各病區(qū)、部門(mén)：

近日，市民政局轉(zhuǎn)發(fā)了XX市安全生產(chǎn)委員會(huì)辦公室《關(guān)于切實(shí)做好夏季高溫期和汛期安全生產(chǎn)的通知》，對(duì)夏季高溫期間的安全工作作出了具體的安排部署，為全面貫徹落實(shí)好上級(jí)文件精神，進(jìn)一步做好我院夏季高溫及汛期安全工作，確保全院病人與職工順利渡夏，現(xiàn)將文件內(nèi)容結(jié)合我院實(shí)際情況通知如下：

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，提高認(rèn)識(shí)，切實(shí)落實(shí)安全責(zé)任制

各病區(qū)、部門(mén)一定要充分認(rèn)識(shí)做好安全工作的

重要性和緊迫性，堅(jiān)持“安全第一，預(yù)防為主”的方針，周密部署，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全機(jī)構(gòu)，明確責(zé)任，切實(shí)把夏季防暑降溫工作和汛期安全生產(chǎn)工作納入重要議事日程。針對(duì)我院用水難用電難等有關(guān)問(wèn)題，制定相對(duì)性的各項(xiàng)整改和防范措施，以高度責(zé)任感和科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)作風(fēng)，做好各項(xiàng)工作。

二、做好高溫季節(jié)防暑降溫及安全工作

為加強(qiáng)我市社會(huì)穩(wěn)定和綜合治理工作，凈化城市環(huán)境，妥善解決我市城市生活無(wú)著的流浪乞討人員危重病人醫(yī)療救助和無(wú)名尸體問(wèn)題，根據(jù)民政部、公安部、財(cái)政部、勞動(dòng)和社會(huì)保障部、建設(shè)部、衛(wèi)生部《關(guān)于進(jìn)一步做好城市流浪乞討人員中危重病人、精神病人救治工作實(shí)施意見(jiàn)》（民發(fā)〔20**〕6號(hào)）和新疆維吾爾自治區(qū)《關(guān)于進(jìn)一步做好城市流浪乞討人員中危重病人、精神病人救治工作的實(shí)施意見(jiàn)》(新民發(fā)〔20**〕122號(hào))，結(jié)合我市實(shí)際，制定本實(shí)施意見(jiàn)。

一、救助原則、救助對(duì)象和救助定點(diǎn)單位

（一）基本原則。

依據(jù)國(guó)務(wù)院《城市生活無(wú)著的流浪乞討人員救助管理辦法》及民政部《城市生活無(wú)著的流浪乞討人員救助管理辦法實(shí)施細(xì)則》，保障需要緊急救治的流浪乞討病人能夠得到及時(shí)救治，堅(jiān)持基本醫(yī)療救助，就近送醫(yī)和先救治后結(jié)算、先救治后救助的原則。

（二）救助對(duì)象。

自身無(wú)力解決食宿，無(wú)親友投靠，又不享受城市最低生活保障或者農(nóng)村五保供養(yǎng)，在**地區(qū)流浪乞討度日的人員突發(fā)嚴(yán)重疾病，病情威脅生命者（包括棄嬰）以及危及他人生命安全或嚴(yán)重影響社會(huì)秩序的精神病人(以下簡(jiǎn)稱(chēng)流浪乞討病人)。

一制定目的

為應(yīng)對(duì)醫(yī)院突發(fā)性大面積停電事故，迅速有序地組織和恢復(fù)供電，確保病人生命安全和減少財(cái)產(chǎn)損失，保證醫(yī)院用電暢通，促進(jìn)事故應(yīng)急工作的制度化和規(guī)范化，依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合我院實(shí)際情況，制定本預(yù)案。

二適用范圍

本預(yù)案所稱(chēng)“突發(fā)性大面積通電事故”（下稱(chēng)“大面積停電事故”）是指因嚴(yán)重自然災(zāi)害重要設(shè)施損壞或遭受破壞等原因造成突發(fā)性的全院大面積電力系統(tǒng)安全防線失效，電網(wǎng)發(fā)生大面積瓦解或崩潰的事故。

