藥店執(zhí)業(yè)藥師實(shí)習(xí)學(xué)習(xí)總結(jié)范文
時(shí)間:2023-03-17 09:44:56
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篇1
為了增強(qiáng)教學(xué)和人才培養(yǎng)的針對(duì)性,我校進(jìn)行了專業(yè)崗位調(diào)研。結(jié)果表明,??茖哟螌W(xué)生3~5年內(nèi)從事藥學(xué)服務(wù)的主要崗位是醫(yī)院藥房藥品調(diào)劑崗位以及社會(huì)藥店藥品銷售崗位,主要工作內(nèi)容是為患者調(diào)劑藥品并進(jìn)行必要的用藥指導(dǎo)、答復(fù)患者以及醫(yī)護(hù)人員的藥物咨詢。所需核心職業(yè)能力為藥品調(diào)劑能力、合理用藥指導(dǎo)能力、提供藥學(xué)咨詢服務(wù)能力。基于以上崗位分析,緊緊圍繞培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)能力這條主線,結(jié)合??茖哟味ㄎ唬骖?a href="http://www.deichen.cn/haowen/134876.html" target="_blank">執(zhí)業(yè)藥師資格考試需要,確立本課程的教學(xué)目標(biāo),使其定位準(zhǔn)確、突出能力,符合崗位需求,以增強(qiáng)教學(xué)的針對(duì)性。為保證課程目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),課程組教師與行業(yè)專家經(jīng)多次研討制定了較為完善的課程標(biāo)準(zhǔn)。從課程設(shè)置依據(jù)、課程定位、課程設(shè)計(jì)思路、課程目標(biāo)、課程內(nèi)容、教學(xué)方法與手段、課程實(shí)施應(yīng)具備的條件、考核與評(píng)價(jià)等多個(gè)方面進(jìn)行論證,形成了完整清晰的課程設(shè)置思路及明確具體的教學(xué)實(shí)施要求,既體現(xiàn)了課程標(biāo)準(zhǔn)制定的職業(yè)性、先進(jìn)性,更注重其實(shí)施的可操作性,為教學(xué)目標(biāo)的達(dá)成提供了保障。
2根據(jù)職業(yè)崗位需要,兼顧職業(yè)資格考試要求,優(yōu)選教學(xué)內(nèi)容
高等職業(yè)教育主要是培養(yǎng)崗位一線的實(shí)用型技術(shù)人才,而非科學(xué)研究型人才。因此,根據(jù)藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo),針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房、社會(huì)藥房等藥學(xué)服務(wù)崗位的能力需求,基于藥學(xué)服務(wù)崗位工作過(guò)程,兼顧執(zhí)業(yè)藥師資格考試要求以及學(xué)生的可持續(xù)發(fā)展需要,選取藥學(xué)綜合知識(shí)與技能課程教學(xué)內(nèi)容。為使學(xué)生掌握藥學(xué)服務(wù)的基本知識(shí)和技能,養(yǎng)成藥學(xué)服務(wù)的職業(yè)素養(yǎng),能夠在醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑科和社會(huì)藥房熟練開(kāi)展處方調(diào)劑、非處方藥銷售、用藥指導(dǎo)等基本藥學(xué)服務(wù)工作,初步具有用藥咨詢服務(wù)能力、藥物監(jiān)測(cè)及個(gè)體化給藥能力、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)與報(bào)告能力等,我們?cè)O(shè)計(jì)了藥學(xué)服務(wù)崗位認(rèn)知、處方調(diào)劑、常見(jiàn)病癥自我藥療及用藥指導(dǎo)、常見(jiàn)疾病藥物治療與用藥指導(dǎo)、特殊人群用藥指導(dǎo)、臨床常見(jiàn)藥物中毒與解救、藥學(xué)監(jiān)護(hù)、藥學(xué)信息服務(wù)、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)與報(bào)告、藥品的陳列與保管、家庭常用醫(yī)療器械的選購(gòu)與使用指導(dǎo)11個(gè)學(xué)習(xí)情景。在教學(xué)實(shí)施中,將其進(jìn)一步分解成30多個(gè)學(xué)習(xí)任務(wù),從而使學(xué)習(xí)任務(wù)與崗位工作任務(wù)以及職業(yè)發(fā)展的對(duì)接更加緊密,突出教學(xué)的針對(duì)性。
3注重理實(shí)一體化教學(xué),突出職業(yè)能力培養(yǎng)
