導(dǎo)語：如何才能寫好一篇綜合性學(xué)習(xí)計劃，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

——輕叩詩歌的大門

一、活動主題：輕叩詩歌的大門

二、活動目的：通過搜集詩歌、整理詩歌、欣賞詩歌、創(chuàng)作詩歌來增加對詩歌的興趣，感受詩歌的特點，體會詩人的情感，感受詩歌的魅力，想象詩歌描述的情境。

三、活動時間：2008年11月28日——12月12日

四、活動組織：

組長：林嘉媚

組員；王語嫣、劉雨晴、張荻

五、活動內(nèi)容及具體安排：

第一周：

1.搜集詩歌。

（全組同學(xué)）

2.歸類整理詩歌。

（林嘉媚、劉雨晴）

3.欣賞詩歌。

（全組同學(xué)）

4.記錄當(dāng)?shù)亓鱾鞯拿琛⑼{. （全組同學(xué)）

5.在小組內(nèi)朗讀詩歌。

（全組同學(xué)）

第二周：

1.自己動手寫寫詩。

（全組同學(xué)）

2.朗誦搜集到的詩歌或自己寫的詩歌。（張荻、王語嫣）

3.以小組為單位，合作編本小詩集。（全組同學(xué)）

4.舉辦一場詩歌知識競賽。

（全班）

篇2

一般資料：收集我院2002年8月～2006年3月收治住院的急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者26例。其中男17例，女9例； 年齡22～60歲18例, 60歲以上8例。 基礎(chǔ)疾病為嚴(yán)重感染13例, 嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克9例, 大手術(shù)后4例。對于嚴(yán)重感染病人, 血培養(yǎng)示綠膿桿菌感染3例, 克雷白桿菌感染2例, 大腸埃希菌感染3例, 金黃色葡萄球菌4例,鏈球菌1例。有7例合并2種或2種以上的細(xì)菌感染。痰培養(yǎng)致病菌綠膿桿菌感染4例, 克雷白桿菌感染3例, 合并霉菌感染3例。

ARDS的診斷標(biāo)準(zhǔn)：26例患者均符合1994年第一次美歐ARDS專題討論會（AECC)提出的診斷標(biāo)準(zhǔn)［1］：發(fā)病為急性開始；氧合指數(shù)：PaO2/FiO2≤26.7kPa（200mmHg）,不管呼吸末正壓(PEEP)水平；胸部X線攝片示：正位胸片可見雙肺浸潤；肺動脈楔嵌壓： ≤2.4kPa(18mmHg),或無左房高壓的臨床跡象。

治療方法：盡早去除或控制導(dǎo)致ARDS的原發(fā)病或誘因, 如敗血癥、肺炎等感染性疾病應(yīng)大力抗炎，均根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果及敏感試驗選擇抗生素,痰培養(yǎng)陰性者均選用第三代頭孢菌素治療；創(chuàng)傷、骨折等應(yīng)立即糾正休克。同時采取保護(hù)性肺通氣策略，肺外器官功能支持，體外呼吸支持治療，循環(huán)功能支持，營養(yǎng)代謝支持和防治并發(fā)癥等治療。在上述治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合連續(xù)性血液凈化(CBP）治療, 我們臨床應(yīng)用的置換量為46.5±13.4L/日［0.71±0.22L/(kg?日)］,脫水量為1553±111ml/次, 脫水速度為3.6±3.0ml/(kg?小時), 時間為2～14天,平均6天。

結(jié)果

26例患者的血流動力學(xué)、氧合指數(shù)及肺順應(yīng)性均有改善, 同時可以有效地糾正水電解質(zhì)、酸堿紊亂；其中18例治愈, 8例死亡病例均為應(yīng)用CBP治療時已有多臟器功能衰竭的患者。

討論

ARDS目前尚無特效的治療措施,主要根據(jù)其病理生理改變和臨床表現(xiàn),采取綜合性治療措施,很大程度上仍限于對癥和支持治療,機(jī)械通氣依然是治療ARDS的傳統(tǒng)和主要方法。近幾年發(fā)展了一些其他輔助的治療措施,包括俯臥位通氣、抗氧化治療、表面活性劑替代治療等。盡管一些研究提示其可改善肺部氧合和順應(yīng)性,但并未證實可降低ARDS患者的病死率。

連續(xù)性血液凈化(CBP)技術(shù)日趨成熟,其臨床應(yīng)用范圍已不局限于腎衰竭的治療，已擴(kuò)展至非腎臟病領(lǐng)域,成為各種危重病救治中多器官支持療法(MOST)手段之一。

連續(xù)性血液凈化(CBP)救治全身炎癥反應(yīng)綜合征（SIRS）以及多器官功能障礙綜合征（MODS）患者取得了很大進(jìn)展［2］。 ARDS作為MODS在肺部的表現(xiàn),是MODS的組成部分之一,兩者有著相同的發(fā)病機(jī)制［3］。鑒于CBP治療在MODS治療中的良好療效,CBP也被越來越多地用于ARDS的治療。大量的臨床資料和實驗數(shù)據(jù)均證實CBP治療中血流動力學(xué)穩(wěn)定；可以非選擇性地清除循環(huán)中大量可溶性炎癥介質(zhì)(TNF2A、IL21、IL26、IL28、C3a、C5a等),從而削弱或延緩疾病的進(jìn)展,幫助機(jī)體恢復(fù)自穩(wěn)態(tài)；ARDS患者常存在不同程度的肺水增多,CBP能減少肺血管外的肺水含量；CBP治療引起的低體溫可使ARDS患者減少氣體交換,從而使CO2產(chǎn)生減少,以避免換氣裝置導(dǎo)致的肺損傷［4］；CBP治療還能保障患者的液體平衡,為全靜脈營養(yǎng)提供了有利條件；同時CBP能控制代謝產(chǎn)物的水平,最大限度糾正代謝酸中毒和高磷血癥,為患者的營養(yǎng)支持治療提供保障。

聯(lián)合CBP治療ARDS后患者的血流動力學(xué)、氧合指數(shù)及肺順應(yīng)性均明顯改善,能緩解臨床癥狀,使死亡率有所下降。但是,我們的結(jié)果也表明,仍有部分患者死亡。

怎樣才能減少死亡率? 我們的體會是要掌握好啟動治療時間及劑量：早期、足量是血液濾過治療的關(guān)鍵；要選擇恰當(dāng)血濾器；對不同出血傾向的患者,采用不同的抗凝方法，最好動態(tài)監(jiān)測活化凝血時間(ACT),并根據(jù)監(jiān)測結(jié)果隨時調(diào)整抗凝劑量；同時配合保護(hù)性通氣、對癥及支持治療。但受病例數(shù)局限, 本組數(shù)據(jù)代表性較差,需要擴(kuò)大臨床研究規(guī)模。

參考文獻(xiàn)

1Bernard GR,Artigas A,Brigham KL, et al.The American Europen Consensus Conference on ARDS.Definitions,mechanisms relevant outcomes,and clinical trial coordination.Am J Respir Crit Care Med,1994,149:818-824

2ellomo R，Baldwin I，Ronco C.High Volume hemofiltration.Contrib Nephrol，2001，132：375

篇3

[關(guān)鍵詞] 糖化血紅蛋白；急性冠脈綜合征；心血管不良事件

[中圖分類號] R541 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-4721（2013）09（a）-0030-03

急性冠脈綜合征（ACS）是各種因素導(dǎo)致的冠狀動脈粥樣斑塊破裂、血栓形成，致使冠狀動脈不完全閉塞。糖尿病作為急性冠脈綜合征的危險因素已被普遍認(rèn)可[1]。而血糖對ACS患者預(yù)后預(yù)測作用的研究是近年的研究熱點。糖化血紅蛋白（HbA1c）是葡萄糖化血紅蛋白A1，與血糖濃度呈正相關(guān)，可準(zhǔn)確反映血中葡萄糖水平[2]。本研究探討了ACS患者HbA1c水平情況及其對ACS患者預(yù)后的影響，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2009年7月～2011年6月在本院住院治療的ACS患者102例，其中，男67例，女35例，年齡43～89歲，平均（57.56±12.36）歲。急性心肌梗死（AMI）者81例，不穩(wěn)定型心絞痛（UAP）者21例。ACS患者符合ACC/AHA2007年ACS診療指南的診斷標(biāo)準(zhǔn)?；颊呷朐汉缶谐Ｒ?guī)檢查，排除急慢性感染、炎癥性疾病、腫瘤、創(chuàng)傷、痛風(fēng)、肝硬化、慢性阻塞性肺疾病、腎臟疾病等，否認(rèn)近期應(yīng)用激素史。所有入選者在年齡、性別、吸煙、飲食情況、肝腎功能及高血壓患病率等方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

所有入選患者在入院時、隨訪3個月及12個月，用真空抗凝采血管采集靜脈血。血液HbA1c及C反應(yīng)蛋白（CRP）水平的檢測由本院糖化血紅蛋白儀及全自動生化分析儀OLYMPUS檢測；心功能射血分?jǐn)?shù)（EF）值應(yīng)用飛利浦IE3.0彩色多普勒超聲成像儀，M3S探頭，頻率2～4 Hz，幀頻（75±8）幀/s檢測；體重指數(shù)（BMI）用體重公斤數(shù)除以身高米數(shù)平方得出的數(shù)字。根據(jù)HbA1c水平將患者分為糖化血紅蛋白正常組（A組）（HbA1c

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

應(yīng)用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件處理數(shù)據(jù)，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，均數(shù)比較采用t檢驗或方差分析；計數(shù)資料采用χ2檢驗；相關(guān)性分析采用Pearson分析，以P

2 結(jié)果

2.1 3組患者在不同時期極低密度脂蛋白（VLDL）、CRP、BMI、EF水平的比較

入院時C組與A、B組比較，VLDL水平、BMI略高，血清CRP水平、EF值略低，但組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。與入院時相比，發(fā)病后3組患者不同時間血清VLDL水平均有降低，3個月后比入院時低（P

2.2 3組患者在隨訪期間心血管不良事件發(fā)生率的比較

C組與A、B組相比，心絞痛、再發(fā)心肌梗死及死亡發(fā)生率均增高（P0.05）；對嚴(yán)重心律失常發(fā)生率中，B組及C組與A組相比，其發(fā)生率均增高（P0.05）；對肺部感染發(fā)生率中，B組與A組相比，其發(fā)生率增高（P

