摘要：目的實(shí)現(xiàn)傳統(tǒng)教學(xué)為主向混合式教學(xué)轉(zhuǎn)變，實(shí)施翻轉(zhuǎn)課堂，提高學(xué)生學(xué)習(xí)自主性，提升教師專業(yè)技術(shù)能力。方法教師團(tuán)隊(duì)通過學(xué)習(xí)培訓(xùn)，進(jìn)行課程設(shè)計(jì)并建立兒科護(hù)理學(xué)在線開放課程，學(xué)生通過登錄超星學(xué)習(xí)通平臺(tái)，按照學(xué)習(xí)指南完成線上學(xué)習(xí)和課堂學(xué)習(xí)任務(wù)。結(jié)果在線開放課程的建立與應(yīng)用，收到護(hù)理學(xué)院師生好評(píng)。結(jié)論兒科護(hù)理學(xué)在線開放課程建設(shè)不僅提高了高職院校護(hù)理專業(yè)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)效果，而且提高了教師信息技術(shù)和學(xué)科教學(xué)整合能力，深化了高職教育教學(xué)改革。

關(guān)鍵詞：高職；護(hù)理專業(yè)；兒科護(hù)理學(xué)；在線開放課程

在社會(huì)進(jìn)步和網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)飛速發(fā)展的時(shí)代，全國各大高校等教育機(jī)構(gòu)、網(wǎng)絡(luò)媒體陸續(xù)推出在線課程資源；教育部辦公廳連續(xù)多年舉辦全國高職院校教師信息化教學(xué)技能大賽，對(duì)高職院校的教師信息化教學(xué)能力提出新的要求。我國高職院校生源較多，雖然高職學(xué)生素質(zhì)參差不齊，但他們成長(zhǎng)于信息化、多元化的網(wǎng)絡(luò)時(shí)代，思想活躍，善于接受新事物，樂于通過網(wǎng)絡(luò)獲取更多優(yōu)質(zhì)的學(xué)習(xí)資源。兒科護(hù)理學(xué)在線開放課程的建設(shè)與應(yīng)用，解決了教師資源短缺和班級(jí)授課人數(shù)受限問題；打破傳統(tǒng)教學(xué)在學(xué)習(xí)時(shí)間與空間上的局限，實(shí)現(xiàn)師生課內(nèi)外教學(xué)的信息傳遞與對(duì)接，全面滿足教師與學(xué)生的教學(xué)需求，師生通過做中學(xué)、學(xué)中做，最終達(dá)到教學(xué)相長(zhǎng)。

1兒科護(hù)理學(xué)在線開放課程建設(shè)的意義

近年來，以愛課程、智慧樹、學(xué)堂在線等為代表的MOOC在線教育平臺(tái)，給廣大學(xué)習(xí)者提供了文本、視頻、圖像等豐富、明快、清晰的學(xué)習(xí)資源。護(hù)理專業(yè)的兒科護(hù)理學(xué)這門課程的專業(yè)實(shí)踐性較強(qiáng)，教學(xué)內(nèi)容多，課時(shí)數(shù)量少，臨床實(shí)踐課時(shí)數(shù)更少，而教學(xué)內(nèi)容涉及的知識(shí)與技術(shù)常滯后于臨床護(hù)理；又因近年來學(xué)生人數(shù)增加，教學(xué)科研任務(wù)重，傳統(tǒng)教學(xué)的學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)方法較為單一固化，不僅局限了學(xué)生學(xué)習(xí)的時(shí)間和空間，而且影響師生有效的信息交流和教學(xué)效果。通過兒科護(hù)理學(xué)在線開放課程建設(shè)與應(yīng)用，不僅能共享優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源、探索新的教學(xué)模式及考核方式、提高教學(xué)質(zhì)量和效率，而且對(duì)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的提高和促進(jìn)“雙師型”教師能力的培養(yǎng)具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

2在線開放課程建設(shè)目標(biāo)

整體護(hù)理屬于新興的一種護(hù)理干預(yù)方式，將現(xiàn)代護(hù)理理念作為基本指導(dǎo)，將護(hù)理程序當(dāng)做護(hù)理核心內(nèi)容，系統(tǒng)化護(hù)理管理以及臨床護(hù)理的所有環(huán)節(jié)的護(hù)理模式。整體護(hù)理模式實(shí)施的基本目的就是，依據(jù)人心理、生理、精神、社會(huì)、以及文化等基本需要給出的最合理護(hù)理方法。整體護(hù)理是基于現(xiàn)代科學(xué)交叉綜合發(fā)展和大科學(xué)觀形成干預(yù)方法，是不斷認(rèn)識(shí)疾病和自身情況的必然趨勢(shì)。

