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篇1

關鍵詞：醫(yī)學研究生；預防醫(yī)學；課程體系

中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2013）24-0235-04

預防醫(yī)學方法學課程是培養(yǎng)高層次醫(yī)學人才，開展基礎性研究和高科技醫(yī)學研究的重要基礎學科。隨著現(xiàn)代醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)學教育的課程結(jié)構(gòu)發(fā)生了重大變化，預防醫(yī)學方法學課程已漸成體系，但仍存在一些設置不合理的問題。如何構(gòu)建并完善醫(yī)學研究生的預防醫(yī)學方法學課程體系，從而滿足社會發(fā)展對高層次醫(yī)學人才的需求，是一個很值得研究的重要課題。

一、預防醫(yī)學方法學課程及其重要性

預防醫(yī)學為醫(yī)學研究生提供的方法學課程主要包括流行病學與衛(wèi)生統(tǒng)計學。其中流行病學包括現(xiàn)場流行病學，臨床流行病學，管理流行病學，藥物流行病學及分子流行病學等分支學科；統(tǒng)計學又包括：醫(yī)學統(tǒng)計學，科研設計，醫(yī)用綜合評價方法及統(tǒng)計軟件等內(nèi)容。流行病學和衛(wèi)生統(tǒng)計學是醫(yī)學科學（包括臨床、基礎、護理、口腔、法醫(yī)和其他各醫(yī)學專業(yè)）的重要公共課程。統(tǒng)計學廣泛應用于醫(yī)學領域各個學科的數(shù)據(jù)處理中，越來越多的學科開始利用流行病學知識促進學科發(fā)展。在目前新興的“循證醫(yī)學”和“轉(zhuǎn)化醫(yī)學”發(fā)展中，流行病學與衛(wèi)生統(tǒng)計學也是其學科體系的重要組成部分。為了適應新形勢及醫(yī)學院校培養(yǎng)醫(yī)學研究生的需要，重新審視并強化醫(yī)學研究生的預防醫(yī)學方法學課程體系建設是十分必要和迫切的。

二、國內(nèi)外知名高校預防醫(yī)學方法學課程體系建設現(xiàn)狀

選擇國際上在醫(yī)學研究生培養(yǎng)方面領先的華盛頓大學、哈佛大學、埃默里大學、耶魯大學、約翰霍普金斯大學等5所名校，同時抽取國內(nèi)知名的北京大學、華中科技大學等8所醫(yī)學院校，通過各院校研究生教育網(wǎng)頁上公布的研究生培養(yǎng)和課程設置的相關文件，了解各院校醫(yī)學研究生預防醫(yī)學方法學課程體系的建設情況，并比較它們的差異和特點。各醫(yī)學院校預防醫(yī)學方法學課程設置情況見表1。

1.課程設置。國內(nèi)預防醫(yī)學方法學課程主要由醫(yī)學統(tǒng)計學、臨床流行病學、臨床科研方法、統(tǒng)計軟件應用等相關課程構(gòu)成。絕大多數(shù)醫(yī)學院校指定了醫(yī)學統(tǒng)計學和（或）醫(yī)學科研方法為必修的預防醫(yī)學方法學課程，也有部分醫(yī)學院校則可以讓學生依據(jù)個人興趣和知識基礎選擇若干門預防醫(yī)學方法學課程學習，如復旦大學和上海交通大學醫(yī)學院。國外醫(yī)學研究生的預防醫(yī)學方法學必修課程主要為生物統(tǒng)計和流行病學，多數(shù)專業(yè)不指定必修的方法學課程但鼓勵研究生跨專業(yè)選修預防醫(yī)學課程。其課程設置有如下特點：①開設課程數(shù)量多：如耶魯大學僅公衛(wèi)學院就為醫(yī)學研究生開設了41門預防醫(yī)學方法學課程，學生可以根據(jù)研究興趣自由選課。而中國各大學院校平均開設課程門數(shù)僅為12.5門，提示我們研究生教育課程資源比較匱乏。②根據(jù)不同學科、專業(yè)和層次安排不同的課程：如哈佛大學公共衛(wèi)生學院流行病學系，每學年可在4個學期向攻讀博士、碩士學位的學生提供相應的流行病學課程。課程內(nèi)容包括流行病學原理與方法、病例對照和隊列研究的設計與分析、分子流行病學、藥物流行病學、心血管流行病學、艾滋病流行病學等42門課程，涵蓋了30多個方面的內(nèi)容。這些課程根據(jù)內(nèi)容難易程度分成5個水平，并賦予不同的學分。③課程內(nèi)容豐富，重視前沿性和創(chuàng)新性：美國研究生教學的內(nèi)容非常強調(diào)學科發(fā)展的前沿性和創(chuàng)新性。如埃默里大學開設的現(xiàn)代非參數(shù)回歸方法、公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)的空間分析、貝葉斯方法等前沿性方法學課程，這在國內(nèi)醫(yī)學院校中還很少見。④各醫(yī)學學科研究生課程選擇無明顯專業(yè)限制：美國大部分高校把生物統(tǒng)計作為公共衛(wèi)生教育的基礎學科，教學內(nèi)容覆蓋了數(shù)理統(tǒng)計理論與方法及其在醫(yī)學和公共衛(wèi)生領域的應用，并與流行病學形成充分的交叉。如哈佛大學其他專業(yè)的學生都可以根據(jù)興趣選擇公共學院開設的預防醫(yī)學方法學課程。⑤積極探索和嘗試新的課程設置模式：美國一直走在醫(yī)學課程設置模式改革的前沿，如華盛頓大學生物統(tǒng)計專業(yè)采取“雙途徑”培養(yǎng)模式，學生在第一學期完成后，可以根據(jù)自己的興趣和知識基礎選擇遺傳統(tǒng)計和生物統(tǒng)計兩種培養(yǎng)途徑之一。

2.課程實施。國內(nèi)各醫(yī)學院校預防醫(yī)學方法學課程設置內(nèi)容基本相同，但在實際操作過程中仍存在著較大的差異。各院校開設的課程雖達到一定數(shù)量，但是列入非預防醫(yī)學研究生培養(yǎng)計劃的課程非常少，平均僅5門課程。大多數(shù)研究生對預防醫(yī)學方法學課程的開設情況不了解，僅從本專業(yè)的培養(yǎng)方案中選課，導致開設的預防醫(yī)學方法學課程較少被非預防醫(yī)學研究生所選修。在探索符合研究生特點的課程實施方法上，我國研究生教育者們也開始注重對教學方法的改革和創(chuàng)新，這種教學模式的優(yōu)點是知識體系的條理清楚、系統(tǒng)性強，學生容易掌握，但是忽視了對于學生積極性、主動性和創(chuàng)造性的培養(yǎng)，很難在課堂上培養(yǎng)和激發(fā)研究生獨立思考和質(zhì)疑的能力。國外醫(yī)學研究生課程教學形式有兩種，一種由教師主講，學生看文獻、做實驗，每周或每兩周進行一次討論交流。另一種主要以學生為主體，教師只是加以指導。美國醫(yī)學院校多采用小組討論、專題報告、PBL教學等授課方法，并且非常重視討論課的開設，如美國華盛頓大學醫(yī)學院基礎課程討論課學時占總學時的1/3。在討論課中，學生在閱讀指定的資料后進行評論，教師只做引導性的發(fā)言和提問，并在討論中對學生的意見發(fā)表看法，課后要求學生上交相關主題的作業(yè)或論文。此外，美國各高校還非常重視學生課堂知識的實踐，如華盛頓大學的生物統(tǒng)計學有一半的課程在計算機實驗室開課，讓學生用實際的數(shù)據(jù)去驗證相關統(tǒng)計方法，從而更好地理解和掌握理論知識。在教材方面，國內(nèi)統(tǒng)計學和流行病學教學多采用統(tǒng)一編寫的教材，內(nèi)容更新較慢。而美國各大學的研究生課程很少有制式教材，導師們更重視引導學生自己去閱讀創(chuàng)新性的專著，找出問題拿到課堂討論。這將有利于培養(yǎng)學生的學習興趣、自學能力和創(chuàng)新思維。

3.課程管理。國外高校課程管理比國內(nèi)嚴格，主要表現(xiàn)在：①課程信息公開化程度更大。學校提供課程資源網(wǎng)站，公開授課的教師名單及其講授的課程內(nèi)容、時間、整個課程計劃和考核要求。近幾年來，國內(nèi)高校的課程信息公開有了很大進步，但信息公開的程度和范圍還有很大的距離，往往僅限于開課的信息或基本教學內(nèi)容。②對教學質(zhì)量監(jiān)控更嚴格。在美國，學院的教學主管部門每學期都組織教師和所有聽課學生對每位教師的教學質(zhì)量進行評估，各學院的教學評估系統(tǒng)基本相似，對教師的評估分為4級，即優(yōu)、良、中、不合格。不合格的教師，下學期可能會被取消授課資格。③考核方法靈活多樣，考核成績是根據(jù)到課率、課堂或課外作業(yè)、期中考試、期末考試等各方面的表現(xiàn)綜合評定，而不會只憑期末成績定優(yōu)劣。而國內(nèi)課程考核雖然也多數(shù)采用依據(jù)平時成績和考試成績確定，但是仍以考試成績?yōu)橹?，學生存在應付考試的現(xiàn)象。

三、我國醫(yī)學研究生預防醫(yī)學方法學課程體系存在的問題及建設思路

與國外著名高校相比，我國醫(yī)學研究生預防醫(yī)學方法學課程教育還存在以下不足：①課程數(shù)量偏少，課程內(nèi)容陳舊，前沿性和創(chuàng)新性的內(nèi)容比較缺乏。②學時數(shù)偏低，課程學期分布較集中，多設置在第一學年。由于時間限制，教師授課時很難將其基本知識和基本規(guī)律都講深講透。③課程設置層次性不強，部分課程深度不夠，內(nèi)容與本科生課程重復，如統(tǒng)計學基礎理論知識。部分課程內(nèi)容存在相互簡單重疊，但在某些知識領域又存在教學真空。④教授形式單一，多采用大班教學，以教師講授為主。學術講座、學術活動及文獻閱讀報告等活動開展得不足，實踐教學環(huán)節(jié)亟待加強。這些問題都嚴重制約了醫(yī)學研究生的培養(yǎng)。預防醫(yī)學方法學課程是應用型學科，就研究生從事醫(yī)學科學研究的需要而言，最重要的是具備有關的科研思維和策略，以及從實際工作出發(fā)自行設計科研課題、完成科研課題的能力，而現(xiàn)行的課程體系較難滿足這一要求。因此，預防醫(yī)學方法學課程體系建設應該注重培養(yǎng)醫(yī)學生分析、解決問題的能力，借鑒國外先進經(jīng)驗，我們可以從以下幾個方面進行完善：首先，調(diào)整課程結(jié)構(gòu)和培養(yǎng)方案，將流行病學、衛(wèi)生統(tǒng)計學、醫(yī)學綜合評價等方法學課程規(guī)定為醫(yī)學研究生修滿學分所必須的限定選修課。同時研究生課程必須打破統(tǒng)一的模式，適應當前多元化的學位類別、研究生培養(yǎng)模式和培養(yǎng)目標，為不同學科專業(yè)、不同類型和層次的研究生提供個性化和彈性化的預防醫(yī)學方法學課程。同時增加跨學科課程以供選擇，開闊醫(yī)學研究生的視野，提高培養(yǎng)質(zhì)量。其次，改革教學方法，提高學生綜合能力。教育的任務不僅是傳授知識，更重要的是讓學生掌握方法、培養(yǎng)能力。因此教師在教學過程中應該運用豐富多樣的教學方法，注重培養(yǎng)學生的獨立性和自主性，引導學生質(zhì)疑、討論、探究和思考，使學生能更好的應用這些科研方法，培養(yǎng)更好的溝通能力和臨床應變能力。再次，增加實踐性教學內(nèi)容，使學生能夠熟練的應用預防醫(yī)學方法學課程的理論與技能。讓學生參與調(diào)查設計、調(diào)查實施、資料統(tǒng)計分析及論文撰寫等，將理論教學與實踐教學緊密結(jié)合。SPSS、SAS等統(tǒng)計軟件應用課程是將醫(yī)學專業(yè)和計算機緊密相連的課程，應該進行機房授課或?qū)W生自帶電腦上課，實現(xiàn)網(wǎng)絡資源共享。此外，應對不同專業(yè)研究生應結(jié)合專業(yè)特點開設實踐教學內(nèi)容，如對臨床專業(yè)學生重點培養(yǎng)其在臨床治療過程中，運用流行病學、統(tǒng)計學的理論和方法來搜集、整理和分析臨床科研資料，評價治療效果，研究疾病的病因，探索應用新的治療方法與技術等的能力。最后，增加前沿性和創(chuàng)新性教學內(nèi)容，積極開設學科前沿課程。新的課程體系要能夠及時反映學科發(fā)展的最新進展，將基礎理論和前沿知識相結(jié)合，保持課程的先進性，重視和加強教材建設。在研究生教育中，應定期開展學術活動，如舉辦前沿性學術講座、學術討論會、學術報告會等，以增進學術交流、活躍科研思想，使研究生充分了解專業(yè)領域相關學科的研究熱點、難點、重點以及最新研究成果和進展，激勵學生從不同的角度思考問題，促進學術創(chuàng)新。此外，改革考核制度，注重綜合能力。對于研究生學業(yè)表現(xiàn)的量化評價不應停留在僅靠課程考試的低層次上，而應該由課程學分、科研成就和課堂表現(xiàn)等多方面組成，而后者根據(jù)學生在討論課、實踐課和學術報告等的表現(xiàn)評分，以減少應試教育的弊端，引導學生除了注重基礎知識的掌握外，還要注意提高科研能力和綜合素質(zhì)。

