導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇老齡化現(xiàn)狀與趨勢(shì)報(bào)告，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：人口老齡化；日本；出口比較優(yōu)勢(shì)；RCA指數(shù)；誤差修正模型

中圖分類(lèi)號(hào)：F43/47 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)： 1004-2458（2013）03-0034-06

隨著人口出生率的快速下降和預(yù)期壽命的不斷延長(zhǎng)，日本人口老齡化問(wèn)題愈加嚴(yán)重。根據(jù)世界銀行WDI（World Development Indicators）數(shù)據(jù)庫(kù)的調(diào)查顯示，2011年日本65歲及以上年齡人口占到總?cè)丝诘?3.39%，是世界上人口老齡化最為嚴(yán)重地國(guó)家。人口老齡化能夠通過(guò)影響日本的勞動(dòng)力供給、勞動(dòng)力年齡分布、消費(fèi)和人力資本積累對(duì)制造業(yè)出口比較優(yōu)勢(shì)發(fā)揮作用[1]。文章在對(duì)日本人口老齡化和制造業(yè)出口比較優(yōu)勢(shì)變動(dòng)情況分析的基礎(chǔ)上，建立誤差修正模型對(duì)二者的長(zhǎng)期關(guān)系進(jìn)行了實(shí)證檢驗(yàn)，探討人口老齡化是否削弱了日本制造業(yè)出口比較優(yōu)勢(shì)，從而為分析中國(guó)人口老齡化對(duì)出口比較優(yōu)勢(shì)的影響提供借鑒和啟示。

隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展和計(jì)劃生育政策實(shí)施效果的顯現(xiàn)，中國(guó)已于2000年進(jìn)入老齡化社會(huì)，而且根據(jù)《中國(guó)人口老齡化發(fā)展趨勢(shì)預(yù)測(cè)研究報(bào)告》認(rèn)為，至2020年中國(guó)老年人口將達(dá)到2.48億，老齡化率將達(dá)到17.17%，至2050年老年人口將超過(guò)4億，老齡化比率將達(dá)到30%以上?？梢?jiàn)，在不久的將來(lái)中國(guó)將要面臨嚴(yán)重地老齡化形勢(shì)。伴隨著老齡化而來(lái)的是勞動(dòng)供給的減少和雇傭成本的上升，這對(duì)中國(guó)過(guò)去依靠豐富的勞動(dòng)力資源和較低的人口老齡化比率發(fā)展出口貿(mào)易的經(jīng)濟(jì)發(fā)展模式帶來(lái)了巨大地沖擊[2]。凡事預(yù)則立，不預(yù)則廢。認(rèn)清人口老齡化對(duì)出口比較優(yōu)勢(shì)的影響，對(duì)中國(guó)這種依賴(lài)充裕的勞動(dòng)力稟賦實(shí)行出口導(dǎo)向型經(jīng)濟(jì)發(fā)展戰(zhàn)略的發(fā)展中大國(guó)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整來(lái)說(shuō)，具有重要的意義。日本作為世界上人口老齡化最為嚴(yán)重地國(guó)家，與中國(guó)一樣同屬于東亞地區(qū)，二者在經(jīng)濟(jì)社會(huì)的很多方面都存在共性，為我們研究人口老齡化的影響提供了很好的借鑒和參考。

一、日本人口老齡化現(xiàn)狀及其對(duì)勞動(dòng)力市場(chǎng)影響

（一）日本人口老齡化現(xiàn)狀及成因

圖1是日本1960年—2011年人口老齡化變動(dòng)趨勢(shì)圖，人口老齡化程度用65歲及以上年齡人口在總?cè)丝谥斜戎睾饬浚ㄏ峦?960年日本老年人口在總?cè)丝谥斜戎卣?.73%，10年之后，該比重超過(guò)了7%，日本進(jìn)入到老齡化社會(huì)，之后老齡化程度繼續(xù)加劇，至2005年日本已經(jīng)成為世界上人口老齡化程度最高的國(guó)家，并維持至今。值得注意的是，進(jìn)入到20世紀(jì)90年代之后，日本老齡化速度明顯加快，年均增長(zhǎng)率從之前的2.36%增加到3.10%，遠(yuǎn)高于同期0.17%的年均人口增長(zhǎng)率。

圖1 1960年—2011年日本人口老齡化變動(dòng)趨勢(shì)圖

數(shù)據(jù)來(lái)源：世界銀行WDI數(shù) 據(jù)庫(kù)。

形成日本人口老齡化的原因主要有兩個(gè)：一是人口出生率低。隨著日本經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展，人們生育意愿下降，出生率從1960年的17.3‰下降到2010年的8.5‰，下降了超過(guò)一半，直接后果就是0～14歲少兒人口比重下降，老年人口比重上升；二是人均預(yù)期壽命延長(zhǎng)?？茖W(xué)技術(shù)的發(fā)展、醫(yī)療衛(wèi)生水平的提高以及食物的極大豐富，使日本人均預(yù)期壽命從1960年的67.67歲增加到2010年的82.93歲，平均壽命的延長(zhǎng)使日本社會(huì)老年人口增加[3]。

圖2 1960年—2010年日本人口出生率變動(dòng)趨勢(shì)圖

數(shù)據(jù)來(lái)源：世界銀行WDI（World Development Indicators）數(shù)據(jù)庫(kù)。

（二）日本人口老齡化對(duì)勞動(dòng)力市場(chǎng)的影響

1.勞動(dòng)力供給不足

由于人口出生率持續(xù)下降，日本社會(huì)同時(shí)面臨著“少兒化”與“老齡化”兩種現(xiàn)象。少兒人口作為潛在的勞動(dòng)力供給人口，比率過(guò)低會(huì)減少勞動(dòng)力供給數(shù)量，引起勞動(dòng)力短缺[4]。從勞動(dòng)力總量上看，1960年日本勞動(dòng)力數(shù)量為4511萬(wàn)，之后呈上升趨勢(shì)，至1998年達(dá)到頂峰6793萬(wàn)，之后呈下降趨勢(shì)，至2011年勞動(dòng)力總量?jī)H為6261萬(wàn)人，具體見(jiàn)圖3。作為生產(chǎn)投入的重要因素，勞動(dòng)力數(shù)量減少不利于企業(yè)擴(kuò)大生產(chǎn)規(guī)模和增加投資，不利于規(guī)模經(jīng)濟(jì)的發(fā)揮，必然會(huì)降低日本制造業(yè)在國(guó)際市場(chǎng)上的出口比較優(yōu)勢(shì)。

圖3 1960—2011年日本勞動(dòng)力數(shù)量變動(dòng)趨勢(shì)圖

數(shù)據(jù)來(lái)源：OECD勞動(dòng)力統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)庫(kù)。

2.勞動(dòng)力老齡化

人口老齡化不僅使勞動(dòng)力供給數(shù)量減少，也使勞動(dòng)力內(nèi)部結(jié)構(gòu)趨于老化。根據(jù)國(guó)際勞工組織定義，45歲及以上年齡勞動(dòng)力為大齡勞動(dòng)力。圖4是日本勞動(dòng)力年齡結(jié)構(gòu)分布圖，2011年日本老齡勞動(dòng)力在全部勞動(dòng)力中所占比重為48.47%，遠(yuǎn)高于1968年的29.84%，且45～49歲、50～54歲、55～59歲、60～64歲、65歲及以上等各年齡段勞動(dòng)力分布比重，均比1968年顯著提高，勞動(dòng)力老齡化問(wèn)題凸顯。由于勞動(dòng)力直接與生產(chǎn)掛鉤，老齡勞動(dòng)力分布比重高將限制行業(yè)生產(chǎn)率的提升和創(chuàng)新活動(dòng)的開(kāi)展。勞動(dòng)人口內(nèi)部結(jié)構(gòu)老化會(huì)給生產(chǎn)帶來(lái)3個(gè)方面的消極影響：一是勞動(dòng)生產(chǎn)率隨年齡增長(zhǎng)而減退；二是勞動(dòng)力老化使勞動(dòng)力流動(dòng)性減弱，職業(yè)變動(dòng)少，不利于新技術(shù)革命；三是大齡勞動(dòng)力由于身體素質(zhì)下降、智力衰退，往往創(chuàng)新性不足，難以勝任行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)需求[5] 。這些不利影響會(huì)限制日本制造業(yè)國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力的開(kāi)展。

圖4 1968—2011年日本勞動(dòng)力年齡分布結(jié)構(gòu)圖

數(shù)據(jù)來(lái)源：OECD勞動(dòng)力統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)庫(kù)。

3.勞動(dòng)生產(chǎn)率增長(zhǎng)放緩

日本人口老齡化程度高，政府在醫(yī)療、衛(wèi)生安全和社會(huì)保障方面的支出也相對(duì)較高，而在教育、科技和文化事業(yè)方面的支出就會(huì)相應(yīng)減少，不利于人力資本的積累和勞動(dòng)效率的提高[6]。同時(shí)，人口老齡化程度高，也意味著老年撫育比高，個(gè)體勞動(dòng)者的撫養(yǎng)負(fù)擔(dān)加重，沒(méi)法將收入更多的用于人力資本投資和職業(yè)技能培訓(xùn)上，這些都對(duì)社會(huì)平均勞動(dòng)效率的提高不利。70年代日本勞動(dòng)生產(chǎn)率年均增長(zhǎng)率為4.39%，80年代為3.70%，90年代為2.40%，進(jìn)入20世紀(jì)之后進(jìn)一步降低到1.75%。勞動(dòng)生產(chǎn)率增長(zhǎng)放緩不利于企業(yè)創(chuàng)新活動(dòng)的開(kāi)展和技術(shù)水平的提高，將限制日本制造業(yè)出口比較優(yōu)勢(shì)的發(fā)揮。

圖5 1971年—2011年日本勞動(dòng)生產(chǎn)率年均增長(zhǎng)率

數(shù)據(jù)來(lái)源：OECD生產(chǎn)率統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)庫(kù)。

二、日本制造業(yè)出口比較優(yōu)勢(shì)現(xiàn)狀及變動(dòng)趨勢(shì)

在對(duì)日本人口老齡化現(xiàn)狀進(jìn)行分析后，本部分將利用3種出口比較優(yōu)勢(shì)指數(shù)分析日本制造業(yè)出口比較優(yōu)勢(shì)的現(xiàn)狀及變動(dòng)趨勢(shì)。

（一）出口比較優(yōu)勢(shì)指標(biāo)度量

1.顯示性比較優(yōu)勢(shì)指數(shù)（RCA）

顯示性比較優(yōu)勢(shì)指數(shù)是Balassa提出來(lái)衡量一國(guó)出口行業(yè)在國(guó)際市場(chǎng)上競(jìng)爭(zhēng)力的指數(shù)[7]。具體計(jì)算公式為：

（1）

其中，Xmt表示t年日本制造業(yè)的出口額，Xt表示t年日本總出口額，Xmwt代表t年全世界制造業(yè)出口額，Xwt表示t年全世界總出口額。RCA指數(shù)實(shí)際上是指日本制造業(yè)出口在全部出口產(chǎn)品中的比重與全世界制造業(yè)在全部出口產(chǎn)品中的比重之比。該指數(shù)大于1，說(shuō)明日本制造業(yè)出口比重大于世界的平均出口比重，日本制造業(yè)具有比較優(yōu)勢(shì)。指數(shù)小于1，說(shuō)明日本制造業(yè)具有比較劣勢(shì)。

2.Michaely指數(shù)（MI）

由于顯示性比較優(yōu)勢(shì)指數(shù)并沒(méi)有考慮進(jìn)口的作用，尤其是在進(jìn)口規(guī)模較大時(shí)很容易導(dǎo)致計(jì)算偏差，因此我們利用Michaely指數(shù)和凈出口率指數(shù)同時(shí)考慮進(jìn)口和出口因素。Michaely指數(shù)具體計(jì)算公式為：

（2）

其中，Mmt和Mt分別表示t年日本制造業(yè)的進(jìn)口額和總進(jìn)口額。MI指數(shù)是指日本制造業(yè)在全部出口產(chǎn)品中的比重減去制造業(yè)在全部進(jìn)口產(chǎn)品中的比重。指數(shù)變動(dòng)幅度為[-1，1]，越接近于1表示越具有比較優(yōu)勢(shì)，越接近于-1表示越具有比較劣勢(shì)。

3.凈出口率指數(shù)（NEX）

凈出口率指數(shù)也稱(chēng)為貿(mào)易競(jìng)爭(zhēng)力指數(shù)，具體計(jì)算公式為：

（3）

NEX指數(shù)是指制造業(yè)的凈出口差額占制造業(yè)進(jìn)出口貿(mào)易總額的比重。與MI指數(shù)類(lèi)似，指數(shù)變動(dòng)幅度為[-1，1]，指數(shù)為1時(shí)說(shuō)明該行業(yè)只出口不進(jìn)口，具有較高的比較優(yōu)勢(shì)，指數(shù)為-1時(shí)說(shuō)明該行業(yè)只進(jìn)口不出口，貿(mào)易競(jìng)爭(zhēng)力較弱。NEX指數(shù)與MI指數(shù)不同在于，NEX指數(shù)衡量日本制造業(yè)的凈出口能力，而MI指數(shù)衡量日本制造業(yè)進(jìn)出口在全國(guó)的相對(duì)位置。

（二）出口比較優(yōu)勢(shì)變動(dòng)情況

表1給出了日本制造業(yè)1962年—2011年3種出口比較優(yōu)勢(shì)指數(shù)計(jì)算結(jié)果。首先，從RCA指數(shù)來(lái)看，在樣本期內(nèi)，日本制造業(yè)的顯示性比較優(yōu)勢(shì)指數(shù)都大于1，日本制造業(yè)具有較強(qiáng)的國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力。日本制造業(yè)約占日本GDP的20%、就業(yè)的20%、研發(fā)的90%、出口貿(mào)易的90%。尤其是電氣機(jī)械、運(yùn)輸機(jī)械和信息通信機(jī)械制造業(yè)，在國(guó)際市場(chǎng)上比較優(yōu)勢(shì)最為明顯，在1998年—2008年間3個(gè)行業(yè)年均增長(zhǎng)率分別達(dá)到了9.9%、3.8%和29.6%[8]。但隨著日本人口老齡化程度加劇，老齡勞動(dòng)力占比增加，行業(yè)的技術(shù)創(chuàng)新活動(dòng)受到影響，制造業(yè)勞動(dòng)生產(chǎn)率增長(zhǎng)開(kāi)始放緩，日本制造業(yè)的顯示性比較優(yōu)勢(shì)呈下降趨勢(shì)。1962年日本制造業(yè)的RCA指數(shù)為1.47，而到了2011年該指數(shù)只有1.29，可見(jiàn)，日本制造業(yè)在全球的競(jìng)爭(zhēng)力呈下行態(tài)勢(shì)。其次，從MI指數(shù)來(lái)看，該指數(shù)也大于0，說(shuō)明在考慮進(jìn)口因素后，日本制造業(yè)在國(guó)際市場(chǎng)上仍然具有出口比較優(yōu)勢(shì)，與RCA指數(shù)相同的是，MI指數(shù)也呈下降趨勢(shì)，尤其是在20世紀(jì)70年代日本進(jìn)入老齡化社會(huì)之后，下降趨勢(shì)尤為明顯。最后，從NEX指數(shù)來(lái)看，均值和變化趨勢(shì)與MI指數(shù)結(jié)果基本一致，說(shuō)明日本確實(shí)在制造業(yè)具有出口比較優(yōu)勢(shì)，但該比較優(yōu)勢(shì)呈下降趨勢(shì)。

三、實(shí)證結(jié)果分析

在對(duì)日本人口老齡化和出口比較優(yōu)勢(shì)現(xiàn)狀進(jìn)行描述后，本部分我們將通過(guò)建立誤差修正模型（ECM）對(duì)二者的長(zhǎng)期和短期關(guān)系進(jìn)行實(shí)證檢驗(yàn)，考察人口老齡化是否削弱了日本制造業(yè)的出口比較優(yōu)勢(shì)。

（一）單位根檢驗(yàn)

由圖1 我們可以看到，日本人口老齡化在進(jìn)入20世紀(jì)90年代之后速度明顯加快，是一個(gè)存在結(jié)構(gòu)突變的時(shí)間序列。對(duì)結(jié)構(gòu)突變的時(shí)間序列進(jìn)行單位根檢驗(yàn)，既要確定是否是單位根過(guò)程又要確定時(shí)間突變點(diǎn)，而且其分布也不再服從DF分布，需要對(duì)照著突變點(diǎn)發(fā)生的位置，查麥金農(nóng)臨界值表。因此，存在結(jié)構(gòu)突變的單位根過(guò)程，研究過(guò)程復(fù)雜性大大提高[9]。

從人口老齡化序列變化趨勢(shì)來(lái)看，這可能是一個(gè)含有均值和斜率雙突變的單位根過(guò)程，我們將結(jié)構(gòu)突變點(diǎn)定為1990年。在模型中加入階躍式虛擬變量DL和漸進(jìn)式虛擬變量DT對(duì)這種變化進(jìn)行描述，得估計(jì)結(jié)果如下：

因?yàn)?5.44

因?yàn)槿丝诶淆g化序列存在結(jié)構(gòu)突變，所以其單位根檢驗(yàn)過(guò)程比較復(fù)雜，而對(duì)于不存在結(jié)構(gòu)突變的3種出口比較優(yōu)勢(shì)序列來(lái)說(shuō)，過(guò)程相對(duì)簡(jiǎn)單，可以直接用ADF檢驗(yàn)式進(jìn)行檢驗(yàn)，具體結(jié)果見(jiàn)表2?？芍?，3種出口比較優(yōu)勢(shì)序列的水平值接受了單位根原假設(shè)，是非平穩(wěn)時(shí)間序列，但其一階差分值在1%水平上拒絕了單位根原假設(shè)，其一階差分序列是平穩(wěn)過(guò)程。所以，3種出口比較優(yōu)勢(shì)序列與人口老齡化序列一樣，都是I（1）序列。變量的單積次數(shù)相同，可以繼續(xù)進(jìn)行協(xié)整檢驗(yàn)，分別考察人口老齡化對(duì)3種出口比較優(yōu)勢(shì)的長(zhǎng)期影響。

（二）協(xié)整檢驗(yàn)

1.協(xié)整回歸

我們利用EG兩步法來(lái)檢驗(yàn)變量之間的協(xié)整關(guān)系，首先用人口老齡化變量分別對(duì)3種出口比較優(yōu)勢(shì)變量作OLS回歸，具體結(jié)果見(jiàn)表3?？梢?jiàn)，人口老齡化變量的回歸系數(shù)都顯著為負(fù)，說(shuō)明人口老齡化加劇在長(zhǎng)期對(duì)日本出口比較優(yōu)勢(shì)不利。人口老齡化變量每增加1個(gè)單位，日本制造業(yè)的RCA指數(shù)在長(zhǎng)期將下降0.0192個(gè)單位、MI指數(shù)將下降0.0263個(gè)單位、NEX指數(shù)將下降0.0236個(gè)單位。下面，繼續(xù)通過(guò)檢驗(yàn)誤差項(xiàng)的平穩(wěn)性檢驗(yàn)人口老齡化和3種出口比較優(yōu)勢(shì)變量是否存在協(xié)整關(guān)系。3個(gè)方程的AEG統(tǒng)計(jì)量分別是-3.87、-3.92和-3.58，查麥金農(nóng)臨界值表，協(xié)整檢驗(yàn)臨界值為：

C0.05=-3.3377-5.967/50-8.98/502=-3.46 （10）

AEG統(tǒng)計(jì)量小于麥金農(nóng)臨界值，說(shuō)明人口老齡化變量和出口比較優(yōu)勢(shì)變量存在協(xié)整關(guān)系，協(xié)整向量分別是（1 0.0192）'、（1 0.0263）'和（1 0.0236）'。盡管人口老齡化變量和出口比較優(yōu)勢(shì)變量是一次非平穩(wěn)的，但它們之間的特定線形組合卻是平穩(wěn)的。