1整體護(hù)理理念

醫(yī)學(xué)現(xiàn)代模式下發(fā)現(xiàn)健康基本內(nèi)涵不但需要沒有身體疾病，也需要存在完整社會(huì)適應(yīng)能力、生理情況以及心理情況。所以，護(hù)理重點(diǎn)不局限于某生物學(xué)角度疾病中，需要將人當(dāng)做整體，依據(jù)患者文化需求、身心需求、社會(huì)需求，為人們提供最佳且舒適的護(hù)理。隨著不斷開展現(xiàn)代護(hù)理實(shí)踐活以及推出現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式，將護(hù)理4個(gè)基本概念進(jìn)行進(jìn)一步展示，形成整體護(hù)理理念[1]。所以，理解整體護(hù)理為整體的護(hù)理對(duì)象，也就是將患者和疾病當(dāng)做統(tǒng)一整體，將社會(huì)、生存環(huán)境以及生物學(xué)患者當(dāng)做統(tǒng)一整體，將患者從入院至出院過程當(dāng)做連續(xù)整體。此外，將醫(yī)院作為護(hù)理整體，也就是連續(xù)、系統(tǒng)護(hù)理患者，確?；颊邚娜嗽褐脸鲈洪_始予以其不間斷護(hù)理，予以患者積極且主動(dòng)的護(hù)理服務(wù)，依據(jù)基本護(hù)理程序開展有計(jì)劃的護(hù)理模式，確保防患于未然，予以患者整體且全面的護(hù)理。易利純等[1]研究中，在200例患兒中進(jìn)行分組，一組納入100例，對(duì)照組患兒開展功能制護(hù)理干預(yù)模式，觀察組患兒開展責(zé)任制度整體護(hù)理干預(yù)模式，觀察組患兒家屬滿意度優(yōu)良率98.00%顯著高于對(duì)照組患兒家屬滿意度優(yōu)良率87.00%(P＜0.05)；且觀察組患兒家屬對(duì)護(hù)理人員儀表儀容滿意度98.00%、舉止言談滿意度99.00%、工作態(tài)度滿意度98.00%、主動(dòng)服務(wù)滿意度98.00%、技術(shù)操作滿意度97.00%、健康教育滿意度96.00%、生活護(hù)理滿意度98.00%、出院指導(dǎo)滿意度100.00%顯著高于參照組的員儀表儀容滿意度90.00%、舉止言談滿意度88.00%、工作態(tài)度滿意度90.00%、主動(dòng)服務(wù)滿意度84.00%、技術(shù)操作滿意度88.00%、健康教育滿意度89.00%、生活護(hù)理滿意度84.00%、出院指導(dǎo)滿意度89.00%（P＜0.05）。

2兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)方法

2.1理論教學(xué)護(hù)理前評(píng)估實(shí)際上是采取交談、觀察、查詢資料以及護(hù)理體檢的基本流程過程。臨床教學(xué)中重點(diǎn)是評(píng)估教學(xué)內(nèi)容，促使學(xué)員能夠充分了解患者心理情況、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)、既往健康情況、遺傳疾病史、家族史、社會(huì)狀態(tài)以及護(hù)理體檢結(jié)果的意義，及時(shí)和患者進(jìn)行溝通交流，獲取患者以及家屬闡述的護(hù)理評(píng)估有價(jià)值資料。護(hù)理診斷實(shí)際上就和社區(qū)、家庭以及個(gè)人對(duì)目前潛在或者現(xiàn)存健康問題重點(diǎn)展現(xiàn)的判斷過程，是護(hù)理人員為了滿足預(yù)期效果實(shí)施的護(hù)理干預(yù)方法，主要涵蓋四個(gè)部分，即為定義、名稱、相關(guān)因素、診斷依據(jù)。臨床教學(xué)過程中帶教老師應(yīng)該讓學(xué)生充分了解醫(yī)療診斷和護(hù)理診斷之間的差異，不可將二者進(jìn)行混淆。護(hù)理診斷更加注重潛在健康診斷和心理診斷，并且和病情變化情況結(jié)合將關(guān)鍵問題及時(shí)發(fā)現(xiàn)，開展規(guī)范且準(zhǔn)確的判斷。護(hù)理計(jì)劃實(shí)際上是基于護(hù)理診斷結(jié)果開展的有組織地的護(hù)理實(shí)踐方案。計(jì)劃整體護(hù)理方案的根本目的是依據(jù)患者基本需求，依照事情的輕重緩急對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行安排。并且臨床教學(xué)過程中注重基礎(chǔ)知識(shí)的夯實(shí)，讓學(xué)員了解能護(hù)理涉及的次優(yōu)問題、中優(yōu)問題以及首優(yōu)問題，對(duì)近期護(hù)理目標(biāo)以及遠(yuǎn)期護(hù)理目標(biāo)進(jìn)行確定，制定合理護(hù)理措施以及計(jì)劃。在朱曉紅[2]研究中顯示，將2010年5月—2011年12月期間該院參與診治的反復(fù)呼吸道感染患兒84例隨機(jī)分成兩組，即為對(duì)照組以及觀察組，每組納入42例患兒,對(duì)照組開展常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組開展整體護(hù)理模式，觀察組反復(fù)呼吸道感染患兒并發(fā)癥發(fā)生率7.14%低于對(duì)照組反復(fù)呼吸道感染患兒并發(fā)癥發(fā)生率2.38%（P＜0.05）。觀察組反復(fù)呼吸道感染患兒家長(zhǎng)滿意率100.00%高于對(duì)照組反復(fù)呼吸道感染患兒家長(zhǎng)滿意率92.86%（P＜0.05），證實(shí)，整體護(hù)理模式應(yīng)用在反復(fù)呼吸道感染患兒中具有顯著作用，可將并發(fā)癥發(fā)生率顯著降低，且得到廣大患兒家長(zhǎng)的青睞和歡迎。實(shí)施護(hù)理計(jì)劃實(shí)際上屬于漫長(zhǎng)的過程，需要結(jié)合護(hù)理操作和臨床教學(xué)，一邊學(xué)習(xí)一邊實(shí)踐。首先對(duì)護(hù)理計(jì)劃進(jìn)行了解，明確護(hù)理技術(shù)和知識(shí)基本要求，對(duì)可能發(fā)生的臨床情況進(jìn)行預(yù)測(cè)，合理安排護(hù)理工作時(shí)間，對(duì)人力物力實(shí)施科學(xué)應(yīng)用，同時(shí)和實(shí)際情況結(jié)合健全護(hù)理方案，定期指導(dǎo)和檢査學(xué)員的護(hù)理記錄，提升護(hù)理質(zhì)量以及效果。護(hù)理后評(píng)價(jià)實(shí)際上是整體護(hù)理后對(duì)患者開展的出院評(píng)價(jià)以及每日評(píng)價(jià)。每日評(píng)價(jià)應(yīng)該結(jié)合護(hù)理査房方式實(shí)施針對(duì)性的有效教學(xué)計(jì)劃，出院評(píng)價(jià)是通過集中教學(xué)模式評(píng)價(jià)每月出院病歷護(hù)理記錄的護(hù)理方案，促使學(xué)員能夠?qū)εR床護(hù)理要點(diǎn)進(jìn)行正確掌握[2]。2.2臨床帶教課程目標(biāo)的明確。臨床帶教目標(biāo)實(shí)際上就是被課程支撐分配的，護(hù)理目標(biāo)包括學(xué)生解決問題能力的培養(yǎng)、學(xué)生運(yùn)用技能知識(shí)的培養(yǎng)、學(xué)生展示優(yōu)秀的專業(yè)行為等3個(gè)內(nèi)容。依據(jù)課程目標(biāo)制定合理教學(xué)大綱，并且需要帶教教師需要將學(xué)生培養(yǎng)方向明確，為學(xué)生創(chuàng)造基本條件，鼓勵(lì)學(xué)生積極學(xué)習(xí)。對(duì)學(xué)員心理和性格進(jìn)行全面了解。臨床活動(dòng)中實(shí)習(xí)學(xué)生可能產(chǎn)生害怕、焦慮等心理反應(yīng)，不能及時(shí)面對(duì)現(xiàn)實(shí)和理想的差異，認(rèn)為自身能力不足，且懷疑自身護(hù)理水平。臨床環(huán)境逐漸發(fā)展成為學(xué)生學(xué)習(xí)的壓力源，帶教教師需要給予實(shí)習(xí)學(xué)生充分表達(dá)內(nèi)心心理感受的機(jī)會(huì)，鼓勵(lì)實(shí)習(xí)生間及時(shí)交流。在徐飛華等[3]研究中顯示，研究的30例反復(fù)護(hù)理到感染患兒，將其作為RRTI組，選取同期研究的30名健康體檢兒童作為對(duì)照組，均開展整體護(hù)理干預(yù)，RRTI組兒童林白細(xì)胞亞群檢測(cè)中的CD3、CD4、CD8、CD4/CD8、NK水平對(duì)比對(duì)照組呈現(xiàn)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；且RRTI組兒童IgA、IgG、IgM、C4、C3水平對(duì)比對(duì)照組呈現(xiàn)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。整體護(hù)理屬于應(yīng)用性學(xué)科的一種，所以，需要注重合理設(shè)置護(hù)理課程目標(biāo)，讓學(xué)生充分結(jié)合臨床工作和理論知識(shí)，讓學(xué)生以護(hù)理人員角色及時(shí)處理，解決實(shí)踐中的相關(guān)問題?；诖诵枰獛Ы探處煼蠈W(xué)生解決以及分析學(xué)習(xí)中出現(xiàn)的問題，并且對(duì)運(yùn)用的知識(shí)進(jìn)行回憶，有利于思考問題能力以及解決問題的能力的培養(yǎng)。運(yùn)用過程中教師需要全面了解患者實(shí)際病情，偶爾提出問題，并且予以學(xué)生更多決策處理的機(jī)會(huì)，學(xué)生在帶教教師指導(dǎo)下可依據(jù)自身決策實(shí)施護(hù)理。整體護(hù)理模式實(shí)習(xí)最后1周的時(shí)候組織學(xué)生對(duì)護(hù)理病例進(jìn)行總結(jié)討論，學(xué)生間交流學(xué)習(xí)心得和體會(huì)，促使學(xué)生能夠全面了解疾病常見治療方法以及護(hù)理措施，同時(shí)定期開展考核?？己酥饕獌?nèi)容有儀表素質(zhì)、觀察能力、交流溝通能力、分析判斷能力、應(yīng)變能力、護(hù)理程序、資料的收集、護(hù)理診斷、制定護(hù)理方案、設(shè)置預(yù)期護(hù)理目標(biāo)、實(shí)施護(hù)理措施、評(píng)價(jià)護(hù)理效果、提出理論問題[3-5]。

3討論

【摘要】高職《兒科護(hù)理學(xué)》作為護(hù)理專業(yè)課程中的主要課程，教育改革中明確提出要注重培養(yǎng)學(xué)生護(hù)理的基本知識(shí)、專業(yè)素養(yǎng)以及職業(yè)能力。而想要有效教學(xué)效率，首先要促進(jìn)學(xué)生的求知欲，學(xué)生有了學(xué)習(xí)的興趣才能積極主動(dòng)的進(jìn)行學(xué)習(xí)，從而也能促進(jìn)思維的發(fā)展。在高職《兒科護(hù)理學(xué)》課程教學(xué)中應(yīng)用情境教學(xué)能夠有效激發(fā)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的興趣，學(xué)生在生動(dòng)形象的教學(xué)情境中也能更好的掌握所需的技能。本文根據(jù)高職《兒科護(hù)理學(xué)》課程的實(shí)際教學(xué)情況，分析在教學(xué)過程應(yīng)用情境教學(xué)方法的效果。

