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篇1

方法：分析我院2011年1月到2011年8月1533個(gè)促排卵周期中10例，其中5例為繼發(fā)不孕，5例為原發(fā)不孕發(fā)生OHSS患者的護(hù)理措施。

結(jié)果：10例OHSS患者中，4例重度，6例輕中度均痊愈，痊愈率100%。

結(jié)論：及時(shí)評(píng)估及有效護(hù)理是降低OHSS發(fā)生發(fā)展的重要因素之一。

關(guān)鍵詞：卵巢過(guò)度刺激綜合征 評(píng)估及護(hù)理

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1008-1879（2012）11-0258-02

近年來(lái)，在輔助生殖技術(shù)中，由于各類(lèi)促排卵藥物的廣泛應(yīng)用，使卵巢過(guò)度刺激征（OHSS）的發(fā)生率逐年增加。OHSS是一種外源性促性腺激素促排卵引起的醫(yī)源性疾病，總發(fā)生率為1%―10%[1]，表現(xiàn)惡心嘔吐、腹脹，胸腹水、卵巢增大，少尿、無(wú)尿，呼吸困難、端坐呼吸，會(huì)腫脹，甚至血栓形成，重度患者存在一定生命危險(xiǎn)。因此，及早發(fā)現(xiàn)、及時(shí)采取治療和有效的護(hù)理措施可有效降低OHSS的危害，減輕患者的痛苦。我院于2011年1月到2011年8月1533個(gè)促排卵周期中10例發(fā)生OHSS患者，經(jīng)過(guò)精心的護(hù)理均痊愈出院，現(xiàn)將護(hù)理措施報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料。我院2011年1月到2011年8月1533個(gè)促排卵周期中10例OHSS患者，年齡28～34歲，5例為繼發(fā)不孕，5例原發(fā)不孕（2例為多囊卵巢），4例重度，3例中度，3例輕度。其中3例尿酶免陰性；7例臨床妊娠，其中5例單胎，2例雙胎。

1.2 臨床表現(xiàn)。按照WHO標(biāo)準(zhǔn)將OHSS分為輕、中、重度[2]。OHSS的發(fā)生率輕度為22%，中度為12%，重度2.1%～7.1%[3]。卵巢過(guò)度刺激綜合征常在排卵后3-6天或注射HCG后的5-8天開(kāi)始出現(xiàn)，開(kāi)始有下腹不適，沉重感或輕微的下腹痛，伴食欲差。一般來(lái)講未妊娠患者，尿量迅速增多，癥狀很快緩解；已妊娠患者，則癥狀加重并延遲到第20～40天。對(duì)輕、中度患者一般無(wú)需特殊處理，可服用一些淡鹽水，重度患者就應(yīng)及時(shí)住院治療。

1.3 發(fā)病機(jī)理。OHSS的發(fā)病機(jī)理尚不清楚，目前認(rèn)為與下列因素有密切關(guān)系。①卵巢腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)（R-A-A-S）；②血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子（VEGF）及血管活性物質(zhì)；③炎性介質(zhì)或細(xì)胞因子；④激素；⑤一氧化氮（NO）。總之，OHSS確切的發(fā)病機(jī)制尚不清楚。現(xiàn)在認(rèn)為：排卵后的卵巢分泌一種或多種物質(zhì)過(guò)量，使血管通透性增加，從而引起的一系列臨床癥狀。且本病的發(fā)生發(fā)展并非由單一的機(jī)制引起，而是由于多種物質(zhì)共同作用的結(jié)果。

2 護(hù)理

2.1 預(yù)見(jiàn)性護(hù)理。評(píng)估監(jiān)測(cè)輔助生殖技術(shù)中產(chǎn)生OHSS高危人群。據(jù)Agrawal R[4]研究報(bào)道，預(yù)防OHSS的關(guān)鍵預(yù)測(cè)其發(fā)生的可能性。目前國(guó)內(nèi)大量文獻(xiàn)總結(jié)了易發(fā)生OHSS的高危人群：①年輕

2.2 心理護(hù)理。不孕患者長(zhǎng)期承受巨大的家庭、社會(huì)壓力，并且輔助生殖技術(shù)整個(gè)過(guò)程昂貴的費(fèi)用使患者及家屬對(duì)治療結(jié)果懷有超常的希望。當(dāng)發(fā)生OHSS時(shí)，容易出現(xiàn)恐慌、焦慮心理。應(yīng)針對(duì)患者的不同心理狀態(tài)，多接觸、多溝通，積極做好健康宣教，增強(qiáng)治療信心。同時(shí)多給患者良性信息，建立良好的護(hù)患關(guān)系，使患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生信任感。并向家屬和患者介紹疾病并發(fā)癥持續(xù)時(shí)間、危險(xiǎn)性、治療方案及保胎相關(guān)知識(shí)，教育患者保持良好的心態(tài)，積極、安心地接受和配合治療、護(hù)理。

2.3 飲食護(hù)理。由于重度OHSS的患者惡心嘔吐、腹脹，加上大量胸腹積液而引起的蛋白質(zhì)和電解質(zhì)丟失。因此，患者注意少食多餐，進(jìn)食速度要慢，避免過(guò)多攝入產(chǎn)氣食物，如糖。進(jìn)食易消化、高蛋白、富含維生素、適量粗纖維的食物，如牛奶、蛋類(lèi)及蔬菜。對(duì)水腫患者應(yīng)限制鈉鹽的攝入，1～3g/d。浮腫明顯者需無(wú)鹽飲食。指導(dǎo)患者食用低鈉鹽，少吃或不吃腌制食品?？墒秤脤?duì)消腫有利的蔬菜，如冬瓜、赤豆等；在使用利尿劑時(shí)，需增加鉀的攝入，如橘子、香蕉、葡萄汁等。

2.4 一般護(hù)理。由于患者毛細(xì)血管通透性增加，血液滲透至胸腹腔，可能引起低血容量性休克。因此，囑患者必須半臥床休息，取左側(cè)臥位，禁止突然改變，避免不必要的婦科檢查及增加腹壓的因素。嚴(yán)密觀察患者的神志、面色、生命體征的變化，尤其是呼吸的變化，注意皮膚顏色、彈性及有無(wú)出血點(diǎn)。每日測(cè)量腹圍和體重，記錄24小時(shí)出入量。注意檢測(cè)紅細(xì)胞壓積、電解質(zhì)、肝腎功能、肌酐、凝血功能等。明確各項(xiàng)輔助檢查的意義。詳細(xì)記錄各項(xiàng)觀察結(jié)果。

2.5 藥物護(hù)理。中度OHSS以住院觀察，補(bǔ)充足夠液體，維持水，電解質(zhì)平衡為主。重度OHSS患者蛋白大量丟失，首先應(yīng)該補(bǔ)充膠體溶液[7]。白蛋白可以保持血漿膠體滲透壓和血容量，降低血中雌二醇水平。也可靜脈輸入凍干血漿，低分子右旋糖酐可疏通微循環(huán)，預(yù)防血小板凝集，但應(yīng)該注意其過(guò)敏反應(yīng)，用量以每天不超過(guò)500ml為宜，過(guò)量可加重腹水程度。由于患者有胸悶、腹脹及胃腸道癥狀，進(jìn)食進(jìn)水量少，會(huì)進(jìn)一步加重血液濃縮，故強(qiáng)調(diào)晶體溶液的補(bǔ)充，防止血液濃縮。藥物治療別要注意的是在血液濃縮的情況下禁用利尿劑，因有加重血液濃縮減少循環(huán)血量之疑。所以在執(zhí)行醫(yī)囑過(guò)程中要嚴(yán)格掌握藥物的適應(yīng)癥和禁忌癥。

2.6 胸腹腔穿刺護(hù)理。腹腔或胸腔穿刺放液：嚴(yán)重的腹水及胸水（多在右側(cè)）引起明顯腹脹及呼吸困難者，可在糾正低蛋白血癥的同時(shí)，通過(guò)腹腔或胸腔穿刺抽液改善癥狀。穿刺應(yīng)在B超引導(dǎo)下進(jìn)行，防止損傷卵巢，避免內(nèi)出血，放液時(shí)應(yīng)緩慢、少量（一般放腹水為1000～2000ml，放胸水每次小于800ml），防止胸膜刺激。在穿刺放液配合中，護(hù)士應(yīng)嚴(yán)密觀察：患者神志、面色、心率、脈搏和血壓的變化，注意有無(wú)咳嗽、胸痛、呼吸困難等。協(xié)助患者取半臥位，便于液體引流。穿刺后觀察穿刺處敷料有無(wú)滲出，如有滲出及時(shí)更換敷料。

2.7 健康指導(dǎo)。卵巢過(guò)度刺激征的患者出院后應(yīng)繼續(xù)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保證休息，定期產(chǎn)科復(fù)查，了解妊娠和卵巢功能恢復(fù)情況。按時(shí)按量肌肉注射黃體酮，保證充足睡眠和休息時(shí)間。孕3個(gè)月以?xún)?nèi)禁止性生活，少量多餐，多進(jìn)食高蛋白、高維生素、易于消化的食物，勿進(jìn)食易產(chǎn)氣食物。囑患者回家后若有任何不適及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系，以免OHSS誤診為其他疾病而影響治療。

3 結(jié)論

由于目前本病缺乏針對(duì)性強(qiáng)的有效的治療方法，所以預(yù)防遠(yuǎn)較治療更為重要，有效的護(hù)理措施是發(fā)現(xiàn)和控制OHSS發(fā)生和發(fā)展的重要手段。

參考文獻(xiàn)

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篇2

關(guān)鍵詞：模糊綜合評(píng)價(jià) 360度績(jī)效評(píng)估 人力資源管理

一、引言

現(xiàn)代企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)不僅是技術(shù)上和資本上的，還在很大程度上取決于企業(yè)人力資源管理水平的高低?？v觀人力資源管理的各項(xiàng)職能：人力資源規(guī)劃、招聘、培訓(xùn)、考核、薪酬、員工關(guān)系、職業(yè)生涯，莫不是達(dá)到同一目的，使人力這一資源成為價(jià)值創(chuàng)造的源泉。而其中最重要的環(huán)節(jié)就是績(jī)效考評(píng)，因?yàn)橥ㄟ^(guò)績(jī)效考評(píng)一方面促使員工目標(biāo)與組織目標(biāo)達(dá)成一致；另一方面根據(jù)績(jī)效考評(píng)結(jié)果提升員工能力從而提升組織的績(jī)效，創(chuàng)造更大的價(jià)值。

關(guān)于人力資源績(jī)效評(píng)價(jià)的研究，國(guó)內(nèi)外已研究出比較系統(tǒng)的定性與定量的評(píng)價(jià)方法。其中，定性的方法包括比較法、分類(lèi)法、特性法、結(jié)果法、質(zhì)量法等，但人力資源績(jī)效具有復(fù)雜性、多因素性、模糊性等特點(diǎn)，這就決定了定性分析難以對(duì)被評(píng)價(jià)者做出科學(xué)、客觀的評(píng)價(jià)。定量評(píng)價(jià)的方法主要是平均計(jì)算法、關(guān)鍵事件法。這兩種方法雖然能夠在一定程度上彌補(bǔ)定性分析帶來(lái)的不足，但不足以體現(xiàn)評(píng)價(jià)的公正性和客觀性。模糊教學(xué)的問(wèn)世，為人力資源績(jī)效評(píng)價(jià)定性與定量相結(jié)合的研究提供了一個(gè)有力的工具。

二、理論概述

（一）360度績(jī)效評(píng)估概述

最近幾年國(guó)外許多公司掀起一股使用360度績(jī)效評(píng)估的浪潮。360度績(jī)效評(píng)估也稱(chēng)為全方位考核或多來(lái)源反饋考核，其主要的概念是指針對(duì)特定的個(gè)人以包含被評(píng)者在內(nèi)的多位評(píng)價(jià)者來(lái)進(jìn)行評(píng)定。事實(shí)上，360度績(jī)效評(píng)估是在全面質(zhì)量管理、組織發(fā)展調(diào)查、反饋員工發(fā)展、反饋績(jī)效考核等多個(gè)評(píng)價(jià)系統(tǒng)的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的。360度績(jī)效評(píng)估的優(yōu)點(diǎn)在于提供被評(píng)者在各個(gè)方面的工作表現(xiàn)情況，以及防止因?yàn)樘囟ㄔu(píng)價(jià)者的專(zhuān)斷或偏見(jiàn)，而造成誤差的考核結(jié)果。因此，360度績(jī)效評(píng)估與傳統(tǒng)單一來(lái)源的評(píng)估方式比較起來(lái)具有較高的信度和效度。被評(píng)者也較愿意接受評(píng)價(jià)的結(jié)果，有別于傳統(tǒng)由直接主管打分的績(jī)效考核方式，360度績(jī)效評(píng)估可以多方面的提供反饋并具有全面性、匿名性和客觀性，更能真實(shí)反映被評(píng)者工作表現(xiàn)的全貌。有調(diào)查結(jié)果表明，企業(yè)普遍認(rèn)為，360度績(jī)效評(píng)估比傳統(tǒng)的績(jī)效考核更能反映員工的工作表現(xiàn)，由于360度績(jī)效評(píng)估強(qiáng)調(diào)全員參與通過(guò)參與的過(guò)程員工會(huì)對(duì)整個(gè)評(píng)價(jià)系統(tǒng)及結(jié)果產(chǎn)生承諾感，也能達(dá)到激勵(lì)員工的效果。