教育部明確指出,人才培養(yǎng)模式改革的重點(diǎn)是教學(xué)過(guò)程的實(shí)踐性、開(kāi)放性和職業(yè)性,實(shí)驗(yàn)、實(shí)訓(xùn)、實(shí)習(xí)是3個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)。要重視學(xué)生校內(nèi)學(xué)習(xí)與實(shí)際工作的一致性,校內(nèi)成績(jī)考核與企業(yè)實(shí)踐考核相結(jié)合,探索課堂與實(shí)習(xí)地點(diǎn)的一體化;積極推行訂單培養(yǎng),探索工學(xué)交替、任務(wù)驅(qū)動(dòng)、項(xiàng)目導(dǎo)向、頂崗實(shí)習(xí)等有利于增強(qiáng)學(xué)生能力的教學(xué)模式等。為此,我們?cè)诮虒W(xué)過(guò)程中立足于加強(qiáng)學(xué)生職業(yè)能力和素質(zhì)的培養(yǎng),積極實(shí)施“教、學(xué)、做”一體化的教學(xué)模式,通過(guò)創(chuàng)設(shè)或模擬真實(shí)工作情景,并用典型案例引領(lǐng)開(kāi)展教學(xué),以增強(qiáng)教學(xué)的實(shí)踐性和職業(yè)性;在教學(xué)中根據(jù)教學(xué)內(nèi)容特點(diǎn),靈活采用多種教學(xué)方法與手段,努力提高教學(xué)的實(shí)效性。如采用案例教學(xué)法、角色扮演法、情景模擬法、問(wèn)題引導(dǎo)法等,并充分利用現(xiàn)代化教學(xué)手段,豐富教學(xué)內(nèi)容,提升教學(xué)效果。
3.1案例教學(xué)法選擇臨床上與用藥有關(guān)的典型案例,組織學(xué)生分析討論,提高其分析問(wèn)題能力。如選擇臨床上一些典型處方,要求學(xué)生進(jìn)行處方審核分析,以此訓(xùn)練學(xué)生綜合應(yīng)用知識(shí)分析問(wèn)題的能力以及處方審核能力。
3.2角色扮演法教授“常見(jiàn)病癥自我藥療與用藥指導(dǎo)”“常見(jiàn)疾病的用藥指導(dǎo)”等內(nèi)容時(shí),在教師講解、學(xué)生討論完成后,安排學(xué)生進(jìn)行角色扮演(藥學(xué)服務(wù)人員與患者),進(jìn)行問(wèn)病薦藥、用藥咨詢等的“情景短劇”模擬,教師和其他學(xué)生進(jìn)行賞析和評(píng)價(jià),寓教于樂(lè),活躍課堂氣氛,既鍛煉了學(xué)生用藥指導(dǎo)能力,又增加了課堂趣味性,提高了學(xué)習(xí)效果。
3.3情景模擬法組織學(xué)生在仿真藥房中開(kāi)展“處方調(diào)劑”實(shí)訓(xùn)課,創(chuàng)設(shè)與真實(shí)工作場(chǎng)景相似的情景,讓學(xué)生分別扮演藥學(xué)服務(wù)人員與患者,實(shí)施情景模擬教學(xué)法。通過(guò)創(chuàng)設(shè)真實(shí)工作環(huán)境的職業(yè)場(chǎng)景,提高實(shí)訓(xùn)教學(xué)的實(shí)效性和職業(yè)性。
3.4問(wèn)題引導(dǎo)法教師提出問(wèn)題,促進(jìn)學(xué)生思考、討論;學(xué)生回答問(wèn)題,教師啟發(fā)引導(dǎo);教師總結(jié)歸納,補(bǔ)充學(xué)生的不足。如此,通過(guò)問(wèn)題引導(dǎo),使學(xué)生不但鞏固了學(xué)過(guò)的知識(shí),而且學(xué)會(huì)了主動(dòng)思考、積極分析問(wèn)題,從而培養(yǎng)學(xué)生綜合運(yùn)用知識(shí)分析問(wèn)題的能力。
3.5改革課程考核方式,促進(jìn)學(xué)生職業(yè)能力培養(yǎng)為促進(jìn)學(xué)生職業(yè)能力培養(yǎng),對(duì)課程考核方式進(jìn)行改革,并將技能考核的比例提高到40%。采取過(guò)程性考核與終結(jié)性考核相結(jié)合的方式,從學(xué)生的操作能力、態(tài)度表現(xiàn)、創(chuàng)新潛能等多方面綜合評(píng)價(jià)學(xué)生的操作技能,促進(jìn)學(xué)生職業(yè)能力的全面提高。具體指針對(duì)工作崗位最為常用的藥品調(diào)劑、問(wèn)病薦藥、用藥咨詢等方面的技能,除在日常教學(xué)中對(duì)學(xué)生予以評(píng)價(jià)外,課程結(jié)束后還組織專項(xiàng)技能考核,聘請(qǐng)校外專家現(xiàn)場(chǎng)考核與評(píng)價(jià)。這樣促進(jìn)了課程考核內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)與工作過(guò)程、標(biāo)準(zhǔn)的銜接,增強(qiáng)了考核的實(shí)踐性、開(kāi)放性和職業(yè)性,學(xué)生興趣濃厚,學(xué)習(xí)積極性也得到了提高。通過(guò)以考促練,大大提高了學(xué)生藥學(xué)服務(wù)崗位的核心職業(yè)技能。為進(jìn)一步促進(jìn)學(xué)生職業(yè)能力的培養(yǎng),我們還組織開(kāi)展了“問(wèn)病薦藥、用藥咨詢”等技能競(jìng)賽。
