導(dǎo)語：如何才能寫好一篇觸電急救的方法，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

摘要：《電工基礎(chǔ)》是一門傳統(tǒng)課程，在理論上主要圍繞一些經(jīng)典的電路理論與電路分析開展教學(xué)。筆者結(jié)合自己幾年的教學(xué)經(jīng)驗，論述了《電工基礎(chǔ)》課程特點，探討了教學(xué)方法改革的重要性。

關(guān)鍵詞：電工基礎(chǔ) 課程特點 教學(xué)方

《電工基礎(chǔ)》是職業(yè)學(xué)校的一門重要專業(yè)基礎(chǔ)課，是高職高專各專業(yè)培養(yǎng)人才必須具備的理論基礎(chǔ)。該課程要求學(xué)生獲得必須的電工基礎(chǔ)理論、電路分析計算能力及電工測量等基本知識與實踐技能。因此該課程具有理論性強、內(nèi)容抽象、與實際聯(lián)系緊密等特點。

一、《電工基礎(chǔ)》的課程特點

1.理論性強

《電工基礎(chǔ)》課程的理論性首先體現(xiàn)在概念多、基本知識點多、單位制較復(fù)雜上。如“磁場與磁路”這部分內(nèi)容，基本概念有磁力線、磁感應(yīng)強度、磁通、磁路等，概念多而且較抽象；基本知識點有磁場的性質(zhì)、安培定則等；單位制有特、韋、高斯等，不常用，易遺忘。其次要有一定的數(shù)學(xué)功底，“電工基礎(chǔ)”中公式繁多、復(fù)雜，解題的方法較為靈活，電路邏輯性較強，扎實的數(shù)學(xué)基礎(chǔ)是學(xué)好此課程必要條件。另外其內(nèi)容有較強的整體性，例如“單相正弦交流電路”知識分為兩個層次，層次一是層次二的前導(dǎo)和基礎(chǔ)，層次二是層次一知識的繼續(xù)和深化。它們是逐步展開和逐步深入的，且脈絡(luò)清晰，共同組成一個密切相關(guān)的整體。

2.與實際聯(lián)系緊密

《電工基礎(chǔ)》的實驗課是學(xué)生對事物認(rèn)識的實踐環(huán)節(jié)，它培養(yǎng)學(xué)生的動手能力，是技能的基本訓(xùn)練部分。學(xué)生通過實驗獲得感性認(rèn)識，驗證和鞏固所學(xué)的基本理論，加強對基本概念和基本定律的理解。通過電路實驗環(huán)節(jié)，使學(xué)生掌握一般電量的基本測試方法和調(diào)試方法及能正確使用常用電工儀表與設(shè)備等。

二、《電工基礎(chǔ)》教學(xué)方法

1.演示實驗教學(xué)法

電工基礎(chǔ)是一門實踐性很強的技術(shù)基礎(chǔ)課，演示實驗和學(xué)生實驗是該課程不可缺少的重要教學(xué)環(huán)節(jié)。通過實驗，可以加強學(xué)生對課程內(nèi)容的理解，驗證理論的正確性和鞏固所學(xué)的課堂知識。在講授基本概念、基本規(guī)律內(nèi)容時，運用演示實驗這一教學(xué)方法，教師可以在課堂上用語言、板書、板畫等方法把難以描繪的內(nèi)容展示出來，能調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，使課堂教學(xué)生動活潑，幫助學(xué)生理解和牢記知識。

2.對比教學(xué)法

對比教學(xué)是引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)教學(xué)中一些相似或相反的規(guī)律，從而達(dá)到識別、理解、運用的教學(xué)方法。電阻、電感、電容是電子電路的基本元件，掌握好三個元件的基礎(chǔ)知識，可為學(xué)習(xí)交流電和電子技術(shù)課程打下基礎(chǔ)。學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中往往對電阻元件比較容易理解，而對電容和電感的性質(zhì)很難掌握，因此在教學(xué)中應(yīng)充分運用對比法，讓學(xué)生發(fā)現(xiàn)其中的類比性。電阻的定義公式為R=U/I，電感為L=ψ/I，電容為C=Q/U，U、L、C都是外部的因素，通過實驗得到了R、L、C的定義公式，這三個公式具有很好的類比性。而R、L、C都是反映其本身的特性，而不隨外界的電流或電壓的改變而改變，由此推出三個與其本身性質(zhì)有關(guān)的公式，學(xué)生通過對比，就很容易接受和理解了。

3.研究性學(xué)習(xí)

傳統(tǒng)的教學(xué)模式往往注重對學(xué)生的知識的傳授，而忽視對學(xué)生創(chuàng)新意識和創(chuàng)造才能的培養(yǎng)。新課程理念的核心就是為了每一個學(xué)生的發(fā)展，通過培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性，培養(yǎng)學(xué)生的探究意識和動手操作能力來挖掘?qū)W生的潛能，從而充分培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識和創(chuàng)造才能。

研究性學(xué)習(xí)是學(xué)生在教師指導(dǎo)下，從自然、社會和生活中選擇和確定專題進(jìn)行研究，并在研究過程中主動地獲取知識、應(yīng)用知識、解決問題的學(xué)習(xí)活動。因而它具有開放性、探究性和實踐性的特點，是師生共同探索新知的學(xué)習(xí)過程，是師生圍繞著解決問題，共同完成研究內(nèi)容的確定、方法的選擇以及解決問題相互合作和交流的過程，因此，它體現(xiàn)了新課程理念。故我個人認(rèn)為，職業(yè)高中的教學(xué)也應(yīng)引入研究性學(xué)習(xí)。下面是筆者在電工基礎(chǔ)教學(xué)中嘗試研究性學(xué)習(xí)的辦法。

（1）結(jié)合教學(xué)內(nèi)容，設(shè)置研究課題，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性。為了充分培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高課堂教學(xué)效率，我一改過去教師講、學(xué)生聽、記的方式，采用讓學(xué)生自主學(xué)習(xí)的形式，通過學(xué)生自己提出問題和分析解決問題，使學(xué)生真正體會到“獲得真理”的樂趣。如在學(xué)習(xí)電阻串并聯(lián)知識時，我讓學(xué)生根據(jù)所給電路，通過自主學(xué)習(xí)、分組討論的方式歸納出串、并聯(lián)電路的特點。課后布置這樣一個課題：如何根據(jù)串并聯(lián)電路的特點來擴大電表（電壓表、電流表任選其一）的量程？要求：①明確擴大電表量程應(yīng)確定哪些數(shù)據(jù)？②如何確定這些數(shù)據(jù)？③實際用電表與你所計算的理論數(shù)據(jù)是否相符？為什么？④你能否制作一電表（可能的話）？并用所制作的電表進(jìn)行測量？⑤如何盡可能地減小測量誤差？等等。通過這一系列的問題，調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。

（2）結(jié)合學(xué)科特點，設(shè)置研究課題，培養(yǎng)學(xué)生的探究意識。電工學(xué)是基于實驗基礎(chǔ)上的一門學(xué)科，很多概念、規(guī)律都與實驗有關(guān)。課堂教學(xué)中若能正確、適時地組織學(xué)生進(jìn)行實驗探究，能化解難點、理清思路，更好地讓學(xué)生掌握概念、規(guī)律等。如在學(xué)習(xí)楞次定律時，由于該定律在本章中是一個重點、難點內(nèi)容，從多年的教學(xué)情況來看，學(xué)生不易理解定律的含義，特別是不易理解定律中“阻礙”這兩字的含義，因而也就不能很好地應(yīng)用定律去解決問題?；谶@些原因，我在教學(xué)中改演示實驗為學(xué)生探索性實驗，通過學(xué)生的探索、討論，很快弄清了諸如磁鐵極性的變換與檢流計指針偏轉(zhuǎn)方向的關(guān)系；磁鐵插入（或拔出）的快慢與檢流計指針偏轉(zhuǎn)角度之間的關(guān)系等問題。

4.多媒體教學(xué)法

隨著信息技術(shù)的飛速發(fā)展以及電腦的廣泛普及，多媒體教學(xué)已得到廣泛運用，要善于利用多媒體課件促進(jìn)教學(xué)改革。多媒體課件交互性強，教師在演示時能靈活機動，迅速方便，輕松省時，使課堂教學(xué)容量增大，獲得更好的教學(xué)效果。

（1）激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。在電工基礎(chǔ)中好多傳統(tǒng)演示實驗可用課件代替，例如可制作課件模擬日光燈的啟動原理、電動機和發(fā)電機的工作原理、左手定則和右手定則的應(yīng)用等。多媒體課件應(yīng)用文字、圖像、色彩、聲、樂等對學(xué)生的視聽覺進(jìn)行多樣化刺激和誘導(dǎo)，能調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

篇2

一、充分理解教材中實驗教學(xué)的特點

了解實驗教學(xué)在初中物理教學(xué)中的重要地位，是加強實驗教學(xué)的前提，但教師具體落實大綱和教材的這個精神，充分地了解教材中所設(shè)置的實驗教學(xué)的特點及其要求，才能在日常的教學(xué)中做到心中有數(shù)，才能有的放矢地按照不同的實驗安排和設(shè)計每一個實驗的教學(xué)。義務(wù)教育教材中所設(shè)置的實驗大體上具有以下幾方面的特點：

1.在實驗內(nèi)容上的特點

（1）充分考慮了學(xué)生的可接受性。

（2）增強了實驗的趣味性。

（3）特別注意所選擇的實驗技能，對學(xué)生今后在生活和生產(chǎn)的實際應(yīng)用價值。

2.在實驗要求上的特點

（1）初中物理實驗大體可分為：演示實驗、學(xué)生實驗、小實驗（含習(xí)題的實驗），《大綱》對這三類實驗的要求各不相同。對演示實驗而言，教師要根據(jù)實驗原理熟練地進(jìn)行示范操作，并引導(dǎo)學(xué)生了解為什么做這個實驗，要觀察什么、怎樣觀察，并要求學(xué)生邊觀察邊思考所觀察的現(xiàn)象能揭示什么有關(guān)的物理概念和規(guī)律。而對學(xué)生實驗來說，要求每個學(xué)生必須在了解實驗?zāi)康募捌溆嘘P(guān)原理的基礎(chǔ)上，會熟練地掌握基本儀器使用、選擇安裝和簡單調(diào)試、準(zhǔn)確的讀數(shù)，會按規(guī)范的程序進(jìn)行實驗操作和記錄實驗結(jié)果，得出結(jié)論，并寫出簡單的實驗報告。至于小實驗，僅要求學(xué)生在課外時間能進(jìn)行簡單的制作和簡單現(xiàn)象的驗證，是屬于課外活動的內(nèi)容。

