導(dǎo)語：如何才能寫好一篇基礎(chǔ)護(hù)理的重點，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

一、上好緒論課

良好的開端等于成功的一半，上好緒論課至關(guān)重要。緒論課要給學(xué)生講清三個問題：一是為何開設(shè)這門課，二是如何學(xué)習(xí)這門課，三是怎樣學(xué)好這門課。

授課中，筆者努力做到教態(tài)和藹可親、語言風(fēng)趣幽默、比喻形象生動、板書規(guī)范藝術(shù)，用扎實的教學(xué)基本功和良好的第一印象吸引學(xué)生，讓學(xué)生感到聽課是一種享受，上課是一種樂趣。

授課的基本原則是把難的內(nèi)容講淺，把易的內(nèi)容講精?？紤]到學(xué)生的實際情況，第一堂課把基本理論講得通俗易懂，讓學(xué)生知道學(xué)習(xí)這門課程的收獲在哪里。比如在微生物緒論部分，告訴學(xué)生：我們平時吃的饅頭、面包、醬油以及喝的酒，都是微生物賜予的，沒有微生物我們將食不甘味。同樣，如果我們經(jīng)常不洗手，吃不潔的食物，就容易拉肚子；通宵上網(wǎng)，生活不規(guī)律，容易感冒；食物保管不好會腐爛。如此種種，都是微生物在“搗鬼”，微生物無處不在。

護(hù)理人員學(xué)習(xí)致病微生物的特點、致病性，對臨床護(hù)理操作有著直接的指導(dǎo)意義。在免疫學(xué)緒論部分，告訴學(xué)生：人生活在自然界中，會受各方面的不良刺激和干擾，在生長過程中也會不斷產(chǎn)生大量的“垃圾”——有害有毒物質(zhì)；人生活在這樣的環(huán)境中，要保持健康狀態(tài)，必須依賴人體的自身免疫功能。

第一堂課用身邊的事講專業(yè)的理，通俗易懂，這門課程的重要性不言而喻，學(xué)生對課程的重視程度自然形成。

二、激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣

興趣是最好的老師。美國心理學(xué)家布魯納提出：“學(xué)習(xí)的最好刺激就是對相應(yīng)內(nèi)容產(chǎn)生濃厚的興趣?！币虼耍岣呓虒W(xué)質(zhì)量，教師要在如何激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣上下功夫。中職生對基本概念和基礎(chǔ)理論的理解能力差，對物質(zhì)結(jié)構(gòu)的空間想象力差，邏輯思維能力和解決問題的能力差，這些是造成學(xué)習(xí)興趣低的主要原因。

在授課中，筆者精心設(shè)計選擇能突出微生物及免疫學(xué)重要基礎(chǔ)理論的臨床問題，激發(fā)學(xué)生對所學(xué)內(nèi)容產(chǎn)生興趣，以調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動性。例如在講解厭氧菌一節(jié)——破傷風(fēng)梭菌時，從大家常見的現(xiàn)象入手，提問學(xué)生如何處理被釘子或玻璃扎破的傷口，激發(fā)學(xué)生思考，引出破傷風(fēng)的發(fā)病條件、發(fā)病過程以及預(yù)防原則，從而讓學(xué)生認(rèn)識到本課程的學(xué)習(xí)內(nèi)容關(guān)系到人的生命，不可兒戲，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和求知欲，培養(yǎng)了學(xué)生發(fā)現(xiàn)、分析、解決問題的能力，產(chǎn)生繼續(xù)學(xué)習(xí)的欲望。

三、按照培養(yǎng)目標(biāo)取舍教學(xué)內(nèi)容

中職學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)是高素質(zhì)實用型人才，教師不僅要傳授專業(yè)知識和操作技能，同時要注重學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。護(hù)理工作的對象是人，容不得半點馬虎。在教學(xué)過程中，要重視培養(yǎng)學(xué)生的誠信品質(zhì)、敬業(yè)精神、責(zé)任意識、遵紀(jì)守法意識、交流溝通和團(tuán)隊協(xié)作能力。按照護(hù)理專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)，確定本課程的重點講授內(nèi)容。

例如在細(xì)菌的分布與消毒滅菌實驗課上，讓學(xué)生學(xué)會不同部位細(xì)菌的檢查方法，掌握常用消毒滅菌法，并通過實驗掌握操作技術(shù)，驗證細(xì)菌在空氣、頭發(fā)、皮膚以及呼吸道均有分布，告訴學(xué)生在臨床中穿戴隔離衣、隔離帽和無菌手套，不僅保護(hù)病人不被感染，也保護(hù)自身。

再如，進(jìn)行器官移植時為什么會發(fā)生排斥導(dǎo)致手術(shù)失??？血型不符的人為什么不可以輸血？注射青霉素時為什么要做皮試？結(jié)合臨床，系統(tǒng)地講授，讓學(xué)生有深層次的理解，增強(qiáng)了趣味性和實用性，調(diào)動了學(xué)習(xí)積極性，激發(fā)了求知欲。

四、根據(jù)教學(xué)內(nèi)容確定教學(xué)方法

好的教學(xué)方法能夠降低教學(xué)難度，融洽課堂氣氛，使教學(xué)過程流暢，更容易被學(xué)生接受。根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容，采用不同的教學(xué)方法，會事半功倍。在教學(xué)中，筆者采用的教學(xué)法有以下幾種。

1.講授法

因免疫學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)具有較強(qiáng)的邏輯性，教師可采用循序漸進(jìn)的原則講授，并及時歸納總結(jié)讓學(xué)生前后照應(yīng)。

2.引導(dǎo)式教學(xué)法

教師注重設(shè)置問題，啟發(fā)學(xué)生認(rèn)識、理解臨床實際問題，比如怎樣避免或減少超敏反應(yīng)的發(fā)生？器官移植為什么要做組織配型？SARA的危害大嗎？如何預(yù)防艾滋??？把課程的教學(xué)內(nèi)容與臨床課掛鉤，讓學(xué)生感到學(xué)有所用。

3.小組合作學(xué)習(xí)法

對學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)分組，教師設(shè)置問題讓學(xué)生進(jìn)行組內(nèi)討論，一人發(fā)言，大家補(bǔ)充，通過組內(nèi)討論和組間比賽，讓學(xué)生對所學(xué)知識掌握得更系統(tǒng)更全面。

4.多媒體教學(xué)法

多媒體教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)合理搭配，能將抽象的變?yōu)橹庇^的、靜態(tài)的變?yōu)閯討B(tài)的、繁雜的變?yōu)楹唵蔚?，能充分調(diào)動、激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和觀察思考能力，提高課堂教學(xué)效果。例如，教師利用狂犬病的現(xiàn)狀、天花疫苗的發(fā)現(xiàn)、補(bǔ)體的經(jīng)典激活途徑、金黃色葡萄球菌引起燙傷樣皮膚綜合征和艾滋病人臨床表現(xiàn)等視頻資料，讓學(xué)生開闊了視野，激發(fā)了興趣。還有情境教學(xué)、討論式教學(xué)、模擬式教學(xué)等也經(jīng)常用到。

總之，教學(xué)有法，教無定法，貴在得法，教師要不斷學(xué)習(xí)，總結(jié)對比，找出適合每一個章節(jié)的授課方法。

五、對學(xué)生進(jìn)行學(xué)法指導(dǎo)

“授人以魚，一食之需，授人以漁，終身受用”，讓學(xué)生“會學(xué)”比“學(xué)會”更重要。由于免疫學(xué)需要理解、記憶的基礎(chǔ)理論和基本概念多，因此，對學(xué)生進(jìn)行學(xué)法指導(dǎo)是必需的。

多年的教學(xué)實踐，筆者的體會是：提高教學(xué)質(zhì)量，課堂是主戰(zhàn)場，講授是主渠道；教師是主導(dǎo)，學(xué)生是主體，兩個積極性相輔相成，缺一不可；學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度是根本，方法是關(guān)鍵，聽懂是前提，重點要筆記，復(fù)習(xí)要及時，總結(jié)有條理。要根據(jù)不同教學(xué)內(nèi)容指導(dǎo)學(xué)生應(yīng)用圖示、提綱、列表、對比等方法，歸納整理，強(qiáng)化記憶。

在此基礎(chǔ)上，還要引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)一步地橫向比較，加深理解并掌握基礎(chǔ)知識及基本概念，如抗體與免疫球蛋白的區(qū)別，補(bǔ)體活化經(jīng)典途徑，MHC—Ⅰ和MHC－Ⅱ類分子的區(qū)別，病毒與細(xì)菌的主要區(qū)別，致病性葡萄球菌與鏈球菌在致病因素和在引起局部化膿性感染時各有何特點？能引起食物中毒的細(xì)菌有哪些？青霉素可以引起的超敏反應(yīng)有哪些等。通過對比，學(xué)生才能加深理解，更好地記憶，完成由學(xué)懂到學(xué)會到學(xué)好的轉(zhuǎn)變。

篇2

關(guān)鍵詞：變電運(yùn)行；故障誘因；維護(hù)措施；故障處理

中圖分類號：TM732 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1006-8937（2013）20-0092-01

1 變電運(yùn)行的故障與誘因分析

①在線遙信的準(zhǔn)確率低。在變電運(yùn)行時因為在線控制技術(shù)的應(yīng)用使得一些信息是利用在線數(shù)據(jù)傳輸而達(dá)到主控中心，這樣的信息會存在誤報現(xiàn)象，遙信動作的準(zhǔn)確率降低，主要是因為信息采集的裝置是繼電器接點或者輔助接點拒動或者誤動、設(shè)備老化、設(shè)備電源供電方式或者電磁干擾等造成了設(shè)備信息錯誤。而在實際的運(yùn)行中遙信的準(zhǔn)確率將直接影響系統(tǒng)操作的決策，因此在運(yùn)行中必須采取必要措施來提高遙信數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。

