醫(yī)院職業(yè)安全范文
時(shí)間:2024-02-29 18:07:06
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篇1
黨和國(guó)家歷來重視生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位從業(yè)人員的安全生產(chǎn)權(quán)利。《憲法》第四十二條規(guī)定:“中華人民共和國(guó)公民有勞動(dòng)的權(quán)利和義務(wù)。國(guó)家通過各種途徑,創(chuàng)造勞動(dòng)就業(yè)條件,加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù),改善勞動(dòng)條件,并在發(fā)展生產(chǎn)的基礎(chǔ)上,提高勞動(dòng)報(bào)酬和待遇。”《勞動(dòng)法》、《礦山安全法》和《煤炭法》等有關(guān)法律、行政法規(guī)對(duì)從業(yè)人員在獲得勞動(dòng)保護(hù)和防護(hù)用品、參與企業(yè)安全生產(chǎn)管理、人身自我保護(hù)和緊急避險(xiǎn)等方面的安全生產(chǎn)權(quán)利,也有相關(guān)規(guī)定。總的來說,從業(yè)人員的安全生產(chǎn)權(quán)利較好地得到了法律保障。
但我國(guó)還是一個(gè)發(fā)展中國(guó)家,生產(chǎn)力水平和安全生產(chǎn)水平比較低。我國(guó)從業(yè)人員的安全生產(chǎn)權(quán)利保護(hù)仍然存在一些不容忽視的問題。由于缺乏法律規(guī)范,一些生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位和業(yè)主為追求利潤(rùn)最大化,不惜以犧牲從業(yè)人員安全生產(chǎn)權(quán)利甚至生命為代價(jià),剝奪、限制、侵犯從業(yè)人員安全生產(chǎn)權(quán)利的現(xiàn)象普遍存在。一是缺乏明確的法律規(guī)定。對(duì)從業(yè)人員的安全生產(chǎn)權(quán)利的現(xiàn)行法律規(guī)定比較原則,權(quán)利保護(hù)的廣度和力度不夠。二是從業(yè)人員的自我保護(hù)和維護(hù)權(quán)利的意識(shí)較差。許多從業(yè)人員不知道自己應(yīng)有的權(quán)利以及如何行使、維護(hù)自身的權(quán)益。三是一些業(yè)主利用有關(guān)法律規(guī)定不健全,故意規(guī)避法律,剝奪、侵犯從業(yè)人員的安全生產(chǎn)權(quán)利。有的老板與從業(yè)人員簽訂非法的“生死合同”,利用貌似合法實(shí)為非法的形式剝奪從業(yè)人員的安全生產(chǎn)權(quán)利。四是侵權(quán)責(zé)任追究的規(guī)定不明確,難以依法監(jiān)管。這與我國(guó)社會(huì)主義國(guó)家的本質(zhì)不相容,與尊重和保障人權(quán)的社會(huì)主義法制精神不相容。因此,要真正保障從業(yè)人員的安全生產(chǎn)權(quán)利,必須通過相應(yīng)立法加以確認(rèn)。
從業(yè)人員的安全生產(chǎn)基本權(quán)利
《安全生產(chǎn)法》第六條規(guī)定:“生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的從業(yè)人員有依法獲得安全生產(chǎn)保障的權(quán)利,并應(yīng)當(dāng)依法履行安全生產(chǎn)方面的義務(wù)。”法律賦予從業(yè)人員有關(guān)安全生產(chǎn)和人身安全的基本權(quán)利,可以概括為以下五項(xiàng):
(一)享有工傷保險(xiǎn)和傷亡的求償權(quán)。從業(yè)人員在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)作業(yè)過程中是否依法享有獲得工傷社會(huì)保險(xiǎn)和民事賠償?shù)臋?quán)利,是長(zhǎng)期爭(zhēng)論而沒有解決的問題,而由此引發(fā)的糾紛和社會(huì)問題極多?!逗贤ā冯m有關(guān)于從業(yè)人員與生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位訂立勞動(dòng)合同的規(guī)定,但沒有關(guān)于載明保障從業(yè)人員勞動(dòng)安全、享受工傷社會(huì)保險(xiǎn)事項(xiàng),沒有關(guān)于從業(yè)人員可以依法獲得民事賠償?shù)囊?guī)定。由于對(duì)事故受害者的撫恤、善后等經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)姆梢?guī)定很不完善,很多生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位沒有給從業(yè)人員投保,現(xiàn)行的撫恤標(biāo)準(zhǔn)較低,不足以補(bǔ)償受害者傷亡的經(jīng)濟(jì)損失,缺乏明確的法律規(guī)定。一旦發(fā)生事故,不是生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位拿不出錢來,就是開支沒有合法依據(jù)。許多民營(yíng)企業(yè)老板一走了之,或是“要錢沒有,要命有一條”,把“包袱”甩給政府,最終受害的是從業(yè)人員。
《安全生產(chǎn)法》明確賦予了從業(yè)人員享有工傷保險(xiǎn)和獲得傷亡賠償?shù)臋?quán)利,同時(shí)規(guī)定了生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的法定義務(wù)?!栋踩a(chǎn)法》第四十四條規(guī)定:“生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位與從業(yè)人員訂立的勞動(dòng)合同,應(yīng)當(dāng)載明有關(guān)保障從業(yè)人員勞動(dòng)安全、防止職業(yè)危害的事項(xiàng),以及依法為從業(yè)人員辦理工傷社會(huì)保險(xiǎn)的事項(xiàng)。生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位不得以任何形式與從業(yè)人員訂立協(xié)議,免除或者減輕其對(duì)從業(yè)人員因生產(chǎn)安全事故傷亡依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任?!钡谒氖藯l規(guī)定:“因生產(chǎn)安全事故受到損害的人員,除依法享有獲得工傷社會(huì)保險(xiǎn)外,依照有關(guān)民事法律尚有獲得賠償?shù)臋?quán)利的,有權(quán)向本單位提出賠償要求?!钡谒氖龡l規(guī)定:“生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位必須依法參加工傷社會(huì)保險(xiǎn),為從業(yè)人員繳納保險(xiǎn)費(fèi)?!贝送?,法律還規(guī)定對(duì)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位與從業(yè)人員訂立協(xié)議,免除或者減輕其對(duì)從業(yè)人員因生產(chǎn)安全事故傷亡依法應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任的,該協(xié)議無效,并對(duì)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位主要負(fù)責(zé)人、個(gè)人經(jīng)營(yíng)的投資人處以二萬元以上二十萬元以下的罰款?!栋踩a(chǎn)法》的上述規(guī)定,明確了以下四個(gè)問題:
第一,從業(yè)人員依法享有工傷保險(xiǎn)和傷亡求償?shù)臋?quán)利。法律規(guī)定的這項(xiàng)權(quán)利,必須以勞動(dòng)合同必要條款的書面形式加以確認(rèn)。沒有依法載明或者免除或者減輕生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位對(duì)從業(yè)人員因生產(chǎn)安全事故傷亡依法應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任的,是一種非法行為,生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)法律責(zé)任。
第二,依法為從業(yè)人員繳納工傷社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)和給予民事賠償,是生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的法定義務(wù)。生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位不得以任何形式免除該項(xiàng)義務(wù),不得變相或者以抵押金、擔(dān)保金等名義強(qiáng)制從業(yè)人員繳納工傷社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。
第三,發(fā)生生產(chǎn)安全事故后,從業(yè)人員首先依照勞動(dòng)合同和工傷社會(huì)保險(xiǎn)合同的約定,享有獲得工傷賠付的權(quán)利。受害者除了依法獲得工傷社會(huì)保險(xiǎn)補(bǔ)償外,依照有關(guān)民事法律應(yīng)當(dāng)給予賠償?shù)?,從業(yè)人員或其親屬有要求生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位給予民事賠償?shù)臋?quán)利,生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位必須履行相應(yīng)的賠償義務(wù)。否則,受害者或其親屬有向人民法院和申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的權(quán)利。
第四,從業(yè)人員獲得工傷社會(huì)保險(xiǎn)賠付和民事賠償?shù)慕痤~標(biāo)準(zhǔn)、領(lǐng)取和支付程序,必須符合法律、法規(guī)和國(guó)家的有關(guān)規(guī)定。從業(yè)人員和生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位均不得自行確定標(biāo)準(zhǔn),不得非法提高或者降低標(biāo)準(zhǔn)。
《安全生產(chǎn)法》的上述規(guī)定,徹底否定了所謂“生死合同”的合法性和有效性?!吧篮贤钡膶?shí)質(zhì)是私營(yíng)企業(yè)老板利用法律不夠健全和從業(yè)人員的無知和無奈,逃避因事故造成的從業(yè)人員傷亡的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。這是嚴(yán)重侵犯從業(yè)人員人身權(quán)利和經(jīng)濟(jì)權(quán)利的違法行為,必須依法查處。
(二)危險(xiǎn)因素和應(yīng)急措施的知情權(quán)。生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位特別是從事礦山、建筑、危險(xiǎn)物品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的和公眾聚集場(chǎng)所,存在著各種對(duì)從業(yè)人員生命和健康帶有危險(xiǎn)、危害的因素,譬如接觸粉塵、頂板、突水、火險(xiǎn)、瓦斯、高空墜落、有毒有害、放射性、腐蝕性、易燃易爆等場(chǎng)所、工種、崗位、工序、設(shè)備、原材料、產(chǎn)品,都有發(fā)生人身傷亡事故的可能。如果從業(yè)人員事先知情,就可以加強(qiáng)自我保護(hù),遵守規(guī)章制度,避免事故發(fā)生或者減少人身傷亡?!栋踩a(chǎn)法》規(guī)定,從業(yè)人員有權(quán)了解其作業(yè)場(chǎng)所和工作崗位存在的危險(xiǎn)因素及事故應(yīng)急措施。要保證從業(yè)人員這項(xiàng)權(quán)利的行使,生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位也有義務(wù)事前告知有關(guān)危險(xiǎn)因素和事故應(yīng)急措施,否則就侵犯了從業(yè)人員的權(quán)利,并應(yīng)承擔(dān)法律責(zé)任。
(三)安全管理的批評(píng)檢控權(quán)。從業(yè)人員對(duì)安全生產(chǎn)狀況尤其是安全管理中的問題和事故隱患最了解、最熟悉。只有依靠他們并且賦予其必要的安全生產(chǎn)監(jiān)督權(quán),才能做到預(yù)防為主,防患于未然。一些生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的主要負(fù)責(zé)人對(duì)安全問題熟視無睹,不聽取從業(yè)人員的正確意見和建議,使本來可以發(fā)現(xiàn)、及時(shí)處理的事故隱患不斷擴(kuò)大,導(dǎo)致事故和人員傷亡;有的竟對(duì)批評(píng)、檢舉、控告生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位安全生產(chǎn)問題的從業(yè)人員進(jìn)行打擊報(bào)復(fù)。針對(duì)這些問題,《安全生產(chǎn)法》規(guī)定從業(yè)人員有權(quán)對(duì)本單位的安全生產(chǎn)工作提出建議;有權(quán)對(duì)本單位存在的問題提出批評(píng)、檢舉、控告。
(四)拒絕違章指揮和強(qiáng)令冒險(xiǎn)作業(yè)權(quán)。在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中經(jīng)常出現(xiàn)企業(yè)負(fù)責(zé)人或者管理人員違章指揮和強(qiáng)令從業(yè)人員冒險(xiǎn)作業(yè)的現(xiàn)象,由此導(dǎo)致事故,造成人員大量傷亡?!栋踩a(chǎn)法》第四十六條規(guī)定:“生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位不得因從業(yè)人員對(duì)本單位安全生產(chǎn)工作提出批評(píng)、檢舉、控告或者拒絕違章指揮、強(qiáng)令冒險(xiǎn)作業(yè)而降低其工資、福利等待遇或者解除與其訂立的勞動(dòng)合同?!狈少x予從業(yè)人員拒絕違章指揮和強(qiáng)令冒險(xiǎn)作業(yè)的權(quán)利,不僅是為了保護(hù)從業(yè)人員的人身安全,也是為了警示生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位負(fù)責(zé)人和管理人員自覺照章指揮,保證安全。
