導(dǎo)語：如何才能寫好一篇健康管理的建議，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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健康管理目標(biāo)的確定，要依據(jù)世界衛(wèi)生組織衡量健康的標(biāo)準(zhǔn)：

1　精力充沛，能從容不迫地應(yīng)付日常生活和工作。

2　處事樂觀，態(tài)度積極，樂于承擔(dān)任務(wù)。

3　善于休息，睡眠良好。

4　應(yīng)變能力強(qiáng)，能適應(yīng)各種環(huán)境條件變化。

5　對一般感冒和傳染病有一定抵抗力。

6　體重適當(dāng)，體型勻稱，頭、臂、臀比例協(xié)調(diào)。

7　眼睛明亮，反應(yīng)敏銳，眼瞼不發(fā)炎。

8　牙齒清潔，無缺損，無疼痛，齒齦顏色正常，無出血。

9　頭發(fā)光澤，無頭屑。

10　肌肉、皮膚富彈性，走路輕松。

上述標(biāo)準(zhǔn)就是我們在健康管理中要遵循的目標(biāo)。

在健康管理中要做到：

一、了解身體年齡，判斷疾病指向。要通過檢測和咨詢等手段了解身體組織器官的健康狀況；了解所處的生理年齡與實際年齡的差異；了解身體和心理是否正處于健康和疾病之間的過渡階段；準(zhǔn)確判斷在今后一段時間內(nèi)是否必然會患某種疾病，并及早提出預(yù)防措施。

二、長期跟蹤健康情況。身體有嚴(yán)重疾病的朋友，最好能有一名固定的責(zé)任醫(yī)生和多名臨床經(jīng)驗豐富的專家，跟蹤每一次的治療過程和健康事項記錄。這樣比患一次病就隨意看一次醫(yī)生的健康模式。更有預(yù)見性和準(zhǔn)確性。

三、及時就醫(yī)，避免拖延病情。一旦發(fā)現(xiàn)身體不適，就要及時請教自己的保健醫(yī)師。在需要治療時，醫(yī)生能夠及時建議我們?nèi)メt(yī)院就診，對出現(xiàn)的問題及早進(jìn)行處理，不但能避免貽誤病情，還能釋放壓力，愉悅心情，遠(yuǎn)離疾病的困擾。

四、最大限度地減少重大疾病的發(fā)生?？茖W(xué)和專業(yè)的健康管理服務(wù)能夠及時排除困擾我們的不健康因素。如果注意從小事做起，防微杜漸，就能逐漸在體內(nèi)儲蓄起健康的能量，從而達(dá)到生理和心理的動態(tài)平衡。

五、投資健康，就有健康收獲。一旦投資了健康，就一定有回報。平時舍得投資健康，可以節(jié)省由于疾病帶來的費(fèi)用支出，這就是投資保健的經(jīng)濟(jì)賬。健康管理是防患于未然，是節(jié)省醫(yī)療費(fèi)支出的最合算的辦法。

六、保持最佳工作狀態(tài)和旺盛的精力。進(jìn)行健康管理。能使我們的精力充沛，體能強(qiáng)健，辦事專注，效率倍增。有科學(xué)理論指導(dǎo)生活起居和飲食習(xí)慣，我們的身體就能永葆健康，精力就會旺盛。

在日常的自我管理中，一般要注意以下三個方面：

第一，了解自己的健康狀況，實行健康評價。只有了解個人的健康狀況，才能有效地維護(hù)健康水平。專門的健康信息系統(tǒng)在分析相關(guān)健康信息的基礎(chǔ)上，能夠為我們提供一系列健康及疾病危險性評價報告，幫助我們明確相關(guān)危險因素，以及健康狀況的發(fā)展趨勢。

第二，有效管理健康，建立健康計劃。個人的健康管理計劃，是鑒別和控制個人健康危險因素的關(guān)鍵。以那些可以改變，或者可以控制的指標(biāo)為重點(diǎn)。提出健康改善目標(biāo)，提供行動指南，以及相關(guān)的健康改善方案，為醫(yī)生和個人之間的溝通提供一個平臺。

第三，改善健康狀況，采取實際行動。人到中年，身體就像―部待修的機(jī)器。有計劃地積極地進(jìn)行健康管理。就是在維護(hù)機(jī)器性能，延長機(jī)器壽命。

健康管理決不是一時一地的。需要我們不斷地總結(jié)經(jīng)驗，長期持久地堅持下去。

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關(guān)鍵字：綜合醫(yī)院；體檢中心；健康管理

【中圖分類號】R151.4+1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）06-0057-02

1.醫(yī)院健康管理的意義

1.1 醫(yī)院健康管理方式和作用

健康管理是對健康人群、亞健康人群以及患病人群等，進(jìn)行健康資料的收集和分析，對其身體的叫抗?fàn)顩r進(jìn)行評價，針對其身體狀況提出相應(yīng)的健康指導(dǎo)方案，并監(jiān)督其執(zhí)行，對管理對象的健康狀態(tài)進(jìn)行維護(hù)和控制[1]。同時，對于身體處于非健康狀態(tài)的人群，針對其實際情況實施一系列相應(yīng)的健康管理對策，對其病情進(jìn)行干預(yù)，讓其身體逐漸恢復(fù)健康。健康管理對象包含了所有的健康和非健康人群，其管理主要目標(biāo)是對健康、亞健康以及患病人群的身體健康進(jìn)行管理，讓其保持健康，防止疾病的進(jìn)一步發(fā)展。

近年來，我國社會經(jīng)濟(jì)發(fā)揮在那迅速，人們的生活水平得到了很大的提高，對健康方面的要求也越來越高，綜合醫(yī)院的功能也隨著社會發(fā)展和醫(yī)療科技的進(jìn)步而有了新的擴(kuò)展和延伸[2]。醫(yī)院不再僅僅是傳統(tǒng)的對患者病情進(jìn)行診斷和治療的場所，還包含了人體疾病預(yù)防保健、健康管理、健康宣教以及康復(fù)治療等功能。對患者進(jìn)行健康檔案管理，并對其病情結(jié)果進(jìn)行隨訪，以最大限度保證患者健康管理，是當(dāng)前綜合醫(yī)院的一個發(fā)展目標(biāo)。目前，醫(yī)療行業(yè)各種資源有限，大部分醫(yī)院尚未建立健康管理體制，只是在門診體檢中心對少數(shù)身體處于健康和亞健康狀態(tài)的人群進(jìn)行了健康管理。本院根據(jù)健康人群的門診體檢管理實踐，已開始嘗試?yán)皿w檢中心對醫(yī)院內(nèi)部的部分?？七M(jìn)行健康體檢。

1.2 對醫(yī)院各?？苹颊哌M(jìn)行健康管理的意義

①健康管理能夠減少患者在醫(yī)療方面的消費(fèi)?；颊叱鲈汉筮M(jìn)行自我康復(fù)護(hù)理和保健是促進(jìn)其身體恢復(fù)健康的后續(xù)工作，醫(yī)院對患者進(jìn)行專業(yè)的康復(fù)護(hù)理指導(dǎo)和系統(tǒng)性健康評估，能夠有效的對患者的患病因素進(jìn)行監(jiān)督和管理，并及時給出相應(yīng)的預(yù)防建議，這種措施能夠在很大程度上減小人群發(fā)病率，避免了反復(fù)就醫(yī)產(chǎn)生的高額醫(yī)療費(fèi)用。②健康管理是醫(yī)院功能的延伸[3]。綜合醫(yī)院是對人們進(jìn)行疾病診斷和治療的場所，診斷和治療是其主要功能，但也可以在治療的基礎(chǔ)上延伸出預(yù)防保健的功能，對醫(yī)院踐行健康檢查的人群進(jìn)行健康和疾病相關(guān)致病因素進(jìn)行全面地監(jiān)控和維護(hù)，能夠拓展醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的范圍，最大限度利用醫(yī)療資源為醫(yī)院增加服務(wù)種類，提高醫(yī)院的經(jīng)營效益。同時，這一措施的實施還能夠為醫(yī)療市場開發(fā)潛在的服務(wù)需求，為醫(yī)院收納新老忠誠客戶，提高醫(yī)院的品牌效應(yīng)。綜合醫(yī)院建立健康管理體制，是提高醫(yī)院現(xiàn)代社會適應(yīng)能力，轉(zhuǎn)變醫(yī)院醫(yī)學(xué)模式和進(jìn)行衛(wèi)生體制改革，提升市場競爭能力的一個明智選擇。③健康管理能夠增強(qiáng)醫(yī)院社會公益職能，提高社會效益[4]。綜合醫(yī)院需要走出醫(yī)院這一范圍格局，不能只在醫(yī)院內(nèi)部坐守患者的到來，需要能自主將服務(wù)帶入社會人群中，盡早發(fā)現(xiàn)人群中尚未出現(xiàn)的疾病或各類處于病情早期疾病，通過主動的健康管理，在社會上對醫(yī)院救死扶傷的形象進(jìn)行重新樹立，在人群中建立良好的形象，以患者保持良好的關(guān)系，以此提高社會效益。