（2）突出實驗技能的實用性，并從實驗技能的實用性出發(fā)，對那些實用性較強的實驗技能提高了要求，如在長度的測量實驗中，提出了零刻度線的問題；質(zhì)量測量實驗中，增加了物理天平的使用；用溫度計測量水的溫度實驗中，強調(diào)了讀數(shù)的技巧，等等。而對實用性較小的技能降低了要求，如測滑輪組機械效率的實驗中，刪掉了測4個滑輪組成的滑輪組機械效率等。

（3）實驗器材簡單易得，為適應(yīng)廣大落后地區(qū)學(xué)校實際情況，在實驗器材的選擇上遵循了簡單易找而又低成本的原則，如序言中靜電實驗的塑料捆扎繩，振動發(fā)聲實驗的橡皮筋，音調(diào)實驗中的木梳，等等。這就更增強了實驗教學(xué)法的普及性。這就要求教師積極創(chuàng)造條件，因陋就簡、就地取材和自制教具，不折不扣地完成大綱、教材中所規(guī)定的每一個實驗。

二、實驗應(yīng)注意的幾個環(huán)節(jié)

1.觀察

觀察是所有實驗的第一環(huán)節(jié)，包括對實驗器材的選取，器材的使用規(guī)則，器材的使用范圍，器材的精確度等，要有一個詳盡的了解。例如：測量教室的長度，我們是選用米尺還是選用皮尺呢？因為測量工具的米尺和皮尺，最顯著的特點是它們測量范圍――量程不同。如果用米尺就必須采用重復(fù)測量的方法，即使方法和操作都正確，但仍加大了實驗的誤差，而皮尺可以一次性測量，有效地減小了誤差。使用前，我們還要觀察它零刻度的位置，零刻度是否磨損，以及它的分度值。這些因素直接關(guān)系到我們是否操作恰當(dāng)，讀數(shù)是否準(zhǔn)確的問題。

2.操作

操作是學(xué)生實際動手參與實踐的具體過程。每一種儀器，都有它的使用規(guī)則和要求，例如天平的平衡調(diào)節(jié)，電表的機械調(diào)零等，我們應(yīng)嚴(yán)格地按照它的規(guī)則要求進(jìn)行操作。特別是在做一些帶危險性的或損壞性的實驗時，我們應(yīng)先檢查，避免一些不必要的損壞和意外。例如：在八年級電學(xué)中使用電流表測量電路電流的連接電路時，開關(guān)應(yīng)斷開，電流表應(yīng)與被測部分串聯(lián)，要保證電流必須從電流表的正極流入負(fù)極流出，被測電流不超過電流表的量程（在不能確定的情況下，可以采用點觸或試觸的方法），不能將電流表不經(jīng)過用電器而直接接在電源的兩端。當(dāng)然，我們可以事先將電路圖畫好，然后按電路圖連接，達(dá)到操作時降低難度的目的。學(xué)生必須得到教師的檢查同意以后，才可閉合開關(guān)進(jìn)行實驗。否則一旦電流表的正負(fù)接線柱接反或電路中發(fā)生短路現(xiàn)象，很容易燒壞電流表。

3.記錄

記錄即在實驗中，正確地讀取和記錄數(shù)據(jù)，它包括：讀取的姿勢（例：刻度尺數(shù)值的讀取時，眼睛應(yīng)水平垂直或豎直垂直刻度）；讀取的方法（讀到分度值的下一位）和準(zhǔn)確的記錄（數(shù)字與單位要準(zhǔn)確）。在此過程中，我們可以通過多媒體演示錯誤的讀取姿勢或方法，加深學(xué)生對錯誤和差的了解，加強學(xué)生對動手操作的掌握；同時，也應(yīng)注重實驗的事實，而不能任意加大或減小實驗數(shù)據(jù)，有意迎合實驗的應(yīng)有結(jié)果，應(yīng)著力培養(yǎng)學(xué)生實事求是的科學(xué)態(tài)度。

4.分析

由于操作者不同，實驗器材的不同，操作方法的不同等因素的影響，對于記錄的數(shù)據(jù)，可能導(dǎo)致同一實驗結(jié)果的不同。我們應(yīng)及時加以總結(jié)和分析，幫助學(xué)生分析“哪些是錯誤導(dǎo)致的結(jié)果，哪些是誤差造成的原因”，與學(xué)生共同探求對實驗器材和實驗方法的改進(jìn)，進(jìn)一步激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，拓寬他們的思維。例：做動滑輪可以省一半力的實驗過程中，實驗的結(jié)果與理論的數(shù)值存在偏大的現(xiàn)象，我們應(yīng)幫助學(xué)生指出，這并不是錯誤實驗的原因，而是由于摩擦力存在導(dǎo)致的結(jié)果，為了使實驗結(jié)果更趨于理想，我們應(yīng)想辦法減少摩擦（學(xué)生分組討論，教師加以歸納和總結(jié)）。

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【關(guān)鍵詞】線路故障；供電可靠性；管理措施；技術(shù)措施；企業(yè)效益；供電質(zhì)量；經(jīng)濟(jì)合理

0 引言

20世紀(jì)60年代，人們開始研究電力系統(tǒng)可靠性時，由于發(fā)電設(shè)備與配電設(shè)備相比，相對比較集中，設(shè)備一次性投資額較大，建設(shè)周期長，發(fā)電容量不足造成的停電給社會及環(huán)境可能帶來后果的嚴(yán)重性和廣泛性容易引起人們的注意，因此人們著重強調(diào)發(fā)電系統(tǒng)的可靠性，而忽視了配電系統(tǒng)可靠性的重要性。隨著統(tǒng)計工作的不斷完善和數(shù)據(jù)資料的不斷積累，人們發(fā)現(xiàn)配電系統(tǒng)的故障對用戶供電可靠性的影響很大。

1 10kV線路常見故障類型

1.1 短路故障

一是，線路瞬時性短路故障（一般是斷路器重合閘成功）；二是，線路永久性短路故障（一般是斷路器重合閘不成功）。常見故障有：線路金屬性短路故障；線路引跳線斷線弧光短路故障；跌落式熔斷器、隔離開關(guān)弧光短路故障等。

1.2 接地故障

線路瞬時性接地故障；線路永久性接地故障。

2 10kV線路常見故障形成原因

2.1 線路金屬性短路故障有

線路缺陷造成故障，弧垂過大、瓷棒及瓷橫擔(dān)出現(xiàn)斷裂紋或緊固螺絲松動，遇強風(fēng)時引起瓷棒斷裂和瓷棒失去其支撐作用而造成碰線或短路時產(chǎn)生的電動力引起碰線。

2.2 線路引跳線斷線弧光短路故障

（1）線路設(shè)備殘舊，使用年限長，設(shè)備存在缺陷，線路老化強度不足引起斷線；

（2）線路過載運行或?qū)Ь€連接器接頭接觸不良引起發(fā)熱、跳線線夾燒毀斷線。

2.3 跌落式熔斷器、隔離開關(guān)弧光短路故障有

（1）跌落式熔斷器熔斷件熔斷引起熔管爆炸或拉弧引起相間弧光短路；

（2）線路老化或過載引起隔離開關(guān)線夾損壞燒斷拉弧造成相間短路。

2.4 雷擊過電壓

（1）絕緣子質(zhì)量不過關(guān)。尤其是P-20針式絕緣子質(zhì)量存在缺陷，雷擊針式絕緣子爆裂事故，引起10kV線路接地或相間短路。

（2）10kV線路防雷措施不足。10kV架空線路切改后，一些較長的10kV架空線路卻沒有安裝線路型氧化鋅避雷器。

（3）導(dǎo)線連接器接觸不良。目前線路上使用并溝線夾作為10kV線路的連接器，并溝線夾連接不是導(dǎo)線的最佳連接，造成導(dǎo)線連接不良，會經(jīng)受不住強大雷擊電流的沖擊。

2.5 線路瞬時性接地故障有

線路絕緣子臟污，在陰雨天或有霧濕度高的天氣，出現(xiàn)對地閃絡(luò)，一般在天氣轉(zhuǎn)好或大雨過后即消失。

2.6 線路永久性接地故障有

（1）外力破壞；

（2）線路隔離開關(guān)、跌落式熔斷器因絕緣老化擊穿引起；

（3）線路避雷器爆炸引起，多發(fā)生在雷雨季節(jié)；

（4）直擊雷導(dǎo)致線路絕緣子炸裂，多發(fā)生在雷雨季節(jié)；

（5）由于線路絕緣子老化或存在缺陷擊穿引起。

3 現(xiàn)階段10kV故障處理原則

3.1 不管線路出現(xiàn)的故障是瞬時性或永久性的，斷路器重合閘成功與否，都必需對故障線路進(jìn)行事故巡查，查找出事故發(fā)生的原因，特別是對可能發(fā)生的故障點的正確判斷尤為關(guān)鍵，它是能否快速隔離故障、恢復(fù)供電的前提。

3.2 故障查找的總原則是：先主干線，后分支線。先隔離，后處理。現(xiàn)場負(fù)責(zé)人在10kV故障處理過程中應(yīng)在調(diào)度的指揮下，應(yīng)盡快縮小事故停電范圍，減少供電可靠性的損失，先甩開故障送電，在及時處理故障后全線送電。