②操作電源引發(fā)的問題。變電自動化是當(dāng)前應(yīng)用的主要運(yùn)行控制模式，其可靠性是保證故障及時并準(zhǔn)確處理的重要基礎(chǔ)，如要保證電能傳輸正常，其操作電源所起到的作用是不容忽視的。操作電源系統(tǒng)存在問題會導(dǎo)致電網(wǎng)故障的判斷失誤，如出現(xiàn)突然的停電而引發(fā)設(shè)備停機(jī)、電源供電中斷會導(dǎo)致遠(yuǎn)程設(shè)備停機(jī)、電源故障導(dǎo)致通信系統(tǒng)數(shù)據(jù)傳輸中斷、無人值守電站出現(xiàn)事故而影響運(yùn)行安全等，因此必須保證操作電源的持續(xù)供電，才能保證系統(tǒng)運(yùn)行正常。

③監(jiān)控系統(tǒng)存在的問題。變電運(yùn)行中遠(yuǎn)端信息可以幫助值班人員對系統(tǒng)進(jìn)行監(jiān)控，并使其對故障處理進(jìn)行正確判斷。遠(yuǎn)端信息準(zhǔn)確的到達(dá)監(jiān)控中心后，監(jiān)控人員應(yīng)可以及時準(zhǔn)確的發(fā)現(xiàn)其中的問題，反之則會導(dǎo)致對故障前兆的忽視，從而導(dǎo)致故障的等級發(fā)生改變而造成更大的事故影響整個變電運(yùn)行。

④管理維護(hù)技術(shù)不高。電力系統(tǒng)中大部分變電運(yùn)行已經(jīng)實現(xiàn)了自動化控制，因此其技術(shù)措施和控制手段都已經(jīng)發(fā)生了改變，因此技術(shù)人員也應(yīng)提高自身的技術(shù)水平，以此適應(yīng)當(dāng)前變電技術(shù)的發(fā)展。但是從實際運(yùn)行管理的過程中看，一些技術(shù)人員的水平還不能滿足對變電運(yùn)行的控制需求，如果出現(xiàn)失誤則會直接導(dǎo)致故障。

2 變電運(yùn)行中的維護(hù)技術(shù)

電力自動化已經(jīng)改變了原有的變電運(yùn)行模式，無人值守的電站已經(jīng)大量的出現(xiàn)在系統(tǒng)過中，雖然這樣的設(shè)置節(jié)約了人力與物力但是給維護(hù)與管理提出了更大的挑戰(zhàn)，如何利用維護(hù)技術(shù)來幫助變電運(yùn)行達(dá)到低故障率的狀態(tài)就成為了管理中的重要宗旨。因此在變電運(yùn)行中應(yīng)提高維護(hù)技術(shù)來幫助進(jìn)行故障處理。

2.1 提供遙信的準(zhǔn)確率

遙信的準(zhǔn)確率是保證遠(yuǎn)程控制的重要基礎(chǔ)，所以在監(jiān)控系統(tǒng)中應(yīng)保證遠(yuǎn)端遙信的準(zhǔn)確率。其維護(hù)技術(shù)：①在維護(hù)中利用遠(yuǎn)動載波通道的設(shè)備中安裝必要的防護(hù)設(shè)備，如防雷和隔離器等，利用設(shè)備來對外部干擾進(jìn)行控制，降低設(shè)備的接地電阻小于0.5Ω，使得遠(yuǎn)程的信道保持最大的可靠性，從而提高信息的準(zhǔn)確率。②在設(shè)備上設(shè)置合理的防抖動時間，將遙信的抖動現(xiàn)象控制在最低限度，安裝光控制機(jī)電隔離器，對強(qiáng)電的影響進(jìn)行控制，提高信息的準(zhǔn)確性，同時消除老式電纜造成的電磁影響，減少因為設(shè)備而造成的遙信誤動概率。③強(qiáng)化電源控制，對設(shè)備安裝必要的濾波電容，控制電源的波動而造成的對遙信的干擾。應(yīng)注意的是自動化設(shè)備提供遙信信號的設(shè)備應(yīng)具有獨立電源，保證可靠性。④在硬件管理與維護(hù)中應(yīng)保證繼電器等設(shè)備的質(zhì)量，針對性的制定相關(guān)的維護(hù)技術(shù)和定期檢修制度，使其可以捕捉實際變電運(yùn)行的情況，實現(xiàn)設(shè)備同步。

2.2 提供可靠的操作電源

變電運(yùn)行中操作電源是系統(tǒng)維護(hù)的一個重要內(nèi)容，在保證自動化運(yùn)行的過程中應(yīng)對此類問題進(jìn)行控制，防止出現(xiàn)操作電源故障而導(dǎo)致的運(yùn)行事故。其可以從以下幾個方面進(jìn)行控制：①采用的電輸入到一級交流穩(wěn)壓裝置，對于不間斷的穩(wěn)壓直流或者交流的你變電源交流輸入進(jìn)行第一級電源的隔離。②針對第一級穩(wěn)壓輸出交流220 V與變電的直流系統(tǒng)提供的正220 V輸出到第二級不間斷穩(wěn)壓逆變電源，如果操作電源正常工作則供電給第三級電源。③第三級遠(yuǎn)傳設(shè)備獲得不間斷的電源供應(yīng)，同時應(yīng)保證質(zhì)量，這樣可以有效的保證系統(tǒng)運(yùn)行的穩(wěn)定，這樣的系統(tǒng)可以實現(xiàn)直流、交流輸入電源可以實現(xiàn)快速切入，因為采用兩級穩(wěn)壓隔離，可以更有效的控制故障對電源的損壞，完成實際監(jiān)控。

2.3 提高監(jiān)控與管理技術(shù)

在變電運(yùn)行中監(jiān)控是保證其運(yùn)行穩(wěn)定的關(guān)鍵，所以在維護(hù)中應(yīng)利用措施來保證監(jiān)控信息的準(zhǔn)確，及在管理中對可能存在的隱患進(jìn)行分析與評價，對隱患進(jìn)行及時的控制，采取行動利用維護(hù)技術(shù)來防患于未然，這樣才能保證監(jiān)控問題的減少。同時還應(yīng)對人員的技術(shù)進(jìn)行不斷得體，利用技能培訓(xùn)來邀請設(shè)備的廠家和專業(yè)人員進(jìn)行培訓(xùn)，按照系統(tǒng)的實際情況來進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)，提高相關(guān)人員的專業(yè)技能，使之可以在管理中正確的處理故障。還應(yīng)利用考核制度來保證管理人員可以時刻警惕對待運(yùn)行狀態(tài)監(jiān)控，并從團(tuán)隊建設(shè)入手建立一支有嚴(yán)格紀(jì)律性的維護(hù)團(tuán)隊。

3 常見的變電運(yùn)行故障處理方式

①負(fù)載接地故障。當(dāng)變壓器出現(xiàn)接地或者短路的情況時，變壓器會出現(xiàn)較大的電流載荷，內(nèi)部出現(xiàn)較大的電動力引發(fā)繞組變形或者油質(zhì)改變。因此在維護(hù)中應(yīng)增加短路保護(hù)裝置，通常在高壓側(cè)利用跌落式熔斷器，低壓側(cè)則利用空氣熔斷器，以此保證變壓器內(nèi)部短路時出現(xiàn)熔斷或者低壓側(cè)短路跳開。②過電壓的控制。變壓器的高壓一端進(jìn)線是來自與架空的引線，容易受到雷電的影響，此外因為斷路器的正常操作、系統(tǒng)故障等會導(dǎo)致系統(tǒng)參數(shù)改變，引起電網(wǎng)內(nèi)部的電磁環(huán)境改變，出現(xiàn)異常高壓，從而危及變壓器的安全，維護(hù)中應(yīng)對其系統(tǒng)內(nèi)加裝避雷器等，并在雨季中進(jìn)行常態(tài)化維護(hù)。③如果在線路中進(jìn)行逐次合閘而光電信號一直沒有消失，此時就應(yīng)考慮在兩條線路或者以上出現(xiàn)同時存在接地或者開關(guān)與母線直接存在接地，此時這樣的情況也應(yīng)考慮到主變進(jìn)線側(cè)的故障。④在處理母線倒換的一次刀閘操作前，應(yīng)先投入母線差非選擇性壓板，并取下母線聯(lián)動開關(guān)的操作保險。母聯(lián)開關(guān)除了一個充電保護(hù)之外并沒有其他保護(hù)方式，如果取下其操作保險目的就是防止其他保護(hù)誤動而應(yīng)母線開關(guān)的操作，如果兩條母線的電壓存在不同時，合閘的過程會導(dǎo)致電流激增而出現(xiàn)電弧，導(dǎo)致安全事故，因此需要防止類似情況。

4 結(jié) 語

電網(wǎng)技術(shù)不斷升級，電力網(wǎng)絡(luò)中的數(shù)字化設(shè)備不斷增加，所以遠(yuǎn)程化的智能控制已經(jīng)進(jìn)入到變電運(yùn)行中，因此在日常的維護(hù)中會出現(xiàn)關(guān)于遠(yuǎn)程控制的相關(guān)問題，而這些問題都需要利用日常維護(hù)來加以控制，所以維護(hù)技術(shù)的提高就成為了變電運(yùn)行故障處理的重要基礎(chǔ)。綜上所述，必須從信號監(jiān)控、人員技術(shù)、管理制度、故障處理中總結(jié)經(jīng)驗，提高維護(hù)技術(shù)在故障處理中的應(yīng)效果，以此提高變電運(yùn)行的安全可靠程度。

參考文獻(xiàn)：

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篇3

關(guān)鍵詞：變電運(yùn)行；故障處理；維修技術(shù)

由于電力系統(tǒng)運(yùn)行過程復(fù)雜，包含許多環(huán)節(jié)，所以在運(yùn)行過程中，若某個不起眼的裝置發(fā)生問題，就會對總體電力系統(tǒng)的正常運(yùn)作造成影響，隨著我國社會經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展，用電需求量提升，供電系統(tǒng)也不斷對電力裝置和管理系統(tǒng)實行了全方位的革新，解決一直遺留下來的不足，確保電力系統(tǒng)的正常運(yùn)作。

