社會經(jīng)濟的主體范文

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社會經(jīng)濟的主體

篇1

關(guān)鍵詞:經(jīng)濟法主體;調(diào)節(jié)主體;社會中間層

經(jīng)濟法主體主要是指經(jīng)濟法律關(guān)系主體,在經(jīng)濟的運行過程當(dāng)中,其能夠享受權(quán)利并且承擔(dān)義務(wù)。在經(jīng)濟法律關(guān)系當(dāng)中,經(jīng)濟法主體是最為基本的構(gòu)成要素,它直接的參與到經(jīng)濟法律關(guān)系當(dāng)中,非常的積極、活躍。

一、現(xiàn)有的經(jīng)濟法主體學(xué)說及其存在問題分析

具體的對經(jīng)濟法主體進行分析就是指在市場宏觀調(diào)控的法律關(guān)系當(dāng)中按照法律的規(guī)定享受權(quán)利且承擔(dān)義務(wù)的人。經(jīng)濟法主體只有參加到特定的經(jīng)濟法律關(guān)系當(dāng)中,例如市場規(guī)制或者是進行宏觀的調(diào)控,并且受到經(jīng)濟法的規(guī)制才能被真正的稱之為經(jīng)濟法主體。我國現(xiàn)有的經(jīng)濟法主體的學(xué)說對經(jīng)濟法的主體進行了具體的分類,在上個世紀(jì)90年代的時候,學(xué)者將其分為實施的主體和管理的主體,并且認為這樣的分類是相對而言的。但是也有教授認為經(jīng)濟法主體是可以分為三種,即決策主體、管理主體和實施主體。另外,還有學(xué)者認為經(jīng)濟法的主體其實就是包括政府、消費者以及經(jīng)營者三個類別。

筆者認為上述的學(xué)說都是在不同的層面上對經(jīng)濟法的主體進行了相對科學(xué)的界定說明,都是存在其合理性的,不過,就目前而言,稱得上完美的學(xué)說是不存在的。如果單純的將經(jīng)濟法的主體區(qū)分為調(diào)節(jié)與被調(diào)節(jié)的主體或者是管理與被管理的主體,顯然已經(jīng)落后于時展的腳步了。這樣的觀點通常是被稱之為“二元論”。傳統(tǒng)的二元理論是不能夠明確社會調(diào)節(jié)的主體或者是政府失靈的原因的。另外,很多的主體學(xué)說理論觀點在邏輯上都非常的矛盾,難以自圓其說。類似于作出的關(guān)于管理主體、實施主體的分類,這兩個主體是存在相互重疊的部分的。而新的三分法雖然存在很大的進步,但是也存在很多不合理的地方。其實政府是不能夠代表所有的經(jīng)濟法調(diào)節(jié)主體的,除了傳統(tǒng)意義上的政府主體之外,還存在有司法機關(guān)以及權(quán)力機關(guān)的區(qū)分。還有勞動者不應(yīng)該被納入到這一范圍當(dāng)中,因為勞動法是一個獨立的部門法,勞動者不應(yīng)當(dāng)被納入到經(jīng)濟法的調(diào)整主體范圍之中。由此可見,新三分法也欠缺部分的科學(xué)性。

二、和諧社會背景之下經(jīng)濟法主體體系重構(gòu)探析

(一)經(jīng)濟調(diào)節(jié)主體

經(jīng)濟調(diào)節(jié)主體主要是指對社會經(jīng)濟進行調(diào)節(jié)或者管理的經(jīng)濟法的主體,在整個社會的建設(shè)發(fā)展過程當(dāng)中,這樣的調(diào)節(jié)主體不斷的出現(xiàn),所以筆者將經(jīng)濟調(diào)節(jié)主體納入到經(jīng)濟法主體當(dāng)中。而對于經(jīng)濟法的調(diào)節(jié)主體可以對其作出如下的劃分,可以包括有市場規(guī)制機關(guān)、宏觀調(diào)控職能機關(guān)、經(jīng)濟行政機關(guān)、司法機關(guān)、權(quán)力機關(guān)等。很多時候?qū)W界都將國家或者是社會對于經(jīng)濟的干預(yù)看作是行政干預(yù),錯誤的將經(jīng)濟法當(dāng)做行政法的一個分支法律規(guī)范,這樣的觀點是錯誤的,即便是權(quán)力機關(guān)或者是司法機關(guān)作出了干預(yù)經(jīng)濟運行的行為也與行政法沒有必然的聯(lián)系。經(jīng)濟行政機關(guān)主要是指負有調(diào)節(jié)整個社會經(jīng)濟的行政機關(guān),如果從行政法的角度進行理解,除了國家機關(guān)之外,還包括了法律法規(guī)授權(quán)的組織,即便其是在法律授權(quán)的范圍之內(nèi)開展調(diào)節(jié)作用的,但是畢竟在授權(quán)的范圍之外,其大多是以被調(diào)節(jié)的身份存在的,即其兼具了經(jīng)濟調(diào)節(jié)主體以及被調(diào)節(jié)主體的雙重身份,所以我們將其放在社會中間層主體進行考慮。

(二)被調(diào)節(jié)主體

在市場經(jīng)濟當(dāng)中,存在著大量的被調(diào)節(jié)主體,即各類市場主體以及其他的主體。市場主體的主要是指在市場當(dāng)中進行商品交換或者是勞務(wù)交換,相互之間處于平等地位的主體。它是整個經(jīng)濟活動當(dāng)中最為基礎(chǔ)的主體,也是被調(diào)節(jié)主體的代表。具體而言,這一類的市場主體包括有商品的生產(chǎn)者、分配者以及消費者、交換者。當(dāng)然,現(xiàn)行的法律明確的將生產(chǎn)以及消費者放到了經(jīng)營者的范圍當(dāng)中,所以,對于市場主體的分類也主要是從經(jīng)營者以及消費者兩大類來進行考慮。經(jīng)營者的含義是指進行商品經(jīng)營或者是開展?fàn)I利的法人、組織或者是個人,基本上市場上的所有企業(yè)都是屬于經(jīng)營者的范疇,個體的工商戶以及個人之見合伙也屬于該范疇。而消費者則是為了能夠滿足生活所需進行購買或者是接受服務(wù)的個體的社會成員。從廣義上進行理解,只要是同經(jīng)營者之間發(fā)生了交易關(guān)系,為了滿足生活、生存所需的人“個人”,都能夠被是作為消費者。對于被調(diào)節(jié)的主體進行這樣的分類主要還是考慮到經(jīng)濟法分論當(dāng)中所規(guī)定的經(jīng)濟法的主體,這樣才能夠接受調(diào)節(jié)。值得注意的是盡管消費者同經(jīng)營者一樣都是屬于被調(diào)節(jié)的主體,但是其在調(diào)節(jié)時所享有的權(quán)利與義務(wù)是不盡相同的,尤其是在面對消費者的時候,其處于弱勢地位,需要受到特殊的保護,所以在經(jīng)濟法的調(diào)節(jié)主體當(dāng)中會出現(xiàn)消費者這樣的稍顯特殊的主體。

(三)社會中間層主體

這一主體范疇具有雙重身份,即調(diào)節(jié)主體和被調(diào)節(jié)主體的身份均會具備,這是第三種調(diào)節(jié)機制的代表,是一種相對獨立的經(jīng)濟法主體。作為社會中間層主體主要具有以下的特征,其一,同一般的市場主體地位并不相同,例如行業(yè)協(xié)會同其所約束范圍之內(nèi)的企業(yè)之間便不具有平等性。其二,這樣的中間層主體是存在公共性質(zhì)的,即為了更好的實現(xiàn)公共利益。其三,不具有市場性,其存在的目的不是為了實現(xiàn)市場交換。其四,其不具有政府性質(zhì),因此也不屬于國家機關(guān)的行列當(dāng)中。出現(xiàn)社會中間層主體能夠促進社會的建設(shè)。因為,要想推動社會主義和諧社會的建設(shè)工作就需要有一個非常健全的社會管理體系,不論是黨的領(lǐng)導(dǎo)還是政府的管理以及社會公眾的參與都需要健全。而社會中間層主體的出現(xiàn)將會作為調(diào)節(jié)主體以及被調(diào)節(jié)主體溝通的橋梁,極大的幫助政府進行經(jīng)濟干預(yù)或者是監(jiān)督制約政府的干預(yù)工作。最近幾年,有學(xué)者逐漸的開始承認社會中間層主體應(yīng)當(dāng)是屬于經(jīng)濟法當(dāng)中的獨立主體,但是具體而言,哪些中間層主體可以作為獨立主體還存在爭議。筆者認為,社團性質(zhì)的主體完全可以作為相對獨立的主體,不過當(dāng)中包括的類似于勞動者的團體或者是雇主的團體則不再經(jīng)濟法的主體范圍之中。因為通說認為,勞動法是非常獨立的部門法,因此,類似的勞動者團體是包括在勞動法的主體范圍之內(nèi)的。另外,為了能夠維護經(jīng)濟秩序的正常運行,受到國家財政支持的具有公共性質(zhì)的經(jīng)濟鑒證性的主體,也應(yīng)當(dāng)是經(jīng)濟法當(dāng)中獨立的主體,因為其無需考慮自己的經(jīng)費來源,具有典型的中介性質(zhì),在其所具有的雙重性的身份當(dāng)中,調(diào)節(jié)性的身份是最主要的身份,被調(diào)節(jié)的經(jīng)營者的身份處于次要的位置。

結(jié)束語

經(jīng)濟法的主體體系的重構(gòu)對于推進社會主義和諧社會的建設(shè)具有非常重要的現(xiàn)實意義。傳統(tǒng)的二元論或者是三分法忽略了市場發(fā)展的實際要素,也并未真正的緊跟時展的潮流進行。綜上,筆者提出了新的經(jīng)濟法主體的體系構(gòu)成要素,即經(jīng)濟調(diào)節(jié)主體、經(jīng)濟被調(diào)節(jié)主體和處于社會中間層的主體,他們能夠全面的涵蓋到經(jīng)濟法當(dāng)中的所有的主體,防止出現(xiàn)法律調(diào)控的空白領(lǐng)域。對于推動市場經(jīng)濟又快又好的發(fā)展具有非常重要的作用。(作者單位:中國工商銀行股份有限公司文登支行)

參考文獻:

篇2

[關(guān)鍵詞]社會主義核心價值體系;經(jīng)濟功能;市場經(jīng)濟

[中圖分類號]C913[文獻標(biāo)識碼]A[文章編號]1672-2426(2007)11-0013-02

正式制度和非正式制度構(gòu)成一個社會完整的制度體系,在兩者和諧的前提下,制度在社會經(jīng)濟生活中發(fā)揮著巨大作用。黨的十六屆六中全會提出的“指導(dǎo)思想、中國社會主義共同理想,以愛國主義為核心的民族精神和以改革創(chuàng)新為核心的時代精神、社會主義榮辱觀”等基本內(nèi)容的社會主義核心價值體系,是社會主義意識形態(tài)的重要組成部分,屬于社會主義社會的非正式制度。它符合當(dāng)前社會主義市場經(jīng)濟體制改革深化的內(nèi)在要求。在構(gòu)建和諧社會的過程中,社會主義核心價值體系作為一種內(nèi)在的約束和激勵機制,具有巨大的經(jīng)濟功能。

一、通過啟發(fā)自覺抑制機會主義傾向,有助于良好市場經(jīng)濟秩序的建立和維護

人天生具有機會主義傾向,如果沒有外在制度的約束和感化,人的機會主義傾向就會完全暴露出來。一個社會即便有著相對完善的正式制度,但是包括社會意識形態(tài)在內(nèi)的非正式制度的缺失、不完善或者與正式制度不匹配,正式制度約束就會成為“軟約束”,機會主義就會存在于社會生活的各個領(lǐng)域。

在我國,計劃經(jīng)濟條件下的制度體系盡管已經(jīng)被日益深化的市場經(jīng)濟體制改革所揚棄,但是由于制度的路徑依賴,市場經(jīng)濟條件下的制度體系尚未完全建立,人們的價值觀念多元、多變。因為主導(dǎo)價值觀的缺失,多元化的價值觀之間沖突不斷,導(dǎo)致機會主義大量存在,市場經(jīng)濟的正常運行因此受到太多的負面影響。在當(dāng)前社會矛盾凸顯期,這一問題表現(xiàn)更為突出:一是各種違反市場經(jīng)濟法規(guī)的微觀行為,如制造和出售假冒偽劣產(chǎn)品、經(jīng)濟詐騙、知識侵權(quán)、偷逃稅款、利用法律盲區(qū)和非經(jīng)濟特權(quán)謀取私利等時有發(fā)生。二是“公地悲劇”現(xiàn)象的存在。人們對公共基礎(chǔ)設(shè)施的過度、隨意使用,部分市場主體甚至通過各種手段侵占國有資產(chǎn),導(dǎo)致國有資產(chǎn)的大量流失。三是負外部性問題。尤其表現(xiàn)在環(huán)境污染上。一部分企業(yè)主為了一己私利,完全置各項環(huán)境法規(guī)和他人的利益于不顧,肆意排放污水、污氣,給社會造成的損失已遠遠超過了個人的收益。