4 現(xiàn)階段10kV典型故障的處理方式及流程

4.1 電纜線路故障（純電纜線路）

4.1.1 節(jié)選法――（保護(hù)速斷動作）

1）有明顯故障點的，經(jīng)判斷后將故障點隔離，分別試送線路前半部分和后半部分，然后進(jìn)行選纜工作；

2）無明顯故障點的，應(yīng)按照調(diào)度命令進(jìn)行分段判斷故障工作，試送線路前半部分或后半部分，縮小故障停電范圍，然后再進(jìn)行選纜工作。

4.1.2 排選法――（保護(hù)零序動作，針對高阻接地情況）

1）有明顯故障點的，經(jīng)判斷后將故障點隔離，分別試送線路前半部分和后半部分，然后進(jìn)行選纜工作；

2）無明顯故障點的，按照調(diào)度命令，在線路中間點，進(jìn)行前半部分或后半部分的選故障工作，經(jīng)遙測選出進(jìn)行前半部分或后半部分，先送電縮小故障停電范圍，再逐站逐段電纜進(jìn)行遙測，分析數(shù)據(jù)判斷故障并處理。

4.2 架空線路故障（純架空線路）

4.2.1 分段法――（保護(hù)速斷動作）

1）有明顯故障點的，經(jīng)判斷后將故障點隔離，分別試送線路前半部分和后半部分，然后進(jìn)行選纜工作。其中：

（1）因外力破壞造成的故障（汽車撞桿、施工碰斷導(dǎo)線、用戶設(shè)備故障斷線）應(yīng)將故障點原因記錄在故障工單上，及時轉(zhuǎn)上級部門實施徹底解決措施。

（2）因?qū)Ь€本體故障或過線燒造成的故障，應(yīng)將故障情況記錄在故障工單上，及時轉(zhuǎn)上級部門實施徹底解決措施。

（3）因樹造成的故障，應(yīng)排除故障點樹枝，并做好記錄，及時轉(zhuǎn)上級部門實施徹底解決措施。

2）無明顯故障點的，應(yīng)將用戶站導(dǎo)線與過線搭火點和樹線問題，作為故障查找重點，如經(jīng)巡視未發(fā)現(xiàn)故障點，應(yīng)按照調(diào)度命令進(jìn)行分段判斷故障工作，試送線路前半部分或后半部分，縮小故障停電范圍，然后再進(jìn)行故障處理工作。

3）特殊天氣（大風(fēng)、大雨、大霧、冰凍）故障，應(yīng)按照安全規(guī)定，先進(jìn)行故障線路巡線，在巡視過程中，應(yīng)嚴(yán)格按照安全規(guī)定所制定故障巡線條例執(zhí)行，在未發(fā)現(xiàn)明顯故障點的情況下，應(yīng)按照調(diào)度命令進(jìn)行分段判斷故障工作，試送線路前半部分或后半部分，縮小故障停電范圍，然后再進(jìn)行故障處理工作。

4.2.2 節(jié)選法――（保護(hù)零序動作）

1）有明顯故障點的，經(jīng)判斷后將故障點隔離，分別試送線路前半部分和后半部分，然后進(jìn)行選纜工作；

2）無明顯故障點的

（1）應(yīng)重點巡視瓷料部分（刀閘瓷座懸垂、跌開、P20瓶子）是否有裂紋或接地現(xiàn)象，對有問題的部位用遙表進(jìn)行遙測。

（2）在線路分段開關(guān)處進(jìn)行前半部或后半部搖測，然后試送線路，縮小停電范圍。

（3）鳥巢及小動物、樹碰線是線路重點防范位置，在故障巡視中應(yīng)根據(jù)季節(jié)性故障性質(zhì)來考慮。

3）特殊天氣，按速斷動作故障處理方法執(zhí)行。

4.3 電纜、架空線路混合線路故障

4.3.1 分段法――（保護(hù)速斷動作）

1）有明顯故障點的，經(jīng)判斷后將故障點隔離，分別試送線路前半部分和后半部分，然后進(jìn)行選纜工作；

2）無明顯故障點的，首先巡視架空線路，如未發(fā)現(xiàn)問題，在線路中間點，對電纜及線路進(jìn)行遙測，判斷前半部或后半部故障，應(yīng)按照調(diào)度命令進(jìn)行分段判斷故障工作，試送線路前半部分或后半部分，縮小故障停電范圍，然后再進(jìn)行故障處理工作；

3）特殊天氣（大風(fēng)、大雨、大霧、冰凍）故障，應(yīng)在調(diào)度命令下，先查架空線路，未發(fā)現(xiàn)問題后，再進(jìn)行分段試送，縮小停電范圍，最后進(jìn)行故障處理。

4.3.2 排選法――（保護(hù)零序動作）

1）有明顯故障點的，經(jīng)判斷后將故障點隔離，分別試送線路前半部分和后半部分，然后進(jìn)行選纜工作；

2）無明顯故障點的，應(yīng)在故障線路中間點進(jìn)行分段遙測，選出前半部或后半部，縮小停電范圍，再進(jìn)行故障處理，電纜故障按故障電纜分段遙測，選出故障點。架空線路故障按照架空線路故障零序動作故障處理流程執(zhí)行；

3）特殊天氣，按速斷動作故障處理方法執(zhí)行。

5 結(jié)束語

總之，由于電網(wǎng)企業(yè)的高度重視，企業(yè)內(nèi)部對供電系統(tǒng)用戶供電可靠性管理已經(jīng)作為一項常態(tài)化工作不斷深入，通過對電網(wǎng)投資不斷地增加，完善電網(wǎng)結(jié)構(gòu)，同時使用比較先進(jìn)的技術(shù)手段和管理手段，最大限度的降低用戶停電時間，相信今后供電系統(tǒng)用戶供電可靠性水平將繼續(xù)穩(wěn)步提升。

【參考文獻(xiàn)】

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關(guān)鍵詞:廢舊電腦;環(huán)境污染;電子垃圾

隨著科技和經(jīng)濟(jì)水平的不斷提高,電腦已經(jīng)在各行各業(yè)以及家庭中得到迅猛普及,而且電腦更新速度快,一般2—4年會進(jìn)行更新?lián)Q代。據(jù)專業(yè)人士估計,在中國廢舊電腦的的淘汰量估計每年在500萬臺以上。因此淘汰下來的廢棄電腦作為一種新型的固體廢棄物對環(huán)境的污染日益嚴(yán)重,愈來愈多的廢棄電腦是我們亟待解決的重大問題。

1、廢舊電腦硬件組成及其對環(huán)境的影響

電腦主要由塑料、金屬盒玻璃組成。據(jù)統(tǒng)計一臺PC需要700多種化學(xué)原料,其中有一大部分對人體有害,比如:鉛、水銀、水銀、砷、鎘、鈹和其他有毒化學(xué)品。顯示器中的顯像管玻璃機械強度下降有爆炸危險,而且顯像管中還含有大量的鉛和鋇。每個顯像管大約含鉛4到8磅。廢棄電腦和顯示器的含鉛量已占美國垃圾填埋物總含鉛量的40 %。主機中各種板卡含有錫、鎘、汞、砷、鉻等重金屬機殼外面涂得防火涂料是有毒的。CPU鋅片和磁盤驅(qū)動器含有汞和鉻;半導(dǎo)體器件、SMD 芯片電阻和紫外線探測器中含有鎘;開關(guān)和位置傳感器含有汞;機箱含有鉻;電池含有鎳、鋰、鎘等。這些毒性很強的化學(xué)物質(zhì)不容易分解,如果對這些材料像處理一般垃圾一樣進(jìn)行填埋、焚燒將引起嚴(yán)重的環(huán)境污染。如果這些有毒物質(zhì)流入土壤再通過食物鏈進(jìn)入人體,將對人體造成嚴(yán)重傷害。如果這些有害物質(zhì)流入水源地或者污染了地下水,那么人喝了以后可能造成重金屬中毒,甚至?xí)斐蓩雰夯?。焚燒產(chǎn)生的二惡英等致癌物質(zhì)將產(chǎn)生嚴(yán)重的空氣污染,破壞大氣層,影響人體健康。

2、廢舊電腦處理方式及現(xiàn)狀

目前電子垃圾污染越來越嚴(yán)重,因此如何有效處理這些電子垃圾成了各國關(guān)心的問題,而廢舊電腦作為電子垃圾的一種,目前國際上對廢舊電腦的方式大致分為5種:傳統(tǒng)的填埋或焚燒、捐贈、專業(yè)企業(yè)回收利用、賣到貧窮落后的地方繼續(xù)使用以及近年來出臺由生產(chǎn)商進(jìn)行回收處理。

(1)焚燒或填埋

廢舊電腦中有許多有毒物質(zhì),但是廢舊電腦回收技術(shù)難度大且回收利用率低。因此,目前很多地方將舊電腦像其他普通垃圾一樣采用挖一個專門的填滿場進(jìn)行填滿處理或者進(jìn)行焚燒處理。但是這樣做勢必會對環(huán)境造成嚴(yán)重影響。

(2)捐贈

在美國等發(fā)達(dá)國家曾經(jīng)有一段時間把廢舊電腦捐贈給學(xué)?；蛘叻怯麢C構(gòu)。但是由于科技發(fā)展電腦價格迅速下降,更新?lián)Q代加速,因此現(xiàn)在這種方法可行性越來越小。目前學(xué)校和一些非盈利性機構(gòu)已經(jīng)越來越不愿意接受這些垃圾。

(3)專業(yè)企業(yè)回收利用

這種方法是對電腦各個部件中的材料進(jìn)行分類,如:塑料、金屬等等。然后對這些材料進(jìn)行處理后重復(fù)利用。但是這種方法實現(xiàn)技術(shù)難度高,回收利用率不高。而在國內(nèi)還沒有這樣的專門機構(gòu)對廢舊電腦進(jìn)行回收。國內(nèi)的電腦回收差不多都是將廢舊電腦進(jìn)行翻新,然后以較低的價格出售?；蛘邔⒗锩婵梢杂貌考貜?fù)使用,然后將其他的部件丟棄。而這些翻新的舊電腦一般會流入經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū),因此那里將成為污染的受害者。