1 變電運(yùn)行故障

電力系統(tǒng)中變電運(yùn)行在其管理過程中處于關(guān)鍵地位，對總體電力網(wǎng)的安全穩(wěn)定運(yùn)行作用巨大，可當(dāng)前情況下，變電運(yùn)行過程中，由于多種因素的作用，導(dǎo)致發(fā)生諸多故障，此類故障極易對變電運(yùn)行的安全可靠造成影響，所以，變電運(yùn)行的有關(guān)管理者要提高重視程度，變電運(yùn)行的故障通常有以下幾方面：

（1）變壓器運(yùn)行故障。變壓器在正常運(yùn)作中，常常會遭到多種因素作用，最終造成多種運(yùn)行故障，例如，變壓器長期于高溫條件下運(yùn)作，就會降低內(nèi)部電絕緣紙板使用年限，造成電絕緣紙板容易脆裂，喪失絕緣功能，最后導(dǎo)致絕緣物質(zhì)在電場的作用下發(fā)生劇烈放電或?qū)щ姷默F(xiàn)象，繞組絕緣老化，且加快絕緣油劣化，對其使用年限造成不利影響。

（2）斷路器運(yùn)行故障。變電運(yùn)行過程中，斷路器出現(xiàn)最多的問題是拒絕分合閘，若處理該問題花費時間較多，有可能會增大故障嚴(yán)重性，比如，直流回路屬于封閉回路，若一端接地，電壓差無改變，對直流回路順利運(yùn)行無影響，若兩端接地，就會導(dǎo)致斷路器運(yùn)行故障，若屬于同極接地，產(chǎn)生控制繼電器線路中的零線與火線錯接在一起，線路出現(xiàn)了部分短路現(xiàn)象或者直接到出口，很大幾率會導(dǎo)致斷路器在無故障時動作，若屬于異極接地，回路直接電流不經(jīng)用電器，直接連電源兩極，造成之后的繼電器都不能正常運(yùn)作，可能會導(dǎo)致繼電器在有故障時不動作。

（3）接地故障。一般狀況下，為確保35千伏等級和低于35千伏電力網(wǎng)電能供應(yīng)不間斷，通常中性點通過消弧線圈進(jìn)行接地或者不接地，線路出現(xiàn)三相系統(tǒng)中的其中一相和大地發(fā)生了短路時，可以持續(xù)運(yùn)作2小時，這時，故障系統(tǒng)中裝置中三根火線中任意相線與零線之間的電壓會增大，對變電設(shè)備運(yùn)行安全穩(wěn)定與運(yùn)行維護(hù)人員的處理都提出了高要求.另外，變電運(yùn)行的操作過程中，若操作人員注意力不集中，或者發(fā)生操作故障，就有幾率造成無切斷用電器的情況下拉閘等情況，對整個電力系統(tǒng)的安全穩(wěn)定運(yùn)行造成影響。

2 變電運(yùn)行故障處理中維護(hù)技術(shù)的應(yīng)用

（1）驗電方式維護(hù)的應(yīng)用

針對需維修或處置電線的變電設(shè)備，首先要確定停電設(shè)備是否無電壓，了解變電設(shè)備維修是否安全，避免帶電進(jìn)行接地工作，確定無電壓之后，要及時對裝置進(jìn)行接地，要特別重視的方面為，確定停電設(shè)備是否無電壓的維護(hù)工作，該工作要針對裝置的進(jìn)線和出線分別進(jìn)行，且驗電人員要充分實行防護(hù)工作。

（2）監(jiān)控管理技術(shù)的應(yīng)用

該技術(shù)是保證變電運(yùn)行安全穩(wěn)定的切實方案，所以，變電運(yùn)維過程中，確保監(jiān)控屬性的準(zhǔn)確完整極為關(guān)鍵，變電運(yùn)行管理工作要與監(jiān)控數(shù)據(jù)優(yōu)良結(jié)合，推測評價可能發(fā)生的故障，且通過有相應(yīng)的應(yīng)對方案，實現(xiàn)未雨綢繆，對預(yù)先防范和掌控故障切實有效，與此同時，要提高對運(yùn)維人員技術(shù)培訓(xùn)的重視程度，利用面向?qū)W校教育之后所有社會成員特別是成人的教育活動、講座以及業(yè)務(wù)培訓(xùn)等方式，同變電運(yùn)行的現(xiàn)實狀況教育相結(jié)合，強(qiáng)化變電運(yùn)行中運(yùn)維人員的專業(yè)水平，最后提升變電運(yùn)行故障處理的能力和成果。

（3）為二次設(shè)備供電的電源維護(hù)

首先，確保變電裝置供電的高效性和持續(xù)性，使變電運(yùn)行具備對應(yīng)的基礎(chǔ)支持，其次，和變電運(yùn)行的詳細(xì)狀況相結(jié)合，通過雙電源自動切換開關(guān)，保障電力供應(yīng)的可靠，最后，針對變電直流系統(tǒng)采用多路高頻開關(guān)，強(qiáng)化針對交流持續(xù)性的穩(wěn)壓逆變電源的運(yùn)維工作。

（4）遠(yuǎn)程信號控制技術(shù)

第一，運(yùn)維工作中，在遠(yuǎn)程載波通道裝置中加裝防護(hù)裝置，例如信號隔離器，對外部的干擾進(jìn)行控制，減少裝置的電流由接地裝置流入大地再經(jīng)大地流向另一接地體或向遠(yuǎn)處擴(kuò)散所遇到的電阻，以確保遠(yuǎn)程信道更加可靠，保證數(shù)據(jù)無誤，第二，制定科學(xué)的防抖動時間，把握遠(yuǎn)程信號抖動情況，安置光控制機(jī)電信號隔離器，以掌握強(qiáng)電作用，確保數(shù)據(jù)更準(zhǔn)確，減少遠(yuǎn)程信號誤動的可能性，第三，在裝置上加裝濾波電容，把握電源波動對遠(yuǎn)程信號產(chǎn)生的作用，第四，在傳輸遠(yuǎn)程信號的裝置上安裝電壓源的電壓或電流源的電流不受外電路的控制而獨立存在的電源，使其穩(wěn)定可靠，第五，設(shè)立有關(guān)的運(yùn)維方案和定期維修系統(tǒng)，確保繼電器等裝置能夠反映現(xiàn)實的變電運(yùn)行狀況，達(dá)到與設(shè)備同步。

3 結(jié)語

通過上述內(nèi)容不難發(fā)現(xiàn)，變電運(yùn)行在電力系統(tǒng)中具有極為重要的地位，所以，相關(guān)電力機(jī)構(gòu)要設(shè)立健全的設(shè)備運(yùn)維管理方案，實時找到變電設(shè)備中影響正常運(yùn)行的隱患與存在的不足，并選取切實有效的應(yīng)對方案，提升變電設(shè)備的安全性和穩(wěn)定性，為我國電力行業(yè)的發(fā)展提供助力。

參考文獻(xiàn)：

[1]王敏.淺談變電運(yùn)行故障處理中維護(hù)技術(shù)的應(yīng)用[J].科技與創(chuàng)新.2014（24）：140，142.

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關(guān)鍵詞：交互式電子白板；信息技術(shù)；教學(xué)

在信息技術(shù)課教學(xué)中，適時恰當(dāng)?shù)剡x用交互式電子白板來輔助教學(xué)，以逼真、生動的畫面來創(chuàng)造教學(xué)的豐富情景，使抽象的信息技術(shù)內(nèi)容形象化、清晰化，使計算機(jī)知識由靜態(tài)的灌輸變?yōu)閳D文聲像并茂的動態(tài)傳播，可以大大激發(fā)學(xué)生積極主動的學(xué)習(xí)熱情，使學(xué)生的思維活躍、興趣盎然地參與信息技術(shù)活動，培養(yǎng)他們積極思考，發(fā)展思維、形成能力，以下談幾點粗淺的認(rèn)識：

一、應(yīng)用交互式電子白板，優(yōu)化課堂導(dǎo)入，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣

心理學(xué)研究表明：“人的情感體驗往往是由具體的情境所決定的?！鄙鷦恿己玫慕虒W(xué)情境對學(xué)生有巨大的感染力和感召力。以求能通過有效途徑去創(chuàng)設(shè)好的教學(xué)情境，使得學(xué)生以積極主動的情感體驗伴隨信息技術(shù)學(xué)習(xí)的整個過程。

利用信息技術(shù)，展示優(yōu)美的畫面、迷人的場景、動感的影像、輔之以動聽的樂曲，讓學(xué)生感受美、賞析美、發(fā)現(xiàn)美，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的愉悅性，在學(xué)習(xí)知識的過程中進(jìn)而撥動他們追求“真、善、美”的“情弦”，陶冶性情，塑造良好的個性品質(zhì)。

交互式電子白板進(jìn)入信息技術(shù)課堂，為我們帶來了新鮮的學(xué)習(xí)氣息，鮮艷的色彩、動聽的聲音以及多變的圖像，有利于刺激學(xué)生的多種感官，創(chuàng)設(shè)各種教學(xué)情境，喚起學(xué)生的情感活動，促使他們發(fā)揮學(xué)習(xí)主動性與積極性。就像使用黑板、粉筆、紙和筆一樣自然、流暢，使原本抽象的計算機(jī)知識形象化、生活化，使學(xué)生不僅掌握信息技術(shù)知識，而且喜歡這門學(xué)科。

交互式電子白板以其獨有的功能，賦予學(xué)生一個妙曼的情境，巧妙地把學(xué)生的認(rèn)知活動和情感活動結(jié)合起來，解決了重認(rèn)知、輕情感帶來的邏輯思維與形象思維不能協(xié)調(diào)發(fā)展的問題，有效地提高了學(xué)生的思維品質(zhì)。它用無意識引導(dǎo)有意識，用情感伴隨理性，使學(xué)生在輕松、愉悅的狀態(tài)下漸入學(xué)習(xí)的佳境，從而達(dá)到既定的學(xué)習(xí)目標(biāo)。

