zhuǎn),多數(shù)醫(yī)院依然收不抵支。

(2)新醫(yī)改下公立醫(yī)院面臨的問(wèn)題。新醫(yī)改強(qiáng)調(diào)公立醫(yī)院的公益性,但卻未明確國(guó)家對(duì)公立醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)貼的具體額度、操作方法和保障措施。如果去掉醫(yī)院藥品加成收入,就意味著醫(yī)院收入減半,若又沒(méi)有新的補(bǔ)償源,醫(yī)院生存將成問(wèn)題。且國(guó)家給的錢(qián)只保障職工的基本工資,那么公立醫(yī)院職工的獎(jiǎng)金、保險(xiǎn)、辦公費(fèi)、水電費(fèi)、取暖費(fèi)、住房補(bǔ)貼、撫恤金等基本費(fèi)用能不能保障都是問(wèn)題。因此新醫(yī)改下公立醫(yī)院面臨的最大困難是醫(yī)院收入下降所致的生存問(wèn)題。

(3)公立醫(yī)院人才管理面臨的問(wèn)題。多年以來(lái)公立醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)就在于能給醫(yī)務(wù)人員搭建良好的發(fā)展平臺(tái),尤其在晉級(jí)晉升、教學(xué)科研、先進(jìn)獎(jiǎng)勵(lì)、進(jìn)修培訓(xùn)和國(guó)內(nèi)國(guó)際交流方面,能提供機(jī)會(huì)幫助醫(yī)務(wù)人員不斷學(xué)習(xí)和進(jìn)步,能形成一種群體學(xué)術(shù)氛圍,營(yíng)造出更新知識(shí)的良性競(jìng)爭(zhēng)勢(shì)態(tài),讓醫(yī)務(wù)人員看到自身的價(jià)值,體會(huì)到事業(yè)的成就感。這種良好的人才培育環(huán)境,是民營(yíng)醫(yī)院無(wú)法比擬的,也是公立醫(yī)院吸引人才的重要原因。但如果現(xiàn)在醫(yī)院的生存都成問(wèn)題,醫(yī)院首先就會(huì)削減在晉級(jí)晉升、教學(xué)科研、先進(jìn)獎(jiǎng)勵(lì)、進(jìn)修培訓(xùn)和國(guó)內(nèi)國(guó)際交流的開(kāi)支,就無(wú)法為醫(yī)院人才實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值創(chuàng)造條件,相應(yīng)地也會(huì)極大影響醫(yī)院的發(fā)展,醫(yī)務(wù)人員看不到希望,感受不到醫(yī)院的未來(lái),就會(huì)選擇離開(kāi)。因此新醫(yī)改下公立醫(yī)院人才管理面臨的首要問(wèn)題是靠什么吸引人才?

2.質(zhì)優(yōu)價(jià)廉服務(wù)與醫(yī)生收入不足之間的矛盾,影響了公立醫(yī)院人才的積極性。

新醫(yī)改明確指出,通過(guò)實(shí)行藥品購(gòu)銷(xiāo)差別加價(jià)、設(shè)立藥事服務(wù)費(fèi)等多種方式逐步改革或取消藥品加成政策,同時(shí)采取適當(dāng)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、增加政府投入等措施完善公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制。為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

(1)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格長(zhǎng)期偏低,政府補(bǔ)償機(jī)制不足,“拿手術(shù)刀不如拿剃頭刀”的現(xiàn)象長(zhǎng)期存在,醫(yī)生的工資收入和付出不成比例。為維持生存,醫(yī)院和醫(yī)生將手伸向了“藥片”,醫(yī)生開(kāi)大藥方、大檢查單現(xiàn)象頻發(fā),醫(yī)生在藥品中拿“回扣”已經(jīng)成為行業(yè)內(nèi)的公開(kāi)秘密,事實(shí)上,醫(yī)生從藥商那里得到的灰色回扣要比工資多得多。

