城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)征繳方案范文

時(shí)間:2023-10-09 17:11:57

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城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)征繳方案

篇1

根據(jù)壽縣人民政府辦公室《關(guān)于做好2021年度壽縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征繳工作的通知》(壽政辦秘[2020]47號)文件精神,結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際,制定本實(shí)施方案

一、征繳時(shí)間

(一)2021年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)期限為2020年9月1日至12月31日。

(二)新生兒實(shí)行“落地”參保政策,由新生兒監(jiān)護(hù)人在新生兒出生后的3個月內(nèi),憑居民戶口簿或居住證到縣政務(wù)服務(wù)中心(城投大廈)醫(yī)保局窗口辦理新生兒個人參保繳費(fèi)手續(xù),自出生之日起享受當(dāng)年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。

    二、征繳任務(wù)

實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民應(yīng)保盡保,12月31日前全面完成參保任務(wù),具體征繳任務(wù)見附表。

鑒于全市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)市級統(tǒng)籌尚未完成,各社區(qū)(村)村繼續(xù)按城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村居民(新農(nóng)合)分別組織征繳。

三、征繳范圍

1、具有本鎮(zhèn)戶籍且不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍內(nèi)的城鄉(xiāng)居民;

2、非本鎮(zhèn)戶籍但長期在本鎮(zhèn)居住,自愿參加本鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的城鄉(xiāng)居民。

四、征繳標(biāo)準(zhǔn)

1、2021年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為280元;

2、特困供養(yǎng)人員、孤兒個人繳費(fèi)部分由醫(yī)療救助資金給予全額資助;

3、農(nóng)村受災(zāi)建檔立卡貧困戶個人繳費(fèi)部分由財(cái)政全額補(bǔ)貼;

4、非受災(zāi)貧困人口、最低生活保障對象個人繳費(fèi)部分按市政府確定的標(biāo)準(zhǔn)給予定額資助,具體依據(jù)市(縣)文件要求辦理;

5、重點(diǎn)優(yōu)撫對象、計(jì)生特扶對象、殘疾人參保的個人繳費(fèi)部分的資助,由縣退役軍人事務(wù)局、縣衛(wèi)健委、縣殘聯(lián)等職能部門繼續(xù)按原渠道落實(shí)財(cái)政資助。

6、以上如有政策調(diào)整,從其規(guī)定。

五、征繳方式

2021年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的征繳繼續(xù)沿用“政府統(tǒng)一組織,部門聯(lián)動推進(jìn),村組集中代收,鄉(xiāng)鎮(zhèn)匯總繳存”等模式。繳費(fèi)方式包括:

(一)網(wǎng)上繳費(fèi)。大力推行微信繳費(fèi)方式,盡可能通過微信端或皖事通APP完成參保繳費(fèi)。

(二)委托代收。對不具備微信繳費(fèi)條件的繳費(fèi)人,繼續(xù)由村(居)代收單位,通過線下參保繳費(fèi)渠道代收。

六、征繳步驟

1、成立組織。為進(jìn)一步做好壽春鎮(zhèn)2021年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征繳工作,切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),鎮(zhèn)成立以主要領(lǐng)導(dǎo)為組長,分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長,各社區(qū)、村包點(diǎn)干部,鎮(zhèn)財(cái)政所、扶貧辦、民政辦、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院相關(guān)工作人員為成員的工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、督促工作。各社區(qū)、村也要成立相應(yīng)組織,合理按排人員,保片到人,分工協(xié)作,有條不紊地開展參保繳費(fèi)工作。

2、宣傳發(fā)動。各社區(qū)、村要采取多種形式向廣大群眾宣傳城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的重要意義和政策要求,積極引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民自愿參保繳費(fèi),鼓勵和指導(dǎo)參保群眾盡可能通過微信端或皖事通APP完成參保繳費(fèi),爭取做到“線上繳費(fèi)為主、線下繳費(fèi)為輔”充分發(fā)揮先進(jìn)技術(shù)優(yōu)勢,不留死角,應(yīng)保盡保。

3、業(yè)務(wù)經(jīng)辦。(一)參保登記。1.原參保繳費(fèi)信息維護(hù)。代收單位在上年參保人員基本信息明細(xì)清冊基礎(chǔ)上,進(jìn)行參保信息整理;2.新增人員參保登記。新增本鎮(zhèn)戶籍參保繳費(fèi)人員可自由選擇皖事通APP、微信端或線下(代收單位)完成參保登記;新增非本鎮(zhèn)戶籍但長期居住的參保繳費(fèi)人選擇線下(代收單位)完成參保登記;3.鑒于目前尚有部分特殊群體繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不明確,各社區(qū)、村要“先普通后特殊、先易后難”展開征繳。(二)代收費(fèi)款。對于通過線下參保繳費(fèi)的,各社區(qū)、村要按照要求開據(jù)醫(yī)保專用票據(jù),標(biāo)注好險(xiǎn)種,字跡清晰易辨,并建立信息完整的繳費(fèi)人臺賬,及時(shí)將已收費(fèi)款繳存到鄉(xiāng)鎮(zhèn)指定歸集賬戶,同時(shí)做好信息錄入。各社區(qū)、村之間,單位內(nèi)部經(jīng)辦人之間要加強(qiáng)信息溝通,互通有無,確保參保信息準(zhǔn)確無誤,嚴(yán)禁重復(fù)參保現(xiàn)象發(fā)生。

六、工作要求

(一)明確責(zé)任時(shí)限要求,增強(qiáng)服務(wù)意識。為了此項(xiàng)工作的順利開展和推進(jìn),在規(guī)定時(shí)間內(nèi)圓滿完成目標(biāo)任務(wù),各社區(qū)(村)包點(diǎn)點(diǎn)長要加強(qiáng)對社區(qū)(村)的指導(dǎo)和督查,幫助所在社區(qū)(村)開展工作,及時(shí)協(xié)調(diào)相關(guān)部門,做好服務(wù)工作,共同完成工作任務(wù);各社區(qū)(村)書記、主任為此項(xiàng)工作的第一責(zé)任人,要提高認(rèn)識,轉(zhuǎn)變思想觀念,增強(qiáng)工作的積極性和主動性,做到親自抓、負(fù)總責(zé)。社區(qū)(村)工作人員要創(chuàng)新工作方法,增強(qiáng)服務(wù)意識,深入管理小區(qū)和村民組做好政策宣傳,確保城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作順利全面完成。

(二)嚴(yán)肅票證使用制度,確保資金安全。各社區(qū)(村)要確保票證使用安全完整,執(zhí)行好票證的領(lǐng)取和核銷制度,誰領(lǐng)取誰簽字誰負(fù)責(zé),票款人三線合一,收繳一本,核銷一本,錄入一本,收繳的保費(fèi)不得挪作他用,并按規(guī)定及時(shí)上繳。

(三)強(qiáng)化任務(wù)進(jìn)度調(diào)度,嚴(yán)格兌現(xiàn)獎懲。(1)根據(jù)縣政府民生工作任務(wù)安排部署,即日起全面開展醫(yī)保參保繳費(fèi)工作,至12月31日止全面完成城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作目標(biāo)任務(wù)。鎮(zhèn)里將根據(jù)任務(wù)完成情況,適時(shí)調(diào)度。(2)嚴(yán)格兌現(xiàn)獎懲。對按時(shí)完成任務(wù)的社區(qū)(村),鎮(zhèn)財(cái)政將根據(jù)線下實(shí)際完成的有效參保繳費(fèi)數(shù),按3元/人的標(biāo)準(zhǔn)給予獎勵;同時(shí)各社區(qū)、村,按1元/人的標(biāo)準(zhǔn)給予此項(xiàng)工作信息錄入人員進(jìn)行獎勵,所需費(fèi)用社區(qū)(村)自行解決;對未按時(shí)完成任務(wù)的社區(qū)(村),根據(jù)任務(wù)完成差距按10元/人的標(biāo)準(zhǔn),從社區(qū)(村)轉(zhuǎn)移支付資金和鎮(zhèn)撥付的其他工作經(jīng)費(fèi)中扣除并取消本年度民生工程工作評先評優(yōu)的資格。對因宣傳不力,導(dǎo)致錯保漏保無法報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)的,由各社區(qū)(村)自行解決。

   

 

 

 

篇2

(一)突出工作重點(diǎn),努力擴(kuò)大社會保險(xiǎn)覆蓋面。一是以私營個體企業(yè)和自由職業(yè)人員為重點(diǎn),加大養(yǎng)老保險(xiǎn)擴(kuò)面力度;二是以高風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)為重點(diǎn),進(jìn)一步加大“平安計(jì)劃”的落實(shí)力度,全市高風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)參保率年終要達(dá)到100%;三是繼續(xù)加大城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保力度,確保年內(nèi)全市城鎮(zhèn)居民參保率達(dá)到80%。

(二)強(qiáng)力征繳清欠,確保社會保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)收盡收。一是要繼續(xù)鞏固原國有集體企業(yè)的正常繳費(fèi),不出現(xiàn)新的欠費(fèi)單位;二是要做好私營個體企業(yè)參保后的社會保險(xiǎn)費(fèi)征繳清欠工作,保證其繳費(fèi)的連續(xù)性和穩(wěn)定性;三是要加大宣傳力度,引導(dǎo)自由職業(yè)人員和離崗職工積極按時(shí)繳費(fèi);四是要協(xié)調(diào)有關(guān)部門對長期欠費(fèi)的停產(chǎn)半停產(chǎn)企業(yè),及時(shí)通過資產(chǎn)變現(xiàn)等辦法,督促其清欠,確保應(yīng)收盡收;五是要堅(jiān)持一票式征繳,避免發(fā)生各項(xiàng)險(xiǎn)種之間征繳失衡問題,確保社會保險(xiǎn)費(fèi)的同步繳納;六是要以居民所在地勞保所和職工所在單位為責(zé)任主體,做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的年度繳費(fèi)工作。

(三)完善機(jī)制,確保城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的健康運(yùn)行。要加緊完善城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)配套政策和操作辦法,建立城鎮(zhèn)居民醫(yī)保繳費(fèi)的激勵機(jī)制和制約機(jī)制,進(jìn)一步增強(qiáng)政策的吸引力和可操作性,提高參保人員繳費(fèi)的主動性和積極性,使之既能進(jìn)得來,更能留得住,確保城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的健康正常運(yùn)行。

(四)開拓創(chuàng)新,打造社會化管理服務(wù)優(yōu)質(zhì)品牌。一是要把拓展社會化管理服務(wù)內(nèi)容做為主題,在管理上創(chuàng)新意,在服務(wù)上創(chuàng)特色,進(jìn)一步提高管理服務(wù)的質(zhì)量和水平。二是要加快示范所(站)建設(shè)進(jìn)度,年內(nèi)示范所達(dá)到100%,“六到位”退管站達(dá)到90%,示范站達(dá)到35個。要通過加大投入,提升水平,努力打造社會化管理服務(wù)優(yōu)質(zhì)品牌,確保在河南省、*市的領(lǐng)先地位。

(五)規(guī)范業(yè)務(wù)運(yùn)行,提升基礎(chǔ)管理水平。一是要對現(xiàn)有的業(yè)務(wù)操作程序和流程進(jìn)行再調(diào)整和再設(shè)置,建立一套更加科學(xué)、嚴(yán)密、完整的業(yè)務(wù)運(yùn)行和防控體系,形成相互銜接、相互監(jiān)督、相互制約的業(yè)務(wù)辦理鏈條,杜絕各種差錯和漏洞的產(chǎn)生;二是要以增收節(jié)支為目的,加強(qiáng)對退休、失業(yè)、工傷事故、女工生育、各種慢性病、醫(yī)保體檢等各項(xiàng)資格的認(rèn)定把關(guān)工作,實(shí)行經(jīng)辦人員初審、科室負(fù)責(zé)人復(fù)審、主管領(lǐng)導(dǎo)核定、辦公會認(rèn)定的“四步走”程序,并將認(rèn)定結(jié)果向職工所在單位進(jìn)行反饋或向社會公示,努力做到公開、公平、公正,樹立良好的社會形象和信譽(yù);三是要進(jìn)一步完善醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店考核指標(biāo)體系,擴(kuò)充考核內(nèi)容,提高考核標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步強(qiáng)化對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店的考核和監(jiān)督。同時(shí),要逐步推行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店的信用等級評定制度,引導(dǎo)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)建立自我管理、自我約束、自我規(guī)范的機(jī)制;四是要加大對領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)待遇人員的技能培訓(xùn)力度,幫助他們盡快實(shí)現(xiàn)再就業(yè),有效解決“進(jìn)得來,出不去”的難題,真正實(shí)現(xiàn)失業(yè)保險(xiǎn)的良性循環(huán);五是要進(jìn)一步完善機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)功能,進(jìn)一步細(xì)化需求,全面核實(shí)參保人員的基本信息和歷史繳費(fèi)情況,逐步完善參保人員的繳費(fèi)記錄;六是要按照職工醫(yī)保管理模式,加強(qiáng)工傷職工的住院管理和費(fèi)用結(jié)算,提高效率,減少基金浪費(fèi);七是要進(jìn)一步加快各險(xiǎn)種網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)建設(shè)步伐,以業(yè)務(wù)信息化促進(jìn)管理規(guī)范化。同時(shí),要按照上級要求,做好數(shù)據(jù)備份和異地保存,及時(shí)、準(zhǔn)確上報(bào)各項(xiàng)數(shù)據(jù);八是建立業(yè)務(wù)手續(xù)會審制度,每半年領(lǐng)導(dǎo)班子成員集中對業(yè)務(wù)手續(xù)進(jìn)行一次抽查。對發(fā)現(xiàn)有問題的手續(xù)實(shí)行責(zé)任倒查,嚴(yán)格追究有關(guān)人員的責(zé)任。

(六)精心準(zhǔn)備,確保城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)的順利實(shí)施。*市今年要全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn),目前已制訂出初步方案,正在征求意見當(dāng)中。預(yù)計(jì)下半年,*市所屬各縣(市)、區(qū)將要全面開展這項(xiàng)工作。城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)制度實(shí)施以后,我市將會形成以城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)及新型農(nóng)村合作醫(yī)療為主體的較為完整的社會保障體系框架,對于改善我市民生狀況,穩(wěn)定社會大局,促進(jìn)社會和諧建設(shè)起到非常重要的推動作用。我市有60多萬城鄉(xiāng)居民,屆時(shí)我們所面臨的工作將會十分繁重,需要做好實(shí)施前后的調(diào)查、測算、制訂方案、宣傳發(fā)動、組織協(xié)調(diào)、參保辦理等大量工作。雖然工作千頭萬緒,但在市委、市政府正確領(lǐng)導(dǎo),市人大、市政協(xié)的關(guān)心支持,以及社會各界的通力合作下,我們一定有信心、有決心、有能力把這項(xiàng)惠及新密數(shù)十萬城鄉(xiāng)居民的好事辦實(shí)、辦好。