(五)緊急情況下的停止作業(yè)和緊急撤離權(quán)。由于生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所的自然和人為的危險(xiǎn)因素的存在不可避免,經(jīng)常會(huì)在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)作業(yè)過程中發(fā)生一些意外的或者人為的危險(xiǎn)情況。譬如從事礦山、建筑、危險(xiǎn)物品生產(chǎn)作業(yè)的從業(yè)人員,一旦發(fā)現(xiàn)將要發(fā)生透水、瓦斯爆炸、煤和瓦斯突出、冒頂、片幫、墜落、倒塌、危險(xiǎn)物品泄露、燃燒、爆炸等緊急情況并且無法避免時(shí),首先要保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)人員的生命安全。《安全生產(chǎn)法》第四十七條規(guī)定:“從業(yè)人員發(fā)現(xiàn)直接危及人身安全的緊急情況時(shí),有權(quán)停止作業(yè)或者在采取可能的應(yīng)急措施后撤離作業(yè)場(chǎng)所。生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位不得因從業(yè)人員在前款緊急情況下停止作業(yè)或者采取緊急撤離措施而降低其工資、福利等待遇或者解除與其訂立的勞動(dòng)合同?!睆臉I(yè)人員在行使這項(xiàng)權(quán)利的時(shí)候,必須明確四個(gè)問題:一是危及從業(yè)人員人身安全的緊急情況必須有確實(shí)可靠的直接根據(jù),該項(xiàng)權(quán)利不能濫用。憑借個(gè)人猜測(cè)或者誤判而實(shí)際并不屬于危及人身安全的所謂“緊急情況”除外。二是緊急情況必須直接危及人身安全,間接或者可能危及人身安全的情況不應(yīng)撤離,而應(yīng)采取有效的處理措施。三是出現(xiàn)危及人身安全的緊急情況時(shí),首先是停止作業(yè),然后要采取可能的應(yīng)急措施;采取應(yīng)急措施無效時(shí),再撤離作業(yè)場(chǎng)所。四是該項(xiàng)權(quán)利不適用于某些從事特殊職業(yè)的從業(yè)人員。譬如飛機(jī)駕駛?cè)藛T、船舶駕駛?cè)藛T、車輛駕駛?cè)藛T等,根據(jù)有關(guān)法律、國(guó)際公約和職業(yè)規(guī)范,在發(fā)生危及人身安全的緊急情況下,他們不能或者不能先行撤離從業(yè)場(chǎng)所或者崗位。
設(shè)定從業(yè)人員安全生產(chǎn)義務(wù)的必要性
作為法律關(guān)系內(nèi)容的權(quán)利與義務(wù)是對(duì)等的,沒有無義務(wù)的權(quán)利。從業(yè)人員依法享有權(quán)利,同時(shí)必須履行法定義務(wù),承擔(dān)法律責(zé)任。
由于從業(yè)人員違章違規(guī)操作引發(fā)責(zé)任事故的最多,其主要原因有四個(gè):一是從業(yè)人員的法定安全生產(chǎn)義務(wù)不明確,無法可依。二是從業(yè)人員的安全素質(zhì)差,責(zé)任心不強(qiáng),違章違規(guī)操作。三是從業(yè)人員不履行法定義務(wù)所應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任追究的依據(jù)不足。四是有關(guān)責(zé)任追究的法律規(guī)定較輕,不足以震懾違法者。因此,有必要對(duì)從業(yè)人員的安全生產(chǎn)義務(wù)和法律責(zé)任作出明確的規(guī)定。《安全生產(chǎn)法》的有關(guān)規(guī)定具有四個(gè)作用:一是明確了安全生產(chǎn)是從業(yè)人員最基本的法定義務(wù)。二是從業(yè)人員必須盡職盡責(zé),不得違章違規(guī)摔作。三是從業(yè)人員不履行法定義務(wù),必須承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。四是為事故處理及從業(yè)人員責(zé)任追究提供了依據(jù)。
從業(yè)人員的安全生產(chǎn)基本義務(wù)
《安全生產(chǎn)法》設(shè)定的從業(yè)人員安全生產(chǎn)基本義務(wù),主要有四項(xiàng):
(一)遵章守規(guī),服從管理的義務(wù)。從業(yè)人員違反規(guī)章制度和操作規(guī)程,是導(dǎo)致生產(chǎn)安全事故的主要原因之一?!栋踩a(chǎn)法》第四十九條規(guī)定:“從業(yè)人員在從業(yè)過程中,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守本單位的安全生產(chǎn)規(guī)章制度和操作規(guī)程,服從管理……”根據(jù)《安全生產(chǎn)法》和其它有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定,從業(yè)人員必須嚴(yán)格依照規(guī)章制度和操作規(guī)程作業(yè)。生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位有權(quán)實(shí)施安全管理,從業(yè)人員必須服從。依照法律規(guī)定,生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的從業(yè)人員不服從管理,違反安全生產(chǎn)規(guī)章制度和操作規(guī)程的,生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位給予批評(píng)教育,依照有關(guān)規(guī)章制度給予處分;造成重大事故,構(gòu)成犯罪的,依照刑法有關(guān)規(guī)定追究刑事責(zé)任。
(二)正確佩帶和使用勞保用品的義務(wù)。生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位必須為從業(yè)人員提供必要的、安全的勞動(dòng)防護(hù)用品,避免或者減輕作業(yè)和事故中的人身傷害。但由于一些從業(yè)人員缺乏安全知識(shí),認(rèn)為佩戴和使用勞動(dòng)防護(hù)用品沒有必要,往往不按規(guī)定佩帶和使用或者不能正確佩戴和使用勞動(dòng)防護(hù)用品,由此引發(fā)事故。比如煤礦礦工下井作業(yè)時(shí)必須佩戴礦燈用于照明,從事高空作業(yè)的工人必須佩戴安全帶以防墜落等等。有的從業(yè)人員雖然佩戴和使用勞動(dòng)防護(hù)用品,但由于不會(huì)或者沒有正確使用而發(fā)生人身傷害的案例也很多。因此,正確佩戴和使用勞動(dòng)防護(hù)用品是從業(yè)人員必須履行的法定義務(wù),這是保障從業(yè)人員人身安全和生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位安全生產(chǎn)的需要。
篇2
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅速發(fā)展,新的化學(xué)物質(zhì)及高科技技術(shù)在臨床上廣泛應(yīng)用帶來了新的職業(yè)性危害,在診療、護(hù)理、操作過程中若不注意個(gè)人防護(hù),容易造成職業(yè)性損傷,嚴(yán)重威脅著醫(yī)護(hù)人員的身心健康[1]。SARS給中國(guó)的慘痛教訓(xùn):中國(guó)內(nèi)地感染SARS累計(jì)5327例,醫(yī)務(wù)人員達(dá)1000 名左右,占20%;因SARS死亡349人,有統(tǒng)計(jì)報(bào)告其中1/3 是戰(zhàn)斗在第一線的醫(yī)務(wù)人員;醫(yī)院既是治療SARS的場(chǎng)所,也是最重要的疫情傳播地。醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)不容忽視!
醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)危害因素分4類:化學(xué)、物理、心理和生物危害[2]。
化學(xué)性危害:化療藥物、消毒劑、物等通過黏膜和皮膚接觸危害健康。
物理性危害:射線、腰背疼痛等。
心理、社會(huì)性危害:超負(fù)荷工作、壓力大等。
生物危害:通過血液、體液傳播的感染性疾病:HBV、HCV、HIV等。通過空氣、呼吸道傳播的感染性疾?。毫鞲?、TB、SARS等。通過排泄物傳播的感染性疾病:腸道寄生蟲、痢疾等.通過直接接觸傳播的感感染性疾病:皰疹等。
什么是醫(yī)院感染職業(yè)暴露?
人員:醫(yī)務(wù)人員以及有關(guān)工作人員。
情景:在從事臨床醫(yī)療及相關(guān)工作的過程中途徑:暴露于某種傳染源的情況,血源性傳染病感染或攜帶者的血液、體液污染了破損皮膚或黏膜,被含有病原體的血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚,吸入具有感染性的氣溶膠,直接接觸了傳染性物質(zhì)。
美國(guó)疾病控制中心(CDC)資料顯示:到2000年底,美國(guó)已有57名醫(yī)務(wù)人員被確診由于職業(yè)暴露而感染了艾滋病病毒,其中護(hù)士24名。醫(yī)護(hù)人員的結(jié)核患病率逐年升高,根據(jù)Driver調(diào)查紐約醫(yī)務(wù)人員結(jié)核患病率已經(jīng)由1994年的2.6%上升至2002年的4.O%,56%的在職醫(yī)務(wù)人員結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)(TST)陽性[3]
我國(guó)基層醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露現(xiàn)狀:
發(fā)生在身邊的案例:口腔科醫(yī)生發(fā)生了乙型肝炎,新來呼吸科的人員多人發(fā)生TB,手術(shù)室護(hù)士HBsAg的攜帶率高于其他科室,某實(shí)習(xí)生帶HIV陽性病人用后的針頭刺傷,ICU醫(yī)生給SARS病人氣管插管后感染……
我國(guó)醫(yī)務(wù)人員面臨的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)顯著:2005年我國(guó)新發(fā)法定傳染病4428548例。2005年底我國(guó)有艾滋病病毒感染者和病人650000例。結(jié)核病患者約500萬人(世界第二位)。乙型肝炎病毒感染率達(dá)我國(guó)人口的15%,攜帶者占世界總數(shù)的1/3。
我國(guó)基層職業(yè)防護(hù)的盲目性:輕視、缺少規(guī)范、硬件配備不足、醫(yī)務(wù)人員普遍認(rèn)識(shí)不足、缺乏監(jiān)測(cè)和有效數(shù)據(jù)、影響政策制定過度、部分硬件配置過度:如生物安全、部分方法或流程要求過嚴(yán)…..
中國(guó)醫(yī)務(wù)人員特別需要防范的一大類感染性疾病。血源性感染:AIDS/HIV:70多萬,乙肝感染:1億、丙型肝炎:3800萬。
預(yù)防血源性感染:對(duì)病人,我們做了很多:推行一次性使用的注射器、輸血前常規(guī)檢測(cè)HBV,HCV,HIV、血液透析器一次性使用、軟式內(nèi)鏡活檢鉗采用壓力蒸汽滅菌、便攜式血糖儀使用一次性采血針 、針灸用具一次性使用或壓力蒸汽滅菌。對(duì)醫(yī)務(wù)人員,我們卻很落后。預(yù)防血源性感染:我們的理念太落伍!我國(guó)對(duì)血源感染不設(shè)防,對(duì)明確的感染又很恐慌!身邊的案例:外科、口腔科很少用護(hù)目鏡、容易導(dǎo)致銳器損傷的操作普遍存在、銳器盒質(zhì)量不佳,使用不當(dāng),或干脆不用、使用安全注射器具理念和現(xiàn)狀堪憂、銳器傷的監(jiān)測(cè)和教育培訓(xùn)不足。預(yù)防血源性感染:我們的行動(dòng)太滯后!
標(biāo)題新聞:醫(yī)生害怕染艾滋,誤診病人被晾手術(shù)臺(tái)、丈夫染艾滋病,妻子臨產(chǎn)難找醫(yī)院接生…上??谇婚T診驚現(xiàn)艾滋病感染者!
血液/體液暴露,是美國(guó)醫(yī)務(wù)人員安全模塊最重要的監(jiān)測(cè)項(xiàng)目。通過主動(dòng)干預(yù),降低醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素和發(fā)病,是當(dāng)前國(guó)際感控領(lǐng)域的熱點(diǎn)和重點(diǎn)!美國(guó)第5個(gè)十年醫(yī)院感染國(guó)際會(huì)議:設(shè)置未來十年醫(yī)院感染預(yù)防的議程、提出關(guān)于預(yù)防和控制感染的國(guó)際和國(guó)內(nèi)的觀點(diǎn)。
國(guó)際職業(yè)安全和健康學(xué)會(huì)(NIOSH)提供[4]:美國(guó)每年大約有60~80萬專業(yè)人員被針頭刺傷,通過血液傳播,引起嚴(yán)重的或潛在的致命感染,如乙肝、丙肝病毒和人體免疫缺陷病毒的感染。針對(duì)如何解除醫(yī)護(hù)人員后顧之憂這一問題,以美國(guó)為例,1987年美國(guó)疾病管理及預(yù)防中心頒布了《全面性防護(hù)措施》;美國(guó)職業(yè)安全衛(wèi)生署在1991年已經(jīng)規(guī)定,醫(yī)院必須上報(bào)醫(yī)護(hù)人員血液暴露及針刺傷發(fā)生的情況。美國(guó)、英國(guó)、加拿大、日本、澳大利亞、西班牙等國(guó)家都制定了刺傷發(fā)生后的處理流程,而對(duì)職業(yè)暴露、職業(yè)安全進(jìn)行了控制與管理。在美國(guó),由于醫(yī)務(wù)界研究人員和廣大醫(yī)護(hù)人員的不懈努力,該國(guó)于2000年通過了預(yù)防針刺傷方面的法案,把醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)防護(hù)問題上升到法律的高度。美國(guó)疾病控制中心(CDC)已將持續(xù)的職業(yè)安全防護(hù)教育作為強(qiáng)制執(zhí)行的項(xiàng)目推薦給全美國(guó)的所有醫(yī)院[5]。
我國(guó)基層醫(yī)院的職業(yè)防護(hù)的現(xiàn)狀,與中國(guó)的醫(yī)療技術(shù)水平、與中國(guó)的經(jīng)濟(jì)騰飛、與中國(guó)的國(guó)際地位,越來越不相稱了,我們?cè)撛趺崔k?
