提升醫(yī)療服務(wù)能力的措施范文
時間:2023-10-12 17:18:18
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篇1
一、做好醫(yī)改相關(guān)工作
(一)認真貫徹落實國家和省衛(wèi)生計生委推進分級診療制度建設(shè)有關(guān)政策,健全醫(yī)療服務(wù)體系,合理配置醫(yī)療資源,繼續(xù)鞏固完善醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè),以高血壓、糖尿病等慢性病管理為切入點,探索城鄉(xiāng)居民簽約服務(wù),逐步落實上下聯(lián)動、急慢分治、雙向轉(zhuǎn)診、分級診療服務(wù)模式。
(二)深化城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作。市級醫(yī)院與受援衛(wèi)生院結(jié)合實際簽訂2016年度對口支援協(xié)議,明確對口支援目標任務(wù),細化支援措施,強化監(jiān)督考核,帶動受援醫(yī)院管理和專業(yè)技術(shù)水平提升。
(三)加強二級綜合醫(yī)院急診重癥監(jiān)護科、病理科、疾控科和康復科建設(shè),加快推進市精神衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè),做好人員培訓、設(shè)備購置等前期準備工作,確保2016年投入使用。認真貫徹落實國家、省和我市社會資本辦醫(yī)相關(guān)政策和措施,營造良好的民營醫(yī)院發(fā)展氛圍,逐步提高民營醫(yī)院占全市醫(yī)療資源比例和發(fā)展質(zhì)量,構(gòu)建公立與民營醫(yī)療機構(gòu)有序競爭、優(yōu)勢互補、良性發(fā)展的多元化辦醫(yī)格局。
(四)提高老年病醫(yī)療護理服務(wù)能力,推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。提高老年病的診療管理水平及醫(yī)療護理質(zhì)量,增強康復醫(yī)療能力,建立醫(yī)療機構(gòu)和養(yǎng)老機構(gòu)的有效銜接機制。
(五)繼續(xù)推進基本藥物制度的實施,做好各衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)基本藥物制度的實施,統(tǒng)一藥品目錄、統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一零差率銷售工作;繼續(xù)加強公立醫(yī)院優(yōu)先配備使用基本藥物管理,三級醫(yī)院基本藥物使用比例要達到30%,二級醫(yī)院基本藥物使用比例要達到45%,其他市級綜合醫(yī)院使用比例不低于50%,專科醫(yī)院應優(yōu)先配備基本藥物,凸顯基本藥物主體地位。各醫(yī)院要建立切實可行的基本藥物使用制度,促進基本藥物合理應用。落實公立醫(yī)院藥品集中采購政策,建立部分藥品價格談判機制,規(guī)范和推進高值醫(yī)用耗材陽光采購。
(六)完善疾病應急救助制度,理順工作流程,推進制度落實,做好對困難群體的疾病應急救助工作。
(七)深入推進臨床路徑管理,擴大專業(yè)及病種覆蓋面,擴大醫(yī)院覆蓋面,提高臨床路徑入組率,提高出院患者完成路徑率。
(八)鼓勵醫(yī)師多點執(zhí)業(yè),有效促進人才合理流動。做好醫(yī)改相關(guān)其他醫(yī)政醫(yī)管工作。
二、嚴格依法行政,持續(xù)加強醫(yī)療機構(gòu)準入和行業(yè)監(jiān)管
(九)結(jié)合醫(yī)改和全市醫(yī)療衛(wèi)生“十三五”規(guī)劃,編制出臺全市醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。
(十)依法加強醫(yī)療機構(gòu)以及醫(yī)療機構(gòu)診療科目準入管理,完善審批程序,嚴格審批行為,配合監(jiān)督部門加強事中、事后監(jiān)管。
(十一)持續(xù)實施二級以上醫(yī)療機構(gòu)“十大指標”運行監(jiān)管目標責任制,持續(xù)實施一級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量萬里行目標考核工作。積極推動醫(yī)院向精細化管理發(fā)展,帶動醫(yī)療服務(wù)、質(zhì)量安全、服務(wù)效率、合理用藥、費用控制等關(guān)鍵指標進一步好轉(zhuǎn)。
(十二)根據(jù)省衛(wèi)生計生委安排做好2016年度全省三級醫(yī)院巡查工作。
(十三)按照省衛(wèi)生計生委“以評促建、以評促改、評建并舉、重在內(nèi)涵”的方針,圍繞質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效做好醫(yī)院評審評價工作。
(十四)加強國家和省衛(wèi)生計生委明確的限制類和備案類醫(yī)療技術(shù)管理工作,做好醫(yī)療質(zhì)量動態(tài)監(jiān)管。
(十五)加強重點部門的醫(yī)院感染預防和控制管理,進一步加強急診科、重癥醫(yī)學科、手術(shù)部、麻醉科、產(chǎn)房、血液凈化室、新生兒病房、口腔科、內(nèi)鏡室、消毒供應中心(室)及藥學部等醫(yī)療機構(gòu)重點部門、重點科室的監(jiān)督管理,特別是基層醫(yī)療機構(gòu)、民營醫(yī)療機構(gòu)以及口腔診所的醫(yī)院感染控制管理工作,提高各級各類醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院感染管理能力。
(十六)持續(xù)加強合理用藥監(jiān)管工作。重點突出衛(wèi)生院及以下醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物使用監(jiān)管,加大處方點評和督查力度。加強醫(yī)療機構(gòu)臨床藥師隊伍建設(shè),加強藥品、醫(yī)療器械不良反應監(jiān)測以及上報工作,提高抗菌藥物臨床應用和細菌耐藥監(jiān)測水平。
(十七)完善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理與控制指標體系,充分發(fā)揮市級醫(yī)療機構(gòu)質(zhì)量控制帶頭作用,重點加強檢驗、病理、麻醉、心血管介入、急救、血液透析、新生兒等專業(yè)質(zhì)量控制工作,持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量。
(十八)繼續(xù)做好醫(yī)師管理工作。認真做好2016年醫(yī)師資格考試工作。嚴格標準、嚴肅考紀,加大考場違紀違規(guī)查處力度,建立合格醫(yī)師隊伍。進一步規(guī)范執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊管理。
(十九)繼續(xù)做好無償獻血和血液安全管理工作。加大無償獻血宣傳力度,鞏固無償獻血成果,做好先進申報及表彰工作,建立無償獻血科學管理長效機制,保障臨床用血供給,保證血液質(zhì)量安全,血液核酸檢測率100%。加強臨床合理用血管理,繼續(xù)貫徹落實《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》,開展臨床合理用血評價工作,確保輸血安全。
(二十)積極組織醫(yī)政管理干部及醫(yī)院管理骨干參與上級組織的業(yè)務(wù)培訓。
三、深入開展進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃
(二十一)持續(xù)推進“進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃”,針對優(yōu)化就診程序、縮短就診時間、改善就診環(huán)境等醫(yī)療服務(wù)指標,制定方案,細化措施,切實改善群眾就醫(yī)體驗。
(二十二)認真落實省衛(wèi)生計生委、日報報業(yè)集團、省新聞出版廣電局《關(guān)于開展“持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù)、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”系列宣傳活動的通知》,展示服務(wù)成果,宣傳行業(yè)正能量,爭取在全省“示范醫(yī)院”、“示范科室”、“優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者”系列評選活動中榜上有名。
(二十三)按照省衛(wèi)生計生委“強力推進三級醫(yī)院非急診預約掛號”要求,逐步提高市人民醫(yī)院非急診預約掛號比例,合理引導患者非急診預約,改善就醫(yī)秩序,營造溫馨就診環(huán)境。
(二十四)加強基層護理服務(wù)能力建設(shè)。繼續(xù)深化二級以上醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵建設(shè),健全護理質(zhì)量控制與持續(xù)改進管理體系。建立護士分層級管理制度,推行責任制整體護理服務(wù)模式,建立護士科學績效考核和分配制度,調(diào)動護士工作積極性。以護士崗位需求為導向、以勝任崗位為核心建立護士培訓制度。探索開展養(yǎng)老護理、專業(yè)護理等特需護理服務(wù)。
(二十五)積極推動以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)工作,提高醫(yī)院精細化、數(shù)字化管理水平。
(二十六)積極推動以市人民醫(yī)院為軸心的全市遠程醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè),促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”行動在省、市、鎮(zhèn)及村的醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域順利實施。
(二十七)完善“三調(diào)解一保險”工作機制,推動醫(yī)療糾紛第三方人民調(diào)解機制順利實施,合理引導醫(yī)療糾紛進入第三方人民調(diào)解程序。所有一級及以上醫(yī)療機構(gòu)繳納醫(yī)療風險基金或醫(yī)療責任險,研究制定門診部、個體診所繳納醫(yī)療風險基金和醫(yī)療責任險方案。加強醫(yī)患溝通,規(guī)范投訴管理,做好院內(nèi)調(diào)解工作,妥善化解醫(yī)療糾紛。持續(xù)開展醫(yī)療糾紛案例分析講評活動,強化醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療糾紛防范意識,配合公安機關(guān),加大對“醫(yī)鬧”的打擊力度,杜絕涉醫(yī)違法案件發(fā)生。
(二十八)按照衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度的指導意見(試行)》的通知(衛(wèi)辦發(fā)〔2007〕296號)要求,進一步加強全體醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),提高廣大醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療技術(shù)水平。
四、多措并舉,著力提升醫(yī)療服務(wù)水平
(二十九)繼續(xù)完善醫(yī)療急救體系建設(shè)。按照《省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急診科建設(shè)標準》加快衛(wèi)生院急診科的規(guī)范化建設(shè)。按照《省急救站建設(shè)基本標準》,繼續(xù)加強市急救中心和各二級醫(yī)院EICU的規(guī)范化建設(shè)。繼續(xù)開展對院前急救人員的崗位培訓,開展多種形式的崗位練兵和技能比武活動,適應新時期應對各類突發(fā)事件醫(yī)療救治需要,提升院前急救水平。
(三十)持續(xù)做好各項重大傳染病醫(yī)療救治工作。認真落實國家、省和我市艾滋病醫(yī)療救治政策,疏通救治渠道,完善救治措施,充分調(diào)動定點救治機構(gòu)人員積極性,認真做好督導檢查工作,確實提高艾滋病醫(yī)療救治水平。建立健全各類傳染病的醫(yī)療救治工作長效機制,加強感染性疾病門診和預檢分診點建設(shè),切實做好感染性疾病的門診篩查、檢測報告和隔離救治工作;加強呼吸道、腸道傳染病和新發(fā)傳染病的應急救治能力建設(shè),適時做好季節(jié)性傳染病醫(yī)療救治工作。