三、存在的主要問題

近兩年的社會保障工作雖然取得了令人欣喜的成績,但也存在著這樣那樣的問題有待解決,主要有:

篇3

一、三大基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度銜接的可行性分析

目前從三大醫(yī)療保險(xiǎn)的發(fā)展現(xiàn)狀來看,貴陽市三大醫(yī)療保險(xiǎn)雖然在管理機(jī)制、參保率、保障水平等方面雖然還存在一定的差距,但差距不是很大,這在一定程度上為實(shí)現(xiàn)三大醫(yī)療保險(xiǎn)銜接提供了可行性。

(一)政策可行性

隨著我國城鄉(xiāng)一體化的發(fā)展,整合三大基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度勢在必行。2009年,國務(wù)院出臺了《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《關(guān)于基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)工作的意見》以及《貴州省人民政府關(guān)于印發(fā)貴州省“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案的通知》(黔府發(fā)〔2012〕36號),要求整合基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,強(qiáng)調(diào)三大醫(yī)保制度的有效銜接。2016年1月國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見》,就整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療兩項(xiàng)制度,提出了“六統(tǒng)一”的要求。貴陽市隨后也制定了《貴陽市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施方案(試行)》,“明確將整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療兩項(xiàng)制度,建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度?!边@一系列政策的出臺為實(shí)現(xiàn)三大醫(yī)保制度之間的相互銜接創(chuàng)造了有利條件,奠定了政策基礎(chǔ)。

(二)經(jīng)濟(jì)可行性

近年來,隨著貴陽市總體經(jīng)濟(jì)的不斷提高,城鄉(xiāng)居民的總體收入也不斷增長,“十二五期間,城鎮(zhèn)、農(nóng)村居民人均可支配收入分別從16597元、5976元提升到27266元、11972元,城鄉(xiāng)居民收入比從2.78:1縮小到2.28:1。”從這些數(shù)據(jù)可以看出,雖然目前貴陽市城鄉(xiāng)居民的收入仍存在一定的差距,但是,農(nóng)村居民的收入實(shí)際增長率明顯高于城鎮(zhèn)居民收入的實(shí)際增長率,城鄉(xiāng)之間的收入差距也在逐漸縮小。此外,貴陽市大力支持返鄉(xiāng)農(nóng)民工就業(yè),促使城鎮(zhèn)中的無業(yè)居民與農(nóng)村居民就近就業(yè),打工收入不斷增長,縮小不同群體之間的收入差距,使民生得到不斷改善。因此,三大醫(yī)療保險(xiǎn)制度保障的對象之間在經(jīng)濟(jì)承受能力方面的差距不大,這為三大醫(yī)療保險(xiǎn)制度的銜接提供了一定經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)。

(三)社會條件可行性

隨著貴陽市城鎮(zhèn)化進(jìn)程的發(fā)展,城鄉(xiāng)一體化格局也不斷形成,經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)和人口結(jié)構(gòu)發(fā)生了明顯變化,許多參保人員的身份在城鎮(zhèn)居民、城鎮(zhèn)職工和農(nóng)村居民中變換,例如,戶口為農(nóng)村戶口的在校大學(xué)生,在戶籍所在地參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn),在學(xué)校又參加大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn),這種身份的變化導(dǎo)致重復(fù)參保率的現(xiàn)象日益嚴(yán)重?!皳?jù)人社部透露,我國需切實(shí)加快醫(yī)療保險(xiǎn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的步伐。據(jù)推算,我國重復(fù)參保的比例約占城鄉(xiāng)居民參保人數(shù)的10%左右?!敝貜?fù)參保率增加,保障待遇的不平等,使得人們對享有同等醫(yī)保待遇的呼聲不斷高漲,要求改善醫(yī)保公平性的呼聲也越來越強(qiáng)烈,在這樣一種社會需求中,從某種程度上加速了三大醫(yī)療保險(xiǎn)制度銜接的必要性,也為三大醫(yī)療保險(xiǎn)制度的銜接提供了社會條件。

(四)制度可行性

保障待遇設(shè)置差異不大,從住院待遇來看,雖然三大醫(yī)療保險(xiǎn)制度在住院報(bào)銷比例方面有一定的差距,城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇明顯比新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇要高,但在待遇設(shè)置方面三者基本上具有相似性,三者都主要報(bào)銷住院統(tǒng)籌費(fèi)用,且均根據(jù)醫(yī)院的不同等級設(shè)置不同的起付線和報(bào)銷比例。從制度設(shè)計(jì)的初衷來看,三項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的目的都是為了解決人民的基本醫(yī)療需要,分散疾病風(fēng)險(xiǎn),最終達(dá)到互助共濟(jì)的目的,因此,三項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度之間銜接在制度方面具有可行性。

(五)技術(shù)可行性

隨著“十二五規(guī)劃”成果的不斷顯現(xiàn),貴陽市無論是在經(jīng)濟(jì)還是在醫(yī)療保險(xiǎn)制度方面都取得了顯著的成就,尤其是貴州在大數(shù)據(jù)發(fā)展上取得成果使得醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算和醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)方面具備了較強(qiáng)的技術(shù)條件,有能力為三大醫(yī)療保險(xiǎn)制度的銜接打造一個網(wǎng)絡(luò)平臺和管理機(jī)制。

二、三大醫(yī)療保險(xiǎn)制度銜接的障礙性因素分析

“實(shí)際上,國務(wù)院此前就曾提過‘三保合一’,早在2013年,國務(wù)院辦公廳還發(fā)文要求由中央編辦負(fù)責(zé),在當(dāng)年6月底,完成整合城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的職責(zé)?!比赀^去了,三項(xiàng)制度并軌仍為實(shí)現(xiàn),制度銜接必然遭遇了較多的障礙性因素。

(一)制度設(shè)計(jì)性缺陷,導(dǎo)致政策不統(tǒng)一

我國基本醫(yī)保制度的設(shè)計(jì)上延續(xù)了城鄉(xiāng)分離的二元結(jié)構(gòu),使得各統(tǒng)籌地區(qū)在籌資水平、待遇標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)銷比例等方面都存在較大的差異性,其中三大基本醫(yī)保制度銜接最大的制度障礙就是籌資機(jī)制的問題。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保的籌資水平比較接近,大概在400元左右,兩者比較容易統(tǒng)一;而城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的籌資水平大約在2800左右,與前面兩者相差近7倍。在籌資水平較大的情況下,如果將三大保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌,待遇均等化,那么必然會影響城鎮(zhèn)職工的保障水平,進(jìn)而引發(fā)較多的社會問題。

(二)醫(yī)保的分散管理,阻礙了制度的有效銜接

現(xiàn)行的醫(yī)療保險(xiǎn)制度管理上實(shí)行的是屬地管理。在管理部門歸屬問題上,“城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)保由人力資源社會保障部門管理并組織實(shí)施,新農(nóng)合由衛(wèi)生部門管理并組織實(shí)施?!边@將造成幾個方面的問題,首先,會浪費(fèi)大量的行政資源和社會資源。由于管理部門不同,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不同,出于各個部門利益的需要采取不同的醫(yī)保運(yùn)行模式,從而擠占了大量的行政資源和社會資源;其次,不利于三大醫(yī)保政策之間的相互協(xié)調(diào)以及醫(yī)保信息的共享管理,對于不同醫(yī)保對象之間身份的相互轉(zhuǎn)換也非常不利。

在統(tǒng)籌的層次問題上,新農(nóng)合的統(tǒng)籌層次為縣級,城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)保的統(tǒng)籌層次均為市級,統(tǒng)籌層次的不同,也嚴(yán)重影響到三項(xiàng)制度之間的銜接。目前,無論是從貴陽市三大醫(yī)保制度的橫向管理還是縱向管理來看都缺乏有效的轉(zhuǎn)移銜接機(jī)制。從橫向管理上看,貴陽市各市縣級管理單位之間屬于平級,不存在合作關(guān)系。從縱向管理上看,三大醫(yī)療保險(xiǎn)歸屬的管理部門不同,且其管理部門之間不存在合作與領(lǐng)導(dǎo)關(guān)系。在制度設(shè)計(jì)上,三大保險(xiǎn)的參保對象各有要求,報(bào)銷比例和報(bào)銷目錄都不相同。因此,貴陽市沒有形成醫(yī)療保險(xiǎn)的轉(zhuǎn)移銜接機(jī)制來保障三大醫(yī)療保險(xiǎn)制度的有效銜接。

(三)基層醫(yī)保的經(jīng)辦能力不足,制約了制度的有效銜接

基層醫(yī)保的經(jīng)辦能力是保證醫(yī)保制度正常運(yùn)作的重要力量。三大基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度整合后,醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理人數(shù)將會劇增,參保登記、費(fèi)用征繳、支付等等工作量也會大幅度的增加,管理服務(wù)的難度將會進(jìn)一步加大。而現(xiàn)行的基層醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的工作人員較少,力量比較薄弱,而且專業(yè)人才缺乏;資金支持不足,難以吸引優(yōu)秀人才?,F(xiàn)有的經(jīng)辦能力遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)城鄉(xiāng)醫(yī)保統(tǒng)籌發(fā)展的進(jìn)程。

(四)相關(guān)配套措施的缺乏,拖延了制度銜接的進(jìn)程

三大基本醫(yī)保制度的整合并非可以單兵突進(jìn),而是需要多種改革聯(lián)動進(jìn)行。

一是需要醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)藥體制改革的緊密配合?!拔覈t(yī)療資源約80%集中于城市,占全國一半以上的農(nóng)村人口只占有醫(yī)療資源的20%,農(nóng)村人口平均衛(wèi)生資源占有率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于全國平均水平?!比绻桓淖冞@種醫(yī)療資源分布不合理的狀況,那么在三大醫(yī)保統(tǒng)籌后,農(nóng)村人口會大量轉(zhuǎn)診城市,造成城市醫(yī)療資源緊張。同時(shí),我們也要逐步完善現(xiàn)行的城市醫(yī)療服務(wù),“通過公立醫(yī)院的改革來切斷醫(yī)藥之間的利益鏈條,實(shí)現(xiàn)管辦分離、醫(yī)藥分離并確保其公益性,同時(shí)扶持社會或民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展,使之在相互競爭中不斷提升服務(wù)質(zhì)量?!?/p>

二是需要可持續(xù)性的財(cái)政支持?,F(xiàn)行的三大醫(yī)保制度在醫(yī)?;鸬氖罩胶夥矫鎸?shí)行單獨(dú)核算,各自實(shí)現(xiàn)自身的收支平衡,而實(shí)行制度銜接后,意味著新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民的籌資標(biāo)準(zhǔn)將會提高,城鎮(zhèn)職工的籌資水平。現(xiàn)行的醫(yī)療保險(xiǎn)籌資機(jī)制下,“城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保的繳費(fèi)中,70%―80%由財(cái)政補(bǔ)貼,20%左右由個人承擔(dān)?!被I資水平的提升也意味著財(cái)政配套比例的增加,必然要求加大公共財(cái)政的投入。

(五)立法滯后,缺乏制度銜接缺乏保障

國務(wù)院的《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見》,使我國基本醫(yī)療保障制度架構(gòu)從“3+1”變?yōu)椤?+1”,朝著三保合一的目標(biāo)邁出了堅(jiān)實(shí)一步。但是國家對于三保合一尚未頒布相關(guān)的法律,各地方政府也未出臺相關(guān)的政策,沒有法律的保障,三保合一的過程將會困難重重。

篇4

同志們:

借這次會議機(jī)會,我先給大家拜個晚年,祝大家新春愉快,同時(shí),代表市委、市政府對社會保障戰(zhàn)線上的全體干部職工,在過去的一年里所付出的努力和做出的貢獻(xiàn),表示衷心的感謝和熱烈的祝賀,預(yù)祝大家在新的一年里再接再厲,再創(chuàng)佳績。剛才,建彬局長對08年的工作進(jìn)行了全面總結(jié),對09年的工作進(jìn)行了具體安排,希望同志們圍繞新一年的工作任務(wù)目標(biāo),認(rèn)真抓好落實(shí),確保圓滿完成任務(wù),為全市的經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展做出新的更大貢獻(xiàn)。下面,我再講幾點(diǎn)意見:

一、去年的社會保障工作成績顯著,為全市經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展做出了突出貢獻(xiàn)。

去年,我市的社會保障工作整體進(jìn)展情況良好,圓滿完成了各項(xiàng)任務(wù)目標(biāo),重點(diǎn)工作和中心工作取得了重大突破,“關(guān)注民生、保障民生、改善民生”的主旨得到了充分的執(zhí)行和落實(shí),社會保障事業(yè)的發(fā)展取得了長足進(jìn)步,安全網(wǎng)和減震器的作用得到了充分發(fā)揮,為全市的經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會穩(wěn)定作出了突出貢獻(xiàn)。去年當(dāng)中,我市企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋面得到了進(jìn)一步擴(kuò)大,提前×××個月就完成了全年任務(wù),是擴(kuò)面工作史上進(jìn)展最快、人數(shù)增長最多的一年;高風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)工作也按期完成了三年預(yù)期目標(biāo),交上了一份完美的答卷;基金征繳工作更是突飛猛進(jìn),效果突出,創(chuàng)下了3億多元的歷史新高,同時(shí),基金結(jié)余攀升到4億多元,積累了雄厚的基金實(shí)力;各項(xiàng)社會保險(xiǎn)待遇得到了及時(shí)足額支付和發(fā)放,有力地確保了全市×××萬多名退休人員和失業(yè)人員的基本生活,廣大參保人員的醫(yī)療、工傷、生育等各項(xiàng)權(quán)益得到了切實(shí)維護(hù)和落實(shí);社會化管理服務(wù)工作亮點(diǎn)頻出,繼續(xù)保持了全省乃至全國的先進(jìn)地位,成為彰顯我市社會保障工作水平的一張名片和王牌。另外,特別值得一提的是,去年以來隨著城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)在我市的啟動實(shí)施和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的平穩(wěn)運(yùn)行,全市×××多萬城鄉(xiāng)居民的養(yǎng)老和醫(yī)療問題第一次在制度上得到了有效保障,極大地改善了我市的民生狀況,目前有相當(dāng)一大部分人群已經(jīng)開始從中享受到了實(shí)惠,這標(biāo)志著我市“?;?、廣覆蓋、多層次、可銜接”的覆蓋城鄉(xiāng)的社會保障體系已經(jīng)確立,并朝著“人人享有”的目標(biāo)邁出了重要一步?;仡?008年的工作,工作之紛雜,任務(wù)之繁重可謂史無前例,為此所承受的壓力之大、面臨的困難之多、要求的時(shí)間之緊我相信大家都深有體會,能在這樣的情況下取得如此好成績確實(shí)來之不易。這說明了我市社保部門的干部職工是一支能打硬戰(zhàn)、善打硬戰(zhàn)的隊(duì)伍;說明了在座的各位同志也都為此付出了很多的精力和心血,是你們的理解配合,支持參與和真心付出才取得了社會保障工作的大突破、大發(fā)展、大進(jìn)步。為此,我代表市委、市政府向你們表示誠摯的感謝!

