導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇外科醫(yī)學(xué)論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1.1神經(jīng)外科問(wèn)題為基礎(chǔ)教學(xué)法的應(yīng)用及問(wèn)題

20世紀(jì)末，以問(wèn)題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)（Problem－basedLearning，PBL）在醫(yī)學(xué)教育改革實(shí)踐中獲得廣泛認(rèn)可，作者所在院校的神經(jīng)外科較早的引入問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)模式，強(qiáng)調(diào)把學(xué)習(xí)設(shè)置到復(fù)雜的、有意義的問(wèn)題情景中，通過(guò)學(xué)習(xí)者的合作來(lái)解決真正的問(wèn)題，從而學(xué)習(xí)隱含在問(wèn)題背后的科學(xué)知識(shí)，形成解決問(wèn)題的技能和自主學(xué)習(xí)的能力，在促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和動(dòng)機(jī)，自導(dǎo)學(xué)習(xí)和獲得結(jié)論方面都具有積極作用。然而，隨著大量研究客觀證據(jù)的，知識(shí)更新速度的加快，傳統(tǒng)教學(xué)方法日現(xiàn)弊端，需要轉(zhuǎn)變醫(yī)學(xué)教學(xué)模式，通過(guò)更好的應(yīng)用科學(xué)證據(jù)來(lái)指導(dǎo)臨床實(shí)踐，在這種模式下，如何收集、評(píng)價(jià)證據(jù)并為我所用成為面臨的問(wèn)題。

1.2神經(jīng)外科循證醫(yī)學(xué)教育的應(yīng)用及問(wèn)題

1992年David　Sackett教授首先提出循證醫(yī)學(xué)（Evidence－based　medicine，EBM）模式，其后歐美等國(guó)開(kāi)展的循證醫(yī)學(xué)教育為解決這些問(wèn)題提供了有效途徑，取得了滿意的效果。循證醫(yī)學(xué)以設(shè)計(jì)嚴(yán)謹(jǐn)、方法科學(xué)的隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)、系統(tǒng)性評(píng)價(jià)或Meta分析，特別是大規(guī)模、多中心、前瞻性、雙盲RCT的客觀證據(jù)為基礎(chǔ)，研究結(jié)論更具可靠性和可信性，使眾多臨床治療決策發(fā)生了根本的觀念性改變。循證醫(yī)學(xué)教學(xué)模式在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教學(xué)模式的基礎(chǔ)上，通過(guò)上述循證醫(yī)學(xué)手段和方法，對(duì)其優(yōu)缺點(diǎn)有所揚(yáng)棄，在教學(xué)中引入循證醫(yī)學(xué)的批判性思維和科學(xué)的方法論，尤其是注重實(shí)證，以臨床證據(jù)為行動(dòng)依據(jù)，注重依靠證據(jù)評(píng)價(jià)解決實(shí)際臨床問(wèn)題。但目前神經(jīng)外科問(wèn)題為基礎(chǔ)教學(xué)模式中的循證醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容相對(duì)缺乏，神經(jīng)外科學(xué)特別是近年來(lái)涉及顱腦外傷、腦血管病和腫瘤學(xué)的理論與技術(shù)日新月異，許多治療方法、方案大量出現(xiàn)，所以出現(xiàn)文獻(xiàn)報(bào)道結(jié)果不一甚至相反的現(xiàn)象。在這種情況下，教學(xué)依靠教師個(gè)人臨床經(jīng)驗(yàn)積累、觀點(diǎn)缺乏共識(shí)甚至矛盾等，較易令學(xué)生重主觀，重師承，輕客觀，輕實(shí)證，難以達(dá)到預(yù)期教學(xué)效果。因此，在神經(jīng)外科問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)計(jì)劃過(guò)程中，引入循證醫(yī)學(xué)教學(xué)模式，通過(guò)對(duì)文獻(xiàn)進(jìn)行二次加工并綜合分析，最后獲得合理的循證醫(yī)學(xué)結(jié)論，可有效引導(dǎo)學(xué)生獲得正確結(jié)論，據(jù)此指導(dǎo)神經(jīng)外科臨床實(shí)踐，對(duì)神經(jīng)外科臨床教學(xué)大有裨益。

2結(jié)合問(wèn)題為基礎(chǔ)教學(xué)法的循證醫(yī)學(xué)培訓(xùn)體系的內(nèi)容和評(píng)價(jià)

2.1培訓(xùn)體系的建立及具體授課內(nèi)容

循證醫(yī)學(xué)相關(guān)課程培訓(xùn)：①循證醫(yī)學(xué)課程理論授課。介紹文獻(xiàn)檢索、證據(jù)獲得及評(píng)價(jià)方法；②循證醫(yī)學(xué)專(zhuān)題講座。Meta分析在神經(jīng)外科疾病診療過(guò)程中的應(yīng)用實(shí)例；③神經(jīng)外科案例分析。重點(diǎn)選取腦腫瘤目前診療進(jìn)展及治療方案薈萃分析評(píng)價(jià)。舉辦循證醫(yī)學(xué)雜志沙龍（Journal　club）：①選擇相關(guān)的新發(fā)表的論著作為Journal　club交流文獻(xiàn)。文獻(xiàn)質(zhì)量由主講教員把關(guān)，以提高學(xué)生的關(guān)注程度和討論熱情。②組織學(xué)生提前查閱相關(guān)背景材料，準(zhǔn)備多媒體資料、幻燈片、手術(shù)錄像等，提出待解決的臨床問(wèn)題并匯報(bào)文獻(xiàn)。③組織提問(wèn)和討論，討論內(nèi)容多集中在文中研究方法、統(tǒng)計(jì)方法是否得當(dāng)，文中對(duì)研究數(shù)據(jù)的解釋是否合理，文中的研究結(jié)果是否有臨床應(yīng)用價(jià)值等方面。問(wèn)題為基礎(chǔ)教學(xué)結(jié)合循證醫(yī)學(xué)教學(xué)具體授課內(nèi)容：由1名主講教員和3名見(jiàn)習(xí)課、討論課授課教員組成教學(xué)團(tuán)隊(duì)，主要由7個(gè)學(xué)時(shí)完成。具體授課內(nèi)容：①選取神經(jīng)腫瘤典型病例，引導(dǎo)學(xué)生提出有關(guān)疾病診斷、治療等需要解決的問(wèn)題；②組織學(xué)生根據(jù)所需解決的問(wèn)題通過(guò)EBM網(wǎng)站及其他文獻(xiàn)檢索途徑，查尋最新、最佳證據(jù)；③根據(jù)循證醫(yī)學(xué)評(píng)價(jià)文獻(xiàn)的原則，以小組為單位對(duì)研究證據(jù)的真實(shí)性和實(shí)用性進(jìn)行嚴(yán)格評(píng)價(jià)，并結(jié)合病例具體情況，闡述自己的診斷和治療；④指導(dǎo)教師進(jìn)行點(diǎn)評(píng)和小結(jié)，最后提出臨床處理方案；⑤密切觀察和隨訪，總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)已進(jìn)行的臨床實(shí)踐作后效評(píng)價(jià)；⑥對(duì)學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查了解學(xué)生對(duì)循證醫(yī)學(xué)理念指導(dǎo)下教學(xué)的評(píng)價(jià)。問(wèn)卷內(nèi)容包括循證醫(yī)學(xué)教學(xué)是否能夠強(qiáng)化基礎(chǔ)理論知識(shí)，是否有利于臨床技能的掌握、擴(kuò)大視野、開(kāi)拓思維、激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、提高學(xué)習(xí)效率，是否有利于提高自學(xué)能力和臨床思維能力以及是否贊成該教學(xué)方式等問(wèn)題。

2.2教學(xué)效果的評(píng)價(jià)

在神經(jīng)外科專(zhuān)科見(jiàn)習(xí)及培訓(xùn)結(jié)束后，增加循證醫(yī)學(xué)案例分析考核評(píng)價(jià)內(nèi)容，使其成為醫(yī)學(xué)生綜合能力考核評(píng)價(jià)系統(tǒng)的一部分。通過(guò)循證醫(yī)學(xué)案例分析考核評(píng)價(jià)的結(jié)果，反饋到教學(xué)各環(huán)節(jié)，進(jìn)一步改善教學(xué)質(zhì)量，提高醫(yī)學(xué)生應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)證據(jù)解決臨床問(wèn)題的能力。在作者所在校2009級(jí)軍醫(yī)五年制臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)員中，共發(fā)出不記名評(píng)價(jià)表60份，全部收回，并有效。80%以上學(xué)生們認(rèn)為通過(guò)引入循證醫(yī)學(xué)的教學(xué)法能提高學(xué)習(xí)技能，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，很有必要開(kāi)展PBL結(jié)合EBM教學(xué)。

篇2

合理的引流過(guò)程可以提高醫(yī)療手術(shù)后續(xù)的控制和管理，從而有效的改善患者手術(shù)后的并發(fā)癥控制。肝膽外科的手術(shù)治療、護(hù)理是需要加深綜合性護(hù)理過(guò)程的無(wú)菌技術(shù)控制，實(shí)現(xiàn)綜合性引流管的切面出口，避免回流造成患者病情問(wèn)題。防止引流出現(xiàn)扭曲或受損，注意觀察患者的病情和心理狀態(tài)，完善綜合性護(hù)理引流觀察過(guò)程控制，保證治療過(guò)程的合理化，對(duì)臨床引流治療過(guò)程中的各個(gè)步驟系統(tǒng)的分析，出現(xiàn)顏色不清的問(wèn)題，應(yīng)該立即告知醫(yī)生并采取合理的控制方法，完善綜合性的檢查，防止產(chǎn)生腹脹問(wèn)題，造成引流管脫落等問(wèn)題[2]。

2加深綜合控制護(hù)理管理過(guò)程

加深醫(yī)療護(hù)理的綜合治療過(guò)程，防止引流管過(guò)程的有效控制，改善綜合性肝膽疼痛，造成異位囊腫。逐步的減少引流管的引流速度，保證合理的控制過(guò)程，提高患者整體的防護(hù)意識(shí)管理，加強(qiáng)患者的有效溝通。提高護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)控制管理，加深安全性教育過(guò)程控制，采用合理的培訓(xùn)過(guò)程，完善綜合性的護(hù)理人員安全意識(shí)控制，抱枕護(hù)理人員較高的安全防范過(guò)程，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備的有效化管理，加強(qiáng)具有安全性的相關(guān)因素的控制，從而保證了臨床型合理護(hù)理的綜合過(guò)程控制，完成肝膽護(hù)理控制，加強(qiáng)護(hù)理工作人員的責(zé)任感，提高護(hù)理人員的整體嚴(yán)格流程控制，完善護(hù)理人員的控制導(dǎo)管的技術(shù)應(yīng)用。通過(guò)對(duì)臨床醫(yī)學(xué)肝膽的外科護(hù)理控制，改善肝膽患者在身心上負(fù)擔(dān)，逐步完成治療過(guò)程中的心情治療，完成相關(guān)的臨床性治療過(guò)程，以便于醫(yī)生進(jìn)行安全化的治療過(guò)程控制，保證肝膽治療過(guò)程的成功性。對(duì)護(hù)理過(guò)程中的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行規(guī)范控制，保證患者的病情管理，記錄要保證真實(shí)性、有效性、客觀性和合理準(zhǔn)確性。實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備的有效化管理，加強(qiáng)具有安全性的相關(guān)因素的控制，從而保證了臨床型合理護(hù)理的綜合過(guò)程控制，完成肝膽護(hù)理控制，加強(qiáng)護(hù)理工作人員的責(zé)任感。肝膽病人的有效護(hù)理可以保證合理的醫(yī)學(xué)外科技術(shù)，合理的糾正護(hù)理過(guò)程控制，實(shí)現(xiàn)綜合性的臨床護(hù)理，保證合理化的臨床醫(yī)學(xué)過(guò)程。提高自身的綜合技術(shù)水平，優(yōu)質(zhì)安全化護(hù)理過(guò)程質(zhì)量控制，保證最低范圍的醫(yī)患糾紛，防止產(chǎn)生誤會(huì)問(wèn)題，讓患者更加滿意與自我價(jià)值管理。逐步的轉(zhuǎn)換護(hù)理的觀念，完善綜合性新型的操作控制，改善患者的自尊心，實(shí)現(xiàn)綜合性的多治療方法的合理的臨床過(guò)程控制管理，保證相關(guān)手術(shù)過(guò)程的合理性，加深綜合性護(hù)理過(guò)程控制，改善相關(guān)設(shè)備的應(yīng)用效果，改善臨床醫(yī)療護(hù)理者與患者之間的關(guān)系的有效控制[3]。

