導(dǎo)語：如何才能寫好一篇口腔保健措施，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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【摘要】人體隨著衰老，身體各個方面、社會心理都會有不同程度的改變。就像人到了老年，牙齒及口腔組織同機體其他組織一樣出現(xiàn)許多明顯衰老的改變。但是并不是所有的人到老年牙齒就一定會變壞脫落，而是根據(jù)每個人口腔衛(wèi)生保健的好壞及全身健康情況而決定。所以對老年人進行的口腔保健及宣教口腔保健的措施是十分有必要的。

【關(guān)鍵詞】老年人；口腔特點；保健措施

1.老年人的口腔特點 老年人的口腔狀況與全身情況一樣，隨著年齡增長都會發(fā)生相應(yīng)的變化，如牙體和牙髓結(jié)構(gòu)的變化，礦化程度增高，牙周膜與表面組織結(jié)構(gòu)消失，粘膜變薄，膠原密度增加等。又由于老年人口腔內(nèi)唾液腺退行性變，唾液分泌減少，牙齒的自潔能力下降，同時牙齦萎縮與牙周附著水平喪失明顯，使食物嵌塞與食物殘渣滯留，給口腔內(nèi)致病菌繁殖提供了有利條件，易致齲齒及繼發(fā)齲，牙縫增寬，牙根暴露，牙列完整性破壞，義齒佩戴增加等情況造成老年人生活質(zhì)量降低，影響他們整體的健康水平。

2.老年人口腔保健的措施

2.1 提高老年人自我口腔保健能力和意識：針對老年人普遍存在的口腔衛(wèi)生問題、心理狀態(tài)改變以及舊傳統(tǒng)觀念與習(xí)慣，開展口腔衛(wèi)生健康教育宣傳活動，選擇老年人適合用的牙刷，可選頭小毛軟。牙刷柄不易滑脫的牙刷，做到正確刷牙，定期潔牙，正規(guī)剔牙，每次餐后漱口[]的良好習(xí)慣。同時對有義齒的老年人，保護基牙不受不良因素的刺激，有牙列缺失的，及時修復(fù)。

2.2 定期口腔健康咨詢和檢查：老年人應(yīng)每半年檢查1次，但最好3個月檢查1次，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。由于老年人身體狀態(tài)的改變，加之口腔情況較差，檢查與清潔是十分必要的。在每次檢查時，對老年人的口腔狀態(tài)、口腔健康的認識變化、心理狀態(tài)的改變，做出相應(yīng)咨詢和有效的建議。糾正不良的衛(wèi)生習(xí)慣與生活方式，給與特殊的口腔護理是必不可少的。

2.3 補充營養(yǎng)：人體進入老年期后，細胞活性下降并逐漸衰老，機體各器官的形態(tài)和功能發(fā)生退行性變化，口腔組織也隨之衰老，消化功能減弱，味覺及口腔功能下降，對食物愛好和需要發(fā)生明顯的變化。因此，老年人應(yīng)減少食糖量，改用糖代品，增加蛋白質(zhì)。礦物質(zhì)。維生素的攝入量，合理使用氟化物；在調(diào)整飲食的同時，做好口腔保健操，提高口腔各組織適應(yīng)能力，減緩老化的速度，增進健康。

2.4 治療全身疾?。豪夏耆送榘l(fā)一定的全身慢性疾病，如高血壓、糖尿病、免疫功能減退等。這些疾病有的與口腔疾病成正相關(guān)，如糖尿病和牙周病，有的會影響到口腔疾病的治療和預(yù)后。因此，有必要控制或治愈全身疾病，這對維護口腔健康有很大的幫助.

2.5 提供老年衛(wèi)生社區(qū)服務(wù)：在社區(qū)開展健康教育，口腔健康咨詢，定期口腔健康檢查及建立社區(qū)健康檔案，進行口腔健康診斷，不斷提高老年人對口腔衛(wèi)生的自我保健意識和能力，減少口腔疾病的發(fā)生。

3.小結(jié)：口腔保健對老年人保持身心健康、延年益壽，提高生活質(zhì)量具有十分重要的意義。通過建立有效的口腔保健策略和措施，讓全社會都來關(guān)注每一位老年人的口腔保健，使其達到健康長壽的目的。

參考文獻

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關(guān)鍵詞：口腔健康；發(fā)病原因；防治對策；口腔保健

【中圖分類號】R780.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783(2012)06-0622-02

1 口腔概述

口腔是消化管的起始部分。前借口裂與外界相通，后經(jīng)咽峽與咽相續(xù)?？谇粌?nèi)有牙、舌等器官。口腔的前壁為唇、側(cè)壁為頰、頂為腭、口腔底為黏膜和肌等結(jié)構(gòu)。

2 我國口腔健康情況現(xiàn)狀

齲病、牙周疾病是損害我國人民群眾口腔健康的常見病、多發(fā)病，更是危害兒童青少年健康和生長發(fā)育最常見的口腔疾病。據(jù)調(diào)查，我國約有6-7億的人患有不同程度的牙病，其中以患齲病為最多，人均有2只齲齒以上，全國約有20多億只齲齒；牙周疾病患病率高達80％。

3 影響口腔不良的主要因素

3.1 個人因素：由于受經(jīng)濟條件、文化、教育和衛(wèi)生條件的影響，城市人群定期口腔健康檢查、使用氟化物預(yù)防齲齒的措施和清潔牙齒等的口腔預(yù)防保健行為、正確刷牙方法的掌握率、定期更換牙刷率、早晚刷牙率和含氟牙膏使用率均高于農(nóng)村。個人的經(jīng)濟收入和受教育程度不同，其口腔保健行為所依賴的各種物質(zhì)條件如選用牙線、保健牙刷、可選擇的口腔診所、可選擇的治療和預(yù)防措施以及接受口腔保健知識等都存在差異，這些差異直接導(dǎo)致經(jīng)濟收入和文化水平較高的人群口腔健康行為明顯優(yōu)于經(jīng)濟和文化水平較低的人。

3.2 牙科畏懼癥：牙科畏懼癥是指患者對牙科診治過程或其中某些環(huán)節(jié)表現(xiàn)出緊張、焦慮和恐懼的情緒，引起恐懼的原因除了牙科治療本身外，也包括患者對牙科治療以外因素的畏懼，例如害怕在治療過程中傳染乙肝或艾滋病等其他疾病。調(diào)查表明，不規(guī)則牙科就診里的患者約有41%是由牙科畏懼引起的；同時，不規(guī)則就診的人群較規(guī)則就診的人群更畏懼口腔醫(yī)生。由于對牙科診療過程不了解或在以往治療過程中有不愉快的經(jīng)歷都會導(dǎo)致患者產(chǎn)生牙科畏懼癥。牙科畏懼癥與個人的生活習(xí)慣和文化水平密切相關(guān)?？谇唤】敌袨檩^差和有吸煙等不良行為習(xí)慣的人更懼怕到口腔科就診，因為這類人群口腔健康狀況較差，通常會產(chǎn)生自卑心理而抗拒到口腔科就診。

3.3 家庭和學(xué)校的因素:父母受教育程度越高，家庭的社會經(jīng)濟狀況越好，其子女的就診率、使用牙線的頻率和齲齒充填率也就越高。由于兒童時期模仿能力和學(xué)習(xí)能力均較強，所以具有良好口腔健康行為的父母可以通過言傳身教使子女養(yǎng)成良好的口腔健康行為。學(xué)校教育對青少年的口腔健康行為也有較大影響。處于叛逆期的青少年受家庭的影響較小，在此階段學(xué)校開展的口腔健康教育對提高青少年口腔健康知識和改善口腔保健行為有顯著作用。在學(xué)校直接開展的口腔健康促進項目，如使用氟化物含漱和集中進行窩溝封閉等都能取得較好的效果?？谇会t(yī)學(xué)院的學(xué)生經(jīng)過5年的專業(yè)學(xué)習(xí)，其口腔保健行為、態(tài)度、刷牙率以及使用牙線和漱口水的頻率都有顯著提高。這些學(xué)生由于系統(tǒng)地了解到口腔健康的重要性、口腔疾病的后果以及未來職業(yè)的原因，均會自覺地采取正確的口腔健康措施。