1972年諾貝爾經(jīng)濟學(xué)獎得主肯尼思?阿羅曾斷言:在現(xiàn)實生活中,人們遵守制度的程度不能從制度本身的內(nèi)容來解釋,“雇員聽從命令和市民服從法律的程度,遠大于以控制為基礎(chǔ)所作的解釋”,他認為,這種差異現(xiàn)象正是由某種意識形態(tài)造成的[1]。社會主義核心價值體系作為社會主義道德規(guī)范、倫理準(zhǔn)則和精神境界提升的綜合,如果能夠內(nèi)化為市場主體內(nèi)在的價值觀念,將會有效地抑制人們的機會主義本性。其一,社會主義核心價值體系能夠營造出公平、公正、公開的市場競爭氛圍,任何個人違反了市場規(guī)則,都會受到周圍人的排斥,同時,具有社會主義市場核心價值觀念的市場主體在違反市場規(guī)則時也會產(chǎn)生自愧心理,內(nèi)在和外在的雙重心理壓力是任何單個市場主體都不能承受的,它迫使市場主體按照市場規(guī)則的要求參與市場活動;其二,社會主義核心價值體系作為一種與中國特色社會主義市場經(jīng)濟相適應(yīng)的意識形態(tài),通過提高和強化人們守法用法的自覺意識,“硬化”各項正式制度,使制度能夠發(fā)揮應(yīng)有的約束作用;其三,社會主義核心價值體系能夠提升人們的思想覺悟和精神境界,市場主體在維護公共設(shè)施、防止國有資產(chǎn)流失、負外部性弱化和補償方面都會承擔(dān)起應(yīng)有的責(zé)任和義務(wù)。機會主義被有效抑制,良好的市場經(jīng)濟秩序就容易建立和維護。

二、通過引導(dǎo)合作降低市場交易成本,促進市場經(jīng)濟運行效率的提升

按照科斯的理論,市場交易過程中存在著正的交易成本。這種正的交易成本越低,市場經(jīng)濟運行就越有效率。市場交易成本存在的原因在于:市場主體在決定參加某一市場活動之前,首先需要搜集足夠的信息,由于信息是一種沉淀成本,因而這是一項昂貴和風(fēng)險很大的活動。接著,它必須經(jīng)過締約談判并維護契約,對履約情況進行監(jiān)督和評估,如果必要,還要進行裁決和懲罰,因此,市場交易成本包括信息搜尋成本、談判成本、締約成本、監(jiān)督成本以及懲罰違約成本。由于我國市場經(jīng)濟體制是建立在計劃經(jīng)濟體制之上,而且成長的時間比較短,與西方直接在自然經(jīng)濟基礎(chǔ)上建立起來的市場經(jīng)濟相比還很不完善,并且,作為一種移植的制度,與之相適應(yīng)的非正式制度以及由此而形成的價值觀念在這么短的時間內(nèi)也不可能建立起來。盡管我國在經(jīng)濟體制上已經(jīng)是契約經(jīng)濟(市場經(jīng)濟體制),但在人們的頭腦中依然是關(guān)系經(jīng)濟,市場經(jīng)濟的價值規(guī)律、競爭機制、價格機制在關(guān)系經(jīng)濟思維模式下遭到扭曲。在關(guān)系經(jīng)濟條件下,市場主體間的重復(fù)博弈均衡被打破,人與人之間信用缺失,合作難以實現(xiàn),經(jīng)濟活動局限于熟人圈子,這在無形中阻礙了信息在整個市場上的流動,增加了信息搜尋成本以及其他各項交易成本。隨著市場經(jīng)濟進一步發(fā)展,建立在關(guān)系經(jīng)濟網(wǎng)絡(luò)上的交易成本越來越高。據(jù)《中國青年報》報道,我國每年逃避債務(wù)造成的直接損失約1800億元,由于合同欺詐造成的直接損失約55億元,產(chǎn)品質(zhì)量低劣和制假造成的各種損失至少2000億元,由于“三角債”和現(xiàn)款交易增加的財務(wù)費用約有2000億元。在世界平均條件下花l美元辦成的事情,在中國需要1.25美元[2],這種高交易成本的存在,使得我國市場經(jīng)濟的運行效率大大低于西方國家。

社會主義核心價值體系作為一種與中國特色市場經(jīng)濟相適應(yīng)的道德規(guī)范、倫理準(zhǔn)則、價值取向的綜合體,它的確立將有助于降低市場交易成本。在社會主義核心價值體系成為全社會共同接受的價值觀念條件下,市場主體都遵循相同的道德規(guī)范、倫理準(zhǔn)則,并且具有較強的制度意識,因而會嚴格按照市場法規(guī)行事。如此,每一個市場主體的經(jīng)濟行為更能夠被預(yù)見,經(jīng)濟運行的不確定性就會因為可預(yù)見性的增強而減弱。在內(nèi)在、外在制度的有效約束和激勵下,正常的社會經(jīng)濟秩序不斷得到正強化,人與人之間的信任感因此不斷增強,社會信用機制得以建立、擴大、強化,人與人之間真正的合作廣化、泛化。在這種情況下,個人“有限理性”的缺陷得到一定程度的彌補,個人更容易與復(fù)雜多變的市場打交道,更易于避免“超負荷識別”,從而有效地降低信息搜尋成本。同時,由于人與人之間合作的增多,交易過程中的談判成本、監(jiān)督成本、協(xié)調(diào)成本等成本也會隨之降低。在較低的交易成本下,市場經(jīng)濟的運行效率就能夠得到不斷提升。

三、通過價值認同強化精神激勵,為經(jīng)濟增長提供穩(wěn)定持久的動力源泉

一般認為,經(jīng)濟增長發(fā)軔于人們的物質(zhì)利益沖動。事實上,物質(zhì)動力僅能解釋一部分而不是持續(xù)的經(jīng)濟增長。如果沒有特定的關(guān)于社會發(fā)展的價值觀的支持,一旦物質(zhì)欲求基本滿足,人們的經(jīng)濟動力勢必日益式微,全局性的經(jīng)濟增長也隨之陷入停滯。精神因素對經(jīng)濟的推動力在發(fā)展經(jīng)濟學(xué)家那里得到了極大的肯定。德國經(jīng)濟史學(xué)家維納?桑巴特在考察了猶太人杰出的經(jīng)濟表現(xiàn)后,肯定了“猶太民族的精神結(jié)構(gòu)”的作用,“猶太人在資本主義開始發(fā)展的歷史時期已滿具那些使他們能在經(jīng)濟發(fā)達的過程中活動的特性。特別是商業(yè)和計算的能力以及市民道德,他們較優(yōu)于四周其他許多人民”。[3]英國經(jīng)濟在上世紀(jì)初期巔峰狀態(tài)和二戰(zhàn)后的沉悶就證明了這一點。根據(jù)哈佛大學(xué)麥克萊南教授的統(tǒng)計分析,1925年在25個調(diào)查國家中,英國擁有高度成就動機的人的比重名列第5,但在1952年的29個調(diào)查國中這一比重已降至27位。[4]

社會主義核心價值體系以勤勞奮進、遵守秩序、自主創(chuàng)新、崇尚科學(xué)、愛國奉獻等為基本的價值特征,具有中國氣派、時代精神和世界眼光,它秉承了中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)的精華,并自覺地置身于社會主義市場經(jīng)濟體制改革深化、經(jīng)濟全球化的社會背景下,能夠在很大程度上引起人們的共鳴和認同。社會主義核心價值體系的建立,在微觀思想層次上,增強了人們對經(jīng)濟活動的預(yù)期,激起了人們實現(xiàn)自身價值的欲望;在宏觀思想層次上,引導(dǎo)社會成員形成共同價值理念和價值追求。宏觀和微觀的認同,調(diào)動了人們從事經(jīng)濟活動的愿望。不僅如此,社會主義核心價值體系成為社會主導(dǎo)的價值觀,還會形成鼓勵和促成創(chuàng)新的社會氛圍,通過創(chuàng)新為經(jīng)濟發(fā)展提供強大的動力。

所以,在當(dāng)前階段,以、中國特色社會主義共同理想形成人們共同的價值目標(biāo)取向,以民族精神喚起和強化人們的愛國、強國熱情,以創(chuàng)新精神調(diào)動人們的創(chuàng)新欲望,激發(fā)創(chuàng)新之舉;以社會主義榮辱觀引導(dǎo)人們形成明確的榮辱觀念,規(guī)范言行,能夠極大地調(diào)動和激發(fā)人們?yōu)閷崿F(xiàn)個人全面發(fā)展和中華民族的復(fù)興而各盡其能的熱情,在這一價值追求過程中所迸發(fā)出的巨大能量,將成為經(jīng)濟持續(xù)穩(wěn)定增長的動力源泉。

參考文獻:

[1]苗偉倫.知識價值觀的初步建構(gòu)[J].浙江海洋學(xué)院學(xué)報,2000(1).

[2]盧現(xiàn)祥.西方新制度經(jīng)濟學(xué)[M].北京:中國發(fā)展出版社,2005.

篇3

【關(guān)鍵詞】社會主義;市場經(jīng)濟;問題和思考

20世紀(jì)70年代末期,我國從國情出發(fā),進行了經(jīng)濟體制改造,開始從計劃經(jīng)濟走向市場經(jīng)濟。但我國實行的市場經(jīng)濟并不是一般的市場經(jīng)濟,而是將其與社會主義結(jié)合了起來,是具有中國社會主義特色的市場經(jīng)濟體制。如今,30多年過去了。我國的市場經(jīng)濟化程度不斷深入,并取得了巨大的成功。但是在其與社會主義結(jié)合運行的過程,依舊有不少問題凸顯出來。

一、社會主義與市場經(jīng)濟相結(jié)合產(chǎn)生的問題

建立社會主義市場經(jīng)濟體制就是要廢棄以往舊有的計劃經(jīng)濟體制,打破原來舊有的思維、管理模式和利益格局。但是要真正做到將社會主義同市場經(jīng)濟相結(jié)合,還是相當(dāng)有難度的。公有制追求的是社會整體的利益,而市場經(jīng)濟則追求的是社會個體的利益。兩者之間存在著極大的矛盾。經(jīng)過多年的實踐,我國在社會主義與市場經(jīng)濟的結(jié)合上取得了一定的成功,但是依舊存在以下三個方面的問題:

(一)計劃經(jīng)濟體制殘留下來的粗放模式,在市場經(jīng)濟的機制下造成了很多資源的浪費和環(huán)境的破壞。在新的市場經(jīng)濟機制下,我國部分地方開始一味的追求經(jīng)濟快速的騰飛,甚至將GDP的增長率列為政府官員的考核指標(biāo)。致使很多地方為了追求GDP的增長,盲目地采用了高投入、高污染、高能耗、低質(zhì)量、低效益的經(jīng)濟增長方式,造成了社會資源的浪費和嚴重的環(huán)境污染。為我國以后的經(jīng)濟發(fā)展埋下了隱患。

(二)在經(jīng)濟轉(zhuǎn)型的過程中,政府與市場發(fā)生了碰撞,加大了社會發(fā)展所受的阻力。在建設(shè)具有中國特色的社會主義市場經(jīng)濟的過程中,我國采取的是“循序漸進”的方式。即先易后難,雙軌過渡。但是在逐步進行市場機制改革的同時,我們卻沒有及時對社會、政治以及文化體制進行改革。這便導(dǎo)致市場經(jīng)濟體制后期呈現(xiàn)出政府與市場的關(guān)系不明確、計劃和市場不分明的局面,甚至出現(xiàn)了用計劃代替市場的現(xiàn)象。在市場經(jīng)濟的大背景下,政府的主要職能是在宏觀上進行調(diào)控,支持市場經(jīng)濟的發(fā)展。但是卻因為計劃經(jīng)濟時代殘留的舊思維、舊管理模式,政府過多得參與到了市場中,從而干擾了市場經(jīng)濟體制的正常運行。繼而出現(xiàn),資源配置不合理、一些行業(yè)被政府企業(yè)所壟斷等情況。使得市場競爭的平等性得不到保證。同時目前市場的法制法規(guī)還有待完善健全,制度上有很大的漏洞。這便導(dǎo)致市場上不時的出現(xiàn)法治與人治糾纏不清、權(quán)利和資本的權(quán)錢交易等違法違規(guī)現(xiàn)象,滋生了制度性上的腐敗。部分官員利用制度上的缺失損公肥私,非法得力,使得社會發(fā)展的阻力不斷增大。

(三)收入差距增大,造成社會矛盾。在社會經(jīng)濟發(fā)展的過程中,市場經(jīng)濟并不完善。由于其在制度、規(guī)范上的缺失,導(dǎo)致了不公平的現(xiàn)象的產(chǎn)生。在顧及一部分人的利益時卻忽視甚至損害了另一部分人的利益,收入差距不斷增大。并由此導(dǎo)致社會出現(xiàn)兩極分化和階層分化的現(xiàn)象。

二、對問題的思考

堅持社會主義道路。雖然在社會主義與市場經(jīng)濟相結(jié)合的過程,我國遇到了不少的難題和問題。但是社會主義道路的大方向是不變的。在社會主義的大前提下努力發(fā)展市場經(jīng)濟,將堅持社會主義道路和市場經(jīng)濟的發(fā)展結(jié)合在一起,是我們解決一切問題和難題的首要條件。