綜上所述，我國醫(yī)學研究生預防醫(yī)學方法學課程體系還存在一些問題。世界醫(yī)學教育發(fā)展的必然趨勢之一就是強化預防醫(yī)學教育，預防醫(yī)學方法學課程體系的建設是我國醫(yī)學研究生教育改革面臨的一個重要課題。我們應該繼續(xù)強化預防醫(yī)學方法學課程的教學地位，完善課程內(nèi)容結(jié)構(gòu)體系，革新教學方法，加強實踐教學環(huán)節(jié)，提高醫(yī)學生解決和處理實際問題的能力，培養(yǎng)高素質(zhì)綜合型醫(yī)學人才。

參考文獻：

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篇2

一、單項選擇題：在每小題給出的A、B、C、D四個選項中，只有一個最佳答案。請將正確選項的字母填在題后的括號內(nèi)。

1、除下列哪項外，都應是科研選題中要遵循的基本原則（C）

A、科學性B、創(chuàng)新性C、商業(yè)性D、可行性

2、實驗設計要考慮的3個基本原則是（A ）

A、對照原則、隨機化原則、重復原則B、對照原則、隨機化原則、安全原則

C、對照原則、隨機化原則、倫理道德原則D、對照原則、隨機化原則、降低實驗成本原則

3、在選用實驗效應指標時，主要應考慮的依據(jù)是（A ）

A、客觀性、特異性、靈敏性、精確性B、客觀性、特異性、精確性、實用性

C、實用性、特異性、靈敏性、精確性 D、客觀性、實用性、靈敏性、精確性

4、關于誤差的敘述，下列哪項不正確（ D）

A、系統(tǒng)誤差具有一定的方向性B、隨機誤差不可避免

C過失誤差應盡量避免D系統(tǒng)誤差引起的觀測值一般比真值要大

5、實驗設計選用對照時，下列哪項為不完善對照而應盡量少用（C ）

A、空白對照B、歷史對照C、標準對照D、實驗對照

6、關于隨機分組的方法，下列哪項不正確（C）

A、抓鬮法B、抽簽法C、隨機分組即隨意分組D、隨機表法

7、制作人體腫瘤動物模型最常選用的動物是（C）

A、小白鼠B、大白C、裸鼠D、倉鼠

8、醫(yī)學論文中最值得讀者關注的是（D ）

A、摘要B、結(jié)果C、討論D、引言

9、結(jié)構(gòu)式摘要包括（B）

A、目的、方法、統(tǒng)計、結(jié)論B、目的、方法、結(jié)果、結(jié)論

C、前言、目的、結(jié)果、結(jié)論D、背景、方法、結(jié)果、結(jié)論

10、獲取參考文獻不正規(guī)的途徑是（C ）

A、萬方數(shù)據(jù)庫 B、中國學術期刊全文數(shù)據(jù)庫

C、零次文獻 D、PubMed數(shù)據(jù)庫

11、為研究不同濃度的藥物A對糖尿病的作用，設計了如下實驗、應用3個濃度的藥物A作用于糖尿病大鼠，然后

觀察大鼠的血糖變化。那么該處理因素屬于（D ）

A、單因素單水平 B、單因素二水平

C、兩因素三水平 D、單因素三水平

12、制作人體發(fā)熱、解熱動物模型最常選用的動物是（C）

A、小白鼠B、大白鼠C、家兔D、倉鼠

13、醫(yī)學寫作的要求中，最重要的是強調(diào)（A）

A、科學性和創(chuàng)新性B、創(chuàng)新性和可讀性C、科學性和可讀性D、規(guī)范性和科學性

14、下列哪項不能成為實驗對象（A）

A、病人B、動物C、細胞D、效應指標

15、關于誤差的敘述，下列哪項正確（C）

A、系統(tǒng)誤差不具方向性B、隨機誤差可完全避免

C、過失誤差應盡量避免D、系統(tǒng)誤差引起的觀測值一般比真值要小

16、整理資料性研究論文，又稱為（A）

A、綜述、進展 B、回顧性研究論文

C、經(jīng)驗總結(jié)性研究論文 D、觀察性研究論文

17、下列哪一項不是臨床研究設計的特點（D）

A、不能在人身上復制疾病模型 B、樣本一致性較差

C、觀察結(jié)果離散度大 D、觀察條件容易控制

18、偶然誤差的數(shù)據(jù)特點不包括（B）

A、個體差異反應 B、數(shù)據(jù)差異具有方向性

C、數(shù)據(jù)常呈正態(tài)分布 D、可通過統(tǒng)計學處理縮小或排除

19、偏倚的特點（C）

A、數(shù)據(jù)無規(guī)律，隨機變化 B、個體反應差異所產(chǎn)生的變化

C、不能用統(tǒng)計方法控制 D、數(shù)據(jù)服從正態(tài)分布

20、樣本代表性與下列哪項因素無關（D ）

A、診斷是否按金標準 B、貫徹隨機化原則

C、分組的組數(shù) D、確定達到統(tǒng)計要求的最低樣本含量

21、下列哪項是評估論文的科學性應考察的內(nèi)容（D）

A是否按照統(tǒng)計學要求進行實驗設計B、論文是否新穎，見解獨到

C、研究是否針對前人研究工作中的薄弱環(huán)節(jié) D、研究結(jié)果是否填補該領域的空白

22、實驗設計的統(tǒng)計學要求不包括（C）

A、樣本能代表總體 B、樣本組間具有可比性

C、如是動物實驗，所選動物越高等越好 D、定量指標的統(tǒng)計效率一般高于定性指標

23、對于研究性論著類文章，除下列哪項之外都應是必須的（D ）

A、材料與方法B、結(jié)果C、討論 D、對本文研究結(jié)果的評價

24、當論文結(jié)果用表格表示時，所用表格不一定有（ C）

A、有表題B、有表注C、自明性D、一般用三線表

25、對論文摘要的要求，不包括（C）

A連續(xù)寫，不分段B不采用圖表C不需列出具體數(shù)據(jù)D用第三人稱寫

26、醫(yī)學科學實驗研究的程序不包括（D）

A、科研選題B、實驗設計C、實驗實施D、申請經(jīng)費

27、參照聯(lián)合國教科文組織關于“研究與發(fā)展”活動的分類，可將醫(yī)學科學研究分為（C）

A基礎研究、應用研究、實驗發(fā)展B基礎研究、臨床研究、應用研究

C基礎研究、臨床研究、實驗發(fā)展D臨床研究、應用研究、實驗發(fā)展

28、醫(yī)學實驗的基本要素包括（D ）

A實驗動物、實驗條件、實驗結(jié)果B實驗條件、處理因素、實驗結(jié)果

C處理因素、實驗對象、實驗條件D實驗對象、處理因素、實驗效應

29、控制誤差的手段不包括（D ）

A、隨機化B、重復實驗C、交叉的原則D、盡量選用定性指標

30、偏倚的種類不包括（A）

A、定性偏倚B、選擇性偏倚C、混雜偏倚D、測量性偏倚

31、在撰寫申請課題標書時，其中“研究方案”不包括的內(nèi)容（C）

A、研究目標、研究內(nèi)容和擬解決的問題B、擬采取的研究方法、技術路線、實驗方法及可行性分析

C、研究基礎D、年度研究計劃及預期進展

32、實驗動物的選擇原則不包括（D）

A、與人的功能、代謝、結(jié)構(gòu)及疾病特點相似B、遺傳背景和已知菌叢明確、模型性狀顯著且穩(wěn)定

C、解剖、生理特點符合實驗要求D、盡量選擇高等的動物

33、影響實驗動物免疫反應的因素不包括（C）

A、遺傳因素B、年齡因素C、體重因素D、感染因素

34、文獻綜述的種類不包括（D）

A、動態(tài)性綜述B、成就性綜述C、學術觀點爭鳴性綜述D、論著性綜述

35、論文標題應具備的條件不包括（B）

A、闡述具體，用詞簡潔 B、文字優(yōu)美，用詞生動

C、重點突出，主題明確 D、文題相稱，確切鮮明

36、論文實驗結(jié)果的常用表達方式不包括（DE）

A、文字B、圖C、表D、視頻E、錄像

37、論文中著錄參考文獻的原則不包括（ A）

A、優(yōu)先選擇零次文獻B、著錄親自閱讀過的和在文中直接引用的文獻

C、只著錄公開發(fā)表的文獻D、著錄最必要、最新的參考文獻

38、臨床醫(yī)學類論文的類型不包括（ D）

A、臨床研究類論文B、臨床病例分析C、臨床病例討論 D、臨床免疫研究

39、論文討論部分撰寫注意點不包括（ D）

A、一般采用第一人稱，而不用三人稱B、不能漫無邊際或面面具到，而應該重點突出

C、不盲目夸大本人結(jié)果的意義、價值D、一般不用文學性詞匯

40、醫(yī)學論文圖、表應用要求不正確的是（ B）

A、圖、表應具自明性B、表、圖題在表、圖的上方C、一般采用三線表D、圖、表中文字盡量簡潔

41、下列誤差中最應該避免的是（D）

A、抽樣誤差B、感官誤差C、估計誤差D、過失誤差

42、在評價藥物對病人的療效時，下列哪項對照最應避免選用（ D）

A、空白對照B、安慰劑對照C、標準對照D、自身對照

43、隨機化的方法不包括（C）

A、抽簽法B、抓鬮法C、體重法D、隨機數(shù)字表與隨機排列表法

44、動物實驗選擇樣本量大小時，下列哪項不正確（A）

A、動物越高等，所需樣本量越大B、所選用的指標越精確，樣本量可適當減少

C、組間樣本越均衡，所用的樣本量可適當減少D、處理因素效果越顯著，所需樣本量越少

45、關于醫(yī)學文獻的敘述，下列哪項不正確（A ）

A、零次文獻最可靠，為主要應用對象B、一次文獻又稱原始文獻，主要指原創(chuàng)性論文

C、二次文獻又稱報道一次文獻的文獻D、三次文獻主要指綜述、評論、述評、進展等

46、下列哪項屬于一次文獻（A）

A、圖書B、學位論文C、病案資料D、內(nèi)部資料

47、查閱文獻資料的基本原則不包括（B）

A、先內(nèi)后外B、先遠后近C、先圖書后期刊D、先專題后廣泛

48、文獻檢索時常用的檢索項不包括（C）

A、主題詞B、作者C、中圖分類號D、文題

49、醫(yī)學外文文獻全文的獲取途徑不包括（A）

A、購買文獻所在的雜志B、利用圖書館獲取C、從互聯(lián)網(wǎng)上免費獲取全文D、直接與論文作者聯(lián)系

50、國家級醫(yī)學科研經(jīng)費申請的主要渠道不包括（B）

A、國家自然科學基金B(yǎng)、希望杯工程C、973計劃D、863計劃

51、研究皮膚燒傷后創(chuàng)面覆蓋效果所選用的最佳動物模型是（ A ）

A、豬B、羊 C、猴D、鼠

52、醫(yī)學論文寫作中實驗結(jié)果部分的寫作要求不包括（C）

A、按邏輯順序安排內(nèi)容B、如實表達，不夸大

C圖表中的內(nèi)容不需再用文字復述D對結(jié)果中的數(shù)據(jù)應做分析討論

53、醫(yī)學論文討論部分的內(nèi)容不包括（B）

A、對實驗觀察過程中各種數(shù)據(jù)或現(xiàn)象的理論分析或解釋B、實驗結(jié)果的羅列和分析

C、作用機制或變化規(guī)律的探討D、同類課題國內(nèi)外研究動態(tài)及與本文的關系

54、作者署名的原則不包括（B）

A、做出貢獻較大者才能署名B、審閱者需署名C、文責自負的原則D、循名責實的原則

55、論文內(nèi)容的修改要點不包括（A）

A、在內(nèi)容的每一個方面，材料是否充足B、內(nèi)容是否過于簡要，以致讀者難以看懂

C、論文里的所有材料是否都符合作者的主要目的，是否有不必要的材料在內(nèi)，是否對于推論都有用處。

D、論文的科學性如何

56、基礎醫(yī)學實驗性研究論文的寫作格式一般不包括（D）

A、資料與方法B、結(jié)果C、討論D、參考文獻

57、臨床醫(yī)學研究類論文的寫作格式一般不包括（A）

A、材料與方法B、結(jié)果C、討論D、參考文獻

58、表格的特征不包括（ B）

A、包容性B、客觀性C、精確性D、簡明性

59、醫(yī)學論文中表格的構(gòu)成不一定要有（C）

A、表序B、表題C、表注D、表身

60、下列哪項屬于論文的統(tǒng)計圖（A）

A、直方圖B、大體標本照片C、病理解剖學照片D、儀器描記圖

二、判斷題：正確的在題前括號內(nèi)打“√”，錯誤的打“×”。

（× ）1、隨機分組即隨意分組。

（× ）2、隨機分組的目的是使組間達到樣本量相同。

（√）3、歷史對照很難達到組間的均衡，所以應盡量避免選用。

（×）4、小白鼠是制作人體腫瘤動物模型最常選用的動物。

（×）5、醫(yī)學寫作的要求中，最重要的是強調(diào)規(guī)范性。

（√ ）6、論文摘要中盡量避免用數(shù)據(jù)。

