醫(yī)療影像行業(yè)分析范文

時間:2023-07-27 17:01:57

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醫(yī)療影像行業(yè)分析

篇1

大佬云集 風(fēng)投青睞

位于杭州經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)生物醫(yī)藥板塊的杭州健培科技有限公司,成立三年,最近為幾款新產(chǎn)品舉辦“西湖論健”峰會,邀請了美國工程院院士Jim K.Omura,中國科學(xué)院院士梅宏,中國工程院院士俞夢孫,中國工程院院士付小兵,IBM中國研究院院長沈曉衛(wèi),軟銀中國資本董事總經(jīng)理馮正明等跨IT科技、醫(yī)療、資本市場的多位大佬出席。

美國工程院院士、貝爾獎獲得者Jim K.Omura在會上表示,在美國,有75%的醫(yī)療支出用于慢性病,且隨人口老齡化而增長,相信中國、日本等國家同樣面臨這個問題。美國政府為此推行改革,2013年,奧巴馬政府推出醫(yī)療提價法案,從醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)的收費轉(zhuǎn)為政府支付,從而提升經(jīng)濟(jì);在經(jīng)濟(jì)衰退期,美國推出經(jīng)濟(jì)與臨床健康推進(jìn)法、無紙化辦公,電子病歷已經(jīng)廣泛使用。

“盡管美國的互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)全球領(lǐng)先,但美國仍然沒有達(dá)到數(shù)據(jù)互動,尤其在不同的醫(yī)療機構(gòu)間”,Jim K.Omura繼續(xù)說道,因此美國現(xiàn)在正在自上而下,在全國范圍內(nèi)建立統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)用于共享,如擴(kuò)展交互性信息庫等,來提高醫(yī)療系統(tǒng)的效率,但是醫(yī)療與其他行業(yè)不同,數(shù)據(jù)共享非常難,數(shù)據(jù)的可操作性缺乏標(biāo)準(zhǔn),尤其是一些細(xì)節(jié)標(biāo)準(zhǔn),象電信那樣具有統(tǒng)一的接入標(biāo)準(zhǔn),不過現(xiàn)在是(建醫(yī)療信息化的各類標(biāo)準(zhǔn))非常好的時機。

中國工程院院士、航空生物醫(yī)學(xué)工程的創(chuàng)始人俞夢孫先生從中醫(yī)角度闡述“怎樣才能解決智慧城市中的民眾健康與醫(yī)療問題”,他認(rèn)為,物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用于醫(yī)學(xué)是21世紀(jì)IT技術(shù)的出路。健康物聯(lián)網(wǎng)涉及全社會的家家戶戶,因此,它是億萬級的新型產(chǎn)業(yè),健康醫(yī)學(xué)模式和健康物聯(lián)網(wǎng),既適合慢病人群,使其提升生活質(zhì)量、促進(jìn)康復(fù),也適合亞健康人群,使其增強身心適應(yīng)功能,還適用于具有特殊健康和能力要求的人群。

健培科技CEO程國華在媒體見面會上介紹說,在中國,“智慧醫(yī)療”表面上看,做得風(fēng)風(fēng)火火,實則進(jìn)展緩慢,尤其是IT技術(shù)的發(fā)展,如傳感器、芯片、醫(yī)學(xué)影像算法等在醫(yī)療行業(yè)應(yīng)用進(jìn)展緩慢,“醫(yī)學(xué)人工智能”在全世界實踐了約60年,一直沒有一個成功的臨床案列。

由此可見,智慧醫(yī)療不僅在硬件設(shè)備方面具有巨大的潛力空間,軟件以及后端的醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)也是一個大市場。

軟銀中國資本董事總經(jīng)理馮正明系杭州人,他在峰會上表示,軟銀資本15年前投資了阿里巴巴,4年前投資了淘寶,2年前投資了迪安診斷等,在這之前軟銀資本以投向科技潛在性為主,關(guān)注前沿科技技術(shù),“15年前很少有人會在家網(wǎng)購,但如今人們對醫(yī)療健康需求大,因此軟銀現(xiàn)在非常關(guān)注軟件對醫(yī)療健康保障的應(yīng)用,軟銀資本愿意為人類健康投一些小錢”。此話讓主持人帶著臺下聽眾一起遐想,“這‘小錢’后面到底掛多少個零呢?!?/p>

當(dāng)然,對于智慧醫(yī)療也有不同的看法者,善長技術(shù)開發(fā)的前因特爾首席工程師、ISCA2013主席Avi Mendelson則認(rèn)為信息化、大數(shù)據(jù)的迅速發(fā)展,如何利用和管理是個新問題,在提高生活質(zhì)量的同時,也需要保護(hù)個人隱私;遠(yuǎn)程診斷、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、智能設(shè)備加上少數(shù)專家,可以更大范圍提供治療,但缺點是,用遠(yuǎn)程機器和設(shè)備,雖然方便,但缺少人文關(guān)懷和情感安慰,有時候,人類的情感在醫(yī)療中也很重要。

智慧醫(yī)療 下一片藍(lán)海

盡管智慧醫(yī)療在全球范圍內(nèi)存在滯后于信息發(fā)展的現(xiàn)象,各個數(shù)據(jù)庫相對獨立,形成信息孤島,醫(yī)療體系信息化系統(tǒng)紛繁雜亂,但不能否認(rèn),這里潛在著未來的巨大市場。

衛(wèi)生部原副部長張立平說:“現(xiàn)在中國有1000多家有IT技術(shù)的醫(yī)療企業(yè)”,分別提供不同的醫(yī)療信息化產(chǎn)品。現(xiàn)至少有100多種不同的信息化系統(tǒng)在全國各大醫(yī)院運轉(zhuǎn),顯而易見地是,各系統(tǒng)之間缺乏標(biāo)準(zhǔn)化接口等。

智慧醫(yī)療如同一塊甜美的蛋糕,誰都想上去咬一口,杭州一家網(wǎng)絡(luò)公司推出網(wǎng)絡(luò)掛號服務(wù)系統(tǒng),居然賺得盆滿缽滿,短短幾年內(nèi),估值超百億元,并數(shù)次被資本風(fēng)投相中,數(shù)次獲得融資,被業(yè)內(nèi)人士稱為“搭上互聯(lián)網(wǎng)的黃牛”;而如何布局智慧醫(yī)療,占據(jù)未來市場,各大供應(yīng)商那可是車有車道,馬有馬路。

IBM中國研究院院長沈曉衛(wèi)在峰會上表示,幾年前,IBM已經(jīng)向醫(yī)療健康行業(yè)轉(zhuǎn)型,已不僅僅是一家IT公司了。

目前,IBM已經(jīng)將醫(yī)學(xué)影像分析技術(shù)與Watson人工智能技術(shù)進(jìn)行整合,Watson的認(rèn)知計算能力在醫(yī)學(xué)造影方面完全可以辨別患者應(yīng)該接受X射線、CT還是核磁共振檢查,加上醫(yī)學(xué)影像大數(shù)據(jù)分析方法,可為醫(yī)生提供大量輔助醫(yī)療數(shù)據(jù),極大地幫助醫(yī)生進(jìn)行定位病癥、分析病情和指導(dǎo)手術(shù),沃森系統(tǒng)已經(jīng)在著名的安德森腫瘤中心坐診了,被業(yè)界稱之為“沃森醫(yī)生”。

此外,IBM還提供醫(yī)療信息化解決方案,包含《數(shù)字化醫(yī)院總覽》、《區(qū)域公共衛(wèi)生整體規(guī)劃解決方案》,以及基于沃森系統(tǒng)《IBM GMAS 非結(jié)構(gòu)化信息歸檔解決方案》,從總體規(guī)劃到區(qū)域布局,占據(jù)了智慧醫(yī)療的制高點。

中國的醫(yī)療企業(yè)大多實力較弱,往往選擇從單點或局部突破,在原有體系中選擇關(guān)鍵點突破,進(jìn)行升級改造或創(chuàng)新,如在“西湖論健”峰會上,健培科技了四款新產(chǎn)品:激光數(shù)碼醫(yī)用膠片、全院自助(JP-Print)膠片打印系統(tǒng)、Healthview駐地云、中醫(yī)影像智能診斷系統(tǒng)。

據(jù)程國華介紹,醫(yī)院產(chǎn)生的醫(yī)療數(shù)據(jù)有80%-90%為醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù),但是利用率極低。由于國內(nèi)醫(yī)療數(shù)據(jù)尚未實現(xiàn)互連互通,非結(jié)構(gòu)化的醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)分析處理仍舊處于起步階段。因此,健培的激光數(shù)碼醫(yī)用膠片做的是醫(yī)學(xué)影像后處理市場,處理的是前期采集到的數(shù)據(jù)?,F(xiàn)在,國外是數(shù)碼化的影像輸出,而國內(nèi)還是要依靠膠片來輸出,原因是國內(nèi)大醫(yī)院基本采用顯示器診斷,但是中國的醫(yī)院間沒有聯(lián)網(wǎng),而病人需要通過膠片來轉(zhuǎn)院、復(fù)診、對比,所以膠片還有市場需求,國內(nèi)一年約產(chǎn)生12億張膠片。

如今,健培的數(shù)碼膠片技術(shù)已經(jīng)非常成熟,已具備完全替代進(jìn)口膠片的能力,相較而言,因采用數(shù)碼科技,不僅便于醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)掛網(wǎng),數(shù)據(jù)信息間形成互聯(lián)互通之外,還更環(huán)保,有效避免進(jìn)口銀鹽膠片造成的醫(yī)療污染問題。程國華說,“之前中國95%的膠片市場被進(jìn)口膠片壟斷,每年約有300億元的市場拱手相讓,現(xiàn)在有300多家的醫(yī)院在使用我們的產(chǎn)品,今年計劃進(jìn)入更多主流的三甲醫(yī)院?!?/p>

而健培的中醫(yī)影像智能診斷系統(tǒng),是根據(jù)中醫(yī)理論結(jié)合健培醫(yī)學(xué)影像數(shù)字化顯示技術(shù),將人體組織器官的結(jié)構(gòu)、形態(tài)和功能變化數(shù)字化影像顯示,為亞健康檢測、疼痛和動靜脈血管功能監(jiān)測、急慢性炎癥以及腫瘤的療效等提供了量化評估依據(jù)。這突破了以往中醫(yī)望聞問切無法跟現(xiàn)代醫(yī)學(xué)結(jié)合的診治方式,以數(shù)碼影像解釋傳統(tǒng)中醫(yī)原理,等待他們將是另一片全新的市場。

被稱為“駐地云”的智能硬件,安置在醫(yī)院的機房內(nèi),能將影像數(shù)據(jù)的運算速度提升幾十倍,并節(jié)省三分之二的數(shù)據(jù)儲存空間,在提升運算速度后,即提升智能識別能力,從而達(dá)到診斷的要求,這也是健培科技的下一步目標(biāo),要早日實現(xiàn)“電腦醫(yī)生”在中國落地。

在峰會上,健培科技的《智慧醫(yī)學(xué)影像科技發(fā)展報告》顯示,目前,全球醫(yī)療影像設(shè)備市場在2013年達(dá)到302億美元,預(yù)計到2020年將達(dá)到490億美元。中國作為世界第四大醫(yī)療設(shè)備市場,占整個市場的12%。

數(shù)碼膠片、醫(yī)學(xué)影像還只是智慧醫(yī)療體系的冰山一角,據(jù)業(yè)內(nèi)人士預(yù)測,全球每年需投入智慧醫(yī)療的硬件約500億美元,軟件約25億美元,并每年以25%的速度增長。

篇2

【關(guān)鍵詞】大數(shù)據(jù);醫(yī)療健康;醫(yī)療信息化

1 國際大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)在健康醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用發(fā)展現(xiàn)狀

近年來,英、美、加拿大等國家先后投入巨資開展醫(yī)療健康信息化建設(shè),引入大數(shù)據(jù)信息化技術(shù)使得醫(yī)療健康信息化系統(tǒng)能夠輔助公民醫(yī)療質(zhì)量和安全,提升整體醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,提高醫(yī)療服務(wù)可及性,降低醫(yī)療費用,減少醫(yī)療風(fēng)險。

1.1 美國:推動健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)開放共享,重點發(fā)展精準(zhǔn)醫(yī)療

美國在推動大數(shù)據(jù)研發(fā)和應(yīng)用上最為迅速和積極。在健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)方面,2014年6月,F(xiàn)DA公共數(shù)據(jù)開放項目openFDA正式上線,開放了2004至2013年間的300萬份藥物不良反應(yīng)和醫(yī)療過失記錄(經(jīng)脫敏處理數(shù)據(jù)),鼓勵企業(yè)和個人對數(shù)據(jù)價值進(jìn)行挖掘與分析。2015年1月,美國前總統(tǒng)奧巴馬宣布劃撥2.15億美元作為精準(zhǔn)醫(yī)療計劃經(jīng)費,加快基因組研究。同時美國還制定一系列的標(biāo)準(zhǔn)和要求,以保護(hù)隱私和跨系統(tǒng)數(shù)據(jù)交換安全。

1.2 英國:積極發(fā)展個性化醫(yī)療,注重隱私保護(hù)

2013年6月,英國醫(yī)療保健當(dāng)局宣布將建立世界最大的癌癥患者數(shù)據(jù)庫,收集來自英國各地醫(yī)療機構(gòu)的病例和1100萬份歷史檔案記錄,保存和整理英國每年35萬新確診的腫瘤病例的全部數(shù)據(jù)。同年,英國啟動了醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)旗艦平臺care.data,集中了全英國的家庭醫(yī)生和醫(yī)院記錄的病歷以及社會服務(wù)信息。由于該平臺運作中發(fā)生數(shù)據(jù)被披露,2016年7月6日,為保護(hù)患者隱私,care.data計劃被終止。

1.3 加拿大:建設(shè)互聯(lián)互通平臺,探索衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)和療效研究

近年來,加拿大借助大數(shù)據(jù)和移動互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)建立了覆蓋全國的電子健康檔案、藥品信息、實驗室信息、影像系統(tǒng)、公共衛(wèi)生信息和遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng),建立統(tǒng)一識別系統(tǒng)以及基礎(chǔ)架構(gòu)和標(biāo)準(zhǔn)的研究。同時,利用大數(shù)據(jù)開展基于衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)和療效研究的定價計劃,開展了基于衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)和療效的藥品定價試點項目,利用數(shù)據(jù)分析衡量醫(yī)療服務(wù)提供方的服務(wù),并依據(jù)服務(wù)水平進(jìn)行定價。

綜上所述,國外政府高度重視醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展,政策著力點主要在三個方面:一是開放數(shù)據(jù),提供社會高質(zhì)量數(shù)據(jù)資源;二是在前沿及共性基礎(chǔ)技術(shù)上增加研發(fā)投入;三是積極推動政府和公共部門應(yīng)用大數(shù)據(jù)技術(shù)。

2 我國醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展現(xiàn)狀

2.1 前期的醫(yī)療信息化建設(shè)為醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展打下了堅實的基礎(chǔ)