(4)繼續(xù)使用

在國際上,發(fā)達(dá)國家會將廢舊的電腦出口到發(fā)展中國家。因為這樣的處理方式盈利極高,又避免了花高額費用來處理這些垃圾。這樣做的結(jié)果是給工業(yè)國家?guī)砹死麧?給發(fā)展中國家?guī)砹宋廴?它僅僅是延緩污染的時間。在國內(nèi),這些繼續(xù)使用的廢舊電腦從城市流向了農(nóng)村,這些廢舊電腦耗電大,噪聲大,同時還存在安全隱患。

(5)有生產(chǎn)商回收處理

近年來生產(chǎn)商開始對廢舊電腦做回收處理。對回收的材料進(jìn)行二次利用。戴爾公司率先在中國實行了廢舊電腦回收服務(wù)。由于廢舊電腦處理技術(shù)要求高、成本高、回收利用率低,這也將促使各公司進(jìn)行技術(shù)創(chuàng)新,設(shè)計出更環(huán)保的電腦。

3、關(guān)于處理廢舊電腦的幾點意見

廢舊電腦污染問題已經(jīng)不是一個可以回避的問題了。各國已經(jīng)開始越來越關(guān)注如何處理這些電子垃圾。我們可以從下面幾方面完善廢舊電腦處理機制。

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關(guān)鍵詞：多媒體；電子技術(shù)基礎(chǔ)；教學(xué)；問題

中圖分類號：G712 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2014）47-0218-03

引言：

《電子技術(shù)基礎(chǔ)》是電類專業(yè)一門非常重要的專業(yè)基礎(chǔ)課，同時又是一門理論性和實踐性很強的課程，傳統(tǒng)教學(xué)方法就是在課堂以講授為主，再到實驗室去做一些驗證性基礎(chǔ)實驗。這對于只具有少量電學(xué)知識的初中畢業(yè)學(xué)生來說是非常抽象和困難的，教學(xué)效果往往不佳，隨著多媒體技術(shù)在各中職學(xué)校的普及應(yīng)用，基于多媒體技術(shù)應(yīng)用到《電子技術(shù)基礎(chǔ)》教學(xué)中成為了各個學(xué)校主要的教學(xué)手段。多媒體教學(xué)是以計算機為中心，把語言處理技術(shù)、圖像處理技術(shù)、視聽技術(shù)都集成在一起，使教學(xué)活動在具有圖、文、聲并茂甚至有活動影像的理想教學(xué)環(huán)境中進(jìn)行，具有鮮明、生動、形象、直觀等特點，它的使用對突出教學(xué)重點、突破教學(xué)難點以及引導(dǎo)學(xué)生積極思維進(jìn)行創(chuàng)造性的學(xué)習(xí)、培養(yǎng)學(xué)生實踐能力等方面都將發(fā)揮著日益重要的作用。多媒體技術(shù)在教學(xué)上的普遍應(yīng)用將會帶來教學(xué)模式、教學(xué)手段、教學(xué)方法以及教學(xué)內(nèi)容、教育思想、教育理論的根本性變革。本文針對多媒體技術(shù)在《電子技術(shù)基礎(chǔ)》教學(xué)方法、優(yōu)勢及在多媒體教學(xué)中應(yīng)注意的問題進(jìn)行論述。

一、基于多媒體技術(shù)在《電子技術(shù)基礎(chǔ)》教學(xué)方法

1.對《電子技術(shù)基礎(chǔ)》教材進(jìn)行模塊化處理。現(xiàn)行中職學(xué)?！峨娮蛹夹g(shù)基礎(chǔ)》（高教版）教材分為“模擬電路”和“數(shù)字電路”兩大篇，模擬電路可以劃分為：基本元器件、基本放大電路、振蕩電路、功率放大電路等幾個模塊。數(shù)字電路可以劃分為：基本門電路與組合門電路、組合邏輯電路、時序邏輯電路、模/數(shù)（A/D）與數(shù)/模（D/A）轉(zhuǎn)換電路等幾個模塊。針對每個模塊制定相應(yīng)的教學(xué)計劃、教學(xué)重點與難點、教學(xué)方法與思路設(shè)計。同時設(shè)置本模塊任務(wù)中心，提出“任務(wù)”的目標(biāo)性和教學(xué)情境的創(chuàng)建，使學(xué)生帶著真實的任務(wù)在探索中學(xué)習(xí)。

2.對每一模塊制作符合教學(xué)任務(wù)的多媒體件?！峨娮蛹夹g(shù)基礎(chǔ)》是一門理論性很強的課程，在教學(xué)中常常會碰到許多抽象的理論，這些知識用語言和文字難以表達(dá)，許多學(xué)生感到難以理解，難以記憶，就應(yīng)組織一些使學(xué)生感興趣的材料，構(gòu)建起理解知識的橋梁。從心理學(xué)角度看，積極的態(tài)度比較容易促進(jìn)大腦形成優(yōu)勢興奮區(qū)域，從而取得更好的效果。所以我們利用多媒體制作課件時，廣泛收集并采集大量的數(shù)據(jù)、圖片、聲像資料，通過動畫模擬等制作技術(shù)將學(xué)生難以理解的抽象知識直觀化，靜態(tài)知識動態(tài)化，無聲的材料有聲化，復(fù)雜的知識簡單化，甚至模擬出當(dāng)時的時代背景，使學(xué)生“身臨其境”去感知，去領(lǐng)悟，使學(xué)生在輕松和諧的環(huán)境中去獲取知識達(dá)成目標(biāo)。

3.設(shè)置每一模塊教學(xué)任務(wù)中心，讓學(xué)生在實驗室真實環(huán)境下完成學(xué)習(xí)任務(wù)?！峨娮蛹夹g(shù)基礎(chǔ)》既有很強的理論性，同時又有很強的實踐性，教學(xué)中要以“做”為中心，學(xué)以致用，在“做”中悟。“教、學(xué)、做合一”的核心是“做”字，做是學(xué)的中心，也是教的中心。要使學(xué)生真正掌握知識，教學(xué)內(nèi)容必須盡可能轉(zhuǎn)化為“實際電子產(chǎn)品”，一定要保證學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中手腦并用，把所學(xué)知識與動手操作貫穿于整個教學(xué)全過程，真正做到學(xué)以致用。因此，每講完一個模塊，教師都要設(shè)置本模塊的任務(wù)中心，讓學(xué)生獨立完成一個項目任務(wù)。當(dāng)然課題不能設(shè)計得太大、太難。例如學(xué)完基本元器件模塊后，教師可讓學(xué)生做一個穩(wěn)壓電源，為其他電路提供電源；學(xué)完功率放大電路模塊后，學(xué)生就能完成OTL電路的制作，并連上音箱、利用手機作為音源設(shè)備，達(dá)到播放音樂的目的。當(dāng)講授完組合邏輯電路模塊時，先讓學(xué)生觀看舉重比賽的視頻場景，然后提出任務(wù)：假設(shè)舉重比賽中有A、B二個副裁判和一個主裁判C，只有當(dāng)主裁判同意時，且副裁判至少有一人同意時，舉重成績才能有效，否則舉重成績無效。請試設(shè)計一個裁判電路并由實際電路進(jìn)行測試。視頻的播放、真實場景的再現(xiàn)、任務(wù)的布置，大大激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。當(dāng)學(xué)生看到自己通過各種方法、多種渠道獨立完成的作品時，那份成功的喜悅溢于言表，對知識的渴望也就越來越強。

當(dāng)然，學(xué)生在完成課題任務(wù)的過程會碰到很多的問題，教師要及時指導(dǎo)和解決。在解決問題的過程中，教師可以結(jié)合自己當(dāng)初碰到問題時的真實想法，與學(xué)生進(jìn)行交流，把自己的心得、想法、領(lǐng)悟說給學(xué)生聽。通過真實的、面對面的交流，讓學(xué)生感悟知識是需要付出巨大的努力才能獲得的，是自己通過探索、實踐、再探索、再實踐之后才能獲得的，從而進(jìn)一步讓學(xué)生感悟到科學(xué)知識的魅力，并從中獲得樂趣。

二、應(yīng)用多媒體在《電子技術(shù)基礎(chǔ)》教學(xué)的優(yōu)勢

多媒體的特點決定了將其運用于教學(xué)中能極大地優(yōu)化傳統(tǒng)教學(xué)過程。

1.多媒體的交互性有助于發(fā)揮學(xué)生的主體作用。我國古代教育家孔子說過：“知之者不如好知者，好知者不如樂知者。”可見，興趣是最好的老師，尤其是步入中職階段的學(xué)生特別好動，喜歡觀察，樂于實踐，勇于創(chuàng)新。多媒體計算機具有人機交互、立即反饋的顯著特點，這種人機交互方式能有效地激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，使其產(chǎn)生強烈的學(xué)習(xí)欲望，形成學(xué)習(xí)動機，并內(nèi)化為創(chuàng)造力。這種人機交互，主動參與的學(xué)習(xí)就為學(xué)生主動性、積極性的發(fā)揮創(chuàng)造了良好的條件。這種模式打破了傳統(tǒng)教學(xué)中教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)策略、教學(xué)方法、教學(xué)步驟都由教師決定，學(xué)生只能被動適應(yīng)的狀況，從而真正體現(xiàn)了教學(xué)活動中以教師為主導(dǎo)學(xué)生為主體的作用。

2.多媒體的直觀性有助于突出重點，突破難點，加深對知識的理解。《電子技術(shù)基礎(chǔ)》多媒體課件能使抽象知識直觀化，靜態(tài)知識動態(tài)化，無聲的材料有聲化，復(fù)雜的知識簡單化，甚至模擬出當(dāng)時的時代背景，使學(xué)生“身臨其境”去感知，去領(lǐng)悟，使學(xué)生能夠在輕松和諧的環(huán)境中去獲取知識達(dá)成目標(biāo)。

