導語：如何才能寫好一篇小學生營養(yǎng)與健康，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

資料與方法

采用隨機整群抽樣的方法，選取錦州市古塔區(qū)3所小學為干預(yù)學校，1所小學為對照學校，將選中學校1～4年級的所有學生(除外有智力問題不能理解和完成問卷問題者)作為研究對象。

方法：①問卷調(diào)查：采用“中國兒童營養(yǎng)健康教育計劃”項目統(tǒng)一印制的小學生調(diào)查問卷，在干預(yù)前后各進行1次問卷調(diào)查。由統(tǒng)一培訓的調(diào)查員在校醫(yī)和班主任的配合下，以班級為單位指導學生完成調(diào)查問卷。問卷統(tǒng)一編碼、發(fā)放和回收。問卷內(nèi)容包括一般情況、營養(yǎng)相關(guān)知識(13道題)、營養(yǎng)態(tài)度(13道題)和膳食行為(6道題)4部分。②干預(yù)方法：干預(yù)期(1年)內(nèi)，干預(yù)校開設(shè)營養(yǎng)健康教育課，采用由項目組統(tǒng)一提供的教材和宣傳資料，每個月1節(jié)課，每節(jié)課不少于40分鐘，共10節(jié)課；主題班會：“膳食與健康”、“身體活動與健康”各2次；營養(yǎng)健康知識板報：每月至少1次；校園營養(yǎng)健康知識廣播：每周1次；在教室張貼營養(yǎng)健康知識貼畫；在寒暑假開展營養(yǎng)知識征文、手抄報、繪畫等活動。利用家長會的時間，對干預(yù)校的家長和教師開展“飲食行為與健康”講座。對照校在此期間不進行任何干預(yù)。

統(tǒng)計學處理：應(yīng)用EpiData 302錄入數(shù)據(jù)，應(yīng)用SAS913處理數(shù)據(jù)和統(tǒng)計分析。連續(xù)性變量比較采用t檢驗，分類變量比較采用X2檢驗(同組干預(yù)前后比較)和廣義估計方程(兩組比較)。檢驗水準為α=005。

結(jié) 果

一般情況：干預(yù)前，完成調(diào)查問卷2822份。調(diào)查對象的平均年齡88±12歲。干預(yù)后，完成調(diào)查問卷2277份，失訪率193%。隨訪者中：干預(yù)組1604人(704%)，男825人(514%)，女779人(486%)，平均年齡88±12歲；對照組673人(296%)，男307人(456%)，女366人(544%)，平均年齡87±11歲。

營養(yǎng)知識水平的變化：干預(yù)組干預(yù)后的營養(yǎng)知識判斷正確率高于干預(yù)前，全對率由干預(yù)前的383%上升到干預(yù)后的404%，而對照組則由干預(yù)前的484%下降到干預(yù)后的467%，兩組間的差異有統(tǒng)計學意義(P＜001)。與干預(yù)前比較，干預(yù)組干預(yù)后的“平衡膳食寶塔”知曉率及全對率都顯著增高，分別提高299%、267%，差異均有統(tǒng)計學意義(均P＜001)；對照組的兩個率都明顯降低，分別下降29%、44%，差異均無統(tǒng)計學意義(均P＞005)，但與干預(yù)組的差異均有統(tǒng)計學意義(P＜001)。

營養(yǎng)態(tài)度的變化：干預(yù)前后比較，干預(yù)組持正面態(tài)度者由干預(yù)前的920%增加到干預(yù)后的936%，而對照組則由干預(yù)前的955%減少到干預(yù)后的944%，兩組間的差異有統(tǒng)計學意義(P＜001)，見表1。

飲食行為變化：早餐行為變化：與干預(yù)前比較，干預(yù)后干預(yù)組與對照組早餐吃4類食物的學生分別減少03%、07%，吃2～3類食物的學生分別增加30%、28%，吃1類食物的學生分別減少20%、12%，兩組間的差異有統(tǒng)計學意義(P＜005)，見表2。

西式快餐行為變化：與干預(yù)前比較，干預(yù)后干預(yù)組與對照組幾乎不吃西式快餐(0～1次/月)的比例變化較小，而每個月至少吃4次西式快餐的比例分別減少31%、14%，每個月吃2～3次西式快餐的比例分別增加32%、12%，兩組間的差異有統(tǒng)計學意義(P＜001)，見表3。

飲奶行為變化：與干預(yù)前比較，干預(yù)后干預(yù)組與對照組每月至少飲1次牛奶或酸奶的小學生分別增加14%、19%，且同組干預(yù)前后的差異均有統(tǒng)計學意義(P＜005)，但兩組間的差異無統(tǒng)計學意義(P＞005)。

討 論

篇2

【中圖分類號】 R 179 G 479 512.4+1 R 153.2

【文章編號】 1000-9817(2009)06-0555-02

【關(guān)鍵詞】 營養(yǎng)狀況;健康知識,態(tài)度,實踐;飲食習慣;學生

小學生正處于生理和心理發(fā)育的重要階段,而合理的營養(yǎng)、健康的膳食行為不僅影響兒童的體格、腦和智力發(fā)育,也是預(yù)防成年期疾病的重要手段。調(diào)查表明,上海市浦東新區(qū)小學生2004年營養(yǎng)不良率為15.38%,肥胖率為12.86%,表現(xiàn)為營養(yǎng)不良和營養(yǎng)過剩并存[1]。為改善這一狀況,筆者根據(jù)“中國居民膳食指南”的內(nèi)容制定營養(yǎng)知識、態(tài)度及行為(knowledge, attitude,practice, KAP)調(diào)查問卷,對小學生的營養(yǎng)知識、態(tài)度及行為基線狀況進行調(diào)查,并分析小學生營養(yǎng)狀況與飲食行為的關(guān)系,為今后有針對性地開展宣教活動,有效提高小學生的營養(yǎng)知識,改變其態(tài)度和行為提供依據(jù)。

1 對象與方法

1.1 對象 采用分層整群抽樣方法,首先將浦東新區(qū)體格營養(yǎng)狀況監(jiān)測點學校按所在地域分為鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)及城區(qū),再在其中分別隨機抽2所小學,在抽中的學校一～四年級各隨機抽2個班的學生作為研究對象。共調(diào)查1 493人,其中男生710名,女生783名,年齡最小為6歲,最大為11歲,平均為8.7歲。城區(qū)男生289名,女生334名;鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)男生421名,女生449名。

1.2 方法 進行營養(yǎng)狀況調(diào)查和“膳食指南”營養(yǎng)KAP問卷調(diào)查。調(diào)查前對調(diào)查員統(tǒng)一培訓,調(diào)查過程中質(zhì)控員按4%～6%的比例抽查,核實調(diào)查結(jié)果是否可靠。

根據(jù)“中國居民膳食指南”的內(nèi)容自行制定,按每題1分,根據(jù)被調(diào)查者的選擇項累加計分。營養(yǎng)知識滿分20分,營養(yǎng)態(tài)度滿分5分,營養(yǎng)行為滿分10分。

1.3 統(tǒng)計分析 用SPSS 10.0軟件建立數(shù)據(jù)庫,對指標變量進行頻數(shù)描述、相關(guān)及多因素回歸等統(tǒng)計分析。

2 結(jié)果

2.1 營養(yǎng)知識水平 見表1。 br>

表1顯示,浦東新區(qū)無論城區(qū)還是鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū),大多數(shù)被調(diào)查小學生對營養(yǎng)與健康的關(guān)系有較為清楚的認識,但對多吃肉類對健康無益、維生素A及鐵的食物來源、三餐合理的能量分配卻認識不足。城區(qū)小學生所有問題答對率都高于鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)小學生,除多吃蔬菜水果有益于健康和多吃肉類對健康無益的答對率差異無統(tǒng)計學意義外,其余18題的答對率差異均有統(tǒng)計學意義。

2.2 營養(yǎng)態(tài)度 89%以上的小學生對營養(yǎng)知識感興趣,愿意改變不良的飲食習慣,愿意通過改善營養(yǎng)提高健康狀況。城區(qū)小學生多數(shù)問題愿意率都高于鄉(xiāng)鎮(zhèn)小學生,其中98.1%的城區(qū)小學生愿意改變不良飲食習慣,鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)小學生為94.5%,差異有統(tǒng)計學意義(χ2=12.137,P

2.3 生活及飲食習慣 表2顯示,浦東新區(qū)小學生每天吃早餐及每周進行體育鍛煉的形成率較高,均達80%以上,常吃零食、西式快餐、以甜飲料解渴、口味偏咸及偏食等不良飲食習慣的形成率也較低,但以營養(yǎng)為依據(jù)購買零食的良好習慣的形成率較低。除以營養(yǎng)為依據(jù)購買零食人數(shù)的百分率城區(qū)低于鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)小學生外,城區(qū)小學生良好習慣百分率均高于鄉(xiāng)鎮(zhèn)小學生,每天吃新鮮蔬菜、每天喝牛奶、每天吃早餐、常吃零食、以營養(yǎng)為依據(jù)購買零食、常吃西式快餐及每周進行體育鍛煉等健康飲食行為形成率,城、鄉(xiāng)小學生差異均有統(tǒng)計學意義。