(一)改變以GDP作為經(jīng)濟增長唯一性指標(biāo)的舊有思維。GDP的增長是衡量經(jīng)濟增長的諸多指向指標(biāo)之一。在估量我國經(jīng)濟發(fā)展速度和經(jīng)濟發(fā)展程度時,我國政府應(yīng)當(dāng)適時引入其它類型指標(biāo)。將多個不同的指向型指標(biāo)結(jié)合起來,綜合評估。不宜再將GDP指標(biāo)作為考核一個政府官員政績的唯一性經(jīng)濟指標(biāo)。只有這樣才能有效地減少和避免再次出現(xiàn)部分地方官員為盲目追求GDP指標(biāo)的提升而使用“三高兩低”經(jīng)濟方式的情況。

(二)正確發(fā)揮政府的指導(dǎo)作用。公有制和國有經(jīng)濟在我國的社會主義市場經(jīng)濟中處于主導(dǎo)地位,對于經(jīng)濟發(fā)展有著至關(guān)重要的作用。雖然經(jīng)濟體制的改革讓我國的經(jīng)濟結(jié)構(gòu)發(fā)生了翻天覆地的變化,但是社會主義公有制這個大前提并沒有變,國有經(jīng)濟占主體的地位沒有變。我國政府不僅要充分發(fā)揮其在市場經(jīng)濟中的宏觀調(diào)控作用,更應(yīng)該以生產(chǎn)資料所有者的姿態(tài)進入經(jīng)濟運營的過程中,充分行使其所有者應(yīng)有的職能。我國市場還處于經(jīng)濟轉(zhuǎn)型的過程中,生產(chǎn)力的水平較為落后,市場的發(fā)育程度不夠深,整體欠發(fā)達。因此,政府對于市場的指導(dǎo)作用不僅僅局限在宏觀調(diào)控上,同時還肩負著建設(shè)、培養(yǎng)、組織、改革市場等一系列職責(zé)。但是這不意味著政府對市場就可以隨意作為。政府的職能必須明確化,規(guī)范化,避免再次出現(xiàn)計劃代替市場的現(xiàn)象。同時,國家政府可以限制性開放一些壟斷行業(yè)。在國有制占主體的前提下,適當(dāng)引入市場競爭機制。另外,國家政府應(yīng)該完善監(jiān)管市場的相關(guān)機制,從制度上鏟除腐敗出現(xiàn)的土壤。

(三)解決好收入分配的問題?!靶蕛?yōu)先,兼顧公平”是市場經(jīng)濟下處理收入分配問題的準(zhǔn)則。效率優(yōu)先,即將市場機制引入收入分配領(lǐng)域,承認收入的差異性。同時兼顧公平,即盡量縮減甚至消除一些不合理的收入,在權(quán)力上實現(xiàn)公平。由此可見一個健康成熟的市場經(jīng)濟體制就是解決好收入分配問題的一劑良方。而同時國家政府也應(yīng)該積極地出臺相應(yīng)的政策措施:加大對低收入人群的扶持力度,完善社會福利體系,縮小城鄉(xiāng)收入差距,保證收入分配的公平性。提升國民對物質(zhì)生活條件和收入分配的滿意度。

小結(jié):我們實行市場經(jīng)濟體制改革以來,已過去了20余年。在實踐中,我國的社會主義市場經(jīng)濟體制已頗見成效。但是就當(dāng)前而言,其面臨的問題是也十分的艱巨。面對這些問題,我們首先要明確一個大前提:堅持社會主義道路不動搖。然后改變舊有的只以GDP指標(biāo)為參考的經(jīng)濟增長評價體系,引入新的評價指標(biāo),不再盲目追求GDP的增長。同時,國家政府應(yīng)充分行使并明確的職能,規(guī)范相關(guān)制度。最后,國家應(yīng)該進一步加強對低收入人群的扶持力度,提升國民對物質(zhì)生活條件和收入分配的滿意度。

參考文獻

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篇4

【關(guān)鍵詞】靜脈注射;副作用; 靜脈炎; 護理

【中圖分類號】R473.72 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1008-6455(2011)12-0096-01

【Abstract】By analyzing the cause of phlebitis caused by intravenous drug causes, impact factors, the incidence of characteristics and corresponding methods of care for the clinical management of intravenous drug-induced side effects of treatment for reference.We must fully understand the dangers of intravenous injury, early detection, early treatment, the maximum to prevent intravenous drug side effects.

【Key words】intravenous injection; side effects; phlebitis; care

靜脈注射是臨床許多疾病不可缺少的治療方法,是臨床病人給藥的重要途徑之一,也是護理工作中一項基本技術(shù)操作。但在靜脈穿刺,拔針等過程中如果操作不規(guī)范,往往會出現(xiàn)針頭前端滲漏,拔針后發(fā)生皮下血腫、瘀斑、靜脈炎等現(xiàn)象。因此,作為一名護士,必須熟練掌握靜脈穿刺水平,以便更好地為人民服務(wù)。然而靜脈注射作為治療疾病的主要手段之一,其造成的藥物外滲性損傷如不及時處理,可導(dǎo)致靜脈炎,重者發(fā)生局部皮下組織潰瘍和壞死。針對這一問題,現(xiàn)將導(dǎo)致靜脈注射藥物外滲性損傷的原因,發(fā)病機理,臨床特點及護理方法分析總結(jié)如下。

1 產(chǎn)生炎癥的相關(guān)因素

1.1 化學(xué)因素:靜脈輸注各種刺激性溶液(各種抗生素、烴化劑、有機碘溶液和高滲溶液)及各種刺激的藥物(如各類化療藥物)特別是20%的甘露醇為高滲透性的組織脫水劑,要求在短時間內(nèi)快速滴入,加之表淺靜脈反復(fù)使用使靜脈壁受損,血管通透性增加,增加了藥液滲透的機會,不僅威脅血管周圍組織,同時加重受累血管的炎性刺激造成靜脈炎的發(fā)生〖1〗。

1.2 物理因素:各種物理原因均可損傷靜脈壁,而出現(xiàn)炎癥反應(yīng),機械原因是指穿刺部位不恰當(dāng)?shù)墓潭?,選用導(dǎo)管管徑太粗,護士操作時動作粗暴或技術(shù)不佳或不恰當(dāng)?shù)牟僮鞑课唬伎梢允寡軆?nèi)膜受到損害,并發(fā)炎癥及血栓,以上因素綜合作用而發(fā)生機械性靜脈炎癥〖2〗,輸液速度大于血流速度,增加血管壁的側(cè)壓力,則機械性靜脈炎發(fā)生率也明顯增加。

1.3 其他因素:污染是引起靜脈炎的另一個重要原因,指具體消毒不嚴,輸液器污染,針頭污染,配液時間過長,均可引起輸液性靜脈炎。而輸液微粒污染最不容忽視,微粒指玻璃屑、橡皮塞、結(jié)晶物質(zhì)等,微粒一旦進入血管,可直接阻塞血管引起供血不足,局部缺血、缺氧,甚至壞死。紅細胞聚集在微粒上,形成血栓而引起血管栓塞和靜脈炎。當(dāng)患者病情危重、機體抵抗力低下、天氣炎熱、陪護人員衛(wèi)生意識差,均是引起靜脈炎的危險因素。

2 靜脈注射藥物副作用(外滲性損傷)的發(fā)病機理

藥物外滲性損傷主要是通過2種作用機制,一種是藥物外滲后與皮下組織細胞中的DNA結(jié)合,導(dǎo)致局部組織細胞壞死,形成惡性循環(huán),損傷不斷加重,進而嚴重影響組織愈合 另一種是指藥物外滲后,主要通過溶脂作用來破壞細胞膜,這個過程中并不與DNA結(jié)合,這部分具有強酸、強堿或高滲性刺激的藥物可誘導(dǎo)增殖細胞成熟停滯,導(dǎo)致局部組織毒性,造成內(nèi)皮損傷。

3 靜脈注射藥物引起靜脈炎的臨床表現(xiàn)

外滲部位局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等炎性反應(yīng),一般輕度炎性改變時,局部組織出現(xiàn)大片紅腫,沿血管出現(xiàn)條索狀的紅線;重度炎性改變時,局部皮膚蒼白,繼而出現(xiàn)大皰,更嚴重者皮膚直接由紅色變成紫黑色,如不及時處理,出現(xiàn)皮下組織壞死潰瘍形成,壞死組織浸入真皮下層和肌層,露出韌帶,壞死組織呈黑色,導(dǎo)致皮下組織受累,活動受限。也可出現(xiàn)頸、腋下淋巴結(jié)腫大、敗血癥等。

4 靜脈注射藥物引起靜脈炎后的護理

合理安排輸液順序,熟練掌握藥理知識及配伍禁忌,準(zhǔn)確掌握藥物的濃度及注意事項,應(yīng)用刺激性強的藥物如化療藥物時,應(yīng)確定針頭在血管內(nèi)方可注藥,藥物完畢后用生理鹽水沖洗血管,使藥物輸入循環(huán),不沉積在血管壁,減少刺激,提高使用率。一旦發(fā)生藥物外滲,要立即停止靜脈注射,抽回殘留藥物,及時進行對癥處理。

4.1 局部外敷:(1)冷敷是應(yīng)用于藥物外滲性損傷的早期護理,使靜脈血管收縮,最大程度的減少藥物的吸收,減低損傷程度。也可使神經(jīng)末梢及細胞的敏感性降低,減輕疼痛及對組織細胞的損害,阻止化療藥物與組織細胞的結(jié)合。早期絕對禁止使用熱敷,曾有臨床報道〖3〗,早期采用熱敷致患者局部組織壞死的發(fā)生。(2)對輕度反應(yīng)可局部用5%硫酸鎂濕敷或馬鈴薯切薄片貼患處。硫酸鎂有明顯擴張血管,改善血液循環(huán)的作用。利用2%山茛菪堿外擦穿刺點近心端20era局部表淺血管,對減輕血管刺激癥狀,保護靜脈減少損傷療效顯著。

4.2 局部封閉:在靜脈注射藥物的滲漏部位皮下環(huán)行注射相應(yīng)解毒劑,對抗藥物損傷效應(yīng),滅活滲漏藥物,加速藥物吸收和排泄。藥物滲漏早期局部注射粒細胞集落刺激因子,因粒細胞巨噬細胞集落刺激因子優(yōu)于單純0.9%氯化鈉注射〖4〗。還可以通過皮下環(huán)形注射0.5% 利多卡因和地塞米松阻止藥物與組織細胞相結(jié)合,減輕局部組織反應(yīng),減少疼痛〖5〗。

5 預(yù)防靜脈注射藥物外滲性損傷

5.1 選擇恰當(dāng)?shù)难埽簽榉乐寡芤蛩卦斐傻乃幬锿鉂B性損傷,靜脈注射時必須選擇粗大、直、彈性好,便于穿刺和觀察的血管。對于長期輸液者,應(yīng)該有計劃的保護和合理的使用血管,避免使用指趾靜脈,避免使用皮下脂肪少,而鄰近關(guān)節(jié)、神經(jīng)等部位的靜脈,提高穿刺的成功率,同一靜脈避免進行多次穿刺,經(jīng)常更換穿刺部位,尤其是危重病情的患者要注意保護血管。

5.2 控制液體的輸入量:對于需要長期輸液的患者,我們要應(yīng)該控制液體輸入量,定期護理血管穿刺處,盡量選擇深靜脈置管和中心靜脈置管。

5.3 提高護理人員的基本素質(zhì):要防止人為因素造成的藥物外滲引起的損傷,必須加強護理人員的基本素質(zhì),提高護理人員靜脈注射的水平,加強工作的責(zé)任心和臨床經(jīng)驗,嚴格按照操作規(guī)程操作,減少管壁的機械刺激和損傷,在靜脈穿刺時,首先選擇刺激性小的藥物或生理鹽水進行穿刺,確定成功后,再選擇刺激性的藥物。

5.4 合理膳食:補充營養(yǎng),保持皮膚清潔衛(wèi)生,以增強抗體的抵抗力,保持室內(nèi)新鮮,限制陪探人數(shù),減少感染機會。

6 討論

靜脈注射藥物外滲性損傷是臨床護理工作中的常見問題,因此,對靜脈注射損傷危險要提高警惕,及早發(fā)現(xiàn),及早處理,最大限度的杜絕靜脈注射藥物外滲性損傷的發(fā)生。一旦患者靜脈注射過程中發(fā)生藥物外滲的情況,甚至已經(jīng)造成嚴重的損傷,護理人員應(yīng)立即更換輸液部位,同時積極的采取相應(yīng)的護理方法,以期最大限度的減少損傷的傷害程度。

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篇5

【關(guān)鍵詞】 馬克思 平均利潤 社會主義市場經(jīng)濟 資源配置 利益均衡

目前,我國行業(yè)之間利潤相差懸殊,部門間的收入差距也在不斷拉大,這已經(jīng)成為激化和加劇社會收入分配不公的一個重要原因。為什么會出現(xiàn)這些問題?如何認識這些問題?怎么解決這些問題?拋開資本主義的外殼,從市場經(jīng)濟的視角重溫馬克思的平均利潤理論,或許能為我們從理論上揭開迷霧,從實踐上提供有益的指導(dǎo)。

一、馬克思關(guān)于平均利潤問題的科學(xué)論述

馬克思對平均利潤問題的研究,是從分析成本價格開始的。他詳細地闡釋了成本價格、利潤、競爭、平均利潤、生產(chǎn)價格等重要概念和范疇,揭示了它們在資本主義生產(chǎn)過程中的不同含義和作用。由此,也第一次從理論上揭開了資本在競爭性逐利過程中所隱含的三個轉(zhuǎn)化:一是剩余價值轉(zhuǎn)化為利潤;二是利潤轉(zhuǎn)化為平均利潤;三是價值轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)價格,最終形成了完整的平均利潤理論。

