導語：如何才能寫好一篇手術室護士工作展望，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

根據(jù)美國手術護理協(xié)會1969年的報道，手術室護士的雛形源于古希臘醫(yī)生希波克拉底時期有關手術助手的記錄，當時手術助手的主要任務是陪同患者、看手術、準備器械、協(xié)助醫(yī)師做一些簡單的操作。19世紀60年代，南丁格爾創(chuàng)立現(xiàn)代護理學的同時，也將外科醫(yī)生助手配合的訓練正式納入護士常規(guī)課程中，并且安排護士去手術室進行實習與輪轉。在當時，手術室護士主要負責術前準備必要的設備、控制患者所處環(huán)境、防止術中感染的發(fā)生、在手術期間提供患者照護，而協(xié)助麻醉及術后恢復的工作是由患者所在病房的護士承擔，從而保證術前、術中、術后連續(xù)性照護的提供。手術室護士需要有細致的工作作風且需要對外科手術過程和手術醫(yī)生的操作有很好的理解，因此手術室護士曾一度被認為是護理界的專家。同時，伴隨著第一次和第二次世界大戰(zhàn)的發(fā)生，外科技術、治療設備也隨之迅猛發(fā)展，醫(yī)院對手術室護士的需求也同步迅速增長，從而使手術室護理隊伍規(guī)模得到了前所未有的壯大，手術室護理被學者稱為是護理的第一專業(yè)。

2手術室護理內涵的轉變

然而，隨著第二次世界大戰(zhàn)的結束，各國手術室護理人員過剩的現(xiàn)狀引起了管理者的注意，不斷有人質疑手術室內是否需要那么多護士的存在；另外，病房護士認為與外界隔絕的手術室護士更像是技術人員而非護理人員，不需要經過護理專業(yè)培訓也能勝任其工作。面對這兩種質疑，美國成立了手術護理協(xié)會，緊隨其后，英國也成立了手術護理協(xié)會。美國手術護理協(xié)會與美國護理協(xié)會共同出版了《手術室護理實施基準》，其中將“手術護理”改為“圍手術期護理”，并重新定義了手術室護理的內涵，該組織認為手術室護士的專業(yè)護理是對患者生理、心理及社會需求的確認，同時是基于自然和行為科學知識的運用，從而在術前、術中、術后對患者的健康與福利進行重建與維持。由此可見，手術室護理工作已不僅是患者在進行手術期間的護理，還同時涵蓋了術前、術中、術后的生理、心理、社會護理，這與護理內涵相吻合，并與病房護士的工作聯(lián)系在一起，雙方相互協(xié)作為患者提供術前、術中、術后的連續(xù)性護理。隨著手術室護士對外科手術患者照護的不斷深入，至1967年，在約翰霍普金斯醫(yī)院的推動下，首次出現(xiàn)了“手術團隊”的概念，指出手術醫(yī)師、麻醉師和手術室護士是團隊不可缺少的成員，至此，手術室護士在護理界的地位再次得到了認可。

3手術室護理崗位設置現(xiàn)狀

進入20世紀90年代，科學的迅猛發(fā)展促進了消毒滅菌技術、手術技術、麻醉技術的進步，同時也使手術室護理崗位從過去簡單的崗位，變成現(xiàn)今專業(yè)化的崗位分工與體系。

3.1中心供應室護士

手術技術的復雜化、消毒無菌技術的現(xiàn)代化促使大量手術器械的產生，對消毒滅菌的需求也隨之增加，于是集中規(guī)?；闹行墓掖媪朔稚€體化的手術室，為手術室甚至整個醫(yī)院提供大量的無菌器械及物品，這種變化減少了手術室護士許多家務式的工作。另外，中心供應室消毒滅菌工作是控制醫(yī)院感染的重要環(huán)節(jié)，也是供應室工作的重點，其消毒滅菌質量直接影響醫(yī)院的醫(yī)療安全，所以中心供應室的工作人員都以注冊護士為主，同時須經過專業(yè)培訓考證后方能上崗。

3.2手術室護士

3.2.1器械護士

器械護士在國內也稱為洗手護士，與早期手術助手崗位相同，其工作范圍主要集中于手術期間，職責包括洗手上臺；準備、傳遞、消毒外科醫(yī)生術中所用到的器械；保持手術臺的無菌狀態(tài)；術中對外科醫(yī)生提供技術支持；術后清點并清洗手術器械等。器械護士在戰(zhàn)爭前后曾一度被認為是護理的第一專業(yè)，但隨著護理理念的轉變，一些護理學者質疑器械護士的專業(yè)性，認為其工作由技術人員即可完成，讓注冊護士承擔此崗位是一種人力資源的極大浪費。于是，在1978年，美國將外科技術員協(xié)會從AORN中獨立出來，并致力于推進外科技術員的教育與培訓，旨在使外科技術員履行手術室中器械護士的職責。但是，外科技術員由于其學歷要求僅限于準學士學位，整個培訓時間也只持續(xù)9～18周，因此，在手術室中，須在由注冊護士擔任的巡回護士監(jiān)督下進行工作。現(xiàn)今，在美國、加拿大等北美國家，傳遞器械崗位既可由注冊護士擔任，也可由外科技術員擔任，但在英國、法國等歐洲國家只能由注冊護士擔任，且須經過三年的培訓，我國國內器械護士崗位也只能由注冊護士擔任，且具有?？菩浴?/p>