2.體檢中心在醫(yī)院個?？浦械慕】倒芾碜饔?/p>

2.1 在各醫(yī)院?？浦袑嵤┖啗r管理的方式

本院是一個綜合性醫(yī)院，擁有?？品N類45個。本次研究中，體檢中心聯(lián)合醫(yī)院的生殖中心、內(nèi)鏡中心、白內(nèi)障中心，對其患者進(jìn)行了健康管理，手機(jī)了患者的資料，對患者治療過程中的信息進(jìn)行了了解，并在患者出院后。利用電話和回院復(fù)查的方式進(jìn)行健康狀況跟蹤隨訪，對了解的情況進(jìn)行記錄，對取其中存在的異常指標(biāo)及時給予健康指導(dǎo)和治療。根據(jù)以上行為初步建立一個的健康管理體系，為患者建立健康檔案，隨時了解其健康狀態(tài)，同時加強(qiáng)醫(yī)患間的信任度，提高醫(yī)院的醫(yī)療治療。以下以生殖中心健康管理實踐為例，具體管理措施為：

對所有將在我院進(jìn)行IVF手術(shù)的患者及其配偶進(jìn)行全身檢查，作為手術(shù)開始的第一步。體檢中心聯(lián)合生殖中心依據(jù)手術(shù)要求，針對不孕夫婦的各種情況制定了一套體檢方案。在夫妻雙方進(jìn)行體檢過程中，體檢中心的意識對其詳細(xì)資料進(jìn)行收集，并為其建立一個健康檔案。待體檢完成后，體檢中心的醫(yī)師需要出具詳細(xì)的體檢報告，并將其放入檔案中。對情況和生殖中心相關(guān)要求相符的夫婦進(jìn)行治療，并有體檢中心的醫(yī)師對其進(jìn)行健康狀態(tài)追蹤。夫妻雙方出院后需要安置復(fù)診，并定期接受醫(yī)院的健康宣教進(jìn)以及體檢咨詢，尤其是術(shù)前發(fā)現(xiàn)機(jī)體存在有指標(biāo)異常的人群，需要對其異常指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測和評估，且其提供健康調(diào)整建議。生殖中心就診的不孕夫婦大都是女性輸卵管出現(xiàn)問題導(dǎo)致不孕，這種情況發(fā)生的原因是婦科炎癥，在進(jìn)行IVF手術(shù)后，其病理仍未消除，對其身體健康存在威脅的因素依然存在。因此，在手術(shù)后，患者還需要定期前往婦科進(jìn)行B超檢查，其具體情況需要由體檢中心的醫(yī)師進(jìn)行記錄和保存。對于其中存在的異常情況及時給予治療，讓患者的健康水平始終保持在一個滿意的狀態(tài)。

2.2 健康管理得到的效果

在體檢中心聯(lián)合醫(yī)院的生殖中心、內(nèi)鏡中心、白內(nèi)障中心，對其患者進(jìn)行了健康管理后，有近700例不孕夫婦、100多名白內(nèi)障患者以及消化道疾病患者與本院建立了健康檔案，本院這些患者進(jìn)行了長期的電話健康狀態(tài)咨詢，并叮囑其定期回院復(fù)診，跟蹤和了解其情況，將其詳細(xì)信息記錄在檔。通過這些管理，經(jīng)過治療后的所有患者健康狀況都得到了很好的恢復(fù)，且由于醫(yī)院的定期健康維護(hù)，所有患者在醫(yī)療上的消費(fèi)都有了明顯減少，和醫(yī)院之間建立了良好的信任關(guān)系，會在身體不適時主動聯(lián)系體檢中心，積極接受醫(yī)師的健康指導(dǎo)，成為本院的穩(wěn)定客戶。

參考文獻(xiàn)

[1] 冉利梅，易恩惠，宋玨.綜合醫(yī)院體檢中心在院內(nèi)各?？浦械慕】倒芾碜饔贸跆絒J].中國醫(yī)藥指南，2011，18（06）：167-168.

[2] 冉利梅，宋玨.綜合醫(yī)院體檢中心在院內(nèi)各?？浦械慕】倒芾碜饔贸跆絒A].貴州省醫(yī)學(xué)會.貴州省醫(yī)學(xué)會健康管理學(xué)分會成立大會暨首屆學(xué)術(shù)年會資料匯編[C].貴州省醫(yī)學(xué)會：，2010：4.

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[關(guān)鍵詞] 農(nóng)田 水利管理 建議

[中圖分類號] TV51 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1003-1650（2017）03-0293-01

農(nóng)田水利建設(shè)就是修建為農(nóng)田灌溉服務(wù)的水利設(shè)施，包括灌溉，排水，除澇等，有的地方農(nóng)民不會因為缺水使莊稼枯死而發(fā)愁，而有的地方也不會因為發(fā)洪水淹沒莊稼而煩惱。小型農(nóng)田的水利建設(shè)工程的基本任務(wù)就是通過興修各種水利設(shè)備和采取各種措施，使分布不均勻的水有利的發(fā)揮它們的作用，改良農(nóng)田的收成，滿足農(nóng)業(yè)發(fā)展的需要，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。

1 水利工程建設(shè)的重要性

我國是一個農(nóng)業(yè)發(fā)展大國。在農(nóng)業(yè)發(fā)展過程中，水利工程作為一項重要的基礎(chǔ)設(shè)施，可以發(fā)揮很大的作用，而且它的修建還可以保障和服務(wù)民生，有效促進(jìn)國民經(jīng)濟(jì)和社會的發(fā)展。因此，因此我們有必要興修水利，將水利工程的優(yōu)勢給充分地發(fā)揮出來，擴(kuò)大經(jīng)濟(jì)效益，提高水資源供給以及生態(tài)保護(hù)的能力，為社會主義發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。

2 我國小型農(nóng)田水利工程建設(shè)的現(xiàn)狀

我國是一個農(nóng)業(yè)大國，但是，我國農(nóng)業(yè)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展并不可觀。有些地方由于地勢的原因，一年很少下雨，而無法灌溉，這就導(dǎo)致農(nóng)作物缺水，致使農(nóng)作物枯死，降低收入，但是農(nóng)民又不能眼睜睜看著，因此許多農(nóng)作物的灌溉都是依靠農(nóng)民自己投工投勞，而且效果還不是很好；而還有一些地方水資源豐富，農(nóng)作物也能被很好的灌溉，但是雨水也多，這就導(dǎo)致發(fā)生水澇，淹沒莊稼。所以國家就制定了相應(yīng)的措施建立水利工程。但是建立水利工程在建設(shè)的過程中又存在很多的問題。

3 如何推動水利工程更好的建設(shè)

為了讓水利工程更好的服務(wù)于我們的農(nóng)民，我們必須解決以上綜述問題這樣才有利于農(nóng)業(yè)的發(fā)展，從而推動國家經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，畢竟我國是一個農(nóng)業(yè)大國，農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)在我國的經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域有著舉足輕重的位置。

每個事物都有每個事物的發(fā)展規(guī)律。而農(nóng)作物也有它的生長規(guī)律。我們不能說是修水利工程就開始修，不考慮任何人。在農(nóng)忙季節(jié)，老百姓要侍弄莊稼，工程又要趕工期 。就好比在小麥?zhǔn)斋@的前2個月，尚處于抽穗期，但是沒有到收獲期。水利工程就要從它所建設(shè)的那個地方的數(shù)十戶農(nóng)民的地頭穿過，斷面又比較大，毀掉的莊稼會有一大片，農(nóng)民不能眼睜睜的看著莊稼被毀掉。這就需要我們必須合理的計劃。我們可以提前跟農(nóng)民打招呼，我們在春天什么時候動工，那么農(nóng)民自然而然就不會去種植要被占的土地。那么也就不會出現(xiàn)后面農(nóng)民舍不得眼睜睜看著莊稼被毀掉的現(xiàn)象，所以要有合理的規(guī)劃。

4 農(nóng)村小型水利工程管理特點(diǎn)

農(nóng)村水利工程作為農(nóng)業(yè)灌溉的基礎(chǔ)，管理特點(diǎn)主要體現(xiàn)在以下幾個當(dāng)面：1>農(nóng)村水利工程建設(shè)的主體是農(nóng)民。2>農(nóng)村管理過程中涉及農(nóng)民，以及之間的合作和互助。3>農(nóng)村水利管理應(yīng)該使農(nóng)民積極參與，而且也要在政府的指導(dǎo)下有計劃有序的進(jìn)行。

5 我國農(nóng)村小型水利工程管理發(fā)展現(xiàn)狀的問題

農(nóng)村的小型水利工程是提高我們農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的重要一個組成部分。由于農(nóng)村的小型水利具有較大的涉及面。較大的數(shù)量，較小的規(guī)模以及較大的環(huán)境差異。而當(dāng)前的建設(shè)水平參差不齊，而且管理水平又不同。當(dāng)前的小型水利工程管理中有許多弊端?？傮w而言，農(nóng)村小型水利工程的到了誰會的高度關(guān)注。

5.1 農(nóng)業(yè)水資源緊缺急需加快農(nóng)村小型水利工程建設(shè)進(jìn)程

我國是一個農(nóng)業(yè)大國，也是一個缺水干旱的國家，水資源緊缺，而且資源分布不均勻，季節(jié)性缺水等十分嚴(yán)重。而且我國是農(nóng)業(yè)大國，在我國社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的方向中發(fā)揮著“不言而喻”和“不可替代”的作用。為了解決水資源與農(nóng)業(yè)發(fā)展之間的矛盾，我們必須加快農(nóng)村小型的水利工程建設(shè)。