三應(yīng)急原則

大面積停電事故處理工作貫徹“預(yù)防為主，常備不懈”的方針，遵循“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，完善機(jī)制，明確責(zé)任，加強(qiáng)合作，快速發(fā)應(yīng)，措施果斷”的原則。

為進(jìn)一步嚴(yán)格確保企業(yè)、靈活就業(yè)人員的住院超限額大病補(bǔ)助結(jié)算支付工作的正常運(yùn)行，我局已向各定點(diǎn)醫(yī)院下發(fā)了城醫(yī)保號(hào)《關(guān)于企業(yè)、靈活就業(yè)人員發(fā)生大病補(bǔ)助賠付告知要求的通知》，同時(shí)也為了確保醫(yī)院及患者的利益，現(xiàn)再次將此通知重申如下：

一、住院參保人員屬企業(yè)、靈活就業(yè)人員在一個(gè)年度內(nèi)統(tǒng)籌基金累計(jì)達(dá)四萬(wàn)元超出限額者，醫(yī)院應(yīng)將住院參保人員的個(gè)人信息在三個(gè)工作日內(nèi)通報(bào)城關(guān)區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)局進(jìn)行核查、備案，以便保證對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療大病補(bǔ)助基金的及時(shí)、準(zhǔn)確撥付。各定點(diǎn)醫(yī)療告知形式可通過(guò)或電子郵箱上報(bào)。

企業(yè)人員

靈活就業(yè)人員

二、企業(yè)、靈活就業(yè)參保人員住院統(tǒng)籌基金累計(jì)超出限額的，在結(jié)算時(shí)才出示醫(yī)保局確認(rèn)單的，尤其是跨年度大病補(bǔ)助的醫(yī)院應(yīng)及時(shí)通過(guò)上述形式與醫(yī)保局聯(lián)系，核實(shí)相關(guān)信息，以便杜絕可能發(fā)生的大病補(bǔ)助基金無(wú)法及時(shí)、準(zhǔn)確撥付給各定點(diǎn)醫(yī)院。

三、企業(yè)、靈活就業(yè)參保人員住院統(tǒng)籌基金累計(jì)超出限額的，醫(yī)院及時(shí)上報(bào)材料，我局審核，審定無(wú)誤后方可賠付。

一、制定目的

為應(yīng)對(duì)醫(yī)院突發(fā)性大面積停電事故，迅速有序地組織和恢復(fù)供電，確保病人生命安全和減少財(cái)產(chǎn)損失，保證醫(yī)院用電暢通，促進(jìn)事故應(yīng)急工作的制度化和規(guī)范化，依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合我院實(shí)際情況，制定本預(yù)案。

二、適用范圍

本預(yù)案所稱(chēng)“突發(fā)性大面積通電事故”（下稱(chēng)“大面積停電事故”）是指因嚴(yán)重自然災(zāi)害重要設(shè)施損壞或遭受破壞等原因造成突發(fā)性的全院大面積電力系統(tǒng)安全防線失效，電網(wǎng)發(fā)生大面積瓦解或崩潰的事故。

三、應(yīng)急原則

大面積停電事故處理工作貫徹“預(yù)防為主，常備不懈”的方針，遵循“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，完善機(jī)制，明確責(zé)任，加強(qiáng)合作，快速發(fā)應(yīng)，措施果斷”的原則。

各鎮(zhèn)（街辦）衛(wèi)生院，市直醫(yī)療衛(wèi)生單位：

根據(jù)省衛(wèi)生廳《關(guān)于加強(qiáng)手足口病防控工作的緊急通知》（衛(wèi)發(fā)電[2012]40號(hào)）要求，為全面了解我市各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、托幼機(jī)構(gòu)、小學(xué)等單位手足口病防控措施落實(shí)情況，我局決定開(kāi)展一次督辦檢查工作?，F(xiàn)通知如下：

一、督查內(nèi)容

(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)《省手足口病防控工作實(shí)施方案（年版）》的情況，包括組織機(jī)構(gòu)、人員、相關(guān)工作方案、預(yù)檢分診、發(fā)熱皰疹診室、消毒隔離、宣傳培訓(xùn)等內(nèi)容。