2.4 KAP綜合評價 城區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)小學生營養(yǎng)知識、態(tài)度、行為分值比較差異有統(tǒng)計學意義。城區(qū)52.6%的小學生對營養(yǎng)知識的了解屬于中和差的水平,鄉(xiāng)鎮(zhèn)為79.7%,差異有統(tǒng)計學意義;城區(qū)84.4%的小學生態(tài)度積極,鄉(xiāng)鎮(zhèn)則僅有77.6%,差異有統(tǒng)計學意義;營養(yǎng)行為方面,城區(qū)小學生處于好和中的比例高于鄉(xiāng)鎮(zhèn),城鄉(xiāng)行為好、中、差的比例差異均有統(tǒng)計學意義。見表3。

2.5 知識、態(tài)度及行為的關(guān)系 經(jīng)兩因素相關(guān)分析,知識與態(tài)度呈正相關(guān),相關(guān)系數(shù)為0.277(P

2.6 獲取營養(yǎng)知識的途徑 城區(qū)小學生獲取營養(yǎng)知識的主要途徑為父母(63.1%)、廣播電視(55.4%)、報刊(52.3%)和醫(yī)生或營養(yǎng)師(50.4%),而鄉(xiāng)鎮(zhèn)小學生獲取營養(yǎng)知識的主要途徑為父母(62.8%)、醫(yī)生或營養(yǎng)師(46.9%)、教師(46.6%)、廣播電視(41.3%),城鄉(xiāng)地區(qū)小學生通過教師(χ2=9.925,P=0.002)、廣播電視(χ2=20.017,P=0.000)和報刊(χ2=57.503,P=0.000)獲取營養(yǎng)知識比例的差異均有統(tǒng)計學意義。

2.7 希望獲取營養(yǎng)知識的途徑 城區(qū)小學生希望獲取營養(yǎng)知識的前3位途徑依次為醫(yī)生或營養(yǎng)師(58.7%)、父母(47.0%)、報刊(45.6%);鄉(xiāng)鎮(zhèn)小學生希望獲取營養(yǎng)知識前3位途徑依次為父母(51.5%)、醫(yī)生或營養(yǎng)師(50.0%)、教師(45.1%);希望通過同學或朋友所占比例較低(城區(qū)為21.2%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)為22.0%)。其中,希望通過醫(yī)生或營養(yǎng)師(χ2=11.172,P=0.001)、教師(χ2=8.022,P=0.005)、報刊(χ2=71.082,P=0.000)獲取營養(yǎng)知識比例城鄉(xiāng)間的差異均有統(tǒng)計學意義。

3 討論

研究顯示,家長及學生對合理營養(yǎng)知曉程度較低,相關(guān)的行為不能滿足合理營養(yǎng)的要求,是造成學生營養(yǎng)不良與肥胖的原因[3]。近年來國內(nèi)開展了大量的KAP研究,以了解學生營養(yǎng)知識、態(tài)度及行為的狀況,并用于營養(yǎng)教育效果的分析[4-6]。實踐證明,KAP研究用于了解和提高學生對營養(yǎng)知識的認識水平,增加營養(yǎng)教育的針對性和實用性方面是很有效的[6-8]。

3.1 營養(yǎng)知識 多數(shù)浦東新區(qū)小學生對《膳食指南》中營養(yǎng)與健康的關(guān)系有較為清楚的認識,具備一定的營養(yǎng)知識,但對多吃肉類對健康無益、三餐合理的能量分配認識不足;對維生素A及鐵的食物來源的答對率雖高于四川、山東、黑龍江和廣東省小學生[4],但仍處于較低水平。而缺鐵性貧血和維生素A 缺乏對處于生長發(fā)育階段的小學生的危害極大,正確了解其來源才能積極預(yù)防。

3.2 營養(yǎng)態(tài)度 與溫州市及四川、山東、黑龍江和廣東4省小學生營養(yǎng)態(tài)度調(diào)查所顯示的80%以上小學生表示愿意改變飲食行為,希望獲得更多營養(yǎng)知識的結(jié)果[4,9]一致,89%以上的浦東新區(qū)小學生對營養(yǎng)知識感興趣,關(guān)注自身健康狀況。城區(qū)小學生營養(yǎng)態(tài)度好于鄉(xiāng)鎮(zhèn)小學生。所以要加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)小學生的營養(yǎng)宣教活動,提高營養(yǎng)知識水平,建立良好的營養(yǎng)態(tài)度。

3.3 生活及飲食習慣 飲食行為綜合評分上,浦東新區(qū)多數(shù)小學生處于“中等”和“差”水平。然而在體育鍛煉、以營養(yǎng)為依據(jù)購買食品等良好習慣的形成率則較低。

3.4 營養(yǎng)教育的有效途徑 城鄉(xiāng)小學生通過社區(qū)獲取營養(yǎng)知識所占比例較低,這可能和小學生專注于學業(yè),參加社區(qū)活動較少,以社區(qū)為基礎(chǔ)開展的營養(yǎng)宣教對小學生影響不大有關(guān)。

綜上所述,為提高浦東新區(qū)小學生營養(yǎng)狀況,可采取以學校為基礎(chǔ)的綜合干預(yù)模式,普及營養(yǎng)知識,改善飲食行為,提高學生營養(yǎng)狀況。而城區(qū)小學生營養(yǎng)知-信-行優(yōu)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū),故營養(yǎng)宣教的重點為鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)。

4 參考文獻

[1] 杜尉英,鄭晶泉,胡佳,等.上海市浦東新區(qū)中小學生2001-2004年營養(yǎng)狀況.中國學校衛(wèi)生,2006,27(3):227-228.

[2] 中國肥胖問題工作組.中國學齡兒童青少年超重、肥胖篩查體重指數(shù)值分類標準.中華流行病學雜志,2004,25(2):97-102.

[3] 周愛萍,袁妍,張婷.昆山市小學生營養(yǎng)狀況監(jiān)測分析.中國學校衛(wèi)生,2004,25(6):690-691.

[4] 李瀅,翟鳳英,常素英,等.中小學生營養(yǎng)知識、態(tài)度、行為調(diào)查與分析.衛(wèi)生研究,2002,31(6):454-456.

[5] 湯雪琴,王國平.中小學學生家長營養(yǎng)知識、態(tài)度、行為調(diào)查分析.實用臨床醫(yī)學,2005, 6(1):110-112.

[6] 彭云,程茂金,王紅,等.開展“健康促進學?！表椖繉πW生營養(yǎng)KAP 的影響效果評價.醫(yī)學與社會,2004,17(3):16-18.

[7] 蘇宜香,王玲,陳超剛,等.營養(yǎng)教育對廣州市小學生營養(yǎng)知識態(tài)度行為的影響.中國學校衛(wèi)生,2004,25(6):647-648.

[8] 王少康,池紅,胡永楨,等.南京市中小學生營養(yǎng)知識健康教育水平評價.中國學校衛(wèi)生,2008,29(7):588-589.

篇3

【關(guān)鍵詞】中小學生；生長發(fā)育；營養(yǎng)不良；超重、肥胖

【中圖分類號】R15 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）03-0747-01

中小學生的生長發(fā)育和營養(yǎng)情況一直是社會所關(guān)注的話題[1]，為了保證讓孩子能夠健康成長，我們必須進行相關(guān)調(diào)查并以此為基礎(chǔ)探討學生的營養(yǎng)健康保障，制定相關(guān)的對策，因此我們對2012年余慶縣中小學生的健康狀況進行了調(diào)查，并做出了相關(guān)分析，現(xiàn)報道如下。

1 對象與方法

1.1 調(diào)查對象 選取2012年10月～11月參加健康檢查的余慶縣初中、小學學生作為對象，共27996人，包括男生15029例和女生12967例。

1.2 檢查方法 按照《中小學生健康體檢管理辦法》[2]中的規(guī)定對學生進行身高、體重的測量，并將所有數(shù)據(jù)錄入長發(fā)育監(jiān)測信息管理與評價系統(tǒng)進行處理和評價。

2 結(jié)果

共檢測余慶縣中小學生27996人，年齡在5～18歲之間，其中包括男生15029例和女生12967例，合計營養(yǎng)不良人數(shù)3336人，營養(yǎng)不良率為11.92%；超重人數(shù)2612人，超重率為9.33%；肥胖人數(shù)為1955人，肥胖率為6.98%。具體數(shù)據(jù)統(tǒng)計見表1。

3 討論

從本次調(diào)查結(jié)果我們可以看出，余慶縣中小學生營養(yǎng)不良狀況總體檢出率為11.92%，這個數(shù)據(jù)低于全國城鎮(zhèn)學生的平均水平（16.31%），但仍是不能忽視的一個問題。而從超重率和肥胖率來看，分別為9.33%和6.98%，均低于全國調(diào)查結(jié)果的12.41%和9.62%?？傮w營養(yǎng)狀況良好。