【關(guān)鍵詞】情境教學(xué);高職院校;兒科護(hù)理學(xué)

高職教育中《兒科護(hù)理學(xué)》教學(xué)是一門專業(yè)性很強(qiáng)的課程，其理論知識(shí)與臨床實(shí)踐都是非常重要的。在實(shí)際教學(xué)過程中要注重培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，要調(diào)動(dòng)一切因素來促使學(xué)生積極、主動(dòng)地學(xué)習(xí)。情境教學(xué)方法是指教學(xué)過程中設(shè)置生動(dòng)、形象的相應(yīng)情景，并以此來促進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，從而提高教學(xué)質(zhì)量和效率。所以高職《兒科護(hù)理學(xué)》課堂教學(xué)中應(yīng)該要充分發(fā)揮情境教學(xué)的作用。

1情境教學(xué)在《兒科護(hù)理學(xué)》教學(xué)中應(yīng)用的必要性

高職《兒科護(hù)理學(xué)》教學(xué)中應(yīng)用情境教學(xué)時(shí)，教師要有意識(shí)地引入教學(xué)內(nèi)容，并根據(jù)教學(xué)內(nèi)容來創(chuàng)設(shè)相應(yīng)的教學(xué)情景，而教學(xué)情境一定要是能夠促進(jìn)學(xué)生情緒發(fā)展的，并且是生動(dòng)形象的學(xué)習(xí)場(chǎng)景。這樣的教學(xué)情境能夠帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)入真實(shí)的臨床護(hù)理中，是有利于學(xué)生理解教材內(nèi)容的一種有效的教學(xué)模式。在實(shí)際教學(xué)過程，教師可以創(chuàng)設(shè)相應(yīng)的疾病護(hù)理情境，在生動(dòng)活躍的課堂氛圍中，學(xué)生能夠積極地參與到教學(xué)活動(dòng)中，充分挖掘了學(xué)生的學(xué)習(xí)潛能，從而促進(jìn)了學(xué)生對(duì)護(hù)理知識(shí)的發(fā)散性思維能力。具體的學(xué)習(xí)情境能夠拓展學(xué)生思考的空間，在優(yōu)化了課堂教學(xué)的同時(shí)，也能突出教學(xué)內(nèi)容的重點(diǎn)和難點(diǎn)，并有效提高了課堂教學(xué)效率。由于《兒科護(hù)理學(xué)》課程本身就是一門專業(yè)性較強(qiáng)的學(xué)科，學(xué)生在學(xué)習(xí)時(shí)往往會(huì)難以理解教材中的理論知識(shí)，而通過創(chuàng)設(shè)相應(yīng)的教學(xué)情境就能夠增加課堂容量同，也讓原本枯燥無味的教學(xué)活動(dòng)變得生動(dòng)豐富起來了，從而大大提高了學(xué)習(xí)的效率。

2情境教學(xué)在《兒科護(hù)理學(xué)》教學(xué)中應(yīng)用的措施

1前言

案例在兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)過程中扮演的角色是極為重要的，合適的案例能夠讓學(xué)生更加直觀的對(duì)知識(shí)進(jìn)行掌握，這對(duì)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)的提升以及專業(yè)知識(shí)的掌握都是極為重要的。因此相關(guān)教師必須加強(qiáng)對(duì)其的重視，積極的采取措施對(duì)兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的案例合理性進(jìn)行保證，為兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)質(zhì)量的保證奠定基礎(chǔ)。

2對(duì)案列教學(xué)模式的概述

案例教學(xué)模式最先是由美國哈佛商學(xué)院所提升，所提出的時(shí)間為上世紀(jì)，此教學(xué)模式一旦被提出，就被廣泛應(yīng)用到醫(yī)學(xué)、法學(xué)、師范等多個(gè)專業(yè)的教學(xué)過程中，并且教學(xué)效果相對(duì)較為顯著。我國教育學(xué)家也對(duì)案例教學(xué)進(jìn)行了明確的界定，所謂的案例教學(xué)指的就是在教學(xué)過程中通過對(duì)一個(gè)具體情境的描述，讓學(xué)生能夠在所營造的情境中進(jìn)行討論與學(xué)習(xí)的一種教學(xué)方法。近年來在兒科護(hù)理教學(xué)過程中對(duì)于案例教學(xué)模式的應(yīng)用范圍被進(jìn)一步擴(kuò)大，在應(yīng)用案例模式的兒科護(hù)理教學(xué)過程中，相關(guān)教師把教學(xué)目標(biāo)作為基礎(chǔ)，以臨床實(shí)踐為切入點(diǎn)對(duì)具體的教學(xué)案例進(jìn)行設(shè)計(jì)，在教學(xué)過程中，教師會(huì)根據(jù)案例對(duì)學(xué)生進(jìn)行引導(dǎo)，并加以相關(guān)問題的提出，在所提出問題后，讓學(xué)生通過對(duì)自己所掌握知識(shí)的組織對(duì)案例進(jìn)行討論，這種教學(xué)方式會(huì)更加直觀的讓學(xué)生對(duì)所學(xué)內(nèi)容進(jìn)行把握，并能夠促進(jìn)其把所學(xué)的內(nèi)容加以應(yīng)用，這對(duì)學(xué)生綜合能力的有著極為重要的意義。