（二）模糊評(píng)價(jià)概述

美國(guó)著名控制論專(zhuān)家查德于1965年創(chuàng)立了描述模糊現(xiàn)象的方法――模糊集合論。這一方法把考察的模糊對(duì)象及反映他的模糊觀念作為一定的模糊集合，建立適當(dāng)?shù)碾`屬函數(shù)，并通過(guò)模糊集合論的有關(guān)運(yùn)算和變換，對(duì)模糊對(duì)象進(jìn)行定量分析。模糊集合論運(yùn)用的具體步驟如下：

1.確定評(píng)價(jià)因素、評(píng)價(jià)等級(jí)

U＝｛u1，u2…um｝記為刻化被評(píng)價(jià)對(duì)象的所有因素（評(píng)價(jià)指標(biāo)）；

V=｛v1，v2…vm｝為各個(gè)因素的所有可能的水平（評(píng)價(jià)等級(jí)）。

2.構(gòu)造評(píng)價(jià)矩陣和確定權(quán)重

當(dāng)評(píng)價(jià)者根據(jù)第個(gè)評(píng)價(jià)指標(biāo)對(duì)被評(píng)價(jià)對(duì)象進(jìn)行評(píng)價(jià)時(shí)，記被評(píng)價(jià)對(duì)象屬于第個(gè)等級(jí)的隸屬度為，則被評(píng)價(jià)者關(guān)于第個(gè)評(píng)價(jià)指標(biāo)的單因素評(píng)判集為

r=｛ri1，ri2…rim｝i=1,2,…m，。

考慮所有因素，則得到被評(píng)價(jià)者的評(píng)判矩陣：

為體現(xiàn)不同評(píng)價(jià)因素相對(duì)評(píng)價(jià)目標(biāo)的地位和作用，評(píng)價(jià)者須對(duì)所有因素賦權(quán)，記賦權(quán)向量為A=｛a1，a2…am｝ 。

3.進(jìn)行模糊合成和作出決策

定義模糊合成：

稱(chēng)為模糊合成算子，可對(duì)不同的評(píng)價(jià)目標(biāo)定義不同的運(yùn)算規(guī)則，就是模糊評(píng)價(jià)的評(píng)價(jià)結(jié)果。

三、績(jī)效評(píng)估模型的建立

（一）績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)和等級(jí)的確定

在績(jī)效考核指標(biāo)中有很多指標(biāo)是描述性的，在以往的考核中這些指標(biāo)對(duì)員工只是輔的作用，并不真正的參與到員工的績(jī)效考核中去，這是以往績(jī)效考核的弊端。因此需要對(duì)考核指標(biāo)考核結(jié)果進(jìn)行量化的處理，這就需要我們提出的360度量化考核模型。

為了保證績(jī)效評(píng)價(jià)有效、準(zhǔn)確，本文結(jié)合360度績(jī)效評(píng)價(jià)方法是目前人力資源績(jī)效進(jìn)行評(píng)價(jià)的主要方法。該評(píng)價(jià)方法是由被評(píng)價(jià)者的上級(jí)、同事、下屬、被考評(píng)者本人及顧客按人力資源績(jī)效評(píng)價(jià)等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)人力資源個(gè)體作出評(píng)價(jià)。所以確定指標(biāo)分別為：U＝{u1，u2，u3，u4，u5}：u1被評(píng)價(jià)者上級(jí)；u2：被評(píng)價(jià)者同事；u3：被評(píng)價(jià)者下屬；u4：被評(píng)價(jià)者本身；u5：顧客。

確定評(píng)價(jià)等級(jí)V={v1，v2，v3，v4}：簡(jiǎn)便起見(jiàn)，我們?cè)O(shè)v1：優(yōu)秀；v2：良好；v3：一般；v4：較差。

（二）績(jī)效評(píng)估矩陣和因素權(quán)重的確定

依據(jù)360度績(jī)效評(píng)價(jià)，企業(yè)從以上五方向?qū)?jī)效結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，無(wú)論是民主投票還是抽樣調(diào)查，都會(huì)得出關(guān)于員工績(jī)效的績(jī)效估計(jì)矩陣。當(dāng)然，企業(yè)也可以根據(jù)自身情況對(duì)指標(biāo)進(jìn)行進(jìn)一步劃分（二級(jí)指標(biāo)或者多級(jí)指標(biāo)），目的在于詳細(xì)真實(shí)評(píng)估出員工績(jī)效。例如：一級(jí)指標(biāo)被評(píng)價(jià)者上級(jí)可以繼續(xù)劃分的第二級(jí)指標(biāo)有管理能力、技能、道德水準(zhǔn)等。

由于本篇論文只研究績(jī)效評(píng)估方法，所以并不對(duì)一級(jí)指標(biāo)進(jìn)行劃分。我們可以舉例得到表1。

企業(yè)可以外部聘請(qǐng)專(zhuān)家或者內(nèi)部管理人員行使頭腦風(fēng)暴法或德?tīng)柗品▉?lái)確定不同指標(biāo)的權(quán)重A={a1，a2，a3，a4，a5}，也可根據(jù)企業(yè)自身的要求設(shè)定權(quán)重。在這里為便于理解，筆者憑借自身經(jīng)驗(yàn)對(duì)評(píng)價(jià)指標(biāo)權(quán)重進(jìn)行估定，A={0.3,0.1,0.1,0.2,0.3}T。

（三）結(jié)果與分析

可以解得：B=（0.65，0.23，0.11，0.01）T，根據(jù)最大隸屬度原則，此員工的績(jī)效為優(yōu)秀。從整個(gè)評(píng)價(jià)過(guò)程來(lái)看，企業(yè)不單單可以得到員工的績(jī)效，還能夠依據(jù)評(píng)價(jià)矩陣得出員工在每個(gè)指標(biāo)上的表現(xiàn)程度，例如本文中評(píng)價(jià)矩陣的每一行所代表每一個(gè)指標(biāo)。本文中的指標(biāo)是為方便研究而理想化估定的，通常在實(shí)際生活中不同的人對(duì)各個(gè)指標(biāo)的估計(jì)也是不同的，尤其對(duì)于像360度績(jī)效評(píng)估這種對(duì)不同評(píng)估者分類(lèi)的方法，不同類(lèi)別的評(píng)價(jià)者對(duì)被評(píng)價(jià)者的評(píng)價(jià)可能存在很大差異，并且360度績(jī)效評(píng)價(jià)的每個(gè)指標(biāo)相關(guān)度較高。指標(biāo)間相關(guān)度越高、越有可能出現(xiàn)差異，其評(píng)估結(jié)果越不準(zhǔn)確。

但指標(biāo)間的相關(guān)度過(guò)高且存在較大差異也并不一定完全是缺點(diǎn)，如果此種情況發(fā)生，有助于企業(yè)找出組織內(nèi)部問(wèn)題，完善組織管理，例如被評(píng)價(jià)者上級(jí)與被評(píng)價(jià)者同事所做出的評(píng)價(jià)有較大差異，可能說(shuō)明被評(píng)價(jià)者與同事間的溝通存在問(wèn)題或者領(lǐng)導(dǎo)的偏愛(ài)，企業(yè)可以依此作為員工下一步安排和管理的一個(gè)參考因素。

若將績(jī)效評(píng)估孤立來(lái)看，僅僅是為了準(zhǔn)確評(píng)價(jià)出員工績(jī)效的話(huà)，企業(yè)在進(jìn)行模糊評(píng)價(jià)的每一步時(shí)都必須做到全面謹(jǐn)慎，在選取評(píng)價(jià)指標(biāo)時(shí)要依據(jù)公司情況盡可能的搜集影響因素，再將所搜集的因素作因子分析，選取貢獻(xiàn)率最高、相關(guān)性低的因素作為其指標(biāo)。在確定每一指標(biāo)的權(quán)重時(shí)，公司要聘請(qǐng)要既了解公司實(shí)際情況又要有專(zhuān)業(yè)知識(shí)的專(zhuān)家來(lái)確定。只有將每一步做好才能準(zhǔn)確評(píng)價(jià)員工的工作績(jī)效。

四、結(jié)語(yǔ)

對(duì)于員工績(jī)效而言，企業(yè)對(duì)其評(píng)估的目的是發(fā)展或?qū)⑵渚S持在較高的水平上，從而維持組織績(jī)效以獲得更高收益，而不是單純?yōu)榱酥绬T工績(jī)效而評(píng)估。所以企業(yè)在設(shè)立評(píng)估方法時(shí)可以選擇較精確細(xì)致的方法，例如全面選擇績(jī)效影響因素，對(duì)其做因子分析，最終確定績(jī)效評(píng)估指標(biāo)評(píng)估出員工績(jī)效。也可以選擇文章中的績(jī)效評(píng)估方法，每一指標(biāo)間存在較大相關(guān)度，如果每一指標(biāo)的評(píng)價(jià)存在差異，我們可以查出存在差異的原因，以謀求更長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展；如果不存在差異，我們可認(rèn)定績(jī)效評(píng)估的結(jié)果是準(zhǔn)確的。但無(wú)論企業(yè)怎樣設(shè)定評(píng)估方法，都要根據(jù)自身的實(shí)際情況選擇最適合自己的方法。

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篇3

【關(guān)鍵詞】 消毒隔離； 護(hù)理； 質(zhì)量

A Retrospective Analysis on the Results of Nursing Quality of Disinfection and Isolation from 2008 to 2014 in a Tertiary Grade A Comprehensive Hospital/ZHAO Wen-ying，SHI Zhen-xian，DU Qiao.//Medical Innovation of China，2016，13（27）：060-063

【Abstract】 Objective：To analyze the results of nursing quality of sterilization and isolation in a tertiary hospital in recent 7 years，and provide information for scientific management of sterilization and isolation.Method：The data about the results of nursing quality of sterilization and isolation in recent 7 years were summarized，the personal characteristics of deducting marks nurses and deduct points were analyzed.Result：The most common reason for deducting points of nurses was aseptic technique，accounting for 41.5%.There were statistically significance in the different age，seniority，professional title nurses deduct points numbers，aged 26 to 30 years，seniority

【Key words】 Disinfection and isolation； Nursing； Quality

First-author’s address：Nursing Department of Shanxi Medical University，Taiyuan 030001，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.27.016

隨著近現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，人們對(duì)醫(yī)院感染的認(rèn)識(shí)逐步深入，但當(dāng)前醫(yī)院感染仍是威脅患者安全的重要衛(wèi)生問(wèn)題[1]。WHO指出“消毒滅菌、無(wú)菌技術(shù)、有效隔離等是有效控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施”，護(hù)士是醫(yī)院感染防控措施的直接落實(shí)者，護(hù)理工作的質(zhì)量直接關(guān)系到醫(yī)院感染的發(fā)生率[2-3]。國(guó)內(nèi)外調(diào)查顯示，30%～50%的醫(yī)院感染是由于護(hù)理操作或管理不當(dāng)造成的[4]。陳萍等[5]對(duì)近20年我國(guó)發(fā)生的醫(yī)院感染暴發(fā)事件進(jìn)行回顧性分析，表明醫(yī)務(wù)人員手交叉感染、消毒隔離措施不到位、違反操作規(guī)程等是感染事件暴發(fā)的主要原因。本文回顧性分析了某三級(jí)甲等綜合醫(yī)院2008-2014年護(hù)理消毒隔離組質(zhì)控考核結(jié)果，從扣分高發(fā)人群的年齡、工齡、職稱(chēng)、第一學(xué)歷及扣分類(lèi)型進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，探討存在的問(wèn)題，旨在為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院消毒隔離管理工作提供依據(jù)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取某三級(jí)甲等綜合醫(yī)院2008年1月-2014年12月于臨床工作的護(hù)理人員，其中2008年660名，2009年733名，2010年865名，2011年873名，2012年970名，2013年1052名，2014年1134名。排除離職、調(diào)離護(hù)理崗位及從事與護(hù)理不相關(guān)工作的護(hù)士。每月護(hù)理部、消毒隔離質(zhì)控小組、護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)該院“消毒隔離質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)”進(jìn)行檢查和考核，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題落實(shí)相應(yīng)的責(zé)任人，并由專(zhuān)門(mén)質(zhì)控人員錄入“醫(yī)院護(hù)理管理軟件”，根據(jù)相應(yīng)的問(wèn)題給予扣分懲罰，每月進(jìn)行量化評(píng)分，作為該護(hù)士消毒隔離方面的績(jī)效得分。

1.2 方法 利用“醫(yī)院護(hù)理管理軟件”對(duì)“消毒隔離管理”和“護(hù)士檔案管理”兩個(gè)項(xiàng)目進(jìn)行檢索，統(tǒng)計(jì)2008-2014年消毒隔離組扣分護(hù)士的年齡、工齡、職稱(chēng)、學(xué)歷及扣分項(xiàng)目。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 利用Excel 2007進(jìn)行資料的錄入，使用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料采用 字2檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