有文獻指出[3]營養(yǎng)不良情況一般而言具有中學學生高于小學學生、存在男生高于女生的特點，而從本文數(shù)據(jù)我們可以看出，中學學生營養(yǎng)不良狀況高于小學學生的情況是切實存在的，而男生高于女生的特點則仍需進一步調(diào)查驗證?？紤]原因可能是由于中學生正處于生長發(fā)育的突增階段，學生的新陳代謝旺盛，學業(yè)繁重和體育活動等負擔也會加劇能量的消耗，而這一點在男生身上的體現(xiàn)尤為明顯，所以此階段的學生應(yīng)當考慮增強營養(yǎng)攝入，有條件的學校可以考慮課間加餐等方式來改善學生的營養(yǎng)補充；營養(yǎng)過剩率則是小學生高于中學生，這一點原因與上文分析有相同之處，而有文獻指出[4]女生營養(yǎng)過剩顯著高于男生，考慮原因是由于女生喜歡零食、甜食等，加上家長寵愛養(yǎng)成挑食等不良習慣導致膳食結(jié)構(gòu)不平衡所致。因此建議在日常學習中普及平衡膳食和合理飲食的相關(guān)知識，改善學生們的營養(yǎng)結(jié)構(gòu)。

綜上所述，針對余慶縣當前學生的營養(yǎng)現(xiàn)狀，首先應(yīng)當加強營養(yǎng)膳食相關(guān)知識的宣傳，和教育部門做好溝通交流，重視學生的營養(yǎng)平衡，其次有針對性的對營養(yǎng)不良或營養(yǎng)過剩的學生進行干預(yù)，及時治療消化道疾病和加強體育鍛煉，保持營養(yǎng)攝入，確保孩子們能夠在良好的環(huán)境中健康的成長。

參考文獻：

[1] 李放.2006～2008年沈陽市沈河區(qū)中小學生健康體檢監(jiān)測結(jié)果分析[J].中醫(yī)臨床研究，2009，2（3）：73～76.

[2] 李福鎮(zhèn).曲靖市麒麟?yún)^(qū)2009年中小學學生營養(yǎng)現(xiàn)狀分析[J].云南預(yù)防醫(yī)學雜志，2010，15（2）：9～11.

篇4

【關(guān)鍵詞】 農(nóng)村 ;小學生;健康狀況;分析

為進一步做好農(nóng)村小學生保健工作提供科學依據(jù)，于2009年9月-12月對12所小學9241名在校學生進行了健康檢查，并對檢查結(jié)果進行統(tǒng)計分析。

1資料與方法

1.1一般資料:

惠農(nóng)區(qū)所屬12所小學的9241名在校學生，其中男生5168名，女生4073名。

1.2方法:

檢查方法和診斷標準按《中國學校衛(wèi)生情況年報表填報說明及技術(shù)規(guī)范》要求進行。所用儀器均經(jīng)校對，由專業(yè)人員進行體檢，所獲數(shù)據(jù)經(jīng)審核后輸入微機，用SAS.6.12軟件包進行統(tǒng)計處理，并與2005年惠農(nóng)區(qū)農(nóng)村小學生體檢資料進行比較。

2結(jié)果

常見疾病控制檢出情況見表1-3。表1惠農(nóng)區(qū)農(nóng)村小學男女生常見病情況表2惠農(nóng)區(qū)農(nóng)村小學生各年級學生常見病檢出情況表32005、2009年惠農(nóng)區(qū)農(nóng)村小學生常見病情況比較

2.1學生營養(yǎng)狀況:

男女營養(yǎng)不良狀況有統(tǒng)計學意義(χ2=24.04，P0.05)。不同年齡段學生肥胖率有統(tǒng)計學意義(χ2=27.87，P0.05)。6個年級間營養(yǎng)不良發(fā)生率無統(tǒng)計學意義(χ2=2.39，P>0.05)。

2.2視力不良:

女生視力不良率明顯高于男生(χ2=34.71，P

2.3齲齒:

男女齲齒率差異無統(tǒng)計學意義(χ2=0.940，P>0.05);而各年級男生齲患率有統(tǒng)計學意義(χ2=1387.40，P

2.4沙眼:

女生沙眼患病率明顯高于男生(χ2=9.750，P0.05)。

2.52009年與2005年農(nóng)村小學生常見病情況比較：

營養(yǎng)不良率與2005年相比，明顯下降(χ2=677.21，P

3討論

3.1體檢結(jié)果：

農(nóng)村小學生營養(yǎng)不良率和肥胖率與2005年相比，營養(yǎng)狀況大為改善，說明隨農(nóng)村經(jīng)濟逐步好轉(zhuǎn)，農(nóng)村小學生的營養(yǎng)狀況也逐漸改善。而2009年度體檢男女營養(yǎng)不良狀況的差異可能與男女性別的生理發(fā)育不同有關(guān)及女生挑食、偏食較男生重。肥胖的逐年增多提醒家長們，在改善營養(yǎng)的同時也要提倡科學的飲食和健康的行為習慣。

3.2齲齒患病率：

齲齒患病率比2005年明顯降低，有隨年齡增長而呈逐年遞減的趨勢(逐年遞減)，反映了惠農(nóng)區(qū)農(nóng)村小學對防齲齒的健康教育和防治措施得當。

3.3沙眼患病率：

沙眼患病率比2005年明顯下降，提示隨農(nóng)村生活水平、衛(wèi)生條件提高，個人衛(wèi)生和防病意識也在不斷加強。但與城鎮(zhèn)及發(fā)達地區(qū)相比沙眼患病率仍較高，與家庭社會生活環(huán)境有關(guān)[1]，說明農(nóng)村小學生的沙眼防治工作還任重道遠。視力不良率比2005年檢測結(jié)果上升，其原因可能與近年來電視、電腦、游戲機等的普及和小學生用眼衛(wèi)生意識不足有關(guān)。2009年度體檢視力不良率隨學齡的升高而增長[2]，說明學生由于升學壓力影響，學習時間長，負擔重致視力不良學生增加，所以提醒教師和家長應(yīng)積極采取預(yù)防措施。

參考文獻

篇5

【文章編號】2095-6851（2014）05-0359-02

營養(yǎng)狀況是評價兒童青少年生長發(fā)育和健康狀況的重要標志之一。營養(yǎng)不良和營養(yǎng)過剩不但影響學生的正常生長發(fā)育，還影響其身體的其他功能，并降低學習效率[1]。為全面了解吳江區(qū)小學生營養(yǎng)狀況和發(fā)展趨勢，以便為指導小學生合理營養(yǎng)、平衡膳食等干預(yù)措施提供科學依據(jù)，吳江區(qū)疾病預(yù)防控制中心于2012年9-11月對轄區(qū)各小學校學生的營養(yǎng)狀況進行監(jiān)測評價，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1對象與方法

11對象 2012年吳江區(qū)轄區(qū)各小學校為監(jiān)測學校，以全部在校學生為監(jiān)測對象，共監(jiān)測學生52944名，其中男生28771名，女生24173名。

12方法采用全國體質(zhì)健康狀況調(diào)查研究規(guī)定的測量方法和測量器具對學生的身高、體重進行測量。參與測量的人員為具有資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員，測量前進行培訓，統(tǒng)一測量標準和方法。采用2007年《國家學生體質(zhì)監(jiān)測標準》規(guī)定的“身高標準體重”評價方法評價學生的營養(yǎng)狀況。

13數(shù)據(jù)處理采用EXCEL2007進行資料錄入，采用SPSS190進行數(shù)據(jù)分析。

2結(jié)果

21總體營養(yǎng)狀況 52944名小學生中，營養(yǎng)不良有2324名，營養(yǎng)不良率439%，較低體重有16409名，較低體重率3099%；超重有3901名，超重率737%；肥胖有8775名，肥胖率1657%。見表122性別比較由表1可知，2012年吳江區(qū)小學生男女生營養(yǎng)不良率分別為380%和509%女生高于男生，差異有統(tǒng)計學意義（P

23年齡比較由表2可知，不同年齡段學生營養(yǎng)狀況差異有統(tǒng)計學意義（P

注：（）內(nèi)的數(shù)字為檢出率/%。24城鄉(xiāng)比較由表3可知，吳江區(qū)城鄉(xiāng)小學生營養(yǎng)不良率分別為421%和452%，差異無統(tǒng)計學意義（P>005）；低體重率分別為3002%和3289%，農(nóng)村均高于城市，差異有統(tǒng)計學意義（P