1、成本價格與利潤

馬克思認為,在資本主義生產(chǎn)方式下生產(chǎn)出來的商品,其價值由三個部分構(gòu)成:不變資本價值、可變資本價值與剩余價值,用公式可以表示為W=C+V+M。在資本主義生產(chǎn)過程中,C只是單純轉(zhuǎn)移價值,V則可以創(chuàng)造剩余價值;但資本家卻認為C+V就是自己在生產(chǎn)過程中投入并消耗的資本,是生產(chǎn)商品的實際費用,“商品價值的這個部分,即補償所消耗的生產(chǎn)資料價格和所使用的勞動力價格的部分,只是補償商品使資本家自身耗費的東西,所以對資本家來說,這就是商品的成本價格。”可見,成本價格只不過是不變資本與可變資本的轉(zhuǎn)化形式而已,但它的形成卻對資本主義生產(chǎn)具有十分重要的意義。因為,對于資本家來講,商品的成本價格必然表現(xiàn)為商品本身的實際費用,雖然與資本價值增殖無關(guān),但卻是資本主義生產(chǎn)經(jīng)營活動必須考慮的一個重要邊界。

當(dāng)C+V轉(zhuǎn)化為成本價格(K)以后,商品的價值公式W=C+V+M,就轉(zhuǎn)化為W=K+M,即商品價值=成本價格+剩余價值。于是,作為可變資本產(chǎn)物的剩余價值,就表現(xiàn)為成本價格,即生產(chǎn)中耗費掉的資本價值的增加額――利潤(P)。就這樣,“剩余價值,作為全部預(yù)付資本的這樣一種觀念上的產(chǎn)物,取得了利潤這個轉(zhuǎn)化形式?!比绱艘粊?,W=K+M,又轉(zhuǎn)化為W=K+P,即商品價值=成本價格+利潤。與此同時,剩余價值率也就順理成章地轉(zhuǎn)化為利潤率,因為對于資本家來說,獲取利潤的程度并不取決于剩余價值與可變資本的比率,而是取決于利潤與全部預(yù)付資本的比率?!坝每勺冑Y本來計算的剩余價值的比率,叫做剩余價值率;用總資本來計算的剩余價值的比率,叫做利潤率?!睆谋举|(zhì)上來說,利潤率其實就是剩余價值率的轉(zhuǎn)化形式,但這一轉(zhuǎn)化并不是主觀臆想的產(chǎn)物,而是資本運動的必然結(jié)果,也是資本主義生產(chǎn)必須借助的一種手段。

2、競爭與平均利潤

成本價格形成后,利潤就直接表現(xiàn)為商品價值中補償成本價格之后的價值增加額,因此各個行業(yè)的資本家都把追逐利潤作為自己的首要目標(biāo)。一方面,由于各個部門的資本有機構(gòu)成不同,技術(shù)水平、市場條件、人員素質(zhì)也不一樣,因而利潤也有高有低,各不相同;另一方面,資本的現(xiàn)實運動與發(fā)展趨勢卻又要求等量資本獲取等量利潤,兩者之間必然出現(xiàn)矛盾。怎么才能解決這個矛盾呢?馬克思認為,“通過競爭而平均化為一般利潤率,而一般利潤率就是所有這些不同利潤率的平均數(shù)。按照這個一般利潤率歸于一定量資本(不管它的有機構(gòu)成如何)的利潤,就是平均利潤?!币虼?,“不管所生產(chǎn)的價值和剩余價值多么不同,成本價格對投在不同部門的等量資本來說總是一樣的。成本價格的這種等同性,形成各個投資競爭基礎(chǔ),而平均利潤就是通過這種競爭確定的。”可見,平均利潤是在成本價格的基礎(chǔ)上,通過部門競爭而形成的,是社會各個部門的資本家為追逐利潤而進行激烈競爭的必然結(jié)果。資本家為了追求利潤最大化,總是不斷地將資本從利潤低的部門轉(zhuǎn)向利潤高的部門,從而引起并加劇各部門之間的競爭。這樣,就會有大量的資本涌向利潤率較高的部門,致使該部門的產(chǎn)品供過于求、價格下跌,最終導(dǎo)致部門利潤率下降;而利潤率較低的部門,由于投資減少,產(chǎn)品開始供不應(yīng)求,價格也會跟風(fēng)上漲,部門利潤率自然會隨之上升?!巴ㄟ^這種不斷的流出和流入,總之,通過資本在不同部門之間根據(jù)利潤率的升降進行的分配,供求之間就會形成這樣一種比例,以致不同的生產(chǎn)部門都有相同的平均利潤”。

3、生產(chǎn)價格與利潤率平均化

隨著平均利潤的出現(xiàn),商品的價值形式也在發(fā)生變化:由原來的“商品價值=成本價格+利潤”變?yōu)椤吧唐穬r值=成本價格+平均利潤”。而“成本價格+平均利潤”就是生產(chǎn)價格,所以當(dāng)利潤轉(zhuǎn)化為平均利潤以后,商品的價值也就轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)價格,即生產(chǎn)價格=成本價格+平均利潤;與此相適應(yīng),價值規(guī)律的作用形式也隨之發(fā)生改變,由原來的“價格圍繞價值上下波動”變?yōu)椤皟r格圍繞生產(chǎn)價格上下波動”。毫無疑問,生產(chǎn)價格能夠最終形成,平均利潤率是關(guān)鍵,或者說平均利潤率是生產(chǎn)價格形成的前提條件。因為沒有平均利潤率就沒有平均利潤,沒有平均利潤當(dāng)然就沒有生產(chǎn)價格。而平均利潤率的形成,則需要通過競爭使不同部門的、高低不同的利潤率趨于均衡化、平均化。事實上,也只有通過利潤率平均化,才能滿足社會資本對“等量資本獲取等量利潤”的訴求,也才能從根本上解決商品價值向生產(chǎn)價格的轉(zhuǎn)化問題??梢姡骄麧櫬实男纬蛇^程,其實也是生產(chǎn)價格的形成過程;而生產(chǎn)價格的形成,也會進一步倒逼利潤率的平均化。所以,利潤率平均化并不僅僅只是現(xiàn)實資本運動的強烈訴求,而實在是維系資本主義生產(chǎn)方式必須遵循的一條基本規(guī)律。

4、平均利潤的實現(xiàn)條件

(1)物質(zhì)基礎(chǔ):生產(chǎn)社會化高度發(fā)展。“商品按照它們的價值或接近于它們的價值進行的交換,比那種按照它們的生產(chǎn)價格進行的交換,所要求的發(fā)展階段要低得多。而按照它們的生產(chǎn)價格進行的交換,則需要資本主義的發(fā)展達到一定的高度。”馬克思這里所說的“高度”,就是生產(chǎn)社會化的高度發(fā)展,就是指資本主義已經(jīng)跨過了商品經(jīng)濟的初級階段而進入到高級階段,即市場經(jīng)濟階段。市場經(jīng)濟越發(fā)達,資本的逐利目標(biāo)和部門利潤高低不等之間的矛盾就越尖銳,“等量資本要求獲得等量利潤”的訴求也越迫切,這是社會化大生產(chǎn)發(fā)展到一定階段的必然要求,也是市場經(jīng)濟高度發(fā)展的客觀需要。

(2)直接推手:市場競爭?!案偁幨紫仍谝粋€部門內(nèi)實現(xiàn)的,是使商品的不同的個別價值形成一個相同的市場價值和市場價格。但只有不同部門的資本的競爭,才能形成那種使不同部門之間的利潤率平均化的生產(chǎn)價格。這后一過程同前一過程相比,要求資本主義生產(chǎn)方式有更高的發(fā)展。”從競爭的角度來理解,馬克思這里所說的“更高的發(fā)展”,應(yīng)該是指資本主義生產(chǎn)方式的發(fā)展要進一步消除妨礙競爭的因素,為競爭提供一個更加自由、公平的環(huán)境。

(3)必要前提:資本和其他生產(chǎn)要素的自由流動。下述兩個條件會使平均利潤的形成進行得更快:“一是資本有更大的活動性,也就是說,更容易從一個部門和一個地點轉(zhuǎn)移到另一個部門和另一個地點;二是勞動力能夠更迅速地從一個部門轉(zhuǎn)移到另一個部門,從一個生產(chǎn)地點轉(zhuǎn)移到另一個生產(chǎn)地點。”可見,競爭的開展、平均利潤的形成,首先要求資本和各種生產(chǎn)要素能夠不受地區(qū)和行業(yè)的封鎖,不受各種壟斷的限制,實現(xiàn)自由流動。

至此,我們可以對馬克思平均利潤理論的主要內(nèi)容做一個簡單的概括:盡管不同的產(chǎn)業(yè)部門有著不同的資本有機構(gòu)成和資本周轉(zhuǎn)速度,利潤率也各不相同,但部門之間的激烈競爭最終會使所有產(chǎn)業(yè)部門的利潤率大體上趨于均衡化、平均化。于是,各個產(chǎn)業(yè)部門的資本都按照“等量資本獲取等量利潤”的原則,以平均利潤率為標(biāo)準(zhǔn)來分割社會總利潤,從而獲得平均利潤,而商品則按照生產(chǎn)價格去出售。

二、利潤率平均化規(guī)律同樣適用于社會主義市場經(jīng)濟

因為馬克思的平均利潤理論是以資本主義作為研究對象,利潤率平均化規(guī)律也是在剖析資本主義市場經(jīng)濟時發(fā)現(xiàn)的,所以對于社會主義市場經(jīng)濟是否也存在平均利潤,或者說利潤率平均化規(guī)律是否也適用于社會主義市場經(jīng)濟,一直以來都存在著較大爭議。但是,隨著社會主義市場經(jīng)濟體制在我國的建立及完善,特別是黨的十八屆三中全會明確提出“使市場在資源配置中起決定性作用和更好發(fā)揮政府作用”這一論斷后,人們對市場規(guī)律的認識、理解也更全面、更深刻,無論是在理論上,還是在實踐上,正在逐漸形成一種共識,即利潤率平均化是價值規(guī)律和資本逐利規(guī)律共同作用的結(jié)果,是市場經(jīng)濟的普遍規(guī)律,資本主義市場經(jīng)濟如此,社會主義市場經(jīng)濟恐怕也不能例外。

1、社會主義市場經(jīng)濟也需要發(fā)揮市場在資源配置中的決定性作用

那么,市場是如何配置資源呢?首先,要有動力機制,簡單地說,就是要有一股力量去激發(fā)資源流動的活力。這股力量就是資本逐利規(guī)律,也就是說,資本的天性就是追逐利潤,總是由利潤較低的部門流向利潤較高的部門,以追求利潤最大化為目標(biāo)。其次,要有調(diào)節(jié)機制,也就是說,要有明確的信號為資本流動指示方向。這個信號就是價值規(guī)律,它通過價格和供求關(guān)系的變化引導(dǎo)資本的流向,自發(fā)地調(diào)節(jié)社會資源在各個部門之間的分配。最后,要有平衡機制,也就是說,不能放任資本盲目流動,要找到一個平衡點,使投在社會各個部門的資本能夠保持相對穩(wěn)定。這個平衡點就是利潤率平均化規(guī)律,它通過“等量資本獲取等量利潤”的方式,使得投在不同部門的資本都能獲得大體相同的利潤,沒有哪個部門能長期無限制地獲取高利潤,也沒有哪個部門會長期處于低利潤率狀態(tài)。這個時候,社會資源的配置才會相對最優(yōu),各個產(chǎn)業(yè)部門才會相對協(xié)調(diào),整個經(jīng)濟體系才會顯得健康有序。

可見,市場對資源的有效配置,是資本逐利規(guī)律、價值規(guī)律與利潤率平均化規(guī)律相互補充、共同作用的結(jié)果。其中,利潤率平均化規(guī)律在資源的優(yōu)化配置、在保持經(jīng)濟的協(xié)調(diào)有序發(fā)展方面,作用尤為突出,而這也正是我們今天建立和完善社會主義市場經(jīng)濟體制最需重視和研究的問題。

2、社會主義市場經(jīng)濟也具備利潤率平均化的基本經(jīng)濟條件

首先,社會主義市場經(jīng)濟也是建立在社會化大生產(chǎn)基礎(chǔ)之上的現(xiàn)代市場經(jīng)濟,不同部門之間資本的有機構(gòu)成不同、資本周轉(zhuǎn)速度不同,因而利潤率也各不相同;同時各個經(jīng)濟主體也有追求利潤最大化的強烈沖動,等量資本獲取等量利潤的要求也很迫切,利潤率平均化的主、客觀條件都已具備。其次,隨著市場化改革的不斷深入,我國經(jīng)濟生活的絕大多數(shù)領(lǐng)域都已經(jīng)實現(xiàn)了市場化,信息的傳播、獲取也更加透明、便捷,撬動利潤率平均化的支點―競爭,已經(jīng)取代計劃成為配置社會資源的主要手段,開始展現(xiàn)威力。最后,包括資本在內(nèi)的各種生產(chǎn)要素市場正在發(fā)育完善、形成體系,資本的快速自由流動、各種生產(chǎn)資料在部門間的自由轉(zhuǎn)移,除了極個別領(lǐng)域,幾乎沒有什么限制,利潤率平均化的前提條件也基本成熟。

