醫(yī)務科考核細則范文
時間:2024-01-29 18:01:02
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篇1
為了激勵廣大醫(yī)護人員工作熱情,遵循以病人為中心,以醫(yī)院利益為目標的宗旨,體現(xiàn)分配公平,多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬的原則,促進醫(yī)患關(guān)系和-諧發(fā)展.
一、考核機構(gòu)及職責分工
(一)考核小組:
組長:__
副組長:__
成員:__
領(lǐng)導小組下設績效考核辦,考核辦由__同志負責.負責全院績效考核管理日常工作,做好牽頭組織和綜合協(xié)調(diào)工作.
(二)績效考核對象及日常安排
1、醫(yī)療、醫(yī)技:
考核人員:__
考核時間:次月_日-__日內(nèi)完成,考核周期為上月_日-__日
考核細則:
1、臨床科室績效考核指標及考核辦法
2、醫(yī)技科室績效考核指標及考核辦法
3、手術(shù)科室績效考核指標及考核辦法
4、供應室績效考核指標及考核辦法
5、體檢科績效考核指標及考核辦法
6、門診醫(yī)生績效考核標準及考核辦法
7、臨床科醫(yī)生績效考核標準及考核辦法
8、醫(yī)技人員績效考核標準及考核辦法
9、急診醫(yī)生績效考核標準及考核辦法
2、護理:
考核人員:__
考核時間:次月_日-__日內(nèi)完成,考核周期為上月_日-__日
考核細則
10、護理崗位量化考核標準
11、病區(qū)護士長績效考核量化標準
12、門診部護士長績效考核量化標準
13、供應室護士長績效考核量化標準
14、手術(shù)室護士長績效考核量化標準
15、病區(qū)護士績效考核量化標準
16、供應室護士績效考核量化標準
17、導醫(yī)護士績效考核量化標準
3)、藥事:
考核人員:__
考核時間:次月_日-__日內(nèi)完成,考核周期為上月_日-__日
考核細則:
18、藥劑科績效考核辦法
4、行政:
考核人員:__
考核時間:次月_日-__日內(nèi)完成,考核周期為上月_日-__日
考核細則:
19、黨辦績效考核辦法
20、紀委績效考核辦法
21、團委績效考核辦法
22、工會績效考核辦法
23、人事科績效考核辦法
24、醫(yī)務科績效考核辦法
25、護理部績效考核辦法
26、感控辦績效考核辦法
27、財務科績效考核辦法
28、審計科績效考核辦法
29、科教科績效考核辦法
30、保衛(wèi)科績效考核辦法
31、總務科績效考核辦法
32、病案室績效考核辦法
33、設備科績效考核辦法
34、信息科績效考核辦法
35、醫(yī)保辦績效考核辦法
36、門診部績效考核辦法
(三)職責:
行政管理:由分管院長、辦公室等部門科室考核,由辦公室組織.
醫(yī)療質(zhì)量:主要由業(yè)務院長會同醫(yī)務科、護理部組織考核;財務指標:由財務院長會同財務科考核,由財務科組織.
科室管理:主要由業(yè)務院長、醫(yī)務科、護理部、績效辦考核,由醫(yī)務科組織.
患者滿意度:主要由醫(yī)務科、護理部、績效辦考核,由院辦組織.
繼續(xù)教育:主要由院辦、醫(yī)務科、科教科、護理部等部門科室考核,由科教科組織.
二、考核依據(jù)
國家政府相關(guān)法規(guī);醫(yī)院各項管理制度;各科室崗位職責和工作流程;各部門責任目標和經(jīng)濟指標等.