五、實施中醫(yī)藥優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略,提升中醫(yī)事業(yè)發(fā)展能力
(三十一)繼續(xù)實施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程,提升中醫(yī)藥服務(wù)能力。促進中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)發(fā)展升級,大力發(fā)展中醫(yī)“治未病”服務(wù)。開展中醫(yī)藥文化科普進基層活動,提升城鄉(xiāng)居民中醫(yī)藥文化和養(yǎng)生保健知識知曉率。推進市中醫(yī)院為龍頭的中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體建設(shè),力爭11個衛(wèi)生院全部設(shè)立中醫(yī)科、中藥房,積極推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù),為群眾提供簡便廉驗的中醫(yī)藥服務(wù)。以市中醫(yī)院為依托,建立市級醫(yī)養(yǎng)救治基地,進一步完善基層醫(yī)療服務(wù)功能,形成健康養(yǎng)老特色品牌。
六、以臨床重點??平ㄔO(shè)、人才培養(yǎng)為重點,提升醫(yī)學科技教育水平
(三十二)持續(xù)做好省級重點??坪褪屑壷攸c專科的管理工作;選拔、培養(yǎng)、引進、管理好學科帶頭人;加大對重點專科的扶持力度,不斷完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),積極促進醫(yī)療技術(shù)通過引進、聯(lián)合、研發(fā)等不斷更新;建立和完善獎勵制度和激勵機制,提升區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)急危重癥診治能力,降低市外轉(zhuǎn)診率。
(三十三)做好住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作,加強制度建設(shè),內(nèi)涵建設(shè),基地建設(shè),學員管理;繼續(xù)做好農(nóng)村訂單定向醫(yī)學生招錄、培養(yǎng)及就業(yè)工作,認真落實畢業(yè)學生待遇等相關(guān)問題;大力培養(yǎng)全科醫(yī)生,繼續(xù)做好衛(wèi)生院全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓工作,認真落實國家關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的要求,加大全科醫(yī)生師資培訓力度,逐步建立適合我市的全科醫(yī)生制度,最大限度地滿足基層醫(yī)療服務(wù)需求,提升基層醫(yī)療服務(wù)能力,穩(wěn)步推進“3+2”助理全科醫(yī)生培養(yǎng)工作;扎實推進繼續(xù)醫(yī)學教育工作,積極申報國家級和省級繼續(xù)醫(yī)學教育項目,加強繼續(xù)醫(yī)學教育管理,加強鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學教育工作。
七、其他工作
篇2
一、圍繞醫(yī)改主線,扎實推進各項改革
1、鞏固完善國家基本藥物制度。加強鄉(xiāng)村一體化管理力度,積極推進村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度,鞏固鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物制度,按照醫(yī)改試點要求,穩(wěn)步推進全縣試行基藥制度。
2、加快推進公立醫(yī)院改革。認真開展人民醫(yī)院綜合改革試點。發(fā)揮縣級醫(yī)院龍頭作用,加強以人才、技術(shù)為核心的能力建設(shè),加強三級醫(yī)院與縣級醫(yī)院對口支援協(xié)作,建立縣級醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院雙向轉(zhuǎn)診制度,提升縣級醫(yī)院服務(wù)能力,提高縣域內(nèi)就診率。制定實施公立醫(yī)院區(qū)域發(fā)展規(guī)劃,優(yōu)化公立醫(yī)院布局結(jié)構(gòu),重點加強薄弱區(qū)域、領(lǐng)域醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)。開展公立醫(yī)院管理服務(wù)創(chuàng)新,加強公立醫(yī)院醫(yī)療費用監(jiān)管。
3、進一步健全新農(nóng)合制度。提高新農(nóng)合籌資標準和新農(nóng)合保障水平,全面推行新農(nóng)合總額控制、總額預付等支付方式改革,擴大基本診療路徑試點工作,強化新農(nóng)合服務(wù)監(jiān)管。
4、深化基層機構(gòu)綜合改革。開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革“回頭看”,鞏固完善運行新機制,推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人事分配制度改革,加快推行基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)一般診療費制度,加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)。
二、穩(wěn)步推進衛(wèi)生服務(wù)能力和信息化建設(shè)
1、推進衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)工程。按照新一輪衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)工程實施方案和2012年目標任務(wù)的要求,完成建設(shè)任務(wù)。加強公共衛(wèi)生服務(wù)能力、農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)和衛(wèi)生重點項目建設(shè)。
2、推進衛(wèi)生人才科技事業(yè)發(fā)展。加強農(nóng)村衛(wèi)生人才隊伍建設(shè),建立完善全科醫(yī)師制度,加大人才引進和培養(yǎng)力度。開展繼續(xù)醫(yī)學教育和遠程醫(yī)學教育,強化教育培訓考核。
3、推進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。加強中醫(yī)重點??啤⒅嗅t(yī)醫(yī)院科室建設(shè),開展中醫(yī)醫(yī)院評審評價。加強農(nóng)村和綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作,繼續(xù)開展中醫(yī)醫(yī)院管理年活動和“治未病”工作,抓好中醫(yī)藥人才培養(yǎng),探索建立中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度。
4、推進婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。以貫徹實施婦女兒童發(fā)展綱要為契機,深入推進婦幼安康工程先進縣創(chuàng)建活動。落實婦幼保健關(guān)鍵措施和婦幼衛(wèi)生保障措施,落實出生缺陷防治措施,提高出生人口素質(zhì)。
5、抓好衛(wèi)生信息化建設(shè)。落實《電子病歷基本規(guī)范》和《電子病歷功能規(guī)范》,建立比較完善的電子病歷應用管理制度、工作模式、運行機制以及質(zhì)量評估和持續(xù)改進體系。積極探索農(nóng)村醫(yī)療保健、衛(wèi)生管理、健康檔案、基本藥物“四網(wǎng)合一”信息化建設(shè)。
三、做好重大疾病防治和衛(wèi)生應急工作
1、加強重大疾病防治。加強急性傳染病、重點傳染病防控與疫情處置,加強血吸蟲病、艾滋病、結(jié)核病防治,加強慢性病管理、免疫規(guī)劃和二級醫(yī)療機構(gòu)疾病預防控制工作。抓好愛國衛(wèi)生工作。
2、加強衛(wèi)生應急工作。開展衛(wèi)生應急綜合示范縣創(chuàng)建工作,提升基層衛(wèi)生應急能力和水平。加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預警預測,提高實驗室檢測能力,做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處置,抓好重大活動、重要節(jié)日的衛(wèi)生保障工作。
四、強化醫(yī)療服務(wù)和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法
1、強化醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管。加強醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置審批管理,加強醫(yī)療技術(shù)臨床應用管理,落實《醫(yī)療技術(shù)臨床應用管理辦法》,加強關(guān)鍵部門規(guī)范管理,進一步推進院務(wù)公開。
2、強化衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法。完善食品安全綜合協(xié)調(diào)機制,建立健全基層監(jiān)管體系、信息報送體系、風險監(jiān)測體系和食品生產(chǎn)經(jīng)營誠信體系。加強衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè),依法全面履行各項衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法職責。
五、完善公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)
篇3
根據(jù)市衛(wèi)生計生委關(guān)于《進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃實施方案(2018-2020年)的通知》(市衛(wèi)計[2018] 號)精神,我院積極響應,認真貫徹落實,加強內(nèi)部管理,強化服務(wù)意識,改善服務(wù)流程,努力做到讓人民群眾便捷就醫(yī)、安全就醫(yī)、有效就醫(yī)、明白就醫(yī)?,F(xiàn)將我院2018年開展“進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃”活動總結(jié)如下:
一、深入理解,高度重視
(一)召開全院動員大會。2018年3月19日醫(yī)院召開了2018年“進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃”動員會,會上XX院長就2018年我院開展“進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃”重點工作,進行了全面動員和部署,要求全院職工認真貫徹落實“行動計劃”。
(二)健全機構(gòu),明確工作任務(wù)。醫(yī)院成立了“進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃”領(lǐng)導小組及辦公室,成員職責分工明確,形成醫(yī)院第一負責人親自抓,分管領(lǐng)導具體抓,班子成員合力抓,層層抓落實的領(lǐng)導體系和工作格局。并在全院全體干部職工會議上號召醫(yī)務(wù)人員多換位思考,創(chuàng)新、改善醫(yī)療服務(wù)措施,以實際行動讓人民群眾便捷就醫(yī)、安全就醫(yī)、有效就醫(yī)、明白就醫(yī)。
(三)廣泛宣傳,營造良好的活動氛圍。為使“進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃”活動深入人心,我院利用電子顯示屏、微信、宣傳欄等進行宣傳,讓全院廣大干部職工更加深刻認識活動的重要意義和重點內(nèi)容,全面掌握活動的進展情況。
(四)查找問題,持續(xù)改進。醫(yī)院通過開展病人滿意度調(diào)查、座談會、意見箱等方式收集群眾意見,并及時反饋相關(guān)科室,提高服務(wù)水平。在聽取民意的同時,醫(yī)院也積極進行自查,對存在的問題及時討論研究,確定有效整改措施,持續(xù)改進,確?;顒尤〉脤嵭?。
二、圍繞工作重點,持續(xù)改進