2.3 HbA1c水平與各變量間的相關(guān)性分析

ACS患者HbA1c與心絞痛、嚴(yán)重心律失常、再發(fā)心肌梗死、肺部感染及死亡相關(guān)性分析結(jié)果表明HbA1c與心絞痛、嚴(yán)重心律失常、再發(fā)心肌梗死、肺部感染及死亡均呈正相關(guān)（r=0.412、0.271、0.319、0.251、0.134，P=0.027、0.015、0.042、0.024、0.043）。

3 討論

冠狀動脈粥樣硬化的發(fā)生是漫長的過程，表現(xiàn)為內(nèi)皮細(xì)胞功能紊亂和炎性反應(yīng)的結(jié)果。ACS是急性心肌缺血引起的臨床綜合征，包括AMI及UAP。以往大量臨床研究發(fā)現(xiàn)，糖尿病和糖耐量減低在心血管疾病患者中普遍存在，合并血糖異常時冠脈常出現(xiàn)彌漫性病變、多支血管病變、左主干病變等病變特征，而且重度病變所占的比例顯著增高。易發(fā)生心絞痛、心力衰竭及猝死等嚴(yán)重并發(fā)癥。為此，研究影響其療效及預(yù)后的因素將有助于尋求更為積極有效的治療方法[1-2]。

血液中紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白與血糖結(jié)合的產(chǎn)物是HbA1c，HbA1c測試結(jié)果則通?？梢苑从郴颊呓?～12周的血糖控制情況。HbA1c可以穩(wěn)定可靠地反映出檢測前120 d內(nèi)的平均血糖水平，且受抽血時間、是否空腹、是否使用胰島素等因素干擾不大。HbA1c是血糖水平監(jiān)測的“金標(biāo)準(zhǔn)”，表現(xiàn)為與血糖值相平行；一旦生成就不易分解；較少受血紅蛋白水平的影響[3-5]。故本實驗采用以HbA1c水平對ACS進(jìn)行分組研究。

本實驗表明，ACS患者入院時VLDL、BMI及CRP水平均偏高，EF值較正常值偏低。在3個月后及12個月后C組EF值較入院時相比，無明顯改善，表明HbA1c對ACS患者預(yù)后存在干預(yù)，HbA1c表示體內(nèi)血糖整體水平，ACS患者合并糖代謝異常時，血小板黏附性和聚集性增加，血液黏稠度增加，紅細(xì)胞變形能力下降，微循環(huán)血流不暢，細(xì)胞獲能減少，缺氧等，臨床上易出現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常、心功能不全、心源性休克、猝死等并發(fā)癥，高血糖不僅能加重心肌細(xì)胞損傷、使梗死面積擴(kuò)大，加重心肌梗死病情、病死率升高、心功能改善延遲[4]，本研究亦顯示HbA1c越高，ACS患者心力衰竭等并發(fā)癥發(fā)生率亦相應(yīng)升高。

CRP是反映炎癥水平和組織損傷的敏感指標(biāo)。前瞻性研究已明確CRP是心血管疾病（CVD）存在和將來發(fā)生的獨立預(yù)測因素。CRP水平與BMI呈正相關(guān)，降低CRP水平和抑制炎癥反應(yīng)的治療策略可以阻止AS的進(jìn)展，從而阻止CVD的發(fā)生。CRP水平>15 mg/L是UAP患者90 d內(nèi)病情惡化的強(qiáng)有力預(yù)測因子[6]。另外，CRP與血管內(nèi)皮細(xì)胞上FcTR結(jié)合，促進(jìn)細(xì)胞黏附分子、單核細(xì)胞趨化蛋白-1、內(nèi)皮素-1、IL-8、纖溶酶原激活物抑制劑的表達(dá)，從而導(dǎo)致心血管事件發(fā)生。目前有研究發(fā)現(xiàn)，超重或肥胖通過增高心臟前后負(fù)荷可引起舒張功能不全，但與BMI相關(guān)的心血管危險因素，如高血壓、糖尿病、高血脂血癥及心臟結(jié)構(gòu)改變，同樣也是致左室舒張功能不全的關(guān)鍵因素，這與本實驗研究結(jié)果大致相符。而研究證實[7]，BMI對左室舒張功能不全的貢獻(xiàn)比較小，稍強(qiáng)于年齡，遠(yuǎn)弱于高血壓、糖尿病。

綜述所述，血液HBA1c、BMI及CRP等常用指標(biāo)對ACS患者發(fā)生心血管不良事件，如心絞痛、心力衰竭、死亡率都具有重要的預(yù)測價值，其中HbA1c可作為心血管事件獨立危險因子。臨床研究顯示，HbA1c升高是心肌梗死、腦卒中死亡的一個高危因素，如在男性患者中，HbA1c每增加1%，死亡率的相對危險性增加24%，女性患者增加28%。一旦HbA1c超過7%，發(fā)生心腦血管疾病的危險性就增加50%以上。而目前超過60%的2型糖尿病患者的HbA1c控制不理想。因此，加強(qiáng)監(jiān)測及控制HbA1c水平對心血管事件發(fā)生具有重要的臨床及現(xiàn)實意義。

[參考文獻(xiàn)]

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[2] 李亞冬，李雅君.不同糖代謝狀態(tài)下糖化血紅蛋白與冠心病的相關(guān)性研究[J].心肺血管病雜志，2013，32（1）：53-56.

[3] 程曉丹.糖化血紅蛋白在非糖尿病冠心病中的應(yīng)用價值[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2013，20（4）：102-103.

[4] 王娟.急性冠脈綜合征患者糖化白蛋白水平的臨床研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2013，11（1）：27-28.

[5] 許朝暉，禮征楠，凌俠，等.糖化血紅蛋白臨床應(yīng)用的評價[J].國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志，2012，33（15）：1908-1909.

[6] 袁勇.血糖、糖化血紅蛋白水平與急性腦梗死臨床關(guān)系的探討[J].中國醫(yī)藥指南，2012，10（31）：24-25.

篇4

關(guān)鍵詞：質(zhì)粒；綜合性實驗；醫(yī)學(xué)檢驗；分子診斷；教學(xué)

中圖分類號：G642.4 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2013）35-0272-02

分子診斷學(xué)是分子生物學(xué)與檢驗診斷學(xué)的結(jié)合，是目前醫(yī)學(xué)檢驗各學(xué)科中發(fā)展最為迅速的學(xué)科之一。分子生物學(xué)是跨越生物、醫(yī)學(xué)、藥學(xué)的一門學(xué)科，掌握分子生物學(xué)的基礎(chǔ)理論和基本技術(shù)已成為醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生所必須具備的條件，也是其今后學(xué)習(xí)、工作和科研的基礎(chǔ)[1-2]。綜合性實驗?zāi)苡行У匕阉鶎W(xué)的知識聯(lián)系起來，有助于學(xué)生對知識的系統(tǒng)理解和掌握，培養(yǎng)學(xué)生綜合分析、解決問題的能力，為以后從事科研工作打下基礎(chǔ)。為此，根據(jù)實驗改革的趨勢，結(jié)合實驗室條件，筆者在醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)分子診斷學(xué)教學(xué)中實施了“重組質(zhì)粒的轉(zhuǎn)化、提取及酶切分析”綜合性實驗，取得了良好的教學(xué)效果。

一、實驗設(shè)計思路

“重組質(zhì)粒的轉(zhuǎn)化、提取及酶切分析”綜合性實驗主要包括重組質(zhì)粒的轉(zhuǎn)化、重組質(zhì)粒的提取和DNA限制性內(nèi)切酶分析三個部分。先在CaCl2低滲溶液中制備大腸桿菌感受態(tài)細(xì)胞，將人Bcl-2重組質(zhì)粒轉(zhuǎn)化DH5α擴(kuò)增菌，轉(zhuǎn)化后在含氨芐青霉素（Amp）的培養(yǎng)基上進(jìn)行篩選，以獲得含重組質(zhì)粒的大腸桿菌，再用堿裂解法分離此大腸桿菌中的重組質(zhì)粒DNA，提取質(zhì)粒DNA，所制備的質(zhì)粒DNA作為限制性內(nèi)切酶（RE）EcoRⅠ的酶切底物，最后經(jīng)過酶切、瓊脂糖凝膠電泳后，用紫外分析儀觀察重組質(zhì)粒DNA的限制性內(nèi)切酶圖譜。

二、實驗組織實施

“重組質(zhì)粒的轉(zhuǎn)化、提取及酶切分析”綜合性實驗所涉及的相關(guān)內(nèi)容多、知識面廣、實驗過程長，并且每一個環(huán)節(jié)的都關(guān)系到實驗的成敗，任一環(huán)節(jié)出現(xiàn)錯誤，都將導(dǎo)致整個實驗的失敗。為解決這些情況，首先，實驗前學(xué)生應(yīng)該查閱相關(guān)資料，預(yù)習(xí)并熟悉整個實驗的目的、原理、器材和試劑、操作步驟和注意事項，記錄下預(yù)習(xí)過程中遇到的疑難問題，帶著問題聽講，跟著老師的思路，邊聽邊思考，避免實驗過程中盲目操作；其次，實驗教學(xué)過程中通過多媒體課件講解、實驗視頻播放、教師現(xiàn)場示范，解決同學(xué)們預(yù)習(xí)過程中遇到的問題，讓同學(xué)們充分理解和掌握實驗過程中的操作要領(lǐng)；再次，學(xué)生在實驗過程中要嚴(yán)格按照實驗指導(dǎo)和試劑盒說明書加入試劑，注意每個步驟的反應(yīng)時間，注意實驗的注意事項，教師應(yīng)在旁督促和糾正學(xué)生實驗過程中的錯誤操作，輔助學(xué)生順利完成實驗。最后，教師在實驗結(jié)束后分析試驗結(jié)果，解決學(xué)生在實驗過程中遇到的問題，布置一些富有探究性的問題，啟發(fā)學(xué)生的思維，激發(fā)學(xué)生的興趣。

三、實驗效果

“重組質(zhì)粒的轉(zhuǎn)化、提取及酶切分析”綜合性實驗相對于其他分子生物學(xué)實驗來說，耗時長，使用的試劑盒和儀器設(shè)備多，由于實驗的整個過程都是由學(xué)生自己獨立完成的，因此，學(xué)生們熱情很高、積極參與，認(rèn)真對待實驗的每一環(huán)節(jié)，在實驗中給予學(xué)生更多獨立完成實驗的機(jī)會，調(diào)動了學(xué)生的自主能動性和實驗操作積極性，實驗效果明顯比傳統(tǒng)的驗證性試驗效果好。由于“重組質(zhì)粒的轉(zhuǎn)化、提取及酶切分析”綜合性實驗涵蓋了DNA重組技術(shù)、核酸的分離與純化技術(shù)、DNA的酶切及電泳技術(shù)，是一個多方位的綜合性實驗，使學(xué)生能夠融會貫通多學(xué)科知識，全方位、多維度進(jìn)行思考，極大地提高了學(xué)生綜合知識的運(yùn)用能力。同時，還培養(yǎng)了同學(xué)獨立動手的能力、相互協(xié)作的精神、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度，達(dá)到了綜合性實驗訓(xùn)練的目的。

