1對象與方法

1．1對象

選擇天津中醫(yī)藥大學2010級護理專業(yè)本科四年級學生共123名為調(diào)查對象，在2013年7月進入臨床實習前進行調(diào)查。

1．2調(diào)查內(nèi)容及方法

依據(jù)調(diào)查目的自制調(diào)查問卷。問卷參照天津市《臨床護理技術(shù)操作執(zhí)行手冊》中應(yīng)急事件的處理程序進行設(shè)計。問卷主要分為三部分，第一部分為應(yīng)對輸血反應(yīng)，第二部分為應(yīng)對化療藥外滲，第三部分為應(yīng)對針刺傷。其中，每部分答對60％者為具備應(yīng)對該項突發(fā)事件的能力。調(diào)查前采用統(tǒng)一指導(dǎo)語向護生解釋本次問卷調(diào)查的目的和意義。問卷均由學生本人獨立填寫，25min后現(xiàn)場收回。本次調(diào)查共發(fā)放問卷123份，收回有效問卷123份，有效回收率為100％。

1．3統(tǒng)計學方法

近年來，我們對某三級甲等醫(yī)院10名老年監(jiān)護室初級職稱在職護士進行深入訪談，以了解影響老年監(jiān)護室初級職稱護士撰寫論文的因素。現(xiàn)報告如下。

1對象與方法

1．1研究對象采取立意取樣(目的抽樣)，根據(jù)定性研究樣本充分性原則，以資料重復(fù)出現(xiàn)達到飽和為標準，從某三級甲等醫(yī)院的3個老年監(jiān)護室抽取10名護士作樣本［1］。入選標準:①老年監(jiān)護室護士，全國統(tǒng)招護理專業(yè)畢業(yè)，初級職稱。②能夠充分表達自己的內(nèi)心感受。③閱讀本研究的知情同意書后，自愿參加本研究。排除標準:外院進修及實習護士等非本院在職護士和護生。均為女性，年齡23～31歲;工作年限2～10年;監(jiān)護室工作年限1～9年;本科學歷7名，大專3名;監(jiān)護室工作年限1～9年;已婚6名，未婚4名。用編碼代替姓名，10名訪談對象的一般資料見表1。

1．2研究方法

1．2．1研究方法與設(shè)計以EdmundHusserl觀點構(gòu)成的現(xiàn)象學方法為指導(dǎo)，采用面對面、半結(jié)構(gòu)、深度訪談方式收集資料［2］。訪談前與受訪者溝通，發(fā)放知情同意書，說明研究目的、方法和內(nèi)容，告知在保護隱私的前提下對談話進行記錄和錄音，征得同意并簽字后，開始訪談。具體步驟:①預(yù)選擬定訪談提綱，在文獻檢索的基礎(chǔ)上，通過咨詢專家，根據(jù)研究目的設(shè)計訪談提綱并由研究組成員共同討論后確定。訪談內(nèi)容:一般資料;對護理這個職業(yè)的看法;對護理論文寫作的了解;對護士做科研或撰寫專業(yè)論文的看法;撰寫論文有無優(yōu)勢;撰寫論文的頻率、周期;選題的體會;撰寫論文遇到的問題;文獻資料和實驗設(shè)計的來源;論文投稿情況和發(fā)表情況;對護理論文撰寫的建議或希望?？梢詮摹白罱袥]有寫論文?哪方面的論文好投?”開始交流，然后視具體情況調(diào)整提問的問題，逐步啟發(fā)受訪者開放式闡述。②做好訪談的準備工作，事先與被訪者預(yù)約訪談的時間、地點。選相對比較安靜、私密性較好的護士休息室或會議室，每次訪談30～60min。訪談前，與被訪者建立信任與分享的關(guān)系。訪談中，運用刺探和引導(dǎo)的方法，使受訪者深入表達自己的看法、感受，直至受訪者認為無新的內(nèi)容為止，且受訪者有權(quán)因任何原因拒絕談?wù)撃硞€問題或錄音。