（×）7、在對動物進行有創(chuàng)實驗時，盡量避免使用麻醉藥，以排除麻醉藥對實驗結(jié)果的影響。

（×）8、因為病人可以和試驗者進行交流，所以病人試驗的條件比動物試驗容易控制。

（×）9、隨機誤差不可避免，而系統(tǒng)誤差完全能避免。

（√ ）10、兩組計量資料間的比較都可采用t檢驗。

（× ）11、只要按照隨機抽樣，則樣本就能代表總體。

（×）12、論文摘要盡量用第一人稱撰寫。

（√）13、在選用效應指標時，應盡量選用特異性高的指標，而指標的靈敏性則應放到第二位。

（ ×）14在臨床試驗中，衡量組間差異有無意義的金標準是統(tǒng)計學差異

（√）15、醫(yī)學科研樣本量的確定一般均需做預實驗。

（√）16、論文中的表題放在表的上方，圖題放在圖的下方。

（√）17、論文中“25%～31%”不能寫成“25～31%”。

（× ）18、在論文寫作時，為使問題說明清楚，在問題闡述時盡量多用比喻。

（×）19、科研選題中要遵循的首要原則是實用性。

（）（√）20空白對照一般用于動物實驗，而人體實驗少用。

三、名詞解釋

1、處理因素：簡稱因素，一般是指主動施加于受試對象的某種外部干預，實驗目的就是闡明某些處理因素作用于受試對象的效應

2、試驗效應：是處理因素作用于受試對象的反應，是研究成果的最終體現(xiàn)，也是實驗研究的核心內(nèi)容，它通過實驗指標來表達。

3、隨機誤差：又稱偶然誤差，是由于一系列有關實驗因素的微小隨機波動引起的方向不定又可相互抵償?shù)恼`差，是在排除了系統(tǒng)誤差后依然存在的誤差。

4、系統(tǒng)誤差：是指在一定實驗條件下，由于某種原因使得觀測值出現(xiàn)偏差，這種偏差有一定傾向性，是一種恒定誤差。5、偏倚：是由某些非研究因素干擾所形成的歪曲了處理因素真實效應的偏差。

6、對照：是比較的基礎，對照的意義在于鑒別處理因素與非處理因素的差異，消除和減少實驗誤差。

7、配對設計：是將觀察對象配成對子，每對中的個體施以不同處理

8、一次文獻：又稱原始文獻，凡以作者本人的工作或科研成果創(chuàng)作的原始論文，不管是否引用或參考了他人著作，也不考慮用何種出版形式，均屬一次文獻。

9、零次文獻：是指形成一次文獻之前的信息，知識，即尚未形成文字記載的知識或未公開發(fā)表的文字材料，或非出版型文獻。

10、SCI：即美國【科學引文索引】，于1961年創(chuàng)刊，由美國科學信息研究所編輯出版，是一個大型，多學科，綜合性檢索系統(tǒng)。

11、PubMed：是 NLM 附屬國立生物技術信息中心編制的生物醫(yī)學文獻網(wǎng)上檢索系統(tǒng)，免費提供醫(yī)學護理學牙科學，獸醫(yī)學等文獻。

12、動物模型：是指醫(yī)學研究中建立的具有人類疾病模擬表現(xiàn)的動物實驗對象和相關材料

13、關鍵詞：是表達科技文獻的要素特征，且具有實質(zhì)意義的詞或詞語，是一種使用相當廣泛的檢索語言。 。14、三線表：由一般卡線表經(jīng)簡化和改造而成，它以卡線為基礎，欄頭取消了斜線，省略了橫豎分割線，通常一個表只有3條線，即頂線，底線和欄目線。

15、直方圖：用來表示連續(xù)性資料的頻數(shù)分布。其縱坐標是半對數(shù)尺度標值，以不同長度的直方面積代表數(shù)量，以各直方聚合情況代表頻數(shù)分布。

四、問答題

1、醫(yī)學科學研究的程序是什么，各程序在實施時應注意哪些問題。

醫(yī)學研究的基本程序包括:1)選題,其注意事項:a突出創(chuàng)新性b注意可行性c注意項目水平d多在學交叉點上選擇課題2)文獻綜述與課題設計，研究方案要求:a.盡量全面、詳細，并清晰b.技術路線可用流程圖、或表格的形式表達c.突出課題的科學性、可行性、結(jié)論的可靠性3)實驗觀察,要求：a認真細致，善于觀察和思考。b做好實驗記錄。c由專人負責觀察和記錄，盡量減少誤差,4)資料分析總結(jié),注意事項：準確、恰當;實事求是,5)撰寫論文,作為一名合格的科技工作者即要具備從事科研工作的能力，又要具備歸納和表達研究結(jié)果的能力,6)結(jié)題與鑒定,7)申報科技獎勵

2、醫(yī)學實驗的三個基本要素是什么，在設計各基本要素的具體項目時應注意那些問題。 醫(yī)學實驗的基本要素包括處理因素，實驗對象和實驗效應三部分。（1）處理因素，簡稱因素，一般是指主動施加于受試對象的某種外部干預，實驗目的就是闡明某些處理因素作用于受試對象的效應。在確定處理因素是應注意一下問題，以控制各種混雜因素的干擾作用，1）處理因素的數(shù)目與水平，2）處理因素的標準化，3）搜索非處理因素（2）實驗對象，又稱受試對象，是指研究者施加處理的對象。實驗對象要合乎實驗目的，所選實驗動物對處理因素藥敏感，應使實驗動物變異小，穩(wěn)定，最好用同胎或近交系動物，要有普遍意義或接近人類的反應（3）實驗效應：是處理因素作用于受試對象的反應，是研究成果的最終體現(xiàn)，也是實驗研究的核心內(nèi)容，它通過實驗指標來表達。選擇指標的依據(jù)是客觀性、特異性、靈敏性和精確性。

3、誤差的種類有哪些，控制誤差的方法有哪些。

誤差的種類：抽樣誤差，感官誤差，條件誤差，分配誤差，非均勻誤差，順序誤差， 過失誤差， 估計誤差。誤差的控制方法：1）隨機化，實驗的抽樣與分組必須隨機化； 2）均衡化，就是使實驗與對照的非處理因素均衡統(tǒng)一 ；3）交叉的原則，它和均衡化是同一性質(zhì)的；4）重復實驗或平行實驗，是加大樣本可靠性的一種手段，測定某個指標時，最少取兩個平行樣。

4、實驗設計的基本原則有哪些，如何實施。

實驗設計的原則:1）隨機原則：即運用“隨機數(shù)字表”實現(xiàn)隨機化；2）對照原則：只有通過對照的設立我們才能清楚地看出實驗因素在當中所起的作用；3）重復原則：所謂重復原則，就是在相同實驗條件下必須做多次獨立重復實驗.一般認為重復5次以上的實驗才具有較高的可信度；4）平衡原則：應充分發(fā)揮具有各種知識結(jié)背景的人的作用，群策群力，并注意時間上的分配；5） 彈性原則：在時間分配圖上留有空缺；6） 最經(jīng)濟原則：包括在資金的使用上，也包括人力時間的損耗上。

5、醫(yī)學科研課題申請書中的立論依據(jù)是申請書中最重要的部分，

應如何書寫。

立論依據(jù)包括研究目標，研究意義，國內(nèi)外研究現(xiàn)狀分析及參考文獻等內(nèi)容。要填好這一欄，必須充分查閱文獻資料，熟悉本領域的國內(nèi)外最新進展，并能結(jié)合自身特點，提出假說與研究目的；必須充分重視所提問題的創(chuàng)新性。并注意：1）格式清晰，邏輯合理，對研究意義的敘述要簡明扼要，恰當謹慎，實事求是，2）對國內(nèi)外研究現(xiàn)狀的分析要全面，透徹，對提出的研究目標要合理，恰當，3）對理論依據(jù)的推測和假設必須嚴謹，科學，4）語言要科學，準確，切忌含糊。

6、醫(yī)學科學研究中實驗動物的選擇原則是什么。

1）選用與人的機能、代謝、結(jié)構(gòu)及疾病特點相似的實驗動物動物的種系發(fā)展階段在選擇實驗動物時應是優(yōu)先考慮的問題2）選用遺傳背景明確，具有已知菌叢和模型性狀顯著且隱定的動物3）選用解剖、生理特點符合實驗目的的要求的動物，是保證實驗成功的關鍵問題4）選擇不同種系實驗動物存在的某些特殊反應；5）選用人畜共患疾病的實驗動物和傳統(tǒng)應用的實驗動物。

7、國內(nèi)外常用的計算機醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫有哪些，各有哪些特點。

主要涉及藥學研究、臨床醫(yī)學、基礎醫(yī)學、預防醫(yī)學、法醫(yī)學和衛(wèi)生管理等領域，與 Medline 相同，可在多個檢索系統(tǒng)中使用，以光盤，網(wǎng)絡數(shù)據(jù)庫等形式提供服務，設有21個專題數(shù)據(jù)庫。4）BIOSISPreviews :由美國生物科學信息服務社建立，是世1)中國生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫（CBMdisc）：是中國醫(yī)學科學院醫(yī)學信息研究所編制的綜合性中文生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫，內(nèi)容涉及基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、藥學、中醫(yī)學等多個領域，是國內(nèi)收錄醫(yī)學期刊種類最多的數(shù)據(jù)庫，該庫具有多種詞表輔助檢索功能，包括分類表、期刊表等。檢索途徑多，可提供全文鏈接，檢索界面友好，使用方便。2）Medline 和 PubMed ：Medline是美國國立醫(yī)學圖書館編制的權(quán)威性、綜合性醫(yī)學文獻書目型數(shù)據(jù)庫。它收錄了美國《醫(yī)學索引》《牙科文獻索引》和《國際護理索引》的全部文獻，在多個檢索系統(tǒng)中均可使用，以光盤，網(wǎng)絡數(shù)據(jù)庫等形式提供服務；PubMed 是 NLM 附屬國立生物技術信息中心編制的生物醫(yī)學文獻網(wǎng)上檢索系統(tǒng)，免費提供醫(yī)學、護理學、牙科學、獸醫(yī)學等文獻，它鏈接廣泛、收錄全面、更新及時、檢索途徑多，并提供自動匹配檢索功能，為醫(yī)務人員最常用的數(shù)據(jù)庫。3）EMBASE: 是國際著名的 ElsevierScience出版社編輯出版的生物醫(yī)學與藥學文摘數(shù)據(jù)庫，收錄文獻界生命科學研究領域中收錄文獻最多，覆蓋面最光的數(shù)據(jù)庫，涵蓋了美國《生物學文摘，BA 》，《生物學文摘/綜述、報告、會議文獻，BA/RRM 》和《BioResearchIndex》三種檢索工具的全部內(nèi)容，是獲取生物醫(yī)學研究信息的主要來源。

8、醫(yī)學論文結(jié)果部分中數(shù)據(jù)用表格或圖表達時應注意哪些問題。

1）表格要精選，2）形式要合適，3）設計要合理，具體要求是：科學嚴謹、富于邏輯、完整可靠、簡潔明快、易讀易懂;醫(yī)學論文結(jié)果部分中數(shù)據(jù)用圖表達時應該注意：醫(yī)學論文中的圖著重表現(xiàn)事物的結(jié)構(gòu)、各組成部分的內(nèi)在聯(lián)系或相互位置關系。要求：插圖必須精選，插圖種類要合適，插圖形式要合理，插圖表達要規(guī)范。

五、實驗設計題

1、某學者偶然發(fā)現(xiàn)藥物A對治療糖尿病有效，設計一個實驗方案來驗證它。

2、結(jié)合自己的專業(yè)，設計一個臨床課題，要求寫出課題的立論依據(jù)、各實驗要素的選擇、技術路線、預期結(jié)果

篇3

關鍵字：外語教學 外語教學研究 研究方法

身為一名一線外語教師，經(jīng)常會在教學實踐工作中遇到這樣或那樣的問題和困惑，有時還會嘗試調(diào)整或者改變來解決這些問題。與此同時，隨著教育技術和互聯(lián)網(wǎng)技術的革新和發(fā)展以及"以學生為中心"、"學生自主學習"等理念的普及，微課、慕課等全新的"教學形態(tài)"正發(fā)揮出各自的優(yōu)勢，為當前的外語教學注入了新的活力。廣大大學英語教師理應不斷學習新方法、新理論，在實踐中不斷尋找合適的教學方法。這些看似很宏觀、很空洞的問題需要教師在實踐中不斷微觀化、具體化，畢竟，筆者認為，外語教學研究的最終目的是為外語教學服務，促進外語教學效果的提升。但如何將一個外語教學中遇到的問題變成一個可以研究、具有可操作性的課題，怎樣一步步開展前期的調(diào)查、收集數(shù)據(jù)，怎樣加工和分析數(shù)據(jù)，怎樣寫出研究論文，這需要我們以更加深入的學術視角看待外語教學，探討英語教學中出現(xiàn)的問題，更好地理解它們，并找出解決這些問題的答案。

外語教學研究方法五花八門，國內(nèi)外學者有不同的分類，如定性研究、定量研究、質(zhì)化分析等。其中最為廣大研究者熟悉的有問卷調(diào)查法、訪談法、觀察法、有聲思維法、實驗研究法等。以下將以這幾種方法為中心，介紹幾種方法的優(yōu)劣勢以及各自的適用環(huán)境。

