導(dǎo)語：PDCA管理在社區(qū)護理管理的應(yīng)用一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

[摘要]目的討論在社區(qū)護理管理中，引入pdca管理循環(huán)模式的價值意義。方法選取2017年3月～2018年3月社區(qū)服務(wù)需要進行家庭病房護理的118例患者，隨機分為對照組與研究組，各59例。對照組接受常規(guī)護理管理，研究組引入PDCA管理循環(huán)模式。比對兩組護理質(zhì)量、護理滿意度。結(jié)果研究組護理滿意度高于對照組（P＜0.05）；研究組護理質(zhì)量各項評分均高于對照組（P＜0.05）。結(jié)論PDCA管理循環(huán)模式，能夠?qū)崿F(xiàn)社區(qū)護理質(zhì)量持續(xù)改進。

[關(guān)鍵詞]PDCA；社區(qū)護理管理；護理質(zhì)量

社區(qū)護理是醫(yī)院護理的延續(xù)，面對的不僅是患者，還有患者的家庭、所在的社區(qū)，對護理人員的要求更高。目前，社區(qū)護理專業(yè)水平低，不能滿足患者護理需求。護理管理實施后，護理人員職責(zé)理念發(fā)生轉(zhuǎn)變，專業(yè)能力不斷提高[1]。但實現(xiàn)護理質(zhì)量持續(xù)改進，還需引入PDCA管理循環(huán)模式，以提高護理滿意度，提高社區(qū)管理工作效率。

1資料與方法

1.1一般資料。選取2017年3月～2018年3月社區(qū)服務(wù)需要進行家庭病房護理的118例患者，排除精神意識障礙者。隨機分為對照組與研究組，各59例，對照組平均年齡（45.3±4.2）歲；男30例，女29例。研究組平均年齡（46.5±4.6）歲；男31例，女28例。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。1.2方法。對照組接受常規(guī)護理管理，包括記錄患者護理情況、記錄存檔、定期組織培訓(xùn)等。研究組引入PDCA管理循環(huán)模式，方法如下。①計劃制定：社區(qū)護理不能滿足患者護理需求的原因，與領(lǐng)導(dǎo)不重視、管理缺失、績效考評機制不完善、人員知識老化等因素有關(guān)。分析社區(qū)護理工作現(xiàn)狀，根據(jù)問題制定有效計劃，為確保計劃制定的可行性、有效性，要求專業(yè)護理人員、管理人員共同參與計劃制定；②計劃實施：設(shè)立績效考核小組，完善考核制度，定期組織展開社區(qū)常見病護理知識、技能培訓(xùn)；除此之外，加強社區(qū)意外傷害、急性中毒等疾病重點培訓(xùn)。社區(qū)護理工作合理分配，制定量化考核指標。定期組織培訓(xùn)，聘請三甲醫(yī)院護理人員介入指導(dǎo)，以提高護理人員專業(yè)水平。加強領(lǐng)導(dǎo)重視，實施彈性排班制，護理工作量不飽和情況下，進行社區(qū)康復(fù)與產(chǎn)后訪視等隨訪工作。與政府部門加強聯(lián)系，按時撥付衛(wèi)生經(jīng)費。要求護理團隊圍繞社區(qū)衛(wèi)生工作，在確保醫(yī)療安全質(zhì)量的情況下，樹立以人為本理念，確保服務(wù)水平與質(zhì)量。定期請知名專家坐診，利用疾病宣傳日發(fā)放宣傳資料。充分發(fā)揮孕婦學(xué)校與糖尿病俱樂部平臺的宣傳作用。要求管理組護理人員，嚴格按照制定實施護理，根據(jù)護理情況記錄表，每天記錄護理情況并上交。專業(yè)管理人員審核記錄表，發(fā)現(xiàn)不合格處返回重修，以提高護理記錄質(zhì)量；③管理成果評估：管理循環(huán)模式實施1個月后，檢查業(yè)務(wù)技能質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量與護理質(zhì)量，評估模式實施有效性，發(fā)現(xiàn)問題重新返回計劃制定階段，調(diào)整計劃情況，確保護理工作質(zhì)量持續(xù)改進。1.3觀察指標。比對兩組護理質(zhì)量。向患者發(fā)放自擬護理滿意度調(diào)查表，進行護理人員態(tài)度與專業(yè)性等方面的評價，＞80分為非常滿意，60～80分為滿意，＜60分為不滿意。1.4統(tǒng)計學(xué)方法。使用SPSS22.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)處理，計量資料用（x±s）表示，比較采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示，比較采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組護理滿意度比較。研究組護理滿意度高于對照組（P＜0.05），見表1。2.2兩組護理質(zhì)量評分比較。研究組護理質(zhì)量各項評分均高于對照組（P＜0.05），見表2。

3討論

社區(qū)護理管理實施PDCA管理循環(huán)模式后，通過計劃與檢查等階段管理，實現(xiàn)管理工作循環(huán)改進，同時明確護理目標，使護理質(zhì)量管理各階段緊密銜接，同時層次清晰[2]。護理人員素質(zhì)顯著提高，體現(xiàn)在以下方面：①要求護理人員熱愛護理事業(yè)，富有愛心耐心，具備一定應(yīng)急能力、臨床經(jīng)驗，與豐富綜合知識，可獨立完成護理工作，以提高社區(qū)居民服務(wù)質(zhì)量；②具備社區(qū)評估、計劃制定、藝術(shù)溝通技巧等專業(yè)技能，從而規(guī)范提供護理服務(wù)；③根據(jù)護士職責(zé)，有效落實三級預(yù)防工作，提高居民健康水平。同時PDCA管理循環(huán)模式的展開，應(yīng)當嚴格按照預(yù)防保健工作目標進行，定期展開監(jiān)督評價。同時根據(jù)社區(qū)實際情況，重點從健康教育與康復(fù)宣教服務(wù)幾方面展開護理管理。PDCA管理循環(huán)模式，其流程包括分析現(xiàn)狀，分析問題影響因素，根據(jù)問題原因，制定工作計劃；根據(jù)計劃認真執(zhí)行；按照計劃要求，檢查執(zhí)行情況，了解達標效果；總結(jié)檢查結(jié)果，制定規(guī)章制度，為后續(xù)工作做指導(dǎo)。最終實現(xiàn)社區(qū)護理管理制度化與標準化，以有效規(guī)避領(lǐng)導(dǎo)不重視與管理不到位、護理人員積極性不高等問題，帶動社區(qū)護理工作現(xiàn)代化發(fā)展。

參考文獻

[1]蘇惠娟,莫秀飛,關(guān)淑興.PDCA循環(huán)結(jié)合智能化網(wǎng)絡(luò)管理在血液透析患者自我管理模式中的應(yīng)用[J].海南醫(yī)學(xué),2018,29(11):1626-1628.

[2]江旭麗.PDCA循環(huán)結(jié)合項目管理在2型糖尿病患者中的應(yīng)用效果[J].中國預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2017,18(4):318-320.

作者:陳曉航 單位:陜西唐華一印有限責(zé)任公司職工醫(yī)院