(一)規(guī)范預約診療制度。我院通過現(xiàn)場預約及電話預約為患者提供預約診療服務(wù),進一步增加預約診療服務(wù)比例,大力推行分時段預約診療和集中預約檢查檢驗,引導基層首診、雙向轉(zhuǎn)診。進一步拓展預約就診模式,充實預約服務(wù)內(nèi)容,逐步完善住院預約等服務(wù)。對于預約患者和預約轉(zhuǎn)診患者實行優(yōu)先就診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院。
(二)落實遠程醫(yī)療制度。在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)開展遠程醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院建立遠程醫(yī)療中心,向醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)提供遠程會診、遠程影像、遠程超聲、遠程心電、遠程病理、遠程查房、遠程監(jiān)護、遠程培訓等服務(wù)?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)逐步擴大遠程醫(yī)療服務(wù)范圍,使更多的適宜患者能夠在家門口獲得上級醫(yī)院診療服務(wù)?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可以探索為簽約患者提供適宜的遠程醫(yī)療、遠程健康監(jiān)測、遠程健康教育等服務(wù)。
(三)完善臨床路徑管理制度。實現(xiàn)臨床路徑管理信息化,逐步將藥學服務(wù)、檢查檢驗服務(wù)等納入臨床路徑管理,增加住院患者臨床路徑管理比例,實現(xiàn)臨床路徑“醫(yī)、護、患”一體化,增強臨床診療行為規(guī)范度和透明度。探索建立一體化臨床路徑,為患者提供順暢轉(zhuǎn)診和連續(xù)診療服務(wù)。
(四)推進檢查檢驗結(jié)果互認制度。實現(xiàn)醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影像、病理等專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制全覆蓋。通過省級、市級等相關(guān)專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制合格的,在相應級別行政區(qū)域內(nèi)檢查檢驗結(jié)果實行互認。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)實現(xiàn)醫(yī)學影像、醫(yī)學檢驗、病理檢查等資料和信息共享,實行檢查檢驗結(jié)果互認。
(五)建立醫(yī)務(wù)社工和志愿者制度。設(shè)立醫(yī)務(wù)社工崗位,負責協(xié)助開展醫(yī)患溝通,提供診療、生活、法務(wù)、援助等患者支持等服務(wù),開通患者服務(wù)呼叫中心,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)解決患者相關(guān)需求。大力推行志愿者服務(wù),鼓勵醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)學生、有愛心的社會人士等,經(jīng)過培訓后為患者提供志愿者服務(wù)。
三、創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式,滿足醫(yī)療服務(wù)新需求
(一)以病人為中心,推廣多學科診療模式。針對腫瘤、疑難復雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病等,開設(shè)多學科診療門診,為患者提供“一站式”診療服務(wù)。針對住院患者,可以探索以循證醫(yī)學為依據(jù),制定單病種多學科診療規(guī)范,建立單病種多學科病例討論和聯(lián)合查房制度,為住院患者提供多學科診療服務(wù)。將麻醉、醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影像、病理、藥學等專業(yè)技術(shù)人員納入多學科診療團隊,促進各專業(yè)協(xié)同協(xié)調(diào)發(fā)展,提升疾病綜合診療水平和患者醫(yī)療服務(wù)舒適性。持續(xù)探索建立符合中醫(yī)學術(shù)特點,有利于發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高中醫(yī)臨床療效,方便群眾看病就醫(yī)的中醫(yī)綜合治療、多專業(yè)聯(lián)合診療等模式。
(二)以危急重癥為重點,創(chuàng)新急診急救服務(wù)。加快建立胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心。實現(xiàn)各中心相關(guān)專業(yè)統(tǒng)籌協(xié)調(diào),為患者提供醫(yī)療救治綠色通道和一體化綜合救治服務(wù),提升重大急性病醫(yī)療救治質(zhì)量和效率。院前醫(yī)療急救機構(gòu)與各中心形成網(wǎng)絡(luò),實現(xiàn)患者信息院前院內(nèi)共享,構(gòu)建快速、高效、全覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系。
(三)以醫(yī)聯(lián)體為載體,提供連續(xù)醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)實現(xiàn)電子健康檔案和電子病歷信息共享,以單病種一體化臨床路徑為基礎(chǔ),明確分工協(xié)作任務(wù),以病人為中心,為患者提供健康教育、疾病預防、診斷、治療、康復、護理等連續(xù)醫(yī)療服務(wù),完整記錄健康信息。加強醫(yī)療質(zhì)量控制體系建設(shè),重點加強醫(yī)聯(lián)體連續(xù)醫(yī)療服務(wù)各環(huán)節(jié)的醫(yī)療質(zhì)量控制,推動基層醫(yī)療質(zhì)量有效提升,保障醫(yī)療安全。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)以信息化為手段,形成患者有序流動、醫(yī)療資源按需調(diào)配、醫(yī)療服務(wù)一體化的分級診療格局。
(四)以日間服務(wù)為切入點,推進實現(xiàn)急慢分治。穩(wěn)步開展日間手術(shù),完善工作制度和工作流程,逐步擴大日間手術(shù)病種范圍,逐年增加日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例,縮短患者等待住院和等待手術(shù)時間,提高醫(yī)療服務(wù)效率。設(shè)置日間病房、日間治療中心等,為患者提供日間化療、新生兒日間藍光照射治療等日間服務(wù),提高床單元使用效率,惠及更多患者。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為日間手術(shù)和日間治療的患者提供隨訪等后續(xù)服務(wù)。
(五)以“互聯(lián)網(wǎng)+”為手段,建設(shè)智慧醫(yī)院。圍繞患者醫(yī)療服務(wù)需求,利用互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)擴展醫(yī)療服務(wù)空間和內(nèi)容,提供與其診療科目相一致的、適宜的醫(yī)療服務(wù)。利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)不斷優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程,為患者提供預約診療、移動支付、床旁結(jié)算、就診提醒、結(jié)果查詢、信息推送等便捷服務(wù);加強以門診和住院電子病歷為核心的綜合信息系統(tǒng)建設(shè),利用大數(shù)據(jù)信息技術(shù)為醫(yī)療質(zhì)量控制、規(guī)范診療行為、評估合理用藥、優(yōu)化服務(wù)流程、調(diào)配醫(yī)療資源等提供支撐;
(六)以“一卡通”為目標,加強就診信息互聯(lián)互通。加強居民健康卡、醫(yī)??ǖ葢茫^續(xù)推動落實全省醫(yī)療機構(gòu)就診“一卡通”,患者使用統(tǒng)一的就診卡可以在任一醫(yī)療機構(gòu)就診。逐步增加、整合就診卡的就診、結(jié)算、支付、查詢、掛號等功能。
(七)以社會新需求為導向,延伸提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。進一步擴大優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)覆蓋面,逐步實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)全覆蓋,逐步開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)下沉,通過培訓、指導、幫帶、遠程等方式,將老年護理、康復護理、安寧療護等延伸至基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。可以探索為患者提供上門護理、居家護理指導等服務(wù)。
(八)以簽約服務(wù)為依托,拓展藥學服務(wù)新領(lǐng)域。逐步實現(xiàn)藥學服務(wù)全覆蓋,臨床藥師利用信息化手段,為門診和住院患者提供個性化的合理用藥指導。加強醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各級醫(yī)療機構(gòu)用藥銜接,對向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)延伸的處方進行審核,實現(xiàn)藥學服務(wù)下沉。臨床藥師通過現(xiàn)場指導或者遠程方式,指導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員提高合理用藥水平,重點為簽約服務(wù)的慢性病患者提供用藥指導,滿足患者新需求。為患者提供中藥個體化用藥加工等個性化服務(wù),充分運用信息化手段開展中藥飲片配送等服務(wù),縮短患者取藥等環(huán)節(jié)等候時間。
(九)以人文服務(wù)為媒介,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。加強醫(yī)務(wù)人員人文教育,提升溝通能力和服務(wù)意識。各項診療服務(wù)要有愛心、耐心、責任心,及時了解患者需求,做好宣教、解釋和溝通。推進以告知為中心的醫(yī)患溝通平臺建設(shè),嚴格落實醫(yī)療告知各項要求,及時、準確向患者說明病情和醫(yī)療措施。通過告知,進一步普及醫(yī)療知識,規(guī)范醫(yī)療行為,增進醫(yī)患互信。建立醫(yī)務(wù)人員和窗口服務(wù)人員服務(wù)用語和服務(wù)行為規(guī)范,并落實日常培訓與考核。加強患者隱私保護,在關(guān)鍵區(qū)域和關(guān)鍵部門完善私密性保護設(shè)施。探索開展心血管疾病、腫瘤疾病、糖尿病等慢性病相關(guān)臨床科室與精神科、心理科的協(xié)作,為患者同步提供診療服務(wù)和心理指導。實施有創(chuàng)診療操作時采取措施舒緩患者情緒。
(十)以后勤服務(wù)為突破,全面提升患者滿意度。不斷改善設(shè)施環(huán)境,標識清晰,布局合理。加強后勤服務(wù)管理,重點提升膳食質(zhì)量和衛(wèi)生間潔凈狀況。在公共區(qū)域為候診患者提供網(wǎng)絡(luò)、閱讀、餐飲等舒緩情緒服務(wù),為有需要的住院患者提供健康指導和治療飲食。解決醫(yī)院停車難、院內(nèi)交通秩序亂等問題,進一步提升后勤人員服務(wù)意識,重點規(guī)范保安、保潔、電梯引導員等物業(yè)管理崗位的服務(wù)用語和行為規(guī)范,改善服務(wù)態(tài)度,嚴厲查處利用崗位便利的“醫(yī)托”、倒賣號源等不當行為。
四、加強內(nèi)涵建設(shè),突出亮點
(一)醫(yī)療核心制度落實年。我院圍繞“行動計劃”,在院內(nèi)開展以“制度在心中,落實見行動”為主題的 “醫(yī)療核心制度落實年”系列活動,如“醫(yī)療核心制度知識競賽”、“三基”培訓及考核、護理課堂教學大賽、全院疑難病例討論等活動。
(二)創(chuàng)造真誠的愛心服務(wù)環(huán)境,把患者當成自己的親人。讓患者對醫(yī)院產(chǎn)生信任和滿意度。在親情化服務(wù)中要求醫(yī)務(wù)換位思考,觀察自己的職責,探索親情化服務(wù)的作用,把患者當做“熟人”、“親人”,理解和尊重。關(guān)愛患者,主動關(guān)心、解決患者的生活需要和困難。與患者交流時態(tài)度和藹,為患者所想,不斷給予心理上的支持和安慰。讓患者感覺到親情的溫暖,給患者以不是親人勝似親人之感。使文化與醫(yī)療工作有機的融合在一起,得到廣大患者的肯定。