3結(jié)束語(yǔ)

篇3

從字面意思上來(lái)講，偱證醫(yī)學(xué)指的是臨床中遵循科學(xué)證據(jù)的醫(yī)學(xué)。由于其核心主旨是證據(jù)，所以特別強(qiáng)調(diào)在嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖C據(jù)之下做出科學(xué)的醫(yī)療決策，證據(jù)獲得的方式是由一系列的經(jīng)過(guò)科學(xué)印證的研究方法來(lái)傳播的。偱證醫(yī)學(xué)所包含的內(nèi)容廣泛，其一系列的方法論中，包含著立項(xiàng)、采集數(shù)據(jù)、對(duì)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析以及最后的得出結(jié)論。偱證醫(yī)學(xué)在臨床應(yīng)用中的意義廣泛，它不是對(duì)經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)的完全取代，而是補(bǔ)充鞏固現(xiàn)代醫(yī)學(xué)；不僅糾正了傳統(tǒng)認(rèn)識(shí)上的諸多錯(cuò)誤，還提供了一套新穎的醫(yī)學(xué)方法論和思想，為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和醫(yī)療行為的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。

2偱證醫(yī)學(xué)的實(shí)施意義

實(shí)施偱證醫(yī)學(xué)，大力促進(jìn)了推廣和應(yīng)用有效的干預(yù)措施，對(duì)于臨床上無(wú)效措施的淘汰起到了促進(jìn)作用，同時(shí)阻止了無(wú)效措施的繼續(xù)產(chǎn)生，很好地分配利用了衛(wèi)生資源。在世界上，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)服務(wù)質(zhì)量的一個(gè)重要舉措就是發(fā)展偱證醫(yī)學(xué)。醫(yī)學(xué)工作者越來(lái)越清楚地認(rèn)識(shí)到，經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)的局限性已經(jīng)在目前不斷發(fā)展的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和不斷提升的患者的自身健康意識(shí)面前暴露無(wú)遺。對(duì)于患者來(lái)講，要確定好1種治療方法或者是確定1種治療決策，所要依據(jù)的就是客觀確定的數(shù)據(jù)，再經(jīng)過(guò)科學(xué)系統(tǒng)的分析評(píng)價(jià)所的出來(lái)的結(jié)論，而不是那種憑著醫(yī)生的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)或者是感覺(jué)來(lái)確定的。偱證醫(yī)學(xué)的有效運(yùn)用，是促使醫(yī)療行為向著科學(xué)道路發(fā)展的有力途徑。

3偱證醫(yī)學(xué)的基本方法

概括來(lái)講，開(kāi)展偱證醫(yī)學(xué)總共包括3個(gè)方面，同時(shí)還要依賴于現(xiàn)代臨床中流行病學(xué)的基本方法和理論。第一個(gè)方面是證據(jù)的制作：也就是臨床隨機(jī)對(duì)照研究；第二個(gè)方面是證據(jù)的歸納檢驗(yàn)：也就是歸納分析臨床研究數(shù)據(jù)；第三個(gè)方面是證據(jù)的傳播：也就是將證據(jù)呈現(xiàn)出來(lái)，以供醫(yī)療決策者參考。

3.1臨床隨機(jī)性對(duì)照研究

有效獲得可靠證據(jù)的最佳途徑即臨床隨機(jī)對(duì)照研究，其實(shí)施意義重大，是循證醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代意義上開(kāi)端的象征。“隨機(jī)”和“對(duì)照”兩個(gè)因素是臨床研究中的兩個(gè)重要方面，“盲法”的運(yùn)用更加增加了結(jié)果的客觀性。因此，醫(yī)學(xué)界目前較為推崇的對(duì)照研究方式即大規(guī)模多個(gè)中心臨床隨機(jī)性雙盲研究。其中，臨床科研當(dāng)中的一項(xiàng)基本原則和重要方法即隨機(jī)化。

3.2系統(tǒng)評(píng)價(jià)

臨床隨機(jī)進(jìn)行的對(duì)照研究結(jié)果，由于受到樣本大小、研究對(duì)象和抽樣誤差等多種因素的影響制約，出現(xiàn)不完全正確的現(xiàn)象也在情理之中，所以說(shuō)，要想得到相對(duì)正確的結(jié)果，還要綜合分析多個(gè)隨機(jī)對(duì)照的研究成果并加以判斷。要想得到綜合可靠地結(jié)論，就需將所有主題當(dāng)中的相關(guān)RCT結(jié)果進(jìn)行全面的收集，再經(jīng)科學(xué)有效地定量合成，才能夠達(dá)到要求。

3.3臨床指南

又叫做指導(dǎo)原則，是指根據(jù)專(zhuān)家所討論的結(jié)果所制定出來(lái)的相應(yīng)的疾病的處理和用藥準(zhǔn)則。專(zhuān)家收集各種證據(jù)并結(jié)合偱證醫(yī)學(xué)原著，劃分證據(jù)的來(lái)源和等級(jí)，通過(guò)一整套的評(píng)價(jià)之后，匯總相關(guān)結(jié)論，進(jìn)而形成一種指導(dǎo)原則，用于針對(duì)某一特定的疾病，用于這一疾病的階段性的臨床診治的指導(dǎo)原則。在這一過(guò)程中，專(zhuān)家來(lái)源的主要渠道共有4個(gè)不同方面的因素，分別是研究原著、系統(tǒng)綜述、報(bào)告、專(zhuān)家意見(jiàn)。另外，伴隨著不斷出現(xiàn)的新研究，研究證據(jù)也正在以更快的速度得以更新。臨床指南的質(zhì)量與否，是要經(jīng)過(guò)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)恼撟C的，而就算是一個(gè)高質(zhì)量的臨床指南，很有可能在極短的時(shí)間內(nèi)就需要更改了，要么是內(nèi)容的增加，要么就是更改內(nèi)容。所以說(shuō)，臨床醫(yī)生所面臨的考驗(yàn)很?chē)?yán)峻，需要及時(shí)地診斷并且選擇新的證據(jù)，作為臨床診斷的判斷。

4偱證醫(yī)學(xué)應(yīng)用于皮膚外科學(xué)

偱證醫(yī)學(xué)在皮膚外科的發(fā)展過(guò)程中起到了很重要的作用，不僅校正了過(guò)去傳統(tǒng)的皮膚科學(xué)理念，而且改變了醫(yī)療工作者的治療理念，提供了患者更好的有效治療。通過(guò)研究偱證醫(yī)學(xué)的治療方法和原理，醫(yī)療工作者將將這些科學(xué)的觀點(diǎn)運(yùn)用到了臨床診療過(guò)程當(dāng)中，將偱證醫(yī)學(xué)具體實(shí)踐在治療過(guò)程的具體活動(dòng)當(dāng)中，例如查房中、門(mén)診、病例探討中、疾病會(huì)診過(guò)程中以及學(xué)術(shù)研究過(guò)程中，在這些過(guò)程中將患者的實(shí)際情況和所提要求進(jìn)行匯總，及時(shí)地發(fā)現(xiàn)臨床中存在的問(wèn)題并加以解決，這些問(wèn)題包括臨床表現(xiàn)、發(fā)病原因、預(yù)后可能存在的問(wèn)題以及檢查數(shù)據(jù)等等。

以銀屑病為例子，將循證醫(yī)學(xué)應(yīng)用于臨床實(shí)踐中需經(jīng)歷4個(gè)步驟：①發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。銀屑病能否被治愈？②搜集證據(jù)。檢索相關(guān)文獻(xiàn)，同時(shí)將這些文獻(xiàn)進(jìn)行科學(xué)甄選，經(jīng)過(guò)對(duì)結(jié)果的分析研究，顯示出來(lái)通過(guò)全身系統(tǒng)療法和光化學(xué)療法可以有效地控制病情，但是在相關(guān)文獻(xiàn)當(dāng)中，并未發(fā)現(xiàn)有徹底將銀屑病根治的記錄。當(dāng)前，銀屑病的治療只有將不同的治療手法聯(lián)合運(yùn)用，能夠使銀屑病在短期內(nèi)達(dá)到較為理想的改善，并達(dá)到長(zhǎng)期控制的目的。③證據(jù)評(píng)價(jià)。對(duì)于檢索出來(lái)的相關(guān)文獻(xiàn)，要根據(jù)治療質(zhì)量來(lái)加以評(píng)價(jià)，同時(shí)采納那些具有較高真實(shí)性和可靠性的文章。④應(yīng)用證據(jù)。告知患者與其情況類(lèi)似的對(duì)象，如果患者選擇放棄根治，那么轉(zhuǎn)為采用系統(tǒng)治療的方法。

偱證醫(yī)學(xué)已經(jīng)在皮膚外科領(lǐng)域發(fā)揮出了重要的作用，但是我們不能滿足于現(xiàn)狀，因?yàn)樵谄つw外科領(lǐng)域，等待著循證醫(yī)學(xué)來(lái)研究和填補(bǔ)的空白區(qū)域還有很多。