四、教學(xué)體會

1.實驗意義。“重組質(zhì)粒的轉(zhuǎn)化、提取及酶切分析”綜合性實驗要求學(xué)生掌握重組質(zhì)粒轉(zhuǎn)化技術(shù)、質(zhì)粒提取和純化技術(shù)、限制性內(nèi)切酶酶切技術(shù)和瓊脂糖凝膠電泳技術(shù)。實驗過程中涉及到的知識點有：重組質(zhì)粒DNA的性質(zhì)、轉(zhuǎn)化的條件、提取過程中各種試劑的作用、限制性內(nèi)切酶酶切的條件和酶切產(chǎn)物的瓊脂糖凝膠電泳等。學(xué)生在教師的引導(dǎo)下，將相關(guān)聯(lián)的實驗內(nèi)容有機(jī)地結(jié)合起來，側(cè)重于多方面理論知識和多種操作技能的綜合運(yùn)用，極大地調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)的自主能動性，提高了學(xué)生分析問題、解決問題的能力。

2.存在的問題與策略。（1）實驗課前學(xué)生不預(yù)習(xí)的現(xiàn)象普遍存在，上課時等著教師介紹實驗原理、實驗試劑和器材、操作步驟和注意事項，之后按照實驗課上的操作照做，而不是帶著問題，思考后操作。課前不預(yù)習(xí)主要存在以下幾種問題：一是不了解實驗原理，不明白為什么要這樣進(jìn)行實驗；二是實驗步驟不明白，常常出現(xiàn)加錯試劑、遺棄需要的產(chǎn)物、浪費(fèi)時間、結(jié)果不理想等現(xiàn)象；三實驗過程中遇到與理論現(xiàn)象不符合的情況不知道該如何分析，常常拿著實驗結(jié)果問老師對不對，而不善于自己分析結(jié)果。長期下來，造成一些學(xué)生對實驗課持應(yīng)付了事的態(tài)度，實驗課積極性不高。針對這些情況，要求學(xué)生實驗課前預(yù)習(xí)相關(guān)的知識，結(jié)合所學(xué)知識、實驗指導(dǎo)書及查閱資料，弄懂實驗原理與操作步驟。帶著問題去實驗，避免機(jī)械地照書做。（2）“重組質(zhì)粒的轉(zhuǎn)化、提取及酶切分析”綜合性實驗難度大，操作煩瑣，包含了大量知識，學(xué)生僅靠教師實驗課中有限的講解無法完全掌握實驗所涉及的知識和領(lǐng)會實驗的操作要領(lǐng)，而學(xué)生對知識的把握程度直接影響到實驗課的教學(xué)質(zhì)量。近年來，網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和多媒體技術(shù)在教學(xué)中的應(yīng)用越來越普遍，逐漸成為趨勢。針對實驗課內(nèi)容多、操作性強(qiáng)等特點，可以制作演示與模擬于一體的多媒體課件，結(jié)合文字、圖像、聲音、動畫和視頻等展示實驗課內(nèi)容和實驗操作步驟。學(xué)生可以通過實驗演示與虛擬操作加深實驗印象，減少實驗過程中錯誤的發(fā)生，避免不知道如何使用實驗儀器和不明白實驗內(nèi)容情況的發(fā)生。與傳統(tǒng)實驗相比，利用多媒體課件教學(xué)可以使學(xué)生直觀了解實驗原理、試劑與器材、操作步驟和實驗現(xiàn)象，使其更有效地掌握實驗內(nèi)容和操作要點。通過多媒體課件，有利于學(xué)生對實驗內(nèi)容的理解，有助于學(xué)生更好地掌握實驗內(nèi)容、操作要點和實驗現(xiàn)象，提高實驗課教學(xué)質(zhì)量。

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篇5

[摘要] 目的 觀察非ST段抬高型急性冠脈綜合征（NSTE-ACS）患者藥物治療前后血漿B型尿鈉肽（BNP）水平的變化，及BNP水平與冠脈病變程度的關(guān)系，及其對近期預(yù)后的判斷價值。 方法 選取2012年6月～2013年6月河北大學(xué)附屬醫(yī)院心內(nèi)1科不穩(wěn)定型心絞痛及NSTE-ACS且心功能正常的患者98例為研究對象，將其分為不穩(wěn)定性心絞痛組（A組）48例，NSTE-ACS組（B組）50例。檢測并比較兩組患者入院時及治療48 h前后BNP水平，分析入院BNP水平與冠脈病變程度的相關(guān)性，及BNP水平與出院3個月內(nèi)心血管不良事件發(fā)生的關(guān)系。 結(jié)果 入院時B組BNP水平明顯高于A組[（417.69±86.74）ng/L比（167.23±66.83）ng/L]，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；治療前A、B兩組患者BNP水平[（167.23±66.83）ng/L、（417.69±86.74）ng/L]均高于治療后[（85.29±23.62）ng/L、（184.12±48.96）ng/L，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（均P < 0.05）；冠狀動脈3支與2支病變組BNP水平[（475.97±86.44）、（335.33±88.66）ng/L]明顯高于1支病變組[（142.08±54.09）ng/L]，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（均P < 0.05）；隨著BNP水平的升高，3個月的心血管事件發(fā)生率有升高趨勢（P < 0.05）。 結(jié)論 BNP水平與心肌缺血程度密切相關(guān)，故測定外周血BNP水平對于判斷冠狀動脈嚴(yán)重程度及預(yù)測心血管不良事件有重要價值。

[關(guān)鍵詞] 非ST段抬高型急性冠脈綜合征；BNP；藥物治療

[中圖分類號] R541.4 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B [文章編號] 1673-7210（2014）03（b）-0147-04

Analysis of BNP level of patients with non-ST-elevationacute coronary syndrome before and after medication and their correlation with the severity of coronary lesions

ZHANG Jing WANG Yanfei JIA Xinwei

Department of First Cardiovascular Medicine， Affiliated Hospital of Hebei University， Hebei Province， Baoding 071000， China

[Abstract] Objective To investgate the change of B-type natriuretic peptide （BNP） level of patients with non-ST-elevation coronary syndromes （NSTE-ACS） before and after medication， their correlation with the severity of coronary lesions， and the evaluate value of early prognostic. Methods A total of 98 patients who were diagnosed as unstable angina pectoris and NSTE-ACS without heart failure in First Cardiovascular Medicine Department of the Affiliated Hospital of Hebei University were selected as study objects， and they were divided into unstable angina pectoris group （group A） with 48 cases and NSTE-ACS group （group B） with 50 cases. The BNP level of two groups on admission and after 48 hours of medication were recorded and compared； the relationship between the BNP level on admission and severity of coronary lesions was analyzed. Results The BNP level of group B was higher than that of group A [（417.69±86.74） ng/L vs （167.23±66.83） ng/L]， the difference was statistically significant （P < 0.05）； the BNP level of group A and B before medication [（167.23±66.83） ng/L， （417.69±86.74） ng/L] were obviously higher than those after medication [（85.29±23.62） ng/L， （184.12±48.96） ng/L]， the differences were statistically significant （all P < 0.05）， The level of BNP in 2 and 3 vessels lesion group [（475.97±86.44）， （335.33±88.66） ng/L] were higher than those in 1 vessel lesion group [（142.08±54.09） ng/L]， the differences were statistically significant （all P < 0.05）. With the increasing of the BNP levels， the incidence of cardiovascular event showed upward tendency （P < 0.05）. Conclusion The ischemia degree of cardiac muscle is closely correlated with the BNP level， the concentration of BNP in Peripheral blood plays an important role in assessing the degree of coronary lesions and calculating cardiovascular event.

[Key words] Non-ST-elevation coronary syndromes； B-type natriuretic peptide； Medication

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是目前嚴(yán)重危害人體健康的疾病之一，發(fā)病率與病死率均呈逐年上升趨勢，急性冠脈綜合征（ACS）是其嚴(yán)重的類型，因其可能發(fā)展成急性透壁性心肌梗死及心臟性猝死等心血管不良事件而日益受到重視。B型尿鈉肽（BNP）為近年來發(fā)現(xiàn)的一種主要由心室分泌的多肽類激素[1]，它在室壁張力增加時合成及分泌，普遍用于心力衰竭的診斷和預(yù)后的評價。最近國內(nèi)外研究表明心肌缺血本身可能使BNP釋放增加，可用于ACS早期診斷及危險分層[2]，本研究旨在通過測定不穩(wěn)定型心絞痛及非ST段抬高型急性心肌梗死（NSTE-ACS）患者外周血BNP的水平，分析BNP水平與冠脈缺血及缺血程度的關(guān)系，及評判其判斷心功能正常的NSTE-ACS患者預(yù)后的價值，從而為NSTE-ACS患者病情的客觀評價及臨床決策的實施提供理論依據(jù)。

1 對象與方法

1.1 對象

選擇2012年6月～2013年6月河北大學(xué)附屬醫(yī)院心內(nèi)1科不穩(wěn)定性型心絞痛及NSTE-ACS且心功能正常的患者98例為研究對象，其中男60例，女38例；平均年齡（58.0±6.5）歲。將其分為A組（不穩(wěn)定型心絞痛組）48例，B組（NSTE-ACS組）50例。排除標(biāo)準(zhǔn)：①年齡大于75歲；②美國紐約心臟病學(xué)會分級≥Ⅱ級；③左室射學(xué)分?jǐn)?shù)< 50%；④繼發(fā)性心絞痛、心肌病、風(fēng)濕性心臟病、慢性阻塞性肺病、心律失常、肝腎功能不全；⑤近期（至少1個月內(nèi)）有急、慢性炎癥與損傷；⑥腫瘤及免疫抑制劑治療者。

1.2 方法

1.2.1 資料統(tǒng)計 詳細(xì)記錄每位患者的年齡、性別等一般資料及心血管疾病危險因素，如：糖尿病、高血壓、吸煙和腦血管病病史等。統(tǒng)計住院期間及電話隨訪出院3個月時患者心絞痛癥狀、再發(fā)心肌梗死、新出現(xiàn)心力衰竭、惡性心律失常、冠心病再住院等不良心血管事件發(fā)生情況。