五、下一步工作安排
“改善醫(yī)療服務(wù)行動”是一項長期工程、系統(tǒng)工程,我院將嚴格按照國家和省衛(wèi)健委各項工作要求,結(jié)合醫(yī)院實際,創(chuàng)新服務(wù)舉措,不斷改善醫(yī)療服務(wù)行為。對工作中發(fā)現(xiàn)的好的做法和工作模式做好宣傳和推廣,并通過制度予以固化;對于發(fā)現(xiàn)的問題,按要求及時整改,切實改進醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,打造“滿意在醫(yī)院”服務(wù)品牌。
篇4
在我國服務(wù)經(jīng)濟快速發(fā)展,分級醫(yī)療逐步深入推進的新形勢下,醫(yī)療資源下沉,使90%常見病病人留在縣以下醫(yī)院,從而化解大醫(yī)院看病難、醫(yī)患關(guān)系緊張等難題,也為各大醫(yī)院發(fā)展定準了方向。在當前分級醫(yī)療推進的過程中,既為各級醫(yī)院帶來了極好機遇,同時也帶來了激烈的競爭和挑戰(zhàn)。一所醫(yī)院的核心競爭力中,重要的是決策與管理,尤其是管理者對人的認識與管理的態(tài)度,然后才是管理的方法及技巧。雖然醫(yī)院的整體技術(shù)水平需要設(shè)計管理及時間的孕育,是一項戰(zhàn)略決策。但是醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量更多的取決于醫(yī)院管理者的認識及態(tài)度,管理者的藝術(shù)思維及服務(wù)管理的設(shè)計。本文針對各家醫(yī)院高度重視的問題即在提升醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)培訓中存在的問題,進行分析總結(jié),以便能協(xié)助更多醫(yī)院科學系統(tǒng)設(shè)計醫(yī)療服務(wù)培訓及管理方案,達到提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)信心,提高病人就醫(yī)感受的目標及效果。
1與醫(yī)務(wù)禮儀有密切關(guān)系的社交禮儀要素
社交禮儀是在社會人際交往中約定成俗的規(guī)則,是保證社會秩序、人們互相尊重、以禮相待、構(gòu)建和諧人際關(guān)系的禮儀禮節(jié),是社會文明及社會進步的標志,也是醫(yī)務(wù)禮儀的基礎(chǔ)[1]。醫(yī)療服務(wù)行為具有高度專業(yè)性、不確定性和侵襲性。醫(yī)療服務(wù)對象均為身體健康缺失的特殊群體,因此醫(yī)療禮儀是以基本社交禮儀為基礎(chǔ),依據(jù)醫(yī)療服務(wù)對象的特點,所開展的具有醫(yī)學專業(yè)特色的安撫及人文關(guān)懷,是以提升病人就醫(yī)感受為目標的服務(wù)規(guī)則及禮儀規(guī)范。社交禮儀涵蓋人際交往禮儀、特殊場合禮儀、人際溝通禮儀、商務(wù)禮儀、職場禮儀、書信禮儀、網(wǎng)絡(luò)禮儀等,以下只舉與醫(yī)療服務(wù)有密切關(guān)系的社交禮儀要素知識:(1)與醫(yī)療服務(wù)具相關(guān)性的形象禮儀。著裝整潔、服飾不夸張、裝束有修養(yǎng)、表情和態(tài)度友善。(2)交流中的語言禮儀。禮貌熱情、語言文明、語氣友善、口齒清晰、語調(diào)適中、有知識內(nèi)涵、稱呼敬人、眼神表情自然交流。(3)人際交流中的舉止行為禮儀。儀態(tài)自信大方、風度適宜、舉止有度、動作有禮。(4)人際交往動作禮儀。鞠躬禮、握手禮、交換名片禮、詢問信息禮等要遵守尊重、禮貌、熱情原則,根據(jù)場合、地點、職位、年齡采取合適禮節(jié),鞠躬依據(jù)場合及人采取45°、30°、15°禮。(5)社交禮儀原則。尊重對方、自信有禮、考慮場合地點、主動不過度、熱情不張揚、謙虛謹言、多考慮對方感受、善于傾聽、善于贊揚。
2與醫(yī)療服務(wù)具有相關(guān)性的特殊場合禮儀要素
(1)特殊場合相遇禮儀。在一些特殊場合人與人之間相聚一米之內(nèi)時,適度點頭禮或主動問您好。到任何辦公、購物、餐廳等場合,主動以“您好”向?qū)Ψ酱蛘泻?,然后說明要辦的事物,以建立良好的人際氛圍。(2)乘車禮儀。在乘坐轎車及商務(wù)車從前至后順序:司機、接待人員、主客、副客等。家庭乘車:開車為主人、另一位主人、孩子、老人等。(3)電梯禮儀。入梯順序為接待者指引、主客、副客、領(lǐng)導、陪同等;出梯順序為主客、副客、領(lǐng)導、接待者、陪同者。普通乘梯入電梯順序為青年人先入指引、老人、兒童依次進入,出電梯順序為老人、兒童、青年人。(4)就餐禮儀。商務(wù)就餐入座順序為主客在主人左側(cè)、副客在主人右側(cè)、接待者在主人對面、其他依次。待主人安排座次后就坐,同時注意男士主動為女士讓座,年輕者主動為年長者讓座??腿嘶蛑魅诵冀Y(jié)束時離席,離席原則為主人先離座、主客、副客、陪同依次。(5)就餐禮儀原則。禮貌、文明、就餐無響聲、餐具及桌面整潔、就近取食、忌多次少量去夾菜、忌給他人夾菜、忌雙臂趴在桌面,說話以主人及主客為主。(6)西餐及自助餐禮儀要點。禮貌文雅、處理好手機、說話不影響他人、掌握西餐就餐要領(lǐng)、按功能使用餐具、適量取食并擺放美觀、餐盤不反復使用、掌握紅酒飲服規(guī)則、善于贊美、餐間不干杯、桌面清潔。
3與提高病人就醫(yī)感受有密切關(guān)系的醫(yī)務(wù)禮儀要素[2]
(1)醫(yī)療服務(wù)者形象禮儀。工裝合體整潔、內(nèi)衣下裝色彩協(xié)調(diào),避免黑色。女裙工裝長至膝下1cm,內(nèi)裙不長于工裝,男士工裝在膝上2cm或膝下1cm(不宜過長)、男士不穿短褲,不穿露腳趾鞋(最好著皮鞋,不宜旅游鞋)。(2)醫(yī)療意識與表情禮儀。尊重每位服務(wù)對象、態(tài)度和藹友善、服務(wù)主動熱情、常帶微笑、自信大方、接診及查看病人有眼神交流;對病痛病人、搶救病人、死亡病人報以同情及安慰。(3)醫(yī)療服務(wù)中語言禮儀。習慣首先問候接待服務(wù)對象,習慣使用禮貌用語如“您好、請、抱歉、謝謝”等;請病人入座,稱呼病人名字及姓氏,介紹自己的名字或職務(wù),詢問對方需求及問題,認真傾聽病人及家屬的訴說,并適時進行應答。對病人提出及介紹的不適及癥狀進行總結(jié),將重要及有價值的問題進行復述,取得病人的認同感;與病人一起討論治療及護理措施,給病人制定治療及護理方案或措施。在診療或操作結(jié)束時,安撫病人并指引下個科室位置。(4)醫(yī)療服務(wù)中行為舉止禮儀。醫(yī)務(wù)人員的行為舉止應遵循基本社交禮儀。對待新病人可以站起迎接、對待老病人可以有關(guān)懷的握手或拍拍肩,在為病人服務(wù)中注意處理好手機,排除干擾,讓病人感受到“他很重要”,(5)行為舉止規(guī)范要求。端坐時身體適度前傾,雙手不支下頜,雙手不交叉抱肩,雙腿不抖動,不在病人面前翹二郎腿,與病人座位成45°角,醫(yī)患交流中盡量采取雙方均坐位,距離保持在0.6~0.8m之間。
4走出醫(yī)務(wù)禮儀培訓誤區(qū)
在各級醫(yī)院對提高服務(wù)意識及服務(wù)質(zhì)量需求不斷增加的形勢下,衍生了很多沒有醫(yī)療服務(wù)閱歷的禮儀老師及僅以星級酒店及空中服務(wù)人員禮儀為醫(yī)務(wù)人員禮儀培訓內(nèi)容,其培訓結(jié)果必然引來如下誤區(qū):(1)將專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)等同于酒店或航空業(yè)。雖然醫(yī)療服務(wù)的部分管理應當向酒店、航空的微笑及細微服務(wù)學習,但更需仔細思考醫(yī)療服務(wù)業(yè)與其他服務(wù)業(yè)的重大區(qū)別,即病痛之人的痛苦與健康人的享受,他們對服務(wù)需求的差別。(2)將醫(yī)院護士服務(wù)等同于禮儀司儀。如將培訓禮儀人員的套路搬到培訓護士上,護士的站、坐、行、舉止訓練得如同樣品模特,完全整齊劃一,不考慮護士工作的實際情況,不考慮病人希望看到的護士形象,只注重表象行為的規(guī)范統(tǒng)一,這樣做對培養(yǎng)護士理解病人、愛護病人、在需要時以各種方法幫助病人解決病痛的服務(wù)理念沒有多少意義。(3)不能對病人診療全過程的服務(wù)規(guī)范進行指導。由于培訓老師不了解醫(yī)療服務(wù)全過程,不了解醫(yī)務(wù)人員與病人診療過程中會發(fā)生哪些問題,所以培訓缺乏針對性,無法涉及到醫(yī)患服務(wù)及交流的具體細節(jié)中,其結(jié)果是誤導和淡化醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)愛心,使得醫(yī)務(wù)人員認為禮儀培訓對醫(yī)務(wù)人員價值很小,誤解禮儀與醫(yī)務(wù)禮儀是沒有區(qū)別的。(4)培訓范圍局限,禮儀培訓只限于醫(yī)護人員。對后勤、窗口、保安、保潔、醫(yī)技、影像服務(wù)環(huán)節(jié)缺乏針對性,培訓后護士變化明顯,其他專業(yè)收獲較小,導致優(yōu)質(zhì)服務(wù)只是護士的事,不能營造一個全員優(yōu)質(zhì)服務(wù)的氛圍。
醫(yī)學是科學與藝術(shù)高度融合的職業(yè),醫(yī)學是為健康需求者提供治療與信息咨詢的職業(yè),醫(yī)學也是一類特殊的服務(wù)行業(yè)。讓接受服務(wù)者獲得高超的治療技術(shù)與獲得良好的就醫(yī)感受同樣重要,因為我們的服務(wù)對象是能思考、有社會身份、有身心困擾的人。因此醫(yī)務(wù)禮儀培訓只有在醫(yī)療服務(wù)各環(huán)節(jié)及細節(jié)基礎(chǔ)上著手,同時融和豐富的禮儀知識,將社交禮儀完美融入到醫(yī)務(wù)禮儀及醫(yī)療服務(wù)具體環(huán)節(jié)中,并將理論培訓與診療全過程緊密結(jié)合中進行現(xiàn)場演練示范,方能達到醫(yī)務(wù)禮儀培訓效果。
5醫(yī)務(wù)禮儀培訓與提高醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)系
在一個人們越來越重視感知的時代,醫(yī)療服務(wù)不僅是醫(yī)療技術(shù),更重要的是病人的就醫(yī)感受。影響病人就醫(yī)感受的維度包括:技術(shù)水平33%、服務(wù)態(tài)度26.8%、醫(yī)療設(shè)施18.4%、醫(yī)療費用11.5%、后勤保障6.8%、醫(yī)院形象及環(huán)境3.4%[3]。我們培訓醫(yī)務(wù)禮儀就是在培訓服務(wù)意識及服務(wù)能力,因為職業(yè)形象、素質(zhì)、服務(wù)意識均直接影響到醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)狀態(tài)。(1)服務(wù)狀態(tài)直接影響到醫(yī)療效果。疾病康復與情緒、環(huán)境、行為有直接關(guān)系,但很多病人長期處于應激狀態(tài),對多種藥物代謝滅活加快。醫(yī)務(wù)人員必須對病人認真仔細管理交流,掌握病人生理、心理、社會因素的變化,使治療方法個體化,才能取得更好療效,而只有好的服務(wù)意識及高度負責的職業(yè)精神才能做到治療與病人緊密結(jié)合。(2)提高醫(yī)療質(zhì)量首先要改善服務(wù)態(tài)度。醫(yī)院是以醫(yī)療科學技術(shù)為主要手段為病人提供醫(yī)療服務(wù)和生活服務(wù)的社會窗口,醫(yī)務(wù)人員處于病人要求治好病及醫(yī)院滿足病人就醫(yī)需求的矛盾中,醫(yī)師不能治好所有的病,但可以給病人最好的照顧和安撫。病人到醫(yī)院不只是治病還需要基本的生活條件,醫(yī)院的各種設(shè)備儀器與醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)是物質(zhì)基礎(chǔ),但如何運用并發(fā)揮最大作用則取決于人的素質(zhì)態(tài)度。態(tài)度可影響技術(shù)將其發(fā)揮到最大化,以及不認真給病人帶來的身心傷害,所以提高醫(yī)療質(zhì)量首先要改善服務(wù)態(tài)度。(3)禮貌用語與人際禮儀影響醫(yī)療質(zhì)量。在醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度中語言文明、禮貌、關(guān)懷、安撫能起到“良言一句三分暖、冷言送人六月寒”的作用。所有的醫(yī)療活動都是以語言表達的,所以希波克拉底說“語言與技術(shù)一樣是醫(yī)生的能力”,如果只說技術(shù),不說語言優(yōu)美,無法讓病人感受到醫(yī)者的情感支持。一個人沒有心理的支持,會產(chǎn)生一系列生理反應,定會影響到療效。