3.6加強(qiáng)校內(nèi)外實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)實(shí)訓(xùn)特別是頂崗實(shí)習(xí)是培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)能力的重要環(huán)節(jié),其對(duì)學(xué)生崗位能力培養(yǎng)尤為重要。為此,學(xué)校加強(qiáng)了校內(nèi)、校外實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)。首先,建立了校內(nèi)模擬藥房,并設(shè)置了醫(yī)院藥房調(diào)劑窗口,以模擬社會(huì)藥房及醫(yī)院藥房藥品調(diào)劑工作場(chǎng)景。為進(jìn)一步體現(xiàn)教學(xué)的實(shí)踐性和開(kāi)放性,實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)環(huán)境與就業(yè)崗位的零距離對(duì)接,“教、學(xué)、做”一體化,促進(jìn)學(xué)生職業(yè)能力的培養(yǎng),學(xué)校與藥品零售企業(yè)聯(lián)合共建了校園零售藥店,作為學(xué)生校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地,為學(xué)生提供真實(shí)的實(shí)訓(xùn)環(huán)境。在校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基礎(chǔ)上,還確定了多家醫(yī)院及社會(huì)藥房等校外實(shí)訓(xùn)基地,第一、第二學(xué)年定期組織學(xué)生到校外實(shí)訓(xùn)基地參觀見(jiàn)習(xí),并在現(xiàn)場(chǎng)接受專業(yè)人員的技術(shù)指導(dǎo),第三學(xué)年安排學(xué)生到實(shí)習(xí)單位頂崗實(shí)習(xí)。通過(guò)見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí),使教學(xué)與社會(huì)需要接軌、與職業(yè)崗位掛鉤,滿足學(xué)生職業(yè)能力培養(yǎng)的需要。
3.7充分利用現(xiàn)代教育技術(shù),提高教學(xué)效果鑒于該課程特點(diǎn),精心制作課件,充分利用現(xiàn)代教育技術(shù),通過(guò)圖片、視頻等多種媒介實(shí)現(xiàn)立體式教學(xué)。通過(guò)合理采用多媒體技術(shù),既方便了教師的“教”,更方便了學(xué)生的“學(xué)”,大大提高了教學(xué)效果。
篇2
社會(huì)實(shí)踐是學(xué)生走向社會(huì)前必不可少的一個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié),這一過(guò)程是學(xué)生將課堂學(xué)習(xí)內(nèi)容與社會(huì)需求對(duì)接的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。帶領(lǐng)藥學(xué)系學(xué)生開(kāi)展廣泛調(diào)研的方式開(kāi)展社會(huì)實(shí)踐進(jìn)行本調(diào)研的目的:一方面積累相關(guān)社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)的帶教經(jīng)驗(yàn);另一方面是評(píng)估以全國(guó)醫(yī)藥改革重點(diǎn)城市蕪湖市為代表的三線城市中老年人的用藥特點(diǎn)與現(xiàn)狀,挖掘其在社區(qū)藥學(xué)服務(wù)上的訴求,最終尋找到更有針對(duì)性的、進(jìn)行廣泛深入的社區(qū)藥學(xué)活動(dòng)的切入點(diǎn),為公眾提供更優(yōu)質(zhì)、更廣泛的藥學(xué)服務(wù)做好心理和專業(yè)上的準(zhǔn)備。
1.調(diào)查對(duì)象與方法