2.1 2008-2014年護(hù)理消毒隔離扣分總體情況 除部分年份的個(gè)別項(xiàng)目外，總體來(lái)看各扣分項(xiàng)目和扣分人數(shù)呈逐年增加的趨勢(shì)。2008-2014年，護(hù)士從660名增加至1134名，全年扣分人數(shù)由98名增加至462名，扣分人員比例增加了25.9%，其中無(wú)菌技術(shù)扣分人數(shù)最多占41.5%，手衛(wèi)生、患者床單元管理、職業(yè)防護(hù)是管理人員近年重點(diǎn)考核項(xiàng)目。

2.2 2008-2014年不同年齡、工齡、職稱(chēng)護(hù)士消毒隔離扣分情況比較 因?yàn)闅v年還有主任護(hù)師的比例，主任護(hù)師在統(tǒng)計(jì)過(guò)程中無(wú)扣分人員，故職稱(chēng)統(tǒng)計(jì)數(shù)少。不同年齡、工齡、職稱(chēng)護(hù)士扣分人數(shù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.3 2008-2014年不同第一學(xué)歷護(hù)士消毒隔離扣分情況 由于在第一學(xué)歷方面總?cè)藬?shù)缺失，只有扣分人員的學(xué)歷情況，故僅進(jìn)行百分比的描述統(tǒng)計(jì)。其中扣分總?cè)藬?shù)為897名（312+423+162），第一學(xué)歷為本科扣分人數(shù)占34.8%（312/897），第一學(xué)歷為大專(zhuān)的扣分人數(shù)占47.2%（423/897），第一學(xué)歷為中專(zhuān)的扣分人數(shù)占18.1%（162/897）。

3 討論

3.1 護(hù)理質(zhì)控消毒隔離組扣分項(xiàng)目總體情況分析 由表1可以看出除部分年份的個(gè)別項(xiàng)目外，總體來(lái)看各扣分項(xiàng)目和扣分人數(shù)呈逐年增加的趨勢(shì)。2008-2014年，護(hù)士從660名增加至1134名，全年扣分人數(shù)由98名增加至462名，扣分人員比例增加了25.9%，其中無(wú)菌技術(shù)扣分人數(shù)最多占41.5%，手衛(wèi)生、病人床單元管理、職業(yè)防護(hù)是管理人員近年重點(diǎn)考核項(xiàng)目。分析原因可能有：（1）我國(guó)先后頒布《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等，這標(biāo)志著醫(yī)院感染管理工作逐步走向規(guī)范化的階段，特別是手衛(wèi)生從2009年12月開(kāi)始以衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的形式實(shí)施管理，強(qiáng)化了醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生的意識(shí)。同時(shí)醫(yī)院管理者對(duì)消毒隔離管理工作愈加重視，護(hù)理部的考核標(biāo)準(zhǔn)也愈加嚴(yán)格，如2008年主要從“毀形處理”、“一人一針”、“物品滅菌”、“一般管理”四方面進(jìn)行考核。2012年隨著等級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作的開(kāi)展修訂為“無(wú)菌技術(shù)”、“手衛(wèi)生”、“職業(yè)防護(hù)”、“治療室處置室管理”、“病人床單元管理”、“醫(yī)療廢物管理”、“設(shè)備與物品清潔與消毒”七大項(xiàng)，并且每年根據(jù)存在的問(wèn)題及相關(guān)政策及時(shí)修訂、細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)[6]。（2）無(wú)菌技術(shù)貫穿于整個(gè)醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)，任何一項(xiàng)護(hù)理操作均會(huì)涉及到無(wú)菌技術(shù)，特別隨著靜療行標(biāo)的出臺(tái)，對(duì)無(wú)菌技術(shù)提出了更高的要求，通過(guò)日?？己税l(fā)現(xiàn)護(hù)士開(kāi)啟消毒液、棉簽等不注明開(kāi)啟時(shí)間，操作前不洗手等時(shí)有發(fā)生。（3）由于抗生素、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等廣泛應(yīng)用，使得多重耐藥菌感染的患者有增多趨勢(shì)，由此對(duì)患者床單元管理、儀器物品的消毒滅菌及醫(yī)療廢物管理等提出了更高的要求。例如多重耐藥菌感染的患者需單間隔離，診療用品固定使用，患者病服床單需單獨(dú)回收處理等[2]。（4）由于各種醫(yī)療器械的使用及化學(xué)藥品、放射性物質(zhì)等損害，使得醫(yī)務(wù)人員遭受職業(yè)傷害的概率增加，與此同時(shí)護(hù)士自我防護(hù)的意識(shí)也逐漸增強(qiáng)，護(hù)理管理者對(duì)職業(yè)防護(hù)的考核標(biāo)準(zhǔn)也逐步細(xì)化，例如逐步規(guī)范了護(hù)士針刺傷處理流程、抗腫瘤藥物防護(hù)制度等，同時(shí)將護(hù)士接觸污染物時(shí)能否正確使用防護(hù)用具和銳器盒的處理等都納入考核標(biāo)準(zhǔn)[7]。

3.2 護(hù)理質(zhì)控消毒隔離組扣分護(hù)士人員情況分析 根據(jù)表2可以看出年齡26～30歲、工齡

綜上所述，做好醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作既是對(duì)患者安全的保證也是對(duì)護(hù)士自身的保護(hù)，作為醫(yī)院感染防控工作的主力軍，護(hù)士必須認(rèn)識(shí)到醫(yī)院感染與己有關(guān)，是護(hù)理質(zhì)量的重要組成部分，真正明確自己在醫(yī)院感染控制中的責(zé)任，使醫(yī)院消毒隔離管理工作走上標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、科學(xué)化的道路。

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篇4

一氧化碳中毒臨床多表現(xiàn)為頭痛，頭暈或昏迷，皮膚黏膜櫻桃紅色，四肢發(fā)生骨筋膜室綜合癥者少見(jiàn)，近年來(lái)國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)僅見(jiàn)個(gè)案報(bào)導(dǎo).現(xiàn)將病情觀察及護(hù)理介紹如下。

1臨床資料

例1 女 45歲，因神志不清伴嘔吐9小時(shí)入院，患者因用煤氣燃?xì)庀丛柰ㄒ?jiàn)不良煤氣中毒，晨起被發(fā)現(xiàn)，急送我院內(nèi)科搶救，12小時(shí)后發(fā)現(xiàn)左手及右下肢紅腫，張力性水泡，軀干多處皮膚紫斑，骨科會(huì)診為CO中毒伴骨筋膜室綜合病，急診行左手及右下肢骨筋膜室切開(kāi)減壓術(shù)。此病人傷口在，滲液多，營(yíng)養(yǎng)差，經(jīng)抗感染加強(qiáng)傷口管理，高壓氧艙氧療，對(duì)癥支持治療和精心護(hù)理，痊愈出院。

例2 男 37歲 因?qū)⒚呵驙t提入室內(nèi)取明暖，發(fā)現(xiàn)時(shí)神志不清，嘴唇櫻桃紅色，12小時(shí)后轉(zhuǎn)入我院神經(jīng)科搶救治療，給予高壓氧療，迅速糾正組織缺氧；應(yīng)用脫水劑及利尿劑，防治腦水腫；營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞預(yù)防感染，患者第二天清醒，繼續(xù)支持治療。8天后主訴右前臂及手掌疼痛難忍，呈跳動(dòng)性，給予肢體抬高不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，腫脹明顯。經(jīng)會(huì)診考慮為CO中毒伴骨筋膜室綜合病轉(zhuǎn)入骨科急診行右前臂骨筋膜切開(kāi)減壓手術(shù)。術(shù)后繼續(xù)行高壓氧倉(cāng)氧療，消炎，預(yù)防刀口感染，增加營(yíng)養(yǎng)。14天后出院。

2觀察及護(hù)理

2.1緊急救護(hù)處理：CO中毒病人一般伴有神志異常，均為內(nèi)科急診入院，入院后及時(shí)建立靜脈通路，給予鼻導(dǎo)管高流量持續(xù)吸純氧10～15ML/min，如果病人碳氧血紅蛋白超過(guò)25%或已有意識(shí)消失，即應(yīng)專(zhuān)人護(hù)理，入高壓氧倉(cāng)氧療。

2.2病情觀察與護(hù)理，對(duì)神志異?；颊撸獓?yán)密觀察TPRB P及神志變化。每15～30分種觀察一次，記錄24小時(shí)尿量，填寫(xiě)護(hù)理記錄單。及時(shí)做好血生化，血常規(guī)，碳氧血紅蛋白含量測(cè)定，檢查尿液有無(wú)肌球蛋白，觀察腎功能變化。

2.3皮膚紅腫情況的觀察及護(hù)理，總結(jié)以下方法：一看：看軀干皮膚有無(wú)紅斑，四肢皮膚有無(wú)起水泡腫脹。二問(wèn)：患者肢體有無(wú)疼痛，疼痛有無(wú)持續(xù)加重。三觸：觸腫脹肢體皮溫較健側(cè)肢體是否發(fā)涼；觸動(dòng)脈搏強(qiáng)弱有無(wú)；被動(dòng)牽拉腫脹肢體疼痛是否加重；活動(dòng)有無(wú)障礙。若未梢皮膚蒼白，說(shuō)明靜脈回流受阻，應(yīng)抬高患肢15～30度；若未梢皮膚蒼白，說(shuō)明動(dòng)脈供血不足，應(yīng)放平肢體利于動(dòng)脈供血。定時(shí)測(cè)量患肢周徑，隨時(shí)觀察其腫脹情況。經(jīng)處理仍不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，疼痛加劇，腫脹加重，可測(cè)筋膜室壓力，若大于4KPa，應(yīng)作骨筋膜室切開(kāi)減壓術(shù)。本文2例病人及時(shí)做了切開(kāi)減壓術(shù)，避免了肢體壞死的可能。

2.4術(shù)后傷口管理：本文2例患者具有手術(shù)切口多，切口張力大，切開(kāi)后不縫合，傷口滲液多等特點(diǎn)，因此加強(qiáng)了傷口管理和抗生素應(yīng)用，預(yù)防傷口感染，注意全身情況增加營(yíng)養(yǎng)，給予高蛋白，富含維生素易消化的飲食，如瘦肉，魚(yú)肉，雞蛋，水果，蔬菜。必要時(shí)補(bǔ)血或人血蛋白等綜合治療，增強(qiáng)體質(zhì)，促進(jìn)傷口愈合。

2.5心理護(hù)理與健康教育的應(yīng)用， 患者入院時(shí)對(duì)病區(qū)環(huán)境不熟悉易產(chǎn)生恐懼心理，要做好入院宣教。病人對(duì)疾病治療效果和愈后不了解，易產(chǎn)生消極悲觀情緒，床位護(hù)士要在飲食，檢查，用藥，病情愈后等各方面給予詳細(xì)的講解，周到的服務(wù)，貼心的關(guān)懷，便病人安心治病。出院前，擔(dān)心肢體能否完全康復(fù)，是否影響以后生活和工作，易產(chǎn)生擔(dān)心憂(yōu)慮情緒，臨床護(hù)士及時(shí)做出院指導(dǎo)，做成手冊(cè)發(fā)給病人，使其安心出院，床位護(hù)士要隨時(shí)掌握病情，觀察患者心理狀態(tài)，根據(jù)病情進(jìn)展，制定合理的健康教育計(jì)劃。多關(guān)心病人，將心理疏導(dǎo)與衛(wèi)生宣傳貫穿整個(gè)護(hù)理過(guò)程。

2.6肢體康復(fù)訓(xùn)練：患肢傷口愈合后，進(jìn)行以指，指關(guān)節(jié)活動(dòng)為主的早期鍛煉，同時(shí)進(jìn)行肢體按摩，每日4～6次，每次10～15分鐘，循序漸進(jìn)，逐漸增加活動(dòng)量，早日恢復(fù)功能。

3討論

骨筋膜室綜合病是四肢骨筋膜室內(nèi)肌肉，神經(jīng)因急性嚴(yán)重缺血而產(chǎn)生的早期癥狀和體征。多見(jiàn)于創(chuàng)傷，骨折，擠壓等嚴(yán)重外傷，CO中毒引起者少見(jiàn)，當(dāng)CO被吸收入血后，骨折，擠壓等嚴(yán)重外傷，CO中毒引起者少見(jiàn)，當(dāng)CO被吸收入血后，即與血紅蛋白結(jié)合，造成低氧血癥，引起組織缺氧。缺氧4小時(shí)以上，肌肉神經(jīng)反映性腫脹，腔內(nèi)容積增大，壓力升高，靜脈壓和毛細(xì)血流減少，肢體腫脹起水泡，神經(jīng)受壓疼痛，加重活動(dòng)障礙。骨筋膜室綜合癥多發(fā)于肌肉豐定部位，肌肉壞死釋放出肌球蛋白和鉀離子，引起毒血癥和代謝性酸中毒，易致腎衰，危及生命。