二、要認(rèn)清當(dāng)前和今后一個時(shí)期社會保障工作面臨的形勢。

在看到成績的同時(shí),我們也要深刻認(rèn)識到社會保障工作面臨的新形勢、新任務(wù)。雖然隨著社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的不斷完善,我市經(jīng)濟(jì)持續(xù)快速增長,為社會保障事業(yè)可持續(xù)發(fā)展提供了強(qiáng)大的內(nèi)在動力和堅(jiān)實(shí)的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ),創(chuàng)造了更為有利的條件,但是隨著經(jīng)濟(jì)形勢、社會結(jié)構(gòu)不斷變化,人民群眾對社會保障工作提出了越來越高的要求,同時(shí)各種社會問題和矛盾不斷增多。目前,覆蓋我市城鄉(xiāng)的社會保障制度框架雖然已經(jīng)初步建立,但根基還很不牢固,存在著覆蓋范圍還沒有全面鋪開,參保人群還較少等問題,同時(shí),部分弱勢困難群體的社會保障問題還沒有得到很好的解決,社會保險(xiǎn)領(lǐng)域遺留下來的一些深層次矛盾和問題急需破解。特別是今年受全球金融危機(jī)的影響,我市部分企業(yè)已經(jīng)出現(xiàn)減產(chǎn)甚至停產(chǎn)現(xiàn)象,經(jīng)濟(jì)形式不容樂觀,勢必會對社會保險(xiǎn)費(fèi)的征繳造成極為不利影響。以上問題,給社會保障工作提出了更為嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)??梢哉f,經(jīng)濟(jì)社會領(lǐng)域的許多矛盾往往都是在社會保障這個環(huán)節(jié)反映出來。因此,社會保障工作已經(jīng)成為反映社會和諧程度的重要晴雨表。做好社會保障工作,解決好人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的問題,是以人為本的直接體現(xiàn),也是構(gòu)建社會和諧的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。我們一定要進(jìn)一步認(rèn)四是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作要加大參保續(xù)費(fèi)力度。我市的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作從2007年起步至今,參保人數(shù)已經(jīng)達(dá)到×××萬多人。但隨著工作的逐步深入,一些問題也逐步顯示出來。特別是在去年的工作中,由于部分單位重視程度不夠,措施不力,導(dǎo)致新增參保和續(xù)保繳費(fèi)工作進(jìn)展緩慢,不盡人意,這對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作的長遠(yuǎn)開展是十分不利的。為此,各單位在今年的居民醫(yī)保工作中一定要轉(zhuǎn)變認(rèn)識,站在為民想、解民憂的高度,真正重視,采取有效措施認(rèn)真把工作落實(shí)好,以確保城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)及早進(jìn)入正常運(yùn)行的健康發(fā)展軌道。另外,我再特別強(qiáng)調(diào)一點(diǎn),去年沒有完成任務(wù)的單位,可以再放寬一個多月的時(shí)間,必須在3月底完成參保續(xù)費(fèi)任務(wù)。

五是城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)工作要加快進(jìn)度。去年我市啟動城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)工作后,進(jìn)展迅速,效果良好,參保人數(shù)達(dá)到×××萬多人,位居鄭州市前列,取得了比較理想的階段性效果,已經(jīng)基本步入正常運(yùn)行狀態(tài)。但在看到成績的同時(shí),也不應(yīng)忽視問題的存在,我市的城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)進(jìn)度還不平衡、參保人群呈現(xiàn)兩極分化。從數(shù)量看,×××個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、街道辦事處中參保多的有6千多人,少的只有1千多人,差距懸殊;從參保群體上看,60周歲以下人群所占比重較低,這些都與鄭州市提出的要求都還有較大差距。針對以上問題,我希望各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、街道辦事處要在下一步的工作中一定要注意改進(jìn)工作方法,加大宣傳力度,動員好組織好轄區(qū)群眾的參保繳費(fèi),盡最大力使城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)工作有一個大的躍升。

六是要認(rèn)真抓好生育保險(xiǎn)改革工作。根據(jù)上級有關(guān)政策精神,我市今年要對生育保險(xiǎn)進(jìn)行全面改革,改革的主要內(nèi)容之一就是要將機(jī)關(guān)事業(yè)單位也納入生育保險(xiǎn)范圍。為確保此項(xiàng)工作順利開展,社保部門要早做準(zhǔn)備,認(rèn)真細(xì)致地做好基礎(chǔ)性數(shù)據(jù)的調(diào)查測算工作,制定出科學(xué)、可行的實(shí)施方案;各機(jī)關(guān)事業(yè)單位要站在維護(hù)職工利益的高度,大力配合社保局的調(diào)研測算工作。通過各部門的共同努力,爭取在最短時(shí)間內(nèi)將我市職工生育保險(xiǎn)改革工作落實(shí)到位。

同志們,我市當(dāng)前發(fā)展的總體形勢是機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存,困難與希望同在,但只要有信心和決心,機(jī)遇終歸會大于挑戰(zhàn),希望終歸會大于困難。今年的社會保障工作面臨新的形勢,新的任務(wù),壓力大,責(zé)任重,我希望各單位一定要樹立必勝信念,變困難為動力,立足實(shí)干,理解好、支持好、配合好社會保障工作,為構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)的社會保障體系,促進(jìn)全市經(jīng)濟(jì)社會更快更好發(fā)展做出新的更大貢獻(xiàn)。

謝謝大家!

識到社會保障工作在新時(shí)期經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展全局中的重要地位和作用,增強(qiáng)做好工作的責(zé)任感和緊迫感,開拓進(jìn)取,把社會保障工作提高到一個新的水平。

三、突出重點(diǎn),狠抓落實(shí),全面推進(jìn)社會保障工作再上新臺階。

一是要繼續(xù)加快社會保險(xiǎn)覆蓋面向非公經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域的拓展。雖然經(jīng)過近十年時(shí)間的努力,我市的民營私營企業(yè)及個體勞動者參加社會保險(xiǎn)工作取得了顯著的成效,但與經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會和諧和勞動者利益訴求相比還存在著很大的不足和差距。因此,今年必須繼續(xù)以非公經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域?yàn)橹攸c(diǎn),堅(jiān)持?jǐn)U面工作不放松,要通過強(qiáng)化目標(biāo)責(zé)任制,完善政策措施,繼續(xù)把擴(kuò)大非公經(jīng)濟(jì)企業(yè)、個體工商戶和靈活就業(yè)人員的覆蓋范圍向縱深推進(jìn)。另外,我再著重強(qiáng)調(diào)一點(diǎn),我市原定的農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)三年預(yù)期目標(biāo)雖然已經(jīng)完成,但并不意味著此項(xiàng)工作就可以停止,人雖擴(kuò)進(jìn)來了,但還必須予以穩(wěn)固和發(fā)展,否則,我們之前的工作成果就會付之東流。因此,今年的高風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)工傷保險(xiǎn)工作不但不能削弱,而且力度要比以前還要大,要做到原有參保人群不流失,新進(jìn)人員及時(shí)納入,以確保高風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)工傷保險(xiǎn)工作的健康運(yùn)行。

二是在政策調(diào)整的基礎(chǔ)上認(rèn)真抓好社會保險(xiǎn)費(fèi)征收工作。由于全球金融危機(jī)的逐步加深,我國很多地方的經(jīng)濟(jì)發(fā)展已經(jīng)出現(xiàn)放緩的趨勢,我市也不例外。針對實(shí)際情況,國家、省、鄭州市目前在企業(yè)繳納社會保險(xiǎn)費(fèi)方面也相應(yīng)提供了相應(yīng)的比較優(yōu)惠和寬松的政策,以此幫助企業(yè)渡過難關(guān)。剛才王建彬局長在今年的工作安排中也對我市政策調(diào)整的初步方案做了說明,算是先給大家透個氣,讓大家有個心理上的準(zhǔn)備。關(guān)于今年的社會保險(xiǎn)費(fèi)征繳工作我強(qiáng)調(diào)三點(diǎn):一是各企業(yè)要提高主動繳費(fèi)的意識。雖然現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)形勢不景氣,但越是這樣越要注重保護(hù)勞動者的合法權(quán)益,因此,凡受影響不大生產(chǎn)經(jīng)營仍然正常的企業(yè),一律不允許找借口拖欠。二是社會保障部門要把好關(guān)口,對申報(bào)緩繳的困難企業(yè)要認(rèn)真核實(shí)情況,不能出現(xiàn)鉆空子問題,并要加強(qiáng)監(jiān)控,力爭在緩繳期過后把養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)足額征繳到位。三是社會保障部門要抓緊時(shí)間擬出具體的政策調(diào)整方案,力爭二月底前報(bào)市政府進(jìn)行研究。

三是社會化管理服務(wù)工作要保牌子。我市社會化管理服務(wù)工作近幾年來一直保持著鄭州市和河南省的先進(jìn)地位,創(chuàng)出了響當(dāng)當(dāng)?shù)拿麣夂团谱?。但?chuàng)牌子難,保牌子更難,千萬不能陶醉在既有成績中裹足不前,否則,就很有可能被別人搶走牌子。剛才建彬局長提出的要在管理上創(chuàng)新意,在服務(wù)上創(chuàng)特色這個思路我認(rèn)為就很好。因此,今年一定要在鞏固原有成果的基礎(chǔ)上再上臺階,通過再創(chuàng)新、再發(fā)展和再提高,確保我市社會化管理服務(wù)工作的先進(jìn)地位和榮譽(yù)。

四是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作要加大參保續(xù)費(fèi)力度。我市的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作從2007年起步至今,參保人數(shù)已經(jīng)達(dá)到×××萬多人。但隨著工作的逐步深入,一些問題也逐步顯示出來。特別是在去年的工作中,由于部分單位重視程度不夠,措施不力,導(dǎo)致新增參保和續(xù)保繳費(fèi)工作進(jìn)展緩慢,不盡人意,這對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作的長遠(yuǎn)開展是十分不利的。為此,各單位在今年的居民醫(yī)保工作中一定要轉(zhuǎn)變認(rèn)識,站在為民想、解民憂的高度,真正重視,采取有效措施認(rèn)真把工作落實(shí)好,以確保城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)及早進(jìn)入正常運(yùn)行的健康發(fā)展軌道。另外,我再特別強(qiáng)調(diào)一點(diǎn),去年沒有完成任務(wù)的單位,可以再放寬一個多月的時(shí)間,必須在3月底完成參保續(xù)費(fèi)任務(wù)。

五是城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)工作要加快進(jìn)度。去年我市啟動城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)工作后,進(jìn)展迅速,效果良好,參保人數(shù)達(dá)到×××萬多人,位居鄭州市前列,取得了比較理想的階段性效果,已經(jīng)基本步入正常運(yùn)行狀態(tài)。但在看到成績的同時(shí),也不應(yīng)忽視問題的存在,我市的城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)進(jìn)度還不平衡、參保人群呈現(xiàn)兩極分化。從數(shù)量看,×××個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、街道辦事處中參保多的有6千多人,少的只有1千多人,差距懸殊;從參保群體上看,60周歲以下人群所占比重較低,這些都與鄭州市提出的要求都還有較大差距。針對以上問題,我希望各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、街道辦事處要在下一步的工作中一定要注意改進(jìn)工作方法,加大宣傳力度,動員好組織好轄區(qū)群眾的參保繳費(fèi),盡最大力使城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)工作有一個大的躍升。

六是要認(rèn)真抓好生育保險(xiǎn)改革工作。根據(jù)上級有關(guān)政策精神,我市今年要對生育保險(xiǎn)進(jìn)行全面改革,改革的主要內(nèi)容之一就是要將機(jī)關(guān)事業(yè)單位也納入生育保險(xiǎn)范圍。為確保此項(xiàng)工作順利開展,社保部門要早做準(zhǔn)備,認(rèn)真細(xì)致地做好基礎(chǔ)性數(shù)據(jù)的調(diào)查測算工作,制定出科學(xué)、可行的實(shí)施方案;各機(jī)關(guān)事業(yè)單位要站在維護(hù)職工利益的高度,大力配合社保局的調(diào)研測算工作。通過各部門的共同努力,爭取在最短時(shí)間內(nèi)將我市職工生育保險(xiǎn)改革工作落實(shí)到位。

篇5

一、我市社會基本醫(yī)療保險(xiǎn)基本情況

經(jīng)多年的努力,我市已形成職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、新農(nóng)合為主要內(nèi)容的基本醫(yī)療保險(xiǎn)框架體系,全市已初步實(shí)現(xiàn)了全民醫(yī)保。有效保障了社會各個群體的基本醫(yī)療,促進(jìn)了社會穩(wěn)定,可以說醫(yī)療保險(xiǎn)工作為我市經(jīng)濟(jì)發(fā)展做出了重要貢獻(xiàn)。

截止2013年12月底,全市職工醫(yī)保參保人數(shù)17.15萬人,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人數(shù)2.20萬人,新農(nóng)合參保人數(shù)61.64萬人。