5.2 工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)較低

當(dāng)前農(nóng)村中的水利建設(shè)工程是在20世紀(jì)八十年代以前建成，而且由于以前科學(xué)技術(shù)發(fā)展不發(fā)達(dá)，技術(shù)不成熟，另一方面，由于我國水利工程建設(shè)出現(xiàn)了老化現(xiàn)象。

5.3 工程的完好率較低

農(nóng)村的水利工程建設(shè)在當(dāng)前的經(jīng)濟(jì)，技術(shù)，管理等方面的影響，設(shè)計，管理的階段都存在一些問題，而且設(shè)備老化現(xiàn)象嚴(yán)重，自然災(zāi)害的破壞等使得老化的水利設(shè)備遭到嚴(yán)重破壞，不僅這些還有人人為破壞。

6 農(nóng)村小型水利工程管理的發(fā)展趨勢

6.1 工程管理的科學(xué)化

農(nóng)村小型水利工程管理效益低下，所以要加強(qiáng)重視水利工程管理的意識，并且加強(qiáng)管理水利工程建設(shè)。這樣就可以使完善的水利工程充分的發(fā)揮它的優(yōu)勢。

6.2 加大r村小型水利工程管理投入

隨著我國科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，國家政策對水利工程的建設(shè)更加注重，也加大了對水利工程建設(shè)的資金投入，同時，對老化的問題進(jìn)行了整修，對于人為破壞問題，對農(nóng)村人民實行教育制度，讓他們知道保護(hù)設(shè)施的重要性。

6.3 重視人力資源的開發(fā)

我們農(nóng)民是每個農(nóng)村小型水利工程管理的主體，而對人力資源的開發(fā)也是非常的重要，而且國家對人才也越來越重視，要加強(qiáng)對人才的培訓(xùn)，使其能夠更好的勝任自己的工作。

7 水利管理意見

在我國農(nóng)村，教育文化水平相對比較落后，而對于目前來說，許多農(nóng)民素質(zhì)低下，惡意去破壞水利建設(shè)等的這些問題時常發(fā)生，針對這些問題，我們國家進(jìn)行素質(zhì)管理教育，讓他們學(xué)會珍惜現(xiàn)有的資源，維護(hù)公共財產(chǎn)安全。

8 促進(jìn)中國農(nóng)村水利健康發(fā)展的政策建議

8.1 深化水資源管理體制

隨著我國公民素質(zhì)的提高，我國管理體制的改革，我國的行政行為更加嚴(yán)格規(guī)范，而且我國推行了一系列的體制，強(qiáng)化水利隊伍建設(shè)，推進(jìn)水利管理機(jī)制運(yùn)行，以改變現(xiàn)有的水資源狀況，提高水資源質(zhì)量，完善農(nóng)村水利管理體制。

8.2 發(fā)展和壯大農(nóng)村水利合作組織

我國是一個平等明主的國家，對于水利組織，農(nóng)民是其最重的組成成員。成立水利協(xié)會，要因地制宜，讓人民為主體作主管理水利工程，親力親為。

參考文獻(xiàn)

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1資料與方法

1.1一般資料

分院健康管理分中心于2013年7月成立（下稱分中心），主要開展個人和團(tuán)隊體檢、單項及套餐體檢、常規(guī)與VIP體檢等。目前共有工作人員32人，其中辦公室7人，醫(yī)生7人，護(hù)士18人。1.2方法2013年7月在醫(yī)院精細(xì)化管理創(chuàng)新模式的推進(jìn)下[2-7]，分中心的發(fā)展全程貫穿精細(xì)化管理，包括前期籌建精細(xì)化、市場把控精細(xì)化、后期體檢工作精細(xì)化等，把管理做到“精、準(zhǔn)、細(xì)、嚴(yán)”。

1.2.1籌建精細(xì)化

①一體化管理[8]。A.信息一體化。體檢系統(tǒng)是健康管理中心的技術(shù)支持，兩院區(qū)信息共享，既保證客戶的歷史信息查閱與關(guān)聯(lián)，也使醫(yī)生護(hù)士快速熟悉，縮短過渡期。B.儀器設(shè)備、醫(yī)務(wù)人員管理一體化。檢查設(shè)備由醫(yī)院統(tǒng)一采購和維護(hù)，醫(yī)務(wù)人員由本部采取輪崗方式派遣，確保醫(yī)療質(zhì)量，提高客戶對分中心的信任感。②體檢區(qū)域合理布局。結(jié)合分中心占地面積廣、結(jié)構(gòu)分明、科室布局空白等特點(diǎn)重新構(gòu)建科室分布[9]。A.VIP貴賓區(qū)完全獨(dú)立。體檢區(qū)域、體檢進(jìn)出口、體檢電梯、儀器設(shè)備、醫(yī)生護(hù)士均為單獨(dú)配置，同時還增設(shè)了獨(dú)立的餐廳及小花園，讓客戶感受到真正的貴賓待遇。B.人性化、關(guān)愛式服務(wù)。中心尊重受檢者的隱私空間，在內(nèi)科、外科、彩色多普勒超聲（彩超）室、心電圖室等分設(shè)男賓區(qū)及女賓區(qū)。C.體檢格局結(jié)合體檢流程。按照先空腹后其他的方式，采用環(huán)繞式布局，左進(jìn)右出直接完成體檢項目，給客戶提供清晰易懂的體檢流程，一方面減少客戶來回奔波，提高滿意度；另一方面減輕了導(dǎo)檢護(hù)士的工作量，也節(jié)約人力資源、成本。D.溫馨提示、綠化環(huán)境、宣教資料的合理布局。溫馨提示采用統(tǒng)一模板，凸顯專業(yè)性。綠化植物的選擇及放置參照醫(yī)院綠化的原則，在凈化空氣、調(diào)節(jié)氣候的同時還滿足人們對景觀的審美需要，使人心理和精神上怡和、舒暢，實現(xiàn)心理和精神的滿足和享受。宣教資料在特殊科室有選擇地配置，比如放置在彩超、婦科、碳14等檢查或等待時間長的科室，做到有針對性地健康宣教，另外也可緩解客戶的焦慮情緒，降低棄檢率[10-11]。

1.2.2市場把控精細(xì)化

對周圍單位、人員、環(huán)境、路線等進(jìn)行調(diào)研分析，做到“心里有數(shù)，手中有路”。①私人定制。通過調(diào)研設(shè)計適合周邊人群的體檢套餐，除了梯度套餐、個性化套餐[12]外，另外單獨(dú)增設(shè)可考慮加做項目的套餐，作為個性化套餐的延伸，既保證一般客戶的基本需求又滿足特殊客戶的不同要求，變被動推薦為主動引導(dǎo)。②環(huán)境分析。對周邊線路及環(huán)境調(diào)研，確保在第一時間給客戶提供準(zhǔn)確線路，變“××區(qū)××路××號”為“第×個紅綠燈左轉(zhuǎn)，從×號門進(jìn)入”的精準(zhǔn)引導(dǎo)，同時給客戶提供周邊美食美景的資料，讓體檢與旅游結(jié)合，升華體檢服務(wù)。