2006年開始,我國開始建設(shè)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺,整合區(qū)域范圍內(nèi)醫(yī)院、基層衛(wèi)生機構(gòu)、公共衛(wèi)生的各類數(shù)據(jù),形成以個人為中心的電子健康檔案庫。數(shù)據(jù)主要包括臨床信息――處方、檢驗報告、檢查報告、手術(shù)報告、病案首頁、出院小結(jié);公共衛(wèi)生信息――疾病報告、疾病管理、生命統(tǒng)計、兒童保健、婦女保健、老年人保健等。通過十年多探索,在醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)已經(jīng)初步具備了基礎(chǔ)和規(guī)模,并取得了一些標(biāo)志性的成果:

一是,國家層面的頂層設(shè)計和總體框架:建設(shè)了人口健康信息化建設(shè)的指導(dǎo)意見“46312”工程,“全民健康保障信息化”工程一期數(shù)據(jù)總體架構(gòu)。

二是,國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)制定和互聯(lián)互通:圍繞互聯(lián)互通與信息共享,已研發(fā)形成了89個數(shù)據(jù)集、277項醫(yī)療衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)、3300個數(shù)據(jù)元。以公民身份證號碼為唯一標(biāo)識實現(xiàn)了醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)與公安、教育、民政、人社等部門的信息協(xié)同,共計覆蓋13.6億人口,包含13項信息的國家人口基礎(chǔ)庫。

三是,衛(wèi)生信息化基礎(chǔ)能力建設(shè):目前,全國有71%的省啟動了省級衛(wèi)生信息化平臺建設(shè),46%的地市啟動了市級衛(wèi)生信息化平臺建設(shè),29%的區(qū)縣啟動了區(qū)縣級平臺建設(shè)。2015年國家衛(wèi)生計生委啟動了十省互聯(lián)互通項目,目前已經(jīng)接入了上海、北京、湖南、湖北、江蘇、浙江、福建、重慶、內(nèi)蒙古、遼寧十個省級平臺。在醫(yī)院層面,目前我國約50%的委屬醫(yī)院,42%的省屬醫(yī)院和38%的市屬醫(yī)院已啟動醫(yī)院信息平臺建設(shè)。

2.2 國家出臺了一系列政策為醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供了良好的發(fā)展環(huán)境

2015年起,國務(wù)院和國家衛(wèi)生計生委等有關(guān)部門陸續(xù)了一系列指導(dǎo)性文件,提出加快醫(yī)療大數(shù)據(jù)相關(guān)技術(shù)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展,推動醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式和管理模式轉(zhuǎn)變,提升我國醫(yī)療服務(wù)水平,從而為醫(yī)療大數(shù)據(jù)發(fā)展提供了良好的政策環(huán)境,相關(guān)政策如表1。

3 上海醫(yī)療大數(shù)據(jù)發(fā)展基礎(chǔ)與現(xiàn)狀

3.1 發(fā)展基礎(chǔ)與優(yōu)勢

一是,構(gòu)建了良好的醫(yī)療信息化和大數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。上海率先建設(shè)了國內(nèi)規(guī)模最大的三級醫(yī)院臨床信息共享工程――上海醫(yī)聯(lián)工程。醫(yī)聯(lián)工程接入了全部市級以上38家三級甲等醫(yī)院,數(shù)據(jù)涵蓋醫(yī)療中的醫(yī)療業(yè)務(wù)、臨床業(yè)務(wù)、醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)療運營、醫(yī)療管理等核心內(nèi)容。在此基礎(chǔ)上,上海市衛(wèi)生計生委聯(lián)合申康中心建設(shè)了覆蓋全市16個區(qū)、所有600家公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的上海健康信息網(wǎng)。截至2015年底,上海市已累計為7175萬名患者建立了診療檔案,醫(yī)囑17.4億條,各類檢驗檢查報告2.3億份;建立了國內(nèi)最大的醫(yī)學(xué)影像中心數(shù)據(jù)庫,實現(xiàn)了醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)的調(diào)閱共享,截至2015年底,累計采集影像資料9.8億幅,數(shù)據(jù)量413T,月均跨院調(diào)閱影像數(shù)據(jù)約2萬次。

二是,集聚了一批國家級科研院所和創(chuàng)新平臺。包括中科院上海生命科學(xué)研究院、藥物所、復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院、上海交通大學(xué)醫(yī)W院、第二軍醫(yī)大學(xué)等大批國家級科研院所及相關(guān)醫(yī)院。建成和在建國家新藥篩選中心、上海蛋白質(zhì)科學(xué)設(shè)施、國家肝癌中心、國家轉(zhuǎn)換醫(yī)學(xué)中心等國家級科學(xué)基礎(chǔ)設(shè)施和創(chuàng)新平臺。復(fù)旦大學(xué)建成“上海市數(shù)據(jù)科學(xué)重點實驗室”,涉及醫(yī)療健康、智慧城市等多領(lǐng)域的大數(shù)據(jù)分析,并在國內(nèi)率先成立大數(shù)據(jù)學(xué)院。

三是,擁有國際化創(chuàng)新產(chǎn)業(yè)集群。上海市已形成生物醫(yī)藥和軟件大數(shù)據(jù)等產(chǎn)業(yè)集群,集聚了萬達(dá)信息、金士達(dá)衛(wèi)寧等國內(nèi)醫(yī)療信息化領(lǐng)先企業(yè)以及上海醫(yī)藥、上海聯(lián)影、上海微創(chuàng)等一批生物醫(yī)藥和醫(yī)療器械企業(yè);成立了上海數(shù)據(jù)交易中心作為大數(shù)據(jù)“交易機構(gòu)+創(chuàng)新基地+產(chǎn)業(yè)基金+發(fā)展聯(lián)盟+研究中心”五位一體的重要功能性平臺;匯聚IBM、Intel、微軟、羅氏等跨國公司研發(fā)機構(gòu)超過200家。

四是,具備創(chuàng)新改革多重疊加優(yōu)勢。上海正在推進(jìn)張江國家自主創(chuàng)新示范區(qū)建設(shè)、深化中國(上海)自由貿(mào)易試驗區(qū)改革開放。在國家的大力支持下,正探索科技金融、國際人才試驗區(qū)、海外人才往來、國際合作研究等方面創(chuàng)新改革的先行先試,具備獨特的創(chuàng)新改革優(yōu)勢。

3.2 存在的不足與瓶頸

上海市醫(yī)療健康行業(yè)中累積了大量的結(jié)構(gòu)化和非結(jié)構(gòu)化醫(yī)療健康數(shù)據(jù)。但是,由于存在醫(yī)療數(shù)據(jù)互聯(lián)互通和標(biāo)準(zhǔn)化程度低等一系列問題,制約了醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展,具體如下:

(1)缺少標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范,數(shù)據(jù)質(zhì)量不高:各醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)在推進(jìn)信息化建設(shè)過程中缺乏通用的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、管理標(biāo)準(zhǔn)和業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn),難以形成標(biāo)準(zhǔn)化的公共服務(wù)體系。采集的數(shù)據(jù)由于缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),數(shù)據(jù)記錄存在偏差和殘缺等原因,總體數(shù)據(jù)質(zhì)量不高。

(2)資源管理分散,大數(shù)據(jù)利用水平低:從醫(yī)聯(lián)工程建成至今,上海市積累了近PB級的包括診療記錄、處方、醫(yī)囑、出院小結(jié)、檢驗檢查報告、醫(yī)學(xué)影像信息等在內(nèi)的海量醫(yī)療數(shù)據(jù),但由于存在數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)化程度較低,電子病歷標(biāo)準(zhǔn)不一致、大量醫(yī)療數(shù)據(jù)存儲分散等問題,兼容性、可擴(kuò)展性較差,給信息共享帶來了困難。同時,由于缺乏獲取知識級情報的技術(shù)手段、缺乏對醫(yī)療大數(shù)據(jù)資源的深入價值挖掘,還未形成數(shù)據(jù)驅(qū)動的科學(xué)研究模式與知識應(yīng)用服務(wù),實現(xiàn)醫(yī)療大數(shù)據(jù)的深度應(yīng)用。

(3)醫(yī)療隱私保護(hù)難度增加:隨著醫(yī)療衛(wèi)生信息共享的開展,隱私保護(hù)的難度逐步增加,很大程度上限制了醫(yī)療衛(wèi)生信息資源的利用程度。

(4)缺少醫(yī)療大數(shù)據(jù)專業(yè)人才:隨著醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展,對專業(yè)技術(shù)人才的需求量激增,權(quán)威專家估算,我國未來五年相關(guān)專業(yè)人才缺口將高達(dá)130萬左右,尤其是橫跨生物醫(yī)學(xué)和信息科學(xué),具備扎實理論基礎(chǔ),又有業(yè)務(wù)實踐經(jīng)驗的大數(shù)據(jù)人才非常緊缺。

(5)缺乏協(xié)同合作機制:醫(yī)療大數(shù)據(jù)關(guān)鍵產(chǎn)業(yè)環(huán)節(jié)之間還沒有建立有序的協(xié)同合作機制,為技術(shù)研發(fā)、工程孵化、成果轉(zhuǎn)化、行業(yè)應(yīng)用、標(biāo)準(zhǔn)評估等關(guān)鍵環(huán)節(jié)提供合作渠道。

4 發(fā)展醫(yī)療大數(shù)據(jù)技術(shù)突破方向和重點

根據(jù)上海市醫(yī)療信息化和大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ),結(jié)合國際大數(shù)據(jù)在健康醫(yī)療應(yīng)用的發(fā)展趨勢,未來幾年,上海市相關(guān)機構(gòu)和部門應(yīng)主要針對以下核心技術(shù)進(jìn)行研究和突破。

4.1 醫(yī)療大數(shù)據(jù)互聯(lián)互通技術(shù)

主要包括:互聯(lián)互通技術(shù)開放架構(gòu)和配套技術(shù)、異質(zhì)多源數(shù)據(jù)的整合技術(shù)等。通過適合多層級、跨區(qū)域醫(yī)療信息系統(tǒng)共享協(xié)同的互聯(lián)互通技術(shù)開放架構(gòu)和配套技術(shù),能夠適應(yīng)多種醫(yī)療信息系統(tǒng)接口,提高互聯(lián)互通實施效率;研發(fā)支撐組學(xué)數(shù)據(jù)、醫(yī)療數(shù)據(jù)和健康數(shù)據(jù)等異質(zhì)多源數(shù)據(jù)的整合技術(shù),適應(yīng)數(shù)據(jù)類型復(fù)雜、存儲模式多樣、語義標(biāo)注體系各異、規(guī)模巨大等特點。

4.2 醫(yī)療大數(shù)據(jù)整合管理技術(shù)

主要包括:多源醫(yī)療大數(shù)據(jù)的語義關(guān)聯(lián)技術(shù)、醫(yī)療數(shù)據(jù)質(zhì)量修復(fù)技術(shù)及基于數(shù)據(jù)管控的醫(yī)療大數(shù)據(jù)共享利用技術(shù)等。建立基于統(tǒng)一患者身份的索引、疾病代碼及藥品代碼規(guī)范等,在語義層實現(xiàn)多來源醫(yī)療數(shù)據(jù)與其他行業(yè)數(shù)據(jù)的融合,支持智能學(xué)習(xí)和語義理解;通過實現(xiàn)數(shù)據(jù)智能填充和補正,解決系統(tǒng)數(shù)據(jù)源頭質(zhì)量低、數(shù)據(jù)缺失、填寫不規(guī)范的問題;在原始數(shù)據(jù)擁有方可管、可控、可溯源的前提下,允許第三方基于數(shù)據(jù)沙箱開展分析利用,促進(jìn)醫(yī)療大數(shù)據(jù)利用水平。

4.3 醫(yī)療大數(shù)據(jù)分析檢索技術(shù)

主要包括:醫(yī)療知識圖譜智能構(gòu)建技術(shù)、醫(yī)療影像分析技術(shù)等?;谂R床數(shù)據(jù)、健康檔案、人群隊列、專病數(shù)據(jù)庫等,在語義規(guī)范化和語義關(guān)聯(lián)網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)上,構(gòu)建出跨知識庫融合的知識圖譜;通過圖像分割、圖像配準(zhǔn)、圖像可視化、多時序圖像分析、統(tǒng)計學(xué)分析和生理學(xué)模型分析等,有效支撐臨床輔助診斷、療效評估等。

4.4 醫(yī)療大數(shù)據(jù)集成應(yīng)用技術(shù)

主要包括:醫(yī)療質(zhì)量控制管理技術(shù)、臨床精細(xì)診療決策支持技術(shù)、疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)分析評價技術(shù)、公共衛(wèi)生決策支持技術(shù)、個性化智能健康服務(wù)推薦技術(shù)等。通過集成應(yīng)用上述技術(shù),實現(xiàn)相關(guān)技術(shù)的綜合運用,開發(fā)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管、臨床輔助診療、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)分析、公共衛(wèi)生決策服務(wù)、健康管理、醫(yī)保醫(yī)藥等軟件產(chǎn)品,并進(jìn)行示范應(yīng)用。

4.5 醫(yī)療大數(shù)據(jù)隱私保護(hù)及安全風(fēng)控技術(shù)

主要包括:隱私保護(hù)技術(shù)和訪問控制技術(shù),平衡隱私保護(hù)和數(shù)據(jù)挖掘需求的醫(yī)療大數(shù)據(jù)脫敏技術(shù),基于訪問行為安全審計的、風(fēng)險自適應(yīng)的醫(yī)療大數(shù)據(jù)訪問控制技術(shù)等。通過上述技術(shù)的應(yīng)用,實現(xiàn)針對不同數(shù)據(jù)共享方的數(shù)據(jù)按需脫敏,加強醫(yī)療大數(shù)據(jù)安全風(fēng)險防控,構(gòu)建基于安全多方計算的、醫(yī)療大數(shù)據(jù)隱私縱深保護(hù)體系。

5 相關(guān)政策建議

在開展技術(shù)研究突破的同時,為推進(jìn)醫(yī)療大數(shù)據(jù)的應(yīng)用和產(chǎn)業(yè)發(fā)展,建議從研發(fā)支撐平臺、成果轉(zhuǎn)化和工程應(yīng)用、人才和能力建設(shè)等方面重點突破,創(chuàng)新建設(shè)體系與應(yīng)用模式,全面引領(lǐng)和支撐我國醫(yī)療大數(shù)據(jù)領(lǐng)域的發(fā)展,形成完善的產(chǎn)業(yè)生態(tài)系統(tǒng)。

5.1 建設(shè)創(chuàng)新技術(shù)研發(fā)平臺

通過建立醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用技術(shù)的創(chuàng)新研發(fā)平臺,組織開展醫(yī)療大數(shù)據(jù)互聯(lián)互通、醫(yī)療大數(shù)據(jù)整合管理、醫(yī)療大數(shù)據(jù)分析檢索、醫(yī)療大數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療大數(shù)據(jù)隱私保護(hù)、醫(yī)療大數(shù)據(jù)行業(yè)應(yīng)用等研究,進(jìn)行P鍵技術(shù)的研發(fā)、產(chǎn)品化和工程化,快速提高我國醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用技術(shù)水平。以居民健康檔案、臨床診療數(shù)據(jù)、生物組學(xué)數(shù)據(jù)、醫(yī)保醫(yī)藥等數(shù)據(jù)為基礎(chǔ),著力探索醫(yī)療數(shù)據(jù)資源的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),形成從區(qū)縣、地市級、省級到國家級別的數(shù)據(jù)資源全面整合共享和規(guī)范化,推動醫(yī)療數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通和融合共享。