例如，醫(yī)生在皮膚外科較為常見(jiàn)的皮膚腫瘤——惡性黑素瘤，許多皮膚外科醫(yī)生多年來(lái)一直致力于探討研究有效地提高其治愈率需要擴(kuò)大多少距離來(lái)切除皮損。后經(jīng)偱證醫(yī)學(xué)證明，能夠有效的提高黑素瘤治愈率的關(guān)鍵因素是腫瘤的期別（TNM），而非是擴(kuò)大切除距離。因?yàn)榍谐嚯x是否擴(kuò)大與黑素瘤的預(yù)后二者之間的相關(guān)性并不大。例如是否已經(jīng)轉(zhuǎn)移到其他臟器，是否已經(jīng)累及周?chē)馨徒Y(jié)，這些都與惡性黑素瘤患者的預(yù)后存在著密切的關(guān)系。在皮膚外科發(fā)展史上具有里程碑作用的Mohs顯微外科手術(shù)，能夠正確的判斷惡性黑素瘤是否已經(jīng)被切干凈或者是避免無(wú)謂地?cái)U(kuò)大手術(shù)的切口。經(jīng)研究顯示，Mohs手術(shù)幾乎適應(yīng)所有的單灶襲性皮膚科腫瘤，但是，另一點(diǎn)和患者相關(guān)的是。實(shí)施Mohs手術(shù)，需要投入較高的硬件和人力，在患者方面則相應(yīng)的所付經(jīng)濟(jì)代價(jià)就要高出很多。所以，偱證醫(yī)學(xué)同時(shí)還具有高效價(jià)比的特點(diǎn)。經(jīng)研究顯示，Mohs手術(shù)不適用于皮膚相對(duì)松弛的非暴露部位當(dāng)中較小的基底細(xì)胞癌和Bowen病等，這是由于在經(jīng)濟(jì)代價(jià)上來(lái)講，較大面積的切除所要付出的經(jīng)濟(jì)代價(jià)要小。雖然在皮膚外科領(lǐng)域，偱證醫(yī)學(xué)已經(jīng)發(fā)揮出了重要的作用，但是在研究皮膚腫瘤的病理學(xué)工作中還存在著很大的空白。皮膚外科當(dāng)中最為常見(jiàn)的皮膚腫瘤即鱗狀細(xì)胞癌和基底細(xì)胞癌，至于其可能存在的病因已經(jīng)在教科書(shū)中記載了很多，這些病因都給了患者很強(qiáng)的預(yù)示，在病情發(fā)展和預(yù)后方面使得患者本身更加的清楚明確。假如能夠研究出來(lái)病因，那么就可以更好地對(duì)該腫瘤的患病人群進(jìn)行預(yù)防。研究中國(guó)人最常見(jiàn)最易發(fā)生的皮膚腫瘤的發(fā)病病因，需遵循偱證醫(yī)學(xué)的研究方法，對(duì)疾病發(fā)生的相關(guān)性和設(shè)想的危險(xiǎn)性進(jìn)行合理的探討。

對(duì)于有效治療瘢痕的方法在醫(yī)學(xué)界一直眾說(shuō)紛紜，成為了困擾多年的一個(gè)難題。其中，主要的治療方法有冷凍、激素局封和局部注射化療藥物等，當(dāng)然，最為有效的還屬手術(shù)切除聯(lián)合化療法，與此同時(shí)，治療瘢痕的藥粉也紛紛上市。但是，在臨床醫(yī)學(xué)中，只有正確地依據(jù)循證醫(yī)學(xué)，加上嚴(yán)格遵照隨機(jī)對(duì)照研究，得出的證據(jù)才可靠才科學(xué)。在篩選藥物的過(guò)程中，更加要注意的是，目前國(guó)家藥監(jiān)局要求采用隨機(jī)、對(duì)照、雙盲和多中心方法來(lái)作為藥物的臨床試驗(yàn)規(guī)范。

伴隨著經(jīng)濟(jì)的快速增長(zhǎng)，科學(xué)知識(shí)也得到了迅猛發(fā)展，醫(yī)生不可能能夠?qū)⑺械尼t(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)掌握。擺在醫(yī)生面前的一個(gè)嚴(yán)峻挑戰(zhàn)就是，在偱證科學(xué)決策得以發(fā)展的同時(shí)，不僅要看到患者所患有的疾病，還應(yīng)能體會(huì)到患者由于疾病帶來(lái)的不安和焦躁的情緒。作為皮膚外科的醫(yī)生，就有責(zé)任和義務(wù)為患者的治療提供最為有效和患者最為需要的治療，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，偱證醫(yī)學(xué)作為1種方法論、治療思想，已經(jīng)成為了1種工具，也是患者最大利益和現(xiàn)代醫(yī)療有效性的一種可靠保障。

4結(jié)語(yǔ)

篇4

醫(yī)學(xué)論文是醫(yī)學(xué)科研工作的最后階段，通過(guò)文字形式記錄醫(yī)學(xué)研究的最新結(jié)果。因此，撰寫(xiě)醫(yī)學(xué)論文要把握醫(yī)學(xué)論文的基本要求、選題方法及一般體裁，從而達(dá)到主題和形式的和諧統(tǒng)一。

1 醫(yī)學(xué)論文的基本要求

1.1 創(chuàng)新性醫(yī)學(xué)論文的創(chuàng)新性是指文章要有新意，要發(fā)展醫(yī)學(xué)成就，破解醫(yī)學(xué)問(wèn)題。醫(yī)學(xué)論文有無(wú)創(chuàng)新，選題是關(guān)鍵。選題創(chuàng)新是醫(yī)學(xué)論文寫(xiě)作的靈魂，是衡量醫(yī)學(xué)論文價(jià)值的重要標(biāo)準(zhǔn)?？审w現(xiàn)在：①理論方面的選題應(yīng)有創(chuàng)新見(jiàn)解，既要反映作者在某些理論方面的獨(dú)創(chuàng)見(jiàn)解，又要提出這些見(jiàn)解的依據(jù)；②應(yīng)用方面的選題應(yīng)有創(chuàng)新技術(shù)等，也就是要寫(xiě)出新發(fā)明、新技術(shù)、新產(chǎn)品、新設(shè)備的關(guān)鍵，或揭示原有技術(shù)移植到新的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的效果；③創(chuàng)新性還包括研究方法方面的改進(jìn)或突破。

1.2 可行性 所謂選題的可行性，是指能夠充分發(fā)揮作者的綜合條件和可以勝任及如期完成醫(yī)學(xué)論文寫(xiě)作的把握程度。選題切忌好高鶩遠(yuǎn)，脫離實(shí)際，但也不應(yīng)過(guò)低，影響主客觀的正常發(fā)揮，降低了醫(yī)學(xué)論文的水平。影響選題的可行性因素有：①主觀條件，包括作者知識(shí)素質(zhì)結(jié)構(gòu)、研究能力、技術(shù)水平及特長(zhǎng)和興趣等；②客觀條件，包括經(jīng)費(fèi)、資料、時(shí)間、設(shè)備等。

1.3 實(shí)用性 撰寫(xiě)醫(yī)學(xué)論文的目的是為了交流及應(yīng)用。要從實(shí)際出發(fā)，選擇夠指導(dǎo)科研、指導(dǎo)臨床、造福人類(lèi)的主題，因此，選題的實(shí)用性尤為重要。

1.4 科學(xué)性 醫(yī)學(xué)論文是臨床和醫(yī)學(xué)科學(xué)研究工作的客觀反映，其寫(xiě)作的具體內(nèi)容應(yīng)該是取材客觀真實(shí)、主題揭示本質(zhì)、科研設(shè)計(jì)合理、論證科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、表達(dá)邏輯性強(qiáng)、經(jīng)過(guò)實(shí)踐檢驗(yàn)。所以，嚴(yán)格遵守選題的科學(xué)性原則，是醫(yī)學(xué)論文寫(xiě)作的生命

1.5 前瞻性 要選擇有研究?jī)r(jià)值及發(fā)展前途的主題，應(yīng)積極開(kāi)發(fā)研究新領(lǐng)域、新學(xué)科和新理論。2 選題的基本方法

2.1 根據(jù)課題研究的結(jié)論來(lái)確定主題 這是常用的方法，可分為：①以科研的結(jié)論或部分結(jié)論作為醫(yī)學(xué)論文的主題；②科研結(jié)果與開(kāi)題時(shí)預(yù)測(cè)不一致，待查出原因后，再尋找主題；③科研達(dá)不到預(yù)期結(jié)果，可總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，從反面挖掘主題。

2.2 在科研過(guò)程中選題 醫(yī)學(xué)科研的過(guò)程中，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)意外的現(xiàn)象或問(wèn)題，作者如果能夠細(xì)心觀察、及時(shí)發(fā)現(xiàn)，可以在這些偶然中獲得新的選題。

2.3 在臨床實(shí)踐中選題 臨床工作是醫(yī)學(xué)論文寫(xiě)作取之不盡的源泉，作者在臨床中會(huì)經(jīng)常遇到許多需要解決的實(shí)際應(yīng)用問(wèn)題或理論問(wèn)題，對(duì)此，只要從本學(xué)科實(shí)際出發(fā)，用心思考，會(huì)從中產(chǎn)生很多好的主題。其包括：①探討發(fā)病機(jī)制與預(yù)后情況；②分析臨床癥狀與表現(xiàn)；③研究診斷方法和治療方法；④疾病的多因素分析等。

2.4 從文獻(xiàn)資料中選題 醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)是人們長(zhǎng)期積累的寶貴財(cái)富，是醫(yī)學(xué)論文選題的重要來(lái)源。閱讀最新文獻(xiàn)資料，可以了解當(dāng)前醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的進(jìn)展情況，開(kāi)拓思路、激發(fā)靈感，從而挖掘提煉出好的醫(yī)學(xué)論文主題。

3 醫(yī)學(xué)論文的一般體裁

3.1 實(shí)驗(yàn)研究 一般為病因、病理、生理、生化、藥理、生物、寄生蟲(chóng)和流行病學(xué)等實(shí)驗(yàn)研究。主要包括：①對(duì)各種動(dòng)物進(jìn)行藥理、毒理實(shí)驗(yàn)，外科手術(shù)實(shí)驗(yàn)；②對(duì)某種疾病的病原或病因的體外實(shí)驗(yàn)；③某些藥物的抗癌、抗菌、抗寄生蟲(chóng)實(shí)驗(yàn)；④消毒、殺蟲(chóng)和滅菌的實(shí)驗(yàn)。

3.2 臨床分析 對(duì)臨床上某種疾病病例（百例以上為佳）的病因、臨床表現(xiàn)、分型、治療方法

和療效觀察等進(jìn)行分析、討論，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，并提出新建議、新見(jiàn)解，以提高臨床療效。

3.3 療效觀察 指使用某種新藥、新療法治療某種疾病，對(duì)治療的方法、效果、劑量、療程及不良反應(yīng)等進(jìn)行觀察、研究，或設(shè)立對(duì)照組對(duì)新舊藥物或療法的療效進(jìn)行比較，對(duì)比療效的高低、療法的優(yōu)劣、不良反應(yīng)的種類(lèi)及程度，并對(duì)是否適于推廣應(yīng)用提出評(píng)價(jià)意見(jiàn)。

3.4 病例報(bào)告 主要報(bào)告罕見(jiàn)病及疑難重癥；雖然曾有少數(shù)類(lèi)似報(bào)道但尚有重復(fù)驗(yàn)證或加深認(rèn)識(shí)的必要。

3.5 病例（理）討論 臨床病例討論主要是對(duì)某些疑難、復(fù)雜、易于誤診誤治的病例，在診斷和治療方面進(jìn)行集體討論，以求得正確的診斷和有效的治療。臨床病理討論則以對(duì)少見(jiàn)或疑難疾病的病理檢查、診斷及相關(guān)討論為主。

3.6 調(diào)查報(bào)告 在一定范圍的人群里，不施加人工處理因素，對(duì)某一疾?。▊魅静　⒘餍胁　⒙殬I(yè)病、地方病等）的發(fā)病情況、發(fā)病因素、病理、防治方法及其效果進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查研究，給予評(píng)價(jià)，并對(duì)防治方案等提出建議。

篇5

查看更多《中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)藥》雜志社信息請(qǐng)點(diǎn)擊： 《中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)藥》編輯部