1．2．2資料收集和分析以Giorgi的現(xiàn)象學研究方法進行資料處理與分析［3］。訪談結(jié)束后，及時整理錄音和筆錄資料，并記錄被訪者的非語言行為及相關(guān)資料。按照受訪者編碼依次給每位訪談對象的訪談記錄建立各自獨立的文檔。而后對文字進行分類、編碼、登錄，最后形成主題。在研究過程中，多次采用合眾法，即在不同的時間點和不同場合所收集資料，由2名研究人員分析同一資料，并不斷與原資料進行對比，并將資料整理的最終結(jié)果進行對比，將資料整理的最終結(jié)果返回受訪者處，進行反饋，核對資料的真實性，如有異議再次探討核實［4］。在收集資料的過程中，研究組成員聆聽并分析上一次訪談的內(nèi)容，反思訪談中存在的問題，以期在下一次訪談中能夠避免［5］。

1資料與方法

護理方法：①對照組：實施常規(guī)護理，護理主要在常規(guī)護理管理模式下進行基本護理，主要采取的制度是輪崗制和輪班制。②觀察組：在常規(guī)護理基礎(chǔ)上實施分層級管理模式。首先是崗位設(shè)置，根據(jù)護理人員的業(yè)務(wù)能力、技術(shù)水平、職稱、學歷和工作年限等分為不同的層級，依次為一級護士、二級護士、三級護士、四級護士。一級、二級和三級護士應(yīng)該在護士長的領(lǐng)導(dǎo)和上級護士的指導(dǎo)下進行工作；一級、二級護士都應(yīng)認真執(zhí)行各項護理規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)程、崗位職責和工作標準，正確、及時地按照醫(yī)囑完成各項護理工作，嚴格執(zhí)行分級護理制度、查對制度、交接班制度、消毒隔離及安全輸血制度，防止各類護理差錯、事故；此外，一級護士還應(yīng)該做好所分管患者的護理工作，落實危重患者護理工作；負責辦理入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院手續(xù)，做好有關(guān)文件的記錄工作；對患者進行健康宣教，出院時為患者做好出院健康指導(dǎo)工作；參與夜班值班；完成醫(yī)院授權(quán)的其他工作。二級護士負責做好危重患者的搶救工作，負責科室內(nèi)各類藥品及器材的使用及保管工作，提前準備好各種搶救物品及藥品；做好所分管一般患者的護理，并在上級護士指導(dǎo)下，做好所分管危重患者的護理；做好患者健康宣教，及時進行解釋工作和改進措施，做好患者的出院健康指導(dǎo)；辦理入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院手續(xù)，做好記錄工作；參加護理教學和科研工作，工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗，撰寫護理論文，以提高護理水平；參與并指導(dǎo)護生臨床帶教工作；完成醫(yī)院授權(quán)的其他工作。三級護士參加或主持本科室副主任護師、主管護師組織的護理查房、護理會診和護理病例討論；負責危重、疑難及一般患者的護理；協(xié)助護士長擬定病房護理工作計劃，參與病房管理工作；協(xié)助護士長對病房出現(xiàn)的護理差錯、事故進行分析，提出防范措施；協(xié)助護士長制定本病房的科研、技術(shù)革新計劃，提出科研課題，并組織實施；協(xié)助護士長負責本病房護士和進修護士的業(yè)務(wù)培訓，制定學習計劃并組織實施；承擔教學理論授課任務(wù)；完成醫(yī)院授權(quán)的其他工作。四級護士在護士長的領(lǐng)導(dǎo)下進行工作；協(xié)助護士長把好病房護理工作質(zhì)量關(guān)，發(fā)現(xiàn)問題及時解決；負責危重、疑難及一般患者的護理；協(xié)助護士長解決本科室護理業(yè)務(wù)上的疑難問題。負責指導(dǎo)護理業(yè)務(wù)查房、護理疑難病例的討論和護理會診。協(xié)助護士長分析鑒定本科室發(fā)生的護理差錯、事故，提出防范措施；協(xié)助護士長組織本科室主管護師、護師、護士業(yè)務(wù)培訓，擬定培訓計劃，編寫教案，負責講課；協(xié)助護士長制定本科室護理科研和技術(shù)革新計劃，并組織實施。指導(dǎo)全科主管護師、護師、護士開展護理科研工作，每年至少撰寫1篇護理學術(shù)論文；協(xié)助護士長做好行政管理和隊伍建設(shè)；承擔教學理論授課任務(wù)；完成醫(yī)院授權(quán)的其他工作。各級護理人員均按照醫(yī)院相關(guān)要求進行護理，履行各自的責任，按照要求內(nèi)容對患者進行護理，主要根據(jù)護師分層級管理模式，制定出科學合理的護士培訓計劃和組織方案，不斷完善護士考核制度，實現(xiàn)考核制度和護士績效制度的有效結(jié)合，把護士所護理患者的滿意度納入到績效考核當中去，以此來提高護士的工作主動性和積極性，改善患者和護士之間的關(guān)系，避免醫(yī)療事故發(fā)生，另外在護理時間的合理安排上，主要采用排班制度，根據(jù)護理患者的人數(shù)量，適當增加或者減少護理人員。