3.4 社會因素:社會經(jīng)濟的改善可提高個體的經(jīng)濟水平，增加個體可選擇的口腔保健設(shè)施、口腔治療和預(yù)防措施，使定期進行口腔健康檢查和選擇治療口腔疾病的人數(shù)明顯增加，從而大大提高了患者口腔科的就診率。社會經(jīng)濟的發(fā)展和國家經(jīng)濟狀況的改善可以直接增加國家對口腔健康的資金投入，有利于口腔健康促進項目的順利實施，直接擴大獲得口腔保健知識的人群范圍，增加人群對于保健和預(yù)防知識的了解，從而使人群的衛(wèi)生行為得到改善，提高預(yù)防措施的使用率。

4 口腔疾病健康預(yù)防與保健

4.1 齲病和牙周疾病的預(yù)防保健

(1)小養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，做到一生中不斷的、徹底地 清除牙菌斑。

(2)在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)用氟。

(3)使用窩溝封閉技術(shù)，預(yù)防窩溝齲。

(4)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，遵循合理的進糖原則。

(5)掌握對牙齦炎的自我察覺，早期進行治療。

(6)不吸煙，少飲酒，維護口腔健康。

(7)定期進行口腔檢查和潔治。

4.2 牙齒意外傷害的預(yù)防

(1)上下前牙位于牙弓前線突出部分，在頜面部創(chuàng)傷中，最易遭受損傷，要注意保護。

(2)嚴禁兒童在馬路玩耍。

(3)人人在遵守交通法規(guī)，保證個人和他人安全。

(4)騎摩托車時要戴頭盔。

(5)學(xué)生上體育課時要服從老師的指導(dǎo)，避免摔傷。

(6)工廠要設(shè)必要的安全防護措施，工人要注意安全、正確操作， 避免自我傷害。

(7)要講文明，做文明人，不要打架斗毆。

(8)牙齒外傷要及時到醫(yī)院檢查治療。

4.3 養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，避免牙齒損傷。

(1)細嚼慢咽，避免碎骨、砂粒等損害牙齒。

(2)不要用牙齒打開瓶蓋，或吱硬物。預(yù)防牙齒劈裂、磨耗或牙 周膜損傷。

4.4 要尋求正規(guī)治療，不要相信游醫(yī)。

游醫(yī)沒有基本的醫(yī)學(xué)常識和起碼的職業(yè)道德，其“行醫(yī)”的目的是為了騙取錢財。因此，他們不僅不能治病人的牙病，反而會給病人的牙齒造成不可彌補的損害。我們應(yīng)該相信科學(xué)，有牙病應(yīng)到正規(guī)齊 醫(yī)院尋求合理的治療，而不應(yīng)輕信游醫(yī)。社會也應(yīng)為廣大患者提供方便，使有牙病的人能得到合理的治療。

總結(jié)：總之,根據(jù)我國的國情,廣大億萬群眾自我口腔保健意識是我國預(yù)防齲病的首先措施。通過口腔健康教育及其它促進活動,使廣大群眾的主觀能動作用得到充分發(fā)揮,那么我國齲病的發(fā)病率大幅度下降將指日可待。

參考文獻

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[3] 劉大維等.變形鏈球菌CY1與食物因素對動物實驗性齲的影響.中華口腔雜志　1999;17:212

篇3

摘要:隨著年齡的不斷增長，老年人的健康狀況亦在不斷下降，老年人的口腔保健意識是否強，將直接關(guān)系到老年人的身心健康。本文首先探討了老年人口腔保健的必要性，接著分析了老年人口腔疾病的來源，然后提出了老年人口腔保健的具體措施。

關(guān)鍵詞:老年人;口腔;保健

在當今社會，人們對于自己的身心健康越發(fā)看重，尤其是老年人，他們的身心健康更需要高度重視。中國已經(jīng)逐步進入老齡化階段，老年人的口腔衛(wèi)生和身體情況有很大的關(guān)系，老年人的口腔疾病是否能夠得到有效預(yù)防，將直接關(guān)系到老年人的身心健康。本文主要探討了老年人進行口腔保健的意義。

1老年人口腔保健的必要性

老年人的口腔保健是否到位，將直接關(guān)系到老年人的身體健康狀況?？谇唤】悼梢苑从车饺苏w健康程度，還關(guān)系到老年人的文化程度。文化程度不同的人的口腔保健行為也會有所不同，因此，老年人的口腔保健行為意識與文化程度有著密不可分的關(guān)系，這關(guān)系到他們對牙齒保健的常識是否理解，因此也就關(guān)系到其口腔保健的實際效果。對于現(xiàn)代人而言，口腔健康則意味著健康的生活，關(guān)系到人的壽命與生活質(zhì)量，因為口腔是重要的人體消化器官門戶。雖然一些口腔疾病難以避免，但還是需要高度重視，因為這樣會困擾到人的健康。

2老年人口腔疾病的來源

2．1口腔組織器官的增齡性變化

1)牙齒硬組織。牙齒硬組織之所以會發(fā)生增齡性改變，主要是由于牙釉質(zhì)的水分和有機成分降低，或者由于牙髓腔減小，根管出現(xiàn)了閉合堵塞情況，或者由于牙頸部出現(xiàn)了楔狀缺損同樣會導(dǎo)致牙齡應(yīng)組織發(fā)生增齡性改變。

2)牙周組織。牙周組織會發(fā)生增齡性改變，主要是因為牙周膜變薄，降低了牙周功能，促使牙周組織發(fā)生增齡性改變。

3)牙槽骨組織增齡性改變。發(fā)生在牙槽骨組織的增齡性改變主要是因為隨著老年人年齡的逐漸增長，牙槽脊的高度降低，脊骨密度發(fā)生了變化。

4)口腔軟組織。口腔軟組織發(fā)生增齡性改變主要是因為老年人隨著年齡的逐漸增長，牙槽脊骨也會發(fā)生收縮，這種的變化會因牙齒的缺失而呈現(xiàn)出更加明顯的狀態(tài)，軟組織的位置會發(fā)生變化，還會導(dǎo)致面部皺紋的產(chǎn)生。

5)口腔粘膜組織結(jié)構(gòu)?？谇徽衬そM織結(jié)構(gòu)會發(fā)生增齡性改變，主要是因為毛細血管變小，血管隨之不斷硬化，導(dǎo)致口腔黏膜的上皮萎縮，色澤變淡，一旦外界有刺激，不能及時進行抵抗，就會出現(xiàn)增齡性變化。

2．2其他口腔病癥

1)齲病。齲病是一種牙齒應(yīng)組織被破壞的牙齒疾病，導(dǎo)致齲病的因素有很多，主要表現(xiàn)就是牙齒缺損。據(jù)了解，超過半數(shù)的老人患有齲病，因此，齲病是老年人口腔疾病的主要類型。

2)牙周病。牙周病主要發(fā)生在牙齒支持的組織，包括牙齦、牙周膜、牙槽骨和牙骨質(zhì)等組織的疾病。據(jù)了解，有百分之七十的老年人有牙周病。牙周病的形成時間較長，是一個慢性病，循序漸進，所以容易被人忽視。

3)缺牙和義齒修復(fù)。據(jù)了解，超過五分之一的老年人口內(nèi)缺牙，即使是現(xiàn)存的牙齒也會有很多問題。如果確實的牙齒超過四分之一，就會影響到口腔功能，比如，無法正常咀嚼，影響失誤的消化和吸收。在外觀上也會有很大的影響，不僅會導(dǎo)致人的面部皺紋增加，還會加速衰老。

4)口腔黏膜疾病?？谇火つぜ膊≈饕傅氖前l(fā)生在口腔黏膜的和口腔軟組織傷的疾病。隨著老年人年齡的不斷增長，其免疫功能正在逐漸降低，口腔粘膜疾病也很容易發(fā)生。常見的口腔粘膜疾病有口腔潰瘍、白斑、口角炎等等。口腔黏膜疾病的原因有很多，有的是感染，有的是其他疾病所引起，有的是內(nèi)分泌導(dǎo)致，一旦患有口腔粘膜疾病，一般不容易治愈。