3.應(yīng)用多媒體教學(xué)能克服時間和空間的限制。多媒體的運用，為學(xué)生提供了形象生動、內(nèi)容豐富、直觀具體、感染力強的感性認(rèn)識材料，使學(xué)生看到了事物在運動、發(fā)展、變化。真情實感取代了憑空想象，難題無須多講，“百聞不如一見”。學(xué)生通過聽、視、評、悟充分感知原先較為抽象的教學(xué)內(nèi)容，適應(yīng)了學(xué)生從具體到抽象的認(rèn)識規(guī)律，從而保證了教學(xué)活動的順利進(jìn)行，有力地培養(yǎng)了學(xué)生分析問題、解決問題的能力。

4.多媒體能提供外部刺激的多樣性，有助于知識的獲取和保持。傳統(tǒng)的教學(xué)方法多以教師的靜態(tài)分析、講解為主，學(xué)生的能動作用往往未得到充分發(fā)揮，很大限度上影響其教學(xué)效果。多媒體教學(xué)課件中的圖、文、聲、像并茂特點，給學(xué)生提供的外部刺激不再是單一的，而是多種感官的綜合刺激，這對于學(xué)生知識的獲取與保持是非常重要的。學(xué)生知識保持的效果優(yōu)于傳統(tǒng)的單一課堂教學(xué)。

三、多媒體教學(xué)中的一些值得注意的問題

誠然，運用多媒體教學(xué)無疑能優(yōu)化課堂教學(xué)結(jié)構(gòu)，提高課堂教學(xué)效益，但是在使用過程中也確有一些值得注意的問題。

1.謹(jǐn)防“以電腦為中心”，注意充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用。運用多媒體教學(xué)時，要充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用。多媒體教學(xué)主要是通過電腦播放多媒體課件進(jìn)行的，因此，那種流水線式的、一放到底的多媒體課件，是難以取得理想的教學(xué)效果的。這實質(zhì)上是“以教師為中心”的教學(xué)思想蛻變成了“以電腦為中心”的教學(xué)思想。課堂教學(xué)是由教和學(xué)兩方面構(gòu)成的有機的、活動的過程，在這一過程中，要根據(jù)學(xué)生的實際，充分利用自身的優(yōu)勢，發(fā)揮好主導(dǎo)作用。

2.多媒體課件的制作應(yīng)以實現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)提高教學(xué)效率和質(zhì)量為宗旨。教師不僅僅是教學(xué)信息的表達(dá)者，更重要的是教學(xué)信息的加工者，因此，在制作和使用多媒體課件時，應(yīng)遵循教育、科學(xué)性、藝術(shù)性相結(jié)合的原則，站在“學(xué)生怎樣學(xué)”去設(shè)計、搜集、組織、篩選、加工教學(xué)信息，使課件為達(dá)成教學(xué)目標(biāo)，提高課堂教學(xué)效率和質(zhì)量服務(wù)。切忌無視學(xué)生實際需要，在課件中不必要地設(shè)計過多的圖片、音樂、動畫等，把課上成“圖片展示或音樂動畫欣賞課”，加之頻繁的畫面切換，使學(xué)生對知識結(jié)構(gòu)產(chǎn)生迷亂，而忽略了重點，浪費了時間。

3.多媒體教學(xué)不是對傳統(tǒng)教學(xué)的否定，其使用應(yīng)適時、適當(dāng)。很多人認(rèn)為，傳統(tǒng)教學(xué)主要是注重知識的傳授，沒有讓學(xué)生主體作用得到充分的發(fā)揮，而多媒體教學(xué)能解決這一問題，其實多媒體教學(xué)仍然只是一種教學(xué)手段，運用多媒體主要目的是突破難點，把抽象的知識直觀化，同傳統(tǒng)教學(xué)中的黑板、粉筆等一樣都是為教學(xué)服務(wù)的，各有著自身的優(yōu)勢和弱點。為此，教師在運用多媒體時，不要一味地依賴它，而應(yīng)適時、適當(dāng)?shù)剡\用。

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關(guān)鍵詞：精裝商品房；大體積混凝土；施工技術(shù)；防裂措施

中圖分類號：TU37 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：

大體積混凝土是最小斷面尺寸大于1m以上的混凝土結(jié)構(gòu)，其尺寸已經(jīng)大到必須采用相應(yīng)的技術(shù)措施妥善處理溫度差值，合理解決溫度應(yīng)力并控制裂縫開展的混凝土結(jié)構(gòu)。其主要應(yīng)用在諸如精裝商品房等大型設(shè)施建筑的主體部分。在建筑規(guī)模不斷擴大的同時，各種現(xiàn)代化建筑蜂涌而出，混凝土憑借著其施工方便、物美價廉、承載力大，以及裝飾性強的特點受到了社會的高度認(rèn)可。但是，在混凝土廣泛應(yīng)用的過程中，也出現(xiàn)了諸如裂縫等問題，嚴(yán)重影響了建筑物的質(zhì)量。因此，針對大體積混凝土施工技術(shù)的特點，采取切實有效的裂縫防治措施是非常有必要的。

一、大體積混凝土的施工技術(shù)特點

大體積混凝土是結(jié)構(gòu)斷面最小厚度在80cm以上，同時水化熱引起混凝土內(nèi)部的最高溫度與外界氣溫相差預(yù)計超過25℃的混凝土。大體積混凝土主要有以下幾個特點：第一，施工技術(shù)高，水泥水化熱較大，易使構(gòu)物產(chǎn)生變形；第二，工程條件復(fù)雜；第三，結(jié)構(gòu)厚實，混凝土量大；第四，大體積混凝土除了對最小斷面和內(nèi)外溫度有限制以外，對平面尺寸也有嚴(yán)格的要求，因為平面尺寸過大，約束作用產(chǎn)生的溫度力也越大；第五，當(dāng)結(jié)構(gòu)混凝土拆模時，混凝土的溫度不能超過20℃，其溫差應(yīng)包括表面溫度，中心溫度，外界氣溫之間的溫差。

二、大體積混凝土施工出現(xiàn)裂縫的原因

（一）混凝土干縮裂縫

混凝土在進(jìn)行凝固的過程中，其水分會隨著時間的延長加劇蒸發(fā)的程度，而且在水分蒸發(fā)的過程中其自身體積會逐漸減小，這種情況就被稱為干縮。探究出現(xiàn)干縮裂縫的主要原因就是混凝土在凝固的過程中內(nèi)外水分蒸發(fā)程度不同造成的，而混凝土表面干縮變形受到了其內(nèi)部的約束影響，最終產(chǎn)生應(yīng)力導(dǎo)致裂縫情況。一般情況混凝土干縮裂縫主要呈現(xiàn)為表面性的線狀或網(wǎng)狀淺細(xì)裂縫，主要發(fā)生的時間在混凝土進(jìn)行澆注的7天左右。

（二）混凝土溫度裂縫

混凝土的溫度裂縫主要體現(xiàn)在兩個方面：首先，由于水和水泥的水化作用，混凝土在硬化時會釋放出一定量的熱量，導(dǎo)致混凝土內(nèi)外硬化速度不一致，內(nèi)部的熱量揮發(fā)困難，不斷膨脹，當(dāng)對外部產(chǎn)生的拉應(yīng)力達(dá)到一定程度時，混凝土表面就會有裂縫產(chǎn)生。其次，由于外部環(huán)境的氣候、溫度的變化，混凝土結(jié)構(gòu)會隨之產(chǎn)生熱脹冷縮的現(xiàn)象。在建筑工程中，混凝土和鋼筋是成對出現(xiàn)的，通常情況下，鋼筋的膨脹系數(shù)要比混凝土的膨脹系數(shù)大，當(dāng)溫差較大時，鋼筋的膨脹程度超過混凝土的膨脹程度，混凝土就會受到鋼筋拉應(yīng)力的影響，導(dǎo)致裂縫產(chǎn)生。

（三）塑性收縮裂縫

塑性收縮是指混凝土在進(jìn)行凝結(jié)之前水泥由于受到水化反應(yīng)，最終出現(xiàn)的水分急劇增加的情況，最終所引起的混凝土失水收縮狀況，則被稱為混凝土塑性收縮。塑性收縮，水泥的活性大，加上混凝土的溫度高，或者是在水灰比較低的條件下會加劇引開裂縫。表面的水分會隨著蒸發(fā)不能及時得到補充，凝土尚處于塑性狀態(tài)，稍稍接受一些外力，混凝土就會出現(xiàn)分布不均勻的的裂縫。

三、大體積混凝土裂縫的處理方法

（一）選擇優(yōu)質(zhì)的原材料

我國的水泥品種品類很多，所具有的用途和性能也是有區(qū)別的。一般在建筑工程中大多數(shù)會選通用水泥，包括普通硅酸鹽水泥，火山灰質(zhì)硅酸鹽水泥，礦渣硅酸鹽水泥以及粉煤硅酸鹽水泥。要明確水泥的品種的強度等級，在施工中要選擇散裝的水泥，但是不能將不同品種或批號的水泥混裝。在運輸過程中要注意防潮通風(fēng)，以便保存和使用。大體積混凝土施工中骨料等摻合物的質(zhì)量控制,其中要選中粗砂為宜，使砂率控制在43%以內(nèi)。同時必須嚴(yán)格控制碎石針片狀顆粒。摻加原狀或磨細(xì)粉煤灰能夠降低混凝土中水泥水化熱，影響混凝土的溫度變化。此外，科學(xué)合理的混凝土配比是避免建筑施工中混凝土裂縫的關(guān)鍵?；炷恋呐浔裙ぷ魅藛T要深入到建筑施工現(xiàn)場，根據(jù)施工現(xiàn)場的操作水平等情況，對混凝土的配比進(jìn)行合理的設(shè)計。同時，要針對施工現(xiàn)場的石料質(zhì)量等情況進(jìn)行配比的調(diào)整，與現(xiàn)場的養(yǎng)護(hù)工作協(xié)調(diào)一致。