二、應(yīng)用交互式電子白板，幫助學(xué)生理解概念，突破教學(xué)難點

人的思維就是形象思維在前，抽象思維在后。學(xué)生對一些直觀的事物比較感興趣。這就需要我們教師在教學(xué)中盡量用圖片、實物等，借助直觀形象去獲取抽象的信息技術(shù)知識。這樣，使學(xué)生不易理解的抽象的概念，通過實物演示，變的直觀形象，學(xué)生易于理解。這樣教學(xué)，既貼近學(xué)生的生活實際，又符合學(xué)生的思維特點，更能幫助學(xué)生建立起科學(xué)的信息技術(shù)概念，突破教學(xué)難點，并促進(jìn)形象思維向抽象思維的過渡。

通過這樣的直觀演示，將那些看似靜止的、孤立的事物聯(lián)系起來，構(gòu)造了一個知識的生成情境，讓學(xué)生比較容易地找出事物之間的區(qū)別與聯(lián)系，從而清晰地獲得概念，突破教學(xué)重點、難點。

三、應(yīng)用交互式電子白板，建立多種感覺通道，提高理解運(yùn)用能力

交互式電子白板可以使學(xué)生學(xué)習(xí)的內(nèi)容圖、文、聲并茂，動感逼真，形象直觀地展現(xiàn)，調(diào)動學(xué)生的多種感官接受信息。使學(xué)生把聽覺、視覺、運(yùn)動感覺等協(xié)同利用起來，刺激感官，強(qiáng)化記憶，鞏固認(rèn)識，這樣，既有效地解決了教學(xué)中的重點，又突破了難點，優(yōu)化了教學(xué)過程，學(xué)生能更好地掌握所學(xué)的知識的特征，進(jìn)而提高運(yùn)用知識解決問題的能力。學(xué)生通過電子白板的形象演繹，動靜結(jié)合，以及動手參與，充分調(diào)動了學(xué)生各種感官協(xié)同作用，學(xué)生不僅弄清了知識之間的來龍去脈，理解了概念，而且有效培養(yǎng)了學(xué)生的參與能力和動手操作能力。

四、應(yīng)用交互式電子白板，深化課堂訓(xùn)練，提高練習(xí)效率

練習(xí)是把知識轉(zhuǎn)化為能力并發(fā)展智力的活動。利用電子白板可以進(jìn)行不同形式的練習(xí)，如：游戲、選擇、填充、拼圖等形式，也可以進(jìn)行一題多變，一題多解的訓(xùn)練。解決了傳統(tǒng)信息技術(shù)中練習(xí)題型單一、枯燥的問題，使學(xué)生厭煩練習(xí)的現(xiàn)象得以改變。

電子白板在練習(xí)課中的應(yīng)用更是相當(dāng)方便、直觀?？梢园咽孪仍赪ORD文檔里設(shè)計好的練習(xí)題，利用電子白板的拍照功能，直接導(dǎo)入到電子白板上進(jìn)行練習(xí)；對于學(xué)生的反饋，也可以利用電子白板的拍照功能，結(jié)合投影儀，把具有代表性的習(xí)題，直接在電子白板上進(jìn)行講解和批改。

設(shè)計學(xué)生喜歡的闖關(guān)游戲，其中第一關(guān)的游戲也是一道鞏固練習(xí)題：根據(jù)給出的分?jǐn)?shù)，給下面的圖形涂色。學(xué)生利用電子白板中的噴桶，對空白的圖形涂上了喜歡的顏色，學(xué)生既鞏固了所學(xué)的新知識，還鍛煉了動手能力，激發(fā)了學(xué)生的求知欲望，調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。

在練習(xí)和反饋中，利用交互式電子白板教學(xué)，可以調(diào)節(jié)學(xué)生大腦興奮、減少疲勞，煥發(fā)精神，讓他們利用自己的無意注意愉快的接受知識。根據(jù)學(xué)生的特點和要求，通過白板的寫寫畫畫和幕布下拉等功能，再次激發(fā)他們的學(xué)習(xí)精神，保持其良好的學(xué)習(xí)態(tài)度，做到及時鞏固，教學(xué)效果顯著。

五、應(yīng)用交互式電子白板，獲取信息資料，拓展學(xué)生的知識面

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【關(guān)鍵詞】電力系統(tǒng)；光纖通信設(shè)備；SDH；維護(hù)；故障處理

目前，我國正處于三網(wǎng)改造的關(guān)鍵時期，國內(nèi)大部分地區(qū)的電網(wǎng)基礎(chǔ)建設(shè)都面臨改革，以SDH通信設(shè)備為主的新型電網(wǎng)正以前所未有速度向國內(nèi)各地區(qū)蔓延，為電力系統(tǒng)故障處理、網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行維護(hù)以及管理提出了新要求，如何快速、準(zhǔn)確、科學(xué)的尋找出電力系統(tǒng)中的各種故障并加以處理，已成為當(dāng)今電力工作者研究重點，也是促進(jìn)電力事業(yè)進(jìn)一步發(fā)展的重要舉措。

1.SDH光纖通信設(shè)備維護(hù)工作要點

隨著我國社會經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，各種信息容量大、傳輸速度快、安全可靠的信息設(shè)備不斷涌現(xiàn)，為我國社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展做出積極貢獻(xiàn)，但由此也引發(fā)了人們對新技術(shù)、新設(shè)備使用、維護(hù)和管理探索。SDH光纖通信設(shè)備作為當(dāng)今常見的信息傳輸技術(shù)，它以信息量大、傳輸效率高、安全可靠、抗干擾能力強(qiáng)的優(yōu)勢被廣泛應(yīng)用，但也給其管理維護(hù)工作提出了新要求。目前的電力系統(tǒng)中，SDH維護(hù)工作主要包含以下幾方面內(nèi)容。

1.1掌握線路基本情況

伴隨SDH信息傳輸設(shè)備應(yīng)用范圍的不斷增加，其管理工作內(nèi)容越來越多、工作難度越來越大，要求運(yùn)行維護(hù)管理人員必須熟悉系統(tǒng)的整體情況，對各種問題都能做到及時有效的處理。在具體應(yīng)用工作中，工作人員要熟悉和掌握各種通信網(wǎng)絡(luò)的基本組成、特點以及原理，其包含了光纜的長度、芯數(shù)以及連續(xù)點，甚至對光纜線路的走向、光纖信息傳輸衰耗因素等情況要做深入了解。

1.2掌握設(shè)備運(yùn)行情況

要想切實有效的做好設(shè)備管理、維護(hù)工作，了解設(shè)備的運(yùn)行情況不容忽視，它包含了通信系統(tǒng)中設(shè)備的構(gòu)成、信息傳輸量、零件功能、周圍環(huán)境等。并且在要工作中對設(shè)備的各種指示燈、警告燈的工作狀態(tài)充分了解，熟練的掌握設(shè)備操作工作以及線路的使用情況。

1.3掌握儀表操作

SDH光纖信息傳輸系統(tǒng)中，常見的使用儀表主要有誤碼儀、光功率計、活路分析儀、時光反射儀等。因此對于儀表的掌握也就是掌握這些儀器的操作和使用方法，并對這些儀表自身參數(shù)以及運(yùn)行機(jī)理給予重視。

2.SDH光纖通信設(shè)備的基本故障處理方法

2.1故障定位

故障定位工作的開展一般都是按照過去已經(jīng)給出工作原則開展的，主要是以先外后內(nèi)、先整體后單個、先主線后支線、先高級后低級的原則開展的。也就是說，在故障檢查工作中，要首先檢查出現(xiàn)故障設(shè)備的外觀，應(yīng)當(dāng)針對外在所可能引發(fā)故障的因素進(jìn)行分析，比如說短纖、線纜中斷等，觀察這些光纜連接似乎否正常。其次，在故障定位的時候要盡可能的定位到底是哪一個信息中轉(zhuǎn)站出現(xiàn)了問題，然后再由整體向單個零件分析。第三，首先對整個通信線路進(jìn)行分析，因為主線路板如果出現(xiàn)問題必然會引起支路線路板發(fā)出警告。最后，在進(jìn)行故障定位和處理的時候首先要對級別高的告警裝置所指出的故障進(jìn)行處理，這些警告很少出現(xiàn)但是只要出現(xiàn)說明線路已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的通信故障，必須要馬上處理方可。

2.2故障檢查處理中常見的故障類型

SDH通信設(shè)備故障常見種類主要包含有：光纜線路故障、單盤故障、電源系統(tǒng)故障、網(wǎng)管系統(tǒng)故障以及尾纖系統(tǒng)故障等。

2.3常見的故障處理方法

目前，隨著SDH通信設(shè)備應(yīng)用范圍的越來越廣，其作用的不斷明顯，這也對其日常維護(hù)、管理工作提出了新要求。目前的SDH通信設(shè)備故障處理工作中，常見的故障處理方法主要包含以下幾種。

2.3.1替代法

替代法是一種極為常見的SDH設(shè)備故障處理方法，這種方法在具體應(yīng)用的時候是利用一個能夠正常、有效運(yùn)行的設(shè)備來代替已經(jīng)出現(xiàn)故障或者是存在故障問題的設(shè)備，這種方法的開展最終目標(biāo)在于更好的實現(xiàn)故障排除和處理。其中所說的工作的模塊涵蓋了電力系統(tǒng)通信光纖設(shè)備的方方面面，比如說，單個設(shè)備裝置、一段線纜以及一個單板、單條之路等等。這種設(shè)備維護(hù)方法主要是適用于將故障定位在單站以后以及針對單站內(nèi)單板故障、支路故障進(jìn)行排除的過程。拿一個單個的2兆設(shè)備出現(xiàn)中斷故障的問題來說，此時可懷疑該設(shè)備位置的某個端口出現(xiàn)故障的時候可以經(jīng)過網(wǎng)管維護(hù)中心來進(jìn)行端口重置來實現(xiàn)該端口的有效替代；如果是在同一個單板中出現(xiàn)了多個支路中斷的現(xiàn)象，可以考慮進(jìn)行TP板的更換。