對(duì)于CO中毒病人，醫(yī)務(wù)人員不僅要做好緊急救護(hù)處理，而且要嚴(yán)密觀察四肢未梢血液循環(huán)及腫脹疼疼情況。本文2例CO中毒時(shí)間長(zhǎng)，癥狀重，一例住院8天后，一例住院12小后，就出現(xiàn)肢體腫脹，疼痛加劇。因此，對(duì)肢體的觀察時(shí)間視病情而定，在整個(gè)治療過(guò)程中不可不防，因?yàn)镃O中毒，肌肉缺氧4小時(shí)可出現(xiàn)壞疽，神經(jīng)缺血氧超過(guò)30分種出現(xiàn)功能障礙，12～24小時(shí)出現(xiàn)永久性損壞。因此CO中毒患者，不僅要觀察神志變化，而且要警惕肢體骨筋膜室綜合癥發(fā)生，一旦發(fā)生，24小時(shí)內(nèi)早期治療。

篇5

也許你是今年才剛剛從“最美和聲3”當(dāng)中認(rèn)識(shí)了這個(gè)北上參加比賽的新人，但實(shí)際上，早在五年之前，她已經(jīng)在臺(tái)灣的另一檔選秀比賽“超級(jí)偶像”中取得過(guò)不錯(cuò)的成績(jī)，并且在簡(jiǎn)單生活節(jié)音樂(lè)自在決選中獲選過(guò)最佳主唱了。對(duì)于她來(lái)說(shuō)，這些曾經(jīng)經(jīng)歷過(guò)的選秀比賽，就像一場(chǎng)場(chǎng)闖關(guān)游戲，最終把她帶來(lái)我們的眼前。

“臺(tái)北漂女孩”：孤獨(dú)是一種寂寞卻美好的總和

“很確定要走音樂(lè)這條路”，這句話(huà)做起來(lái)可沒(méi)有說(shuō)起來(lái)那么容易。吳汶芳從小在臺(tái)灣南部的高雄長(zhǎng)大，那時(shí)選秀也沒(méi)這么風(fēng)行，所以一直到大學(xué)時(shí)參加了歌唱比賽，才算是真正看到希望的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。2008年，她曾和搭檔謝廣太組成“BabyFace”組合參加了第二屆的“超級(jí)偶像”，獲得總決賽第五名;兩年之后，又以個(gè)人名義參加了第四屆的“超級(jí)偶像”，獲得總決賽第六名?！澳菚r(shí)候我離開(kāi)家鄉(xiāng)，在臺(tái)中上學(xué)，每個(gè)周六日就到臺(tái)北錄制比賽。因?yàn)槲夷菚r(shí)候還是學(xué)生所以沒(méi)有什么錢(qián)坐高鐵，那時(shí)候客運(yùn)要三個(gè)小時(shí)到臺(tái)北，因?yàn)橛袝r(shí)候會(huì)錄影到半夜一兩點(diǎn)，再搭夜車(chē)回去?！?/p>

因?yàn)榭傇跒榱吮荣惗疾?，吳汶芳很少有時(shí)間參與到學(xué)校的一些課外活動(dòng)，慢慢也就成了一個(gè)孤獨(dú)的小孩。“大學(xué)時(shí)候我一直要去忙比賽，都沒(méi)有跟同學(xué)相處的時(shí)間，也沒(méi)有跟家人相處的時(shí)間，所以真的會(huì)感到孤獨(dú)，一開(kāi)始會(huì)怕?！辈粌H如此，當(dāng)她最終在比賽中拿到不錯(cuò)的成績(jī)后，家人非但是肯定她，反而自此更不支持她的從藝之路。“家人其實(shí)是擔(dān)心，會(huì)怕自己的小孩受到傷害，所以一開(kāi)始沒(méi)有那么支持我。后來(lái)我媽媽有好一點(diǎn)，但其實(shí)我到現(xiàn)在都還是不敢直接給我爸爸聽(tīng)我的歌，都是通過(guò)我媽媽‘曲線(xiàn)求國(guó)’。”

諸如此類(lèi)的坎坷讓吳汶芳一度想要打退堂鼓，“但后來(lái)我想，年輕就這一次啊，怕以后會(huì)后悔，所以就這么堅(jiān)持下來(lái)了?！痹谶@張專(zhuān)輯里，收錄了吳汶芳創(chuàng)作的電視劇《何以笙簫默》的主題曲《孤獨(dú)的總和》，里面一句歌詞“孤獨(dú)是一種寂寞卻美好的總和”概括了她彼時(shí)的心情。“我覺(jué)得孤獨(dú)是成長(zhǎng)的歷程吧，一開(kāi)始會(huì)怕。但其實(shí)如果沒(méi)有那一段，我可能就寫(xiě)不出這首歌?！?/p>

“北漂女孩”：夢(mèng)想在哪里，我就在那里

比賽之后，吳汶芳簽下唱片公司，卻一直到現(xiàn)在四年，才遲遲發(fā)行了第一張個(gè)人唱片?！耙?yàn)楣灸菚r(shí)候有一些搭配影視劇歌曲的機(jī)會(huì)，我就先試試看影視歌曲，把唱片再往后推一推?！庇谑牵谶@幾年中，吳汶芳分別為偶像劇《愛(ài)的生存之道》《星座愛(ài)情》還有《何以笙簫默》創(chuàng)作出《我在那里》《壞脾氣》《孤獨(dú)的總和》等歌曲?！拔矣X(jué)得這樣蠻好的，因?yàn)檫@樣能讓大家先聽(tīng)到我的聲音，認(rèn)識(shí)我的聲音。而且這樣還有一個(gè)好處就是出門(mén)可以很自在的，沒(méi)有人認(rèn)識(shí)我的臉。”

今年上半年，吳汶芳又從臺(tái)灣“漂”來(lái)了北京，因?yàn)閰⒓拥谌尽白蠲篮吐暋钡谋荣?，在北京呆了一大段時(shí)間。參加《最美和聲3》過(guò)程記憶猶新，吳汶芳每次受到挫折都會(huì)很氣自己真的笨，不知道該怎么處理，“就像第三次登上最美和聲的舞臺(tái)，老師選了一首我從來(lái)都沒(méi)有試過(guò)的較低的音域，還有很多情感層次的歌曲，彩排時(shí)狀況真的很不順利，我錄下來(lái)聽(tīng)了一整晚，還大哭覺(jué)得自己超爛的?！碑?dāng)然最后也要靠自己堅(jiān)持，吳汶芳就是邊哭邊調(diào)整，比賽結(jié)束拿了那一期的第二高票，賽后又覺(jué)得“吃苦真的當(dāng)吃補(bǔ)，關(guān)關(guān)難過(guò)關(guān)關(guān)過(guò)，雖然那時(shí)的苦超級(jí)難吃！”

篇6

從貓眼大致可以看到人的社會(huì)關(guān)系，而人則是“社會(huì)關(guān)系的總和”。我家門(mén)上安裝了貓眼，利用率很低。一般來(lái)講，我從貓眼看到三類(lèi)人：

第一類(lèi)是收水電煤氣費(fèi)的收費(fèi)員，他們往往理直氣壯，使勁地敲打房門(mén)，弄得房門(mén)砰砰作響。一開(kāi)始，我還從貓眼看個(gè)究竟。時(shí)間一長(zhǎng)，根本不用從貓眼向外看，一聽(tīng)動(dòng)靜就知道來(lái)者是誰(shuí)。別看我這個(gè)人寫(xiě)文章措辭嚴(yán)厲，但在生活中不愛(ài)計(jì)較，有人敲門(mén)就麻利地去開(kāi)門(mén)，要錢(qián)就痛快地給他。

我從貓眼中?？吹降牡诙?lèi)人是親屬。我的親屬中有一些人下崗了，他們?cè)谧鲂≠I(mǎi)賣(mài)時(shí)有時(shí)受到刁難、遇到不便會(huì)向我求援。我這個(gè)人社會(huì)關(guān)系并不廣，但好在一些同學(xué)、同鄉(xiāng)在社會(huì)上混得不錯(cuò)，于是我便找他們幫一下下崗職工，有時(shí)候托了人真的能奏效。

我從貓眼里?？吹降牡谌?lèi)人是我的一些文友，這是我的社會(huì)關(guān)系中的主要方面。搞文章不易，也十分孤獨(dú)，文友之間的交流便成為寫(xiě)作的人的一個(gè)迫切需要，盡管是君子之交淡如水，但友誼是純潔的、可靠的。海內(nèi)存知己。天涯若比鄰，文友重在交心。因此文友之間一般來(lái)講無(wú)所顧忌。暢所欲言，這里有無(wú)窮的樂(lè)趣。

有時(shí)我會(huì)猜想，某些公仆家的貓眼利用率會(huì)很高吧?他們從貓眼中看到自己權(quán)力到底有多大，一般來(lái)講，權(quán)力越大，上門(mén)的人越多，否則就相反。來(lái)到公仆家的貓眼前的人恐怕多是有求于公仆，因?yàn)楝F(xiàn)在還有很多人習(xí)慣于找關(guān)系辦事情，而我也無(wú)法猜測(cè)公仆們從貓眼看到登門(mén)造訪之人時(shí)的真實(shí)心態(tài)。

而我家貓眼是貨真價(jià)實(shí)的平民貓眼，平民的視角，平民的關(guān)系，平民的交流。我家貓眼的作用不大，往往很長(zhǎng)時(shí)間才用一次，從中，我看到了自己孤獨(dú)的人生，門(mén)前冷落鞍馬稀。不過(guò)我喜歡這樣的孤獨(dú)，我不喜歡過(guò)多的人來(lái)打擾我，我需要用大部分時(shí)間進(jìn)行靜靜地思考和寫(xiě)作，這是我的人生理想所在。

篇7

關(guān)鍵詞　李廷香；細(xì)節(jié)之美，視聽(tīng)語(yǔ)言。情感共鳴

李廷香，韓國(guó)不多見(jiàn)的女導(dǎo)演，溫婉韓國(guó)電影的代表人物，對(duì)于細(xì)節(jié)的捕捉能力尤其值得稱(chēng)道。在影片中重視情節(jié)雕琢之外，致力于對(duì)“藝術(shù)電影”的探索――弱化情節(jié)，強(qiáng)化情緒和生活細(xì)節(jié)，通過(guò)長(zhǎng)鏡頭的場(chǎng)面調(diào)度和修飾性蒙太奇等手法表現(xiàn)具有東方情調(diào)的景致。從影以來(lái)只有《美術(shù)館旁邊的動(dòng)物園》和《愛(ài)?回家》兩部作品，但她的溫馨的小品風(fēng)格電影被很多中國(guó)觀眾認(rèn)為是韓國(guó)電影的標(biāo)志。李廷香的鏡頭從來(lái)沒(méi)有追求華麗，樸實(shí)而真切是她在電影界站穩(wěn)的關(guān)鍵，形式上，無(wú)論是輕松愉悅的《美術(shù)館旁邊的動(dòng)物園》還是沉靜賢淑的新片《愛(ài)?回家》，都透露著她對(duì)于現(xiàn)實(shí)生活和普通人群的細(xì)致關(guān)注。她所倡導(dǎo)的細(xì)節(jié)之美以及真實(shí)主人公的理念也是韓國(guó)電影的極大特點(diǎn)，同時(shí)也是韓國(guó)電影深入人心的精巧之處。其值得稱(chēng)道的對(duì)于細(xì)節(jié)的捕捉能力，在她的后一部作品《愛(ài)?回家》中體現(xiàn)得更為出色，返璞歸真，簡(jiǎn)化得有些驚人。

一、細(xì)節(jié)之至親情之美

所謂細(xì)節(jié)，就是細(xì)小的情節(jié)?！凹?xì)節(jié)就像血肉，是構(gòu)成藝術(shù)整體的基本要素。真實(shí)生動(dòng)的細(xì)節(jié)是豐富情節(jié)、塑造人物性格、增強(qiáng)藝術(shù)感染力的重要手段。”對(duì)電影作品來(lái)說(shuō)，要想在近兩個(gè)小時(shí)的時(shí)間里把一個(gè)故事說(shuō)完整，并且好看，吸引觀眾的眼球，就需要運(yùn)用細(xì)節(jié)來(lái)表達(dá)情感、塑造形象、強(qiáng)調(diào)渲染和造成某種情緒設(shè)置懸念、營(yíng)造氣氛等等，往往一部電影讓觀眾反復(fù)回味的，不是它的結(jié)構(gòu)，不是主題，也不是演員，而是某些細(xì)節(jié)，比如一個(gè)手勢(shì)、一條山路、一次穿針。細(xì)節(jié)刻畫(huà)是表現(xiàn)劇情的非常重要的手法，《愛(ài)?回家》堪稱(chēng)這方面的佳作。

影片通過(guò)小外孫成佑從開(kāi)始瞧不起又窮又啞的外婆，到逐漸被佝僂的身軀、花白的頭發(fā)、飽經(jīng)風(fēng)霜的外婆無(wú)私偉大的愛(ài)感動(dòng)。的過(guò)程，向我們描述了一個(gè)濃濃的親情故事。影片樸實(shí)無(wú)華，沒(méi)有雕琢的痕跡，也沒(méi)有幼稚的煽情，一切只有細(xì)節(jié)，捕捉一老一少的親情濃淡，從簡(jiǎn)陋的屋子到那輛破中巴車(chē)，縮減了不必要的枝節(jié)，所有戲份壓縮在那個(gè)偏僻的小山村，在細(xì)節(jié)捕捉和情境醞釀中，曉之與情，細(xì)膩動(dòng)人，在一幕幕熟悉的生活細(xì)節(jié)中，將觀眾感動(dòng)得涕淚交加。