5.2 培育醫(yī)療大數(shù)據(jù)行業(yè)自主創(chuàng)新能力

通過行業(yè)領(lǐng)先企業(yè)和科研單位的強強聯(lián)合,發(fā)揮技術(shù)研發(fā)的導(dǎo)向作用,建設(shè)開放式、包容式技術(shù)研發(fā)創(chuàng)新平臺和產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟,為國內(nèi)外優(yōu)勢力量提供參與協(xié)同創(chuàng)新的沃土。面向限制醫(yī)療大數(shù)據(jù)行業(yè)應(yīng)用存在的重大技術(shù)瓶頸,以國家的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)需求為導(dǎo)向,承擔(dān)國家重大任務(wù)和企業(yè)提出的攻關(guān)研究項目,開展醫(yī)療大數(shù)據(jù)關(guān)鍵核心技術(shù)和新產(chǎn)品的戰(zhàn)略性、前瞻性研發(fā),發(fā)展一批具有創(chuàng)新技術(shù)路線的醫(yī)療大數(shù)據(jù)的技術(shù)模式。

5.3 構(gòu)建產(chǎn)學(xué)研用協(xié)同創(chuàng)新聯(lián)盟促進(jìn)創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化

聯(lián)合醫(yī)療衛(wèi)生管理部門、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、醫(yī)療科研機構(gòu)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)和醫(yī)保醫(yī)藥企業(yè)等產(chǎn)業(yè)鏈關(guān)鍵用戶單位,構(gòu)建產(chǎn)學(xué)研用協(xié)同創(chuàng)新聯(lián)盟,積極探索醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用技術(shù)的成果轉(zhuǎn)化,支撐醫(yī)療信息化產(chǎn)業(yè)鏈企業(yè)開展數(shù)據(jù)互聯(lián)互通、共享協(xié)同、分析利用等方面的產(chǎn)業(yè)鏈協(xié)作。建設(shè)技術(shù)成果應(yīng)用示范基地,對接用戶單位產(chǎn)業(yè)化應(yīng)用需求,推進(jìn)技術(shù)成果轉(zhuǎn)化與實際應(yīng)用,推動醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展。

5.4 集聚和培育一批國際化優(yōu)秀創(chuàng)新人才

充分利用上海市高校、研究機構(gòu)及相關(guān)企業(yè)基礎(chǔ)及資源,形成跨學(xué)科跨領(lǐng)域聯(lián)合培養(yǎng)、多形式培訓(xùn)模式和系統(tǒng),建立醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用技術(shù)的人才培養(yǎng)平臺,為醫(yī)療大數(shù)據(jù)創(chuàng)新工作提供源動力。充分發(fā)揮上海市建設(shè)科創(chuàng)中心的相關(guān)政策優(yōu)勢,集聚和吸引各類優(yōu)秀人才,形成一支結(jié)構(gòu)合理、緊密協(xié)作的專病研究、人群隊列、公共衛(wèi)生、生物組學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、計算機科學(xué)等多學(xué)科團(tuán)隊。

5.5 開展模式創(chuàng)新提升我國醫(yī)療全產(chǎn)業(yè)鏈服務(wù)能力

聚集全醫(yī)療醫(yī)藥科研創(chuàng)新資源,通過“眾智、眾包、眾創(chuàng)”的模式促進(jìn)醫(yī)療大數(shù)據(jù)的價值發(fā)現(xiàn),面向行業(yè)共性問題和需求,研發(fā)一系列醫(yī)療大數(shù)據(jù)服務(wù)產(chǎn)品,形成數(shù)據(jù)驅(qū)動的醫(yī)療服務(wù)決策能力,提升醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管、臨床輔助診療、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)分析、公共衛(wèi)生政策評價水平,并服務(wù)于健康、醫(yī)藥、醫(yī)保、醫(yī)療、大數(shù)據(jù)多個上下游產(chǎn)業(yè)鏈,提升我國醫(yī)療相關(guān)產(chǎn)業(yè)整體水平。

【參考文獻(xiàn)】

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篇3

關(guān)鍵詞大數(shù)據(jù);醫(yī)療;服務(wù)

1大數(shù)據(jù)醫(yī)療的背景

簡而言之,大數(shù)據(jù)是由人類所制造。把所有物理空間的數(shù)據(jù)進(jìn)行求和得到的就是大數(shù)據(jù),那么大數(shù)據(jù)有什么作用呢,我們從人類的眼耳口鼻聲色意的認(rèn)識,慢慢到運用技術(shù)、收集數(shù)據(jù)、計算統(tǒng)計、到統(tǒng)籌全局預(yù)算未來,這就是大數(shù)據(jù),它已經(jīng)漸漸成為主要的生產(chǎn)要素。

近年來,醫(yī)療大數(shù)據(jù)的相關(guān)研究越來越顯現(xiàn)出蓬勃發(fā)展的良好態(tài)勢,雖然我國在醫(yī)療大數(shù)據(jù)方面的研究和應(yīng)用起步較西方國家略晚一些,并且總的來說整體力量還沒有形成,但是在醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)型上,對醫(yī)療大數(shù)據(jù)的分析漸漸成為今后的最大需求應(yīng)用方面?;ヂ?lián)網(wǎng)和物聯(lián)網(wǎng)的快速發(fā)展,尤其是現(xiàn)在“互聯(lián)網(wǎng)+”的出現(xiàn),更是讓越來越多的行業(yè)對“服務(wù)”的理念追捧。而醫(yī)院的服務(wù)模式則是以病人為中心開展的,醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)轉(zhuǎn)化為以電子病歷為中心的管理信息系統(tǒng)(EMR)。該系統(tǒng)為了實現(xiàn)以病人為重點服務(wù)對象的全信息化服務(wù)模式,組織原有的HIS系統(tǒng)、檢驗信息系統(tǒng)(LIS)、影像系統(tǒng)(PACS)、放射信息系統(tǒng)(RIS)以及績效管理系統(tǒng)等為一體。尤其是區(qū)域醫(yī)療的快速整合下,通過互聯(lián)網(wǎng)把分布在同一個城市的多家醫(yī)院的電子病歷系統(tǒng)連接起來,真正達(dá)到了區(qū)域內(nèi)醫(yī)療數(shù)據(jù)共享的目的。通過醫(yī)療的互聯(lián),減少重復(fù)檢查、化驗,大大減輕病人及家屬的負(fù)擔(dān),讓病人及時高效的得到治療,使看病效率提高,實現(xiàn)就醫(yī)的手續(xù)繁雜轉(zhuǎn)為簡單化。

如果拿一個病人每次看病的所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進(jìn)行計算,普通的電子病案和醫(yī)學(xué)化驗數(shù)據(jù)較小,還不到1MB,但影像報告所達(dá)到的內(nèi)存就要大一些,基本在1GB左右。一個患者就醫(yī)一次基本上要產(chǎn)生2到3張影像數(shù)據(jù),因此,總的來說一個病人診療一次產(chǎn)生的醫(yī)療數(shù)據(jù)加在一起大約在2GB~3GB之間。全國平均一家三甲醫(yī)院每天就診和住院的病人約為3萬人,10家醫(yī)院一年將產(chǎn)生超過300000TB的數(shù)據(jù),由此不難發(fā)現(xiàn),醫(yī)療數(shù)據(jù)量的龐大。目前已經(jīng)出現(xiàn)的數(shù)據(jù)挖掘技術(shù),也給醫(yī)療大數(shù)據(jù)分析領(lǐng)域提供了很好的技術(shù)支持。

2大數(shù)據(jù)在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用設(shè)想及推廣

2.1大數(shù)據(jù)應(yīng)用于醫(yī)療的分析

醫(yī)生對病人診斷的過程分析如下。首先,需要病人ψ約旱鬧⒆唇行描述,醫(yī)生邊聽邊記錄。通過病人描述和醫(yī)生的經(jīng)驗,接著是讓病人作對應(yīng)的醫(yī)學(xué)檢驗和影像檢驗,一系列的檢查之后取得檢查結(jié)果,包括化驗單和影像報告。醫(yī)生的大腦就像是一臺儲存了大量數(shù)據(jù)的計算機,根據(jù)取得的檢查報告和病人的電子病歷數(shù)據(jù)以及醫(yī)生自己的診療經(jīng)驗進(jìn)行相互的關(guān)聯(lián),從而判斷出該病人的情況并給出相應(yīng)的診療方案。但事實上醫(yī)生診療的過程也有一定的局限性,僅僅只對醫(yī)生一個人的經(jīng)驗和醫(yī)學(xué)研究成果加以運用。而即便通過多個專家醫(yī)生運用聯(lián)合會診的方式也只是僅有的少部分經(jīng)驗知識。所以,醫(yī)療大數(shù)據(jù)出現(xiàn)以前的治療方式對病人進(jìn)行的病情分析或多或少會產(chǎn)生不良的影響。而醫(yī)院如果建立醫(yī)療大數(shù)據(jù)挖掘分析系統(tǒng)并被投入使用,專家醫(yī)生就可以通過寫入一系列醫(yī)療數(shù)據(jù)到醫(yī)療大數(shù)據(jù)系統(tǒng)平臺,并且通過人工智能的機器學(xué)習(xí)和數(shù)據(jù)挖掘的分析方法,專家在確定治療方案時就可獲得相像的疾病機理和病因,從而給出更為精確的診療方案,從實質(zhì)上解決病人的病痛。

2.2應(yīng)用設(shè)想

為了能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)療大數(shù)據(jù)的收集、加工、儲存、檢索及計算和運用的要求,可以將醫(yī)療大數(shù)據(jù)技術(shù)與云計算技術(shù)相結(jié)合,構(gòu)建醫(yī)療大數(shù)據(jù)分析云平臺,具體設(shè)想如圖1所示。

醫(yī)療數(shù)據(jù)中心的成立,是對病人情況的確定,醫(yī)生治療方案的設(shè)計,通過這些數(shù)據(jù)進(jìn)行建模。這醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心在數(shù)據(jù)采集方面根據(jù)數(shù)據(jù)來源不同采用不同方法,對于結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)直接抽取并整合存儲,對于非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)要對有用信息進(jìn)行結(jié)構(gòu)化改造再存儲。抽取有效的醫(yī)療大數(shù)據(jù)共性元素,以原有的臨床知識數(shù)據(jù)庫為輔助,通過大數(shù)據(jù)的分析技術(shù)并用可視化的操作來建立完善的臨床決策系統(tǒng)。

3大數(shù)據(jù)醫(yī)療系統(tǒng)構(gòu)建需要注意的關(guān)鍵問題

通過網(wǎng)絡(luò)把多家醫(yī)院連接成一個區(qū)域醫(yī)療系統(tǒng),從而實現(xiàn)多家醫(yī)院醫(yī)療數(shù)據(jù)共享,信息傳遞這樣的醫(yī)療大數(shù)據(jù)系統(tǒng)。而在區(qū)域醫(yī)療系統(tǒng)的形成下,擴(kuò)展到城鎮(zhèn)、城市醫(yī)療網(wǎng);再進(jìn)一步的擴(kuò)大到省級乃至全國、全世界這樣的大數(shù)據(jù)醫(yī)療系統(tǒng)。

1)實現(xiàn)對電子病歷數(shù)據(jù)的收集及儲存。在這個問題上,專家醫(yī)生在診療過程中要規(guī)范記錄病人的病歷情況。在電子病歷數(shù)據(jù)要求規(guī)范以外,還要有專人保管、專人整理相關(guān)的檢驗數(shù)據(jù),使得這些收集、儲存的數(shù)據(jù)也規(guī)范記載。此外,還需要數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)(DBMS)來存儲這些數(shù)據(jù),數(shù)據(jù)庫的設(shè)計上對數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行統(tǒng)一是技術(shù)的關(guān)鍵所在。

2)對數(shù)據(jù)進(jìn)行結(jié)構(gòu)化處理。電子病歷數(shù)據(jù)大多以文本數(shù)據(jù)為主,要對這些醫(yī)療數(shù)據(jù)做結(jié)構(gòu)化處理。尤其是部分中文的電子病歷,應(yīng)對大量醫(yī)學(xué)詞語進(jìn)行拆分、對關(guān)鍵詞進(jìn)行提取等。并通過模擬和數(shù)字技術(shù)對影像檢驗數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,把患者病況圖像分析數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)。

3)對數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)進(jìn)行設(shè)計。在醫(yī)療大數(shù)據(jù)的數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)中大數(shù)據(jù)的4V特征(大容量、多樣性、快速度、真實性)要求對大數(shù)據(jù)有更高效的利用,這些應(yīng)用包括云計算部署模式和局部集群模式等。

4)大數(shù)據(jù)挖掘的分析方法。醫(yī)療大數(shù)據(jù)挖掘最重要的內(nèi)容就是通過抽取醫(yī)療相關(guān)數(shù)據(jù)的特點,同時還要根據(jù)醫(yī)療數(shù)據(jù)特點進(jìn)行劃分。要提取到重要的、有用的數(shù)據(jù)則需要進(jìn)一步把不同類型、不同性質(zhì)的數(shù)據(jù)進(jìn)行關(guān)聯(lián)。也可以將人工智能中的機器學(xué)習(xí)方法應(yīng)用于醫(yī)療數(shù)據(jù)挖掘。

篇4

這絕不是惟一一家“數(shù)字先行”的新建醫(yī)院,事實上,即便是歷史悠久的老醫(yī)院今天也在進(jìn)行數(shù)字化重構(gòu)。從醫(yī)院管理系統(tǒng)、供應(yīng)鏈管理系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)影像存儲和傳輸管理系統(tǒng)到各種移動醫(yī)療設(shè)備、3D技術(shù)打印的人體器官,從硬件到軟件,IT技術(shù)都正在成為醫(yī)院、醫(yī)療以及健康管理的核心發(fā)動力,而IT軟硬件本身,也在圍繞醫(yī)療健康行業(yè)的發(fā)展在應(yīng)用領(lǐng)域不斷創(chuàng)新。

從淺層應(yīng)用到唱“主角”

把數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備、數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)和數(shù)字化醫(yī)療信息系統(tǒng)等全部臨床作業(yè)過程納入到數(shù)字化網(wǎng)絡(luò)中,使“以收費為中心”的醫(yī)院信息系統(tǒng)走向“以病人為中心”的臨床信息系統(tǒng),醫(yī)院服務(wù)模式轉(zhuǎn)變?yōu)楣芾聿∪说男枨?,這就是數(shù)字化醫(yī)院未來的面貌,也是醫(yī)療行業(yè)正在踐行的創(chuàng)新方向。數(shù)字化的醫(yī)院會提升運營管理的質(zhì)量和效率、降低運營成本,更合理地使用衛(wèi)生資源,并讓患者得到更好的服務(wù)和幫助,整個醫(yī)療服務(wù)行業(yè)都將因此升級并更加人性化。業(yè)界普遍認(rèn)為,未來5到10年,在IT技術(shù)主導(dǎo)下,醫(yī)療健康行業(yè)從臨床到運營和財務(wù)方面都將迎來巨大改變。