（二）強化混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計和施工控制工作

想要最大限度地對混凝土裂縫情況進(jìn)行預(yù)防，強化結(jié)構(gòu)設(shè)計以及施工方面的控制工作也很重要。在進(jìn)行結(jié)構(gòu)設(shè)計時要將具體的荷載情況列入到計算范圍內(nèi)，避免可能由于漏算所帶來的結(jié)構(gòu)計算偏差情況，在選擇力學(xué)模型時要保證其能夠與實際問題相符。結(jié)構(gòu)設(shè)計的首要因素是要滿足構(gòu)造的要求情況，有效的避免可能由于構(gòu)造的鋼筋過少所帶來的門窗、邊框的斜裂縫狀態(tài)。同時要保證施工方面的科學(xué)合理性狀態(tài)，在展開施工之前要對結(jié)構(gòu)設(shè)計的圖紙以及所用的材料情況進(jìn)行嚴(yán)格全面的審查工作，對于使用到的鋼筋要做好驗收工作，在進(jìn)行水泥的使用之前要對水泥的性能以及骨料的強度進(jìn)行相應(yīng)的檢驗工作；對混凝土的具體配合比情況進(jìn)行審查，盡量控制水泥的使用量狀態(tài)，保證滿足承載力的具體要求以及準(zhǔn)備工作的充足性。

（三）科學(xué)使用混凝土添加劑

增加添加劑的使用是防止大體積混凝土裂縫的措施之一。例如，合理使用減水防裂劑是防止和控制混凝土裂縫的有效措施。使用減水防裂劑不僅可以減少混凝土的用水量，提高混凝土的收縮功能，而且可以使水泥漿的稠度得到改善，減少混凝土的沉縮變形。同時，減水防裂劑還可以增加混凝土的抗拉強度，大力提高混凝土的抗裂性能。有的添加劑還能夠改善混凝土的密實性，使混凝土的抗碳化性提高。貫穿性混凝土裂縫是建筑施工中嚴(yán)重的裂縫問題，要想得到有效改善，就必須認(rèn)真做好防止和控制工作，提高混凝土的性能，特別是抗裂能力，保證混凝土的質(zhì)量，進(jìn)而保證建筑工程的質(zhì)量。

（四）強化對混凝土的養(yǎng)護(hù)工作

大體積混凝土的養(yǎng)護(hù)是指混凝土在澆筑的初期，在凝結(jié)硬化的過程當(dāng)中進(jìn)行的溫度和濕度的控制，以利于大體積混凝土獲得設(shè)計時需要的物理力學(xué)性能，在澆灌的時期，水分可以充分滿足需要時的量，但是由于蒸發(fā)所導(dǎo)致的水分流失，從而推遲或妨礙水泥的水化，這對混凝土的表面影響是非常大的。在具體的土木工程施工中，混凝土的澆灌最初幾天是最關(guān)鍵的時期，所以在施工中必須重視起來。其中措施有：1對于大體積混凝土可以采取蓄水方法進(jìn)行養(yǎng)護(hù)，定時，定點，定人來操作控制。2在比較寒冷的冬天可以采用加工骨料和水的方法來進(jìn)行加溫，已達(dá)到需要預(yù)定的初始溫度，但是不可以直接加熱或者放入暖棚里存放。其中加熱骨料的溫度在20~40℃，而水的加熱溫度在60~80℃，混凝土的儲罐溫度不能超過25℃。3澆水的頻率應(yīng)保持大體積混凝土的濕潤。4在混凝土表面振搗抹平后應(yīng)該及時地覆蓋草簾或者是濕麻袋進(jìn)行養(yǎng)護(hù)，避免水分的蒸發(fā)流失，混凝土終凝后應(yīng)該持續(xù)澆水14天。5在進(jìn)行混凝土的澆灌時最好選用晴朗的天氣，避免雨天對混凝土施工質(zhì)量的影響。但是必須將防雨設(shè)備準(zhǔn)備齊全。6在澆灌厚度大于3m時，最好應(yīng)在其內(nèi)部安置冷卻水循環(huán)降溫措施。

總結(jié)：

隨著社會經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，商品房建設(shè)已經(jīng)成為城市發(fā)展的標(biāo)志之一。大體積混凝土的裂縫問題作為混凝土施工的關(guān)鍵性問題，必須要得到良好的解決。當(dāng)前，精裝商品房建設(shè)面臨的大體積混凝土施工問題已經(jīng)成為社會各界高度關(guān)注的問題。要想保證商品房的建設(shè)質(zhì)量，就必須要對大體積混凝土的施工問題進(jìn)行科學(xué)全面的分析研究，進(jìn)而采取行之有效的問題解決措施，保證商品房的建設(shè)質(zhì)量，促進(jìn)建筑業(yè)的健康發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]石小忠. 大體積混凝土結(jié)構(gòu)裂縫成因及預(yù)防措施[J]. 科技情報開發(fā)與經(jīng)濟(jì).2006.(19).

[2]王鐵夢.工程結(jié)構(gòu)裂縫控制[M].北京.中國建筑工業(yè)出版社.2009.

篇7

XX市zz路（2.5環(huán)）市政道路工程是XX市為完善城市路網(wǎng)結(jié)構(gòu)，城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，實現(xiàn)區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展而實施的重點建設(shè)項目。是XX市規(guī)劃的交通性主干道。工程南起成灌高速公路，北至XX市壹街區(qū)，道路全長5026.75米，道路規(guī)劃紅線寬度為62米。設(shè)計路面結(jié)構(gòu)為瀝青砼路面。工程內(nèi)容為道路工程及道路范圍內(nèi)的給排水、橋梁、涵洞、市政配套管網(wǎng)，綠化、交通、路燈等工程。

二、項目經(jīng)理部應(yīng)急與救援組織機構(gòu)人員的構(gòu)成

（1）事故現(xiàn)場指揮由項目經(jīng)理（z）擔(dān)任；

（2）傷員營救組由工長擔(dān)任組長，組員由各作業(yè)隊分別抽調(diào)作業(yè)人員組成，負(fù)責(zé)通知120和工地附近醫(yī)院；

組長：z

組員：z

（3）物資搶救組由施工員擔(dān)任組長，組員由各作業(yè)隊分別抽調(diào)作業(yè)人員組成；

（4）消防滅火組由施工員擔(dān)任組長，組員由各作業(yè)隊分別抽調(diào)作業(yè)人員組成；

組長：z

組員：z

（5）保衛(wèi)疏導(dǎo)組后勤管理人員擔(dān)任組長，組員由各作業(yè)隊分別抽調(diào)作業(yè)人員組成；

組長：z

組員：z

（6）搶險物資供應(yīng)組庫房管理員擔(dān)任組長，組員由各作業(yè)隊分別抽調(diào)作業(yè)人員組成；

（7）后勤供給組后勤管理人員擔(dān)任組長，組員由各作業(yè)隊分別抽調(diào)作業(yè)人員組成；

組長：z

組員：z

（8）現(xiàn)場臨時醫(yī)療組后勤管理人員擔(dān)任組長，組員由各作業(yè)隊分別抽調(diào)作業(yè)人員組成；

組長：z

組員：z

項目應(yīng)急與救援電話

（1）項 目經(jīng) 理：z 電話 XXX

（2）技術(shù)負(fù)責(zé)人：z 電話 1XX

（3）施 工 員：z 電話 1XX

（4）質(zhì) 檢 員：z 電話 1XX

（5）安全監(jiān)督員：z 電話 1XX7

（6）材 料 員：z 電話 1XX

（7）水電工程師: z 電話 1XX3

外部應(yīng)急與救援電話

（1）消 防 電 話：119

（2）醫(yī)院急救電話：120

（3）報 警 電 話：110

三、觸電事故的應(yīng)急救援

觸電事故在建筑業(yè)生產(chǎn)安全事故中占有相當(dāng)?shù)谋戎?。而觸電事故的發(fā)生，往往是由于施工現(xiàn)場臨時用電管理不善，電氣線路、設(shè)備安裝不符合安全要求、檢修中措施不落實，非電工任意處理電氣事務(wù)，接線錯誤碼，高金屬物體觸碰高壓線，在高位作業(yè)誤碰帶電體或誤送電而觸電并墜落；操作漏電的機器調(diào)和或使用漏電電動工具，即：設(shè)備、工具無接地、接零保護(hù)措施，設(shè)備、工具已有的保護(hù)線中斷，電鉆等手持電動工具電源線松動，水泥、砂漿攪拌機等機械的電機受潮 ，打夯機等機械的電源線磨損，電焊作業(yè)者穿背心、短褲、不穿絕緣鞋、汗水浸透手套、焊鉗誤碰自身、濕手操作機器按鈕，因暴風(fēng)雨、雷電等自然災(zāi)害以及由于人的蠻干行為而導(dǎo)致。若施工現(xiàn)場一旦發(fā)生觸電事故，其急救方法為：