觀察指標：①患者滿意度(%)：非常滿意，滿意，不滿意；②不良事件發(fā)生率(%)：護理糾紛、護理安全事故。統(tǒng)計學方法：采用SPSS15.0軟件對收集的所有患者資料和數(shù)據(jù)進行數(shù)據(jù)分析，兩組間計量資料的比較采用t檢驗，計數(shù)資料比較采用χ2檢驗，檢驗水準α=0.05。

2結(jié)果

兩組患者護理滿意度比較：與對照組相比，觀察組患者的護理滿意度明顯升高，差異存在統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。兩組護理不良事件發(fā)生率比較：對照組的護理不良事件發(fā)生率明顯高于觀察組，經(jīng)檢驗，兩組差異存在統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

3討論

【摘要】總結(jié)了提高護理論文水平及質(zhì)量的有效方法。通過成立護理科研組及專家組，進行護理科研或論文寫作前期強化培訓、初期督促選題與課題指導(dǎo)、中期上報科研或論文寫作進度、論文完成后修改及指導(dǎo)投稿等工作，近3年護理數(shù)逐年上升。分別為47篇、71篇、9l篇。

【關(guān)鍵詞】護理研究；論文，學術(shù)；護理，監(jiān)督

護理科研論文是傳播護理科研成果的重要環(huán)節(jié)。是護理學術(shù)交流不可缺少的途徑。近年來，我國護理人員的科研意識在逐步提高。但是由于我國高等護理教育起步比較晚，目前在醫(yī)院從事護理工作的護士中。有加的初始學歷為護理中專。隨著繼續(xù)教育的不斷重視，護理人員的學歷層次逐漸提高。但是仍然有多數(shù)護士感覺進行護理科研及撰寫護理論文難度較大。我們對本院600名護理人員的問卷調(diào)查顯示。

96％的護理人員科研知識缺乏。撰寫護理論文的能力欠缺。針對這種情況，從2006年9月開始。我們成立了護理科研組及科研專家組（下稱專家組）。著重進行護理科研與論文寫作的全程督促與指導(dǎo)，取得了較好的效果，現(xiàn)報告如下。