3、社會主義市場經(jīng)濟也存在利潤率平均化規(guī)律發(fā)揮作用的空間

(1)資源優(yōu)化功能。通過利潤率平均化引導(dǎo)資本和各種資源均衡地、積極地進入各個領(lǐng)域,能夠盡量減少由于部門之間利潤懸殊而引起的資本和資源的大規(guī)模流動和轉(zhuǎn)移,避免由此而產(chǎn)生的不必要的資源浪費和其他損失,最大限度地實現(xiàn)資源的優(yōu)化配置。

(2)結(jié)構(gòu)調(diào)整功能。產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)不合理,其中很重要的一個原因就在于產(chǎn)業(yè)利潤的不均衡:利潤低的產(chǎn)業(yè),資本不愿進入;利潤高的產(chǎn)業(yè),資本蜂擁而至,從而導(dǎo)致衰者愈衰,興者愈興,長期以往,失衡的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)就有可能被固化下來。利潤率平均化規(guī)律對產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整是一種深層次的調(diào)整,它通過競爭、通過資源的流動轉(zhuǎn)移,能夠比較準(zhǔn)確地反應(yīng)資源的稀缺程度和市場的供求狀況,把資源配置與結(jié)構(gòu)調(diào)整結(jié)合起來,用市場的手段對失衡的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)予以糾正。

(3)利益均衡功能。經(jīng)濟問題,歸根結(jié)蒂是一個利益分配問題。市場經(jīng)濟條件下,不同行業(yè)、不同部門之間的利益關(guān)系,可謂千差萬別、錯綜復(fù)雜,如何協(xié)調(diào)?最好的辦法就是充分發(fā)揮利潤率平均化規(guī)律的利益分配功能,用市場化的理念、市場化的手段使大家的利益均衡化。

三、完善社會平均利潤率的形成機制

根據(jù)馬克思的平均利潤理論,社會各部門之間應(yīng)該存在著一個平均利潤率,投在不同部門的資本最終都會按照這個平均利潤率,獲得基本相等的利潤。但在現(xiàn)實中,部門、行業(yè)之間的利潤率仍有較大差距,人們看到的似乎不是平均利潤率,而是利潤率不平均,甚至有些時候是極不平均。對此,我們應(yīng)該如何理解,又該如何看待呢?

從理論上講,平均利潤率只是市場經(jīng)濟中推動各部門利潤率趨于均衡化、平均化的一股內(nèi)在力量、一種客觀趨勢,而不是各部門利潤率的簡均,更不是各部門利潤率的絕對平均化。首先,部門間的利潤率差別是客觀事實,也屬正常現(xiàn)象,因為只要這個差別不是太大,或者說在各方都能承受的范圍之內(nèi),那么各部門獲得的利潤基本上就是平衡的,投在不同部門的資本也會相對保持穩(wěn)定;反之,如果差別太大,各方不能接受,那么資本和各種資源就會根據(jù)利潤率的指向,在部門間迅速流動轉(zhuǎn)移,直到利潤率的差別重新回到大家能夠接受的范圍為止。其次,平均利潤率的存在,并不排斥個別部門、個別企業(yè)獲得超額利潤。比如一些新興產(chǎn)業(yè),由于技術(shù)先進、成長迅速、市場容量大、競爭對手少,可能會在較長時間內(nèi)獲得遠遠高于其他部門的超額利潤;再如個別企業(yè),由于管理、技術(shù)、人員等核心生產(chǎn)要素優(yōu)于其他企業(yè),其生產(chǎn)出來的產(chǎn)品成本低、質(zhì)量好、市場競爭力強,因而獲得的利潤也比一般企業(yè)要高得多。最后,平均利潤率不是一個一次性形成的靜態(tài)數(shù)字,而是一個始終處于變化之中的動態(tài)的調(diào)整過程。也就是說,平均利潤率總是在競爭中形成,又在競爭中被打破,隨時反映部門間利潤率的變化情況,在無形中調(diào)節(jié)著資本和各種資源的流動方向,在不斷的變化中使社會生產(chǎn)的各個部門都能獲得大體相等的平均利潤。

從現(xiàn)實來看,總有一些因素會妨礙競爭、阻礙資本流動,進而影響社會平均利潤率的形成。其中,最主要的或者說影響最大的因素有兩個:一是壟斷,二是資本流動的機會成本。首先是壟斷。不管它以何種方式形成,也不管它以什么面目出現(xiàn),其實本質(zhì)都是一樣的:排斥部門競爭,限制外部資本向本部門轉(zhuǎn)移流動,阻止利潤率的平均化,極力維護業(yè)已形成的壟斷暴利。對于壟斷者來說,居于壟斷地位非常重要:一方面可以防止自己的利潤被他人所平均,另一方面又可以通過制定壟斷價格去占有他人的利潤;可對于社會來說,情況就完全不一樣了,因為壟斷不僅破壞了競爭的公平和資本的自由流動,同時也嚴重干擾了社會平均利潤率的形成,甚至使其扭曲變形。其次是資本流動的機會成本。隨著市場經(jīng)濟的不斷發(fā)展,社會化大生產(chǎn)的方式和各種要素都發(fā)生了深刻變化,資本流動的機會成本難以把握,資本流動的難度進一步加大。比如現(xiàn)代生產(chǎn)對技術(shù)條件的要求越來越高,不同的部門、不同的生產(chǎn)一般都要求有不同的生產(chǎn)技術(shù)條件與之配套,所以資本的流動必須先以技術(shù)條件的轉(zhuǎn)變?yōu)榍疤???墒?,技術(shù)條件的轉(zhuǎn)變不但需要大量的資金投入,而且需要一定數(shù)量的專門人才,本身就是一個比較困難的過程,這也在無形中增加了資本流動的機會成本,加大了資本轉(zhuǎn)移流動的難度。

可見,社會平均利潤率,反映的是市場經(jīng)濟條件下社會生產(chǎn)各部門的利潤,相對于整個社會生產(chǎn)所形成的社會總利潤的均衡程度。它是部門競爭的結(jié)果,也是資本逐利的結(jié)果,是社會生產(chǎn)各部門利潤相對平均的一種狀態(tài);它是一定時期社會生產(chǎn)力發(fā)展水平的反映,也是一定時期社會的競爭能力與競爭水平的反映,是社會生產(chǎn)各部門協(xié)調(diào)、有序發(fā)展的重要保證和主要標(biāo)志之一。

事實上,由于各種因素的影響、各個方面的制約,我國的社會平均利潤率并沒有客觀地反映當(dāng)前社會生產(chǎn)力發(fā)展的真實水平,也沒有準(zhǔn)確地反映整個社會的競爭能力、競爭水平與競爭狀況,需要不斷地優(yōu)化和完善其形成機制。

1、扭轉(zhuǎn)實體經(jīng)濟與虛擬經(jīng)濟“冷”、“熱”不均的狀況

近年來,我國經(jīng)濟社會發(fā)展中出現(xiàn)了一種很不正常的現(xiàn)象,即實體經(jīng)濟經(jīng)營環(huán)境惡化,投資回報率低,發(fā)展遇冷;而虛擬經(jīng)濟則趁勢而起,火熱異常,利潤率節(jié)節(jié)攀升?!皩嶓w經(jīng)濟與虛擬經(jīng)濟的處境可以說是冰火兩重天”,據(jù)全國工商聯(lián)副主席莊聰生提供的數(shù)據(jù)顯示,實體經(jīng)濟的利潤率確實很低:工業(yè)為6.4%,其中紡織業(yè)僅為4.7%;而資本利潤率為22%,房地產(chǎn)更是高達28%。工信部總經(jīng)濟師周子學(xué)的研究也印證了這一點:2005年至2010年,我國工業(yè)行業(yè)平均利潤率均在6%~7%徘徊,而證券行業(yè)2007年至2011年的平均利潤率高達40%,最低的一年也有28.9%。

實體經(jīng)濟與虛擬經(jīng)濟之間利潤率如此失衡,其實是對社會平均利潤率的嚴重扭曲,不僅使平均利潤率規(guī)律難以發(fā)揮作用,而且還會發(fā)出錯誤的信號,導(dǎo)致資本和資源的錯配。一方面,虛擬經(jīng)濟的高利潤,加大了實體經(jīng)濟的融資成本和經(jīng)營成本,惡化了實體經(jīng)濟的發(fā)展環(huán)境;另一方面,資本逐利的本性使得大量資金脫離實體經(jīng)濟而進入虛擬經(jīng)濟,不但會放大虛擬經(jīng)濟的泡沫,加大經(jīng)濟運行的風(fēng)險,而且也會嚴重侵蝕實體經(jīng)濟發(fā)展的基礎(chǔ),導(dǎo)致實體經(jīng)濟的進一步衰退。

2、治理壟斷行業(yè)普遍存在的壟斷暴利

所謂壟斷暴利,主要是指一些壟斷行業(yè)憑借其在某一領(lǐng)域所享有的壟斷經(jīng)營權(quán),通過排斥市場競爭、獨占市場份額、抬高產(chǎn)品價格等方式所獲得的遠遠超過平均利潤的高額收益。與國外的壟斷行業(yè)相比,我國壟斷行業(yè)的范圍更廣、規(guī)模更大、行政色彩更濃,因而也具有一些不同的特點:首先,我國的壟斷行業(yè)不是沿著壟斷形成的一般途徑“競爭―生產(chǎn)集中―壟斷”而形成的,而是由政府授權(quán)或特許某一部門獨享某一領(lǐng)域的經(jīng)營權(quán)而形成的。其次,我國的壟斷行業(yè)一般都與政府部門結(jié)合得非常緊密,甚至就是由政府的某一個部門轉(zhuǎn)化而來,比如電信、石油、電力、煙草等。所以,這些行業(yè)往往不是依靠經(jīng)營形成壟斷,而是依靠行政權(quán)力維持壟斷。再次,我國的壟斷行業(yè)一般都高度集中,一個行業(yè)只有很少的幾個企業(yè),甚至只有一個企業(yè),即便有外部企業(yè)進入,也不是來參與競爭的,而是來享受壟斷利潤的。最后,我國的壟斷行業(yè)已經(jīng)成為一個龐大的既得利益集團,坐享壟斷暴利,抗拒社會變革,極力維護自己的壟斷地位和壟斷特權(quán)。

顯然,我國壟斷行業(yè)的暴利,主要不是通過競爭,而是依靠行政壟斷或者說行政權(quán)力的保護而獲得的,并且有進一步固化的趨勢。這不僅是對社會平均利潤率的嚴重扭曲,更是對社會平均利潤率形成機制的破壞,因為促使社會平均利潤率形成的兩個主要因素――競爭與資本的自由流動,在它面前都失去了作用。于是,壟斷企業(yè)的高利潤,員工的高工資、高福利,其實并不符合公平競爭的原則,實際上是在激化、加劇目前的社會收入分配不公。

3、警惕政府投資的“擠出效應(yīng)”

按照一般的經(jīng)濟學(xué)原理,政府投資主要用于彌補市場失靈,范圍應(yīng)該限定在民間資本不愿投資的非盈利領(lǐng)域,目的是為公共利益服務(wù);通常情況下,不應(yīng)過多投資于盈利性領(lǐng)域,否則,就會使民間資本投資獲利的機會和空間部分喪失,進而對民間投資產(chǎn)生擠出效應(yīng)。

一般來說,企業(yè)投資以市場為導(dǎo)向,是一種全方位的投資,可以推動經(jīng)濟的整體發(fā)展;而政府投資即使進入盈利性領(lǐng)域,也是結(jié)構(gòu)性的、局部性的投資,結(jié)果也只是讓部分行業(yè)、部分企業(yè)受益,反而會加大行業(yè)、部門間的利潤率差別,破壞原有的利潤平衡機制,加劇社會平均利潤率的扭曲程度。比如,2008年推出的4萬億投資計劃,受益的主要是房地產(chǎn)、水泥、鋼鐵、能源等極少數(shù)行業(yè),其利潤率也明顯偏高;而其他行業(yè),鮮有受益,利潤率則明顯偏低。

總之,平均利潤理論是政治經(jīng)濟學(xué)的一個重要組成部分,馬克思發(fā)現(xiàn)并揭示的利潤率平均化規(guī)律,則是市場經(jīng)濟的普遍規(guī)律,社會主義市場經(jīng)濟也不能例外。因此,在我國社會主義市場經(jīng)濟體制不斷深化和完善的過程中,認真研究、積極探索這一規(guī)律發(fā)揮作用的方式、機制和特點,創(chuàng)造條件使其功能得以充分釋放,對維護社會公平、縮小行業(yè)收入差距、調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、協(xié)調(diào)社會各部門均衡發(fā)展,都具有積極而深遠的意義。

【參考文獻】

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[5] 郭麗君:實體經(jīng)濟不能“空心化”[N].光明日報,2012-03-09.