2013年全年職工醫(yī)?;鹗杖?8332萬,支出37263萬元,結(jié)余1069萬元。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保收入886萬元,支出1677萬元,超支791萬元。新農(nóng)合收入27738萬元,支出28121.72萬元,超支383.72萬元。

截止到2013年職工醫(yī)?;鹄塾?jì)結(jié)余34264萬元,城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;鹄塾?jì)結(jié)余1389萬元,新農(nóng)合累計(jì)超支7951.72萬元。

二、當(dāng)前醫(yī)保面臨的問題和難點(diǎn)

隨著社會的發(fā)展和醫(yī)改的不斷深入,諸多問題也凸顯出來。在實(shí)踐中主要暴露出以下幾個問題:

(一)管理體制障礙。我市新農(nóng)合由衛(wèi)生局主管,居民醫(yī)保與職工醫(yī)保由醫(yī)保中心管理。一方面,部門分割,信息系統(tǒng)不完全統(tǒng)一等問題,使得各自參保對象獨(dú)立,實(shí)際工作中重復(fù)參保、重復(fù)補(bǔ)助、重復(fù)報(bào)銷等問題難以杜絕,浪費(fèi)了寶貴的財(cái)政資金。另一方面,管辦分離,各自為政,部門之間缺乏有效溝通和交流,嚴(yán)重影響了基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理。

(二)制度缺乏協(xié)同。由于三種基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度沒有有機(jī)結(jié)合,分散管理,三者之間缺乏協(xié)同,發(fā)展不平衡,參保范圍按照參保人員身份、地區(qū)等因素劃分,各有各的政策體系,籌資標(biāo)準(zhǔn)、財(cái)政補(bǔ)貼、待遇水平、個人負(fù)擔(dān)等差異較大,截止2013年,我市75.9%的城鄉(xiāng)居民參加的是新農(nóng)合,職工醫(yī)保參保率僅占21.1%,參保結(jié)構(gòu)不合理,嚴(yán)重失衡,制約了職工醫(yī)保為主的基本醫(yī)療保險(xiǎn)的整體發(fā)展,不利于全民醫(yī)療保障水平的提高。

(三)基金壓力增大。隨著社會保障水平的逐步提升,醫(yī)療費(fèi)用的快速增加,無論是職工醫(yī)保還是新農(nóng)合,都面臨著日益嚴(yán)峻的壓力。同時(shí),由于三種基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的分離,基金征繳缺乏科學(xué)、統(tǒng)一的收支預(yù)決算,基金運(yùn)行管理成本的重復(fù)與浪費(fèi),給醫(yī)療保險(xiǎn)的管理與運(yùn)行帶來極大的風(fēng)險(xiǎn)。

截止2013年,城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;痣m累計(jì)結(jié)余1389萬元,但當(dāng)年已超支791萬元;新農(nóng)合2013年超支383.7萬元,累計(jì)則超支7951.7萬元;職工醫(yī)保的當(dāng)年統(tǒng)籌基金也面臨超支的風(fēng)險(xiǎn)。

三、整合醫(yī)保管理職能是當(dāng)前重要國策

2013年3月,國務(wù)院出臺了機(jī)構(gòu)改革和職能轉(zhuǎn)變方案,其中明確提出了要“減少部門職責(zé)交叉和分散。最大限度地整合分散在國務(wù)院不同部門相同或相似的職責(zé),理順部門職責(zé)關(guān)系。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的職責(zé),整合由一個部門承擔(dān)。” 并要求中央編辦負(fù)責(zé),于2013年6月底前完成整合城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的職責(zé)。

雖然整合城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理職能的方案未能在2013年如期完成,但全國各地都在積極探索。在人社部與國家衛(wèi)計(jì)委陷入管轄權(quán)的“拉鋸戰(zhàn)”導(dǎo)致三大醫(yī)療保險(xiǎn)體系的整合方式一直處于懸而未決的狀態(tài)之下,一種新的解決方案已納入中央編辦的視野,就是“三明模式”。

四、關(guān)注“三明醫(yī)改模式”

福建省三明市自2012年2月在全市范圍內(nèi)推進(jìn)醫(yī)改,短短一年多時(shí)間,不僅將醫(yī)?;鹋ぬ潪橛€創(chuàng)造了諸多全省乃至全國的“率先”措施。引起了社會各界的關(guān)注,今年2月,分管衛(wèi)生的國務(wù)院副總理劉延?xùn)|就到三明考察醫(yī)改工作。2013年底,財(cái)政部副部長王保安帶隊(duì)組成調(diào)研組,赴福建省重點(diǎn)就三明市醫(yī)改情況進(jìn)行了調(diào)研,前后也有多位學(xué)者力挺醫(yī)改的三明模式。

1、“三明模式”醫(yī)療保障的特點(diǎn)

三明市實(shí)行三類醫(yī)?;鹑薪y(tǒng)籌,在2013年6月將城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、新農(nóng)合等三類醫(yī)保經(jīng)機(jī)構(gòu)整合成“醫(yī)療保障基金管理中心” 的第三方機(jī)構(gòu)進(jìn)行統(tǒng)一管理。該機(jī)構(gòu)為政府直屬事業(yè)單位,統(tǒng)一管理醫(yī)?;鸬氖褂?。

“醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥”三醫(yī)聯(lián)動改革,取得了初步成效。一是群眾看病負(fù)擔(dān)有所減輕。二是醫(yī)院的實(shí)際收入大幅提升。三是醫(yī)保統(tǒng)籌基金扭虧為盈。

2、“三明模式”在深化醫(yī)保體系改革方面的借鑒之處

一是統(tǒng)一醫(yī)?;鸸芾頇C(jī)構(gòu)。結(jié)合2013年《國務(wù)院機(jī)構(gòu)改革和職能轉(zhuǎn)變方案》(國發(fā)〔2013〕22號)中,關(guān)于 “整合職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的管理職責(zé)”的要求,三明市于2013年6月將城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、新農(nóng)合等三類醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)整合成“醫(yī)療保障基金管理中心”,由中心統(tǒng)一與醫(yī)院結(jié)算,由此解決長期以來職工醫(yī)保、居民醫(yī)保和新農(nóng)合由人社和衛(wèi)生部門分別經(jīng)辦造成的重復(fù)參保、政策執(zhí)行不一致、管理成本較高、資金使用效益低等問題。

二是實(shí)行三類醫(yī)?;鹑薪y(tǒng)籌。三明市自2013年起對職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合基金實(shí)行全市統(tǒng)籌,各類基金自求平衡。這樣,不僅可以發(fā)揮大數(shù)效應(yīng),提高基金抗風(fēng)險(xiǎn)能力,更重要的是,基金全市統(tǒng)籌便于統(tǒng)一三項(xiàng)醫(yī)保政策,從而為制定和實(shí)施統(tǒng)一的醫(yī)院考核體系、考核指標(biāo),同步推進(jìn)公立醫(yī)院改革創(chuàng)造條件。

三是提高醫(yī)療保障水平。三明市統(tǒng)一出臺城鄉(xiāng)居民報(bào)銷政策,同時(shí)實(shí)行城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合政策內(nèi)用藥目錄一體化,逐步提高報(bào)銷比例,縮小不同群體之間的待遇不一致問題。

五、江蘇省鎮(zhèn)江市醫(yī)保運(yùn)行狀況教訓(xùn)深刻

鎮(zhèn)江醫(yī)保管理局歷經(jīng)幾次機(jī)構(gòu)改革,機(jī)構(gòu)職能逐步消弱直至機(jī)構(gòu)取消。如今,鎮(zhèn)江醫(yī)保基金實(shí)行收支分離,征繳由人社局負(fù)責(zé),支付由衛(wèi)生局負(fù)責(zé),醫(yī)?;鸬恼w協(xié)調(diào)能力被破壞,造成了制度不銜接,相互推諉扯皮、管理混亂,進(jìn)而導(dǎo)致基金嚴(yán)重超支,目前已超支數(shù)億元,接近崩盤。

2014年10月24日,在鎮(zhèn)江市全市醫(yī)療保障工作會議上,鎮(zhèn)江市有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)真總結(jié)教訓(xùn),痛定思痛:“鎮(zhèn)江市撤銷醫(yī)保管理局,給工作帶來了很大的影響,對基金的安全沒有系統(tǒng)性的考慮,給基金的安全造成了風(fēng)險(xiǎn)?!辈⑻岢鲆谌?zhèn)江市大力推行丹陽的模式。目前,鎮(zhèn)江市已有意恢復(fù)醫(yī)保管理機(jī)構(gòu)建制。

六、借鑒三明市經(jīng)驗(yàn),推進(jìn)我市醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展

自1995年醫(yī)保中心成立以來,市政府一貫重視我市醫(yī)保工作,雖然醫(yī)保中心歷經(jīng)數(shù)次主管部門的更替,但在市政府的關(guān)心支持下,醫(yī)保中心仍保持相對獨(dú)立的運(yùn)作管理,為保證醫(yī)保政策的連續(xù)穩(wěn)定和醫(yī)?;鸬钠椒€(wěn)運(yùn)行奠定了基礎(chǔ),避免了像鎮(zhèn)江醫(yī)保如今的窘境。

社會醫(yī)療保險(xiǎn)有別于其他社會保險(xiǎn)險(xiǎn)種,其涉及到的醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管的法律政策性和專業(yè)性,因而有它的特殊性和復(fù)雜性,需要有專門的管理機(jī)構(gòu)和醫(yī)保專業(yè)隊(duì)伍,因此,我們要進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保的管理職能和隊(duì)伍建設(shè)。

福建三明市成立了作為第三方機(jī)構(gòu)的醫(yī)療保障基金管理中心,為政府直屬事業(yè)單位,統(tǒng)一管理醫(yī)?;?,進(jìn)行一系列的綜合改革后,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)?;鹋ぬ潪橛?、健康運(yùn)行。目前,國務(wù)院中編辦已著文,明確表示要全國推進(jìn)“三明模式”的經(jīng)驗(yàn),

從國際經(jīng)驗(yàn)和我國的實(shí)際情況看,無論人社部還是衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)管醫(yī)保,都面臨一定的問題。比如衛(wèi)生部門管理醫(yī)保,面臨的最大質(zhì)疑就是“管辦不分”, 既管醫(yī)療機(jī)構(gòu),又管醫(yī)保基金支付,相當(dāng)于既是“裁判員”又是“運(yùn)動員”,甚至有“利益輸送”的嫌疑。而人社部門則在監(jiān)督醫(yī)療服務(wù)、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量等醫(yī)療保障專業(yè)方面也存在著“短板”。

篇6

一、組織機(jī)構(gòu)風(fēng)險(xiǎn)控制

按照盟社保局對社會保險(xiǎn)經(jīng)辦風(fēng)險(xiǎn)管理檢查評估工作要求,確保我局經(jīng)辦風(fēng)險(xiǎn)管理檢查評估工作扎實(shí)開展,我局建立了由局長任組長,分管局長任副組長的經(jīng)辦風(fēng)險(xiǎn)管理檢查評估工作領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組高度重視社會保險(xiǎn)經(jīng)辦風(fēng)險(xiǎn)管理工作,定期、不定期與相關(guān)股室人員召開專門會議研究,保障經(jīng)辦風(fēng)險(xiǎn)控制管理工作高效有序開展。我局稽核審計(jì)股,負(fù)責(zé)全局風(fēng)險(xiǎn)管理工作??茖W(xué)制定崗位設(shè)置,經(jīng)辦與審核、業(yè)務(wù)與稽核、會計(jì)與出納等不兼容崗位相互分離,確??刂乒芾砉ぷ鞯馁|(zhì)量和效果。

二、業(yè)務(wù)運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)控制

(一)基金財(cái)務(wù)運(yùn)行情況

1、我單位基金財(cái)務(wù)股有5名財(cái)務(wù)人員(2名出納、3名會計(jì)),符合應(yīng)配備專職人員標(biāo)準(zhǔn)人數(shù)、符合基礎(chǔ)工作規(guī)范要求。

2、各項(xiàng)基金業(yè)務(wù)經(jīng)辦過程都有財(cái)務(wù)會計(jì)、出納操作規(guī)程,按照會計(jì)制度記賬、核算,有明細(xì)的主管、記賬、復(fù)核、出納等崗位責(zé)任制,崗位之間沒有兼任現(xiàn)象。

3、經(jīng)查看基金收支戶開戶和各險(xiǎn)種賬目后發(fā)現(xiàn),我單位基金財(cái)務(wù)股,基金收支都按規(guī)定實(shí)行了“收支兩條線”和財(cái)政專戶管理制度,各項(xiàng)基金都按規(guī)定存入銀行,按險(xiǎn)種分別建賬、分別核算的。

4、經(jīng)查看財(cái)務(wù)檔案后發(fā)現(xiàn),我單位財(cái)務(wù)原始憑證、記賬憑證都合法有效,更正會計(jì)記錄都有依據(jù),對收支業(yè)務(wù)實(shí)行了分級授權(quán),都有審核、復(fù)核和審批手續(xù)。

5、我單位財(cái)務(wù)股每月結(jié)賬時(shí)嚴(yán)格堅(jiān)持著與銀行、財(cái)政、國庫對賬工作,每月都在編制銀行存款余額對賬表進(jìn)行核對從而保證了銀行存款余額與會計(jì)出納帳表一致、賬賬一致、帳表一致、賬實(shí)一致。

6、銀行票據(jù)購買和保管以及領(lǐng)用填開都由出納負(fù)責(zé)會計(jì)監(jiān)督按規(guī)定登記辦理的。

7、我單位財(cái)務(wù)一直在嚴(yán)格執(zhí)行著空白憑證的保管與使用分離、資金收支的審批與具體業(yè)務(wù)辦理分離,會計(jì)處理與業(yè)務(wù)經(jīng)辦、信息數(shù)據(jù)處理分離。

8、經(jīng)檢查情況看,我局銀行預(yù)留財(cái)務(wù)專用章、人名章、票據(jù)、電子秘鑰都由專人分別保管的,印章使用情況符合規(guī)定的用途、范圍,審批手續(xù)完備。

9、我局社?;鸪青l(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)個人繳納收入外,其他險(xiǎn)種都由地方稅務(wù)局統(tǒng)一征收,已停用財(cái)政登記領(lǐng)用的手寫式專用收據(jù)。