職業(yè)安全防護(hù)對(duì)策:
加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)培訓(xùn)
張帆等[6]研究表明,采取多次的職業(yè)防護(hù)培訓(xùn)、制訂嚴(yán)格的規(guī)章制度、熟悉患者感染狀況等措施,可減少皮膚黏膜接觸血液次數(shù)和皮膚損傷。培訓(xùn)內(nèi)容包括:醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露、職業(yè)防護(hù)相關(guān)的法規(guī),護(hù)士銳器傷的現(xiàn)狀及預(yù)防知識(shí),發(fā)生職業(yè)暴露后的應(yīng)對(duì)措施,消毒隔離技術(shù)及制度,有關(guān)職業(yè)暴露和職業(yè)防護(hù)的最新研究成果。
生物危害因素的防護(hù):按照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則,認(rèn)定患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,須進(jìn)行隔離,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜,接觸上述物質(zhì)者,必須采取防護(hù)措施。戴手套是護(hù)士在護(hù)理操作過程中減少血液接觸的最主要措施之一,能減少皮膚接觸血液次數(shù)并且不增加皮膚的損傷。從而有效控制血源性疾病的傳播[6]。有報(bào)道,有戴手套習(xí)慣的醫(yī)務(wù)人員其皮膚粘膜被醫(yī)療器械損傷和直接接觸患者血液的機(jī)會(huì)均明顯小于不戴手套者,表明戴手套能減少皮膚接觸血液次數(shù),并且不增加皮膚損傷。針刺入手套,通過有彈性的2層橡膠手套,再刺入皮膚,其感染率僅為0.20%~0.25%[7] ,護(hù)士應(yīng)養(yǎng)成用鉗子取污染針頭和尖銳物的習(xí)慣,盡量減少刺傷皮膚的機(jī)會(huì)[8]。
理化因素的防護(hù):護(hù)理人員在配制或使用各種消毒劑、抗生素、細(xì)胞毒素類藥物時(shí)。必須戴好口罩、帽子、手套,避免直接接觸,如不小心濺到眼睛里或皮膚上,立即用流水沖洗,把傷害降到最低。研究表明:洗手是防止醫(yī)院內(nèi)感染傳播的最重要的措施之一[9]。規(guī)范醫(yī)療廢物的處理:按照醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例的規(guī)定進(jìn)行分類收集和存放及處理,正確使用銳器盒,設(shè)置危險(xiǎn)品的警示標(biāo)志(黃色)[10]。防刺破的銳器收集箱,被認(rèn)為是最理想的減少利器傷的方法,可使利器傷降低50%。
社會(huì)心理因素的防護(hù):醫(yī)院管理者在工作設(shè)計(jì)和安排上要符合衛(wèi)生學(xué)要求,對(duì)工作量大、危重患者多的科室加強(qiáng)人員配備,適當(dāng)調(diào)整工作強(qiáng)度,減輕醫(yī)護(hù)人員職業(yè)緊張和心理壓力?!吧鐣?huì)心理因素使護(hù)士的工作疲憊感明顯增加”,李小妹等[11]對(duì)西安市4所三級(jí)甲等教學(xué)醫(yī)院的調(diào)查發(fā)現(xiàn),臨床護(hù)士有情緒疲憊感的占59.1%,無成就感者占53.2%。明顯高出國(guó)內(nèi)常模。
醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)性危害已引起了國(guó)內(nèi)外的普遍關(guān)注,醫(yī)學(xué)科學(xué)的不斷發(fā)展將會(huì)伴隨新的職業(yè)危害因素的產(chǎn)生。因此,職業(yè)防護(hù)工作是一項(xiàng)長(zhǎng)期系統(tǒng)的工程,目前我們應(yīng)盡快地制定出適合我國(guó)國(guó)情的醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全教育規(guī)范,將職業(yè)安全防護(hù)教育列入護(hù)理及醫(yī)學(xué)院校的教材及課程設(shè)置中,加強(qiáng)管理,實(shí)施有效的防護(hù)措施,廣大醫(yī)務(wù)工作者積極參與,確保醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全[12]
參考文獻(xiàn)
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篇3
文章編號(hào):1003-1383(2007)02-0230-02
中圖分類號(hào):R 512.91047文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B
隨著艾滋病流行形勢(shì)的日益嚴(yán)重,臨床就診的艾滋病(AIDS)病人越來越多,醫(yī)務(wù)人員的艾滋病病毒(HIV)暴露機(jī)會(huì)也將增加,雖然相關(guān)報(bào)道經(jīng)各種形式穿破皮膚暴露HIV血液感染的危險(xiǎn)性僅是0.3%[1],但由于目前AIDS還缺乏有效的藥物治愈,一旦感染其后果十分嚴(yán)重。因此,應(yīng)高度重視臨床醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的問題,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員HIV職業(yè)暴露的防護(hù),并制定相關(guān)的防護(hù)措施,防止因職業(yè)暴露而感染HIV。我院2004年6月―2006年6月收住HIV感染和艾滋病患者73例,醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病職業(yè)暴露9人,由于及時(shí)采取措施補(bǔ)救,醫(yī)學(xué)觀察追蹤1年多,無一例發(fā)生HIV感染。現(xiàn)報(bào)告如下。
臨床資料
1.一般資料 醫(yī)務(wù)人員9人,其中護(hù)士3人,外科醫(yī)生3人,內(nèi)科醫(yī)生1人,麻醉師1人,檢驗(yàn)技師1人。其暴露的原因及暴露的程度見附表。
2.暴露后的處理 9例發(fā)生暴露后,立即用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚。有傷口者在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,用流動(dòng)水進(jìn)行沖洗后,用酒精及碘酒進(jìn)行消毒。傷口處理完畢,填寫職業(yè)暴露報(bào)告卡送醫(yī)院感染管理科,感染管理科接到報(bào)告后,立即對(duì)醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的情況進(jìn)行全面的調(diào)查,包括暴露人員、暴露程度及病人入院后所污染的物品、環(huán)境等,并及時(shí)將調(diào)查結(jié)果上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)職能科室,同時(shí)組織專家組對(duì)暴露者進(jìn)行暴露級(jí)別的評(píng)估,專家組評(píng)定。1名檢驗(yàn)技師在操作時(shí)被空心針頭刺穿皮膚,且病人病毒載量較高,被感染的機(jī)率較大,4 h內(nèi)接受預(yù)防性用藥治療,療程4周,并進(jìn)行臨床觀察,其他8名只作一般局部處理。
3.HIV抗體檢測(cè)結(jié)果 發(fā)生暴露后,首先對(duì)暴露者進(jìn)行HIV抗體的本底調(diào)查,然后分別在暴露后第4 W、8 W、12 W、6個(gè)月、12個(gè)月進(jìn)行追蹤檢測(cè),結(jié)果:本底檢查及1年內(nèi)定期追蹤檢測(cè),結(jié)果9名暴露者HIV抗體均是陰性。
討論
1.HIV職業(yè)暴露的危險(xiǎn)因素
(1)醫(yī)務(wù)人員對(duì)HIV/AIDS知識(shí)的認(rèn)識(shí)不足。HIV職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員從事醫(yī)療、護(hù)理等工作過程中意外被HIV感染者或AIDS患者的血液、體液污染了皮膚或者黏
作者簡(jiǎn)介:車紅英(1959-),女,廣東省茂名市人,副主任護(hù)師。膜,或者被含有HIV的血液、體液污染了的針頭及其他利器刺破皮膚,有可能被HIV感染的情況。醫(yī)務(wù)人員對(duì)HIV感染和AIDS相關(guān)知識(shí)的掌握,對(duì)HIV職業(yè)暴露的預(yù)防起著重要的作用。有關(guān)調(diào)查顯示,護(hù)理人員對(duì)AIDS傳播知識(shí)的回答正確率只有24%[2],相當(dāng)一部份醫(yī)護(hù)人員缺乏對(duì)AIDS知識(shí)的了解,認(rèn)為AIDS離我們還很遠(yuǎn),因而對(duì)職業(yè)暴露的危險(xiǎn)性認(rèn)識(shí)不足,在醫(yī)療工作中麻痹大意,警惕性不高,自我防護(hù)意識(shí)淡薄,給工作帶來安全隱患。
(2)不采取普遍性防護(hù)措施。HIV職業(yè)暴露引起的職業(yè)感染,多數(shù)是通過被污染的針頭刺傷或其他利器割傷皮膚而引起,而這種損傷往往是由于醫(yī)務(wù)人員本人疏忽大意或操作不當(dāng)造成。世界衛(wèi)生組織推薦的“普遍性防護(hù)原則”是醫(yī)務(wù)工作者安全操作的行動(dòng)指南,臨床一線醫(yī)務(wù)人員接觸HIV感染者或發(fā)病者的血液和體液的機(jī)率較高,如果在醫(yī)療過程中不遵守“普遍性防護(hù)原則”,操作不規(guī)范,保護(hù)措施不到位,則將使HIV職業(yè)暴露成為可能。本組4名醫(yī)務(wù)人員工作中不注意防護(hù),無保存護(hù)性接觸病人的血液時(shí)間長(zhǎng)達(dá)1 h,1名護(hù)士在輸液拔針后,由于不及時(shí)將針頭放入利器盒,而造成針刺傷。
2.HIV職業(yè)暴露的防護(hù)措施
(1)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人職業(yè)安全防護(hù)教育。醫(yī)院應(yīng)把HIV職業(yè)暴露的問題作為防治AIDS感染工作的一個(gè)重要環(huán)節(jié)給予高度關(guān)注,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員HIV感染及AIDS相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn),認(rèn)真學(xué)習(xí)國(guó)家衛(wèi)生部印發(fā)的《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則(試行)》,使其認(rèn)識(shí)并重視HIV職業(yè)暴露的途徑及其危險(xiǎn)性,在醫(yī)療護(hù)理工作中提高對(duì)HIV感染的警惕性。同時(shí)給予具有暴露危險(xiǎn)的醫(yī)務(wù)人員提供咨詢和指導(dǎo),增強(qiáng)其防范措施,自覺做好個(gè)人防護(hù)。
(2)落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施。堅(jiān)持“普遍性防護(hù)原則”,認(rèn)定患者的血液、體液、分泌物、排泄物均是有傳染性,須進(jìn)行隔離,不論是否有明顯的血液污染或是接觸非完整的皮膚與黏膜,接觸上述物質(zhì)者,必須采取防護(hù)措施[3]。醫(yī)護(hù)人員在診療、護(hù)理患者時(shí),凡是有可能接觸病人血液、體液時(shí),均應(yīng)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施,嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程,嚴(yán)格掌握預(yù)防和控制HIV職業(yè)暴露的防護(hù)技術(shù)。在進(jìn)行診療、護(hù)理操作時(shí)戴口罩、手套、穿隔離衣,對(duì)高危人群采用雙層手套,當(dāng)血液或體液有可能噴濺時(shí),則要戴防護(hù)眼鏡。在行侵襲性診療、護(hù)理操作過程中,要保證充足的光線,特別注意防止針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒,或使用具有安全性能的注射器、輸液器等以防刺傷。不得將針頭插回針頭套管,也不許彎曲、折斷或做類似其他處理。接觸病人后要用肥皂水徹底洗手,特別是手被血液和體液污染時(shí),必須立即洗手,脫去手套后也要洗手。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)用過的一次性物品,如注射器、手套等,應(yīng)消毒或銷毀,避免廢棄物的污染。