5)口腔癌。口腔癌在老年群體中的發(fā)病率遠高于青年人和中年人?？谇话┦怯捎陂L期不良刺激造成的，比如具有抽煙、喝酒等不良嗜好，或者牙齒的殘根殘冠刺激導(dǎo)致的?？谇话┎粌H牽動區(qū)域廣泛，而且治療手段比較復(fù)雜，給患者帶來很大的痛苦?？谇患膊∪绻恢匾?，很容易“牽一發(fā)而動全身”，影響人們的身體健康。比如，齲病如果不重視而任由其發(fā)展，就會出現(xiàn)慢性根尖周炎，牙齦還會因此而出現(xiàn)流膿，波及到其他組織，給人的身心健康帶來很大的影響。牙周炎也會影響到人身體的許多重要器官，比如心臟、肺、腎，這些器官由于牙周炎的間接影響而產(chǎn)生的疾病并不稀奇。同時，牙周炎還是許多死亡率很高的疾病的主要誘發(fā)因素。通常，牙周炎患者的口腔衛(wèi)生意識普遍不高，因此，其肺部感染的概率也會比正常人要高。牙齒是否健康，口腔保健意識是否強，都會關(guān)系到老年人的身心健康。如果牙齒不好，就會影響咀嚼功能和消化功能，攝入營養(yǎng)不足，會影響壽命。

3老年人口腔保健的具體措施

如今，許多老年人的口中不僅缺牙，而且剩余的牙齒也存在一些問題，一旦缺失的牙齒超過四分之一，將會大大影響口腔的基本功能。世界衛(wèi)生組織對老年人的口腔保健提出了目標，老年人到了八十歲至少還要保持20顆具備基本功能的牙齒，這樣才能有最基本的口腔功能，使老年人可以自理，延年益壽。

1)養(yǎng)成刷牙漱口的好習(xí)慣。老年人要注意養(yǎng)成刷牙漱口的好習(xí)慣，尤其在飯后要漱口，早晚刷牙，睡前不要吃東西。牙膏可以選擇適合老年人使用的含氟牙膏，牙刷可以選擇保健牙刷，防止刷牙時傷到牙齒。

2)戒煙戒酒，細嚼慢咽。進入老年期以后，有抽煙喝酒習(xí)慣的老年人要逐漸戒掉，養(yǎng)成細嚼慢咽的好習(xí)慣。老年人可以養(yǎng)成飲茶的好習(xí)慣，因為茶葉中的多酚物質(zhì)可以有效抑制口腔內(nèi)變型鏈球菌。

3)其他措施。如果有缺牙，要及時進行修復(fù)，避免出現(xiàn)問題。如果假牙不舒服或者有問題也要及時進行修復(fù)，或者替換。一旦發(fā)現(xiàn)口腔有病變，不要耽誤病情，要及時進行去醫(yī)院。對于不能獨立生活的老人要進行專業(yè)的口腔護理，及時為老人清潔牙齒，保持口腔衛(wèi)生，防止口腔疾病的發(fā)生。老年人要按時進行口腔檢查，一旦發(fā)現(xiàn)疾病要及時就醫(yī)，不得延誤。

4結(jié)語

綜上所述，進行口腔保健有益于老年人的身心健康?？谇槐＝⌒Ч撸馕吨夏耆说目谇还δ芫蜁玫奖Ｗo，具備正常的咀嚼功能和消化功能，提高老年人的生活質(zhì)量，延年益壽。

參考文獻:

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篇4

摘要】 目的 從牙周病的預(yù)防策略和口腔衛(wèi)生健康教育出發(fā)論述牙周病的預(yù)防和口腔衛(wèi)生宣教的重要性。方法 選擇45例患者分成兩組，對觀察組給予口腔衛(wèi)生宣教，并進行群體牙周指數(shù)的比較。結(jié)果 15例預(yù)防性自身口腔衛(wèi)生保健能力明顯提高，30例明顯缺乏必要的自身口腔衛(wèi)生保健能力。結(jié)論 牙周病的預(yù)防十分重要，只有個人掌握了維護口腔衛(wèi)生的方法和技能，才是維護牙周組織健康最可靠的保證。

新世紀口腔醫(yī)學(xué)模式發(fā)生必然的改變，口腔醫(yī)學(xué)模式不僅要以人為本，更要有預(yù)防的觀念。牙周病，是人類最常見的一種口腔疾病，泛指牙周組織的各種病理情況，表現(xiàn)為牙齦炎癥、充血、牙結(jié)石，輕癥牙周病，重癥牙周病 ［1］ 。引起牙周病的基本原因是口腔衛(wèi)生不良，主要致病菌是菌斑。對于牙周病的預(yù)防主要是控制菌斑，保持口腔清潔，清除局部刺激因素，提高宿主的抵抗力。門診平時所見牙周疾病輕者僅是牙齦的慢性炎癥，而重者則伴有上皮附著和牙槽骨破壞的牙周炎，晚期牙周炎甚至?xí)?dǎo)致牙齒的喪失。為了達到預(yù)防的目的，特此開展了一些口腔健康調(diào)查。

1 臨床資料

1.1 對象 選擇2003年7～12月來院求診患者45例，分為觀察組和對照組。觀察組15例均為經(jīng)過一段時間口腔衛(wèi)生健康教育的復(fù)診者。對照組30例均為初次求診者。年齡35～45歲。

1.2 調(diào)查內(nèi)容 對兩組患者進行牙周治療需要指數(shù)的比較（見表1，表2。其中表2的記分來自于表1）。表1 群體牙周治療需要指數(shù)標準記分 略 表2 兩組群體牙周治療需要記分標準的比較 （略）

2 結(jié)果

由表2可見，觀察組群體牙周治療需要記分標準明顯低于對照組。觀察組經(jīng)過一段時間的具體口腔衛(wèi)生健康教育，使自身口腔衛(wèi)生保健能力明顯提高，牙周破壞處于靜止期。對照組則明顯缺乏預(yù)防性自身口腔衛(wèi)生保健能力，牙周破壞活躍。

3 討論

3.1 牙周病的發(fā)生發(fā)展原因 口腔衛(wèi)生不良，引起口腔內(nèi)牙菌斑積聚，增加了齦下菌斑的致病性，降低了宿主的防衛(wèi)機能，出現(xiàn)菌群平衡失調(diào)，導(dǎo)致牙周病的發(fā)生發(fā)展。

3.2 定期檢查的意義 定期檢查是預(yù)防牙周病的重要措施，使患者由積極的治療狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)殚L期性的預(yù)防性自身口腔衛(wèi)生保健狀態(tài)，是患者恢復(fù)牙周健康的決定性一步，需要患者和醫(yī)務(wù)人員的共同努力。

3.3 牙周病的預(yù)防策略

3.3.1 牙周病的一級預(yù)防 牙周健康者每日有效的口腔衛(wèi)生維護，能保持牙周組織健康，防止疾病的發(fā)生或復(fù)發(fā)。對于無牙結(jié)石的患者，有效的口腔衛(wèi)生措施能使炎癥逆轉(zhuǎn)。尚未接受治療的牙周病患者，其病情雖不會因日常保健而有較大轉(zhuǎn)變，但有效的口腔衛(wèi)生措施在防止和控制疾病的發(fā)展上依然十分重要。故使用口腔保健工具控制牙菌斑和定期進行口腔保健治療是當前牙周病預(yù)防的最有效方法。牙周病的一級預(yù)防是指在牙周組織受到損害之前防止致病因素的侵襲，或致病因素已侵襲到牙周組織，但在尚未引起牙周病損之前立即將其去除，旨在減少人群中牙周病新病例的發(fā)生 ［2］ 。 轉(zhuǎn)貼于 3.3.2 根據(jù)牙周病一級預(yù)防，制定以下幾項預(yù)防措施 （1）健康教育:訓(xùn)練控制菌斑的方法。（2）啟發(fā)患者的主觀能動性，使其自覺采取有效的口腔衛(wèi)生措施，如刷牙、牙線、漱口。（3）定期口腔檢查，去除不良修復(fù)體。（4）口腔衛(wèi)生訓(xùn)練，糾正不良的習(xí)慣。