此前,醫(yī)療行業(yè)已經(jīng)開始初步信息化,只是并未脫離舊時代的“PC”使用模式。所謂的信息化表現(xiàn),不過是醫(yī)生和護(hù)士們擠在PC前輸入信息,對患者的服務(wù)并沒有實質(zhì)性的進(jìn)步。但現(xiàn)在,IT技術(shù)之于醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用不再只體現(xiàn)于淺層,而是甚至開始唱“主角”。

在臨床上,前臺的臨床信息系統(tǒng)能為醫(yī)院、醫(yī)生提供決策支持,直接服務(wù)于診斷流程。由于患者就醫(yī)的每個步驟都會在信息系統(tǒng)中被完整跟蹤和記錄,每個人都有個性化的健康檔案,醫(yī)生因此可以掌握最翔實的醫(yī)療信息,從而提供精準(zhǔn)到位的問診服務(wù)。而醫(yī)院信息管理系統(tǒng),則能在后臺幫助完善醫(yī)院的運營管理工作,減輕企業(yè)管理方面的壓力。尤其在中國醫(yī)療行業(yè)面臨醫(yī)改、規(guī)模擴(kuò)建、聯(lián)合運營等種種變化的情況下,IT系統(tǒng)能大力輔助醫(yī)院進(jìn)行人、財、物的梳理和整合管理,提升行業(yè)整體服務(wù)水平,因此中國的許多醫(yī)院都在積極引入前后臺的信息化方案。

此外,隨著云計算、大數(shù)據(jù)、移動及物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)等的迅猛發(fā)展,醫(yī)療行業(yè)的信息化應(yīng)用如今還進(jìn)入了更高境界。

一方面,醫(yī)院本身的信息系統(tǒng)會產(chǎn)生越來越多的數(shù)據(jù),在IT工具的支持下,分析和使用這些數(shù)據(jù),能為醫(yī)療行業(yè)帶來可觀的價值。另一方面,移動醫(yī)療正日漸普及,帶來了真正的大數(shù)據(jù)。由于移動醫(yī)療具有很好的便攜性,人們可以隨時隨地獲取大量健康信息,移動醫(yī)療還能促使信息無縫連接、無縫覆蓋,數(shù)據(jù)產(chǎn)生形式、傳輸速度和數(shù)據(jù)規(guī)模都前所未有。面對新的情況,融合物聯(lián)網(wǎng)、云計算和大數(shù)據(jù)處理技術(shù)的新型醫(yī)療行業(yè)信息化解決方案開始出現(xiàn),以更智慧的方式構(gòu)建數(shù)字醫(yī)療,其以“感、知、行”為核心,構(gòu)建出智能、遠(yuǎn)程的疾病預(yù)防與護(hù)理平臺。其中,物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)解決“感”的問題,即以各種傳感器實時跟蹤生命體征數(shù)據(jù)并通過無線網(wǎng)絡(luò)技術(shù)傳送到醫(yī)療數(shù)據(jù)中心;大數(shù)據(jù)存儲與處理平臺解決“知”的問題,通過數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)對醫(yī)療歷史數(shù)據(jù)進(jìn)行建模與分析,幫助研究人員、醫(yī)生和專家做出科學(xué)、客觀的決定,并能更好地建立起預(yù)測疾病變化的模型;云計算則讓數(shù)據(jù)信息和分析結(jié)果能夠?qū)崟r傳送給醫(yī)務(wù)人員作為診療參考,或為終端用戶直接提供醫(yī)療護(hù)理方案。這樣的IT應(yīng)用方式,正在醫(yī)療健康行業(yè)興起,也在以更大力度推動醫(yī)療信息化升級。

正如中國工程院院士李蘭娟所說,未來以大數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)的全新醫(yī)療云計算模式,和以家庭為云終端的健康服務(wù),將貫穿家庭、社區(qū)和醫(yī)院。而今天,這一模式已經(jīng)在啟動過程中。

更“移動”更“關(guān)懷”

在日臻完善的IT基礎(chǔ)架構(gòu)之上,人們的主動行為激發(fā)了越來越豐富的醫(yī)療醫(yī)用。當(dāng)前有越來越多的醫(yī)生在從業(yè)過程中使用各種新技術(shù),尤其是使用移動技術(shù)來改善與患者的交流。一份調(diào)查顯示,在美國有25%的醫(yī)生表示他們每天花至少3小時在移動終端上,同時還在不斷向患者普及保健知識。并且年長和年輕的醫(yī)生群體在使用新技術(shù)來提高治療效果方面,并不存在明顯區(qū)別。更值得關(guān)注的是,消費者們紛紛開始轉(zhuǎn)向自己的移動設(shè)備,去尋找他們需要的醫(yī)療服務(wù)和治療方法。醫(yī)療應(yīng)用的移動化是大勢所趨。

目前,僅針對iPhone和iPad推出的移動醫(yī)療新技術(shù)就有:查看醫(yī)學(xué)數(shù)字影像資料和心血管系統(tǒng)等人體生理系統(tǒng)的iPhone應(yīng)用程序、血壓監(jiān)測系統(tǒng)、實時心電圖測量數(shù)據(jù)、糖尿病管理系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)、藥物查詢系統(tǒng)、自救程序、3D健身系統(tǒng)等,而對應(yīng)的創(chuàng)新硬件也是層出不窮,包括可穿戴健康監(jiān)測設(shè)備、遠(yuǎn)程診療設(shè)備、手術(shù)機器人、輔助康復(fù)裝置等。

可以說,移動醫(yī)療的出現(xiàn),使得信息化在醫(yī)院的最后1公里能夠很好地完成,也很好地解決了醫(yī)療流程的優(yōu)化和醫(yī)療安全的問題。依靠移動應(yīng)用,醫(yī)生可將病人信息從醫(yī)生辦公室和護(hù)士站帶到病人的病床旁,可以利用無線查房設(shè)備在床旁查閱、書寫病人病歷,可以直接下達(dá)醫(yī)囑,查詢檢驗檢查結(jié)果;護(hù)士也可以在床邊提取病人醫(yī)囑執(zhí)行信息,完成生命體征的采集、錄入、查詢,備忘事件提醒,查看護(hù)理電子病歷。所以有越來越多的醫(yī)院將開始部署移動醫(yī)療,同時移動醫(yī)療的應(yīng)用廣度也正在拓展,戰(zhàn)地移動系統(tǒng)、移動資產(chǎn)管理、醫(yī)療廢棄物管理等應(yīng)用層出不窮。移動醫(yī)療讓信息隨時隨地隨手可得,也必定會改變醫(yī)務(wù)工作者的工作

篇5

2010年11月28日~12月3日,當(dāng)美國人還沉浸在感恩節(jié)的溫馨氛圍之際,來自全球共60000余名影像及其他臨床科室醫(yī)師及物理、數(shù)學(xué)、生物工程等相關(guān)學(xué)科專家齊聚芝加哥邁考密展覽中心,參加第96屆北美放射學(xué)會年會(RSNA)。RSNA 2010共收到論文、海報等4200份,共有700多家醫(yī)療設(shè)備廠商參展。

2008年和2009年爆發(fā)的金融危機壓制了放射市場的許多潛在需求,不過在經(jīng)歷了兩年的經(jīng)濟(jì)低迷期后,隨著醫(yī)療機構(gòu)獲得了越來越多資金,醫(yī)療設(shè)備廠商也迎來了產(chǎn)業(yè)需求的回升,2010年成為全球放射行業(yè)回暖的一年。

個性化醫(yī)療成大會主題

本次大會主題為Personalized Medicine: In Pursuit of Excellence(追求卓越的個性化醫(yī)療)。在大會開幕式上,RSNA 2010主席Hedvig Hricak博士表示:“雖然個性化醫(yī)療不是一個新概念,不過當(dāng)前它仍處于口號階段。很多醫(yī)生一直在尋求個性化的醫(yī)療方式,但卻缺少掌握它的方法和手段?!?/p>

在本次大會上,Hedvig Hricak做了“腫瘤影像學(xué):癌癥個性化治療的指引之手”的報告,詳細(xì)討論了影像學(xué)對個性化醫(yī)療發(fā)展的促進(jìn)作用。她強調(diào)在未來十年,分子影像學(xué)、綜合診斷、生物學(xué)驅(qū)動的介入放射以及治療診斷學(xué)將大放異彩。

首次舉辦中國專場

在本屆放射學(xué)領(lǐng)域盛會上,中華放射學(xué)會舉辦了專場報告會“China Presents”(中國研究報告專場),這是RSNA首次推出以中國為主題的會議。

在中國研究報告專場上,中國科學(xué)院復(fù)雜系統(tǒng)與智能科學(xué)重點實驗室田捷研究員做了有關(guān)采用功能性磁振造影(fMRI)進(jìn)行針刺機理研究的大會口頭報告《Acupuncture Research by MR Imaging》(磁共振成像在針刺機理研究中的應(yīng)用),展現(xiàn)了古老的中醫(yī)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的美妙結(jié)合。雖然以美國為代表的西方國家已經(jīng)逐步接受并認(rèn)可了針灸作為補充替代醫(yī)學(xué)治療手段,不過針刺機理研究的主導(dǎo)權(quán)還是由國外的研究團(tuán)隊把持。在《Acupuncture Research by MR Imaging》的報告中,田捷研究員在對針刺機理研究進(jìn)行系統(tǒng)性綜述的基礎(chǔ)上,不但對占針刺機理研究主導(dǎo)地位的理論提出了質(zhì)疑,而且為困擾針刺機理研究領(lǐng)域的爭議性問題提供了初步解答,提出了一整套既符合中醫(yī)針刺自身特點又獲得國際研究領(lǐng)域普遍認(rèn)可的研究框架、評價方法和規(guī)范化的體系。

此外,田捷研究員帶領(lǐng)團(tuán)隊在RSNA 2010上用兩個教育展板展示了團(tuán)隊在醫(yī)學(xué)影像領(lǐng)域的最新研究成果,它們分別是“Unified Reconstruction Framework for Multi-modal Medical Imaging”和“Automatic Segmentation of Liver Tissue and Vessels for Liver Surgery Planning”。這兩個教育展板介紹了基于團(tuán)隊自行研發(fā)的醫(yī)學(xué)影像處理與分析開發(fā)包MITK所做的相關(guān)研究和應(yīng)用。MITK研發(fā)的主要目的是為醫(yī)學(xué)影像處理領(lǐng)域提供一個一致的算法框架,以整合醫(yī)學(xué)影像重建、分割、可視化等各類算法。其中展板“Automatic Segmentation of Liver Tissue and Vessels for Liver Surgery Planning”介紹了田捷研究員帶領(lǐng)團(tuán)隊基于MITK開發(fā)的針對肝外科手術(shù)的CT圖像中肝實質(zhì)及血管分割方法,獲得了RSNA 2010大會頒發(fā)的優(yōu)秀展頒獎。

2010年11月30日,中華醫(yī)學(xué)會放射學(xué)會成功主辦了“RSNA 2010中國之夜”。中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院院長兼放射科主任、中華醫(yī)學(xué)會放射學(xué)分會主任委員郭啟勇教授,候任主任委員馮曉源教授,各位副主任委員以及GE醫(yī)療等公司的中國區(qū)負(fù)責(zé)人悉數(shù)出席,共吸引了與會專家、醫(yī)療設(shè)備廠商公司代表以及在美華人放射專家等400多人參與。郭啟勇院長在中國之夜做了致辭,他指出:“隨著中國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,醫(yī)療需求的增加,中國醫(yī)療器械市場吸引了世界各地的廣泛關(guān)注。我國的醫(yī)療科技水平也不斷攀升發(fā)展,截止到目前RSNA共收錄了176篇中國放射學(xué)領(lǐng)域的論文。這代表著中國影像工作者在RSNA這個世界學(xué)術(shù)舞臺上的話語權(quán)不斷得到增加?!?/p>

值得一提的是,Hedving Hricak博士親自為以郭啟勇教授為首的中國放射學(xué)醫(yī)師授予了榮譽獎?wù)隆?/p>

iPad在放射科中的作用得到重視

在本屆北美放射學(xué)年會上,與會人員就iPad在放射科發(fā)展中的作用這一話題進(jìn)行了熱烈討論。紐約東梅多區(qū)拿騷大學(xué)醫(yī)學(xué)中心Toshimasa Clark博士認(rèn)為:“隨著遠(yuǎn)程放射學(xué)的發(fā)展,隨時隨地在計算機終端采用3G數(shù)據(jù)服務(wù)進(jìn)行讀片的概念值得進(jìn)一步拓展,研究者們需要對iPad的潛力進(jìn)行評估。”拿騷大學(xué)醫(yī)學(xué)中心研究者創(chuàng)造出了一個簡略的組件模型查看研究報告,然后他們評判了iPad在處理以下5個組件時的表現(xiàn):顯示性能、網(wǎng)絡(luò)連接、DICOM可視化、報告生成、 RIS界面、數(shù)據(jù)安全。

“如果一名臨床醫(yī)生要求參與一項急診檢查的讀片工作,那么在3G無線數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)內(nèi)的任何一名放射科醫(yī)生都可以很容易地使用iPad查看關(guān)鍵的檢查數(shù)據(jù),核實、編輯甚至完成住院醫(yī)生的原始報告?!盩oshimasa Clark介紹道。

介入放射學(xué)獲得重點討論

由于美國還沒有徹底從經(jīng)濟(jì)衰退中走出來,因此很多美國人非常關(guān)注那些能夠幫助他們節(jié)省治療成本的醫(yī)療技術(shù)。其中,介入放射學(xué)正是為經(jīng)濟(jì)衰退中預(yù)算緊縮和讓患者盡快康復(fù)所量身打造的醫(yī)學(xué)。為此,RSNA 2010設(shè)置了很多議題,討論影像引導(dǎo)下的介入治療技術(shù),以便使介入手術(shù)更安全、便捷,比以往更經(jīng)濟(jì),同時縮短患者的住院時間,或者根本不需要讓患者住院就能使他們康復(fù)。推動介入放射學(xué)的規(guī)范化成為2010北美放射學(xué)會介入放射學(xué)相關(guān)科學(xué)報告和繼續(xù)教育課程的主題。

在2010年11月28日RSNA 2010的開幕式上,維也納大學(xué)放射科教授Christian Herold博士做了放射診斷學(xué)的年度演說,他演講的主題是評估和處理局灶性肺部病變的創(chuàng)新技術(shù)。來自德國慕尼黑的一個研究團(tuán)隊在報告中指出,對于一些高度血管頭部和頸部腫瘤,Onyx膠栓塞比聚乙烯醇栓塞更加安全和有效。來自法國的研究人員發(fā)現(xiàn),由于三維乳腺斷層合成一個完整的靶活檢目標(biāo),因此他們可以活檢病變甚至二維X線攝影看不到的病變。

影像領(lǐng)域最新技術(shù)展示

在本屆年會上,GE醫(yī)療、西門子等醫(yī)療廠商攜其新產(chǎn)品、新技術(shù)亮相,向全球放射界和醫(yī)學(xué)影像界展示自己。

1. GE醫(yī)療展示最新技術(shù)進(jìn)展

在RSNA 2010上,GE醫(yī)療重點展示了多項旨在支持其健康創(chuàng)想戰(zhàn)略并在全球范圍內(nèi)幫助改善辨認(rèn)保健的技術(shù)。GE醫(yī)療重點展示了公司CT產(chǎn)品組合中最新的低劑量技術(shù)― 一種基于模型的被稱為Veo的迭代重建(MBIR)技術(shù)。Veo通過應(yīng)用革命性的新建模技術(shù),改變了CT影像的“規(guī)則”,降低了噪音,提高了分辨率,同時改善了低對比可檢測性和偽影抑制能力。