(二)城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)運(yùn)行情況

1、完善業(yè)務(wù)規(guī)程。依據(jù)現(xiàn)行社會保險(xiǎn)有關(guān)法規(guī)和政策,結(jié)合實(shí)際,明確了參保登記、繳費(fèi)申報(bào)及繳費(fèi)基數(shù)核定、賬戶管理辦法和工作制度,確保具體業(yè)務(wù)操作之間都形成了內(nèi)在的制約關(guān)系。

2、對單位職工、城鎮(zhèn)個體工商戶和靈活就業(yè)人員等不同群體參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的經(jīng)辦程序和審核、審批辦法作了明確的規(guī)定,尤其是針對涉及補(bǔ)繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)人員的審核審批作了更為嚴(yán)格具體的要求。

3、在職參保人員流動就業(yè)時(shí),能按規(guī)定及時(shí)為其辦理轉(zhuǎn)移基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系手續(xù)。包括在統(tǒng)籌范圍內(nèi)流動時(shí),轉(zhuǎn)移的個人帳戶檔案符合要求;跨統(tǒng)籌范圍流動就業(yè)時(shí),能按有關(guān)規(guī)定轉(zhuǎn)移個人帳戶基金。同時(shí)做好業(yè)務(wù)檔案管理工作,對業(yè)務(wù)檔案資料按規(guī)定歸檔保管。

(三)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)運(yùn)行情況

1、各蘇木鎮(zhèn)設(shè)有分管社保的領(lǐng)導(dǎo),保障所具體承辦業(yè)務(wù),各嘎查村負(fù)責(zé)人輔助配合,各嘎查村經(jīng)辦人嚴(yán)格按照制度執(zhí)行,對參保登記、待遇領(lǐng)取進(jìn)行嚴(yán)格的審查手續(xù),參保人員待遇領(lǐng)取人員的領(lǐng)取資格進(jìn)行嚴(yán)格審核,由各嘎查村經(jīng)辦人員進(jìn)行初審,旗社保局進(jìn)行復(fù)審,有效防止了參保人員和待遇領(lǐng)取人員違規(guī)參保和冒領(lǐng)、騙取現(xiàn)象的發(fā)生。

2、個人繳費(fèi)檔次、征繳計(jì)劃制定、參保繳費(fèi)人員社會保險(xiǎn)費(fèi)補(bǔ)繳手續(xù)與材料、對參保人員繳納的保費(fèi),由各嘎查村經(jīng)辦人員統(tǒng)一收齊出具收據(jù),填報(bào)城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險(xiǎn)申報(bào)表,社保局經(jīng)辦人審核核定后,各嘎查村經(jīng)辦人前往地稅進(jìn)行交表和交款,地稅出具各個參保人員的正式發(fā)票。

3、參保人員個人賬戶建立、計(jì)算利息、個人繳費(fèi)與政府對個人繳費(fèi)補(bǔ)貼記入個人賬戶。

(四)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)運(yùn)行情況

    1、參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)的機(jī)關(guān)事業(yè)單位、企業(yè)單位職工或靈活就業(yè)人員異地就醫(yī)發(fā)生的費(fèi)用按照“藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施”標(biāo)準(zhǔn)錄入電腦系統(tǒng)核算后,分管領(lǐng)導(dǎo)審核后由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金予以支付。醫(yī)療費(fèi)用初審核算、復(fù)審核簽字、出納支付、財(cái)務(wù)股復(fù)審實(shí)行分開操作,互相監(jiān)督制約,操作流程符合業(yè)務(wù)操作規(guī)章制度。2017年9月份開展跨省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算業(yè)務(wù)以來部分患者已經(jīng)在異地直接結(jié)算成功。

     2、參保人員在盟內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用的,持有社會保障卡在就醫(yī)醫(yī)院直接結(jié)算。                    

     3、我局業(yè)務(wù)人員按月做好報(bào)銷費(fèi)用支付臺賬,業(yè)務(wù)留存的資料按年度建立業(yè)務(wù)檔案歸檔保管。

(五)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)運(yùn)行情況

1、按照醫(yī)療保險(xiǎn)政策相關(guān)規(guī)定,明確管理,嚴(yán)格繳費(fèi)基數(shù),加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,嚴(yán)格待遇報(bào)銷支付,實(shí)行崗位控制。同時(shí),認(rèn)真學(xué)習(xí)整理上級部門關(guān)于業(yè)務(wù)規(guī)范管理方面的文件或操作步驟,加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)和交流,嚴(yán)格操作規(guī)范,實(shí)行程序控制,各項(xiàng)業(yè)務(wù)辦理流程均按上級要求的規(guī)定執(zhí)行。

2、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)個人繳費(fèi)業(yè)務(wù),目前使用錫林郭勒盟城鄉(xiāng)居民醫(yī)保市級統(tǒng)籌系統(tǒng)征繳,使用建設(shè)銀行POS機(jī)刷卡收費(fèi),不收取現(xiàn)金,系統(tǒng)機(jī)打正藍(lán)旗城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)專用收據(jù)一式三份(交款人、財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)各一份),并要求建設(shè)銀行每日按時(shí)提供單位客戶專用回單的POS機(jī)收費(fèi)總額進(jìn)行對賬,從而保證基金安全到賬,準(zhǔn)確無誤。

3、醫(yī)保信息系統(tǒng)是整個醫(yī)療保險(xiǎn)工作的基礎(chǔ),計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)能否安全有效的運(yùn)行是醫(yī)保工作的關(guān)鍵。為了確保醫(yī)保信息網(wǎng)絡(luò)安全平穩(wěn)運(yùn)行這一目標(biāo),我們加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)制度化建設(shè),對醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)管理和操作人員的權(quán)限進(jìn)行了具體規(guī)范,確保專人負(fù)責(zé)具體業(yè)務(wù),落實(shí)了包括權(quán)限管理、密碼保密等信息安全的保障措施。

(六)工傷生育保險(xiǎn)運(yùn)行情況

1、工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)嚴(yán)格執(zhí)行《工傷保險(xiǎn)條例》、《工傷保險(xiǎn)條例實(shí)施辦法》、《建筑施工企業(yè)參加工傷保險(xiǎn)條例實(shí)施辦法》及【錫人社辦字[2015]263號】文件要求,依法依規(guī)經(jīng)辦初審、復(fù)審、審批流程;生育保險(xiǎn)業(yè)務(wù)按照【錫署辦發(fā)[2015]86號】文件政策執(zhí)行。

2、工傷生育保險(xiǎn)均已實(shí)現(xiàn)盟級統(tǒng)籌,每月根據(jù)核定初審待遇向盟局申請撥款,并根據(jù)支出情況定期向盟局報(bào)送支出明細(xì)表及統(tǒng)計(jì)月報(bào)表和季報(bào)表,建立征繳臺賬、待遇支出臺賬,遵循及時(shí)、完整、準(zhǔn)確、安全、保密原則。

(七)申報(bào)登記及個人賬戶管理運(yùn)行情況

1、用人單位申請辦理社會養(yǎng)老保險(xiǎn)登記時(shí),依據(jù)內(nèi)勞社辦字(2010)71號文件嚴(yán)格執(zhí)行,明確各項(xiàng)業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)的操作流程。嚴(yán)格按流程辦理各項(xiàng)業(yè)務(wù)。

2、定期與參保單位和個人核對個人賬戶信息;按規(guī)定計(jì)算利息,并發(fā)個人賬戶對賬單。根據(jù)參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)人員的繳費(fèi)核定情況和基金管理部門傳達(dá)的到賬信息,為參保人員建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個人賬戶數(shù)據(jù)庫,并進(jìn)行日常管理、維護(hù)。

3、參保人員在職死亡的,嚴(yán)格按照內(nèi)人社發(fā)(2012)346號和內(nèi)人社辦發(fā)(2016)283號文件規(guī)定執(zhí)行。在職死亡退保和支取喪葬費(fèi)的審核審批程序需經(jīng)辦人、審核人、審批人、分管領(lǐng)導(dǎo)、主管領(lǐng)導(dǎo)等人員的簽字后有效。

4、及時(shí)建立業(yè)務(wù)檔案,嚴(yán)格執(zhí)行經(jīng)辦過程中涉及的相關(guān)資料的留存,歸檔和保管,極大保護(hù)了參保人員的切身利益。

(八)待遇支付情況

1、業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員每月根據(jù)上月待遇支付記錄及新增退休人員待遇、一次性待遇、遺屬生活困難補(bǔ)助費(fèi)和待遇調(diào)整等相關(guān)信息,生成(基本養(yǎng)老金社會化發(fā)放支付表)和當(dāng)月基金養(yǎng)老金支付計(jì)劃,報(bào)基金財(cái)務(wù)股審核,主管領(lǐng)導(dǎo)簽字后將發(fā)放數(shù)據(jù)告知銀行等社會化發(fā)放機(jī)構(gòu)。

2、行政事業(yè)單位離退休、職工和城鄉(xiāng)居民待遇發(fā)放嚴(yán)格按照填報(bào)人、業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人、財(cái)務(wù)發(fā)放人員進(jìn)行,經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)簽字后進(jìn)行發(fā)放,待遇發(fā)放匯總表一式三份(主管領(lǐng)導(dǎo)一份、財(cái)務(wù)一份、業(yè)務(wù)一份)。

3、申報(bào)辦理一次性待遇的人員由業(yè)務(wù)部門審核后,并計(jì)算待遇,經(jīng)股室負(fù)責(zé)人、分管領(lǐng)導(dǎo)確認(rèn)后生效。

4、辦理領(lǐng)取遺屬費(fèi)生活困難補(bǔ)助費(fèi)的人員,有關(guān)證明、資料進(jìn)行審核后,符合供養(yǎng)條件的,經(jīng)股室負(fù)責(zé)人、分管領(lǐng)導(dǎo)簽后確認(rèn)生效。

   (九)稽核審計(jì)運(yùn)行情況

1、合理設(shè)置崗位,明確責(zé)任分工,建立內(nèi)部制衡機(jī)制,我單位稽核股配備3名業(yè)務(wù)人員(1名股長、2名業(yè)務(wù)員)業(yè)務(wù)經(jīng)辦建立崗位制約機(jī)制,業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員嚴(yán)格實(shí)行授權(quán)管理。

     2、加強(qiáng)內(nèi)部稽核,確保各項(xiàng)規(guī)范和流程得到貫徹落實(shí)。社會保險(xiǎn)基數(shù)依據(jù)錫社險(xiǎn)字〔2017〕50號執(zhí)行,以文件形式通知各單位報(bào)送2017社會保險(xiǎn)電子版和紙質(zhì)表格和電子版。嚴(yán)格按照文件要求社會保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)在上年度在崗職工平均工資60%至300%的范圍內(nèi)核定。依法依規(guī)按照各項(xiàng)社會保險(xiǎn)業(yè)務(wù)國家標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),核定業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)。根據(jù)社會保險(xiǎn)政策法規(guī),對照《文件匯編》,稽核完畢后,向單位領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)、分析稽核發(fā)現(xiàn)的問題,并提出改進(jìn)意見,向被稽核部門反饋稽核情況,促進(jìn)社會保險(xiǎn)管理水平的不斷提高。

    3、完成完成了對全旗行政、事業(yè)、企業(yè)、個體工商戶繳費(fèi)基數(shù)核定工作。對經(jīng)過各單位經(jīng)辦人確認(rèn)的征集單和各單位進(jìn)行備份。自8月起,每月核定情況以郵件形式上報(bào)給盟稽核股。以確保監(jiān)督體制。 各項(xiàng)業(yè)務(wù)建立臺賬,遵循及時(shí)、完整、準(zhǔn)確、安全、保密的原則。

三、信息系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)控制

各股室配備計(jì)算機(jī)技術(shù)人員負(fù)責(zé)自治區(qū)社會保險(xiǎn)信息系統(tǒng)的管理和維護(hù)工作,確保信息系統(tǒng)安全運(yùn)行。按照自治區(qū)社會保險(xiǎn)信息系統(tǒng)建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范業(yè)務(wù)系統(tǒng)和數(shù)據(jù)庫,按照信息系統(tǒng)操作流程執(zhí)行各項(xiàng)操作。規(guī)范業(yè)務(wù)操作人員、系統(tǒng)維護(hù)人員的職責(zé)和權(quán)限,制定網(wǎng)絡(luò)和計(jì)算機(jī)病毒防護(hù)措施,業(yè)務(wù)系統(tǒng)與外部互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行完全隔離,有關(guān)資料及時(shí)備份,建立數(shù)據(jù)遠(yuǎn)程備份機(jī)制,對涉密信息在網(wǎng)上傳輸進(jìn)行加密處理。

四、存在問題

內(nèi)部控制要求科學(xué)合理設(shè)置崗位、不相容崗位分離;要求部分崗位專職、不得兼任和包辦風(fēng)險(xiǎn)控制崗位的工作;要求崗位與崗位之間要形成必要的相互制約關(guān)系,這是社會保險(xiǎn)發(fā)展的必然要求。也就是說,社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)需要足夠的人員編制,能夠合理地設(shè)置崗位,配置人員,才能滿足內(nèi)部控制基本的條件。而目前我局工作人員短缺又是客觀存在的現(xiàn)實(shí)。

五、整改措施

(一)統(tǒng)一思想認(rèn)識,樹立風(fēng)險(xiǎn)防范理念。要進(jìn)一步統(tǒng)一思想,讓干部職工充分認(rèn)識加強(qiáng)內(nèi)控機(jī)制建設(shè)對防范風(fēng)險(xiǎn)、強(qiáng)化源頭治理、推進(jìn)懲防體系建設(shè)的重要意義,樹立“防風(fēng)險(xiǎn)、抓管理、促規(guī)范、上水平”的工作理念,強(qiáng)調(diào)認(rèn)真履行職責(zé),把對權(quán)力運(yùn)行的監(jiān)督制約融入業(yè)務(wù)管理工作中,把監(jiān)督貫穿于社會保險(xiǎn)管理工作的過程中,把法紀(jì)教育作為預(yù)防教育的基礎(chǔ)內(nèi)容,堅(jiān)持用科學(xué)的理論來武裝人,用文化的力量培育人。