2.誤差修正模型

非平穩(wěn)變量的非均衡誤差是平穩(wěn)的，說(shuō)明變量存在協(xié)整關(guān)系。根據(jù)格蘭杰定理，如果非平穩(wěn)變量存在協(xié)整關(guān)系，則變量必有誤差修正模型表達(dá)式存在。利用OLS回歸中的非均衡誤差（ t）作為誤差修正項(xiàng)（ECMt）估計(jì)誤差修正模型，具體結(jié)果見(jiàn)表4?？梢?jiàn)，誤差修正項(xiàng)系數(shù)為負(fù)，并且在1%水平上顯著，說(shuō)明當(dāng)日本的人口老齡化變量和3種出口比較優(yōu)勢(shì)變量偏離均衡狀態(tài)時(shí)，該經(jīng)濟(jì)系統(tǒng)在短期將分別以這種偏離的0.0507、0.0531和0.2503倍強(qiáng)度在下一期朝著均衡點(diǎn)調(diào)整。可見(jiàn)，人口老齡化加劇對(duì)3種出口比較優(yōu)勢(shì)的短期影響要大于對(duì)它們的長(zhǎng)期影響，在短期人口老齡化對(duì)出口比較優(yōu)勢(shì)更加不利。

四、結(jié)論及啟示

（一）基本結(jié)論

文章首先介紹了日本人口老齡化現(xiàn)狀及其對(duì)日本勞動(dòng)力市場(chǎng)的影響，其次介紹了日本制造業(yè)出口比較優(yōu)勢(shì)的發(fā)展趨勢(shì)，最后建立誤差修正模型對(duì)二者關(guān)系進(jìn)行了實(shí)證檢驗(yàn)，得到以下結(jié)論：

（1）日本自20世紀(jì)70年代進(jìn)入老齡化社會(huì)之后，老齡化程度明顯加快，目前已經(jīng)成為世界上老齡化程度最高的國(guó)家。戰(zhàn)后，隨著日本經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展，人們生育意愿下降，而且科學(xué)技術(shù)的發(fā)展、醫(yī)療衛(wèi)生水平的提高以及物質(zhì)極大豐富也使人均預(yù)期壽命極大地延長(zhǎng)，這些因素都加劇了日本人口老齡化的程度。

（2）人口老齡化對(duì)日本勞動(dòng)力市場(chǎng)帶來(lái)了巨大地沖擊。主要體現(xiàn)在3個(gè)方面，一是“老齡化”和“少子化”并存使日本有效勞動(dòng)供給不足，引起勞動(dòng)力短缺，1998年之后日本勞動(dòng)力總量開(kāi)始呈下降趨勢(shì)；二是人口老齡化使就業(yè)大軍中高效率的青壯年勞動(dòng)力占比下降，老齡勞動(dòng)力占比上升，影響了行業(yè)的創(chuàng)新性和流動(dòng)性；三是人口老齡化限制了勞動(dòng)生產(chǎn)率的提升，使勞動(dòng)生產(chǎn)率增長(zhǎng)放緩。這些影響都對(duì)制造業(yè)的生產(chǎn)和出口不利。

（3）雖然日本制造業(yè)在國(guó)際市場(chǎng)上具有出口比較優(yōu)勢(shì)，但該比較優(yōu)勢(shì)呈現(xiàn)下降趨勢(shì)。無(wú)論是只考慮出口的RCA指數(shù)還是既考慮出口又考慮進(jìn)口的MI指數(shù)和NEX指數(shù)來(lái)衡量出口比較優(yōu)勢(shì)，日本制造業(yè)都表現(xiàn)出了較強(qiáng)的國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力，但隨著日本進(jìn)入老齡化社會(huì)，日本制造業(yè)的出口比較優(yōu)勢(shì)開(kāi)始下降。

（4）單位根檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，日本人口老齡化序列存在結(jié)構(gòu)突變。1990年之前日本人口老齡化程度平均每年增加0.2084個(gè)百分點(diǎn)，而在1990年之后，人口老齡化程度平均每年增加0.5456個(gè)百分點(diǎn)。而且日本人口老齡化程度每增加1個(gè)百分點(diǎn)，日本制造業(yè)的RCA指數(shù)在長(zhǎng)期將下降0.0192個(gè)單位、MI指數(shù)將下降0.0263個(gè)單位、NEX指數(shù)將下降0.0236個(gè)單位。說(shuō)明人口老齡化加劇對(duì)日本制造業(yè)出口比較優(yōu)勢(shì)不利，這一結(jié)果對(duì)于不同的出口比較優(yōu)勢(shì)衡量指標(biāo)來(lái)說(shuō)都是穩(wěn)健的。

（二）對(duì)中國(guó)啟示

1.中國(guó)人口老齡化現(xiàn)狀

與日本不同，中國(guó)在較長(zhǎng)的時(shí)間里都維持著較低的人口老齡化程度。1960年中國(guó)65歲及以上人口在總?cè)丝谥械谋戎刂挥?.00%，遠(yuǎn)低于同期日本5.73%和世界平均5.08%的水平，直到1986年中國(guó)的人口老齡化程度才達(dá)到5.74%，與日本1960年的人口老齡化程度持平。但中國(guó)年均1.46%的人口老齡化增長(zhǎng)速度明顯快于世界平均水平。見(jiàn)圖6。1998年中國(guó)的人口老齡化程度超過(guò)世界平均水平，2000年超過(guò)7%，進(jìn)入老齡化社會(huì)。

雖然說(shuō)從程度上和速度上中國(guó)的人口老齡化趨勢(shì)都要慢于日本，但不可忽視的是，與世界平均水平相比，中國(guó)的人口老齡化程度在加快。而且隨著計(jì)劃生育政策實(shí)施效果的顯現(xiàn)和人均預(yù)期壽命的延長(zhǎng)，中國(guó)的人口老齡化趨勢(shì)將大大提速。《中國(guó)人口老齡化發(fā)展趨勢(shì)預(yù)測(cè)研究報(bào)告》認(rèn)為，至2050年中國(guó)老年人口將達(dá)到4億，老齡化比率將達(dá)到30%以上。

圖6 1960年—2011年中國(guó)和世界平均人口老齡化變動(dòng)趨勢(shì)圖

數(shù)據(jù)來(lái)源：世界銀行WDI數(shù)據(jù)庫(kù)。

2.人口老齡化對(duì)中國(guó)出口比較優(yōu)勢(shì)的影響

中國(guó)作為勞動(dòng)力豐富、人口老齡化程度低的發(fā)展中大國(guó)，在比較優(yōu)勢(shì)和要素稟賦貿(mào)易理論的指導(dǎo)下，在過(guò)去三十年中依靠勞動(dòng)密集型商品出口取得了巨大的成功，但隨著人口老齡化程度的逐步提高，這種發(fā)展模式已經(jīng)難以為繼，尤其是最近幾年，勞動(dòng)密集型企業(yè)有向低老齡化的東南亞和南亞國(guó)家轉(zhuǎn)移的趨勢(shì)。盡管中國(guó)目前可能并沒(méi)有達(dá)到“劉易斯拐點(diǎn)”，但人口老齡化加劇必然會(huì)促使“劉易斯拐點(diǎn)”提前到來(lái)，這對(duì)中國(guó)過(guò)去依靠豐富的農(nóng)村勞動(dòng)力和較低的人口老齡化比率出口勞動(dòng)密集型商品的貿(mào)易發(fā)展模式帶來(lái)了巨大地沖擊。一方面，人口老齡化導(dǎo)致高效率的青壯年勞動(dòng)力供給不足，另一方面，為了吸引更多的年輕勞動(dòng)力進(jìn)入城市工作，工資面臨著較強(qiáng)的上升壓力。

在當(dāng)前的人口年齡階段下，維持中國(guó)制造業(yè)出口比較優(yōu)勢(shì)要做到幾下幾點(diǎn)：（1），打破戶(hù)籍制度，增加勞動(dòng)力的流動(dòng)性，讓更多的年輕勞動(dòng)力從農(nóng)村轉(zhuǎn)移到城市，降低大齡勞動(dòng)力分布比重；（2），穩(wěn)定房?jī)r(jià)，加快城市化進(jìn)程，吸引年輕勞動(dòng)力在城市安家落戶(hù)；（3），提高勞動(dòng)力的受教育水平，增加職業(yè)培訓(xùn)，通過(guò)人力資本積累提高勞動(dòng)效率，抵消人口老齡化的不利影響。

[參考文獻(xiàn)]

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篇2

關(guān)鍵詞：人口老齡化 養(yǎng)老模式

一、背景

人口老齡化問(wèn)題是當(dāng)今全球普遍關(guān)注的問(wèn)題，它不僅關(guān)系到各國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，更直接關(guān)系到人民生活水平。老齡人口作為人口中的“弱勢(shì)群體”，隨著經(jīng)濟(jì)的不斷向前發(fā)展及人們思想觀念的轉(zhuǎn)變，正在以驚人的速度不斷壯大。早在1982年，標(biāo)志著“理解和解決人口老齡化問(wèn)題”的“人口老齡化國(guó)際會(huì)議”在奧地利的維也納舉行。老年人口數(shù)量的增加已經(jīng)成為全球性的一種趨勢(shì)，作為人口發(fā)展的客觀規(guī)律，任何一個(gè)國(guó)家都不可避免，我國(guó)當(dāng)然也不例外。

按照國(guó)際通行的老齡社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)，65歲及以上人口占總?cè)藬?shù)比例達(dá)到7%，就進(jìn)入老齡化社會(huì)?！吨腥A人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》執(zhí)法檢查報(bào)告的數(shù)字表明，截至2011年11月1日，我國(guó)60歲以上的老年人達(dá)1.78億，占總?cè)丝诘?3.26%，其中，65歲以上老年人為1.19億，占總?cè)丝诘?.87%。中國(guó)成為世界上唯一一個(gè)老年人口超過(guò)1億的國(guó)家。

2011年作為我國(guó)“十二五”規(guī)劃的第一年，經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的各個(gè)層面都進(jìn)入了新的起點(diǎn)。作為世界人口第一大國(guó)，我們面臨著諸多人口問(wèn)題。在《中華人民共和國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十二個(gè)五年規(guī)劃綱要》中，我國(guó)對(duì)人口問(wèn)題提出以下幾個(gè)重點(diǎn)：大力提高人口出生素質(zhì)；綜合治理出生人口性別比偏高問(wèn)題；要積極應(yīng)對(duì)人口老齡化問(wèn)題；加強(qiáng)未成年人保護(hù)，保障未成年人合法權(quán)益?？梢?jiàn)，我國(guó)人口老齡化的發(fā)展趨勢(shì)已經(jīng)為全國(guó)人民關(guān)注，甚至為全世界所矚目。

自成立以來(lái)，社會(huì)經(jīng)濟(jì)都在穩(wěn)步向前發(fā)展，而伴隨其中的人口問(wèn)題也日漸明顯和突出。根據(jù)《2010年第六次全國(guó)人口普查主要數(shù)據(jù)公報(bào)》顯示，以2010年11月1日零時(shí)為標(biāo)準(zhǔn)時(shí)點(diǎn)，在全區(qū)24706321的常住人口中，65歲及以上人口為1868157人，占常住人口的7.56%，同2000年第五次全國(guó)人口普查相比，上升2.21個(gè)百分點(diǎn)。正如自治區(qū)老齡工作委員會(huì)主任李佳指出，“已進(jìn)入了老齡化加速發(fā)展的階段，各級(jí)黨委、政府要切實(shí)增強(qiáng)加快老齡事業(yè)發(fā)展的責(zé)任感和緊迫感，著眼富民強(qiáng)區(qū)、促進(jìn)和諧、維護(hù)穩(wěn)定，積極應(yīng)對(duì)人口老齡化挑戰(zhàn)，將老齡事業(yè)發(fā)展與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相協(xié)調(diào)、與人口老齡化水平相適應(yīng)，實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所教、老有所學(xué)、老有所為、老有所樂(lè)，讓廣大老年人共享經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展成果?！?/p>

二、呼和浩特市人口老齡化現(xiàn)狀

呼和浩特市作為少數(shù)民族自治地區(qū)的首府，全區(qū)各族人民高度聚居，在經(jīng)濟(jì)發(fā)展以及社會(huì)的各個(gè)層面都起著舉足輕重的作用，尤其是在少數(shù)民族的人口戰(zhàn)略及人口老齡化問(wèn)題中起著重要作用。為全區(qū)其他盟市社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展做出積極榜樣，呼和浩特市更是首當(dāng)其沖。通過(guò)2010年第六次全國(guó)人口普查，以2010年11月1日零時(shí)作為標(biāo)準(zhǔn)時(shí)點(diǎn)，呼和浩特市常住人口為286.66萬(wàn)人，在全區(qū)12個(gè)盟市中居第3位。2000-2010年10間，呼和浩特市人口凈增加42.87萬(wàn)人，增長(zhǎng)17.59%，年均增長(zhǎng)1.63%。比較上次人口普查，呼和浩特市1990-2000年的10年間，人口凈增加52.63萬(wàn)人，增長(zhǎng)27.53%，年均增長(zhǎng)2.38%。兩個(gè)十年相比，后一個(gè)十年比前一個(gè)十年人口凈增長(zhǎng)減少了9.76萬(wàn)人。然而，在2011年常住人口286.66萬(wàn)人中，65歲及以上人口有21.90萬(wàn), 占全市總?cè)丝诘?.64%，這表明全市已經(jīng)進(jìn)入人口老齡化階段。本次人口普查結(jié)果與第五次人口普查得出的結(jié)果相比，65歲以上的老人增加了6.63萬(wàn)人，這是由于上世紀(jì)五六十年代是人口出生高峰期，這部分人即將進(jìn)入老年，隨著生活質(zhì)量的提高和醫(yī)療條件的改善，人口老齡化呈繼續(xù)發(fā)展態(tài)勢(shì)。而相對(duì)于老齡人口，0-14歲兒童比10年前少了7.53萬(wàn)人，這表明，近10年來(lái)呼市地區(qū)執(zhí)行計(jì)劃生育的基本國(guó)策是比較好的，人口過(guò)快增長(zhǎng)的勢(shì)頭得到了有效的控制。這在一定程度上也緩解了人口增長(zhǎng)對(duì)資源環(huán)境的壓力，為經(jīng)濟(jì)社會(huì)平穩(wěn)較快發(fā)展奠定了一個(gè)較好的基礎(chǔ)。

普查資料顯示，呼和浩特市新城區(qū)、回民區(qū)、玉泉區(qū)、賽罕區(qū)這4個(gè)城區(qū)的人口占全區(qū)常住人口的69.1%，而托克托縣、和林格爾縣、清水河縣、武川縣、土默特左旗這5個(gè)地區(qū)的人口僅占全區(qū)人口的30.9%。這說(shuō)明，呼和浩特市中心城區(qū)人口壓力較大，而旗縣地區(qū)地廣人稀，全市整個(gè)人口呈現(xiàn)地域分布不均衡的狀態(tài)。由此可以推斷，中心城區(qū)老齡人口明顯多于五縣一旗地區(qū)。而從經(jīng)濟(jì)發(fā)展的角度來(lái)看，呼和浩特市中心城區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展快速，人民生活水平普遍高于旗縣，針對(duì)老年人的醫(yī)療條件等場(chǎng)所和設(shè)施不管從數(shù)量上還是質(zhì)量上都遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于旗縣?！昂艉秃铺厥?010年國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)”顯示，城鎮(zhèn)居民人均可支配收入達(dá)25174元，比上年增長(zhǎng)12.4 %；農(nóng)村居民人均純收入8746元，比上年增長(zhǎng)12.1% ，城鎮(zhèn)居民享受最低生活保障人數(shù)73938 人，發(fā)放低保資金24717萬(wàn)元；農(nóng)村居民享受最低生活保障人數(shù)74946人，發(fā)放低保資金9246萬(wàn)元。通過(guò)這一組數(shù)據(jù)的對(duì)比我們可以看出，城鎮(zhèn)居民的可支配收入是農(nóng)村居民純收入的3倍多，而享受最低生活保障的人數(shù)卻其本持平，基于城區(qū)人口是旗縣人口的3倍之多這一人口情況，可見(jiàn)旗縣人民生活水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于城市人口。況且在旗縣中，享受最低生活保障的人口大多數(shù)是65歲以上的老齡人口，這部分人群多為孤寡、貧困、失能、半失能老年人，生活水平的提高受到經(jīng)濟(jì)條件及身體條件的雙重制約。

中國(guó)老齡工作委員會(huì)辦公室官員吳玉韶表示，未來(lái)5年，中國(guó)人口老齡化形勢(shì)更加嚴(yán)峻，將呈現(xiàn)出老齡化、高齡化、空巢化加速發(fā)展等趨勢(shì)。到2015年，中國(guó)60歲以上的老年人口將達(dá)到2.16億，約占總?cè)丝跀?shù)的16.7％；80歲以上的高齡老人將達(dá)到2400萬(wàn)，占老年人口比例超過(guò)10％。此外，城鄉(xiāng)空巢家庭將超過(guò)一半，部分大中城市達(dá)到七成，農(nóng)村留守老人約4000萬(wàn)，老年人照料問(wèn)題日益突出。人口老齡化與養(yǎng)老問(wèn)題是全國(guó)乃至全球需要共同面對(duì)的問(wèn)題，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展事關(guān)數(shù)以?xún)|計(jì)老人的晚年生活，因此，研究?jī)?nèi)蒙古地區(qū)的人口老齡化趨勢(shì)，探索符合內(nèi)蒙古地區(qū)的養(yǎng)老模式、發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè)具有重要意義。

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展以及大眾思想觀念的改變，人們的養(yǎng)老觀念也在發(fā)生變化，相應(yīng)的養(yǎng)老模式也在隨之發(fā)生變化。在呼和浩特地區(qū)，現(xiàn)在的養(yǎng)老模式主要分為居家養(yǎng)老模式與社會(huì)養(yǎng)老模式。居家養(yǎng)老模式一直都是中國(guó)人首選的養(yǎng)老模式，“養(yǎng)兒防老”、“坐享天年”這種思想一直都存在，但隨著城市化和人員社會(huì)流動(dòng)的加快、計(jì)劃生育政策的長(zhǎng)期實(shí)施造成的少子化，導(dǎo)致家庭養(yǎng)老功能逐漸弱化，養(yǎng)老院等各種“社會(huì)養(yǎng)老”模式也逐步發(fā)展起來(lái)。在呼市主體城區(qū)，養(yǎng)老模式主要是以社區(qū)居家養(yǎng)老為主，民間一般養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與現(xiàn)代化老人公寓、文化型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老型醫(yī)院等多種養(yǎng)老形式為輔的方式完善老年人的生活。截至2011年6月，呼和浩特市共有敬老院42所，并且2011年計(jì)劃在5個(gè)農(nóng)業(yè)旗縣新建敬老院10所、改擴(kuò)建7所。在五縣一旗地區(qū)，多采用農(nóng)村養(yǎng)老模式，即以家庭為基礎(chǔ)和主體，輔之以集體供養(yǎng)、群眾幫助和國(guó)家救濟(jì)的養(yǎng)老模式。但統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，目前內(nèi)蒙古90％以上農(nóng)村牧區(qū)人口的老年保障幾乎全部依靠家庭保障。近年來(lái)，國(guó)家倡導(dǎo)社會(huì)福利社會(huì)化，增加了對(duì)社會(huì)養(yǎng)老事業(yè)的投入，但仍然存在著居家養(yǎng)老水平低，社區(qū)養(yǎng)老功能不全，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)不足，養(yǎng)老服務(wù)覆蓋面狹窄，社會(huì)化程度低等問(wèn)題。以養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)為例，發(fā)達(dá)國(guó)家每千名老人擁有的床位數(shù)為50-70張。而據(jù)民政部門(mén)統(tǒng)計(jì)，呼和浩特市現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)23家（不包括農(nóng)村敬老院），床位數(shù)4064張，每千名老人擁有床位數(shù)12張，這與國(guó)家“十二五”規(guī)劃提出的每千名老人擁有床位數(shù)30張的要求還有很大差距。且呼和浩特市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)對(duì)象以傳統(tǒng)的社會(huì)救助對(duì)象，失能、半失能老人和低收入老年人為主，難以滿足各個(gè)層次老年人的多種養(yǎng)老需求。民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展緩慢，主要原因是養(yǎng)老行業(yè)屬于投資大、周期長(zhǎng)、投資回報(bào)率低的微利行業(yè)，民間資本參與意愿不強(qiáng)。民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)普遍存在設(shè)施簡(jiǎn)陋、功能單一的問(wèn)題。