(二)托幼機(jī)構(gòu)、小學(xué)開(kāi)展晨檢、因病缺勤登記、食品及飲用水安全、環(huán)境衛(wèi)生、健康教育等。

二、督查分組

我院院務(wù)公開(kāi)工作堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀和黨的十八屆三中全會(huì)精神為指導(dǎo)，牢固樹(shù)立“以人為本，以病人為中心”的服務(wù)理念，按照省、市、縣關(guān)于院務(wù)公開(kāi)工作的部署要求，結(jié)合我院實(shí)際，從群眾反映的問(wèn)題入手，積極探索院務(wù)公開(kāi)方式，采取有力措施，有力推進(jìn)了院務(wù)公開(kāi)工作的深入開(kāi)展，不斷加強(qiáng)民主管理，密切醫(yī)患關(guān)系，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，推進(jìn)廉政廉醫(yī)建設(shè)，促進(jìn)了醫(yī)院的和諧發(fā)展，取得了一定成效，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全院務(wù)公開(kāi)工作機(jī)制

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視院務(wù)公開(kāi)工作，把推行院務(wù)公開(kāi)工作作為加強(qiáng)民主管理和民主監(jiān)督、增強(qiáng)決策事項(xiàng)的透明度、推進(jìn)廉政廉醫(yī)建設(shè)的重要措施來(lái)抓，為加強(qiáng)對(duì)這項(xiàng)工作的領(lǐng)導(dǎo)，我院堅(jiān)持院長(zhǎng)負(fù)責(zé)、集體領(lǐng)導(dǎo)、黨政齊抓共管的原則，成立了院務(wù)公開(kāi)工作領(lǐng)導(dǎo)小組、監(jiān)督小組、評(píng)議小組和院務(wù)公開(kāi)辦公室，制定了院務(wù)公開(kāi)的工作制度、工作職責(zé)、實(shí)施辦法，建立健全院務(wù)公開(kāi)工作責(zé)任制度、審議制度、評(píng)議制度、反饋制度、備案制度及責(zé)任追究制度，明確責(zé)任與分工，做到院務(wù)公開(kāi)工作有專(zhuān)人抓、有專(zhuān)人管，層層落實(shí)，做好院務(wù)工作有計(jì)劃、有組織、有目的的開(kāi)展，使院務(wù)公開(kāi)工作有了組織保障和制度保障。

二、制定方案措施，抓好落實(shí)

根據(jù)省、市、縣有關(guān)院務(wù)公開(kāi)的文件精神，結(jié)合我院實(shí)際情況，研究制定并下發(fā)了《縣醫(yī)院院務(wù)公開(kāi)工作制度》，進(jìn)一步明確推行院務(wù)公開(kāi)工作的目的、意義、公開(kāi)內(nèi)容、公開(kāi)形式，編制了院務(wù)公開(kāi)目錄，把院務(wù)公開(kāi)分為對(duì)內(nèi)、對(duì)外公開(kāi)兩個(gè)部分，公開(kāi)的形式主要有：院務(wù)公開(kāi)欄、大屏幕顯示屏、職代會(huì)、職工大會(huì)、科主任護(hù)士長(zhǎng)會(huì)、通報(bào)會(huì)、座談會(huì)、文件、信息等，做到職責(zé)明確，項(xiàng)目明晰，方法規(guī)范，形成良好的工作機(jī)制和責(zé)任機(jī)制。