篇7

一、樹立“廣就業(yè)”理念,筑牢民生之本

(一)健全公共就業(yè)服務(wù)體系。一是搭建促進(jìn)就業(yè)平臺。加強(qiáng)鎮(zhèn)街就業(yè)服務(wù)平臺建設(shè),指導(dǎo)鎮(zhèn)街采取新建、置換或租賃等方式,確保對外辦公面積均達(dá)到150平方米。加強(qiáng)村居就業(yè)服務(wù)平臺建設(shè),按照服務(wù)半徑約2公里、服務(wù)范圍1000—2000戶的標(biāo)準(zhǔn)劃分社區(qū),在每個社區(qū)選擇一個中心村建設(shè)社區(qū)服務(wù)中心,開設(shè)承擔(dān)人力資源社會保障業(yè)務(wù)的服務(wù)窗口,提供人力資源和社會保障服務(wù)。二是落實(shí)促進(jìn)就業(yè)政策。按照上級要求,落實(shí)好公益性崗位開發(fā)、小額貸款貼息、就業(yè)困難群體援助等促進(jìn)就業(yè)系列政策,發(fā)揮好政策效用,引導(dǎo)勞動力多渠道實(shí)現(xiàn)就業(yè)。三是完善促進(jìn)就業(yè)制度。確立80戶規(guī)模以上企業(yè),建立勞動用工動態(tài)監(jiān)測制度,采取企業(yè)報(bào)表、實(shí)地調(diào)查等方式,按季對企業(yè)崗位增減變化、參保人數(shù)變化等情況進(jìn)行動態(tài)監(jiān)測,形成監(jiān)測分析報(bào)告,為有針對性地制定預(yù)防和調(diào)控失業(yè)措施提供依據(jù)。嚴(yán)格裁員報(bào)告制度,對個別企業(yè)需要裁員的,嚴(yán)格進(jìn)行審核調(diào)查,幫助企業(yè)制定裁員方案,避免因企業(yè)大規(guī)模裁員引發(fā)不穩(wěn)定因素。

(二)優(yōu)化公共就業(yè)服務(wù)措施。一是優(yōu)化就業(yè)信息服務(wù)。定期對全市企業(yè)用工需求情況進(jìn)行調(diào)查,加強(qiáng)與商務(wù)局、工信局、招商局、鎮(zhèn)街的聯(lián)系,摸清擴(kuò)建、新建、投產(chǎn)、在產(chǎn)等各類企業(yè)用工現(xiàn)狀,搜集企業(yè)用工信息,利用政務(wù)網(wǎng)、勞動保障網(wǎng)站、市情、鎮(zhèn)街社情等媒介和就業(yè)服務(wù)大廳電子顯示屏、鎮(zhèn)村政務(wù)公開欄等設(shè)施,及時(shí)對外公布,實(shí)現(xiàn)“信息無遺漏、信息覆蓋全方位”。二是優(yōu)化勞務(wù)對接服務(wù)。改變“以市內(nèi)人力資源為主,以市外人力資源為輔”的就業(yè)服務(wù)觀念,同時(shí)抓好市內(nèi)、市外兩種人力資源的就業(yè)服務(wù)。在市內(nèi),舉辦好每月至少一次的綜合勞務(wù)洽談或?qū)鰟趧?wù)洽談會,組織求職者和用人單位面對面洽談交流。對市外,加強(qiáng)與等勞務(wù)輸出大省以及省內(nèi)魯西南地區(qū)的聯(lián)系,開展好市外招聘活動,吸引外地勞動力到打工就業(yè),滿足企業(yè)用工需求。三是優(yōu)化扶持創(chuàng)業(yè)服務(wù)。圍繞我市六大支柱產(chǎn)業(yè),廣泛征集、科學(xué)篩選創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目,建立創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目儲備庫,并利用各種渠道,向返鄉(xiāng)農(nóng)民工、復(fù)退軍人等創(chuàng)業(yè)重點(diǎn)人群進(jìn)行項(xiàng)目推介,實(shí)現(xiàn)人與項(xiàng)目的有效對接;加強(qiáng)對創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)基地、創(chuàng)業(yè)示范基地、創(chuàng)業(yè)孵化基地的指導(dǎo)和管理,形成多層次、多形式的創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)體系、創(chuàng)業(yè)示范體系和創(chuàng)業(yè)孵化體系。四是優(yōu)化就業(yè)援助服務(wù)。對城鄉(xiāng)各類失業(yè)人員實(shí)行實(shí)名制管理,為符合條件人員免費(fèi)發(fā)放《就業(yè)失業(yè)登記證》。及時(shí)辦理就業(yè)困難人員認(rèn)定手續(xù),對符合認(rèn)定條件人員,在辦理失業(yè)登記的同時(shí),辦理就業(yè)困難人員認(rèn)定手續(xù),確保及時(shí)認(rèn)定率達(dá)到100%。加大就業(yè)困難人員就業(yè)援助力度,通過走訪入戶等方式,年度內(nèi)每人提供不少于三次的就業(yè)信息援助,就業(yè)困難人員就業(yè)率達(dá)到100%。

(三)建立技能人才培養(yǎng)機(jī)制。一是加強(qiáng)公共實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)。積極與上級業(yè)務(wù)部門和財(cái)政部門對接,及時(shí)掌握政策動態(tài),在職業(yè)技能培訓(xùn)、實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)等方面爭取專項(xiàng)資金,優(yōu)化實(shí)訓(xùn)基地內(nèi)設(shè)施設(shè)備,重點(diǎn)對服裝加工專業(yè)設(shè)備進(jìn)行更新,提高培訓(xùn)層次,擴(kuò)大培訓(xùn)規(guī)模,增強(qiáng)實(shí)訓(xùn)基地的培訓(xùn)實(shí)力。二是加強(qiáng)高技能人才隊(duì)伍建設(shè)。按照市委組織部的總體部署,制定出臺《市關(guān)于加強(qiáng)高技能人才隊(duì)伍建設(shè)的意見》,對高技能人才隊(duì)伍的培養(yǎng)途徑、激勵辦法、資金投入等做出明確規(guī)定,確保通過高技能人才的培養(yǎng)和引進(jìn),提高我市企業(yè)的核心競爭力,加快產(chǎn)業(yè)優(yōu)化升級和經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型的進(jìn)程,推動全市經(jīng)濟(jì)快速、健康發(fā)展。三是強(qiáng)化職業(yè)技能培訓(xùn)。加大對經(jīng)市人社局認(rèn)定的全市職業(yè)技能培訓(xùn)基地的宣傳推介力度,引導(dǎo)勞動者自主擇點(diǎn)培訓(xùn),完善以公共實(shí)訓(xùn)基地為龍頭、以其他培訓(xùn)基地為骨干的的多點(diǎn)培訓(xùn)格局。根據(jù)企業(yè)技能人才需求調(diào)查情況,搞好“預(yù)約培訓(xùn)”、“訂單培訓(xùn)”、“崗位培訓(xùn)”,增強(qiáng)培訓(xùn)的針對性,提高在崗職工的技能水平。有計(jì)劃地開展失業(yè)人員培訓(xùn)、農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移培訓(xùn)、農(nóng)民工技能培訓(xùn)、創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)四個系列培訓(xùn),確保完成年度培訓(xùn)任務(wù)。

二、建立“全保障”體系,夯實(shí)民生之基

(一)擴(kuò)大社會保險(xiǎn)覆蓋范圍。一是穩(wěn)定正常參保繳費(fèi)。將正常參保繳費(fèi)的機(jī)關(guān)事業(yè)單位和規(guī)模大、人數(shù)多、管理規(guī)范的企業(yè)做為穩(wěn)定繳費(fèi)對象,定期進(jìn)行繳費(fèi)情況調(diào)度,確保正常繳費(fèi)單位持續(xù)為職工參保繳費(fèi),實(shí)現(xiàn)社會保險(xiǎn)費(fèi)征繳額穩(wěn)中有升。二是推進(jìn)新增參保繳費(fèi)。將參保繳費(fèi)不穩(wěn)定的企業(yè)、新建擴(kuò)建企業(yè)以及從事自由職業(yè)等靈活就業(yè)人員作為推進(jìn)繳費(fèi)對象,采取加強(qiáng)社會保險(xiǎn)稽核、加大政策宣傳力度等手段,調(diào)動企業(yè)、職工的參保積極性,實(shí)現(xiàn)參保擴(kuò)面增長。三是加強(qiáng)社保欠費(fèi)清理。用好欠費(fèi)企業(yè)信息預(yù)警制度,按月統(tǒng)計(jì)企業(yè)欠費(fèi)信息,形成簡報(bào)提供給各鎮(zhèn)街及市直有關(guān)單位,確保各鎮(zhèn)街及有關(guān)單位及時(shí)了解企業(yè)欠費(fèi)現(xiàn)狀,促進(jìn)形成清繳欠費(fèi)合力,督促欠費(fèi)企業(yè)及時(shí)清理欠費(fèi)。四是推行城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。出臺城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)政策,加強(qiáng)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)宣傳,安排好推行城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)各環(huán)節(jié)工作,引導(dǎo)廣大城鄉(xiāng)居民踴躍參保,確保年內(nèi)參保率達(dá)到60%以上,確保6月底之前發(fā)放首批養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。

(二)加強(qiáng)社會保險(xiǎn)基金監(jiān)管。一是設(shè)置基金管理機(jī)構(gòu)。把握好全市機(jī)構(gòu)改革的有利時(shí)機(jī),參照人社局機(jī)構(gòu)設(shè)置辦法,爭取設(shè)置基金管理相應(yīng)機(jī)構(gòu),明確工作職責(zé),加強(qiáng)基金監(jiān)管,確保社會保險(xiǎn)基金運(yùn)行不出任何問題。二是優(yōu)化保費(fèi)征繳模式。優(yōu)化“財(cái)稅庫行”橫向聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)劃轉(zhuǎn)機(jī)關(guān)企事業(yè)單位社會保險(xiǎn)費(fèi)模式,實(shí)行城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)銀行代扣代繳,加強(qiáng)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)代收單位管理,減少社會保險(xiǎn)繳費(fèi)環(huán)節(jié),避免社?;鹫骼U過程中出現(xiàn)問題。三是健全基金管理制度。研究出臺《社會保險(xiǎn)基金管理辦法》,建立《基金支出月報(bào)季審制度》、《基金運(yùn)行定期報(bào)告制度》、《社會保險(xiǎn)基金內(nèi)部控制制度》等基金監(jiān)管系列制度,建立起基金內(nèi)控責(zé)任追究機(jī)制和基金內(nèi)部審計(jì)稽核機(jī)制,對社會保險(xiǎn)基金的征繳、管理、發(fā)放各個環(huán)節(jié)作出明確規(guī)定,提高社?;鹂茖W(xué)化、制度化、規(guī)范化管理水平。四是搞好四險(xiǎn)市級統(tǒng)籌。加強(qiáng)與市局的溝通和協(xié)調(diào),根據(jù)市局的具體要求和相關(guān)政策規(guī)定,做好系統(tǒng)、基金、賬目等方面的對接,確保順利實(shí)現(xiàn)醫(yī)療、失業(yè)、工傷和生育四項(xiàng)保險(xiǎn)市級統(tǒng)籌。

(三)落實(shí)社會保險(xiǎn)各項(xiàng)待遇。一是落實(shí)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。用好與公安、民政等部門建立的死亡信息共享制度,搞好離退休人員生存狀況普查,全面掌握所有離退休人員生存狀況,對符合條件的離退休人員及時(shí)足額發(fā)放養(yǎng)老金待遇,對死亡人員按規(guī)定停發(fā)養(yǎng)老金,防止出現(xiàn)冒領(lǐng)養(yǎng)老金現(xiàn)象。同時(shí),關(guān)注重病離退休人員狀況,及時(shí)停發(fā)死亡且辦理醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷離退休人員的養(yǎng)老金。二是落實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。進(jìn)一步優(yōu)化住院審批、費(fèi)用審核、門診大病審批、異地轉(zhuǎn)診、醫(yī)療費(fèi)用支付等工作流程和辦法,為群眾提供更加方便、快捷、高效的醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù),確保群眾能夠及時(shí)報(bào)銷相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用。繼續(xù)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行指標(biāo)控制,遏制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長,確保醫(yī)療費(fèi)無違規(guī)支出。三是落實(shí)工傷保險(xiǎn)待遇。規(guī)范工傷認(rèn)定流程管理、勞動能力鑒定管理,加強(qiáng)工傷認(rèn)定前與企業(yè)及所在鎮(zhèn)街的溝通,降低工傷認(rèn)定行政復(fù)議率,對認(rèn)定為工傷的勞動者按照規(guī)定及時(shí)發(fā)放工傷保險(xiǎn)待遇。四是落實(shí)失業(yè)保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)待遇。完善失業(yè)、生育保險(xiǎn)待遇支付政策,對與企業(yè)解除、終止勞動合同人員,按規(guī)定發(fā)放失業(yè)保險(xiǎn)待遇;對生育保險(xiǎn)待遇發(fā)放實(shí)行分兵把口、逐級審批制度,確保生育保險(xiǎn)基金不流失,保證符合條件人員及時(shí)領(lǐng)取生育保險(xiǎn)待遇。

三、構(gòu)建“大維權(quán)”格局,維系民生之安

(一)抓好勞動糾紛超前預(yù)防。一是加強(qiáng)企業(yè)經(jīng)營者的教育培訓(xùn)。以《勞動法》、《勞動合同法》、《就業(yè)促進(jìn)法》、《勞動爭議調(diào)解仲裁法》、《勞動保障監(jiān)察條例》以及新出臺的《社會保險(xiǎn)法》、新修改的《工傷保險(xiǎn)條例》等法律法規(guī)為主要內(nèi)容,年內(nèi)組織2次以上針對企業(yè)經(jīng)營者以及勞資人員的集中學(xué)習(xí)培訓(xùn),開展3次以上送法到企業(yè)活動,走訪50戶以上企業(yè),教育和引導(dǎo)企業(yè)管理者依法維護(hù)職工權(quán)益。二是用好企業(yè)聯(lián)絡(luò)人制度。利用好全市規(guī)模以上的勞動保障信息聯(lián)絡(luò)員,按月收集企業(yè)用工、勞動合同簽訂、工資發(fā)放、社保繳納等相關(guān)情況,全面了解和掌握企業(yè)相關(guān)信息,及時(shí)發(fā)現(xiàn)侵權(quán)苗頭,將各類勞動糾紛解決在萌芽狀態(tài)。三是搞好勞動糾紛排查。組建勞動仲裁、監(jiān)察、聯(lián)合執(zhí)法小組,開展拖欠農(nóng)民工工資專項(xiàng)檢查、勞動用工專項(xiàng)檢查、非法職業(yè)中介專項(xiàng)檢查等勞動保障專項(xiàng)執(zhí)法檢查,按季度對各類案件的發(fā)案數(shù)量、案件類型、發(fā)案原因等情況進(jìn)行分析,有效預(yù)防和減少勞動糾紛案件發(fā)生。同時(shí),依托勞動監(jiān)察信息網(wǎng)絡(luò)平臺和建立在各鎮(zhèn)、街道的勞動監(jiān)察網(wǎng)格,指導(dǎo)鎮(zhèn)級機(jī)構(gòu)年內(nèi)主動采集企業(yè)信息2次以上,并隨時(shí)進(jìn)行動態(tài)信息采集,實(shí)現(xiàn)企業(yè)的動態(tài)管理。