3.2.2巡回護士

早期的巡回護士主要負責監(jiān)督手術的進程以及補充術中所需用品，但隨著“圍手術期護理”概念的提出，巡回護士更加注重對患者的照護。在美國、加拿大等國家，各醫(yī)院手術室十分重視患者圍術期護理的連續(xù)性，所以，美國大部分州以法律法規(guī)形式規(guī)定，巡回護士必須由注冊護士來擔任，外科技術員沒有資質擔任此項工作。在法國，情況卻與之相反，其管理者認為器械護士應該是專家，而巡回護士只是在術中添加無菌物品及器械的技術人員，所以在法國，器械護士更多地承擔了圍術期對患者的護理工作，而巡回崗位可由外科技術員所代替。另外，英國不僅存在外科技術人員，還包含手術室從業(yè)者，其職責范疇包含術前、術中、術后對患者手術的統(tǒng)籌與安排，可代替巡回護士完成其圍術期的工作，雖然沒有文獻表明巡回護士或手術室從業(yè)者誰更勝任此項工作，但雙方教育背景及文化不同，其角色功能也有所不同——巡回護士更偏重于圍術期對患者生理、心理及社會的照護，手術室從業(yè)者更偏重于保證患者圍術期流程的順利運行。

3.2.3注冊護士

一助由于美國醫(yī)療人員的緊缺，美國外科醫(yī)生難以承擔過重的醫(yī)療任務，于是注冊護士一助的角色在美國手術護理協(xié)會的推動下于1983年得到正式承認，是手術室護士的拓展角色，其準入標準不僅要具有注冊護士執(zhí)照，且需要有3年以上的手術室護士工作經驗，并且要順利完成注冊護士一助的培訓課程，方能通過注冊護士一助的認證。注冊護士一助與器械護士及巡回護士相比，更像是外科醫(yī)生的助手，在術前與術后，可在外科醫(yī)生的授權下，直接管理患者；另外在術中，可在外科醫(yī)生的監(jiān)督下，對患者執(zhí)行外科干預操作，如處理組織、暴露手術野、使用手術器械、進行吸引和止血操作等。至今，全球只有加拿大在2002年仿效美國提出并承認了注冊護士一助這一角色。

3.3麻醉護士

由于麻醉學科早期特性偏向于醫(yī)技科室，很多國家并未有護士參與麻醉誘導及復蘇過程，而在美、英等發(fā)達國家，也是由病房護士協(xié)助麻醉師對其負責的患者進行麻醉機復蘇。二戰(zhàn)時麻醉人員的缺乏以及圍麻醉期護理的缺失，促使美國在1931年成立了美國麻醉護士學會，使麻醉護士得到認證，從而保障了手術患者圍術期專業(yè)護理的連續(xù)性。此舉很快得到了其他國家的效仿，在1989年，全球成立了國際麻醉護士學會，現(xiàn)今成員國共34名。但各國間麻醉護理的管理模式不盡相同，大致可分為兩種。第一種是以美國為代表的麻醉護理管理模式，麻醉護士的教育水平高、資格認證體系完善，故具有高度的臨床自主性，部分州允許經認證的注冊麻醉護理師在沒有醫(yī)生監(jiān)督的情況下進行獨立操作，其角色等同于麻醉醫(yī)師，只是其角色所蘊含的哲學概念有所不同；第二種是以法國為代表的麻醉護理管理模式，麻醉護士的教育水平也較高，但臨床自主性受到法律法規(guī)限制，規(guī)定麻醉護士須在麻醉醫(yī)師或其他醫(yī)生的監(jiān)督下開展工作，通常一個麻醉醫(yī)師負責2～3個麻醉護士的監(jiān)督，每個麻醉護士分別負責一個手術房間的麻醉。在我國麻醉護理仍處于初步階段，圍麻醉期的臨床工作主要由麻醉醫(yī)生一肩挑，而圍麻醉期的護理工作主要由巡回護士負責。

4啟示與展望

4.1國內外手術室護理崗位拓展的啟示手術室護理崗位從原先手術期間單純面向外科醫(yī)生的助手角色擴展成圍術期面向患者的照護角色，從傳遞器械的單一角色發(fā)展成由中心供應室護士、器械護士、巡回護士、麻醉護士、外科技術員等構成的專業(yè)化崗位體系，這樣的發(fā)展過程不僅順應了外科學與麻醉學不斷深入的專業(yè)化趨勢，同時也滿足了患者圍術期的手術及麻醉相關健康需求，保障了外科手術的順利進行以及患者的手術安全，并且促進了患者圍術期的生理、心理及社會方面的舒適感受。

4.2對國內手術室護理崗位設置的展望在我國，由中心供應室護士、器械護士、巡回護士組成的手術室崗位體系已經較為成熟，但近年來，隨著國內護理管理者對圍麻醉期護理連續(xù)性缺失問題的不斷重視，臨床上逐漸出現(xiàn)了麻醉護士的身影。隨著手術室護理專業(yè)的不斷發(fā)展，國內學者需要進一步通過工作分析及流程重組等科研方法來重新整合手術室護理的崗位設置，從而構建最適合國內現(xiàn)狀的崗位體系、職責及標準，最終發(fā)展出具有中國特色的手術室護理專業(yè)化管理模式。

篇2

述職報告是工作中一個很重要的部分，有助于了解自身的工作能力，有利于自己的職業(yè)發(fā)展。下面好范文小編為你帶來一些關于的述職報告，希望對大家有所幫助。

手術室護士述職報告1

20__年在院領導的正確指引下，在科主任，護士長及科室同志的辛苦栽培和指導幫助下，我在思想和工作上取得了很大進步。

一、在思想政治方面

積極擁護醫(yī)院的各項方針和規(guī)章制度，以病人為中心，嚴格按一名優(yōu)秀合格護士的標準要求自己，視病人如親人，堅持以質量為核心，病人的滿意度為標準，牢固樹立團隊精神。