(2)新醫(yī)改后公立醫(yī)院人才管理面臨的問(wèn)題。公立醫(yī)院強(qiáng)調(diào)公益性方向無(wú)疑是正確的。但醫(yī)療行業(yè)中人才是最重要的因素,只有保障醫(yī)務(wù)人員的積極性,才能最終保證患者的利益。國(guó)家對(duì)公立醫(yī)院實(shí)施新醫(yī)改政策,實(shí)行醫(yī)藥分開(kāi),必定切斷了醫(yī)院和醫(yī)生從藥商那里得到灰色回扣的可能,同時(shí)國(guó)家不可能在短時(shí)間內(nèi),將補(bǔ)償機(jī)制完全運(yùn)行到位。其后果就是直接拿走了醫(yī)生的那部分利益,醫(yī)務(wù)人員的積極性勢(shì)必嚴(yán)重受損。一直以來(lái)公立醫(yī)院人才管理依靠的是“事業(yè)留人、待遇留人、感情留人”,其中最根本的是待遇留人,如果新醫(yī)改后公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員收入劇減,必將出現(xiàn)大量的人才流失。因此新醫(yī)改下公立醫(yī)院人才管理面臨的重要問(wèn)題是靠什么留住人才?

3.多點(diǎn)執(zhí)業(yè)與敬職敬業(yè)之間的矛盾,影響了公立醫(yī)院人才的高端性。

新醫(yī)改提出:探索醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè),穩(wěn)步推動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的合理流動(dòng),促進(jìn)不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間人才的縱向和橫向交流。藉此提高基層的技術(shù)水平,同時(shí)增加醫(yī)生收入。

(1)目前公立醫(yī)院的情況。雖然近年公立醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員,尤其是知名專(zhuān)家教授外出“走穴”現(xiàn)象愈來(lái)愈多,但因無(wú)明確文件,公立醫(yī)院對(duì)此依然有諸多限制,因此“走穴”的畢竟是少數(shù),基本不會(huì)影響公立醫(yī)院的正常工作。

(2)新醫(yī)改后公立醫(yī)院人才管理面臨的問(wèn)題。一旦國(guó)家提倡醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè),且是為了彌補(bǔ)醫(yī)藥分家所致的收入降低問(wèn)題,那么將使大量的醫(yī)師外出“走穴”,且醫(yī)院無(wú)權(quán)干涉。國(guó)外醫(yī)師之所以能多點(diǎn)執(zhí)業(yè),其根本原因在于其衛(wèi)生資源配置非常合理,合理的病人預(yù)約制度和病人分流制度,使國(guó)外醫(yī)師每天在一個(gè)診所看的病人不多,所以才有精力和時(shí)間到其他診所執(zhí)業(yè)。而在中國(guó),知名專(zhuān)家一天的專(zhuān)家號(hào)如果不嚴(yán)格控制可以超過(guò)100人,且目前公立醫(yī)院本身就存在醫(yī)師數(shù)量嚴(yán)重不足的情況,實(shí)際現(xiàn)狀是即使是在一家醫(yī)院執(zhí)業(yè),醫(yī)師都是在超負(fù)荷工作。新醫(yī)改后若再出現(xiàn)大量醫(yī)師外出“走穴”,必定在精力上無(wú)法保證多點(diǎn)執(zhí)業(yè)時(shí)的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。其次,一旦醫(yī)師為了增加收入,疲于多點(diǎn)執(zhí)業(yè),必然沒(méi)有時(shí)間和精力安靜坐下來(lái),潛心專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)和提高。而醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)就是高速的知識(shí)更新,醫(yī)師必須不斷學(xué)習(xí),掌握新知識(shí)、新技術(shù)。若醫(yī)師知識(shí)一成不變,必定在技術(shù)上無(wú)法保證多點(diǎn)執(zhí)業(yè)時(shí)的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。而且醫(yī)療服務(wù)事關(guān)人命,若不能保證多點(diǎn)執(zhí)業(yè)時(shí)的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,則極易出現(xiàn)醫(yī)療糾紛,這無(wú)論對(duì)病人,還是對(duì)醫(yī)師,都是一種嚴(yán)重的傷害。因此新醫(yī)改下公立醫(yī)院人才管理面臨的重要問(wèn)題是靠什么培養(yǎng)人才?