2.3.2環(huán)路檢測法

進(jìn)行設(shè)備故障定位最常用的一個手段就是構(gòu)造環(huán)路檢測，又可稱作自環(huán)。設(shè)備的自環(huán)可以分為很多種，根據(jù)自環(huán)信號的方向可以將其分為設(shè)備外自環(huán)以及設(shè)備內(nèi)自環(huán)兩種，設(shè)備外自環(huán)主要用來檢查對端站及傳輸鏈路的故障，設(shè)備內(nèi)自環(huán)主要用來檢查本站設(shè)備的故障。根據(jù)自環(huán)的信號等級可以將其分為2Mb/s自環(huán)、群路自環(huán)等方面，其中，自環(huán)主要是用來分別進(jìn)行各自的單元是否有故障的相應(yīng)檢查的。通過設(shè)備各種不同的自環(huán)，就可逐級地分離出故障點來，實現(xiàn)故障排除。例如，如果整個系統(tǒng)不工作，懷疑某站有故障時作OM群路盤自環(huán)判定；某2M支路出現(xiàn)中斷，懷疑該TP板故障時作單支路自環(huán)檢測；值得注意的是，自環(huán)時還須注意接口特性，如是否使用75Ω阻抗信號線。

2.3.3儀表測試法

這種方法主要說的是可以通過對各種儀表設(shè)備的有效運(yùn)用來進(jìn)行設(shè)備傳輸故障的檢測，其中，儀表包括光功率計以及萬用表、誤碼儀等等方面。在實際的設(shè)備維護(hù)過程當(dāng)中，可以采用相應(yīng)的儀器進(jìn)行準(zhǔn)確的故障定位，這對維護(hù)人員的技術(shù)需求是非常之高的。具體來說，誤碼儀主要是用來進(jìn)行通道通斷以及誤碼性能的有效測試的；萬用表是用來進(jìn)行實際的供電電壓測試的；光功率計主要是用來進(jìn)行故障判斷以及光強(qiáng)測試的。

2.4故障處理人員工作要求

①在操作機(jī)盤時，必須戴上防靜電手腕，且該防靜電手腕必須有安全的接地。

②當(dāng)設(shè)備運(yùn)行中發(fā)生故障需要更換機(jī)盤時，操作人員必須戴上防靜電手腕，將拔出的機(jī)盤馬上裝入防靜電塑料袋，放置在防靜電環(huán)境。對需要送出修理的機(jī)盤，還應(yīng)加防震包裝，以免進(jìn)一步損壞其他器件。

3.結(jié)束語

綜上所述，隨著我市電力通信業(yè)務(wù)的發(fā)展，新設(shè)備的大量涌入，通信網(wǎng)的智能化程度得到不斷提高，功能日益強(qiáng)大，配置應(yīng)用也十分復(fù)雜，通信網(wǎng)絡(luò)的規(guī)模也將越來越大。今后，電力通信網(wǎng)絡(luò)的運(yùn)行維護(hù)管理主要依靠通信監(jiān)控系統(tǒng)和隨通信系統(tǒng)、設(shè)備一起引進(jìn)的網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)，因此維護(hù)人員應(yīng)重視對網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)的學(xué)習(xí)和應(yīng)用，除了對通信設(shè)備的維護(hù)外，還要重視對智能化網(wǎng)絡(luò)管理的維護(hù)工作，確保為日益增加的電力生產(chǎn)調(diào)度信息業(yè)務(wù)服務(wù)。 [科]

【參考文獻(xiàn)】

[1]王永超，蔡棟棟，年玉桂.光傳輸設(shè)備故障淺略分析[J].科技信息，2009（11）.

篇6

《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》是臨床護(hù)理專業(yè)的一門重要的專業(yè)主干課程，該課程與臨床實踐聯(lián)系非常緊密，具有知識面范圍廣、知識體系整體性強(qiáng)等特點。因此，該門課程教學(xué)質(zhì)量的好壞直接影響到高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生后續(xù)專業(yè)課的學(xué)習(xí)。以往《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程多以傳統(tǒng)的板書教學(xué)模式為主，近年來，隨著計算機(jī)技術(shù)的發(fā)展和教學(xué)設(shè)備條件的改善，多媒體教學(xué)與傳統(tǒng)板書教學(xué)模式的結(jié)合在一定程度上使教學(xué)方法和信息傳授量等方面得到了很大的改善，但是仍然存在一定的缺陷，如有些老師只重視理論教學(xué)而忽視了該門課程的臨床實踐性，或有些老師只是照著PPT講。而《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》的臨床實踐性特點以及真實病人的個體差異性，決定了上述教學(xué)方法存在的弊端。筆者通過對幾屆高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生的問卷調(diào)查結(jié)果也顯示，學(xué)生普遍反映上述教學(xué)模式存在教學(xué)重點不突出、難點和疑點不能重點詳細(xì)講解等問題，而學(xué)生課后又缺乏相應(yīng)的教學(xué)資源去吸收消化課堂沒有掌握的知識點。

因此，《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程的老師如何組織一些主題明確，教學(xué)內(nèi)容更具有針對性，教學(xué)難點能夠重點詳細(xì)講解的教學(xué)資源用以輔助解決上述課堂教學(xué)模式存在的問題，形成一套課上課下關(guān)聯(lián)教學(xué)的開放性教學(xué)平臺，實現(xiàn)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程的理論教學(xué)與臨床實踐有效結(jié)合，成為高職專業(yè)《護(hù)理學(xué)課程》教學(xué)亟待解決的問題。為有效解決上述問題，基于“微課”的教學(xué)模式設(shè)計逐漸發(fā)展并得以廣泛利用起來?！拔⒄n”便是以某個特定的知識點講解為教學(xué)目標(biāo)，將講解過程及臨床實踐操作等錄制成5～10分鐘的微視頻，并結(jié)合相應(yīng)的作業(yè)與討論，主要目的就是為老師提供一個彌補(bǔ)課堂教學(xué)不足的課下教學(xué)平臺，為學(xué)生提供一個課下反復(fù)學(xué)習(xí)的視頻資源。

二、《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程“微課”的設(shè)計

（一）“微課”教學(xué)在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程中的實施

1.課程分析

授課老師首先應(yīng)對《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》這門課程的教學(xué)特點及知識體系進(jìn)行分析，確定基于“微課”教學(xué)模式的課程教學(xué)設(shè)計方案，明確課程教學(xué)中需要重點講解或需配以臨床實踐操作錄像的知識點，同時還應(yīng)調(diào)查分析學(xué)生對《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程“微課”輔助教學(xué)模式的需求程度，在上述分析基礎(chǔ)上進(jìn)而確定“微課”的教學(xué)目標(biāo)及所需錄制微視頻的關(guān)鍵知識點。

2.教學(xué)設(shè)計

授課老師首先應(yīng)基于《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》的課程教學(xué)大綱及各個知識體系之間的關(guān)聯(lián)關(guān)系、重要性等確立教學(xué)目標(biāo)，教學(xué)設(shè)計的基本原則就是要實現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容的完整性及前后知識點的緊密聯(lián)系。然后，授課老師在教學(xué)設(shè)計過程中，要盡量做到教學(xué)資源的豐富性、全面性及臨床實踐性，盡可能多地收集臨床實踐圖片、臨床視頻動畫等輔助資源用于理論教學(xué)中，通過實實在在的臨床實踐圖片提高學(xué)生對相應(yīng)知識點的感性認(rèn)識，從而加強(qiáng)學(xué)生對理論知識點的理解和掌握。

3.“微課”教學(xué)的實施

“微課”應(yīng)根據(jù)高職專業(yè)的應(yīng)用型人才培養(yǎng)特點以及《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程的特點，采用適宜的組合教學(xué)方法，如理論講授、臨床案例講解、現(xiàn)場實際操作等使學(xué)生易于接受掌握有關(guān)的知識點、重點及難點等。

（二）《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程“微課”教學(xué)案例設(shè)計的基本步驟

根據(jù)上述“微課”教學(xué)在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程中實施的三個方面可知，“微課”教學(xué)案例的設(shè)計主要步驟如下：

1.確定“微課”的主題

根據(jù)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程的特點及課程教學(xué)大綱的主要教學(xué)要求，確定課堂教學(xué)外需要重點補(bǔ)充講解、詳細(xì)講解的重點及難點知識點，并將其獨立出來作為“微課”的主題進(jìn)行教學(xué)設(shè)計，例如：以“如何護(hù)理冠心病患者”為專題設(shè)計“微課”。

2.制作“微教案”

根據(jù)上述“微課”的主題設(shè)計詳細(xì)的教學(xué)方案，形成“微教案”，主要包括：教學(xué)主題、重點、難點及臨床示范、微習(xí)題等。

3.錄制“微視頻”

根據(jù)上述設(shè)置的相關(guān)“微課”教學(xué)內(nèi)容，利用攝錄機(jī)或常用的錄屏軟件如Screencast-O-Matic、Camtasia Studio等將老師的講課過程及臨床現(xiàn)場操作等錄制下來，并經(jīng)過后期剪輯形成“微視頻”。