問卷調(diào)查法和訪談法都是外語教學領域常見的研究和數(shù)據(jù)收集方法。問卷調(diào)查采用書面形式進行，所選樣本可以很大，實施起來費用低廉效率高，被調(diào)查者可以匿名回答的，從而收集到較多的數(shù)據(jù)；訪談調(diào)查法調(diào)查者直接開展且受制于人數(shù)限制，樣本數(shù)量往往較小，費時費力。有時還會遇到被調(diào)查者不配合的情況，影響數(shù)據(jù)的收集。從結(jié)果來看，問卷調(diào)查的結(jié)果比較整齊統(tǒng)一，便于研究者統(tǒng)計。訪談調(diào)查法的結(jié)果可能由于被調(diào)查者的不同而千差萬別，研究者難以控制和統(tǒng)計。問卷調(diào)查與訪談調(diào)查各有其優(yōu)缺點，研究者還應把兩者結(jié)合起來使用為好。

觀察法是外語教學研究領域使用廣泛的另一種方法。研究者可以使用這一方法對教師及學生在教學過程中采取的方法、策略和行為等進行觀察，觀察學習者如何使用語言、教師的教學語言有哪些特點、教學過程中教師和學生如何互動等。雖然觀察的內(nèi)容很多，仍需注意掌握方式方法。首先，不能受限于某一次觀察的結(jié)果，必須多次觀察，認真觀察；其次，觀察前應制定計劃，且計劃應有變通性，根據(jù)被觀察對象隨時調(diào)整變化；第三，對觀察到的內(nèi)容，包括觀察者的主觀感受要及時記錄，作為后續(xù)開展研究工作的依據(jù)。

有聲思維法，又稱有聲思維資料分析法，來源于心理學研究，是將大腦里正在進行的思維活動有聲化。在外語教學研究中，研究者要求受試者在進行試驗任務時盡可能說出大腦的思考內(nèi)容，研究者用攝錄設備記錄這一過程，之后把受試說出的話轉(zhuǎn)寫為書面文本，用于進一步的研究。對有聲思維法的質(zhì)疑一直存在，主要有方法效度不高、對被試者的思維活動有反作用力、進而影響其思維活動、語言究竟能夠在多大程度上反映思維活動、受試者說話的語氣無法在轉(zhuǎn)寫文本中反映出來、實驗獲得的數(shù)據(jù)無法與其他方法的研究數(shù)據(jù)相互印證形成支撐以及研究者和被試者均需經(jīng)過一定的培訓。因此，這一方法具有較大的局限性。

實驗研究法的目的是探究某些變量之間可能存在的因果關系。為了達到研究目的，研究者會就研究結(jié)果提出預測或假設，建立某種環(huán)境或條件，控制或操縱某些因素，例如讓受試者接觸某種變量，再測量或觀察實驗處理的效果。與問卷調(diào)查和觀察法的區(qū)別在于，實驗研究法對研究環(huán)境施加人為的調(diào)控。另外，為了探究實驗處理即自變量的效果，實驗中要對無關變量予以控制。為了做好實驗研究，研究者應在查閱相關文獻的基礎上提出具體的研究問題和具體的研究假設，包括做好受試者的抽樣以及對無關變量的控制、設計好測量工具和研究進行的程序。實驗后，用恰當?shù)姆椒ǚ治龊陀懻摣@得的數(shù)據(jù)，才有可能做出令人信服的結(jié)論。實驗研究法的不足之處在于受試者數(shù)量不宜過多、實驗時間不宜過長，實驗中的自變量、因變量等難以具體化、標準化。因此，實驗研究法對于主要以人為研究對象的外語教學研究來說并不完全適合，或者說，不應成為開展外語教學研究的主要或唯一方法。

行動研究是外語教師以研究者的身份對外語教學中出現(xiàn)的問題進行系統(tǒng)探究的過程。在研究過程中，研究問題由教師自己提出，研究對象是自己的學生、自己的教學以及與自己的教學工作密切相關的問題，研究目的就是改進教學、提高教學質(zhì)量，促進教師的職業(yè)發(fā)展，是教師能更新理念和提高教學技能。在行動研究中，教師不但是研究的設計者、實施者和評價者，也是研究成果的使用者。在行動研究過程中，教師系統(tǒng)地使用各種方法如觀察、錄音、錄像、記錄日志、觀察筆記等方法去收集數(shù)據(jù)，并對數(shù)據(jù)進行分析和解釋?？梢哉f，行動研究是外語教師發(fā)現(xiàn)、提出問題，以及反思和解決問題的探究過程。行動研究的實施不但能幫助教師解決教學中遇到的問題，而且能促進教師職業(yè)發(fā)展。相較于實驗研究，行動研究中人為控制因素較少，有詳細的操作步驟，更適合廣大一線教師在日常教學工作中開展。

篇4

摘 要 隨著教育教學改革的不斷發(fā)展，大學體育教學目標也隨之改進，逐漸由提高學生的體育技能向提高學生的綜合素質(zhì)，促進學生全面發(fā)展的方向邁進。然而，要實現(xiàn)教學目標的改進，首先要實現(xiàn)教學方法的轉(zhuǎn)變。筆者從實踐的角度對大學體育課教學方法的改革提出了一些膚淺的想法和建議，僅供從事大學體育教學的同行參考。

關鍵詞 大學體育 教學方法 實踐 創(chuàng)新

大學體育教育是高等教育的重要組成部分，大學體育課是大學生以身體練習為主要手段，通過合理的體育教育和可惜的體育鍛煉過程。在這個個過程中，只有當教與學的方法互相協(xié)調(diào)、配合恰當時，才能保證教學任務順利完成。

一、當前大學體育課教學方法存在問題分析

許多大學體育教師在實踐教學方法上仍停留在以傳授運動技術為目的的方式方法上。這也是有許多高校體育教師在對新課程所要求的目標感到不適應的原因。分析當前教學方法存在的問題如下：

（一）注重形式，實效不佳。一些公開課、觀摩課及示范課，為了體現(xiàn)全新的教學，把在平時體育課上很難見到的高、尖、精的道具搬到體育課中，雖給人耳目一新的感覺，但實效欠佳。在教學實際中采用許多新的教學方法和手段是正確的，對教改產(chǎn)生積極的推動作用，但同時也導致了部分體育教師在教學中過分注重課的形式，而不注重課的實效。

（二）偏重技能、輕視能力。目前在高校體育教學方法中，教師過分追求運動技能傳授的系統(tǒng)和完整，過分苛求動作的細節(jié)，而忽略了學生的基本運動知識和基本運動技能的掌握，導致了體育教育成為“為技術而學”的教育。教師在學生運動技能學習過程中沒有把“發(fā)現(xiàn)、探究、研究”等認識活動突顯出來，學生主動性、獨立性等方面的自主學習能力受到了抑制。

二、大學體育課教學方法改革的必要性分析

多年來，大學體育課教學改革的實踐證明，教學方法的改革對完善大學教育具有多方面的重要意義。

（一）能提升學生的頑強意志

在體育教學訓練和競賽中，學生必須付出自己最大的努力去克服一個又一個生理和心理上的困難和壓力，并且每前進一步往往都要付出極大的意志努力。所以，在體育教學中不斷變化教學方法能有效的磨練和提升學生頑強的意志品質(zhì)。

（二）能升華學生的個性特點

個性化的教學模式就考慮了個體差異的存在，根據(jù)學生體育認識水平、興趣愛好、體育基層、學習接受能力、性格特點等，來及時改變教學方法，激發(fā)大學生對體育的興趣，調(diào)動大家的學習積極性，讓學生自覺主動的參與到體育學習活動中來，這樣就可以大大提高教學效果，同時也保護了學生的個性發(fā)展。

（三）能加強學生的德育教育

德育是素質(zhì)教育的向?qū)?、動力和保證，是衡量素質(zhì)教育是否得到強化的重要標志。在體育教學過程中，采取多種多樣的教學方法，充分發(fā)揮體育利于思想品德教育的優(yōu)勢，提高學生思想道德水準。體育運動能促進人的大腦發(fā)育，調(diào)節(jié)大腦中樞神經(jīng)，改善機能，為人們從事智力活動打下良好的物質(zhì)基礎。

三、體育教學方法改革的設想

作為擔當育人重任的體育教師，要以極大熱情去研究體育教學方法。經(jīng)過研究體育教學方法的創(chuàng)新如下：

（一）多媒體教學方法

在大學體育課中加入多媒體技術的運用作用效果是非常明顯的。比如：一個籃球中灌籃動作的分解動作示范，體育老師不可能用慢動作一點一點完成。但是在計算機里就可以把這些復雜動作簡單化，可以讓學生看到不同規(guī)格難度的技術示范和分解示范，甚至還可以把學生的動作技術采集到計算機里進行技術比較，糾正和改進學生的不規(guī)范動作。

（二）開放式教學方法

“開放式”體育教學環(huán)境的構(gòu)建不是簡單的指在體育課上給學生設置自由練習的時間或者讓學生自己摸索著練。而是依據(jù)“新課改”的要求所構(gòu)建的一種全新的體育教學組織方式。在體育學習中讓學生大膽的去切身體驗和探究，只有這樣，才是在真正貫徹以學生為中心的教育指導思想。

（三）合作競爭教學方法

在教學活動中教師應該努力創(chuàng)設合作式學習的情境，切實為培養(yǎng)學生合作意識和競爭意識搭建平臺。使學生在群里交往中學會溝通、學會互助、學會分享、學會尊重他人、理解他人、欣賞他人、評價他人。通過培養(yǎng)學生永遠迎接挑戰(zhàn)、克服困難的能力，學生具備了鍥而不舍的堅強意志和勝不驕、敗不餒的精神，從而才能在激烈競爭的社會中善于合作并能立于不敗之地。

（四）德育情感教學方法

結(jié)合我國優(yōu)秀運動員爭創(chuàng)世界佳績的事跡，激發(fā)學生積極參加鍛煉、長大后為祖國爭光的意識，培養(yǎng)他們的愛國情感。

四、結(jié)束語

體育教學要讓學生的學習變被動為主動，使其能夠積極主動的參與體育，來認識到體育的價值，而豐富的體育教學方法正是我們培養(yǎng)學生終身體育意識所應采取的重要手段。大學體育教學方法改革，必須與當今教育發(fā)展趨勢相適應，需要在教學實踐中不斷地創(chuàng)新和完善，同時也需要在理論上不斷地進行全面、深入地研究和探討，以促進大學生的全面發(fā)展。

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[3] 嚴紅.體育隱蔽課程與終身體育[J].南京體育學院學報.2008.

篇5

【摘要】 在醫(yī)患糾紛不斷增多的情況下，提出了中醫(yī)眼科學生不僅要努力掌握專業(yè)技能還要加強溝通和工作技巧的學習。從中醫(yī)眼科的特點出發(fā)，探討如何更好培養(yǎng)醫(yī)學生專業(yè)技能、如何加強和提高醫(yī)學生的溝通能力，從而避免或減少醫(yī)患糾紛。

【關鍵詞】 中醫(yī)眼科教學;醫(yī)患糾紛

AbstractWith the increase of medical disputes， traditional Chinese medical ophthalmology students should not only grasp the professional skills but also enhance communication and job skills. According to the characteristics of traditional Chinese medical ophthalmology， how to train medical students the professional skills and enhance communication were approached， which can avoid or reduce medical disputes.

KEYWORDS: traditional Chinese medical ophthalmology teaching;medical dispute

0引言

隨著社會的進步，人們的自我保護意識和維權(quán)意識越來越強，對醫(yī)務工作者和醫(yī)療服務要求也越來越高，醫(yī)患糾紛比以往更頻繁的發(fā)生[1]。尤其是在指導醫(yī)學生見習時，許多患者和家屬把治病定位為消費活動時，對學生臨床見習常常不理解，進而對學生臨床見習采取了不配合的態(tài)度，更容易發(fā)生醫(yī)患糾紛。這種情況使學生對見習產(chǎn)生畏懼心理，影響了學生臨床見習的積極性和見習效果，學生很難與患者有良好的溝通。當出現(xiàn)醫(yī)療糾紛時，患者更會以此為由，加重醫(yī)療糾紛。為了有效的減少醫(yī)患糾紛，我們認為可以從更好的掌握專業(yè)技能，加強醫(yī)患溝通、學習高年資醫(yī)生經(jīng)驗等多個方面開展工作。

1扎實地掌握眼科專業(yè)技能

中醫(yī)眼科擁有它的特殊性。中醫(yī)眼科學既有中醫(yī)學的共性，又有獨特的五輪八廓辨證和六經(jīng)辨證等專科理論體系。要精眼科，必應具有中醫(yī)內(nèi)科基礎;而作為?？?，眼科學專業(yè)性強，局部解剖精細復雜，臨床操作技巧細膩，因而在檢查診治方法上與其他學科有很大的差別，學習掌握相對困難。作為一門實踐性很強的學科，應特別注重學生實際操作能力的培養(yǎng)。隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展，不斷出現(xiàn)的新技術也滲透到中醫(yī)眼科學中，給學生的學習帶來一定的挑戰(zhàn)。作為視覺器官，眼睛的重要性不言而喻。如果處置不當，失明或嚴重影響視力即會造成殘疾;有些病癥診斷治療不當常常會影響美觀，而現(xiàn)在的患者對美的要求越來越高，一旦處置不當，會造成不必要的麻煩;眼科作為手術科室，如有差錯事故，后果往往很重;另外，很多常規(guī)檢查，如裂隙燈、眼底鏡等光照患者眼睛，會使患者有不適感。這些因素都會影響醫(yī)患的溝通，給實習醫(yī)生帶來較大的壓力。