二、新醫(yī)改下公立醫(yī)院人才管理的對(duì)策

新醫(yī)改下公立醫(yī)院的改革勢(shì)在必行,公立醫(yī)院改革的核心是管理機(jī)制的改革,管理機(jī)制改革的難點(diǎn)是人才管理。因?yàn)楣⑨t(yī)院競(jìng)爭(zhēng)靠品牌,品牌靠人才,人才靠管理,管理出效益。

1.實(shí)施多元化投資,解決社會(huì)公益性與公立醫(yī)院效益之間的矛盾。

目前,政府即使加大對(duì)公立醫(yī)院投入,金額也一定是有限的,所以需要廣開(kāi)渠道,動(dòng)員社會(huì)資本參與到公立醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展中來(lái),如社會(huì)捐贈(zèng)、銀行貸款、項(xiàng)目融資、公私合營(yíng)、民營(yíng)資本改組重構(gòu)等,只有保證了醫(yī)院的效益,醫(yī)院才能保證醫(yī)療的公益性。

2.提高醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,改革工資發(fā)放制度,解決質(zhì)優(yōu)價(jià)廉服務(wù)與公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員收入不足之間的矛盾。

目前公立醫(yī)院存在醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)成本倒掛現(xiàn)象,導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員付出與收入不成正比,既然公立醫(yī)院是在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中運(yùn)行,就應(yīng)該按照市場(chǎng)規(guī)律調(diào)整價(jià)格,應(yīng)提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)的費(fèi)用:例如手術(shù)費(fèi)、檢查費(fèi)、掛號(hào)費(fèi)、注射費(fèi)等。真正做到“以技養(yǎng)醫(yī)”,體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)價(jià)值。同時(shí)應(yīng)改革現(xiàn)行的公立醫(yī)院工資發(fā)放制度,按照績(jī)效考核,將醫(yī)務(wù)人員的工資分為基本工資和績(jī)效工資,績(jī)效工資按工作數(shù)量和質(zhì)量的量化考核結(jié)果發(fā)放,真正做到“多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得”。

3.制定全套的法律、法規(guī)和制度,解決多點(diǎn)執(zhí)業(yè)與敬職敬業(yè)之間的矛盾。

多點(diǎn)執(zhí)業(yè)實(shí)施之前應(yīng)該首先制定全套的法律、法規(guī)和制度,包括多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)務(wù)人員的資格條件、執(zhí)業(yè)范圍、職責(zé)范圍,值班、查房、教學(xué)時(shí)間安排以及醫(yī)療糾紛責(zé)任等,并應(yīng)該分地區(qū)、分醫(yī)院、分級(jí)別、分階段實(shí)施,且在實(shí)施中不斷修改。一定不可盲目放開(kāi)實(shí)施,以免出現(xiàn)醫(yī)院骨干人才“到私立醫(yī)院去掙錢(qián),在公立醫(yī)院耗時(shí)”的現(xiàn)象和出現(xiàn)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)變成多處醫(yī)療糾紛的結(jié)果。

新醫(yī)改是“以人民為本”的偉大改革,也是以“人才為本”的艱難改革。目前我國(guó)96% 的醫(yī)院是公立醫(yī)院,因此新醫(yī)改成敗取決于公立醫(yī)院的改革。而公立醫(yī)院改革的關(guān)鍵是人才管理體制的改革,因?yàn)槿瞬攀枪⑨t(yī)院興院之本,關(guān)乎公立醫(yī)院的興衰成敗,只有做到“吸引優(yōu)秀人才、培養(yǎng)有效人才、留住高端人才,管好各種人才”,才能保障新醫(yī)改的順利實(shí)施。

參考文獻(xiàn):

1.李天舒,閆去年醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)虧損361億[N].健康報(bào),2006年12月19日

2.吳艷霞.公立醫(yī)院改革,醫(yī)院公益性是理想化的書(shū)生命題恐難落實(shí)[N].燕趙都市報(bào),2008年10月23日

3.新華網(wǎng).[2008-1-29].