篇2
我院是一所集醫(yī)療、保健、預防、療養(yǎng)、康復為一體的軍隊綜合性療養(yǎng)院,是青島市醫(yī)保定點單位,現(xiàn)有床位700余張。由于老年科、康復科療養(yǎng)員大都長期住院,生活自理能力差;特勤療養(yǎng)科和干部療養(yǎng)科療養(yǎng)員集體生活、就餐,存在院內(nèi)感染隱患,針對療養(yǎng)院特點,我們主要從健全組織、強化管理、定期監(jiān)測、全員培訓四個方面進行了控制院內(nèi)感染的工作。
1健全組織
我院執(zhí)行上級編制組建了院內(nèi)感染控制科,配備了專職人員。成立了醫(yī)院感染管理委員會,業(yè)務副院長親自擔任委員會主任??剖页闪⒘酸t(yī)院感染管理小組,科主任、護士長分別擔任正副組長。對各級組織提出了具體職責和要求,實行醫(yī)院感染管理委員會、感染控制科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控體系,每半年召開一次醫(yī)院感染管理委員會會議,感染控制科匯報全院感染控制工作開展情況,委員會成員對感染控制工作提出指導意見,為醫(yī)院感染管理工作的實施提供了有利的組織保證。
2 強化管理
2.1建章立制,規(guī)范操作程序和流程依據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)》和《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》,以醫(yī)院法規(guī)文件形式下發(fā)了一系列各崗位控制院內(nèi)感染的操作規(guī)程,比如:治療室消毒制度、療養(yǎng)房物品消毒及衛(wèi)生工具管理方法、營養(yǎng)灶餐具衛(wèi)生消毒規(guī)程、一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理、醫(yī)療廢物處理流程、口腔科器械物品消毒措施、手機消毒保養(yǎng)措施、胃鏡室消毒制度等,建立了醫(yī)療垃圾回收登記本和高壓消毒、干烤消毒、紫外線消毒登記本,實行雙簽字制度,使各崗位明確職責和要求,工作中嚴格落實。
2.2量化考評將醫(yī)院感染工作納入醫(yī)院質(zhì)量管理,制定了《醫(yī)院感染控制工作檢查細則》,采取定期與隨機相結(jié)合的監(jiān)督檢查方法,每月對各科室和營養(yǎng)灶在制度落實、各項監(jiān)測結(jié)果達標情況、教育培訓三方面量化打分,納入醫(yī)院《全面建設考核標準1 000分》中,根據(jù)總得分情況,獎優(yōu)罰劣。
3定期監(jiān)測
3.1對人員監(jiān)測療養(yǎng)員入院前查體,凡是患有傳染性疾病者列為療養(yǎng)禁忌證;對炊事人員每半年體檢一次,凡是乙肝表面抗原陽性和患有腸道炎性疾病者調(diào)離營養(yǎng)灶工作崗位;建立療養(yǎng)員院內(nèi)感染上報制度,通過查閱療養(yǎng)員出院病歷監(jiān)測醫(yī)院感染漏報率。
3.2對科室監(jiān)測感染控制科每半年監(jiān)測一次各科治療(處置)室紫外線消毒燈管強度,凡是低于70 UW/cm2通知科室立即更換;每季度對使用中的消毒滅菌劑、消毒后胃鏡、環(huán)境衛(wèi)生學、醫(yī)用冰箱、氧氣濕化瓶水生物監(jiān)測;每月對供應室和使用科室的高壓蒸汽滅菌器和干烤滅菌箱生物監(jiān)測。
3.3 對營養(yǎng)灶監(jiān)測涼菜間每天紫外線消毒一次,30~60 min/次,紫外線燈管強度定期監(jiān)測;餐具和熟食刀板每餐消毒,感控科每月不定期采樣做細菌培養(yǎng),細菌菌落總數(shù)≤5 CFU/cm2、未檢出大腸桿菌為合格。
4全員培訓