4 口腔衛(wèi)生健康教育

4.1 示范教育 針對患者醫(yī)學(xué)知識水平的限制，示范教育是改變患者行為的最重要的方法。醫(yī)護人員的示范和患者的積極參與，能夠更有效地建立正確的口腔健康行為。在患者的反復(fù)就診中，對某些方法進行示范再示范，實踐再實踐，直到患者掌握正確的口腔衛(wèi)生方法和口腔健康行為。

4.2 預(yù)防性自身口腔衛(wèi)生保健措施

4.2.1 刷牙 刷牙是保持口腔清潔的主要方法。目前，國際上最為推薦的為巴斯法刷牙為主，旋轉(zhuǎn)法為輔 ［2］ 。巴斯法又叫齦溝清掃法，使用時將刷毛與牙面呈45°角，刷毛向根尖接近牙齦并伸入齦溝，刷毛在齦溝內(nèi)輕微振動，然后向冠方轉(zhuǎn)動。旋轉(zhuǎn)法又叫上下刷牙法，可將刷毛與牙長軸平行，緊貼牙面，用柔和的拂刷動作旋轉(zhuǎn)，牙刷與刷毛長軸呈45°角由牙齦刷向切端或咬面。每次時間不少于3min，每天早晚2次。巴斯法和旋轉(zhuǎn)法合用能有效地除去頸部和齦溝內(nèi)的菌斑，按摩牙齦，避免牙齦萎縮同時清潔牙面，控制菌斑，增進牙周組織的健康，所以這是預(yù)防牙周病的最好刷牙方法。

4.2.2 牙線 牙線有助于對牙刷不能到達的鄰面間隙或牙齦處的清潔，特別對平的或凸的牙面最適合。取1根長約5cm的牙線，兩端纏繞于雙手中指上，間距15cm;清潔上后牙間隙時，用一手拇指和另一手食指將線繃緊，使牙線通過接觸區(qū)進入牙間隙中，作來回移動;使牙線在牙頸部牙面上刮動，以清除面牙菌斑。清潔所有下牙間隙時，可用二手食指執(zhí)線，將線繃緊，壓入牙接觸點之下，做來回移動。牙線是較佳的潔齒工具，正確應(yīng)用對去除牙齒鄰面菌斑有較好的效果。

4.2.3 漱口 首先要養(yǎng)成飯后口腔含漱，清除口腔內(nèi)食物殘渣的習(xí)慣。選用洗必泰漱口液，漱口時將漱口液含在口內(nèi)，緊閉嘴唇，上下牙齒按正中牙關(guān)系咬合，然后鼓動兩頰及唇部，使溶液能在口腔內(nèi)充分接觸牙齒，牙齦及粘膜表面，同時運用舌肌。使漱口水能自由地通過牙間隙，利用水力反復(fù)沖洗滯留在口腔各處的食物碎屑，然后將漱口水吐出。每次時間不少于3min，每天2次含漱，從而清除儲存在口腔各處的食物殘渣，抑制菌斑、結(jié)石和牙齦炎的發(fā)生。綜上所述，只有當個人掌握了維護口腔衛(wèi)生的方法和技能，控制或消除了牙菌斑，牙周病才會遠離我們。故牙周病的預(yù)防需做到患者和醫(yī)務(wù)人員相配合，個人口腔保健和定期口腔檢查相結(jié)合，這才是維護牙周組織健康最可靠的保證。

參考文獻

1 張舉之.口腔內(nèi)科學(xué).第三版，北京:人民衛(wèi)生出版社，1995，190.

篇5

【關(guān)鍵詞】口腔疾病；預(yù)防；保健

【中圖分類號】R 78 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）05-0745-02

口腔疾病的預(yù)防與保健的具體實施及方法

1 加強口腔健康知識宣教

要把口腔工作搞好，知識普及方面應(yīng)該加大力度，通過宣傳以增加大眾的口腔保護意識，大大減少許多口腔疾病，因為很多口腔疾病都是因為不注意口腔衛(wèi)生造成的。要培養(yǎng)良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，早晚刷牙，飯后漱口。改變不良飲食習(xí)慣，如睡前吃甜食、經(jīng)常吃一些刺激性的如酸，冰，辛辣食物，以免造成細菌滋生，破壞口腔的酸堿平衡。而導(dǎo)致一系列的口腔疾病。

2 發(fā)現(xiàn)了問題及時處理

口腔健康很重要，但是很容易被人們忽視口腔是慢性疾病，就像齲齒，剛開始人們并不會覺察，只是有一個小洞，人們也不會太在意，可如果不及時填補，這個洞就會越來越大，所以有很多口腔防護意識不強，沒這方面知識，一拖再拖，等到受不了時，才到醫(yī)院就診，不過這是疾病都已經(jīng)發(fā)展得比較嚴重了。

3 定期到醫(yī)院做口腔檢查

口腔疾病多為慢性疾病，早期癥狀不明顯，容易被忽視，因此定期口腔健康檢查，早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，在預(yù)防醫(yī)學(xué)上有重要意義。一般成人一年查一次，兒童，孕婦每隔半年查一次，替牙期兒童磨牙可作預(yù)防性窩溝封閉，及根據(jù)需要添防齲藥物。

4 正確的刷牙方法

刷牙的刷毛于牙面呈45度角。刷毛指向牙齦方向。使刷毛進入齦溝和鄰面區(qū)，部分刷毛壓于齦緣上做前后向短距離的水平顫動。

5 牙刷選擇的講究

刷頭大小合適，以便在口腔內(nèi)，特別是口腔后部，-轉(zhuǎn)動自如，根據(jù)不同年齡選擇牙刷柄的長度，刷毛硬軟度適宜，太硬容易損傷牙及牙齦，太軟又難以起到清潔作用，一般人采用中度硬的刷毛。兒童，老年人，牙周病患者，宜選用刷毛較軟的牙刷，即用優(yōu)質(zhì)尼龍絲毛的牙刷，刷毛末端經(jīng)磨毛處理成圓鈍形。減少了對牙及牙齦的損傷

6 窩溝封閉及含氟牙膏的使用

齲病是人類最常見的疾病之一，窩溝齲是齲病發(fā)展的重要階段。兒童第一恒磨牙萌生較早，牙面窩溝是牙齒表面易患齲的部位，由于解剖特點即殆面窩溝較深，齲病發(fā)病率較高。因此，有效地保存第一、二恒磨牙避免齲病的發(fā)生是一個很重要的問題，尤其是第一恒磨牙齲的預(yù)防。窩溝封閉是預(yù)防窩溝齲最有效的方法。使用含氟牙膏，也能減少齲病的發(fā)生。

7 定期超聲潔牙

篇6

【關(guān)鍵詞】牙周??；預(yù)防；宣傳教育

【中圖分類號】R78 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）02-0520-02

牙周病是人類最常見的一種口腔疾病，泛指牙周組織的各種 病理情況，表現(xiàn)為牙齦炎癥、充血、牙結(jié)石，輕癥牙周病，重癥牙周病。引起牙周病的基本原因 是口腔衛(wèi)生不良，主要致病菌是菌斑。對于牙周病的 預(yù)防主要是控制菌斑，保持口腔清潔，清除局部刺激 因素，提高宿主的抵抗力。

牙周病的一期預(yù)防：牙周健康者每日有效的口腔衛(wèi)生維護，能保持牙周組織健康，防止疾病的發(fā)生或復(fù)發(fā)。對于無牙結(jié)石的患者，有效的口腔衛(wèi)生措施能使炎癥逆轉(zhuǎn)。尚未接受治療的牙周病患者，其病情雖不會因日常保健而有較大轉(zhuǎn)變，但有效的口腔衛(wèi)生措施在防止和控制疾病的發(fā)展上依然十分重要。 故使用口腔保健工具控制牙菌斑和定期進行口腔保健 治療是當前牙周病預(yù)防的最有效方法。牙周病的一級 預(yù)防是指在牙周組織受到損害之前防止致病因素的侵襲，或致病因素已侵襲到牙周組織，但在尚未引起牙 周病損之前立即將其去除，旨在減少人群中牙周病新 病例的發(fā)生 根據(jù)牙周病一期預(yù)防，制定以下幾項預(yù)防措施 ：（1）健康教育：訓(xùn)練控制菌斑的方法。