       論著

        (1)微針聯(lián)合硬化劑對(duì)雞冠毛細(xì)血管網(wǎng)作用的實(shí)驗(yàn)研究 徐思達(dá) 韋強(qiáng)

        (4)射波刀治療中患者拍攝的千伏級(jí)影像數(shù)量統(tǒng)計(jì)及受到的劑量評(píng)估 徐慧軍 李玉 張素靜 韓萍 楊曉

        (7)衡陽(yáng)地區(qū)2749例女性宮頸人瘤病毒感染情況分析 陳友軍 唐雙陽(yáng) 李樂(lè)

        無(wú)

        (10)科技論文正文書(shū)寫(xiě)的要求 無(wú)

        論著

        (11)卒中后抑郁患者載脂蛋白h與血脂的相關(guān)研究 李靜 鄭振雨 郭康 宋景貴

        無(wú)

        (13)《中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)藥雜志》征稿征訂啟事 無(wú)

        論著

        (14)實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖評(píng)價(jià)不同qrs間期心衰患者左室收縮同步性的研究 李琳 蘆芳 段銀玲

        (17)亞低溫對(duì)于心肺復(fù)蘇后大鼠海馬神經(jīng)細(xì)胞ros產(chǎn)生量和caspase-3mrna表達(dá)的影響 陸件 張艷

        無(wú)

        (21)醫(yī)學(xué)論文選題的原則 無(wú)

        論著

        (22)不同麻醉方法在小兒腸鏡檢查中的應(yīng)用 陳慧 張林勇 羅曼

        無(wú)

        (24)科技書(shū)刊阿拉伯?dāng)?shù)字及漢字?jǐn)?shù)字的用法 無(wú)

        論著

        (25)釘棒系統(tǒng)與髖臼上外固定架在骨盆tileb1損傷模型中的生物力學(xué)比較 李尚政 蘇偉 謝能峰 何肖丞 郭杰

        (29)ceacam1和ca199測(cè)定對(duì)胰腺癌的診斷價(jià)值 許先鋒

        (31)腸易激綜合征患者焦慮抑郁及睡眠障礙臨床分析 鄧鈞 鄭鵬遠(yuǎn) 李晶

        無(wú)

        (34)著作權(quán)的概念 無(wú)

        論著

        (35)動(dòng)脈血乳酸清除率與急性生理及慢性健康評(píng)分在感染性休克治療中的預(yù)測(cè)價(jià)值 申彪 郝東俠

        (38)p188在電損傷動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中療效觀察的研究 陳國(guó)華 陳浩杰 李梅 余文富 于新國(guó) 王彬彬

        (41)無(wú)功能腎上腺疾病的外科治療分析 胡世成 王軍起 朱旭光 曹成松 馬祝新

        (43)骨科內(nèi)固定術(shù)后感染臨床分析及外科治療策略探討 歐陽(yáng)遠(yuǎn)武

        (46)高齡胃癌患者圍手術(shù)期處理研究 翁少濤 李廷堅(jiān) 陳釗誠(chéng) 王博智

        無(wú)

        (48)單位符號(hào)使用和書(shū)寫(xiě)規(guī)則 無(wú)

        論著

        (49)單管或雙管引流對(duì)乳腺癌改良根治術(shù)后皮下積液影響的研究 宋杏

麗 王鋼

        (51)婦科體檢中應(yīng)用tct結(jié)合高危型hpv檢測(cè)對(duì)宮頸上皮內(nèi)瘤變的篩查價(jià)值 陳冬梅

        (55)后路減壓聯(lián)合不同融合節(jié)段固定治療退變性脊柱側(cè)凸的臨床研究 周新強(qiáng) 汪代東 彭軍 趙有春

        無(wú)

        (57)醫(yī)學(xué)論文中引言的寫(xiě)法 無(wú)

        論著

        (58)剝脫性食管炎診治經(jīng)驗(yàn)并文獻(xiàn)復(fù)習(xí) 孫中武 牛雷芳 馬亮

        (60)超聲沖浪式浸浴治療燒傷殘余創(chuàng)面的療效觀察 周蓉

        (63)護(hù)理干預(yù)對(duì)腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者身心恢復(fù)的影響 陳少芬

        無(wú)

        (66)醫(yī)學(xué)論文選題的基本要求 無(wú)

        臨床經(jīng)驗(yàn)

        (67)不明原因消化道出血患者10例膠囊內(nèi)鏡結(jié)果分析 邸雅南 彭德銀 張波 楊林英

        無(wú)

        (69)醫(yī)學(xué)論文選題的類(lèi)型 無(wú)

        臨床經(jīng)驗(yàn)

        (70)急性腦梗死與血清載脂蛋白a、b及血漿同型半胱氨酸水平相關(guān)性探討 王繼勛

        無(wú)

        (71)表格形式的選取 無(wú)

        臨床經(jīng)驗(yàn)

        (72)慢性硬膜下血腫術(shù)后腦中線移位與血腫復(fù)發(fā)的相關(guān)性研究 周曉坤 杜貽慶 莫萬(wàn)彬 陽(yáng)永東 楊保華

        無(wú)

        (73)論文摘要的分類(lèi) 無(wú)

        臨床經(jīng)驗(yàn)

        (74)a型肉毒素治療眼瞼、面肌痙攣的臨床觀察 田林 楊全興 熊偉

        無(wú)

        (75)醫(yī)學(xué)論文選題的基本程序 無(wú)

        臨床經(jīng)驗(yàn)

        (76)ct引導(dǎo)下臭氧治療在椎間盤(pán)突出癥中的應(yīng)用 劉勇 杜朝輝 趙寰飛

        無(wú)

        (77)論文摘要的意義 無(wú)

        臨床經(jīng)驗(yàn)

        (78)剖宮產(chǎn)指征6046例初步分析 姜云蘭

        無(wú)

        (79)醫(yī)學(xué)論文科學(xué)性的標(biāo)準(zhǔn) 無(wú)

        臨床經(jīng)驗(yàn)

        (80)tct異?；颊?74例經(jīng)陰道鏡下宮頸活檢的病理分析 方煜蓉

        (82)利多卡因聯(lián)合布比卡因預(yù)防氣管插管拔管期應(yīng)激反應(yīng)的臨床觀察 馬新 王克滿 蔡團(tuán)序

        無(wú)

        (83)科技期刊的定義和特征 無(wú)

        臨床經(jīng)驗(yàn)

        (84)微螺釘支抗種植體用于口腔正畸臨床效果觀察 蔡嘉喜

        (86)重組人干擾素αlb聯(lián)合消旋卡多曲治療小兒秋季腹瀉臨床觀察 史躍杰

        (88)重癥急性胰腺炎應(yīng)用連續(xù)性血液凈化治療療效分析 付華 馬國(guó)英

 

       無(wú)

        (89)論文摘要編寫(xiě)的注意事項(xiàng) 無(wú)

        臨床經(jīng)驗(yàn)

        (90)補(bǔ)佳樂(lè)配伍復(fù)方萘普生栓用于絕經(jīng)后婦女取環(huán)的臨床觀察 呂秋云

        (92)心血管內(nèi)科住院患者醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素分析 錢(qián)紅翠

        病例報(bào)告

        (94)免疫性血小板減少性紫癜合并上消化道出血1例 常炳慶 鄒煦 李爽 黃新春 邸雅南 彭德銀

        無(wú)

        (95)醫(yī)學(xué)論文書(shū)寫(xiě)中的有關(guān)規(guī)定 無(wú)

        病例報(bào)告

        (96)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液錯(cuò)位輸入靜脈1例 曹一波 馬晶 侯英卜 馬亞輝 楊鳳斌 金偉 丁玉泊

        無(wú)

        (97)醫(yī)學(xué)論文實(shí)用性的判斷 無(wú)

        病例報(bào)告

        (98)平陽(yáng)霉素治療新生兒齦瘤1例 張魁山 馬莉

        無(wú)

        (99)醫(yī)學(xué)論文選題的重要性 無(wú)

        護(hù)理

        (100)健康教育對(duì)初產(chǎn)婦健康知識(shí)知曉率及產(chǎn)后并發(fā)癥的影響 陳娟

        無(wú)

        (101)醫(yī)學(xué)論文書(shū)寫(xiě)中的有關(guān)規(guī)定 無(wú)

        護(hù)理

        (102)slipa喉罩與lma喉罩用于全身麻醉的護(hù)理配合 郭婷 郭麗娟 陳素麗

        無(wú)

        (104)受保護(hù)作品的特征 無(wú)

        護(hù)理

        (105)經(jīng)橈動(dòng)脈途徑行冠狀動(dòng)脈介入治療的護(hù)理 徐海君

        (107)提高三伏貼貼敷效果的護(hù)理干預(yù)措施 何玉梅

        無(wú)

        (108)關(guān)于文稿投送介紹信的要求 無(wú)

        護(hù)理

        (109)糖尿病住院患者的護(hù)理方法及效果 湯金珍

        無(wú)

        (110)作者署名的意義及原則 無(wú)

        藥物與臨床

        (111)我院門(mén)診西藥房電子處方的開(kāi)展與意義 林良沫

        無(wú)

        (113)醫(yī)學(xué)寫(xiě)作的概念 無(wú)

        綜述

        (114)socs1與腫瘤相關(guān)性的研究進(jìn)展 邱輝 張俊萍

        (117)急性胰腺炎相關(guān)致病危險(xiǎn)因素的研究進(jìn)展 張瑜（綜述） 張炳太（審校）

        無(wú)

        (120)執(zhí)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)遇到問(wèn)題時(shí)的處理“原則” 無(wú)

篇6

科學(xué)論文是對(duì)科學(xué)領(lǐng)域的現(xiàn)象進(jìn)行研究并描述科學(xué)研究成果的文章，它記載科學(xué)工作者探索未知的過(guò)程，反映科研工作的水平和價(jià)值，也是科學(xué)家之間進(jìn)行學(xué)術(shù)交流的文字記錄。

醫(yī)學(xué)的任務(wù)在于認(rèn)識(shí)疾病，掌握疾病發(fā)生、發(fā)展的過(guò)程和規(guī)律，尋找防治疾病的有效措施，增進(jìn)健康和延年益壽。醫(yī)學(xué)科學(xué)論文是醫(yī)學(xué)工作者在醫(yī)學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)或臨床實(shí)踐過(guò)程中的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。

一、醫(yī)學(xué)論文的性質(zhì)、特征和要求

科學(xué)論文的特征是由科學(xué)研究的性質(zhì)所決定。科學(xué)研究的本質(zhì)是創(chuàng)造和無(wú)止境地探索未知的過(guò)程。

它的顯著特征是　①系統(tǒng)性?、诳陀^性　③繼承和創(chuàng)造性

醫(yī)學(xué)研究的基本程序：

問(wèn)題的提出　—　假說(shuō)的形成　—　假說(shuō)的驗(yàn)證　—　現(xiàn)象事實(shí)資料的收集分析　—　結(jié)論的得出　—　形成科學(xué)論文

論文的形成也是科學(xué)研究基本程序的描述、概括和反映。

論文的特征是：1、高度的科學(xué)性

2、嚴(yán)密的邏輯性

3、語(yǔ)言文字的準(zhǔn)確、客觀、概括性

4、理論性（由感性上升至理性）

5、規(guī)范性

二、醫(yī)學(xué)論文的類(lèi)別

1、按專(zhuān)業(yè)性質(zhì)分：

醫(yī)學(xué)論文：A、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)論文（方法、結(jié)果、討論（結(jié)論））