1.1采用多媒體教學 在臨床實習帶教中，我們開展一對一帶教的同時，開展多媒體教學，觀摩手術錄象、典型病例圖片激發(fā)學生的學習興趣。眼科是實踐性、操作性較強的?？疲捎跅l件所限，教學活動不可能全部在臨床展開，需要通過課堂學習掌握很多實踐技能[2]。多媒體教學能形象、生動地展示典型病例的特征[3] ：如麥粒腫和霰粒腫的對比照片及絡損暴盲和絡阻暴盲的眼底照片能使學生清晰直觀地對容易混淆的臨床常見疾病作出鑒別;觀摩常見疾病的手術錄像使學生未進手術室就知道手術的基本步驟。學生在真正接觸患者前就得到感性認識，產(chǎn)生學習臨床知識的興趣，必然取得良好的學習效果。

1.2引入討論式教學法 在教學過程中引入了討論式教學法，留出時間讓學生提問、討論。學生能主動應用學過的理論知識和臨床實踐經(jīng)驗和技能去思維、分析、判斷，變被動學習為主動學習。這種教學方法強調(diào)自主學習。學生們?yōu)闇蕚鋯栴}、回答問題，需有目的地查閱和學習該專題的相關文獻資料，從而更好地掌握該專業(yè)的知識和臨床技能。

1.3實踐教學增強學生動手能力 眼科很多檢查項目都能給患者帶來不適感，年輕的醫(yī)學生剛剛接觸臨床，檢查患者時勢必動作慢、耗時長，患者更不愿意配合[2]。我們教會學生互為模特互相練習常用檢查，一方面增強了學生的實踐技能，另一方面使學生能體會患者的不適，在以后的臨床實踐中學會換位思考，尊重患者的人格隱私，體貼患者的情緒感受。眼科雖然屬于外科系統(tǒng)，但多數(shù)手術是在顯微鏡下進行，手術器械也相對精細，其手術操作技巧如分離、切割、縫合、打結(jié)等與大外科有較大的差別，更因為眼球解剖的特殊性，有些操作如撕囊等更是眼科獨有的。掌握好眼科顯微手術技巧無疑是提高手術技能的必經(jīng)之路。動物眼(如豬眼)練習是個成本低廉減少實習手術風險的有效方法[2] ?？傊谘劭茖W學生臨床實習階段開展多媒體教學和互相檢查、動物眼練習等實踐教學及引入討論式教學法可以激發(fā)學生的學習興趣，培養(yǎng)學生獨立思考的能力，有助于學生理論聯(lián)系實際，更好地掌握臨床知識和技能，是提高臨床教學質(zhì)量的可行方法。

2培養(yǎng)學生溝通能力

醫(yī)患溝通不僅是診斷疾病的需要，也是治療疾病的需要[4]。有時溝通還可轉(zhuǎn)化為有效的治療手段和方法，在心理治療中表現(xiàn)得尤為突出。

2.1溝通能力的重要性 在我們的教學實踐中，醫(yī)學生在與患者及家屬的交往中，常常不愿意在患者面前暴露自己實習醫(yī)生的身份，不自信和盲目自信往往交替出現(xiàn);另一方面，又由于溝通技巧不佳，與患者和家屬的交流較為簡單生硬，尤其在面對獨生子女家長的各式各樣的提問，往往表現(xiàn)出束手無措和茫然無知的特性，而引發(fā)種種矛盾。為了加強與患者的溝通，醫(yī)學生不僅應學習研究患者生理方面的病因，而且更應注意研究患者的心理情感、社會因素對疾病的影響，提高與患者及患者家屬的溝通能力。臨床上，由于患者及家屬的自身文化、背景不同，治療程序的復雜性，醫(yī)護人員自身的個性、能力諸方面的因素，均可造成醫(yī)學生在醫(yī)患溝通上出現(xiàn)問題。如對患者病情和診治風險預見解釋不夠，或患者家屬在特定情況下未能理解醫(yī)務人員的解釋等。因此，在臨床實習中應十分重視培養(yǎng)醫(yī)學生與患者的溝通能力。

一般眼科門診眼疾患者以兒童和老年居多。兒童患者大多以屈光不正常見，造成的原因歸結(jié)起來不外遺傳和環(huán)境因素所決定的，而老年患者又以白內(nèi)障、視網(wǎng)膜疾病為主。兩類患者一個共同的特點是患者對病情的敘述一般常有陪同的親人來完成。兒童多有父母親陪同，而老人又多是子女陪同而來。這就需要我們根據(jù)眼疾患者的特點對患者采取不同的溝通辦法和技巧，盡可能直接與患者進行面對面的交流。很多兒童患者，見到醫(yī)生會產(chǎn)生恐懼感，有些老年患者耳聾行動不便，這就要求與患者交流時更需要多一分親切和耐心。首先要讓患者認識到自己眼睛是有問題的應該進行治療;其次是告訴患者只要積極配合治療，病是可以治愈或減輕的。

2.2加強相關的課程教學 由于眼科診療的?？铺卣髅黠@，造成了部分眼科臨床醫(yī)生只熟悉自己本專業(yè)的問題，而對患者存在的其他醫(yī)療問題不管或推脫，不能給患者提供合理的解釋。臨床帶教老師尚且如此，醫(yī)學生的表現(xiàn)就可想而知了。這些問題的存在給剛剛進入臨床見習的學生造成了不良的影響，有些學生在問診或查體時只管自己的需要，眼痛醫(yī)眼，沒有能力及耐心解答患者的其它疑問。要成為一名合格的眼科醫(yī)師，必須具備全科醫(yī)師的基礎，提高對常見內(nèi)科疾病的處理能力，所以我們加強了相關課程的教學，保證相關課程的師資力量和課時量。在臨床選修課中，我們也開設了護理學課程及護理技能訓練，使學生在學習護理學相關知識的同時，了解臨床一線護理人員的艱辛與奉獻，認識到醫(yī)護專業(yè)是相輔相成的，從而培養(yǎng)了他們對護理學專業(yè)的認識以及對護理人員的尊重與理解。

2.3教育學生與患者溝通時要學會換位思考 醫(yī)務人員應設身處地為患者著想，把患者當成自己的客人和親人，站在患者的角度想一想，責任心和同情心自然就會產(chǎn)生，良好的醫(yī)患關系也就容易建立[5]。如果醫(yī)生受到患者的歡迎，相對而言，對醫(yī)生的依從性就會提高，對治療也會更加配合。

2.4通過醫(yī)療實踐培養(yǎng)學生溝通能力 不把對醫(yī)學生的人格培養(yǎng)作為一種簡單的說教，通過組織豐富多彩的醫(yī)療實踐與活動，讓學生在各種實踐過程中加深對課程內(nèi)容的理解，如學生在社區(qū)醫(yī)學實踐中了解社區(qū)醫(yī)學保健的基本內(nèi)容，對老年患者、對貧困群體更多了一份關愛和責任感。培養(yǎng)學生的語言表達能力、團隊合作精神、人文關懷以及社會適應能力。與此同時，我們還注重在新生入學教育與入院教育中，正確引導，切實加強對他們一切從零開始的教育，克服天之驕子和驕傲情緒，在實踐中取得了較好的效果。作為實習醫(yī)生應學會根據(jù)患者具體情況，選擇患者易于接受的語言、形式和內(nèi)容進行交流溝通。與患者溝通中要做到讓患者信任，不但要掌握患者各個階段的病情變化和診療情況，還要掌握患者的醫(yī)療費用及患者家屬的思想情況。因此，在眼科臨床教學中，通過醫(yī)患交流與溝通，建立良好的醫(yī)患關系，贏得患者的信任并使其愿意接受檢查和治療，避免或減少可能發(fā)生的醫(yī)患糾紛。

3臨床帶教醫(yī)學生的經(jīng)驗體會

我們臨癥多年，將自己多年臨床醫(yī)患交流經(jīng)驗傳授給學生。比如不可對患者說太絕對的話，因為任何疾病的治療過程都有不確定的因素，如果說的太絕對，一旦出現(xiàn)問題會帶來不必要的麻煩，這對于即將從事臨床工作的醫(yī)學生尤為重要。學生檢查患者前先由老師與患者溝通，為使患者能更好配合學生對其的檢查治療，可適當減免患者檢查治療費。若遇到醫(yī)療糾紛，教育學生，不要與患者發(fā)生直接沖突，及時請示上級醫(yī)生，由上級醫(yī)生出面交涉，避免矛盾擴大。最重要是要把病歷寫好，病歷是醫(yī)務人員對患者患病經(jīng)過和治療情況所作的文字記錄。病歷是醫(yī)生診斷和治療疾病的階段總結(jié)，是醫(yī)學科學研究的很有價值的資料，也是出現(xiàn)糾紛后主要的參照資料。因此，要求學生一定要按照衛(wèi)生部相關要求認真規(guī)范地撰寫病歷，這樣做既是為患者也是為自己負責。醫(yī)患糾紛中規(guī)范嚴謹?shù)牟v會減少對臨床醫(yī)生的不利影響。

4小結(jié)

綜上所述，在中醫(yī)眼科教學過程中，通過多種努力，加強醫(yī)學生專業(yè)技能和溝通能力的培養(yǎng)，充分繼承發(fā)揮老醫(yī)生的經(jīng)驗技巧，盡力避免或減少醫(yī)患糾紛，在臨床實踐中取得了良好的社會和經(jīng)濟效益。

參考文獻

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2謝學軍.中醫(yī)眼科臨床教學的特點與改革的探討.成都中醫(yī)藥大學學報(教育科學版) 2006;8(1):52

3白世淼，秦杏蕊，張若甲，等.中醫(yī)眼科教學如何適應社會需求初探.河北中醫(yī)藥學報2004;19(4):4344

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［關鍵詞］預防醫(yī)學；就業(yè)導向；教學改革

農(nóng)村醫(yī)學是河源市衛(wèi)生學校（以下簡稱“學?！保╅_設的一個特色專業(yè)，由政府資助開辦，旨在緩解農(nóng)村醫(yī)療人才緊缺以及農(nóng)村醫(yī)療水平落后的問題。本專業(yè)培養(yǎng)的畢業(yè)生主要面向農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)、城鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)保健科、基層企事業(yè)衛(wèi)生機構(gòu)等，從事鄉(xiāng)村常見病防治、衛(wèi)生保健、防疫和健康教育咨詢工作，擔任鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療保健人員。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒有健全的科室。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生既要治病救人，又要開展預防保健工作，肩負著全科醫(yī)生的職責。預防醫(yī)學是農(nóng)村醫(yī)學專業(yè)的課程之一，是醫(yī)學生必不可少的一門學科。它是研究預防和消滅病害，講究衛(wèi)生，增強體質(zhì)，改善和創(chuàng)造有利于健康的生產(chǎn)環(huán)境和生活條件的科學，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生實用性很強。預防醫(yī)學能彌合臨床醫(yī)學與公共衛(wèi)生的“裂痕”，加強學生的預防保健能力，使培養(yǎng)出來的醫(yī)生既有較強的臨床技能，又能夠結(jié)合病人、家庭、社區(qū)的需求，開展適宜的預防保健［1］。

1學校預防醫(yī)學課程教學現(xiàn)狀

預防醫(yī)學目前在學校只在農(nóng)村醫(yī)學專業(yè)開設，課程定位為考查課，目前使用的是人民衛(wèi)生出版社出版的第三版全國中等衛(wèi)生學校教材。該教材包括七大方面內(nèi)容：環(huán)境衛(wèi)生，職業(yè)衛(wèi)生，流行病學，衛(wèi)生統(tǒng)計，營養(yǎng)與食品衛(wèi)生，傳染病，社區(qū)衛(wèi)生。課程安排為每周4節(jié)課，總課時72學時。其中，理論課56學時，實踐課16學時。授課方式以理論教學為主，實踐課主要采取案例討論的方式進行。

2預防醫(yī)學教學存在的問題

2.1預防醫(yī)學課程不受重視

我國對于健康和身體的關注多數(shù)還是停留在生病看醫(yī)生的被動階段，預防保健還沒有深入國人的內(nèi)心。預防醫(yī)學無論在醫(yī)院還是在學校并不被重視。該課程目前是考查課。學生對考查課一直停留在有興趣就了解，沒興趣就忽略的認識上，思想上沒有重視這門課程的學習，認為這門課可有可無，被當作業(yè)余拓展課。而農(nóng)村醫(yī)學學生畢業(yè)后面向的是鄉(xiāng)鎮(zhèn)，學好預防醫(yī)學，在日后在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務過程中非常實用。

2.2教學內(nèi)容繁雜與實際需求脫節(jié)

本教材將預防醫(yī)學七大學科濃縮成一本書，內(nèi)容之間缺少聯(lián)系，跨度大，部分內(nèi)容難度較大。而中職院校的學生大部分是初中畢業(yè)生，基礎薄弱，自學理解能力較差，教師教得辛苦，學時學得辛苦。教材內(nèi)容跟日后鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生工作相脫節(jié)，不能學以致用。

2.3授課方法單一缺乏實踐和實驗課

課程基本以理論教學為主，重理論輕實踐。純學院式的教學使學生不了解鄉(xiāng)鎮(zhèn)的公共衛(wèi)生現(xiàn)狀，缺乏應對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的能力。考核內(nèi)容不夠全面，未能引導學生全面復習及系統(tǒng)掌握本門學科。