GE醫(yī)療集團(tuán)還展示了一個高性能介入組合實驗室,它以更低的價格和總擁有成本提供出色的影像質(zhì)量和業(yè)界最高級別的DQE探測器,可以幫助將介入手術(shù)的成本控制在中小型鄉(xiāng)村醫(yī)院可負(fù)擔(dān)的范圍內(nèi)。

2. 西門子展示分子CT和分子MR復(fù)合成像解決方案

篇6

【關(guān)鍵詞】遠(yuǎn)程 醫(yī)療 現(xiàn)狀 發(fā)展

1 遠(yuǎn)程醫(yī)療的概念

科技的發(fā)展使得醫(yī)療技術(shù)也有了長足的進(jìn)步,遠(yuǎn)程通訊技術(shù)、醫(yī)療信息技術(shù)的發(fā)展和結(jié)合為遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)提供了技術(shù)基礎(chǔ),遠(yuǎn)程醫(yī)療逐漸走入到人們的生活當(dāng)中,遠(yuǎn)程醫(yī)療具有很多方面的功能,其中遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程咨詢、遠(yuǎn)程手術(shù)等通過信息技術(shù)的應(yīng)用都能夠?qū)崿F(xiàn),這種遠(yuǎn)程服務(wù)形式能夠充分的使用多種通信介質(zhì)網(wǎng)絡(luò),遠(yuǎn)程病理學(xué)系統(tǒng)、遠(yuǎn)程超聲診斷系統(tǒng)、遠(yuǎn)程放射學(xué)系統(tǒng)、遠(yuǎn)程心臟病診治系統(tǒng)、遠(yuǎn)程手術(shù)系統(tǒng)等,除此之外遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)的充分應(yīng)用還能夠為個人疾病監(jiān)護(hù)提供服務(wù),家庭保健,自檢等形式也可以以此為基礎(chǔ)應(yīng)用,目前來說我們的遠(yuǎn)程醫(yī)療已經(jīng)取得了一定的成果,但是還有很大的進(jìn)步空間,尤其是隨著材料以及制造方式的發(fā)展,之前的發(fā)展方式從體積、重量、功能等特征方面都有很大的進(jìn)步,并且不斷的智能化和人性化。

信息技術(shù)的不斷發(fā)展對醫(yī)療技術(shù)有很大程度的促進(jìn),尤其是醫(yī)療技術(shù)在信息化的普及下逐漸通用化,適用范圍更廣,并且各種新技術(shù)的研發(fā)使得醫(yī)療技術(shù)更為專業(yè)化,不斷的規(guī)范和發(fā)展促使遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)一體化和多元化的發(fā)展,遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)作為一種新型的服務(wù)模式已經(jīng)在我們產(chǎn)生了深刻的變革,發(fā)揮了相當(dāng)明顯的優(yōu)勢,如何適應(yīng)遠(yuǎn)程醫(yī)療的發(fā)展趨勢,不斷完善遠(yuǎn)程醫(yī)療的技術(shù)水平,滿足群眾的醫(yī)療需求是我們的研究方向。

2 遠(yuǎn)程醫(yī)療的現(xiàn)狀

我國的遠(yuǎn)程醫(yī)療開始相對較晚,但是發(fā)展極為迅速,計算機、通訊、數(shù)字化設(shè)備等技術(shù)作為遠(yuǎn)程醫(yī)療的基礎(chǔ)技術(shù)也發(fā)展迅速,目前已經(jīng)達(dá)到了相當(dāng)高的水平。

2.1 電子病歷技術(shù)

遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)的應(yīng)用需要多項技術(shù)進(jìn)行基礎(chǔ)支撐,對一些子系統(tǒng)提出了很高的要求,病歷作為患者的一個基本信息十分重要,傳統(tǒng)的病歷管理工作繁重,電子病歷的發(fā)展是遠(yuǎn)程醫(yī)療應(yīng)用中的一個前提,所謂的電子病歷是將傳統(tǒng)的紙質(zhì)病歷完全電子化,電子病歷不僅包括了紙質(zhì)病歷的內(nèi)容,而且還包括聲像、圖文等信息。大大提高工作效率和醫(yī)療質(zhì)量,電子病歷通過科技和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的應(yīng)用極大的簡化了病歷的管理和錄入,是醫(yī)院現(xiàn)代化發(fā)展的一個必然趨勢。

2.2 網(wǎng)絡(luò)技術(shù)

隨著電腦的普及和信息技術(shù)的發(fā)展,互聯(lián)網(wǎng)是一個實用的巨大信息資源,為遠(yuǎn)程醫(yī)療的發(fā)展提供了技術(shù)支撐,但是由于網(wǎng)絡(luò)帶寬的限制,使遠(yuǎn)程醫(yī)療數(shù)據(jù)傳輸受到影響,需要不斷在數(shù)據(jù)壓縮、網(wǎng)絡(luò)帶寬和數(shù)據(jù)性能三者之間平衡。

2.3 醫(yī)學(xué)影像處理技術(shù)

隨著醫(yī)療器械的不斷發(fā)展,油然而生醫(yī)學(xué)影像處理技術(shù),也就是PALS技術(shù),而且與網(wǎng)絡(luò)同步發(fā)展出現(xiàn)了DICOM標(biāo)準(zhǔn)。PALS的出現(xiàn),極大的幫助醫(yī)院簡化和加速醫(yī)學(xué)影像的顯示、歸檔和共享使用,醫(yī)生對病人的影像進(jìn)行全方位的處理和觀察,以便得出更準(zhǔn)確的診斷結(jié)論?;贗nternet可以讓醫(yī)院以外的病人或醫(yī)生對醫(yī)院內(nèi)部允許訪問的病人影像資料進(jìn)行遠(yuǎn)程訪問,以便進(jìn)行遠(yuǎn)程會診和遠(yuǎn)程教學(xué)。

2.4 遠(yuǎn)程醫(yī)療咨詢

在遠(yuǎn)程醫(yī)療工作中,遠(yuǎn)程醫(yī)療咨詢是一個操作性最強的方式,通過網(wǎng)絡(luò)的普及患者與醫(yī)生之間的聯(lián)系越來越方便,信息技術(shù)實現(xiàn)了患者與醫(yī)生之間的遠(yuǎn)程交流,可以進(jìn)行相關(guān)健康方面的咨詢,通過網(wǎng)絡(luò)方式的咨詢能夠更方便快捷的實現(xiàn)會診等工作,但同時這種方式仍存在一些缺陷,交流的信息量還是太少,對于一些復(fù)雜的健康問題功能不夠,需要我們不斷的完善和發(fā)展。

2.5 遠(yuǎn)程會診

如果病情十分復(fù)雜,制定醫(yī)治方案時碰到了困難,專家日程太滿而造成不能及時往返于不同的地區(qū),尤其在病人身體情況較差不能承擔(dān)長途移動的情況下遠(yuǎn)程醫(yī)療的作用就顯得尤為重要,通過信息技術(shù),遠(yuǎn)程醫(yī)療可以使得專家及時了解患者情況,分析患者病歷,包括病史、檢驗報告以及各種影響資料等,并且緊急情況下可以知道當(dāng)?shù)蒯t(yī)生進(jìn)行相關(guān)醫(yī)療診斷和治療,從而抓住搶救時機,這種方式的應(yīng)用極大的節(jié)約了專家醫(yī)療實踐以及相關(guān)花費,另外患者還可以通過遠(yuǎn)程系統(tǒng)進(jìn)行咨詢,更好的保障醫(yī)療資源的合理配置,從而提高醫(yī)療效率降低醫(yī)療成本。

2.6 遠(yuǎn)程手術(shù)

遠(yuǎn)程手術(shù)是建立在遠(yuǎn)程醫(yī)療基礎(chǔ)上的,遠(yuǎn)程手術(shù)主要是通過虛擬技術(shù)以及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的綜合應(yīng)用,能夠使得醫(yī)生跨越地域限制遠(yuǎn)程指導(dǎo)患者進(jìn)行手術(shù)操作,具體的可以通過鍵盤、鼠標(biāo)、數(shù)字手套等輸入設(shè)備遠(yuǎn)程控制進(jìn)行手術(shù),控制患者所在地的醫(yī)療器械進(jìn)行相關(guān)動作和手術(shù)行為。

3 遠(yuǎn)程醫(yī)療的發(fā)展趨勢

(1)遠(yuǎn)程醫(yī)療的發(fā)展逐漸打破了地域的限制,是一項發(fā)展十分迅速的跨學(xué)科高新科技,對于傳統(tǒng)的醫(yī)療發(fā)展來說是一個極大的飛躍,產(chǎn)生巨大的影響。遠(yuǎn)程醫(yī)療的應(yīng)用能夠打破地域的限制,對于偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)療資源的不足有一定的彌補,對于大城市的醫(yī)療服務(wù)水平有進(jìn)一步的提高和完善,極大促進(jìn)醫(yī)療和保健事業(yè)的發(fā)展。國內(nèi)企業(yè)或科研單位也有一定的技術(shù)發(fā)展。

(2)企業(yè)之間的橫向聯(lián)系對于提高遠(yuǎn)程服務(wù)來說十分重要,具體操作可以逐漸構(gòu)建企業(yè)知識產(chǎn)權(quán)聯(lián)盟,共享專利,對于不斷建立規(guī)范的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)以及提高行業(yè)質(zhì)量來說交叉許可成立產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟十分重要。產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟存在的意義就是將目前積累的專利以及生產(chǎn)力量不斷有規(guī)范有組織的結(jié)合起來,加強對外專利授權(quán)的談判籌碼都能起重要作用。

(3)除了企業(yè)之間的橫向聯(lián)系之外醫(yī)療影像領(lǐng)域廠家的橫向聯(lián)系也十分重要,廠家之間的溝通可以不斷的取長補短優(yōu)勢互補,在不斷的提升自身的優(yōu)勢之外還能夠?qū)@蚕淼确绞椒窒碣Y源,不斷的在互相了解和溝通的基礎(chǔ)上提升自主創(chuàng)新的能力,對于核心技術(shù)更好的掌握和研究,從而共同的對醫(yī)療影像領(lǐng)域有一個強大的促進(jìn)力量。

4 結(jié)語

綜上所述,遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)在目前來說是一個發(fā)展迅速的應(yīng)用,遠(yuǎn)程醫(yī)療的應(yīng)用對于醫(yī)療和科技來說都是一個偉大的跨越,醫(yī)療保健技術(shù)的遠(yuǎn)程化對醫(yī)學(xué)改革影響巨大,這種情況下我們還需要不斷的總結(jié)遠(yuǎn)程醫(yī)療發(fā)展的經(jīng)驗,吸收先進(jìn)理念,提高遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)水平,更合理的配置醫(yī)療資源,結(jié)合先進(jìn)技術(shù)更好的促進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1]王繼偉.我國遠(yuǎn)程醫(yī)療的現(xiàn)狀及發(fā)展[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2004,20(18):1872-1873.

[2]李軍懷,周明全,耿國華等.遠(yuǎn)程醫(yī)療的國內(nèi)外現(xiàn)狀及展望[J].國外醫(yī)學(xué)(生物醫(yī)學(xué)工程分冊),2002,25(5):193-195,202.

篇7

身在甘肅天水的霍先生患了一種較為罕見的疾病,本要啟程上蘭州甚至北京的大醫(yī)院試一試,但這讓霍先生一家非常為難,一來霍先生的身體非常虛弱,難以經(jīng)受得起遠(yuǎn)途奔波,二來家人需陪同前往,算下來是筆不小的開銷。此時,甘肅省遠(yuǎn)程醫(yī)療會診中心網(wǎng)絡(luò)發(fā)揮了它的效用,幫霍先生省去舟車勞頓和遠(yuǎn)途花銷,在家門口就讓聯(lián)網(wǎng)的著名教授會診確診了。

經(jīng)過8年時間的發(fā)展,甘肅省遠(yuǎn)程醫(yī)療會診中心網(wǎng)絡(luò)覆蓋醫(yī)院已由最初的100多家發(fā)展到1300多家,織就了全國最大的遠(yuǎn)程醫(yī)療會診網(wǎng)絡(luò),同時,也成為全國唯一一家覆蓋鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的省級遠(yuǎn)程醫(yī)療會診中心。聯(lián)接起網(wǎng)絡(luò),遠(yuǎn)在外地的專家教授也可以為地處甘肅鄉(xiāng)鎮(zhèn)的患者會診治病了。

《西游記》第六十八回“朱紫國唐僧論前世,孫行者施為三折肱”中寫道:朱紫國國王患病,孫悟空為其診脈,通過“懸絲診脈”,診斷國王為“雙鳥失群”之癥。中國傳說中的這種“懸絲診脈”絕技一直透著一股深藏不露的神奇,讓人對擁有此高超診脈技巧的人心懷尊敬?,F(xiàn)在,遠(yuǎn)程醫(yī)療通過互聯(lián)網(wǎng)和通信技術(shù),已經(jīng)實現(xiàn)了幾千公里甚至遠(yuǎn)在地球兩端的人都可以進(jìn)行診斷,讓我國分布不均的醫(yī)療資源得以充分利用。

我國地域廣大,各省市地區(qū)發(fā)展不均衡,作為一個發(fā)展中國家,各行各業(yè)特別是醫(yī)療行業(yè),更是發(fā)展迅速而矛盾也隨之而來。紛繁立起的醫(yī)療單位、制藥商、醫(yī)療器械生產(chǎn)商等之間所形成的泡沫經(jīng)濟(jì)網(wǎng),使醫(yī)療行業(yè)內(nèi)為爭取利益而將服務(wù)商品化、經(jīng)濟(jì)化。另外,迅速發(fā)展的醫(yī)療行業(yè)與不夠健全的醫(yī)療體制之間有矛盾,國家大力扶持讓醫(yī)療資源過于集中在大城市,而二、三線城市和廣大縣市鄉(xiāng)村醫(yī)療資源和環(huán)境較差。

因此“看病難、看病貴”成為了近幾年備受政府和百姓關(guān)注的民生話題。在2015年1月26日《政府工作報告》座談會上,總理問百度公司董事長兼CEO李彥宏:“你們做遠(yuǎn)程醫(yī)療嗎?”李彥宏介紹百度已經(jīng)在開展相關(guān)業(yè)務(wù),通過互聯(lián)網(wǎng)讓病人找到最合適的醫(yī)生,提高社會資源的利用率的答復(fù)讓總理點頭稱贊。

遠(yuǎn)程醫(yī)療重構(gòu)醫(yī)療資源格局

遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)是綜合現(xiàn)代通信技術(shù)、醫(yī)療影像技術(shù)、多媒體技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)傳輸技術(shù),提供遠(yuǎn)距離醫(yī)學(xué)信息和服務(wù),具體包括遠(yuǎn)程診斷、遠(yuǎn)程會診及護(hù)理、遠(yuǎn)程教育、遠(yuǎn)程醫(yī)療信息服務(wù)等所有醫(yī)學(xué)活動。

遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)在業(yè)務(wù)層面實現(xiàn)多媒體通信系統(tǒng)與醫(yī)院醫(yī)療信息系統(tǒng)的對接;在功能層面實現(xiàn)各聯(lián)盟醫(yī)院的視頻、音頻和數(shù)據(jù)以及醫(yī)療業(yè)務(wù)的互聯(lián)互通;在應(yīng)用層面實現(xiàn)手術(shù)室、醫(yī)療培訓(xùn)室、診治室、放射室等科室的全面互通。所要實現(xiàn)的目標(biāo)主要包括:以檢查診斷為目的的遠(yuǎn)程醫(yī)療診斷系統(tǒng)、以咨詢會診為目的的遠(yuǎn)程醫(yī)療會診系統(tǒng)、以教學(xué)培訓(xùn)為目的的遠(yuǎn)程醫(yī)療教育系統(tǒng)和以家庭病床為目的的遠(yuǎn)程病床監(jiān)護(hù)系統(tǒng)。

這在一定程度上緩解了我國專家資源、中國人口分布極不平衡的現(xiàn)狀。我國人口的80%分布在縣以下醫(yī)療衛(wèi)生資源欠發(fā)達(dá)地區(qū),而我國醫(yī)療衛(wèi)生資源80%分布在大、中城市,醫(yī)療水平發(fā)展不平衡,三級醫(yī)院和高、精、尖的醫(yī)療設(shè)備也大多分布在大城市。

即使在大城市,病人也希望能到三級醫(yī)院接受專家的治療,造成基層醫(yī)院病人紛紛流入市級省級醫(yī)院,加重了市級省級醫(yī)院的負(fù)擔(dān),造成床位緊張,而基層床位閑置,最終導(dǎo)致醫(yī)療資源分布不均和浪費。利用遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)可以讓欠發(fā)達(dá)地區(qū)的患者也能夠接受大醫(yī)院專家的治療。另外,通過遠(yuǎn)程教育等措施也能在一定程度上提高中小醫(yī)院醫(yī)師的水平。

同時,遠(yuǎn)程醫(yī)療緩解了偏遠(yuǎn)地區(qū)患者轉(zhuǎn)診比例高、費用昂貴的問題。我國幅員遼闊,人口眾多,邊遠(yuǎn)地區(qū)由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件比較落后,危重、疑難病人往往要被送到上級醫(yī)院進(jìn)行專家會診。到外地就診的交通費、家屬陪同費、住院醫(yī)療費等給病人增加了經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)。同時,路途顛簸也給病人身體造成了更多不適,許多沒有條件到大醫(yī)院就診的病人則耽誤了診療,造成了更大的痛苦。而遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)可以讓病人在本地就能得到相應(yīng)的治療,大大減少了就診費用。

因此近年來,國家對遠(yuǎn)程醫(yī)療應(yīng)用非常重視,亦不斷加大醫(yī)療領(lǐng)域的改革和投入。據(jù)《中國證券報》研究分析,遠(yuǎn)程醫(yī)療市場規(guī)模在2013年達(dá)到22.1億元,同比2012年增長20.8%,預(yù)計2017年市場規(guī)模達(dá)到95.8億元,其中2015年將是遠(yuǎn)程醫(yī)療快速突破發(fā)展年。

IDC最新的《中國醫(yī)療服務(wù)和健康管理行業(yè)IT市場2015年10大預(yù)測》也顯示,中國醫(yī)療服務(wù)和健康管理產(chǎn)業(yè)在2014年出現(xiàn)了突破式的發(fā)展,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、移動醫(yī)療、健康管理等新的業(yè)務(wù)模式在經(jīng)歷了多年的孕育之后開始初具輪廓,并且開始沖擊傳統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù)模式。

IDC中國醫(yī)療行業(yè)研究與咨詢服務(wù)部高級研究經(jīng)理肖宏亮說:“預(yù)計在2015年,由云計算和大數(shù)據(jù)等新興信息化技術(shù)驅(qū)動的新型醫(yī)療服務(wù)模式和健康管理模式將會逐漸成熟,并逐步探索出盈利模式從而迎來更大的跨越式發(fā)展。這些新業(yè)務(wù)新模式將會是傳統(tǒng)模式的有效補充,并將非常有效地促進(jìn)中國醫(yī)療改革目標(biāo)的實現(xiàn)?!?/p>

找到痛點提供全面解決方案

遠(yuǎn)程醫(yī)療首先是一個醫(yī)療行為,必須由醫(yī)療機構(gòu)和具有醫(yī)療資質(zhì)的人員提供。即遠(yuǎn)程醫(yī)療有兩種模式,一種是B2B,就是機構(gòu)對機構(gòu),兩個不同的醫(yī)療機構(gòu)的合作;一種是B2C,直接對醫(yī)療機構(gòu)以外的患者提供醫(yī)療服務(wù)。2015年春節(jié)前,廣東省第二人民醫(yī)院成為全國第一家也是唯一一家獲得網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院批準(zhǔn)的醫(yī)院。

獲批“遠(yuǎn)程醫(yī)療”讓從前只是在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部即B2B模式的遠(yuǎn)程醫(yī)療轉(zhuǎn)換為B2C模式,讓醫(yī)療機構(gòu)可直接面對患者?!熬W(wǎng)絡(luò)醫(yī)院”的最大看點在于,一直握在醫(yī)院手中的處方已在通過正常途徑流出。這源于2014年8月國家衛(wèi)生計生委了《國家衛(wèi)生計生委關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療機構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的意見》對處方流出“開閘”,其中規(guī)定“醫(yī)療機構(gòu)運用信息化技術(shù),向醫(yī)療機構(gòu)外的患者直接提供的診療服務(wù)屬于遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)?!?/p>

在與廣東省第二人民醫(yī)院合作的藥店中,患者可通過電腦視頻和耳機與在線的醫(yī)生進(jìn)行對話,隨時拍照上傳到系統(tǒng),供醫(yī)生查看。同時,體溫、血壓、血糖等數(shù)據(jù)也可通過儀器上傳,供醫(yī)生斷癥。若開具了處方,紙質(zhì)處方會從藥店的打印機打印出來,上面有醫(yī)生簽名、患者病情等信息。通過這張?zhí)幏剑颊呖梢灾苯釉谒幏抠I到處方藥。

心醫(yī)國際數(shù)字醫(yī)療系統(tǒng)有限公司CTO栗昕認(rèn)為,國家從2009年開始就對遠(yuǎn)程醫(yī)療進(jìn)行了很大的投入,但到目前為止大多數(shù)遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)建成后都處于停滯狀態(tài),沒有真正地用起來。究其原因,更多是應(yīng)用層面的問題,比如醫(yī)保政策的配合、會診/診斷的收費標(biāo)準(zhǔn)、會診費用的管理等,雖然各省都出臺了相關(guān)的會診收費標(biāo)準(zhǔn),但是大都不規(guī)范、不嚴(yán)謹(jǐn)也不統(tǒng)一,有的價格非常低,基本沒有辦法維持運營。

不久前,在“第五屆中國移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)大會暨第三屆智慧醫(yī)療健康中國論壇”上,心醫(yī)國際數(shù)字醫(yī)療系統(tǒng)有限公司總裁邰從越發(fā)表主題演講認(rèn)為,遠(yuǎn)程醫(yī)療要解決的核心問題是數(shù)據(jù)信息的對稱性,“專家看到的患者信息應(yīng)該跟基層醫(yī)院看到的是一致的,否則就可能發(fā)生誤診?!?/p>

為保證信息的對稱性,他認(rèn)為醫(yī)療相關(guān)信息化系統(tǒng)(包括遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng))應(yīng)盡可能地遵從相關(guān)國內(nèi)、國外的標(biāo)準(zhǔn),例如DICOM、HL7、IHE、ICD10、ACR等。傳統(tǒng)技術(shù)并沒有很好地解決信息對稱性問題,隨著影像技術(shù)、檢驗技術(shù)及IT技術(shù)的發(fā)展,信息和數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)正在被推廣和普及,信息對稱性問題已經(jīng)基本得到解決。

“以影像產(chǎn)品為例,現(xiàn)在的設(shè)備制造商和醫(yī)療軟件提供商都會遵循DICOM標(biāo)準(zhǔn)。以往電子病歷信息是通過手工輸入、掃描、投影等方式傳送,現(xiàn)在由于有了通用的標(biāo)準(zhǔn)(HL7、CDA),可以把電子病歷的完整真實信息傳送到專家端。數(shù)字病理切片掃描儀的應(yīng)用保證了病理圖像的無損傳輸,還有遠(yuǎn)程心電、遠(yuǎn)程手術(shù)示教、遠(yuǎn)程超聲/內(nèi)窺鏡示教等都有相應(yīng)的解決方案,雖然成熟度目前還沒有影像那么高,但基本能解決信息對稱性的問題。從技術(shù)層面保證了信息的對稱性和準(zhǔn)確性?!崩蹶空f道。

但在現(xiàn)實中,更多的遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)都是通過輔流技術(shù)(視頻會議中實時傳送課件、文檔等信號,即使用輔流傳輸)實現(xiàn)遠(yuǎn)程視頻會議,這在技術(shù)上就有兩個問題:

首先,傳輸過來的信息不能保證跟在醫(yī)院看到的完全一致。雖然現(xiàn)在視頻會議可以做到高清,但并不能完全解決色溫、色差問題。醫(yī)學(xué)影像等資料也無法保證信息對稱性,非DICOM的影像無法進(jìn)行諸如窗寬、窗位調(diào)整等操作,更談不上三維重建等高級后處理。

其次,更大的問題是,所有的證據(jù)文檔都在基層醫(yī)院申請端,專家端什么都沒有,一旦將來產(chǎn)生醫(yī)療糾紛,就會是一個大問題。十幾年前,大家認(rèn)為遠(yuǎn)程醫(yī)療就是遠(yuǎn)程視頻會議,其實遠(yuǎn)程視頻會議只是遠(yuǎn)程醫(yī)療的一個輔助手段,專家診斷的依據(jù)更多是基層醫(yī)院提供的各種相關(guān)檢查、檢驗信息和病歷信息。而傳統(tǒng)通過膠片掃描儀、實物投影儀等方式傳輸醫(yī)療資料給專家的方式,還是解決不了信息對稱性的問題。因此,規(guī)范、可管理的流程才是保障。

栗昕說:“只有信息對稱性無法保證遠(yuǎn)程醫(yī)療業(yè)務(wù)的正常開展,合理、靈活的流程設(shè)計才是遠(yuǎn)程醫(yī)療業(yè)務(wù)長久發(fā)展的有力保障?!毙l(wèi)生部2010年針對遠(yuǎn)程會診業(yè)務(wù)了《遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)建設(shè)項目管理方案》和《遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)建設(shè)項目技術(shù)方案》兩個指導(dǎo)性文件。對遠(yuǎn)程會診的業(yè)務(wù)流程做了綱要性規(guī)范。

除了規(guī)范流程,伴隨全聯(lián)接時代來臨,為了方便醫(yī)患互動、擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)范圍、提高醫(yī)療服務(wù)效率和質(zhì)量,華為智真遠(yuǎn)程醫(yī)療解決方案提供了遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程接診、床邊會診、移動查房、戶外應(yīng)急會診、手術(shù)示教、學(xué)術(shù)研討、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)、遠(yuǎn)程探視等遠(yuǎn)程醫(yī)療功能,具備看得清、看得全、體驗好、易使用、安全可靠和開放融合優(yōu)勢,并能實現(xiàn)國家、省、市、縣、鄉(xiāng)多級遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺之間的信息互聯(lián)互通和專家資源的共享,從而有效加強基層醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力,提高疑難重癥救治水平。

在河南省,華為智真遠(yuǎn)程醫(yī)療解決方案被應(yīng)用于衛(wèi)生部遠(yuǎn)程會診試點工程的首個項目,構(gòu)建了一套覆蓋省級到縣級的遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺,覆蓋全省118個縣,有效解決了河南省偏遠(yuǎn)地區(qū)看病難的問題。

在新疆地區(qū),華為遠(yuǎn)程醫(yī)療解決方案也有創(chuàng)新性應(yīng)用,對內(nèi)整合本地醫(yī)療資源,對外聯(lián)合北京、上海等地多家著名醫(yī)院獲取更多技術(shù)支持,以"外引內(nèi)聯(lián)"的方式有效提升了當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療服務(wù)水平。

為進(jìn)一步滿足遠(yuǎn)程會診的業(yè)務(wù)需求,華為推出了新一代移動醫(yī)療推車,讓遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)實現(xiàn)移動化應(yīng)用,使得遠(yuǎn)程醫(yī)療能夠從專業(yè)會診室走出來,直接延伸到病房患者床邊或手術(shù)室,可滿足遠(yuǎn)程重癥監(jiān)護(hù)、患者托管、教學(xué)查房等業(yè)務(wù)應(yīng)用,更便捷地服務(wù)醫(yī)患人員。

推車可分主流和輔流同時支持兩路高清1080P60幀的醫(yī)學(xué)影像呈現(xiàn),臨場感非常強,小到頭發(fā)絲的物體細(xì)節(jié)都能捕捉得一清二楚。內(nèi)置的醫(yī)療圖像采集器讓接口功能大幅提升,可以同時接入多路醫(yī)療視頻數(shù)據(jù)。

推車展臺接入演示的醫(yī)療儀器包括:心電圖設(shè)備,電子聽診器,電子耳鏡,電子皮膚鏡,生命監(jiān)護(hù)儀等器械,這些動態(tài)采集到的檢查數(shù)據(jù)都能非常清晰地通過醫(yī)療推車集成的視頻會議系統(tǒng)共享給另一端的會診室。

醫(yī)療推車還內(nèi)置了一個醫(yī)療工作站可以連接醫(yī)院的醫(yī)療信息系統(tǒng),將病人歷史靜態(tài)數(shù)據(jù)(電子病歷,CT,影像,檢查報告)也一并呈現(xiàn)給遠(yuǎn)端的會診室,這樣即使不在同一地方的醫(yī)生也能夠身臨其境般地與病人交流,看到病人的病理數(shù)據(jù),實現(xiàn)遠(yuǎn)程會診的目的。

相對于儀器和系統(tǒng),東軟集團(tuán)股份有限公司旗下的健康品牌東軟熙康,更致力于面對不同的醫(yī)療體系層級,將遠(yuǎn)程醫(yī)療納入到醫(yī)院信息化建設(shè)的道路中來。在我國醫(yī)療資源分布嚴(yán)重不均的現(xiàn)實國情下,小醫(yī)院需要通過遠(yuǎn)程醫(yī)療來提高診療能力;大醫(yī)院需要通過遠(yuǎn)程醫(yī)療來更好發(fā)揮醫(yī)院和專家的水平服務(wù)于廣大患者;醫(yī)療衛(wèi)生的主管部門則希望通過醫(yī)院信息化建設(shè)用遠(yuǎn)程醫(yī)療的手段來改變診斷能力分布不均的現(xiàn)狀。