1.2.2 標(biāo)本采集 ①入院時采集肘靜脈血，急查BNP及生化等常規(guī)項目；②空腹8 h后檢測肝功能、血脂等；③入院12 h內(nèi)行胸部X線片、心臟超聲檢查，④經(jīng)低分子肝素鈉皮下注射抗凝、阿司匹林、硫酸氫氯吡格雷片雙聯(lián)口服抗血小板聚集、硝酸酯類擴(kuò)冠、他汀類穩(wěn)定斑塊、β受體阻滯劑、ACEI等藥物治療48 h后靜脈血復(fù)查BNP，BNP的測定使用美國Triage BNP熒光免疫分析儀進(jìn)行檢查，具體操作步驟嚴(yán)格按說明書進(jìn)行。

1.2.3 冠狀動脈病變程度的判定 采用Judkids法進(jìn)行選擇性冠狀動脈造影，冠狀動脈造影結(jié)果由兩名以上有經(jīng)驗的介入醫(yī)師判斷。診斷標(biāo)準(zhǔn)為冠狀動脈造影顯示左前降支、左回旋支、右冠狀動脈中至少有1支血管內(nèi)徑狹窄≥ 50%，按照病變累及支數(shù)，分為1、2支及3支病變（注：左主干狹窄≥ 50%計為2支）。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計量資料數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，兩組間比較采用t檢驗；計數(shù)資料用率表示，根據(jù)樣本量情況選擇Fisher精確統(tǒng)計量，組間比較采用χ2檢驗，以P < 0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者一般資料比較

A B兩組患者年齡、性別、冠心病危險因素、射血分?jǐn)?shù)（LVEF）方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P > 0.05）。見表1。

2.2 兩組患者治療前后B型尿鈉肽水平比較

入院時B組BNP水平明顯高于A組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；治療后，兩組患者BNP水平明顯低于入院時，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。見表2。

表2 兩組患者治療前后B型尿鈉肽水平比較（ng/L，x±s）

2.3 不同冠脈病變支數(shù)血漿水平比較

3、2支病變組BNP水平與1支病變組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05），且隨著病變支數(shù)的增多，BNP水平逐漸升高。見表3。

2.4 不同血漿BNP水平患者3個月心血管事件發(fā)生率比較

按照入院時患者不同BNP濃度分為≤ 160、>160～300、>300～430、> 430 ng/L四組，結(jié)果顯示，隨著BNP水平增高，心血管發(fā)生率有增高趨勢，BNP濃度≥431 ng/L組心血管事件發(fā)生率顯著高于其他三組，各組間比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（F = 4.78，P < 0.05）。見表4。

表4 不同B型尿鈉肽水平組患者3個月內(nèi)心血管事件發(fā)生情況

注：與>431 ng/L組比較，*P < 0.05

3 討論

BNP是一種含有32個氨基酸的多肽，在正常心肌中很少表達(dá)，主要由心肌細(xì)胞在心室壁張力增加時合成及分泌，臨床主要用于判斷心力衰竭患者的病情程度和預(yù)后，并為治療效果做出一定的評估。Goetze等[3]研究表明，急性心肌缺血能夠顯著刺激BNP的大量產(chǎn)生和釋放；另有國外文獻(xiàn)報道，冠狀動脈性心臟病患者由于冠狀動脈不同程度狹窄堵塞，導(dǎo)致心肌分泌BNP增多[4]。最近研究顯示，BNP對NSTE-ACS近期與遠(yuǎn)期預(yù)后具有獨立的預(yù)測價值[5-8]。BNP可以作為一個有效的、獨立的急性心肌梗死標(biāo)志物[9]。這些證據(jù)均提示單純心肌缺血即可引起B(yǎng)NP合成增加，測定BNP水平有助于判斷冠脈病變嚴(yán)重程度。本研究中NSTE-ACS組BNP水平高于不穩(wěn)定型心絞痛組，分析原因可能為NSTE-ACS組所造成心肌缺血較不穩(wěn)定型心絞痛組嚴(yán)重，急性的心肌缺血可能通過增加心室壁肌肉張力來導(dǎo)致BNP合成及分泌增加。經(jīng)藥物治療48 h后，患者心肌缺血得到改善，血漿BNP水平較入院時明顯下降。

本研究還觀察到不同冠狀動脈病變支數(shù)患者BNP水平存在明顯差異。隨著病變支數(shù)的增加，血漿BNP水平呈現(xiàn)上升趨勢，3支與2支病變組BNP水平明顯高于1支病變組。心肌缺血可以刺激整個心臟激素系統(tǒng)[10]，一過性缺血可能使BNP與心肌缺血成比例的合成和釋放，因此BNP可以作為評價心肌缺血范圍或冠脈病變嚴(yán)重程度的重要指標(biāo)[11]。

近年來，另有研究顯示，BNP的動態(tài)變化可作為ACS患者的危險分層，為ACS患者提供較高的預(yù)后價值[12]。本實驗顯示，BNP ≥ 431 ng/L組心血管事件發(fā)生率明顯高于< 431 ng/L的其他三組患者，提示BNP水平越高，心血管不良事件發(fā)生率越高，BNP水平可以預(yù)測近期不良預(yù)后。BNP提供預(yù)后價值的可能機(jī)制是心肌缺血越嚴(yán)重，面積越大，BNP水平越高；另外，持續(xù)偏高的BNP水平提示心肌缺血存在。

綜上所述，BNP水平與心肌缺血程度有關(guān)，測定外周血BNP水平對于判斷冠狀動脈嚴(yán)重程度有重要價值，且可作為心血管不良事件的預(yù)測因子。

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篇6

【關(guān)鍵詞】小學(xué)語文 綜合性拓展 實踐能力

一、小組合作，有效活動

1.建立有效合作的小組。我們可以安排學(xué)生以小組為單位合作學(xué)習(xí)，從而促使個人的創(chuàng)新潛能與集體的智慧相互補(bǔ)充，相互調(diào)節(jié)，針對我們學(xué)生的實際，我從興趣、能力、家庭住址等方面綜合考慮，以興趣為導(dǎo)向，以能力為基礎(chǔ)，以家庭住址為參考，幫助學(xué)生結(jié)合成比較合理高效的學(xué)習(xí)小組。

2.制定綜合性學(xué)習(xí)計劃。在活動開展之前，由組長負(fù)責(zé)展開小組討論，制定好綜合性學(xué)習(xí)活動計劃。明確自己小組活動的時間，地點以及活動的內(nèi)容，活動的過程。并要有專人負(fù)責(zé)，落實好每個小組成員的職責(zé)，明確分工，并以書面的形式呈現(xiàn)。老師備案。

3.開展小組學(xué)習(xí)活動。指導(dǎo)學(xué)生在組長的帶領(lǐng)下，按計劃開展活動。由于學(xué)生缺乏相關(guān)經(jīng)驗和能力，教師幫助各小組完善計劃，指導(dǎo)他們怎樣按計劃開展活動。因受安全因素的制約，老師還要隨時參與其中?；顒舆^程中，還要定期交流討論，共同解決實踐中的疑難問題，共享實踐成果。如，在進(jìn)行“街頭錯別字大搜索”這一活動中，老師和學(xué)生一起走上街頭，用相機(jī)拍錄各種招牌、海報、廣告中的錯別字現(xiàn)象，或用筆記錄，或用圖描繪，學(xué)生忙得不亦樂乎。

二、搜集資料，處理信息

1.多種渠道搜集資料。以了解“漢字的起源”為例，有關(guān)漢字的起源有各種傳說，這些說法很難從身邊的人口中得到，需要從有關(guān)書籍和網(wǎng)絡(luò)上搜索。我們引導(dǎo)學(xué)生既要充分利用身邊的已有資源，進(jìn)行觀察、走訪、搜集，又要敢于、善于向身邊的人“求助”，如家中沒有電腦的，可以向親戚朋友或鄰居幫忙，真的沒辦法就向?qū)W校的電腦老師協(xié)商，在學(xué)校電腦房上網(wǎng)查找，或向?qū)W校圖書室救助，請他們幫助自己能夠順利地搜集資料。

2.多種方法處理信息。在信息處理上，我引導(dǎo)學(xué)生充分利用身邊的資源，進(jìn)行文字記錄、音像收集、動手操作等，各自在多元互動的過程中獲得大量的第一手資料，進(jìn)行全面解讀、篩選、整理、辯駁、釋疑，促進(jìn)學(xué)生信息加工能力，明辨是非和自我教育能力不斷提升，整個過程中，教師只是在學(xué)生迫切需要時，才給予適當(dāng)?shù)闹更c或協(xié)調(diào)，這也是課程自主性的需要。

三、交流反饋，成果展示

搜集整理資料后，要有組織地進(jìn)行交流反饋，多種形式的成果展示。這也是綜合性學(xué)習(xí)活動的一個重要環(huán)節(jié)，是評價學(xué)生所學(xué)的一個平臺。

1.開設(shè)擂臺賽。如在猜謎和諧音兩部分內(nèi)容的活動反饋時，我把學(xué)生分成原來的小組，進(jìn)行猜謎大擂臺，看那組搜集的字謎多，由于時間的關(guān)系，在課堂上，把自己組里的謎語抽出十條讓其他組的成員來猜，其余組的同學(xué)搶答，答對得分。最后評出最佳的“猜謎王”小組。

2.搭建展示臺。把小組里搜集來的資料以墻報的形式展示，像漢字的來歷，漢字的演變等，我們以黑板報以及墻報的形式展示，讓各個組的同學(xué)能互相參照，互相補(bǔ)充，爭取能多方位，多角度地了解，也彌補(bǔ)農(nóng)村學(xué)生搜集資料困難的現(xiàn)狀，做到資料共享。

四、學(xué)習(xí)語文，凸現(xiàn)要素

農(nóng)村小學(xué)語文綜合性學(xué)習(xí)是以語文學(xué)科為依托的，其落腳點是在全面提高學(xué)生的語文素養(yǎng)上。因此，它的實踐性、綜合性都要立足“語文”。學(xué)生剛剛踏進(jìn)語文綜合性學(xué)習(xí)的大門時，可能將更多的注意力放在實踐活動的趣味性因素上，興趣點落在“好玩”二字上，而忽視了“語文”的習(xí)得。此時，教師要意識到，綜合性學(xué)習(xí)過程應(yīng)該是聽說讀寫能力的整體發(fā)展過程。綜合性學(xué)習(xí)將聽說讀寫整合在一起，既為聽、說、寫創(chuàng)設(shè)了生活化的問題情境，提供了有意義的話題，又為學(xué)生課外閱讀圈定了內(nèi)容，指明了方向。在給合性學(xué)習(xí)活動中，我們可以設(shè)計一系列規(guī)模小的活動，把聽說讀寫巧妙地融于活動之中。以“街頭錯別字”為例，在這一活動中，我安排了以下一些規(guī)模小的活動：帶領(lǐng)學(xué)生走上街頭，走入社區(qū)，把查找出來的錯別字做好記錄，然后在小組里討論擬一份建議書，給商戶或單位，讓他們能規(guī)范用字。在綜合性學(xué)習(xí)完后進(jìn)行一次練筆，可以寫自己的收獲，感想。完成聽說寫的“語文學(xué)習(xí)”。

篇7

【關(guān)鍵詞】架橋；說橋；綜合性學(xué)習(xí)

“Endless Bridge” hands-frame as a bridge

Cao De-sheng

【Abstract】This paper uses the traditional old “, said the bridge” mode to highlight the “bridge” program is superior, “said Bridge,” teaching is not only effective, but also a number of learning methods used to transport the concept of “l(fā)anguage curriculum standards” in the Run in the “comprehensive study” of some basic concepts.