B、臨床醫(yī)學(xué)論文（臨床經(jīng)驗(yàn)體會(huì)、臨床總結(jié)報(bào)告、專(zhuān)題研究總結(jié)、新技術(shù)新方法報(bào)道、病例分析、病例報(bào)告、病案討論）

2、按研究性質(zhì)分：A、探索性研究

B、發(fā)展性研究

3、按科研手段分：A、調(diào)查性研究課題

B、觀察性研究課題

C、實(shí)驗(yàn)性研究課題

D、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)性研究課題

E、整理資料性研究課題

4、按功用分：A、學(xué)術(shù)論文

B、學(xué)位論文：學(xué)士論文　5000～10000字，反映作者學(xué)識(shí)水平和 解決問(wèn)題的能力

碩士論文　1～5萬(wàn)字

博士論文?。?萬(wàn)字

碩士論文的要求：

①反映著者專(zhuān)一專(zhuān)業(yè)的知識(shí)廣度和深度

②反映著者已能獨(dú)立從事該專(zhuān)業(yè)的研究工作

③有獨(dú)立解決問(wèn)題的能力并有新見(jiàn)解

④對(duì)該專(zhuān)業(yè)的學(xué)術(shù)水平的提高有推動(dòng)作用

博士論文的要求：

①對(duì)某學(xué)科某領(lǐng)域有深入廣博的學(xué)識(shí)

②能對(duì)某學(xué)科提出創(chuàng)造性的見(jiàn)解

③對(duì)該學(xué)科的研究水平有重大突破和重要推動(dòng)作用

④能獨(dú)立選擇具有創(chuàng)造力的研究方向，并能開(kāi)辟新的研究領(lǐng)域

三、醫(yī)學(xué)科學(xué)論文的體裁

1、論著性

2、學(xué)術(shù)討論性

3、綜述性

4、交流性

5、評(píng)論性

四、醫(yī)學(xué)科學(xué)論文的評(píng)估

1、內(nèi)容的獨(dú)創(chuàng)性

2、資料的正確性

3、結(jié)果的確證性　創(chuàng)新、求是、達(dá)理

4、成果的應(yīng)用性

5、文章的可讀性

五、醫(yī)學(xué)論文的基本格式和規(guī)范要求

㈠標(biāo)題（題目）

要求：1、能揭示論文精髓(研究目的、對(duì)象、指標(biāo)、效果)

2、簡(jiǎn)明、醒目、新穎、準(zhǔn)確、生動(dòng)、富有吸引力

3、＜20個(gè)字，盡量不設(shè)副標(biāo)題，需要時(shí)用破折號(hào)分開(kāi)

4、縮寫(xiě)和原形不宜同時(shí)出現(xiàn)。10以下用漢字，11以上用阿拉伯?dāng)?shù)字（十二指腸除外）

㈡署名

作用：1、成果的歸屬

2、文責(zé)的歸屬

要求：1、單位左側(cè)，姓名右側(cè)

2、個(gè)人成果屬個(gè)人姓名，集體成果按貢獻(xiàn)大小排序

3、著者工作單位一般只列出單一作者，余可作腳注

4、確認(rèn)他人幫助可用致謝

㈢目錄：對(duì)長(zhǎng)篇論文而言，起提供作用，供讀者了解論文內(nèi)容梗概及各論點(diǎn)之間的聯(lián)系。

㈣提要（摘要）

要求：1、字?jǐn)?shù)250～500字左右

2、內(nèi)容包括：本課題的研究原由、目的、范圍和重要性；研究?jī)?nèi)容和方法；突出成果和成果的價(jià)值和意義；闡明結(jié)論（結(jié)論的提出有三次：提要、前言、討論）通過(guò)閱讀提要可獲得本文的概念、論點(diǎn)、準(zhǔn)確數(shù)據(jù)和基本結(jié)論

3、文字簡(jiǎn)明扼要，獨(dú)立完整

4、忠實(shí)原文，不加評(píng)論，不與其它研究工作對(duì)比關(guān)鍵詞：不超過(guò)5個(gè)，列于摘要之后

㈤引言（前言、導(dǎo)言、序論）是論文的開(kāi)頭、總綱，扼要點(diǎn)破論文的主要內(nèi)容

要求：1、內(nèi)容包括：論文的主題、目的和范圍、課題研究的背景和起點(diǎn)，闡明本課題希望解決的問(wèn)題及意義

2、防止“夜郎自大”和“過(guò)度謙虛”

㈥材料與方法是論文的一個(gè)重要內(nèi)容，主要說(shuō)明試驗(yàn)和觀察所使用的材料方法、研究過(guò)程、測(cè)試方法，以便重復(fù)驗(yàn)證和估計(jì)其可靠性。

要求：內(nèi)容包括：實(shí)驗(yàn)裝置、實(shí)驗(yàn)方法、實(shí)驗(yàn)和觀察所用的材料和研究的基本過(guò)程，可借助圖表、實(shí)物照片來(lái)表示。

㈦結(jié)果——主要陳述實(shí)驗(yàn)和觀察到的事實(shí)結(jié)果

要求：1、客觀、可靠、準(zhǔn)確

2、不要主觀臆測(cè)，任意取舍

3、主要是擺事實(shí)，不必分析評(píng)論、評(píng)價(jià)

4、必要是用統(tǒng)計(jì)圖表、實(shí)物照片幫助陳述事實(shí)結(jié)果

㈧討論—根據(jù)“結(jié)果”提供的事實(shí)，探討主題的一種研究方式

內(nèi)容要求：1、對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析、判斷，估計(jì)結(jié)果的正確性，評(píng)價(jià)其意義，從感性認(rèn)識(shí)提高到理性認(rèn)識(shí)。

2、與前人的工作聯(lián)系起來(lái)，比較其異同，解釋其因果關(guān)系或提出自己觀點(diǎn)和建議。

3、指出結(jié)果的理論意義及大小，應(yīng)用價(jià)值如何

4、實(shí)驗(yàn)過(guò)程有何經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，尚待解決的問(wèn)題及今后進(jìn)一步研究方向。

5、引用文獻(xiàn)要注明出處，避免與自己的結(jié)果混為一談。

6、避免主觀臆測(cè)，自圓其說(shuō)。對(duì)結(jié)果進(jìn)行深入廣泛的分析和綜合，提高對(duì)結(jié)果的認(rèn)識(shí)，為結(jié)論提供理論依據(jù)。

㈨結(jié)論（小結(jié)）說(shuō)明論文闡述的主要發(fā)現(xiàn)所能說(shuō)明的理論認(rèn)識(shí)，是全文的概括和總結(jié)。

要求：1、同研究目的保持一致與前面提出的問(wèn)題前后呼應(yīng)

2、把討論分析得出的認(rèn)識(shí)，以簡(jiǎn)明扼要的論點(diǎn)形成表達(dá)出來(lái)，結(jié)論應(yīng)能 概括研究工作的主要內(nèi)容和結(jié)果

3、討論中引用和涉及的材料只作旁證，不能作為結(jié)論的依據(jù)

4、要客觀科學(xué)準(zhǔn)確簡(jiǎn)練地使用文字，避免籠統(tǒng)，過(guò)寬過(guò)窄的斷言

㈩致謝

[十一]參考文獻(xiàn)——列在論文末尾’’ 用溫哥華格式

1、期刊參考文獻(xiàn)格式：

著者　文題　刊名　出版年　卷（期）及頁(yè)碼

孔詳彬　偽石蒜堿抗癌作用原理的探討　癌癥　1988; 2(3): 144～145Huth E. New forms for references. Br Med J 1979; 1(6): 1697-8

2、圖書(shū)參考文獻(xiàn)格式：

著者　書(shū)名　版次　出版地　出版社　出版年　頁(yè)碼

齊順貞主編　實(shí)用外科診療技術(shù)

第1版　北京：中國(guó)醫(yī)藥科技出版社1992: 1741 Davenport HW. A digest of digestion.2nd ed. Chicago: Year Book Medical Publishers’’ 1978: 123-5

[十二]附錄

1、實(shí)驗(yàn)中獲得的大量第一手資料由于正文篇幅關(guān)系無(wú)法列入，又有旁證價(jià)值

2、論文已完成后，發(fā)現(xiàn)有新材料或遺漏材料必須補(bǔ)充

[十三]外文摘要及英文關(guān)鍵詞

1、英文文題

2、作者姓名和單位

3、摘要內(nèi)容

篇7

優(yōu)秀醫(yī)生先進(jìn)事跡材料范文

XX是Xx鎮(zhèn)第一人民醫(yī)院的外科醫(yī)生，自工作以來(lái)一直為工作付出了自己的全部熱情。 作為一名醫(yī)生，只有通過(guò)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，才能贏得患者信任。近幾年來(lái)，Xx主任多次到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，帶著平時(shí)工作中遇到的疑難問(wèn)題，虛心向別人請(qǐng)教，不斷學(xué)習(xí)和掌握普外微創(chuàng)外科疾病治療的新知識(shí)、新技術(shù)和新療法，了解微創(chuàng)外科發(fā)展的新動(dòng)態(tài)，積累新經(jīng)驗(yàn)。回到醫(yī)院后，他把學(xué)習(xí)到的新技術(shù)廣泛應(yīng)用于臨床，利用自己掌握的醫(yī)學(xué)知識(shí)，盡量減輕患者的痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。如率先在XXX鎮(zhèn)市開(kāi)展腹腔鏡下胃癌、結(jié)直腸癌根治術(shù)、腹腔鏡下闌尾切除術(shù)、腹腔鏡下成人疝、小兒疝修補(bǔ)術(shù)，腹腔鏡下甲狀腺腺瘤切除術(shù)，腹腔鏡下膽總管切開(kāi)取石引流術(shù)等，采用本文轉(zhuǎn)載自chazidian.com查字典范文這些新的手術(shù)既為患者減輕了痛苦，節(jié)約了醫(yī)藥費(fèi)用，且術(shù)后患者恢復(fù)快，切口疤痕小?，F(xiàn)已廣泛應(yīng)用于臨床。這些技術(shù)水平達(dá)到江西省領(lǐng)先水平，而且多項(xiàng)技術(shù)填補(bǔ)了市內(nèi)空白。

他作為一名學(xué)科帶頭人，在XX鎮(zhèn)地區(qū)確立了普外微創(chuàng)外科的領(lǐng)先地位。他還是江西省醫(yī)學(xué)學(xué)科省市共建計(jì)劃項(xiàng)目的負(fù)責(zé)人。XX主任認(rèn)真樹(shù)立和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，積極開(kāi)展新技術(shù)和創(chuàng)新研究，勇當(dāng)科技興院的急先鋒。他先后成功主持和領(lǐng)導(dǎo)市級(jí)科學(xué)研究項(xiàng)目3項(xiàng)，并通過(guò)市級(jí)專(zhuān)家組的鑒定、驗(yàn)收。撰寫(xiě)的10多篇見(jiàn)地獨(dú)到的醫(yī)學(xué)論文在國(guó)家級(jí)和省級(jí)醫(yī)學(xué)刊物上發(fā)表。