（三）《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程“微課”案例

篇7

關(guān)鍵詞：神經(jīng)內(nèi)科；細(xì)節(jié)管理；護(hù)理；應(yīng)用效果

隨著神經(jīng)內(nèi)科診療技術(shù)的不斷提高， 各種新技術(shù)的應(yīng)用， 給護(hù)理工作提出了更高的要求。細(xì)節(jié)管理是在某一條件下，圍繞某一目標(biāo)，對工作程序中的所有細(xì)節(jié)進(jìn)行分析、分辨、補(bǔ)充和完善[1]。神經(jīng)內(nèi)科老年、臥床、危重患者居多，他們意識不清生活不能自理，這就意味著在神經(jīng)內(nèi)科中開展細(xì)節(jié)管理工作是非常急迫的。本文在神經(jīng)內(nèi)科中強(qiáng)化細(xì)節(jié)管理工作，并與常規(guī)護(hù)理效果進(jìn)行比較，旨在探究細(xì)節(jié)護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用效果，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 將我院神經(jīng)內(nèi)科2012年3月～2013年3月收治的400例患者隨機(jī)分為兩組?；A(chǔ)護(hù)理組中男109例，女91例，平均年齡（57.3±19.3）歲；細(xì)節(jié)護(hù)理組中男108例，女92例，平均年齡（54.7±14.3）歲?；A(chǔ)護(hù)理組患者腦出血102例，腦梗塞90例，其他8例；細(xì)節(jié)護(hù)理組患者腦出血99例，腦梗塞91例，其他10例。兩組患者在性別、年齡、病情等方面無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 基礎(chǔ)組患者給予常規(guī)的基礎(chǔ)護(hù)理，對患者實行全程的責(zé)任護(hù)理和管理；細(xì)節(jié)護(hù)理組患者在給予常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，強(qiáng)化細(xì)節(jié)護(hù)理工作，具體方法：

1.2.1強(qiáng)化細(xì)節(jié)管理理念 組織全科護(hù)理人員學(xué)習(xí)、討論，分析其中的細(xì)節(jié)問題，并進(jìn)行歸納總結(jié)，培養(yǎng)全體護(hù)士的細(xì)節(jié)思維意識，提高注重細(xì)節(jié)的能力。

1.2.2 堅持規(guī)范化制度管理 以流程為導(dǎo)向，將每項護(hù)理服務(wù)、技術(shù)操作中的細(xì)節(jié)進(jìn)行規(guī)范，使每項護(hù)理活動都有章可循，堅持核對制度、交接班制度、應(yīng)急預(yù)案等。

1.2.3工作安排中的細(xì)節(jié)管理 每組的護(hù)士長可將護(hù)理人員分為兩個小組，排班時應(yīng)分組護(hù)理，每個小組由小組長分配和管理管床護(hù)士，每班落實到人頭，做到每個人對所管床位有連續(xù)性觀察，每班床頭交接，重點突出，責(zé)任明確，專科水平要求高。

1.2.4做好"傳、幫、帶" 從基礎(chǔ)護(hù)理入手，注重最繁雜、最易被忽略的護(hù)理內(nèi)容，對患者的生命體征，神志面色，二便，肢體感覺觀察外，對受壓皮膚顏色很敏感，褥瘡預(yù)防很重要，每班作分值評估，翻身改變體、位、氣床墊，tdp照射是常用的預(yù)防措施，每班對效果作評估，由資歷高的護(hù)士先進(jìn)行示范，避免主觀忽視。

1.2.5 突出重點 神經(jīng)內(nèi)科危重患者較多，如腦出血、大面積腦梗死等，這些患者最易出現(xiàn)安全事故，因此要將危重患者的服務(wù)和安全監(jiān)護(hù)作為細(xì)節(jié)管理的重點，加強(qiáng)監(jiān)管。

1.3觀察指標(biāo) 參照《病區(qū)護(hù)理安全管理》[2]對兩組的病房管理、護(hù)理操作、安全防護(hù)、護(hù)理文書、護(hù)士滿意度及患者滿意度進(jìn)行評定。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 應(yīng)用SPSS 19.0 軟件對統(tǒng)計數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P

2結(jié)果

實施細(xì)節(jié)護(hù)理后，細(xì)節(jié)護(hù)理組的病房管理、安全防護(hù)、護(hù)理文書的評分、護(hù)理操作滿意度、患者滿意度及護(hù)士滿意度均明顯高于基礎(chǔ)護(hù)理組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3討論

神經(jīng)內(nèi)科存在"三多"，即老年人、危重患者多、患者安全隱患多，很多患者常因鎮(zhèn)靜、降壓、降糖出現(xiàn)眩暈、肢體活動不靈、視力下降及脫水。實驗結(jié)果顯示細(xì)節(jié)護(hù)理組的各項護(hù)理指控成績、患者滿意度、護(hù)士工作滿意度等與基礎(chǔ)護(hù)理組相比均有顯著提高（P

3.1制度約束是核心 規(guī)章制度不僅是實施細(xì)節(jié)管理的依據(jù)，也是大家必須遵循的準(zhǔn)則。健全的制度不僅包括如何規(guī)范護(hù)士的操作，還包括如何檢查、監(jiān)督和考評，制度管理最大的意義在于規(guī)范人們行為，克服隨意性。

3.2管理到位是保障 管理的關(guān)鍵不僅表現(xiàn)在科學(xué)合理，還必須有效，因此細(xì)節(jié)管理必須全程、全員、全面實施。因此，細(xì)節(jié)管理是一個系統(tǒng)工程，要從領(lǐng)導(dǎo)開始，有組織保證，做到護(hù)理質(zhì)量層層有人抓、事事有人管[3]。總之，細(xì)節(jié)管理是護(hù)理管理的重要部分之一，對護(hù)理質(zhì)量及安全問題要經(jīng)常講、反復(fù)查、重點監(jiān)督，善于捕捉工作中的薄弱點及隱患，及時采取相應(yīng)的管理措施，從而提高管理質(zhì)量和管理效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]張小昊，葉春香.細(xì)節(jié)思維管理方法在神經(jīng)內(nèi)科臨床護(hù)理管理中的應(yīng)用與分析[J].中國中醫(yī)藥咨詢，2011，3（14）：274-275.

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【關(guān)鍵詞】中職；解剖學(xué)；教學(xué)；分析；探討

中職解剖學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)課程中的課時安排相對較少且教學(xué)數(shù)量被過度重視，教學(xué)質(zhì)量則會被忽視，課時數(shù)量縮減與教學(xué)目的和教學(xué)準(zhǔn)則相違背，此時中職教師應(yīng)該正視中職教學(xué)現(xiàn)狀，不僅要向?qū)W生教授課本知識，還應(yīng)該在立足于教學(xué)實踐的基礎(chǔ)上逐一舉例，做到言傳身教、授之以漁。中職解剖學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)要求教師能夠?qū)窘虒W(xué)內(nèi)容和基本臨床護(hù)理操作知識等熟練掌握，之后在此基礎(chǔ)上將二者有機(jī)結(jié)合起來進(jìn)行講解，以至達(dá)到預(yù)期教學(xué)效果。

一、解剖學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中，應(yīng)對運(yùn)動系統(tǒng)體表骨性知識和運(yùn)動系統(tǒng)肌性知識等進(jìn)行重點講解

眾所周知，人體中有206塊骨和大約600多塊骨骼肌，中職解剖學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中，教師不必對所有人體骨和人體骨骼肌進(jìn)行全面系統(tǒng)介紹。較為正確的做法是應(yīng)對各個小結(jié)中骨性標(biāo)志知識和相關(guān)肌性知識等進(jìn)行重點講解，此時教師需要講解的主要內(nèi)容包括露骨骨性標(biāo)志和軀干骨骨性標(biāo)志以及對應(yīng)四肢骨骨性標(biāo)志等。顱骨骨性標(biāo)志主要有枕外隆突、乳突、下頜角、翼點，軀干骨骨性標(biāo)志則分為第七頸椎棘突、胸骨角、劍突、全部胸腰椎棘突和肋弓，四肢骨骨性標(biāo)志與前者不同，其主要分為肩胛骨下角、橈/尺骨莖突、髂嵴、髂前上棘、恥骨結(jié)節(jié)、坐骨結(jié)節(jié)、股骨大轉(zhuǎn)子。

應(yīng)該了解到，全身肌性標(biāo)志有咀嚼肌、胸鎖乳突肌、胸大肌、腹直肌、肱二頭肌、三角肌、股四頭肌、臀大肌、小腿三頭肌。上述人體骨性標(biāo)志和人體饑性標(biāo)志均在整體臨床護(hù)理工作過程中起到輔助定位作用，可以對人體深部器官位置和血管以及相應(yīng)神經(jīng)走向等進(jìn)行準(zhǔn)確判定，在一定程度上為臨床穿刺定位提供科學(xué)合理依據(jù)。中職教師在教授解剖學(xué)課程時應(yīng)對每個課時進(jìn)行詳細(xì)教授，對學(xué)生進(jìn)行引導(dǎo)，使學(xué)生能夠從自身部位中找到正確位置，這樣即可有效聯(lián)系到臨床實踐，學(xué)生在課堂學(xué)習(xí)中若找到體內(nèi)三角肌且同時指出人體肌肉注射正確部位即為人體內(nèi)部三角肌中部，通過此種方法能夠有效突出此類標(biāo)志的重要性，以便使學(xué)生能夠深刻記住這類知識。

二、人體器官形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能以及與相應(yīng)臨床護(hù)理流程相結(jié)合

此條中首要一點就是將人體消化系統(tǒng)、人體呼吸系統(tǒng)、人體泌尿系統(tǒng)、人體生殖系統(tǒng)中各個人體器官形態(tài)結(jié)構(gòu)和人體器官功能相互聯(lián)系，在此前提下將人體器官功能和臨床護(hù)理知識相互聯(lián)系起來，將學(xué)習(xí)順序安排妥當(dāng)，為后續(xù)解剖學(xué)知識學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)，所以我們在四大人體系統(tǒng)教授過程中應(yīng)該將人體器官形態(tài)結(jié)構(gòu)―功能―臨床護(hù)理相結(jié)合的課時教學(xué)放在第一位，教師在人體器官形態(tài)結(jié)構(gòu)講解時應(yīng)將人體臟器體表投影知識等進(jìn)行重點講解，進(jìn)而聯(lián)系臨床以至能夠為護(hù)理診斷工作提供科學(xué)化依據(jù)與合理化依據(jù)。