1　揉胸口。

影片中，啞外婆一共有三處用手揉著胸口打圈表示“對(duì)不起”，這在韓國(guó)啞語(yǔ)中又表示“愛(ài)”。通過(guò)這個(gè)細(xì)節(jié)，對(duì)比出外婆博大寬厚的愛(ài)和成佑無(wú)視親情的無(wú)知。

當(dāng)外婆首次試圖拉外孫成佑的手時(shí)，成佑嫌棄又老又啞的外婆，摔開(kāi)外婆。外婆歉疚地用手在自己的胸口不停地打圈，表示“對(duì)不起”，而成佑則鄙夷地罵道“遲鈍”；第二次，成佑跟外婆要錢(qián)買(mǎi)電池，身無(wú)分文的外婆再次歉疚地揉胸口對(duì)自己的貧窮表示“對(duì)不起”，成佑氣憤地推倒洗衣服的外婆，外婆掙扎著爬起來(lái)繼續(xù)洗衣服；第三次，祖孫倆去市場(chǎng)買(mǎi)完菜回家，成佑為了和朋友一起坐，將外婆推下車(chē)。成佑回家后久等外婆不見(jiàn)，便去車(chē)站等候，好不容易外婆的身影才出現(xiàn)，成佑埋怨地問(wèn)外婆“你怎么這么久?”走路回家的外婆沒(méi)有責(zé)怪成佑不讓她上車(chē)，反而對(duì)成佑抱歉地揉胸口表示“對(duì)不起”。寬厚的外婆揉胸口的這個(gè)細(xì)節(jié)性動(dòng)作，潛移默化地傳遞給了外孫。在告別時(shí)，倔強(qiáng)的外孫終于也向外婆揉了一次胸口，表示道歉，也表示了“愛(ài)”。

2　穿針線(xiàn)。

年老的外婆看不清針孔，讓成佑給他穿針，開(kāi)頭成佑討厭外婆，很勉強(qiáng)地把線(xiàn)一穿，不耐煩地扔在地上。當(dāng)外婆再做針線(xiàn)活時(shí)，成佑開(kāi)始幫她穿針，穿的比較長(zhǎng)，并且用剪子給剪斷，放到外婆跟前。最后在分別之時(shí)，成佑連夜將線(xiàn)團(tuán)上所有的針穿滿(mǎn)線(xiàn)。

成佑穿針這個(gè)細(xì)節(jié)，表達(dá)出成佑由開(kāi)始鄙夷外婆，到最后被外婆的愛(ài)感動(dòng)的感情的溝通過(guò)程。成佑穿線(xiàn)的長(zhǎng)度越來(lái)越長(zhǎng)，長(zhǎng)長(zhǎng)的線(xiàn)穿不盡對(duì)外婆的擔(dān)憂(yōu)和愛(ài)。

3　走山路。

影片初始，外婆佝僂著背，緩慢地走在崎嶇的山路上，鄙夷外婆的成佑不情愿地跟在后面。接著，成佑偷走外婆的發(fā)簪賣(mài)錢(qián)回來(lái)時(shí)迷路了，外婆來(lái)尋找他，他這次不再是跟在外婆后面，而是主動(dòng)走在外婆前面，帶著外婆回家。第三次則是心存愧疚的成佑迎接從市場(chǎng)走山路回來(lái)的外婆，主動(dòng)接過(guò)外婆的行李，輕快地走在外婆前面。

影片通過(guò)走山路這個(gè)細(xì)節(jié)性動(dòng)作，表現(xiàn)了成佑對(duì)外婆的敵意和鄙夷到關(guān)愛(ài)的轉(zhuǎn)化。在走山路這個(gè)細(xì)節(jié)處理上，還有一幕更為感人：成佑要吃肯德基之類(lèi)的雞肉快餐，外婆就冒雨背負(fù)著自己種植的野菜走山路進(jìn)城鎮(zhèn)。當(dāng)渾身濕透的外婆步履蹣跚地爬攀泥濘濕滑的鄉(xiāng)村山路上，佝僂的背影慢慢消失在畫(huà)面深處時(shí)，觀眾被此情此景深深打動(dòng)。

《愛(ài)?回家》中還有許多細(xì)節(jié)不勝枚舉，影片之所以成功，不得不歸功于細(xì)節(jié)生：活化、人性化。用細(xì)膩的手法和熟悉的細(xì)節(jié)展現(xiàn)真實(shí)的生活，是捕獲人心的第一“殺手锏”，看似瑣碎，卻讓人覺(jué)得親切。影片中東西方文化交融出嶄新的審美意境，細(xì)水長(zhǎng)流地陳述著東方的倫理美德。種種溫暖親情，使人反省，更叫人時(shí)常感動(dòng)得鼻子發(fā)酸，情不自禁地流下眼淚。在文化共通中營(yíng)造親和氛圍，在文化差異中展示獨(dú)特風(fēng)情，通過(guò)對(duì)一個(gè)個(gè)細(xì)節(jié)的精妙把握，完成了對(duì)觀眾的征服。

二、平淡之外影像之靜

法國(guó)電影理論家馬塞爾?馬爾丹曾說(shuō)：“畫(huà)面是電影語(yǔ)言的基本元素。它跟音響、音樂(lè)及對(duì)白共同組成了一個(gè)廣闊的藝術(shù)世界。電影是一種影像文化，它是通過(guò)視聽(tīng)語(yǔ)言以其獨(dú)特的具象性和直接性使人類(lèi)從文字語(yǔ)言的抽象概念的桎梏中解脫出來(lái)，激活了自身的感性。”無(wú)疑，電影是影像的藝術(shù)。電影語(yǔ)言是視、聽(tīng)形象的總和，它依托畫(huà)面、聲音、蒙太奇等進(jìn)行思想感情交流，對(duì)平民樸素親情的禮贊影片《愛(ài)?回家》集中了體現(xiàn)了這些特點(diǎn)。

1　鏡頭。

在電腦特技和暴力橫行的電影市場(chǎng)里，《愛(ài)?回家》卻獨(dú)樹(shù)一幟。影片充滿(mǎn)寫(xiě)實(shí)、樸素，溫存、耐人尋味。平淡，是該片更高的技術(shù)。然而平淡之外，卻于平緩展開(kāi)的劇情中帶給觀眾太多的感觸、太多的親情和極大的心靈震撼。貧瘠但風(fēng)光秀美的韓國(guó)鄉(xiāng)村場(chǎng)景、外婆家艱苦的生活環(huán)境、從不言語(yǔ)但很慈祥的外婆。一幅幅平靜的畫(huà)面中蘊(yùn)藏著無(wú)聲的感人片段，外婆每次注視成佑時(shí)的慈祥善良目光和她蒼老、黝黑的手在黑色的畫(huà)面中舉了好久，而后慢慢、慢慢地放下。這些鏡頭平緩樸素，但深刻地打動(dòng)人心，惟妙惟肖地刻畫(huà)出外婆寬厚無(wú)私的愛(ài)和成佑漠視親情的無(wú)知。

在外婆的破屋里，影片運(yùn)用了近景特寫(xiě)，從背后拍攝外婆清晨坐在屋前，靜靜地觀看籠罩在淡霧中的山色，“相看兩不厭，只有敬亭山”，充分表現(xiàn)了外婆像大山一樣的靜默、博大和隱忍，使觀眾不得不對(duì)外婆心生同情的同時(shí)，也暗生了愛(ài)戴之情。

影片最令人感動(dòng)的鏡頭出現(xiàn)在片尾，外婆送走外孫后，拄著 拐棍獨(dú)自一人，佝僂著背，走在回家崎嶇的山路上。鏡頭一直遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟著外婆孤獨(dú)的背影，爬上山坡，走過(guò)彎道，回到那個(gè)幾乎坍塌的破屋。這個(gè)平緩的長(zhǎng)鏡頭，非常平淡地跟著外婆佝僂而孤獨(dú)的背影，蘊(yùn)含的卻是對(duì)外婆深深的憐憫、無(wú)限的關(guān)愛(ài)和辛酸，召喚我們趕緊收拾行囊回家，陪伴孤獨(dú)的外婆。

2　音樂(lè)。

偉大的瑞典導(dǎo)演伯格曼曾說(shuō)：“在所有藝術(shù)形式中，音樂(lè)是和電影最相似的?！钡拇_，音樂(lè)是最能表現(xiàn)人類(lèi)情感的一種藝術(shù)形式，能夠在人的內(nèi)心形成震撼，引起情感共鳴，達(dá)到一種難以言傳的效果?！稅?ài)?回家》中舒緩而輕快的音樂(lè)總會(huì)在恰當(dāng)?shù)臅r(shí)候，適時(shí)響起，含蓄富于深情，讓人陶醉。無(wú)論是表現(xiàn)寧?kù)o、祥和的自然音響，還是背景音響，無(wú)不體現(xiàn)出影片追求的自然、平實(shí)和真實(shí)的風(fēng)格。

影片中，只要外婆和成佑祖孫兩人走在回家的崎嶇山路時(shí)，輕快而舒緩的音樂(lè)就會(huì)響起，表現(xiàn)出祖孫兩人共處時(shí)情感的溝通。而當(dāng)片尾外婆獨(dú)自一人走在漫長(zhǎng)而崎嶇的山路上時(shí)，音樂(lè)再次響起，這次卻在輕快中感受出外婆的孤獨(dú)和可憐，讓人心酸不已。

影片唯一一場(chǎng)表現(xiàn)山中夜景的畫(huà)面，也是唯一一次用了蟲(chóng)鳴自然聲響。外婆在屋里捉住蟲(chóng)子，成佑喊叫打死，而外婆卻推開(kāi)窗戶(hù)放生。窗外，蛐蛐聲、蟲(chóng)鳴聲響起，襯托出山中的寂靜和老人的孤獨(dú)。

3　語(yǔ)言。

電影作為一門(mén)視聽(tīng)藝術(shù)，主要是由畫(huà)面和聲音構(gòu)成的，整部影片的情節(jié)無(wú)不是通過(guò)視覺(jué)化的符號(hào)和視覺(jué)化的語(yǔ)言表現(xiàn)出來(lái)的。然而，在《愛(ài)-回家》中，語(yǔ)言幾乎被人忽略不計(jì)，九十分鐘的影片僅僅只有成佑的語(yǔ)言，對(duì)白不夠百句，但沒(méi)有冷場(chǎng)，反而讓人記憶猶新。

《愛(ài)?回家》的節(jié)奏比較緩慢，但又不會(huì)讓人覺(jué)得沉悶，最關(guān)鍵的地方，就是外婆這個(gè)角色在片中一句對(duì)白也沒(méi)有，但仍然能令觀眾印象深刻，尤其是她用手在胸前打圈表示“對(duì)不起”的肢體語(yǔ)言。

無(wú)語(yǔ)的外婆每次面對(duì)深?lèi)?ài)的外孫詰問(wèn)或者刁難時(shí)，只能用手在胸前打圈表示“對(duì)不起”，讓人感到親人無(wú)聲的愛(ài)原來(lái)這么深厚，導(dǎo)演不是把這種愛(ài)拍給小男孩看的，而是那些城市中的情感隔膜人，呼喚人們善待親情，突出主題。

三、感動(dòng)之處震撼之深

著名格式塔心理學(xué)家魯?shù)婪?阿恩海姆曾說(shuō)：“視覺(jué)形象永遠(yuǎn)不是對(duì)于感性材料的機(jī)械復(fù)制，而是對(duì)現(xiàn)實(shí)的一種創(chuàng)造性把握，它把握到的形象是含有豐富的想象性、創(chuàng)造性、敏銳性的美的形象。一個(gè)不可否認(rèn)的事實(shí)是：那些賦予思想家和藝術(shù)家的行為以高貴性的東西只能是心靈?！彪娪爸械囊曈X(jué)形象越是富有想象力和創(chuàng)造性，并且擁有美好的心靈，那么它無(wú)疑會(huì)打動(dòng)所有觀眾的心?！稅?ài)?回家》里面，正是因?yàn)榇嬖谥@樣的視覺(jué)形象，才如此吸引人、感動(dòng)人、震撼人。

正所謂“電影的大眾性使許多社會(huì)科學(xué)家和歷史學(xué)家越來(lái)越確信，電影總是要反映特定時(shí)代中社會(huì)的欲望、要求、恐懼與抱負(fù)的。”《愛(ài)?回家》對(duì)現(xiàn)代人心理的把握非常到位，它所提倡的互相關(guān)愛(ài)、孝敬老人等最基本的儒家道德思想，十分迎合觀眾的家庭倫理觀念。因此，不僅迎來(lái)大量的口味多元化的觀眾，還滿(mǎn)足了大眾對(duì)真、善、美最基本社會(huì)道德的心理渴望，自然也就引起觀眾極大的心靈震撼。