技術(shù)全面，醫(yī)術(shù)高超，醫(yī)德高尚，XX主任用實(shí)際行動(dòng)把自己鍛造成景德鎮(zhèn)地區(qū)的名醫(yī)，贏得了廣大患者的信任和同行的尊敬。景德鎮(zhèn)市第一人民醫(yī)院普外微創(chuàng)外科在他的帶領(lǐng)下必將更加輝煌。

優(yōu)秀醫(yī)生先進(jìn)事跡材料范文

篇8

【關(guān)鍵詞】學(xué)術(shù)論文；被引用

【文章編號(hào)】1004-7484（2014）07-4107-02

荊州市婦幼保健院是日前湖北省地市級(jí)規(guī)模最大的集醫(yī)療，科研、教學(xué)、預(yù)防、保健及康復(fù)于一體的大型專(zhuān)科醫(yī)院，是湖北省衛(wèi)生廳核準(zhǔn)的專(zhuān)科三級(jí)甲等醫(yī)院。醫(yī)院堅(jiān)持“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)宗旨，積極創(chuàng)建“平安醫(yī)院、和諧醫(yī)院、學(xué)習(xí)型醫(yī)院”，近幾年來(lái)大力提倡科技興院，深信科技發(fā)展是醫(yī)院永恒的生命線。在這一目標(biāo)指引下，醫(yī)院的數(shù)量和質(zhì)量逐年提高。本文對(duì)該院2000～2012年的被引情況進(jìn)行計(jì)量學(xué)統(tǒng)計(jì)，以期從這一方面分析該院學(xué)術(shù)研究與醫(yī)療技術(shù)水平情況，為評(píng)價(jià)其科研績(jī)效促進(jìn)其科技進(jìn)步等提供參考。

1 材料與方法

以荊州市婦幼保健院2000～2012年在《萬(wàn)方醫(yī)學(xué)網(wǎng)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)》（CNKI）中被收錄的論文及其被其他論文引用的情況為研究對(duì)象，利用高級(jí)搜索和跨庫(kù)檢索為工具，在檢索區(qū)輸入“作者機(jī)構(gòu)”，對(duì)應(yīng)欄中輸入“荊州市婦幼保健院”，時(shí)間欄選擇“1998至2012”，以“被引次數(shù)”和有全文為條件，檢索出各年度的及其被引用情況，對(duì)各數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

2.1 被CNKI收錄的論文及被引用情況

2006年以前，醫(yī)院每年均不足20篇，2007年至2010年間平均43篇，2011年醫(yī)院出臺(tái)加大科技興院的力度，切實(shí)推進(jìn)重點(diǎn)學(xué)科和專(zhuān)科建設(shè)，論文數(shù)量突飛猛進(jìn)年平均數(shù)量增至96篇。2000～2012年CNKI收錄荊州市婦幼保健院發(fā)表的期刊和會(huì)議428篇，其中期刊論文407篇，僅有39篇被CNKI收錄的其他論文引用，共計(jì)61次，被引率9.11%，年度發(fā)表文章被引率2006年最高（見(jiàn)表1）。

3 討論

醫(yī)學(xué)科技論文是臨床、教學(xué)，科研成果和經(jīng)驗(yàn)的主要表達(dá)形式之一，論文的數(shù)量和質(zhì)量在一定程度上反映了醫(yī)院一個(gè)時(shí)期內(nèi)學(xué)術(shù)水平的高低，也是衡量醫(yī)院醫(yī)療科研水平、科研重點(diǎn)、科研力量的重要指標(biāo)之一?！?】從2000―2012年被CNKI收錄的論文數(shù)量來(lái)看，CNKI共收錄荊州市婦幼保健院發(fā)表的期刊和會(huì)議428篇，其中期刊論文407篇。2003年以前，發(fā)表的論文數(shù)量屈指可數(shù)，2004--2006年，醫(yī)院每年均不足20篇，2007年至2010年間平均43篇，2011年醫(yī)院出臺(tái)加大科技興院的力度，切實(shí)推進(jìn)重點(diǎn)學(xué)科和專(zhuān)科建設(shè)，論文數(shù)量突飛猛進(jìn)年平均數(shù)量增至96篇。以上數(shù)據(jù)表明醫(yī)院在科技興院方面取得了較大的成績(jī)，這一切和醫(yī)院近年重視、支持重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，在重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)中加大了投入；改善科研實(shí)驗(yàn)條件，提高科研獎(jiǎng)勵(lì)力度；鼓勵(lì)臨床醫(yī)療人員進(jìn)行科研，注重培養(yǎng)高層次人才；扶持特色優(yōu)勢(shì)科室是分不開(kāi)的。從科室分布來(lái)看，預(yù)防保健、婦產(chǎn)科 、護(hù)理部 、眼科 、外科、放射科 、藥劑科、醫(yī)院管理、兒內(nèi)科、檢驗(yàn)科等均有論文引用，論文涉及面廣，特別是論文數(shù)量和被引次數(shù)前三位的預(yù)防保健、婦產(chǎn)科 、護(hù)理部，科研活動(dòng)和學(xué)術(shù)氣氛濃厚，醫(yī)護(hù)人員在勞累的工作之后，基本靠八小時(shí)以外完成大量的論文撰寫(xiě)，在醫(yī)院臨床和科研活動(dòng)中，論文作者加強(qiáng)了橫向聯(lián)系，學(xué)科之間交叉滲透，有關(guān)基礎(chǔ)研究方面的論文不斷涌現(xiàn)。但是我們應(yīng)看到醫(yī)院論文的被引率與被引頻次偏低，12年來(lái)39篇被其他論文引用61次，占總論文9.58%。被引用2次以上的論文僅有10篇。現(xiàn)在國(guó)家每年以“科技統(tǒng)計(jì)源期刊”上發(fā)表的論文數(shù)量和被引頻次來(lái)評(píng)價(jià)各科研單位基礎(chǔ)研究實(shí)力及在國(guó)內(nèi)所處的學(xué)術(shù)地位?！?】因此，我院要加大宣傳和引導(dǎo)力度，鼓勵(lì)作者撰寫(xiě)高質(zhì)量的論文，加強(qiáng)作者對(duì)雜志影響力的認(rèn)識(shí)，并有意識(shí)地向高影響因子的雜志投稿。在科研活動(dòng)中應(yīng)加強(qiáng)各學(xué)科間的合作，【3】并主動(dòng)尋求同內(nèi)外院校和科研部門(mén)的合作，充分發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì)，學(xué)習(xí)先進(jìn)的思維模式、科研方法，促進(jìn)自身科研水平的提高，從而擴(kuò)大醫(yī)院在省內(nèi)外的學(xué)術(shù)影響，贏得較高的科研聲譽(yù)，在省內(nèi)外形成較大的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳嘉偉，鄭利榮，賀蓮等.從1999-2008年SCI收錄廣東省醫(yī)學(xué)論文看其醫(yī)學(xué)科研的發(fā)展[J].中華醫(yī)學(xué)圖書(shū)情報(bào)雜志，2010，19（6）：65.

篇9

信念堅(jiān)定，青春無(wú)悔

1935年11月29日，魯開(kāi)化出生于安徽省全椒縣一個(gè)清貧的職員家庭。魯開(kāi)化的童年是在的烽火中跟隨家庭輾轉(zhuǎn)奔波中度過(guò)的。在他朦朧的記憶中，舊中國(guó)民不聊生，千瘡百孔，人民生活在水深火熱之中。他憧憬幸福，盼望美好，立志長(zhǎng)大要干一番事業(yè)。他于1951年初中畢業(yè)后光榮入伍，成為了人民軍隊(duì)的一員，并于同年進(jìn)入西北人民醫(yī)學(xué)院（1952年更名為西北第一軍醫(yī)學(xué)院，后更名為第四軍醫(yī)大學(xué)）學(xué)習(xí)，掀開(kāi)了他人生路上新的一頁(yè)?；仡櫮嵌纹D苦的學(xué)習(xí)生活，那時(shí)的他風(fēng)華正茂，意氣風(fēng)發(fā)，奮力苦讀，不知疲勞。盡管生活困苦，學(xué)習(xí)緊張，但他覺(jué)得充實(shí)而快樂(lè)。當(dāng)時(shí)的魯開(kāi)化擔(dān)任學(xué)生隊(duì)的團(tuán)支部副書(shū)記，有較出色的組織領(lǐng)導(dǎo)才能，又有樂(lè)于助人、刻苦學(xué)習(xí)的良好品格。由于學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異，工作突出，曾榮立三等功兩次。正是由于當(dāng)時(shí)的磨煉，培養(yǎng)出他堅(jiān)忍不拔的優(yōu)良品格，為他的未來(lái)奠定了成功的基礎(chǔ)。

1957年畢業(yè)前，他在總院擔(dān)任實(shí)習(xí)軍醫(yī)一年余。實(shí)習(xí)期間，因患者相當(dāng)多，每個(gè)醫(yī)師需要分管12～16張病床，那時(shí)魯開(kāi)化每天要幫助患者做檢查、寫(xiě)病歷、做手術(shù)、換藥，每日的工作時(shí)間長(zhǎng)達(dá)13～14h，可他卻忙得不亦樂(lè)乎。那段艱苦、忙碌的日子里，他從未看過(guò)電影，也很少到當(dāng)時(shí)西北最美麗繁華的明珠蘭州城觀光游覽。和他朝夕相處的是患者，時(shí)時(shí)刻刻浮現(xiàn)于他腦海的是患者。那時(shí)的他，學(xué)習(xí)如饑似渴，那時(shí)的他，工作兢兢業(yè)業(yè)。正是那時(shí)打下的扎實(shí)基本功為他以后的工作奠定了良好的基礎(chǔ)。

從醫(yī)曲折，終成正果

1958年5月，魯開(kāi)化結(jié)束了緊張而忙碌的學(xué)生生活，留校工作。他先后在泌尿外科、骨科、普外科等各個(gè)科室輪轉(zhuǎn)工作半年多，并在門(mén)診工作一年。之后又深入基層連隊(duì)，體驗(yàn)艱苦緊張的部隊(duì)生活。新環(huán)境、新生活給他注入了新的活力，使他開(kāi)闊了視野，磨練了意志，增強(qiáng)了與士兵的兄弟感情。時(shí)至今日，他仍對(duì)那時(shí)在河北塘沽新港國(guó)防189師當(dāng)兵的情景記憶猶新，難以忘懷。