(3)發(fā)生暴露后的應(yīng)急處理。一旦皮膚被針頭或刀片等利器刺傷,或被病人的血液、體液污染,要保持鎮(zhèn)靜,立即采取有效措施,以避免或減輕可能造成的不良后果。對(duì)于接觸病人血液、體液的皮膚,立即用肥皂液和流動(dòng)水清洗,如有傷口應(yīng)當(dāng)用健側(cè)的手從近心端向遠(yuǎn)心端反復(fù)擠壓受傷部位,使部分血液流出并反復(fù)沖洗干凈,禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓;受傷部位的傷口沖洗后,應(yīng)當(dāng)用75%乙醇或0.5%碘伏進(jìn)行消毒;被暴露的粘膜,應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。同時(shí)向有關(guān)部門報(bào)告暴露的情況,使暴露后的醫(yī)務(wù)人員能及時(shí)得到暴露危險(xiǎn)程度的評(píng)估,然后根據(jù)評(píng)估危險(xiǎn)程度決定防治方案,必要時(shí)應(yīng)用抗HIV的藥物作預(yù)防性治療。據(jù)報(bào)道暴露后應(yīng)用抗HIV的藥物預(yù)防性治療可減少約81%的HIV傳播的危險(xiǎn)性[4],本組僅一例暴露后4 h內(nèi)接受藥物治療,療程4周,其他8例僅做一般處理,隨訪一年未發(fā)現(xiàn)HIV感染。說明暴露后一般處理對(duì)預(yù)防HIV感染有效。
(4)暴露后的隨訪及檢測(cè)。暴露含有HIV的血液或體液后,如果被感染,多數(shù)在2個(gè)月內(nèi)HIV抗體轉(zhuǎn)為陽性,95%感染者將于暴露后6個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)血清HIV陽轉(zhuǎn),約5%的感染者在暴露后6―12個(gè)月內(nèi)HIV抗體陽轉(zhuǎn)[5]。暴露后立即檢測(cè)HIV抗體,可以幫助確定本次暴露前是否已有HIV感染,隨訪一年未發(fā)現(xiàn)HIV抗體陽轉(zhuǎn),基本可確定暴露后沒有被感染,可停止繼續(xù)監(jiān)控。
盡管AIDS對(duì)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露性感染的危險(xiǎn)性很小,但由于目前缺乏有效的治愈藥物,一旦因職業(yè)暴露而感染HIV,后果非常嚴(yán)重。但是,也不必要引起極大恐慌,只要我們?cè)卺t(yī)療工作中正確掌握預(yù)防和控制HIV職業(yè)暴露的防護(hù)技術(shù),嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程,提高警惕,工作中認(rèn)真,杜絕或減少外損傷事故的發(fā)生,就能減少HIV暴露的機(jī)會(huì),把因職業(yè)暴露而引發(fā)HIV感染的危險(xiǎn)性降低到最低程度。
篇4
這是日前在《證券日?qǐng)?bào)》主辦的“網(wǎng)絡(luò)安全資本研討會(huì)”上,網(wǎng)絡(luò)安全廠商志翔科技CEO蔣天儀分享的一組來自安全牛的數(shù)據(jù)。
數(shù)據(jù)泄漏呈現(xiàn)出幾何級(jí)增長(zhǎng),網(wǎng)絡(luò)安全事件正在變得越來越多。
3月份,facebook泄漏用戶信息事件在全球范圍內(nèi)引起風(fēng)暴,歐盟近日頒布“史上最嚴(yán)數(shù)據(jù)保護(hù)條例”《通用數(shù)據(jù)保護(hù)條例》(英文簡(jiǎn)稱GDPR),對(duì)行業(yè)影響重大。
數(shù)據(jù)安全引發(fā)空前重視。多位業(yè)內(nèi)人士在“網(wǎng)絡(luò)安全資本研討會(huì)”上表示,受“合規(guī)”需求促進(jìn),GDPR將促進(jìn)數(shù)據(jù)安全行業(yè)發(fā)展,數(shù)據(jù)安全行業(yè)將進(jìn)入藍(lán)海。
而今年上半年,網(wǎng)信辦與證監(jiān)會(huì)又聯(lián)合了《關(guān)于推動(dòng)資本市場(chǎng)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)強(qiáng)國(guó)建設(shè)的指導(dǎo)意見》,旨在充分發(fā)揮資本市場(chǎng)的作用,推動(dòng)網(wǎng)信企業(yè)加快發(fā)展。
網(wǎng)絡(luò)強(qiáng)國(guó)的政策利好,合規(guī)需求的促進(jìn),業(yè)務(wù)需求的驅(qū)動(dòng),網(wǎng)絡(luò)安全的行業(yè)風(fēng)口似乎正在打開。
安全現(xiàn)狀仍受制于人
自主可控市場(chǎng)開啟
中國(guó)信息研究院業(yè)務(wù)主體部主任楊晨在會(huì)上指出,現(xiàn)在的形勢(shì)和機(jī)遇是前所未有的,網(wǎng)絡(luò)安全上升到了國(guó)家戰(zhàn)略的高度。
而網(wǎng)絡(luò)安全進(jìn)入國(guó)家戰(zhàn)略,國(guó)家的政策資源、資金資源就會(huì)往這邊來傾斜,楊晨指出,最主要的就是地方和行業(yè)的資源?!八赃@些網(wǎng)絡(luò)安全相關(guān)戰(zhàn)略的提出,不管是對(duì)企業(yè)技術(shù)上創(chuàng)新突破的政策資金的支持、項(xiàng)目的支持,還是對(duì)未來的市場(chǎng),都是很好的幫助?!?/p>
“國(guó)家這些年在信息領(lǐng)域,包括跟信息相關(guān)的產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域取得了很大的發(fā)展。但是即便在已經(jīng)取得了很大成績(jī)的領(lǐng)域里邊,現(xiàn)狀來講,我們的安全產(chǎn)業(yè)發(fā)展在某種程度上還是受制于人?!睏畛勘硎?。
而這會(huì)倒逼國(guó)家進(jìn)一步重視網(wǎng)絡(luò)安全產(chǎn)業(yè)?!半m然國(guó)家已經(jīng)很重視,但是由于國(guó)家多頭的管理體制,以及中國(guó)目前產(chǎn)業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀和實(shí)力,后面國(guó)家可能會(huì)進(jìn)一步重視,包括在政策資金支持上?!?/p>
楊晨表示,從趨勢(shì)來看,國(guó)家將加快自主創(chuàng)新技術(shù)產(chǎn)品供應(yīng)能力支持,通過試點(diǎn)示范逐步完善自主產(chǎn)品的成熟度、易用性,使企業(yè)供給能力與國(guó)家戰(zhàn)略需 求有效銜接。他分析說,我國(guó)關(guān)鍵信息基礎(chǔ)設(shè)施大量使用的軟硬件產(chǎn)品都被國(guó)外壟斷,當(dāng)前軟件營(yíng)收前8名均為國(guó)外公司,這與中國(guó)信息化走得太快、沒有留給國(guó)內(nèi) 企業(yè)足夠的發(fā)展窗口期有一定關(guān)系。
而對(duì)此反思的結(jié)果就是,我國(guó)現(xiàn)在很多領(lǐng)域要回過頭來,要用自主的東西、國(guó)產(chǎn)的東西,給中國(guó)國(guó)內(nèi)的產(chǎn)品一定應(yīng)用的機(jī)會(huì),逐步完善,擺脫對(duì)國(guó)外的限制。
據(jù)Gartner報(bào)告預(yù)測(cè),到2021年,中國(guó)八成以上的大型企業(yè)將部署由本地供應(yīng)商提供的網(wǎng)絡(luò)安全設(shè)備。
“怎樣扶持企業(yè)發(fā)展?一個(gè)是給它市場(chǎng),讓它能夠有發(fā)展機(jī)會(huì)。另外就是給它資本市場(chǎng),讓它能夠得到資金的支持?!睏畛勘硎?。
從“企業(yè)找錢”到“錢找企業(yè)”
安全領(lǐng)域投資幾何級(jí)增長(zhǎng)
事實(shí)上,資本的熱情已經(jīng)顯露無遺。
2017年安全領(lǐng)域創(chuàng)業(yè)企業(yè)總?cè)谫Y額數(shù)量和金融均創(chuàng)新高,據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),去年網(wǎng)絡(luò)安全領(lǐng)域全球投資300億美元,國(guó)內(nèi)投資額5.4億美元。
“別看數(shù)字小,跟前幾年比起來已經(jīng)是長(zhǎng)足的進(jìn)步了。2014年之前,在資本上投安全公司的不敢說沒有,但是絕對(duì)寥寥可數(shù),但是2016年后,尤其是去年開始,投安全公司的資本方越來越多,而且投資額越來越高?!?志翔科技CEO蔣天儀表示。
有網(wǎng)絡(luò)安全初創(chuàng)企業(yè)負(fù)責(zé)人告訴《證券日?qǐng)?bào)》記者,網(wǎng)絡(luò)安全行業(yè)近兩年出現(xiàn)了“企業(yè)找錢”到“錢找企業(yè)”的變化。
蔣天儀在接受《證券日?qǐng)?bào)》記者采訪時(shí)也表示,“現(xiàn)在確實(shí)很多人來找公司。這兩年國(guó)際上美國(guó)、以色列,包括中國(guó),投資在安全上的錢,包括安全公司的估值和融資額,在以前是不可想象的,發(fā)展太快了。很多投安全的基金,現(xiàn)在追著他們的LP一大堆。好的公司有點(diǎn)不夠用了?!?/p>
據(jù)悉,在天使、A輪、B輪融資時(shí),志翔科技在當(dāng)時(shí)的估值和融資額都是最高的,隨著整個(gè)行業(yè)的估值走高,后來安全公司的估值不斷被刷新。而志翔科技經(jīng)過三輪融資后,對(duì)融資的需求已經(jīng)不是資本性融資,“我們現(xiàn)在更需要的是戰(zhàn)略性融資,能夠給我們帶來一些戰(zhàn)略資源市場(chǎng)。”
資本熱情高漲的邏輯普遍在于,網(wǎng)絡(luò)安全市場(chǎng)的巨大潛力。
據(jù)Gartner預(yù)測(cè),安全風(fēng)險(xiǎn)將推動(dòng)整體安全支出快速增長(zhǎng),2018年全球安全支出將達(dá)到9600億美元,比2017年增長(zhǎng)8%。
國(guó)投創(chuàng)業(yè)執(zhí)行總經(jīng)理林樺表示,過去兩三年,安全已經(jīng)從成本中心轉(zhuǎn)化到利潤(rùn)中心,原因在于企業(yè)和政府,它給用戶帶來的體驗(yàn)成為自己的商業(yè)模式的核 心?!艾F(xiàn)在大家衡量一個(gè)企業(yè)價(jià)值的時(shí)候,很多的是看這個(gè)企業(yè)的安全問題是否解決得好,原因很簡(jiǎn)單,這個(gè)企業(yè)的是不是有持續(xù)的收入增長(zhǎng),取決于他有沒有有效 的客戶,是否在安全的前提下給客戶提供比較好的用戶體驗(yàn)。”
投資了多家安全企業(yè)的北京若水合投投資管理公司董事長(zhǎng)宋宇海認(rèn)為,安全行業(yè)的投資是幾何級(jí)增長(zhǎng),而非線性增長(zhǎng),2018年將是安全行業(yè)的拐點(diǎn),并且這個(gè)拐點(diǎn)的轉(zhuǎn)折很大,其認(rèn)為,到2020年,中國(guó)安全市場(chǎng)將是一個(gè)千億的市場(chǎng)。
業(yè)界激辯行業(yè)獨(dú)角獸
千億市場(chǎng)的大蛋糕,能否催生中國(guó)的安全獨(dú)角獸?這一問題在研討會(huì)圓桌對(duì)話環(huán)節(jié)引發(fā)業(yè)內(nèi)人士激辯。
一方認(rèn)為,國(guó)內(nèi)行業(yè)生態(tài)難以催生獨(dú)角獸。“從創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的角度來說,行業(yè)獨(dú)角獸會(huì)有一些,但是能不能有比較壯大的發(fā)展?我現(xiàn)在看國(guó)內(nèi)的行情不太 好”,360信息安全中心負(fù)責(zé)人高雪峰認(rèn)為,相較于國(guó)外,國(guó)內(nèi)的技術(shù)創(chuàng)新相對(duì)落后,行業(yè)體系也比較不健全,國(guó)內(nèi)在新興領(lǐng)域的“冒尖企業(yè)”要想做大做強(qiáng),還 需要整體行業(yè)生態(tài)環(huán)境的完善,需要時(shí)間發(fā)展。
網(wǎng)絡(luò)安全企業(yè)青藤云COO程度也持類似觀點(diǎn)。“國(guó)外產(chǎn)品的區(qū)分度是非常大的,而國(guó)內(nèi)的產(chǎn)品同質(zhì)化特別嚴(yán)重?!彼J(rèn)為,在以往“合規(guī)驅(qū)動(dòng)”下,產(chǎn) 業(yè)發(fā)展的規(guī)模和速度提升了,但是質(zhì)量難有保證,在當(dāng)前環(huán)境下,網(wǎng)絡(luò)安全企業(yè)的利潤(rùn)被需求方作為成本不斷壓低,因此,要產(chǎn)生獨(dú)角獸“有點(diǎn)困難”。
蔣天儀的觀點(diǎn)與前兩者相比更為樂觀。他認(rèn)為,網(wǎng)絡(luò)安全公司在國(guó)外目前如雨后春筍般成長(zhǎng),估值增長(zhǎng)也越來越快,成長(zhǎng)為獨(dú)角獸企業(yè)的時(shí)間也越來越 短?!霸诿绹?guó)出現(xiàn)了很多個(gè)獨(dú)角獸企業(yè),這些公司基本上在2006年、2008年成立的,最新的像illumio是大概2013年才成立,成立兩年多的時(shí)間 就已經(jīng)是獨(dú)角獸了。國(guó)內(nèi)行業(yè)發(fā)展跟隨美國(guó)步伐,自2014年開始已有很大轉(zhuǎn)變,尤其是2017年,投資額及投資方大幅增加,必將催生獨(dú)角獸?!?/p>
“(獨(dú)角獸企業(yè))不是有沒有,也不是多和少的問題,中國(guó)可能是未來幾年全球安全獨(dú)角獸數(shù)量最多的國(guó)家”,作為資本方,宋宇海的看法更為積極,其表示,今年初,業(yè)內(nèi)已有完成C輪融資的企業(yè),估值已超過10億美金。