（1）脫離電源：當(dāng)人體觸電以后，可能由于痙攣失去知覺等原因而緊抓帶電體，不能自己擺脫電源。此時，急救觸電者的首要步驟就是使觸電者盡快脫離電源。

A、對于低壓觸電事故，使觸電者脫離電源的方法為：

①如果觸電地點附近有電源開關(guān)或電源插銷，可立即拉開開關(guān)或撥出插銷來斷開電源。

②若觸電地點附近沒有電源開關(guān)或電源插銷，可用有絕緣柄的電工鉗或有干燥木柄斧頭切斷電線來斷開電源，或用干木板等絕緣體插入觸電者身下，以隔斷電源

③當(dāng)電源搭落在觸電者身上或被壓在身下時，可用干燥的衣服、手套、繩索、木板、木棒等絕緣物體作為工具，拉開觸電者或拉開電線。

B、對于高壓觸電事故，使觸電者脫離電源的方法為：

①立即通知有關(guān)部門停電；

②戴上絕緣手套，穿上絕緣靴，用相應(yīng)的電壓等級的絕緣工具按順序拉開開關(guān)；

③拋擲裸金屬線使線路短路接地，迫使保護(hù)裝置動作，切斷電源。

（2）現(xiàn)場急救：當(dāng)觸電者脫離電源后，要根據(jù)觸電者的具體情況，迅速進(jìn)行現(xiàn)場急救。

四、觸電者急救方法主要方法

A、人工呼吸法---這是在觸電者呼吸停止后的急救方法。

在各種人工呼吸法中，以口對口人工呼吸法效果最佳；施行人工呼吸前：應(yīng)迅速將觸電者身上妨礙呼吸的衣領(lǐng)、上衣、褲帶解開，并將觸電者口腔中妨礙呼吸的食物、脫落的假牙、血塊等取出，以防止呼吸道堵塞；如果舌根下陷，應(yīng)將舌頭拉出，使呼吸暢通；觸電者牙齒緊閉，救護(hù)人員應(yīng)以雙手托住下巴骨的后角處，大拇指放下巴骨邊緣，用手將下巴骨慢慢向前推，使上下牙齒錯開，在小心的用小木片、金屬沿著口角輕輕伸入牙縫撬開牙齒；做口對口人工呼吸時，應(yīng)使觸電者仰臥，并使其頭部充分后仰，至鼻孔朝上，以利呼吸道暢通。具體操作方法如下：

①使觸電者鼻緊閉，救護(hù)人員深吸一口氣后緊貼觸電者的口，向內(nèi)吹氣，為時約2秒；

②吹氣完畢后，立即離開觸電者的口，并松開觸電者的鼻孔，讓他自行呼氣，為時約3秒。

重復(fù)①、②上述過程，直到觸電者恢復(fù)正常的呼吸。

B、人工胸外心臟擠壓法--

--這是在觸電者心臟跳動停止后的急救方法。

施行胸外心臟擠壓法前，應(yīng)迅速將觸電者身上妨礙呼吸的衣領(lǐng)、上衣、褲帶解開，并將觸電者口腔中妨礙呼吸的食物、脫落的牙等取出，以防止呼吸道堵塞。做口對口人工呼吸時，應(yīng)使觸電者仰臥，并使其頭部充分后仰，至鼻孔朝上，以利呼吸道暢通，觸電者仰臥在比較緊實的地方，其操作方法如下：

①救護(hù)人跪在觸電者一側(cè)或騎跪在其腰部兩側(cè)，兩手相迭，手掌根部放在心窩上方，胸骨下1/3-2/3處；

②掌根用力垂直向下擠壓，壓出心臟里面的血液。對成人應(yīng)壓陷3-4厘米，且每秒鐘擠壓一次為宜；

③擠壓后掌根迅速全部放松，讓觸電者胸部自動復(fù)原，血液充滿心臟，放松時掌根不必完全離開胸部。

施行胸外擠壓法搶救時，要堅持不斷，切不可輕率中止，即便在運送途中也不能停止搶救。

在搶救過程中，兩種方法最好兩人同時進(jìn)行，如果現(xiàn)場僅有一個人搶救兩種方法可交替進(jìn)行，即每吹氣2～3次，再擠壓10～15次，并且吹氣和擠壓的速度都應(yīng)當(dāng)提高一些，以防降低搶救效果。

篇8

為完善應(yīng)急預(yù)案，提高應(yīng)急預(yù)案的針對性、實用性與可操作性，提高員工的緊急情況下的的組織能力及應(yīng)變協(xié)調(diào)能力。電站于06月18日16:00組織進(jìn)行了防觸電應(yīng)急演練，電站全體生產(chǎn)運行人員參與演練。

此次防觸電應(yīng)急安全器材準(zhǔn)備齊全、天氣情況良好、人員精神狀態(tài)符合演練要求，演練過程中分工明確，物資保障組負(fù)責(zé)器材準(zhǔn)備，醫(yī)療組負(fù)責(zé)現(xiàn)場救護(hù)，運行組負(fù)責(zé)監(jiān)控系統(tǒng)及留守主控室聯(lián)系支援及匯報，后勤組負(fù)責(zé)聯(lián)系120急救車輛等對外相關(guān)工作。

下午16時整演練組評審向演練小組宣布防觸電應(yīng)急演練正式開始

16：25分現(xiàn)場檢修人員，向主控室打來電話檢修箱連接臨時電源時發(fā)生人身觸電事故（觸電者已昏迷）。

17:00在全面檢查完畢后，演練組長宣布演練結(jié)束，全體人員攜帶工具撤離現(xiàn)場，會議室集合進(jìn)行防塵演練總結(jié)討論。

2、 演練評估：

演練評估組組成：

組 長：

組 員：

演練評估過程：

演練評估組成員為應(yīng)急演練全體成員，在演練的同時自己觀察，分析自己與他人的優(yōu)點與不足，學(xué)習(xí)優(yōu)點，指正不足，在演練中舉一反三，達(dá)到演練的最終效果。

演練情況分析：

演練不足之處分析：

1、心肺復(fù)蘇技能掌握的不夠熟練、救死扶傷意識淡薄。

2、救援物資欠缺、無法及時滿足現(xiàn)場需要。

改進(jìn)建議：

1、對全體運維人員進(jìn)行觸電培訓(xùn)、心肺復(fù)蘇相關(guān)工作。

篇9

孩子外出時家長總會囑咐要注意安全，可事實上，常以為是最安全的家里也是意外事故多發(fā)地段，據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，超過40%的兒童意外傷害發(fā)生在家中。另有一項報告顯示，14歲以下兒童中，每6人中就有1人發(fā)生過意外傷害，而且近半數(shù)是發(fā)生在家中。

假期中小學(xué)生有時獨自在家容易發(fā)生意外；有時大人在家?guī)Ш⒆硬蛔⒁庖矔l(fā)生意外，居家安全不是小事。家庭里容易發(fā)生意外的地方有很多，爐子或開水等用得不小心會引起煤氣中毒、燙傷或起火；電使用不當(dāng)會引觸電或火災(zāi)；家具等物件擺放不當(dāng)或質(zhì)量不好也會傷到孩子，如玻璃等物件跌落造成割傷或砸傷；進(jìn)食不當(dāng)?shù)臅鹗澄镏卸尽愇镒枞麣夤?；藥品、消毒用品等放置不?dāng)會被孩子誤服；刀、剪、頭等工具使用不當(dāng)會引起割傷、砸傷等傷痛；還有各種原因引起的滑倒等，各種各樣的意外傷害都可能在家中發(fā)生。

預(yù)防孩子在家里發(fā)生意外，注意居家安全應(yīng)做到以下幾點：

一是對孩子的安全教育 家長應(yīng)從小跟孩子講清楚哪些事不能做，哪些地方有危險，如不能爬窗子，陽臺上不能過多探出身子，要及時鎖好門，暖水瓶等物件必須放在安全的地方以免打翻燙傷人，太小的孩子不能使用爐具和電器等。

二是家庭設(shè)施和擺設(shè)要有足夠的安全性 電器插座外殼有點破損，有時大人會小心地將就著使用，這本身就是不安全的，家里如果有孩子就更須及時更換，以免孩子碰到觸電；家具等物件不要擺在容易絆倒孩子的地方；如果較大孩子能使用煤氣爐，必須檢查通氣皮管等是否安裝牢靠，并沒有老化、損傷；家具上臺面玻璃有損壞的也要及時更換。

三是及時教會孩子使用一些家庭用具 根據(jù)孩子的大小，需要學(xué)會一些生活的本領(lǐng)和能力，在教孩子自己動手做事時，要先把安全事項強調(diào)清楚，如用電器插頭時手不能接觸到金屬頭或不能伸入插孔；使用微波爐要注意開到那一檔、用時多少；用電磁爐手不能接觸到中間加熱的部位；用煤氣爐很多時候人不能走開，注意湯水外溢造成熄火，煤氣外泄時聞到臭味要及時關(guān)掉開關(guān)、閥門。

四是學(xué)會一些意外事故的處理方法 如割傷、燙傷、觸電、火災(zāi)等都有急救技術(shù)和要點，在此簡要介紹幾種意外情況的處理方法。

燙傷的正確處理方法

發(fā)生燙傷時應(yīng)先用冷水沖洗或浸泡，以減少熱能對人體組織的進(jìn)一步損傷，并減輕疼痛，如果是菜湯等燙傷還有清潔傷口的作用。

燙傷后皮膚毛細(xì)血管急劇擴張，通透性增加，大量血漿樣物質(zhì)滲出血管形成水腫或水皰，冷療可使因高溫擴張的毛細(xì)血管急劇收縮，減少滲出，減輕水腫和創(chuàng)面疼痛。燒傷后的冷療越早越好，持續(xù)的時間以停止冷療后創(chuàng)面不再有劇痛為準(zhǔn)，大約為半小時，水溫一般為15～20℃。若沒有自來水，可將肢體浸入井水、河水中，不要因為急著去醫(yī)院而錯過冷療的最佳時間。往創(chuàng)面上涂醬油、堿或鹽等做法不正確，會影響創(chuàng)面的處理，有時會引起感染等后果，加重病情。

燙傷處僅有皮膚紅腫疼痛，或起泡是Ⅰ°至淺Ⅱ°燙傷，只要保護(hù)好傷處，防止發(fā)生炎癥，慢慢恢復(fù)后不會留下疤痕。如果皮膚下面深層的組織也傷到了，那就是淺Ⅱ至Ⅲ°燙傷，不但有局部創(chuàng)傷，還可引起全身病理變化，痊愈后局部還會留下疤痕，必須找治療燙傷有經(jīng)驗的醫(yī)生治療。

觸電的正確處理方法

觸電也是生活中偶有發(fā)生的。在家庭里發(fā)生觸電的原因有：電器漏電、檢修電路時發(fā)生失誤、錯誤地帶電拆解或擦洗電器、電器使用不當(dāng)、孩子誤觸電線或插座等等。