3預防醫(yī)學教學改革探索

為了全面鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生的醫(yī)療知識，提高學校農(nóng)村醫(yī)學學生的就業(yè)率，筆者結(jié)合多位教師的教學經(jīng)驗，以就業(yè)為導向，提出了農(nóng)村醫(yī)學專業(yè)預防醫(yī)學教學改革的探索。具體可從以下幾個方面進行。

3.1提高預防醫(yī)學課程的地位

鄉(xiāng)鎮(zhèn)的預防保健是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生事業(yè)很重要的一個部分。預防醫(yī)學環(huán)境衛(wèi)生部分系統(tǒng)講解了農(nóng)村生活飲水污染、住宅衛(wèi)生、糞便管理、生活垃圾管理，流行病學部分講到流行病學調(diào)查基本方法，營養(yǎng)與食品安全部分講到食物中毒、肥胖、高血壓等，社區(qū)衛(wèi)生部分講了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生保健與健康教育的內(nèi)容。這些都是目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)普遍面臨的問題，對農(nóng)村醫(yī)學學生日后從事預防保健及醫(yī)療工作非常適用。因此，這門課程首先應被提升為考試科目。只有學校重視了，才會引起大部分學生的注意并給授課教師提供一個重視的平臺。中職生對待考試課的態(tài)度和考查課的態(tài)度就像大學生對待必修課和選修課的態(tài)度。不僅是學生態(tài)度不一樣，授課教師也是如此。授課教師對考試課和考查課的授課目標明顯不一樣。只有學校、教師和學生都從思想上重視預防醫(yī)學這門課程了，才能從行動到認真對待。

3.2改革教學內(nèi)容

目前所選的預防醫(yī)學教材內(nèi)容太多，內(nèi)容之間缺乏互相的聯(lián)系，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)實際相互脫節(jié)，缺乏針對性，而學生基本來源于本市鄉(xiāng)鎮(zhèn)并最終回到鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務。據(jù)劉禎［2］等對某市部分社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的調(diào)查，現(xiàn)有教材中自然環(huán)境與健康、流行病學、預防保健的戰(zhàn)略等內(nèi)容，學生在工作中接觸應用較少，而生活方式與健康、慢性病的預防、飲食與健康、社區(qū)衛(wèi)生保健服務等內(nèi)容在工作中應用較多，一部分工作人員甚至回到學校進行進一步的學習。針對這種情況，學校預防醫(yī)學課程應以就業(yè)為導向，適當調(diào)整教學內(nèi)容，逐步編寫并完善預防醫(yī)學校本教材。在環(huán)境衛(wèi)生部分減少生態(tài)環(huán)境、生產(chǎn)環(huán)境的相關內(nèi)容，保留生活飲水污染、居住環(huán)境衛(wèi)生、生活垃圾管理等與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生保健聯(lián)系密切的章節(jié)。在職業(yè)衛(wèi)生部分重點講解粉塵與塵肺、農(nóng)村主要勞動衛(wèi)生問題和防制對策。在流行病學部分重點介紹病例對照調(diào)查、隊列調(diào)查及現(xiàn)況調(diào)查方法。由于澩校學生基本是初中畢業(yè)，統(tǒng)計學對于這樣一個起點的學生而言，難度較大，故衛(wèi)生統(tǒng)計學盡可能安排在日后的繼續(xù)教育的學習中，在本課程中不作保留。隨著人口老齡化的到來，鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民患慢性病的比率不斷增大，慢性病的防治應保留并更新。營養(yǎng)與食品衛(wèi)生重點介紹鄉(xiāng)鎮(zhèn)常見食物中毒，如每年都有發(fā)生的毒蘑菇中毒。社區(qū)衛(wèi)生保健方面保留健康教育、自我保健與群體保健部分，其余刪減。傳染病防治因農(nóng)村醫(yī)學專業(yè)有單獨的傳染病學這門課程，故在此刪除。

3.3改革教學方法

在課堂理論及實驗課教學過程中，應改變目前純學院式的教學，盡可能采用學生主動參與型教學方式。理論課適當增加以問題為導向的PBL教學法，改變傳統(tǒng)教學中的以教師講授為主，應重點突出以問題為中心。如以鄉(xiāng)鎮(zhèn)近期發(fā)生的食物中毒案例為先導，將內(nèi)容設置到復雜的、有意義的情景問題。學生通過的自主探究和合作來解決問題，進而學習隱含在問題背后的科學知識，培養(yǎng)學生解決問題的技能和自主學習的能力。實驗課可適當采用項目教學法。師生共同討論確定項目的題目。學生在教師的幫助下開始設計自己的活動。教師啟發(fā)和幫助學生設計項目活動中要調(diào)查和解決的問題并根據(jù)實際條件開始實地工作和實地考察。項目不在于大，而在于貼近生活，如生活飲用水調(diào)查、農(nóng)村糞便管理、地方病的防治等。學生大部分來自鄉(xiāng)鎮(zhèn)。這些項目均方便學生進行實地考察，盡量利用現(xiàn)有的天然的實踐基地，最大限度地激發(fā)和調(diào)動學生的學習積極性，逐漸轉(zhuǎn)變由被動學習為主動學習。通過一系列的教學方法改革，提高學生應用理論知識、解決實際問題、主動獲取知識的能力，加強人際交流與溝通的技能。

3.4改革考核內(nèi)容與考核方式

對于學生來說，考試是最好的鞏固知識的契機。一門課程，學生最認真的階段便是考試前的復習階段。利用好這一個非常學習階段，能有效提高學生的理論知識及實踐技能。目前，學校預防醫(yī)學考核內(nèi)容多側(cè)重大體概念、、籠統(tǒng)的預防方法。農(nóng)村醫(yī)學學生在日后實際工作中面臨的更多是鄉(xiāng)鎮(zhèn)的個體事件應急處理、慢性病的個體預防保健方案、傳染病的報告制度等。結(jié)合就業(yè)實際，改革考核內(nèi)容，能有效地將學生的精力引導到實用的領域，掌握更多實用性強、應用頻率高的知識。此外，目前預防醫(yī)學考試試題單一，或單純以病例討論形式性的考核，或全部以選擇題形式出題，不利于考核學生分析解決問題的綜合能力。應適當豐富考試題型，集選擇、判斷、簡答、分析為一體，適當增加案例分析的比重?？己朔绞綉鄻踊?。在傳統(tǒng)期末理論考核的基礎上，增加平時實踐課方案設計、課堂抽查等考核方式，培養(yǎng)學生在條件簡陋的情況下對突發(fā)事件的應急處理能力。中職衛(wèi)校要全面貫徹“以服務為宗旨，以就業(yè)為導向”的宗旨，樹立新的教育教學觀念，以就業(yè)為導向，深化開展教學改革，以職業(yè)、崗位、工作為基本依據(jù)改革教學模式，實施工學結(jié)合，建立結(jié)構(gòu)合理的、就業(yè)導向的課程體系，最大限度地促進學生就業(yè)。

參考文獻

［1］肖煥波，趙玉玲，魯楊，等.以社區(qū)為導向的3年制臨床醫(yī)學專業(yè)《預防醫(yī)學》教學改革探索［J］.現(xiàn)代預防醫(yī)學，2008，35（4）：716-717.

篇7

本文以國內(nèi)已有的安全教育研究成果為基礎，結(jié)合當前存在的新型的、以往研究較少涉及的大學生社會化過程中所遇的特殊問題，本著預防為主，靈活應用的理念，提出基于預植入型免疫機理的大學生安全教育設想，以期為我國高校安全教育提供理論依據(jù)。

二、核心概念與理論體系構(gòu)建

(一)核心概念解析

1．大學生生理心理發(fā)展特征

一方面，許多大學生思想比較單純，缺乏自我保護意識和安全防范意識，對社會上的不良事件不能作理性認識。另一方面，大學生在遇到感情、人際、學業(yè)、就業(yè)等方面的壓力時，由于心理認知能力不高，常常會產(chǎn)生心理障礙和心理疾病。加之，大學生群體個性可塑性較大，所以應對其進行正確的引導，以增強其對不良言論的甄別能力。

2．預植入型安全免疫防范教育

生理學中的免疫是指機體系統(tǒng)為保護自身而對一切異物或抗原性物質(zhì)進行非特異或特異性識別和排斥清除的一種生理學功能。而預植入型安全免疫防范教育即指，針對高校內(nèi)外的安全問題、大學生容易陷入的安全事件等，結(jié)合大學生的生理、心理發(fā)展特點，以未雨綢繆、提前認知的理念在學校內(nèi)采用多種形式對大學生開展思想和心理教育，使大學生在必要時能夠自我保護，采取有效手段進行安全防范。

(二)基于預植入型免疫防范機理的大學生安全教育理論體系的構(gòu)建

如前所述，預植入型免疫防范機理要求對大學生進行安全教育時能夠提前知會各類安全問題，以便學生對不良事件能夠有一定的心理準備和免疫能力，因此，要求安全教育要全面有效。筆者認為，校內(nèi)安全教育理論體系應當包括教育內(nèi)容及教育手段兩大方面。

1．安全教育內(nèi)容

(1)法律知識普及教育。根據(jù)調(diào)查研究分析，大學生的法制觀念普遍比較淡薄，高校對大學生的法制教育大多僅限于開設“法律基礎”課程，學生很少能將其所學知識與社會現(xiàn)象聯(lián)系起來，更不用說運用法律來保護自己了。因此，高校要重視對大學生的法制教育，培養(yǎng)大學生良好的法律品質(zhì)，讓學生了解法律的價值、意義，能科學合理地運用法律保護自己。

(2)各類安全免疫防范知識教育。作為安全教育體系中的重要客觀內(nèi)容部分，各類安全免疫防范知識教育至關重要。高校需知會學生各類傳統(tǒng)安全常識，引導他們隨時關注社會發(fā)展變化，隨時在其教育中加入新的有關人為事故、自然事故等安全問題的教育內(nèi)容。傳統(tǒng)安全教育的內(nèi)容包括:各類交通安全知識，消防安全知識，地震、泥石流等自然災害的應對知識，偷盜、搶劫等惡性事件應對知識，各類身體受傷救護及危險救助常識。而新型安全教育則要引導學生從四方面加強辨別能力與防范意識:一是非法傳銷人員利用大學生希望經(jīng)濟自主的迫切愿望，采用各種隱蔽的手段欺詐大學生加入傳銷團體等;二是組織利用大學生防范心理薄弱、思想辨析力不強的弱點，采用各種欺騙言論誘騙大學生加入組織;三是黃賭毒危害時刻潛伏于校園周邊，打著游戲廳、歌舞廳的旗號誘使大學生陷入犯罪陷阱;四是隨著網(wǎng)絡的快速發(fā)展，一些不法分子利用網(wǎng)絡散布謠言，實施欺詐，使得大學生的身心健康受到嚴重的影響。

(3)心理健康安全免疫防范教育。大學生的人生觀、世界觀、價值觀尚未穩(wěn)定成熟，很容易被外界言論思想所左右，做出非理。目前仍有許多大學生對于心理健康存在誤解，對于自己的心理問題不敢求助他人，以至于發(fā)展出極端行為傷人傷己。因此，為了培養(yǎng)全面發(fā)展的高素質(zhì)人才，應注意大學生健康人格、情緒調(diào)節(jié)、抗挫折能力等的培養(yǎng)。

2．安全教育途徑

(1)傳統(tǒng)課堂傳授。此種方法適用于普及型教育，可對全體大學生進行大規(guī)模的全面覆蓋性安全教育。目前，國內(nèi)大多數(shù)高校都開設了大量公共基礎課，如“法律基礎”、“大學生心理健康指導課”等，而在今后的課程設置中應考慮開設社會實用安全防范等課程，以進一步完善安全教育課程體系。

(2)舉辦安全知識講座。安全知識講座雖然沒有課程傳授的安全知識廣泛，但具有一定的靈活性和針對性，例如針對面臨就業(yè)的大四學生，可開設安全教育的知識講座，側(cè)重講人身安全、傳銷、辨識網(wǎng)絡信息、辨識工作信息等方面內(nèi)容。此外，還可邀請各方面專家，針對校園安全或?qū)W生心理健康問題等舉辦講座。

(3)開展豐富多彩的校園文化活動。此種方式涵蓋面及知識深度不如課堂傳授和舉辦講座，但它靈活多變、內(nèi)容豐富，容易吸引大學生的關注與參與，能讓大學生在輕松愉快的氛圍內(nèi)理解接受安全知識。高校應努力建設優(yōu)秀的校園文化來引導大學生，用豐富多彩的校園文化來感召大學生的心靈，教育廣大大學生。

(4)設立各類校內(nèi)安全幫扶機構(gòu)。此種方式主要針對學生個體，當學生個體遇到身體傷害時，可迅速前往校醫(yī)院求助;遇到人身財產(chǎn)危害時，應及時聯(lián)系校內(nèi)安保人員;遇到心理問題及傷害時，可前往校內(nèi)心理咨詢室尋求專業(yè)心理咨詢師的幫助。綜上所述，在基于預植入型免疫防范機理的大學生安全教育理論體系內(nèi)，授課教師首先要提前知會學生各類安全問題，未雨綢繆，防患于未然;其次，做到教育內(nèi)容盡量全面，時新時進;再次，綜合各種教育方式的優(yōu)點與缺點，互相補充，全面推進，將學校和個人均納入體系關注范圍之內(nèi)，建成系統(tǒng)化、科學化、全面化的安全教育體系，為大學生的安全成長做出努力。