1.2.3體檢工作精細(xì)化

①體檢服務(wù)多元化。A.預(yù)約流程多元化。在傳統(tǒng)的現(xiàn)場預(yù)約方式上結(jié)合新媒體技術(shù)，提供QQ、微信、電話、傳真等實行遠(yuǎn)程預(yù)約。B.體檢項目組合多元化。除開展套餐體檢外，針對特殊需求的客戶，也開展單項體檢。C.體檢報告領(lǐng)取多元化。一方面客戶可自由選擇體檢報告領(lǐng)取的地點(diǎn)（本部或分院）；另一方面與郵局合作，由專業(yè)的郵局工作者到分院駐點(diǎn)提供郵寄服務(wù)。D.檢后咨詢多元化。除工作日下午分中心提供的免費(fèi)報告咨詢外，還給每個客戶提供簡潔明了的門診就醫(yī)流程表，包括就診卡的辦理方式、預(yù)約流程、繳費(fèi)情況查詢等，同時在對外的QQ、微信等公眾平臺上及時每周門診醫(yī)生排班表。②體檢流程再造[13]。A.一站式服務(wù)?？蛻粼谇俺烧障嗟怯浐螅瑢⒅敢龁?、采血條碼、科室條碼等檢查所需的資料全部交給客戶，并且所有檢查均在同一層樓完成。B.導(dǎo)檢革新。采取接力+彈性式導(dǎo)檢：整個體檢場地劃分區(qū)域，導(dǎo)檢護(hù)士分別負(fù)責(zé)不同區(qū)域的分流，同時設(shè)置責(zé)任護(hù)士，每周輪換。責(zé)任護(hù)士需要掌握整體情況，根據(jù)周報表預(yù)期制定崗位人數(shù)，再結(jié)合日報表及當(dāng)天的實際情況靈活調(diào)整導(dǎo)檢護(hù)士的崗位。對于容易擁堵及特殊性較強(qiáng)的科室，采取彈性導(dǎo)檢，比如采血室，10點(diǎn)之前人相對較多，就增派2位護(hù)士。C.全方位培訓(xùn)。護(hù)士是客戶體檢中接觸時間最長的醫(yī)務(wù)工作者，除了專業(yè)技能、常規(guī)的禮儀培訓(xùn)外，同時加強(qiáng)了檢查項目意義、注意事項、溝通技巧等的培訓(xùn)。護(hù)士不僅僅是引導(dǎo)分流者，更是健康知識宣教者。③質(zhì)量塑生命，關(guān)懷塑服務(wù)[14]。本著質(zhì)量就是生命的原則，把該理念深入貫徹至體檢工作中。A.設(shè)計階段目標(biāo)。結(jié)合分中心人力及設(shè)備情況，分階段設(shè)置飽和量，細(xì)化、量化工作目標(biāo)，不僅有體檢總量的控制，同時還包括單個項目的飽和量。一方面全面保證體檢質(zhì)量，提升客戶滿意度；另一方面提高員工主觀能動性，形成良性工作氛圍。B.審核質(zhì)量。醫(yī)生采取交叉審核制度，一名醫(yī)生總檢，另一名醫(yī)生核對，同時醫(yī)療組長還不定時抽查，確?？倷z的時效性及準(zhǔn)確性。C.首診制度。對于客戶反饋的問題，嚴(yán)格遵照首診負(fù)責(zé)制度，及時處理客戶的問題，嚴(yán)禁推諉。如果不是自己版塊所能處理的，及時向該板塊的負(fù)責(zé)老師反饋，移交相關(guān)板塊。D.回頭看。醫(yī)生、護(hù)士、辦公室三大板塊每周實行各自的周例會，對本周出現(xiàn)的問題進(jìn)行有效處理，好的處理方法以標(biāo)準(zhǔn)化流程在中心內(nèi)部員工微信群里公示，不完善的方案再進(jìn)一步討論。同時三大板塊每月進(jìn)行1次月例會，月例會主要針對工作中遇到的交叉問題進(jìn)行溝通解決，除了實現(xiàn)零缺陷管理外還提升員工的協(xié)作能力和團(tuán)隊凝聚力。

1.3評價指標(biāo)

1.3.1體檢預(yù)約周期預(yù)約服務(wù)窗口提取個人及團(tuán)隊的體檢預(yù)約等待周期。1.3.2人均體檢時間根據(jù)受檢者開始體檢的登記時間與完成檢查離開中心時間評估人均體檢時間。1.3.3體檢人次、體檢收入通過分中心使用的體檢軟件標(biāo)軟體檢系統(tǒng)，直接調(diào)取分中心每月體檢人次、體檢收入進(jìn)行分析。1.3.4工作人員人均營業(yè)收入統(tǒng)計實際工作人員人數(shù)，結(jié)合體檢營業(yè)收入算出人均營業(yè)收入。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用Excel軟件錄入數(shù)據(jù)，采用SPSS20.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，分析各項指標(biāo)的絕對增長量與發(fā)展速度。

2結(jié)果

2.1體檢預(yù)約周期、人均體檢時間伴隨精細(xì)化管理，2013年7月—2015年12月，分中心個人預(yù)約周期保持在1～2d，團(tuán)隊滿足單位預(yù)期安排達(dá)95%以上；各科室候檢時間≤5min；人均體檢時間為150min，VIP客戶僅需110min。

2.2體檢人次及收入在精細(xì)化管理模式的推動下，分中心在體檢人次、體檢金額方面增長量及發(fā)展速度顯著，月均人次發(fā)展動態(tài)見表1，月均金額發(fā)展動態(tài)見表2。2.3體檢工作人員總數(shù)及人均營業(yè)收入2013年工作人員總數(shù)為23人，2015年為32人，工作人員總數(shù)發(fā)展動態(tài)見表3。2013年每月人均營業(yè)收入為9.26萬元，2015年高達(dá)15.38萬元，每月人均營業(yè)收入發(fā)展動態(tài)見表4。每月人均營業(yè)額增長量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過工作人員的增長量。

3討論

3.1一體化管理是分中心發(fā)展的根本在醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略中，分中心的發(fā)展將是主戰(zhàn)場，而醫(yī)院新開一個院區(qū)，人力資源、醫(yī)療資源如何有效分配既是重點(diǎn)更是難點(diǎn)[15-17]。2013年7月—2015年12月，分中心月均體檢人次定基比為1.99，也就是2015年與2013年相比，月均體檢人次增長為1.99倍，而醫(yī)護(hù)人員僅增加為1.39倍。通過一體化管理實現(xiàn)人力資源共享，借助信息化手段實現(xiàn)兩院區(qū)的醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)互連，不僅使客戶在分中心享受到兩院區(qū)同質(zhì)化的醫(yī)療服務(wù)，而且在一定程度上節(jié)約人力資源，縮減運(yùn)行成本。3.2準(zhǔn)確把控市場是分中心發(fā)展的關(guān)鍵市場的把控包括2個方面。一是對內(nèi)的剖析，包括體檢數(shù)量的控制、體檢質(zhì)量的審核、員工的培訓(xùn)等，始終堅持質(zhì)量第1位，以良好的口碑做宣傳，實現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化流程、精細(xì)化管理、個性化服務(wù)。另一方面是對外的分析，包括周邊群眾的消費(fèi)水平、健康意識、生活習(xí)慣的調(diào)查，準(zhǔn)確制定套餐，并及時調(diào)整套餐項目，通過洞察市場的變化，制定適合方案，促進(jìn)分院的穩(wěn)步增長。2015年與2013年相比，月均體檢金額增長為2.30倍，每月人均營業(yè)收入增長為1.66倍，由數(shù)據(jù)不難看出分中心的發(fā)展呈飛躍式增長。3.3經(jīng)濟(jì)效益和社會效益同時提高是分中心發(fā)展的目的健康管理在我國發(fā)展僅10余年[18]，分中心的發(fā)展不僅解決了人民日益增加的體檢需求，同時給健康管理的發(fā)展帶來新的機(jī)遇[19]。院區(qū)增加，體檢人群分散，縮短了預(yù)約周期，客戶無論是在咨詢預(yù)約還是體檢過程以及檢后服務(wù)上滿意度都大幅提高，客戶滿意度的提高一方面有利于口碑效應(yīng)的形成；另一方面促進(jìn)了客戶對健康管理的了解，為健康管理的后續(xù)發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。

篇5

宿舍是中小學(xué)生的“第一社會”、“第二家庭”和“第三課堂”，它既是學(xué)生生活學(xué)習(xí)、休息的地方，又是學(xué)生交流思想、培養(yǎng)綜合素質(zhì)的重要場所。隨著當(dāng)今社會發(fā)展和人們的生活節(jié)奏速度日益加快，人際關(guān)系也變得越來越復(fù)雜，培養(yǎng)中學(xué)生的綜合素質(zhì)，在對中小學(xué)生宿舍進(jìn)行科學(xué)管理的同時，加強(qiáng)對中小學(xué)生的心理健康教育，提高中小學(xué)生的心理健康水平，使得中學(xué)生在宿舍集體生活中能夠自如地處理遇到的各種問題和各種關(guān)系，促進(jìn)宿舍管理的和諧穩(wěn)定，有著深遠(yuǎn)而厚重的意義。

一、關(guān)注學(xué)生的心理成長，讓宿舍管理緊緊圍繞學(xué)生的心理健康參照標(biāo)準(zhǔn)而進(jìn)行。

我國學(xué)者提出了許多心理健康標(biāo)志，來判斷一個人心理是否健康，比如心理與環(huán)境是否統(tǒng)一、心理與行為是否協(xié)調(diào)、人格是否穩(wěn)定。

歸納起來，包括以下八個方面:

1.智力正常；2.情緒穩(wěn)定；3.意志健全；4.行為協(xié)調(diào)；5.個性良好；6.擁有自我意識；7.人際交往和諧；8.心理特點(diǎn)與年齡相符。

二、用多彩的管理活動去協(xié)調(diào)學(xué)生心理健康的內(nèi)外因素，促進(jìn)學(xué)生心理健康發(fā)展。

1.制度化、科學(xué)化管理，以減輕學(xué)生的外壓力。

外壓力是指外界環(huán)境中存在著不良的應(yīng)激源，形成一種壓力，對人的心理產(chǎn)生影響，它包括生理性、心理性以及社會性的應(yīng)激源。不良的人際交往會使人際之間的關(guān)系不協(xié)調(diào)，會導(dǎo)致人的心理不平衡，當(dāng)遭受他人冷落和譏笑時，心理壓力加劇，如果對方也性格古怪、脾氣暴躁、情緒多變，更會使應(yīng)激源的強(qiáng)度增加；社會文化背景的不良或變化過分強(qiáng)烈，會形成巨大的壓力，使人難以適應(yīng)社會環(huán)境，產(chǎn)生不良的情緒體驗，如家庭的突然變故、親人的去世、父母的離異與再組、經(jīng)濟(jì)狀況的改變、住房遷移、制度變更等等，還有很多。