一、護理科研組及專家組的人員組成和資質(zhì)情況

我院護理部成立了由護理部負責人和護理科研骨干組成的護理科研組。組長由具有一定護理科研能力及管理能力的高級職稱護理人員擔任。其主要任務(wù)是制定年度護理科研管理工作計劃、各項管理制度及科研督導(dǎo)流程，并組織實施、指導(dǎo)與檢查等工作：聘請了本院的6名教授組成護理科研專家組，其中2名從事臨床醫(yī)療、教學與科研工作，1名為統(tǒng)計源醫(yī)學期刊副主編。1名是科研管理工作者（醫(yī)學統(tǒng)計學碩士），另2名是護理科研專家（曾為統(tǒng)計源護理期刊審稿專家）。專家組的任務(wù)是負責授課、審題與護理論文修改等工作。

按照省醫(yī)務(wù)人員規(guī)范培訓的要求，加強我院護理人才的培養(yǎng)，不斷提高護理人員理論水平和技術(shù)操作水平，提高全院護理人員的綜合素質(zhì)，使護理工作與醫(yī)療技術(shù)快速發(fā)展相協(xié)調(diào)，結(jié)合我院科室護理人員的特點，對護理人員采取不同層次、不同要求，對其進行培養(yǎng)再教育，使她們盡快成為一名合格的護理人才，使全院護理水平上一個新臺階，其具體計劃和措施如下：

一、崗前教育培訓

對新畢業(yè)護士，為了消除其緊張心理，加快熟悉我院科室護理環(huán)境和本職工作的內(nèi)容及要求，對其進行為期一周的集體上課：介紹醫(yī)院環(huán)境、組織結(jié)構(gòu)、規(guī)章制度、勞動紀律、醫(yī)德醫(yī)風、崗位用語及護理人員職責。然后分別到各個科室工作進行為期一個月的崗位培訓，由高年資護師以上職稱的同志進行帶教，達到科室工作環(huán)境和護理知識有所了解，并熟悉其他醫(yī)務(wù)人員，對其臨床工作能力的培養(yǎng)打下基礎(chǔ)。

二、在職教育培訓

（一）、按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及?？萍寄苡柧毰c考核工作

1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎(chǔ)護理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達標。

[論文摘要]目的探討提高護理科研水平的管理方法。方法**年成立了護理科研管理小組，建立健全了各項管理制度，實行科研目標管理，加強護理骨干科研訓練，抓好學術(shù)論文管理，加強在職護士護理科研基礎(chǔ)知識培訓。結(jié)果2005年度與**年度率及核心期刊發(fā)表率比較，P<o.01，差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)論有效的科研管理制度，可促進護理科研工作的發(fā)展，培養(yǎng)護理科研骨干力量，提高護士論文寫作技能，強化情報意識，提高科研創(chuàng)新性。

[論文關(guān)鍵詞]護理科研；管理；護理論文

護理科研就是通過科學的方法，系統(tǒng)地研究或評價護理問題，并通過研究來進行工作，提高護理質(zhì)量和學科水平。為加強和規(guī)范我院護理科研工作，培養(yǎng)護理人員學科學、研究科學的創(chuàng)新意識，提高護理科研水平，我院于**年成立了護理科研管理小組，建立健全了各項管理制度，規(guī)范了管理，有力地促進了護理科研工作的開展，取得了較好成效。

一、方法

（一）建立運行機制與規(guī)范科研管理：

1.建立護理科研管理小組：我院護理部于**年成立了護理科研管理小組與科研信息小組。護理科研管理小組負責全院護理科研工作，其職責：一是負責制定年度護理科研規(guī)劃、組織課題立項、科研選題、科研設(shè)計、成果申報及幫助指導(dǎo)立項課題開展臨床科研工作；二是負責對全院護理論文進行審核、修改；三是負責舉辦護理科研學習班及論文交流會；四是分析進行護理科研阻礙因素，提出解決辦法；五是小組成員每年要在核心期刊或統(tǒng)計源期刊l篇。科研信息小組負責科研信息的檢索工作，每人每年完成綜述1篇論文，小組每月活動1次。