三、加強(qiáng)監(jiān)督，完善監(jiān)督機(jī)制

兒科屬于醫(yī)院特殊診療科室，由于受眾群體較為特殊，患兒家屬不僅對(duì)護(hù)理要求較高；同時(shí)由于其復(fù)雜的工作環(huán)境，導(dǎo)致其成為醫(yī)院高?？剖?，因此護(hù)理人員需對(duì)科室相關(guān)工作了如指掌，并掌握醫(yī)院與護(hù)理咨詢(xún)最新動(dòng)態(tài)，提高醫(yī)院護(hù)理管理質(zhì)量[1]。本研究對(duì)我院30名護(hù)理人員實(shí)施微信護(hù)理管理，效果顯著，報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。研究選取2017年1月至2017年12月我院兒科60名護(hù)理人員，研究對(duì)象均為女性，運(yùn)用隨機(jī)法分為兩組，對(duì)照組30名，年齡21~49歲、平均（27.7±5.4）歲；觀察組30名，年齡22~48.5歲、平均（28.1±5.2）歲。篩入60名護(hù)理人員學(xué)歷：大專(zhuān)21名、本科39名。對(duì)比兩組一般資料（P>0.05）有可比性。1.2方法。對(duì)照組護(hù)理人員運(yùn)用科室常規(guī)護(hù)理管理；觀察組采用微信平臺(tái)進(jìn)行護(hù)理管理，具體方法：（1）微信群建立：由護(hù)士長(zhǎng)建立微信群并取名，同時(shí)由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)對(duì)微信群動(dòng)態(tài)進(jìn)行管理；（2）微信管理辦法制定：微信護(hù)理管理作為一種新型的管理方法，需制定出完善的管理制度；如：針對(duì)出現(xiàn)危重患者、糾紛隱患、隱瞞病情等特殊事件，不僅需相關(guān)責(zé)任人記錄在交班本上或相關(guān)文書(shū)上，同時(shí)還要第一時(shí)間在微信群內(nèi)相關(guān)消息，提高其他同事對(duì)類(lèi)似事故的防范意識(shí)。此外，要求每位護(hù)理人員及時(shí)接收各種技術(shù)分享、交班信息、通知等，并及時(shí)有效回復(fù)；（3）微信管理應(yīng)用：由于兒科接待患者相對(duì)較為特殊，患者在家庭中具有特殊地位，因此兒科成為醫(yī)院高風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生地帶，也是醫(yī)患糾紛頻發(fā)區(qū)。在微信管理應(yīng)用中，每位護(hù)理人員需將實(shí)時(shí)兒科情況及時(shí)反饋到微信群，以便分享給其他同事，避免發(fā)生醫(yī)患糾紛。同時(shí)為提高溝通能力、素質(zhì)修養(yǎng)、專(zhuān)業(yè)水平、責(zé)任心等，護(hù)士長(zhǎng)每日或定時(shí)通過(guò)微信群分享一些勵(lì)志信息，同時(shí)每周定時(shí)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，提高其服務(wù)意識(shí)，細(xì)化其服務(wù)流程；（4）建立微信紅包獎(jiǎng)懲機(jī)制：兒科作為特殊科室，具有工作量大、工作內(nèi)容繁雜、對(duì)管理要求高等特點(diǎn)；為提高護(hù)理人員工作積極性，可由科室為微信群提供一定經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼，設(shè)立微信紅包獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，針對(duì)當(dāng)日或當(dāng)月表現(xiàn)優(yōu)異護(hù)理人員給予獎(jiǎng)勵(lì)，進(jìn)而提高其工作積極性。同時(shí)設(shè)立微信紅包懲罰機(jī)制，對(duì)于出現(xiàn)嚴(yán)重錯(cuò)誤事故護(hù)理人員，根據(jù)事態(tài)情況使其在微信群內(nèi)發(fā)紅包以示懲戒，懲罰紅包設(shè)置不宜過(guò)高，避免對(duì)當(dāng)事人工作信心造成打擊。同時(shí)，針對(duì)出錯(cuò)事故通過(guò)微信群進(jìn)行討論，并于每天下班利用5min的時(shí)間溝通交流。1.3觀察指標(biāo)觀察對(duì)比兩組護(hù)理人員考核分?jǐn)?shù)結(jié)果，考核采用自制相關(guān)知識(shí)問(wèn)卷統(tǒng)一測(cè)評(píng)，評(píng)分總分100分，分值越高越佳。并統(tǒng)計(jì)護(hù)理人員訊息接受反饋時(shí)間、接收通知時(shí)間等指標(biāo)。同時(shí)，采用我院自制滿。意度問(wèn)卷調(diào)查表，評(píng)價(jià)科室護(hù)士滿意度情況，滿意度總分100分，評(píng)分越高，滿意度越佳。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。使用SPSS19.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以（%）表示，P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1比較兩組護(hù)士滿意度與考核分?jǐn)?shù)情況。統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，對(duì)照組考核總分與護(hù)士滿意度均低于觀察組，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見(jiàn)表1。2.2對(duì)比兩組訊息傳遞時(shí)間。觀察組護(hù)士所需通知收到時(shí)間、接收訊息并反饋時(shí)間均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見(jiàn)表2。