感染控制科每年制定培訓計劃,對各類人員進行培訓。比如:對保潔人員示范講解消毒液的配制,如何保持環(huán)境清潔、干燥、無塵;對炊事人員講解餐具消毒的方法、注意事項及基礎衛(wèi)生學知識;對新分配的醫(yī)護人員進行醫(yī)院感染控制措施及相關(guān)法律法規(guī)的崗前培訓,考試合格后方可上崗;每年有計劃地安排醫(yī)務人員學習醫(yī)院感染知識,采取全院講座和科室學習相結(jié)合的方式,學習內(nèi)容列入年終業(yè)務考核內(nèi)容,各科考試成績納入醫(yī)院《全面建設考評標準1 000分》。
篇3
1 新疆醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓接軌的具體做法和成效
1.1 提高帶教老師業(yè)務水平,定期進行帶教教師培訓 臨床實踐是學生實現(xiàn)理論知識向操作能力轉(zhuǎn)化的過程,這期間要訓練學生兼?zhèn)洳僮髂芰团R床思維能力,故要求帶教老師在技能操作和臨床思維能力兩方面都要具備良好的專業(yè)素質(zhì)。我院選擇主治醫(yī)師以上職稱、專業(yè)思想牢固、責任心強、業(yè)務水平高、語言表達能力好的醫(yī)師擔任帶教工作,規(guī)培辦公室定期對帶教老師進行培訓,由高年資主任醫(yī)師授課,從理論知識、技術(shù)操作、醫(yī)德醫(yī)風等方面對進行培訓,為學生樹立良好的榜樣。
1.2 聯(lián)合運用多種教學手段,提高學生學習熱情
新疆醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院于1998年開始招收碩士研究生,傳統(tǒng)的研究生臨床實踐培養(yǎng)模式主要有:研究生管理部門對新入院的研究生進行崗前培訓;導師和帶教老師對研究生進行面對面理論知識和技能操作的指導;臨床科室定期組織研究生開展小講課。隨著網(wǎng)絡時代的到來,更多的醫(yī)療管理系統(tǒng)、醫(yī)學學習軟件逐漸滲透在研究生的學習中。美國的臨床技能教學模式和教學手段多采用計算機模擬系統(tǒng),學生自主支配、動手的時間多。如佛羅里達大學醫(yī)學院發(fā)明了計算機模擬病人系統(tǒng),學生可以通過計算機了解此病人的臨床問題,然后進行干預治療;美國羅馬琳達大學通過模擬真實的臨床病例,輔以先進的技術(shù)手段,可以非常逼真地再現(xiàn)嚴重病情以及富有挑戰(zhàn)性的醫(yī)學場景,學生可以身臨其境地進行臨床技能和思維的培訓。由中華醫(yī)學會與BMJ集團合作推出的BMJ Best Practice 中文版BMJ最佳臨床實踐網(wǎng)頁版正在我院試運行,該學習平臺板塊包括在線自學課程、網(wǎng)絡視頻課程和面授課,涉及評估、培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育等。課程以數(shù)字化線上課程為主,專家面授線下課程為輔,參照國家《住院醫(yī)師/全科醫(yī)師規(guī)范化培訓內(nèi)容與標準》,挑選核心學習模塊,配合臨床實際應用,提供系統(tǒng)化測評,以彌補傳統(tǒng)課程的不足,完善住院醫(yī)師和全科醫(yī)師規(guī)范化培訓。目前,我院內(nèi)科專業(yè)學位研究生正在使用該平臺進行學習,導師和帶教老師的作用由傳統(tǒng)教學的講授者轉(zhuǎn)換為新式教學過程中的啟發(fā)者和引導者,進行規(guī)培的研究生可以充分利用閑暇時間通過網(wǎng)絡平臺獲取更多國內(nèi)外先進的臨床理念和技術(shù),應用于臨床實踐;在平臺上獲取國內(nèi)外最新文獻,為撰寫畢業(yè)論文提供新思路。