3案例在兒科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用過程

3.1選擇案例，設(shè)置問題

摘要：由于兒科護(hù)理學(xué)知識(shí)的理論性較強(qiáng)及中職學(xué)生綜合素質(zhì)不高等特點(diǎn)，目前很多中職學(xué)生對(duì)兒科護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)興趣和積極性不強(qiáng)。從教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)評(píng)價(jià)等多個(gè)方面來探索適合于中職兒科護(hù)理學(xué)的教學(xué)模式，以滿足中職兒科護(hù)理學(xué)的教學(xué)要求，培養(yǎng)高素質(zhì)的實(shí)用型護(hù)理人才。

關(guān)鍵詞：中職；兒科護(hù)理學(xué)；教學(xué)模式；教學(xué)效果

兒科護(hù)理學(xué)是護(hù)理專業(yè)的一門重要的專業(yè)課程，主要研究小兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律、小兒保健、疾病預(yù)防及臨床護(hù)理等。本課程的主要目的是要求學(xué)生通過學(xué)習(xí)掌握小兒的生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)及小兒疾病的防治與保健，能為小兒提供綜合性、廣泛性的護(hù)理服務(wù)，以增強(qiáng)小兒體質(zhì)，降低小兒發(fā)病率和死亡率，保障和促進(jìn)小兒健康。兒科護(hù)理學(xué)不僅與基礎(chǔ)學(xué)科聯(lián)系緊密，而且與內(nèi)、外科護(hù)理和護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)都有密切的關(guān)系，在開課時(shí)，學(xué)生對(duì)部分知識(shí)已有所了解，但學(xué)習(xí)兒科護(hù)理學(xué)仍然存在較大困難。再加上絕大多數(shù)中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)薄弱、學(xué)習(xí)習(xí)慣不良、學(xué)習(xí)目標(biāo)不明確，對(duì)學(xué)習(xí)缺乏興趣，這就更加使我們的教學(xué)難以收到滿意的教學(xué)效果。為提升學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、提高教學(xué)效果，筆者結(jié)合多年教學(xué)實(shí)踐，談?wù)勚新殐嚎谱o(hù)理學(xué)教學(xué)的幾點(diǎn)體會(huì)。

1結(jié)合學(xué)生特點(diǎn)，因材施教，調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性

1．1深入了解學(xué)生，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣

托爾斯泰說過，“成功的教學(xué)所需要的不是強(qiáng)制而是激發(fā)學(xué)生的興趣”，濃厚的興趣能有效激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，所以我們?cè)诮虒W(xué)中要有效激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。目前中職學(xué)生的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)普遍比較差，且絕大多數(shù)學(xué)生沒有較好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，在學(xué)習(xí)上沒有成就感，缺乏學(xué)習(xí)興趣和動(dòng)力、厭學(xué)心理較為嚴(yán)重，不知道自己要學(xué)什么，沒有一個(gè)明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)。所以，教師要在教學(xué)過程中多去了解學(xué)生、多和學(xué)生交流與溝通，并以自身的人格魅力去影響學(xué)生。在和學(xué)生的接觸過程中，教師還要多加留心，發(fā)現(xiàn)學(xué)生的興趣，并因勢(shì)利導(dǎo)，把興趣引導(dǎo)到學(xué)習(xí)上來，從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，促使學(xué)生取得好的成績(jī)。

摘要：二孩政策催生了諸如育嬰師等新興職業(yè)，其發(fā)展前景廣闊。本著中職教育以市場(chǎng)需求為導(dǎo)向原則，中職衛(wèi)?？梢岳米陨磲t(yī)學(xué)院校優(yōu)勢(shì)，積極進(jìn)行教學(xué)改革，將兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)與育嬰師培訓(xùn)相融合，使護(hù)生擴(kuò)大知識(shí)面，掌握一項(xiàng)實(shí)用技能，增強(qiáng)就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力。

關(guān)鍵詞：兒科護(hù)理學(xué)；育嬰師；培訓(xùn)

2015年12月27日，全國人大常委會(huì)表決通過了《中華人民共和國人口與計(jì)劃生育法修正案》，全面二孩政策于2016年1月1日起正式實(shí)施。這就意味著未來一段時(shí)間內(nèi)我國將迎來二胎潮，“二胎經(jīng)濟(jì)”逐漸顯現(xiàn)，在其拉動(dòng)相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的同時(shí)也催生了一些新職業(yè)，如育嬰師、營養(yǎng)師、早教師等。由于目前我國母嬰護(hù)理還未形成連續(xù)服務(wù)體系，使得從醫(yī)院到家庭的過渡過程中，母嬰護(hù)理出現(xiàn)服務(wù)缺口，因此育嬰師等專業(yè)人員的社會(huì)需求逐漸增大。在國家大力發(fā)展職業(yè)教育的今天，中職衛(wèi)?？梢岳米陨磲t(yī)學(xué)院校優(yōu)勢(shì)，將學(xué)科教學(xué)與職業(yè)培訓(xùn)相融合，不但幫助學(xué)生擴(kuò)大知識(shí)面，掌握一項(xiàng)實(shí)用技能，還能使學(xué)生拓寬就業(yè)渠道，增加就業(yè)機(jī)會(huì)。