代表需求方的中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行安全處處長(zhǎng)李強(qiáng)也認(rèn)為,在需求方“合規(guī)”及“業(yè)務(wù)”驅(qū)動(dòng)下,未來的安全市場(chǎng)會(huì)有越來越多的獨(dú)角獸。據(jù)他透露,目前的狀 況是,安全的預(yù)算一般領(lǐng)導(dǎo)都會(huì)批準(zhǔn),這是從甲方看到的一個(gè)變化?!盀槭裁磿?huì)批準(zhǔn)?一個(gè)是合規(guī)驅(qū)動(dòng),一個(gè)是業(yè)務(wù)驅(qū)動(dòng)。業(yè)務(wù)要有客戶才能發(fā)展。如果安全產(chǎn)品能 夠做到把業(yè)務(wù)門檻降下來,能夠更多地獲得客戶,我們舍得花重金買這樣的產(chǎn)品,讓我們的業(yè)務(wù)在市場(chǎng)上有競(jìng)爭(zhēng)力?!?/p>
對(duì)于網(wǎng)安獨(dú)角獸,專投安全企業(yè)的蘋果資本創(chuàng)始合伙人胡洪濤表示,既要看到眼前的困難,又要看到未來巨大的潛力。他認(rèn)為,安全要跟業(yè)務(wù)結(jié)合,一旦跟業(yè)務(wù)結(jié)合、數(shù)據(jù)結(jié)合起來,這個(gè)價(jià)值跟傳統(tǒng)的攻防就不一樣了。
數(shù)據(jù)安全成風(fēng)口
GDPR影響巨大
事實(shí)上,據(jù)記者觀察,雙方對(duì)獨(dú)角獸問題的保守和樂觀,根本在于著眼點(diǎn)的不同。
著眼于傳統(tǒng)的攻防,的確目前行業(yè)生態(tài)欠佳。如青藤云COO程度所言,傳統(tǒng)的安全市場(chǎng)大部分都是合規(guī)驅(qū)動(dòng)的,合規(guī)確實(shí)促進(jìn)了這個(gè)行業(yè)的發(fā)展,但是對(duì)行業(yè)的質(zhì)量沒有保證?!昂弦?guī)市場(chǎng)只是解決了有沒有的問題,好不好它不解決?!?/p>
“攻防其實(shí)是最難做的,因?yàn)橛脩舾惺懿坏?,認(rèn)知不到這個(gè)安全的價(jià)值。我替你防著,不出問題了,你怎么會(huì)感受到?”胡洪濤指出。
而與業(yè)務(wù)結(jié)合、與數(shù)據(jù)結(jié)合的安全,在樂觀一方看來,則是安全行業(yè)的藍(lán)海和風(fēng)口。
蔣天儀認(rèn)為,數(shù)據(jù)安全行業(yè)相對(duì)而言是一個(gè)藍(lán)海市場(chǎng),因?yàn)橐郧笆怯捎凇昂弦?guī)”需求被動(dòng)式投入,但現(xiàn)在是主動(dòng)式投入,大家認(rèn)識(shí)到了數(shù)據(jù)的價(jià)值,開始認(rèn)為數(shù)據(jù)值錢了,“像買保險(xiǎn),我有這么多的資產(chǎn),我自然愿意花一部分錢把它保護(hù)起來。”
胡洪濤指出,去年12月份國(guó)家把數(shù)字資產(chǎn)列為國(guó)家基礎(chǔ)性戰(zhàn)略資源,現(xiàn)在對(duì)數(shù)字資產(chǎn)這特別重視。預(yù)算方式也變了,不再?gòu)腎T預(yù)算里面劃一塊做安全,而是反著的,可以先看數(shù)據(jù)有多值錢,數(shù)據(jù)價(jià)值有多大,再反推拿10%出來保護(hù)貴重的東西。
根據(jù)IDC數(shù)據(jù),2020年全球數(shù)據(jù)將達(dá)40萬億GB。而中商產(chǎn)業(yè)研究院的報(bào)告顯示,以數(shù)據(jù)安全為核心的安全應(yīng)用市場(chǎng)增速將超30%,高于整體行業(yè)市場(chǎng),成為行業(yè)增長(zhǎng)點(diǎn)。
多位業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,GDPR將進(jìn)一步刺激國(guó)內(nèi)數(shù)據(jù)安全產(chǎn)業(yè)發(fā)展。“GDPR雖然是歐盟頒布的,但是對(duì)整個(gè)行業(yè)提出了全行業(yè)性的要求,倒逼所有的 企業(yè)從源頭上將把數(shù)據(jù)安全提到議事日程,從研發(fā)、設(shè)計(jì)、安全防御各方面提高能力。各個(gè)企業(yè)都要加大投入,這個(gè)投入很大,每個(gè)企業(yè)需要保護(hù)的數(shù)字資產(chǎn)之多是 不可想象的?!北本┤羲贤锻顿Y管理公司董事長(zhǎng)宋宇海表示。
高雪峰認(rèn)為,對(duì)于做國(guó)際業(yè)務(wù)的公司,GDPR影響非常大,后幾個(gè)月實(shí)施的時(shí)候一定有公司被罰,不管是中國(guó)的公司還是國(guó)外的公司,而且是重金處罰,罰款額度非常高。他指出,GDPR對(duì)安全行業(yè)有促進(jìn)作用,數(shù)據(jù)安全這個(gè)領(lǐng)域肯定會(huì)得到更高的關(guān)注。
據(jù)宋宇海表示,去年國(guó)內(nèi)安全投資主要聚焦在數(shù)字安全、反欺詐、中端安全、云安全、移動(dòng)安全與身份認(rèn)證等熱門領(lǐng)域和行業(yè)。
那么,什么樣的企業(yè)在風(fēng)口下有可能成長(zhǎng)為獨(dú)角獸?多位業(yè)界人士不約而同地表示,“產(chǎn)品好用”。
篇5
關(guān)鍵詞:內(nèi)鏡室醫(yī)護(hù)人員;職業(yè)安全;危險(xiǎn)因素;防護(hù)對(duì)策
消化內(nèi)鏡是一種深入人體體腔內(nèi)進(jìn)行直視觀察、攝影及治療的精密醫(yī)用光學(xué)儀器,由于其操作過程中密切接觸患者的體液、細(xì)胞或組織等,清洗、消毒、滅菌不徹底則會(huì)造成醫(yī)院感染[1-2]。因此在確?;颊哚t(yī)療安全的同時(shí),內(nèi)鏡室醫(yī)務(wù)人員職業(yè)損傷與職業(yè)防護(hù)也受到重視和關(guān)注。本文結(jié)合筆者多年工作經(jīng)驗(yàn),總結(jié)了內(nèi)鏡室主要的職業(yè)危害因素,并提出間題與對(duì)策,以提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)職業(yè)損傷的認(rèn)識(shí),加強(qiáng)對(duì)職業(yè)防護(hù)的重視程度,確保自身安全。
1 內(nèi)鏡室主要職業(yè)性危害因素
1.1醫(yī)源性感染 內(nèi)鏡室醫(yī)務(wù)人員每天接觸很多患者,其中不乏傳染性患者。在診療操作過程中,患者的血掖、排泄物、分泌物噴濺至醫(yī)務(wù)人員身體及面部的情況時(shí)有發(fā)生;在治療操作中,也可能被針頭等銳器劃傷,如果防護(hù)不當(dāng),則增加醫(yī)務(wù)人員被感染的可能,后果較嚴(yán)重。
1.2化學(xué)性損傷 戊二醛、含氯消毒劑、多酶洗液是內(nèi)鏡室常用的消毒劑和清洗劑,其中多酶洗液對(duì)皮膚有強(qiáng)烈刺激性;戊二醛、含氯消毒劑具有腐蝕性、揮發(fā)性及刺激性的特點(diǎn),長(zhǎng)期反復(fù)接觸對(duì)人的呼吸系統(tǒng)、皮膚、眼睛等都會(huì)產(chǎn)生不良影響;此外,用于病理標(biāo)本固定的甲醛也可刺激勃膜引起哮喘、皮炎等損害。
1.3物理性損傷 內(nèi)鏡室各種儀器設(shè)備均能產(chǎn)生噪音和電離輻射,長(zhǎng)期處于這種環(huán)境中,易引起疲勞、頭暈及情緒煩躁;內(nèi)鏡室每天還要進(jìn)行紫外線消毒,紫外線對(duì)人的眼睛、皮膚都有刺激作用,其照射過程中產(chǎn)生的臭氧對(duì)人體肺組織也有危害。每天長(zhǎng)時(shí)間與顯示屏對(duì)視,還容易引起視力損傷;在檢查、洗消過程中,長(zhǎng)時(shí)間站立、彎腰可引起脊椎勞損性疾病和下肢靜脈曲張。
1.4心理性危害 內(nèi)鏡室工作量大、工作時(shí)間集中及節(jié)奏快,使醫(yī)務(wù)人員長(zhǎng)期處于高負(fù)荷的緊張狀態(tài)中;患者候診時(shí)的焦躁、檢查時(shí)的痛苦,使醫(yī)務(wù)人員身心長(zhǎng)時(shí)間處于不良刺激中,容易產(chǎn)生不良心境,導(dǎo)致焦慮、神經(jīng)衰弱等情況發(fā)生。
2 內(nèi)鏡室職業(yè)防護(hù)中存在的主要問題
2.1對(duì)職業(yè)危害的認(rèn)識(shí)不足 按照要求,從事內(nèi)鏡清洗消毒工作的醫(yī)務(wù)人員,必須經(jīng)過省、市級(jí)以上相關(guān)部門組織的醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn),具備內(nèi)鏡清洗、消毒及個(gè)人防護(hù)等方面的知識(shí)后方可上崗。但實(shí)際工作中,未經(jīng)正規(guī)培訓(xùn)上崗的人員占很大比例,他們對(duì)自己所從事專業(yè)的職業(yè)危險(xiǎn)因素、職業(yè)暴露后的處理程序等醫(yī)院感染知識(shí)嚴(yán)重匾乏,致使防護(hù)意識(shí)較差。
2.2自我防護(hù)意識(shí)欠缺 由于職業(yè)性危害因素所導(dǎo)致的損害是潛在的,所以很多工作人員不重視,在工作中疏于防護(hù)。例如:在日常工作中只穿工作服、戴手套,而不戴口罩、帽子;緊急搶救消化道出血患者時(shí),來不及做進(jìn)一步防護(hù)即投入搶救;洗消過程中,沒有穿防水圍裙;洗手觀念不強(qiáng),不執(zhí)行六步洗手法;此外,一些醫(yī)院未對(duì)胃腸鏡檢查的患者進(jìn)行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病的化驗(yàn)檢查,使醫(yī)務(wù)人員對(duì)是否接觸過此類患者,是否需要重點(diǎn)防護(hù)毫不知情。
2.3規(guī)章制度不健全或執(zhí)行不徹底 有些內(nèi)鏡室只注重完成醫(yī)療工作,而缺乏醫(yī)院感染管理相關(guān)規(guī)章制度。還有一些科室各種制度制訂齊全,但執(zhí)行不徹底、落實(shí)不到位,例如:內(nèi)鏡的清洗消毒不按規(guī)范進(jìn)行、消毒液濃度不達(dá)標(biāo)、多酶洗液沒有做到一洗一換、滅菌后的內(nèi)鏡和附件保存不符合要求等,致使易造成交叉感染。
2.4科室布局不合理,設(shè)施不完善 部分醫(yī)院內(nèi)鏡室由于受房屋面積限制,布局不合理,分區(qū)不明確;受經(jīng)濟(jì)條件限制,僅1臺(tái)內(nèi)鏡,無法保證消毒時(shí)間,做不到徹底消毒;此外,各種洗消設(shè)備、防護(hù)措施不完善,例如:無高壓水槍、超聲清洗器、干燥設(shè)備、通風(fēng)設(shè)施等,這些均增加了醫(yī)務(wù)人員遭受職業(yè)損害的風(fēng)險(xiǎn)。
3對(duì)策
3.1加強(qiáng)感染知識(shí)培訓(xùn),增強(qiáng)自我防護(hù)意識(shí) 內(nèi)鏡室的洗消人員應(yīng)該經(jīng)過醫(yī)院感染專業(yè)培訓(xùn),考核上崗;在日常工作中,科室還要將感染知識(shí)培訓(xùn)納人"三基"培訓(xùn)計(jì)劃,定期組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生部頒發(fā)的《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)院感染制度》等法規(guī)條例,提高他們對(duì)職業(yè)暴露的認(rèn)識(shí)。醫(yī)院感染控制科還應(yīng)有計(jì)劃、有目的、經(jīng)常性的舉辦相關(guān)知識(shí)講座,幫助醫(yī)務(wù)人員了解職業(yè)性危害因素,掌握防護(hù)楷施,增強(qiáng)自我防護(hù)意識(shí)。
3.2合理設(shè)置科室,按需配置設(shè)備 內(nèi)鏡室應(yīng)按照規(guī)范要求合理布局,做到清潔區(qū)、污染區(qū)劃分明確,各功能區(qū)界限清楚。要設(shè)置單獨(dú)的洗消間,配備相關(guān)的消毒清洗設(shè)備,保證通風(fēng)良好。胃鏡和腸鏡檢查應(yīng)分室進(jìn)行,檢查臺(tái)數(shù)與內(nèi)鏡臺(tái)數(shù)應(yīng)與實(shí)際檢查人數(shù)相適應(yīng)。還要為醫(yī)務(wù)人員提供必要的口罩、防護(hù)眼、防水圍裙及手套等防護(hù)用品。
3.3加強(qiáng)制度建設(shè),確保職業(yè)安全 建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度是安全開展內(nèi)鏡檢查的必要條件,也是確保醫(yī)護(hù)人員職業(yè)安全的關(guān)鍵。內(nèi)鏡室規(guī)章制度應(yīng)按三級(jí)醫(yī)院的要求,制訂要涵蓋消毒隔離制度、職業(yè)安全防護(hù)制度、手衛(wèi)生管理制度、醫(yī)療廢物管理制度等醫(yī)院感染相關(guān)制度。要加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育,嚴(yán)格落實(shí)制度職責(zé),執(zhí)行操作規(guī)程,使內(nèi)鏡的消毒滅菌、醫(yī)務(wù)人員的安全防護(hù)做到切實(shí)有效。