【Key words】Bridge; said bridge; comprehensive study

人教版八年級語文上冊第三單元以建筑園林、名勝古跡為主題。所選的五篇課文分別是：《中國石拱橋》、《橋之美》、《蘇州園林》《故宮博物院》和《說“屏”》。由于五篇課文中有兩篇都和“橋”有關(guān)，所以，教材把這個單元的綜合性學(xué)習(xí)設(shè)計為“說不盡的橋”。然而，我本人就自己教過的兩級學(xué)生的教學(xué)效果來看，讓學(xué)生收集資料后介紹各種各樣的橋（以下簡稱“說橋”），不如讓學(xué)生親自動手架一座橋（以下簡稱“架橋”）。

2007年的那一級八年級學(xué)生，我采用了傳統(tǒng)的“說橋”模式。即先將學(xué)生分成興趣小組，分別安排橋梁知識和橋梁文化兩個小組。兩個小組又細(xì)分為“橋梁分類”“橋梁建材” “橋梁設(shè)計”“橋梁之最”“中外名橋”“橋的故事”“橋的命名”“橋詩”“橋聯(lián)”等各子小組。小組內(nèi)的同學(xué)設(shè)計互動問題，準(zhǔn)備好資料，教師參與安排指導(dǎo)。然后用2課時進(jìn)行成果展示。各個小組分別把各自收集的資料向全班同學(xué)展示，其中“中外名橋”小組還給大家展示了一些名橋圖片，兩堂課安排得滿滿的，但卻把很多學(xué)生聽得直打哈欠，課堂顯得枯燥乏味，不能激起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

2010年的這一級八年級學(xué)生，我采用了“架橋”的方法。在將要教學(xué)這個單元的綜合性學(xué)習(xí)時，學(xué)生們對我說：“老師，我們小時候都玩過用石頭架橋的游戲，我們學(xué)習(xí)了《中國石拱橋》一文，我們也想自己架一座石拱橋，咱們學(xué)校離河邊近，能不能讓我們到河灘上去架橋玩？”我覺得這個提議很有創(chuàng)意，當(dāng)即采納了他的建議。到了那天，我把學(xué)生帶到學(xué)校后門外的河灘上，4人一小組，讓學(xué)生自己用片石架一座拱橋，架好后看能不能站個人上去。這個單元學(xué)了《中國石拱橋》這篇課文，從課文中知道了中國石拱橋有“形式優(yōu)美”、“結(jié)構(gòu)堅固”、“歷史悠久”三個特點，如果試驗成功可以讓學(xué)生充分理解和認(rèn)識中國石拱橋的特點。

活動開始了，學(xué)生們興趣高漲。各小組找來片石、廢磚頭等材料開始架橋，第一次有很多小組都失敗了。后來，他們采用了少數(shù)成功的小組的經(jīng)驗：先找兩塊大石頭做橋墩，在這兩個橋墩之間用細(xì)沙石磊起一個小土堆，然后用片石在小土堆上從兩邊橋墩向中間砌橋拱，拱合攏后，再用手掏掉拱下面的小土堆，這樣，一座石拱橋就架好了。第二次，大部分小組的石拱橋4個人站上去都沒跨，學(xué)生們忘乎所以地為他們的成功歡呼。他們看著自己親手完成的杰作，欣賞著石拱橋那優(yōu)美的弧線，直觀的體驗了石拱橋超強(qiáng)的承重能力，理解了中國石拱橋“形式優(yōu)美”、“結(jié)構(gòu)堅固”的特點。

以上就是“說橋”和“架橋”兩種不同的方法。相比之下，“架橋”方案明顯優(yōu)于“說橋”。不僅教學(xué)效果更好，而且我認(rèn)為“架橋”方案更好的體現(xiàn)了《語文課程標(biāo)準(zhǔn)》中關(guān)于“綜合性學(xué)習(xí)”的一些基本理念。具體體現(xiàn)在以下幾個方面：

1.體現(xiàn)了綜合性 《語文課程標(biāo)準(zhǔn)》中“語文綜合性學(xué)習(xí)”的綜合性表現(xiàn)在很多方面，其中“內(nèi)容綜合”方面強(qiáng)調(diào)：“注重語文和其他學(xué)科教學(xué)內(nèi)容的綜合”?！凹軜颉钡姆桨钢?，“拱”涉及到數(shù)學(xué)上的弧形和物理上的力學(xué)方面的知識，是讓學(xué)生對這兩門學(xué)科知識綜合運(yùn)用的一個過程。

2.體現(xiàn)了實踐性 綜合性學(xué)習(xí)要求增加學(xué)生語文實踐的機(jī)會，在生活實際中學(xué)習(xí)語文、運(yùn)用語文、通過實踐活動，溝通學(xué)生同社會生活、大自然的聯(lián)系，培養(yǎng)學(xué)生的語文實踐能力、獨立自主能力和創(chuàng)新精神。在華盛頓兒童博物館的墻上有一幅醒目的格言：“我聽見了就忘記了，我看見了就記住了，我做了就理解了?！边@句話非常深刻地揭示了兒童學(xué)習(xí)的特點：在實踐中獲得真知。我國在總結(jié)以往課程建設(shè)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上開展的新一輪基礎(chǔ)教育課程改革也充分體現(xiàn)了實踐活動在基礎(chǔ)教育過程中的重要作用?！凹軜颉钡姆桨钢校瑢W(xué)生在學(xué)了《中國石拱橋》的特點后，自己動手架一座石拱橋，正是一個由理論到實踐的過程，一個理解運(yùn)用的過程。

3.體現(xiàn)了自主、合作、探究的學(xué)習(xí)方式

自主學(xué)習(xí) 筆者非常贊同學(xué)者龐維國的觀點。即學(xué)生在學(xué)習(xí)活動之前自己能夠確定學(xué)習(xí)目標(biāo)、制訂學(xué)習(xí)計劃、做好具體的學(xué)習(xí)準(zhǔn)備，在學(xué)習(xí)活動中能夠?qū)W(xué)習(xí)進(jìn)展、學(xué)習(xí)方法作出自我監(jiān)控、自我反饋和自我調(diào)節(jié)，在學(xué)習(xí)活動后能夠?qū)W(xué)習(xí)結(jié)果進(jìn)行自我檢查、自我總結(jié)、自我評價和自我補(bǔ)救，那么這樣的學(xué)習(xí)就是自主的?！凹軜颉钡姆桨笍奶嶙h到實施全是由學(xué)生自己完成的，充分體現(xiàn)了自主性。

合作學(xué)習(xí)，合作學(xué)習(xí)是指學(xué)生在小組或團(tuán)隊中為了完成共同的任務(wù)，有明確責(zé)任分工的互學(xué)習(xí)。合作學(xué)習(xí)必須具備以下幾個方面的要素：積極的相互支持、配合，特別是面對面的促進(jìn)性互動；積極承擔(dān)在完成共同任務(wù)中個人的責(zé)任；期望所有學(xué)生能進(jìn)行有效的溝通，建立并維護(hù)小組成員之間的相互信任，有效地解決組內(nèi)沖突；對于個人完成的任務(wù)進(jìn)行小組加工；對共同活動的成效進(jìn)行評估，尋求提高其有效性的途徑。架橋的過程，4人小組里的成員，有著細(xì)致的分工和充分的合作。4個人中，有撿片石、廢磚的，有安橋墩的，有磊小土堆的，到了架拱這個環(huán)節(jié)，則要4個人齊心協(xié)力才能完成?？梢哉f，合作是架橋成功的前提。

探究學(xué)習(xí) 探究學(xué)習(xí)即從學(xué)科領(lǐng)域或現(xiàn)實生活中選擇和確定研究主題，在教學(xué)中，創(chuàng)設(shè)一種類似于學(xué)術(shù)(或科學(xué))研究的情境，通過學(xué)生自主、獨立地發(fā)現(xiàn)問題、實驗、操作、調(diào)查、搜集與處理信息、表達(dá)與交流等探索活動，獲得知識、技能、情感與態(tài)度的發(fā)展，特別是探索精神和創(chuàng)新能力的發(fā)展的學(xué)習(xí)方式和學(xué)習(xí)過程?！凹軜颉狈桨傅奶岢鍪菍W(xué)生自主確定活動計劃的過程；架橋是學(xué)生通過實驗、操作、表達(dá)與交流的探索過程；架橋成功后的喜悅以及對中國石拱橋特點的充分理解是學(xué)生獲得知識、技能、情感與態(tài)度的發(fā)展的過程。正確的架橋方法是學(xué)生在一次次失敗中總結(jié)出來的，這正是學(xué)生探索精神和創(chuàng)新能力的發(fā)展的學(xué)習(xí)方式和學(xué)習(xí)過程。

篇8

摘要：本文結(jié)合研究性學(xué)習(xí)實踐從專職教師應(yīng)該具備全面綜合的能力和廣博的知識并正確處理知識的內(nèi)在聯(lián)系兩大方面論述專職教師應(yīng)具備的素質(zhì)。