篇9

 為深入貫徹《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016-2030年）》，開(kāi)展中醫(yī)醫(yī)院或康復(fù)醫(yī)院的康復(fù)服務(wù)和研究能力建設(shè)，加強(qiáng)中醫(yī)康復(fù)共性技術(shù)服務(wù)平臺(tái)建設(shè)，豐富中醫(yī)康復(fù)臨床服務(wù)技術(shù)和方法，加強(qiáng)中醫(yī)康復(fù)服務(wù)流程優(yōu)化和質(zhì)量管理，推進(jìn)中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)信息化及規(guī)范化建設(shè)。根據(jù)《海南省財(cái)政廳關(guān)于提前下達(dá)2017年公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金預(yù)算指標(biāo)的通知》（瓊財(cái)社[2016]2155號(hào)）和《海南省財(cái)政廳關(guān)于下達(dá)2017年公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金預(yù)算指標(biāo)的通知》（瓊財(cái)社[2017]31號(hào)）要求，結(jié)合我院實(shí)際，制定本實(shí)施方案。

一、項(xiàng)目目標(biāo)

通過(guò)項(xiàng)目的實(shí)施，在原有康復(fù)科建設(shè)基礎(chǔ)上，通過(guò)改造或擴(kuò)建的方式，整合資源，建設(shè)中醫(yī)康復(fù)單元，以中風(fēng)病為重點(diǎn)病種，并拓展其他疾病的綜合康復(fù)治療。配置一批中醫(yī)康復(fù)設(shè)備，提高中醫(yī)康復(fù)技術(shù)水平，建設(shè)一支康復(fù)人才隊(duì)伍，加強(qiáng)中醫(yī)康復(fù)服務(wù)流程優(yōu)化和質(zhì)量管理，建設(shè)中醫(yī)康復(fù)數(shù)據(jù)庫(kù)，提高我院中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)能力和水平。

二、項(xiàng)目承擔(dān)單位和內(nèi)容

（一）項(xiàng)目承擔(dān)單位。

三亞市中醫(yī)院。

（二）項(xiàng)目?jī)?nèi)容。

 1.建設(shè)中醫(yī)康復(fù)單元：三亞市中醫(yī)院康復(fù)科成立于2011年，有獨(dú)立的門(mén)診和病房，病房面積1600平米，床位46張，功能用房面積緊張，康復(fù)治療大廳150平米，其他功能用房不足50平米，病房空間擁擠，遠(yuǎn)沒(méi)有達(dá)到《康復(fù)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》要求，門(mén)診面積40平米，所有開(kāi)診內(nèi)容都集中在一個(gè)房間，沒(méi)有單獨(dú)的康復(fù)咨詢室。通過(guò)呼吁醫(yī)院改建、擴(kuò)建等方式，促進(jìn)中醫(yī)康復(fù)場(chǎng)所規(guī)范改造、布局優(yōu)化、資源配置和流程改進(jìn)，整合多學(xué)科資源,集中設(shè)置相關(guān)中醫(yī)康復(fù)技術(shù)和人員形成中醫(yī)康復(fù)單元，以中風(fēng)病為重點(diǎn)病種，并拓展脊髓損傷、項(xiàng)痹、腰腿痛、兒童腦癱、中風(fēng)病亞病種、骨折術(shù)后、心臟病、腫瘤等疾病的綜合康復(fù)治療。提供便利的綜合性、一體化中醫(yī)康復(fù)服務(wù)。堅(jiān)持中醫(yī)理論辯證論治的特點(diǎn)，以臨床實(shí)踐為基礎(chǔ)，以提高臨床療效為目的，以改善和促進(jìn)患者功能障礙恢復(fù)為開(kāi)展工作的歸宿點(diǎn)，重點(diǎn)著手于長(zhǎng)期優(yōu)化康復(fù)治療和防治方案、拓展康復(fù)使用范圍的臨床研究。在建設(shè)過(guò)程中，以建立康復(fù)科重點(diǎn)病種辯證論治規(guī)范、臨床療效評(píng)價(jià)、醫(yī)療質(zhì)量控制為主攻方向，進(jìn)一步擴(kuò)展康復(fù)科疾病譜，開(kāi)展康復(fù)新技術(shù)，提高康復(fù)服務(wù)水平和能力。