【摘要】目的：探索基層醫(yī)院全科護士的培訓模式。方法方法：將3年培訓期分為兩期，Ⅰ期（前18月）培訓后進行考核，在分析和找出難點問題的基礎(chǔ)上，作出調(diào)整后再進行Ⅱ期（后18月）的培訓，然后結(jié)合臨床護理綜合技能考核和社區(qū)護理實踐技能進行效果評估。結(jié)果：在條件設(shè)備、師資人力相對滯后的基層醫(yī)院和受訓護士基礎(chǔ)水平參差不齊基礎(chǔ)上進行全科護士的培訓，要實施“因勢利導(dǎo)的個體化培訓”方法才能收到預(yù)期的效果，培訓完畢：（1）針對臨床護理綜合技能考核的專科理論知識、?？撇僮骷寄堋⒓本燃夹g(shù)、臨床教學、科研能力考核成績顯示實驗組明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義見表1(P﹥0.05)。（2）社區(qū)護理實踐技能各項考核結(jié)果的醫(yī)療與用藥、康復(fù)與保健、飲食與訪視、心理與臨終關(guān)懷的比較，顯示實驗組優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義見表2(P﹥0.05)。結(jié)論：采取“強化師資、分層分班、因勢利導(dǎo)、‘一對一’個體化”的培訓方案并結(jié)合臨床病例督促自學和實時匯報是在基層醫(yī)院進行全科護士培訓的有效方法。

【關(guān)鍵詞】基層醫(yī)院；全科護士；培訓模式

基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)相對滯后制約基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進一步改善服務(wù)和提高水平，培養(yǎng)全科醫(yī)生下基層是在“新醫(yī)改”背景下提出的一項培養(yǎng)人才的重大舉措，而要切實解決“看病難看病貴”的問題，必須構(gòu)建醫(yī)護相匹配的醫(yī)療體系，才能確保達到“便捷、有效、高效”的醫(yī)療服務(wù)。相較于國外全科醫(yī)學培訓已形成一套比較完善的教育培訓體系，現(xiàn)階段我國以全科醫(yī)師規(guī)范化培訓為重點的全科醫(yī)學培養(yǎng)模式已然形成[1,2,]，而全科護士仍以轉(zhuǎn)崗培訓為主，至今仍無一所專門培養(yǎng)全科護士的學校。本科教育雖將其列為教育目標之一，但實際上未培養(yǎng)出一名合格的全科護士[3]，特別是在條件、設(shè)備、師資人力相對滯后的基層醫(yī)院培養(yǎng)進程尤為緩慢?，F(xiàn)將我院在進行全科護士培訓時遇到的難點及應(yīng)對策略報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

我院為二級甲等綜合醫(yī)院，總床位285張，護理人員135名。設(shè)置科室有內(nèi)科2個、外科、婦產(chǎn)科、兒科、康復(fù)科2個、手術(shù)室、急診科、重癥監(jiān)護室等。在崗護理人員117名，其中N4級9名（50±4歲8%），N3級25（40±5歲22%），N2級27名（30±4歲23%），N1級41名（25±3歲35%），N0級15名（25±3歲13%）；本科6名（6%），大專98名（84%）。專科護士共10名，其中ICU2名（20%）、急診3名（30%）、手術(shù)室2名（20%）、靜療1名（10%）、傷口造口1名（10%）、康復(fù)1名（10%）。1.1.2參加全科護士培訓的標準：在全院N0-N2級護士中選擇20名參加培訓，年齡22±3。年資3±1。職稱結(jié)構(gòu)護師：護士=6:14=30%：70%。崗位結(jié)構(gòu)N0：N1：N2=4:10:6=20%：50%：30%。學歷結(jié)構(gòu)本科：大專=6:14=30%：70%。臨床工作時間4±2年。1.1.3帶教老師標準：選擇院內(nèi)具有帶教經(jīng)驗的高年資護士20名進行一對一帶教，年資16±9年。年齡結(jié)構(gòu)32±2：37±2：45±5：≥50=3：5：8：4；分別占該年齡段的50%：100%：34.78%：36%。學歷結(jié)構(gòu)本科、大專分別為6、14名；分別占該學歷群的100%和20.59%。、職稱結(jié)構(gòu)副主任護師：主管護師：護師=1：13:6=5%：65%：30%。崗位結(jié)構(gòu)N2、N3、N4級護士各3、12、5名，分別占該級別護士的8.33%、63.16%、38.46%。專科護士均在列。