6提升醫(yī)務(wù)禮儀修養(yǎng),助力醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
在科學技術(shù)高度發(fā)達、全面進入服務(wù)經(jīng)濟時代的新形勢下,面對服務(wù)對象的高需求,醫(yī)務(wù)人員能否適應現(xiàn)代病人是其執(zhí)業(yè)能力的重要課題。滿足病人就醫(yī)感受,提高就醫(yī)滿意度成為評價醫(yī)療服務(wù)的主要依據(jù)。因此對醫(yī)務(wù)人員進行社交禮儀復習,強化開展醫(yī)務(wù)禮儀服務(wù),是提高醫(yī)療質(zhì)量的有效措施。在培訓醫(yī)務(wù)人員中可以按照以下流程設(shè)計指導:(1)首先對員工進行基本社交禮儀的復習及強化培訓,提升員工基本素質(zhì),樹立本院醫(yī)務(wù)人員高素質(zhì)的職業(yè)形象。(2)提升服務(wù)經(jīng)濟時代的服務(wù)意識,認識到病人高需求與社會發(fā)展、醫(yī)院服務(wù)接近酒店、航空服務(wù)的大趨勢,使員工及管理者認識到提高服務(wù)水平是社會發(fā)展及醫(yī)院生存的需要。(3)設(shè)計培訓方案,全員各崗位均需具體培訓,避免認為服務(wù)是某個專業(yè)團隊的事,避免輕視非臨床崗位,醫(yī)院任何一個崗位的服務(wù)都會影響到病人的感知。(4)培訓要緊密結(jié)合崗位工作,建立崗位服務(wù)理念、服務(wù)規(guī)范,重要的環(huán)節(jié)可以書寫接待病人具體劇本,以精細化的服務(wù)管理,創(chuàng)造卓越服務(wù)。(5)構(gòu)建優(yōu)美、溫馨、精細化的環(huán)境管理,使員工的服務(wù)素質(zhì)再次提升醫(yī)院的人文環(huán)境,使有修養(yǎng)、有禮貌、主動熱情服務(wù)的醫(yī)者工作在一個合適的診療環(huán)境,病人就醫(yī)感受從開始到結(jié)束都在一個溫馨美好的醫(yī)患關(guān)系中,醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量與病人滿意度一定不斷上升。
總之,醫(yī)療服務(wù)是特殊的服務(wù)行業(yè),需要醫(yī)者有一顆為病人解除痛苦的職業(yè)愛心,提高療效不但要用技術(shù)和藥物,還要有人文的關(guān)懷與心靈的安撫,精湛的技術(shù)需要通過關(guān)懷和修養(yǎng)在人際交流中表達出來。醫(yī)務(wù)禮儀培養(yǎng)就是提升醫(yī)務(wù)人員修養(yǎng)的極好機會,做醫(yī)療服務(wù)專業(yè)性的深度修養(yǎng)培養(yǎng),使醫(yī)者能以最美好的職業(yè)形象展現(xiàn)社會精英對人們健康與心靈的關(guān)愛與呵護,使醫(yī)者在實現(xiàn)職業(yè)價值的同時,更適應現(xiàn)代病人對醫(yī)療服務(wù)的高需求,為構(gòu)建和諧社會不斷付出。
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篇5
一、加強領(lǐng)導,落實醫(yī)療管理制度
各醫(yī)院要建立健全醫(yī)療質(zhì)量和安全管理組織,法定代表人是第一責任人,院長或分管領(lǐng)導、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門人員是主要負責人,要制定好防范、處理醫(yī)療事故的預案,并組織全院醫(yī)務(wù)人員學習,使之熟練掌握醫(yī)療事故或糾紛處理的流程。要建立醫(yī)療安全定期討論制度,專題研究醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作,及時分析、掌握醫(yī)療安全動態(tài),制定措施,解決問題。
各醫(yī)院要嚴格遵守《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士條例》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《病歷書寫基本規(guī)范》、《處方管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》、*市衛(wèi)生局《關(guān)于進一步加強會診管理的通知》、《江蘇省醫(yī)院手術(shù)分級管理規(guī)范(試行)》等各項法律法規(guī)的規(guī)定,結(jié)合開展“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動,切實加強醫(yī)院基礎(chǔ)管理,突出抓好各項核心醫(yī)療工作制度的落實,突出抓好各項診療規(guī)范的落實,突出抓好人員崗位職責的落實。
二、強化培訓學習,提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
醫(yī)務(wù)人員是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作的主體,各醫(yī)院要加強對全體醫(yī)務(wù)人員進行衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章、診療護理規(guī)范和常規(guī),醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育等方面的經(jīng)常性培訓和教育,對重點科室的人員要重點加強培訓。各醫(yī)院要注重人才隊伍的培養(yǎng)和建設(shè),強化三基三嚴培訓,營造進修、短期培訓、繼續(xù)教育和人才成長的良好環(huán)境,進一步改善和優(yōu)化人才隊伍的知識能力和梯次結(jié)構(gòu),充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性、創(chuàng)造性,實現(xiàn)人才團隊的優(yōu)化組合,要重視??铺厣ㄔO(shè),注重醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新,根據(jù)疾病譜和醫(yī)療服務(wù)要求的變化,不斷引進和開展新的診療方法,每個崗位上的醫(yī)務(wù)人員都要恪守職責,加強自我防護,在醫(yī)療行為的每一個過程中,充分體現(xiàn)一切為病人服務(wù)的宗旨,努力做到既提高醫(yī)療水平,又達到防范醫(yī)療事故和糾紛發(fā)生,確保醫(yī)療安全的目的。
三、嚴格醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管,規(guī)范醫(yī)療活動
各醫(yī)院要把質(zhì)量管理擺在各項醫(yī)療工作的首位,加強基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量管理,建立和完善監(jiān)督評價和持續(xù)改進機制,落實安全措施,加強對醫(yī)療質(zhì)量的全程管理,實施動態(tài)監(jiān)控,尤其要加強對關(guān)鍵部門、關(guān)鍵人員、關(guān)鍵病人、關(guān)鍵環(huán)節(jié)、關(guān)鍵時間等的監(jiān)督管理。一是放在重點病人,即急危重癥和疑難病例的診斷和治療,重視會診和轉(zhuǎn)診工作,超出本醫(yī)療機構(gòu)救治能力的患者要及時轉(zhuǎn)診;二是放在重點科室,如外科、婦產(chǎn)科、急診科、手術(shù)室、兒科等要重點管理;三是放在重點時刻,如夜班、休息日、交接班之際,要配足力量,以應付突發(fā)事件,嚴格交接班制度,以免出現(xiàn)脫空斷檔;四是放在重要環(huán)節(jié),要注重工作流程過程中的質(zhì)量監(jiān)督,及時糾正和處理未經(jīng)批準擅自開展超范圍手術(shù)、醫(yī)務(wù)人員跨執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)、醫(yī)院任用非衛(wèi)技人員等違法違規(guī)行為,嚴格執(zhí)行規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)和標準,保證醫(yī)療工作的規(guī)范順利進行,要規(guī)范接診流程,杜絕通過人情關(guān)系違反程序接診、收治病人。
四、切實改善醫(yī)療服務(wù),增進醫(yī)患溝通
各醫(yī)院要按照我局轉(zhuǎn)發(fā)的《省衛(wèi)生廳關(guān)于在全省醫(yī)院開展“全面改善醫(yī)療服務(wù)專項活動”的通知》(皋衛(wèi)發(fā)[20*]148號)的要求,堅持把“以病人為中心”的服務(wù)理念貫穿于醫(yī)療服務(wù)的每個環(huán)節(jié),落實于每一次工作,通過落實診療責任制、改進服務(wù)流程、開展延伸服務(wù)、加強醫(yī)患溝通、落實整體護理、加強會診服務(wù)、縮短病人住院日、改善服務(wù)態(tài)度、嚴格控制費用、建立信息反饋和服務(wù)服務(wù)持續(xù)改進機制等措施,為病人提供及時、方便、溫馨、細心、愛心、耐心和人性化的醫(yī)療服務(wù)。促進醫(yī)院的形象明顯提升,社會和百姓對醫(yī)療服務(wù)的滿意度明顯提高。
各醫(yī)院要高度重視事前醫(yī)患溝通機制的建立健全和落實,將醫(yī)患溝通的各項措施貫穿病人就醫(yī)的全過程。要研究制定各個醫(yī)療環(huán)節(jié)醫(yī)患溝通的規(guī)范,采取多種方式加強與病人及家屬的交流,要建立醫(yī)患溝通辦公室,注意溝通內(nèi)容的層次性,根據(jù)病人病情的輕重、復雜程度以及預后的不同,由不同級別的醫(yī)務(wù)人員進行溝通,對已經(jīng)發(fā)生或有發(fā)生爭議的苗頭,要重點溝通;要熱情接受患者對醫(yī)療服務(wù)的投訴并及時處理,認真傾聽患者的意見,定期收集病人對醫(yī)療服務(wù)中的意見,并及時改進,注重問題發(fā)現(xiàn)在前,解決問題在先的處理原則,妥善化解各種醫(yī)患矛盾,減少醫(yī)療爭議,注重誠信服務(wù),努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
五、有效防范,妥善處理醫(yī)療糾紛和事故
要制定防范損害后果擴大的預防措施,明確領(lǐng)導機構(gòu)和承擔具體工作的相關(guān)部門在爭議發(fā)生后的各自工作職責和范圍。對已發(fā)生的醫(yī)療事故或可能引發(fā)醫(yī)療事故和糾紛的醫(yī)療過失行為,應組織強有力的技術(shù)力量,積極采取有效治療措施,防止損害后果的擴大,減少損失。醫(yī)療爭議發(fā)生后,醫(yī)院要按照規(guī)定留取證據(jù),尤其要避免偽造醫(yī)療文書的行為,要及時告知有關(guān)處理途徑,及時向公安機關(guān)求助,必要時與患者所在地政府、單位取得聯(lián)系,協(xié)同處理,防止事態(tài)擴大。醫(yī)院領(lǐng)導要靠前解釋,講究誠信,注意處理技巧,切忌背后操作。在保證醫(yī)務(wù)人員權(quán)益和人身安全的情況下,經(jīng)治醫(yī)師也要到場參與處理,感受氣氛,汲取教訓。要認真執(zhí)行報告制度,醫(yī)療事故爭議發(fā)生后,除履行內(nèi)部報告制度外,要在第一時間向轄區(qū)鎮(zhèn)衛(wèi)生所和局醫(yī)政科報告,處理結(jié)束后,要按照衛(wèi)生部《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度的規(guī)定》向局醫(yī)政科作出書面報告。
篇6
醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的評定從院方的角度出發(fā),主要在安全性高低、技術(shù)含量強弱和是否存在有效性等方面作出評價。而在患者及其家屬的角度來看,除了以上方面還要求服務(wù)人性化,治療適宜化,人格尊重化[2]。世界衛(wèi)生組織很早就對醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量提出了安全、適宜、有效、及時、效率以及顧客參與性等諸多的評定因素。由此可以體現(xiàn)現(xiàn)代衛(wèi)生管理中已經(jīng)把提高患者滿意度作為主導因素,來提升醫(yī)院的管理水平。
2影響因素分析
2.1服務(wù)質(zhì)量的測定方法落后
很多醫(yī)院測定服務(wù)質(zhì)量局限在事后的明察暗訪,間接去了解患者在院時的服務(wù)質(zhì)量和意見反饋。這類方法缺乏客觀的評價,容易受患者的情緒化和主觀意識影響,不能在患者需要的時效內(nèi)直接反映患者的潛在需求和滿意程度,不能公平、公正、科學地去做出正面評價,也缺乏時效性。