1.3 加強與導師的溝通,做好合一的解釋工作 新疆醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院現(xiàn)有規(guī)培人員共133人,其中社會學員68人,在讀專業(yè)學位研究生65人,導師共有43人,隨著導師隊伍的不斷壯大,在讀研究生的招生規(guī)模也在逐年擴大。2015年,我院開始進行合一專業(yè)型研究生的培養(yǎng),對于新的研究生培養(yǎng)模式的開展,研究生管理部門及時召集醫(yī)院導師,將學校傳達的《新疆醫(yī)科大學臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生(住院醫(yī)師)培養(yǎng)方案實施細則(討論稿)》分發(fā)給導師進行閱讀,并由規(guī)培辦工作人員將規(guī)培實施細則向?qū)熯M行解釋說明。規(guī)培輪轉(zhuǎn)細則與以往研究生輪轉(zhuǎn)要求大致相同,但在三級學科輪轉(zhuǎn)方面有了更全面、更細致的安排,有了前期的鋪墊,提高了導師們對于臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓并軌的接受度。
2 臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓接軌工作中存在的問題
2.1 教學資源不足,輪轉(zhuǎn)科室安排困難 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓細則中要求,臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生須在二級學科范圍內(nèi)輪轉(zhuǎn)參加各主要科室的臨床醫(yī)療工作,進行全面系統(tǒng)的臨床工作基本訓練,且輪轉(zhuǎn)時間不得少于33個月。我院因處于發(fā)展階段,南湖院區(qū)臨床科室分配較緊湊,如某些樓層包含三個專業(yè),加之醫(yī)生辦公室面積較小,目前輪轉(zhuǎn)的研究生較多,很容易出現(xiàn)輪轉(zhuǎn)研究生扎堆的現(xiàn)象。
2.2 導師更注重研究生臨床技能的培訓,忽略了科研思維和能力的培養(yǎng) 臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓中,對臨床技能的掌握有了明確的要求,在病史采集、體檢能力、醫(yī)療操作技能、手術(shù)操作技能等方面都將進行階段性考核,如出科考核、年底考核、結(jié)業(yè)考核,只有通過各項技能考核和通過國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,方可申請碩士學位,若第二學年內(nèi)未獲得《醫(yī)師資格證書》,根據(jù)學生意愿,可安排其轉(zhuǎn)入學術(shù)學位研究生培養(yǎng)渠道。這使得導師擔心研究生技能操作不過關(guān)繼而影響碩士學位的申請,所以更加注重對研究生臨床技能的培訓,將更多的時間放在了技能操作輔導上,而忽略了研究生科研思維和能力的培養(yǎng)。
2.3 多部門管理,職責不清 隨著合一培養(yǎng)模式的推進,臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生的培養(yǎng)涉及到教育部和衛(wèi)計委,具體實施涉及到醫(yī)學院校的研究生學院、附屬醫(yī)院及其他培訓醫(yī)院的研究生管理部門、醫(yī)務部、規(guī)培辦、各臨床科室等多部門。若未及時溝通協(xié)作,就會出現(xiàn)研究生輪轉(zhuǎn)安排與社會人員規(guī)培輪轉(zhuǎn)安排發(fā)生沖突,出現(xiàn)有些科室輪轉(zhuǎn)人員較多,而有些科室則無人輪轉(zhuǎn)的現(xiàn)象。
2.4經(jīng)費投入不足 對于社會人員參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓者,省級衛(wèi)生廳會有相應的撥款,給予醫(yī)院、帶教醫(yī)生和培訓生相對充足的經(jīng)費,以保障培訓的順利進行。而并軌的研究生參加規(guī)培時無此項經(jīng)費的支持,他們只享受在校研究生的待遇,僅有學校和培訓單位發(fā)放補助,同時,研究生家庭還承擔著學費的壓力,因此研究生與培訓生在待遇問題上有明顯的差距,導致研究生心理存在落差并產(chǎn)生不公平的心理。同時,帶教研究生的老師因未能獲得相應的補助,也影響其帶教的積極性和責任心。