3.4做好檢查前篩查,預(yù)防感染性疾病 進(jìn)行內(nèi)鏡診治前,所有患者均需做乙肝表面抗原、丙肝、艾滋病抗體、梅毒螺旋體抗體等感染篩查。凡檢查結(jié)果陽性的患者均要使用專用內(nèi)鏡;無條件的可將此類患者安排在每日檢查的最后,同時(shí)嚴(yán)格進(jìn)行有效地消毒滅菌;急診患者應(yīng)當(dāng)按傳染患者標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行消毒,從而徹底消滅病原體、切斷傳播途徑,防止交叉感染。
3.5其他 內(nèi)鏡室醫(yī)務(wù)人員每年應(yīng)進(jìn)行健康體檢,對(duì)乙肝表面抗體陰性的人員,要注射乙肝疫苗。同時(shí)合理配備人員、科學(xué)安排工作,加強(qiáng)自我保健,保持積極向上的工作態(tài)度,確保身心健康。
4 結(jié)論
綜上所述,消化內(nèi)鏡室醫(yī)護(hù)人員的工作環(huán)境和工作性質(zhì)決定了他(她)們是患職業(yè)病的危險(xiǎn)群體,醫(yī)護(hù)人員不僅要在各方面嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,更重要的是要提高自身防護(hù)意識(shí),做到心到、眼到、手到。對(duì)于管理層要加強(qiáng)職業(yè)安全和防護(hù)的管理,為醫(yī)護(hù)人員的健康做保證??傊?, 對(duì)于職業(yè)安全防護(hù)采取防微杜漸、未雨綢繆的態(tài)度,就可以把職業(yè)危害降到最低。
參考文獻(xiàn):
篇6
剛才,*副行長(zhǎng)傳達(dá)了*行長(zhǎng)的講話,表明了分行黨委狠抓案件防范工作的決心;*副行長(zhǎng)宣讀了《農(nóng)行*中心支行強(qiáng)化內(nèi)控管理全員防范案件專項(xiàng)治理活動(dòng)實(shí)施方案》。這次活動(dòng)要求從4月10日開始,到11月底結(jié)束,歷時(shí)近8個(gè)月,分三個(gè)階段進(jìn)行。為了認(rèn)真貫徹分行會(huì)議精神,加強(qiáng)我行內(nèi)控管理,進(jìn)一步鞏固案件專項(xiàng)治理工作成果,加快防控案件的長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè),確保全行改革發(fā)展的順利進(jìn)行,中心支行黨委決定召開此次會(huì)議。下面,結(jié)合我行實(shí)際,我代表中心支行黨委講以下三個(gè)方面的內(nèi)容:
一、我行在加強(qiáng)內(nèi)部管理、防控風(fēng)險(xiǎn)方面所做的工作
近幾年來,中心支行黨委根據(jù)本行內(nèi)控建設(shè)狀況,結(jié)合本行的實(shí)際,按照上級(jí)行的相關(guān)要求,堅(jiān)持案件預(yù)防與業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)“兩手抓、兩手硬”的工作方針,從抓員工安全意識(shí)教育、制發(fā)各種規(guī)章制度、發(fā)現(xiàn)案件嚴(yán)肅處理等各環(huán)節(jié)入手,全面強(qiáng)化了內(nèi)部管理,從源頭上防范了風(fēng)險(xiǎn),取得了一定的工作成效,促進(jìn)各項(xiàng)工作的健康發(fā)展。
一是加強(qiáng)安全形勢(shì)和遵紀(jì)守法教育。通過和各行(部)、各部門簽訂《黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任書》、《“三防一保”責(zé)任書》、對(duì)典型案例進(jìn)行警示教育、開展對(duì)員工的職業(yè)道德教育、整肅行風(fēng)行紀(jì)活動(dòng)等,因勢(shì)利導(dǎo),使員工從思想上和行動(dòng)上警鐘長(zhǎng)鳴,防微杜漸,從意識(shí)形態(tài)領(lǐng)域上重視和加強(qiáng)了內(nèi)部管理。
二是通過建立有效的約束機(jī)制,使安全防范有章可循。制定和細(xì)化了各種規(guī)章制度,這些規(guī)章制度涵蓋了全行經(jīng)營(yíng)管理各個(gè)環(huán)節(jié)的各個(gè)方面,并與經(jīng)營(yíng)目標(biāo)掛鉤考核,有效地推動(dòng)、激發(fā)了員工落實(shí)各項(xiàng)案件防范制度的自覺性。
三是加大了對(duì)安防設(shè)施的投入力度和監(jiān)督檢查力度。近幾年以來,我行投入了相當(dāng)額度的資金,購(gòu)置、更換了部分行、部的消防器材,增添了遠(yuǎn)程監(jiān)控設(shè)備,組織開展了防火演練;今年三大節(jié)日期間,在家的行領(lǐng)導(dǎo)率保衛(wèi)人員對(duì)營(yíng)業(yè)部、貢嘎、扎囊、曲松、瓊結(jié)、桑日、乃東等縣支行等20個(gè)營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)的領(lǐng)導(dǎo)帶班、%26gt;__(不當(dāng)用詞)管理、值班等制度執(zhí)行情況進(jìn)行了突擊檢查,檢查面達(dá)到了58%,對(duì)所轄各縣支行電話查崗達(dá)39次,保衛(wèi)部電話查崗90次,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題,及時(shí)整改,本著教育為主、處罰為輔的原則,對(duì)違規(guī)人員進(jìn)行了適當(dāng)經(jīng)濟(jì)處罰。特別是“***”事件發(fā)生以來,行領(lǐng)導(dǎo)做到了每日午夜巡查城區(qū)及城郊網(wǎng)點(diǎn),辦公室、保衛(wèi)部連續(xù)下發(fā)了幾個(gè)關(guān)于做好維穩(wěn)工作的文件,并要求全轄員工保持清醒頭腦、保證通訊暢通、堅(jiān)持做好“零報(bào)告”制度等,確保了敏感時(shí)期我行員工的人身安全和全行經(jīng)營(yíng)安全。
根據(jù)去年審計(jì)辦事處的《審計(jì)意見書》中提及的問題,中支辦公室、農(nóng)貸部、人力部、工會(huì)等部門加大了自律監(jiān)管檢查力度,確保了被查暴露問題的整改到位。實(shí)行會(huì)計(jì)主管委派制后,絕大多數(shù)行、部的基礎(chǔ)管理工作得到了明顯加強(qiáng),為下步工作的更加規(guī)范化奠定了基礎(chǔ)。
二、我行在內(nèi)部管理和風(fēng)險(xiǎn)防控方面存在的問題
我行逐步建立健全了一系列相對(duì)完善和行之有效的制度,從而保障了業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)持續(xù)健康發(fā)展。但在制度的執(zhí)行過程中,仍然存在執(zhí)行不嚴(yán)、甚至個(gè)別員工公然違法違紀(jì)的現(xiàn)象。普遍表現(xiàn)為“執(zhí)行力”不強(qiáng),具體表現(xiàn)為對(duì)規(guī)章制度的應(yīng)付、被動(dòng)、選擇、應(yīng)急式的執(zhí)行,如部分規(guī)章制度被束之高閣,或無法得到切實(shí)有效的貫徹執(zhí)行并起到應(yīng)有的作用,如前兩年的“**案”、“***案”即是例證;又如,個(gè)別行(部)的設(shè)備管理較差、保衛(wèi)值班不按時(shí)、不按規(guī)定簽字;柜員密碼不定期更換;柜員授權(quán)不嚴(yán)格照章操作等等。還有的員工認(rèn)為,制度是死的,執(zhí)行制度是可以靈活的。導(dǎo)致了有些制度流于形式,失去了其嚴(yán)肅性,給我行的安全經(jīng)營(yíng)留下了隱患。
其次,檢查監(jiān)督不力也是一個(gè)重要方面。近年來,我們有的部門對(duì)于自律監(jiān)管沒有很好地開展,有的是檢查缺乏計(jì)劃性、針對(duì)性;有的是上級(jí)布置,下級(jí)應(yīng)付。特別是去年以來,由于農(nóng)行股改的原因,存在著沒有按規(guī)定要求進(jìn)行檢查,或是檢查流于形式,使內(nèi)控管理職能未能發(fā)揮其應(yīng)有的作用。
再次,歷次檢查、審計(jì)發(fā)現(xiàn)問題的整改不力、不到位也是導(dǎo)致隱患的重要原因。就歷次檢查、審計(jì)發(fā)現(xiàn)的問題而言,絕大多數(shù)屬于屢查屢犯、屢禁不止,或是改了再犯,是一種頑癥。造成這種現(xiàn)象的根本原因,是我們相當(dāng)一部分同志未從思想上真正引起重視,對(duì)違章操作、缺乏責(zé)任心可能導(dǎo)致的問題及其嚴(yán)重后果缺乏足夠的思想認(rèn)識(shí),過多地強(qiáng)調(diào)了執(zhí)行制度的靈活性,而忽視了執(zhí)行制度應(yīng)有的原則性,更加忽視了“原則”的“剛性”。而這方面,我們有的同志是吃了虧的,是有教訓(xùn)的。
以上這些問題,如不加以解決,任其發(fā)展下去,勢(shì)必會(huì)給我行的經(jīng)營(yíng)和發(fā)展造成更大的隱患。因此,進(jìn)一步強(qiáng)化內(nèi)部管理、強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)防控,是我們長(zhǎng)期的課題。
三、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),通過開展活動(dòng),
促使全行內(nèi)控和風(fēng)險(xiǎn)管理水平再提高此次專項(xiàng)治理工作的指導(dǎo)思想,就是要推動(dòng)我行實(shí)現(xiàn)又好又快發(fā)展;工作目標(biāo)是:使全行員工合規(guī)經(jīng)營(yíng)理念、遵章守紀(jì)和防控案件意識(shí)明顯增強(qiáng);規(guī)章制度進(jìn)一步落實(shí),員工執(zhí)行力明顯增強(qiáng);各級(jí)行領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)干部的管控力明顯提升;遏制各類案件發(fā)生,提高案件成功堵截率,力爭(zhēng)全年不發(fā)生新的案件。
根據(jù)分行會(huì)議精神,結(jié)合本行的實(shí)際,行黨委確定了下步加強(qiáng)內(nèi)部管理和風(fēng)險(xiǎn)防控工作的重點(diǎn):
一是加強(qiáng)對(duì)員工的思想教育。領(lǐng)導(dǎo)要帶頭,積極帶領(lǐng)大家學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章制度、法律法規(guī),通過領(lǐng)導(dǎo)干部的表率作用,引導(dǎo)全行員工認(rèn)真學(xué)習(xí),不斷增強(qiáng)思想道德水平和政治理論水平,規(guī)范員工的從業(yè)行為,堵住引發(fā)案件的思想源頭和行為源頭,提高全員防范能力。
二是加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度。今年還沒有進(jìn)行自律監(jiān)管的部門,要合理安排時(shí)間開展工作;檢查時(shí),要突出重要部位和重要環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)問題要及時(shí)糾正、限期整改,發(fā)現(xiàn)違規(guī)違紀(jì)問題的,要嚴(yán)肅處理。
三是加強(qiáng)對(duì)重要環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)防范。目前我行風(fēng)險(xiǎn)防范的重點(diǎn)依然是:信貸、財(cái)會(huì)、柜臺(tái)業(yè)務(wù)及金庫(kù)和槍支管理。涉及到這幾項(xiàng)業(yè)務(wù)的部門要加強(qiáng)對(duì)各項(xiàng)規(guī)章制度的貫徹執(zhí)行,加強(qiáng)對(duì)各環(huán)節(jié)的監(jiān)控,充分發(fā)揮各崗位間的制約作用,營(yíng)造保障安全的經(jīng)營(yíng)環(huán)境。
四是切實(shí)發(fā)揮“四項(xiàng)制度”在案件防范和治理工作中的作用,防范員工道德風(fēng)險(xiǎn)。按照《中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行***分行干部員工交流輪崗管理暫行辦法》(***發(fā)[***]**號(hào))的規(guī)定要求,嚴(yán)密有序地組織輪崗工作;同時(shí)加強(qiáng)員工行為排查制度,對(duì)發(fā)現(xiàn)異常行為的,堅(jiān)決調(diào)離崗位。
請(qǐng)各行(部)按照《農(nóng)行*行強(qiáng)化內(nèi)控管理全員防范案件專項(xiàng)治理活動(dòng)實(shí)施方案》的要求認(rèn)真開展此次活動(dòng)。目前,我行已成立了由我任組長(zhǎng),**、**副行長(zhǎng)任副組長(zhǎng),辦公室(法律事務(wù)中心)、計(jì)劃財(cái)務(wù)部、信貸管理部、人力資源部、監(jiān)察室、保衛(wèi)部等部門負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在監(jiān)察室。各行(部)也要立即成立領(lǐng)導(dǎo)小組,認(rèn)真、穩(wěn)步、有序地推進(jìn)此次專項(xiàng)治理活動(dòng)的開展,并確保取得實(shí)效。
篇7