1育嬰師職業(yè)現(xiàn)狀及給中職護(hù)生帶來的發(fā)展機(jī)遇

育嬰師是指對(duì)0～3歲嬰幼兒進(jìn)行生活照料、日常生活保健與護(hù)理、教育，輔助家庭完成科學(xué)育兒工作的人員[1]。育嬰師的主要職責(zé)是育人，不同于保姆和保育員，其必須經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，全面掌握0～3歲嬰兒的生理、心理生長(zhǎng)發(fā)育相關(guān)專業(yè)知識(shí)，清楚不同年齡段嬰兒的言行、思維和情感方式，懂得與嬰兒相處和溝通的技巧，能夠適時(shí)開發(fā)嬰兒潛能。目前社會(huì)上從事育嬰工作的人員文化素養(yǎng)普遍較低，大多數(shù)只接受過短期培訓(xùn)，缺乏專業(yè)知識(shí)和綜合素質(zhì)，尚未達(dá)到行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，這就使得該行業(yè)對(duì)專業(yè)技術(shù)人員的需求更為迫切。中職護(hù)生通過在校系統(tǒng)學(xué)習(xí)，已具備醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和護(hù)理專業(yè)知識(shí)以及相關(guān)職業(yè)道德，若從事育嬰工作，將會(huì)獲得早教機(jī)構(gòu)和家庭的青睞。故護(hù)生可以利用自身專業(yè)優(yōu)勢(shì)，增強(qiáng)育嬰師職業(yè)能力，提升就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力。

2我校中職護(hù)生對(duì)育嬰師職業(yè)的認(rèn)可程度

［摘要］目的：探討人文關(guān)懷模式在兒科護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法：選取廣州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院2014級(jí)和2015級(jí)護(hù)理專業(yè)學(xué)生為研究對(duì)象。隨機(jī)抽取某自然班50名學(xué)生為對(duì)照組，另一自然班53名學(xué)生為觀察組。對(duì)照組采取常規(guī)教學(xué)方法，觀察組予以人文關(guān)懷教學(xué)模式。結(jié)果：教學(xué)后，觀察組理念、能力、知識(shí)、感知數(shù)據(jù)分別為（42.70±0.89）分、（46.70±0.93）分、（58.42±1.43）分、（39.11±0.54）分，均高于對(duì)照組，P<0.05；觀察組理論知識(shí)、實(shí)踐操作評(píng)分分別為（87.42±2.06）分、（90.11±2.40）分，均高于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：人文關(guān)懷模式在兒科護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)中應(yīng)用效果顯著，可有效提高教學(xué)質(zhì)量。

［關(guān)鍵詞］人文關(guān)懷模式;兒科護(hù)理學(xué);實(shí)踐教學(xué);教學(xué)質(zhì)量

隨著社會(huì)不斷發(fā)展，人們對(duì)醫(yī)療水平要求越來越高，實(shí)際過程中發(fā)現(xiàn)，臨床醫(yī)患糾紛發(fā)生概率不斷增多［1］，如何改善醫(yī)患關(guān)系是急需解決的問題。部分醫(yī)療糾紛是因人文關(guān)懷缺乏所致，尤其是兒童護(hù)理中，其健康備受關(guān)注，護(hù)理欠佳可能會(huì)導(dǎo)致家長(zhǎng)出現(xiàn)不良情緒，引發(fā)醫(yī)患沖突。人文關(guān)懷主要是以人為本，充分考慮患者心理、生理，提供優(yōu)質(zhì)、全面服務(wù)，便于其配合度及預(yù)后效果的提高。本文旨在分析人文關(guān)懷模式在兒科護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用價(jià)值，便于為實(shí)際工作奠定理論基礎(chǔ)。