1.1調(diào)查對(duì)象以蕪湖市皖南醫(yī)學(xué)院弋磯山醫(yī)院、市區(qū)開(kāi)放式公園、圖書館等公眾場(chǎng)所人群做為研究對(duì)象,以問(wèn)卷形式進(jìn)行中老年人用藥習(xí)慣及藥學(xué)服務(wù)需求進(jìn)行調(diào)研。調(diào)查時(shí)間為2013年7月1日至8月31日。納入標(biāo)準(zhǔn):意識(shí)清楚與調(diào)查人員溝通無(wú)障礙,愿意配合進(jìn)行本項(xiàng)研究者。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)有精神障礙或認(rèn)知障礙者;(2)重癥或終末疾病者。統(tǒng)計(jì)學(xué)納入:年齡在中老年年齡段(&45歲)被調(diào)查人群。
1.2方法本研究所用調(diào)查表是綜合查閱相關(guān)文獻(xiàn)與專家咨詢并結(jié)合蕪湖社區(qū)現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上設(shè)計(jì)而成。問(wèn)卷完成后征求相關(guān)專家的意見(jiàn),經(jīng)多次修改和小規(guī)模預(yù)調(diào)查后定。
本研究的調(diào)查員由本文作者及皖南醫(yī)學(xué)院藥學(xué)專業(yè)的實(shí)習(xí)同學(xué)組成。調(diào)查員經(jīng)過(guò)統(tǒng)一培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容主要包括此次調(diào)查的目的、意義、對(duì)調(diào)查表內(nèi)容的說(shuō)明,調(diào)查注意事項(xiàng)與調(diào)查技巧等。嚴(yán)格按照研究對(duì)象的納入和排除標(biāo)準(zhǔn)確定研究對(duì)象。每例調(diào)查完成后,立即進(jìn)行調(diào)查表的審核,及時(shí)完善調(diào)查信息,發(fā)現(xiàn)遺漏的項(xiàng)目及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)救,以求完善調(diào)查質(zhì)量。
本調(diào)查共收回有效調(diào)查問(wèn)卷423份,納入統(tǒng)計(jì)分析。
1.3調(diào)查內(nèi)容涵蓋以下內(nèi)容:(1)居民的基礎(chǔ)資料(性別、年齡、文化背景、藥費(fèi)主要支付形式、藥品購(gòu)買來(lái)源、等);(2)常規(guī)用藥情況及利用醫(yī)療資源情況;(3)用藥依從性調(diào)查情況;(4)居民對(duì)社區(qū)藥學(xué)服務(wù)的想法與期望;(5)居民參與相關(guān)調(diào)查的情況。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)資料用Epidata3.1雙錄入核對(duì),用Excel表進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。
2.結(jié)果分析與統(tǒng)計(jì)
2.1被調(diào)查對(duì)象人口學(xué)基本特征本調(diào)查納入統(tǒng)計(jì)的423份有效問(wèn)卷中,男性247名,女性176名。教育水平從小學(xué)以下到研究生不等,大專及以上學(xué)歷占16.08%,初高中學(xué)歷47.99%,小學(xué)以下學(xué)歷35.93%。醫(yī)療費(fèi)用支付方式以醫(yī)保為主,占78.49%,公費(fèi)占4.96%,自費(fèi)占16.55%。有41.84%受試人群選擇在醫(yī)院購(gòu)買藥品;但絕大多數(shù)人群(57.45%)選擇在藥店購(gòu)買藥品;互聯(lián)網(wǎng)與其它來(lái)源的藥品購(gòu)買行為僅占被調(diào)查人群的0.71%,見(jiàn)表1。
2.2常規(guī)用藥情況及利用醫(yī)療資源情況被調(diào)查人群總數(shù)的70.45%人群近3個(gè)月有過(guò)藥物服用史;在所有被調(diào)查人群中僅有19.15%的人群服用保健品;38.53%的人群在3個(gè)月內(nèi)服用過(guò)中藥煎劑。57.92%比例人群3個(gè)月內(nèi)在醫(yī)院看過(guò)門診。3個(gè)月內(nèi)有過(guò)住院治療的人群占45.15%,接受過(guò)急救治療的人群占比為16.08%,見(jiàn)表2。
2.3用藥依從性調(diào)查情況及結(jié)果分別從以下5個(gè)方面對(duì)被調(diào)查人群進(jìn)行用藥依從性判別:(1)出現(xiàn)漏服、錯(cuò)服或忘服藥物情況的程度;(2)考察被調(diào)查人群隨意增加服藥劑量的行為發(fā)生的頻率;(3)被調(diào)查人群是否有隨意減藥或停藥的行為及其頻率;(4)被調(diào)查人群在藥店是否會(huì)主動(dòng)咨詢執(zhí)業(yè)藥師;(5)被調(diào)查人群是否有查看藥品說(shuō)明書的習(xí)慣;(6)評(píng)價(jià)被調(diào)查人群是否會(huì)主動(dòng)咨詢醫(yī)生,得到用藥指導(dǎo),見(jiàn)表3。