二、積極學習各項新技術、新業(yè)務。

作為一名手術室護士，在工作中嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程，遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度，時刻注意保持無菌觀念，對待工作認真負責，一絲不茍，加班加點，樹立高度的集體責任感和榮譽感，團結同志，凡事以工作為重。為患者提供全方位優(yōu)質服務，與手術醫(yī)生積極密切配合，團結協(xié)作，打造和諧的工作氛圍，保證手術順利完成。

三、積極參加科室組織的危重病人搶救工作

配合各科室做好搶救工作，工作中團結同事，積極進取，嚴格查對，嚴謹細致，杜絕差錯事故的發(fā)生，在保質保量完成手術過程的同時，還要不斷提高自己的操作水平，積極參加各項新業(yè)務的開展。

參加工作一年來，我在科室同志們指導下刻苦學習積極進取，掌握了各科手術配合步驟如：普外、骨科、胸科、婦產科及腦外科等等，加深了自己的無菌觀念和操作要求。

進入手術室的第一天，老師便對手術室的環(huán)境與器械向我們做了詳細的介紹，讓我認識到了解環(huán)境和認識器械的重要意義——這并不是簡單的參觀了解，更重要的是讓我們能夠在最短的時間內熟悉并掌握它，在環(huán)境中能夠迅速的找到所需的物品!同時也使我們認識到時間就是生命，我們必須爭分奪秒!

第一次上臺做洗手護士，緊張的心理揮之不去，可在帶教老師的耐心指導與鼓勵下，我很快調整好了自己的心態(tài)，從開臺開始，到無菌衣與無菌手套的穿戴，到器械的傳遞，再到上刀片與穿針線等等，工作過程中我更加懂得了“百看不如一練”的含義!

巡回護士的工作體驗，讓我認識到這項工作的重要性，看似簡單，其實不然，必須有扎實的理論基礎與豐富的臨床經驗才能更好的完成工作。同時與洗手護士一樣，承擔著重大的責任與壓力。

在手術室的實習中，強化了我的無菌觀念，增加了無菌原則意識。讓我對洗手護士和巡回護士的工作任務有了更深刻的認識與了解，使我更加懂得工作之間互相配合的重要性。手術室的工作讓我體會到生命的可貴與脆弱，讓我更加意識到護理工作的重要性。

新的一年即將來到，回顧過去的一年我感慨萬千，展望20__年我信心百倍，在新一年的工作中我將克服20__年度自身的一切不足，取長補短，戒驕戒躁，不斷完善自己，提高自己業(yè)務水平，爭取在新的一年在各方面都更上一層樓，取得輝煌業(yè)績。

手術室護士述職報告2

時光荏苒，__年就要過去了?；厥走^去的一年，雖沒有轟轟烈烈的戰(zhàn)績，但也經歷了一些磨礪和考驗。在科室領導和同事的幫助下，我完成了這一年的工作任務，在做到確保平穩(wěn)安全的情況下，用心對待患者，全年無投訴差錯出現(xiàn)。在這更年交替的時節(jié)，現(xiàn)將__年的工作和__年的展望總結如下：

一、思想政治方面

能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策，通過早會、報紙、網(wǎng)絡積極學習政治理論，遵紀守法，愛崗敬業(yè)，積極擁護醫(yī)院以及手術室的各項方針政策和規(guī)章制度，一切以病人為中心，嚴格以一名優(yōu)秀護士的標準要求自己，堅持以醫(yī)療服務質量為核心，以病人的滿意度為標準，牢固樹立團隊合作精神。

二、工作態(tài)度方面

作為一名手術室護士，我能做到在工作中嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程和流程，遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度，時刻注意保持消毒無菌觀念，做到不怕苦累、全天侯待命以應付突發(fā)事件。樹立強烈的集體責任感和榮譽感，團結同事，以工作為中心。堅持為患者提供全方位的優(yōu)質服務，與手術醫(yī)師密切配合，積極協(xié)作，打造和諧融洽的工作氛圍, 保證手術順利進行和完成。在醫(yī)院組織大型活動科室人員緊缺的情況下，做到絕對服從組織安排，全力做好保障，保證醫(yī)療工作的順利開展。

三、專業(yè)技能方面

過去的一年里，我參加了多臺體外循環(huán)手術的配合，能基本掌握巡回護士的操作流程，并參與其他科室的多臺特大手術配合，保證手術順利進行。在工作中能積極參加危重病人的搶救工作，熟練掌握護理急救技術，搶救程序及搶救藥械的使用。日常做到嚴格查對，嚴謹細致，杜絕細小差錯事故的發(fā)生，在保質保量完成手術過程的同時，還要不斷提高自己的操作水平，積極參加各項新業(yè)務的開展。

四、20__年度展望

20__年，我將參加全國護士中級職稱考試，我會利用業(yè)余時間認真復習，爭取一次通過。在立足拓展現(xiàn)有知識層面的基礎上要多接觸新技術、新知識，做到在思想上、見識上不落人后。

隨著法律的日趨完善，人民群眾的法律意識不斷增強，我認為提高我們個人的法律意識也是很重要的，加強對《醫(yī)療事故處理條例》的學習能使患者的權益得到保障，同時也會減少醫(yī)療事故的發(fā)生。在日常工作無差錯的基礎上，我要加強護士職業(yè)道德和文明禮貌的學習，這樣既增加了患者的滿意度和我們自身的成就感，也可以在一定程度上杜絕和減少醫(yī)療糾紛的產生，對我們也是一種保護。

人總是在不斷的成大，如果說昨天的我還有些浮躁，那么今天的我則多了份成熟，對手術室護理也有了更深的理解，更加明白自己的責任，也能更好更用心的為患者服務。我感謝我的領導，給了我前進的方向;感謝我的同事，我們共同戰(zhàn)斗在一線，度過了無數(shù)個忙碌的白天和不眠的黑夜。其實不光是感謝，還要感恩，因為你們的.包容善待，才有我的成長和進步。希望明年，我們仍然攜手并進，為達到我們心中的目標共同努力。

手術室護士述職報告3

尊敬的各位領導，各位科室負責人及職工代表：

大家好!