2.2服務(wù)質(zhì)量的評價理論落后
醫(yī)院建立了評價體系后長時間不做更改,管理理念落后,持續(xù)質(zhì)量管理理念不能充分發(fā)揮到實質(zhì),不能及時反饋和調(diào)整醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量上出現(xiàn)的問題,降低了醫(yī)院的管理效能。
3建立有效的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評價體系
3.1提高醫(yī)療服務(wù)技能
嚴格規(guī)范醫(yī)療行為,認真執(zhí)行各項操作和就醫(yī)程序,避免引發(fā)醫(yī)患糾紛。經(jīng)常組織學習培訓,提高醫(yī)務(wù)工作者的技術(shù)能力,樹立救死扶傷、無私奉獻的人道主義精神,崇尚醫(yī)風醫(yī)德。
3.2改變服務(wù)態(tài)度
醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度和整體素質(zhì)水平直接影響了患者的滿意度。從患者的角度來講,在進行醫(yī)療活動時,醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平高低、服務(wù)態(tài)度好惡,是否尊重患者的各項權(quán)利,能否認真耐心地為患者答疑解惑都至關(guān)重要。而醫(yī)務(wù)人員和患者在認知程度上存在差異,看問題的角度就有所不同,這就出現(xiàn)了矛盾,此時就要求醫(yī)務(wù)人員在進行醫(yī)療服務(wù)時,應該以患者的滿意度為基準,本著人性化服務(wù)的理念,注意患者的心理感受,時刻記住個人行為代表醫(yī)院的整體形象,患者的滿意程度完全影響著醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
3.3患者的參與性
公立醫(yī)院作為社會保障性醫(yī)院,應該為患者提供高質(zhì)有效的醫(yī)療服務(wù)[3]?;颊咴诰歪t(yī)之前的期望值如果和實際的醫(yī)療服務(wù)成正比,就會提高對醫(yī)院的評價值。所以醫(yī)務(wù)人員要做好和患者的溝通工作,樹立患者對治療的依從性,醫(yī)院監(jiān)管者要把患者滿意度納入服務(wù)質(zhì)量評價的指標,把滿意度調(diào)查和評估作為常規(guī)工作進行,為科學有效地改進醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,提供決策依據(jù)。
3.4簡化醫(yī)療流程
醫(yī)院需合理設(shè)計患者就診程序,醫(yī)院內(nèi)部合理布局,增加服務(wù)窗口,優(yōu)化就診流程,推進醫(yī)院精細化管理,開展預約診療服務(wù)項目。節(jié)省患者時間的同時,也提高了患者的滿意度,提升了服務(wù)質(zhì)量。
4結(jié)果
加強患者滿意度管理,加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),提高醫(yī)療服務(wù)技術(shù)和服務(wù)態(tài)度,改進醫(yī)療服務(wù)流程,提高醫(yī)療工作的效率,是公立醫(yī)院有效提高服務(wù)質(zhì)量的手段,從而有針對性地進行管理,達到最終醫(yī)院和員工共同進步。
5討論
篇7
1醫(yī)院進行市場營銷的必要性
在從計劃經(jīng)濟向市場經(jīng)濟的轉(zhuǎn)型時期,醫(yī)院面臨醫(yī)療市場競爭,尤其在醫(yī)療資源相對過剩的城市,這種競爭日趨激烈。近年,一些民營企業(yè)開始把資金投向醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),初步形成了一個興辦民營醫(yī)院的浪潮。國有大型醫(yī)院憑借其強大的技術(shù)實力、出色的人才團隊、優(yōu)勢的地域條件、先進的醫(yī)療設(shè)備、響亮的醫(yī)院品牌以及政府持續(xù)有力的支持而在良好的經(jīng)營環(huán)境中不斷發(fā)展壯大。但一部分中、小醫(yī)院,尤其是處于倒閉邊緣的企業(yè)醫(yī)院,其經(jīng)營出現(xiàn)種種困難,有的甚至連生存都發(fā)生危機,在這種“優(yōu)勝劣汰”、“快魚吃慢魚”的競爭環(huán)境中,醫(yī)院進行市場營銷、爭取病源是十分必要和現(xiàn)實的。
醫(yī)院的業(yè)務(wù)開展離不開充足的病源,病人是醫(yī)院的上帝,是醫(yī)院的衣食父母。在醫(yī)療市場競爭日趨激烈的情況下,醫(yī)院只有采取靈活多變的營銷措施,才能不斷吸引病源,才能使醫(yī)院的醫(yī)療業(yè)務(wù)保持持續(xù)的發(fā)展態(tài)勢。否則,便是無源之水,無事之本,最終導致醫(yī)院的醫(yī)療業(yè)務(wù)枯竭,醫(yī)院的發(fā)展舉步維艱。
醫(yī)院營銷通過宣傳醫(yī)院而獲得良好的營銷效果,醫(yī)院宣傳又在醫(yī)院營銷中得到了推動和深化,使患者、使社會更深刻的認識醫(yī)院,了解醫(yī)院,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的優(yōu)勢和特色,不斷提高醫(yī)院知名度,擴大醫(yī)院業(yè)務(wù)量,推動醫(yī)院的改革發(fā)展,使醫(yī)院保持蓬勃生機和強勁的后勁。因此,醫(yī)院進行市場營銷對擴大醫(yī)院的市場份額、提高醫(yī)院的競爭力發(fā)揮著重要的作用。
2醫(yī)院市場營銷存在的問題
2.1對醫(yī)院營銷理念認識不足
傳統(tǒng)觀念認為,營銷是企業(yè)和商業(yè)部門生存和發(fā)展的手段,醫(yī)院的主要任務(wù)是治病救人,應該將全部精力集中在醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量上,認為“好酒不怕巷子深”,醫(yī)療服務(wù)只靠質(zhì)量不需要技巧,只要醫(yī)院提供的服務(wù)優(yōu)質(zhì)、高效,患者就會上門,不需要進行營銷活動,更不能去搞“推銷”,有的人甚至認為營銷是在浪費錢財。事實上,提高醫(yī)療質(zhì)量固然重要,但這種努力往往只能留住現(xiàn)有的老顧客。在競爭日益激烈的醫(yī)療市場中,醫(yī)院要把市場份額做大、做強,吸引新顧客,就需要通過一定的方式讓公眾了解醫(yī)院,了解醫(yī)院的技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量。
2.2營銷管理與市場脫節(jié)
許多醫(yī)院沒有認清隨著醫(yī)療衛(wèi)生制度的改革,醫(yī)院已逐步從單純利公益性性質(zhì)向福利性與經(jīng)營性性質(zhì)轉(zhuǎn)變。醫(yī)院內(nèi)部管理還是沿用過去計劃經(jīng)濟時期的方法手段,這與現(xiàn)代營銷開創(chuàng)市場,挖掘市場需求的觀念不符。在這種老觀念的引導下,醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品與市場需求不相適應、醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品單一化,導致醫(yī)療服務(wù)水平落后,病人滿意度降低,最終結(jié)果是削弱醫(yī)院的競爭能力和后勁發(fā)展。
2.3營銷觀念缺乏內(nèi)部宣傳
當前,雖然許多醫(yī)院認識到了營銷在醫(yī)院經(jīng)營活動中的重要性,成立了專門的營銷機構(gòu),負責醫(yī)院營銷活動的計劃、組織和實施。醫(yī)院投入很大,醫(yī)院的營銷人員也很努力,做了大量的對外營銷工作,社會和公眾對醫(yī)院和醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)也有了比較深入的了解,但很多醫(yī)院在加強對外營銷活動的同時,忽視了客觀上存在的內(nèi)部員工市場,醫(yī)務(wù)人員和其他部門的管理人員對營銷活動不關(guān)心,參與營銷活動的積極性不高,沒有在醫(yī)院形成全員營銷的氛圍,營銷計劃在員工身上沒有得到落實。由于營銷活動只注重外部宣傳而忽視了內(nèi)部發(fā)動,醫(yī)院營銷的整體效果不理想。
3醫(yī)院市場營銷的對策
醫(yī)院營銷是醫(yī)院改革和發(fā)展的重要組成部分,是提高醫(yī)院聲譽,擴大醫(yī)院業(yè)務(wù)的重要途徑,是市場經(jīng)濟條件下醫(yī)院生存和發(fā)展的重要手段。因此,醫(yī)院營銷必須引起醫(yī)院人的高度重視,采取切實可行的對策和措施,把醫(yī)院營銷推向一個新的高度。
3.1充分認識醫(yī)院營銷在醫(yī)院發(fā)展中的作用
醫(yī)院營銷是宣傳醫(yī)院、提高醫(yī)院知名度的重要途徑,是醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展的重要手段,是密切醫(yī)患關(guān)系的重要形式,是增強醫(yī)院凝聚力和向心力的重要舉措。醫(yī)院營銷是醫(yī)院在醫(yī)療市場競爭中不可缺少的手段,雖然醫(yī)院營銷尚未被醫(yī)院和社會普遍認同,但已被那些高明的醫(yī)院廣泛地運用和高度重視,他們采取靈活多樣的營銷措施,拉開了醫(yī)院營銷之戰(zhàn)的帷幕,以此提升自己的知名度和影響力,不斷擴大自己的病源。事實證明,醫(yī)院營銷在醫(yī)院改革和發(fā)展過程中有著無可替代的作用。只有充分認識到醫(yī)院營銷在醫(yī)院發(fā)展中的重要作用,才能更好地開展醫(yī)院營銷活動。
3.2樹立全員營銷意識和整合營銷觀念
由于醫(yī)療技術(shù)服務(wù)和其它服務(wù)流程都是由員工來完成的,只有全體員工具有市場營銷意識,才會在工作中落實營銷理念,把病人當顧客,把顧客當成自己的衣食父母。在醫(yī)療服務(wù)過程中,患者與醫(yī)務(wù)人員的接觸時間遠遠超過與營銷部門的接觸時間,所以營銷不單是營銷部門及其人員進行的營銷活動,更需要醫(yī)務(wù)人員樹立營銷意識,需要醫(yī)院所有部門相互配合,全體職工共同參與。因此,醫(yī)院既要進行外部營銷,對社會和公眾進行營銷活動,又要進行內(nèi)部營銷,盡可能地激勵員工更好地為患者服務(wù)。而且,內(nèi)部營銷應先于外部營銷。按照患者滿意的內(nèi)在邏輯理論,患者的滿意度取決于醫(yī)院提供服務(wù)的價值,醫(yī)院提供服務(wù)價值取決于員工對醫(yī)院的忠誠度,員工對醫(yī)院的忠誠度又取決于員工滿意度。因此,只有醫(yī)院員工滿意,才能提供讓患者滿意的醫(yī)療服務(wù)。
3.3采取符合市場需求的醫(yī)院營銷策略
(1)技術(shù)優(yōu)勢營銷策略。企業(yè)的市場營銷活動是以滿足市場需求為中心,而市場需求的滿足只能通過提供某種產(chǎn)品或服務(wù)來實現(xiàn),對于就醫(yī)顧客來說,醫(yī)療技術(shù)是其追求的最主要的產(chǎn)品,以最能吸引顧客需求的產(chǎn)品——技術(shù)優(yōu)勢來進行醫(yī)療市場營銷,是醫(yī)院營銷策略的必備條件。
(2)服務(wù)營銷策略。服務(wù)營銷的核心是患者,營銷活動要“以病人為中心”。醫(yī)院營銷是一條服務(wù)價值鏈,醫(yī)院要從各個環(huán)節(jié)去滿足病人的要求,實施全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)。因此,醫(yī)院必須明確滿足就醫(yī)顧客的哪些需求,面向哪些就醫(yī)顧客,知道顧客是誰,為就醫(yī)顧客提供哪些醫(yī)療服務(wù),依靠哪些醫(yī)療技術(shù),要集中全力滿足顧客,使顧客得到最好的醫(yī)療服務(wù)。
篇8
醫(yī)療衛(wèi)生是高技術(shù)、高知識含量的行業(yè)。技術(shù)是醫(yī)院賴以生存的基礎(chǔ),創(chuàng)新是醫(yī)院發(fā)展的力量源泉,也是醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)的強大動力,創(chuàng)新能力已經(jīng)成為一個醫(yī)院競爭和發(fā)展的主要標志。要以創(chuàng)新思維為先導,拉動醫(yī)療質(zhì)量管理理論與實踐的永續(xù)創(chuàng)新,實現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進目標,促進醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展[1]。通過創(chuàng)新不斷提高技術(shù)服務(wù)水平,已經(jīng)成為提升醫(yī)療質(zhì)量、形成核心競爭力的重要方式[2]。