在以后的工作中，他的工作和職務(wù)幾經(jīng)變動(dòng)：曾擔(dān)任過(guò)助教軍醫(yī)；參加過(guò)初、中級(jí)英語(yǔ)短期培訓(xùn)；在“五七”干校“培訓(xùn)”8個(gè)月，喂豬、放羊、種果樹(shù)等各種勞動(dòng)樣樣在行；曾在貧窮落后的縣醫(yī)院帶教，為廣大鄉(xiāng)親服務(wù)。不管生活多么艱苦，工作如何變動(dòng)，他始終沒(méi)忘記學(xué)習(xí)，沒(méi)忘記探索和追求。他從1958年開(kāi)始擔(dān)任第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院燒傷整形外科住院醫(yī)師，經(jīng)過(guò)了16個(gè)不平凡的春秋，于1973年被任命為整形外科主治醫(yī)師。在漫長(zhǎng)的住院醫(yī)師道路上，辛勤的工作讓他付出了自己幾乎全部的精力，但他從未嘆息和停滯過(guò)，也從不灰心和失望。1960年在我國(guó)整形外科泰斗、奠基人之一汪良能教授的領(lǐng)導(dǎo)指揮下，他參與搶救大面積燒傷患者（燒傷總面積90%TBSA、Ⅲ度68%TBSA，是當(dāng)時(shí)世界上Ⅲ度燒傷面積最大最嚴(yán)重的病例）并做出了貢獻(xiàn)。1979年6月被任命為講師，1983年晉升為副主任醫(yī)師、副教授，并于1988年6月再次晉升為主任醫(yī)師、教授，1992年經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)享受政府特殊津貼。他早年的業(yè)績(jī)于1992年被《中國(guó)燒傷整形外科名人傳略》一書(shū)收錄。魯開(kāi)化自從醫(yī)起便愛(ài)崗敬業(yè)，視患者如親人，對(duì)技術(shù)精益求精，不斷學(xué)習(xí)，不斷探索。大面積燒創(chuàng)傷創(chuàng)面處理、皮片移植、皮瓣修復(fù)、顯微外科技術(shù)、皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)、瘢痕增生與攣縮矯治、手外傷及體表腫瘤的處理，每個(gè)專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域他都有自己獨(dú)特的見(jiàn)解，并且這些見(jiàn)解在臨床的實(shí)踐中也取得了良好的效果。

勵(lì)精更始 潛心科研

只有毅力才會(huì)使事業(yè)成功，而毅力的來(lái)源又在于毫不動(dòng)搖、堅(jiān)持不懈的鉆研精神。魯開(kāi)化不僅在臨床工作上盡心盡力，在科研工作中也傾注了大量的心血。他研究的主要課題是皮膚移植、顯微外科技術(shù)、吻合血管的游離皮瓣及皮膚軟組織擴(kuò)張器在臨床的應(yīng)用。

他在燒傷創(chuàng)面早期處理及后遺畸形的整形修復(fù)方面有獨(dú)到之處。在燒傷創(chuàng)面的早期處理上，進(jìn)行了燒傷三度焦痂的削痂；對(duì)豬皮在深度燒傷創(chuàng)面的應(yīng)用、異體皮與異種皮相間移植的觀察、功能部位早期植皮、面部深度燒傷的早期處理等整形外科比較棘手的問(wèn)題進(jìn)行了深入的研究和探討，提出了一些行之有效的治療方法，參與合作的課題“燒傷治療的研究”獲得國(guó)家科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)。

自1978年以來(lái)，魯開(kāi)化又致力于軸型皮瓣與復(fù)合皮瓣在整形外科的應(yīng)用研究。在解剖研究的基礎(chǔ)上，他在臨床上先后開(kāi)展了20余種皮瓣的移植，取得了較好的效果，解決了長(zhǎng)期以來(lái)難以處理的復(fù)雜整形問(wèn)題。他總結(jié)了十多篇文章發(fā)表在權(quán)威雜志上，深受同行好評(píng)，后獲得軍隊(duì)科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。

為了探討和研究異體皮長(zhǎng)期儲(chǔ)存，又不致失去成活能力的問(wèn)題，早在1963年魯開(kāi)化便開(kāi)始了這方面的工作。專(zhuān)項(xiàng)研究持續(xù)了20余年，經(jīng)過(guò)實(shí)驗(yàn)證實(shí)冷凍干燥后組織結(jié)構(gòu)比較完整，在人體的排斥反應(yīng)又比較輕微。凍干皮能與創(chuàng)面組織形成比較緊密的黏附，能減少創(chuàng)面水份蒸發(fā)以及減少蛋白質(zhì)等物質(zhì)的丟失，又有一定的抗感染作用，在臨床應(yīng)用比較滿意。該產(chǎn)品已能長(zhǎng)期儲(chǔ)存，使用方便，價(jià)格低廉，是比較理想的生物敷料，填補(bǔ)了國(guó)內(nèi)空白，達(dá)到了國(guó)際同類(lèi)產(chǎn)品的技術(shù)水平。該成果榮獲軍隊(duì)科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。

1978年以后，魯開(kāi)化進(jìn)行了顯微外科吻合血管游離皮瓣實(shí)驗(yàn)研究。他在整形外科較早地應(yīng)用于臨床，如前臂逆行皮瓣在拇指再造中的應(yīng)用、肩胛皮瓣帶胸背神經(jīng)的應(yīng)用、顯微外科在急診創(chuàng)傷修復(fù)中的應(yīng)用等，都取得了同行矚目的成績(jī)，部分試驗(yàn)研究成果有較大的理論參考價(jià)值，其中有三項(xiàng)榮獲軍隊(duì)科技成果二等獎(jiǎng)。

皮膚軟組織擴(kuò)張器的研制與臨床應(yīng)用，是魯開(kāi)化與艾玉峰等在汪良能教授指導(dǎo)下自1984年在國(guó)內(nèi)率先研究的課題。他們用本項(xiàng)先進(jìn)技術(shù)在國(guó)內(nèi)治療了病例總數(shù)近萬(wàn)例。特別是對(duì)瘢痕性突發(fā)，鼻、耳、等器官的再造，顏面、頸部瘢痕的修復(fù)，開(kāi)創(chuàng)了整形治療的新領(lǐng)域，取得了相當(dāng)好的療效。

2006年我國(guó)開(kāi)展的首例異體顏面移植術(shù)，魯開(kāi)化教授積極參與其中，發(fā)揮老專(zhuān)家的指導(dǎo)作用，提意見(jiàn)，談想法，全程陪同并參加手術(shù)，是課題組堅(jiān)強(qiáng)的后盾與支柱。

為表彰魯開(kāi)化教授的科研精神和對(duì)學(xué)科發(fā)展的貢獻(xiàn)，中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)美學(xué)與美容學(xué)分會(huì)曾于2004年及2006年兩次授予他學(xué)科建設(shè)貢獻(xiàn)獎(jiǎng)，《中國(guó)美容醫(yī)學(xué)》雜志編委會(huì)授予他終身成就獎(jiǎng)，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)整形與美容分會(huì)頒發(fā)了終身榮譽(yù)會(huì)員證書(shū)，并且他還榮獲中國(guó)顯微外科杰出貢獻(xiàn)獎(jiǎng)。

教書(shū)育人 無(wú)私奉獻(xiàn)

俗話說(shuō)：無(wú)古不成今。作為博士生導(dǎo)師的魯開(kāi)化教授明白，事業(yè)要興旺，就得有一個(gè)好的人才階梯，為了讓青年醫(yī)師茁壯成長(zhǎng)，老一輩就要甘當(dāng)人梯。汪良能教授已經(jīng)離開(kāi)我們，培養(yǎng)未來(lái)人才的重?fù)?dān)就壓在他和一些老專(zhuān)家的身上。

“渴望成才是年輕科技工作者的高層次追求。醫(yī)學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的科學(xué)，沒(méi)有實(shí)踐，就沒(méi)有真知，也不可能去創(chuàng)新?！?/p>

他盡量安排一些大的手術(shù)給青年醫(yī)師和自己的學(xué)生做，循序漸進(jìn)地把他們推上主刀的位置。科主任郭樹(shù)忠教授感慨地說(shuō)：“記得我在跟魯教授學(xué)習(xí)時(shí)，在別的醫(yī)院同資質(zhì)的醫(yī)師連邊都沾不上，更不要說(shuō)主刀了，但我們已走上了主刀的位置。我很感謝老師對(duì)我的培養(yǎng)”。

為了避免整形外科骨干斷層，他更是廢寢忘食，嘔心瀝血，既引路壓擔(dān)子，又手把手地教，一個(gè)一個(gè)地帶。病例總結(jié)可以說(shuō)是年輕醫(yī)師手術(shù)實(shí)踐的延伸。他每?jī)芍芏家才乓淮沃v評(píng)，對(duì)實(shí)施的手術(shù)逐個(gè)進(jìn)行分析、總結(jié)。對(duì)年輕醫(yī)師和自己的學(xué)生寫(xiě)的病歷、論文，他都精心指導(dǎo)，逐字修改。他培養(yǎng)了眾多的進(jìn)修生，分布軍內(nèi)外，有的已成為整形專(zhuān)業(yè)的骨干，作出了較大的成績(jī)，受到本專(zhuān)科的重視。

近年來(lái)，他培養(yǎng)的研究生在“動(dòng)脈化靜脈皮瓣活力方面的研究”、“應(yīng)用超氧化物歧化酶灌注兔缺血皮瓣提高皮瓣成活率的實(shí)驗(yàn)研究”、“靜脈加游離神經(jīng)片斷復(fù)合移植修復(fù)神經(jīng)缺損”、“周?chē)窠?jīng)擴(kuò)張延長(zhǎng)的研究”、“靜脈動(dòng)脈化網(wǎng)狀皮瓣血液動(dòng)力學(xué)的研究與改建”、“皮膚撕脫傷皮瓣壞死機(jī)理”、“中性粒細(xì)胞在皮瓣缺血壞死中的作用及地塞米松的調(diào)節(jié)作用”等課題的研究，達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。

自1987年擔(dān)任碩士生導(dǎo)師、1995年擔(dān)任博士生導(dǎo)師以來(lái)，魯教授先后培養(yǎng)畢業(yè)碩士27名、博士16名，培養(yǎng)專(zhuān)科進(jìn)修生近300余名。

如今魯教授除了擔(dān)任較多的學(xué)術(shù)職務(wù)以外，繁忙的工作之余還抽暇著書(shū)立說(shuō)，勤于筆耕，審修稿件，不辭辛勞。他善于總結(jié)自己的經(jīng)驗(yàn)，以豐富理論知識(shí)，傳授給同行運(yùn)用，讓他們不再像當(dāng)初自己那樣迷途。他深知時(shí)間的寶貴，充分利用分分秒秒。自1962年以來(lái)，他先后撰寫(xiě)論文400余篇，除在國(guó)內(nèi)、軍內(nèi)各種專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)議上交流外，均已在國(guó)內(nèi)雜志上發(fā)表，有20余篇論文在國(guó)際會(huì)議上交流或發(fā)表。魯開(kāi)化教授主持了5屆中日整形外科學(xué)術(shù)交流會(huì)，對(duì)中日整形外科學(xué)的發(fā)展與合作起到了積極的推進(jìn)作用。他還主編了《皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)》、《新編皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)》、《臨床美容整形外科學(xué)》、《醫(yī)用聚丙烯酰胺水凝膠的基礎(chǔ)研究與臨床應(yīng)用》、《手術(shù)學(xué)全集·整形與燒傷外科手術(shù)學(xué)》、《新編瘢痕學(xué)》、《常用美容手術(shù)及并發(fā)癥修復(fù)》、《科學(xué)減肥170問(wèn)》等10部專(zhuān)著，副主編《整形外科學(xué)》、《美容外科學(xué)》，以及參編的專(zhuān)著40余部：《中國(guó)醫(yī)學(xué)百科全書(shū)》（整形外科部分）、《醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)》、《最新診療常規(guī)》、《整形燒傷國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)索引》、《臨床疾病診斷依據(jù)好轉(zhuǎn)治愈標(biāo)準(zhǔn)》、《美容外科學(xué)》、《現(xiàn)代顯微外科學(xué)》、《現(xiàn)代骨科手術(shù)學(xué)》、《燒傷整形再造外科學(xué)》、《現(xiàn)代戰(zhàn)傷外學(xué)》、《美容整形外科學(xué)》（第3版）等。