注：（）內(nèi)的數(shù)字為檢出率/%。3討論吳江區(qū)2012年小學生營養(yǎng)缺乏達3538%（營養(yǎng)不良率439%、較低體重率3099%），營養(yǎng)過剩2394%（超重率737%、肥胖率1657%），均高于2010年全國調(diào)查水平（營養(yǎng)缺乏2049%、營養(yǎng)過剩1884%）[2]。提示我區(qū)小學生營養(yǎng)存在許多問題，營養(yǎng)缺乏和營養(yǎng)過剩并存，雙峰現(xiàn)象明顯，并且有性別、年齡和城鄉(xiāng)差異。社會、學校和家長以及相關(guān)部門對小學生營養(yǎng)狀況應(yīng)予以重視。營養(yǎng)不良率隨年齡呈先上升后下降趨勢，可能這一時期小學生身高增長速度超過體重增長速度有關(guān)；超重率和肥胖率均隨年齡呈上升局勢，這可能與小學生飲食不均衡，大量食入高熱量的食品，同時缺乏體育鍛煉活動有關(guān)；營養(yǎng)不良率女生高于男生，超重率和肥胖率男生高于女生，這可能主要是由于男女生生長發(fā)育的生理特點所致，同時女生比較關(guān)注形體，對飲食過分限制，而男生不在意形體，飲食量大而出現(xiàn)超重和肥胖。營養(yǎng)不良率城鄉(xiāng)無明顯差異，說明隨著經(jīng)濟水平的提高，農(nóng)村居民飲食狀況有了很大改善，營養(yǎng)不良不再是由于缺乏飲食造成。超重率和肥胖率城市高于農(nóng)村，可能是由于城市學生高能量食品進食多，同時缺少體育鍛煉，而農(nóng)村學生體育鍛煉較多所致。兒童肥胖率高，已成為目前較突出的問題。有研究表明，肥胖兒童發(fā)展為成人肥胖的危險性是非肥胖兒童的2～6倍[3]。吳江區(qū)地處于長江三角洲，屬于經(jīng)濟較發(fā)達地區(qū)，生活水平明顯提高而學生健康問題有增無減，雙峰現(xiàn)場明顯，顯然這不是由于經(jīng)濟困難，物資短缺所致，屬于生活方式病[4]。因此，社會、學校、家長學生以及相關(guān)部門應(yīng)積極采取綜合性措施，如加強健康監(jiān)測、強化健康教育、增強體育鍛煉、普及合理膳食知識等，改善小學生營養(yǎng)狀況。

參考文獻

[1]曹俐2007-2009年徐州市城區(qū)中學生營養(yǎng)狀況監(jiān)測[J]江蘇衛(wèi)生保健，2010，12（2）：7-8

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【關(guān)鍵詞】教育；營養(yǎng)；素質(zhì)；引導

少年志，則中國志；少年強，則中國強。如果中小學生在學生時期只是成績優(yōu)異者，而忽視了對其身心健康的培育，那么在未來激烈的競爭壓力下，他們會沒有足夠好的身體去應(yīng)對壓力，更不易勝出。中小學生不愿出門運動時，作為父母應(yīng)充分發(fā)揮啟蒙老師的作用積極引導孩子去參與到運動之中。作為父母，他們一直認為孩子沒有生病，體質(zhì)健康狀況就沒有問題。其實不少孩子處于亞健康的狀態(tài)，父母卻對此不予關(guān)注，他們更多關(guān)注的是孩子的學習成績。父母應(yīng)該意識到，中小學階段孩子的身體素質(zhì)和機能的降低很有可能會危害他們一生的健康，甚至誘發(fā)孩子心理的“亞健康”。

一、中小學生體質(zhì)健康狀況與增強體質(zhì)的途徑

在2010年全國學生營養(yǎng)日舉辦期間，設(shè)立了一個主題，即食品安全營養(yǎng)，孩子健康成長——遠離肥胖與慢性病。中國學生營養(yǎng)與健康促進會的一個關(guān)于我國中小學生營養(yǎng)與健康的報告，報告顯示，高達60%以上的中小學生體育鍛煉嚴重不足，我國中小學生體育鍛煉不足的現(xiàn)象非常普遍，參與體育運動的比例不到37%，6到12歲的小學生經(jīng)常參與體育鍛煉的比例低于8%，13到17歲的中學生經(jīng)常參與體育運動的也不到10%。

對于中小學生而言，增強體質(zhì)的方法有兩種：營養(yǎng)，還有運動。這說起來是很簡單，但具體實施的起來就是另一回事了，特別是讓二者達到平衡狀態(tài)就更不容易了?，F(xiàn)在中小學生就面臨此類問題，營養(yǎng)和運動嚴重失衡。一說到體質(zhì)差，父母的想法就是增加營養(yǎng)，認為吃的好、吃得多，就能提高孩子的體質(zhì)。當然結(jié)果并非如此，營養(yǎng)充足了，而孩子體質(zhì)沒有提升上去。形成這樣結(jié)果的原因就是營養(yǎng)過剩而運動不足。營養(yǎng)需要補，但是前提是與運動平衡發(fā)展，這樣才能真正增強中小學生的體質(zhì)健康狀況。

二、父母有責任犧牲自己的時間和精力培養(yǎng)孩子的運動習慣

在孩子幼兒時期，父母對孩子的運動給予最親密的指導和關(guān)注，使他們學會了坐、爬、立、站、跑。這是中心小學生參與運動的最為基本的運動方式。那時，父母期望孩子多爬、多跑，以此增強抵抗力。當孩子成了小學生、中學生，父母的愿望有了傾斜，他們把上個好學校最重要的目標，而更多的忽視了中小學生體質(zhì)狀況。

對于中小學生而言，已經(jīng)有了一些運動的基礎(chǔ)，父母可以給予一些規(guī)則性和指標性的要求。例如，在玩?；驃蕵分性黾右恍└偧夹缘倪\動，做一些提高他們運動技能和運動成績的活動。比如，每天堅持上下臺階，可以設(shè)定一定的目標，做好記錄，循序漸進，逐步提高。很多父母認為，中小學生參與運動是學校和老師的事情，其實，中小學學校里面雖有課間操和體育課，但受學生人數(shù)、場地、器材等條件的限制，活動時間和運動負荷都不能完全達到要求。所以中小學生能否積極參與體育運動，父母也有一定的責任。如果中小學生能從小堅持各種樣式的體育鍛煉，他們的體質(zhì)狀況也不會像現(xiàn)在這樣差了。國外設(shè)有諸多進行心理矯正的機構(gòu)，然而他們對心理有障礙的孩子的處理方法你可能想不到，方法很簡單，由父母親自帶著孩子一起在足球場上瘋跑。好多原本心理壓抑、抑郁的孩子，在足球場上跑跑跳跳的過程中，他們的心理產(chǎn)生了很大變化，原本的不良情緒得到了很好的宣泄。

生命在于運動，運動貫穿于人生的始終。尤其是幼兒期和兒童期，體育運動的重要性更為突出，體育運動能促進中小學生的全面發(fā)展，包括骨骼、神經(jīng)系統(tǒng)、肌肉、臟器等的生長發(fā)育；不僅能為他們大腦所需的氧氣與養(yǎng)料提供更為充足的保障，使大腦處于更為興奮的狀態(tài)，更好地發(fā)揮積極作用。運動能夠增強中小學生的免疫力和抵抗力，經(jīng)醫(yī)學研究證明，體育運動作為防病治病的手段，不是任何一種或幾種藥物可以替代的。

父母在繁忙的工作之余，跟孩子一起打打球、跑跑步、騎騎車、游游泳，跟孩子一起參與運動，不但能夠強健身心、還能夠增長知識和培養(yǎng)品格，而且這也是一種最為美好的親子溝通途徑。

三、運動是父母跟孩子進行溝通交流的最佳途徑

從幼兒園畢業(yè)進入小學階段，孩子的生活會發(fā)生很大的變化。作為父母，對他們的生活習慣作出相應(yīng)調(diào)整以適應(yīng)目前生活，孩子做完作業(yè)之后，父母可以帶他出去做運動。在運動過程中，父母跟孩子進行慢慢地交流，告訴他這兩種生活有何不同。相對于直白的直接的交流來說，后者的教育方式更加比較活潑、自然，而且孩子也能夠很自然的了解并接受。

如果每天能夠抽出一個小時進行運動，長期堅持的話，父母會發(fā)現(xiàn)孩子性格變得更加積極、樂觀、開朗，他們也能以運動為中間媒介與同齡人進行自如的交流和交往。假如他們在生活中遇到了一些小煩惱，那么一起運動就會使煩惱解決。在運動過程中，父母與孩子一起體驗、一起參與，父母也會感覺到自己融入了孩子的生活，融入了孩子的快樂之中。

四、孩子心目中的榜樣往往就是家長

在運動過程中，如果父母只是通過言語去告訴孩子這項運動的趣味性，遠不如通過親自展示更具有說服力，所以父母帶著的孩子一起去運動，例如，騎車、游泳、遠足、溜冰，或者只是跟和他們一起跳跳繩、打打籃球，都能夠享受到別樣的美好時光。我們所說父母是孩子的第一任老師，指的不僅是在文化知識方面，同時也包括體育運動。孩子擁有良好的運動習慣需要父母從孩子小時候開始抓起，甚至從孩子開始學爬、學走路的時候就已經(jīng)開始了。因此，作為父母，在中小學生參與體育運動方面所起的作用要遠大于學校老師。因為中小學生的言行很大程度上是在模仿父母，當然也包括是否參與運動。父母為孩子做一個很好的榜樣，對于這個家庭來說，運動為家庭成員的團聚，分享美好時光提供一個良好的機會。

五、結(jié)論

青少年的身體素質(zhì)不光是一個家庭的事，也是標志國家未來的發(fā)展問題。中小學生的健康問題是父母最為關(guān)心的問題，如何才能擁有好的體魄，我們除了要注意飲食，還要注重孩子的身體鍛煉，父母對于孩子是否能夠積極地參與到體育鍛煉中去，起到一個非常重要的作用。父母應(yīng)該積極發(fā)揮啟蒙老師的作用，轉(zhuǎn)變態(tài)度、以身作則，積極引導，使孩子從小愛上運動，通過運動來增強身體素質(zhì)。

參考文獻：

[1]杜峰引.對農(nóng)村中學生休育價值觀的調(diào)查研究[J].教學廣場，2005（10）.