 2.配置中醫(yī)康復(fù)設(shè)備：康復(fù)科目前部分陳舊、老化的醫(yī)療設(shè)備，我們將按照《中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科建設(shè)與管理指南》和《三級(jí)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)》，按照“填平補(bǔ)齊”的原則，配備齊全的中醫(yī)康復(fù)設(shè)備，為患者提供多種形式的中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)。目前康復(fù)治療的開(kāi)展主要是以一對(duì)一的這種粗放的形式開(kāi)展，現(xiàn)代科技下誕生的高端康復(fù)醫(yī)療設(shè)備在康復(fù)治療過(guò)程中確實(shí)起到很大作用，但在我們科室并沒(méi)有得到體現(xiàn)。為了緊跟時(shí)展步伐，逐漸縮小我們與省內(nèi)、國(guó)內(nèi)大型康復(fù)機(jī)構(gòu)的差距，在“填平補(bǔ)齊”中醫(yī)康復(fù)設(shè)備的同時(shí)，也需要購(gòu)進(jìn)部分現(xiàn)代康復(fù)設(shè)備。

 3.提高中醫(yī)康復(fù)技術(shù)水平：完善人才梯隊(duì)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)專(zhuān)科可持續(xù)發(fā)展，力爭(zhēng)建立多病種一體化治療中心。完善康復(fù)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，開(kāi)展中醫(yī)特色的康復(fù)護(hù)理服務(wù)。完善康復(fù)醫(yī)師和康復(fù)治療專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)，提供康復(fù)理論知識(shí)和實(shí)踐技能培訓(xùn)。以改善和促進(jìn)人的功能，維護(hù)和提升人的健康狀態(tài)為目標(biāo)，充分發(fā)揮中醫(yī)康復(fù)技術(shù)優(yōu)勢(shì)，走“中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)之路”，開(kāi)展康復(fù)醫(yī)療、康復(fù)護(hù)理、康復(fù)咨詢等領(lǐng)域的康復(fù)服務(wù)。實(shí)現(xiàn)基于傳統(tǒng)康復(fù)和現(xiàn)代康復(fù)有效結(jié)合的分層級(jí)、分階段康復(fù)，促使中醫(yī)康復(fù)技術(shù)與服務(wù)向社區(qū)與基層的覆蓋與輻射，形成完整的康復(fù)醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)。

 4.開(kāi)展人才規(guī)范化培訓(xùn)：通過(guò)學(xué)科的規(guī)范化建設(shè)，形成一支梯隊(duì)合理的康復(fù)團(tuán)隊(duì)，采取“請(qǐng)進(jìn)來(lái)、走出去的”模式，培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)的康復(fù)人才，促進(jìn)業(yè)務(wù)水平的提升。積極承擔(dān)系統(tǒng)的中西醫(yī)康復(fù)專(zhuān)業(yè)人員培訓(xùn)任務(wù)，培訓(xùn)三亞市轄區(qū)內(nèi)中醫(yī)康復(fù)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才，構(gòu)建中醫(yī)康復(fù)人才隊(duì)伍，向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)輸送人才，能夠達(dá)到轄區(qū)內(nèi)全覆蓋，并促進(jìn)中醫(yī)康復(fù)技術(shù)與服務(wù)的推廣應(yīng)用與成果轉(zhuǎn)化。