2.4居民對(duì)社區(qū)藥學(xué)服務(wù)的認(rèn)知與參與度通過(guò)預(yù)調(diào)查確定6種居民可以接受的藥物服務(wù)種類,確定被調(diào)查人員愿意參與的比例從高到低如下:社區(qū)用藥知識(shí)講座58.39%、建立慢性病患者藥歷并跟蹤隨訪35.46%、接受派發(fā)藥學(xué)相關(guān)宣傳資料24.59%、接收藥學(xué)服務(wù)短信7.80%、參與網(wǎng)上藥學(xué)咨詢活動(dòng)6.15%、參與微信藥學(xué)服務(wù)1.89%。
2.5居民參與相關(guān)調(diào)查的情況當(dāng)被問(wèn)及是否接受過(guò)此類調(diào)查,在所有被調(diào)查人群中,只有11.58%(49人)接受過(guò)此類調(diào)查;88.41%(374人)的人群比例沒(méi)有接受過(guò)此類調(diào)查。同時(shí),認(rèn)為此次調(diào)查很有意義的人群比例高達(dá)90.54%(383人)。
3.討論
社會(huì)實(shí)踐帶教體會(huì)在社會(huì)實(shí)踐中,帶教老師要做到“五不與五要”不能“一視同仁”要“因材施教”;不能“端架擺譜”要“真誠(chéng)帶教”不能“隨意批評(píng)”要“積極鼓勵(lì)”:不能“劃清界限”要“打成一片”;不能“做護(hù)崽母雞”要“大膽放手”。
3.1三線城市居民用藥情況本次調(diào)查結(jié)果顯示,被調(diào)查人群的醫(yī)保普及率達(dá)到78.49%。在蕪湖中老年群體心目中,醫(yī)院具有較大的公信力。在蕪湖,在藥店購(gòu)藥雖然也是最主要的購(gòu)買藥物渠道(57.45%),但超過(guò)四成的受試人群(41.84%)更愿意在醫(yī)院購(gòu)買藥品。中老年人群服用藥物比例高達(dá)70.45%,被調(diào)查人群的門診就診率高達(dá)57.92%,近期住院治療比例達(dá)到45.15%,接受急救比例達(dá)到16.08%。上述結(jié)果直接表明,居民用藥教育可以依托醫(yī)院開(kāi)展,對(duì)門診或住院患者進(jìn)行延伸社區(qū)藥學(xué)服務(wù)將是非常有效的手段0。同時(shí),藥店做為另一藥品來(lái)源主要渠道,也是進(jìn)行藥物服務(wù)的重要場(chǎng)所,具有舉足輕重的作用。社區(qū)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在社區(qū)藥學(xué)服務(wù)中將要承擔(dān)越來(lái)越多的責(zé)任。
有超過(guò)三成以上的被調(diào)查人群存在多種錯(cuò)誤的用藥行為,主要表現(xiàn)為隨意增減用藥的劑量和次數(shù)、按照經(jīng)驗(yàn)隨意服用藥物、隨意存放藥品、對(duì)抗生素的應(yīng)用存在誤區(qū)、對(duì)藥物服用禁忌及藥物相互作用沒(méi)有任何相關(guān)概念等。而保健品在絕大多數(shù)被調(diào)查者的心中與‘‘無(wú)效’、“騙錢的”等概念劃等號(hào)。
3.3三線城市居民對(duì)社區(qū)藥學(xué)服務(wù)的想法與期望在本次調(diào)查的預(yù)調(diào)查中,社區(qū)用藥知識(shí)普及講座(58.39%)與建立慢性病患者藥歷并跟蹤隨訪(35.46%)是居民最希望參與進(jìn)來(lái)的活動(dòng)。但是,也有一些被調(diào)查者表示現(xiàn)在電視節(jié)目中有很多相關(guān)的中藥與西藥服務(wù)類節(jié)目,用藥知識(shí)可以從廣播電視等途徑獲取,如何選取有針對(duì)性的用藥知識(shí)進(jìn)行普及,是在實(shí)際操作中值得我們深入思考的。
網(wǎng)上藥學(xué)咨詢活動(dòng)、藥學(xué)服務(wù)短信與微信,這些新興的服務(wù)形式,在中老年人群中的普及還有很長(zhǎng)的路要走,這些服務(wù)形式被認(rèn)知的程度并不高。我們醫(yī)院在這方面進(jìn)行了積極的嘗試,本院創(chuàng)建的‘‘藥學(xué)服務(wù)信息平臺(tái)”為患者提供藥學(xué)服務(wù)咨詢、協(xié)助其開(kāi)展自我治療指導(dǎo)以及藥學(xué)服務(wù)的評(píng)價(jià),旨在提高合理用藥水平,為患者提供更大的方便。這一平臺(tái)的宣傳和更好地使用,也將是我們下一步工作的重點(diǎn)。
4.結(jié)論
篇3