[2]楊闖建.河南省城市中學生體育價值觀現(xiàn)狀及培養(yǎng)問題的研究[D].河南大學，2003.

篇7

【中圖分類號】 R 179 G 478.4

【文章編號】 1000-9817(2010)07-0876-02

【關(guān)鍵詞】 視力,低;沙眼;貧血;齲齒;營養(yǎng)不良;肥胖癥;學生

視力不良、沙眼、齲齒、營養(yǎng)不良、肥胖、貧血等危害小學生健康成長的常見疾病,不僅妨礙兒童青少年身體素質(zhì)的正常發(fā)展,同時也會對學習和生活造成不利影響。為了解廈門市小學生常見病患病情況,探討其影響因素,為有針對性地開展學校健康教育和進一步做好學生常見病防治工作提供科學依據(jù),筆者對廈門市2008年小學生常見病的體檢數(shù)據(jù)進行了匯總分析。

1 資料來源與方法

1.1 資料來源 本組資料來源于廈門市體質(zhì)健康監(jiān)測學校2008-200年度在校生的健康查體數(shù)據(jù)。經(jīng)整理,7～13歲學生59 874名,其中資料完整的有54 973名(男生30 539名,女生24 434名)。

1.2 方法 按《中國學生體質(zhì)健康狀況監(jiān)測手冊》的要求進行,營養(yǎng)狀況評價采用“2000年中國兒童青少年身高標準體重篩查標準”,以低于80%標準體重為營養(yǎng)不良。用Excel 2003進行數(shù)據(jù)錄入與整理,用SPSS 13.0軟件進行統(tǒng)計分析。

2 結(jié)果

2.1 視力不良 小學生視力不良檢出率為61.17%,其中男生為58.52%,女生為64.49%,女生高于男生,差異有統(tǒng)計學意義(χ2=203.42,P

2.2 沙眼 小學生沙眼檢出率為1.34%,其中男生為1.12%,女生為1.62%,女生高于男生,差異有統(tǒng)計學意義(χ2=26.47,P

2.3 貧血 小學生貧血檢出率為0.63%,其中男生為0.67%,女生為0.58%,差異無統(tǒng)計學意義(χ2=1.88,P>0.05),男生貧血檢出率隨年齡的增加而上升(χ2趨=74.75,P0.05)。見表1。

2.4 齲齒 小學生齲患率、齲均、齲牙填補率分別為63.74%,2.17,11.03%,其中男生齲患率、齲均、齲牙填補率分別為63.54%,2.19,10.07%,女生齲患率、齲均、齲牙填補率分別為63.98%,2.14,12.26%。男、女生齲患率差異無統(tǒng)計學意義(χ2=1.15,P>0.05),齲患率均隨年齡的增加而下降(χ2趨=1 811.89,1 375.91,P值均

2.5 營養(yǎng)狀況 小學生超重、肥胖、營養(yǎng)不良檢出率分別為6.30%,13.14%,6.64%,其中男生超重、肥胖、營養(yǎng)不良檢出率分別為7.01%,16.68%,5.53%,女生分別為5.42%,8.72%,8.03%。超重、肥胖檢出率男生均高于女生,營養(yǎng)不良檢出率女生高于男生,差異均有統(tǒng)計學意義(χ2=58.03,753.73,136.32,P值均

3 討論

3.1 視力不良 視力不良給生活和學習帶來諸多不便,使青少年無法正常發(fā)揮自己的體能和運動潛力[1]。2008年廈門市小學生視力不良檢出率高于有關(guān)文獻報道[2],且男、女生視力不良率均隨年齡的增加而上升,女生高于男生。這種現(xiàn)象除與學生課業(yè)負擔過重、缺乏體育鍛煉和戶外活動,而玩游戲機、上網(wǎng)、看電視時間相對較長密切相關(guān)外,也與教室及家庭學習環(huán)境和照明條件、學生不良讀寫姿勢和用眼習慣有關(guān);女生視力不良檢出率高于男生,可能與女生學習更為刻苦、不喜歡參加體育鍛煉和課外活動有關(guān)。

3.2 沙眼 近年來,隨著人們生活水平的提高、環(huán)境衛(wèi)生條件的改善、良好個人衛(wèi)生習慣的形成以及多形式綜合防治措施的開展,學生沙眼患病率顯著下降。目前廈門市小學生沙眼檢出率已處于較低水平。

3.3 齲齒 調(diào)查結(jié)果顯示,齲齒是廈門市小學生患病率最高的常見病,遠高于國內(nèi)其他地區(qū)的報道[3]。7～9歲年齡組學生齲患率較高而充填率較低,此年齡段剛好處于換牙期,說明乳牙的患齲率直接影響著該年齡段學生總齲患率的高低[4];齲患率隨年齡增加而下降,主要與乳齲齒脫落、恒牙萌出、學生口腔保健知識增加有關(guān)[5]。

3.4 營養(yǎng)狀況 營養(yǎng)不良和肥胖是威脅學生健康常見的營養(yǎng)問題[6]。廈門市小學生營養(yǎng)不良檢出率女生高于男生,肥胖檢出率男生高于女生,與有關(guān)報道[7]一致。可能與女生多挑食、偏食、喜吃零食,導致正餐食欲較差,飲食不規(guī)律,以及為追求苗條身材而刻意控制飲食等因素有關(guān)[8]。

3.5 貧血 廈門市小學生貧血檢出率與2000年相比明顯下降[9],低于有關(guān)文獻報道[10]。說明貧血防治工作取得了一定的成績。

目前,廈門市小學生視力不良率仍居高不下,防齲工作與發(fā)達國家間仍有較大差距,兒童青少年肥胖與營養(yǎng)不良并存。筆者認為,學生常見病防治工作仍需加強,衛(wèi)生、教育部門應(yīng)密切配合,促進社會各屆共同參與,采取綜合防治措施,做到防治結(jié)合,宣傳教育與培養(yǎng)學生良好衛(wèi)生習慣結(jié)合,從而提高學生健康水平。

4 參考文獻

[1] UCAKHAN OO, SOKOL J, BRODIE SE, et al. Characteristics of the myopic patient population applying for refractive surgery. Clao J, 2000,26(2):102-105.

[2] 高仙,馬宏彬.北京市西城區(qū)2006年中小學生常見病現(xiàn)況調(diào)查.中國學校衛(wèi)生,2008,29(9):858-859.

[3] 郭占景,顏瑞香,陳鳳格,等.石家莊2007年城市小學生常見病患病狀況調(diào)查.中國學校衛(wèi)生,2008,29(9):859-860.

[4] 陳麗萍,林章恩,蘇玲,等.福建省學生常見病的調(diào)查.海峽預(yù)防醫(yī)學雜志,1998,4(1):20-21.

[5] 賈偉華.漯河市部分中小學生常見病調(diào)查分析.職業(yè)與健康,2005,21(3):421-422.

[6] FERNANDO SD, PARANAVITANE SR, RAJAKARUNA J, et al. The health and nutritional status of school children in two rural communities in Sri Lanka. Trop Med Int Health, 2000,5(6):450-452.

[7] 付志勇.長沙市中小學生2002-2005年營養(yǎng)狀況分析. 醫(yī)學臨床研究,2006,23(4):546-548.

[8] 曹俐.徐州市區(qū)中小學生營養(yǎng)狀況. 中國學校衛(wèi)生,2003,24(6):603.

[9] 余建梅,劉毅丹,張聯(lián)合,等.廈門市中小學生常見病分布動態(tài).職業(yè)與健康,2003,19(1):98-99.