 5.建設(shè)中醫(yī)康復(fù)數(shù)據(jù)庫(kù)：爭(zhēng)取5年內(nèi)將我院康復(fù)科建設(shè)成為“設(shè)施設(shè)備先進(jìn)、技術(shù)服務(wù)一流、中醫(yī)特色突出”的康復(fù)中心。該中心集臨床、教學(xué)、科研、培訓(xùn)于一體，服務(wù)于本市60萬(wàn)人口并向外輻射周邊縣市，形成具有一定影響力中西醫(yī)結(jié)合的臨床康復(fù)基地。建立優(yōu)化康復(fù)治療、中藥防治中風(fēng)病等疾病的臨床治療方案，建立和完善康復(fù)亞專(zhuān)業(yè)-周?chē)窠?jīng)損傷、骨折術(shù)后等康復(fù)的康復(fù)治療方案，完善信息來(lái)源，建立康復(fù)治療辯證論治規(guī)律，建立康復(fù)療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和康復(fù)質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，建立康復(fù)防治本專(zhuān)科重點(diǎn)疾病的資料庫(kù)，確定療效確切、經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的方案，以便推廣應(yīng)用。

三、項(xiàng)目組織實(shí)施和資金安排

（一）組織實(shí)施。

省中醫(yī)藥管理局和省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)項(xiàng)目的監(jiān)督檢查和績(jī)效評(píng)價(jià)。三亞市中醫(yī)院按有關(guān)要求，結(jié)合本單位實(shí)際情況，制定具體實(shí)施方案，并合理制定采購(gòu)品目、規(guī)格和數(shù)量，要按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定執(zhí)行。按照《中華人民共和國(guó)政府采購(gòu)法》等有關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行招標(biāo)采購(gòu)工作。

篇10

與傳統(tǒng)復(fù)合手術(shù)室構(gòu)建思路迥異，GE一體化復(fù)合手術(shù)室既為精準(zhǔn)診療與醫(yī)療安全提供良策，又是GE醫(yī)療踐行“關(guān)愛(ài)先行”戰(zhàn)略的重要載體之一，實(shí)現(xiàn)從產(chǎn)品、服務(wù)到個(gè)性化和全方位解決方案的根本轉(zhuǎn)變。

有專(zhuān)家預(yù)言，未來(lái)3年，以GE為代表的一體化復(fù)合手術(shù)室或成為三甲醫(yī)院學(xué)術(shù)競(jìng)爭(zhēng)力的新增長(zhǎng)點(diǎn)。

復(fù)合手術(shù)室敲門(mén)

追本溯源，復(fù)合手術(shù)室問(wèn)世更多與心血管病高發(fā)、治療模式創(chuàng)新休戚相關(guān)。

8月8日，國(guó)家心血管病中心的《心血管病報(bào)告2013》顯示，我國(guó)心血管病患者達(dá)2.9億，且持續(xù)增長(zhǎng)，平均每5個(gè)成年人有1人患病；心血管病死亡率高居榜首，每年約350萬(wàn)人死于心血管病，每10秒有1例患者死亡。

受之影響，中國(guó)心血管介入與外科手術(shù)井噴式增長(zhǎng)。

考慮到復(fù)雜心臟病變僅依靠單一治療手段很難奏效，一種全新的心血管手術(shù)模式悄然涌現(xiàn)。1996年，英國(guó)學(xué)者Angelini及同事為多支血管病變的冠心病患者實(shí)施“經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介合微創(chuàng)冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)”，這是全球首次將介入與外科相結(jié)合開(kāi)展復(fù)合手術(shù)的成功案例。

11年后，阜外心血管病醫(yī)院創(chuàng)建亞洲首間復(fù)合手術(shù)室，將介入手術(shù)設(shè)備、臨床信息系統(tǒng)整合入外科手術(shù)室，使醫(yī)生在手術(shù)室內(nèi)既能行常規(guī)外科手術(shù)，又能直接完成血管造影和介入治療，并經(jīng)多模式影像學(xué)信息輔助提高手術(shù)效率。