我叫××，女，××年月出生，××年月參加工作，大專文化程度，現(xiàn)任××××××醫(yī)院××科護士長?！痢聊暝芦@得主管護師資格，××年月聘任為主管護師。任現(xiàn)職以來，始終嚴格要求自己，扎實工作、奮發(fā)進取，以良好的醫(yī)德醫(yī)風，熟練的操作技能，全面的專業(yè)知識為病人服務(wù)，工作中取得了比較顯著的成績。

重視學習，不斷提高自身綜合素質(zhì)。能夠認真對待醫(yī)院組織的每一次業(yè)務(wù)考試、考核，而且取得了名列前茅的好成績，在××年市衛(wèi)生局組織的《護士長相關(guān)理論》考試中榮獲二等獎。充分發(fā)揮護士長管理職能，做好本科質(zhì)量控制，發(fā)現(xiàn)問題及時采取措施，幾年來，本科各項護理工作指標均能達到標準要求，認真學習了防治“非典”的有關(guān)知識，學習了《醫(yī)療事故處理條例》，通過學習提高了安全意識，增強了責任感。在工作中既注意了把所學知識應(yīng)用于臨床實踐，又注意了總結(jié)工作中的經(jīng)驗，不斷升華自己的理論水平，任現(xiàn)職以來共撰寫論文篇，均在省級以上刊物發(fā)表。另外和其他醫(yī)務(wù)人員一起發(fā)明了一項預(yù)防、治療冠心病的藥物和制備方法，××年被科技局評為“十大科技攻關(guān)重點項目”，并向國家專利局申請專利?！痢聊暝聡覍＠诸C發(fā)了專利證書。

加強職業(yè)道德修養(yǎng)，勤奮扎實工作。時刻牢記“以人為本，誠信服務(wù)”，急病人之所急，想病人之所想，維護病人權(quán)益，提高醫(yī)院的整體形象。在抗擊“非典”的斗爭中積極投入一線工作，起到了模范帶頭作用。努力為病人提供優(yōu)質(zhì)全面無縫隙護理，全面提升護理質(zhì)量，打造護理名牌，時刻牢記“促進健康，預(yù)防疾病，恢復(fù)健康，減輕痛苦”的神圣使命。在工作中做到了服務(wù)熱情、周到細致，關(guān)心病人、體貼病人。為了更好地給病人服務(wù)，減輕病人的痛苦，苦練基本功，對操作技術(shù)精益求精。在工作中磨煉了遇事沉穩(wěn)的性格，具備了快速敏捷的思維能力和應(yīng)變能力。進一步提高了自己的組織協(xié)調(diào)能力，能夠處理各種矛盾，做好各項管理工作，貫徹落實醫(yī)院一系列有關(guān)衛(wèi)生改革的文件精神，以改革求發(fā)展。工作中以身作則，服從領(lǐng)導(dǎo)、團結(jié)同志，勤勤懇懇、任勞任怨，每項工作都能夠善始善終、高標準地完成，從整體上提高了服務(wù)質(zhì)量和護理水平。能夠解決本科護理工作中的疑難問題，指導(dǎo)參與危重病人的搶救及護理，做到忙而不亂，有條不紊，組織本科業(yè)務(wù)學習和護理查房，對護師的業(yè)務(wù)給予具體指導(dǎo)，不斷提高護士對健康教育指導(dǎo)的實際效果，認真做好帶教工作，××年擔任××××衛(wèi)?！锻饪茖W及護理》的授課教師。每月組織本科的護理質(zhì)量和差錯事故分析討論，并制定防范措施，