篇6

關(guān)鍵詞:貧困;社會主義;市場經(jīng)濟

前言

本在社會發(fā)展過程中,由于經(jīng)濟發(fā)展不平衡,導(dǎo)致貧富不均。貧困問題越來越突出,這是我國的國情當(dāng)中最重要的問題之一。從消費水平上,教育問題上還有思想覺悟上等各方面都需要進行不斷的調(diào)整。

一、我國貧困問題的表現(xiàn)

(一)從思想上看

在原來的經(jīng)濟條件落后的情況下,由于經(jīng)濟落后,思想意識不到位,導(dǎo)致對當(dāng)前的經(jīng)濟發(fā)展認識的不夠充分,計劃經(jīng)濟的引領(lǐng),不足以讓所有人的思想提高上來,并且對于扶貧工作的開展不重視,思想認識的重要性在經(jīng)濟發(fā)展過程中占據(jù)著重要的地位。因此在社會主義市場經(jīng)濟條件下,應(yīng)該穩(wěn)步的調(diào)整思想戰(zhàn)略。

(二)從措施來看

在國家方針的指導(dǎo)下,一些貧困地區(qū)確實采取了相應(yīng)的補救措施,但是還不足以從根本上解決貧困地區(qū)的問題。并且,措施在實施過程中并沒有充分利用好,反而逐漸減弱。國家對于一些貧困地區(qū)的財政撥款有時候不到位,或者因為其他用途而導(dǎo)致減少,那就不利于貧困地區(qū)的建設(shè)。

(三)從資源上看

在社會主義市場經(jīng)濟條件下,貧困地區(qū)的資源匱乏問題原來越突出。資金短缺,教育跟不上,人才流失等等各方面的問題都需要解決。貧困地區(qū)的人外出打工,導(dǎo)致一些留守兒童的教育跟不上,技術(shù)人員更愿意到經(jīng)濟發(fā)達的地區(qū)進行發(fā)展。貧困地區(qū)的條件不好,因此很難留住一些人才,并且在人才培養(yǎng)方面也不足以M足當(dāng)代人的教育需求。

(四)從環(huán)境上看

在社會主義市場及經(jīng)濟條件下,貧困地區(qū)由于缺乏資源,就會對本地現(xiàn)有的資源進行開發(fā),這樣就會導(dǎo)致無節(jié)制開發(fā),亂開采的問題,因此將原本脆弱的環(huán)境破壞,因此資源的浪費和破壞會使貧困地區(qū)的環(huán)境更加惡劣。百姓苦不堪言,然而面對經(jīng)濟的發(fā)展卻又無計可施。由于資源的不合理利用,為今后保護環(huán)境和合理開發(fā)環(huán)境造成了一定的困難。

(五)從文化上看

貧困地區(qū)的文化發(fā)展沒有受到重視,在缺乏資源以及缺乏資金的情況下,沒有做到真正的教育。而且貧困地區(qū)的人一般思想落后,并且滿足現(xiàn)狀不愿意前進。對于學(xué)習(xí)新知識、新文化、新科技一是沒有機會,再一個就是沒有想法去主動學(xué)習(xí)。因此造成了貧困地區(qū)的文化貧困。而在社會主核心價值觀里,文化發(fā)展是至關(guān)重要的。

二、社會主義經(jīng)濟條件下解決貧困問題的途徑

(一)更新觀念

觀念的轉(zhuǎn)變是非常重要的,只有從思想上認識到解決貧困問題的重要性,才能努力加緊解決貧困問題。在扶貧發(fā)展過程中,注重解放群眾思想,立足更新觀念在國家政策的指引下,使大家深刻意識到應(yīng)該解決貧困問題,如何解決貧困問題才能改善現(xiàn)有的生活。

(二)優(yōu)待貧困地區(qū)

對于貧困氣度的發(fā)展應(yīng)該給出一定的特殊待遇,在貧困地區(qū)很多方面都十分落后,因此只有在不斷的改革發(fā)展,并且采取一定的措施,保證貧困地區(qū)的資源能得到合理的利用。在國家扶持的過程中,應(yīng)該給予一定的照顧,能夠讓貧困地區(qū)有喘息的機會,不能為了將數(shù)據(jù)搞上去,就不停地進行環(huán)境破壞來滿足發(fā)展的要求。而是要經(jīng)過合理的計劃,從根本上進行改革。

(三)均衡發(fā)展

貧困地區(qū)的落后問題,很大程度上都是由于資源利用不合理,資金利用不均衡,相關(guān)的管理措施不到位以及相應(yīng)的技術(shù)不過關(guān)等問題。在社會主義市場經(jīng)濟條件下,將資源整合,并且在國家的扶貧政策幫助下,應(yīng)該不斷尋求自我發(fā)展的方法。從制度上、思想上、行動上來改變現(xiàn)有的局面。不僅要將經(jīng)濟發(fā)展上去,當(dāng)?shù)氐沫h(huán)境、文化、教育等也要保持發(fā)展。

(四)重視鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的發(fā)展

雖然我國已經(jīng)對于一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行了改革,但是很多貧困地區(qū)由于問題不同,發(fā)展的方向和程度也都不同。因此應(yīng)該根據(jù)具體問題進行具體的分析。對于一些發(fā)展特別緩慢的地區(qū)應(yīng)該給予一些支持。根據(jù)現(xiàn)有資源進行調(diào)整和發(fā)展,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)中不乏一些具有競爭力和發(fā)展前途的項目,因此需要好好利用。

(五)完善硬件設(shè)施

一些山區(qū)的發(fā)展非常困難,一個重要的原因就是當(dāng)?shù)氐牡貏莸孛灿绊懥私?jīng)濟的發(fā)展,不僅僅是難走,而且一些大型的車都無法進入。因此改善交通問題非常重要。不像一些平原地區(qū),一些貧困地區(qū)交通問題的解決并非一朝一夕,必要時需要采取有力措施,真正改善當(dāng)?shù)氐慕煌▎栴}??梢岳卯?dāng)?shù)氐膬?yōu)勢,對資源的利用和開發(fā)做基本的項目規(guī)劃。

篇7

摘 要 隨著社會主義市場經(jīng)濟體制的不斷深化和改革,商業(yè)地產(chǎn)在我國一度蓬勃發(fā)展,本文對社會主義市場經(jīng)濟體制下商業(yè)地產(chǎn)經(jīng)濟的發(fā)展現(xiàn)狀做了簡要的分析和論述。

關(guān)鍵詞 社會主義 市場經(jīng)濟 商業(yè)地產(chǎn) 發(fā)展

商業(yè)地產(chǎn)一般是指用于各種零售、餐飲、娛樂、健身服務(wù)、休閑等經(jīng)營用途的房地產(chǎn)形式。它同時擁有地產(chǎn)、商業(yè)與投資三重特性,具有拉動投資、刺激需求的雙重功能。在社會主義市場經(jīng)濟的體制下,商業(yè)地產(chǎn)經(jīng)濟的發(fā)展對我國的國民經(jīng)濟有著重大的意義。

一、在社會主義市場經(jīng)濟體制下我國商業(yè)地產(chǎn)經(jīng)濟發(fā)展的現(xiàn)狀

在社會主義市場經(jīng)濟體制不斷深化的同時,我國商業(yè)地產(chǎn)經(jīng)濟作為社會主義市場經(jīng)濟體制的一個重要組成部分得到了長足的發(fā)展和進步,商業(yè)資本推動了地產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,使商業(yè)地產(chǎn)地產(chǎn)經(jīng)濟呈現(xiàn)出繁榮的發(fā)展趨勢,雖然因為金融危機的影響,在這一過程中出現(xiàn)了小幅的回落,但是總體上還是呈上升的趨勢。

自1997年起,我國商業(yè)地產(chǎn)的投資額度在逐年上升,遠遠超過了國民經(jīng)濟的增長速度,且商業(yè)地產(chǎn)投資占當(dāng)年房地產(chǎn)投資的比重呈逐年上升的態(tài)勢。在此期間,商業(yè)地產(chǎn)作為地產(chǎn)行業(yè)中發(fā)展最快的一部,其銷售價格和營業(yè)面積的比重都大大增長,在金融危機的影響下,我國住宅用房收到了嚴重的影響,但是在這期間,商業(yè)地產(chǎn)的逆流而上,呈現(xiàn)快速發(fā)展的趨勢,數(shù)據(jù)顯示,2008年第一季度北京商業(yè)地產(chǎn)的凈吸納量為27萬平方米,空置率僅為8.72%,中、高端購物中心仍然維持較高的出租率。2008年第二季度,北京中、高端購物中心首層平均租金為116.71美元/月/平方米,環(huán)比攀升8.48%。之前半年內(nèi)人民幣兌美元的不斷升值,伴隨著商圈和購物中心本身的逐漸成熟以及業(yè)態(tài)和品牌組合的不斷提升,促使租金的美元報價大幅提高。此外,眾多新品牌加速進京及由此產(chǎn)生的對優(yōu)質(zhì)零售空間的額外需求也刺激租金進一步上揚,以中高端購物中心為代表的北京零售物業(yè)市場,在2008年下半年內(nèi)的表現(xiàn)相對比較樂觀。與商業(yè)項目相比,北京的寫字樓市場穩(wěn)步發(fā)展。數(shù)據(jù)顯示,2008年1~5月,北京寫字樓的銷售面積呈上漲態(tài)勢。其中,寫字樓的現(xiàn)房銷售面積升至27.5萬平方米,同比增長0.7%,并伴有租金價格的穩(wěn)步上漲。盡管目前市場上有許多項目待售,其中一些項目的開發(fā)商還面臨著資金問題,但是市場的快速發(fā)展和對銷售價格的較高期望使得銷售價格呈持續(xù)上升的趨勢,導(dǎo)致北京甲級寫字樓市場的平均價格在2008年第二季度達到每平方米26841元的新高。由于市場上只有少量的新供應(yīng),北京寫字樓市場整體空置率在2008年第二季度達到了五年來的最低點15.22%,環(huán)比下降1.39%,同比下降0.97%。寫字樓市場表現(xiàn)平穩(wěn)。

在2009年,我國商業(yè)地產(chǎn)經(jīng)濟的發(fā)展出現(xiàn)了一定的停滯,落后于經(jīng)濟回升的速度,開發(fā)、招商、經(jīng)營面臨巨大的困境,出現(xiàn)了供大于求的現(xiàn)象,這和我國目前的宏觀調(diào)控政策有著很大的關(guān)系,政府三令五申要抑制房價的快速上漲,但是這種宏觀調(diào)控還是不能改變長期內(nèi)商業(yè)地產(chǎn)蓬勃發(fā)展的勢頭,在2010年,全國各大中城市商業(yè)地產(chǎn)出現(xiàn)復(fù)蘇、商鋪租、寫字樓租金連續(xù)幾個月回升,各大房企紛紛大舉進軍商業(yè)地產(chǎn)領(lǐng)域。以萬科為首的大型地產(chǎn)商再度進軍商業(yè)地產(chǎn),使商業(yè)地產(chǎn)經(jīng)濟得到了強勢的復(fù)蘇,地產(chǎn)商開始了新一輪的商業(yè)布局,在我國社會主義市場經(jīng)濟體制的背景下,政府對于房地產(chǎn)市場的強勢調(diào)控,勢必會影響房地產(chǎn)行業(yè)的過快增長,在這個趨勢下,未來十年內(nèi),我國二線城市將蘊藏著商業(yè)地產(chǎn)經(jīng)濟發(fā)展的巨大潛力。

二、我國商業(yè)地產(chǎn)經(jīng)濟迅速發(fā)展的原因

社會主義市場經(jīng)濟體制作為商業(yè)地產(chǎn)經(jīng)濟發(fā)展的根本保障,在商業(yè)地產(chǎn)經(jīng)濟發(fā)展的過程中起到了巨大的作用,作為我國經(jīng)濟的一個特色所在,宏觀調(diào)控和市場規(guī)律成就了商業(yè)地產(chǎn)經(jīng)濟的蓬勃發(fā)展。

在我國政府對于經(jīng)濟建設(shè)的巨大投入之下,我國GDP在過去十年內(nèi)保持年均10%的發(fā)展速度,國民收入迅速增加,人民生活水平不斷提高,城鎮(zhèn)居民人均可支配收入逐年較快增長,導(dǎo)致居民的消費水平逐年提高,具體表現(xiàn)為消費者對零售業(yè)需求的增加以及對商業(yè)功能需求的變化,從而帶來社會零售總額的逐年增長,催生了大型購物中心等大型商業(yè)機構(gòu)的發(fā)展,商業(yè)的發(fā)展拉動了對經(jīng)營場所的市場需求,結(jié)果表現(xiàn)為商業(yè)地產(chǎn)投資額的快速增長。

同時政府加大了對于第三產(chǎn)業(yè)和現(xiàn)代化服務(wù)的支持力度,在建設(shè)現(xiàn)代化城市的進程中,各個新興行業(yè)體現(xiàn)出了強大的發(fā)展勢頭,新一輪城市建設(shè)和改造的興起,為第三產(chǎn)業(yè)和現(xiàn)代服務(wù)業(yè)尤其是城市中大型商業(yè)項目的發(fā)展創(chuàng)造了機遇,從而拉動了城市商業(yè)地產(chǎn)的發(fā)展。

在上個世紀(jì)90年代,各大外資企業(yè)開始紛紛進軍潛力巨大的中國市場,全國各大中城市都有著這些規(guī)模龐大、資金雄厚的外資的企業(yè)布局,他們采用先進管理手段與經(jīng)營模式,對國內(nèi)企業(yè)的經(jīng)營造成了巨大的沖擊。中國商業(yè)企業(yè)單店的規(guī)模已不再適應(yīng)市場的要求,商業(yè)企業(yè)開始進行市場化擴張,連鎖經(jīng)營作為這其中最為突出的表現(xiàn),連鎖商業(yè)的繁榮,帶動了我國商業(yè)地產(chǎn)經(jīng)濟的發(fā)展。