(二)完善勞動維權(quán)工作機(jī)制。一是完善重心下移工作機(jī)制。加強(qiáng)基層勞動爭議調(diào)解組織建設(shè),發(fā)揮好鎮(zhèn)街勞動爭議調(diào)解組織作用,對已經(jīng)獨(dú)立開展基層勞動爭議調(diào)解的鎮(zhèn)街,加大工作指導(dǎo)力度,在制度建設(shè)、流程規(guī)范以及調(diào)解方法等方面提供有力支持,對尚未獨(dú)立開展工作的鎮(zhèn)街,協(xié)助鎮(zhèn)級組織直接受理和調(diào)解勞動爭議案件,確保基層受理、處理勞動爭議案件達(dá)到30%以上。二是完善調(diào)解前置工作機(jī)制。突出使用調(diào)解手段處理勞動爭議案件,在案件立案前進(jìn)行案前咨詢調(diào)解,在送達(dá)應(yīng)訴文書時(shí)進(jìn)行庭前建議調(diào)解,在案件審理過程中進(jìn)行庭中程序調(diào)解,在庭審結(jié)束后進(jìn)行庭后事實(shí)調(diào)解,讓當(dāng)事人權(quán)衡利益得失,自愿接受調(diào)解,從而避免因勞動爭議加深而導(dǎo)致爭議雙方“反目成仇”。三是完善溝通先行工作機(jī)制。繼續(xù)堅(jiān)持工傷認(rèn)定“溝通先行”,對所有工傷案件,提前與企業(yè)以及所在鎮(zhèn)街就認(rèn)定問題進(jìn)行溝通,爭取企業(yè)的理解和支持,確保工傷認(rèn)定無異議,切實(shí)降低工傷認(rèn)定行政復(fù)議率。

(三)推進(jìn)勞動合同科學(xué)管理。一是推進(jìn)勞動合同網(wǎng)上備案。運(yùn)用就業(yè)備案、勞動合同備案、社會保險(xiǎn)繳費(fèi)等信息互通共享制度,開展勞動合同網(wǎng)上備案情況調(diào)查,對不按要求辦理網(wǎng)上勞動合同備案的企業(yè),采取電話指導(dǎo)、實(shí)地督查等措施,督促企業(yè)進(jìn)行網(wǎng)上備案。利用勞動合同網(wǎng)上備案系統(tǒng),對企業(yè)招用職工情況嚴(yán)格審核把關(guān),防止招用未滿16周歲的未成年人和安排16至18周歲人員以及處于勞動保護(hù)四期之內(nèi)的女職工從事高危、有毒、高強(qiáng)度體力工作,維護(hù)職工的合法權(quán)益。二是推進(jìn)企業(yè)集體合同制度。堅(jiān)持集體協(xié)商與簽訂集體合同相協(xié)調(diào),重在集體協(xié)商的原則,將職工關(guān)心的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題作為集體協(xié)商的重點(diǎn),將工資集體協(xié)商作為推行集體合同制度的重要內(nèi)容,不斷擴(kuò)大集體協(xié)商和集體合同制度覆蓋范圍,力爭到年底,大型企業(yè)集體合同制度覆蓋率達(dá)到90%以上,中小型企業(yè)集體合同制度覆蓋率達(dá)到85%以上。對未建立工會的小企業(yè),通過簽訂區(qū)域性、行業(yè)性集體合同進(jìn)一步提高覆蓋比例。三是落實(shí)工資宏觀調(diào)控制度。抓好年度企業(yè)工資指導(dǎo)線制度的落實(shí),年勞動力市場工資指導(dǎo)價(jià)位,指導(dǎo)企業(yè)在發(fā)展生產(chǎn)提高效益的基礎(chǔ)上,適度、合理地確定工資增長水平,為企業(yè)工資分配和集體協(xié)商確定工資水平提供政策依據(jù)。

四、創(chuàng)新“精服務(wù)”管理,心謀民生之利

一是理順內(nèi)部管理體制。根據(jù)全市機(jī)構(gòu)改革會議精神,參照上級業(yè)務(wù)部門機(jī)構(gòu)設(shè)置辦法,按照精簡、統(tǒng)一、效能的原則,合理設(shè)置內(nèi)部機(jī)構(gòu),明確各部門工作職能和職責(zé),從嚴(yán)核定人員編制,堅(jiān)持“人隨職能走”的原則,人員編制先隨職責(zé)劃轉(zhuǎn),計(jì)入新部門基數(shù)后重新核定,確保通過“三定”工作,進(jìn)一步優(yōu)化組織結(jié)構(gòu)、理順職責(zé)關(guān)系、轉(zhuǎn)變部門職能、提高行政效能。

二是健全培訓(xùn)教育機(jī)制。實(shí)行學(xué)習(xí)培訓(xùn)層級管理,分層次制定年度培訓(xùn)計(jì)劃,提高全體干部職工的理論和業(yè)務(wù)知識水平。將《社會保險(xiǎn)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》、居民養(yǎng)老保險(xiǎn)政策作為年度重點(diǎn)培訓(xùn)內(nèi)容,納入各層級培訓(xùn)計(jì)劃,確保全體干部職工全面準(zhǔn)確把握相關(guān)法律、法規(guī)、政策內(nèi)容,并結(jié)合各自工作抓好貫徹落實(shí)。結(jié)合“六五”普法工作的開展,安排好《社會保險(xiǎn)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》、居民養(yǎng)老保險(xiǎn)政策等法律法規(guī)宣傳活動,營造貫徹落實(shí)相關(guān)法律、法規(guī)、政策的良好氛圍。

篇8

(一)做好人力資源和社會保障工作,是加快區(qū)域性中心城市建設(shè)的需要。為加快推進(jìn)區(qū)域性中心城市建設(shè),躋身全市區(qū)縣20強(qiáng),區(qū)委、區(qū)政府確立了今后一個時(shí)期經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展“12345”總體思路和目標(biāo),要實(shí)現(xiàn)這些目標(biāo),關(guān)鍵在于建設(shè)一支數(shù)量充足、結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)優(yōu)良的各類人才隊(duì)伍,關(guān)鍵在于營造一個有利于發(fā)展的社會環(huán)境。近年來,在區(qū)委、區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,全區(qū)上下以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)攬,狠抓城鄉(xiāng)就業(yè)工作、不斷擴(kuò)大社會保障覆蓋面,積極維護(hù)和諧有序的勞動關(guān)系,不斷加強(qiáng)人才開發(fā),努力深化人事制度改革,各項(xiàng)工作取得了明顯成效。但我區(qū)人力資源和社會保障工作還不完全適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的需要,與老百姓的迫切愿望和要求存在一定差距。主要表現(xiàn)在人才數(shù)量不足,結(jié)構(gòu)不優(yōu),建設(shè)、規(guī)劃、教育、衛(wèi)生等領(lǐng)域?qū)iT人才缺乏;勞動力整體素質(zhì)不高,產(chǎn)業(yè)發(fā)展不充分,就業(yè)容量有限,城鄉(xiāng)就業(yè)難的問題沒有得到根本解決;人力資源和社會保障體制機(jī)制不完善,就業(yè)公共服務(wù)設(shè)施薄弱,就業(yè)服務(wù)水平不高。做好人力資源和社會保障工作,讓各類優(yōu)秀的人才脫穎而出,讓各種創(chuàng)新的活力競相迸發(fā),讓人人享有社會保障,將為我區(qū)提速發(fā)展和區(qū)域性中心城市的建設(shè)提供強(qiáng)勁動力。

(二)做好人力資源和社會保障工作,是促進(jìn)社會和諧穩(wěn)定的需要。隨著經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展,各個領(lǐng)域不協(xié)調(diào)、不平衡的矛盾越來越突出,勞動關(guān)系也越來越復(fù)雜,特別是《勞動合同法》出臺之后,企業(yè)經(jīng)營者與勞動者之間的矛盾和糾紛更加復(fù)雜化、經(jīng)常化,也更加尖銳化。目前,我區(qū)勞動關(guān)系方面也存在一些不和諧因素,主要反映在勞動合同簽訂和履行的質(zhì)量不高;拖欠、克扣職工工資,特別是拖欠農(nóng)民工工資的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生;勞動爭議仲裁案件呈復(fù)雜化趨勢。在這個背景下,人力資源和社會保障工作責(zé)任重大,必須依法維權(quán),統(tǒng)籌協(xié)調(diào),有效推( )動勞動關(guān)系雙方保持和諧狀態(tài),積極推進(jìn)相互依存、和諧共處新型勞動關(guān)系的建立和發(fā)展。

(三)做好人力資源和社會保障工作,是著力改善民生的需要。就業(yè)是民生之基,保障是民生之本,解決民生問題,確保人民群眾的基本生活需求,關(guān)鍵是建立統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的社會保障體系。為此,我們必須盡快建立以社會保險(xiǎn)為基礎(chǔ),以城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)為重點(diǎn)的統(tǒng)籌城鄉(xiāng)社會保障體系;要全面深入落實(shí)各項(xiàng)就業(yè)再就業(yè)優(yōu)惠政策,開發(fā)就業(yè)崗位,拓展就業(yè)渠道,不斷滿足人民群眾的就業(yè)需求,實(shí)現(xiàn)勞動者充分就業(yè),從根本上改善民生。

二、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),不斷提高人力資源和社會保障工作的能力和水平

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)工作責(zé)任。今年是政府機(jī)構(gòu)改革的第一年,人力資源和社會保障工作任務(wù)繁重,涉及穩(wěn)定擴(kuò)大就業(yè)、完善社會保障體系、維護(hù)勞動者權(quán)益、深化人事制度和收入分配制度改革、清退公務(wù)員養(yǎng)老保險(xiǎn)金等工作,各級各相關(guān)部門要高度重視,切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),明確目標(biāo)任務(wù),落實(shí)工作責(zé)任。黨政主要負(fù)責(zé)人要將此項(xiàng)民生工程拿在手上親自抓、負(fù)總責(zé),把人力資源社會保障工作與其它工作同部署、同檢查、同落實(shí)。同時(shí)要根據(jù)機(jī)構(gòu)改革工作要求,理順工作關(guān)系,加強(qiáng)統(tǒng)籌,整合力量,配好人員,結(jié)合實(shí)際建好基層工作平臺,把城鄉(xiāng)就業(yè)、勞務(wù)經(jīng)濟(jì)、居民養(yǎng)老、合作醫(yī)療等具體工作規(guī)范在一個機(jī)構(gòu),進(jìn)一步明確分管領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)專職工作人員,確保人力社保工作不脫節(jié)。區(qū)人力社保部門要深入一線,加強(qiáng)調(diào)研,靠前指導(dǎo),強(qiáng)化檢查,狠抓落實(shí),做到工作有人做、責(zé)任有人擔(dān)、政策能落實(shí)、措施有保障。

(二)加強(qiáng)部門協(xié)作,形成合力攻堅(jiān)。做好人力資源和社會保障工作,需要各方面力量的協(xié)作配合。區(qū)人力社保部門要充分發(fā)揮部門聯(lián)席會議制度的作用,不斷強(qiáng)化協(xié)同推動工作落實(shí)的運(yùn)作機(jī)制。要進(jìn)一步對城鄉(xiāng)就業(yè)、勞務(wù)經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療保險(xiǎn)、人力社保網(wǎng)絡(luò)等工作進(jìn)行深入調(diào)研,掌握第一手資料,搞好分析研究,制定工作方案,創(chuàng)新工作方法,真正用好用活政策,讓群眾享受更充分的實(shí)惠;地稅部門要繼續(xù)加大企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷和生育保險(xiǎn)的擴(kuò)面征繳力度,力爭在參保人數(shù)和基金征繳上有更大的突破;金融部門要研究措施,降低門檻,精簡程序,延伸服務(wù),加大小額擔(dān)保貸款的發(fā)放,加強(qiáng)新一輪就業(yè)扶持政策的落實(shí);公安部門要做好人口戶籍管理工作,組織抓好戶籍人口清理,準(zhǔn)確提供人員信息資料;國土部門要嚴(yán)格執(zhí) 行政府征地拆遷有關(guān)政策規(guī)定,對征地農(nóng)民,堅(jiān)持先保后征,即征即保的工作機(jī)制;民政部門要繼續(xù)做好城鎮(zhèn)“三無”人員、農(nóng)村“五保戶”、重點(diǎn)優(yōu)撫對象、城鎮(zhèn)居民中的“低?!睂ο蟆⒅囟龋ㄒ?、二級)殘疾人參加合作醫(yī)療的資金補(bǔ)助;各工會組織要積極引導(dǎo)和鼓勵職工關(guān)心企業(yè)的生存與發(fā)展,與企業(yè)同舟共濟(jì),共克時(shí)艱,共謀發(fā)展;各企業(yè)要自覺遵守人力資源和社會保障法律法規(guī),守法經(jīng)營,自覺維護(hù)勞動者合法權(quán)益。