能夠熟練掌握本科常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、治療原則，掌握常用的急救藥品的藥理作用、副作用，掌握常用急救器械的性能、使用方法，熟練掌握常用急救技術(shù)，如心肺復(fù)蘇、心電監(jiān)護、各種插管及搶救等。機關(guān)門診每年都有流感大流行季節(jié)，針對病人多、任務(wù)重，尤其是兒科病人多、輸液穿刺比較困難的實際情況，能夠做到有條不紊、忙而不亂，合理安排護理人員，帶領(lǐng)護理隊伍加班加點、從容應(yīng)對。通過不斷提高整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力，順利完成了繁重的工作任務(wù)。認真負責的工作態(tài)度和精湛的護理技術(shù)吸引了大批的兒科患者，贏得了病人的贊揚以及領(lǐng)導(dǎo)和同志們的好評，在社會上有一定的知名度。多次被評為先進工作者、優(yōu)秀護士、病人最滿意的護士等稱號。為自己，同時也為醫(yī)院贏得了榮譽。

1資料與方法

1.1崗位現(xiàn)狀及參加競聘條件

我院是一所二級甲等醫(yī)院，有護理人員220人，其中已聘高級職稱9人，已聘中級職稱51人，護理師48人，護士112人，待聘中級職稱崗位28人。參加的基本條件：

1.1.1凡取得相應(yīng)護理專業(yè)技術(shù)職稱任職資格，能履行本崗位職責，遵守職業(yè)道德規(guī)范，身體良好均可參加競聘。

1.1.2護理管理人員不參加競聘，可聘相應(yīng)崗位級別。

1.1.345歲（當年滿45歲）以上的護士可不參加專業(yè)考試，成績按5分計算。

摘要：總結(jié)了對血液凈化?？谱o士進行系統(tǒng)培訓，及在臨床實踐培訓中取得的良好效果，認為多元化的培訓方式，系統(tǒng)、全面、規(guī)范的教材，完善的反饋評價機制，良好的師資力量是血液凈化?？谱o士培訓的關(guān)鍵。

關(guān)鍵詞：血液凈化?？?；護士培訓方法

隨著我國改革開放步伐的加快，人們生活水平的提高，對健康的要求也隨之提高。健康概念的變化促使醫(yī)學模式改變，使護理工作范圍不斷擴大，職責不斷擴展，迫切需要具有深厚扎實的科學理論基礎(chǔ)，專業(yè)信念堅定，行為目標明確，精通學科研究方法，掌握精湛專業(yè)技能，把握學科方向動向的高學歷、高實踐水平的專門人才[1]。血液凈化專科護士是以血液凈化患者為服務(wù)對象，并為患者提供系統(tǒng)治療、監(jiān)測、支持和幫助等專業(yè)性護理服務(wù)工作者，其綜合技能水平對血液透析、腹膜透析的成功及患者的生存質(zhì)量起著關(guān)鍵作用[2]。培養(yǎng)新型的護理學人才中，培訓模式是關(guān)鍵[3]。我院為貴州省血液凈化?？谱o士培訓及實踐基地，于2014年6月~2014年9月舉辦了貴州省第三屆血液凈化?？谱o士培訓班，接受了全省30家醫(yī)院的45名學員，其中有24名學員在我院血液凈化中心參加臨床實踐培訓，現(xiàn)將培訓方法及經(jīng)驗介紹如下。

1對象與方法

1.1培訓對象

1.1.1對象選擇：①持有中華人民共和國護士執(zhí)業(yè)證書，并對證書進行執(zhí)業(yè)注冊的護士;②熱愛本職工作，有獻身精神，工作責任心強，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，具有良好醫(yī)德修養(yǎng);③具備本專業(yè)較強的臨床觀察、評估和處理能力，有一定?？评碚撝R和專科操作技能。