影片從開(kāi)頭就開(kāi)始醞釀氣氛，一直憋到最后才出現(xiàn)最讓人感動(dòng)、震撼的鏡頭。外婆送走外孫后，拄著拐棍，佝僂著背，獨(dú)自一人走在崎嶇而漫長(zhǎng)的回家路上。沒(méi)有刪減的長(zhǎng)鏡頭，一直把外婆從山腳下陡峭的崎嶇山路，一磕一磕拄著拐杖走回家的情景，用了一個(gè)大家慣用的長(zhǎng)鏡頭表現(xiàn)出來(lái)。鏡頭一直遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟著外婆孤獨(dú)的背影，爬上山坡，走過(guò)彎道，回到那個(gè)幾乎坍塌的破屋。看似平緩的長(zhǎng)鏡頭，卻把積蓄在觀眾內(nèi)心的感情，在這個(gè)時(shí)刻徹底爆發(fā)出來(lái)，明白愛(ài)的真意，懂得把愛(ài)帶回家，在深深的感動(dòng)中，引起情感的共鳴，達(dá)到心靈的震撼。

篇8

2009年，對(duì)于我來(lái)講可謂是人生經(jīng)歷的一個(gè)轉(zhuǎn)折。在這一年里發(fā)生了太多太多的事情，有些事將會(huì)影響我的一生！所以今年的總結(jié)有點(diǎn)難，但是，再難也要做不是？

2009年，我經(jīng)歷了有生以來(lái)最辛苦的考試——考研

時(shí)間：2009年1月21-22日

地點(diǎn)：哈爾濱，黑龍江工程學(xué)院

人物：我

事件：我參加2009研究生考試

后記：自小長(zhǎng)大，所參加的大大小小形形的考試不說(shuō)多如牛毛，也可以說(shuō)是多如羊毛了吧，但是像考研這樣辛苦的，我生平還是第一次?，F(xiàn)在回想，其實(shí)也就那么回事，怎么當(dāng)時(shí)就準(zhǔn)備的那么痛苦呢？直到現(xiàn)在也沒(méi)弄明白。

2009年最讓父母感到欣慰的事情：考上了研究生

后記：雖然不是理想中的中國(guó)農(nóng)科院，但是公費(fèi)的。

2009年最感到勇敢的一段時(shí)期：2009年的4月16-26號(hào)（到貴州大學(xué)參加研究生復(fù)式）

后記：坐了五個(gè)多小時(shí)的飛機(jī)，我從祖國(guó)的東北跑到西南，下了飛機(jī)不禁感嘆：中國(guó)真是大??！哈爾濱還是棉襖打扮呢，貴陽(yáng)已經(jīng)半袖T恤上身了。24年我從沒(méi)想過(guò)有一天會(huì)到這里，而且是參加考試的。人生地不熟，我在這邊一個(gè)親人和朋友都沒(méi)有。所有的事情自己辦，所有的主意自己拿。我就是讓他們見(jiàn)識(shí)一下東北女孩的利害！哼哼哼！

2009年最孤獨(dú)的一段時(shí)期：2009年的4月16-26號(hào)（到貴州大學(xué)參加研究生復(fù)式）

后記：郁悶的是這邊的人說(shuō)的方言對(duì)我來(lái)講比聽(tīng)英語(yǔ)還要難！沒(méi)有交流，沒(méi)有朋友和家人，整個(gè)人被強(qiáng)烈的孤獨(dú)感包圍著。就連找個(gè)說(shuō)普通話(huà)的人大吵一架都是個(gè)奢望！

2009年最應(yīng)該銘記的時(shí)刻：本科畢業(yè)

后記：大學(xué)四年對(duì)于我來(lái)講就是個(gè)成長(zhǎng)的過(guò)程，我從一個(gè)單純的小女孩長(zhǎng)大了。而且在這個(gè)成長(zhǎng)的過(guò)程中認(rèn)識(shí)了好多好朋友！本科畢業(yè)意味著我一個(gè)時(shí)期的結(jié)束，也是另一個(gè)時(shí)期的開(kāi)始，值得紀(jì)念！

時(shí)間飛逝，又到了2009年的歲末。按慣例每年的這個(gè)時(shí)候都會(huì)對(duì)自己這一年做一個(gè)小小的總結(jié)，即所謂的“盤(pán)點(diǎn)”。

2009年，對(duì)于我來(lái)講可謂是人生經(jīng)歷的一個(gè)轉(zhuǎn)折。在這一年里發(fā)生了太多太多的事情，有些事將會(huì)影響我的一生！所以今年的總結(jié)有點(diǎn)難，但是，再難也要做不是？

2009年，我經(jīng)歷了有生以來(lái)最辛苦的考——考研

時(shí)間：2009年1月21-22日

地點(diǎn)：哈爾濱，黑龍江工程學(xué)院

人物：我

事件：我參加2009研究生考試

后記：自小長(zhǎng)大，所參加的大大小小形形的考試不說(shuō)多如牛毛，也可以說(shuō)是多如羊毛了吧，但是像考研這樣辛苦的，我生平還是第一次。現(xiàn)在回想，其實(shí)也就那么回事，怎么當(dāng)時(shí)就準(zhǔn)備的那么痛苦呢？直到現(xiàn)在也沒(méi)弄明白。

2009年最讓父母感到欣慰的事情：考上了研究生

后記：雖然不是理想中的中國(guó)農(nóng)科院，但是公費(fèi)的。

2009年最感到勇敢的一段時(shí)期：2009年的4月16-26號(hào)（到貴州大學(xué)參加研究生復(fù)式）

后記：坐了五個(gè)多小時(shí)的飛機(jī)，我從祖國(guó)的東北跑到西南，下了飛機(jī)不禁感嘆：中國(guó)真是大啊！哈爾濱還是棉襖打扮呢，貴陽(yáng)已經(jīng)半袖T恤上身了。24年我從沒(méi)想過(guò)有一天會(huì)到這里，而且是參加考試的。人生地不熟，我在這邊一個(gè)親人和朋友都沒(méi)有。所有的事情自己辦，所有的主意自己拿。我就是讓他們見(jiàn)識(shí)一下東北女孩的利害！哼哼哼！

2009年最孤獨(dú)的一段時(shí)期：2009年的4月16-26號(hào)（到貴州大學(xué)參加研究生復(fù)式）

后記：郁悶的是這邊的人說(shuō)的方言對(duì)我來(lái)講比聽(tīng)英語(yǔ)還要難！沒(méi)有交流，沒(méi)有朋友和家人，整個(gè)人被強(qiáng)烈的孤獨(dú)感包圍著。就連找個(gè)說(shuō)普通話(huà)的人大吵一架都是個(gè)奢望！

2009年最應(yīng)該銘記的時(shí)刻：本科畢業(yè)

后記：大學(xué)四年對(duì)于我來(lái)講就是個(gè)成長(zhǎng)的過(guò)程，我從一個(gè)單純的小女孩長(zhǎng)大了。而且在這個(gè)成長(zhǎng)的過(guò)程中認(rèn)識(shí)了好多好朋友！本科畢業(yè)意味著我一個(gè)時(shí)期的結(jié)束，也是另一個(gè)時(shí)期的開(kāi)始，值得紀(jì)念！

2009年最難忘的一個(gè)場(chǎng)景：大學(xué)畢業(yè)時(shí)送寢室二姐

后記：同屋四年，相處得真是好，畢業(yè)了我的想法是把寢室的每個(gè)人都送走然后自己再安靜的離開(kāi)。二姐是我最后送走的一個(gè)。在這之前的每個(gè)人我都把淚水忍了下來(lái)，可是當(dāng)把二姐送上21路車(chē)的時(shí)候我實(shí)在是忍不住了，哇哇哇的哭了！

2009年最不明智的選擇：到貴州大學(xué)讀研究生

后記：離家太遠(yuǎn)，交通不方便—沒(méi)有直達(dá)的火車(chē)，坐飛機(jī)也要轉(zhuǎn)機(jī)！

學(xué)校的運(yùn)行機(jī)制有問(wèn)題，辦事拖沓，毫無(wú)效率可言！

飲食不習(xí)慣，南北的飲食差距太大了。很難接受！

2009年最應(yīng)該感謝的人：蔣選例—我的導(dǎo)師

陳銳—高中同學(xué)，感謝他在我考研的時(shí)候給我的鼓勵(lì)和幫助。

盧永飛—師兄，感謝他在我到貴大參加復(fù)試時(shí)候及開(kāi)學(xué)報(bào)到時(shí)候的幫助。2009年最令我難忘的食物：辣椒

后記：可能是由于氣候的緣故，貴陽(yáng)這邊的人特喜歡吃辣椒。所謂入鄉(xiāng)隨俗，我不得不接受。算算我這幾個(gè)月所吃的辣椒應(yīng)該趕上我在這之前的二十多年的總和了。

2009年最不能原諒自己的一件事：忘記老爸的生日。

2009年最滿(mǎn)意的作品：自己DIY的盒子

后記：本科要畢業(yè)了，總想給好朋友留點(diǎn)念相，于是自己找來(lái)紙板，買(mǎi)來(lái)彩紙和膠水DIY做盒子。做出來(lái)的效果還不錯(cuò)。同學(xué)開(kāi)玩笑說(shuō)“曉白，你別讀書(shū)或是找工作了，開(kāi)個(gè)盒子公司吧，生意一定好！”雖說(shuō)是玩笑，但是仔細(xì)想想這個(gè)建議還不錯(cuò)啊，值得考慮！

2009年最大的遺憾：四年一次的世界杯，決賽又被我睡過(guò)去了。

2009年最喜歡的電影：《瘋狂的石頭》

后記：我看了六遍，每一次都能把自己的肚子笑到痛，想想自己也夠瘋狂的了。

2009年人生第一次嘗試：炒股

后記：不是想借機(jī)賺錢(qián)，但更不想賠錢(qián)，就是一個(gè)“玩”我也成為了中國(guó)億萬(wàn)股民中的小小一員。買(mǎi)進(jìn)賣(mài)出間自得其樂(lè)！我想那些操縱著上億資金的大操盤(pán)手也未必有我玩的高興！呵呵！

2009年我最不服氣的一件事：暑期打工

后記：我去的是一家科技公司，名字我還記得。本想借此機(jī)會(huì)展示一下自己的能力，可是現(xiàn)實(shí)沒(méi)有給我足夠的時(shí)間。不服氣！現(xiàn)在想想還是自己的問(wèn)題吧，要是自己絕對(duì)出色，結(jié)果就會(huì)大不相同。

2009年最令自己傷心的發(fā)現(xiàn)：黑眼圈

后記：以前的時(shí)候無(wú)論自己怎樣熬夜都不會(huì)有黑眼圈，可是今年下半年的時(shí)候黑眼圈頑固的爬上自己的臉，寢室里的姐姐說(shuō)到了我現(xiàn)在的年紀(jì)這種現(xiàn)象很“正?！?。天哪?。?！我究竟是長(zhǎng)大了還是變老了？

2009年最應(yīng)該記住的一個(gè)人：林松

后記：這個(gè)人的出現(xiàn)實(shí)屬偶然，呵呵！是不是所謂的緣分我自己也不知道。總之，這個(gè)人的出現(xiàn)改變了我的生活，而且會(huì)影響我的一生。

2009年與我的生活密切相關(guān)的事物：網(wǎng)絡(luò)

2009年我所見(jiàn)過(guò)的最齷齪的勾當(dāng)：貴州大學(xué)把國(guó)家給每個(gè)公費(fèi)研究生每月的補(bǔ)助金扣發(fā)了100元。使得原本就很少的補(bǔ)助金更是少得可憐！與同類(lèi)院校相比貴大是最低的。

2009年最難受的時(shí)候：想家

后記：從沒(méi)有離家這么遠(yuǎn)時(shí)間這么長(zhǎng)，想家的感覺(jué)真是一種煎熬。

2009年最大的收獲：從東北到西南

后記：離開(kāi)自己熟悉的環(huán)境，熟悉的朋友和所習(xí)慣的一切來(lái)到這邊，雖然剛剛來(lái)的日子過(guò)得很苦，但是現(xiàn)在仔細(xì)想想也應(yīng)該算是我最大的收獲。有句話(huà)不是這樣說(shuō)的嗎“你永遠(yuǎn)不知道，你的習(xí)慣會(huì)讓你錯(cuò)過(guò)什幺?！毕Ｍ约涸谫F陽(yáng)的三年不會(huì)虛度！

2009年最難忘的一個(gè)場(chǎng)景：大學(xué)畢業(yè)時(shí)送寢室二姐

后記：同屋四年，相處得真是好，畢業(yè)了我的想法是把寢室的每個(gè)人都送走然后自己再安靜的離開(kāi)。二姐是我最后送走的一個(gè)。在這之前的每個(gè)人我都把淚水忍了下來(lái)，可是當(dāng)把二姐送上21路車(chē)的時(shí)候我實(shí)在是忍不住了，哇哇哇的哭了！

2009年最不明智的選擇：到貴州大學(xué)讀研究生

后記：離家太遠(yuǎn)，交通不方便—沒(méi)有直達(dá)的火車(chē)，坐飛機(jī)也要轉(zhuǎn)機(jī)！

學(xué)校的運(yùn)行機(jī)制有問(wèn)題，辦事拖沓，毫無(wú)效率可言！

飲食不習(xí)慣，南北的飲食差距太大了。很難接受！

2009年最應(yīng)該感謝的人：蔣選例—我的導(dǎo)師

陳銳—高中同學(xué)，感謝他在我考研的時(shí)候給我的鼓勵(lì)和幫助。

盧永飛—師兄，感謝他在我到貴大參加復(fù)試時(shí)候及開(kāi)學(xué)報(bào)到時(shí)候的幫助。

2009年最令我難忘的食物：辣椒

后記：可能是由于氣候的緣故，貴陽(yáng)這邊的人特喜歡吃辣。所謂入隨俗，我不得不接受。算算我這幾個(gè)月所吃的辣椒應(yīng)該趕上我在這之前的二十多年的總和了。