三、總結(jié)

“十一五”期間，我國(guó)的養(yǎng)老保障體系建設(shè)實(shí)現(xiàn)了新農(nóng)保等養(yǎng)老制度從無(wú)到有、覆蓋范圍從小到大、保障水平從低到高，取得了巨大的成績(jī)。但在未富先老、城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)依然存在的情況下，邁入老齡化社會(huì)的我國(guó)養(yǎng)老保障體系建設(shè)仍面臨著巨大的壓力與挑戰(zhàn)，存在著多方面問(wèn)題等待破局和完善。呼和浩特市作為的首府以及少數(shù)民族的聚居地，在養(yǎng)老模式選擇上應(yīng)綜合考慮其經(jīng)濟(jì)實(shí)力、人力資源、文化傳統(tǒng)及親情、空間、服務(wù)和需求等因素，強(qiáng)化政府責(zé)任，加大財(cái)政投入，積極推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。

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篇3

一、社會(huì)老齡化及河北省社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀

我國(guó)目前總體上已經(jīng)進(jìn)入老齡社會(huì)，解決老年人的養(yǎng)老問(wèn)題已經(jīng)刻不容緩。黨的十七大報(bào)告具體提出了“加快推進(jìn)以改善民生為重點(diǎn)的社會(huì)建設(shè)”等要求。我國(guó)目前有三種基本的養(yǎng)老模式：家庭養(yǎng)老、養(yǎng)老院養(yǎng)老和社區(qū)居家養(yǎng)老。整體來(lái)說(shuō)，大力發(fā)展機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，使社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)盡快達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化、專(zhuān)業(yè)化，是我國(guó)現(xiàn)階段解決社會(huì)養(yǎng)老問(wèn)題的最主要手段之一。

1.我國(guó)社會(huì)老齡化現(xiàn)狀

中國(guó)的老年人口絕對(duì)數(shù)量之大，是我國(guó)社會(huì)的特色，現(xiàn)在全球各國(guó)老年人口超過(guò)1億的只有中國(guó)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)在2050年的老年人口絕對(duì)數(shù)量會(huì)達(dá)到4.3億人。人口老齡化會(huì)使中國(guó)面臨三大問(wèn)題：一是人口年齡結(jié)構(gòu)的迅速改變，使得勞動(dòng)力人口逐漸減少。二是“空巢老人”現(xiàn)象越來(lái)越突出?！吨袊?guó)老齡事業(yè)發(fā)展報(bào)告（2013）》表明，中國(guó)的空巢老人占老年人口比例接近50%。三是高齡化趨勢(shì)明顯。中國(guó)80歲以上高齡老人以每年100萬(wàn)人的速度增長(zhǎng)。

2.我省社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)概況

現(xiàn)今河北省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的所有制的性質(zhì)有所不同，國(guó)家對(duì)不同類(lèi)別養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建立與管理有不同的要求，各類(lèi)機(jī)構(gòu)也對(duì)自己的發(fā)展有不同的目標(biāo)。缺乏統(tǒng)一的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)使河北省社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理不規(guī)范，整體發(fā)展緩慢。

二、河北省社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展障礙

1.民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)硬件不達(dá)標(biāo)

河北省許多民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不僅規(guī)模較小，而且設(shè)施陳舊，娛樂(lè)、醫(yī)療康復(fù)服務(wù)配備也不健全，難以適應(yīng)和符合老年人生活的特殊需要。

2.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理和服務(wù)等軟件不達(dá)標(biāo)

河北省少數(shù)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠在硬件上達(dá)標(biāo)，而在管理和服務(wù)方面卻和民辦機(jī)構(gòu)差不多，都存在諸多短板。比如，有抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)200位服務(wù)人員中，80%左右來(lái)自農(nóng)村，平均年齡50左右，大多只有小學(xué)文化，80%～90%的服務(wù)人員沒(méi)有經(jīng)過(guò)任何培訓(xùn)就直接上崗。

3.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)忽視對(duì)老人的精神慰藉作用

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對(duì)自身的定位仍然處于低級(jí)階段，也就是讓老人吃喝，不讓老人有磕碰等意外，而缺少對(duì)老人精神世界的關(guān)注。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的護(hù)理人員大多不能與老人進(jìn)行實(shí)質(zhì)上的精神溝通，老人得不到應(yīng)有的精神慰藉。

三、河北省社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展的對(duì)策與建議

1.建立統(tǒng)一的法規(guī)、制度與標(biāo)準(zhǔn)

沒(méi)有規(guī)矩，不成方圓。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)健康發(fā)展的基礎(chǔ)是有統(tǒng)一的法規(guī)、制度與標(biāo)準(zhǔn)作為保障。通過(guò)立法，建立相對(duì)統(tǒng)一的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)并實(shí)施有效監(jiān)管，建立嚴(yán)格的準(zhǔn)入制度，淘汰不符合標(biāo)準(zhǔn)的機(jī)構(gòu)，使養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)及發(fā)展有章可循，保障入住老人的生活質(zhì)量和合法權(quán)益。

2.政府管理入資低層

政府應(yīng)偏重公益養(yǎng)老，將資金用于建立低層的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，主要針對(duì)失能老人、身邊無(wú)子女的老人以及家庭有特殊困難的老人，并在政策、待遇上為這些機(jī)構(gòu)在招聘人才、規(guī)范管理等方面提供支持。

篇4

人口年齡結(jié)構(gòu)的變動(dòng)通常會(huì)引起儲(chǔ)蓄率的變化和消費(fèi)結(jié)構(gòu)的改變，進(jìn)一步導(dǎo)致市場(chǎng)結(jié)構(gòu)和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整。傳統(tǒng)的觀點(diǎn)通常認(rèn)為人均收入增長(zhǎng)率與人口結(jié)構(gòu)關(guān)系密切，當(dāng)社會(huì)的年齡結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)出老齡態(tài)時(shí)，對(duì)儲(chǔ)蓄和投資都有著不利影響。

社會(huì)總撫養(yǎng)比重或撫養(yǎng)系數(shù)是由經(jīng)濟(jì)體中的人口年齡結(jié)構(gòu)決定的，這就意味著年齡結(jié)構(gòu)同時(shí)決定了勞動(dòng)力的供給能力和社會(huì)的生產(chǎn)效率。Daziger通過(guò)調(diào)查不同年齡群體的消費(fèi)占其稅后收入的平均比例，得出了消費(fèi)份額隨著年齡的增長(zhǎng)呈“倒U”形狀的結(jié)論。Senesi通過(guò)建立迭代模型，分析了年齡結(jié)構(gòu)與儲(chǔ)蓄傾向之間的關(guān)系，研究發(fā)現(xiàn)隨著老齡化程度的加深，經(jīng)濟(jì)體中的總儲(chǔ)蓄傾向減弱，也就是說(shuō)二者呈負(fù)相關(guān)關(guān)系。唐東波通過(guò)建立VAR模型分析人口年齡結(jié)構(gòu)對(duì)中國(guó)居民儲(chǔ)蓄的影響，證明了人口年齡結(jié)構(gòu)對(duì)于我國(guó)的儲(chǔ)蓄具有擴(kuò)張性的影響。

以往的這些研究主要集中于人口年齡結(jié)構(gòu)對(duì)消費(fèi)與儲(chǔ)蓄行為的影響。

其實(shí)人口老齡化的過(guò)程還同時(shí)從勞動(dòng)力供給和市場(chǎng)需求結(jié)構(gòu)兩個(gè)方面影響著各產(chǎn)業(yè)的人均收入水平。首先，在勞動(dòng)力供給方面，受到人口老齡化的影響，適齡勞動(dòng)力的供給數(shù)量將產(chǎn)生一定程度的減少。勞動(dòng)力與資本的重要地位逐漸發(fā)生了逆轉(zhuǎn)，當(dāng)勞動(dòng)力數(shù)量進(jìn)一步減少時(shí)，經(jīng)濟(jì)發(fā)展也將呈現(xiàn)資本追逐勞動(dòng)力的狀態(tài)。勞動(dòng)力相對(duì)于資本數(shù)量上的稀缺將會(huì)導(dǎo)致人均收入水平的持續(xù)上漲，進(jìn)而產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)將實(shí)現(xiàn)進(jìn)一步升級(jí)。其次，對(duì)于發(fā)展中國(guó)家來(lái)說(shuō)，人口老齡化時(shí)代的“銀發(fā)人口”將加快“劉易斯拐點(diǎn)”的到來(lái)，屆時(shí)勞動(dòng)力市場(chǎng)將變得更具自由競(jìng)爭(zhēng)性和開(kāi)放性。勞動(dòng)力稀缺引起的勞動(dòng)力價(jià)格差異在兩個(gè)市場(chǎng)間的消散，意味著經(jīng)濟(jì)的增長(zhǎng)將無(wú)法繼續(xù)依賴(lài)傳統(tǒng)部門(mén)和現(xiàn)代部門(mén)之間的勞動(dòng)力價(jià)格差。此時(shí)，發(fā)展中國(guó)家廉價(jià)勞動(dòng)力的優(yōu)勢(shì)將不復(fù)存在，發(fā)展中國(guó)家的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)也將無(wú)法持續(xù)地集中于生產(chǎn)效率低下的第一、第二產(chǎn)業(yè)或第三產(chǎn)業(yè)中的傳統(tǒng)服務(wù)業(yè)，而是應(yīng)選擇產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的主動(dòng)升級(jí)，即發(fā)展的重點(diǎn)應(yīng)從生產(chǎn)率低、消耗高的傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移至生產(chǎn)率高、消耗低的現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)。

中國(guó)人口老齡化對(duì)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的沖擊

我國(guó)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)處于不斷優(yōu)化升級(jí)的進(jìn)程中。截止到2011年，我國(guó)三次產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值之比為10.8:46.1∶43.1，在三次產(chǎn)業(yè)的構(gòu)成中最明顯的變化是第三產(chǎn)業(yè)的比重大幅提升，產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)高度化的特征越來(lái)越明顯。但是由于我國(guó)自20世紀(jì)70年代以來(lái)全面推行的計(jì)劃生育政策導(dǎo)致了我國(guó)生育率的明顯的下降，使得人口老齡化問(wèn)題提前到來(lái)，人口年齡結(jié)構(gòu)的改變沖擊了經(jīng)濟(jì)發(fā)展和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的各個(gè)領(lǐng)域。

(一)中國(guó)人口老齡化對(duì)就業(yè)結(jié)構(gòu)的影響

1．中國(guó)人口老齡化對(duì)就業(yè)人口的規(guī)模影響。

在中國(guó)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的幾十年中，總?cè)丝趧趧?dòng)就業(yè)率水平不斷提升，1982年全國(guó)的就業(yè)率為51.9%，到2011年，勞動(dòng)適齡人口占總?cè)丝跀?shù)的比例就達(dá)到了70.14%，可見(jiàn)人口年齡結(jié)構(gòu)進(jìn)入老年型以前我國(guó)的勞動(dòng)適齡人口(15—64歲)規(guī)模不斷增長(zhǎng)。充足的勞動(dòng)力供給向發(fā)展中的中國(guó)提供了兩個(gè)方面的福利，一是在此期間人口撫養(yǎng)比呈現(xiàn)下降的趨勢(shì);二是充足的、相對(duì)廉價(jià)的勞動(dòng)力為長(zhǎng)期以勞動(dòng)密集型產(chǎn)業(yè)為主導(dǎo)的中國(guó)經(jīng)濟(jì)帶來(lái)了持久的“人口紅利”。而中國(guó)的人口老齡化對(duì)我國(guó)經(jīng)濟(jì)最直接的影響則是“人口紅利的消散”。“人口紅利”的概念最早是由MasonAndrew提出的，并于21世紀(jì)初逐漸受到國(guó)內(nèi)學(xué)者的重視。當(dāng)在經(jīng)濟(jì)體中的適齡勞動(dòng)比重較高、社會(huì)整體的生產(chǎn)性較強(qiáng)、社會(huì)負(fù)擔(dān)率較低等一系列有利于經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的因素都來(lái)自于增加的生產(chǎn)性人口時(shí)，一個(gè)國(guó)家或地區(qū)就可以充分利用其年齡結(jié)構(gòu)給經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)帶來(lái)的利潤(rùn)，即人口紅利。人口紅利的產(chǎn)生也需要相應(yīng)的其他經(jīng)濟(jì)條件，如公共衛(wèi)生的進(jìn)步、教育水平的大幅提升、靈活的勞動(dòng)力市場(chǎng)和有效的經(jīng)濟(jì)政策等。

人口年齡結(jié)構(gòu)的這種“橄欖形”形態(tài)給發(fā)達(dá)國(guó)家?guī)?lái)的盈余效應(yīng)并不是十分明顯，但許多發(fā)展中國(guó)家曾受益于年輕型的年齡結(jié)構(gòu)，如東亞地區(qū)的人口年齡結(jié)構(gòu)和經(jīng)濟(jì)高速增長(zhǎng)之間就有著高度的關(guān)聯(lián)性。我國(guó)的人口年齡結(jié)構(gòu)在“十一五”以前呈現(xiàn)出相似的形態(tài)，即勞動(dòng)力的供給長(zhǎng)期大于需求，中國(guó)人口老齡時(shí)代的到來(lái)將扭轉(zhuǎn)這樣的勞動(dòng)力供給格局。根據(jù)蔡昉等在《中國(guó)勞動(dòng)力市場(chǎng)總體狀況》分析中的測(cè)算，從2004年開(kāi)始，中國(guó)的新增勞動(dòng)人口數(shù)量將持續(xù)低于勞動(dòng)力的總需求量，而且這種差距將持續(xù)擴(kuò)大?！?〕2010—2015年間中國(guó)將達(dá)到勞動(dòng)人口數(shù)量的高峰，而大約在2030年左右，“嬰兒潮”時(shí)期出生的人口將步入老年時(shí)代，此時(shí)恰是中國(guó)老齡化前所未有的一個(gè)，而相應(yīng)就業(yè)人員的規(guī)模決定著我國(guó)人口紅利在未來(lái)的發(fā)展中無(wú)法繼續(xù)維持。人口老齡化對(duì)就業(yè)人員規(guī)模的影響主要體現(xiàn)在三次產(chǎn)業(yè)中就業(yè)人口規(guī)模的變化上。在過(guò)去的30年中，我國(guó)勞動(dòng)力數(shù)量呈現(xiàn)出在第一產(chǎn)業(yè)穩(wěn)步下降、在第二產(chǎn)業(yè)緩慢上升、在第三產(chǎn)業(yè)大幅上升的態(tài)勢(shì)。其中，第一產(chǎn)業(yè)將近40%的就業(yè)人口僅創(chuàng)造了10%左右的國(guó)民生產(chǎn)總值。而盡管第三產(chǎn)業(yè)就業(yè)人口比例逐年增長(zhǎng)，但與發(fā)達(dá)國(guó)家相比我國(guó)的就業(yè)人員結(jié)構(gòu)仍處于較低的水平。

2．中國(guó)人口老齡化對(duì)城鄉(xiāng)就業(yè)結(jié)構(gòu)的影響。

首先，人口老齡化時(shí)代對(duì)中國(guó)就業(yè)結(jié)構(gòu)產(chǎn)生深刻影響的重要之一就是人口老齡化將導(dǎo)致我國(guó)農(nóng)村剩余勞動(dòng)力數(shù)量的大幅削減。2010年我國(guó)農(nóng)村人口老齡化的程度已經(jīng)達(dá)到15.4%，比全國(guó)13.26%的平均水平高出2.14個(gè)百分點(diǎn)，明顯高于城市老齡化程度。農(nóng)村人口老齡化的趨勢(shì)意味著從事第一產(chǎn)業(yè)的人口比例將持續(xù)縮減。其次，勞動(dòng)力在城鄉(xiāng)之間的遷移或者城鄉(xiāng)就業(yè)結(jié)構(gòu)的改變與人口老齡化之間呈相互推動(dòng)的關(guān)系。由于工業(yè)化的過(guò)程必然伴隨著城鄉(xiāng)人口遷移所導(dǎo)致的人口遷移失衡，20世紀(jì)90年代以來(lái)，中國(guó)的勞動(dòng)力發(fā)生了大規(guī)模地從農(nóng)村向城鎮(zhèn)的遷移，這種遷移改變了原本的城鄉(xiāng)就業(yè)格局。1987年我國(guó)在城鄉(xiāng)之間的人口遷移規(guī)模超過(guò)3000萬(wàn)，到2000年則已經(jīng)超過(guò)了6300萬(wàn)，遷移率接近5%。

1979—2003年之間中國(guó)城鎮(zhèn)新增人口中“鄉(xiāng)———城”遷移的人口達(dá)到了79%。部分學(xué)者認(rèn)為，對(duì)于中國(guó)人口老齡化現(xiàn)狀和對(duì)未來(lái)重度老齡化的預(yù)期，可通過(guò)在城鄉(xiāng)之間進(jìn)行人口遷移的途徑解決該問(wèn)題。姚從容對(duì)歷史數(shù)據(jù)進(jìn)行分析后得出從農(nóng)村向城鎮(zhèn)大規(guī)模轉(zhuǎn)移的勞動(dòng)力將導(dǎo)致農(nóng)村人口老齡化的事態(tài)更為嚴(yán)重的結(jié)論。劉昌平等在老齡化的背景下，通過(guò)建立模型證明“鄉(xiāng)———城”人口遷移緩解了城鎮(zhèn)的人口老齡化問(wèn)題，同時(shí)也加速了農(nóng)村的老齡化問(wèn)題。但其實(shí)城鄉(xiāng)人口遷移并不能從根本上解決中國(guó)人口老齡化的問(wèn)題。因?yàn)槌青l(xiāng)就業(yè)結(jié)構(gòu)的改變雖然能在時(shí)間上使該問(wèn)題暫時(shí)緩解，但是遷移的過(guò)程本身又進(jìn)一步加速了城鄉(xiāng)之間老齡化程度的差異。發(fā)達(dá)國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)證實(shí)了兩點(diǎn):一是知識(shí)密集度高的社會(huì)足以利用少數(shù)的農(nóng)業(yè)人口支撐農(nóng)業(yè)的高速發(fā)展。二是具有高附加值的第三產(chǎn)業(yè)逐漸成為經(jīng)濟(jì)的支柱力量，其中知識(shí)密集型的服務(wù)業(yè)日漸成為產(chǎn)業(yè)主導(dǎo)。因此，經(jīng)濟(jì)發(fā)展應(yīng)主動(dòng)迎接人口年齡結(jié)構(gòu)變動(dòng)所帶來(lái)的挑戰(zhàn)，其中知識(shí)升級(jí)和產(chǎn)業(yè)升級(jí)是解決第一產(chǎn)業(yè)勞動(dòng)力不足的重要途徑。

(二)人口年齡結(jié)構(gòu)對(duì)分配領(lǐng)域的影響

1.中國(guó)的“未富先老”狀況

通過(guò)將中國(guó)人口的年齡結(jié)構(gòu)與發(fā)達(dá)國(guó)家對(duì)比發(fā)現(xiàn)，發(fā)達(dá)國(guó)家在進(jìn)入老齡化階段時(shí)的人均國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值較高，而我國(guó)進(jìn)入老齡化時(shí)期的經(jīng)濟(jì)狀況仍處于發(fā)展中國(guó)家水平。2005年《中國(guó)老齡化報(bào)告》顯示，我國(guó)已于1999年進(jìn)入老齡化時(shí)代。2000年中國(guó)的人均國(guó)民生產(chǎn)總值只有850美元，而西方發(fā)達(dá)國(guó)家的總?cè)丝谥欣夏耆丝诒壤_(dá)到老年型人口的標(biāo)準(zhǔn)時(shí)的GDP為5000—10000美元，我國(guó)明顯呈現(xiàn)出“未富先老”的狀況。盡管“未富先老”的概念沒(méi)有被學(xué)術(shù)界系統(tǒng)地論證，相關(guān)的結(jié)論也沒(méi)有達(dá)成共識(shí)。但是根據(jù)相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，中國(guó)在2000年65歲以上人口達(dá)到7%的水平，此時(shí)人均GNP為840美元左右，按購(gòu)買(mǎi)力評(píng)價(jià)計(jì)算的人均GDP為3976美元。與之相比，2001年世界范圍內(nèi)的老齡化比例超過(guò)了7%，此時(shí)的世界人均GNP為5170美元，按購(gòu)買(mǎi)力平價(jià)計(jì)算的人均GDP為7742美元。〔由此可見(jiàn)，不論是與率先進(jìn)入人口老齡化的發(fā)達(dá)國(guó)家比較還是與世界平均水平相比，我國(guó)進(jìn)入老齡化時(shí)期的經(jīng)濟(jì)水平都沒(méi)有達(dá)到“富?！钡某潭取?/p>