摘 要:以白城醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校藥學(xué)專業(yè)就業(yè)形勢(shì)與方向、藥理學(xué)教學(xué)中存在的問(wèn)題為例,針對(duì)藥理學(xué)學(xué)科課程標(biāo)準(zhǔn)落后,課程體系設(shè)計(jì)與課程內(nèi)容不適應(yīng)職業(yè)崗位需求的難題,重構(gòu)藥理學(xué)課程的課程標(biāo)準(zhǔn),教學(xué)內(nèi)容,教學(xué)方法與手段,考核的辦法,推動(dòng)藥學(xué)專業(yè)藥理學(xué)理論、實(shí)踐教學(xué)方面一系列改革,探索出一套適合藥學(xué)專業(yè)藥理學(xué)教學(xué)的新模式,培養(yǎng)出“學(xué)以致用”的高技能專業(yè)型藥學(xué)人才。
關(guān)鍵詞:藥理學(xué) 課程改革 課程標(biāo)準(zhǔn) 學(xué)以致用
中圖分類號(hào):G420 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1672-3791(2017)04(b)-0217-02
藥理學(xué)是聯(lián)接基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué),醫(yī)學(xué)與藥學(xué)的橋梁學(xué)科,是全體醫(yī)藥工作者必修的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課,學(xué)習(xí)藥理學(xué)的最終目的是將理論知識(shí)應(yīng)用于臨床實(shí)踐,指導(dǎo)臨床合理用藥。然而,由于藥理學(xué)的學(xué)科跨度比較大,其內(nèi)容涉及生理學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)、生物化學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦科學(xué)、兒科學(xué)等多門學(xué)科,所涉及的藥物種類眾多且繁雜,因此難以記憶[1],加之教師的傳統(tǒng)教學(xué)模式,學(xué)生學(xué)習(xí)感覺(jué)枯燥,為了取得好成績(jī),只能采用死記硬背的學(xué)習(xí)方式。本團(tuán)隊(duì)將通過(guò)不斷的努力,探索出一種行之有效的藥理學(xué)教學(xué)模式,改革傳統(tǒng)的教學(xué)模式中的教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法與手段、考核方式等,提高藥理學(xué)教學(xué)質(zhì)量及教學(xué)效果,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性,培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維能力、實(shí)際運(yùn)用能力,使學(xué)生能夠?qū)⑺幚韺W(xué)知識(shí)靈活的應(yīng)用于臨床實(shí)踐,指導(dǎo)臨床用藥,使藥學(xué)專業(yè)學(xué)生更好地發(fā)揮藥學(xué)服務(wù)作用。
1 高職高專藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)的主要方向
通過(guò)調(diào)查,該校近3年的畢業(yè)生就業(yè)情況統(tǒng)計(jì)見(jiàn)表1??梢?jiàn)高職高專學(xué)生畢業(yè)后從業(yè)的主要方向?yàn)獒t(yī)藥企業(yè),包括藥房和制藥企業(yè),而制藥企業(yè)只占畢業(yè)生的極少部分。從事藥房工作的人員較少,還有一部分學(xué)生成為醫(yī)藥代表,或是講師,大部分學(xué)生成為藥房的店員。這些職業(yè)要求從業(yè)人員應(yīng)該具有較強(qiáng)的專業(yè)知識(shí),主要是藥理學(xué)方面的知識(shí)。在這些實(shí)際工作中,只有具備扎實(shí)的藥理學(xué)知識(shí),才能夠?yàn)榛颊咛峁┖侠碛盟幾稍儭⑻幏秸{(diào)劑、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和報(bào)告以及編寫??朴盟幨謨?cè)等一系列復(fù)雜的臨床藥學(xué)工作。
2 目前高職高專藥學(xué)專業(yè)藥理學(xué)教學(xué)存在的問(wèn)題