同時,我國目前住宅房地產(chǎn)競爭激烈,地產(chǎn)一再被炒高,是房價居高不下的重要原因,但是與此相比,商業(yè)地產(chǎn)的競爭相對薄弱,由于售價和成本比低于住宅,而且由于其具備稀有性,不會因為房齡而降低投資價值,這就決定了商業(yè)地產(chǎn)經(jīng)濟的長期性和增值性,這使大量的房地產(chǎn)開發(fā)商開始著手商業(yè)地產(chǎn)的開發(fā)。

三、結(jié)論

在社會主義市場經(jīng)濟體制下,我國商業(yè)地產(chǎn)經(jīng)濟在過去取得了飛速的發(fā)展,為國民經(jīng)濟的增長做出了巨大的貢獻,在未來,隨著我國經(jīng)濟調(diào)控和市場的發(fā)展,商業(yè)地產(chǎn)經(jīng)濟會取得更加穩(wěn)步的發(fā)展。

參考文獻:

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一,我國流浪兒童救助存在問題的成因分析

造成我國流浪兒童問題的處理的局限性的原因是多方面的,主要歸根于以下幾個方面:

(一)缺乏專門的法律、法規(guī)以及政策。

近幾十年來,我國制定了一系列有關(guān)流浪兒童社會救助的保護政策。在這些法律政策的指導(dǎo)下,我國制定并頒布了專門針對流浪兒童救助保護工作的一系列政策法規(guī)。具體來說,我國的立法工作在流浪兒童社會救助方面起到了很大成效,但是相對而言,我國未成年人法律也存在一定問題。有關(guān)流浪兒童的法律地位不高,有很多涉及未成年人重要權(quán)益的規(guī)范文件還僅僅是部門規(guī)章或司法解釋,沒有上升到人大法律或國務(wù)院法規(guī)。而且尚未形成完善的未成年人法律體系,在家庭扶持干預(yù)和不良少年矯正環(huán)節(jié)上還存在不足。首先,對于家庭扶持來說,其內(nèi)容主要是對家庭功能的社會介入,就問題家庭介入制度進行系統(tǒng)詳盡的立法已經(jīng)是很多國家和地區(qū)的通例,如英國的《兒童法》、日本的《兒童福利法》等等,但是我國在這方面只有零星的單行法規(guī),沒有完整的立法,健全的制度。在貧困家庭經(jīng)濟扶持方面,我國目前有一些社會保障制度,如最低生活保障制度、五保戶制度等,但對兒童沒有專門的救助制度,以致于生活在貧困家庭的兒童得不到生活、教育、醫(yī)療方面的切實保障。在日托照顧方面,對于父母雙方都要工作的家庭來說,有托兒所或幼兒園托付照料孩子是很重要的事情,但是,我國目前對這些機構(gòu)的設(shè)置和管理日趨市場化,監(jiān)督管理存在疏漏,特別是服務(wù)質(zhì)量差距懸殊,對中低收入的家庭不利。在脫離家庭兒童的救助方面,這些孩子游離于監(jiān)護之外,得不到家庭的庇護,生存沒有保障,成長面臨挫折,需要國家和社會的救助。

(二)救助機構(gòu)面臨資金、設(shè)備、人力不足的問題。

流浪兒童救助保護中心的經(jīng)費、人員欠缺問題非常突出。據(jù)中國民政部副部長李立國透露,自救助辦法實施以來,全國共救助11.4萬16歲以下少年兒童,平均年救助7.125萬人。據(jù)保守的估計,我國城市每年有15萬流浪兒童。我國城市流浪兒童當(dāng)中受到救助的比例為47.5%,尚不足一半,更談不上目前尚無暇顧及的農(nóng)村流浪兒童。救助中心現(xiàn)有的條件也很簡陋,并沒有專項經(jīng)費來保障兒童的教育、醫(yī)療等問題,開展的難度很大。新的《城市生活無著的流浪乞討人員救助管理辦法》頒布實施以前,收容遣送站為了改善流浪兒童的生存條件,千方百計地進行基礎(chǔ)條件改造,有三分之二的收容遣送站也因此負債累累。缺乏專項的經(jīng)費,無疑使救助工作的難度增大;流浪兒童的教育培訓(xùn)也困難重重,尚未形成合力,此外缺少必需的器材設(shè)備,新方法難以引入實際工作;救助機構(gòu)也缺乏合作,沒有形成合力。在《救助管理辦法》中,盡管民政部門對流浪兒童救助承擔(dān)主要責(zé)任,但是衛(wèi)生、鐵路等相關(guān)部門也應(yīng)負協(xié)助的責(zé)任,但是通過一些新聞報道,我們了解到一些城市負責(zé)流浪兒童救助工作的政府部門卻不能協(xié)同一致來救助流浪兒童。

(三)社會救助工作的方法不當(dāng)。

盡管在流浪兒童的救助過程中耗費了很多人力、物力、財力,但是卻因救助方式的不當(dāng)而阻礙了救助工作的腳步。首先,從源頭預(yù)防流浪兒童產(chǎn)生的防范機制不夠,流浪兒童救助機構(gòu)成立的目的主要是為已經(jīng)在流浪的兒童提供及時有效的救助保護工作,而對于如何預(yù)防兒童流浪這一問題卻不曾關(guān)注,沒有一系列的措施去從源頭上來杜絕兒童流浪的現(xiàn)象。其次,沒有形成適合流浪兒童的合理的教育體系。如果當(dāng)?shù)卣块T能切實做好適齡兒童的九年義務(wù)教育工作,則流浪兒童的數(shù)量就會大大減少了。另外,一些兒童跑出來是因為學(xué)習(xí)壓力過大、父母對孩子的成績太過看重,或者學(xué)校和老師對差生的歧視。全國一百多個救助機構(gòu)中,僅有少數(shù)幾個救助機構(gòu)開展了教育工作,大多數(shù)救助機構(gòu)并未對此給予應(yīng)有的重視。而且現(xiàn)有的這些教育工作也是零星、不系統(tǒng)的,缺乏長遠規(guī)劃、制度性保障和政策支持。師資缺乏,教育內(nèi)容隨意,教育成效有限。流浪兒童在學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)態(tài)度、行為習(xí)慣等方面和同齡兒童存在很大差異,因此對教育者的要求更高?,F(xiàn)在的從教人員主要是救助機構(gòu)管理人員兼任,缺乏教育教學(xué)訓(xùn)練,教育學(xué)和心理學(xué)知識不足,對促進流浪兒童的轉(zhuǎn)變和成長、真正回歸主流社會的作用非常有限。

二、國外流浪兒童社會救助模式的借鑒

流浪兒童問題是世界面臨的一個共同難題,許多國際組織和各國政府也開始高度關(guān)注流浪兒童的權(quán)益問題。

(一)英國NGO救助模式

在英國,對于流浪兒童問題,民間組織、社會團體、各類非政府機構(gòu),都起到了支柱性作用。NGO是政府有效的“減壓閥”和“穩(wěn)定器”,還有著不可忽視的精神功能。在管理社會事物過程中,往往會采取更加人性化的辦法,幫助和感化處于特殊困境的人群,這樣可以彌補政府機構(gòu)在這方面的缺陷。各類慈善組織可以在開展社會救助中更自由,更靈活,而不像政府機構(gòu)由于法令政策的局限和滯后,導(dǎo)致應(yīng)對社會變化而無力應(yīng)對。英國救助兒童會是英國最大的國際非政府組織之一,它成立于1919年,是救助兒童國際聯(lián)盟的重要成員。從80年代末開始,英國救助兒童會便開始在中國開展項目。目前,它在中國開展的項目主要有青少年艾滋病預(yù)防教育項目、少數(shù)民族教育項目、流浪兒童保護項目、照顧孤兒和棄兒的“兒童關(guān)懷”項目、青少年司法公正項目等等。救助兒童會每年在中國的預(yù)算大約為1200多萬人民幣。

(二)菲律賓和越南以社區(qū)干預(yù)為主的救助模式

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[關(guān)鍵詞]社會主義;市場經(jīng)濟;高校;體育教育; 體育人才

[中圖分類號]F273.1 [文獻標(biāo)識碼]A [文章編號]1005-6432(2009)05-0144-02

1 前 言

隨著社會主義市場經(jīng)濟的逐步建立和完善,“教育要全面適應(yīng)現(xiàn)代化建設(shè)對各類人才培養(yǎng)的需要”,這一歷史性的任務(wù)嚴峻地擺在各級各類高等學(xué)校面前。高等教育是為社會直接輸送人才的基地,它的改革直接影響到社會的發(fā)展速度。高等體育院校是高等教育的重要組成部分,不但要適應(yīng)競技體育運動發(fā)展對各類體育人才的需要,同時也要適應(yīng)作為社會大文化范疇的與社會主義市場經(jīng)濟發(fā)展相協(xié)調(diào)的社會體育人才的需要。體育教育是高等院校的傳統(tǒng)教育形式之一。在教學(xué)計劃、教學(xué)課程設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教材等方面已形成了一套較為完整的運作內(nèi)容和運作方式。面對社會經(jīng)濟急劇發(fā)展,已愈來愈暴露出諸多不適應(yīng)的方面,不進行系統(tǒng)的、漸進的應(yīng)變與調(diào)整,不僅會導(dǎo)致該專業(yè)的萎縮,同樣也會在很大程度上影響體育院校的發(fā)展。高校體育教育如何適應(yīng)社會,滿足社會需求,是當(dāng)前急需解決的問題。基于這種認識,我們根據(jù)社會主義市場經(jīng)濟的內(nèi)涵與特征,探討高校體育教育專業(yè)的改革和發(fā)展問題。

2 經(jīng)濟體制轉(zhuǎn)型時期我國高等體育教育發(fā)展現(xiàn)狀

1996年以來,畢業(yè)生就業(yè)已逐漸由過去的“雙軌制”向自主擇業(yè)轉(zhuǎn)變,學(xué)生畢業(yè)后將全部投入社會勞務(wù)市場。畢業(yè)生擇業(yè)通過不同的渠道對各類職業(yè)進行選擇。因此,目前學(xué)校內(nèi)部的教學(xué)改革既應(yīng)有適應(yīng)當(dāng)前需要的現(xiàn)時性,又要有針對未來發(fā)展的超前性。體育教育專業(yè)的改革本身就是一個整體的動態(tài)系統(tǒng),它的改革涉及相互關(guān)聯(lián)的若干層面和若干因素的功能變化,如教風(fēng)學(xué)風(fēng)建設(shè)、教育計劃、課程設(shè)置、教材建設(shè)、師資隊伍等。

3 社會主義市場經(jīng)濟對體育教育的影響

我國由計劃經(jīng)濟體制向社會主義市場經(jīng)濟體制轉(zhuǎn)化是一個巨大的變革,必然對社會生活各個領(lǐng)域產(chǎn)生深遠的影響。因此,在市場經(jīng)濟迅猛發(fā)展的情況下,教育,特別是高等教育,不可避免地受到猛烈的沖擊。體育教育是教育的重要組成部分,體育院(系)如何適應(yīng)社會、經(jīng)濟發(fā)展的需要,即培養(yǎng)的各類高級體育人才,在數(shù)量、質(zhì)量、層次、專業(yè)、規(guī)格上滿足和適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟發(fā)展的需要,對體育教育自身的發(fā)展具有舉足輕重的作用。

3.1 經(jīng)濟轉(zhuǎn)型對高等體育院校教育職能的影響

現(xiàn)代高校的三大社會職能是培養(yǎng)人才、科學(xué)研究、社會服務(wù)。其中,以培養(yǎng)人才為主要職能。如果放棄培養(yǎng)人才這一職能,高校就失去了生存的必要。在市場經(jīng)濟發(fā)展的今天,許多高校卻忽視這一職能,體育院校也不同程度的存在著這一傾向。

隨著知識經(jīng)濟的出現(xiàn)、科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展和運動技術(shù)水平的提高,科學(xué)技術(shù)與體育運動的介入程度日益加深,依靠科教興體已成為體育界的共識。為適應(yīng)體育社會化、產(chǎn)業(yè)化的需要,高等體育院校應(yīng)不失時機的優(yōu)化專業(yè)結(jié)構(gòu),調(diào)整教學(xué)內(nèi)容,發(fā)揮學(xué)院知識密集、科技含量高的優(yōu)勢,為體育事業(yè)服務(wù)。