雖然有時碰到220伏電壓家用電的電線，或手指伸到插座、插頭上觸到電被麻一下，不一定會造成嚴(yán)重?fù)p傷，但在絕緣狀態(tài)差等情況下，電流穿過人體，常會造成觸電死亡或嚴(yán)重?zé)齻Ｋ宰龊冒踩秒?，?yīng)學(xué)一點觸電的急救知識。

觸電的癥狀

局部表現(xiàn)有不同程度的燒傷、出血、焦黑等現(xiàn)象，燒傷區(qū)與正常組織界線清楚，或出現(xiàn)全身機能障礙，如休克、呼吸心跳停止。致死原因是由于電流引起腦的高度抑制及心肌的抑制，造成心室纖維性顫動。觸電后的損傷與電壓、電流以及導(dǎo)體接觸體表的情況有關(guān)，電壓高、電流強、電阻小而體表潮濕的易致死：如果電流僅從一側(cè)肢體或體表傳導(dǎo)入地，或肢體干燥、電阻大，可能引起燒傷而未必死亡。

急救原則

①發(fā)現(xiàn)有人觸電后，要馬上（以最快的速度）將觸電者脫離電源。脫離電源方法要根據(jù)當(dāng)時當(dāng)?shù)氐木唧w情況，靈活運用。附近有開關(guān)的，要迅速關(guān)閉電門，緊接著要把保險盒拉開。不能快速切斷電源的可用不導(dǎo)電的竹、木棍將導(dǎo)電體與觸電者分開。在未切斷電源或觸電者未脫離電源時，切不可接觸到觸電者。

②對呼吸和心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行拳擊復(fù)蘇或口對口的人工呼吸及心臟胸外擠壓，直至呼吸和心跳恢復(fù)為止。如呼吸不恢復(fù)，人工呼吸至少應(yīng)堅持4小時或出現(xiàn)尸僵和尸斑時方可放棄搶救。有條件時直接給予氧氣吸入更佳；

③在就地?fù)尵鹊耐瑫r，盡快呼叫醫(yī)務(wù)人員或向有關(guān)醫(yī)療單位求援。

煤氣中毒的急救

每年都有人煤氣中毒死亡。原因有多種，在城市大多是燃?xì)鉄崴靼惭b、使用不當(dāng)，或熱水器質(zhì)量問題，也可能煤氣爐使用不當(dāng)；在條件較差的地方有時是煤爐取暖沒有保持煙囪通暢，或有些煤爐熄滅沒有及時提到室外；也有些發(fā)生于烤制產(chǎn)品等物品時出現(xiàn)意外。針對不同原因采用各種安全措施，防患于未然，是預(yù)防煤氣中毒的根本措施。如果感覺到自己有煤氣中毒的可能或碰到有人煤氣中毒，應(yīng)采取以下急救措施：

開門窗 當(dāng)你感到自己或他人可能煤氣中毒時，應(yīng)盡快打開門窗，吸入新鮮空氣，并盡快脫離中毒環(huán)境。發(fā)現(xiàn)有人煤氣中毒后，要立即把病人搬到室外空氣流通的地方，使中毒者能吸入新鮮空氣。

吸氧 有條件者立即吸氧。

人工呼吸 如果發(fā)現(xiàn)煤氣中毒病人呼吸微弱或呼吸停止，可行口對口人工呼吸。心跳停止時，應(yīng)立即做心臟按摩進(jìn)行搶救。

急送醫(yī)院 輕度中毒者在空氣新鮮處休息二三小時可恢復(fù)正常，嚴(yán)重病人如病人神志不清或昏迷，應(yīng)急送醫(yī)院搶救。注意將病人的頭偏向一側(cè)，以免嘔吐物阻塞呼吸道而窒息。

篇10

[中圖分類號] R605.97 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]B [文章編號]1674-4721(2010)05(b)-112-01

由于電器應(yīng)用的普及和家庭、工業(yè)用電的增多,觸電事故所造成的電擊傷時有發(fā)生,嚴(yán)重的電擊傷可造成昏迷或死亡。本急救中心成功救治1例電擊傷致呼吸、心臟驟停的患者,現(xiàn)報道如下:

1 病例資料

患者,男,40歲,工人,因施工時電鉆漏電被電擊傷致意識喪失、呼吸停止,周圍人員立即進(jìn)行胸外心臟按壓并呼叫“120”,急救人員約10 min趕到現(xiàn)場。查體:意識完全喪失,雙瞳孔散大(直徑約5 mm),對光反射無,顏面發(fā)紺,呼吸音、心音未聞及。立即給予暢通氣道,簡易呼吸器-面罩人工呼吸2次,胸外心臟按壓30次及2次人工呼吸,建立靜脈通路,靜推腎上腺素1 mg,建立心電監(jiān)護(hù)(顯示室顫)、5個循環(huán)按壓及人工呼吸后立即進(jìn)行360 J(單相波)電除顫1次,繼續(xù)5個循環(huán)按壓及人工呼吸同時進(jìn)行氣管插管, 心電監(jiān)護(hù)顯示仍為室顫,靜推利多卡因50 mg、腎上腺素1 mg,并給予360 J(單相波)電除顫1次,心電監(jiān)護(hù)顯示為室上性心律失常(心率約120/min),查頸動脈搏動可觸及,心音可聞及,呼吸無恢復(fù),測血壓100/60 mmHg,予地塞米松10 mg、納洛酮0.4 mg靜推,維持不到1 min再次出現(xiàn)室顫;繼續(xù)5個循環(huán)按壓及人工呼吸,期間靜推利多卡因50 mg、腎上腺素1 mg, 心電監(jiān)護(hù)顯示室顫,行360 J(單相波)電除顫1次;繼續(xù)5個循環(huán)按壓及人工呼吸,心電監(jiān)護(hù)仍顯示室顫,再次進(jìn)行360 J(單相波)電除顫1次,恢復(fù)竇性心律,心率約110 /min,血壓130/80 mmHg,立即靜推地塞米松10 mg、納洛酮0.4 mg,靜點能量合劑,頭枕冰袋,迅速將患者運送入院,到達(dá)急診室后患者出現(xiàn)躁動,雙瞳孔回縮(直徑約4 mm),對光反射遲鈍,恢復(fù)自主呼吸(約16/min),收入ICU病房治療,隨訪1年仍存活。

2 討論

2.1 電擊損傷原理

一定量電流或電能通過人體,引起不同程度的組織損傷或器官功能障礙,甚至死亡,稱為電擊。電擊對人體損傷程度與接觸電壓高低、電流類型、電流強度、頻率高低、觸電部位皮膚電阻、觸電時間長短、電流通過途徑和所在環(huán)境氣象條件有密切關(guān)系。500 V以下交流電較直流電危害性大,它能使肌細(xì)胞膜除極導(dǎo)致肌肉持續(xù)痙攣性收縮,使觸電者的手緊緊握住電源線不能脫離開電源。50～60 Hz家用低頻交流電易引起心室顫動,危害性更大[1]。本例患者正是接觸我國家用電流220 V/50 Hz,導(dǎo)致心室顫動。

2.2 心肺復(fù)蘇是首要任務(wù)

電擊傷致心臟驟停首要任務(wù)是心肺復(fù)蘇,特別是進(jìn)行初級生命支持,因為復(fù)蘇開始越早,成功可能性越大。本例患者電擊傷后現(xiàn)場人員立即進(jìn)行了胸外心臟按壓,這在院前急救中并不多見,非常值得肯定,雖然操作不標(biāo)準(zhǔn),實際效果不甚理想,但對該患者復(fù)蘇成功起到了一定作用。由于受交通等多方面因素所限,急救人員不可能在4 min內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場,因此廣泛開展急救技能培訓(xùn)、普及急救知識,對提高心肺復(fù)蘇搶救成功率至關(guān)重要,是急救工作者的社會職責(zé),此項工作應(yīng)該引起全社會的高度重視。

2.3 搶救流程

本例搶救過程完全遵照“國際心肺復(fù)蘇和心血管急救指南2005”中最新觀點。①胸外按壓頻率100 /min,深度4～5 cm,每次按壓后使胸廓完全恢復(fù)到正常位置,壓/放時間大致相等;②心肺復(fù)蘇(CPR)按壓/通氣比為30∶2,氣管插管后人工通氣不再中斷按壓;③心臟除顫時僅做1次電擊,之后立即行CPR,每5組30∶2的CPR(約2 min)后檢查1次心律,電擊單相波首次和系列能量均選擇360 J;④復(fù)蘇首選藥物腎上腺素,用法1 mg/次,每3～5 min靜推1次,出現(xiàn)室顫或無脈室速時使用抗心律失常藥胺碘酮或利多卡因,在檢查心律后行CPR時或行CPR期間除顫器充電時給藥[2]。

2.4 CPR時人工通氣體會

心跳呼吸停止時有效人工通氣可以糾正機體低氧血癥,因此CPR成功與否,人工通氣起著決定性作用。CPR時最快捷有效的通氣方式是簡易呼吸器―面罩人工呼吸,以人工氣囊擠壓通氣給氧足以滿足患者需求,但前提是確保氣道被充分打開,CPR時采用一人胸外按壓并擠壓氣囊,另一人打開氣道并固定面罩可以達(dá)到理想效果。簡易呼吸器-面罩人工呼吸操作簡單、快捷,但在將患者搬抬下樓過程中操作困難,因此只有氣管插管才是人工通氣最有效的方法,可是插管技術(shù)性強,并且要中斷按壓一定時間,所以急救人員必須要衡量復(fù)蘇時氣管插管的需求程度及危險和益處。喉罩是位于兩者之間的理想選擇,操作相對簡單,通氣比較充分,固定后不受搬抬限制,值得選用?？傊呐K驟停時人工通氣有多種選擇,急救人員應(yīng)根據(jù)現(xiàn)場情況綜合判斷,選擇最快捷、最有效的一種或幾種方法,建立并維持患者氣道通氣的最佳狀態(tài),使驟停的心臟盡快恢復(fù)跳動,從而提高心肺復(fù)蘇成功率。

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