篇8

【中圖分類號】 R 179 R 153.2

【文章編號】 1000-9817(2008)01-0037-02

【關(guān)鍵詞】 營養(yǎng)調(diào)查；營養(yǎng)不良；肥胖癥；學生

中小學生正處于生長發(fā)育的重要階段，營養(yǎng)狀況對學生的生長發(fā)育和健康狀況影響極大。營養(yǎng)不良可導致發(fā)育遲緩、貧血；肥胖可導致學生心理壓力增大、學習成績下降和性早熟，且肥胖與高血脂、高血壓、糖尿病等疾病的發(fā)生密切相關(guān)。為了解銅川市中小學生營養(yǎng)狀況及變化趨勢，以便為制定健康干預(yù)措施提供科學依據(jù)，筆者于2002-2005年對銅川市7所中小學校學生營養(yǎng)狀況進行了調(diào)查，報道如下。

1 資料來源與方法

1.1 資料來源 2002-2005年銅川市7所監(jiān)測點校學生健康體檢資料，中學5所，小學2所。共調(diào)查學生37 616名，其中小學生6 719名，初中生17 543名，高中生13 354名；男生18 278名，女生19 338名。

1.2 方法 按照衛(wèi)生部下發(fā)的《學校衛(wèi)生情況年報表填報說明及技術(shù)規(guī)范》的方法和要求測量身高、體重。采用“1995年全國學生7～22歲身高標準體重值”［1］評定營養(yǎng)狀況，體重在標準體重的90%～110%為正常，低于90%為營養(yǎng)不良，高于110%為超重，超過120%為肥胖。

2 結(jié)果

2.1 總體情況 4 a監(jiān)測結(jié)果顯示：學生營養(yǎng)正常23 414人，占62.24%；營養(yǎng)不良10 049人，占26.71%，以輕度為主，其中輕、中、重度營養(yǎng)不良率分別為23.44%，3.21%和0.07% 。超重2 432人，占6.47%；肥胖1 721人，占4.58%。學生營養(yǎng)不良率呈逐年下降趨勢，各年度差異有統(tǒng)計學意義（χ2=30.38,P＜0.01）；超重、肥胖各年度差異均無統(tǒng)計學意義（χ2=3.74,0.66，P值均＞0.05）。見表1。

2.2 中小學生營養(yǎng)狀況變化趨勢 小學生2002-2005年營養(yǎng)不良檢出率呈下降趨勢，差異有統(tǒng)計學意義（χ2=22.99，P＜0.01）；肥胖和超重檢出率差異均無統(tǒng)計學意義（χ2=1.06，6.12,P值均＞0.05），其中肥胖檢出率2002年與2005年比較，差異有統(tǒng)計學意義（χ2=6.09, P＜0.05）。初中生2002-2005年營養(yǎng)不良、超重、肥胖檢出率差異均無統(tǒng)計學意義（χ2=6.91,3.19，3.40，P值均＞0.05）；高中生2002-2005年營養(yǎng)不良檢出率差異均有統(tǒng)計學意義（χ2=36.32,P＜0.01）,超重和肥胖檢出率差異無統(tǒng)計學意義（χ2=6.36，1.93, P值均＞0.05）。

2.3 不同學段學生營養(yǎng)狀況比較 見表2。

小學、初中、高中學生營養(yǎng)不良率分別為17.93%，26.06%和32.00%，隨學段的升高而升高，各學段差異有統(tǒng)計學意義（χ2=458.87,P＜0.01）；超重檢出率分別為7.86%，7.37%和4.58%，隨學段的升高而降低，各學段差異有統(tǒng)計學意義（χ2=124.20，P＜0.01）；肥胖檢出率分別為6.25%，5.62%和2.36%，隨學段的升高而降低，各學段差異有統(tǒng)計學意義（χ2=237.37,P＜0.01）。

2.4 不同性別學生營養(yǎng)狀況比較 男、女生營養(yǎng)不良檢出率分別為25.87%和27.51%，女生高于男生，差異有統(tǒng)計學意義（χ2=12.88, P＜0.01）；男、女生超重檢出率分別為6.22%和6.70%，差異無統(tǒng)計學意義（χ2=3.68, P＞0.05）；男、女生肥胖檢出率分別為5.81%和3.41%，男生高于女生，差異有統(tǒng)計學意義（χ2=124.23, P＜0.01）。見表3。

3 討論

銅川市2002-2005年中小學生營養(yǎng)狀況分析結(jié)果顯示，學生營養(yǎng)不良和肥胖并存，均低于1995年全國中小學生的平均水平（32.6%，7.75%）［2］。但由于銅川市屬于西北地區(qū)較為貧困的小城市，學生營養(yǎng)不良率明顯高于沈陽（9.72%）［3］及上海浦東新區(qū)（19.09%）［4］等發(fā)達城市，肥胖率則明顯低于經(jīng)濟發(fā)達城市［3-4］，說明學生營養(yǎng)狀況可能與地區(qū)經(jīng)濟條件及生活水平有關(guān)。

隨著生活水平的逐漸提高，學生營養(yǎng)不良檢出率逐年下降，以小學和高中最為明顯。營養(yǎng)不良檢出率隨學段的升高而上升，超重和肥胖檢出率則隨學段的升高而下降，提示營養(yǎng)不良預(yù)防的重點人群是中學生，肥胖預(yù)防的重點人群是小學生。由于中學生正處于生長發(fā)育高峰期，生長發(fā)育迅速，新陳代謝旺盛，機體對各種營養(yǎng)物質(zhì)需求增高，飲食補充應(yīng)及時、充分。小學生多喜歡吃高糖及高脂食物，飲食不節(jié)制，運動量小，從而導致肥胖。

不同性別學生營養(yǎng)不良和肥胖的檢出率不同，女生營養(yǎng)不良率高于男生，男生肥胖率高于女生，可能與女生喜歡挑食、偏食、吃零食，導致正餐食欲較差，飲食不規(guī)律，以及為追求苗條身材而過分控制飲食等因素有關(guān)［5］。

針對銅川市中小學生目前的營養(yǎng)狀況，應(yīng)以學校和社區(qū)為重點，結(jié)合創(chuàng)建省級衛(wèi)生城市工作，大力加強營養(yǎng)與健康知識的普及，使家長和學生認識到營養(yǎng)不良及肥胖對生長發(fā)育和健康的影響。同時使人們普遍掌握平衡膳食和合理營養(yǎng)知識，改變不良生活習慣。學校和家長應(yīng)共同參與，減輕學生學習負擔，勞逸結(jié)合，給學生創(chuàng)造條件；教育學生重視戶外活動，堅持經(jīng)常、持久、足夠運動量的體育鍛煉；教育學生吃好早餐，少吃零食，糾正偏食、挑食、盲目節(jié)食等不良飲食習慣。家長應(yīng)注意給青春發(fā)育期的孩子及時補充優(yōu)質(zhì)足量的蛋白質(zhì)和能量。通過采取以上綜合措施，以達到預(yù)防和降低營養(yǎng)不良及肥胖的目的。

4 參考文獻

［1］ 白呼群，主編.學校衛(wèi)生情況年報表填報說明及技術(shù)規(guī)范.北京：北京醫(yī)科大學中國協(xié)和醫(yī)科大學聯(lián)合出版社，1992：30-32.

［2］ 中國學生體質(zhì)與健康研究組.中國學生體質(zhì)與健康調(diào)研報告（1995）.長春：吉林科學技術(shù)出版社，1996：9.

［3］ 連志勇.沈陽市中小學生1996-2003年營養(yǎng)狀況變化趨勢分析.中國學校衛(wèi)生，2005，26（4）：301.

［4］ 杜尉英，鄭晶泉，胡佳，等.上海市浦東新區(qū)中小學生2001-2004年營養(yǎng)狀況.中國學校衛(wèi)生，2006，27（3）：227.