1.順序教學(xué)法

中職教師在教學(xué)過程中主要運(yùn)用順序教學(xué)方法，此方法對學(xué)生掌握以及有效吸收知識更為有利，且使學(xué)生在課程思路方面更清晰，掌握更牢固。人體消化系統(tǒng)教學(xué)中，教師通常都會按照器官順序進(jìn)行講解，其基本教學(xué)順序為口腔―咽―食管―胃―小腸―大腸，教師在講授此類知識的同時也應(yīng)重點講解人體臟器形態(tài)結(jié)構(gòu)知識和人體臟器功能知識以及二者之間的聯(lián)系等。胃壁結(jié)構(gòu)特點教學(xué)中，胃底腺主要細(xì)胞分泌胃蛋白酶原，之后在此基礎(chǔ)上會適時參與蛋白質(zhì)分解功能，還需要注意的一點是，胃底腺壁細(xì)胞會分泌出鹽酸和內(nèi)因子等物質(zhì)，此時鹽酸則具有殺菌功能和激活人體胃蛋白酶原功能，內(nèi)因子會對將回腸維生素B12吸收效能提升到最大限度，教師要將臨床護(hù)理進(jìn)行課堂教學(xué)融入，當(dāng)胃粘膜出現(xiàn)損傷狀況時，胃酸分泌會有所減少且會出現(xiàn)消化不良等狀況。細(xì)菌生產(chǎn)繁殖會使人體胃酸分泌過多，會侵蝕胃和十二指腸等部位致使?jié)儾畹犬a(chǎn)生。

2.臟器大體形態(tài)結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)教學(xué)及體表投影基礎(chǔ)教學(xué)相結(jié)合

人體重要內(nèi)臟形態(tài)結(jié)構(gòu)知識講解和相應(yīng)人體體表投影講解等顯得尤為重要，便于內(nèi)外科護(hù)理系統(tǒng)疾病診斷教學(xué)和系統(tǒng)疾病護(hù)理教學(xué)等，內(nèi)臟體表投影記憶工作也會從中受益，內(nèi)外科護(hù)理疾病診斷效率和診斷質(zhì)量也會有所提升，二者是互相影響、互相促進(jìn)的和關(guān)系，這也是解剖學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)得以長足發(fā)展的主要原因之一。單就人體臟內(nèi)結(jié)構(gòu)與人體內(nèi)臟功能而言，人體器官毗鄰壓縮則最為適宜，綜上所述，中職教師在講解解剖學(xué)知識時要側(cè)重于內(nèi)臟大體形態(tài)結(jié)構(gòu)知識教學(xué)及人體體表投影知識教學(xué)等，在消化系統(tǒng)中胃、十二指腸、闌尾、肝臟、膽囊、胰腺的大體形態(tài)結(jié)構(gòu)和體表投影；在呼吸系統(tǒng)中肺的大體形態(tài)結(jié)構(gòu)和體表投影；泌尿系統(tǒng)中腎、輸尿管、膀胱的大體形態(tài)結(jié)構(gòu)和體表投影；生殖系統(tǒng)中、輸精管、前列腺、卵巢、輸卵管、子宮的大體形態(tài)結(jié)構(gòu)和體表投影。

三、人體神經(jīng)系統(tǒng)教學(xué)和人體脈管系統(tǒng)教學(xué)綜述

1.人體脈管系統(tǒng)教學(xué)要點分析

應(yīng)按照以夠用教學(xué)原則進(jìn)行中職解剖學(xué)基礎(chǔ)知識教學(xué)，人體脈管系統(tǒng)檢測時，護(hù)理專業(yè)學(xué)生和專業(yè)臨床醫(yī)生之間存在較大差別，中職護(hù)理專業(yè)需要重點掌握好人體全身血管分支和具體淺表靜脈走行，細(xì)小人體血管動脈血分布知識和人體靜脈學(xué)收集范圍知識等，教師只要稍有提及即可，在教學(xué)中插入護(hù)理常用靜脈注射部位及動脈止血部位，動脈血壓的測量，豐富課堂教學(xué)。而對于心臟，在講授中需側(cè)重于講授心臟的大體形態(tài)結(jié)構(gòu)、入口與出口及心臟的體表投影，這樣可以為臨床護(hù)理內(nèi)、外科心臟系統(tǒng)疾病的講授打下基礎(chǔ)。

2.人體神經(jīng)系統(tǒng)教學(xué)要點分析

應(yīng)該了解到，人體神經(jīng)系統(tǒng)知識對于中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生而言極為困難，本人從多年教學(xué)經(jīng)歷中發(fā)現(xiàn)，在進(jìn)行解剖學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中不能對人體神經(jīng)系統(tǒng)知識進(jìn)行盲目講解，這樣就不會達(dá)到預(yù)期教學(xué)效果和預(yù)期教學(xué)質(zhì)量，中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生在課堂學(xué)習(xí)中會屢不清頭緒，基本知識也會難以掌握。教師在講解人體神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)容時應(yīng)對中樞神經(jīng)系統(tǒng)答題形態(tài)和對應(yīng)概念著重講解，不必拘泥于臨床護(hù)理關(guān)系知識講解中，脊髓內(nèi)上、下行纖維素知識、腦干內(nèi)的神經(jīng)核團(tuán)知識、內(nèi)臟神經(jīng)、腦和脊髓傳導(dǎo)通路知識等通通可以略講，要詳細(xì)介紹中樞神經(jīng)系統(tǒng)的形態(tài)結(jié)構(gòu)及周圍神經(jīng)的主要分布，這樣就使神經(jīng)系統(tǒng)一章淺顯易懂，有利于學(xué)生記憶深刻。

結(jié)束語

解剖學(xué)基礎(chǔ)課程是我們在進(jìn)行整體中職護(hù)理教學(xué)中的重要組成部分和重點操作環(huán)節(jié)，從實際角度而言，其實一門專業(yè)性較強(qiáng)的學(xué)科，解剖學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)內(nèi)容應(yīng)該與具體臨床護(hù)理需要等教學(xué)知識緊密相連，最為常見的即為護(hù)理注射技術(shù)教學(xué)、穿刺技術(shù)教學(xué)、插管技術(shù)教學(xué)和急救技術(shù)教學(xué)以及相應(yīng)診療技術(shù)教學(xué)等，上述教學(xué)內(nèi)容教授過程中均會在不同程度上應(yīng)用到解剖學(xué)基礎(chǔ)知識。

參考文獻(xiàn)：

篇9

1.復(fù)習(xí)鞏固護(hù)理基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能。

2.?？漆t(yī)學(xué)知識，護(hù)理學(xué)知識及?？萍寄?。

3.護(hù)理專業(yè)理論，臨床教學(xué)、護(hù)理管理等綜合知識。

二、繼續(xù)教育的途徑

1.病房有計劃地組織講課查房和考核，病區(qū)護(hù)士長晨間理論提問。

2.科內(nèi)組織相關(guān)講座和查房。

3.院內(nèi)外各種專業(yè)和相關(guān)專業(yè)講座、會議交流、學(xué)習(xí)班等。

4.省內(nèi)外?？七M(jìn)修學(xué)習(xí)。繼續(xù)教育培訓(xùn)計劃5.自學(xué)及夜大函授的學(xué)習(xí)。

三、繼續(xù)教育安排

(一)試用期護(hù)士的繼續(xù)教育

1.目標(biāo)

具有良好的護(hù)士形象和行為，能獨立完成臨床護(hù)理工作。

2.重點

(1)鞏固專業(yè)思想，嚴(yán)格素質(zhì)要求，加強(qiáng)護(hù)士素質(zhì)培養(yǎng)。

(2)積極參加護(hù)理部和科室組織的“三基”訓(xùn)練。

(3)掌握護(hù)理工作程序及護(hù)士工作職責(zé)。

(4)學(xué)習(xí)?？评碚摷安僮骷寄?。

(5)學(xué)習(xí)應(yīng)用護(hù)理程序，為患者做健康教育并實施整體護(hù)理。

3.具體要求

(1)接受護(hù)理部的崗前教育和護(hù)士行為規(guī)范培訓(xùn)。

(2)護(hù)士長結(jié)合每一位護(hù)士的情況，制定具體的培訓(xùn)計劃。

(3)設(shè)護(hù)師以上職稱的護(hù)士專人帶教，要求熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理知識和技能，適當(dāng)安排藥療及治療工作。

(4)護(hù)士長每季度考核和抽查護(hù)士素質(zhì)、護(hù)理知識和技能，考核結(jié)果上交護(hù)理部。

(5)積極參加科室及護(hù)理部組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、考試考核，成績合格者方可繼續(xù)聘用。

(6)一年內(nèi)須考得護(hù)士執(zhí)業(yè)證。

(7)試用期結(jié)束時或簽訂聘用合同，由個人寫好總結(jié)，所在科室考核并簽署意見，經(jīng)醫(yī)院綜合評議批準(zhǔn)后方可轉(zhuǎn)正。

(二)護(hù)士階段的繼續(xù)教育

1.目標(biāo)

能按要求獨立完成科室各項護(hù)理工作，特別是?？谱o(hù)理的知識，逐漸達(dá)到護(hù)師水平。

2.重點(畢業(yè)2-3年的護(hù)士)

(1)在熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理知識和技能的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步學(xué)習(xí)和熟練?？谱o(hù)理知識和技能(包括?？萍膊≈R、疾病護(hù)理要點、專科儀器的使用、用藥注意事項及常見不良反應(yīng)等)。

(2)學(xué)習(xí)護(hù)理程序有關(guān)理論和方法，為病人提供整體護(hù)理。

(3)學(xué)習(xí)健康教育的原則和方法，充實教育內(nèi)容，提高教育能力。

3.具體要求(畢業(yè)2-3年的護(hù)士)