1醫(yī)學技術(shù)創(chuàng)新理論與實踐的含義
1.1醫(yī)學技術(shù)創(chuàng)新的定義自1912年美籍奧國經(jīng)濟學家熊彼特(J.A.Schumpeter)在《經(jīng)濟發(fā)展理論》首先提出技術(shù)創(chuàng)新定義以來,厄特巴克、繆爾塞等經(jīng)濟學家不斷對技術(shù)創(chuàng)新理論進行完善和發(fā)展。所謂技術(shù)創(chuàng)新,即“改進現(xiàn)有或創(chuàng)造新的產(chǎn)品、生產(chǎn)過程或服務(wù)方式的技術(shù)活動。”應用到醫(yī)學中,引進、改進或創(chuàng)造現(xiàn)有的醫(yī)學理論或技術(shù),并付諸于醫(yī)療技術(shù)活動,從而提升醫(yī)療質(zhì)量的過程即醫(yī)學技術(shù)創(chuàng)新。
1.2醫(yī)學技術(shù)創(chuàng)新理論與實踐依據(jù)創(chuàng)新活動中創(chuàng)新對象的不同,把創(chuàng)新分為理論創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新等。理論創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新作為人類創(chuàng)新活動的主要方面,互相之間存在著復雜的交互作用。技術(shù)創(chuàng)新理論既是技術(shù)創(chuàng)新也是理論創(chuàng)新。醫(yī)學技術(shù)創(chuàng)新理論與實踐指在醫(yī)學技術(shù)創(chuàng)新過程中形成的理論研究成果并應用于實際醫(yī)療活動的過程。
2醫(yī)學技術(shù)創(chuàng)新理論與實踐對于醫(yī)療質(zhì)量的作用
2.1引進技術(shù)創(chuàng)新理論與實踐能夠保證醫(yī)療質(zhì)量引進技術(shù)創(chuàng)新理論與實踐就是將院外成熟的技術(shù)創(chuàng)新理論成果引入到本院中,并應用于實踐。優(yōu)點在于可以快速縮短與先進醫(yī)院的技術(shù)差距,醫(yī)療質(zhì)量能夠得到保證。缺點是缺乏超前能力,不能夠進行改進和完善,依賴性較強,醫(yī)療質(zhì)量很難得到進一步提高。
2.2改進技術(shù)創(chuàng)新理論與實踐能夠提升醫(yī)療質(zhì)量改進技術(shù)創(chuàng)新理論與實踐是指引入成熟的技術(shù)創(chuàng)新理論后能夠結(jié)合醫(yī)院實際,進行再創(chuàng)新,再應用,是目前大多數(shù)醫(yī)院采取的方式。這種方式不僅能夠縮短技術(shù)差距,而且還能夠與醫(yī)院實際緊密結(jié)合,有的放矢,提升醫(yī)療質(zhì)量,缺點是依賴性強,自主性不夠。
2.3自主技術(shù)創(chuàng)新理論與實踐能夠躍升醫(yī)療質(zhì)量這種模式對于醫(yī)療質(zhì)量的作用是顛覆性的,通過自主技術(shù)創(chuàng)新理論與實踐,創(chuàng)造出一種優(yōu)于先前的全新的技術(shù)方式,突出表現(xiàn)在不能治療的疾病能夠得到有效治療,或者治療方式變得更簡單有效,這是醫(yī)院形成核心競爭力的關(guān)鍵,我院全軍普通外科研究所經(jīng)過30年的創(chuàng)新研究,形成了一套完整的“腸功能障礙”理論體系,并應用于臨床實踐中,2010年,該研究成果喜獲國家科技進步一等獎。
3技術(shù)創(chuàng)新理論與實踐對于醫(yī)療質(zhì)量的作用效果
3.1提高了醫(yī)療服務(wù)的安全性在醫(yī)療服務(wù)過程中,醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員要避免因為出現(xiàn)差錯和事故等因素而給患者造成醫(yī)源性傷害和不必要的身心痛苦,同時更要避免因為醫(yī)療措施采取不當對患者造成二次損傷或者延緩了疾病的轉(zhuǎn)歸。創(chuàng)傷是34歲以下人群最常見的死亡原因,如何有效控制原發(fā)損傷,并最低限度減少手術(shù)帶來的繼發(fā)損傷已成為創(chuàng)傷救治的關(guān)鍵。我院普通外科在國內(nèi)首次提出損傷控制外科理念,并成功應用到創(chuàng)傷救治、危重疾病的手術(shù)治療等臨床實踐中,有效降低了創(chuàng)傷救治的死亡率和致殘率,提高了創(chuàng)傷救治的成功率[3]。
3.2提高了醫(yī)療服務(wù)的有效性有效性是醫(yī)療服務(wù)的核心特性,即為患者提供的醫(yī)療服務(wù)應當對疾病具有治療效果。我院率先在國內(nèi)將加速康復外科理念應用到臨床中,對患者疾病做出準確、全面的診斷,采用一系列有循證醫(yī)學證據(jù)的圍手術(shù)期處理的優(yōu)化措施,實行有效、徹底的治療,減少手術(shù)病人生理和心理的創(chuàng)傷應激[4],以達到病人快速康復的目的,不斷提高顯效率、治愈率。例如,在腹部外科中,早期開展加速康復外科治療,患者結(jié)腸切除術(shù)后2~3d就可以康復出院[5]。
3.3提高了醫(yī)療服務(wù)的及時性醫(yī)療機構(gòu)所提供的醫(yī)療服務(wù)必須及時,以盡快消除或減輕患者痛苦。對醫(yī)療服務(wù)的時間要求,客觀上由患者對醫(yī)療服務(wù)需求的急迫性所決定,具有緊急需求的患者應得到及時救治。醫(yī)療服務(wù)及時性的實現(xiàn)同時也為醫(yī)療服務(wù)的有效性和安全性提供了保障。我院通過長期研究和實踐,創(chuàng)新急救模式,設(shè)立腦卒中、腦出血、心肌梗死等時間要求緊迫的疾病綠色通道,病人隨到隨診,介入治療及時參與,有效降低疾病死亡率,減少后遺癥的發(fā)生率。創(chuàng)新了ICU協(xié)作模式,全院ICU統(tǒng)一規(guī)范,統(tǒng)一管理,危重病人能夠及時收住,得到規(guī)范、有效治療。創(chuàng)新連續(xù)性血液凈化技術(shù)的應用模式,血液凈化隨時隨地能夠?qū)崿F(xiàn),在救治批量重度中暑病員中,因及時應用連續(xù)性血液進化技術(shù),所有病員全部康復并無一留有后遺癥[6]。
4幾點體會
4.1合適的技術(shù)創(chuàng)新模式對醫(yī)院發(fā)展至關(guān)重要醫(yī)院技術(shù)創(chuàng)新的三個模式實際是一個連續(xù)積累的過程,一般經(jīng)歷從引進創(chuàng)新到改進創(chuàng)新,再到自主創(chuàng)新三種模式,層次逐漸增高。一般來說,一級醫(yī)院由于人才、資金等方面的限制,應該采取“拿來主義”,以引進創(chuàng)新為主;三級醫(yī)院由于在資產(chǎn)規(guī)模、技術(shù)基礎(chǔ)、人力資源等方面有較強的實力,現(xiàn)有技術(shù)創(chuàng)新基礎(chǔ)較好,主要以自主創(chuàng)新為主;二級醫(yī)院介于一級醫(yī)院和三級醫(yī)院之間,一般采取改進創(chuàng)新模式。選擇合適的創(chuàng)新模式應從醫(yī)院實際出發(fā),這樣才有利于技術(shù)創(chuàng)新,才能最大程度提高醫(yī)療質(zhì)量。我院在近年來的發(fā)展過程中,醫(yī)院全面建設(shè)正在向“國內(nèi)一流,國際知名”的目標邁進,具備自主創(chuàng)新的基礎(chǔ),在堅持引進先進技術(shù)的同時,將人才、技術(shù)優(yōu)勢重點放在自主技術(shù)創(chuàng)新上,放在醫(yī)療質(zhì)量提高上,不斷提升醫(yī)院核心競爭力。
篇9
【關(guān)鍵詞】醫(yī)院;財務(wù)管理;效益;途徑
一、引言
“醫(yī)院是公益性事業(yè)單位,不以營利為目的。”公立醫(yī)院的最終財務(wù)目標不是利潤最大化,而是讓病人享受高質(zhì)量、高效率的醫(yī)療服務(wù),同時要把社會效益放在首位。新《醫(yī)院財務(wù)制度》要求:“正確處理社會效益和經(jīng)濟效益的關(guān)系”,即當醫(yī)學人道主義與功利主義發(fā)生沖突時,公立醫(yī)院要堅持醫(yī)學人道主義第一的原則。
為更好地實現(xiàn)公立醫(yī)院的公益性目的,加強財務(wù)管理就成了公立醫(yī)院財務(wù)工作的核心。由于政府對衛(wèi)生資源的成本投入較少,醫(yī)院作為獨立的經(jīng)濟實體,在激烈的市場競爭中,既要對社會的公共衛(wèi)生服務(wù)承擔責任,以追求社會效益為最高準則,又不得不面臨自負盈虧并實現(xiàn)價值補償和價值增值,以追求經(jīng)濟效益為最佳保障。為了適應社會主義市場經(jīng)濟的需要,醫(yī)院應加強財務(wù)管理,提高醫(yī)療服務(wù)水平,堅持公益與經(jīng)營相結(jié)合,社會效益和經(jīng)濟效益相統(tǒng)一的服務(wù)模式。
二、途徑
(一)科學合理編制預算,真實反映財務(wù)狀況
醫(yī)院預算是各科室各部門的奮斗目標、協(xié)調(diào)工具、控制標準、考核依據(jù),對提升醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟效益起著決定性的作用。
編制預算的起點必須有各科室各部門的參與,否則會造成預算的隨意性很大以致形同虛設(shè)、無法執(zhí)行,降低了醫(yī)院資金的運營效率。編制預算必須堅持“以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點”的原則,根據(jù)單位總體發(fā)展規(guī)劃和年度事業(yè)發(fā)展計劃,科學合理地編制年度預算,真實地反映醫(yī)院的財務(wù)狀況。
醫(yī)院預算是控制日常業(yè)務(wù)、經(jīng)濟活動的依據(jù)。在規(guī)范的流程控制下,醫(yī)院要嚴格執(zhí)行批復的預算,并將預算逐級分解落實到科室以及責任人。預算執(zhí)行過程中要定期對執(zhí)行情況進行監(jiān)督、對比分析,發(fā)現(xiàn)偏差要及時查找原因、采取措施、及時調(diào)整,使有限的資源得到合理的配置和有效的使用。
全面科學的實行預算管理,利用預算對醫(yī)院各科室和各部門的財務(wù)及非財務(wù)資源進行分配、考核、控制、分析、調(diào)整以有效地組織和協(xié)調(diào)單位的經(jīng)營活動,促進醫(yī)院各項管理制度的健全和落實,進而防范和監(jiān)控醫(yī)院財務(wù)風險,提高各項資金的使用效益和醫(yī)院的運行效益,完成既定的目標。
(二)依法組織收入,努力節(jié)約成本
由于醫(yī)院承擔著向社會成員提供基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)的職責,影響著政府在公眾中的社會公益形象,因此加強醫(yī)院財務(wù)收支管理是保證公立醫(yī)院履行社會公益職能和創(chuàng)造社會效益的重要手段。
1.對醫(yī)院收入的管理
強化剛性的收入預算管理,提高醫(yī)院財務(wù)管理水平。醫(yī)院預算要在強調(diào)綜合績效的前提下確定各部門的醫(yī)療收入預算,對一般臨床科室要鼓勵通過提高服務(wù)和技術(shù)質(zhì)量擴大病源,提高收入;對特色科室要鼓勵通過技術(shù)創(chuàng)新吸引病人,提高收入水平。同時逐漸降低藥品、檢查收入預算的比重,并明確降低的幅度標準,將其納入綜合績效考核.。
加強對醫(yī)院收入的控制,實現(xiàn)收入的全過程控制。對于大型設(shè)備檢查和特殊用藥,要求科室必須嚴格把控,并征得病人或家屬同意,避免濫檢查、濫用藥。
尋找擴大業(yè)務(wù)收入的合理途徑,提高醫(yī)院綜合效益。醫(yī)院要增加業(yè)務(wù)收入,充分挖掘醫(yī)院內(nèi)部潛力,利用現(xiàn)有設(shè)備和技術(shù)條件,擴大醫(yī)療服務(wù)項目,提高醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟效益。
2.對醫(yī)院支出的管理
實行支出預算管理,保證費用總量監(jiān)控。支出預算的編制應本著既要保證醫(yī)療業(yè)務(wù)正常運行,又要合理節(jié)約的精神,合理確定資金比例。
加強成本控制,建設(shè)節(jié)約型醫(yī)院。合理控制人力成本,減少冗員成本支出,并制定相應綜合績效指標考核。實現(xiàn)后勤服務(wù)社會化,建立優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的后勤管理系統(tǒng)。