2.人口負(fù)擔(dān)比與養(yǎng)老保障體系的影響作用

如果“未富先老”的狀況已經(jīng)是一個(gè)既定的事實(shí)，那么必然將帶來(lái)人口總負(fù)擔(dān)系數(shù)的變化，而人口負(fù)擔(dān)比是影響社會(huì)分配結(jié)構(gòu)的重要因素。在人口老齡化的條件下，當(dāng)與老齡化水平相對(duì)應(yīng)的老人負(fù)擔(dān)呈現(xiàn)出持續(xù)增長(zhǎng)的趨勢(shì)時(shí)，社會(huì)財(cái)富必定要通過(guò)加重稅收、增加公共福利支出的方式，將資源配置向養(yǎng)老保障、醫(yī)療服務(wù)等領(lǐng)域傾斜。此外，老齡化對(duì)分配領(lǐng)域的影響與中國(guó)養(yǎng)老保障體系的模式密切相關(guān)。當(dāng)前，中國(guó)的養(yǎng)老保障體系仍然是現(xiàn)收現(xiàn)付的模式，這種模式所對(duì)應(yīng)的人口年齡結(jié)構(gòu)是“金字塔”式的，年輕型人口對(duì)保障制度的支持是其得以持續(xù)發(fā)展的重要力量。當(dāng)人口老齡化的問(wèn)題產(chǎn)生時(shí)，原本的養(yǎng)老保障制度勢(shì)必會(huì)受到由人口年齡結(jié)構(gòu)改變而帶來(lái)的沖擊。與之相比，個(gè)人累積式的養(yǎng)老金籌放制度似乎更符合中國(guó)的國(guó)情。然而以上兩種模式都會(huì)從不同角度對(duì)我國(guó)現(xiàn)有的分配結(jié)構(gòu)造成影響，現(xiàn)收現(xiàn)付制傾向于影響我國(guó)的財(cái)政支出體系，而個(gè)人累積式則會(huì)通過(guò)個(gè)人收入分配影響社會(huì)的儲(chǔ)蓄水平和消費(fèi)結(jié)構(gòu)。

(三)我國(guó)人口老齡化對(duì)消費(fèi)結(jié)構(gòu)的沖擊

人口老齡化對(duì)消費(fèi)結(jié)構(gòu)的影響主要通過(guò)兩個(gè)方面來(lái)體現(xiàn)。一是人口結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)變通過(guò)“儲(chǔ)蓄率”這一中間變量對(duì)消費(fèi)產(chǎn)生影響;二是對(duì)老齡人口將產(chǎn)生新的消費(fèi)需求進(jìn)而引導(dǎo)相關(guān)產(chǎn)業(yè)的出現(xiàn)。

1.人口老齡化對(duì)儲(chǔ)蓄率的影響作為影響一國(guó)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的重要因素，高儲(chǔ)蓄率被許多發(fā)達(dá)國(guó)家的實(shí)際經(jīng)驗(yàn)證實(shí)了是其經(jīng)濟(jì)發(fā)展的關(guān)鍵所在。如日本經(jīng)濟(jì)起飛時(shí)的儲(chǔ)蓄率高達(dá)35%以上，中國(guó)在經(jīng)濟(jì)快速增長(zhǎng)階段的儲(chǔ)蓄率也隨著國(guó)民收入水平的提高呈現(xiàn)不斷上升的趨勢(shì)。解釋高儲(chǔ)蓄率的原因有很多，如人均收入水平、金融市場(chǎng)發(fā)達(dá)程度、家庭消費(fèi)模式的改變等，除此之外，人口結(jié)構(gòu)也是影響儲(chǔ)蓄率的重要因素。Leff通過(guò)對(duì)74個(gè)國(guó)家的資料進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)人口年齡結(jié)構(gòu)中的撫養(yǎng)比對(duì)儲(chǔ)蓄率有顯著影響?！?4〕王德文等通過(guò)建立回歸模型，對(duì)中國(guó)人口撫養(yǎng)比與儲(chǔ)蓄率間的關(guān)系進(jìn)行分析，得出我國(guó)的人均收入水平是決定儲(chǔ)蓄率水平的重要因素，同時(shí)人口結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變對(duì)儲(chǔ)蓄率有顯著影響的結(jié)論。根據(jù)人口老齡化的現(xiàn)狀和對(duì)未來(lái)重度人口老齡化的預(yù)期，人們的消費(fèi)現(xiàn)狀也會(huì)隨之調(diào)整。正如現(xiàn)代消費(fèi)理論所論述的，消費(fèi)不僅是由人們的現(xiàn)期收入所決定的，同樣取決于人們對(duì)未來(lái)收入情況的預(yù)期。老齡時(shí)期的收入狀況充斥著眾多不穩(wěn)定因素，因此人們傾向于進(jìn)行儲(chǔ)蓄而規(guī)避未來(lái)可能的風(fēng)險(xiǎn)。由人口年齡結(jié)構(gòu)引起的高儲(chǔ)蓄將從兩個(gè)方面影響消費(fèi)結(jié)構(gòu)，一是當(dāng)期的高儲(chǔ)蓄必然會(huì)降低當(dāng)期的消費(fèi)水平，二是當(dāng)期的高儲(chǔ)蓄將繁榮未來(lái)老齡產(chǎn)業(yè)的消費(fèi)需求。

2.對(duì)老年產(chǎn)業(yè)發(fā)展的影響老齡產(chǎn)業(yè)是伴隨人口老齡化所產(chǎn)生的、滿足老齡消費(fèi)群體基本生活和娛樂(lè)需求所發(fā)展起來(lái)的，不僅為老年人口提供商品保障，同時(shí)提供特殊性的生活服務(wù)，國(guó)外又稱(chēng)之為“銀發(fā)產(chǎn)業(yè)”。老年產(chǎn)業(yè)所覆蓋的領(lǐng)域廣闊而有針對(duì)性。針對(duì)性體現(xiàn)在其市場(chǎng)定位的消費(fèi)群體僅是老年人口。廣闊性體現(xiàn)在老齡產(chǎn)業(yè)可以滲透到三次產(chǎn)業(yè)的多個(gè)行業(yè)，如老年用品領(lǐng)域的消費(fèi)對(duì)象涵蓋了機(jī)械、器具、食品等產(chǎn)品，生活服務(wù)領(lǐng)域涉及到老年護(hù)理、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、老年服務(wù)中心等市場(chǎng)，此外老年金融、保險(xiǎn)、老年教育、文化、休閑等方面也豐富了老年服務(wù)業(yè)領(lǐng)域。日本的老年產(chǎn)業(yè)發(fā)展為我國(guó)提供了寶貴經(jīng)驗(yàn)。

日本老齡產(chǎn)業(yè)起始于20世紀(jì)70年代，隨著日本老齡人口的增長(zhǎng)，老年產(chǎn)品日益受到消費(fèi)者的青睞，老年市場(chǎng)空間得到迅速地拓展。到20世紀(jì)90年代，從事老年產(chǎn)業(yè)相關(guān)的大企業(yè)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了多元化經(jīng)營(yíng)，其不僅注重市場(chǎng)規(guī)模和產(chǎn)品質(zhì)量，更是以高端策略服務(wù)于老年消費(fèi)群體。日本老年市場(chǎng)的高端性體現(xiàn)在企業(yè)以高端技術(shù)開(kāi)發(fā)產(chǎn)品、以高技術(shù)產(chǎn)品打開(kāi)市場(chǎng)、以高服務(wù)質(zhì)量實(shí)現(xiàn)其生產(chǎn)和服務(wù)的專(zhuān)業(yè)化。老年產(chǎn)業(yè)每年以4%—5%的增長(zhǎng)速度成長(zhǎng)，預(yù)期將成為未來(lái)國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的支柱產(chǎn)業(yè)。中國(guó)經(jīng)歷了20世紀(jì)60、70年代的“嬰兒潮”，而后經(jīng)歷了80年代的“計(jì)劃生育政策”，我國(guó)如今已經(jīng)呈現(xiàn)出了“4—2—1”獨(dú)特的家庭模式。人口老齡化的初期，我國(guó)的養(yǎng)老模式仍是以家庭養(yǎng)老模式為主，但是隨著人口老齡化的進(jìn)一步深化，必然要求社會(huì)福利和社會(huì)公共服務(wù)事業(yè)以補(bǔ)給家庭養(yǎng)老功能的不足。為了滿足老齡人口新的消費(fèi)偏好、消費(fèi)習(xí)慣和消費(fèi)理念，老年產(chǎn)業(yè)將迎來(lái)不斷擴(kuò)大的發(fā)展規(guī)模和嶄新的發(fā)展領(lǐng)域。人口老齡化將改變?cè)镜漠a(chǎn)品供給結(jié)構(gòu)，其對(duì)老年產(chǎn)業(yè)的促進(jìn)更多地體現(xiàn)在第三產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域。同時(shí)，日本的經(jīng)驗(yàn)告訴我們?nèi)丝诶淆g化對(duì)服務(wù)業(yè)的刺激不應(yīng)僅停留在傳統(tǒng)服務(wù)業(yè)，而更應(yīng)著眼于高技術(shù)的現(xiàn)代服務(wù)業(yè)。

人口老齡化條件下我國(guó)經(jīng)濟(jì)政策選擇

(一)開(kāi)發(fā)老齡市場(chǎng)，發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè)

老齡產(chǎn)業(yè)是伴隨老齡化現(xiàn)象應(yīng)運(yùn)而生的，也是老年人口市場(chǎng)需求的必然結(jié)果。推動(dòng)老齡產(chǎn)業(yè)的發(fā)展不能僅僅依靠宏觀調(diào)控或政府主導(dǎo)的力量，應(yīng)充分利用市場(chǎng)機(jī)制，引入民間資本，為老齡產(chǎn)業(yè)的發(fā)展創(chuàng)造良好的投資環(huán)境吸引老齡事業(yè)的投資。首先，要鼓勵(lì)養(yǎng)老市場(chǎng)的開(kāi)發(fā)。家庭養(yǎng)老功能的弱化必然導(dǎo)致其他養(yǎng)老模式的興起，商業(yè)化和社會(huì)化的老年服務(wù)將面臨著巨大的市場(chǎng)需求。因此，在政策上應(yīng)從稅收、貸款等方面給予老年產(chǎn)業(yè)更多的財(cái)政和金融支持，鼓勵(lì)資本的進(jìn)入，從老年設(shè)施、老年住宅設(shè)計(jì)、老年社區(qū)服務(wù)等多個(gè)領(lǐng)域?yàn)樾乱淮B(yǎng)老模式的發(fā)展創(chuàng)造良好的外部環(huán)境。其次，要拓展老年產(chǎn)品和服務(wù)市場(chǎng)。不僅要從衣食住行等生活必需品領(lǐng)域滿足老年群體的商品需求，還應(yīng)在醫(yī)療護(hù)理方面加強(qiáng)產(chǎn)品設(shè)計(jì)和研發(fā)投入。我國(guó)的老齡化問(wèn)題已經(jīng)顯現(xiàn)出高齡化的人口發(fā)展態(tài)勢(shì)，高齡群體的醫(yī)療護(hù)理和保健產(chǎn)品以及相關(guān)服務(wù)市場(chǎng)還處于萌芽期，因此應(yīng)盡快提升老年醫(yī)院、家庭護(hù)理、康復(fù)中心等服務(wù)的市場(chǎng)化程度。再次，要對(duì)老年市場(chǎng)進(jìn)行有效的市場(chǎng)規(guī)范。在鼓勵(lì)老年市場(chǎng)大力發(fā)展的同時(shí)，應(yīng)保障其市場(chǎng)發(fā)展有法可依，通過(guò)制定相關(guān)法律文件，出臺(tái)相關(guān)的管理?xiàng)l例，保證老年產(chǎn)業(yè)的有序發(fā)展。

(二)加速產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級(jí)，促進(jìn)第三產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型

人口年齡結(jié)構(gòu)的改變從勞動(dòng)力供給、分配結(jié)構(gòu)和消費(fèi)結(jié)構(gòu)等方面影響著產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，而我國(guó)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級(jí)的節(jié)奏在人口老齡化的壓力下顯得過(guò)于緩慢。人口老齡化對(duì)于產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的要求，不僅體現(xiàn)在三次產(chǎn)業(yè)的升級(jí)而且體現(xiàn)在各產(chǎn)業(yè)內(nèi)部的優(yōu)化上，即完成由“高消耗、低產(chǎn)出、低效率”向“高產(chǎn)出、高效率、低消耗”的轉(zhuǎn)變。在人口老齡化推動(dòng)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級(jí)的過(guò)程中，人口的老齡化趨勢(shì)將有力地促進(jìn)勞動(dòng)力向第三產(chǎn)業(yè)的轉(zhuǎn)移。目前這種勞動(dòng)力的結(jié)構(gòu)調(diào)整主要體現(xiàn)在通過(guò)促進(jìn)農(nóng)村剩余勞動(dòng)力向第三產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移，解決當(dāng)前農(nóng)村剩余勞動(dòng)力的就業(yè)問(wèn)題上。不可否認(rèn)，盡管 轉(zhuǎn)移至第三產(chǎn)業(yè)的勞動(dòng)力多是從事門(mén)檻較低、投入資金少的服務(wù)行業(yè)，但在社區(qū)、家庭和個(gè)人服務(wù)等領(lǐng)域吸納的勞動(dòng)力有效地緩解了我國(guó)勞動(dòng)力的就業(yè)壓力。對(duì)于第三產(chǎn)業(yè)，必然經(jīng)歷由傳統(tǒng)服務(wù)業(yè)向技術(shù)含量較高的現(xiàn)代服務(wù)業(yè)轉(zhuǎn)變?，F(xiàn)代服務(wù)業(yè)要求用新的服務(wù)方式、新技術(shù)和新業(yè)態(tài)為生產(chǎn)和生活提供高附加值、高知識(shí)含量的新興服務(wù)，這個(gè)過(guò)程既包括對(duì)傳統(tǒng)服務(wù)業(yè)的技術(shù)改造也涵蓋了對(duì)不同環(huán)境下現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的自我塑造。

(三)提升人口質(zhì)量，重視人力資本作用

篇5

內(nèi)容摘要 :老齡化是關(guān)系到社會(huì)生產(chǎn)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重大問(wèn)題之一,對(duì)國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革方向的確定影響極大。本研究針對(duì)北京市老齡化人口基數(shù)大、空巢家庭增多加快等現(xiàn)象所帶來(lái)的醫(yī)療市場(chǎng)需求變化,提出了建立綜合性醫(yī)院、社區(qū)等基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)與社會(huì)老年康復(fù)醫(yī)院等多元化衛(wèi)生服務(wù)體系,開(kāi)展老年人健康教育、提早預(yù)防慢性病以及發(fā)展老年人醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)的應(yīng)對(duì)方案。

關(guān)鍵詞:老齡化 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn) 影響 對(duì)策

聯(lián)合國(guó)人口司組織規(guī)定一個(gè)國(guó)家或地區(qū)60歲以上老年人占總?cè)丝诒戎剡_(dá)到10%的為 “老齡化社會(huì)”,65歲以上老年人口占總?cè)丝诒戎剡_(dá)到7%的為“高齡化社會(huì)”,達(dá)到14%的為“高齡社會(huì)”。按此計(jì)算我國(guó)1999年已開(kāi)始步入老齡化社會(huì),并且我國(guó)的老年人口占全球老年人口總量的五分之一,為世界之最。另外,我國(guó)老年人口的增長(zhǎng)速度較快,從1982年第三次人口普查到2004年的22年間,老年人口年平均增長(zhǎng)速度為2.85%,高于1.17%的同期人口增長(zhǎng)速度。據(jù)專(zhuān)家預(yù)測(cè),到2100年,中國(guó)60歲以上老年人口預(yù)計(jì)將達(dá)3.18億,占總?cè)丝诘?1.9%。

老年人對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求明顯高于中青年人,因此隨著老年人口的增加,醫(yī)療衛(wèi)生消費(fèi)支出的壓力會(huì)越來(lái)越大。據(jù)統(tǒng)國(guó)家計(jì)數(shù)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示2004年中國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出達(dá)862億元,占基金收入的75.5%。這個(gè)數(shù)字比上一年增長(zhǎng)了31.6%,增長(zhǎng)速度比基金收入增長(zhǎng)快了3.5個(gè)百分點(diǎn)。今后,如何應(yīng)對(duì)老齡化發(fā)展,保障老年人的“老有所醫(yī)” 已成為我國(guó)醫(yī)療保障方面亟待解決的問(wèn)題之一。

北京市老齡化現(xiàn)狀及其特點(diǎn)

目前,我國(guó)已有21個(gè)省(區(qū)、市)進(jìn)入了人口老年化時(shí)代。2004年底,我國(guó)60歲及以上老年人口達(dá)到1.43億,占總?cè)丝诘?0.97%。老齡化水平超過(guò)全國(guó)平均值的城市有上海、天津、江蘇、北京、浙江、重慶等。其中,北京的老齡人口占13.66%,居全國(guó)第四。北京市人口老齡化的主要特征表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

老年人口數(shù)量大,高齡化趨勢(shì)明顯。1953年普查時(shí)北京市60歲及以上老年人口數(shù)為17.4萬(wàn),1990年普查為109.4萬(wàn),2007年達(dá)到了210.2萬(wàn)人。其中2007年北京65歲及以上老年人口為158.8萬(wàn)人,占總?cè)丝诘?3.1%;80歲及以上老年人口為27.7萬(wàn)人,占總?cè)丝诘?.3%,與2005年的10.8%與1.4%相比有明顯提高。

人口老齡化地區(qū)差異明顯。根據(jù)2007年北京市老齡工作委員會(huì)公布數(shù)據(jù)顯示,北京市18個(gè)區(qū)縣中,60歲及以上老年人口占總?cè)丝诒壤^(guò)了10%,各區(qū)縣的老年人口比例差異比較明顯:排在前三位的是宣武區(qū)、崇文區(qū)和朝陽(yáng)區(qū),分別為20.7%、20.2%和19.9%;排在后三位的是房山區(qū)、大興區(qū)和昌平區(qū),分別為14.3%、14.5%和14.9%。最高的宣武區(qū)比最低的房山區(qū)高了6.4個(gè)百分點(diǎn)。

老年人家庭空巢化(老年單身戶(hù)和老年夫婦戶(hù))比例增長(zhǎng)較快。截至2007年底,北京市純老年家庭人口數(shù)為38.1萬(wàn)人,占老年人口總數(shù)的18.2%,比上年增長(zhǎng)了15.2%。另外,北京老年人口中不愿意與子女共同生活的比例也正在增加,尤其是在知識(shí)分子集中的中關(guān)村地區(qū),空巢家庭的比例超過(guò)了30%。

人口老齡化對(duì)醫(yī)療市場(chǎng)的影響

(一)老年人的患病特點(diǎn)

由于生理機(jī)能的衰退,老齡人的身體抵抗能力下降,屬于高患病率人群。其患病特點(diǎn)主要有:

慢性病比率大。2009年2月由衛(wèi)生部公布的《第四次國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查》結(jié)果表明,我國(guó)居民兩周患病的疾病結(jié)構(gòu)在過(guò)去的十年間發(fā)生了重大變化,其中慢性病的比例由39%增加到了61%,而這其中 60歲以上老年人慢性病患病率是全人群的2.5～3倍。

老年人致殘率高,全人口各種殘疾現(xiàn)患率總和為4.9%,而60歲以上老年人為27.4%,是全人口的5.6倍。由此可見(jiàn),隨著老年人口的增加,針對(duì)老年人慢性病的預(yù)防、治療以及老年護(hù)理將會(huì)成為我國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)的重要組成部分。

(二)對(duì)醫(yī)療市場(chǎng)的影響

老齡化程度的加深將對(duì)醫(yī)療市場(chǎng)產(chǎn)生深刻的影響,其表現(xiàn)為:

醫(yī)療服務(wù)需求量的增加。由于老年人慢性病患病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于了其他年齡組人群,其醫(yī)療費(fèi)用自然高于居民的平均醫(yī)療費(fèi)用,據(jù)北京市統(tǒng)計(jì),離退休人員占醫(yī)療保險(xiǎn)參保對(duì)象的18.3%,而醫(yī)療費(fèi)用占41.3%,為在職人員的3倍左右。而今后隨著社會(huì)的發(fā)展與醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,老年人口的快速增加,我國(guó)居民的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求量仍會(huì)持續(xù)增加。

醫(yī)療服務(wù)需求呈現(xiàn)多樣化。由于老年慢性病人以及老年人空巢家庭的增加,使得病人的特殊護(hù)理需求明顯增加。目前的以醫(yī)院為中心的護(hù)理服務(wù),不僅會(huì)由于高額醫(yī)療費(fèi)用的負(fù)擔(dān),容易造成老年人病不能醫(yī),還可能會(huì)因?yàn)槔夏耆俗≡簳r(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)而導(dǎo)致醫(yī)院床位緊張,使得急救病人也得不到及時(shí)治療等現(xiàn)象的發(fā)生。因此,面對(duì)老年人不斷增長(zhǎng)的醫(yī)療需求,建立與完善諸如老年家庭病床、社區(qū)護(hù)理、以及養(yǎng)老院等多元化醫(yī)療服務(wù)體系已成為社會(huì)醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展趨勢(shì)。

北京市醫(yī)療市場(chǎng)的問(wèn)題及政策提議

(一)面臨的問(wèn)題

1.醫(yī)療費(fèi)用支出的增加。據(jù)統(tǒng)計(jì),北京市的醫(yī)療費(fèi)總量增長(zhǎng)速度連年持續(xù)在10%以上,大大高于北京市的GDP增長(zhǎng)率。其中2005年比2004年增長(zhǎng)了近19%,2006年比2005年增長(zhǎng)了11.9%。為了抑制總醫(yī)療費(fèi)用的過(guò)度增長(zhǎng),北京市衛(wèi)生系統(tǒng)出臺(tái)了關(guān)于醫(yī)療費(fèi)總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整的實(shí)施細(xì)則,但是收效不大。究其原因主要是從老年人的生理特點(diǎn)看,隨著年齡的提高,健康問(wèn)題日漸突出,因此作為醫(yī)療費(fèi)用支出主體的老年人口的快速增加,必然使得醫(yī)療費(fèi)用總量呈現(xiàn)出上漲趨勢(shì)。另外,從政策上一味地強(qiáng)調(diào)控制醫(yī)療費(fèi)用總量,也會(huì)影響到老年人的就醫(yī)服務(wù)質(zhì)量的保障。

2.老年人對(duì)醫(yī)療服務(wù)的不滿。根據(jù)北京市老齡委2007年的首都老年人近況調(diào)查,在中老年人最需解決的問(wèn)題中,看病就醫(yī)方便問(wèn)題位列第三,可見(jiàn)就醫(yī)問(wèn)題已成為了老年人關(guān)注的重要問(wèn)題之一。據(jù)1999年北京市老年人基本需求調(diào)查結(jié)果表明,有68.9%的北京老年人表示重視醫(yī)療條件,但是只有44.7%的老年人對(duì)醫(yī)療條件表示滿意,而且19.3%的老年人明確表示不滿意。不滿的原因主要集中在老年人看病難、為老醫(yī)療服務(wù)措施尚不完善、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生保健站難以推廣、醫(yī)療費(fèi)用支出大等問(wèn)題上。

(二)政策提議

滿足老年人的就醫(yī)需求,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的有效利用,針對(duì)北京市老齡化發(fā)展特點(diǎn),筆者認(rèn)為,今后社會(huì)醫(yī)療保障體系的發(fā)展應(yīng)注重以下三個(gè)方面。

1.建立多元化醫(yī)療護(hù)理服務(wù)體系。老年人慢性疾病相對(duì)較多,而慢性病治療需要長(zhǎng)期的健康護(hù)理、高度的身體健康管理意識(shí)以及健康知識(shí)的掌握。所以隨著老齡人數(shù)的快速增加,醫(yī)療市場(chǎng)對(duì)慢性病人的治療與護(hù)理的需求會(huì)大幅度提高。這種情況下如果將老年人患者的治療康復(fù)完全依托于綜合性大醫(yī)院病房,由于老年人長(zhǎng)期占用床位這一稀缺的醫(yī)療資源,會(huì)造成此類(lèi)醫(yī)院的床位緊張,影響急需治療的重病病人的及時(shí)治療;其次,老年人長(zhǎng)期住院也會(huì)推高醫(yī)療總費(fèi)用。這兩種現(xiàn)象都造成了醫(yī)療資源的浪費(fèi)。另外,北京市 “空巢老人”的增加也會(huì)造成老年人在身體衰弱不能自理時(shí),難以依靠家庭護(hù)理問(wèn)題的增多。因此,需要建立起一個(gè)以綜合醫(yī)院為中心的老年人醫(yī)療,以社區(qū)醫(yī)院為主的老年人護(hù)理,以社會(huì)養(yǎng)老院為補(bǔ)充的老年人康復(fù)的多元化服務(wù)體系,以滿足老年人醫(yī)療和護(hù)理的多樣化需求。

在上述服務(wù)體系中,各服務(wù)機(jī)構(gòu)的責(zé)任各不相同。綜合醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)資源相對(duì)完善,可以在老年急診患者的治療以及初期的康復(fù)方面發(fā)揮作用。而當(dāng)病情穩(wěn)定之后,可以轉(zhuǎn)入集康復(fù)與護(hù)理于一體的社區(qū)等基層醫(yī)院。這是因?yàn)榛鶎俞t(yī)院的特點(diǎn)就是利用方便、經(jīng)濟(jì)、具備繼續(xù)進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)的能力,所以基層醫(yī)院可以按老年人的健康狀況分級(jí)、分類(lèi)進(jìn)行醫(yī)療保健服務(wù);并且還可以通過(guò)建立老年服務(wù)病床、老年家庭病床、對(duì)生活自理程度較低的空巢老人進(jìn)行定期家庭護(hù)理、尋訪等多種服務(wù)形式,為老年人提供關(guān)懷衛(wèi)生服務(wù)。另外,為了滿足有一定經(jīng)濟(jì)實(shí)力的老年人的衛(wèi)生服務(wù)需求,還應(yīng)鼓勵(lì)創(chuàng)建社會(huì)性老年康復(fù)機(jī)構(gòu),以此作為綜合性醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的補(bǔ)充。

2.開(kāi)展老年人健康教育并提早預(yù)防慢性病。老年衛(wèi)生服務(wù)涵蓋預(yù)防、治療、護(hù)理、康復(fù)、健康教育等多方面的內(nèi)容?？梢园l(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的功能,針對(duì)老年人?；嫉母哐獕?、糖尿病、腦卒中和冠心病等疾病制定社區(qū)綜合防治技術(shù)規(guī)范,增強(qiáng)老年慢病患者主動(dòng)參與進(jìn)行自我健康管理的意識(shí)和能力;為老年人組織定期的體檢服務(wù),做到防患于未然;還可以通過(guò)開(kāi)展各類(lèi)健康教育講座,提高老年人預(yù)防疾病、增進(jìn)健康意識(shí)。

3.完善老年人醫(yī)療保障制度體系。目前北京的醫(yī)療保障體系并沒(méi)有覆蓋老年人的后期護(hù)理費(fèi)用,而對(duì)于患了重癥的老年人來(lái)說(shuō),治療費(fèi)用以外的后期護(hù)理費(fèi)用也是一個(gè)巨大的開(kāi)支。因此老年護(hù)理保險(xiǎn)制度對(duì)緩解老年人的就醫(yī)負(fù)擔(dān)很有必要,這也是老齡化城市醫(yī)療保障制度發(fā)展的趨勢(shì)。而且,從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看,建立老年護(hù)理保險(xiǎn)制度可以促進(jìn)諸如護(hù)理機(jī)構(gòu)、護(hù)理人員、專(zhuān)業(yè)保險(xiǎn)等相關(guān)人員需求的增加,帶動(dòng)其他行業(yè)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展。

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篇6

[中圖分類(lèi)號(hào)]：C92 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]：A

[文章編號(hào)]：1002-2139（2013）-14--02

一、人口現(xiàn)狀分析

（一） 人口總量分析

國(guó)家統(tǒng)計(jì)局的數(shù)據(jù)顯示，截止2011年年底，中國(guó)大陸人口總量為13.47億人，比2002年增加6000多萬(wàn)人，年均增長(zhǎng)率為0.53%。人口增長(zhǎng)的絕對(duì)數(shù)量在逐年減少，年均增加人口由2002年的826萬(wàn)人降至2011年的644萬(wàn)人。人口的自然增長(zhǎng)率也呈現(xiàn)逐年下降的趨勢(shì)，2002年為6.45‰，2011年降至4.79‰，下降了1.66個(gè)千分點(diǎn)。同時(shí)，我國(guó)繼續(xù)保持較低的人口生育率水平。2011年我國(guó)人口出生率為11.93‰，全年新生人口為1604萬(wàn)人，與2002年相比下降了0.93個(gè)千分點(diǎn)。

（二）分群體人口數(shù)量分析

2010年，中國(guó)0-14歲人口占總?cè)丝诘谋戎赜?002年33.59 %降至16.60%，而60歲以上的老齡人口上升至1.78億，所占比從1982年的7.62%增至13.26%。同時(shí)，我國(guó)家庭戶(hù)的規(guī)模繼續(xù)保持下降趨勢(shì)。2002年，我國(guó)平均家庭戶(hù)規(guī)模為3.39人，而2011年下降至3.02人。

（三）城鎮(zhèn)人口數(shù)量分析

2002年至2011年的十年間，中國(guó)城鎮(zhèn)人口年均增長(zhǎng)近2100萬(wàn)人，城鎮(zhèn)化率為年均1.35%。截止2011年，中國(guó)城鎮(zhèn)人口比重達(dá)51.27%城鎮(zhèn)人口比重超過(guò)50%的省份已達(dá)15個(gè)。

二、人口政策調(diào)整的現(xiàn)實(shí)依據(jù)

（一）是解決中國(guó)人口老齡化速度加速和勞動(dòng)年齡人口數(shù)量減少問(wèn)題的出路

中國(guó)人口撫養(yǎng)比呈現(xiàn)先下降后上升的趨勢(shì)， 2011年降到0.38，之后將呈現(xiàn)緩慢上升的態(tài)勢(shì)。這種人口結(jié)構(gòu)的變化對(duì)中國(guó)來(lái)說(shuō)意味著如果生育率水平不能呈現(xiàn)明顯的回升態(tài)勢(shì)，今后的人口撫養(yǎng)比將會(huì)持續(xù)上升。在本世紀(jì)中葉，將會(huì)出現(xiàn)平均4個(gè)勞動(dòng)力供養(yǎng)2個(gè)老人和1個(gè)小孩的現(xiàn)象。人口年齡結(jié)構(gòu)的這些變化預(yù)示著老齡化在今后將會(huì)嚴(yán)重制約我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，給未來(lái)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展埋下隱患。

（二）是中國(guó)經(jīng)濟(jì)應(yīng)對(duì)“未富先老”問(wèn)題的途徑

中國(guó)人口結(jié)構(gòu)中“未富先老”的現(xiàn)象對(duì)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的潛在威脅主要表現(xiàn)在：第一，喪失了趕超發(fā)達(dá)國(guó)家的內(nèi)在動(dòng)力；第二，對(duì)于一些仍具有人口紅利的發(fā)展中國(guó)家，失去原有的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)；第三，科技創(chuàng)新能力仍明顯滯后于發(fā)達(dá)國(guó)家。因此，無(wú)論是面對(duì)發(fā)達(dá)國(guó)家還是發(fā)展中國(guó)家，中國(guó)都在逐漸喪失原有的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，這都加劇了轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式的難度。

（三）是現(xiàn)階段中國(guó)社會(huì)和小家庭面臨挑戰(zhàn)的必然選擇

人口老齡化的影響除了體現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域之外，還體現(xiàn)在給家庭和社會(huì)帶來(lái)的沖擊上。許多子女在繁重的工作之余，面臨照顧“1+4+8” 家庭成員的責(zé)任。與此同時(shí)，考慮到獨(dú)生子女在成長(zhǎng)經(jīng)歷、情感、性格等方面的因素，調(diào)整生育政策，讓孩子有陪伴自己成長(zhǎng)的兄弟姐妹，在成年后也有親人來(lái)共同承擔(dān)照顧老人的責(zé)任，在遇到困難時(shí)也有人可以分憂解難。以上這些，無(wú)論對(duì)孩子的性格塑造還是心靈的幸福感、歸屬感、安全感，都具有重大意義。

三、人口老齡化將帶給中國(guó)的挑戰(zhàn)

日本在歷史上就是一個(gè)人口老齡化現(xiàn)象非常嚴(yán)重的國(guó)家，嚴(yán)重的老齡化曾導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)速度的大幅下滑。日本尚且如此，那么在收入水平不高、勞動(dòng)力素質(zhì)欠佳、技術(shù)落后和基礎(chǔ)設(shè)施尚不完備的我國(guó)，老齡化加速也很可能導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)增速的大幅下降。1990年，日本的老齡化程度（65歲及以上人口占總?cè)丝诘谋戎兀┻_(dá)到11.9%，之后人口撫養(yǎng)比就明顯提高。在人口結(jié)構(gòu)發(fā)生這種變化的同時(shí)，日本經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)速度也大幅放緩。2011年，中國(guó)老齡化水平為9.1%，基本接近于日本1990年經(jīng)濟(jì)增速放緩時(shí)的老齡化水平，面臨人口撫養(yǎng)比迅速提高的困境。

（一）制度安排不健全

目前，中國(guó)的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度、醫(yī)療衛(wèi)生制度、離退休制度、收入分配制度，以及相關(guān)的各項(xiàng)公共服務(wù)設(shè)施，都尚未滿足老齡社會(huì)的需求。中國(guó)老齡化速度加快與社會(huì)發(fā)展準(zhǔn)備不足主要表現(xiàn)在“未備先老”，即社會(huì)對(duì)老齡化的到來(lái)尚未做好充分準(zhǔn)備。

（二）財(cái)力保障不足

首先，養(yǎng)老保障的公共支出存在較大缺口。社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)占中國(guó)公共支出的比例不高，養(yǎng)老保險(xiǎn)制度沒(méi)有在全社會(huì)得到覆蓋，與其他群體相比，老年人的養(yǎng)老金給付水平相對(duì)較低。其次，若不改變現(xiàn)行的社會(huì)養(yǎng)老保障制度，經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展將面臨巨大風(fēng)險(xiǎn)。許多省份的養(yǎng)老金收不抵支，而且養(yǎng)老金投資收益率水平低，年均收益率不超過(guò)2%，低于同期的通貨膨脹率，養(yǎng)老金面臨縮水的問(wèn)題。隨著老齡化速度的加快，被制度覆蓋的老年人口迅速膨脹，社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)金支出也將增長(zhǎng)，這必將給中國(guó)社會(huì)養(yǎng)老保障制度帶來(lái)更大的挑戰(zhàn)。

（三）公共服務(wù)體系不健全

我國(guó)在城市功能分區(qū)、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等方面對(duì)老年人的需求的考慮不足。在公共服務(wù)體系中，老年人的公共服務(wù)相對(duì)薄弱。特別是在廣大農(nóng)村地區(qū)，由于年輕勞動(dòng)力大量外流和老年人服務(wù)設(shè)施的空缺，將會(huì)給老齡人口的生活帶來(lái)更大挑戰(zhàn)。

四、人口政策調(diào)整的實(shí)施方案及其可行性分析

（一）在全國(guó)分步實(shí)施放開(kāi)“二孩”政策

2012年年底，中國(guó)發(fā)展研究基金會(huì)的《人口形勢(shì)的變化和人口政策的調(diào)整》報(bào)告中指出，我國(guó)應(yīng)逐步實(shí)施“生育自主、倡導(dǎo)節(jié)制、素質(zhì)優(yōu)先、全面發(fā)展”的新人口政策。其中包含的改革主要有逐步調(diào)整生育政策、繼續(xù)加大對(duì)健康和教育的投資、關(guān)注農(nóng)村地區(qū)少年兒童發(fā)展、統(tǒng)籌城鎮(zhèn)化進(jìn)程中的人口流動(dòng)、激發(fā)老齡社會(huì)的潛力等方面。該報(bào)告還特別指出，近期我國(guó)生育政策的調(diào)整應(yīng)該是在全國(guó)范圍內(nèi)分步實(shí)施放開(kāi)“二孩”政策。分階段分區(qū)域放開(kāi)二孩政策，可以有效避免同時(shí)放開(kāi)二孩給人口數(shù)量帶來(lái)的劇烈變動(dòng)，也可防止放開(kāi)“單獨(dú)”（即夫妻雙方一方是獨(dú)生子的可生二胎）帶來(lái)的花費(fèi)時(shí)間較長(zhǎng)、貽誤時(shí)機(jī)等

問(wèn)題。

（二）關(guān)于放開(kāi)二胎是否會(huì)帶來(lái)人炸式增長(zhǎng)及社會(huì)資源巨大消耗的討論

1、根據(jù)“理性人”假設(shè)，不論城市居民還是農(nóng)村居民，在不受限制的情況下會(huì)理性考慮是否生育二胎。國(guó)內(nèi)外的經(jīng)驗(yàn)可以看出，放開(kāi)生育政策乃至鼓勵(lì)生育后，人口數(shù)量并沒(méi)有明顯增長(zhǎng)。一般而言，社會(huì)發(fā)達(dá)程度與人們的生育意愿呈反向增長(zhǎng)趨勢(shì)。由此我們可以推斷，即使實(shí)施放開(kāi)二胎政策，也并不會(huì)導(dǎo)致人口的迅猛增加。只有那些原本有生育二胎意愿而積極執(zhí)行計(jì)劃生育的夫妻，才可能生育二胎。

2、給經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來(lái)巨大威脅的是資源浪費(fèi)而非人口穩(wěn)步增長(zhǎng)

2.1日常生活中巨大的浪費(fèi)令人觸目驚心，若能厲行勤儉節(jié)約，就能節(jié)約大量資源。我國(guó)城市餐廚垃圾的年最低產(chǎn)生量為6000萬(wàn)噸，全國(guó)年浪費(fèi)糧食總量為總產(chǎn)量的十分之一，約為500億公斤，全國(guó)一年僅餐飲浪費(fèi)糧食能養(yǎng)活2億人。

2.2科技的迅速發(fā)展與進(jìn)步能在一定程度上緩解資源稀缺帶來(lái)的各種挑戰(zhàn)。馬爾薩斯在其《人口原理》中指出，人口在不受限制的情況下按照幾何級(jí)數(shù)增長(zhǎng)，但生活資料卻是按照算術(shù)級(jí)數(shù)增長(zhǎng)。按照其理論，人口增長(zhǎng)必然突破生活資料的極限。但是在現(xiàn)實(shí)生活中，此理論并沒(méi)有得到很好地驗(yàn)證。2005年12月，世界糧食計(jì)劃署宣布從2006年起停止對(duì)中國(guó)的糧食援助。這意味著我國(guó)結(jié)束了歷時(shí)26年的受捐贈(zèng)國(guó)的歷史，開(kāi)始成為一個(gè)重要的捐贈(zèng)國(guó)。中國(guó)以占世界10%的耕地面積養(yǎng)活了超過(guò)世界人口總數(shù)20%的人口，其中袁隆平的雜交水稻技術(shù)立下了汗馬功勞。這充分說(shuō)明現(xiàn)代科技能夠在很大程度上緩解資源的稀缺帶給我們的困擾。

五、人口政策調(diào)整的建議

（一）人口政策的調(diào)整需以“小步走”方式推進(jìn)，以避免政策波動(dòng)過(guò)大給經(jīng)濟(jì)及社會(huì)帶來(lái)的不利影響