2.人文化管理，舒緩內(nèi)壓力。

內(nèi)壓力是指人的身心需要未能滿足，產(chǎn)生了挫折感，形成一種內(nèi)部壓力，影響到情緒和行為。人的身心諸多方面的生理需要和心理需要，應(yīng)通過自己的努力，達(dá)到一定的目標(biāo)，成為一名成功者。這些心理需要都可以通過各種活動的參與來緩解。

3.多樣化管理，提高其自我強(qiáng)度。

自我強(qiáng)度是指個體應(yīng)對內(nèi)外壓力的能力，這種能力與人的身心素質(zhì)有關(guān)。性格、能力、興趣愛好、價值觀念等都對自我強(qiáng)度產(chǎn)生著影響。 自我強(qiáng)度的掌控可通過讀書會、踢毽跳繩比賽等集體活動來鍛煉，排解內(nèi)外壓力。

4.增設(shè)心理咨詢室， 開辟心理咨詢渠道，促進(jìn)學(xué)生心理健康發(fā)展。

（1）增設(shè)咨詢室，探索能幫助學(xué)生解決實際問題的各種心理咨詢技術(shù)。（2）采用多種形式，開展心理咨詢工作。如聊天咨詢、書信咨詢、電話咨詢、網(wǎng)絡(luò)咨詢等形式，這些形式方便學(xué)生預(yù)約、咨詢。

5.細(xì)心呵護(hù)每一個學(xué)生，確保學(xué)生青春期心理健康。

（1）定期開展學(xué)生暗訪活動，做到心理問題早期發(fā)現(xiàn)與預(yù)防。

（2）橫向與科任教師溝通，了解每個住宿生的心理健康、學(xué)習(xí)情況，以增強(qiáng)學(xué)生的自我教育能力。

（3）積極創(chuàng)設(shè)宿舍走廊的宣傳板報，開設(shè)宿舍采風(fēng)、好人好事、平安每一天、我們共同的心聲、心理健康小報等等深入人心的欄目，營造良好的宿舍文化氛圍。

（4）成立《綠色心靈》編輯部，加大心理健康知識宣傳力度。

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《幼兒園教育指導(dǎo)綱要》明確指出：幼兒教育要樹立正確的健康觀念，在重視幼兒身體健康的同時，更要高度重視幼兒的心理健康。偉大文學(xué)家托爾斯泰說：“我一生其余歲月獲得的，都不及五歲前獲得的百分之一”。中國有句俗語叫做：三歲看大，七歲看老?？梢娪變簳r期是人生發(fā)展的重要時期，也是人格和心理品質(zhì)形成的重要階段，個性、情感、態(tài)度和很多心理品質(zhì)都是在這個時期形成的，心理學(xué)把這一時期定義為人生發(fā)展的關(guān)鍵期。幼兒時期心理狀況的優(yōu)劣將直接影響到其一生的健康成長。因此，重視幼兒的心理健康教育，是我們幼兒教師的神圣職責(zé)。那么如何引導(dǎo)孩子的心理朝著健康、向上、積極的方向發(fā)展呢？以下是我的幾點(diǎn)淺見。

一、營造良好的教育氛圍和環(huán)境

創(chuàng)造一個適合幼兒心理安全需要的環(huán)境，對其心理的健康成長有著十分重要的意義。早上入園時，老師和藹親切的微笑。一聲友好的問候，一個自然的，就會讓孩子逐漸融入一個心理安全、情緒穩(wěn)定的環(huán)境，確立起新的依戀對象，開始新的社會交往。 相反，如果幼兒入園后得不到相應(yīng)的關(guān)懷，就會感到茫然不知所措。此時大多數(shù)孩子會哭泣，會拒絕，不久后哭泣雖然會停止，但仍會表現(xiàn)出不快樂，不主動與人交往，表情淡漠。有些外向型的孩子會以破壞玩具、打罵等方式來表達(dá)自己的怒火，這說明：一個感情溫暖、心理安全的幼兒園環(huán)境對幼兒心理健康發(fā)展是十分重要的。

基于以上原因，我們充分利用幼兒園活動室內(nèi)外一切可利用的資源，拓展幼兒的活動空間，創(chuàng)造條件，營造自由、寬松的氣氛，讓孩子自由自在的活動：如室外設(shè)置的適合幼兒年齡特點(diǎn)的大、中型玩具；在墻壁上涂畫或玻璃窗上粘貼形象逼真的動畫或卡通畫，給孩子在視覺上與愉悅的享受。室內(nèi)便于幼兒隨時閱讀的書架、圖書，幼兒自由取放的小型玩具，美工區(qū)、娃娃家等活動區(qū)域，鼓勵孩子根據(jù)自己的興趣和需要，自由選擇。引導(dǎo)孩子在這些區(qū)域中，自己建立規(guī)則，自己設(shè)置游戲內(nèi)容，逐漸學(xué)會分享、懂得謙讓、合作。

二、寓心理健康于一日活動之中

由于健康心理的形成是多方面影響，多種行為綜合作用的結(jié)果，因此我們將心理健康教育融到幼兒一日生活中去。通過語言、藝術(shù)、健康、社會等活動的組織，各種游戲的開展及一日生活常規(guī)管理，有意識的將心理健康教育的內(nèi)容滲透其中。如在語言教學(xué)活動中，通過故事、兒歌，使幼兒明辨是非善惡，培養(yǎng)幼兒關(guān)心、愛護(hù)、尊敬等良好的情感素質(zhì)； 在健康、社會活動中培養(yǎng)幼兒良好的行為習(xí)慣；在美工、音樂活動中讓幼兒體驗成功的快樂；在游戲活動中讓幼兒學(xué)會遵守規(guī)則、自我約束，幫助幼兒建立友好的同伴關(guān)系，增強(qiáng)合作意識，促進(jìn)自我意識的良好發(fā)展，幫助幼兒克服任性、霸道、孤僻等不良的個性心理傾向；在體育教學(xué)活動中磨煉幼兒的意志；在日常生活中通過編織、系鞋帶、扣紐扣，穿衣服等活動，讓幼兒在共同合作中鍛煉能力，感受合作、合群的快樂與溫暖等等。當(dāng)然，就幼兒心理健康教育而言其手段是多種多樣，我們可以把教學(xué)活動、游戲活動中內(nèi)在、潛在的因素挖掘出來，根據(jù)幼兒的心理特點(diǎn)、發(fā)展需要，更好地發(fā)揮教學(xué)游戲活動的心理健康教育作用。我們只有將心理健康教育有效地滲透到幼兒每天的一日活動中，并做到持之以恒，才能更好地促進(jìn)幼兒心理健康的發(fā)展。

三、注意幼兒的個體差異，進(jìn)行個別輔導(dǎo)

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“健康第一”的理念是諸多教學(xué)理念中最具體育本質(zhì)特征、最能引導(dǎo)體育教學(xué)向?qū)W生健康方向發(fā)展，最能將學(xué)校體育階段效益與長遠(yuǎn)小于相結(jié)合的教學(xué)理念?！敖】档谝弧钡睦砟钍秦灤┯趯W(xué)校體育教學(xué)中，其理念內(nèi)涵體現(xiàn)“大體育”意識，本質(zhì)在于針對中學(xué)學(xué)校教育過分追求升學(xué)率等功利性效益而忽略人才的非智力因素培養(yǎng)，使學(xué)生能在身心健康的前提下，把所學(xué)知識應(yīng)用于實際，且在此過程中達(dá)到體技學(xué)習(xí)與自身健康向統(tǒng)一，促進(jìn)學(xué)生身心健康與個性發(fā)展的目的。

二、以多種手段貫徹“健康第一”理念

中學(xué)生身心健康教育是一個系統(tǒng)工程，需要社會、學(xué)校和家庭等各方面的配合和關(guān)注。學(xué)校體育教學(xué)要確定相應(yīng)的教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)模式、教學(xué)評價，更好地為學(xué)生身心健康服務(wù)，使他們擁有健康體魄、健全心理和完善人格，以便更好適應(yīng)急劇變化的社會環(huán)境。

(一)從教學(xué)目標(biāo)貫徹“健康第一”理念

《體育與健康教學(xué)大綱》和《課程標(biāo)準(zhǔn)》非常強(qiáng)調(diào)“體育是全面貫徹黨的教育方針，是實施素質(zhì)教育”的重要組成部分，強(qiáng)調(diào)“健康是每個人生存、生活、學(xué)習(xí)和工作的保證”，突出了“健康第一”的指導(dǎo)思想，并把“全面鍛煉學(xué)生的身體，促進(jìn)學(xué)生身心和諧發(fā)展”作為新的體育教學(xué)目標(biāo)。所以，在校體育教學(xué)必須以學(xué)生為本，激發(fā)學(xué)生進(jìn)行體育鍛煉的熱情，主動從亊體育活動，養(yǎng)成體育緞煉的習(xí)慣，提高身心健康水平，終身進(jìn)行體育的意識，同時增強(qiáng)學(xué)生的社會適應(yīng)能力，達(dá)到全方位“健康第一”的總目標(biāo)。