3 對新疆醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓接軌工作的意見和建議
3.1 結(jié)合醫(yī)院自身情況,合理安排研究生臨床輪轉(zhuǎn) 我國臨床專業(yè)學位研究生的培養(yǎng)已有較為成熟的培養(yǎng)方案,多年來為各衛(wèi)生醫(yī)療單位輸出了越來越多的優(yōu)秀醫(yī)學人才。在臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓培養(yǎng)的接軌過程中,建議充分借鑒以往研究生培養(yǎng)的經(jīng)驗,結(jié)合各個醫(yī)院的實際情況,更加科學合理地安排臨床輪轉(zhuǎn)時間。目前,我院七道灣院區(qū)的綜合病房樓已投入使用,住院率穩(wěn)步提升,且病房環(huán)境良好,每層樓臨床科室分配專一,可將本院研究生按照南湖院區(qū)、七道灣院區(qū)的臨床科室收住病人情況分配在兩個院區(qū)進行輪轉(zhuǎn),來避免南湖院區(qū)輪轉(zhuǎn)扎堆的現(xiàn)象。
3.2 強化導師對研究生科研思維和能力培養(yǎng)的意識 專業(yè)學位研究生和學術(shù)學位研究生有著本質(zhì)的區(qū)別:專業(yè)學位研究生更傾向于臨床技能的培養(yǎng),其畢業(yè)論文更偏向臨床中出現(xiàn)的問題,一般具有臨床應用價值;學術(shù)型研究生更傾向于學術(shù)研究方面的培養(yǎng),在今后可能更多從事科學研究創(chuàng)新工作,新一代的臨床專業(yè)學位研究生的培養(yǎng),不能僅僅局限在臨床技能的培養(yǎng)上,同時也要加強科研思維和科研能力的培養(yǎng),其中加強導師培訓,提高導師隊伍的總體素質(zhì)是保證研究生培養(yǎng)質(zhì)量的關(guān)鍵。新疆醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院定期舉辦導師培訓會議,邀請學校研究生學院領(lǐng)導、醫(yī)院援疆專家、各附屬醫(yī)院教授就臨床醫(yī)學的科研思路與研究方法進行講座,提高導師的科研意識,教導研究生能結(jié)合平日的臨床工作建立一個清晰的科研思路,將基礎研究與臨床工作密切聯(lián)系。
3.3 建立導師團隊培養(yǎng)專業(yè)學位研究生 導師對研究生的指導和影響貫穿整個研究生培養(yǎng)過程,所以其對研究生的培養(yǎng)質(zhì)量起關(guān)鍵作用。由于很多高水平導師普遍兼任行政職務,每日要花費大量時間忙于行政事務,諸多因素均造成導師對學生投入學術(shù)指導實踐的數(shù)量和頻度非常有限,建議國內(nèi)可采取國外導師團隊制度,暨在同一專業(yè)中可由兩到三位導師共同對研究生進行指導,分為主導師和輔導師,主導師為研究生入學時報考的導師,主要負責研究生臨床技能和科研能力的訓練和指導畢業(yè)論文,副導師主要是輔助主導師的工作,在研究生的學習和生活上給予多方面的幫助。導師們根據(jù)自身科研能力、臨床水平對研究生進行側(cè)重不同的培養(yǎng),通過整個團隊的能力來提升研究生的綜合科研能力,也有利于研究生導師后備力量的培養(yǎng)。
3.4 加強管理部門之間的溝通協(xié)作 研究生的培養(yǎng)涉及到培訓醫(yī)院行政管理部門和臨床科室的多個科室,建議多協(xié)調(diào)溝通,建立完善的管理機制,將各部門的職責劃分仔細,做到各部門權(quán)責分明,各司其職才能保證研究生的培訓質(zhì)量。在進行同一工作內(nèi)容時建議合并開展,比如崗前培訓,可組織研究生、規(guī)培學員、實習生一并開展,做到省時省力,提高工作效率。在制定研究生、規(guī)培學員、實習生的輪轉(zhuǎn)安排時,多個科室及時進行溝通商議,避免出現(xiàn)輪轉(zhuǎn)學生扎堆或科室無輪轉(zhuǎn)學生的現(xiàn)象。