按照統(tǒng)一布署，現(xiàn)就一年來的工作、學習情況述職如下：

一、基本情況

本人于__年12月?lián)巫o士長以來，我始終堅持“以患者為中心，以質量為核心，以安全為重心，為手術患者提供優(yōu)質高效的護理服務”為宗旨，以提高手術患者的手術效果和手術安全為目的，用自己的愛心、熱心、誠心帶領手術室全體護士滿足每一位手術患者的需求，努力爭創(chuàng)“社會滿意、醫(yī)院滿意、病人滿意、自己滿意”的科室，經過全科護理人員的不邂努力，圓滿完成各項任務。

二、履職情況

(一)完善了科室質量監(jiān)控體系。

針對手術室工作重點，也就是護理質量與護理安全，將手術室的每一項質量指標分別定一名護士負責管理，科室定期與不定期進行護理質量督查，做到每日有檢查，每月有質控總結，重點問題跟蹤監(jiān)測，保持護理質量持續(xù)改進。

(二)制定并執(zhí)行績效考核方案、完善各班工作職責任務。

1、根據(jù)醫(yī)院績效考核方案原則，結合本科室特點制定了行之有效的績效考核方案，建立了績效考核指標體系。

通過績效考核，改變了以前的吃大鍋飯，平均分配;實現(xiàn)了按勞分配，多勞多得，優(yōu)績優(yōu)酬。大家的工作積極性明顯的提高，工作態(tài)度明顯的好轉。

2、根據(jù)日常工作量和人員情況適時調整各班工作職責，實行量化考核，每天的每項工作都有記錄，每人每月有工作量統(tǒng)計。

各班分工明確，責任到人，包括每一個工作細節(jié)都落實到了具體的人員，避免了相互推諉、故意拖延、出了差錯又落實不到具體人的情況，保證了手術室護理工作的正常開展。

(三)以病人為中心，開展人性化服務。

1、優(yōu)質開展術前、術后訪視工作。

常與病人交流，了解病情，安慰病人，并向手術患者發(fā)放滿意度調查表，收集病人信息，取得理解、信任和支持，針對工作中的不足，采取相應的整改措施，滿足病人一切合理的要求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術環(huán)境，滿意度達到95%以上。

2、術中做到各項操作前有解釋，操作中有鼓勵，操作后有整理，動作輕柔，話語溫和。

為手術患者提供適宜的溫濕度、舒適的環(huán)境及手術，保護好病人的隱私，維護好病人的良好形象，盡量滿足病人的一切合理要求。

(四)不斷提高護理質量，保障了護理安全。

1、安排專人負責醫(yī)院感染工作，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，消毒隔離合格率達100%。

組織全科護理人員學習有關層流手術室的知識，如層流手術室的清潔、保養(yǎng)、維修、故障排除等，保證層流手術室的正常使用。嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程，防止院內感染，確保清潔手術切口感染率≤0.5%。對感染性手術按照感染性手術消毒隔離標準對人員、物品、器械嚴格進行消毒隔離處理。

2、安排專人負責急救藥品的管理，急救藥械完好率達100%。

加強搶救藥品藥理作用、急救知識、搶救流程、手術室應急預案的培訓，并定期考核。

3、完善和規(guī)范了各種護理文書的記錄，恪守“客觀、真實、準確、及時、完整、規(guī)范”原則。

4、按照二級甲等醫(yī)院手術室的標準，規(guī)范了接送病人的流程及細節(jié)，做到交接清楚，責任到人。完善了輸血流程及注意事項，避免了輸血差錯事故。認真執(zhí)行手術標本交接制度，杜絕了標本遺失現(xiàn)象。

(五)精打細算、節(jié)約成本。

1、嚴格管理科室醫(yī)療和辦公用品，對高值貴重耗材進行使用、清點、交接登記，減少浪費、損耗和私自使用。安排專人負責醫(yī)療設備的清潔、消毒和保養(yǎng)，每周一次，準確記錄儀器設備性能及使用狀況，保證手術的正常運轉。

2、正確記錄收費項目，自己負責的手術由自己負責錄入一切費用，誰出錯誰負責。

三、學習方面

(一)加強“三基”訓練，組織科室人員技術練兵，指定專人負責操作培訓，培訓率達到100%，合格率100%。

(二)加強基礎理論知識的學習。積極參加護理部組織的業(yè)務學習，同時每月一科內業(yè)務學習一次，主要學習手術室?？浦R，每月科室考核1次，合格率100%。

(三)加強繼續(xù)教育學習，積極參加醫(yī)務科組織的業(yè)務學習。

(四)加強專業(yè)知識的培訓，扎實做好健康宣教工作，圍手術期健康宣教覆蓋率達到100%。

(五)認真嚴格規(guī)范的帶教。參照護理部擬定的帶教計劃，制定了科室?guī)Ы逃媱?，再要求每一位帶教老師制定出具體的帶教計劃及教學內容，具體到每一天，并時時抽查帶教老師帶教情況及學生掌握情況。