2009年最不能原諒自己的一件事：忘記老爸的生

2009年最滿(mǎn)意的作品：自己DIY的盒子

后記：本科要畢業(yè)了，總想給好朋友留點(diǎn)念相，于是自己找來(lái)紙板，買(mǎi)來(lái)彩紙和膠水DIY做盒子。做出來(lái)的效果還不錯(cuò)。同學(xué)開(kāi)玩笑說(shuō)“曉白，你別讀書(shū)或是找工作了，開(kāi)個(gè)盒子公司吧，生意一定好！”雖說(shuō)是玩笑，但是仔細(xì)想想這個(gè)建議還不錯(cuò)啊，值得考慮！

2009年最大的遺憾：四年一次的世界杯，決賽又被我睡過(guò)去了。

2009年最喜歡的電影：《瘋狂的石頭》

后記：我看了六遍，每一次都能把自己的肚子笑到痛，想想自己也夠瘋狂的了。

2009年人生第一次嘗試：炒股

后記：不是想借機(jī)賺錢(qián)，但更不想賠錢(qián)，就是一個(gè)“玩”我也成為了中國(guó)億萬(wàn)股民中的小小一員。買(mǎi)進(jìn)賣(mài)出間自得其樂(lè)！我想那些操縱著上億資金的大操盤(pán)手也未必有我玩的高興！呵呵！

2009年我最不服氣的一件事：暑期打工

后記：我去的是一家科技公司，名字我還記得。本想借此機(jī)會(huì)展示一下自己的能力，可是現(xiàn)實(shí)沒(méi)有給我足夠的時(shí)間。不服氣！現(xiàn)在想想還是自己的問(wèn)題吧，要是自己絕對(duì)出色，結(jié)果就會(huì)大不相同。

2009年最令自己傷心的發(fā)現(xiàn)：黑眼圈

后記：以前的時(shí)候無(wú)論自己怎樣熬夜都不會(huì)有黑眼圈，可是今年下半年的時(shí)候黑眼圈頑固的爬上自己的臉，寢室里的姐姐說(shuō)到了我現(xiàn)在的年紀(jì)這種現(xiàn)象很“正常”。天哪?。?！我究竟是長(zhǎng)大了還是變老了？

2009年最應(yīng)該記住的一個(gè)人：林松

后記：這個(gè)人的出現(xiàn)實(shí)屬偶然，呵呵！是不是所謂的緣分我自己也不知道?？傊?，這個(gè)人的出現(xiàn)改變了我的生活，而且會(huì)影響我的一生。

2009年與我的生活密切相關(guān)的事物：網(wǎng)絡(luò)

2009年我所見(jiàn)過(guò)的最齷齪的勾當(dāng)：貴州大學(xué)把國(guó)家給每個(gè)公費(fèi)研究生每月的補(bǔ)助金扣發(fā)了100元。使得原本就很少的補(bǔ)助金更是少得可憐！與同類(lèi)院校相比貴大是最低的。

2009年最難受的時(shí)候：想家

后記：從沒(méi)有離家這么遠(yuǎn)時(shí)間這么長(zhǎng)，想家的感覺(jué)真是一種煎熬。

篇9

【論文摘要】作為后大師時(shí)代“作者電影”代表之一的基耶斯洛夫斯基，在20世紀(jì)后20年為波蘭電影打開(kāi)通向世界的大門(mén)添上了不可磨滅的一筆。他以獨(dú)有的悲憫情懷，注視著生活碎片中掙扎困頓的人類(lèi)，在內(nèi)在的自由中體驗(yàn)神秘莫測(cè)的偶然、悖論、以及不可企及的自省救贖。他用光影聲畫(huà)的文學(xué)式筆觸和玄思通達(dá)的哲學(xué)性敘事，成功構(gòu)造了現(xiàn)代人在政治生活的背面，作為個(gè)體存在的種種匱乏與失衡。

一、基耶斯洛夫斯基的深紫世界

作為后大師時(shí)代的藝術(shù)導(dǎo)演，基耶斯洛夫斯基在20世紀(jì)80、90年代成為一種精神符號(hào)。作為一個(gè)在東歐出生的導(dǎo)演，他的電影無(wú)法在初始就保持著純思考意味而無(wú)須觀照社會(huì)現(xiàn)實(shí)。所以起初，基氏以紀(jì)錄片起家，以關(guān)注現(xiàn)實(shí)來(lái)參與社會(huì)的改革與進(jìn)程。當(dāng)他逐漸發(fā)現(xiàn)那些無(wú)濟(jì)于事后，他開(kāi)始觀注這其中的每一個(gè)個(gè)體的命運(yùn)與生活。他對(duì)于道德的審視、人性的挖掘、困境的描述自始至終都不曾停止。在逐漸認(rèn)清個(gè)人與社會(huì)、現(xiàn)實(shí)與精神、真實(shí)與虛擬這些關(guān)系之后，他真正開(kāi)始了某種唯一的藝術(shù)創(chuàng)作。

基耶斯洛夫斯基從某種程度上說(shuō)，更像一個(gè)文學(xué)家或哲學(xué)家。他自認(rèn)為文學(xué)作品可以關(guān)照人的內(nèi)心到達(dá)某種極致，對(duì)內(nèi)在世界進(jìn)行充分描述，而電影卻顯得捉襟見(jiàn)肘。因?yàn)樗粔蚰＠鈨煽桑逦炊@得太模糊?？梢哉f(shuō)，文學(xué)作品中的戲劇性沖突、存在主義思索共同反映在了他的作品中。他的作品從早期的道德焦慮到后期的自由焦慮，都彌漫著一股沉重的道德感。這種揮之不去的厚重，既是導(dǎo)演本身思想的載體，也是作品的一個(gè)主旨。在他的作品中，有著如此鮮明、難于仿效、亦難于企及的個(gè)人風(fēng)格，豐富、綿密到幾乎令人窒息的人文/反人文主題，哲學(xué)的玄思演化為極富原創(chuàng)性的視聽(tīng)語(yǔ)言。①盡管基氏作品前后期風(fēng)格變化很大，并且嚴(yán)格意義上他并沒(méi)有做到集編、導(dǎo)于一身，但是他的作品內(nèi)在有著強(qiáng)烈的關(guān)聯(lián)性，很多作品之間都可以互為參照?；显?jīng)在電視訪談中直言自己一直在拍同一部電影。從藝術(shù)創(chuàng)作、主題風(fēng)格來(lái)說(shuō)，基氏作品有著濃厚的個(gè)人色彩，維系著一種連貫與統(tǒng)一性。

二、個(gè)體境遇的哲學(xué)基礎(chǔ)：存在主義視閾的人倫表述

1、生命的神秘倒影—《維羅妮卡的雙重生活》

《維羅妮卡的雙重生活》又譯《雙生花》、《兩生花》，是基耶斯洛夫斯基后期大放光彩的代表作之一。從這部作品開(kāi)始，基氏的鏡頭主角不再定位于男性，而是更溫和細(xì)膩地進(jìn)行女性精神世界的描述。生活在波蘭與法國(guó)的兩個(gè)年輕女孩被一個(gè)神秘的木偶師聯(lián)系在一起。兩個(gè)名叫維羅妮卡的女孩素未謀面，卻冥冥中感受到另一個(gè)自己。有一天，波蘭的女孩在演唱途中意外死去；法國(guó)的女孩像預(yù)兆般地放棄了自己的歌唱事業(yè)。在邂逅一個(gè)叫做亞歷山大的木偶師之后，她跟著兩條奇怪的線(xiàn)索追到了那個(gè)木偶師。在亞歷山大的影集里，她看見(jiàn)了波蘭的另一個(gè)自己。

這部作品中有著基氏強(qiáng)烈的宿命論基調(diào)。在不同的空間，相同的時(shí)間，兩個(gè)姓名、面貌、身體、愛(ài)好都幾乎一模一樣的女孩，究竟是否是同一個(gè)人，從始至終都未給出過(guò)答案。靈魂相通的兩個(gè)女孩，仿若世界上另一個(gè)自己，無(wú)法解釋?zhuān)^眾也如此?；献约阂苍寡赃@部片子就是在講述一些難以名狀的不合理的感覺(jué)、預(yù)感及各種關(guān)系。②

亞歷山大是片中兩個(gè)女孩命運(yùn)的操縱者，木偶正是這兩個(gè)女孩的化身。片中那個(gè)在他手中跌倒的芭蕾舞女演員，就像是“被拋到”這個(gè)世界的兩個(gè)女孩，在命運(yùn)繩索的操縱下，黯然倒下，存留著靈魂。他是這部片子中未知神秘的全知者，是個(gè)無(wú)所不在的控制者，他一定程度上利用了法國(guó)的維羅妮卡的感情，令她跟隨他丟下的線(xiàn)索而尋來(lái)；另一面，他卻也讓法國(guó)的維羅妮卡在偶然中看見(jiàn)定格的他人存在中的自己?；显谶@種追尋內(nèi)心戲的世界中，極力靠近他的對(duì)象，他渴望創(chuàng)造以及觸摸這種看不見(jiàn)的內(nèi)心世界。亞歷山大著上帝職責(zé)，卻無(wú)法給予善意的愛(ài)。這是否就是他自《十誡》以來(lái)逐漸放棄對(duì)上帝的質(zhì)疑，而只是悲憫地注視人類(lèi)的心境寫(xiě)照。

這個(gè)有關(guān)無(wú)名力量的故事，將宿命沉厚感與感性的情節(jié)敘事發(fā)揮到了某種極致。在存在與感知本質(zhì)這些理論的夾縫中，基氏將神秘主義作為對(duì)人的思考讀解。影片最后，維羅妮卡回到了家鄉(xiāng)，站在父親家門(mén)口，將手輕輕放在樹(shù)干上的鏡頭無(wú)疑是種和解與希望。在起初充滿(mǎn)金色光線(xiàn)如同歌劇一樣的一場(chǎng)戲中，維羅妮卡仿佛就被某種神秘力量召喚。這神跡雖然給予過(guò)她希望、失望、痛苦、哀憐，但最終帶給她的還是希望?？梢哉f(shuō)，波蘭的維羅妮卡的死亡給了法國(guó)的維羅妮卡生命的延續(xù)，這種神秘的力量會(huì)伴隨她終身。

2、愛(ài)的自在性匱缺—《藍(lán)白紅》

《藍(lán)》是一個(gè)關(guān)于自由與不得的故事。影片從一場(chǎng)車(chē)禍開(kāi)始，女主人公朱莉失去了丈夫和孩子，她極度痛苦而自殺未遂，于是開(kāi)始想要同過(guò)去隔斷一切記憶聯(lián)系。她變賣(mài)房子，扔掉丈夫生前一切作曲的作品，甚至和丈夫以前的合作者發(fā)生關(guān)系，以證明自己已經(jīng)重生?；显谶@里開(kāi)始直言：《藍(lán)》中的囚牢是由情感和記憶共同造成的。這個(gè)時(shí)候的朱莉似乎獲得了忘卻的自由，然而記憶卻如影隨形地跟著她，無(wú)論她怎么渴望擺脫過(guò)去，都不能忘懷心中的傷痛。愛(ài)是種牢獄，亦或是種自由。主人公渴望追尋的是沒(méi)有記憶、沒(méi)有欲望、沒(méi)有工作或承諾的自由生活；然而她對(duì)母親說(shuō)“我現(xiàn)在只有一件事可做，那就是無(wú)所事事?！彼鈭D逃離卻怎么也躲不開(kāi)命運(yùn)的旨意。她相信逃離會(huì)使她享有自由；但這場(chǎng)奔跑的前提是人力不可抗拒的暴力已然奪走了她曾經(jīng)擁有的“陷阱”或“囚境”：愛(ài)、友誼和憐憫。剝奪發(fā)生之后，她仍然被囚禁，被情感和記憶所囚禁。③《藍(lán)》的最后，朱莉無(wú)聲無(wú)息地迎來(lái)了生命的新篇章?？酥贫畹谋憩F(xiàn)正是基氏對(duì)于人性思考探討的主題。這種悲觀承載的痛苦是無(wú)法揮散的。 轉(zhuǎn)貼于

《白》在講一個(gè)“平等”的故事，主角是一個(gè)敏感而多舛的男人。主人公卡洛因?yàn)樯砣毕菰獾狡拮拥碾x婚請(qǐng)求，失去了所有的財(cái)產(chǎn)。從法國(guó)流浪至華沙，經(jīng)歷了一系列哭笑不得的狀況后，他意外地獲得了一筆財(cái)富和生理能力。于是他籌劃了個(gè)復(fù)仇計(jì)劃。結(jié)局卻是夫妻二人感受到自己其實(shí)深?lèi)?ài)著對(duì)方，卻因著陰差陽(yáng)錯(cuò)，只能在監(jiān)獄中相望。這個(gè)既天真又精明，頗有點(diǎn)卓別林式性格的青年人，苦苦地尋求平等，然而這樣的平等實(shí)際上是為了獲得更多的不平等。在波蘭，每個(gè)人都想比別人更平等。它說(shuō)明了平等是不可能實(shí)現(xiàn)的：它和人性相矛盾。卡洛的流亡之路從西方始向東方，在波蘭獲得了他想要的一切：資本?？释推拮拥钠降?，渴望在事業(yè)上以及物質(zhì)上的平等在這個(gè)時(shí)候達(dá)成了契機(jī)。精心制造的“平等”實(shí)質(zhì)是某種報(bào)復(fù)，也是某種欲望作祟。然而兩個(gè)人在其中都意外發(fā)現(xiàn)，這根本不是一場(chǎng)平等；因?yàn)樗麄兿鄲?ài)，卻陷入自己布置的僵局。