由于遠(yuǎn)程醫(yī)療的實現(xiàn)需要網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)、計算機軟件技術(shù)、音、視頻壓縮技術(shù)、醫(yī)學(xué)影像處理技術(shù)等眾多先進(jìn)技術(shù)的支持,建立標(biāo)準(zhǔn)的服務(wù)模式和業(yè)務(wù)流程,進(jìn)行遠(yuǎn)程醫(yī)療的質(zhì)量管理也需要投入大量的人力和物力,加之建設(shè)完成的遠(yuǎn)程醫(yī)療中心還可能因為業(yè)務(wù)量不足而長期處于半閑置狀態(tài),遠(yuǎn)程醫(yī)療被看為醫(yī)院信息化建設(shè)的“雞肋”。針對這種情況,東軟熙康健康科技有限公司在推出數(shù)字化醫(yī)療器械、e-his、e-pacs的基礎(chǔ)上,集中軟件技術(shù)人員、通訊技術(shù)人員和影像處理技術(shù)人員開始著手構(gòu)架遠(yuǎn)程醫(yī)療解決方案。

熙康立足于構(gòu)建一個醫(yī)院“即插即用”的遠(yuǎn)程醫(yī)療解決方案,以縮短醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療的建設(shè)周期、減少建設(shè)投資,降低日常的運營管理費用并保證相關(guān)技術(shù)方案不斷完善和升級:E-hospital PBX能夠完成所有需求。醫(yī)院的e-his、e-pacs只要接入E-hospital PBX就可以升級到具備國際先進(jìn)水平的遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)功能。

E-hospital PBX不僅具備普通的網(wǎng)絡(luò)交換的功能,可以以多種方式接入,還具有數(shù)據(jù)中心、管理中心和會診質(zhì)量控制中心的功能,是一個建立在遠(yuǎn)程醫(yī)療業(yè)務(wù)流程之上的智能交換設(shè)備。

該設(shè)備集成了遠(yuǎn)程醫(yī)療中的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、軟件技術(shù)、醫(yī)學(xué)影像處理技術(shù)和相關(guān)業(yè)務(wù)流程,從而很好地解決了醫(yī)院在實施遠(yuǎn)程醫(yī)療過程中技術(shù)人員不足的問題,而將對應(yīng)診專家的組織、會診過程的控制等醫(yī)院擁有專業(yè)人員和專業(yè)技術(shù)的項目交給醫(yī)院自行管理,與此同時把遠(yuǎn)程醫(yī)療中和醫(yī)院的日常運行關(guān)系不大的管理項目,如費用管理、會員醫(yī)院管理等都納入了E-hospitalPBX的功能范圍,避免了因為開通遠(yuǎn)程醫(yī)療業(yè)務(wù)給醫(yī)院帶來管理上的繁冗。

E-hospital PBX一邊接入大型綜合醫(yī)院,另一邊接入小型區(qū)域性醫(yī)院。大型中心醫(yī)院在獲得其他醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)助的同時可為“會診中心”受理其他小醫(yī)院的會診申請;而小型區(qū)域性醫(yī)院則可通過接入E-hospital PBX獲得遠(yuǎn)程大型中心醫(yī)院的醫(yī)療協(xié)助。在保證功能完備前提下,盡量減少醫(yī)院人力資源占用。

“互聯(lián)網(wǎng)+”時代的遠(yuǎn)程醫(yī)療

在“互聯(lián)網(wǎng)+”時代,一切相關(guān)的新技術(shù)新應(yīng)用都可以被吸納進(jìn)來。結(jié)合IDC最新的《中國醫(yī)療服務(wù)和健康管理行業(yè)IT市場2015年10大預(yù)測》中的內(nèi)容,未來遠(yuǎn)程醫(yī)療將有翻天覆地的變化和突飛猛進(jìn)的發(fā)展。

首先,醫(yī)療和健康的服務(wù)模式正在發(fā)生變化

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、移動醫(yī)療、家庭保健和普通人群的健康管理等新的醫(yī)療和健康管理模式,將逐漸與醫(yī)院的業(yè)務(wù)對接,醫(yī)藥分離、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥營銷、商業(yè)醫(yī)療保險進(jìn)入醫(yī)院,醫(yī)療支付方式的變革,生命科學(xué)的發(fā)展使得生物科技開始進(jìn)入日常的醫(yī)療和健康管理,這些都使醫(yī)院的管理業(yè)務(wù)面臨巨大的變革壓力。

而醫(yī)院處于上述種種業(yè)務(wù)變革的中心樞紐,上述變革都促使醫(yī)院的IT架構(gòu)進(jìn)行升級和再造,這不僅是在硬件基礎(chǔ)架構(gòu)方面,同時也包括軟件和服務(wù)模式。

其次,健康管理新形式不斷涌現(xiàn)

利用可穿戴設(shè)備和物聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行健康管理的理念,可以說在2014年獲得了廣泛的傳播。

可穿戴健康管理設(shè)備如雨后春筍般推出,服務(wù)交付將帶動移動應(yīng)用、云服務(wù)以及專業(yè)醫(yī)生的參與,預(yù)計在未來的5年中將會產(chǎn)生約200億元的健康管理服務(wù)市場。

同時,O2O業(yè)務(wù)預(yù)計將會在保健業(yè)務(wù)中快速展開,也使得保健業(yè)務(wù)、健康管理和醫(yī)療服務(wù)幾個層次開始銜接,為消費者提供全方位的服務(wù)。

再次,醫(yī)療大數(shù)據(jù)試點項目增多,覆蓋領(lǐng)域范圍擴(kuò)大

未來,大數(shù)據(jù)將不僅用于商業(yè)智能、臨床決策支持等數(shù)據(jù)分析,大數(shù)據(jù)系統(tǒng)還將成為醫(yī)療和健康的管理應(yīng)用系統(tǒng),用于未來記錄每個人健康、保健、醫(yī)療等信息。

與此同時,用于診斷和治療等系統(tǒng)也是大數(shù)據(jù)系統(tǒng)的延伸。隨著互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展和可穿戴設(shè)備健康管理的發(fā)展,數(shù)據(jù)的獲取將會取得重大突破;隨著醫(yī)生參與大數(shù)據(jù)系統(tǒng)建設(shè)的深入,數(shù)據(jù)分析方法也將獲得突破。

最后,人口健康管理數(shù)據(jù)和醫(yī)療數(shù)據(jù)的重要性凸顯,升級的區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)再度成為行業(yè)熱點

篇8

關(guān)鍵詞 醫(yī)院;臨床;計算機;軟件;電子病歷

中圖分類號TP39 文獻(xiàn)標(biāo)識碼A 文章編號 1674-6708(2013)94-0209-02

隨著計算機技術(shù)的迅速發(fā)展,計算機軟件技術(shù)已滲透到醫(yī)院臨床及其管理的各個領(lǐng)域,以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè),使用計算機獲取、存儲、傳輸、處理各種診療和相關(guān)信息,提高了醫(yī)院的整體醫(yī)療水平和工作效率。臨床醫(yī)療、檢驗檢查,影像診斷、醫(yī)院管理等各部門,都在以各種規(guī)范為依據(jù),實現(xiàn)業(yè)務(wù)處理數(shù)字化、自動化。計算機軟件已成為醫(yī)院臨床日常工作及未來發(fā)展的重要組成,醫(yī)院信息化建設(shè)已成為臨床醫(yī)院現(xiàn)代化的標(biāo)志。

1 計算機軟件在醫(yī)院中的應(yīng)用現(xiàn)狀

1.1業(yè)務(wù)處理系統(tǒng)自動化

實現(xiàn)門診就醫(yī)、住院各科室業(yè)務(wù)處理流程自動化。如門診病人用IC卡掛號一卡通,病人信息傳輸?shù)较嚓P(guān)科室自動化;各科醫(yī)生給予診療檢查,項目傳輸?shù)接跋?、檢驗科室自動化;各科室完成檢查,傳發(fā)報告自動化;醫(yī)生開電子處方、劃價收費、藥房發(fā)藥自動化,實現(xiàn)門診病人就醫(yī)流程自動化。住院時則住院床位、醫(yī)囑處理、藥庫管理、費用結(jié)算、管理流程自動化;以及后勤物資,器械設(shè)備、財務(wù)管理、人力調(diào)配等后臺支持部門業(yè)務(wù)處理過程自動化,從根本上解決病人看病難的問題。當(dāng)前進(jìn)行的醫(yī)院信息化建設(shè),將會使各醫(yī)院調(diào)整到最佳運行狀態(tài),真正體現(xiàn)以病人為中心,以醫(yī)療信息為主線,提高醫(yī)院的工作效率和醫(yī)療水平。

1.2醫(yī)院電子病歷管理系統(tǒng)應(yīng)用

電子病歷又被稱為基于計算機的患者記錄。以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè),是公立醫(yī)院改革的重要內(nèi)容之一,醫(yī)院信息化建設(shè)重點將轉(zhuǎn)向臨床信息系統(tǒng),電子病歷是核心技術(shù)平臺。電子病歷是指醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部支持電子病歷信息的采集、存儲、訪問和在線幫助,并圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全,提高醫(yī)療效率,而提供信息處理和智能化服務(wù)功能的計算機信息系統(tǒng),既包括用于門(急)診、病房的臨床信息系統(tǒng),也包括檢查檢驗、病理、影像、心電、超聲等醫(yī)技科室的信息系統(tǒng)。電子病歷并不是簡單地將傳統(tǒng)的紙張病歷進(jìn)行電子化,而是反映了患者整個的醫(yī)療過程,儲存了患者全部的醫(yī)療信息,包括病史、各種檢驗檢查結(jié)果和影像資料,是對個人醫(yī)療信息及其相關(guān)處理過程綜合化的體現(xiàn)。它的發(fā)展方向是實現(xiàn)患者一生的全電子病歷。

醫(yī)院的核心業(yè)務(wù)是醫(yī)療護(hù)理流程,醫(yī)生和護(hù)士工作站是臨床信息系統(tǒng)的關(guān)鍵,整個診療流程對信息系統(tǒng)高度依賴,為保證以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè),國家制定了電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用分級評價方法和標(biāo)準(zhǔn),用系統(tǒng)化、規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)管理診療流程,用電子病歷和臨床路徑來規(guī)范醫(yī)療行為。醫(yī)院通過病歷內(nèi)容、診療原則、合理用藥、書寫審簽、感染控制等關(guān)鍵進(jìn)行病歷質(zhì)控管理,以各種規(guī)范為實現(xiàn)依據(jù),以智能化和信息化為技術(shù)支撐,實現(xiàn)基于電子病歷的臨床醫(yī)療質(zhì)量管理,保證了病人醫(yī)療安全,提高了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與工作效率。

1.3計算機在臨床影像檢查、圖像存儲傳輸方的應(yīng)用

隨著計算機技術(shù)發(fā)展,醫(yī)院影像設(shè)備不斷更新,從普通x線到計算機x線攝影、數(shù)字x線攝影、多層螺旋CT、核磁共振 、及PET影像、窺鏡圖像、圖像存檔和傳輸系統(tǒng),迅速用于醫(yī)院臨床[1]。臨床診斷需要的影像很多:病理切片圖像、X射線圖像、CT和核磁共振掃描影像、核醫(yī)學(xué)影像,超聲波掃描圖像、窺鏡圖像等,臨床診斷離不開醫(yī)學(xué)影像,而醫(yī)學(xué)影像的處理必須由成計算機完成。醫(yī)學(xué)圖像處理分析借助于計算機軟件、圖形圖像學(xué)技術(shù), 用虛擬切割、圖像融合、圖像三維重建等方法,使圖像的質(zhì)量和顯示方法得到改善。這不僅可以基于現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)影像設(shè)備來極大地提高醫(yī)院臨床診斷水平,而且開拓了新的治療領(lǐng)域,如立體定向放射治療,影像引導(dǎo)介入治療,外科醫(yī)生根據(jù)影像,用可視化軟件技術(shù)對三維人體模型進(jìn)行仿真手術(shù)。

圖像存儲與傳輸系統(tǒng)是實現(xiàn)醫(yī)學(xué)圖像信息管理的重要條件,通過連接影像、超聲、內(nèi)窺鏡等所有成像設(shè)備,實現(xiàn)全院范圍內(nèi)的影像檢查流程管理、影像數(shù)字采集、影像診斷報告、數(shù)據(jù)歸檔存儲、網(wǎng)絡(luò)信息等功能,使醫(yī)生、病人能隨時隨地獲得所需要的醫(yī)學(xué)圖像 。圖像存儲與傳輸系統(tǒng)是一個涉及影像醫(yī)學(xué)、數(shù)字圖像、計算機、軟件工程、圖形圖像的綜合及后處理等多種技術(shù),是一個多學(xué)科交叉的先進(jìn)技術(shù)系統(tǒng)。由于圖像存儲與傳輸系統(tǒng)的應(yīng)用,臨床醫(yī)學(xué)影像已經(jīng)實現(xiàn)數(shù)字化存儲、傳輸和閱讀,進(jìn)入遠(yuǎn)程影像的時代。

1.4檢驗信息管理系統(tǒng)

檢驗信息管理系統(tǒng)將醫(yī)院檢驗儀器與計算機組成網(wǎng)絡(luò),使得檢驗的各個環(huán)節(jié)智能化、自動化和規(guī)范化,實現(xiàn)自動采樣、自動分析、自動數(shù)據(jù)處理及檢驗報告審核、打印分發(fā)檢驗數(shù)據(jù)、操作過程自動化。提高了醫(yī)院檢驗科的整體管理水平,提高了檢驗質(zhì)量,提高了工作效率,完成日常臨床檢驗大量的數(shù)字化工作流程,實現(xiàn)醫(yī)療檢測智能化。

1.5監(jiān)護(hù)信息系統(tǒng)應(yīng)用

監(jiān)護(hù)信息系統(tǒng)已多在臨床使用,可分為普通監(jiān)護(hù)信息系統(tǒng)、重癥監(jiān)護(hù)信息系統(tǒng)、手術(shù)監(jiān)護(hù)信息系統(tǒng)、急救監(jiān)護(hù)信息系統(tǒng),分別連接各類床邊心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸機等設(shè)備,收集實時監(jiān)護(hù)信息,利用計算機對監(jiān)護(hù)信息的儲存顯示,實現(xiàn)病人臨床監(jiān)護(hù)的數(shù)字化管理。臨床監(jiān)護(hù)系統(tǒng)涉及到對心電、腦電、心功能及呼吸、脈搏,心跳、體溫、血壓等生命體征的監(jiān)護(hù),也需要對護(hù)理輸液、尿濕等方面自動報警及昏迷病人定時改變等遙測遙控功能。

1.6文獻(xiàn)檢索系統(tǒng)

利用計算機軟件數(shù)據(jù)庫技術(shù)及網(wǎng)絡(luò)對醫(yī)學(xué)圖書、期刊各種醫(yī)學(xué)資料進(jìn)行管理。通過關(guān)鍵詞即可迅速查找出所需文獻(xiàn)資料。各醫(yī)院文獻(xiàn)檢索系統(tǒng)還包括本院內(nèi)圖書館藏書,期刊檢索。利用醫(yī)學(xué)知識庫、國內(nèi)相關(guān)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索系統(tǒng)等檢索醫(yī)學(xué)文獻(xiàn),通過網(wǎng)絡(luò)訪問美國國立醫(yī)學(xué)圖書館等,快捷方便。