以此為起點(diǎn)，中國(guó)心血管病治療的“復(fù)合手術(shù)時(shí)代”來(lái)臨，并滲透到各專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域。截至2013年初，中國(guó)各類(lèi)復(fù)合手術(shù)室已達(dá)200余間，心血管復(fù)合手術(shù)室超過(guò)90間。

理想復(fù)合手術(shù)應(yīng)為“一站式”，這要求復(fù)合手術(shù)室具備完善的設(shè)備、管理、信息系統(tǒng)和基建要素，并集臨床、教學(xué)、科研功能于一體，有助重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)實(shí)現(xiàn)質(zhì)的飛躍。

遺憾的是，囿于高效運(yùn)轉(zhuǎn)醫(yī)生團(tuán)隊(duì)缺乏、多學(xué)科管理協(xié)調(diào)困難、繁多設(shè)備/系統(tǒng)無(wú)法互融互通等因素掣肘，國(guó)內(nèi)多數(shù)復(fù)合手術(shù)都停留在“分站式”階段，真正“一站式手術(shù)”仍如水中攬?jiān)?。尤其面?duì)經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)等高端復(fù)雜手術(shù)需求時(shí)，無(wú)論手術(shù)環(huán)境、介入影像設(shè)備，還是技術(shù)操作規(guī)范，國(guó)內(nèi)現(xiàn)有復(fù)合手術(shù)室更顯捉襟見(jiàn)肘。

“智”解困局

智能化復(fù)合手術(shù)室或可打破這一僵局，誠(chéng)如GE醫(yī)療新近推出的一體化復(fù)合手術(shù)室解決方案。

GE醫(yī)療一體化復(fù)合手術(shù)室解決方案，以IGS智能移動(dòng)介入機(jī)器人Discovery IGS 730血管機(jī)為核心，整合超聲、麻醉機(jī)、監(jiān)護(hù)儀和燈床塔等系列設(shè)備。它通過(guò)智能化技術(shù)、一體化控制、信息系統(tǒng)和專(zhuān)業(yè)完善服務(wù)，以醫(yī)生和患者為中心，實(shí)現(xiàn)內(nèi)外科融合，CT、磁共振與血管造影/血管機(jī)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，加之卓越的影像融合技術(shù)，為心血管、神經(jīng)、外周血管和腫瘤疾病復(fù)合手術(shù)提供強(qiáng)大治療平臺(tái)。

IGS智能移動(dòng)介入機(jī)器人通過(guò)創(chuàng)新的激光制導(dǎo)、動(dòng)平衡、虛擬軌道和智能避障技術(shù)，成為全球屈指可數(shù)的實(shí)現(xiàn)按預(yù)設(shè)軌道精準(zhǔn)自由移動(dòng)、確保移動(dòng)過(guò)程穩(wěn)定安全的醫(yī)療設(shè)備。作為迄今少有“具有主動(dòng)空間管理能力”的大型醫(yī)療設(shè)備，它全面滿足高端復(fù)雜手術(shù)要求，提供更自由的手術(shù)操作空間和更靈活的手術(shù)站位；憑借無(wú)天軌設(shè)計(jì)，借助獨(dú)有的術(shù)中5秒旋轉(zhuǎn)采集高清影像、多源影像直接引導(dǎo)手術(shù)、三維融合影像實(shí)時(shí)聯(lián)動(dòng)、床旁/控制室一鍵操控等功能，它還可實(shí)現(xiàn)復(fù)合手術(shù)簡(jiǎn)捷化、高難手術(shù)精準(zhǔn)化，助推醫(yī)院邁入“三維手術(shù)導(dǎo)航時(shí)代”。

企業(yè)方透露，2012年一經(jīng)推出，IGS智能介入機(jī)器人榮登“美國(guó)工業(yè)協(xié)會(huì)設(shè)計(jì)金獎(jiǎng)”，已在法國(guó)里爾大學(xué)醫(yī)院、美國(guó)賓夕法尼亞州圣盧克大學(xué)醫(yī)院、斯坦福大學(xué)醫(yī)院和克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心正式投入使用。順利的話，中國(guó)首站將落戶阜外心血管病醫(yī)院。