（2）啟發(fā)患者的主觀能動性，使其自覺采取有效的口腔衛(wèi)生措 施，如刷牙、牙線、漱口。

（3）口腔衛(wèi)生訓(xùn)練，糾正不良的習(xí)慣。

（4）定期口腔檢查，去除不良修復(fù)體。

口腔衛(wèi)生健康教育

1. 示范教育 針對患者醫(yī)學(xué)知識水平的限制， 示范教育是改變患者行為的最重要的方法。醫(yī)護人員 的示范和患者的積極參與，能夠更有效地建立正確的 口腔健康行為。在患者的反復(fù)就診中，對某些方法進 行示范再示范，實踐再實踐，直到患者掌握正確的口 腔衛(wèi)生方法口腔健康行為 。

2 預(yù)防性自身口腔衛(wèi)生保健措施 ：（1）刷牙 刷牙是保持口腔清潔的主要方法。 目前，國際上最為推薦的為巴斯法刷牙為主，旋轉(zhuǎn)法為輔 （2）巴斯法又叫齦溝清掃法，使用時將刷毛 與牙面呈 45°角，刷毛向根尖接近牙齦并伸入齦溝， 刷毛在齦溝內(nèi)輕微振動，然后向冠方轉(zhuǎn)動。旋轉(zhuǎn)法又 叫上下刷牙法，可將刷毛與牙長軸平行，緊貼牙面， 用柔和的拂刷動作旋轉(zhuǎn)，牙刷與刷毛長軸呈 45°角由 牙齦刷向切端或咬面。每次時間不少于 3min，每天早晚2次。巴斯法和旋轉(zhuǎn)法合用能有效地除去頸部和齦 溝內(nèi)的菌斑，按摩牙齦， 避免牙齦萎縮同時清潔牙面， 控制菌斑，增進牙周組織的健康，所以這是預(yù)防牙周病的最好刷牙方法。 （3） 牙線 牙線有助于對牙刷不能到達的鄰面間 隙或牙齦處的清潔，特別對平的或凸的牙面最適 合。 1 根長約 5cm 的牙線， 取 兩端纏繞于雙手中指上， 間距 15cm；清潔上后牙間隙時，用一手拇指和另一手 食指將線繃緊，使牙線通過接觸區(qū)進入牙間隙中，作 來回移動；使牙線在牙頸部牙面上刮動， 以清除面牙菌 斑。清潔所有下牙間隙時，可用二手食指執(zhí)線，將線 繃緊，壓入牙接觸點之下，做來回移動。牙線是較佳 的潔齒工具，正確應(yīng)用對去除牙齒鄰面菌斑有較好的 效果。 （4） 漱口 首先要養(yǎng)成飯后口腔含漱，清除口腔 內(nèi)食物殘渣的習(xí)慣。選用洗必泰漱口液，漱口時將漱 口液含在口內(nèi)，緊閉嘴唇，上下牙齒按正中牙關(guān)系咬 合，然后鼓動兩頰及唇部，使溶液能在口腔內(nèi)充分接 觸牙齒，牙齦及粘膜表面，同時運用舌肌。使漱口水 能自由地通過牙間隙，利用水力反復(fù)沖洗滯留在口腔 各處的食物碎屑，然后將漱口水吐出。每次時間不少 于 3min，每天 2 次含漱，從而清除儲存在口腔各處的食物殘渣，抑制菌斑、結(jié)石和牙齦炎的發(fā)生。綜上所 述，只有當個人掌握了維護口腔衛(wèi)生的方法和技能， 控制或消除了牙菌斑，牙周病才會遠離我們。故牙周病的預(yù)防需做到患者和醫(yī)務(wù)人員相配合，個人口腔保 健和定期口腔檢查相結(jié)合，這才是維護牙周組織健康最可靠的保證。

篇7

關(guān)鍵詞：兒童齲齒預(yù)防保健

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.166

【中圖分類號】R4【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801（2014）01-0122-02

世界衛(wèi)生組織已把齲病列為危害人類健康的3大非傳染性疾病之一。兒童齲齒嚴重影響兒童進食，且晚治療還會形成牙槽膿腫并反復(fù)感染，引起骨髓炎、顏面蜂窩組織炎等，甚至導(dǎo)致全身疾病發(fā)生。為此了解兒童齲齒發(fā)病原因并制定相應(yīng)預(yù)防措施、減少齲齒發(fā)病率具有重要意義。

1資料與方法

1.1一般資料。選取我院收治的100名患有齲齒的兒童，其中男43名，女57名，年齡3～8歲。齲病診斷符合第二次全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查標準。

1.2調(diào)查方法。對100名齲齒患者進行口腔檢查，并對其刷牙習(xí)慣及方式、飲食習(xí)慣、牙齒治療就診記錄等采用問卷調(diào)查方式詢問受檢兒童及其家長。

2結(jié)果

100名受檢兒童患口腔檢查齲齒患病發(fā)生部位：上頜乳中切牙51顆，上頜第一乳磨牙54顆，上頜第二乳磨牙207顆，下頜第一乳磨牙150顆，下頜第二乳磨牙278顆，共計740顆。

100名齲齒患兒及家長的問卷調(diào)查齲齒多發(fā)因素：100名患齲病兒童中無刷牙習(xí)慣者19名，刷牙時無清潔頜面動作者，99名，刷牙時間在1min以內(nèi)者90名，每天飲食有飲酸性或糖性飲料習(xí)慣者92名。

防治措施：進行口腔健康教育宣傳，普及口腔保健知識，提高人們對齲病的認識，使他們掌握齲病的防治知識，讓家長和孩子認識口腔保健的重要性。

創(chuàng)造清潔條件是防齲的重要環(huán)節(jié)，最實際有效的辦法是刷牙和漱口，減少或消除菌斑，改變口腔環(huán)境。沒有菌斑就不會發(fā)生齲齒，刷牙是清除牙齒菌斑的最好方法，兒童從小要養(yǎng)成口腔衛(wèi)生習(xí)慣，學(xué)會合理刷牙方法。兒童要使用刷頭小、刷毛軟、刷毛末端經(jīng)過磨圓的保健牙刷。刷牙方法一般以順刷法為主，即牙刷與牙軸垂直位于牙齦部，牙刷自體進行旋轉(zhuǎn)，可以按摩牙齦，同時清潔牙面。同時也可使用橫刷與描圓刷法相結(jié)合，橫刷使牙刷與頰面、舌面、咬面進行研磨；描圓刷上下呈咬狀，牙刷和牙面垂直角度劃圓形刷牙。每天早、晚特別是晚上睡前要認真地正確地刷牙，刷牙后不要再進食，以免滯留食物殘渣。

氟化法（fluoridation）增加牙齒中的氟素，特別是改變釉質(zhì)表面或表面的結(jié)構(gòu)，增強其抗齲性。氟可以增強牙齒和骨骼的結(jié)構(gòu)，還具有抑制細菌的作用。氟水含漱、涂氟保護漆對于齲病的預(yù)防有良好的效果。在低氟地區(qū)對飲用水進行加氟處理，使機體攝入氟化物再轉(zhuǎn)運至牙釉質(zhì)。在牙齒表面涂氟保護漆后，氟與牙齒表面組織作用形成氟化鈣保護層，抑制菌斑的活性及生長，促進牙齒表面再礦化，提高牙釉質(zhì)的抗齲能力[3]。用含氟牙膏刷牙是最簡便易行的方法，對乳、恒牙有良好的防齲作用。

對于恒牙，可采取窩溝封閉來預(yù)防齲齒。要保護好孩子的“六齡齒”，六齡齒對兒童頜面部的發(fā)育，保持上下牙齒的咬合關(guān)系、維持面部的形態(tài)都是非常重要的。由于窩溝太細，牙刷不能達到窩溝底部，因此窩溝易發(fā)生齲齒。窩溝封閉是一種合成的高分子材料，可以防止微生物和食物殘屑在窩溝內(nèi)堆積，雙尖牙和磨牙的咀嚼面有許多微細的窩溝，窩溝內(nèi)部有微生物和食物殘屑。窩溝封閉能有效地預(yù)防牙齒咬合面齲齒發(fā)生。