篇9

近幾年,我市勞動保障事業(yè)發(fā)展迅速。1997年,嘉興市被列為全國優(yōu)化資本結(jié)構(gòu)試點(diǎn)城市,我們抓住機(jī)遇,深化國有、城鎮(zhèn)集體企業(yè)改革,推進(jìn)下崗職工再就業(yè),到2001年,實(shí)現(xiàn)了下崗職工基本生活保障向失業(yè)保險(xiǎn)并軌。*年以來,大力實(shí)施中央確定的積極就業(yè)政策,先后有9萬多名城鎮(zhèn)下崗失業(yè)人員實(shí)現(xiàn)了再就業(yè),體制轉(zhuǎn)軌遺留的下崗失業(yè)問題已基本解決;對涉農(nóng)就業(yè)政策進(jìn)行全面清理,相繼取消了企業(yè)使用農(nóng)村和外來勞動力的歧視性政策,取消了使用農(nóng)村和外來勞動力的各種收費(fèi),取消了《農(nóng)村和外來勞動力務(wù)工證》的辦理,市場導(dǎo)向的就業(yè)機(jī)制逐步形成。*年,我市根據(jù)城鄉(xiāng)一體化發(fā)展綱要,全面啟動城鄉(xiāng)就業(yè)一體化,并被省勞動保障廳批準(zhǔn)為浙江省城鄉(xiāng)統(tǒng)籌就業(yè)試點(diǎn)地區(qū)。市政府下發(fā)了《關(guān)于全面推進(jìn)城鄉(xiāng)就業(yè)一體化的若干意見》,確定了城鄉(xiāng)就業(yè)的政策措施、招聘市場、服務(wù)制度、用工管理、社保體系的"五個統(tǒng)一"的目標(biāo)和工作措施,建立工作責(zé)任制。經(jīng)過兩年多的努力,取得了明顯進(jìn)展。

(一)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)就業(yè)的體制、機(jī)制已初步形成。加快勞動就業(yè)和社會保障體制改革,強(qiáng)化了鎮(zhèn)(鄉(xiāng))政府勞動和社會保障管理職能。按照資源整合、重心下移的原則,建設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村社會事業(yè)(勞動保障)工作平臺。將農(nóng)村勞動力納入統(tǒng)一管理范圍,*年下半年,對全市150萬名本地戶籍的農(nóng)村勞動力和27萬名被征地農(nóng)民就業(yè)狀況進(jìn)行全面調(diào)查,建立了農(nóng)村勞動力和被征地農(nóng)民就業(yè)狀況數(shù)據(jù)庫。依托街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、社區(qū)(村)基層工作平臺,開展創(chuàng)建充分就業(yè)社區(qū)和農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移就業(yè)先進(jìn)村活動,初步形成了城鄉(xiāng)聯(lián)動的促進(jìn)就業(yè)長效機(jī)制。

實(shí)施了勞動力市場提升檔次、整合功能、調(diào)整布局工作。加大投入,重建、改建市、縣(市、區(qū))人力資源市場,進(jìn)一步改善設(shè)施和環(huán)境;克服體制障礙,整合部門資源,拓展功能,集本地與外地、城鎮(zhèn)與農(nóng)村、勞動力招聘與人才交流于一體;建設(shè)中心城鎮(zhèn)市場或設(shè)置人力資源招聘交流場所;整合13個部門功能資源,建設(shè)公共事務(wù)信息系統(tǒng)。市區(qū)投資近4000萬元易地重建了市人力資源中心市場,業(yè)務(wù)流程實(shí)現(xiàn)全程信息化,可為所有用人單位和所有勞動者提供"一站式"全方位的人力資源交流服務(wù),方便了用人單位和勞動者,繁榮了市場。因?yàn)樘焯於加姓衅富顒?,老百姓稱市人力資源中心市場為"不落幕的招聘會",發(fā)揮了較好的示范效應(yīng)。以市人力資源中心市場為龍頭,縣(市、區(qū))市場為骨干、中心鎮(zhèn)市場為基礎(chǔ)的布局合理、設(shè)施完善、覆蓋城鄉(xiāng)的人力資源市場體系建設(shè)正在穩(wěn)步推進(jìn)。

(二)大力實(shí)施教育培訓(xùn)與就業(yè)相銜接的百萬農(nóng)村勞動力素質(zhì)工程,農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移就業(yè)提速。統(tǒng)籌整合教育培訓(xùn)資源,動員和鼓勵各類教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)、企業(yè)、專業(yè)經(jīng)濟(jì)合作組織等參與勞動力素質(zhì)培訓(xùn),建設(shè)了一批布局合理、功能配套的區(qū)域性培訓(xùn)中心,構(gòu)建起縣(市、區(qū))、鎮(zhèn)(街道)、村三級培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)。各級政府進(jìn)一步加大資金投入,僅*、*兩年,全市各級投入培訓(xùn)資金就達(dá)7787.96萬元,培訓(xùn)農(nóng)民42萬人,其中農(nóng)業(yè)專業(yè)技能培訓(xùn)13.83萬人,二三產(chǎn)技能培訓(xùn)25.7l萬人。大力開展就業(yè)服務(wù),推進(jìn)農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移就業(yè),從事第一產(chǎn)業(yè)人員占全市農(nóng)村勞動力的比重已下降到22%。被征地農(nóng)民辦理《再就業(yè)優(yōu)惠證》,享受除稅收以外的國有企業(yè)下崗職工全部再就業(yè)扶持政策,被征地農(nóng)民75%以上已實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)移就業(yè)。

(三)對多層次、覆蓋城鄉(xiāng)社會保障體系建設(shè)進(jìn)行了積極探索。全面推行"土地?fù)Q保障"的被征地農(nóng)民安置辦法,基本實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保;建立了全市統(tǒng)一的被征地農(nóng)民養(yǎng)老基本生活保障金增長機(jī)制;為征地制度改革前采用一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償安置的被征地農(nóng)民建立了養(yǎng)老生活補(bǔ)助辦法。至*年底,全市27.4萬名被征地農(nóng)民中有18.1萬人建立了基本生活保障或基本養(yǎng)老保險(xiǎn),其中7萬名被征地農(nóng)民已開始領(lǐng)取養(yǎng)老保障金,月人均水平達(dá)420。

為提高用人單位和勞動者參保積極性,先后建立了低標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)、低標(biāo)準(zhǔn)享受養(yǎng)老保險(xiǎn)辦法和醫(yī)療保險(xiǎn)辦法。

在全省率先推出普及型城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn),*年全市有217萬名農(nóng)民,10.05萬名城鎮(zhèn)居民參加城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療,參保率達(dá)到90.8%。

建立了以納稅戶為依據(jù)、單位工資總額為基數(shù)的社會保險(xiǎn)"五費(fèi)"地稅統(tǒng)一征繳機(jī)制,實(shí)現(xiàn)了社會保險(xiǎn)的單位全覆蓋并正努力實(shí)現(xiàn)職工全覆蓋。

篇10

人社部日前召開貫徹落實(shí)《國務(wù)院關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見》工作視頻會。會議要求,各省要統(tǒng)籌體制整合、制度整合、經(jīng)辦整合3個層面,于今年6月底前對推進(jìn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度整合工作做出總體規(guī)劃,加強(qiáng)制度頂層設(shè)計(jì),明確時(shí)間表與路線圖;統(tǒng)籌地區(qū)要于2016年12月底前出臺具體實(shí)施方案,并同步做好預(yù)算安排、參保登記、費(fèi)用征繳等實(shí)施準(zhǔn)備工作,力爭2017年統(tǒng)一制度正式啟動運(yùn)行。

出席會議的人社部副部長游鈞指出,當(dāng)前全面推進(jìn)整合制度,加快建立統(tǒng)一城鄉(xiāng)的居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,不僅是大勢所趨,而且時(shí)機(jī)成熟,大有可為。天津、上海、浙江、山東、廣東、重慶、寧夏、青海8個省份和兵團(tuán)在全省范圍、其他省份有39個地市的全市范圍、42個地市在部分區(qū)縣(共涉及87個區(qū)縣)所開展的醫(yī)療保險(xiǎn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌實(shí)踐充分證明:統(tǒng)一城鄉(xiāng)、整合制度,有利于增強(qiáng)保障待遇的公平性,促進(jìn)社會公平正義;有利于提高基金共濟(jì)能力,提升管理服務(wù)效能;有利于更好地發(fā)揮醫(yī)?;A(chǔ)性作用,促講三醫(yī)聯(lián)動。

數(shù)讀老齡化 鐘金

近日,國家統(tǒng)計(jì)局公布的201 5年數(shù)據(jù)顯示,60周歲及以上人口2.22億人,占總?cè)丝诘?6.1%;65歲及以上人口近1.44億人,占10.5%。

中國社科院人口與勞動經(jīng)濟(jì)研究所預(yù)測,到2050年時(shí),中國65歲及以上老年人將達(dá)到3.75億人,這個數(shù)字超過美國現(xiàn)在全國的人口總數(shù)。

讓我們來看一組與之相關(guān)的數(shù)據(jù),可以直觀地感受到老齡化的嚴(yán)峻形勢……

0.5%

國家衛(wèi)生計(jì)生委副主任王培安在國務(wù)院新聞辦公室舉行的新聞會上表示,老齡化是社會發(fā)展的必然趨勢,發(fā)達(dá)國家、中等發(fā)達(dá)國家,這個問題普遍都比較嚴(yán)重。全面兩孩政策出臺以后,到2030年左右對老齡化的程度會緩解兩個百分點(diǎn)左右;對勞動力的供給,也會產(chǎn)生0.5%左右的正效應(yīng),政策的出臺到2050年會增加3000多萬勞動年齡人口。

3.04∶1

國家統(tǒng)計(jì)局公布的數(shù)據(jù)顯示,中國勞動年齡人口已經(jīng)連續(xù)三年減少,并且未來會持續(xù)性地萎縮。與此同時(shí),領(lǐng)取養(yǎng)老金人數(shù)卻在快速增加。目前,職工養(yǎng)老保險(xiǎn)的撫養(yǎng)比是3.04:1,也就是3個人養(yǎng)1個人,到了2020午將下降到2.94:1,到2050年將下降到1.3:1。隨著人口預(yù)期壽命的增加,老年人領(lǐng)取養(yǎng)老金的年限也相應(yīng)地增長,而且養(yǎng)老金待遇是剛性增長的。所以,在人口老齡化不斷加劇的情況下,養(yǎng)老金基金收支平衡的壓力將越來越大。

2250元

數(shù)據(jù)顯示,到2015年年底,全國退休人員的平均養(yǎng)老金達(dá)到了每月2250元,以這一金額為繳費(fèi)基數(shù),按照當(dāng)前8%的醫(yī)??傎M(fèi)率(單位繳費(fèi)6%、個人繳費(fèi)2%),退休人員需要繳納的平均額度為每人每月180元。

25年

根據(jù)國際貨幣基金組織數(shù)據(jù),如果將65歲以上人群占比達(dá)到14%作為衡量進(jìn)入老齡社會的標(biāo)準(zhǔn),英國、法國、日本、美國已經(jīng)提前步入老齡社會。英、美、法的老齡化速度緩慢,其中老齡化最快的英國也需要45年才達(dá)成。日本僅用了25年就進(jìn)入老齡社會。中國正在以前所未有的速度進(jìn)入老齡社會,進(jìn)入老齡社會的時(shí)間預(yù)計(jì)為25年,老齡化速度超越絕大多數(shù)國家。

3000名

北京市衛(wèi)生計(jì)生委副主任雷海潮近日在中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)會年會上透露,2013年,我國康復(fù)醫(yī)院僅3776所,護(hù)理站68所,療養(yǎng)院183所,護(hù)理院105所。康復(fù)醫(yī)院各類工作人員總計(jì)僅2.8萬人,醫(yī)生護(hù)士總計(jì)僅1.4萬人;全國所有護(hù)理院的醫(yī)師和護(hù)士加起來不到3000名,只有1.5萬張床位;民政系統(tǒng)中的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療能力則十分薄弱。與14億人口總量相比,我國的老年護(hù)理能力尚不成比例。

父親登報(bào)斷親,兒子還能否繼承遺產(chǎn)

問:

我弟弟成年后不務(wù)正業(yè),整天游手好閑,還染上了賭博的惡習(xí),經(jīng)常開口向家里要錢還債。父親每次都替他還債,并勸他改掉賭博的毛病。弟弟每次都滿口答應(yīng),但實(shí)際上并未改正。為此,父親傷透了心,將他趕出了家門。誰知到了外面后,弟弟不知悔改,反而打著父親的旗號到處借錢,弄得債主天天上門來討債。父親一怒之下,在當(dāng)?shù)貓?bào)紙上登報(bào)聲明和弟弟脫離父子關(guān)系。前不久,父親去世,弟弟又跑回來要求繼承父親的財(cái)產(chǎn),在遭到我拒絕后,他將我告上了法庭。請問他有權(quán)繼承我父親的遺產(chǎn)嗎?

安徽省蕪湖市讀者 姚雪梅

本刊特約記者季差答:首先,父母和子女的身份關(guān)系是基于血緣而形成的,這種關(guān)系因出生、而產(chǎn)生。按照法理,因血緣而產(chǎn)生的身份關(guān)系是不能解除的,這是由生理學(xué)基礎(chǔ)及自然規(guī)律所決定的。根據(jù)這一法理,你弟弟和你父親的血緣關(guān)系并不能因?yàn)橐粍t聲明而解除,這種聲明是沒有法律效力的。

其次,根據(jù)《繼承法》第五條規(guī)定:“繼承開始時(shí),有遺囑的按照遺囑繼承,無遺囑的按照法定繼承?!蹦銇硇胖胁⑽刺岬侥愀赣H留有遺囑,故你父親去世后的遺產(chǎn)適用法定繼承。你和弟弟均是父親的子女,依法享有平等的繼承權(quán)。

最后,根據(jù)《繼承法》第七條的規(guī)定:“繼承人只有在以下四種情況下才導(dǎo)致喪失繼承權(quán):一是故意殺害被繼承人;二是為爭奪遺產(chǎn)而殺害其他繼承人;三是遺棄被繼承人的,或者虐待被繼承人情節(jié)嚴(yán)重;四是偽造、篡改或者銷毀遺囑,情節(jié)嚴(yán)重的。

綜上所述,結(jié)合你反映的情況,你弟弟并不具有喪失繼承權(quán)的四種情況,依法享有繼承權(quán),但鑒于他并未對你父親盡到贍養(yǎng)義務(wù),故在分配遺產(chǎn)時(shí),應(yīng)當(dāng)不分或少分,具體應(yīng)由法院結(jié)合案情來確定。

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日前,國家新聞出版廣電總局規(guī)劃發(fā)展司編寫的《2015年中國新聞出版統(tǒng)計(jì)資料匯編》出版,并依據(jù)最新的數(shù)據(jù)公布了各類期刊的發(fā)行榜。多年來,發(fā)行量及社會影響力一直位居全國老年期刊前列的《老同志之友》雜志再次入選女性、老年、大眾生活類期刊全國平均期印數(shù)Top10(前十名)。