二、執(zhí)行國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章制度,健全醫(yī)院各項(xiàng)工作制度,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,促進(jìn)醫(yī)院健康、可持續(xù)發(fā)展。在醫(yī)療質(zhì)量方面,著重抓好三級(jí)醫(yī)師查房、典型疑難病例討論、術(shù)前術(shù)后病例討論等基本制度的落實(shí),確保安全行醫(yī)??s短平均住院日,加快病床周轉(zhuǎn)。推行整體化系統(tǒng)護(hù)理服務(wù)制度,病人一入院即知曉自己的主治醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士,加強(qiáng)對(duì)病人的心理護(hù)理和健康教育,讓病人了解自己的病情,主動(dòng)配合治療。對(duì)出院病人實(shí)行回訪制度,如婦科、內(nèi)科進(jìn)行電話回訪,了解治療效果及病人對(duì)醫(yī)院的意見。在檢查、用藥方面,規(guī)定各科室都要嚴(yán)格按照病情合理實(shí)施檢查,必要的檢查一項(xiàng)不能缺,不合理的檢查一項(xiàng)也不能查,既要保證檢查質(zhì)量、又要減輕病人負(fù)擔(dān)。用藥要貫徹有效、質(zhì)優(yōu)、價(jià)廉,先國(guó)產(chǎn)、后進(jìn)口,先一線、后二線三線的原則,合理用藥,切實(shí)為病人減輕負(fù)擔(dān)。
三、狠抓行業(yè)不正之風(fēng),將反“商業(yè)賄賂”進(jìn)行到底。真正做到取信于民,服務(wù)于民,以實(shí)際行動(dòng)實(shí)踐“三個(gè)代表”的重要思想。我院嚴(yán)格按照各級(jí)衛(wèi)生行政部門的要求開展治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作,堅(jiān)持從實(shí)際出發(fā),以對(duì)人民群眾高度負(fù)責(zé)的精神,始終把“糾風(fēng)”工作作為一項(xiàng)重大的政治任務(wù)來抓,真正把“糾風(fēng)”工作與醫(yī)院的生存和發(fā)展緊密聯(lián)系在一起,積極主動(dòng)采取有效措施,不斷加大工作力度,扎扎實(shí)實(shí)開展工作,重點(diǎn)抓了在藥品和醫(yī)療器械購(gòu)銷中收受的回扣,在醫(yī)療服務(wù)中“開單提成”、收受“紅包”和亂收費(fèi)等不正之風(fēng),確保廣大人民群眾用藥安全,力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
1、成立組織機(jī)構(gòu),制定實(shí)施方案。我院在此次治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作中成立了相關(guān)部門負(fù)責(zé)人組成的專項(xiàng)治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)辦公室,負(fù)責(zé)日常事務(wù)。研究制定了《哈市第九醫(yī)院治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作實(shí)施方案》,并打印下發(fā)到各科室。
2、加強(qiáng)輿論宣傳,完善監(jiān)督制約機(jī)制。我院在門診大廳懸掛活動(dòng)宣傳條幅,營(yíng)造良好的活動(dòng)氛圍。向全院職工公布了區(qū)衛(wèi)生局黨委設(shè)立的舉報(bào)電話和區(qū)衛(wèi)生局的詳細(xì)地址、郵政編碼,以及省衛(wèi)生廳設(shè)立的“治理商業(yè)賄賂指定銀行賬戶”;在門診大廳向患者公布了院內(nèi)舉報(bào)電話;醫(yī)院與各科室簽訂了《醫(yī)療藥品購(gòu)銷不正之風(fēng)責(zé)任狀》,與各醫(yī)藥公司簽訂了《藥品購(gòu)銷質(zhì)量協(xié)議書》、《要上代表行為約束合同》;各病房均設(shè)有“嚴(yán)禁醫(yī)藥代表和器械商入內(nèi)”的標(biāo)志,堅(jiān)決杜絕要上與醫(yī)生直接接觸,從而形成科較為廣泛的監(jiān)督制約機(jī)制。
3、加強(qiáng)職工學(xué)習(xí)與教育,杜絕腐蝕思想入侵。組織職工深入學(xué)習(xí)貫徹市衛(wèi)生局下發(fā)的《醫(yī)療衛(wèi)生人員職業(yè)道德規(guī)范讀本》,堅(jiān)決以科室集中組織學(xué)習(xí)和個(gè)人業(yè)余時(shí)間自學(xué)相結(jié)合;利用各種方式,有計(jì)劃地對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行《職業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》等等相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)學(xué)習(xí);組織全院職工分兩次收看了2月27日中央電視臺(tái)播出的以醫(yī)藥界存在的商業(yè)賄賂問題為內(nèi)容的焦點(diǎn)訪談節(jié)目錄像。廣東省江門新惠區(qū)人民醫(yī)院和四川省平江縣醫(yī)院的兩個(gè)典型案例,一組組觸目驚心的數(shù)字,使職工受到了震撼,也起到了很好的教育警示作用。
篇8
一年來,在區(qū)委、區(qū)衛(wèi)生局黨組的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我與班子成員以及全院職工一道,堅(jiān)持以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的十六大精神,強(qiáng)化“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,建立健全質(zhì)量控制體系,深入開展衛(wèi)生誠(chéng)信建設(shè)和醫(yī)療人性化服務(wù),優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境,提高服務(wù)質(zhì)量和水平,端正辦院方向,牢固樹立為人民服務(wù)的宗旨,把社會(huì)效益放在首位,遵循社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的內(nèi)在規(guī)律,提高醫(yī)院管理水平,把持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和保障醫(yī)療安全作為醫(yī)院管理的核心內(nèi)容,為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全、便捷、和經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療服務(wù).不斷滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生需求。認(rèn)真履行職責(zé),圓滿完成上級(jí)黨組安排的各項(xiàng)工作任務(wù)。
一、強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),熱衷公益事業(yè)。繼續(xù)發(fā)揮黨員的先鋒模范作用,以點(diǎn)帶面,服務(wù)于患者,構(gòu)建和協(xié)醫(yī)患關(guān)系,不定期的發(fā)放住院病人意見征詢卡,采用病人的合理化建議,對(duì)病人提出的問題給于答復(fù)或解決,通過調(diào)查走訪,病人滿意度大大增加。作為政協(xié)委員,我深知自己肩上的重任,時(shí)刻牢記為人民服務(wù)的宗旨,在南崗區(qū)衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我院爭(zhēng)取到與中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健基金會(huì)健康扶貧工程的資助,共同開展歷時(shí)一年的免費(fèi)“xx區(qū)婦女病普查”工作,關(guān)愛婦女健康,本著“婦女健康,普查普治把關(guān)”的原則,預(yù)計(jì)參檢為5.5萬人次,免費(fèi)檢查項(xiàng)目包括:1、一般婦科檢查。2、乳腺檢查:紅外乳透儀。3、盆腔臟器檢查:陰式B超檢查。4、宮頸檢查:數(shù)碼電子陰道鏡。5、陰道分泌物檢查:常規(guī)化驗(yàn)檢查。6、病理檢查,費(fèi)用約200元,真真正正的為的廣大婦女健康帶來福音。
二、執(zhí)行國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章制度,健全醫(yī)院各項(xiàng)工作制度,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,促進(jìn)醫(yī)院健康、可持續(xù)發(fā)展。在醫(yī)療質(zhì)量方面,著重抓好三級(jí)醫(yī)師查房、典型疑難病例討論、術(shù)前術(shù)后病例討論等基本制度的落實(shí),確保安全行醫(yī)??s短平均住院日,加快病床周轉(zhuǎn)。推行整體化系統(tǒng)護(hù)理服務(wù)制度,病人一入院即知曉自己的主治醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士,加強(qiáng)對(duì)病人的心理護(hù)理和健康教育,讓病人了解自己的病情,主動(dòng)配合治療。對(duì)出院病人實(shí)行回訪制度,如婦科、內(nèi)科進(jìn)行電話回訪,了解治療效果及病人對(duì)醫(yī)院的意見。在檢查、用藥方面,規(guī)定各科室都要嚴(yán)格按照病情合理實(shí)施檢查,必要的檢查一項(xiàng)不能缺,不合理的檢查一項(xiàng)也不能查,既要保證檢查質(zhì)量、又要減輕病人負(fù)擔(dān)。用藥要貫徹有效、質(zhì)優(yōu)、價(jià)廉,先國(guó)產(chǎn)、后進(jìn)口,先一線、后二線三線的原則,合理用藥,切實(shí)為病人減輕負(fù)擔(dān)。
三、狠抓行業(yè)不正之風(fēng),將反“商業(yè)賄賂”進(jìn)行到底。真正做到取信于民,服務(wù)于民,以實(shí)際行動(dòng)實(shí)踐“三個(gè)代表”的重要思想。我院嚴(yán)格按照各級(jí)衛(wèi)生行政部門的要求開展治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作,堅(jiān)持從實(shí)際出發(fā),以對(duì)人民群眾高度負(fù)責(zé)的精神,始終把“糾風(fēng)”工作作為一項(xiàng)重大的政治任務(wù)來抓,真正把“糾風(fēng)”工作與醫(yī)院的生存和發(fā)展緊密聯(lián)系在一起,積極主動(dòng)采取有效措施,不斷加大工作力度,扎扎實(shí)實(shí)開展工作,重點(diǎn)抓了在藥品和醫(yī)療器械購(gòu)銷中收受的回扣,在醫(yī)療服務(wù)中“開單提成”、收受“紅包”和亂收費(fèi)等不正之風(fēng),確保廣大人民群眾用藥安全,力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
1、成立組織機(jī)構(gòu),制定實(shí)施方案。我院在此次治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作中成立了相關(guān)部門負(fù)責(zé)人組成的專項(xiàng)治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)辦公室,負(fù)責(zé)日常事務(wù)。研究制定了《哈市第九醫(yī)院治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作實(shí)施方案》,并打印下發(fā)到各科室。
2、加強(qiáng)輿論宣傳,完善監(jiān)督制約機(jī)制。我院在門診大廳懸掛活動(dòng)宣傳條幅,營(yíng)造良好的活動(dòng)氛圍。向全院職工公布了區(qū)衛(wèi)生局黨委設(shè)立的舉報(bào)電話和區(qū)衛(wèi)生局的詳細(xì)地址、郵政編碼,以及省衛(wèi)生廳設(shè)立的“治理商業(yè)賄賂指定銀行賬戶”;在門診大廳向患者公布了院內(nèi)舉報(bào)電話;醫(yī)院與各科室簽訂了《醫(yī)療藥品購(gòu)銷不正之風(fēng)責(zé)任狀》,與各醫(yī)藥公司簽訂了《藥品購(gòu)銷質(zhì)量協(xié)議書》、《要上代表行為約束合同》;各病房均設(shè)有“嚴(yán)禁醫(yī)藥代表和器械商入內(nèi)”的標(biāo)志,堅(jiān)決杜絕要上與醫(yī)生直接接觸,從而形成科較為廣泛的監(jiān)督制約機(jī)制。
3、加強(qiáng)職工學(xué)習(xí)與教育,杜絕腐蝕思想入侵。組織職工深入學(xué)習(xí)貫徹市衛(wèi)生局下發(fā)的《醫(yī)療衛(wèi)生人員職業(yè)道德規(guī)范讀本》,堅(jiān)決以科室集中組織學(xué)習(xí)和個(gè)人業(yè)余時(shí)間自學(xué)相結(jié)合;利用各種方式,有計(jì)劃地對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行《職業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》等等相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)學(xué)習(xí);組織全院職工分兩次收看了2月27日中央電視臺(tái)播出的以醫(yī)藥界存在的商業(yè)賄賂問題為內(nèi)容的焦點(diǎn)訪談節(jié)目錄像。廣東省江門新惠區(qū)人民醫(yī)院和四川省平江縣醫(yī)院的兩個(gè)典型案例,一組組觸目驚心的數(shù)字,使職工受到了震撼,也起到了很好的教育警示作用。