3討論

各地級(jí)以上市衛(wèi)生局，各有關(guān)單位：

根據(jù)《關(guān)于選拔2008年赴港進(jìn)修專(zhuān)科護(hù)士的通知》（粵衛(wèi)辦函〔2008〕42號(hào)），我廳與香港醫(yī)管局組織有關(guān)專(zhuān)家組成考核組對(duì)省直部屬醫(yī)院及各市推薦赴港進(jìn)修的434名專(zhuān)科護(hù)士進(jìn)行了考核，現(xiàn)將錄取情況及赴港前有關(guān)準(zhǔn)備工作通知如下：

一、錄取情況

按照公平、公正的原則，以筆試和面試成績(jī)?yōu)榛A(chǔ)，綜合考慮個(gè)人條件及地區(qū)平衡，我廳與香港醫(yī)管局共同商定選送194人（名單見(jiàn)附件1）作為我省專(zhuān)科護(hù)士培養(yǎng)骨干赴港進(jìn)修。

二、赴港準(zhǔn)備工作

（一）英語(yǔ)集訓(xùn)。為了讓赴港進(jìn)修專(zhuān)科護(hù)士盡快適應(yīng)香港醫(yī)院的語(yǔ)言和文化環(huán)境，我廳委托南方醫(yī)科大學(xué)和香港醫(yī)管局護(hù)士進(jìn)修學(xué)院對(duì)赴港人員進(jìn)行英語(yǔ)集訓(xùn)。集訓(xùn)內(nèi)容包括各專(zhuān)科基礎(chǔ)理論，香港人文環(huán)境和醫(yī)院制度，英語(yǔ)等。集訓(xùn)課程計(jì)入南方醫(yī)科大學(xué)研究生課程學(xué)分。集訓(xùn)采取全脫產(chǎn)方式進(jìn)行。訓(xùn)練周期一個(gè)半月。地點(diǎn)在南方醫(yī)科大學(xué)內(nèi)。具體時(shí)間和要求請(qǐng)于本通知下發(fā)后一周內(nèi)登陸**省衛(wèi)生廳及南方醫(yī)科大學(xué)網(wǎng)站查詢(xún)。

為進(jìn)一步規(guī)范申請(qǐng)城市低保人員勞動(dòng)能力鑒定工作，根據(jù)《城市居民最低生活保障辦法》（市政府號(hào)令）的有關(guān)規(guī)定，現(xiàn)將有關(guān)事宜通知如下：

一、我區(qū)申請(qǐng)低保人員的勞動(dòng)能力鑒定工作，由區(qū)民政局和衛(wèi)生局共同負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)、監(jiān)督，區(qū)醫(yī)院為轄區(qū)低保人員勞動(dòng)能力鑒定的指定醫(yī)院，負(fù)責(zé)鑒定工作的具體實(shí)施。

二、申請(qǐng)城市低保人員勞動(dòng)能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)，依據(jù)《職工非因工作或因疾病喪失勞動(dòng)能力程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)（試行）》。

三、區(qū)醫(yī)院成立鑒定組織機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)鑒定工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，指定專(zhuān)家組按申請(qǐng)人的申請(qǐng)類(lèi)別做出完全喪失勞動(dòng)能力、大部分喪失勞動(dòng)能力、部分喪失勞動(dòng)能力、有勞動(dòng)能力的結(jié)論。

四、對(duì)經(jīng)鑒定確定為部分喪失勞動(dòng)能力的享受城市低保人員，按照要求每半年對(duì)其勞動(dòng)能力進(jìn)行復(fù)查，不申請(qǐng)復(fù)查者按已恢復(fù)勞動(dòng)能力對(duì)待。

五、申請(qǐng)鑒定程序和鑒定費(fèi)收取標(biāo)準(zhǔn)，按照《關(guān)于對(duì)申請(qǐng)享受城市低保人員進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定等問(wèn)題的通知》（大民發(fā)號(hào)文件）規(guī)定執(zhí)行。