經(jīng)社會(huì)調(diào)研,存在著現(xiàn)行的藥理學(xué)教學(xué)大綱對(duì)教學(xué)內(nèi)容要求不甚明確,沒(méi)有突出“藥”學(xué)特點(diǎn),教學(xué)手段過(guò)于單一現(xiàn)象[2],導(dǎo)致藥學(xué)專業(yè)學(xué)生在實(shí)際工作中的藥理學(xué)知識(shí)量不足,知識(shí)內(nèi)容有偏離和缺失現(xiàn)象,出現(xiàn)了所學(xué)知識(shí)不能夠滿足實(shí)際工作需要的現(xiàn)象,也不能滿足學(xué)生考取各種職(執(zhí))業(yè)證書的要求。因此,該專業(yè)藥理學(xué)課程改革乃至整個(gè)專業(yè)的課程改革勢(shì)在必行,改革應(yīng)該走“工學(xué)結(jié)合、學(xué)以致用”模式,真正發(fā)揮藥學(xué)專業(yè)學(xué)生的優(yōu)勢(shì)。我校根據(jù)教育教學(xué)發(fā)展的總體方向,社會(huì)需求,學(xué)校發(fā)展前景,將大力推行教育教學(xué)改革。根據(jù)行業(yè)、企業(yè)對(duì)人才的需求和學(xué)生職(執(zhí))業(yè)資格考試要求,不但重新修訂了專業(yè)人才培養(yǎng)方案,還重新修訂課程標(biāo)準(zhǔn)。重新構(gòu)建藥理學(xué)課程體系,即課程標(biāo)準(zhǔn)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法和手段以及考核辦法等。選取適宜、適用的臨床常用的藥學(xué)知識(shí)為教學(xué)內(nèi)容,同時(shí)要求學(xué)生會(huì)吸收藥理學(xué)前沿知識(shí),對(duì)所學(xué)藥理學(xué)知識(shí)會(huì)用、能用,用得好,用的恰當(dāng)。
3 本課題研究思路
3.1 重新編寫課程標(biāo)準(zhǔn)
在原來(lái)課程標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上,對(duì)其進(jìn)行刪減、改進(jìn),刪除或略講現(xiàn)在臨床上不常用的藥學(xué)知識(shí),重點(diǎn)講解常用的藥物。同時(shí)加入相關(guān)的案例、藥劑學(xué)和藥事管理知識(shí),使之成為一個(gè)完整的學(xué)科體系。課程標(biāo)準(zhǔn)編寫的原則:突出實(shí)用性、針對(duì)性。實(shí)用性表現(xiàn)在能夠滿足學(xué)生在工作崗位的需要和職(執(zhí))業(yè)考試的需要。針對(duì)性表現(xiàn)在能夠滿足藥學(xué)會(huì)專業(yè)學(xué)生的需要。同時(shí)注意培養(yǎng)學(xué)生關(guān)注本學(xué)科前沿知識(shí),了解本學(xué)科發(fā)展動(dòng)態(tài)。
3.2 選取適宜的教學(xué)內(nèi)容
突出應(yīng)用能力培養(yǎng),淡化學(xué)科意識(shí)[2]。將參考執(zhí)業(yè)藥師考試大綱內(nèi)容,社會(huì)需求內(nèi)容,打破學(xué)科界限,將相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行整合。
理論教學(xué)內(nèi)容方面將作如下調(diào)整:(1)將藥理學(xué)、臨床藥理學(xué)兩門課程進(jìn)行有機(jī)整合,藥物分類參照臨床常見(jiàn)疾病的用藥進(jìn)行分類;適當(dāng)增加常見(jiàn)疾病的診治、合理用藥的指導(dǎo)、處方分析等教學(xué)內(nèi)容,使教學(xué)內(nèi)容既符合藥理學(xué)理論教學(xué)的要求,又能夠?qū)W(xué)生實(shí)習(xí)和工作起到很好的指導(dǎo)作用。(2)將藥事管理學(xué)、藥劑學(xué)中與藥師培養(yǎng)有關(guān)的藥品不良反應(yīng)、特殊管理的藥品、臨床用藥管理及處方調(diào)劑等內(nèi)容有機(jī)地融入到新講義中,形成藥品法律與法規(guī)知識(shí)、藥理學(xué)知識(shí)、處方與調(diào)劑三部分內(nèi)容有機(jī)融合。通過(guò)對(duì)相關(guān)課程的優(yōu)化整合達(dá)到淡化學(xué)科意識(shí),突出理論與實(shí)踐結(jié)合,突出工學(xué)結(jié)合,突出就業(yè)技能培養(yǎng)的目的,使藥理學(xué)課程建設(shè)進(jìn)一步貼近社會(huì),貼近崗位。
實(shí)驗(yàn)教學(xué)分為基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)和專業(yè)實(shí)踐,實(shí)驗(yàn)教學(xué)方面將進(jìn)行如下改革:基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)包括藥物的一般知識(shí)、藥動(dòng)學(xué)、藥效學(xué)的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)等。學(xué)生通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn),不僅將藥理學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)在實(shí)驗(yàn)中加以驗(yàn)證,同時(shí)提高學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力,掌握了藥理學(xué)的研究方法。