3.2 市場經(jīng)濟對高等體育教育培養(yǎng)目標(biāo)的影響

隨著社會主義市場經(jīng)濟的發(fā)展對體育的培養(yǎng)目標(biāo)和人才規(guī)格提出了新的需求。我國的體育人才培養(yǎng),在教育思想和專業(yè)教育體系上,都存在著以競技運動為指導(dǎo)的傾向,使得培養(yǎng)的學(xué)生專業(yè)面窄、知識面窄、適應(yīng)能力差,而隨著競技運動專業(yè)化、職業(yè)化的要求提高,大眾體育,則隨著國民經(jīng)濟的發(fā)展、人民生活水平的提高,展現(xiàn)了從生理、心理、社會多方位的意義和作用,且具有廣闊的發(fā)展前景。這種狀況和趨勢,一方面要求體育教育專業(yè)培養(yǎng)出的人才,不僅要有從事學(xué)校體育工作的能力,還要有從事社會體育指導(dǎo)、管理以及訓(xùn)練的能力;另一方面,隨著社會體育改革的深入,還可以開拓廣闊的服務(wù)項目和兼職渠道,增加人才流動的機遇。即使從事學(xué)校體育,也不是單純的競技教育和身體訓(xùn)練,而是著眼于青少年終身體育意識和需要,施以全面的身體、健康、娛樂的體育教育。因此,在社會主義市場經(jīng)濟條件下,體育院(系)必須深化改革,在人才培養(yǎng)類型上,轉(zhuǎn)變單一技術(shù)性的培養(yǎng)模式,重視創(chuàng)新型人才和復(fù)合型人才的培養(yǎng),提高適應(yīng)社會需求和人才市場競爭力。

3.3 社會主義市場經(jīng)濟對體育教學(xué)內(nèi)容和教育結(jié)構(gòu)的影響

為了使體育教育培養(yǎng)出來的人才適應(yīng)社會需求,就必須在專業(yè)、課程設(shè)置及教學(xué)內(nèi)容上更新和改革。如為適應(yīng)社會體育的發(fā)展,全民健身計劃的實施,終身體育教育以及體育產(chǎn)業(yè)發(fā)展的需要,一些新的專業(yè)和課程將應(yīng)運而生,由此帶來的將是教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法的改進等。正確認識社會主義市場經(jīng)濟對體育人才的需求,不斷深化體育教育的改革,使體育人才培養(yǎng)更好地為社會主義現(xiàn)代化服務(wù),為全民服務(wù),這是擺在我們面前的重大課題。

4 市場經(jīng)濟條件下我國高等體育教育改革發(fā)展對策

4.1 轉(zhuǎn)變體育教育觀念是關(guān)鍵

高校教育改革必須以教育思想觀念的改變?yōu)橄葘?dǎo)。在市場經(jīng)濟日益完善和國際聯(lián)系不斷緊密的今天,社會對體育人才的素質(zhì)要求提出更高的要求,這就需要高校轉(zhuǎn)變以往“封閉自守”的思想,放眼社會培養(yǎng)具有高素質(zhì)、綜合能力的人才。體育院校改變以競技體育為中心建立起來的教學(xué)體系,發(fā)揮自身優(yōu)勢在“奧運爭光計劃”和“全民健身計劃”上下工夫。

4.2 明確體育教育培養(yǎng)目標(biāo)

高等教育是國家教育體系中最高層的為社會主義國民經(jīng)濟和上層建筑各個部門培養(yǎng)各種專門人才的場所。它與社會的經(jīng)濟發(fā)展和社會的全面進步有著直接和密切的聯(lián)系,同時高等教育培養(yǎng)目標(biāo)必須從我國的實際出發(fā),使高等教育主動適應(yīng)社會主義現(xiàn)代化的需要。隨著市場經(jīng)濟發(fā)展和人民生活水平的不斷提高,社會對體育人才的需求也越來越多、越來越廣泛。目前我國高等體育院校培養(yǎng)的體育人才還遠不能滿足我國體育事業(yè)發(fā)展的需要,體育教育的培養(yǎng)目標(biāo)與體育人才的需求仍有較大程度的脫節(jié)。體育院校要想生存和發(fā)展,首先要瞄準(zhǔn)人才市場,根據(jù)市場需求,調(diào)整專業(yè)和目標(biāo)。

4.3 改革體育教育的教學(xué)內(nèi)容,培養(yǎng)綜合素質(zhì)

培養(yǎng)高級體育專門人才,是高校體育教育的職能和本質(zhì)特征。而教學(xué)工作是實現(xiàn)人才培養(yǎng)的基本途徑。因此教學(xué)改革是高校體育教育各項改革的核心。

社會主義市場經(jīng)濟條件下,體育院校應(yīng)努力適應(yīng)市場需求,結(jié)合本校的特色,發(fā)揮本校的優(yōu)勢,進一步研究和論證本專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)、培養(yǎng)模式,調(diào)整、優(yōu)化專業(yè)結(jié)構(gòu),不斷更新教學(xué)內(nèi)容,并配合現(xiàn)在一些行之有效的制度,培養(yǎng)具有較強社會適應(yīng)能力的復(fù)合型體育人才。

4.4 開發(fā)高等體育院校市場

體育院校存在著潛在的市場優(yōu)勢,高等體育院校應(yīng)利用自身的資源,發(fā)揮自身優(yōu)勢面向社會開放體育市場。例如:高等體育院校面向社會租賃場地、器材,舉辦培訓(xùn)班等。針對學(xué)生的需求開設(shè)俱樂部,舉辦補習(xí)班等。這樣既可以滿足社會的一些需求,又可以為學(xué)校增加經(jīng)濟收入用以完善體育教學(xué)設(shè)施。

4.5 完善考核評價體系

考核評價體系既是檢驗學(xué)生學(xué)習(xí)效果的重要手段,又是促進學(xué)生學(xué)習(xí)和發(fā)展的動力。所以考核的內(nèi)容應(yīng)全面、科學(xué),既兼顧到知識,又考察學(xué)生的能力;評價的方式應(yīng)多樣化,既有總結(jié)性評價又有過程性評價,使考核評價成為促進學(xué)生學(xué)習(xí)積極性,引導(dǎo)學(xué)生全面發(fā)展的有利手段。

4.6 結(jié)合實際進行學(xué)科建設(shè)

一個學(xué)校有名望,往往是因為有出色的學(xué)術(shù)帶頭人,有一部分科學(xué)水平比較高,有自己的創(chuàng)造和特色。體育院校要加強自身的特色、優(yōu)勢和新興學(xué)科建設(shè),辦出自己的特色。只有這樣才能在市場經(jīng)濟的競爭中獲得一席之地。

參考文獻:

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[4]王壘,陳錦源.經(jīng)濟體制轉(zhuǎn)型與體育教育面臨的挑戰(zhàn)和機遇[J].廣州體育學(xué)院學(xué)報,1999(2):21-45.

篇10

子宮肌瘤是最常見的婦科良性腫瘤,其中子宮黏膜下肌瘤占10-15%,常常導(dǎo)致月經(jīng)過多、子宮異常出血、不孕及流產(chǎn)等等,嚴重危害女性身心健康。近年來,隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,宮腔鏡下電切手術(shù)及激光術(shù)在子宮黏膜下肌瘤的治療中得到了廣泛運用,經(jīng)過對我院2009年1月1日~2013年12月31日收治的183例子宮粘膜下肌瘤患者分別采用宮腔鏡術(shù)中催產(chǎn)素液局部注射治療及激光治療的體會報道如下。

1資料和方法

1.1 一般資料

對2009年1月1日~2013年12月31日期間就診我院門診經(jīng)宮腔鏡聯(lián)合B超探查診斷為子宮粘膜下肌瘤300例,其中子宮粘膜下肌瘤Ⅰ型Ⅱ型183例,隨機分成兩組:Ⅰ組研究組,采用宮腔鏡下單極電切割手術(shù)+術(shù)中催產(chǎn)素瘤體周圍局部注射,共103例,年齡23~ 65歲,平均38歲;病程1~18個月,平均9個月 ;分型Ⅰ型60例,Ⅱ型43例 。Ⅱ組對照組,采用宮腔鏡下激光手術(shù),年齡24~55歲,平均40歲;病程20天~20個月,平均12個月 ;分型Ⅰ型60例,Ⅱ型 20例。兩組子宮粘膜下肌瘤大小均約2~6 cm。

1.2方法

1.2.1手術(shù)器械

采用德國Storz宮腔電切鏡及其配置的宮腔鏡膨?qū)m壓力裝置,電切功率100W,電凝功率60 ~70W;國產(chǎn)電視宮腔鏡及50W激光機器。B超選用日本東芝SSA-220A型扁掃超聲儀,探頭頻率為3.5MHZ;采用沈大牌膀胱鏡及自制膀胱粘膜下注射針。

1.2.2子宮粘膜下肌瘤分類

根據(jù)Kuzel[1] 及荷蘭Haarlem國際宮腔鏡培訓(xùn)學(xué)校,按肌瘤與子宮肌層的關(guān)系將子宮粘膜下肌瘤分為三種類型:

0型:為有蒂的子宮粘膜下肌瘤,未向肌層擴展;

Ⅰ型:無蒂,向子宮肌層擴展

Ⅱ型:無蒂,向子宮肌層擴展>50%。

1.3手術(shù)操作

麻醉采用腰麻,取膀胱截石位,常規(guī)消毒鋪巾單。探查宮腔深度,擴張宮頸管至11cm,置入宮腔鏡,用5%葡萄糖液做膨?qū)m介質(zhì)連續(xù)灌注,宮腔壓力在17~19kpa。鏡下觀察宮內(nèi)病變,了解子宮肌瘤部位、大小、類型、數(shù)目等。首先在瘤體凸出中部縱行切開內(nèi)膜至瘤核,肌瘤即可向?qū)m腔內(nèi)突出,切割凸出瘤體,然后改用膀胱鏡并用膀胱鏡自制膀胱粘膜下注射針進入宮腔,在腹部B超引導(dǎo)下將5%葡萄糖液100ml+催產(chǎn)素30U注入瘤體與肌壁之間強回聲帶中,使肌瘤瘤體迅速突出,繼續(xù)改用宮腔電切鏡逐層將肌瘤切割成片,然后退出宮腔鏡,用卵圓鉗夾出肌瘤組織。Ⅰ型肌瘤可一次切除,Ⅱ型肌瘤術(shù)時用縮宮素液瘤體周圍注射讓肌瘤大部分突向?qū)m腔以便可切除肌瘤的絕大部分,術(shù)后應(yīng)用抗生素24小時,取出肌瘤碎片送病理檢查。

2結(jié)果

2.1平均手術(shù)時間:研究組平均手術(shù)時間18分鐘,(5~40分鐘)。對照組平均手術(shù)時間35分鐘,(10~80分鐘)。

2.2膨?qū)m液用量:研究組膨?qū)m液用量350~1200ml,平均650ml。對照組膨?qū)m液用量400~11000ml,平均1120ml。

2.3手術(shù)成功率

研究組:Ⅰ型1次手術(shù)成功60例,占100%;Ⅱ型一次切除> 70%,成功43例,占100%。

對照組:Ⅰ型1次手術(shù)成功率20例,占33.3%,二次手術(shù)成功40例,占66.7%;Ⅱ型一次切除2例,< 70%,成功2例,占10%。Ⅱ型二次切除成功16例,占80%。

2.4手術(shù)并發(fā)癥

其中對照組一例患者術(shù)中訴頭暈、胸悶,殘留肌瘤> 50%即停止手術(shù),其余患者手術(shù)中生命體征平穩(wěn),術(shù)后1-2d有輕微下腹脹痛,但均無大出血,無感染,無子宮穿孔及膨?qū)m液吸收過量等并發(fā)癥。

3討論

子宮粘膜下肌瘤傳統(tǒng)治療方法則多采用子宮切除術(shù)。目前隨著宮腔鏡技術(shù)的成熟,幾乎所有的粘膜下肌瘤均可經(jīng)宮腔鏡切除【2】。宮腔鏡并發(fā)癥與手術(shù)時間長短有明顯關(guān)系。研究組術(shù)中先切除的部分瘤核,肌壁內(nèi)瘤體因子宮收縮而被擠入子宮腔內(nèi),瘤體外被擠壓的子宮壁逐漸恢復(fù),瘤體與子宮壁分界清楚,同時切割及鉗夾的作用使灌流液及電熱汽化作用產(chǎn)生的氣體滲入瘤體與肌壁之間在超聲聲像圖上形成弧形強回聲帶,在強回聲帶注入縮宮素液使子宮收縮以及液體局部機械作用,使瘤體迅速擠壓向?qū)m腔更有利于切除。注入縮宮素,使肌瘤與正常組織分界清楚,保證術(shù)中減少電切肌瘤的周圍組織。通過臨床總結(jié),我們發(fā)現(xiàn)單極電切割同時術(shù)中肌瘤周圍注射縮宮素治療子宮粘膜下肌瘤,Ⅰ型 100%一次手術(shù)成功,Ⅱ型子宮黏膜下肌瘤切除范圍>70%者達100%,平均手術(shù)時間18分鐘,(5~40分鐘),膨?qū)m液用量平均為650ml,(350~1200ml)。而對照組采用激光手術(shù)治療子宮粘膜下肌瘤一次成功率:Ⅰ型33.3%,Ⅱ型子宮肌瘤切除范圍>70%僅10%,平均手術(shù)時間為35分鐘(10~80分鐘),膨?qū)m液用量平均為1120ml,(400~11000ml)。由此可見:宮腔鏡下單極電切割手術(shù)術(shù)中同時應(yīng)用催產(chǎn)素液局部注射治療子宮粘膜下肌瘤較激光手術(shù)時間更短,膨?qū)m液用量更少,一次手術(shù)成功率更高。而宮腔鏡下激光手術(shù)對較大肌瘤>3cm需要二次手術(shù)方能完全去除【3】。

參考文獻

[1] Kuzel D,Toth D,F(xiàn)ucikova Z,et al.Hysteroscopic resection of submucosal myoma in abnormal uterine bleeding:results of a 4-year prospective study.Ceska Gynekol,1999,64(6) :363-365