(二)從教學(xué)內(nèi)容貫徹“健康第一”理念

新的課程標(biāo)準(zhǔn)明確指出：“體育與健康課程的核心是滿足學(xué)生的需要和重視學(xué)生的情感體驗，從課程設(shè)計到評價的各個環(huán)節(jié)，始終把學(xué)生主動、全面的發(fā)展放在中心地位…”傳統(tǒng)教學(xué)以教材為中心，教師必須按照大綱規(guī)定的教學(xué)內(nèi)容被動地安排教學(xué)，課堂氣氛沉悶。新的課標(biāo)要求體育教師要根據(jù)學(xué)生基本特點(diǎn)選擇教學(xué)內(nèi)容，注重體育的基本知識、技術(shù)、技能，使教和學(xué)的積極性得到充分發(fā)揮，以增強(qiáng)學(xué)生終身體育意識和能力，以適應(yīng)未來發(fā)展需要的健康體魄，從而提高學(xué)生健康水平。

(三)從教學(xué)模式貫徹“健康第一”理念

從系統(tǒng)的觀點(diǎn)看，體育教學(xué)模式是“按照某種教學(xué)思想設(shè)計的具有相應(yīng)結(jié)構(gòu)和功能的關(guān)于體育教學(xué)活動的教學(xué)程序”。要求體育教師根據(jù)不同教學(xué)內(nèi)容，采用不同教學(xué)方法，利用體育教學(xué)優(yōu)勢，制定走班學(xué)習(xí)，選項學(xué)習(xí)，采用模塊式進(jìn)行教學(xué)。讓學(xué)生走向體育，走向健康，同時根據(jù)學(xué)生自已的強(qiáng)項、興趣和愛好任意選擇所喜歡的體育項目進(jìn)行學(xué)習(xí)。發(fā)揮學(xué)生充分的自，為他們所喜愛項目的學(xué)習(xí)提供了有利空間，為體育課的有益進(jìn)行打下了良好的基礎(chǔ)。(四)從教學(xué)評價體系貫徹“健康第一”理念長期以來，在體育教學(xué)評價中往往把評價內(nèi)容的中心放在身體素質(zhì)、運(yùn)動技能的考評上，對教學(xué)其他的目標(biāo)，如體育態(tài)度、體育意識、合作精神等非智力因素方面很少兼顧，而這些都會對學(xué)生終身體育意識和運(yùn)動習(xí)慣的養(yǎng)成等方面的發(fā)展產(chǎn)生很大的影響。因此，我們的評價一定要對學(xué)生有一個積極促進(jìn)的作用,可以根據(jù)自已學(xué)校狀況,以及對學(xué)生情況的了解,教學(xué)采用的形式,制定出自己的評價體系，使我們的學(xué)生更加喜歡、熱愛體育運(yùn)動、經(jīng)常參加體育活動,養(yǎng)成強(qiáng)身健體的習(xí)慣,直至終身體育,達(dá)到“健康第一”的目地。

三、貫徹“健康第一”理念對教師要求

(一)思想重視

體育教學(xué)是師生共同參與的雙邊活動，其中學(xué)生是主體，教師是主導(dǎo)。作為教師就要幫助學(xué)生提高健康意識，養(yǎng)成終身體育的習(xí)慣。教師必須牢固“健康第一，終身體育鍛煉”的教學(xué)思想，積極探索適應(yīng)學(xué)生特點(diǎn)的體育教學(xué)與健康教育相適應(yīng)的新方法，有目的、有計劃地改善學(xué)生身體形態(tài)和機(jī)能，達(dá)到體制將抗標(biāo)準(zhǔn)。

(二)轉(zhuǎn)變觀念

教師要致力于建立充分體現(xiàn)尊重、民主和健康發(fā)展精神的新型師生關(guān)系，關(guān)注每一位學(xué)生的健康成長，樹立“健康第一”的指導(dǎo)思想，以“一切為了每一位學(xué)生的發(fā)展”為最高宗旨，把學(xué)生看成發(fā)展的主體、學(xué)習(xí)的主人，公平對待每一位學(xué)生，努力成為學(xué)生的促進(jìn)者和服務(wù)者，以實際行動幫助他們健康成長。

(三)建立新型教學(xué)結(jié)構(gòu)

新課改理念要求體育教師改變原有單一、陳舊的教學(xué)模式，建立和形成多樣化的教學(xué)模式，讓學(xué)生在喜聞樂見的方式中不知不覺學(xué)會體育技能，使學(xué)的開心、學(xué)的有趣、大膽表現(xiàn)，身心愉悅地完成學(xué)習(xí)任務(wù)。

四、以“健康第一”實施體育課程教導(dǎo)

中學(xué)生心理健康教育是一個系統(tǒng)工程，需要社會、學(xué)校和家庭等各方面的配合和關(guān)注。學(xué)校體育教學(xué)要確定相應(yīng)的教育內(nèi)容、教育方法，更好地為學(xué)生心理健康服務(wù)，使他們擁有健康體魄、健全心理和完善人格，以便更好適應(yīng)急劇變化的社會環(huán)境。

(一)精選體育教學(xué)內(nèi)容

體育教材要適合學(xué)生身心特點(diǎn)，照顧他們體育興趣，滿足現(xiàn)實的體育需要。盡可能擴(kuò)大選取范圍，特別是游戲性教材內(nèi)容。如利用游戲，培養(yǎng)學(xué)生的健康心態(tài)。游戲是學(xué)生喜愛的活動項目，通過游戲，學(xué)生的思想、智力、意志、體力得到鍛煉提高，特別是對那些有自卑感、較孤僻的學(xué)生，多讓他們參加集體性的游戲活動，因為在游戲中，讓學(xué)生分成幾小組，每一組的學(xué)生為了在集體比賽中獲得好成績，就會互相督促，互相學(xué)習(xí)，互相幫助，形成好的群體力量，同組的同學(xué)就會互相吶喊助威，從而促使學(xué)生間進(jìn)行正常的感情交流，形成情感互動，行為互動，克服了一些不良的個性品質(zhì)，使情感得到升華，促進(jìn)了學(xué)生心理健康水平和個性發(fā)展。

(二)精簡競技體育內(nèi)容

由于競技體育內(nèi)容大多對身體素質(zhì)要求很高，技術(shù)的結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜，學(xué)生很難掌握，且易發(fā)生運(yùn)動損傷，造成很多學(xué)生對此望而生畏。因此，在選擇教學(xué)內(nèi)容時，要貫徹“健康第一”的指導(dǎo)思想，減少競技體育的內(nèi)容，降低動作技術(shù)難度，突出體育課程健身與娛樂的功能。內(nèi)容要少而精，易于掌握，易于開展，利于終身鍛煉，并且效果明顯，使更多的學(xué)生在體育活動中獲得最大的成就感和滿足感，從而達(dá)到鍛煉身體、促進(jìn)身心健康的目的。

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1.1一般資料

采取隨機(jī)的方法，選擇廣州某區(qū)基層鎮(zhèn)級8間醫(yī)院護(hù)理人員236人。沒有年齡限制，女性。

1.2調(diào)查方法

采用自行設(shè)計的調(diào)查問卷(基本信息+亞健康的基本知識+如何應(yīng)對亞健康)對護(hù)理人員發(fā)放問卷，并且調(diào)查人員當(dāng)面講解問卷中的各項問題和填表要求后，由調(diào)查對象獨(dú)立完成問卷，并當(dāng)場收回。擬調(diào)查人員300人，實調(diào)查290人，發(fā)放問卷290份，實收回問卷260份，有效問卷236份。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn)

本次研究將護(hù)理人員對亞健康的認(rèn)知情況分為三個等級：“僅聽說過”定義為聽說過亞健康這一詞，但對定義模糊，對如何處理亞健康問題不清楚或知之甚少；“初步認(rèn)識”定義為知道亞健康的定義，對亞健康概念、應(yīng)對方法有初步的了解，只是粗略的認(rèn)識，不全面；“深入了解”定義為對亞健康這一詞的定義清楚，了解亞健康包括生理、心理及社會適應(yīng)三方面的一種健康低質(zhì)量狀態(tài)，并能熟練掌握病人亞健康的應(yīng)對方法。

2結(jié)果

236名護(hù)理人員中對亞健康僅聽說過的有17人，占7．21%；有初步認(rèn)識的有196名，占83．05%;對亞健康有深入認(rèn)識的23名,占9．75%。