加快新型城鎮(zhèn)化建設(shè)，促進(jìn)人口以合理有效的方式流動(dòng)，調(diào)整城鄉(xiāng)人口結(jié)構(gòu)，逐步轉(zhuǎn)變農(nóng)村家庭生育觀念。積極推進(jìn)地區(qū)間、國(guó)與國(guó)之間人口以多方式流動(dòng)，雖然這種人口流動(dòng)的方式在緩解人口總量上作用甚微，但有利于中國(guó)參與國(guó)際分工以及全球經(jīng)濟(jì)的交流與合作。

（二）繼續(xù)加快城鎮(zhèn)化進(jìn)程，改善社會(huì)和醫(yī)療保障體系。

完善醫(yī)療、衛(wèi)生、教育等各項(xiàng)基本保障制度，賦予全國(guó)居民統(tǒng)一的國(guó)民待遇。取消對(duì)城鄉(xiāng)居民的區(qū)別對(duì)待，將所有公民，不論戶(hù)籍所在地是在城市，還是農(nóng)村，都將其同等的納入到社會(huì)和醫(yī)療保障這兩大體系中。充分發(fā)揮人口流動(dòng)的優(yōu)勢(shì)，實(shí)現(xiàn)人力資源和勞動(dòng)力在全國(guó)范圍內(nèi)的有效配置。

篇7

一、我國(guó)老年人供養(yǎng)體系現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì)

我國(guó)目前正處于經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的時(shí)期，經(jīng)濟(jì)發(fā)展已經(jīng)取得了較大成就，但同時(shí)老年化進(jìn)程加快、缺乏完善的社會(huì)保障體系，我國(guó)目前60歲以上的老年人已經(jīng)達(dá)到了1．8億，對(duì)我國(guó)老齡化現(xiàn)狀以及以后的發(fā)展進(jìn)行充分研究和了解，這對(duì)我們及時(shí)制定相應(yīng)措施和政策具有重要的借鑒意義。所謂的老年人供養(yǎng)體系也就是老年人生活經(jīng)濟(jì)來(lái)源的組成狀況。在我國(guó)1994年和2004年兩次對(duì)老年人經(jīng)濟(jì)狀況進(jìn)行了抽樣調(diào)查。根據(jù)1994年的調(diào)查可以看出，中國(guó)老年人的主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源依次為子女或其他親屬供給(57．1%)、勞動(dòng)收入(25．0%)、離退休金(15．6%)、社會(huì)保險(xiǎn)或救濟(jì)(1．2%)、其他(1．1%);2004年則分別為45．0%、19．3%、31．5%、2．0%、2．1%。從以上對(duì)比可以看出，我國(guó)老年人的自給自足的能力已經(jīng)有了很大提升，不再過(guò)多的依賴(lài)于家庭成員;而城市的老年人已經(jīng)將以往主要依賴(lài)于子女供養(yǎng)的狀況進(jìn)行了徹底扭轉(zhuǎn);但是從整體上來(lái)講，家庭養(yǎng)老仍將在很長(zhǎng)時(shí)期內(nèi)成為中國(guó)社會(huì)主要的養(yǎng)老方式。因而當(dāng)下中國(guó)年輕人面臨的問(wèn)題除了子女教育問(wèn)題，父母贍養(yǎng)的問(wèn)題，居住空間問(wèn)題．．．．．．同時(shí)還要面對(duì)經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展過(guò)程中高強(qiáng)度的工作。而當(dāng)前城市的現(xiàn)狀則是———許多老人現(xiàn)在都處于獨(dú)居狀態(tài)，因?yàn)榕c年輕人生活節(jié)奏，觀念．．．．．．存在一定的差異，很難融入到一起;而在農(nóng)村地區(qū)，由于資源匱乏，個(gè)人發(fā)展空間受限，所以通過(guò)高考走出農(nóng)村的學(xué)子一般都不愿意再回到家鄉(xiāng)，而是選擇向城市進(jìn)軍，并隨著農(nóng)村科技作業(yè)水平的不斷提高，農(nóng)村剩余勞動(dòng)力在不斷的增加，而城市化建設(shè)進(jìn)程加快的同時(shí)，勞動(dòng)力匱乏，大量農(nóng)村人口進(jìn)城務(wù)工，造就了諸多的農(nóng)村空巢老人，相依為命或孤苦伶仃的生活。上海財(cái)經(jīng)大學(xué)相關(guān)課題組于2014年對(duì)河南、甘肅、安徽、廣東等21個(gè)省份537個(gè)村的養(yǎng)老狀況的調(diào)研結(jié)果顯示，盡管有七成農(nóng)村老人希望能與子女同住或住在子女附近，仍有86．5%的老人對(duì)與子女間的關(guān)系現(xiàn)狀表示滿意?！傲髦蹨I說(shuō)滿意”，成為很多農(nóng)村老人的真實(shí)寫(xiě)照。在中國(guó)經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展的同時(shí)，留守兒童與空巢老人不斷的出現(xiàn)在我們的視野中，因?yàn)檫@個(gè)基數(shù)太過(guò)于龐大了?；诋?dāng)前的情況來(lái)看，因?yàn)楠?dú)生子女的增加，導(dǎo)致了年輕一代所承受的生活壓力在不斷加大。早在2000年，由中國(guó)老齡科學(xué)研究中心進(jìn)行的中國(guó)城鄉(xiāng)老年人口狀況一次性抽樣調(diào)查項(xiàng)目中，也對(duì)老年人的養(yǎng)老經(jīng)濟(jì)保障來(lái)源選擇進(jìn)行了意愿調(diào)查。調(diào)查結(jié)果表明，老年人把子女保障作為第一選擇的人數(shù)最多，然后依次是自己儲(chǔ)蓄保障、社會(huì)保障、商業(yè)保障。所以，老年人更期望能夠獲得多支柱的經(jīng)濟(jì)保障體系，而且他們對(duì)自身和子女的保障非常重視。這項(xiàng)指標(biāo)可以說(shuō)是進(jìn)行的一項(xiàng)意愿性的調(diào)查指標(biāo)，但是調(diào)查群體是老年群體，他們的回答在很大程度上會(huì)基于現(xiàn)實(shí)的養(yǎng)老保障基礎(chǔ)，因此，也可以作為中國(guó)老年人供養(yǎng)體系現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì)的一個(gè)參考指標(biāo)。

二、社會(huì)保障覆蓋面低，國(guó)家財(cái)政負(fù)擔(dān)重，是加快老年商業(yè)保險(xiǎn)發(fā)展的重要社會(huì)基礎(chǔ)

據(jù)第六次人口普查數(shù)據(jù)顯示，2010年全國(guó)60歲及以上人口達(dá)到1．78億，其中農(nóng)村老年人已超過(guò)1億。全國(guó)80歲及以上老年人口達(dá)到2000萬(wàn)，其中1200萬(wàn)生活在農(nóng)村。據(jù)民政部統(tǒng)計(jì)，截至2010年末，我國(guó)城鄉(xiāng)失能老人總數(shù)達(dá)到3300萬(wàn)，其中完全失能老人達(dá)到1080萬(wàn)，約80%的失能老人住在農(nóng)村。中國(guó)老齡科學(xué)研究中心2011年3月的《全國(guó)城鄉(xiāng)失能老人狀況研究》報(bào)告指出，到“十二五”期末，完全失能老人將達(dá)到1240萬(wàn)，農(nóng)村有照料需求的占61．8%，農(nóng)村照料需求增長(zhǎng)速度遠(yuǎn)高于城市。早在2004年的全國(guó)人口抽樣調(diào)查就已表明，33．5%的老年人主要依靠退休金及社會(huì)保險(xiǎn)，其中城市老年人中這一比例達(dá)到62．8%，農(nóng)村僅7．9%。截止到2005年底全國(guó)參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的離退休人員有4367萬(wàn)人，參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)退休人員3761萬(wàn)人。從我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)目前的發(fā)展情況來(lái)看，完善的社會(huì)保障制度的建立是不能夠一蹴而就的，還需要走長(zhǎng)期、漸漸的發(fā)展道路。商業(yè)保險(xiǎn)所具有的靈活、方便、多投多保、少投少保、不受就業(yè)與否、城鄉(xiāng)與否限制的特點(diǎn)使得這部分人將成為老年商業(yè)保險(xiǎn)的潛在需求群體。從老年人供養(yǎng)體系結(jié)構(gòu)角度來(lái)看，雖然當(dāng)前依靠退休金養(yǎng)老的群體占比不到三分之，但是由于該群體的基數(shù)較大并且增速極快，已經(jīng)為我國(guó)財(cái)政帶來(lái)極大壓力。在1978年時(shí)，我國(guó)養(yǎng)老金占GDP比例只有0．5%，但到2002年，這個(gè)比例已經(jīng)提升到3．57%，并且在2025－2030年間，比例將達(dá)到10%，已經(jīng)嚴(yán)重逼近或?qū)⒊^(guò)“警戒線”。所以，快速發(fā)展老年商業(yè)保險(xiǎn)，能將養(yǎng)老負(fù)擔(dān)分擔(dān)到個(gè)人、社會(huì)、保險(xiǎn)公司上，同時(shí)也能大幅減輕由此帶來(lái)的財(cái)政負(fù)擔(dān)。

三、老年人個(gè)人經(jīng)濟(jì)收入的提高及家庭供養(yǎng)模式的長(zhǎng)期存在，是加快老年商業(yè)保險(xiǎn)發(fā)展的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)

1．我國(guó)老年人收入的逐步增多是促進(jìn)老年商業(yè)保險(xiǎn)快速發(fā)展的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)。

根據(jù)調(diào)查研究可以得出，在2000年我國(guó)老年人的自身經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)相比1994年來(lái)說(shuō)已經(jīng)有了巨大幅度的提升，較低年齡的老年人主要經(jīng)濟(jì)收入來(lái)自于勞動(dòng);據(jù)2000年對(duì)我國(guó)城鄉(xiāng)老年的一次抽樣調(diào)查顯示，雖然把商業(yè)保險(xiǎn)作為養(yǎng)老保障的老年人占比最低，但是將第一養(yǎng)老保障選擇為個(gè)人儲(chǔ)蓄的占比達(dá)到了25．9%，而把個(gè)人儲(chǔ)蓄作為養(yǎng)老第二保障的甚至已經(jīng)達(dá)到了61．5%的比例。老年人所儲(chǔ)蓄的主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源是來(lái)自于其工作勞動(dòng)期間，依照儲(chǔ)蓄目的的不同可以將其劃分為五種類(lèi)型，這五種類(lèi)型中主要的兩種類(lèi)型是應(yīng)急儲(chǔ)蓄和養(yǎng)老儲(chǔ)蓄，并且這兩種消費(fèi)儲(chǔ)蓄的主要群體則是老年人。在當(dāng)前擁有諸多層次的社會(huì)保障體系當(dāng)中，個(gè)人儲(chǔ)蓄保險(xiǎn)有著其重要的地位和作用，個(gè)人儲(chǔ)蓄養(yǎng)老保險(xiǎn)也就是個(gè)人根據(jù)自己意愿選擇機(jī)構(gòu)進(jìn)行保險(xiǎn)辦理的方式，這些機(jī)構(gòu)包括了保險(xiǎn)公司、銀行等，雖然說(shuō)儲(chǔ)蓄具有安全和穩(wěn)定的特點(diǎn)，但是從近些年的情況來(lái)看，國(guó)家為了刺激國(guó)內(nèi)消費(fèi)，對(duì)存款利率進(jìn)行了屢次的下調(diào)，并結(jié)合通貨膨脹所產(chǎn)生的影響來(lái)看，事實(shí)上銀行存款的收益基本上是負(fù)數(shù)。商業(yè)保險(xiǎn)的種類(lèi)繁多、發(fā)展迅猛，收益比儲(chǔ)蓄高出許多，在出現(xiàn)較大疾病或是事故的時(shí)候有極強(qiáng)的保障。所以在個(gè)人儲(chǔ)蓄的很大一部分能夠轉(zhuǎn)化為老年人的商業(yè)保險(xiǎn)來(lái)源。

2．家庭供養(yǎng)模式的長(zhǎng)期存在是老年商業(yè)保險(xiǎn)加快發(fā)展的微觀社會(huì)經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)。

篇8

[關(guān)鍵詞] 老齡化問(wèn)題；孝道文化；重建

中國(guó)幾千年的傳統(tǒng)養(yǎng)老方式主要是以家庭養(yǎng)老為主，解決農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題中，重建孝道文化、采取法律手段等來(lái)維護(hù)和保障老齡人的身心健康發(fā)展是關(guān)鍵。弘揚(yáng)中華傳統(tǒng)美德，取其精華，與當(dāng)代孝道文化相結(jié)合，重建與新型社會(huì)相適應(yīng)的農(nóng)村孝道文化體系，共同促進(jìn)特色社會(huì)主義和諧社會(huì)的發(fā)展，在公民道德建設(shè)中加入孝道文化，使孝道文化的建設(shè)形成良好的氛圍和風(fēng)尚，引領(lǐng)農(nóng)村老齡化問(wèn)題的解決開(kāi)啟新的里程碑。

一、我國(guó)農(nóng)村老齡化問(wèn)題現(xiàn)狀

按照世界衛(wèi)生組織對(duì)老年人年齡的劃分標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)達(dá)國(guó)家65歲以上人群為老年人，發(fā)展中國(guó)家（特別是亞太地區(qū)）60歲以上人群為老年人?！吨腥A人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》中規(guī)定，我國(guó)60歲以上人群為老年人。據(jù)全國(guó)老齡工作委員會(huì)辦公室的《中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展報(bào)告（2013）》藍(lán)皮書(shū)顯示，到2013年底我國(guó)老年人口有2.02億人，老齡化水平達(dá)到了14.8%，按世界通行標(biāo)準(zhǔn)，一個(gè)國(guó)家或地區(qū)，如果老年人口占總?cè)丝诘谋壤_(dá)到7%即為老齡化社會(huì)，那么我國(guó)早已進(jìn)入深度老齡化社會(huì)。

相對(duì)于城鎮(zhèn)人口來(lái)說(shuō)，我國(guó)農(nóng)村的老年人口絕對(duì)數(shù)目和人口所占的比例都比城鎮(zhèn)人口高；農(nóng)村的老年群體生活水平和條件遠(yuǎn)低于城鎮(zhèn)水平；農(nóng)村老年群體的社會(huì)保障制度相對(duì)而言也比較差，雖然政府近年來(lái)推廣“新農(nóng)活”、“新農(nóng)?！币活?lèi)的社會(huì)保障制度和惠民政策，但仍存在較大問(wèn)題。最后，農(nóng)村的老年人群及所直接交往的主要群體文化素質(zhì)普遍較低，生活的社會(huì)文化環(huán)境也比較差。我國(guó)農(nóng)村老齡化問(wèn)題的現(xiàn)狀令人擔(dān)憂，需要投入更多的關(guān)注及整改。

二、我國(guó)農(nóng)村孝道文化的衰微及其成因

隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，農(nóng)村原有的生活模式幾乎不見(jiàn)蹤影，自給自足、鄰里鄉(xiāng)里互幫互助、厚道淳樸等生活態(tài)方式被市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的功利性所侵蝕，變得以利益為中心、以利益為目的，農(nóng)村流傳千百年孝道文化也隨之衰落。對(duì)傳統(tǒng)美德的不斷淡化，導(dǎo)致農(nóng)村老年人晚年生活不甚理想。我國(guó)農(nóng)村孝道文化的衰落具體體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

首先，青少年一代不理解甚至不知孝的含義。孝道具有多方面，多層次的內(nèi)涵，是一個(gè)完整、規(guī)范的體系。對(duì)于“敬親、奉養(yǎng)、侍疾、立身、諫諍、善終”等孝道，當(dāng)代青年人是非常陌生的，不知道孝為何物，要做到孝談何容易。

其次，老年人在家庭中的地位下降到青年人甚至孩子之后，其原因是家庭經(jīng)濟(jì)體制和關(guān)系發(fā)生了深刻的改變。過(guò)去家庭中老年人代表了最高的家庭權(quán)力，子女一律聽(tīng)從家長(zhǎng)的安排，這成為衡量子女孝道的標(biāo)準(zhǔn)。而現(xiàn)在社會(huì)的不斷進(jìn)步及科技的快速發(fā)展，使得老年人越來(lái)越不能適應(yīng)新的現(xiàn)代化的生產(chǎn)方式和生活方式，他們對(duì)所涉及到的社會(huì)問(wèn)題和家庭問(wèn)題往往不能做出正確的決策，顯得非常落伍，老年人像他們的前輩那樣根據(jù)自己的人生經(jīng)驗(yàn)就可以主宰家庭一切的時(shí)代已經(jīng)一去不返了，而且子女外出務(wù)工見(jiàn)多識(shí)廣、接受了很多新事物，他們的判斷力和決策都緊跟著社會(huì)和時(shí)代的步伐，他們的收入也是遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于老年人，是家庭里的經(jīng)濟(jì)支柱，這些都改變了各種資源在農(nóng)村家庭里的配置，對(duì)孝道文化的根基有很大的沖擊力。

再者，當(dāng)代農(nóng)村的文化環(huán)境中對(duì)老年人的尊重意識(shí)不強(qiáng)，政治、經(jīng)濟(jì)、教育等方面與老齡人生活脫節(jié)，其生活質(zhì)量和其在社會(huì)中的地位不斷下降，孝道文化的衰微就成必然了。

三、農(nóng)村孝道文化的重建

1、孝道文化重建的深層解析及立足點(diǎn)

我國(guó)傳統(tǒng)理論中的核心價(jià)值觀念即孝道，孝被認(rèn)為百善之首，對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)文化的追溯，其顯著特征是對(duì)孝的強(qiáng)調(diào)，認(rèn)為孝是所有倫理道德的基礎(chǔ)，是做人做事的根本。孝道成為一種代代相傳的文化形態(tài)，是中國(guó)人歷史發(fā)展演變過(guò)程中所形成的一種人倫關(guān)系模式，中國(guó)傳統(tǒng)農(nóng)耕模式使得孝道文化具有農(nóng)村文化的特點(diǎn)。子女依賴(lài)?yán)弦惠叺纳a(chǎn)資料、管理經(jīng)驗(yàn)和農(nóng)耕技術(shù)來(lái)生活，所以讓父母得到最好的贍養(yǎng)，這也是孝的濃縮；“孝”作為與人相處之道，不止局限于自己的父母，它的道德內(nèi)涵包括由父母的敬愛(ài)推及其他的長(zhǎng)輩。由此可見(jiàn)，農(nóng)村孝道文化深厚的根基有利于農(nóng)村家庭、社會(huì)的和諧穩(wěn)定發(fā)展。

農(nóng)村孝道重建一方面要立足中國(guó)傳統(tǒng)的孝道文化基礎(chǔ)，另一方面立足我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和民主政治的基礎(chǔ)，文化和社會(huì)的根源就在于此。農(nóng)村孝道文化的重建和傳統(tǒng)孝道文化是分不開(kāi)的，其對(duì)中國(guó)人的道德觀念和及行為方式存在深刻的影響。農(nóng)村孝道文化滲透在農(nóng)民生活的各方面，如風(fēng)俗、信仰、價(jià)值觀念、思考方式等，還包括民間流傳下來(lái)的帶有文化記憶的建筑、手藝等。它與人們的生活息息相關(guān)，拋棄孝道，則會(huì)受到社會(huì)的譴責(zé)。隨著現(xiàn)代化各方面飛速發(fā)展，孝道在增加了新的內(nèi)涵之后，應(yīng)批判性的加以改造后繼承和發(fā)揚(yáng)，力爭(zhēng)為老年群體營(yíng)造一個(gè)更好的生活環(huán)境。

2、農(nóng)村孝道文化重建的策略和措施

孝道文化重建需建立好農(nóng)村的的孝道規(guī)范，農(nóng)村孝道文化是集孝道觀念和倫理精神為一體的完善的規(guī)范體系。因此，應(yīng)該通過(guò)科學(xué)、有效的方式吸收傳統(tǒng)孝道文化中的精華，使其能夠進(jìn)一步適應(yīng)農(nóng)村孝道文化建設(shè)新的發(fā)展形勢(shì)和要求。

另外，傳統(tǒng)的道德教育核心是孝道，應(yīng)大力加強(qiáng)民族風(fēng)俗、尊老愛(ài)幼、贍養(yǎng)老人等習(xí)俗的宣傳、教育，如創(chuàng)建“孝子模范”、“和睦家庭”“道德先鋒”等評(píng)選活動(dòng)，樹(shù)立好孝道榜樣，給予其崇高的社會(huì)榮譽(yù)，形成一種有效踐行孝道的激勵(lì)機(jī)制。