關(guān)鍵詞：專職教師探索成長綜合能力全方位知識提煉共性的知識

一、培養(yǎng)自己全方位的綜合能力

(一)首先要具備管理、組織和協(xié)調(diào)的能力目前研究性學(xué)習(xí)課的實施涉及的因素相當(dāng)復(fù)雜，每一項活動的開展都關(guān)系到活動小組同學(xué)間的合作，指導(dǎo)團(tuán)體教師間的配合以及有關(guān)社會力量的協(xié)助。這千頭萬緒的瑣碎工作需要有人去統(tǒng)領(lǐng)．這方方面面的復(fù)雜關(guān)系需要有人去協(xié)調(diào)。專職教師的作用就是要在學(xué)生之間、師生之間以及學(xué)校與社會之間架起一座座相互溝通的橋梁．為學(xué)生各項活動的順利開展創(chuàng)設(shè)良好的外部條件。研究性學(xué)習(xí)涉及到多種學(xué)科和多種學(xué)科的教師。多個部門，專職教師還要具有一定的組織能力，管理好學(xué)生，調(diào)節(jié)好課程實施中的各種關(guān)系。贏得其他各個教師、人員包括兼職教師的積極配合還要校外有關(guān)人員的大力協(xié)助，對研究性學(xué)習(xí)進(jìn)行集體指導(dǎo)，以提高課程質(zhì)量。

（二)要具備活動指導(dǎo)能力

研究性學(xué)習(xí)具有實踐性，強(qiáng)調(diào)親歷和體驗，具有主體性，重視學(xué)生的自主選擇和主動參與。研究性學(xué)習(xí)課不是教出來的，它需要教師的有效指導(dǎo)。專職教師在研究性學(xué)習(xí)課實施中的指導(dǎo)作用體現(xiàn)在兩方面。一是對學(xué)生實際活動的指導(dǎo)，以確?；顒拥捻樌M(jìn)行和最終成功。二是對其他兼職教師活動指導(dǎo)技能的指導(dǎo)，以提高教師指導(dǎo)的有效性。例如我校每個學(xué)年針對研究性學(xué)習(xí)的不同階段展開四次大型講座．這樣可以分別在不同的階段給予相應(yīng)的指導(dǎo)，另外我還在平時隨時隨地進(jìn)行交流指導(dǎo)。

(三)要具備信息駕馭能力

在當(dāng)前的信息社會中，網(wǎng)絡(luò)已成為中學(xué)教學(xué)中獲取信息的重要途徑，學(xué)生任何活動的開展都將面對紛繁復(fù)雜的資料和信息。教師要想指導(dǎo)學(xué)生如何從生活實踐或網(wǎng)絡(luò)世界中查詢信息，并有效地利用信息促進(jìn)問題的解決。要想利用逐步建立的校園網(wǎng)、地區(qū)局域網(wǎng)來進(jìn)行班級間和校際間的交流和合作，自身先要具備必要的信息能力，包括捕捉信息、篩選信息、貯存信息、處理信息、交流信息和應(yīng)用信息等方面的能力。

(四)要具備課程開發(fā)能力

研究性學(xué)習(xí)課程雖由國家統(tǒng)一設(shè)置．但主要靠地方特別是學(xué)校具體開發(fā)實施。學(xué)校應(yīng)根據(jù)國家研究性學(xué)習(xí)課程指導(dǎo)綱要的要求。充分挖掘和利用本地區(qū)、本校的課程資源，進(jìn)行具體活動方案的設(shè)計、實施和評價。每一所學(xué)校應(yīng)根據(jù)本校和本校所在社區(qū)的特色推出三類相互銜接的計劃，即學(xué)校研究性學(xué)習(xí)計劃．年級研究性學(xué)習(xí)計劃以及班級研究性學(xué)習(xí)計劃。研究性學(xué)習(xí)不同于學(xué)科課程，地方也沒有現(xiàn)成的經(jīng)驗?zāi)Ｊ娇梢越梃b。它的規(guī)劃設(shè)計、開發(fā)實施是一項艱巨復(fù)雜，富有創(chuàng)造性的工作。這主要依靠專職教師來完成。專職教師必須具有課程開發(fā)的意識和能力，對研究性學(xué)習(xí)課程目標(biāo)確定的依據(jù)，內(nèi)容組織的準(zhǔn)則．實施方式的要求和評價標(biāo)準(zhǔn)的選擇等要有清晰的了解。并且能進(jìn)行活動方案的設(shè)計和編寫。

(五)要具備研究創(chuàng)新能力

專職教師承擔(dān)著研究性學(xué)習(xí)課程的校本開發(fā)和具體實施工作，由于這是一門富有特色的新課程．在今后較長時間內(nèi)會有許多新問題需要教師去實踐探究。另外，研究性學(xué)習(xí)課程的總體目標(biāo)之一就是讓學(xué)生學(xué)會科學(xué)研究的方法。培養(yǎng)學(xué)生的探究和創(chuàng)新能力，要求教師有一定的研究能力和創(chuàng)新精神。專職教師在科研中學(xué)會指導(dǎo)學(xué)生課題研究。有些教師對研究性學(xué)習(xí)有力不從心、無能為力的感覺，主要是他們在科研方面的經(jīng)驗不多。如果僅僅靠報告講解．告訴教師怎樣搞科研?？峙轮皇羌埳险劚瑹o濟(jì)于事。但是讓教師實實在在地參加一個科研的完整過程．那么他就會對科研的一般過程和方法，對科學(xué)研究每個階段的工作、問題和要求有比較深切的、真正的感受。這對教師本人的提高和指導(dǎo)學(xué)生都極為有利。

二、善于挖掘各學(xué)科之間的聯(lián)系并從中提煉出共性的知識

具有廣博、綜合的知識結(jié)構(gòu)研究性學(xué)習(xí)是一門綜合程度很高的課程。它超越了嚴(yán)密的知識體系，分f-IN類的學(xué)科界限，體現(xiàn)了科學(xué)、藝術(shù)、道德的內(nèi)在整合。作為專職指導(dǎo)教師必須要沖破學(xué)科壁壘，廣泛地涉獵各學(xué)科知識，使自己具有廣博、綜合的知識結(jié)構(gòu)，全面的專家。不同的結(jié)構(gòu)，表現(xiàn)出不同特性的現(xiàn)象處處可見。物理學(xué)中同樣是水，有液態(tài)、氣態(tài)、固態(tài)；化學(xué)中同樣是碳，但有最硬的固體金剛石和最軟的固體石墨存在；語言文學(xué)中同樣的字不同的組合結(jié)構(gòu)構(gòu)成的句子意思不同；通用技術(shù)中做出的結(jié)構(gòu)不同的小板凳就會有不同的特性。經(jīng)濟(jì)學(xué)中不同企業(yè)的結(jié)構(gòu)決定不同的經(jīng)濟(jì)效益。

我過去很注重學(xué)習(xí)和考試有關(guān)的東西，除此以外極少關(guān)心。而且，由于課程內(nèi)容相變化不大，幾年下來，自我學(xué)習(xí)方面的壓力就不會很大。但進(jìn)入研究性學(xué)習(xí)以后．指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)時的力不從心、無能為力，讓我從內(nèi)心意識到自己知識結(jié)構(gòu)單一、知識面的狹窄、對本學(xué)科知識與生活實際聯(lián)系的漠視等問題．從而產(chǎn)生了繼續(xù)學(xué)習(xí)、完善自我的強(qiáng)烈愿望。例如一個學(xué)生小組研究“空調(diào)機(jī)制冷的問題”，他們根據(jù)物理學(xué)中的能量守恒定律。認(rèn)為空調(diào)機(jī)在制冷過程中也一定會發(fā)出同樣能量的熱，那么這些熱是否可以加以利用呢?于是他們?nèi)フ埥涛锢砝蠋煟蠋熞宦牪恢绾位卮穑驗檫@是一個課本上從來沒有講到、他本人也從來沒有考慮過的問題。類似的例子還很多。由于學(xué)生在研究性學(xué)習(xí)中學(xué)習(xí)的內(nèi)容大大超出了課堂教學(xué)、教材、教學(xué)參考資料的范圍。所以，專職教師不能滿足一桶水。而應(yīng)是“一條流動的河”使自己的知識不斷更新善于挖掘各學(xué)科之間的聯(lián)系并從中提煉出共性知識我在歸納分析研究性學(xué)習(xí)課題時發(fā)現(xiàn)：數(shù)學(xué)《周期函數(shù)——一三角函數(shù)的運(yùn)用》；物理《聲波的傳遞》，《研究彈簧振子的周期和小球質(zhì)量的關(guān)系》；化學(xué)《元素周期表鈉，鉀，等同族元素相近的性質(zhì)》；音樂《搖滾音樂的節(jié)奏和旋律》；體育《體育舞蹈是人體周期的運(yùn)動理想方式》；政治《經(jīng)濟(jì)周期、政策周期與股市周期的關(guān)系》等課題有著一個共性——周期性。運(yùn)用數(shù)學(xué)中的重要的周期函數(shù)——三角函數(shù)來剖析物理上聲波。左圖像表示十分之一秒的時間音叉波動25．6次。我們是聽不出這種波動的，只能聽見“嗚……………”的聲音，是低頻產(chǎn)生的渾厚的低音。

音樂也是有周期性的節(jié)奏變化。節(jié)拍是周期性重復(fù)的，將音樂分成重復(fù)的組。如果我們把一首音樂的音符音階隨時間的變化看成一種波動，則音樂由周期中的周期來表現(xiàn)的。體育舞蹈中的眾多周期變化。例如：華爾茲(waltz)為3／4拍節(jié)奏，每分鐘5660小節(jié)。二小節(jié)為一循環(huán)，生理學(xué)實驗證明，身體的血液循環(huán)充分。體育舞蹈對人自身的心跳周期和呼吸周期的改善大有益處。

在美術(shù)中我們把圖形的某些部分每隔一定的位置或時間重復(fù)出現(xiàn)的現(xiàn)象看作一種周期性的軌跡。制作成各種裝飾畫，也可用作包裝材料圖案．效果新穎、應(yīng)用于印染行業(yè)、裝點游景點等。如圖形具體應(yīng)用在建筑設(shè)計中，可以考慮將整面墻壁用一幅周期性圖裝飾，建筑陶瓷紋樣、分形紡織紋樣設(shè)計及其印染工藝、時裝。用于信息加密防偽。在政治經(jīng)濟(jì)學(xué)中政策周期是人受到客觀的經(jīng)濟(jì)周期的影響而制定的周期變化，經(jīng)濟(jì)周期、政策周期與股市周期存在互動的關(guān)系。股價走勢圖和和聲很相似，都是周期中有周期，看到股價的走勢圖，仿佛欣賞一幅畫，聆聽一首歌。下圖是美國市場(1789年一)的特大超級循環(huán)級波浪中的第五浪中的五個子浪。其波瀾壯觀地反映了美國兩百年的發(fā)展歷史發(fā)展的時起時落，某種程度上也按周期展開，從歐洲的黑暗時代至今的1000年級波浪是由5浪構(gòu)成：第一波：從黑暗時代TheDarkAge)到商業(yè)革命時代(CommercialRevdufon、第二波：1350年-1520年調(diào)整商業(yè)革命時期；第三波：1520年一1650年資本主義革命(CapitilistRevolution)伊麗莎白時代；第四波：1650年一1760年；第五波；1760年一1850年工業(yè)革命(IndustriaIRevolution)語文的詩詞詩歌都是有押韻和固定形勢和節(jié)奏的．壓韻容易記憶。生物中的食物鏈、生物鐘；地理中天體運(yùn)行模式．地球的公轉(zhuǎn)和自轉(zhuǎn)、四季氣溫氣候的周期性變化。生理學(xué)中的體肺循環(huán)、心跳呼吸的周期、心腦電圖。