(1)能獨立完成科內(nèi)基本護(hù)理工作，熟練掌握各崗位工作職責(zé)和工作程序。

(2)積極參加科內(nèi)、院內(nèi)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，側(cè)重?？萍膊〉淖o(hù)理知識及技能。適當(dāng)安排科室小講課和護(hù)理業(yè)務(wù)查房。

(3)掌握整體護(hù)理病歷書寫要求，在上級護(hù)士的指導(dǎo)下能寫護(hù)理病歷。

(4)護(hù)士長定期考核，考核結(jié)果上交護(hù)理部。

4.重點(畢業(yè)4-6年的護(hù)士)

(1)掌握?？谱o(hù)理知識及技能。

(2)學(xué)習(xí)和熟練搶救技術(shù)及相關(guān)知識。

(3)學(xué)習(xí)病房臨床教學(xué)工作。

5.具體要求

(1)以小組護(hù)理工作為主，特別是危急重患者搶救、治療和護(hù)理，參與病房管理工作。

(2)參加科室及護(hù)理部組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，完成每年繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。重點學(xué)習(xí)?？谱o(hù)理及搶救知識和技能，并參與病房授課和患者健康教育的組織管理工作。

(3)參與病房護(hù)生和低年資護(hù)士的帶教。以自身良好的專業(yè)形象和正確的護(hù)理行為影響其他護(hù)士。

(4)適當(dāng)參加科內(nèi)理論講課，有條件的可參加病房護(hù)理科研。

(5)鼓勵參加護(hù)理夜大或高等護(hù)理教育自學(xué)考試，提高理論水平及學(xué)歷層次。

(三)護(hù)師階段的繼續(xù)教育

1.目標(biāo)

承擔(dān)?？莆Ｖ鼗颊叩淖o(hù)理，能為患者提供整體護(hù)理。積極參與并組織病房內(nèi)的搶救，成為病房的業(yè)務(wù)骨干，不斷提高教育、管理、科研能力，逐步達(dá)到主管護(hù)師的水平。

2.重點

(l)研究和解決危重病人護(hù)理中的主要問題。

(2)掌握搶救知識和技能，不斷提高組織搶救的能力。

(3)提高教學(xué)、管理、科研的綜合素質(zhì)。

3.具體要求

(l)以完成為危重患者護(hù)理工作為主，視情況可擔(dān)任護(hù)理小組長，協(xié)助護(hù)士長安排藥療、治療等護(hù)理工作。

(2)參加病房內(nèi)、院內(nèi)外的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，完成繼續(xù)教育學(xué)分25分。注重?？?、教學(xué)、管理及科研等方面知識的學(xué)習(xí)和提高。

(3)參加病房或科內(nèi)護(hù)理科研設(shè)計及論文寫作。

(4)參與病房帶教，表現(xiàn)突出者可安排為教學(xué)老師。

(5)鼓勵參加護(hù)理專業(yè)的夜大或高等教育自學(xué)考試，獲得大專、本科及以上學(xué)歷。

(四)主管護(hù)師階段的繼續(xù)教育

1.目標(biāo)

具有護(hù)理?？啤⒆o(hù)理教學(xué)、護(hù)理管理的專項特長，承擔(dān)病房的教學(xué)工作。能夠及時總結(jié)工作經(jīng)驗，開展護(hù)理科研，逐步達(dá)到主任護(hù)師的水平。

2.重點

(l)承擔(dān)科室內(nèi)難度較大的護(hù)理工作。

(2)指導(dǎo)下級護(hù)士對危重、疑難患者制定護(hù)理計劃，實施護(hù)理措施。

(3)組織科室護(hù)士進(jìn)行護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和操作訓(xùn)練。

(4)協(xié)助護(hù)士長控制和防范護(hù)理差錯、護(hù)理糾紛。

3.具體要求

(1)重點協(xié)助護(hù)士長做好病房的教學(xué)和管理工作。

篇10

一、 優(yōu)質(zhì)護(hù)理

在醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)的大力支持及護(hù)理部的指導(dǎo)下，通過規(guī)范臨床護(hù)理工作，優(yōu)化護(hù)理工作模式，實施護(hù)理層級管理，落實床位責(zé)任到人，保證了病人各項診療措施切實有效落實到位，扎實推進(jìn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開展，病人滿意度不斷提高，真正達(dá)到患者滿意、社會滿意、政府滿意、護(hù)士滿意的效果。

1、 優(yōu)化護(hù)理模式，落實護(hù)理責(zé)任

通過加強(qiáng)全員培訓(xùn)，充分認(rèn)識護(hù)理改革重要性，在全科營造推行“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的良好工作氛圍，優(yōu)化工作流程，改革工作模式，實行扁平化管理，護(hù)理組長全面負(fù)責(zé)落實本組護(hù)理工作;責(zé)任護(hù)士掌握病人病情、落實基礎(chǔ)護(hù)理措施，全面了解病人需求。護(hù)士長根據(jù)患者病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求，按照能級對應(yīng)關(guān)系，將病情輕重不同的患者分配給不同能級的護(hù)士進(jìn)行護(hù)理，平均每名責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)8名左右患者，從而在保證護(hù)理質(zhì)量的同時充分體現(xiàn)護(hù)士自身價值，讓護(hù)士看到了職業(yè)發(fā)展的前景。

2、 護(hù)士長現(xiàn)場管理，“五查房”取得顯著效果

早查房：上班后重點查夜間護(hù)理質(zhì)量;醫(yī)囑下達(dá)后查房：重點查醫(yī)囑執(zhí)行和護(hù)理措施落實情況;午查房：上午下班前查看病人就餐及治療飲食是否符合治療要求;下午上班后查房：查看連續(xù)工作情況;晚查房：下午下班前查看病危、手術(shù)、輸血等病人的交接記錄情況。通過“以病人為中心，以解決問題為根本”的“五查房”現(xiàn)場管理模式督導(dǎo)基礎(chǔ)護(hù)理工作的執(zhí)行和落實情況，及時拾遺補(bǔ)漏，關(guān)注病人、環(huán)境、設(shè)備、醫(yī)囑等問題;建立了“要事交接本”，達(dá)到全程、全面、專業(yè)的無縫隙服務(wù)。

3、 落實優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護(hù)理內(nèi)涵

定期收集病人心聲，并在護(hù)士站公示分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn);強(qiáng)化宣教探視時間及探視制度，保證專業(yè)照護(hù)，優(yōu)化病房秩序。實施個性化護(hù)理，充分發(fā)揮患者的自主性、參與性。管床護(hù)士始終守護(hù)在病人身邊，貼近病人，突出?？谱o(hù)理特色，做好圍手術(shù)期的健康指導(dǎo)。落實核心制度，建立健全病區(qū)安全警示標(biāo)識。重視首次溝通，加強(qiáng)關(guān)鍵環(huán)節(jié)溝通，建立和諧醫(yī)患、護(hù)患、醫(yī)護(hù)關(guān)系。

4、 推行彈性排班，完善績效考核

為挖掘人力資源潛力，滿足實際工作需要和患者需求，推行了護(hù)理人員彈性排班制。護(hù)士長建立了“班次預(yù)約本”征求護(hù)士意愿，在治療、護(hù)理高峰時段或護(hù)理工作量激增時護(hù)士長啟動“緊急狀況下護(hù)士調(diào)配預(yù)案”調(diào)整護(hù)士班次，保障緊急狀態(tài)下護(hù)理安全與護(hù)理質(zhì)量。實行工作質(zhì)量與績效考核掛鉤，調(diào)動了護(hù)士工作積極性，及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理安全潛在問題，將安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)。

開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來，全科護(hù)理人員提高認(rèn)識，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念。扁平化床位管理使醫(yī)護(hù)患聯(lián)系更密切、更融洽。護(hù)士責(zé)任到位，增加了病人安全感;減少了呼叫次數(shù)，縮短了應(yīng)燈時間;連續(xù)、全程、全面的護(hù)理服務(wù)將基礎(chǔ)護(hù)理與專科護(hù)理有機(jī)結(jié)合，促進(jìn)患者盡快康復(fù)，贏得了廣大患者的信賴。護(hù)理部患者滿意率調(diào)查99%以上。

二、護(hù)理安全管理

骨科治療透明度高，病人臥床時間長，易并發(fā)功能障礙及各種合并癥，且車禍、工傷、等易涉及法律問題，所以骨科成為醫(yī)療糾紛率較高發(fā)科室，護(hù)理安全管理是工作的重點，細(xì)節(jié)管理滲透到每一質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中。

1、保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，成立以護(hù)十長為首的健康教育、護(hù)理病歷書寫、消毒隔離、基礎(chǔ)護(hù)理4個科室質(zhì)量管理小組。發(fā)現(xiàn)問題及時記錄、總結(jié)。護(hù)士長深人病房，跟班檢查，對一系列檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時召開護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全分析會，針對護(hù)理缺陷、差錯，分析原因、制定整改措施并督促落實，保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

2、重點時段、重點環(huán)節(jié)、重點人員、特殊病人的管理

重點時段是指交接班時間、午班、夜班、休息日、節(jié)假日。這些時段工作人員少。護(hù)士易出錯?；颊咭桩a(chǎn)生不滿情緒。重點環(huán)節(jié)是術(shù)前、術(shù)后、危重、搶救等較繁忙、處置較多環(huán)節(jié)。重點人員是指危重病人、手術(shù)病人、病情特殊變化病人，還有新護(hù)士、進(jìn)修實習(xí)護(hù)士、常出現(xiàn)差錯護(hù)士;特殊病人是指轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)院的病人、有醫(yī)療糾紛或有意見的病人、領(lǐng)導(dǎo)關(guān)照的病人、本院職工認(rèn)識的病人等。實踐證明，這些人員身上往往存在不安全因素。護(hù)士長要加強(qiáng)跟蹤檢查，合理調(diào)配護(hù)理人力資源，以保證各個環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量。

3、重視急診急救及突發(fā)事件的培訓(xùn)