篇9

【中圖分類號】 R 179 G 478.2

【文章編號】 1000-9817(2008)09-0858-02

【關(guān)鍵詞】 營養(yǎng)不良；肥胖癥；沙眼；貧血；學生

《北京市學校衛(wèi)生防病規(guī)劃（2006-2010）》對北京市學生常見病防治工作提出了具體的目標和防治方案。為了解2006年北京市西城區(qū)中小學生常見病的發(fā)病情況,探討其影響因素，為今后相關(guān)工作提供科學依據(jù)，現(xiàn)將西城區(qū)2006年學生常見病檢出情況分析如下。

1 對象與方法

1.1 對象 以2006年北京市西城區(qū)9所監(jiān)測學校所有在校學生共8 215名為調(diào)查對象。實際監(jiān)測學生7 861名，健康檢查率為95.7%。其中男生3 933名，占50.03%；女生3 928名，占49.97%。小學生2 575名(男生1 313名，女生1 262名)，初中生1 347名(男生747名，女生600名)，高中生3 939名(男生1 873名，女生2 066名)。

1.2 方法 所有檢查、診斷、判定、質(zhì)量控制以及標準均按照《北京市學校衛(wèi)生防病工作技術(shù)規(guī)范》要求執(zhí)行。參加調(diào)查者全部為專業(yè)技術(shù)人員，并經(jīng)過北京市疾病預(yù)防控制中心學校衛(wèi)生所統(tǒng)一培訓。

1.3 統(tǒng)計方法 采用EXCEL，SPSS 11.5軟件進行數(shù)據(jù)整理與分析。運用描述性統(tǒng)計分析方法對學生常見病的檢出率進行統(tǒng)計。百分率的比較采用χ2檢驗。

2 結(jié)果

2.1 營養(yǎng)狀況

2.1.1 營養(yǎng)不良 從表1可以看出，各個學習階段學生營養(yǎng)不良檢出率均為女生高于男生（χ2值分別為12.65，16.82，67.14，P值均＜0.01），且學生的營養(yǎng)不良檢出率隨著學習階段的提高而增加（χ2趨=55.79，P＜0.05）。

2.1.2 超重與肥胖 從表1可知，學生超重檢出率為12.11%，肥胖檢出率為20.05%。高中學生超重檢出率男生高于女生（χ2=6.79，P＜0.01）。各小學、初中、高中學生肥胖檢出率均為男生高于女生（χ2值分別為24.52，42.87，142.56，P值均＜0.01）。

2.2 視力不良 2006年西城區(qū)學生視力不良檢出率為70.45％，小學為45.86%，初中為77.06%，高中為84.26%。隨著學習階段的提高，學生視力不良檢出率快速提高(χ2=1 136.78,P＜0.05)。

2.3 沙眼 由表1可知，2006年西城區(qū)小學生沙眼檢出率最高（χ2=26.11，P＜0.01），小學、初中、高中男女生沙眼檢出率差異無統(tǒng)計學意義(χ2值分別為1.10，1.12,1.79,P值均＞0.05)。

2.4 貧血 由表1可知，2006年西城區(qū)學生貧血檢出率女生高于男生（χ2=47.21,P＜0.05），且隨年級的增加，貧血檢出率也逐漸提高（χ2趨=13.40,P＜0.05）。

2.5 齲齒 學生齲齒檢出率為37.23%，小學生為28.62%，初中生為29.32％，高中生為45.57％，隨著年級的增加，學生齲齒檢出率逐漸升高（χ2趨=107.88,P＜0.05）。

3 討論

3.1 營養(yǎng)不良和貧血 2006年北京市西城區(qū)學生營養(yǎng)不良和貧血檢出率女生高于男生，原因可能為：(1)女生追求體態(tài)苗條，經(jīng)常節(jié)食,或者常有偏食、挑食的習慣, 造成營養(yǎng)素攝入不足；(2)女生青春期月經(jīng)失血,營養(yǎng)素部分丟失。營養(yǎng)不良檢出率和貧血檢出率高年級學生高于低年級，其原因可能是：(1)中學階段的學生正處于青春發(fā)育期,需要的營養(yǎng)和能量增加，如果飲食習慣不良，容易造成膳食不平衡；(2)低年級學生的飲食由家長監(jiān)督較多，隨著年齡增大，家長對學生飲食的注意力減少，而學生缺乏營養(yǎng)知識，導致營養(yǎng)不良率隨年級而升高［1］；(3)高年級學生學習負擔加重,消耗較大；(4)高年級學生體育鍛煉及活動時間少, 安排的體育活動落實不夠。

3.2 超重和肥胖 肥胖不但影響學生的正常生長發(fā)育和學業(yè)，而且是一些成年期疾病的重要隱患［2］?，F(xiàn)在許多學生飲食習慣不好，經(jīng)常攝入油炸、膨化等高能量、高脂肪的食物，造成營養(yǎng)不均衡；目前學生課業(yè)負擔很重，且大量電子產(chǎn)品不斷涌入家庭，許多學生沉迷于網(wǎng)絡(luò)游戲和虛擬空間，減少了參加戶外體育鍛煉的機會與時間，造成靜坐時間較長，缺乏運動，多余能量蓄積在體內(nèi)，致使超重和肥胖。許多證據(jù)表明，兒童少年的超重與肥胖的疾病危險和健康后果以及對心理和精神的影響是不容忽視的，尤其是兒童時期的肥胖延續(xù)到成年之后可能導致的健康危害和經(jīng)濟損失，因此必須采取必要的防控措施。

3.3 視力不良 學生視力不良檢出率與2004年和2005年西城區(qū)學生健康體檢資料比較，不同學習階段學生視力不良檢出率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢，并且隨年級的增加，學生視力不良檢出率也隨之上升，與文獻報道一致［3］。說明學生視力不良的情況不容樂觀，應(yīng)引起學校和家長的高度重視。

3.4 沙眼 西城區(qū)男、女生沙眼檢出率差異無統(tǒng)計學意義，與黃文群［4］的報道一致。小學生沙眼檢出率最高，這與小學生尚未養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣是密不可分的，所以應(yīng)該重點加強對小學生的健康教育，提高其對用眼衛(wèi)生的重視程度，促進他們養(yǎng)成健康的生活習慣。有報道顯示，空氣污染嚴重也可使沙眼的患病率增高［5］。

3.5 齲齒 2006年西城區(qū)學生齲齒檢出率高于有關(guān)文獻報道［6］。調(diào)查結(jié)果還顯示，隨著年級的增加，學生齲齒檢出率逐漸升高，與有關(guān)報道［7］不一致。其原因可能是：(1)西城區(qū)從2005年開始，為小學一至三年級兒童免費實施窩溝封閉預(yù)防齲齒，增強了牙齒抗齲能力，同時使早期齲損停止發(fā)展；(2)齲齒發(fā)病的內(nèi)因主要與體內(nèi)缺鈣、氟、維生素等營養(yǎng)素以及全身疾病有關(guān)［8］。高年級學生生長發(fā)育較快，對鈣、氟等需求量增大，如果營養(yǎng)不平衡，易導致缺鈣、氟等。對小學生進行齲病健康教育可有效地降低齲患率［9］，所以小學生仍要作為重點防治人群。

4 參考文獻

［1］ 唐國成，諸筆科，朱志良，等.1998-2005年深圳市松崗街道學生常見病動態(tài)分析.實用預(yù)防醫(yī)學，2006，13（6）：1 513-1 515.

［2］ 葉廣俊.兒童少年衛(wèi)生學.4版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2001：75-76,88-91.

［3］ 胡小煒.杭州市西湖區(qū)2003年中小學生視力低下監(jiān)測結(jié)果.中國學校衛(wèi)生，2004,25(6)：5.

［4］ 黃文群. 2004年炎陵縣中小學生常見病患病狀況調(diào)查. 實用預(yù)防醫(yī)學，2005，12（3）：616-617.

［5］ 張厚蘭，李剛，周慶珍，等. 大氣污染與中小學生沙眼患病率的關(guān)系. 中國學校衛(wèi)生，1995，16（1）：39.

［6］ 楊延清.寧夏回漢族兒童少年齲齒調(diào)查分析.中國學校衛(wèi)生，1998，19（6）：47-49.

［7］ 李金德，鄭文柱，崔愛環(huán). 2004年濟寧市中小學生常見病與營養(yǎng)狀況調(diào)查.預(yù)防醫(yī)學論壇，2006，12（3）：298-299.

［8］ 朱剛，趙久霞，陳思玉. 640名兒童齲病調(diào)查分析.遵義醫(yī)學院學報，2003，26（2）：191.

篇10

【關(guān)鍵詞】 營養(yǎng)科學；健康教育；干預(yù)性研究；學生；貧困

【中圖分類號】 R 179 G 479 R 153.2 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1000-9817(2009)02-0122-03

目前，針對改善學齡兒童營養(yǎng)健康狀況而進行的營養(yǎng)調(diào)查和干預(yù)的對象偏重于城市中小學生，針對農(nóng)村地區(qū)的營養(yǎng)研究則多見于學齡前兒童［1-6］。本研究旨在調(diào)查貧困農(nóng)村學齡兒童的營養(yǎng)知識、態(tài)度、行為狀況（KAP），通過參與性營養(yǎng)教育，探討提高貧困農(nóng)村學齡兒童營養(yǎng)知識水平的營養(yǎng)教育干預(yù)模式，為改善其營養(yǎng)健康水平提供理論依據(jù)。

1 對象與方法

1.1 對象 采用隨機整群抽樣方法，選擇云南省祥云縣云南驛鎮(zhèn)馬街片區(qū)8所農(nóng)村小學四～六年級32個班的學生為目標人群。每所小學選3～6個班的所有學生作為基線調(diào)查對象，共調(diào)查1 124人，其中男生571名（50.8%），女生553名（49.2%）。終期評估對象為上述8所干預(yù)小學四～六年級的學生，共調(diào)查1 076人。

1.2 方法

1.2.1 基線調(diào)查 調(diào)查人員經(jīng)過專門培訓，調(diào)查問卷由課題組參考4省市“中國居民膳食指南”營養(yǎng)教育推廣應(yīng)用項目調(diào)查問卷自行設(shè)計，并進行預(yù)調(diào)查。