通過揭示各學(xué)科的聯(lián)系，使學(xué)生體會用大腦的不同區(qū)域?qū)ν恢R的不同感受使我們對眾多學(xué)科教育的認(rèn)識大為統(tǒng)一、完整，從而對科學(xué)美和藝術(shù)美的全方位深刻地理解．指出綜合能力培養(yǎng)和教改創(chuàng)新方向。也是研究性學(xué)習(xí)的重要目的。以上是我從研究性學(xué)習(xí)課題中得到啟發(fā)。專門研究總結(jié)了周期性理論在各學(xué)科之間的聯(lián)系和影響，加深了同一知識、同一思想在各門學(xué)科之間的聯(lián)系和影響。

篇9

【關(guān)鍵詞】小學(xué)語文 綜合學(xué)習(xí) 指導(dǎo)要點

經(jīng)濟(jì)在發(fā)展，時代在進(jìn)步，社會越來越需要綜合性人才，隨著教育改革的進(jìn)行，人們越來越注重素質(zhì)教育，注重學(xué)生綜合素質(zhì)與水平的培養(yǎng)與提高，語言是人們?nèi)粘＝浑H必須涉及到的一門工具，所以，從小做起，培養(yǎng)學(xué)生的語文學(xué)習(xí)能力，全面提高小學(xué)生語文的綜合學(xué)習(xí)能力，培養(yǎng)小學(xué)生的創(chuàng)新精神與實踐能力，把語文的學(xué)習(xí)運(yùn)用于實踐生活，拓寬語文的學(xué)習(xí)和運(yùn)用空間，注重跨學(xué)科的交流，使學(xué)生通過自主探究來提高學(xué)生的語文素養(yǎng)與實踐能力，為他將來走向社會打下基礎(chǔ)，是十分必要的。

一、語文綜合性學(xué)習(xí)的特點和意義

“綜合性學(xué)習(xí)”顧名思義，就是以全面的信息與直接經(jīng)驗為學(xué)習(xí)內(nèi)容，學(xué)生通過發(fā)揮自身的主動地位，以體驗學(xué)習(xí)的方式來提高自身的語文學(xué)習(xí)與運(yùn)用能力，從而促進(jìn)自身認(rèn)知能力、情感體會與宣泄能力的協(xié)調(diào)發(fā)展，為了達(dá)到這樣的目標(biāo)所應(yīng)用的學(xué)習(xí)方式以及教學(xué)方法。

綜合性學(xué)習(xí)的特點：

首先，綜合性學(xué)習(xí)具有實踐性特點，它注重學(xué)生以自主探究的方式來開展學(xué)習(xí)，通過深入實踐來直接體驗學(xué)習(xí)，他注重書本理論與實踐經(jīng)驗的有機(jī)結(jié)合，擴(kuò)大學(xué)生視野，把所學(xué)知識應(yīng)用到實際生活中去，利用所具備的語文素養(yǎng)來解決現(xiàn)實生活中的實際問題，在這一過程中，學(xué)生不僅可以學(xué)到知識，還可以提高實踐能力。

其次，它具有綜合性的特點，以為它打破了語文學(xué)習(xí)的學(xué)科界限，把語文學(xué)習(xí)與各科目的學(xué)習(xí)聯(lián)系起來，實現(xiàn)彼此的融會貫通，這樣才會使學(xué)生在更加廣闊層面上實現(xiàn)對語文知識的靈活運(yùn)用，實現(xiàn)自身能力的發(fā)展。

再次，綜合性學(xué)習(xí)注重學(xué)習(xí)的過程性，他主要注重學(xué)生享受學(xué)習(xí)的過程，在活動中汲取知識，體會感受，從而提升自身的語文水平和綜合能力，然而并非單純地關(guān)注活動的直接結(jié)果。例如：編排一場課本話劇，教師不應(yīng)該過多的關(guān)注學(xué)生在其中表現(xiàn)得是否優(yōu)秀，而是應(yīng)該鼓勵每一名學(xué)生積極參與其中，讓他們在活動表演中有所體驗、有所感受，在潛移默化中提升自身能力。

最后，綜合性學(xué)習(xí)強(qiáng)調(diào)發(fā)揮學(xué)生的主體性，學(xué)生通過自主探究來研究問題，解決問題，由于活動方式是多姿多彩的，不同學(xué)生在同一活動中扮演不同的角色，發(fā)揮不同的能力，這樣就使學(xué)生的個性得到發(fā)揮，為他們的多樣化發(fā)展提供了廣闊的空間。

語文綜合性學(xué)習(xí)是與國際先進(jìn)教學(xué)法相接軌的教學(xué)方法，它不僅豐富了課堂學(xué)習(xí)內(nèi)容，使課堂變得生動活潑，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，是對語文在認(rèn)識上的飛躍，學(xué)生不僅能有效掌握書本理論知識，而且提高自身的語文實踐運(yùn)用能力，改變傳統(tǒng)學(xué)習(xí)中知識與實踐相分離的狀況。更重要的是綜合性學(xué)習(xí)更加重視學(xué)習(xí)過程，對于學(xué)生的學(xué)習(xí)結(jié)果給予全面的評判，這樣就有利于學(xué)生積極主動地參與到學(xué)習(xí)中來，提高他們的學(xué)習(xí)自信心和學(xué)習(xí)興趣。

二、小學(xué)語文綜合性學(xué)習(xí)的貫徹方法

第一、把寫作與表達(dá)能力蘊(yùn)含與實際活動中。眾所周知，在未來的行業(yè)發(fā)展中，記者這一職業(yè)對于語文水平的要求極高，一個人只有具備了一定高度的語言表達(dá)與運(yùn)用能力才能對實現(xiàn)做記者的愿望，所以為了能讓學(xué)生對未來職業(yè)進(jìn)行認(rèn)知與感受，不妨讓學(xué)生深入社會實際，以記者的身份洞察發(fā)生在身邊的事情，然后對其進(jìn)行采訪，然后把所見所聞以新聞文體的形式寫出來；或者模擬一個生活場景，例如：“老師的教誨”兩名學(xué)生分別扮演學(xué)生和老師，通過表演進(jìn)入角色，自由發(fā)揮，自己組織語言，在這一過程中學(xué)生就把寫作與表達(dá)能力融入在學(xué)習(xí)中，從而促進(jìn)了學(xué)生綜合能力的發(fā)展。

第二、注意學(xué)科之間的聯(lián)系，彼此促進(jìn)。語文是一門服務(wù)性強(qiáng)的綜合性科目，它與其他科目之間存在必然聯(lián)系，所以，要善于運(yùn)用這種聯(lián)系，利用其他科目來增添語文課堂學(xué)習(xí)樂趣，提高學(xué)生學(xué)習(xí)動力。例如：教師在講解人教版小學(xué)三年級上冊《風(fēng)箏》一文時，可以從以下幾方面入手：其一，教師應(yīng)為學(xué)生設(shè)定好學(xué)習(xí)任務(wù)，制定好學(xué)習(xí)計劃，使學(xué)生明確課文內(nèi)的生字及中心思想；其二，擅長同其他學(xué)科進(jìn)行聯(lián)系，從而提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，促使學(xué)生深入理解課文內(nèi)容。例如：教師可以利用多媒體技術(shù)為學(xué)生播放一些風(fēng)箏的圖片、放映幾段放風(fēng)箏的小動畫等，從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，同時，還可以同學(xué)生一起制作風(fēng)箏，讓動手能力強(qiáng)的學(xué)生來制作風(fēng)箏的骨架，讓喜愛繪畫的學(xué)生繪畫風(fēng)箏的圖案，從而促使學(xué)生積極參與到教學(xué)活動中，同時縮短教師與學(xué)生之間的距離。另外，如果學(xué)生喜愛唱歌，教師還可以利用多媒體為學(xué)生播放孫燕姿演唱的“風(fēng)箏”、弦子演唱的“風(fēng)箏”等，帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行學(xué)唱。另外，針對喜愛朗讀的學(xué)生，教師可以舉辦朗讀比賽，對于文筆較好的學(xué)生，教師可以讓其書寫文章讀后感等，從而從多個方面讓學(xué)生深入掌握教學(xué)內(nèi)容，進(jìn)而提高教學(xué)質(zhì)量，鍛煉學(xué)生多項才能，幫助學(xué)生完善自身發(fā)展。

這樣的一堂課下來，學(xué)生們又唱又跳，把原本枯燥的學(xué)習(xí)融入到生活與才藝展示中，加深了對知識的理解，也很好地利用了所學(xué)知識，增強(qiáng)了學(xué)生的實踐能力，提高學(xué)習(xí)積極性。

第三，利用教材，展開想象，科學(xué)編排。文學(xué)的學(xué)習(xí)是需要一些想象力的，學(xué)生只有具備了一定的想象與創(chuàng)新能力才能提高自身的文學(xué)素養(yǎng)，所以，在教學(xué)中教師也要注重將學(xué)生的想象與創(chuàng)新能力與實際的學(xué)習(xí)結(jié)合起來，例如：在學(xué)到“雪地里的小畫家”這一課時，在文章的結(jié)尾，教師可以讓學(xué)生根據(jù)文章內(nèi)容續(xù)寫故事，之后又會來哪些小畫家，他們都會畫出怎樣的圖畫，從而不但激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，同時培養(yǎng)學(xué)生的想象能力及發(fā)散性思維，為以后學(xué)生的成長奠定基礎(chǔ)。

第四，將課文內(nèi)容變成對話表演。學(xué)習(xí)語文最終目的是將其運(yùn)用實際中，語言不僅體現(xiàn)在書面運(yùn)用與口語表達(dá)中，而且也更多地體現(xiàn)在影視表演等舞臺藝術(shù)中，我們要善于運(yùn)用課本中對話的篇幅，將其以對話表演的形式呈現(xiàn)出來，