四、團結方面

在醫(yī)院，我尊重領導，團結同志，能積極配合好其他科室的工作，做到大事講原則，小事講風格，互相信任，互相支持。

在科室，自己能以身作則，作為科室的管理者，由于科室工作人員較少，自己每天除了做好自己的管理工作外，還常常加班加點，常常誤了吃飯的時間和其她同志一道完成手術任務，帶領科室同志同甘共苦，愉快工作，使工作團隊充滿朝氣，工作人員充滿激情。

作為手術室護士長，做到了擺正位子，積極工作。在自己的職責內，積極主動、敢于承擔責任，做到了不說不利于團結的話，不做不利于團結的事。對領導的決定能不折不扣地執(zhí)行，對較為重要的問題，做到及時請示匯報。

五、廉潔自律方面

自己作為一名護士長，在日常工作、生活中，做到了管住自己的口，不該吃的不吃;管住自己的手，不該拿的不拿;管住自己的心，絕不能有一絲貪贓枉法、違法亂紀的雜念。

六、存在的問題

一是學習不夠深入，理論功底還不很扎實;二是具體工作多，工作壓力大，有些工作沒有理清思路就開展，與領導的要求還存在一定差距。

總之，在醫(yī)院領導的支持下，在護理部的指導下，在科室工作人員的努力配合下，取得了一定成績，今后，我將更加努力工作，從自身做起，樹立“院興我榮，院衰我恥”的主人翁思想，轉變服務理念，強化服務意識。保持良好的醫(yī)德醫(yī)風，遵紀守法，嚴于律己，關心每一位手術患者的疾苦，及時為手術患者排憂解難。處處換位思考，時時將“良心”二字高懸于心，身先士卒，以身作則。

老老實實做人，恭恭敬敬做人。我堅信，有各級領導的大力支持，有全院醫(yī)護人員的齊心協(xié)力，我們一定能完成各項任務，一定能讓患者及家屬真正放心和滿意。

手術室護士述職報告4

尊敬的各位領導、各位同事：

大家好!

我是__，于__年__月開始，擔任醫(yī)院手術室護士，至今已有年時間，在這期間，我在院領導的正確領導下，在科室領導與同事們的關心幫助及共同努力下，按時完成了醫(yī)院規(guī)定的各項工作指標，工作得到了醫(yī)院的肯定與病友的好評。現(xiàn)在我將這期間的工作向大家做個匯報，懇請大家對我的工作多多提出寶貴的意見和建議。

手術室與醫(yī)院管理的多個方面均有涉及，手術室的工作連續(xù)性強，強度大。手術室護理所涉及的工作范圍面廣且十分的復雜，要實現(xiàn)手術室的優(yōu)質化護理，不僅要以嚴格的無菌技術管理作保障，還應緊跟時代的發(fā)展，不斷強化自身有關護理模式、護理理念等知識的學習，還要不斷加強自身職業(yè)安全防護教育知識的培訓，從而才能為患者提供更為優(yōu)質化的護理服務。

一、愛崗敬業(yè)，以大局為重

作為一名一線護理人員，我深切地明白“三分治療，七分護理”的醫(yī)學道理，尤其對我們面對的病患來說，規(guī)范而細致的護理不但可以促進患者身體的健康恢復，還可以有效降低病患的心理疼痛。

我在工作中時刻嚴格要求自己，充分發(fā)揚了醫(yī)學人員“不怕苦不怕累”的專業(yè)精神，規(guī)范了每一個護理細節(jié)，不但強化無菌操作的規(guī)范化管理，加強各種護理操作技能，還認真配合醫(yī)生術前、術后的治療，及時有效地與患者和患者家屬進行溝通。

二、強化學習，提升職業(yè)技能

作為手術室護士，我深感不學習就要落后，不學習就趕不上時代潮流，不學習就不能爭先創(chuàng)優(yōu)。因此，在工作中，我不斷加強業(yè)務理論學習，通過訂閱大量業(yè)務雜志及書刊，學習有關護理知識，寫下大量的讀書筆記，豐富了自己的理論知識，并堅持學以致用，理論聯(lián)系實際，在工作上任勞任怨，做到細心、仔細。從而在保證患者護理到位率的同時，不斷提高自己的思想政治素質。

三、立足自身查找差距

孔子曰：吾日三省吾身。我深入挖掘在思想觀念、工作定位、工作方式方法等方面存在著問題，

一是在工作定位上有局限性，離上級的要求還是有一定的差距。

二是有時在工作方法上不注意細節(jié)，易產生急躁情緒，沒有把一切為了病人的理念理解深入;

三是工作經驗有待豐富，同同事的溝通協(xié)調不夠，靈活運用方法，解決實際問題的經驗不夠。

四、立足現(xiàn)在展望明天

路漫漫其修遠兮，吾將上下而求索。在今后的工作中我將牢記“以病人為中心”的宗旨，爭做“服務好、質量好、醫(yī)德好，群眾滿意”的“三好一滿意”醫(yī)務工作者。

在實際工作中，我會以良好的工作態(tài)度對待病人，對待每一項工作，以謙虛、謹慎和積極完成工作的態(tài)度對待領導;以和睦相處、取長補短的態(tài)度處理與同事間的關系;以高度的同情心和責任感對待病人及家屬，并牢固樹立技能精、作風硬、講誠信、肯奉獻，愛崗敬業(yè)，全心全意為病人服務的意識，不斷加強自身的修養(yǎng)，提高自身的能力。

__年來，在醫(yī)院、科室領導的幫助與支持下，我的工作有條不紊，穩(wěn)定有序，得到了患者及其家屬的稱贊，得到了領導和同事的認可。

但這只是一個開始，在以后的工作中，我將進一步明確自己的工作目標：進一步增強業(yè)務學習，深化安全管理，強化安全意識，做好安全護理工作，同時，通過不斷的學習和實踐改進工作態(tài)度，改善工作方法，提升工作實效。謝謝大家!