《紅》是關(guān)于博愛(ài)的主題。在基氏看來(lái)，我們真正關(guān)心的還是我們自己，即使我們?cè)陉P(guān)注別人的時(shí)候，我們想的還是自己。年輕美麗的模特瓦倫蒂娜是個(gè)熱愛(ài)生活天真浪漫的女孩，無(wú)意中撞上了鄰居退休老法官的小狗，在和老法官的接觸中，無(wú)意發(fā)現(xiàn)老法官有著監(jiān)聽(tīng)的嗜好。年輕的奧古斯特似乎是老法官的縮影，他經(jīng)歷了老法官四十年前經(jīng)歷的一切。于是影片最后，有意無(wú)意地，一直錯(cuò)過(guò)的奧古斯特和瓦倫蒂娜在一起。而老法官也曾對(duì)瓦倫蒂娜意味深長(zhǎng)地說(shuō)過(guò)“或許你就是我沒(méi)能遇上的那個(gè)女子?！比绻f(shuō)《藍(lán)》在說(shuō)“自由而不得”，《白》在說(shuō)“平等而不能”，那么《紅》就是在述說(shuō)“愛(ài)怎么可能”?；弦恢痹谟梅聪蛑黝}來(lái)敘述關(guān)于自由平等博愛(ài)這三個(gè)主題。紅的主題是虛擬的，因?yàn)閵W古斯特并不能證明是否真的存在。如果老法官晚出生了40年，這一切又會(huì)重演；那么是否可能彌補(bǔ)以前在某個(gè)地方犯下的錯(cuò)誤？如同一個(gè)蘋(píng)果切了兩半，再把另一個(gè)一模一樣的蘋(píng)果也切了兩半，那么一個(gè)蘋(píng)果的一半跟另一個(gè)蘋(píng)果的另一半永遠(yuǎn)無(wú)法拼成一個(gè)蘋(píng)果。這正是愛(ài)之不能。

三、生存關(guān)照的悖論敘事

《十誡》的整體意義要比十條戒律相加的總和更大。電影《十誡》并不是簡(jiǎn)單地對(duì)應(yīng)十條戒律，而是一部片子可以有幾條戒律的綜合。他在這十部關(guān)于道德和死亡的短片中，將人類(lèi)生活可能遇到的倫理困境描述得淋漓極致。在他的眼中，不管人們住在哪里，普遍都很孤獨(dú)。最讓人們煩惱的就是孤獨(dú)，而且在這點(diǎn)上人們最會(huì)自欺欺人。于是，他眼中的人物總是會(huì)陷入生命中無(wú)法驅(qū)逐悖論的境地中，他們自由的痛苦就藏匿在這些選擇倫理中。他們有選擇和選擇不的自由，但是無(wú)論選擇哪種，迎接他們的都是生存的痛苦。這種自由的倫理必然是艱難的倫理。他們無(wú)法對(duì)自己的行為恰如其分地歸類(lèi)，它們的本質(zhì)和面對(duì)的態(tài)度都是他在《十誡》中探討的。這些普通人生命中的神秘和不可逆，是基氏最為關(guān)注的地方。不同于薩特的“從虛無(wú)走向虛無(wú)”，基氏更講求的是運(yùn)用自我的意志去面對(duì)和接受來(lái)自生命中的考驗(yàn)，用自己的上帝去拯救自己，才能進(jìn)入生命中另一重領(lǐng)域。

《三色》和《雙生花》中每一個(gè)主體都是孤獨(dú)的，每個(gè)生命個(gè)體在遭遇生命破碎和精神困境時(shí)，在基氏悲憫的眼中，并沒(méi)有流入一味的絕望和沉溺；相反，人類(lèi)通過(guò)與他人和自我的相互和解，尋求到普世中平和的意義與歡樂(lè)。這些普通人活著并將繼續(xù)活下去。在基氏那里呈現(xiàn)與關(guān)懷的并不是簡(jiǎn)單的兩元價(jià)值或是刻板道義，更多的是悲憫和寬恕，對(duì)人類(lèi)的期待與闡釋。在基耶斯洛夫斯基的孤獨(dú)者的世界中，來(lái)處已然消失，歸所不曾覷見(jiàn)。拯救—結(jié)束孤獨(dú)的可能是如此地脆弱、迷茫。那是一種伯格曼表述的最新版本：人們對(duì)于他人痛苦的冷漠、無(wú)動(dòng)于衷，將使他們?cè)獾揭环荨捌胀ǖ膽土P：孤獨(dú)”。只是基耶斯洛夫斯基不再期待那位“沉默的上帝”會(huì)再度傳出“愛(ài)的福音”。因此抱著一份伯格曼所不具的索?？死账故降谋瘧?，但他的悲哀與絕望比伯格曼更加深重而廣漠。④■

參考文獻(xiàn)

①③戴錦華，《電影理論與批評(píng)》，北京大學(xué)出版社，2007年8月，P57、65

篇10

【關(guān)鍵詞】空巢老人，心理健康，社會(huì)問(wèn)題，子女，關(guān)注

至今，還記得一則公益廣告?！拔?，媽?zhuān)f(shuō)好要回家看您的，可是公司今天要請(qǐng)客戶(hù)吃飯，微波爐用著還方便嗎，還缺什么嗎？”老人忙說(shuō)不缺不缺，話(huà)音未落，孫子又高興地對(duì)奶奶說(shuō)，今天我和同學(xué)去游樂(lè)園玩，奶奶再見(jiàn)。電話(huà)鈴再次響起，女兒打來(lái)了電話(huà)?！皨?zhuān)彝ビ霸河玫迷趺礃?，我上健美班，今兒不回家了。”老人放下了電?huà)，只能自己與自己說(shuō)話(huà)：忙，忙，都忙，忙點(diǎn)好啊。留下一個(gè)孤獨(dú)的背影，做了一桌子的菜，也黯然失色。老人獨(dú)自地坐在沙發(fā)上，望著沒(méi)有頻道的電視，慢慢的，睡著了。別讓你的父母感到孤獨(dú)，常回家看看。

在經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的今天，在激烈競(jìng)爭(zhēng)下社會(huì)產(chǎn)生新的意識(shí)形態(tài)，從社會(huì)到家庭，人與人之間的情感，老年人與年輕人之間的情感，傳統(tǒng)思想與新文化格調(diào)有了一定的變化，也有了一定的沖突。年輕人因?yàn)榉泵Φ墓ぷ饕约皬?fù)雜的人際交往，往往忽視了一些問(wèn)題的存在。也許他們獲得了一定的財(cái)富、權(quán)利、地位，通過(guò)自己的打拼得到了想要的生活。但是卻摧毀了最后一道防線(xiàn)，忽視了作為子女應(yīng)對(duì)父母給予的關(guān)愛(ài)。在事業(yè)上，他們是成功的，但在家庭中，作為孩子這個(gè)角色是失敗的。

眾所周知，中國(guó)是個(gè)人口大國(guó)，而老齡化的問(wèn)題也越來(lái)越嚴(yán)重。從2000年到2007年，我國(guó)60歲以上的老年人口由1.26億增長(zhǎng)到1.53億人，占總?cè)丝诘谋壤龔?0.2%提高到11.6%，占全球老年人口21.4%，相當(dāng)于歐洲60歲以上老年人口的總和。人口老齡化年均增長(zhǎng)率高達(dá)3.2%，約為總?cè)丝谠鲩L(zhǎng)速度的5倍。預(yù)計(jì)2020年老年人口將達(dá)到2.4億人，占總?cè)丝诘?7.17%；到2050年，老年人口總量將超過(guò)4億，老齡化水平推進(jìn)到30%以上。

由于老年人群體隨著年齡增長(zhǎng)，生理功能逐漸衰退，他們需要人們的很多幫助，心理上也比較脆弱，容易孤獨(dú)。很多年輕子女有了自己的家庭、事業(yè)，疏忽了對(duì)老人的關(guān)心，造成空巢老人問(wèn)題越來(lái)越嚴(yán)重。

對(duì)于空巢老人來(lái)說(shuō)，老宅是老年人一生奮斗的基地，也是剩下的唯一的資產(chǎn)。守候著往日的美好憧憬，守候著那美好的回憶，一切都成為歷史的風(fēng)塵，成為昨天的事，而眼前的，未來(lái)的生活何去何從，心里一點(diǎn)著落沒(méi)有，就向樹(shù)上的空巢守候者，小鳥(niǎo)兒遠(yuǎn)飛，剩下冷落的樹(shù)與巢。心靈里是灰暗的，無(wú)助的。甚者，有的老人連巢穴也沒(méi)有，最終只能被子女送到養(yǎng)老院，一個(gè)陌生的地方。望著周邊的環(huán)境，自己與這美好的景物卻格格不入，內(nèi)心的獨(dú)白卻是如此的蒼白無(wú)力，很久很久，都無(wú)人問(wèn)津。

空巢老人已經(jīng)成為極需被關(guān)注的話(huà)題。子女一度認(rèn)為給予父母物質(zhì)上的東西便是關(guān)愛(ài)，的確，這只是表達(dá)的一部分。更重要的是?；丶铱纯?，他們心靈上的空缺是用物質(zhì)彌補(bǔ)不了的，哪怕是回家吃一頓飯，陪父母聊聊天，對(duì)他們也是極大的滿(mǎn)足。父母永遠(yuǎn)不會(huì)要求子女太多，孩子是他們的一切，父母年輕時(shí)陪伴著孩子，年老了，依舊心系孩子。知道他們忙，不愿意給他們添麻煩?？墒歉改感睦锏墓陋?dú)與凄涼又能向誰(shuí)傾訴。

樹(shù)欲靜而風(fēng)不止，子欲養(yǎng)而親不待。等到悔悟的時(shí)候卻為時(shí)已晚，留下的只能是遺憾與悲痛。

誰(shuí)都有變老的一天，沒(méi)有人可以逃脫時(shí)間的掌控，當(dāng)你年老之時(shí)也會(huì)孤單，也會(huì)需要孩子的照顧與陪伴，讓航行的船有一個(gè)港灣可以依靠，讓自己的心有一個(gè)歸宿。也許那時(shí)你才會(huì)深深地感受到作為父母的不易，當(dāng)你不再年輕，健壯，唯一需要的便是子女給予的關(guān)愛(ài)。

趁著現(xiàn)在我們都還年輕，及時(shí)行孝。讓自己的父母不要成為空巢老人的一份子，節(jié)假日請(qǐng)不要光顧著自己行樂(lè)，在出游的同時(shí)，想一想自己已過(guò)花甲的父母，卻還沒(méi)有看過(guò)人世間的風(fēng)情，享受過(guò)美好的生活，帶著他們一起暢游屬于你們的時(shí)光。時(shí)間如梭，一起看風(fēng)景的機(jī)會(huì)在慢慢減少，當(dāng)你想要與他們分享的時(shí)候，他們已腿腳不麻利，為你做一頓飯都是一件不可能的事。這時(shí)你便是他們的拐杖，時(shí)不時(shí)地要為他們指引方向。

空巢老人的問(wèn)題要以子女解決為主，然而政府也給予了一些社會(huì)關(guān)注，采取了有效的措施，積極應(yīng)對(duì)和解決“空巢老人”問(wèn)題，比如加大財(cái)政對(duì)養(yǎng)老事業(yè)供給，大力發(fā)展社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，加快養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展，為“空巢老人”搭建“安全網(wǎng)”，建立應(yīng)急求助信息系統(tǒng)等，為“空巢老人”辦一些實(shí)實(shí)在在的事。“勞我以少壯，息我以衰老”。是到了為空巢老人提供生活照料、心理?yè)嵛?、?yīng)急救助、健康保健、法律援助等服務(wù)的時(shí)候了，因?yàn)樗麄冋鎸?duì)或遭受心理危機(jī)的困擾。

所以關(guān)于空巢老人的問(wèn)題解決，要結(jié)合家庭、社會(huì)、政府等多方面的關(guān)注，讓他們的晚年有一個(gè)健康的生活還有一個(gè)健康的心理，而關(guān)愛(ài)和溫暖就是他們的最佳良藥，盡子女應(yīng)盡的義務(wù)，為他們多做一些他們所希望的事情，讓空巢老人不再空巢，讓他們的家成為真正的家。

參考文獻(xiàn)：

[1]熊必俊，保障老有所養(yǎng)的理論與實(shí)踐， 經(jīng)濟(jì)管理出版社，1999.

[2]謝文緯，走進(jìn)老人的心靈深處，東方出版社，2014.