在貫徹綜合性學(xué)習(xí)的過程中，注意把握活動的內(nèi)容與活動方式要時時刻刻圍繞提高學(xué)生的語文水平為基本目標(biāo)，不要為了活動而活動，另外，每次活動都要確保學(xué)生有所收獲，保證學(xué)習(xí)任務(wù)的完成，嚴(yán)格組織課堂紀(jì)律，讓學(xué)生充分利用有限的時間，來學(xué)到最多的知識，能力得到最大程度的提升。

總結(jié)：經(jīng)過實踐證明，綜合性學(xué)習(xí)方法是一種積極有效的學(xué)習(xí)方法，對于提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，建立學(xué)生學(xué)習(xí)自信心，提高學(xué)習(xí)效率都有很大的促進(jìn)作用，通過這種學(xué)習(xí)方法，學(xué)生也提高了實踐能力，將書本知識應(yīng)用于實際生活中，達(dá)到學(xué)習(xí)語文的目的，實現(xiàn)語文學(xué)習(xí)的意義，發(fā)揮語文這一學(xué)科的魅力。

參考文獻(xiàn)：

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[2]茅玲玲小學(xué)語文綜合性學(xué)習(xí)策略探析[J].考試周刊2008.21

篇10

1 語文學(xué)習(xí)的特點決定了語文教學(xué)的民主化

首先，語文學(xué)習(xí)應(yīng)是開放的。語文學(xué)習(xí)中的大量問題既有精確的也有非精確的，既有清晰的又有模糊的。學(xué)生就是在對這些精確與非精確、清晰與模糊的問題的學(xué)習(xí)中不斷求得發(fā)展。因此，該精確的不能模糊，該模糊的不談精確。這是語文學(xué)習(xí)的一個特點。

其次，語文學(xué)習(xí)是綜合性學(xué)習(xí)。課程標(biāo)準(zhǔn)中最有新意的是設(shè)置綜合性學(xué)習(xí)，因為“語文的外延與生活的外延相等”。綜合性學(xué)習(xí)是一種語文能力，有利于培養(yǎng)語文能力和活動能力，能讓學(xué)生由封閉的學(xué)習(xí)向開放的學(xué)習(xí)、由靜態(tài)的學(xué)習(xí)向動態(tài)的學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變，由只有近短期的學(xué)習(xí)課題和學(xué)習(xí)計劃向中長期的研究課題和學(xué)習(xí)計劃轉(zhuǎn)變。學(xué)習(xí)模式也相應(yīng)發(fā)生變化。小學(xué)生(特別是低年級學(xué)生)，要讓他們學(xué)中玩，玩中學(xué)；初中生要學(xué)中做，做中學(xué)，開拓活動型教學(xué)，以發(fā)展探究性能力。這樣，就為高中研究性獨立自主的學(xué)習(xí)奠定了基礎(chǔ)。

所以，語文學(xué)習(xí)的開放性和綜合性的特點，決定了語文教學(xué)應(yīng)實行民主化教學(xué)，以更好地調(diào)動學(xué)生的積極思維，讓學(xué)生進(jìn)行自主探究的學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神。

2 語言學(xué)習(xí)的特點決定了語文教學(xué)必須民主化

首先，學(xué)生是不同環(huán)境背景下成長的個體。在我們的教育中，教師形象常常是“嚴(yán)師”、“權(quán)威”、“塑造者”，這就決定了學(xué)生是被教育，甚至是被改造的；但是在一日千里，飛速發(fā)展的當(dāng)今社會，各種先進(jìn)傳播手段，使得知識的來源越來越多元化，在日新月異的知識更新面前，教師“傳道，授業(yè)，解惑”的功能受到了懷疑和挑戰(zhàn)。漢語又是母語，學(xué)語文的學(xué)生都是帶著自己的語言背景和各自的語言經(jīng)驗坐在教室里的，與其他學(xué)科的學(xué)習(xí)相比較，語文的學(xué)習(xí)更多地受到課堂之外的侵入，也許我們老師在講某一觀點時，某些學(xué)生懂得的甚至比教師更多，或有著更為新穎獨特的想法。如教《項鏈》一文，老師正在分析造成的瑪?shù)贍柕卤瘧K的結(jié)局的原因時，學(xué)生卻有了自己的看法：這串項鏈丟得好，使整日耽于幻想，陷于怨天憂人狀態(tài)的瑪?shù)贍柕麻_始正視現(xiàn)實，接受現(xiàn)實，開始自食其力的生活，這對她來說是一次“新生”。如教《愚公移山》時，老師在大力贊揚(yáng)“愚公”時，學(xué)生也許產(chǎn)生了：愚公真愚，不必移山，他可以搬家，可以開山路，或者是靠山吃山，發(fā)展經(jīng)濟(jì)，甚至認(rèn)為愚公在破壞環(huán)境，破壞生態(tài)等等。因此，我們在教育學(xué)生，甚至訓(xùn)斥學(xué)生時，更應(yīng)學(xué)會傾聽學(xué)生，聽他們在自己的生活文化背景下，對各種事物，包括對課文和生活的理解。對于難以區(qū)分正誤的盡量多給予肯定，對于思想上的錯誤應(yīng)及時給予糾正，避免出現(xiàn)人云亦云、千人一腔的現(xiàn)象。

其二，學(xué)生發(fā)展，需要發(fā)展個性。個性是指每個人特有的性格特點，語文教學(xué)大綱明確指出“發(fā)展個性和特長”是教學(xué)的目的之一。語文學(xué)科的人文性決定了語文教學(xué)要培養(yǎng)學(xué)生的鮮明的個性。《普通高中新課程方案〈實驗〉》把普通高中教育的基本任務(wù)定位于培養(yǎng)高中生的健全人格或公民的基本素養(yǎng)，促進(jìn)每位高中生全面有個性的發(fā)展。教師應(yīng)尊重學(xué)生，尊重學(xué)生精神世界的獨特性，鼓勵學(xué)生思考的批判性，思維的獨特性，思想的創(chuàng)造性。語文教學(xué)民主化就是要著眼于發(fā)展并發(fā)現(xiàn)學(xué)生在稟賦、氣質(zhì)、興趣、情感、思維等方面潛在的素質(zhì)。

3 語文教學(xué)民主化的保障和前提

3.1 處理民主與科學(xué)之間的關(guān)系是創(chuàng)建民主化教學(xué)管理的保障

教師的主導(dǎo)性和學(xué)生的主動性應(yīng)互相結(jié)合，教學(xué)民主不是讓學(xué)生我行我素、放任自流的無政府主義教學(xué)?！懊裰鳌彼枷胧菓?yīng)該與“科學(xué)”方法相結(jié)合，才稱得上真正的民主化教學(xué)。民主化教學(xué)應(yīng)更注重科學(xué)的教學(xué)目標(biāo)和管理，應(yīng)尊重學(xué)生，建立民主管理的關(guān)系，注重學(xué)生主觀能動性的調(diào)動，實現(xiàn)學(xué)生的自我管理。對此，教師要改變“權(quán)威”的角色定位，不能毫無條件的指揮、控制學(xué)生的學(xué)習(xí)及其相關(guān)的一切，必須改變我管你服、我說你聽的看管關(guān)系，教師要給學(xué)生放權(quán)，減少教師單純傳授的活動時間，增加學(xué)生自主學(xué)習(xí)活動的時間，給學(xué)生更多選擇的機(jī)會。教師要研究學(xué)生、了解學(xué)生的真實需要和現(xiàn)有水平，不斷改進(jìn)課堂教學(xué)的方式，幫助學(xué)生克服學(xué)習(xí)困難，讓學(xué)生的學(xué)習(xí)擁有愉悅的體驗。所以處理民主與科學(xué)之間的關(guān)系是創(chuàng)建民主化教學(xué)管理的保障。

3.2 師生的關(guān)系――創(chuàng)建民主和諧的教學(xué)氛圍是民主化教學(xué)的前提

新型的師生關(guān)系首先是平等、民主的關(guān)系，教師應(yīng)尊重學(xué)生的人格，視學(xué)生為朋友，其次再把學(xué)生當(dāng)成受教育者。教師要善于提供寬松自由的環(huán)境，善于創(chuàng)設(shè)一個民主的氛圍，應(yīng)用恰當(dāng)?shù)男问?，誘導(dǎo)學(xué)生把自己思維的結(jié)果表達(dá)出來，學(xué)生才有可能做到我口抒我心，自由地發(fā)表自己的看法，從而形成教師與學(xué)生之間，學(xué)生和學(xué)生之間思維的交流和碰撞，教師才可以有針對性地糾正和指出學(xué)生的優(yōu)缺點。創(chuàng)設(shè)民主的教學(xué)環(huán)境實現(xiàn)平等、和諧、自由，使學(xué)生思維活躍，勇于展示自主，有心理安全感和自由度，以激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新意識。所以，處理恰當(dāng)?shù)膸熒P(guān)系，形成民主和諧的師生關(guān)系，是民主化教育的前提。

4 語文教學(xué)的民主化措施

4.1 培養(yǎng)學(xué)生自主獨立“讀”的能力

曾祥芹先生通過“語文能力”來“‘讀’占鰲頭”，是說一個人不管是在學(xué)校還是畢業(yè)后從事任何工作，閱讀能力是最基礎(chǔ)的，最領(lǐng)先的能力。閱讀成為語文教學(xué)的重心地位，鰲頭的地位。

閱讀能力的提高是讓學(xué)生培養(yǎng)成獨立自學(xué)的能力，達(dá)到最終能獨立地學(xué)習(xí)；讓學(xué)生自讀，要求學(xué)生能夠掌握略讀精讀的基本方法，讓學(xué)生勤于使用工具書，勤于動筆的能力；能夠獨立自主地閱讀，獲取信息，在自“讀”中提高閱讀的能力。

4.2 課內(nèi)學(xué)習(xí)、課外學(xué)習(xí)相結(jié)合

隨著張孝純先生“大語文”教育口號的提出，為語文教學(xué)民主化提供了強(qiáng)有力的支持。語文學(xué)習(xí)不僅僅限于課堂，學(xué)習(xí)語文也不能局限于某個教師的思維，那么我們就該讓學(xué)生學(xué)習(xí)語文立足于課堂，走出課堂，讓學(xué)生參與生活，參與社會實踐，開拓自己的視野，啟發(fā)自己的心智，獲取更多的知識。

在學(xué)習(xí)語文的過程中，越過知識的內(nèi)容，進(jìn)行與語文知識有關(guān)的，諸如時代背景、 風(fēng)土人情、人物地名、天文地理、歷史事件、動植物等多種內(nèi)容的自主研究地學(xué)習(xí)。

4.3 正確對待教與學(xué)