3討論

本次調(diào)查研究顯示：護(hù)理人員對亞健康有初步認(rèn)識的占大多數(shù)，為83．05%，然而對亞健康有深入認(rèn)識的僅占9．75%，7．21%的護(hù)理人員對亞健康僅聽說過。造成這種現(xiàn)象的原因有很多。①可能是護(hù)理人員參加工作后，沒有認(rèn)真參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，沒有與醫(yī)學(xué)發(fā)展步調(diào)保持一致；②是鎮(zhèn)級基層醫(yī)院仍有相當(dāng)部分年齡較大護(hù)士為無專業(yè)護(hù)理學(xué)歷人員，或者是后來參加成人護(hù)理專業(yè)學(xué)習(xí)人員，學(xué)習(xí)強(qiáng)度不夠。③是與鎮(zhèn)級基層醫(yī)院基礎(chǔ)相對較差，沒有認(rèn)真開展繼續(xù)教育有關(guān)。護(hù)理人員對亞健康的認(rèn)知情況普遍較差，建議衛(wèi)生部門可以采取相應(yīng)的措施來提高護(hù)理人員對亞健康和健康的認(rèn)知情況，從而提高護(hù)理人員的健康知識來促進(jìn)護(hù)理人員健康教育工作。筆者認(rèn)為可以采取以下一些措施：①定期開展健康知識講座：開展一些日常生活的健康常識對護(hù)理人員的健康受益更大，做講座不僅可以增加護(hù)理人員健康知識儲備，更是給護(hù)理人員一個警醒，提醒護(hù)理人員首先提高自己的健康意識。②提高基層醫(yī)院護(hù)士亞健康基礎(chǔ)知識。目前國內(nèi)的各大護(hù)理院校教育中對亞健康知識相關(guān)教育很多，但護(hù)理人員在工作后較少有機(jī)會參加亞健康方面的培訓(xùn)。因此，為了盡快提高基層醫(yī)院護(hù)士的亞健康知識水平，各級護(hù)理學(xué)會應(yīng)為基層醫(yī)院護(hù)士提供系統(tǒng)的亞健康知識教育課程，醫(yī)院護(hù)理部要鼓勵護(hù)士參與各種形式的有針對性的亞健康學(xué)術(shù)講座等，帶動護(hù)士對亞健康知識和管理技巧的掌握，并為護(hù)理專業(yè)學(xué)生增設(shè)必修或選修亞健康課程。③護(hù)士需積極參與對病人的亞健康管理。大部分護(hù)士認(rèn)為評估和診斷患者的亞健康主要是醫(yī)生的職責(zé)。亞健康管理是一個持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的過程，需要多學(xué)科的協(xié)作。在臨床工作中護(hù)士接觸患者的機(jī)會很多，護(hù)士能及時發(fā)現(xiàn)患者除現(xiàn)癥外其它方面的亞健康，但是要充分發(fā)揮護(hù)士在亞健康處理中的作用，只有給她們提供更多的參加“亞健康”學(xué)習(xí)的機(jī)會，才能提高她們亞健康的知識水平，更好地對群眾開展健康教育。④規(guī)范亞健康患者的管理處理實踐。制定標(biāo)準(zhǔn)化、正規(guī)化、系統(tǒng)化的亞健康實踐工作指引，為提高護(hù)士對亞健康患者的評估能力，并建立亞健康的監(jiān)督和評價體系，加強(qiáng)對亞健康的監(jiān)督與指導(dǎo)。努力培養(yǎng)亞健康專科護(hù)士，促進(jìn)亞健康專科的發(fā)展，提高亞健康管理水平，從而有效改善亞健康患者的生活質(zhì)量。對基層醫(yī)院護(hù)士進(jìn)行亞健康認(rèn)知狀況調(diào)查的結(jié)果顯示，大部分護(hù)士缺乏深入了解亞健康相關(guān)知識，在日常的整體護(hù)理工作進(jìn)行的健康教育欠缺實質(zhì)效果，僅停留在對亞健康知識初步了解，無法正確及時地對亞健康患者進(jìn)行亞健康教育。

4結(jié)語

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[中圖分類號]R193[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號] 1005-0515(2010)-8-180-01

1健康管理模式

健康管理是基于個人健康檔案基礎(chǔ)上的個性化健康事務(wù)管理,更是建立在現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)和信息化管理技術(shù)基礎(chǔ)上,從社會、心理、生物的角度來對每個人進(jìn)行全面的健康保障服務(wù)。健康管理可以充分利用醫(yī)療資源,合理引導(dǎo)服務(wù)對象改變不合理的生活方式,有效干預(yù)慢性病的危險因素,幫助人們成功有效地把握和維護(hù)自身的健康。如何將健康管理的理念指導(dǎo)醫(yī)院體檢中心的工作,深化“以人為中心的服務(wù)模式”的轉(zhuǎn)變,我們進(jìn)行了大膽的嘗試,逐步摸索適宜自身發(fā)展的健康管理方式,現(xiàn)將這種健康管理模式的體會介紹如下。

2現(xiàn)代健康管理的概念

現(xiàn)代健康管理是利用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識和健康理念,運(yùn)用現(xiàn)代管理方式和運(yùn)行模式貫穿于整個健康體檢服務(wù)的全過程,是一套完整、周密的服務(wù)程序。其目的在于對疾病的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療、早期預(yù)防,使健康人和病人更好更快地恢復(fù)健康、擁有健康、促進(jìn)健康,并可以有效地節(jié)約醫(yī)療資源,降低醫(yī)療成本,減輕個人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和社會負(fù)擔(dān)?，F(xiàn)代健康管理的研究和實踐已發(fā)展了一整套嚴(yán)密的、基于大量臨床經(jīng)驗和統(tǒng)計數(shù)據(jù)之上的健康與疾病評估體系和運(yùn)行模式,能夠在針對個性化體檢結(jié)果的基礎(chǔ)上,結(jié)合被評估人的遺傳史、家族史、患病史以及飲食、作息、生活習(xí)慣等各種行為因素,從更長遠(yuǎn)的角度,診斷或預(yù)測其患有某種疾病的可能性和轉(zhuǎn)歸。健康管理機(jī)構(gòu)就是通過有機(jī)地整合自身醫(yī)療環(huán)境等,為每一位有健康需求者提供全方位的、系統(tǒng)的、連續(xù)的個性化醫(yī)療保健服務(wù),從生活習(xí)慣、起居環(huán)境、飲食結(jié)構(gòu)和職業(yè)行為等方面出發(fā),針對個人的心理和身體狀況進(jìn)行跟蹤、預(yù)測和評估,對可能發(fā)生的疾病進(jìn)行早期預(yù)警。因此,以慢性疾病的預(yù)防和控制為切入點(diǎn),轉(zhuǎn)變思想觀念,提升健康管理理念和改進(jìn)服務(wù)模式,通過積極而優(yōu)質(zhì)的個性化預(yù)防性醫(yī)療服務(wù),控制或減少疾病發(fā)生,已成為目前健康體檢的重要任務(wù)。

3建立健康管理服務(wù)的模式

體檢中心建立新型服務(wù)模式,拓展了院前和院后的健康服務(wù),使客戶可以使用電話、傳真、Email等多種方式與醫(yī)院隨時聯(lián)系,進(jìn)行咨詢、投訴和提出理療服務(wù)的要求等,能在任何時間、任何地點(diǎn)采用便利的方式與醫(yī)院聯(lián)系。醫(yī)院的微笑服務(wù)代替了以往的“冷面孔”,使得客戶在醫(yī)院服務(wù)當(dāng)中獲得了新的體驗,醫(yī)院的信任度也逐步提升,客戶的忠誠度也逐步提高,醫(yī)院與客戶兩者間形成了雙贏的態(tài)勢。

4健康管理的科學(xué)依據(jù)

存在于人生命中的危險性可分為一下3種:(1)相對危險性:與同齡、同性別的人群平均水平相比,個人患病危險性的高低。(2)絕對危險性:個人在未來五年內(nèi)患某些慢性疾病的可能性。(3)理想危險性:個人在完全健康的狀態(tài)下得到的數(shù)值?！敖^對危險性”和“理想危險性”之間的差距就是個人可以改善而且應(yīng)該努力摒棄的不良生活行為。引起疾病的危險因素可以分為“可以改變的危險因素”與“不可以改變的危險因素”。“ 可以改變的危險因素”是隨著“行為和生活方式”的改變而改變的。通過有效的改善個人的“行為和生活方式”,個人的“可以改變的危險因素”的危險性就能得到控制并降低。這構(gòu)成了健康管理的最基本科學(xué)依據(jù)。例如:“不可以改變的危險因素”包括:年齡、性別、家族史等?！翱梢愿淖兊奈ｋU因素”包括:BMI、腰圍、血糖、運(yùn)動水平等。這些可以隨著生活行為的改變(如:合理膳食、增加運(yùn)動、戒煙等)而改變。這些危險因素的降低將降低多種慢性疾病的風(fēng)險,如:糖尿病、冠心病、中風(fēng)和乳腺癌等。

5健康管理人員從業(yè)要求和職業(yè)素質(zhì)

5.1健康管理機(jī)構(gòu)分三類:(1)醫(yī)院體檢中心;(2)獨(dú)立體檢中心;(3)健康管理公司。從業(yè)人員分三類:職業(yè)醫(yī)護(hù)人員;退休醫(yī)護(hù)人員;其他衛(wèi)生職業(yè)人員;行業(yè)人員素質(zhì)影響行業(yè)聲譽(yù),決定行業(yè)能否健康、規(guī)范、可持續(xù)發(fā)展。各健康管理機(jī)構(gòu)應(yīng)采取有效措施,提高從業(yè)人員素質(zhì)。健康管理人員健康素質(zhì)塑造的內(nèi)涵:一方面人人都有一個基本素質(zhì),是一個人人生能否成功的基礎(chǔ);另一方面人人都有特有的職業(yè)素質(zhì),如:管理人員的管理素質(zhì)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)營理念,職業(yè)素質(zhì)決定一個人事業(yè)能否成功。一個行業(yè)的從業(yè)人員素質(zhì)決定這個行業(yè)的成敗。