防止牙齒鈣化不全，牙質(zhì)受損，增強牙齒硬度和韌度也可以在牙齒生長發(fā)育期合理的補充鈣，鐵、磷、氟及維生素D等對牙齒有益的微量元素及維生素。孩子的牙齒必然和母親妊娠期的健康狀況和營養(yǎng)狀況有關(guān)。妊娠期母親應(yīng)適當補充各種營養(yǎng)物質(zhì)微量元素，多進食豆制品，肉類、雞蛋、牛奶和蔬菜水果等，促進孩子牙齒硬組織的形成和鈣化。兒童日常飲食中不宜多吃糖類食物，應(yīng)供給合理充分的營養(yǎng)，適當多補充富含鈣的食物，富含纖維素的蔬菜。茶葉含氟量較高，可適量飲用或用茶水漱口加強體育鍛煉和戶外活動，促進身體和牙齒發(fā)育，增強抗齲能力。

檢查有利于早發(fā)現(xiàn)齲齒并采取治療措施防止齲蝕進一步發(fā)展。定期口腔檢查是防病工作的重要內(nèi)容，每年至少檢查二次。

3討論

齲齒俗稱“蟲牙”，是小兒常見的口腔疾患，我國兒童乳牙患齲率高達80%～90%[4]。齲齒發(fā)生的主要過程主要是由變形鏈球菌、某些乳桿菌和放射菌屬在口腔中遇到糖，使糖發(fā)酵產(chǎn)生酸，酸腐蝕牙齒形成齲齒。齲病的發(fā)生因素受多種因素的影響。齲病是在微生物（致齲的細菌）、食物（致齲的飲食與碳水化合物即糖和淀粉）和宿主（易感的牙齒多指發(fā)育上有缺陷的牙齒或牙齒上有薄弱的地方）等三種因素相互作用下發(fā)生的[5]。齲齒對小兒已鈣化的齒組織造成一種進行性的損害，由于患齲牙早期缺失，可引起新萌出的恒牙排列不齊，嚴重者可導(dǎo)致錯頜畸形，不但影響美觀，而且以后會引發(fā)牙周病。乳牙患齲后，導(dǎo)致咀嚼功能下降，影響幼兒的消化吸收功能，致使幼兒發(fā)生營養(yǎng)不良和貧血等多種疾病，影響生長發(fā)育。齲齒發(fā)病開始在牙冠，如不及時治療，病變繼續(xù)發(fā)展，形成齲洞，終至牙冠完全破壞消失，如不予以處理，則最后可導(dǎo)致受累牙齒的全部破壞。

總之，齲病的防治應(yīng)從兒童抓起，提高人民群眾口腔保健知識的整體水平，使兒童從小就能受到良好的口腔健康教育，從而受益終身。

參考文獻

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篇8

【關(guān)鍵詞】 口腔保健;飲食習(xí)慣;刷牙;兒童

【中圖分類號】 R 788 R 179 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1000-9817(2010)02-0194-02

為了解陜西省學(xué)齡前兒童口腔健康狀況、口腔疾病的發(fā)展趨勢,評估其口腔衛(wèi)生需求,對陜西省學(xué)齡前兒童進行口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查。現(xiàn)將有關(guān)口腔健康行為抽樣調(diào)查結(jié)果報道如下。

1 對象與方法

1.1 對象 選取在抽樣地區(qū)當?shù)鼐幼?個月以上的接受臨床檢查的5歲兒童的家長。根據(jù)第三次全國口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查方案[1],采用多階段、分層、等容量、隨機抽樣的方法進行抽樣調(diào)查。目標地區(qū)為,城市:西安市、漢中市、黃陵縣;農(nóng)村:涇陽縣、韓城市、商州市。每層隨機抽取1個區(qū)(縣、市);每個區(qū)(縣、市)隨機抽取3個街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn)),每個街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))隨機抽取2個居委會(村)。在居委會(村)附近選取1所幼兒園。對接受臨床檢查的50%的兒童家長作為問卷調(diào)查對象,男女各占50%,共360人。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查內(nèi)容 吃零食習(xí)慣:包括兒童吃甜食的種類、頻率?？谇恍l(wèi)生行為:兒童刷牙開始的年齡,刷牙頻率,父母是否幫助孩子刷牙或檢查孩子刷牙效果,兒童最近使用含氟牙膏情況。利用口腔醫(yī)療服務(wù)行為:包括父母對兒童口腔健康狀況的了解情況,在過去的1 a內(nèi)兒童有或沒有看牙以及看牙原因等。

1.2.2 調(diào)查方式 按照《第三次全國口腔健康流行病學(xué)問卷調(diào)查方案》要求的5歲兒童家長問卷,對受檢兒童父母進行一對一現(xiàn)場詢問。

1.2.3 質(zhì)量控制 問卷調(diào)查員,均為口腔專科醫(yī)生,調(diào)查前對問卷調(diào)查員進行培訓(xùn),并進行標準一致性檢驗,Kappa值均大于0.81。在方言較重的地區(qū)由調(diào)查員培訓(xùn)當?shù)厝藛T作為輔助問卷調(diào)查員。

1.3 數(shù)據(jù)管理與統(tǒng)計分析 調(diào)查數(shù)據(jù)采用雙錄入方法,采用EpiData2.0建立數(shù)據(jù)庫,采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件包進行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計學(xué)處理。率的比較采用χ2檢驗。

2 結(jié)果

2.1 5歲兒童飲食行為 每天進食至少1次以上的食品主要是碳酸飲料(81.11%)、果汁(78.33%)、糖水(64.44%)、糖果或巧克力(53.61%)、甜點心(33.89%)。新鮮水果僅為16.89%。見表1。

50.0%兒童曾經(jīng)有睡前進食甜點或喝甜飲料行為,其中11.1%經(jīng)常有此行為,38.9%偶爾有此行為,49.2%無此行為。

2.2 5歲兒童口腔保健行為 兒童開始刷牙年齡在3歲以前為10.02%,偶爾或從不刷牙者為38.44%,刷牙次數(shù)達到每天1次以上者為47.07%,每天刷牙2次以上者為8.91%;父母每天幫助孩子刷牙、每天檢查刷牙效果者均為25.07%,使用含氟牙膏者為56.67%。

父母每天幫助孩子刷牙和檢查孩子刷牙效果差異無統(tǒng)計學(xué)意義外,其他項目如兒童開始刷牙年齡、每天刷牙次數(shù)及使用含氟牙膏方面在城鄉(xiāng)間差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。見表2。

2.3 利用口腔醫(yī)療服務(wù)行為 過去1 a內(nèi)未看過牙的人數(shù)占77.8%,15.3%曾看過牙。沒有看牙的原因:76.7%的父母認為兒童牙齒沒問題;15.3%的父母認為兒童牙齒壞得不嚴重,不需治療牙齒;7.9%的父母認為乳牙要替換不需要治療,2.6%的父母因為經(jīng)濟困難,看不起牙。

兒童最近1次看牙的主要原因:29.1%為外傷;9.1%為急性牙痛看牙,18.2%為慢性牙齒疼痛,34.5%為口腔有問題,3.6%為定期檢查牙齒,1.8%為接受預(yù)防性措施者,3.6%為牙齒美容。

接受口腔治療的狀況為:拔牙占16.1%;牙外傷治療占23.2%;正畸治療占12.5%;黏膜治療占28.6;僅檢查未治療占12.5%;預(yù)防措施占16.1%;定期檢查占12.5%。

3 討論

含糖食物的種類、性狀及進食頻率與齲齒的發(fā)生有密切聯(lián)系,建立良好的飲食習(xí)慣有助于預(yù)防齲齒[2]。調(diào)查發(fā)現(xiàn),陜西省5歲兒童餐間進食含糖食品(2次以上)的比率較高,主要為果汁、碳酸飲料、糖水、甜點心,而進食新鮮水果者較少。約一半的兒童有過睡覺前吃甜點或喝甜飲料的習(xí)慣。這些食物和飲食習(xí)慣都是患齲的危險因素,應(yīng)對兒童及父母親在飲食習(xí)慣方面加大宣傳力度,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,減少齲病的發(fā)生。