三、實踐初探

理論構(gòu)建初步完成后，筆者為了解理論內(nèi)容的有效程度以及可操作性，進行了小范圍的探索性實驗測試。抽取蘭州交通大學經(jīng)管學院和土木學院2011級全體學生657人作為安全教育樣本，采用課堂教育、主題講座、校園活動、個體咨詢等交叉結(jié)合的安全教育方式，進行了為期一年的試點安全教育。教育內(nèi)容主要包括心理健康教育，抗挫折教育，傳統(tǒng)安全常識，社會新型不良現(xiàn)象、思想觀念、惡性組織、犯罪事件等的宣傳講解，以及案例剖析等。在安全教育開始前，采取問卷方式調(diào)查大學生的基本情況，研究問卷包括:“大學生安全常識測試”、“大學生風險認知狀況調(diào)查”、“SCL-90心理健康測驗”、“大學生應激能力問卷”、“應對方式問卷”等。教育結(jié)束后，仍采取問卷法調(diào)查兩個學院學生的安全常識掌握狀況、危機處理能力、心理健康狀況等，研究問卷同教育開始前。結(jié)果如下:(1)在進入大學校園的第一年時，僅有32．6%的大學生具備基本意義的安全常識，有近30%的學生安全常識問卷的得分低于40分，整體安全意識水平偏低;接受安全教育后，大學生的安全常識水平得到顯著提高，平均得分為78分。(2)在風險認知狀況方面，大學生對于諸如消防問題、傳銷問題、、黃、毒、賭博、網(wǎng)絡欺詐等安全問題認知低于中等水平;參加心理培訓及講座后，這些方面的風險認知水平有較大的提高，能夠意識到事件危險性并遠離風險源。(3)在心理健康測驗方面，前后變化程度較小，90%以上的學生心理健康水平達到正常及以上，原因可能是他們剛從高中畢業(yè)，未接觸過多挫折及社會陰暗面，心態(tài)普遍比較積極健康。(4)在應對方式方面，57．8%的大學生不能夠理性處理問題，多采取消極方式應對生活不良事件，不能主動利用社會支持來減緩心理及現(xiàn)實壓力;在接受心理幫扶及教育后，人數(shù)比例降低至23．3%。(5)在應激能力方面，有將近37%的學生平時未接觸過應激情境，對于各類災害不具備處理能力，很容易從眾及恐慌;在接受安全教育之后，大部分學生能夠了解如何應對災害，易恐慌人數(shù)比例降至6．8%。由此可見，預植入型免疫防范安全教育理論在實踐中能夠有效運行，大大提高大學生的安全意識、應對水平及心理抗挫折能力。

四、結(jié)論與建議

1．結(jié)論

基于預植入型免疫防范機理的大學生安全教育理論之要義，是幫助學生提前了解各類安全問題，并通過多種途徑的教育方法，幫助學生在思想上形成一道能抵御各類不安全信息和事件的“防火墻”，提高學生的甄別、防范意識，增強學生的安全防范能力和對應急事件的處理能力，盡量減少和杜絕人身、財產(chǎn)安全問題。此外，本研究經(jīng)過小范圍實驗測試，證實該理論是可行的，并且具有很好的可操作性。

2．建議

(1)提高對安全教育的重視程度。目前，大學生安全教育還處于宣傳教育階段，遠未達到有計劃、有目標、規(guī)范化的教育層次，還不能完全適應高校安全形勢的要求。為此，高校要對當前安全教育工作重新審視，尋找差距，切實把學生安全教育工作擺在十分重要的位置。

(2)安全教育要突出重點。一是抓重點人的安全教育，如對經(jīng)常違反校紀校規(guī)的學生，要進行重點教育。二是抓重點場所的安全教育，如對防火、防爆有一定要求的實驗室，要教育學生嚴格遵守實驗操作規(guī)程，防止意外事故發(fā)生。

(3)安全教育與安全管理相結(jié)合。在高校大學生安全這個問題上，教育與管理的關系是:高校安全=制度管理+安全教育。如果片面強調(diào)安全教育，而不重視管理的作用，則會犯“教育萬能論”的錯誤。

篇8

關鍵詞：勞動價值論；均衡價格論；價值；統(tǒng)一

中圖分類號：F092.7 文獻標識碼：A 文章編號：1001-828X（2012）06-0-01

作為當代西方經(jīng)濟學理論基礎的均衡價格論與作為《資本論》理論基礎的勞動價值論存在著人類對社會發(fā)展客觀規(guī)律認識的統(tǒng)一性。

一、均衡價格理論在效用理論上與勞動價值論的統(tǒng)一

一般化的認識是，效用理論即使用價值影響交換價值。一定量的某種商品，按照各種不相同的比例同別的商品交換。這說明在兩種不同的物里面有一種等量的共同的東西。馬克思把這種東西叫做“價值”，價值決定交換價值。但這個決定并不僅僅決定交換價值的大小，最主要的是決定交換價值的存在。“交換價值首先表現(xiàn)為一種使用價值與另一種使用價值相互交換的量的關系或比例，這個比例隨著時間和地點的不同而不斷改變?！边@個比例是怎么變的呢？馬克思認為：“每一種有用物都是許多屬性的總和，因此可以在不同的方面有用。為有用物的量找到社會尺度，也是這樣?！庇行┤藫?jù)此判斷使用價值有賴于人們基于特定時間和空間的主觀判斷，是一個“因人、因地、因時而異”的歷史性范疇。這是一個誤解。首先上述話語并未出現(xiàn)“使用價值”，而全是“有用性”，可見“有用性”不等于“使用價值”，當然這個理由在說服力上是欠缺的；最主要的是馬克思下面的表述“物的有用性使物成為使用價值”，即物是使用價值，至于是怎么變成使用價值的，并不影響這一判斷。

所以效用理論一般化認識的準確表述應該是，效用理論是使用價值在特定時間和空間的釋放對交換價值的影響，它表現(xiàn)為產(chǎn)品交換雙方自覺或不自覺地以產(chǎn)品數(shù)量為重要參照對使用價值在特定時間和空間的釋放作出判斷后的博弈。

二、均衡價格理論在消費者剩余理論上與勞動價值論的統(tǒng)一

西方經(jīng)濟學中，消費者剩余是指消費者在購買一定數(shù)量的某種商品時愿意支付的最高價格和實際支付價格的總價格之間的差額。生產(chǎn)者剩余是指廠商在提供一定數(shù)量的某種產(chǎn)品時實際接受的總支付和愿意接受的最小總支付之間的差額。消費者剩余體現(xiàn)的是消費者對使用價值釋放的主觀認識不同和對社會必要勞動時間的主觀估計不同。與對使用價值主觀認識變化同行的是對社會必要勞動時間的估計。以名牌為例，“識貨者”和“不識貨者”對這同一產(chǎn)品的制作工藝、時間、材料等判斷不同。之所以出現(xiàn)不同，是因為認識和估計的對象不是主觀臆造的概念，而是不以人的意志為轉(zhuǎn)移的客觀實在范疇。

《商品》一章從單位產(chǎn)品角度對價值的決定進行了分析，“社會必要勞動時間是在現(xiàn)有的社會正常的生產(chǎn)條件下，在社會平均的勞動熟練程度和勞動強度下制造某種使用價值所需要的勞動時間”。這個平均訓練程度和勞動強度并非將“最先進”和“最落后”為端點的區(qū)間加總求和再除以數(shù)量，而是一個標志客觀實在的歷史范疇，并不以人的意志為轉(zhuǎn)移?！冻~利潤導論》一章從社會總產(chǎn)品的角度對價值的實現(xiàn)進行了分析，“……只有當全部產(chǎn)品是按必要的比例進行生產(chǎn)時，它們才能賣出去。社會勞動時間可分別用在各個特殊生產(chǎn)領域的份額的這個數(shù)量界限，不過是整個價值規(guī)律進一步發(fā)展的表現(xiàn)?！薄耙挂粋€商品按照它的市場價值出售，也就是說，按照它包含的社會必要勞動來出售，耗費在這種商品總量上的社會勞動的總量，就必須同這種商品的社會需要量相適應，即同有支付能力的社會需要相適應?！?/p>

三、均衡價格理論在供求理論上與勞動價值論的統(tǒng)一

首先要說明的是，馬克思對于“供不應求，價格上漲；供過于求，價格下跌”是肯定的。分歧在于價值的決定和價值的影響兩個概念。馬克思的表達更加明晰和嚴謹。

上文提到的社會必要勞動時間的兩方面界定在此處是這樣起作用的。使用價值是交換價值的前提，也是價值的前提。假定按比例來說生產(chǎn)的產(chǎn)品多了，即供給過盛，同樣的時間生產(chǎn)出了更多的東西，一方面單位產(chǎn)品的社會必要勞動時間減少；另一方面，盡管在這種產(chǎn)品的總產(chǎn)品中實現(xiàn)的只是既定條件下生產(chǎn)這個總產(chǎn)品的必要勞動時間?？傊?，這些使用價值在主觀判斷的代數(shù)表示上已經(jīng)為零。但現(xiàn)實中這部分“沒有用處”的產(chǎn)品的命運尚未結(jié)束，他們連帶著“有用處”的產(chǎn)品的命運由必要勞動的付出者和剩余勞動的占有者共同決定——西方經(jīng)學表述為生產(chǎn)者和消費者進行博弈，結(jié)果，“沒有用處”的產(chǎn)品被從閑置狀態(tài)拉回了市場。

例如有兩塊相同的面包，即兩單位使用價值，我們將使用價值的釋放界定在解決饑餓上。對于饑餓中的你，其中任何一塊面包都恰好滿足你解決饑餓的需求，則選擇有兩種：一是吃掉其中的一塊；二是分別在兩塊面包上各取一部分且兩部分之和等于一塊完整面包。不論哪種情況總會有一單位使用價值剩余。剩余的一單位使用價值從你的主觀感受上來說在數(shù)字表示上已經(jīng)為零。把此例的兩位主角擴展開來，兩塊面包擴展到某一個因社會分工而獨立的社會生產(chǎn)領域的總產(chǎn)品，“你”的需要擴展為整個社會的需要，問題就明晰了。兩塊面包合起來只代表一單位使用價值，以使用價值的釋放為前提的交換價值相應變化，即供過于求，不考慮貨幣因素的單價下降一半，總價不變。我們需要明確的是這些“偏離”即對使用價值釋放的判斷影響著交換價值。規(guī)律是：倘若社會規(guī)模的使用價值不變，則社會必要勞動時間不變、由社會必要勞動時間決定的總產(chǎn)品價值量不變。

將上述規(guī)律的應用擴大到現(xiàn)實生活：產(chǎn)品不止有兩種，貨幣成為一般等價物，那么隨著生產(chǎn)發(fā)展和技術進步，各種產(chǎn)品的價值在不斷變動，使用價值的釋放不斷變動，交換價值不斷變動，價格不斷變動。均衡價格理論的供求理論便是對此的另一種表述。

討論到此我們可以明確地表達：作為西方經(jīng)濟學體系構(gòu)建基礎的均衡價格理論實際上是作為馬克思經(jīng)濟學體系構(gòu)建基礎的勞動價值理論中商品交換價值或價格理論的另一種表述。很多時候“另一種表述”在運用了大量數(shù)學公式、幾何圖形、圖表等分析工具之后更加量化、更加具體、更加簡易、更易于感知。但相比之下我更加敬重馬克思先生，是因為他可貴的實證性分析?？茖W的任務是認識自然和人類社會——當然，從廣義上講，人類社會也是自然的一部分。科學家的動詞化定義應該是探求真理。

參考文獻：

[1]馬克思.資本論(第一卷、第二卷、第三卷)[M].人民出版社,1975.

[2]馬歇爾.經(jīng)濟學原理(上下卷)[M].商務印書局,1964.

[3]高鴻業(yè).西方經(jīng)濟學(微觀部分)[M].中國人民大學出版社,2011.