篇9
我院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科有專業(yè)技術(shù)人員16人,中職6人,初職10人,工作年限最長(zhǎng)20年以上,最短5年。 隨著工作人員對(duì)實(shí)驗(yàn)室生物安全及個(gè)人防護(hù)意識(shí)的增強(qiáng),職業(yè)損傷呈逐年下降趨勢(shì),通過每年醫(yī)院職工健康體檢,直到2013年8月尚未發(fā)現(xiàn)科室人員感染血源性傳染病。
2發(fā)生職業(yè)損傷的因素
2.1對(duì)職業(yè)損傷的危險(xiǎn)性認(rèn)識(shí)不足,實(shí)驗(yàn)室生物安全意識(shí)和自我防護(hù)意識(shí)差
在檢驗(yàn)工作中接觸的各種標(biāo)本均可能具有感染性,特別是來自醫(yī)院傳染科的各種體液標(biāo)本,在檢測(cè)過程中對(duì)所有標(biāo)本均應(yīng)按傳染標(biāo)本對(duì)待。
2.2操作技術(shù)不熟練,流程不規(guī)范
采血技術(shù)不熟練、操作不規(guī)范,采血針未按要求進(jìn)行毀形消毒處理。
2.3未及時(shí)對(duì)操作臺(tái)面進(jìn)行清理消毒操作過程中殘留于臺(tái)面的碎玻璃、加樣頭等銳器物易對(duì)人體造成劃傷,標(biāo)本的濺出、溢灑應(yīng)按要求進(jìn)行處理消毒。
3職業(yè)損傷在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作中的預(yù)防和控制
①建立醫(yī)院生物安全管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科感染管理組的三級(jí)生物安全組織,切實(shí)履行監(jiān)管職責(zé)。②建立簡(jiǎn)明、易懂、易記的生物安全手冊(cè),在實(shí)驗(yàn)室門口或墻上制作顯目的警示標(biāo)識(shí),如職業(yè)暴露處理流程圖、醫(yī)療廢物處理流程圖。③定期對(duì)科室人員進(jìn)行生物安全知識(shí)培訓(xùn),不斷提高職工生物安全和自我防護(hù)意識(shí),日常工作中嚴(yán)格按要求進(jìn)行防護(hù)。④熟練掌握采血、檢測(cè)等操作技術(shù),規(guī)范操作流程,采血針應(yīng)進(jìn)行毀形消毒處理并放置于防穿透的容器內(nèi),嚴(yán)禁回套針帽。⑤實(shí)驗(yàn)室應(yīng)盡量避免使用易碎的玻璃器皿和堅(jiān)硬銳利的檢驗(yàn)器材,使用可以替代的塑料制品。⑥建立檢驗(yàn)人員健康檔案,每年進(jìn)行一次經(jīng)血傳播的傳染病項(xiàng)目體檢。
4發(fā)生意外損傷的處理
發(fā)生意外損傷后應(yīng)按大姚縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露報(bào)告處理流程進(jìn)行處理。
5討論分析
篇10
一年來,在區(qū)委、區(qū)衛(wèi)生局黨組的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我與班子成員以及全院職工一道,堅(jiān)持以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的十六大精神,強(qiáng)化“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,建立健全質(zhì)量控制體系,深入開展衛(wèi)生誠(chéng)信建設(shè)和醫(yī)療人性化服務(wù),優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境,提高服務(wù)質(zhì)量和水平,世界秘書網(wǎng)版權(quán)所有,端正辦院方向,牢固樹立為人民服務(wù)的宗旨,把社會(huì)效益放在首位,遵循社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的內(nèi)在規(guī)律,提高醫(yī)院管理水平,把持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和保障醫(yī)療安全作為醫(yī)院管理的核心內(nèi)容,為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全、便捷、和經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療服務(wù).不斷滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生需求。認(rèn)真履行職責(zé),圓滿完成上級(jí)黨組安排的各項(xiàng)工作任務(wù)。
一、強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),熱衷公益事業(yè)。繼續(xù)發(fā)揮黨員的先鋒模范作用,以點(diǎn)帶面,服務(wù)于患者,構(gòu)建和協(xié)醫(yī)患關(guān)系,不定期的發(fā)放住院病人意見征詢卡,采用病人的合理化建議,對(duì)病人提出的問題給于答復(fù)或解決,通過調(diào)查走訪,病人滿意度大大增加。作為政協(xié)委員,我深知自己肩上的重任,時(shí)刻牢記為人民服務(wù)的宗旨,在南崗區(qū)衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我院爭(zhēng)取到與中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健基金會(huì)健康扶貧工程的資助,共同開展歷時(shí)一年的免費(fèi)“xx區(qū)婦女病普查”工作,關(guān)愛婦女健康,本著“婦女健康,普查普治把關(guān)”的原則,預(yù)計(jì)參檢為5.5萬人次,免費(fèi)檢查項(xiàng)目包括:1、一般婦科檢查。2、乳腺檢查:紅外乳透儀。3、盆腔臟器檢查:陰式b超檢查。4、宮頸檢查:數(shù)碼電子陰道鏡。5、陰道分泌物檢查:常規(guī)化驗(yàn)檢查。6、病理檢查,費(fèi)用約200元,真真正正的為南崗區(qū)的廣大婦女健康帶來福音。
二、執(zhí)行國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章制度,健全醫(yī)院各項(xiàng)工作制度,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,促進(jìn)醫(yī)院健康、可持續(xù)發(fā)展。在醫(yī)療質(zhì)量方面,著重抓好三級(jí)醫(yī)師查房、典型疑難病例討論、術(shù)前術(shù)后病例討論等基本制度的落實(shí),確保安全行醫(yī)??s短平均住院日,加快病床周轉(zhuǎn)。推行整體化系統(tǒng)護(hù)理服務(wù)制度,病人一入院即知曉自己的主治醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士,加強(qiáng)對(duì)病人的心理護(hù)理和健康教育,讓病人了解自己的病情,主動(dòng)配合治療。對(duì)出院病人實(shí)行回訪制度,如婦科、內(nèi)科進(jìn)行電話回訪,了解治療效果及病人對(duì)醫(yī)院的意見。在檢查、用藥方面,規(guī)定各科室都要嚴(yán)格按照病情合理實(shí)施檢查,必要的檢查一項(xiàng)不能缺,不合理的檢查一項(xiàng)也不能查,既要保證檢查質(zhì)量、又要減輕病人負(fù)擔(dān)。用藥要貫徹有效、質(zhì)優(yōu)、價(jià)廉,先國(guó)產(chǎn)、后進(jìn)口,先一線、后二線三線的原則,合理用藥,切實(shí)為病人減輕負(fù)擔(dān)。
三、狠抓行業(yè)不正之風(fēng),將反“商業(yè)賄賂”進(jìn)行到底。真正做到取信于民,服務(wù)于世界秘書網(wǎng)版權(quán)所有,民,以實(shí)際行動(dòng)實(shí)踐“三個(gè)代表”的重要思想。我院嚴(yán)格按照各級(jí)衛(wèi)生行政部門的要求開展治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作,堅(jiān)持從實(shí)際出發(fā),以對(duì)人民群眾高度負(fù)責(zé)的精神,始終把“糾風(fēng)”工作作為一項(xiàng)重大的政治任務(wù)來抓,真正把“糾風(fēng)”工x作與醫(yī)院的生存和發(fā)展緊密聯(lián)系在一起,積極主動(dòng)采取有效措施,不斷加大工作力度,扎扎實(shí)實(shí)開展工作,重點(diǎn)抓了在藥品和醫(yī)療器械購(gòu)銷中收受的回扣,在醫(yī)療服務(wù)中“開單提成”、收受“紅包”和亂收費(fèi)等不正之風(fēng),確保廣大人民群眾用藥安全,力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
1、成立組織機(jī)構(gòu),制定實(shí)施方案。我院在此次治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作中成立了相關(guān)部門負(fù)責(zé)人組成的專項(xiàng)治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)辦公室,負(fù)責(zé)日常事務(wù)。研究制定了《哈市第九醫(yī)院治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作實(shí)施方案》,并打印下發(fā)到各科室。
2、加強(qiáng)輿論宣傳,完善監(jiān)督制約機(jī)制。我院在門診大廳懸掛活動(dòng)宣傳條幅,營(yíng)造良好的活動(dòng)氛圍。向全院職工公布了區(qū)衛(wèi)生局黨委設(shè)立的舉報(bào)電話和區(qū)衛(wèi)生局的詳細(xì)地址、郵政編碼,以及省衛(wèi)生廳設(shè)立的“治理商業(yè)賄賂指定銀行賬戶”;在門診大廳向患者公布了院內(nèi)舉報(bào)電話;醫(yī)院與各科室簽訂了《醫(yī)療藥品購(gòu)銷不正之風(fēng)責(zé)任狀》,與各醫(yī)藥公司簽訂了《藥品購(gòu)銷質(zhì)量協(xié)議書》、《要上代表行為約束合同》;各病房均設(shè)有“嚴(yán)禁醫(yī)藥代表和器械商入內(nèi)”的標(biāo)志,堅(jiān)決杜絕要上與醫(yī)生直接接觸,從而形成科較為廣泛的監(jiān)督制約機(jī)制。
3、加強(qiáng)職工學(xué)習(xí)與教育,杜絕腐蝕思想入侵。組織職工深入學(xué)習(xí)貫徹市衛(wèi)生局下發(fā)的《醫(yī)療衛(wèi)生人員職業(yè)道德規(guī)范讀本》,堅(jiān)決以科室集中組織學(xué)習(xí)和個(gè)人業(yè)余時(shí)間自學(xué)相結(jié)合;利用各種方式,有計(jì)劃地對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行《職業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》等等相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)學(xué)習(xí);組織全院職工分兩次收看了2月27日中央電視臺(tái)播出的以醫(yī)藥界存在的商業(yè)賄賂問題為內(nèi)容的焦點(diǎn)訪談節(jié)目錄像。廣東省江門新惠區(qū)人民醫(yī)院和四川省平江縣醫(yī)院的兩個(gè)典型案例,一組組觸目驚心的數(shù)字,使職工受到了震撼,也起到了很好的教育警示作用。
四、從一點(diǎn)一滴做起,提高醫(yī)院收入。除了做好醫(yī)院正常診療外,針對(duì)自身二級(jí)醫(yī)院的定位,我與院領(lǐng)導(dǎo)班子商量,我們不能“守株待兔”,積極尋找創(chuàng)收之路,在全院的職工大會(huì)上積極動(dòng)員,全院職工熱情很高,把各項(xiàng)體檢列為創(chuàng)收的基礎(chǔ),同時(shí)我們積極發(fā)動(dòng)周邊企事業(yè)單位來我院進(jìn)行健康體檢,我們打出了“質(zhì)優(yōu)、價(jià)廉”的王牌,真正做到了雙方互惠的目的,由于我院的優(yōu)質(zhì)服務(wù)、誠(chéng)信,讓對(duì)方非常滿意,現(xiàn)在已經(jīng)有好多院校與機(jī)關(guān)主動(dòng)要求來我院進(jìn)行健康體檢。2006年我院除圓滿完成了xx區(qū)高考體檢、兵檢的任務(wù)外,還進(jìn)行了其他各項(xiàng)體檢為xx次,總收入約為xx元,占醫(yī)院總收入的xx%。
展望新的一年,我院黨委將牢牢把握發(fā)展這一第一要?jiǎng)?wù),進(jìn)一步解放思想,深化改革,帶領(lǐng)衛(wèi)生系統(tǒng)全體干部職工團(tuán)結(jié)一致,奮力拼搏,為我縣衛(wèi)生事業(yè)更快更好發(fā)展再作新的貢獻(xiàn)。
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