刷牙是有效預(yù)防齲病的措施之一。有研究認為,3歲前開始刷牙,每日2次,特別是睡前和餐后刷牙,使用含氟牙膏可以降低兒童患齲的風(fēng)險[3-4]。本調(diào)查顯示,陜西省5歲兒童3歲以前刷牙的占10.02%,每天刷牙超過1次的為47.07%,主要為早餐前1次,睡前和餐后刷牙的兒童比率較低,農(nóng)村兒童更為突出,不刷牙的兒童占38.44%。由于生理發(fā)育原因,兒童刷牙行為還需要父母親進行指導(dǎo)。陜西省大多數(shù)兒童刷牙的行為還沒有養(yǎng)成,缺乏父母的正確指導(dǎo)和監(jiān)督。使用含氟牙膏刷牙是預(yù)防齲齒的有效措施,但提倡6歲以下兒童在父母監(jiān)督下使用兒童含氟牙膏[2]。調(diào)查發(fā)現(xiàn),有56.67%的兒童正使用含氟牙膏刷牙,但缺乏父母的監(jiān)管和協(xié)助。提示應(yīng)該加強含氟牙膏的正確使用的宣傳和監(jiān)督。

定期口腔檢查對齲病可以做到早診斷、早發(fā)現(xiàn)、早治療,及時防治齲齒。在過去1 a內(nèi)沒有看過牙的占77.8%,其原因主要是絕大多數(shù)的父母認為兒童牙齒沒問題。但實際情況是58.78%的兒童患有齲齒[5]。對于就診的兒童主要是由于外傷和牙痛,真正進行口腔疾病預(yù)防的很少,說明家長缺乏口腔預(yù)防保健的意識,牙齒不痛就沒問題,乳牙要替換不需要治療等錯誤觀念。因外傷就診的兒童近1/3,與楊重恒[6]的研究結(jié)果相似,應(yīng)該引起筆者的注意。提示應(yīng)該加強托幼機構(gòu)及家長對幼兒外傷的防范意識。

父母的口腔健康知識、態(tài)度、行為影響著孩子的口腔健康行為,接受較多口腔健康知識和對口腔健康有積極態(tài)度、良好口腔健康行為的父母能幫助孩子建立正確口腔健康行為,因此,有必要加強父母的口腔健康教育,提高口腔保健意識,樹立良好的口腔保健態(tài)度,維護和促進兒童口腔健康。

4 參考文獻

[1] 第三次全國口腔健康流調(diào)技術(shù)指導(dǎo)組.第三次全國口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查方案,2005:28.

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[6] 楊重恒.兒童口腔頜面部急診外傷306例臨床分析.中國實用口腔科雜志,2008,1(2):101-103.

篇9

烏海市海勃灣區(qū)人民醫(yī)院口腔科，內(nèi)蒙古烏海 016000

[摘要] 目的 通過對烏海市海勃灣區(qū)4所幼兒園學(xué)齡前兒童進行調(diào)查，了解其齲齒的患病情況，實施預(yù)防保健措施，以達到對兒童牙齒的保健目的。方法 對烏海市海勃灣區(qū)4所幼兒園1278名學(xué)齡前兒童進行口腔檢查。結(jié)果 轄區(qū)4所幼兒園兒童患齲率為34.35%，填充率為17.77%，女孩的患齲率高于男孩。不同年齡的學(xué)齡前兒童患齲發(fā)病率隨年齡的增高而呈增長趨勢。結(jié)論 應(yīng)加強本市幼兒園學(xué)齡前兒童的口腔保健宣傳，定期進行口腔檢查，及早發(fā)現(xiàn)、治療齲齒。預(yù)防乳牙齲齒發(fā)病是一項艱巨的任務(wù)，要加大防治力度，保護兒童健康成長。

[

關(guān)鍵詞 ] 學(xué)齡前兒童；齲齒；情況分析

[中圖分類號] R788.1[文獻標識碼] A[文章編號] 1672-5654（2014）07（b ）-0039-02

齲齒是一種危害兒童口腔健康最常見的疾病，并呈現(xiàn)出高發(fā)趨勢[1]，應(yīng)該引起各方面的足夠重視。為掌握烏海市學(xué)齡前兒童牙齒患齲情況，進一步提高我市齲病的預(yù)防和治療，現(xiàn)對2011年9—12月我市海勃灣區(qū)博研、海拉路、區(qū)幼、娜荷芽共4所公立、民辦幼兒園的1278名學(xué)齡前兒童牙齒患齲情況分析。

1 對象與方法

1.1 調(diào)查對象和內(nèi)容

采用整群抽樣方法，隨機抽取2011年9月—2011年12月間烏海市海勃灣區(qū)4所幼兒園共1278 名兒童為調(diào)查對象，年齡為3~6歲，其中，女孩 667名，男孩 611 名，其中患齲齒人數(shù)為439人，女孩237人，男孩202人。調(diào)查不同性別、不同年齡組兒童牙齒患齲情況和齲齒充填率。

1.2 調(diào)查方法

按照全國對學(xué)齡前兒童牙齒齲病統(tǒng)一診斷標準，由口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師調(diào)整好椅位，在自然光線下用平面口鏡、5號探針對幼兒園學(xué)齡前兒童進行口腔體檢，檢查遵循有序的原則，先外后內(nèi)，先上后下，先左后右，分別進行望、問、探、叩、觸的檢查并將檢查數(shù)據(jù)錄入計算機系統(tǒng)。

1.3 統(tǒng)計方法

采用spss 18.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，兩樣本率的比較、患齲情況與年齡的關(guān)系采用統(tǒng)計檢驗方法(χ2檢驗），當P＜0.05時為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 學(xué)齡前兒童牙齒患齲及填充狀況

統(tǒng)計結(jié)果顯示（表1），1278名受檢學(xué)齡前兒童，共查出患齲439人（患齲率34.35%）。3~6歲幼兒園學(xué)齡前兒童患齲發(fā)病率隨年齡的增高而呈增長趨勢，且各年齡組的填充率較低。結(jié)果有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2學(xué)齡前兒童男女患齲發(fā)病情況

統(tǒng)計結(jié)果顯示（表2），在查出患齲的439人（患齲率34.35%）中，女孩齲齒237人（患齲率53.99%），男孩齲齒202人（患齲率46.01%）。從統(tǒng)計結(jié)果可以看出，女孩齲齒發(fā)病率高于男孩發(fā)病率，但不明顯。

3 討論

本次實驗對烏海市海勃灣區(qū)4所幼兒園的1278名兒童進行了齲齒的相關(guān)調(diào)查，盡管并非整個烏海市地區(qū)的調(diào)查，但仍具有代表性。本次調(diào)查結(jié)果表明，學(xué)齡前兒童乳牙平均患齲率34.35%，低于全國兒童平均患齲率[2]，充填率17.77%。經(jīng)查閱學(xué)齡前兒童患齲情況的國內(nèi)文獻顯示出各不相同的發(fā)病率，吉惠華[3] 報道，玉林市21所幼兒園兒童患齲率為12.04%。謝笑英等[4] 報道，廣州市黃埔區(qū)7所幼兒園兒童乳牙齲病患齲率為15.30%。劉英等[5] 報道，銀川市興慶區(qū)2所幼兒園兒童患齲率為63.47%。段瑞鳳等[6] 報道，包頭市青山區(qū)8所幼兒園學(xué)齡前兒童齲齒患齲率為62.37%。與上述文獻比較，烏海市海勃灣區(qū)學(xué)齡前兒童患齲率位于中游水平，此1278名兒童中，齲齒發(fā)病率依然較高，治療填充率較低，應(yīng)該引起家長和社會的關(guān)注。