手術室護士述職報告5

手術室是一個充滿朝氣、勇于拼搏、樂于奉獻的集體。伴隨著新綜合大樓的茁壯成長，我們又兢兢業(yè)業(yè)地走過了20__上半年。在這半年里我們始終不忘“以人為本，質量至上”的宗旨，用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位手術病人的需求，努力爭創(chuàng)“社會滿意、病人滿意、自己滿意”，把“科學規(guī)范，和諧高效”工作作風貫穿于護理工作的全過程。在醫(yī)院和護理部領導下，在各科室的密切配合支持下，針對年初制定的目標規(guī)劃，根據(jù)“二甲”醫(yī)院的要求，全體醫(yī)護人員狠抓落實、認真實施、不懈努力，圓滿地完成了各項工作任務，取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。

一、打造科室文化，樹立團隊精神

俗話說：“一個好漢三個幫，一個籬笆三個樁”，眾人拾柴火焰高。一個人可以走得快，但是想走的更遠更好必須大家一起走，這就需要團隊協(xié)作的戰(zhàn)斗能力。一臺臺手術的順利完成，一次次重大的搶救更需要一個和諧、高效、奮進的不怕吃苦的團隊。半年來，我們實行彈性排班制，以老帶新，層級搭配，優(yōu)化組合，獎金實行多勞多得、績效考核制，切實調動了全科護理人員的積極性，既有效的避免了安全隱患又使全科凝成一股積極向上的、團結能戰(zhàn)斗的“狼性”團隊。

二、以病人為中心，爭創(chuàng)一流優(yōu)質護理服務

在日常工作中，護理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務宗旨，設身處地為病人著想，做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。深入開展整體護理，積極發(fā)揮責任護士的主觀能動性，特別加強術中關愛、術后指導、護理措施的落實、對手術室護士的滿意度調查等工作，從而大大增強了護士的工作責任心。

三、規(guī)范整體護理，爭創(chuàng)一流管理

好的管理是優(yōu)質服務的基礎和前提，為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化，我們堅持做到周周有計劃、月月有小結。積極推行年初推廣的“6s管理”，接待好每一個手術病人，做好每一項工作，關心每一位病人，提升素養(yǎng)，保障安全，優(yōu)化流程;提升效率，優(yōu)質高效服務，爭創(chuàng)品牌科室，打造放心手術室。嚴格執(zhí)行查對制度及護理操作規(guī)程，無差錯事故發(fā)生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監(jiān)測。半年來，手術切口感染率

四、提高護士素質、培養(yǎng)一流人才

社會不斷前進和發(fā)展，我們深刻體會到全面提高護理人員綜合素質是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。努力培養(yǎng)一支文化素質高、職業(yè)道德好、專業(yè)技術精湛的隊伍。首先我們通過不間斷的學習，提高護理專業(yè)理論水平，做到每月進行業(yè)務學習，每月進行操作考核和“三基”理論考試，不僅如此，護理人員為了使自己的文化層次再上一臺階，在百忙之中積極報名參加各種自學、職稱考試。半年來，有一名護士順利通過護師資格考試，有兩名新護士通過護士執(zhí)業(yè)資格考試。并且在“5.12”護士節(jié)期間醫(yī)院護理部組織舉辦的護理技能比武中榮獲團體一等獎和優(yōu)秀組織獎。

五、工作業(yè)績

半年來我們共完成了802 臺大中小手術，搶救30多例急危重病人，無任何醫(yī)療護理差錯事故的發(fā)生。緊跟醫(yī)院創(chuàng)甲辦和護理部的步伐，切實按二甲醫(yī)院的要求進行大力整改，嚴格按制度、流程進行各種醫(yī)護操作。配合婦產科實施了宮腔鏡檢查術和腹腔鏡下宮外孕手術、和腔鏡下卵巢腫瘤切除術;配合外科開展了腹腔鏡下精素靜脈曲張結扎術及前列腺電切術。配合外一科成功開展了人工膝關節(jié)置換術等等。均無任何差錯事故發(fā)生。在“三八”婦女節(jié)期間，被省煤炭工會評為“女職工建功立業(yè)先進集體”榮譽稱號。

六、不足之處

在管理意識上不夠大膽，不能做到持之以恒。在人性化護理方面，手術病人的訪視還是流于形式。在規(guī)章制度執(zhí)行方面，仍有少數(shù)同志不重視。在論文撰寫、護理科研方面幾乎是空白。在以后的工作中我們會繼續(xù)加倍努力，為我院的兩個效益和二甲創(chuàng)建成功做出貢獻。

篇3

【摘要】目的: 探討術前訪視對手術室護理工作的影響。方法: 選擇 120例擇期手術患者隨機分為兩組（實驗組和對照組，n 60），實驗組實施術前訪問，對照組術前常規(guī)護理，不實施術前訪視。結果: 實驗組患者的收縮壓、心率、并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組 （P

【關鍵詞】術前訪視；手術室護理

【Abstract】 Objective: To evaluate the p reoperative visit to the impact of effects app lied to the operating room nursing. Methods: 120 cases admitted in our hospital’s elective surgerywere divided into two groups, preoperative visit to the implementation of the experimental group and control group not do any p reoperative visit. Results: The systocic p ressure, heart rate and comp lications occur rate in experimental group was lower than that in control group （P < 0. 05） ; thesatisfaction in experimental group was higher than that in control group （ P < 0. 05） . Conclusion: Preoperative visit to the program can significantly improve the success rate of surgery and reduce patient anxiety and improve patient care and job satisfaction, reduce the rate of postoperative complication .