5.2健康管理人員的職業(yè)素質(zhì)塑造包括以下幾個方面:(1)醫(yī)學(xué)教育背景:要經(jīng)過正規(guī)醫(yī)學(xué)教育,大專以上,最好本科以上。(2)醫(yī)療從業(yè)背景:要有5年的工作經(jīng)歷。最好更長一點(diǎn)。經(jīng)歷代表水平,經(jīng)歷比學(xué)歷更重要。醫(yī)院經(jīng)歷不代表醫(yī)療經(jīng)歷。醫(yī)學(xué)經(jīng)歷更不代表醫(yī)療經(jīng)歷。要實實在在從事醫(yī)療工作。(3)溝通能力:健康的心理、社會、道德屬性決定了健康管理者與客戶必須進(jìn)行有效溝通。溝通能力不足,沒有掌握溝通方法和技巧是影響健康管理效果的主要因素。(4)管理思維:健康管理不等于健康加管理,但健康管理工作者必須具備管理學(xué)的基本思維。要能夠應(yīng)用管理的理念、思路和方法完成對個人更不用說對團(tuán)體的健康管理。比如,你要對一個企業(yè)進(jìn)行健康管理,首先要從指導(dǎo)企業(yè)制定健康管理方案、規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)開始,甚至獨(dú)立完成。因為你不可能讓不了解健康行業(yè)的企業(yè)管理者自己制定這些方案和規(guī)劃。從自身工作來說,如果你不具備管理思維,對客戶的健康管理就會走向歧途。(5)健康管理專業(yè)能力:合格醫(yī)師不等于合格健康管理師。不管你專業(yè)職稱多高,都要進(jìn)一步提高健康管理的專業(yè)能力。健康管理不是保健,更不是醫(yī)療,這是影響從業(yè)人員從業(yè)素質(zhì)的主要因素,也是核心組成部分。(6)人文素質(zhì):這是健康管理從業(yè)人員應(yīng)該具備的基本素質(zhì)之一。健康管理的職業(yè)特點(diǎn)要求我們要把以人為本放在首位。工作與服務(wù)都要做到人性化。要富有愛心,助人為樂。(7)文化素質(zhì):要求健康管理從業(yè)人員要有好的文化修養(yǎng)。要有品位、有境界。人生樂觀,對工作充滿熱情,對他人、社會能夠用欣賞的眼光對待。要文質(zhì)彬彬,以禮待人。

6健康管理塑造和諧醫(yī)院文化

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【關(guān)鍵詞】離異家庭 初中生 心理健康 教育管理

【中圖分類號】G635.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-3089（2012）11-0196-01

近年來，相關(guān)數(shù)據(jù)表明中國人的離婚率越來越高，且出現(xiàn)了倍增的趨勢。父母離異家庭的孩子在初中生中所占的比例也逐年上升。這部分學(xué)生由于父母的離異心理上都會產(chǎn)生一定的變化，或自卑或叛逆，有的還會上升到犯罪行為。因此，加強(qiáng)對這部分初中生的心理健康教育管理已經(jīng)是刻不容緩。那么，究竟如何加強(qiáng)對離異家庭初中生的教育管理呢？我提出了以下建議。

一、硬件方面的教育管理對策

1.1建立離異家庭學(xué)生心理健康檔案

為了更好的把握離異家庭初中生的心理狀況，學(xué)生需要適時的對這部分初中生進(jìn)行心理普查，并建立“離異家庭學(xué)生心理健康檔案袋”。心理健康檔案袋建立的主要目的就是為了加強(qiáng)對離異家庭初中生的心理監(jiān)控，一旦發(fā)現(xiàn)他們有心理上的變化，學(xué)校和教師可以及時做出相應(yīng)的教育管理辦法。那么，離異家庭初中生心理健康檔案袋具體應(yīng)該包括哪些內(nèi)容呢？我認(rèn)為至少要包括下面幾項內(nèi)容：學(xué)生的心理測試情況、學(xué)生的心理訪談情況、學(xué)生的家庭情況等。更重要的是還需要對學(xué)生的學(xué)習(xí)成績進(jìn)行監(jiān)控，一旦發(fā)現(xiàn)學(xué)生的成績大幅下滑，學(xué)校和教師一定要給予及時的關(guān)注和采取必要的措施。另外，建立離異家庭學(xué)生檔案袋的時候不應(yīng)該刻意為之，以免學(xué)生知道以后心理會產(chǎn)生不舒服。在對離異家庭學(xué)生進(jìn)行心理測試或訪談的時候不妨與其他的學(xué)生一起做，這樣就不會讓離異家庭的學(xué)生產(chǎn)生心理上的變化，或者感覺自己是個異類。在需要的時候還需要對離異家庭學(xué)生的監(jiān)護(hù)人和授課教師進(jìn)行訪談，從而更全面的把握這部分學(xué)生的心理狀況。

1.2設(shè)立心理咨詢室和悄悄話信箱、心理熱線

目前，很多離異家庭的初中生都希望學(xué)?？梢詾樽约旱男睦韱栴}進(jìn)行輔導(dǎo)，排解心中的煩悶?；诖朔N情況，我建議學(xué)?？梢赃m當(dāng)?shù)目紤]設(shè)立心理咨詢室或者悄悄話信箱以及心理熱線等。這樣做的話更利于學(xué)校加強(qiáng)學(xué)生這部分離異家庭學(xué)生的教育管理。一旦學(xué)生發(fā)現(xiàn)自己的心理有某些方面的問題就可以及時的得到咨詢和指導(dǎo)，這對于他們的心理健康發(fā)展都是很有好處的。同時，也讓學(xué)校對這部分學(xué)生的心理健康教育管理顯得更加主動。一旦發(fā)現(xiàn)離異家庭的學(xué)生的心理健康已經(jīng)產(chǎn)生嚴(yán)重的問題了再去解決就顯得為時已晚了。不過由于害怕自己家庭的事情被別的學(xué)生和老師知道，一般離異家庭的學(xué)生都是不愿意去學(xué)校的心理咨詢室的。他們更愿意選擇悄悄話信箱或者心理熱線。

悄悄話信箱主要是以書信的方式與離異家庭的學(xué)生進(jìn)行心理上的溝通，也有的學(xué)校采取電子郵件的方式。電子郵件相對于傳統(tǒng)的書信方式要安全保密的多，學(xué)生可以匿名發(fā)信，學(xué)校則可以安排相關(guān)的教師給予他們心理上的指導(dǎo)。

心理熱線也是離異家庭學(xué)生喜愛的心理溝通方式之一。他們一旦心理上有何困惑，都可以隨時隨地的打電話進(jìn)行咨詢，也不會受到時間和地點(diǎn)的限制。

總之，學(xué)校要想加強(qiáng)對離異家庭學(xué)生的心理健康教育管理，在硬件設(shè)施上一定要加強(qiáng)建設(shè)。建立心理咨詢室或者悄悄話信箱以及心理熱線都是非常必要的。

二、軟件方面的教育管理對策

2.1教師真情關(guān)注和教育

事實上離異家庭的學(xué)生與家庭完整的學(xué)生是沒有區(qū)別的，唯一的區(qū)別就是這部分學(xué)生的心理往往會表現(xiàn)的更加脆弱，或者會缺乏更多的父母關(guān)愛。在這種情況下，面對離異家庭的學(xué)生學(xué)校和教師一定要給予他們更多的關(guān)注和教育，讓他們時刻能感受到學(xué)校大家庭的溫暖。

2.2嚴(yán)格要求，做到嚴(yán)愛結(jié)合

面對離異家庭學(xué)生所表現(xiàn)出來的打架、曠課等現(xiàn)象，我們更需要謹(jǐn)慎對待，采取有效的教育管理措施。不能因為他們是離異家庭的學(xué)生而對他們過渡包容，也不能因為他們是離異家庭的學(xué)生一味的對他們進(jìn)行打壓或漠視。離異家庭的學(xué)生在接受教師的教育過程中往往會表現(xiàn)出反復(fù)的現(xiàn)象，在老師面前可能會表現(xiàn)出很大的決心改正，但是時間一久還會再次犯同樣的錯誤。此時，我們教師更應(yīng)該對他們加強(qiáng)管理和教育。不能抱著恨鐵不成鋼的思想，要更加耐心的對他們進(jìn)行教育。要讓他們明白老師這樣做是關(guān)心他們，為他們好。

2.3培養(yǎng)學(xué)生面對父母離異時的抗挫折能力

離異家庭的初中生對于父母的離異所表現(xiàn)出的態(tài)度基本都是消極的，他們中的很多人都很難經(jīng)受這種挫折。在這種情況下，學(xué)校就需要對他們進(jìn)行適當(dāng)?shù)目勾煺劢逃?，讓他們增?qiáng)心理承受能力。

（1）幫助學(xué)生對現(xiàn)實采取寬容的態(tài)度

（2）幫助學(xué)生對挫折采取必要的應(yīng)對方式

三、結(jié)語

除了上述教育管理措施之外，為了更好的提升離異家庭初中生的心理健康水平，學(xué)校和教師還要加強(qiáng)和學(xué)生家庭之間的聯(lián)系，及時的了解學(xué)生的家庭和心理狀況，利用家校合作來加強(qiáng)對離異家庭初中生的教育和管理，讓離異家庭的學(xué)生和家庭完整的學(xué)生一樣，能夠在學(xué)校這個大家庭中快樂成長。

參考文獻(xiàn)：

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