3.1在幼兒園中普及口腔健康知識

齲病和兒童口腔衛(wèi)生關(guān)系密切 [7]，直接影響到學(xué)齡前兒童患齲率的高低，要讓幼兒園、家長、兒童高度重視學(xué)齡前兒童的口腔衛(wèi)生保健?？谇粓?zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)定期舉辦相應(yīng)的口腔健康系列知識講座，培養(yǎng)兒童口腔健康的行為習(xí)慣和生活方式，讓齲病的預(yù)防和治療工作得到有效開展。

3.2平衡膳食保障兒童牙體健康

從膳食的角度，提倡合理營養(yǎng)。學(xué)齡前兒童容易出現(xiàn)挑食、偏食習(xí)慣，應(yīng)該多吃且常吃豆類及制品、蛋類、魚蝦、乳類等高鈣的食物，可適量補充些含纖維素對牙齒有清洗和摩擦作用且又不易發(fā)酵的食物，要限制糖類食品的攝入。及時糾正不合理的兒童膳食結(jié)構(gòu)，以達到降低致齲危險因素，保障兒童牙體健康。

3.3 在幼兒園中實行綜合防治措施

在幼兒園中做好健康教育宣傳，正確選用兒童保健牙刷、含氟牙膏，掌握正確的涮牙方法，養(yǎng)成堅持飯后漱口睡前刷牙的良好行為，是行之有效的預(yù)防齲齒措施[8]。定期組織口腔檢查，在家長知情自愿的原則下，選派具有豐富臨床經(jīng)驗的兒童牙科醫(yī)師在幼兒園對查出的齲病患者及時進行填充、局部用氟防齲措施及窩溝封閉等治療。對不可逆的牙病要去醫(yī)院口腔門診做相應(yīng)的診療，保護牙列的完整性。幼兒園要落實好口腔預(yù)防保健綜合防治措施。

4結(jié)語

從本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我市學(xué)齡前兒童齲齒發(fā)病率依然較高，治療填充率較低，應(yīng)加強本市幼兒園學(xué)齡前兒童的口腔保健宣傳，引起家長和社會的關(guān)注。

[

參考文獻]

[1]石四箴．兒童口腔病學(xué)[M]．北京：人民衛(wèi)生出版社，2001：71-76．

[2]齊小秋．第三次全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查報告[M]．北京：人民衛(wèi)生出版社，2008．

[3]吉惠華．3374例學(xué)齡前兒童患齲調(diào)查分析[J]．臨床合理用藥雜志，2014，7（1）：119．

[4]謝笑英，廖桂桃，麥文英，等．廣州市黃埔區(qū)7所幼兒園兒童乳牙齲病調(diào)查分析[J]．中國初級衛(wèi)生保健，2013，27（12）：61．

[5]劉英，馬敏，王兵，等．720名學(xué)齡前兒童齲病調(diào)查與綜合防治模式研究[J]．寧夏醫(yī)學(xué)雜志，2012，34(10)：976-979．

[6]段瑞鳳，孔二廷，李軍，等．包頭市青山區(qū)8所幼兒園學(xué)齡前兒童齲齒狀況調(diào)查分析[J]．包頭醫(yī)學(xué)學(xué)報，2011，35（4）：197．

[7]林振芬．乳牙齲病與小兒口腔衛(wèi)生行為關(guān)系的臨床探析[J]．醫(yī)藥前沿，2012，25（34）：139．

篇10

牙防工作匯報

我區(qū)于1997年相繼成立了牙病防治中心、牙病防治領(lǐng)導(dǎo)小組和牙病防治指導(dǎo)組，下設(shè)辦公室掛靠口腔醫(yī)院。1997年口腔醫(yī)院組織專業(yè)技術(shù)隊伍進入學(xué)校、農(nóng)村和社區(qū)為學(xué)生和居民免費進行口腔健康檢查并建立口腔健康檔案，同時開展了口腔健康教育大課堂，創(chuàng)建了“家庭----學(xué)校-----社會”牙防新模式，于1998年創(chuàng)建了第三批全國牙防先進縣。2011年區(qū)委區(qū)政府將“實施兒童健康成長工程，免費為全區(qū)6—12歲兒童預(yù)防齲齒”列入為民所辦十件實事；2012年區(qū)委區(qū)政府《關(guān)于建立健全民生保障體系的意見》（兗發(fā)【2012】27號）中將該項工作列入民生保障體系。

區(qū)口腔醫(yī)院作為定點醫(yī)院，為把好事辦好，實事辦實，為給全區(qū)適齡兒童提供舒適優(yōu)雅的就診環(huán)境，投入43萬元建立了集口腔健康教育和牙病防治于一體的兒童牙病防治中心，將按照“預(yù)防為主，防治結(jié)合，在以防促治，以治促防”的工作方針，以兒童口腔健康健康需求為導(dǎo)向，以促進兒童健康成長為目的，實施兒童口腔健康保健和疾病綜合干預(yù)措施，專門設(shè)置了兒童口腔健康教育基地，特色鮮明，別具一格，通過宣教、演示、講解、錄像和現(xiàn)代口腔健康知識相結(jié)合、教育性和觀賞性相結(jié)合、寓教于樂的方式使兒童及家長得到豐富多彩的口腔健康教育，從而，使口腔保健知識進入學(xué)校，帶入社區(qū)，融入到家庭，使口腔保健知識得到有效普及，使口腔保健知識的知曉率得到進一步提高。為確保窩溝封閉質(zhì)量，新購置了15臺兒童專用牙科治療椅和高檔的封閉器械和材料，科學(xué)設(shè)置各職能科室，多次舉辦窩溝封閉預(yù)防齲齒項目培訓(xùn)班，對技術(shù)人員進行了系統(tǒng)的理論和技術(shù)操作培訓(xùn)，嚴格掌握技術(shù)操作規(guī)范。按照要求統(tǒng)一印制了工作資料和宣傳資料，發(fā)放了《致家長的公開信》和《***市6—12歲兒童窩溝封閉預(yù)防齲齒知情同意書》等相關(guān)材料32萬余份，并在全市小學(xué)相繼開展以“窩溝封閉，預(yù)防齲齒”為主題的校園系列宣傳活動，設(shè)置口腔健康教育宣傳欄200余塊，發(fā)放口腔健康教育光盤200套，口腔保健知識答卷33000余份，口腔健康教育處方4萬余份，安排流動影像宣傳車在學(xué)校周邊循環(huán)播放窩溝封閉光盤，充分調(diào)動兒童及其家長的主動參與意識。市口腔醫(yī)院為保證做好這項工作，制定了工作流程、工作手冊和多套應(yīng)急方案，安置了安全實施，全面提升醫(yī)療服務(wù)能力，扎實做好“三好一滿意”（即服務(wù)好、醫(yī)療質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意）；為充分考慮不影響學(xué)校正常教學(xué)秩序又便于兒童就診，窩溝封閉工作時間延長到晚9:30分，周六、周日及節(jié)假日不休息，完全保證了這項工作的可操作性和可持續(xù)性，這一舉措得到老師和兒童家長的一致好評。

在窩溝封閉工作中，口腔醫(yī)院的全體職工在院黨支部的堅強領(lǐng)導(dǎo)下，積極工作，密切配合，顧全大局，舍小家顧大家，為按時完成適齡兒童窩溝封閉預(yù)防齲齒工作，加班加點，毫無怨言，窩溝封閉工作涉及到17所市直學(xué)校和7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，共82所小學(xué)，共計45053人，檢查人數(shù)33123人，實際封閉人數(shù)32751人，共接待學(xué)生及家長61573人次，開展口腔健康教育大課堂1000余次，使家長和學(xué)生得到了系統(tǒng)、正規(guī)的口腔健康教育，使口腔保健知識得到有效普及，口腔保健知識知曉率達到95%，建檔率達100%，有專業(yè)技術(shù)人員利用牙模型為兒童講解正確的刷牙方法和步驟，使掌握正確的刷牙方法兒童達95%以上；市口腔醫(yī)院在全年工作中做到了穩(wěn)中求妥，確保了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，未出現(xiàn)一例糾紛、差錯和事故，實現(xiàn)了“0”投訴的目標，這項工作也得到了各級領(lǐng)導(dǎo)認可，受到了社會各界的一致好評，窩溝封閉預(yù)防齲齒工作的各項指標達到市政府的要求，給區(qū)政府交了一份合格的答卷。