篇9

關鍵詞：預防醫(yī)學實驗課；教學理念；改革思路

隨著生產(chǎn)和生活消費行為的進一步社會化，公共衛(wèi)生和社會保健問題日益突出，人們?yōu)榱四芙档退劳霾∫虻陌l(fā)生，提高身體健康和生活質(zhì)量，不僅要求醫(yī)院能夠治療各種疾病，還需了解各種疾病預防的知識。因此，在生活中要從自身做起，充分做好疾病的預防，以免發(fā)生各類病癥而影響身體健康，降低生活水平。下面筆者就對其進行詳細的闡述。

一、預防醫(yī)學實驗課中的教學理念

預防醫(yī)學實驗的教學理念主要傳承了我國刻苦、創(chuàng)新、奮斗等優(yōu)良傳統(tǒng)，并發(fā)揚艱苦創(chuàng)業(yè)等精神，形成了適合我國教育的教學理念。該理念主要以學生為核心，以激發(fā)學生的學習興趣、發(fā)揮學生自身能動性為主要目標，營造出一個良好的教學環(huán)境。同時，還需注重對學生各項能力的培養(yǎng)，使學生能夠具有較強的實踐能力、創(chuàng)新精神等，全面提高學生的綜合能力和素質(zhì)，從而為我國社會的發(fā)展和企業(yè)的需求培養(yǎng)醫(yī)學人才。

二、預防醫(yī)學實驗課教學改革思路

1.完善管理體制

當前高校主要實施的是校、院（系）兩級管理模式，以此來對所有相關教學工作進行管理。在校級對其進行管理時，能夠確保該實驗教學得到充足的資金支持，確保實驗建設能夠滿足實際教學需求。而院（系）級在對其進行管理期間，能夠全面優(yōu)化和整合各項實驗教學資源，統(tǒng)一管理學校相關實驗教學活動，使實驗教學不僅穩(wěn)定進行下去，還能提高試驗教學的質(zhì)量。在實驗室中，還應建立較為完善和健全的規(guī)章制度，并且能根據(jù)實際實施效果進行修改，確保學校對實驗室的管理更具科學性、規(guī)范性、高效性，成為適應時展的教學方式。

2.改善教學方法

在實驗教學過程中，教師應當改變以往的教學方法，采用案例教學、討論教學等多種教學方式，使教師和學生能夠產(chǎn)生良好的互動，有助于培養(yǎng)學生的思維和獲取知識的能力。與此同時，學校還應當鼓勵實驗教師在工作中收集各類典型的案例，如，環(huán)境污染、流行病、職業(yè)衛(wèi)生及一些社會突發(fā)事件，然后在實驗教學中對這些案例進行分析、篩選和設計，使案例能夠滿足實驗課上教學的需求。教師對案例的使用，應以案例本身為主要線索，使學生圍繞著案例提出相關問題，然后對這些問題進行分析和探討，總結(jié)與歸納，探索出該案例中所包含的相關知識點和內(nèi)容，了解其發(fā)生的規(guī)律。教師通過案例教學能有效提高學生在事件分析、總結(jié)等方面的能力，有利于學生在遇到問題時及時發(fā)現(xiàn)問題的本質(zhì)，并采取積極有效的措施加以解決，對學生未來工作和生活具有重要的作用與意義。

同時，在現(xiàn)代化的教學環(huán)境下，學校通常都會有先進的基礎設施，如互聯(lián)網(wǎng)、多媒體設備等。這些先進的教學設施能幫助教師完善教學手段，提高學生在實驗教學當中的興趣，從而促進其自主學習相關知識，提高個人技能。

3.構(gòu)建優(yōu)秀的教學隊伍

社在發(fā)展過程中需要大量的人才，而這些人才都是由各類教師培養(yǎng)出來的，由此看出教師隊伍的師資水平對我國人才的培養(yǎng)產(chǎn)生直接影響，所以學校應當加強師資隊伍的建設。學?？梢云刚埵聵I(yè)單位中具有豐富實踐經(jīng)驗的相關工作人員進行教學，在此基礎之上建設一支熱愛醫(yī)學實驗教學的隊伍，要求其不僅具有先進的教育理念和較高的專業(yè)知識水平，還應當對現(xiàn)有的相關技術有所了解。在醫(yī)學的教學過程中，只有將理論教學和實踐教學融為一體，才能夠獲得良好的教學效果?；诖耍覈咝敿訌娽t(yī)學實驗教師隊伍的建設，并建立相關的培訓制度，在不斷提高教師個人素質(zhì)和綜合能力的同時，使學校實驗技術也得到較大程度的提高。

總之，醫(yī)學實驗教學在整個醫(yī)學教學過程中具有重要的作用，是醫(yī)學教學不可或缺的重要環(huán)節(jié)，高校加強此方面的建設對于提高我國醫(yī)學教學總體質(zhì)量具有積極的作用。本文通過對醫(yī)學實驗教學的相關教育理念和改革思路進行探討，希望改善以往在醫(yī)學實驗教學中存在的缺陷與不足之處，構(gòu)建一個運行機制完善、教學方法新穎、師資隊伍強大的實驗教學基地，從而為我國醫(yī)學教學奠定良好的基礎，促進我國醫(yī)學教學的發(fā)展。

參考文獻：

[1]耿志輝，耿瑋崢，許宗革，等.在人體寄生蟲學實驗教學改革中培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力[J].中國病原生物學雜志，2014，1（2）：190-192.

[2]陳國元，楊克敵，劉烈剛，等.預防醫(yī)學實驗教學中心改革效果評價[J].醫(yī)學與社會，2011，3（7）：96-99.

篇10

關鍵詞: 日語教學記憶構(gòu)造單詞記憶方法

記憶是一個抽象的東西,經(jīng)常聽到有學生說:“我剛記住的東西一會就忘了?！钡灿袑W生說:“最初記的時候很困難,后來就習慣了,不需要特意花時間就記住了。”

現(xiàn)在市場上有關日語學習方法的書很多,如借漢字發(fā)音、看動漫、編順口溜和繞口令等方法來記憶單詞。作為一名教育者,我覺得市場上所提倡的這些方法都太表面化和片面化,不能從根本上解決單詞記憶這個難題。日語的主要來源是漢字,很多日語的寫法和漢字相似,但并不是日語和漢字就可以混為一談。如果漢字和日語都一樣了,那我們就不用學日語了。再試問,若一名連五十音圖都記不住的人能記得住順口溜、繞口令嗎?即使記住了,那他會的也僅僅是這幾句順口溜、繞口令中的單詞而已,想必能編成順口溜的日語單詞也只是少數(shù)。另外僅靠看動漫記住的單詞是有限的,學會的也是只字片語。要想學好一門語言,還是必須經(jīng)過系統(tǒng)的學習。

任何一門語言都有構(gòu)成這門語言的根基,日語的根基就是五十音。語音階段是今后初、中、高級日語學習的基礎。由于學生初次接觸到日語,還沒有能力形成自己的學習方法,所以在這個教學階段,要幫學生打下堅實的基礎就需要教師付出更多的心血和努力。

五十音圖后,將進入單詞的學習?；蛟S學生有這樣的疑問:我五十音圖都記得很好,但一旦組合成單詞,又糊涂不清了。有的課外讀物上曾提出一種以音讀和訓讀的方式來作為記單詞的訣竅。并舉出這樣的例子:漢字“生”字,它的音讀為“せい”,所以它所構(gòu)成的詞:“學生”、“先生”、“生活”、“生物學”等,它們的“生”字都讀作“せい”。音讀是如此,訓讀也是如此。例如“手”字訓讀為“て”,于是它構(gòu)成大量訓讀詞如:“手痛い”、“手利き”、“手提”、“手”等,“手”字都訓讀為“て”。這里值得深思的是:如果學生沒有一定的詞匯量,怎么能分清音讀和訓讀呢?或許能分清音讀和訓讀,那能分清什么時候讀音讀,什么時候讀訓讀嗎?我認為音讀和訓讀的學結(jié),是建立在具備一定詞匯量的基礎上,有了堅實的詞匯基礎,學生就可以逐漸歸納總結(jié)出音讀和訓讀的規(guī)律。

單詞能否記住,主要跟記憶力有關。記憶活動是學習過程中一種重要的心理活動,它包括三個基本環(huán)節(jié):識記、保持、再認或回憶。人們在學習生活和工作中,需要依靠記憶來幫助學習和工作,但人的記憶能力卻因人的個體差異不同,其記憶的好壞也就不同。

心理學的研究表明,記憶的動機是增強記憶最重要的一個因素。因為人們的一舉一動必有其動機存在,并受動機的支配。也就是說,無論做什么事情都受語言使用人原始的目的所支配。由此可知,動機是增強記憶的第一步。

動機和興趣是聯(lián)系在一起的,獲得非凡記憶力的先決條件就是強烈的動機和濃厚的興趣。如何使學生對要學習的知識產(chǎn)生興趣呢?教師先要使學生認識到這些知識對自己是有價值的。想要學好外語,就必須要明白單詞是學好外語的基礎。另外,還要不斷接觸所要學習的內(nèi)容,當逐漸熟悉學習的內(nèi)容之后,就會培養(yǎng)出真正的興趣。

作為日語教師,首先應該培養(yǎng)學生對日語的興趣。記憶分為兩種:一種是用耳朵來記憶的聽覺性記憶;一種是用眼睛記憶的視覺性記憶。記憶的方法因人而異,擅長用耳朵來記憶的學習者稱為聽覺型學習者,擅長用眼睛來記憶的學習者稱為視覺型學習者。視覺記憶習慣具有清晰、生動的特點,其中視覺后象更是一種特殊的視覺記憶習慣。有人在瀏覽過書的內(nèi)容后,以后仍能借助于視覺后象清晰地念出所看到的某一段文字。

對于從事初級日語教學的教師來說,鍛煉學生的聽覺性記憶和視覺性記憶相當重要。其實初學日語的學生就好比嬰兒學說話,一切得從頭學起。如果剛結(jié)束語音階段的學習在進入課文的時候,要學生一口氣記住一課書的單詞,想必大多數(shù)零起點的學生都是做不到的。這樣不僅打擊了學生的學習積極性,而且抹殺了他們對日語學習的興趣。

初級教學教師最好利用圖片教學的形式。教學方式要生動形象,簡單易懂,以培養(yǎng)學生對日語的興趣為主。比如說在講到“富士山”“”“雪”這類詞的時候,教師可先展示有關的圖片,給學生直觀的感受,與此同時,帶領他們多讀幾遍,這遠比只看著書上的日語漢字、假名生硬地教授、朗讀,進而讓學生死記單詞要有活力。人們對形象生動的事物的印象往往記憶深刻。取下圖片后,學生仍能很清晰地記得圖片的位置,以及相應單詞的讀音和意義。這就是視覺記憶,在直觀感受的同時加強記憶。以這種形式教授單詞的時候,往往是聽覺記憶與視覺記憶相結(jié)合。給學生展示圖片的同時,作為教師還要在一旁教授單詞的讀法及用法,這樣既從視覺上又從聽覺上又加深了學生對單詞的記憶。學生在課堂上即時記住的東西我們稱為“即時記憶”。記憶從效果長短可以分為三種形式:即時記憶(即時記憶即為記憶三個基本環(huán)節(jié)之一的“識記”環(huán)節(jié))、短時記憶及長期記憶。這三者的關系分別如下圖所示:

從上面圖示我們看出如果在短時記憶不加以復習,就會把剛剛記到腦海的事物遺忘,我們?nèi)绾伪苊膺z忘呢?

記憶的過程同時也是一個遺忘的過程,從上圖中我們不難看出,即時輸入的信息如果在短時記憶不加以復習,就會產(chǎn)生遺忘。短時記憶是指當即時記憶里的信息被注意,并且被認為重要時,它便進入短時記憶系統(tǒng)。實際上,這就是人們將進入大腦的東西鞏固住,使其作為印象在腦海中停留30秒鐘以上。例如,人們想要記住某種事物,為了鞏固其印象,就如同小學生背誦那樣,機械地反復背誦,即使不斷復誦,短期記憶的容量也不過是七個刺激項目而已,很少能達到八、九個刺激。如果想記憶長一點,那就得引入長期記憶。在記憶消退之前,把同一個識記的東西多次出聲復述,就能使短時記憶延長壽命。但一旦停止復誦,這個記憶就會消退。而很好地理解短時記憶的這種性質(zhì)之后,集中思想,反復練習,銘刻在心,就可變短時記憶為長期記憶。從短時記憶到長期記憶,要求進行更全面的鞏固記憶工作。這件工作非一蹴而就,必須反復多次。

鞏固記憶的工作不像之前即時記憶的工作那么簡單,需要尋找關聯(lián)性?，F(xiàn)在我們一年級的教學主要采用單詞、語法相結(jié)合的教授方法,并且將課文的每一個內(nèi)容作為提供的一個個語言場景(即語境),有效地組織學習。僅依靠教師一個一個地單調(diào)、乏味地教授單詞和語法是一件艱苦、乏味、甚至痛苦的事,學生即使暫時勉強記住了某一些詞語,或許很快也就會忘記。但是如果我們把這些單詞貫穿在句型、語法及課文中學習,就使得一個個單詞活起來。比如:“夏”“冬”“暑い”“寒い”這四個單詞,我們可以把它連成一句話來記:夏は暑くて、冬は寒いです。此外,教師可以利用課文場景,引導學生在語境中活用單詞和語法。語言來自于生活,也要在生活中使用,所以我們應該在生活中去學習語言,并且把學到的語言在生活中加以實際地運用,才能基本完成整個的記憶過程。

當然,學習的主角終歸是學生,學生若無學習的積極性,教師的辛苦和努力也將面臨付諸東流的可能。因此,課堂上教師的正確指導,課下學生的消化、整理、運用同樣重要。美國心理學家布魯納認為,人類記憶的首要問題在于對記憶內(nèi)容的組織。這是說要對記憶的內(nèi)容進行歸納、整理,使之成為一個系統(tǒng),或?qū)⑵浼{入一個系統(tǒng)。從接觸圖片學習單詞到貫穿在語法中記憶單詞,主要依靠教師的引導,而最終是否真正掌握所學知識則必須看學生課后下工夫的多寡。有的學生單詞有方,聽寫、背誦的能力很強,但不會運用,這說明系統(tǒng)記憶不到位。學過的東西必須經(jīng)歷整理、歸納才是一個全面鞏固記憶工作的完整過程。把梳理、總結(jié)后的知識活用,進而運用到實際的語言交際生活中,才稱得上是真正記住了單詞。學習無捷徑可走,只有規(guī)律可循,而勤奮方為唯一成功之路。

參考文獻:

[1]物理知識記憶十五法..

[2]中國記憶網(wǎng).forum.省略//index.php.