【Key words】 Preoperative visits; Operating room care

【中圖分類號】R195 【文獻標識碼】C 【文章編號】1008-6455（2011）06-0474-01

目前，以病人為中心的護理模式已在我國廣泛開展，全方位、多層次的整體護理越來越引起人們的重視［1］。而患者對自身疾病的認識、對手術目的及手術過程的了解則有賴于護士的健康教育。進行術前訪視，從生理、心理、社會角度考慮患者的需求，充分體現(xiàn)了以病人為中心的原則，在圍手術期護理中發(fā)揮著積極的作用［2］。2009年 6月 ～2010年 5月我院手術室開展對擇期手術患者進行術前訪視,取得良好效果，現(xiàn)報道如下。

1 材料與方法

1.1 一般材料：選擇手術患者120例，男 72例，女 48例。年齡 28～68歲 ，平均 45. 3歲。手術類型:乳腺手術22例，子宮手術 26例，骨科手術16例，泌尿外科手術10例，肝膽手術 8例，胃腸手術 18例，甲狀腺手術 20例。采用隨機分組方法將患者分為實驗組和對照組各60例，兩組患者一般情況比較無統(tǒng)計學差異。

1.2 方法：對照組不做任何術前心理訪視，實驗組由專職訪視護士于術前 1 d到病房對患者進行術前訪視，術后對比統(tǒng)計護理效果。實驗組具體訪視方案如下。

1.2.1 術前評估：查閱病歷并核對訪視單,了解病人的一般情況重點查對與手術護理有關的項目,如生命體征、藥物過敏史、月經史、備皮及備血情況、各項生化指標、手術部位及有無傳染病,以便術中和術后采取相應的消毒和隔離措施。

1.2.2 訪視患者：（1）先自我介紹， 說明訪視的目的。 （2）觀察患者的精神狀態(tài)，若為長期臥床患者，應詢問營養(yǎng)狀況，肢體活動情況及有無壓瘡。 （3）告知患者術前晚 22: 00以后禁食水。當日取下假牙，避免佩帶首飾、手表、手機等貴重物品。（4）根據(jù)患者的文化層次以不同的方式介紹麻醉種類、手術室的環(huán)境、術中、手術過程，使其從心理上有充分的準備。如向患者發(fā)放彩色宣傳手冊，并瀏覽手術室大廳、走廊、房間布局、家屬休息室、各類監(jiān)護設備的實景圖片，結合手術宣教內容逐項介紹手術室環(huán)境和設備、接送患者時間和流程并講解術前準備工作。（5）檢查心率、血壓、呼吸及皮膚完整性，對腹部脊柱等有效評估，為術前麻醉誘導、輸液、放置等做好充分準備。 （6）根據(jù)患者的疑慮給予心理疏導，介紹同種手術的成功案例，盡量多用安慰性、鼓勵性語言，使患者積極主動應對手術。

1.3 指標評估

（1）血壓和心率，以此反映患者在手術期間的身心緊張狀態(tài)。兩組患者于入院后次日晨起時測血壓、心率 ,其值為手術前血壓、心率。患者入手術室后，擺好測得的血壓、心率為入手術室的血壓、心率。（2）患者滿意度調查。術后隨訪患者，發(fā)放并填寫“手術患者對手術室護理人員滿意度問卷調查表”。 （3）并發(fā)癥。統(tǒng)計患者手術時至手術結束后 1周內并發(fā)癥的發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學處理

計量資料的比較采用 t檢驗，計數(shù)資料的比較采用χ檢驗。

2 結果

2.1 兩組患者訪視前后收縮壓、心率比較 （表1）

表1 兩組患者訪視前后收縮壓、心率指標比較 （x±s）

與對照組比較＊P

2.2 兩組患者術后并發(fā)癥及對護理工作滿意度比較 （表 2）

表2 兩組患者術后并發(fā)癥及其對護理工作的滿意度比較 例 （%）

與對照組比較＊P

3 討論

首先，通過進行術前訪視,特別是手術室護士耐心細致的講解,使病人掌握更多的信息，能夠有效的應對術中可能遇到的不安,有助于手術的順利進行。另一方面,術前訪視能全面了解病人生理心理需求,有針對性地開展心理疏導和健康教育,幫助病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。改善病人焦慮和抑郁情緒,積極做好準備,主動配合手術。經過心理準備,病人的不良情緒明星減少,從而使頭暈、胸悶、惡心等不良反應減少。

其次，通過術前訪視可以發(fā)現(xiàn)一些問題:（1）護理人員觀念未徹底轉變，對訪視的重要性認識不足。 （2）護理人員缺乏溝通技巧①護士和病人沒話可說，術前訪視草草結束，雙方傳遞或接受有價值的信息太少, ②護士滔滔不絕地講,忽視病人的需求，沒有了解病人的心理狀態(tài),單方面?zhèn)鬟f信息。這些情況直接影響了術前訪視的效果和質量［3］。（3）護理人力資源不足,護理工作量大，護士只有趁下班前帶著疲憊去進行術前訪視,應付式完成任務,根本達不到訪視的效果。（4）術前訪視形式單一、抽象目前術前訪視的方法多為護士口頭講解,但由于醫(yī)學知識專業(yè)性較強，又要避免對手術產生的后果宣傳過多或對手術過程講解過細［4］ ,使護士覺得難以表達，病人覺得抽象，聽不明白，病人需要的信息不能被有效地表達。

術前訪視是手術室護士的職能和職責之一［5］ ,是生物、心理、社會醫(yī)學模式在當前手術室護理工作的具體體現(xiàn)，是整體護理向縱深發(fā)展的標志。這就要求我們做到以下方面：加強訪視人員的培訓,提高訪視質量；制定規(guī)范化訪視程序，提供個性化的護理；豐富術前訪視的形式,增強訪視效果；加強管理,建立完善的支持條件。

綜上所述：對手術患者實施術前訪視既促進了手術室護士臨床理論和技術的提高，又強化了以病人為中心的整理護理的開展。在臨床護理工作中值得推廣。

參考文獻

［1］ 陳慧麗.手術室開展術前訪視的現(xiàn)狀與展望 ［J］. 臨床護理雜志,2008,7（2）:47 - 48.