篇10

前不久，喝下百草枯的19歲小伙兒李某生命垂危，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院已無(wú)法繼續(xù)施救。聽(tīng)說(shuō)307醫(yī)院有我國(guó)最好的中毒救治科，于是一家人抱著最后一線希望將他送到北京。經(jīng)過(guò)兩周精心的科學(xué)救治，奇跡出現(xiàn)了，李某治愈離院。

百草枯是一種新型速殺型除草劑，廣泛應(yīng)用于世界各地。百草枯中毒至今仍無(wú)特效解毒劑，其中毒病死率高達(dá)90%，是目前臨床中毒救治中死亡率最高的毒物類(lèi)別。醫(yī)院依托全軍中毒救治中心，先后參與了80余起重大中毒事件的應(yīng)急救援，積累了豐富的臨床中毒救治經(jīng)驗(yàn)。20多年來(lái)，先后治愈百草枯中毒患者近千例，達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平。

記者了解到，307醫(yī)院是我國(guó)承擔(dān)核輻射損傷、化學(xué)毒物中毒臨床救治與研究的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，是國(guó)家反恐醫(yī)學(xué)救治醫(yī)院，以及國(guó)家衛(wèi)生部核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急救援中心第三臨床部，被譽(yù)為“三防鐵軍”。如今，該院立足傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)學(xué)科，不斷拓展，綜合救治能力不斷提升，在為人民生命護(hù)航的道路上用創(chuàng)新書(shū)寫(xiě)了新的篇章！

用創(chuàng)新攻克疑難病癥

盡管已到了中午，可乳腺腫瘤科主任江澤飛的門(mén)外還等著十幾個(gè)病人，她們來(lái)自全國(guó)的不同地方。正在這時(shí)，一位小伙子沖了進(jìn)來(lái)，“求您救救我的姐姐?！?/p>

這是發(fā)生在3年前的一幕。原來(lái)，這個(gè)小伙子的姐姐上大學(xué)時(shí)得了乳腺癌。由于沒(méi)有引起足夠重視，她的病情急劇惡化，已經(jīng)出現(xiàn)肝臟和骨轉(zhuǎn)移，家里也已是負(fù)債累累、不堪重負(fù)。絕望之際，病人的弟弟找到了307醫(yī)院。仔細(xì)研究女孩的病情后，江澤飛立即將其收治入院，并帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)為其制定了詳細(xì)的個(gè)體化治療方案，為一家人帶來(lái)了生的希望。經(jīng)過(guò)江澤飛和醫(yī)護(hù)人員的精心治療，她已經(jīng)從當(dāng)時(shí)一個(gè)星期輸3次血才能保證血小板不減少的重癥患者，變成到現(xiàn)在3年也沒(méi)有輸過(guò)血，生命體征恢復(fù)正常的健康人。

江澤飛是首部《中國(guó)版cNCCN乳癌治療指南》的執(zhí)筆人，是首位加入St.Gallen乳腺癌治療專(zhuān)家共識(shí)專(zhuān)家團(tuán)，參與國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)制定的華人學(xué)者。他將國(guó)際最新治療理念引入臨床，并參加了60多項(xiàng)國(guó)際協(xié)作抗癌新藥臨床研究。前不久，他帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)設(shè)計(jì)了前瞻性、多中心、雙盲的大型臨床研究，在線發(fā)表在《腫瘤學(xué)年鑒》上，首次證實(shí)了循環(huán)腫瘤細(xì)胞在中國(guó)轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者中的預(yù)測(cè)價(jià)值，對(duì)轉(zhuǎn)移性腫瘤患者的預(yù)后、監(jiān)測(cè)術(shù)后患者腫瘤的復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移、評(píng)估療效以及選擇個(gè)體化的治療策略有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值。

放射病和腫瘤是307醫(yī)院兩大傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)學(xué)科，建院以來(lái)，醫(yī)院立足于此不斷探索和創(chuàng)新。他們把放射病救治技術(shù)用于白血病治療，創(chuàng)建了我國(guó)第一個(gè)人類(lèi)白細(xì)胞抗原實(shí)驗(yàn)室和無(wú)菌病房，造血干細(xì)胞移植成功率達(dá)到世界先進(jìn)水平。

與此同時(shí)，其他學(xué)科也在飛速發(fā)展。醫(yī)院全軍腦血管病中心主任段煉創(chuàng)新采取個(gè)體化顱內(nèi)外血管重建術(shù)，已開(kāi)展煙霧病手術(shù)4000余例，手術(shù)例數(shù)名列世界第一，治愈率90%以上。

如今，307醫(yī)院擁有全軍放射病救治研究所、全軍造血干細(xì)胞研究所，全軍中毒救治中心、全軍腫瘤診治中心、全軍腦血管病中心、全軍采供血中心和全軍日遺化武毒傷救治中心等7個(gè)全軍醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)，國(guó)家生物醫(yī)學(xué)分析中心免疫分析實(shí)驗(yàn)室、國(guó)家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)、全軍核化損傷救治重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、全軍干細(xì)胞與再生醫(yī)學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室和全軍血液安全與保障重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室等5個(gè)國(guó)家和軍隊(duì)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室。在諸多疑難重癥研究診治上，醫(yī)院已處于先進(jìn)行列。

臨床治療是創(chuàng)新原動(dòng)力

26歲的小屈高高大大，沒(méi)有任何異常。沒(méi)有人能想到，2006年，他曾因?yàn)榛忌螧細(xì)胞急性淋巴瘤白血病而瀕臨死亡。這種病的存活幾率很小，依靠普通化療存活率只有30%。特別是小屈找不到供體，無(wú)法進(jìn)行白血病骨髓移植治療。

偶然間，小屈的父母聽(tīng)說(shuō)307醫(yī)院在造血干細(xì)胞移植治療血液病方面獨(dú)樹(shù)一幟。抱著最后一線希望，父母帶著他來(lái)到了這里。

沒(méi)有想到，在其他醫(yī)院幾乎被宣判“死刑”的小屈在這里僅用了3個(gè)星期就恢復(fù)正常。他們采用的是全軍放射病研究所所長(zhǎng)、血液內(nèi)科主任艾輝勝領(lǐng)導(dǎo)的團(tuán)隊(duì)原創(chuàng)性開(kāi)展的白血病“微移植”治療。在“微移植”中，患者僅需接受能高效殺滅白血病和腫瘤細(xì)胞的化療。隨后，供體提供的造血干細(xì)胞經(jīng)過(guò)體外“增效”，輸入患者體內(nèi)，激活免疫細(xì)胞，共同抗擊白血病。

這項(xiàng)來(lái)源于臨床的研究在國(guó)際權(quán)威學(xué)術(shù)期刊《血液》雜志發(fā)表后，引起強(qiáng)烈反響。美國(guó)MD Anderson腫瘤中心和英國(guó)皇家醫(yī)院撰文稱(chēng)“這項(xiàng)研究是在最困難的研究領(lǐng)域取得的重大研究進(jìn)展，北京研究團(tuán)隊(duì)的研究將有望找到一個(gè)治愈白血病的新的前沿途徑”。這篇文章入選F1000“全球最具科學(xué)價(jià)值的生物和醫(yī)學(xué)論文”。

前不久，艾輝勝正式受聘為《血液》編委，成為我國(guó)受聘于這本雜志的第3位血液學(xué)專(zhuān)家，也是我國(guó)第一位臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)家。

醫(yī)學(xué)創(chuàng)新必須來(lái)源于臨床，并反饋到臨床中。對(duì)醫(yī)學(xué)來(lái)說(shuō)，臨床治療是創(chuàng)新的源動(dòng)力！

前不久，307醫(yī)院免疫室及國(guó)家生物醫(yī)學(xué)分析中心免疫分析實(shí)驗(yàn)室主任奚永志申報(bào)的“編碼雞II型膠原CCOL2A1全長(zhǎng)基因及其用途”基因發(fā)明，獲得美國(guó)及歐洲基因發(fā)明專(zhuān)利。這是我國(guó)獲得的國(guó)際公認(rèn)具有重大藥用價(jià)值的首個(gè)歐美基因發(fā)明專(zhuān)利，打破了歐美發(fā)達(dá)國(guó)家在基因科學(xué)發(fā)明專(zhuān)利上的長(zhǎng)期絕對(duì)性壟斷！

記者了解到，近年來(lái)，第307醫(yī)院共發(fā)表學(xué)術(shù)論文1200余篇，其中統(tǒng)計(jì)源論文占論文總數(shù)的80%，有單篇SCI論文影響因子高達(dá)25。獲得1項(xiàng)國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)、6項(xiàng)軍隊(duì)醫(yī)療成果一等獎(jiǎng)和軍隊(duì)科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)。這些成果幾乎全部針對(duì)臨床治療。

廣“挖”人才為創(chuàng)新鋪路

7月23日，醫(yī)院科室主任和護(hù)士長(zhǎng)換屆競(jìng)聘工作順利結(jié)束，160余位新聘和續(xù)聘人員走上了新崗位。至此，該院歷史上規(guī)模最大的、面向全國(guó)全軍的換屆工作圓滿結(jié)束。

新任消化內(nèi)科主任劉巖是在這次競(jìng)聘中成功獲聘的一位來(lái)自院外的專(zhuān)家。這位只有33歲的年輕專(zhuān)家曾是第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院消化內(nèi)科的骨干，是長(zhǎng)海醫(yī)院歷史上最年輕的副主任醫(yī)師。

為了能把他“挖”過(guò)來(lái)，政委郭治中、醫(yī)務(wù)部主任李彥博帶隊(duì)專(zhuān)程前往上海，和第二軍醫(yī)大學(xué)以及長(zhǎng)海醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行溝通。307領(lǐng)導(dǎo)這種不辭辛勞、求賢若渴的舉動(dòng)，讓劉巖看在眼里。而二醫(yī)大和長(zhǎng)海醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)也深受感動(dòng)，劉巖的調(diào)動(dòng)順利進(jìn)行。

既要扶上馬，還要送一程。7月27日至28日，醫(yī)院又舉辦了新一屆科室領(lǐng)導(dǎo)培訓(xùn)班，邀請(qǐng)中國(guó)工程院院士樊代明、第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院原院長(zhǎng)王衛(wèi)東、第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院院長(zhǎng)熊利澤等10位名家授課，為科室領(lǐng)導(dǎo)加油充電。

記者得知，為加快研究型人才建設(shè)步伐，建設(shè)一支臨床科學(xué)家隊(duì)伍、一支學(xué)科帶頭人隊(duì)伍和一支后備人才隊(duì)伍，為建設(shè)國(guó)內(nèi)領(lǐng)先、世界一流的研究型醫(yī)院提供堅(jiān)強(qiáng)的人才支撐，307醫(yī)院由院常委牽頭，分別承擔(dān)了“細(xì)化臨床科學(xué)家和學(xué)科帶頭人隊(duì)伍建設(shè)”“深化研究型人才建設(shè)”“強(qiáng)化‘三防’醫(yī)學(xué)救援隊(duì)伍建設(shè)”等任務(wù)。在此基礎(chǔ)上，每年投入100萬(wàn)元優(yōu)秀青年留學(xué)基金，遴選5～10名后備人才，由醫(yī)院資助帶薪、帶獎(jiǎng)金出國(guó)深造，并建立40歲以下后備人才庫(kù)。