此外，農(nóng)村孝道重建完善養(yǎng)老制度是關(guān)鍵，這種制度可以打破孝道文化中家庭養(yǎng)老模式的局限，使孝道文化中物質(zhì)承載功能和精神功能達(dá)到平衡。農(nóng)村養(yǎng)老保障制度逐步完善后，把老年人納入到社會(huì)保障體系中來(lái)，這也是孝道文化建設(shè)中高一層次的敬親。家庭、社會(huì)養(yǎng)老機(jī)制的有機(jī)結(jié)合，是建設(shè)農(nóng)村孝道文化與和諧社會(huì)的基本途徑。

3、農(nóng)村孝道文化建設(shè)中的法制建設(shè)

通過(guò)法律的支持和維護(hù)，農(nóng)村孝道文化的著力點(diǎn)在于建立較完善的大眾道德價(jià)值觀念和解決老年人的社會(huì)倫理問(wèn)題，這些問(wèn)題涉及到多個(gè)部門(mén)，需要法律來(lái)規(guī)范。我國(guó)《憲法》、《婚姻法》明確提及成年子女應(yīng)履行對(duì)父母贍養(yǎng)的義務(wù)，應(yīng)在物質(zhì)贍養(yǎng)基礎(chǔ)上增加精神方面的權(quán)利和義務(wù)，法律應(yīng)明文規(guī)定不履行精神贍養(yǎng)義務(wù)的子女應(yīng)受相關(guān)法律制裁，并要求其進(jìn)一步豐富精神贍養(yǎng)的內(nèi)涵。

與此同時(shí)，還應(yīng)建立比較完整的社會(huì)救助制度，實(shí)現(xiàn)法制化和規(guī)范化的管理，引入和實(shí)施《社會(huì)保障法》、《社會(huì)救濟(jì)法》等法律法規(guī)，并制定和完善社會(huì)的醫(yī)保、社保、養(yǎng)老保險(xiǎn)等制度都極為必要。

形成系統(tǒng)化的法律咨詢(xún)和援助也是必不可少的，建立老年人法律咨詢(xún)中心和服務(wù)站，及時(shí)提供其高質(zhì)量服務(wù)。因此，需不斷加強(qiáng)執(zhí)法監(jiān)督的力度，保障老年人的合法權(quán)利不受侵犯。有效及時(shí)的處理老年人問(wèn)題，加大打擊違法行為的力度，在法治和道德雙重作用之下，大力推動(dòng)農(nóng)村孝養(yǎng)工作的順利進(jìn)行，加快農(nóng)村孝道文化建設(shè)的步伐，共同創(chuàng)建社會(huì)政治、經(jīng)濟(jì)、文化健康和諧發(fā)展的新道路。

四、結(jié)語(yǔ)

農(nóng)村孝道文化的建設(shè)具有不可估量的價(jià)值，對(duì)傳統(tǒng)孝道文化的吸收和弘揚(yáng)；重建與當(dāng)代相適應(yīng)的老齡道德倫理和農(nóng)村孝道文化處理好社會(huì)；家庭中的各種矛盾；保障老年人的合法權(quán)益，使其老有所養(yǎng)，不僅有利于促進(jìn)農(nóng)村孝道文化建設(shè)和社會(huì)的和諧穩(wěn)定發(fā)展，同時(shí)還深刻影響著我國(guó)老齡化社會(huì)的和諧與發(fā)展，因此，孝道文化建設(shè)已成為當(dāng)代我們應(yīng)努力實(shí)踐和關(guān)注重大課題。

參考文獻(xiàn)：

[1]唐瓊，戴平安.農(nóng)村孝道文化的衰落和重建[J].湖北社會(huì)學(xué)2010，10（6）：106-111.

篇9

【摘要】目的 了解上海市老年護(hù)理醫(yī)院護(hù)理人員的教育現(xiàn)狀和教育需求，為老年護(hù)理醫(yī)院的護(hù)理人員教育培訓(xùn)提供依據(jù)。方法 使用自行設(shè)計(jì)的老年護(hù)理醫(yī)院的護(hù)理人員教育現(xiàn)狀及教育需求量表對(duì)徐匯區(qū)5所老年護(hù)理醫(yī)院的32名護(hù)理人員進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果 81.5%的調(diào)查對(duì)象在校期間學(xué)習(xí)過(guò)老年護(hù)理課程；68.8%的調(diào)查對(duì)象曾參加老年護(hù)理崗位培訓(xùn)；96.9%的調(diào)查對(duì)象希望參加老年護(hù)理崗位培訓(xùn)。結(jié)論 老年護(hù)理在校課程需要調(diào)整課時(shí)，提高實(shí)踐比例，崗位培訓(xùn)需要增加培訓(xùn)內(nèi)容，豐富培訓(xùn)形式。

【關(guān)鍵詞】老年護(hù)理 教育需求 現(xiàn)狀調(diào)查

隨著社會(huì)的進(jìn)步、經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的不斷提高，人類(lèi)平均預(yù)期壽命普遍延長(zhǎng)。目前，我國(guó)60歲以上老年人口為全球老年人口的1/5[1] 。近年來(lái)，上海市人口老齡化現(xiàn)象也日益加劇，2009年滬籍人口中60歲以上人口占23.4%，65歲以上人口占17.1%，高于國(guó)際公認(rèn)的老齡化標(biāo)準(zhǔn)；心腦血管疾病、惡性腫瘤、糖尿病等年齡相關(guān)的非傳染性疾病患病率居高不下[2]。因此，老齡化社會(huì)的到來(lái)，必然給社會(huì)、家庭、醫(yī)療保健帶來(lái)巨大的壓力，同時(shí)也對(duì)老年護(hù)理事業(yè)提出了新的挑戰(zhàn)。本研究通過(guò)對(duì)徐匯區(qū)5家老年護(hù)理醫(yī)院中護(hù)理人員的教育現(xiàn)狀及需求進(jìn)行調(diào)查，為推進(jìn)老年護(hù)理教育的發(fā)展提出建議。

1 對(duì)象和方法

1.1 調(diào)查對(duì)象

上海市5所老年護(hù)理醫(yī)院32名護(hù)理人員。

1.2 調(diào)查方法

本次研究采用問(wèn)卷調(diào)查法，共發(fā)放問(wèn)卷32份，收回32份，問(wèn)卷有效率100%。

1.3 調(diào)查內(nèi)容

在查閱大量文獻(xiàn)和結(jié)合研究目的的基礎(chǔ)上形成調(diào)查問(wèn)卷，問(wèn)卷內(nèi)容包括三部分：護(hù)士一般資料、教育現(xiàn)狀、教育需求。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

資料采用SPSS13.0進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入和統(tǒng)計(jì)分析，所用統(tǒng)計(jì)方法包括描述性分析和X2檢驗(yàn)。α值取0.05作為檢驗(yàn)水準(zhǔn)，P值為雙側(cè)概率。

2 結(jié)果

2.1 調(diào)查對(duì)象的一般資料

調(diào)查對(duì)象32名護(hù)理人員均為女性，平均年齡（36.8±10.7）歲，最小年齡24歲，最大年齡59歲。職稱(chēng)：護(hù)士7人（21.9%），護(hù)師16人（50%），主管護(hù)師 9人（28.1%）。學(xué)歷：中專(zhuān)12人（37.5%），大專(zhuān)15人（46.9%），本科5人（15.6%）。從事老年護(hù)理工作年限：1-25年。

2.2 老年護(hù)理教育現(xiàn)狀

2.2.1 在校教育情況：81.5%的調(diào)查對(duì)象在校期間學(xué)習(xí)過(guò)老年護(hù)理課程（包括職后學(xué)歷教育），其中23.1%的是通過(guò)自學(xué)考試，76.9%的是參加函授或夜大。她們普遍認(rèn)為在校教育對(duì)掌握老年護(hù)理知識(shí)理論及操作技能有幫助，但由于缺少實(shí)踐的時(shí)間，因而知識(shí)理解不全面，掌握不牢固。

2.2.2 崗位培訓(xùn)：68.8%的調(diào)查對(duì)象曾參加過(guò)崗位培訓(xùn)，其中77.3%的人員參加過(guò)區(qū)級(jí)及以上的培訓(xùn)。參加培訓(xùn)人員認(rèn)為通過(guò)培訓(xùn)，對(duì)掌握老年護(hù)理專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)和老年護(hù)理專(zhuān)業(yè)操作技能有幫助，對(duì)培訓(xùn)的內(nèi)容、方法均表示滿意。但63.6%的人員認(rèn)為培訓(xùn)時(shí)間太短，課程內(nèi)容太多，針對(duì)性不強(qiáng)。

2.3 老年護(hù)理醫(yī)院護(hù)理人員的教育需求

表1顯示了老年護(hù)理醫(yī)院護(hù)理人員相關(guān)知識(shí)的需求情況。在調(diào)查中96.9%的人員認(rèn)為對(duì)老年護(hù)理醫(yī)院的護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)很有必要。其中，對(duì)心理護(hù)理的相關(guān)理論和技巧有100%表示需要，對(duì)老年護(hù)理的先進(jìn)理念與方法有96.9%的人員表示需要。93.8%的人員認(rèn)為參加相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)是為了自身業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高和工作的需要，96.9%的人員愿意參加老年護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)，并希望通過(guò)培訓(xùn)方式獲取更多的老年護(hù)理知識(shí)最新的醫(yī)療信息。81.3%的人員希望培訓(xùn)方式是專(zhuān)題講座。面對(duì)我國(guó)人口老齡化加劇的現(xiàn)狀，為了滿足時(shí)展的需要，學(xué)校作為培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才的基地，應(yīng)重視和加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)教育，尤其是老年護(hù)理人才的教育，盡快為社會(huì)準(zhǔn)備知識(shí)層次較高、理論較為系統(tǒng)的老年護(hù)理的人才[3]。

3 討論

3.1 老年護(hù)理教育現(xiàn)狀與趨勢(shì)

20世紀(jì)80年代以來(lái)，我國(guó)政府對(duì)老齡事業(yè)十分關(guān)注。中華護(hù)理學(xué)會(huì)倡導(dǎo)要發(fā)展和完善我國(guó)的社區(qū)老年護(hù)理。老年護(hù)理教育是老年護(hù)理發(fā)展的基礎(chǔ)，目前，在我國(guó)高等教育中，老年護(hù)理學(xué)陸續(xù)被全國(guó)多所護(hù)理高等院校列為必修課程，部分護(hù)理院校正醞釀開(kāi)設(shè)老年護(hù)理專(zhuān)業(yè)，護(hù)理研究生教育中也設(shè)立了老年護(hù)理研究方向[4]。在美國(guó)、英國(guó)、加拿大等國(guó)，老年護(hù)理事業(yè)發(fā)展非常迅速。2003年，美國(guó)卡羅萊納洲北方大學(xué)護(hù)理學(xué)院就開(kāi)設(shè)了3年的老年護(hù)理課程。2007年，澳大利亞福林德斯大學(xué)護(hù)理學(xué)院與5個(gè)老人護(hù)理機(jī)構(gòu)進(jìn)行老年護(hù)理教育合作關(guān)系的課程研究[5]。

3.2 老年護(hù)理知識(shí)在校學(xué)歷教育需得到重視

老年護(hù)理教育包括在校學(xué)歷教育與崗位培訓(xùn)兩方面，而當(dāng)今在校學(xué)習(xí)各層次護(hù)理專(zhuān)業(yè)教育中沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的老年護(hù)理教育，只在臨床護(hù)理專(zhuān)業(yè)中開(kāi)設(shè)了幾十個(gè)學(xué)時(shí)的《老年護(hù)理學(xué)》課程[6]。本調(diào)查中，老年護(hù)理在校學(xué)歷教育中接受過(guò)老年護(hù)理教育的占9.4%，畢業(yè)后參加繼續(xù)教育接受過(guò)老年護(hù)理培訓(xùn)的占84.4%，其中62.5%是護(hù)理專(zhuān)業(yè)函授(夜大)，她們所接受的教育是以課堂教育為主，課程安排不盡合理，學(xué)習(xí)效果不明顯。因此，建議在校學(xué)歷教育中進(jìn)一步重視老年護(hù)理知識(shí)的教育，老年護(hù)理教育工作者應(yīng)該結(jié)合國(guó)內(nèi)外經(jīng)驗(yàn)，研究適合我國(guó)國(guó)情的老年護(hù)理發(fā)展之路，積極進(jìn)行課程改革，加大老年護(hù)理師資培訓(xùn)，推進(jìn)老年護(hù)理繼續(xù)教育，加強(qiáng)我國(guó)護(hù)理人員老年護(hù)理能力的培養(yǎng)。

3.3 老年護(hù)理培訓(xùn)需進(jìn)一步加強(qiáng)

關(guān)于老年護(hù)理在崗位培訓(xùn)方面，本調(diào)查中，68.8%的調(diào)查對(duì)象曾參加過(guò)崗位培訓(xùn)，但崗位培訓(xùn)的內(nèi)容與實(shí)際需求之間存在一定差異。雖然崗位培訓(xùn)內(nèi)容涉及范圍較廣，但是被調(diào)查者認(rèn)為崗位培訓(xùn)次數(shù)太少，培訓(xùn)時(shí)間太短，而且方式單調(diào)，內(nèi)容有限。隨著老年護(hù)理工作的深入普及，護(hù)理人員認(rèn)為，應(yīng)該不斷提高自己的知識(shí)和技能水平，以滿足老年護(hù)理工作的需求。本研究中調(diào)查對(duì)象對(duì)崗位培訓(xùn)的次數(shù)有更多需求，96.9%的調(diào)查對(duì)象希望參加老年護(hù)理崗位培訓(xùn)，而且希望培訓(xùn)形式多樣化，如進(jìn)行專(zhuān)題講座后，組織參觀學(xué)習(xí)、提供實(shí)踐的機(jī)會(huì)等；希望培訓(xùn)內(nèi)容增加心理護(hù)理的相關(guān)理論和技巧、常用的康復(fù)護(hù)理技術(shù)與方法、老年護(hù)理的科研方法、健康教育、健康促進(jìn)相關(guān)理論、方法等技能。因此，在老年護(hù)理教育參差不齊的情況下，制訂出系統(tǒng)的培訓(xùn)計(jì)劃，采取多種形式、多種層次及不同專(zhuān)題內(nèi)容的崗位培訓(xùn)，滿足不同人群的需求，從而達(dá)到提高護(hù)理人員老年護(hù)理水平的目的。

4 結(jié)論

為保證和提高老年護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量，滿足老年患者日益增長(zhǎng)的護(hù)理需求，加速老年護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才的培養(yǎng)是當(dāng)前一項(xiàng)重要工作，單純的醫(yī)療護(hù)理已經(jīng)不能滿足老年人精神、心理、生活等多方面護(hù)理的需求。培養(yǎng)合格的老年護(hù)理人才，積極應(yīng)對(duì)我國(guó)老齡化社會(huì)的到來(lái)，滿足老齡社會(huì)的護(hù)理人才需求，對(duì)我國(guó)構(gòu)建和諧社會(huì)有著重大而深遠(yuǎn)的意義。因此，在老年護(hù)理的發(fā)展中，應(yīng)重視在校學(xué)歷教育，并有一定的實(shí)踐課程安排。在崗位培訓(xùn)方面，應(yīng)注重培訓(xùn)的內(nèi)容和形式，提高護(hù)理人員的知識(shí)和技能水平，從而保證老年護(hù)理的工作質(zhì)量。

參 考 文 獻(xiàn)

[1]楊杏英.新形勢(shì)下人口老齡化與老年護(hù)理對(duì)策[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2009，29（11）：830-831.

[2]徐匯區(qū)居民健康分析.上海市徐匯區(qū)健康報(bào)告［R］，2010，20.

[3]張雪霞，朱丹.北京地區(qū)養(yǎng)老院服務(wù)和管理現(xiàn)狀[J].護(hù)理研究，2006，20（8）：1985-1986.

[4]劉慧，沈軍，何紅燕.我國(guó)老年護(hù)理發(fā)展現(xiàn)狀[J]. 中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2010，18（16）2219.

篇10

相比之下，香港在社區(qū)安老服務(wù)方面有成熟經(jīng)驗(yàn)，較少“嫌貧愛(ài)富”，退休養(yǎng)老保障比較公平，“長(zhǎng)者公屋”、“一線通平安鐘”等創(chuàng)新，體現(xiàn)社會(huì)對(duì)養(yǎng)老需求的認(rèn)知和響應(yīng)達(dá)到較高水平。

上海：困境中自求多福

上海的老齡化有其歷史原因。政府在無(wú)奈之下，通過(guò)外來(lái)人口綜合保險(xiǎn)等補(bǔ)貼高額退休人員醫(yī)?；ㄙM(fèi)，勉強(qiáng)維持了當(dāng)前社保收支平衡。但老年人群如果不是養(yǎng)老金“雙軌制”的受益者，在享受社區(qū)服務(wù)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老等方面還是需要自求多福，既要努力開(kāi)源節(jié)流，還要防止受騙上當(dāng)，方能安度晚年。

在內(nèi)地率先老齡化

上海的老齡化達(dá)到了怎樣的程度？

L ：“父慈子孝，兄友弟恭”曾經(jīng)是傳統(tǒng)中國(guó)家庭最基本的準(zhǔn)則。遺憾的是，在眼下的上海社區(qū)，卻到處都是“不知兄弟姐妹為何物”的年輕人，以及“老無(wú)所依”的長(zhǎng)者?！耙粚?duì)夫妻只生一個(gè)”的計(jì)生政策之下，每個(gè)家庭平均少養(yǎng)一個(gè)孩子，使得上海成了內(nèi)地率先老齡化的城市。

統(tǒng)計(jì)顯示，2011年上海市戶(hù)籍人口預(yù)期壽命為82.51歲。截止2011年底，上海市戶(hù)籍總?cè)丝跒?419.36萬(wàn)人，其中60歲及以上老年人口347.76萬(wàn)人，相當(dāng)于每三名勞動(dòng)力要供養(yǎng)一名老人。到“十二五”末，戶(hù)籍80歲及以上“高齡老人”將達(dá)70萬(wàn)，而60～80歲的“低齡老人”則逾360萬(wàn)。失能、失智老人也將大幅增加，“老無(wú)所依”的社會(huì)危機(jī)來(lái)勢(shì)迅猛。

“老無(wú)所依”具體表現(xiàn)在哪里？

L ：與GDP相比，養(yǎng)老狀況是太陽(yáng)的黑洞?！爸劣谌R，皆能有養(yǎng)?！边@么一個(gè)底線似乎也不易守住。據(jù)統(tǒng)計(jì)，從2013年起，上海市新增老齡人口中80%以上為獨(dú)生子女父母。傳統(tǒng)的“養(yǎng)兒防老”基礎(chǔ)被毀壞，加之當(dāng)前在上海能夠三代同堂的房子一般都在三五百萬(wàn)元，這使得如何照顧分離居住的老人成為普遍的難題。

社會(huì)道德水準(zhǔn)滑坡之下，對(duì)“老無(wú)所依”的種種擔(dān)憂，嚴(yán)重?fù)p害了上海人的幸福感和自信心。打開(kāi)本地電視頻道，黃金時(shí)間播放著各種法庭調(diào)解節(jié)目，內(nèi)容無(wú)外乎搶房子爭(zhēng)遺產(chǎn)，老人像塊抹布被丟來(lái)丟去；體面些的人家，子女往往在海外生活，衍生出新版本的“老無(wú)所依”。上海老人想善終，從醫(yī)保到養(yǎng)老金、社區(qū)化養(yǎng)老，需要在各方幫助下，顫顫巍巍地跨越一道道急流險(xiǎn)灘。