專業(yè)實(shí)踐包括常見(jiàn)病例分析與合理用藥、處方分析、藥物不良反應(yīng)報(bào)告等。在保證必要基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)課開(kāi)設(shè)的前提下,加大專業(yè)實(shí)踐內(nèi)容的開(kāi)設(shè)。專業(yè)實(shí)踐內(nèi)容的上課地點(diǎn)放在醫(yī)院藥房、社會(huì)藥店或校內(nèi)模擬藥房。在開(kāi)設(shè)藥理課的學(xué)期,教學(xué)進(jìn)程中安排課間實(shí)踐,完成病例分析與合理用藥、處方分析等內(nèi)容。通過(guò)實(shí)踐活動(dòng)能夠?qū)碚撝R(shí)進(jìn)行鞏固和加強(qiáng),以期幫助學(xué)生在理解情況下能夠靈活運(yùn)用。
3.3 教學(xué)方法與手段的改革
打破傳統(tǒng)一言堂、一根粉筆的灌輸式教學(xué)模式,對(duì)于不同內(nèi)容采用不同教學(xué)模式即采用混合式教學(xué)模式。一種教學(xué)方式,充分利用網(wǎng)絡(luò)媒體的廣泛傳播性、全面性、先進(jìn)性,組織學(xué)生在網(wǎng)上學(xué)習(xí)。教師將教學(xué)內(nèi)容分解,以多個(gè)問(wèn)題的形式布置作業(yè),學(xué)生通過(guò)微課堂進(jìn)行學(xué)習(xí),目的使學(xué)生能夠具備梳理問(wèn)題,分析問(wèn)題,解決問(wèn)題能力。另一種教學(xué)方式,教師在課堂中采用“PBL”教學(xué)法,將臨床中病例展示給學(xué)生,分析、討論、總結(jié)相結(jié)合。目的是通過(guò)對(duì)病例進(jìn)行分析學(xué)習(xí),加深學(xué)生對(duì)藥物適應(yīng)癥的應(yīng)用理解,藥物的給藥方法、途徑及次數(shù),使學(xué)生能夠“學(xué)以致用”。
3.4 研究對(duì)象和考核辦法
選取2014級(jí)藥學(xué)專業(yè)兩個(gè)班級(jí)為研究對(duì)象,A班為實(shí)驗(yàn)班,B班為對(duì)照班,A、B班由同一名教師講授,A班按照教改方案進(jìn)行,B班采用原有的教學(xué)方法和教學(xué)內(nèi)容,通過(guò)期末考評(píng),調(diào)查問(wèn)卷以及通過(guò)社會(huì)實(shí)踐中帶教老師的評(píng)價(jià)(稱為過(guò)程性評(píng)價(jià))來(lái)檢測(cè)學(xué)生的成績(jī),通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法評(píng)價(jià)教學(xué)改革效果好壞。
4 該研究預(yù)期達(dá)到的目的
高職高專藥學(xué)專業(yè)藥理學(xué)通過(guò)這樣的教學(xué)改革,使藥理學(xué)課程具有“聯(lián)系實(shí)際,結(jié)合專業(yè),注重應(yīng)用,發(fā)展能力”的特色。一方使學(xué)生的抽象思維能力、邏輯推理能力、空間想象能力、分析解決問(wèn)題能力方面獲得提升;另一方面使理學(xué)更好地服務(wù)于藥學(xué)專業(yè),培養(yǎng)和提高學(xué)生應(yīng)用藥理學(xué)知識(shí)解決專業(yè)問(wèn)題的能力,加強(qiáng)學(xué)生的動(dòng)手能力和實(shí)際操作能力,在此基礎(chǔ)上提高綜合分析問(wèn)題、獨(dú)立處理問(wèn)題、創(chuàng)新解決問(wèn)題、適應(yīng)社會(huì)快速發(fā)展和就業(yè)市場(chǎng)不斷變化的學(xué)習(xí)能力和創(chuàng)新能力[3]。而且該套教學(xué)模式的實(shí)施明顯提高了授課教師的業(yè)務(wù)能力和綜合素質(zhì),真正達(dá)到教學(xué)的目的,提高教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果,為培養(yǎng)創(chuàng)新型醫(yī)藥人才奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
參考文獻(xiàn)
[1] 金鳳,徐尚福,聶晶,等.促進(jìn)藥理學(xué)教學(xué)改革,培養(yǎng)創(chuàng)新型醫(yī)藥人才[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育,2014,16(5):345-347.
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