嚴格控制支出,提高資金使用效率。醫(yī)院應制定資金收支審批制度,并嚴格按審批程序辦理審批手續(xù)。資金的使用要在注重社會效益的同時,講究經(jīng)濟效益。
(三)健全財務(wù)管理制度,完善內(nèi)部控制機制
醫(yī)院實施內(nèi)部會計控制制度,能夠保護國有資產(chǎn)的安全與完整,堵塞管理漏洞,消除隱患,及時發(fā)現(xiàn)、糾正錯誤及舞弊行為,保證會計資料真實、完整,健全醫(yī)院財務(wù)管理制度。
健全財務(wù)管理制度,完善內(nèi)部控制機制,是保證醫(yī)院實現(xiàn)經(jīng)營目標,降低醫(yī)療成本,實現(xiàn)經(jīng)濟效益和社會效益的重要手段,也是減少醫(yī)院經(jīng)營風險與財務(wù)風險,預防經(jīng)濟犯罪,規(guī)范會計行為,減少會計信息失真的根本保證。
內(nèi)部會計控制制度涉及到醫(yī)院內(nèi)部的各個部門,貫穿于各項經(jīng)濟工作的全過程。完善的內(nèi)部控制制度是為了健全財務(wù)管理制度,提高醫(yī)院財務(wù)管理水平,依據(jù)國家有關(guān)財經(jīng)法律法規(guī)而制定的制度。
內(nèi)部會計控制的機制是依據(jù)內(nèi)部會計控制制度施行財務(wù)管理而采用一定的方法、措施和程序,對預算、收入、支出、貨幣資金、藥品及庫存物資、固定資產(chǎn)、工程項目、對外投資、債權(quán)債務(wù)、財務(wù)電子信息化等實施全程控制和監(jiān)督檢查。
財務(wù)部門是內(nèi)部會計控制的組織和實施部門,內(nèi)部會計控制制度涵蓋了會計工作的各項經(jīng)濟業(yè)務(wù)。因此要合理設(shè)置崗位,明確崗位的職責、權(quán)限,確保不相容職務(wù)相互分離,加強制約和監(jiān)督,并輔以信息技術(shù)為根本推動力的網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟提升內(nèi)部會計控制的技術(shù)手段,確保內(nèi)部會計控制制度的有效實行,提升醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益。
(四)加強經(jīng)濟管理,實行成本核算,強化成本控制,實施績效考評,提高資金使用效益
篇10
關(guān)鍵詞:移動醫(yī)療;醫(yī)院信息;網(wǎng)絡(luò)安全;措施
無線網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展,為醫(yī)院醫(yī)療信息的網(wǎng)絡(luò)安全管理帶來了發(fā)展機遇,同時也帶來了一定的挑戰(zhàn)。在無線網(wǎng)絡(luò)技術(shù)背景下,醫(yī)院的移動醫(yī)療、智慧醫(yī)療等日漸成熟,逐漸提升了醫(yī)院醫(yī)療資源管理的信息化水平,構(gòu)建了更加完善的移動醫(yī)療系統(tǒng),并配備了完善的無線網(wǎng)絡(luò)、健全的醫(yī)療軟件系統(tǒng)、無線終端設(shè)備等,能夠幫助醫(yī)院的醫(yī)護人員為病人進行更加安全和方便的診療。移動醫(yī)療系統(tǒng)包括移動查房系統(tǒng)和移動護理系統(tǒng),其進一步強化了住院診療和護理的高效性與安全性,促進了診療信息管理的科學化。但是由于無線網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的開放性特點,使其在進行醫(yī)院信息管理過程中,存在極大的網(wǎng)絡(luò)信息安全隱患,容易受到病毒侵害、惡意攻擊等。因此,在移動醫(yī)療背景下,要強化對醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)安全管理,完善軟件系統(tǒng),優(yōu)化數(shù)據(jù)庫保護,提升移動終端信息管理技術(shù)水平,從而為移動醫(yī)療醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)安全管理效果的提升提供堅實的安全保障。
1問題分析
移動醫(yī)療系統(tǒng)主要由移動終端、移動APP、工作站、接入訪問節(jié)點等設(shè)備組成。其網(wǎng)絡(luò)安全現(xiàn)狀問題如下:
(1)運行方式問題移動醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)接入方式存在一定的隱蔽性,很難在表面發(fā)現(xiàn)其安全隱患問題。一般情況下,醫(yī)院使用的是本地無線局域網(wǎng)的方式接入。其移動醫(yī)生終端、護理終端等設(shè)備,主要利用醫(yī)院內(nèi)部的無線APP和醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)進行連接,流程為APP—局域網(wǎng)線—樓層交換機—光纖—匯聚交換機—核心交換機—防火墻—中西機房。在這一過程中,無線APP的連接方式具有極高的隱蔽性和開放性,很難直接發(fā)現(xiàn)移動終端的接入情況,容易發(fā)生非法接入和攻擊行為[1]。
(2)網(wǎng)絡(luò)安全問題移動醫(yī)療系統(tǒng)具有一定的開放性,容易被破解,安全風險較高。移動APP在蘋果系統(tǒng)和安卓系統(tǒng)中同時使用,并利用互聯(lián)網(wǎng)和醫(yī)院外網(wǎng)防火墻進行連接,從而成功接入醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器,增加了醫(yī)院設(shè)備終端外部攻擊風險,容易引起醫(yī)院數(shù)據(jù)泄露等問題。其中風險因素有:無線廣播長期處于打開狀態(tài),為外部攻擊提供網(wǎng)絡(luò)入口;密碼簡單容易被破解;無線APP加密算法漏洞較多,存在很大的風險點。在免費WiFi的干擾下,移動醫(yī)療系統(tǒng)容易發(fā)生接入安全風險,導致數(shù)據(jù)泄露、網(wǎng)線系統(tǒng)運行異常等情況。而且當前隨身攜帶的移動WiFi設(shè)備很難被檢測出來,這增加了醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全管理難度和醫(yī)院局域網(wǎng)絡(luò)安全風險系數(shù)[2]。
(3)日常管理問題醫(yī)護移動站的移動終端比較常用的是安卓系統(tǒng),其在應用過程中容易被動安裝第三方軟件,甚至引起病毒和木馬的侵害,造成系統(tǒng)癱瘓、數(shù)據(jù)泄露、數(shù)據(jù)被更改;對網(wǎng)絡(luò)交換設(shè)備缺乏專門的看管,容易引起非法接入的問題;安全監(jiān)管力度不足,容易引起門卡被盜用、監(jiān)控系統(tǒng)故障等問題;Web服務(wù)器是移動醫(yī)療系統(tǒng)的關(guān)鍵設(shè)備,一旦受到攻擊就會對醫(yī)院的醫(yī)療工作帶來極大的損害。移動醫(yī)療系統(tǒng)不但包括服務(wù)器設(shè)備,還包括不同功能的工作站和操作系統(tǒng)等。由于操作系統(tǒng)使用的版本各不相同,因此在日常醫(yī)護工作中利用設(shè)備拷貝數(shù)據(jù)的現(xiàn)象較為頻繁,這增加了設(shè)備病毒侵害的風險。一旦移動設(shè)備感染病毒,就會引起系統(tǒng)運行異常,數(shù)據(jù)泄露或者是丟失問題。因此,強化移動醫(yī)療系統(tǒng)的穩(wěn)定性,需要制定科學合理的病毒防護措施,保障移動設(shè)備系統(tǒng)版本的統(tǒng)一化,安裝統(tǒng)一高效的殺毒軟件,從而強化設(shè)備安全防護能力[3]。
(4)通用性引起的非法攻擊移動醫(yī)療系統(tǒng)的服務(wù)器主要是Windowsserve,該操作系統(tǒng)的界面較為優(yōu)化,操作簡單,維護費用較低。但是其通用性和易用性特點,也為網(wǎng)絡(luò)黑客的攻擊提供了便利,黑客往往會利用系統(tǒng)漏洞實施惡意攻擊。此外,移動醫(yī)療系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫存有海量的診療數(shù)據(jù),但是數(shù)據(jù)庫服務(wù)器容易出現(xiàn)軟件、硬件故障,致使數(shù)據(jù)丟失[4]。
2應對策略
(1)強化網(wǎng)絡(luò)設(shè)備安全防護在醫(yī)院醫(yī)療系統(tǒng)中,針對密碼相對簡單的數(shù)據(jù),要綜合利用設(shè)備簡單操作,強化安全部署,減少其風險點。一般情況下,需要制定具有一定指向性和可行性的操作條例,完善日常安全風險管控,并結(jié)合實際情況制定合理的工作規(guī)范操作流程,保障安全防范規(guī)則的有序開展;需要結(jié)合醫(yī)院系統(tǒng)的具體情況,完善管理制度的妥善執(zhí)行,保障關(guān)閉廣播設(shè)備,并在設(shè)置密碼時確保其具有復雜性;需要制定分層管理機制,對設(shè)備檢查責任進行明確的劃分,保障日常例行檢查,強化設(shè)備安全責任人的責任意識,開展定期的設(shè)備檢查,及時發(fā)現(xiàn)違規(guī)現(xiàn)象并上報,采取科學的風險排查措施,保障安全風險的高效解決。為了進一步增加WEP密碼的安全性,可以適當提升安全防護等級,利用加密算法進行安全防護。一般情況下,在醫(yī)院移動APP中可使用WPA或者WPA2加密算法[5]。
(2)定期優(yōu)化檢測設(shè)備為了保障醫(yī)療系統(tǒng)的安全性,防止設(shè)備的非法接入,需要利用科學的檢測軟件對其實施全面的探測。其主要探測流程是對IP特征開展系統(tǒng)性分析,檢測應用層數(shù)據(jù)屬性,獲得相關(guān)數(shù)據(jù)信息,在此基礎(chǔ)上精準判斷非法設(shè)備接入情況,其中包括對移動設(shè)備和無線路由器設(shè)備的檢測。為了保障檢測效果,要對檢測軟件進行定期更新和優(yōu)化,從而降低網(wǎng)絡(luò)風險。針對外網(wǎng)的安全防護,需要安裝新型的web防火墻,其工作原理主要是在超文本傳輸協(xié)議HTTP層和更高設(shè)備層的基礎(chǔ)上,綜合利用增強驗證、強化HTTP層防護技術(shù),對虛假終端實施精準識別,防止系統(tǒng)受到外界攻擊,強化防護能力,避免密碼竊取現(xiàn)象[6]。
(3)強化對數(shù)據(jù)庫的安全防護通常情況下,移動醫(yī)療服務(wù)器使用的是Windows、Linux操作系統(tǒng)。為了保證服務(wù)器和無線終端的安全防護能力,需要安裝防病毒軟件和防木馬軟件,并安排專業(yè)的網(wǎng)絡(luò)運維人員對其進行定期的系統(tǒng)升級,及時修補系統(tǒng)補丁、強化對病毒數(shù)據(jù)庫的優(yōu)化管理,降低軟件系統(tǒng)被病毒、木馬等侵害的概率;一般情況下,移動醫(yī)療使用的是Oracle數(shù)據(jù)庫。為了保障醫(yī)療服務(wù)器的安全運行,需要提升數(shù)據(jù)庫的穩(wěn)定性,對數(shù)據(jù)庫中豐富的數(shù)據(jù)進行安全防護;為了提升數(shù)據(jù)庫的安全防護能力,需要使其系統(tǒng)配置達到標準要求,一般其配置包括雙機熱備、磁盤容錯等,從而提升數(shù)據(jù)的適用性;為了防止數(shù)據(jù)丟失,需要對數(shù)據(jù)庫進行實時備份和異地備份,確保數(shù)據(jù)的完整性[7]。
(4)無線終端安全處理策略要結(jié)合實際情況,進一步完善無線終端使用管理制度,并強化管理制度的嚴格執(zhí)行,對醫(yī)院工作人員實施合理的安全技術(shù)培訓,強化網(wǎng)絡(luò)安全意識,提高無線終端使用技能,減少無線終端應用風險;采取賬號認證的方式對無線終端賬號進行保護,并定期對賬號密碼進行強制更換,可以綜合使用多種形式的密碼解鎖模式,如聲音解鎖、指紋解鎖等,提升其安全性能;強化對無線終端的日常管理,強化無線終端的使用檢查,對無線終端的發(fā)放和收回信息進行詳細的記錄,包括使用者的基本信息,發(fā)放時間,一旦出現(xiàn)安全問題,方便追根溯源;對無線終端的用途進行嚴格控制,避免隨意應用從而引起病毒、木馬的侵入,尤其是不能用于上網(wǎng)或者是打游戲等;要注重在終端工作站安裝正版殺毒軟件,并對殺毒軟件進行定期的系統(tǒng)更新。為了強化其防護效果,可以安裝雙重殺毒軟件;為了進一步提升無線終端的運行穩(wěn)定性,可以結(jié)合實際需求安裝第三方軟件,實現(xiàn)MAC地址和IP地址的結(jié)合;為了保障系統(tǒng)的兼容性,需要使用安卓系統(tǒng)的iPad設(shè)備;為了提升無線終端系統(tǒng)的安全防密性,需要強化防篡改、自定義鍵盤、防窺探等技術(shù)的應用[8]。
3結(jié)語