醫(yī)保與護(hù)理體系

上海老人的醫(yī)保待遇水平如何？

L ：上海老齡人口高齡化發(fā)展和老齡獨(dú)生子女父母的增加，對(duì)醫(yī)療保障和老年護(hù)理提出了新的挑戰(zhàn)。相對(duì)而言，上海老人享受的醫(yī)保服務(wù)還算不錯(cuò)。“?；?、全覆蓋、多層次”的上海醫(yī)保改革，先后把城鎮(zhèn)從業(yè)人員、近200萬(wàn)滬郊農(nóng)民、330萬(wàn)外來(lái)務(wù)工者納入其中。2008年1月，上海城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)正式實(shí)施，覆蓋1350萬(wàn)戶(hù)籍市民。本地市民去做幾萬(wàn)十幾萬(wàn)元的手術(shù)，一般只需支付一到兩成費(fèi)用，提高了老年人的健康福利。

上海醫(yī)保刷卡曾經(jīng)連續(xù)達(dá)到每日140萬(wàn)筆的天量。退休人員平均醫(yī)?；ㄙM(fèi)是在職人員的三倍。由于頻頻刷卡，醫(yī)保賬戶(hù)就會(huì)收不抵支。上海的辦法是通過(guò)給處于青壯年的外來(lái)人口辦理綜合保險(xiǎn)，用他們的繳費(fèi)補(bǔ)貼本地人口。

上海的老年護(hù)理?xiàng)l件怎么樣？

L ：上海有比較完整的老年護(hù)理管理體系。按照《上海市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理和服務(wù)基本標(biāo)準(zhǔn)》，一級(jí)護(hù)理收費(fèi)為每月1700元，二級(jí)護(hù)理為1400元，三級(jí)為1200元，其中都有400元是固定用于伙食費(fèi)的，伙食費(fèi)上盈虧都不允許超過(guò)5%。與其他城市相似的是，“城區(qū)公辦的住不進(jìn)，城里民辦的住不起，郊區(qū)民辦的不愿去?！鄙虾Ｊ袇^(qū)兩級(jí)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)30家左右，只占全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的5%。民辦機(jī)構(gòu)不容易拿到補(bǔ)貼，很多長(zhǎng)期虧損，勉為其難。

能夠享受怎樣的老年護(hù)理服務(wù)，取決于老年人群的購(gòu)買(mǎi)力。在這方面，不同“背景”的老人有很大的差別。

養(yǎng)老金“雙軌制”與開(kāi)源手段

老齡人口的養(yǎng)老金收入有怎樣的差異化？

L ：養(yǎng)老金方面最直接的社會(huì)問(wèn)題是“雙軌制”問(wèn)題。我國(guó)企業(yè)與機(jī)關(guān)事業(yè)單位實(shí)行“雙軌制”，企業(yè)退休人員養(yǎng)老金大致是機(jī)關(guān)事業(yè)單位同類(lèi)人員的一半到三分之一，后者很多人每月可以領(lǐng)取5000元以上。一退休，群體差異就透明了。

更準(zhǔn)確地說(shuō)，當(dāng)前上海養(yǎng)老金方面執(zhí)行的是“多軌制”，不但公務(wù)員與事業(yè)單位大有區(qū)別，近郊農(nóng)村也有優(yōu)厚的養(yǎng)老福利，根據(jù)務(wù)農(nóng)年齡發(fā)放的養(yǎng)老金還可以繼承。凡此種種，使得普通企業(yè)退休人員更加心存恐懼，感到自己每月領(lǐng)取的1000多元，接近社會(huì)最底層，勉強(qiáng)好過(guò)“低保戶(hù)”，既沒(méi)有尊嚴(yán)也沒(méi)有安全感。

上海的低收入老年人群有怎樣的資產(chǎn)特點(diǎn)與“開(kāi)源”手段？

L ：在收入不高的背景下，很多上海居家老人因行動(dòng)、溝通不便，容易陷入騙子的包圍圈，家電維修、清洗都可能被騙掉一兩千元，遭遇電話詐騙更是防不勝防，可謂“貧賤老人百事哀”。

與此同時(shí)，上海老人大多自有住房，這又是一項(xiàng)動(dòng)輒百萬(wàn)元的資產(chǎn)。在通脹背景下，低收入、高額資產(chǎn)的老年人群，最容易被人盯上的就是其安身立命的一套房子，許多故事便是由此展開(kāi)。房子對(duì)老人生活有何幫助？最簡(jiǎn)單的方案就是出租非自住房間，以房租補(bǔ)貼養(yǎng)老，每月兩三千元的房租，往往比養(yǎng)老金還要管用。

“以房養(yǎng)老”不可行

面對(duì)日益龐大的老年人群，上海的養(yǎng)老管理模式有何特點(diǎn)？

L ：第三方機(jī)構(gòu)的社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)也在發(fā)展，但養(yǎng)老管理首先應(yīng)是政府的職責(zé)。上海的“十一五”規(guī)劃確定了“9073”養(yǎng)老格局：到2010年，90%的老人實(shí)現(xiàn)家庭自助養(yǎng)老；7%的老人享受社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)；3%的老人享受機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。2012年初的官方數(shù)據(jù)顯示，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象達(dá)到26.2萬(wàn)人。至于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老則如前述明顯僧多粥少，性?xún)r(jià)比高的養(yǎng)老院床位稀缺，與戶(hù)籍人口不相上下的非戶(hù)籍人口養(yǎng)老問(wèn)題，就只能靠家庭自理了。

商業(yè)保險(xiǎn)有望在上海的養(yǎng)老保險(xiǎn)中發(fā)揮更大作用。上海在內(nèi)地首次嘗試實(shí)施養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)稅收優(yōu)惠政策，個(gè)人稅延型養(yǎng)老保險(xiǎn)、個(gè)人信托型養(yǎng)老產(chǎn)品等試點(diǎn)也在積極開(kāi)展。

在各種解決方案之中，“以房養(yǎng)老”是否值得推廣？

L ：2007年，上海的公積金管理中心就嘗試過(guò)“以房養(yǎng)老”，具體采用了“以房自助養(yǎng)老”（賣(mài)房后繼續(xù)自?。┖汀暗拱唇摇保ǖ盅悍慨a(chǎn)、領(lǐng)取現(xiàn)金至亡故）這兩種模式，但結(jié)果并不理想?，F(xiàn)在看來(lái)，在各種社會(huì)化養(yǎng)老模式創(chuàng)新之中，“以房養(yǎng)老”并非上策。

“以房養(yǎng)老”模式隱含著糾紛。老人壽命短了，家人不滿意；老人壽命長(zhǎng)了，企業(yè)（機(jī)構(gòu)）吃不消。房?jī)r(jià)看漲，各方心理都難以承受，守約方壓力會(huì)越來(lái)越大。

老人把本可讓子女繼承的房產(chǎn)抵押掉養(yǎng)老，需要承擔(dān)不小的道德壓力。只有少數(shù)孤獨(dú)老人在毫無(wú)依傍的情況下，才適合考慮此類(lèi)非常手段?！袄先伺c房產(chǎn)”既是經(jīng)濟(jì)問(wèn)題，更牽扯到傳統(tǒng)倫理觀念，老年人的需求不能簡(jiǎn)單地當(dāng)作“商業(yè)機(jī)會(huì)”來(lái)呼應(yīng)。

香港：安老比養(yǎng)老更重要

香港的養(yǎng)老保障，雖未能做到社會(huì)保險(xiǎn)層次的全民覆蓋，但在社區(qū)安老服務(wù)方面已發(fā)展得相當(dāng)成熟。養(yǎng)老不僅僅是經(jīng)濟(jì)問(wèn)題，更重要是如何讓老人有尊嚴(yán)、有安全感地安度余生。

人口老化與養(yǎng)老體制發(fā)展

香港人口老齡化現(xiàn)狀及趨勢(shì)如何呢？

W：香港人口政策督導(dǎo)委員會(huì)發(fā)表的報(bào)告書(shū)稱(chēng)，香港人口面臨老化和人力供求失衡，總勞動(dòng)人口至2029年僅為349萬(wàn)人，即每名在職人口需撫養(yǎng)1.25個(gè)非勞動(dòng)人口。據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，香港65歲以上的人口，預(yù)計(jì)會(huì)從目前約90萬(wàn)升至2030年的210萬(wàn)，屆時(shí)65歲以上的人口將達(dá)至整體人口的25%。85歲以上的老人將會(huì)是現(xiàn)時(shí)的三倍。

從殖民地時(shí)代開(kāi)始，香港一直缺乏社會(huì)保險(xiǎn)體制，是什么原因呢？

W：香港社會(huì)福利的發(fā)展始自1950年代。受華人傳統(tǒng)觀念及殖民政府管治政策等因素的影響，社會(huì)保險(xiǎn)形式的養(yǎng)老保障一直缺失。因傳統(tǒng)“老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼”的家族互助理念，香港華人在遭遇困境時(shí)很少主動(dòng)向政府求援，而是向家庭成員、家族組織、宗親會(huì)、以至同鄉(xiāng)會(huì)尋求幫助。而香港殖民地政府關(guān)注的是有效率地管理社會(huì)，而不是建立公正、公平的社會(huì)福利制度。

由于上述因素的影響，多年來(lái)香港的社會(huì)福利始終偏重于社會(huì)救助，尤其是強(qiáng)調(diào)應(yīng)首先考慮家庭協(xié)助，社會(huì)只對(duì)那些無(wú)法獲得家庭協(xié)助的人承擔(dān)有限的救助責(zé)任。除了公務(wù)員的退休保障及私人保險(xiǎn)之外，涵蓋普通勞動(dòng)者的社會(huì)保險(xiǎn)計(jì)劃在1990年代才正式實(shí)施。1993年港府頒布實(shí)施了《職業(yè)退休計(jì)劃條例》，2000年則開(kāi)始了強(qiáng)制性公積金制度。

港府給老人的經(jīng)濟(jì)支援

香港的“強(qiáng)積金”制度與國(guó)內(nèi)的社保有甚么區(qū)別？

W：強(qiáng)積金是透過(guò)立法，為所有就業(yè)人士而設(shè)的退休保障制度。法例規(guī)定，除了部分豁免人士之外，凡18至65歲的雇員和自雇人士，都必須參加。法例亦規(guī)定，雇主必須為雇員登記參加強(qiáng)積金。

2000年12月強(qiáng)積金開(kāi)始實(shí)施，計(jì)劃法定供款額是由雇主和雇員根據(jù)雇員入息各自供款5%，加起來(lái)便是10%。供款每月一次。供款將用以購(gòu)入計(jì)劃受托人所提供的基金，而可選擇的基金按風(fēng)險(xiǎn)程度大約可分為貨幣市場(chǎng)基金、保證基金、債券基金、混合資產(chǎn)基金及股票基金。法例規(guī)定計(jì)劃成員滿65歲，便可領(lǐng)回強(qiáng)積金。

相對(duì)于內(nèi)地的養(yǎng)老退休系統(tǒng)來(lái)說(shuō)，強(qiáng)積金有三個(gè)主要特點(diǎn)：第一是涵蓋范圍廣泛；第二，賬戶(hù)由獨(dú)立受托人管理；第三，賬戶(hù)自供自用，投資完全由個(gè)人自主決定。

強(qiáng)積金是自供自用，不保障家庭主婦及失業(yè)人士，更無(wú)法解決貧窮老人的問(wèn)題。針對(duì)貧窮老人的問(wèn)題，香港政府有其他的財(cái)政安排嗎？

W：香港目前退休養(yǎng)老保障中，與金錢(qián)相關(guān)的四大支柱是退休前的個(gè)人儲(chǔ)蓄、強(qiáng)積金、綜援及照顧服務(wù)。

強(qiáng)積金推行時(shí)間尚短，仍有部分老人在退休時(shí)根本沒(méi)有退休金，而綜援能夠?yàn)檫@些在經(jīng)濟(jì)上無(wú)法自給的老年人提供安全網(wǎng)?！熬C合社會(huì)保障援助計(jì)劃”簡(jiǎn)稱(chēng)綜援，由社會(huì)福利署推行，援助因年老、殘疾、患病、失業(yè)、低收入等原因而經(jīng)濟(jì)出現(xiàn)困難的人士，以應(yīng)付生活上的基本需要。以一名單身老人為例，如領(lǐng)取全額綜援，每月可達(dá)約4000港元。

除綜援外，香港政府還會(huì)向老人發(fā)放俗稱(chēng)“生果金”的高齡津貼。高齡津貼自1973年開(kāi)始實(shí)行，2008年統(tǒng)一升至每月1000元，由于數(shù)額不大，被人們形容為給長(zhǎng)者買(mǎi)水果（生果）的津貼。70歲以上長(zhǎng)者領(lǐng)取生果金不必作收入審查，65至70歲的長(zhǎng)者通過(guò)收入和資產(chǎn)審查后也可領(lǐng)取。

日增的醫(yī)療需求是老人重要的經(jīng)濟(jì)壓力之一，香港實(shí)施免費(fèi)的公立醫(yī)療體制，很大程度上協(xié)助老人解除了醫(yī)療上的經(jīng)濟(jì)壓力。但公立醫(yī)療系統(tǒng)醫(yī)療輪候時(shí)間長(zhǎng)，政府為針對(duì)這一問(wèn)題，從2008年開(kāi)始實(shí)施醫(yī)療券計(jì)劃。政府每年向70歲以上老人發(fā)放500元的醫(yī)療券，讓長(zhǎng)者選擇最切合他們需要的私營(yíng)醫(yī)療服務(wù)。香港政府計(jì)劃2013年把每位長(zhǎng)者的醫(yī)療券金額，從每年500元倍增至1000元。

養(yǎng)老不僅僅是錢(qián)的問(wèn)題

2012年香港電影《桃姐》引起很多人對(duì)養(yǎng)老問(wèn)題的反思，從電影中我們可以看到哪些養(yǎng)老的現(xiàn)況？

W：電影講述了桃姐在養(yǎng)老院的生活，反映出養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展已相當(dāng)成熟。居家養(yǎng)老、日托中心及機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，是目前香港養(yǎng)老的幾種模式，其中機(jī)構(gòu)養(yǎng)老包括政府出資、非營(yíng)利機(jī)構(gòu)和私營(yíng)機(jī)構(gòu)三種，根據(jù)院舍種類(lèi)還可劃分為療養(yǎng)院、養(yǎng)老院、護(hù)理安老院、安老院、老人宿舍等，針對(duì)不同情況的老人照護(hù)程度也不盡相同。香港幾乎每條街道都有養(yǎng)老院，價(jià)格千差萬(wàn)別，貴的每月上萬(wàn)港元，便宜的每月僅需4000港元。

電影中有這樣一個(gè)情節(jié)：臨近春節(jié)，護(hù)老院里的老人都由親屬接回去過(guò)年了，一位年紀(jì)最大的婆婆無(wú)人接管；負(fù)責(zé)人告訴桃姐，老婆婆的家人移民后沒(méi)有了音訊，她的費(fèi)用由政府承擔(dān)。上面提及過(guò)，一個(gè)單身老人領(lǐng)全額綜援的話每月約有4000元，正好支付養(yǎng)老院的費(fèi)用。如果長(zhǎng)者決定入住養(yǎng)老院，政府會(huì)把補(bǔ)助直接支付給院方，所以香港很多私營(yíng)養(yǎng)老院會(huì)主動(dòng)尋找貧困老人并游說(shuō)他們?nèi)胱?。而那種需要全護(hù)理的老人可在綜援以外，獲得包括傷殘津貼等約3000港元左右補(bǔ)助，其中包括尿布費(fèi)、奶粉費(fèi)等等。在香港，長(zhǎng)者不會(huì)因?yàn)榻?jīng)濟(jì)上負(fù)擔(dān)不起而無(wú)法入住養(yǎng)老院。

《桃姐》引起那么大的反響，其中一個(gè)話題是，養(yǎng)老不僅僅是經(jīng)濟(jì)問(wèn)題，更重要是如何讓老人有尊嚴(yán)、有安全感地度過(guò)余生。

在讓老人更有尊嚴(yán)與安全感這問(wèn)題上，香港有哪些經(jīng)驗(yàn)？

W：入住養(yǎng)老院對(duì)很多老人來(lái)說(shuō)，都是迫不得已的最后選擇?，F(xiàn)在香港有一種比較新的長(zhǎng)者住屋服務(wù)模式——“長(zhǎng)者安居樂(lè)住屋計(jì)劃”，經(jīng)濟(jì)條件好的老人付一筆錢(qián)作為租住權(quán)費(fèi)，可得到一間由香港房屋協(xié)會(huì)提供的長(zhǎng)期租住房子。而經(jīng)濟(jì)不佳的老人，在通過(guò)審查后則能入住長(zhǎng)者公屋。入住這些地方的老人都有社工跟進(jìn)，身體孱弱的老人還可以申請(qǐng)長(zhǎng)期照顧服務(wù)，在經(jīng)過(guò)社會(huì)福利署專(zhuān)門(mén)部門(mén)的審查后，會(huì)轉(zhuǎn)由公益組織提供到戶(hù)的專(zhuān)業(yè)照顧服務(wù)。

在養(yǎng)老院以外，香港政府及民間機(jī)構(gòu)（包括近200支家務(wù)助理隊(duì)，以及隸屬于各類(lèi)社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)的注冊(cè)社工）提供了種類(lèi)眾多的社區(qū)安老服務(wù)。香港的民間機(jī)構(gòu)承擔(dān)了接近90%的養(yǎng)老服務(wù)。香港政府規(guī)定，每2萬(wàn)人左右的社區(qū)須設(shè)立一個(gè)老人社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)，例如老人綜合服務(wù)中心、老人活動(dòng)中心、日間護(hù)理中心等。

多元化的安老服務(wù)

可否向我們介紹一個(gè)比較有代表性的社區(qū)安老服務(wù)案例？

W：1996年初，一場(chǎng)突如其來(lái)的寒流襲擊了香港。寒流過(guò)后，有上百名獨(dú)居的長(zhǎng)者因持續(xù)嚴(yán)寒引致疾病發(fā)而猝逝于家中。以此為鑒，為全港長(zhǎng)者提供第一時(shí)間救援及全面關(guān)懷服務(wù)的非營(yíng)利機(jī)構(gòu)“長(zhǎng)者安居服務(wù)協(xié)會(huì)”成立，以“一線通平安鐘”為長(zhǎng)者及長(zhǎng)期病患者提供24小時(shí)緊急呼叫服務(wù)。

平安鐘的主機(jī)與電話機(jī)相連，主機(jī)本身具有免提聽(tīng)筒式雙向溝通功能。另外，每臺(tái)主機(jī)還配有一個(gè)遙控器，遙控器有頸鏈?zhǔn)胶褪直硇蝺煞N。當(dāng)家里遇到緊急事故（如突然發(fā)病、突然跌倒等）需要求救助時(shí)，長(zhǎng)者只需按動(dòng)隨身佩戴的遙控器或主機(jī)上的求助按鈕，主機(jī)便會(huì)自動(dòng)接至服務(wù)中心。

呼叫中心值班人員的電腦屏幕上，馬上就能顯示求助者的身份以及其他詳細(xì)資料，中心值班的工作人員可直接通過(guò)平安鐘與使用者通話。如屬緊急事故，呼援服務(wù)員將及時(shí)致電報(bào)警或聯(lián)絡(luò)救護(hù)車(chē)中心，派遣救護(hù)人員到場(chǎng)協(xié)助。除了提供緊急服務(wù)以外，長(zhǎng)者亦可隨時(shí)按動(dòng)平安鐘，呼叫中心的工作人員會(huì)提供社會(huì)服務(wù)信息及轉(zhuǎn)介服務(wù)、物資送贈(zèng)、傾訴心聲等。中心職員和受訓(xùn)義工更會(huì)主動(dòng)致電慰問(wèn)體弱或獨(dú)居的長(zhǎng)者，并確保長(zhǎng)者平安。這項(xiàng)服務(wù)收取月費(fèi)50元，經(jīng)濟(jì)困難者費(fèi)用由政府負(fù)擔(dān)?，F(xiàn)時(shí)平安鐘有超過(guò)1萬(wàn)名用戶(hù)。

面對(duì)未來(lái)的人口老齡化趨勢(shì)，香港政府在進(jìn)行哪些準(zhǔn)備工作？

W：港府2012年發(fā)表了首份《人口政策督導(dǎo)委員會(huì)進(jìn)度報(bào)告書(shū)》，著重提出以孝道來(lái)鼓勵(lì)養(yǎng)老。報(bào)告提出，“孝道是社會(huì)重要的核心價(jià)值”，而家庭則是構(gòu)建社會(huì)的基石。港府表示，支援家庭一直屬于港府的優(yōu)先政策范疇。