1方法

1.1研究對(duì)象。以廣州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院（以下簡(jiǎn)稱“學(xué)院”）50名2014級(jí)護(hù)理專業(yè)學(xué)生為對(duì)照組，觀察組取2015級(jí)護(hù)理專業(yè)學(xué)生（53名），均行兒科護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)。1.1.1對(duì)照組年齡［上限21歲，下限18歲，平均值（19.03±0.55）歲］，男女之比為9∶41；其中，31名為理科生，19名為文科生。1.1.2觀察組年齡［上限21歲，下限19歲，平均值（19.78±0.32）歲］，男女之比為11∶42；其中，35名為理科生，18名為文科生。上述資料對(duì)比不具意義，P>0.05。1.2研究方法。對(duì)照組采取常規(guī)教學(xué)方法，根據(jù)書本內(nèi)容制訂教學(xué)大綱，課堂授課，重點(diǎn)講解相關(guān)重點(diǎn)難點(diǎn)內(nèi)容。觀察組予以人文關(guān)懷教學(xué)模式，主要涉及：①制訂教學(xué)目標(biāo)，以人文關(guān)懷品質(zhì)結(jié)構(gòu)為基本理論，在理論教學(xué)中，注重提高學(xué)生對(duì)人文關(guān)懷知識(shí)的理解，獲取關(guān)懷與被關(guān)懷感知（特定情境），實(shí)踐教學(xué)中，通過親身體驗(yàn)形成關(guān)懷能力，外化行為，內(nèi)化品質(zhì)。②挖掘內(nèi)容，聯(lián)系生活實(shí)際、臨床經(jīng)驗(yàn)，人性化設(shè)計(jì)、改造兒科護(hù)理學(xué)內(nèi)容，包括講解專業(yè)知識(shí)、人物故事等，適當(dāng)增加教學(xué)內(nèi)容（人文關(guān)懷），通過電影、圖片等增加教學(xué)欣賞性，進(jìn)一步激發(fā)學(xué)生感悟力，通過醫(yī)院實(shí)習(xí)、實(shí)地觀察，培養(yǎng)其行為觀察、專業(yè)感悟等能力，舉辦知識(shí)競(jìng)賽、短句、辯論等，增加其對(duì)工作的理解，熟練掌握人文關(guān)懷方法，增強(qiáng)其認(rèn)同感。③設(shè)計(jì)教學(xué)環(huán)節(jié)，通過審美、體驗(yàn)、感悟、認(rèn)同、實(shí)踐，方可形成人文關(guān)懷品質(zhì)，理論課教學(xué)采取關(guān)聯(lián)、設(shè)置情景、審美、感悟，見習(xí)采取觀察、陪伴、溝通、感悟，不斷體驗(yàn)、感悟，逐漸獲得認(rèn)同，進(jìn)而主動(dòng)實(shí)踐。④完善教學(xué)方法，定期檢查教學(xué)效果，掌握學(xué)生知識(shí)學(xué)習(xí)情況，聽取其相關(guān)意見及建議，不斷完善教學(xué)方法。1.3評(píng)價(jià)。觀察兩組人文關(guān)懷品質(zhì)、期末成績(jī)，分析觀察組對(duì)人文關(guān)懷模式滿意度及評(píng)價(jià)。人文關(guān)懷品質(zhì)采取調(diào)查問卷評(píng)估，主要涉及人文關(guān)懷理念、能力、知識(shí)、感知，行五級(jí)評(píng)分法，共44個(gè)條目，每項(xiàng)1~5分。期末成績(jī)主要包括理論知識(shí)、實(shí)踐操作，最高100分，得分越高表示情況越佳。滿意度采取自制問卷調(diào)查，主要分為十分滿意、基本滿意、不滿意，總滿意概率以總概率與不滿意概率之差表示。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。人文關(guān)懷品質(zhì)評(píng)分、期末成績(jī)屬于計(jì)量資料，借助T檢驗(yàn)，滿意度屬于計(jì)數(shù)資料，借助卡方檢驗(yàn)，以SPSS20.00軟件分析，兩者對(duì)比差異較大的必要條件為P<0.05。

2結(jié)果

【摘要】目的分析研究信息技術(shù)下混合式教學(xué)模式在本科護(hù)理“兒科護(hù)理學(xué)”教學(xué)中的應(yīng)用。方法選取某院校護(hù)理系2016級(jí)本科護(hù)理由同一個(gè)任課教師教學(xué)的2個(gè)平行班級(jí)護(hù)理學(xué)生100名作為研究對(duì)象，按照教學(xué)方法的不同將其分為對(duì)照組和觀察組，各50例，對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方法，觀察組采用信息技術(shù)下混合式教學(xué)模式。教學(xué)結(jié)束對(duì)兩組學(xué)生的教學(xué)結(jié)果進(jìn)行分析。結(jié)果兩組學(xué)生的期末考試護(hù)理成績(jī)均取得理想成績(jī)，但是使用信息技術(shù)下混合式教學(xué)模式方法進(jìn)行教學(xué)的護(hù)理學(xué)生，期末成績(jī)明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論信息技術(shù)下混合式教學(xué)模式在本科護(hù)理“兒科護(hù)理學(xué)“教學(xué)中的應(yīng)用能取得理想成績(jī)，提高教學(xué)效果。