1.2.2 干預(yù)措施［7-11］ 在目標人群中開展多種形式的參與性健康教育，時間1個月。參與性健康教育主要強調(diào)以小學生為中心的主動學習和參與，充分發(fā)揮小學生的主動性與參與意識。包括培訓骨干（對教師和四～六年級高年級小學生進行中國居民膳食指南、基礎(chǔ)營養(yǎng)知識和食品衛(wèi)生知識等內(nèi)容培訓）；制作營養(yǎng)科普宣傳手冊（制作適合小學生學習的科普宣傳小畫冊，內(nèi)容包括營養(yǎng)素及其作用、中國居民膳食寶塔、膳食指南、常見食物的營養(yǎng)價值、營養(yǎng)與疾病、早餐的重要性、食品衛(wèi)生知識等）；同伴教育（在對四～六年級高年級小學生進行營養(yǎng)健康教育基礎(chǔ)上，由高年級小學生與低年級小學生一一結(jié)對，高年級小學生向低年級小學生講解、宣傳所學的營養(yǎng)科普知識）；小宣傳員作用（充分發(fā)揮小宣傳員的作用，在學校小學生自己設(shè)計黑板報內(nèi)容，在家中由小學生向父母、朋友、親戚宣傳營養(yǎng)健康知識）；多部門參與（縣教育局、婦幼保健院、衛(wèi)生局、鄉(xiāng)政府等多部門參與該項目，把營養(yǎng)宣教納入到相關(guān)工作中）。

1.2.3 終期評估 在相同的目標人群中選擇代表性人群進行問卷調(diào)查，以獲得營養(yǎng)教育后的評估資料。所有問卷由學生匿名自填。

1.3 資料統(tǒng)計 調(diào)查表經(jīng)復核后采用EpiData 3.1錄入，用SPSS 11.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析。

2 結(jié)果

2.1 營養(yǎng)與健康知識

2.1.1 《中國居民膳食指南》和《中國居民平衡膳食寶塔》相關(guān)知識 基線調(diào)查結(jié)果顯示，僅有11.2%的人聽說過或看見過《中國居民膳食指南》(以下簡稱《指南》)和《中國居民平衡膳食寶塔》(以下簡稱《寶塔》)，主要途徑是電視、廣播，少數(shù)學生通過教師、家長和報刊雜志。干預(yù)后有76.9%的調(diào)查對象聽說過或看見過《指南》和《寶塔》，差異有統(tǒng)計學意義（χ2=938.96，P＜0.01）。對《指南》和《寶塔》食物分類的知識點，干預(yù)前僅有30.6%的人能夠正確回答，干預(yù)后回答正確率達87.8%，差異有統(tǒng)計學意義（χ2=223.25，P＜0.01）。

2.1.2 對食物的認識 干預(yù)后調(diào)查對象對新鮮水果或蔬菜、黃豆、胡蘿卜營養(yǎng)價值知識點的回答正確率分別提高了6.3，6.5和24.1個百分點（P＜0.01）。見表1。

2.1.3 對食物與營養(yǎng)素關(guān)系的認知 干預(yù)后調(diào)查對象對谷類食物、牛奶及奶制品主要提供的營養(yǎng)素的回答正確率分別提高了21.1和6.2個百分點（P＜0.01），而對動物性食物主要提供營養(yǎng)素的知識點教育效果不明顯。見表1。

2.1.4 對營養(yǎng)與相關(guān)疾病的認知 干預(yù)前僅有37.6%，47.3%，24.8%的人能夠正確回答預(yù)防骨質(zhì)疏松、貧血原因、預(yù)防缺鐵性貧血知識點，干預(yù)后回答正確率分別提高了10.7，0.6，33.4個百分點（P＜0.01）。見表1。

2.1.5 對飲食與健康關(guān)系的認知 調(diào)查對象對飲食與健康的認知分別有不同程度的提高（P值均＜0.01）。見表1。

2.2 營養(yǎng)態(tài)度 干預(yù)前有90.1%的調(diào)查對象平時對自己的健康狀況關(guān)心，89.2%的人想知道自己的飲食是否符合營養(yǎng)要求，88.6%的人愿意主動獲得更多的營養(yǎng)知識，83.5%的人愿意將所了解的營養(yǎng)知識用于日常飲食安排中。

2.3 飲食行為 愿意把學校學到的知識告訴家長的兒童比例由干預(yù)前的81.7%提高到 87.6%，提高了5.9個百分點（χ2=15.02，P＜0.01）。希望獲得營養(yǎng)知識的主要途徑是電視、廣播、教師和家長。

干預(yù)前有22.4%的學生每天吃早餐，不吃早餐的學生占10.4%，偶爾吃的占47.9%，經(jīng)常吃（每周多于3次）的占19.3%。不吃早餐的主要原因是不餓或不想吃，其次是沒人準備。早餐的主要來源是家庭、街頭小販和學校。早餐的主要食物是面包、面食和米飯。干預(yù)后有32.4%的學生每天吃早餐，較干預(yù)前提高了10.0個百分點（χ2=209.85，P＜0.01）。

零食的種類主要是水果、方便面、火腿腸、糕點、冰淇淋等。有49．2%的調(diào)查對象有偏食和挑食習慣。愛吃的食物前3位依次是蔬菜、水果和肉類，不愛吃的食物主要是奶類。

3 討論

3.1 貧困農(nóng)村學齡兒童的營養(yǎng)KAP現(xiàn)狀 中國營養(yǎng)學會頒布《中國居民膳食指南》和《中國居民平衡膳食寶塔》已經(jīng)10 a，而在本次基線調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，88.8%的調(diào)查對象沒見過或沒聽說過，營養(yǎng)知識水平普遍偏低，對食物營養(yǎng)價值、營養(yǎng)素、營養(yǎng)與疾病關(guān)系等知識了解較少。調(diào)查對象對飲食與健康的認知情況較差，僅有31.0%的人認為米、面應(yīng)當磨得粗些好；26.9%的人認為早餐不重要或不知道早餐的重要性。僅有22.0%的學生每天吃早餐,早餐主要來源是家庭自制、街頭小販、在學校吃。平常吃的零食種類主要是水果和方便面；有49.2%的調(diào)查對象有偏食和挑食習慣。提示，在農(nóng)村特別是貧困農(nóng)村開展營養(yǎng)健康教育已迫在眉睫。要加強食物營養(yǎng)價值、營養(yǎng)與疾病關(guān)系的宣傳教育，使營養(yǎng)教育具有針對性和實用性。

3.2 營養(yǎng)教育的有效途徑 健康教育的目的在于影響人們的知、信、行，實現(xiàn)由知識到行為的轉(zhuǎn)變［12-14］。要實現(xiàn)這個轉(zhuǎn)變，首先要有一定的知識和良好的接受教育的態(tài)度。本次調(diào)查的對象有良好的營養(yǎng)態(tài)度,調(diào)查對象愿意獲得營養(yǎng)知識的主要途徑是通過電視、廣播、教師和家長。

本次營養(yǎng)干預(yù)的主要方法是參與性營養(yǎng)教育。通過參與性營養(yǎng)教育干預(yù)，有76.9%的兒童了解《指南》的基本內(nèi)容和有關(guān)的營養(yǎng)基礎(chǔ)知識；他們能自覺應(yīng)用《指南》指導日常生活，建立良好的飲食習慣和生活方式，提高生活質(zhì)量。營養(yǎng)健康教育取得了積極的效果，干預(yù)學校小學生的營養(yǎng)知識、態(tài)度和行為都有了一定程度的改善。

本次營養(yǎng)健康教育為今后更大范圍地在云南省農(nóng)村少數(shù)民族地區(qū)開展營養(yǎng)教育提供了一定的理論和實踐依據(jù)，提示參與性營養(yǎng)教育方法是一種行之有效的方法。

4 參考文獻

［1］ 趙春,徐芳,張雪輝,等.傈僳族學齡兒童營養(yǎng)健康教育前后知識態(tài)度行為調(diào)查.中國校醫(yī),2006,20(1):56-58.

［2］ 唐詠梅,關(guān)維俊,寧鴻珍,等.學齡兒童家長營養(yǎng)知識-態(tài)度-行為及其相關(guān)因素分析.中國預(yù)防醫(yī)學雜志,2002,3(4):275-277.

［3］ 《中國居民營養(yǎng)與健康現(xiàn)狀》在京公布.營養(yǎng)學報,2004,26(6):417-419.

［4］ 趙麗云,翟鳳英,李丹,等.中學生的營養(yǎng)知識、態(tài)度和行為在營養(yǎng)教育前后的變化.中國學校衛(wèi)生,2002, 23(2):147-148.

［5］ 葛可佑,翟鳳英,閻懷成,等.九十年代中國人群的膳食與營養(yǎng)狀況.營養(yǎng)學報,1995,17(2):131.