2 醫(yī)院臨床計算機軟件技術(shù)應(yīng)用展望

2.1虛擬手術(shù)和手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng)

在給臨床病人進(jìn)行真正手術(shù)前,進(jìn)行虛擬手術(shù)。虛擬手術(shù)是一個涉及軟件工程、機器人技術(shù)、虛擬現(xiàn)實技術(shù)和臨床醫(yī)學(xué)等多學(xué)科交叉的挑戰(zhàn)性課題。據(jù)虛擬現(xiàn)實技術(shù),醫(yī)生做手術(shù)不再像以前那樣憑以往經(jīng)驗,醫(yī)生可以將病人各部器官影像顯示病變的實時數(shù)據(jù),由計算機進(jìn)行三維重建,建立一個與真實人體完全相同的虛擬立體圖像[2]。如可以用腦核磁共振圖像,在計算機上重建一個三維腦的模型,按人為要求使腦旋轉(zhuǎn),展現(xiàn)出希望看到的內(nèi)部腦組織,在醫(yī)生走上真正手術(shù)臺之前,能夠事先接觸到與真實病人相似的手術(shù)區(qū)域、病變組織及周圍血管神經(jīng),選擇最佳手術(shù)路徑,制定合理手術(shù)方案,提高手術(shù)成功率。將來,可建立計算機輔助手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng)軟件,使術(shù)前虛擬手術(shù)常規(guī)化簡便化,使傳統(tǒng)的外科手術(shù)可以更加精確。

2.2遠(yuǎn)程醫(yī)療和遠(yuǎn)程手術(shù)

遠(yuǎn)程醫(yī)療是指用計算機軟件和信息處理等技術(shù),跨越空間的限制,遠(yuǎn)距離地傳遞聲音、數(shù)據(jù)、文件、圖片的醫(yī)療系統(tǒng)。遠(yuǎn)程醫(yī)療早在20世紀(jì)60年代就已誕生?,F(xiàn)在的計算機技術(shù)則使其服務(wù)范圍更廣更快捷。遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)包括最初的電話遠(yuǎn)程診斷、電視監(jiān)護(hù)到通過應(yīng)用高速的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)實現(xiàn)圖像、數(shù)字和語音的傳輸,進(jìn)而可以進(jìn)行實時的語音和清晰的圖像交流。不需要長途跋涉,就能夠咨詢專家,遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)使偏遠(yuǎn)地域的人群、海島或艦船上的傷員接受到異地專家相同的服務(wù)。不同地區(qū)的醫(yī)生,可依據(jù)遠(yuǎn)程網(wǎng)的信息,同時聯(lián)網(wǎng)對一個患者進(jìn)行會診,制定精確的方案,而且能實現(xiàn)遠(yuǎn)程家庭監(jiān)護(hù)。將來,結(jié)合計算機軟件技術(shù)、虛擬現(xiàn)實技術(shù)和機器人等技術(shù),醫(yī)生能在千里之外對患者實施遠(yuǎn)程手術(shù)治療,通過計算機進(jìn)行虛擬手術(shù)操作,遠(yuǎn)程干預(yù)指令安置在手術(shù)現(xiàn)場的機器人精確完成手術(shù)[2]。當(dāng)然,遠(yuǎn)程手術(shù)技術(shù)和設(shè)備的要求非常高,但將來技術(shù)成熟且推廣時,將為人類醫(yī)學(xué)帶來無盡福音。

2.3建立全方位高速信息通道,實現(xiàn)智能醫(yī)療服務(wù)

建立全方位高速信息通道,將打破現(xiàn)有的局域性信息孤島,使人們不受時間空間限制,同時進(jìn)行聲音、圖像和數(shù)據(jù)交流,接受全方位醫(yī)療服務(wù)。將計算機軟件技術(shù)、衛(wèi)星通信、遙感遙控、全息攝影、光纖電纜、電話電視、計算機等現(xiàn)有功能融為一體,實現(xiàn)跨領(lǐng)域、跨局域的高速互聯(lián)互通。高速信息通道可最大限度利用醫(yī)療衛(wèi)生資源,如網(wǎng)上教學(xué)、社區(qū)醫(yī)療、醫(yī)院系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)等,使專家的知識成為全人類共有寶貴財富。它的建成將推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,將改變醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的現(xiàn)狀和醫(yī)院管理模式,如重大疾病可組建包含內(nèi)、外科和影像醫(yī)生、計算機專家、循證醫(yī)學(xué)專家的新科室等。各種醫(yī)療資源共享將不再局限于一所醫(yī)院一個地區(qū),而是擴(kuò)大到全國三級、二級、一級醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院,小至家庭個人,大至全人類,智能化醫(yī)療以融入世界的方式運行,醫(yī)療效率將得到提高,失誤將被降低,治療將實現(xiàn)最好結(jié)果。全方位高速信息暢通時,全方位醫(yī)療服務(wù)將會實現(xiàn),將創(chuàng)造出一個高速的智能醫(yī)療服務(wù)的新時代。

3 結(jié)論

計算機軟件在醫(yī)院廣泛應(yīng)用是醫(yī)務(wù)工作者的歷史機遇,數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)是醫(yī)院改革的必然選擇,信息化是實現(xiàn)醫(yī)院科學(xué)管理,提高社會經(jīng)濟(jì)效益的必要途徑,以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè),是提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要保證。計算機軟件發(fā)展促進(jìn)了臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展,給醫(yī)院醫(yī)療工作帶來新的活力,今后,將會進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)高智能化,高精確化,提高人類醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。

參考文獻(xiàn)

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[2]李華才.虛擬現(xiàn)實技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用與展望.中國數(shù)字醫(yī)學(xué),2009,4(5).

[3]劉偉.計算機技術(shù)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用淺論.中國科技信息,2011(9).

[4]吳奇,程薇曦.虛擬現(xiàn)實技術(shù)在醫(yī)學(xué)手術(shù)中的實現(xiàn)與應(yīng)用.重慶醫(yī)學(xué),2008,37(21).

篇9

2010 CIO領(lǐng)導(dǎo)力論壇10月20日在武夷山召開。論壇就CIO如何在日益復(fù)雜和多變的環(huán)境中重新定位自己的角色,如何更好的利用新技術(shù)和新的業(yè)務(wù)模式促進(jìn)企業(yè)的發(fā)展等問題展開了深入的探討。會上,基于IBM《2010年全球CEO調(diào)研報告》以及2009年全球CIO調(diào)研了《駕馭復(fù)雜環(huán)境―對CIO的啟示》報告。該報告指出:當(dāng)前,CEO普遍表示目前經(jīng)濟(jì)環(huán)境的復(fù)雜性、不確定性、轉(zhuǎn)型和變革正在成為新時代的特征和焦點。而針對日益增加的特殊復(fù)雜性問題,CEO正在通過展現(xiàn)創(chuàng)新的領(lǐng)導(dǎo)力、重塑客戶關(guān)系和構(gòu)建靈活的運營三大策略來積極應(yīng)對。與此同時,伴隨著信息技術(shù)在企業(yè)運營、管理、創(chuàng)新等各個領(lǐng)域中重要性的不斷提升,CIO已經(jīng)在CEO實現(xiàn)企業(yè)變革戰(zhàn)略,推動企業(yè)創(chuàng)新中扮演至關(guān)重要的角色。這些啟示可幫助CIO成為推進(jìn)企業(yè)轉(zhuǎn)型的變革推進(jìn)者,并更有效地充當(dāng)首席級高管間的策劃者、推動者和協(xié)作者。

IBM大中華區(qū)全球信息科技服務(wù)部總經(jīng)理易博納(Bernard Elharrar)先生表示:“為了協(xié)助CEO成功駕馭復(fù)雜環(huán)境,CIO需要承擔(dān)全新的責(zé)任,為CEO減少不確定性的影響,成功掌握未來的發(fā)展機遇,實現(xiàn)可持續(xù)性增長提供全面的支持與幫助。我們希望這些觀點能對中國在建立和推行首席信息官(CIO)制度中帶來啟示,更好的幫助中國企業(yè)的管理者們預(yù)見未來市場的變化,在復(fù)雜的環(huán)境中贏得競爭優(yōu)勢?!?/p>

IBM大中華區(qū)全球信息科技服務(wù)部總監(jiān)鞠立表示:“CIO一定要了解自己企業(yè)的業(yè)務(wù)模式,而且應(yīng)該努力在管理層爭取一席之地,這樣才能更好地展示自己創(chuàng)新的領(lǐng)導(dǎo)力。CIO們有很多工作需要處理,任務(wù)繁重,所以需要外部的力量來協(xié)助。IBM已經(jīng)做好準(zhǔn)備,GTS將憑借全球多年的行業(yè)服務(wù)經(jīng)驗,愿意與中國的CIO攜手一道成為中國企業(yè)創(chuàng)新的合作伙伴。”

愛克發(fā)DR亮相

CMEF沈陽醫(yī)博會

第64屆中國國際醫(yī)療器械博覽會在沈陽召開,愛克發(fā)醫(yī)療為此屆盛會帶來了全新的DR產(chǎn)品 DX-D300。10月12日上午10點,愛克發(fā)醫(yī)療影像部亞太區(qū)總裁劉思揚宣布DX-D300正式進(jìn)入中國市場。這是愛克發(fā)公司繼CR、打印機和醫(yī)用膠片等拳頭產(chǎn)品之后又一重要里程碑。該款DR應(yīng)用的是迄今為止業(yè)界最前沿的139微米平板技術(shù),配合愛克發(fā)首創(chuàng)的智能圖像后處理技術(shù)MUSICA充分發(fā)揮其卓越的成像能力。同時,通過最先進(jìn)的新一代NX工作站,它完美地結(jié)合了X光機操作與圖像后處理的操控流程,更能無縫整合愛克發(fā)CR系列產(chǎn)品,真正意義上實現(xiàn)了一臺工作站同時處理DR和CR圖像。

憑借其百年傳統(tǒng)醫(yī)療影像經(jīng)驗,加上二十多年來領(lǐng)先的數(shù)字化醫(yī)療影像技術(shù),愛克發(fā)嶄新的DR(DX-D300)系統(tǒng)在為醫(yī)院提供最優(yōu)質(zhì)醫(yī)療圖像的同時,協(xié)助醫(yī)院提供高質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù),并為廣大患者做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

IBM 2010年大中華區(qū)研發(fā)中心開放日在京舉行

篇10

就數(shù)據(jù)集的規(guī)模、多樣化程度和增長速度而言,醫(yī)療機構(gòu)最能感受到大數(shù)據(jù)帶來的挑戰(zhàn)。尋常一張CT掃描圖像,就含有約150MB的數(shù)據(jù);一個基因組序列文件大小約為750MB;標(biāo)準(zhǔn)的病理圖的數(shù)據(jù)量則大得多,要接近5GB。如果將這些數(shù)據(jù)量乘以人口數(shù)量和平均壽命的話,僅一個社區(qū)醫(yī)院累積的數(shù)據(jù)量,就可達(dá)數(shù)TB甚至數(shù)PB之多,而且其中還富含圖像、視頻等非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù),更勿論規(guī)模更大的醫(yī)療機構(gòu),甚至是地區(qū)醫(yī)療主管部門匯集的數(shù)據(jù)集了。

一個普通醫(yī)院的信息系統(tǒng)主要包括虛擬化平臺以及影像平臺,其中HIS系統(tǒng)是虛擬化平臺上運行的重要程度較高的應(yīng)用系統(tǒng),PACS系統(tǒng)、核醫(yī)學(xué)、超聲、CVIS等醫(yī)療系統(tǒng)需要影像平臺的支撐。這些系統(tǒng)產(chǎn)生的數(shù)據(jù)量大且繁雜,其中蘊含的信息價值也多樣且豐富。如果能夠?qū)ζ溥M(jìn)行有效的存儲、處理、查詢和分析,那么就可對于小到輔助某個臨床醫(yī)生做出更為科學(xué)和準(zhǔn)確的診斷和用藥決策,或幫助某個醫(yī)院根據(jù)患者潛在需求開發(fā)全新個性化服務(wù)及自動服務(wù);大到幫助相關(guān)研究機構(gòu)突破醫(yī)療方法和藥物革新,或支持地區(qū)甚至全國醫(yī)療行業(yè)主管部門優(yōu)化醫(yī)療資源及服務(wù)配置,提供前所未有的強力支持。

北大國際醫(yī)院(PKUCARE)位于北京市中關(guān)村國際生命醫(yī)療園內(nèi),是由北京大學(xué)和方正集團(tuán)投資興建的非營利性醫(yī)院,是一家與國際接軌的醫(yī)教研一體化的綜合醫(yī)院。醫(yī)院核準(zhǔn)床位數(shù)1800張,總投資約為45億元,總建筑面積44萬平方米。

北大國際醫(yī)院信息技術(shù)部總經(jīng)理李黎向記者表示,隨著北大國際醫(yī)院的工程趨向完成,為了建設(shè)成為新型的綠色醫(yī)院、數(shù)字化醫(yī)院和人性化醫(yī)院,醫(yī)院對于IT系統(tǒng)環(huán)境的要求也在不斷提高。

“作為一個新建的醫(yī)療機構(gòu),北大國際醫(yī)院在規(guī)劃信息系統(tǒng)建設(shè)時,就提出了要和國際標(biāo)準(zhǔn)接軌?,F(xiàn)在全美醫(yī)院HIS評級打分平均是四級左右,而我們的目標(biāo)是要達(dá)到最高級,即七級的目標(biāo)。”李黎說,“從弱電設(shè)計到IT基礎(chǔ)架構(gòu),再到應(yīng)用層面,我們都希望能夠達(dá)到高標(biāo)準(zhǔn)的目標(biāo)。在建設(shè)過程中,我們與北大人民醫(yī)院展開了緊密的合作,在參照北大人民醫(yī)院現(xiàn)有IT系統(tǒng)的基礎(chǔ)上,進(jìn)行了升級建設(shè)?!?/p>

醫(yī)院HIS系統(tǒng)側(cè)重于管理和收費,同時提供與專業(yè)系統(tǒng)數(shù)據(jù)交互的接口。PACS系統(tǒng)作為專業(yè)性很強的信息系統(tǒng),側(cè)重于醫(yī)療設(shè)備的通訊,完成檢驗數(shù)據(jù)和影像數(shù)據(jù)的存儲、統(tǒng)計、分析等功能。李黎表示,如果采用傳統(tǒng)的IT基礎(chǔ)架構(gòu)建設(shè)模式,各個系統(tǒng)都互相獨立,造成了服務(wù)器、存儲設(shè)備部署數(shù)量過多,物理位置分散。采用傳統(tǒng)方式容易造成信息孤島,數(shù)據(jù)無法得到共享,同時服務(wù)器的性能無法發(fā)揮到最佳水平,應(yīng)用的安全性得不到保證,容易出現(xiàn)系統(tǒng)故障問題?!氨贝髧H醫(yī)院根據(jù)自身的應(yīng)用需求進(jìn)行了分析,最終采用了NetApp的統(tǒng)一存儲解決方案,來解決醫(yī)院核心信息系統(tǒng)在可靠性和安全性方面的要求?!?/p>