【關(guān)鍵詞】混合式教學(xué)模式；學(xué)習(xí)通；應(yīng)用

混合式的教學(xué)是把傳統(tǒng)教學(xué)與現(xiàn)代信息技術(shù)完美結(jié)合，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，借助現(xiàn)代信息技術(shù)的幫助將老師的教學(xué)方法傳授給學(xué)生，使學(xué)生更好的吸收知識(shí)，充分挖掘?qū)W生的學(xué)習(xí)能力并取得理想的教學(xué)效果的目的[1]。本文通過分析信息技術(shù)下混合式教學(xué)模式在本科護(hù)理“兒科護(hù)理學(xué)“教學(xué)中的應(yīng)用來探討它的理想教學(xué)效果，具體如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選取某院校護(hù)理系2016級(jí)本科護(hù)理由同一個(gè)任課教師教學(xué)的2個(gè)平行班級(jí)護(hù)理學(xué)生100名作為研究對(duì)象，按照教學(xué)方法的不同將其分為對(duì)照組和觀察組，各50例。其中，對(duì)照組男8例，女42例，平均年齡（17±0.5歲），采用傳統(tǒng)教學(xué)方法；觀察組男10例，女40例，平均年齡（17.01±0.4）歲，采用信息技術(shù)下混合式教學(xué)模式。兩組患者一般資料（年齡、性別、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)成績(jī)等）比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。1.2方法。對(duì)照組的學(xué)生使用傳統(tǒng)教學(xué)的方法。以老師講課為主，學(xué)生聽課記筆記，完成課后習(xí)題練習(xí)，完成課堂小測(cè)驗(yàn)，復(fù)習(xí)錯(cuò)題，圍繞教材進(jìn)行期末復(fù)習(xí)。觀察組的學(xué)生使用信息技術(shù)下混合式教學(xué)模式的方法。①老師提前備課，事先將需要準(zhǔn)備的材料借助多媒體的方式將關(guān)于兒科護(hù)理的案例具體呈現(xiàn)在課堂上，包括住院患兒的護(hù)理、健康兒童的護(hù)理等相關(guān)典型案例，并設(shè)置相關(guān)提問，一步步引導(dǎo)學(xué)生自主探究學(xué)習(xí)的興趣；逐漸讓學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主體，提高學(xué)生的主動(dòng)性和求知欲。②老師可以提供可以學(xué)習(xí)的手機(jī)軟件例如護(hù)士筆記和執(zhí)業(yè)護(hù)士萬題庫等，學(xué)生可以利用手機(jī)瀏覽及時(shí)補(bǔ)充一些難度較高的護(hù)理知識(shí)也能自己學(xué)習(xí)，例如呼吸系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理、循環(huán)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理，以便及時(shí)彌補(bǔ)自身護(hù)理知識(shí)的不足。③告知學(xué)生利用教務(wù)系統(tǒng)特地開設(shè)的學(xué)習(xí)通，制作自己的護(hù)理專題，展示自己對(duì)兒科護(hù)理知識(shí)的認(rèn)知，和同學(xué)互相分享，加強(qiáng)交流，以團(tuán)隊(duì)的形式共同完成課堂小目標(biāo)。老師需要指導(dǎo)學(xué)生，幫助完善學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的不足，利用視頻播放直觀展示護(hù)理過程，能夠豐富學(xué)生對(duì)護(hù)理的認(rèn)知，也豐富了學(xué)習(xí)方式。以培養(yǎng)學(xué)生能力為重點(diǎn)，堅(jiān)持思想性、科學(xué)性、啟發(fā)性并重。1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)。通過分析兩組學(xué)生使用不同教學(xué)方法之后的期末考試護(hù)理成績(jī)來判定信息技術(shù)下混合式教學(xué)模式在本科護(hù)理“兒科護(hù)理學(xué)“教學(xué)中的應(yīng)用是否效果良好。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

一、研究的目的與意義

2009年國務(wù)院制定了新的職業(yè)教育的辦學(xué)方針“以服務(wù)為宗旨，以就業(yè)為導(dǎo)向”，這就對(duì)我們中等職業(yè)教育提出了新的要求，如何能夠培養(yǎng)出更適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)的醫(yī)學(xué)人才，必須要求中等職業(yè)教育的教師改變?cè)械慕逃虒W(xué)觀念，教學(xué)應(yīng)以學(xué)生為主體，教師為主導(dǎo)，在教學(xué)方式上要更注重培養(yǎng)學(xué)生自己動(dòng)手、動(dòng)腦解決問題的能力，使學(xué)生獲得終身學(xué)習(xí)的能力。隨著職業(yè)教育的發(fā)展，兒科護(hù)理學(xué)的教學(xué)改革也迫在眉睫，目前中職兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)過程中單一的傳統(tǒng)講授法顯然不能滿足教學(xué)改革需要，因此，研究該采用何種教學(xué)法才能適應(yīng)現(xiàn)代中職兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)具有十分重要的意義。

二、兒科護(hù)理學(xué)學(xué)科特點(diǎn)及中職生學(xué)情分析

兒科護(hù)理學(xué)是研究小兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律、小兒保健、疾病防治和護(hù)理，以促進(jìn)小兒身心健康的一門學(xué)科。是一門具有較強(qiáng)實(shí)踐性的臨床學(xué)科。而目前大多數(shù)中職學(xué)校采取的傳統(tǒng)教學(xué)法太過單一，很容易讓學(xué)生注意力不集中，過分依賴教師的講授，實(shí)際操作能力很差，再加上中職生本身生源素質(zhì)較差，有一大部分是所謂的“差生”“后進(jìn)生”，不但文化基礎(chǔ)較差，年齡偏小，而且缺乏自控能力，沒有良好的學(xué)習(xí)方法和學(xué)習(xí)習(xí)慣，缺乏學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性，更加使得傳統(tǒng)教學(xué)方法難以收到良好的效果。但是如果利用中職生興趣廣泛、動(dòng)手能力較強(qiáng)、樂于接受新鮮事物、新鮮觀念的特點(diǎn)，在教學(xué)過程中加入新的教學(xué)法，增加動(dòng)手機(jī)會(huì)，加強(qiáng)理論聯(lián)系實(shí)踐，發(fā)掘他們的潛力，激發(fā)他們的興趣，一定能達(dá)到更好的教學(xué)效果。

三、LBL教學(xué)法與PBL教學(xué)法

1．LBL教學(xué)法

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我校2009～2011年分別招收護(hù)理專業(yè)學(xué)生，每級(jí)三個(gè)班，分別有198名，203名及211名學(xué)生，均為初中畢業(yè)生，在本校已就讀一年半，具備一定的醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)。

1.2方法

《兒科護(hù)理學(xué)》是護(hù)理專業(yè)臨床主干學(xué)科之一，我校一般安排在第二學(xué)年下學(xué)期講授，是護(hù)考必考課程，兒科護(hù)理學(xué)試題一般占護(hù)考總試題的13-16％。隨著筆者對(duì)教學(xué)、護(hù)考認(rèn)識(shí)和實(shí)踐的深入，自2011年起，采用兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)與護(hù)考緊密結(jié)合的教學(xué)方法,具體方法如下。

1.2.1提高護(hù)考認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性