［2］ 汪玉瑛,葉家薇,陸烈紅.手術室開展系統(tǒng)整體護理初探 ［J］.護士進修雜志,1997,12（8）:15 -16.

［3］ 戴紅霞,高超,張石紅,等. 109 所醫(yī)院手術室術前訪視現(xiàn)狀調查［J］ . 護理學志,2005 ,20 （10） :58-60.

篇4

【關鍵詞】多媒體課件；手術室；業(yè)務學習

【中圖分類號】R471 【文獻標識碼】A 文章編號：1004-7484（2012）-04-0577-02

隨著網(wǎng)絡時代的發(fā)展，多媒體的廣泛應用，借助多媒體展示教學內容，實施教學已成為計算機輔助教學的發(fā)展方向。外科手術技術不斷更新，護理的新理論，新技術不斷涌現(xiàn)，對手術室護士提出了更高的要求。要求多方面學習以提高自身素質，更好的服務于患者。我院是一所集醫(yī)療、科研、教學于一體的二級甲等醫(yī)院，結合手術室特點，從2009年一月起，科內業(yè)務學習以及護生教學，都采用多媒體授課形式，收到了良好的效果。

1.基本情況

我院是一所綜合二級甲等醫(yī)院，病床1000余張，設有11個手術間，護理人員37人，日手術量40臺左右，主要的手術科室為骨科、普外科、婦產科、神經外科、眼科等。能開展各類腔鏡手術、關節(jié)置換手術及開胸、開顱等大型手術。分專科組配合手術，人員相對固定，因此，要求護士不僅要具備扎實的專業(yè)理論知識及熟練的配合技能，還必須具備解剖學、外科學及計算機操作技能，才能適應現(xiàn)代手術室的發(fā)展。

2.多媒體課件的制作：首先確定教學目標及制作內容，再圍繞主題廣泛收集素材

2.1 文字資料：文字資料的查找途徑有教科書、雜志、參考書等文獻資料，也可以從相關網(wǎng)站下載，還可以利用電子圖書館。

2.2 靜態(tài)圖像資料：手術室的外環(huán)境，工作區(qū)、生活區(qū)、手術間的布局，手術間內各種大小儀器，手術用的各種器械，手術室工作人員的著裝等內容都可以制作成圖片。

2.3 動態(tài)視頻資料：手術室中各類手術的術前準備、術中配合、術后整理以及各種儀器的操作方法等，都可以通過錄像制作成視頻直觀地加以說明，部分視頻也可以直接從網(wǎng)上下載。

2.4 以上各部分制作完成后，利用相關軟件，如powerpoint或authourware等整合在一起，配以目錄、音樂、背景、解說詞等，制作成多媒體形式，便完成了多媒體課件的制作。

3.采用多媒體業(yè)務學習的形式和方法

3.1 業(yè)務學習的形式：主要根據(jù)手術室護士長年初制定的培訓計劃擬訂學習題目，每月一次，重點選擇各科室具有代表性的手術進行學習，以提高護士的專業(yè)素質及手術配合質量。

每次安排2名有豐富工作經驗的護士，收集資料，準備各類媒體資料，做主講人，全體護理人員參加，并提出工作中遇到的實際問題，大家互動討論。

3.2 業(yè)務學習的內容：包括疾病的臨床表現(xiàn)，病理生理變化、疾病診斷、手術治療方案、手術解剖圖譜、手術步驟、麻醉方法、手術、術前準備、洗手護士配合要點、巡回護士護理重點及注意事項、手術后處理等整體護理過程。

3.3 業(yè)務學習的范圍：主要針對各科常見的典型手術、大手術及新開展的手術以及與手術室相關的法律性問題，護生帶教，新護士培訓等內容，都在學習范圍之內。

4.多媒體課件學習的效果及體會

4.1 應用多媒體課件教學的學習效能比傳統(tǒng)教學方法有明顯提高。護士學習積極性高，由原來是的被動學習變成現(xiàn)在的主動參。帶教培訓周期明顯縮短。

4.2 提高了護士的綜合素質，通過業(yè)務學習，使護士擴大了知識面，了解疾病的發(fā)生發(fā)展及治療方法，使術前訪視及術后回訪工作更完善，回答患者及家屬提問更準確，從而建立了信賴合作的護患關系。

4.3 護生帶教時減少了帶教老師的重復操作。多媒體課件提供了豐富的教學資源，增加了學習的趣味性，提高了教學質量，學生在手術室實習期間，可通過多媒體課件授課，直觀地學到在手術室需要掌握的理論和操作知識，不再用老師重復演示。

4.4 多媒體課件，便于保存和管理，便于學習。將課件保存在科內的電腦中，每位護士也可以將課件備份存入自己的電腦中，在家里進行學習。由于新技術新設備的不斷更新，多媒體課件也便于修改，隨時適應臨床發(fā)展的需要。

5.結論

多媒體教學已經成為當今護理教學中不可缺少的一部分，以前新畢業(yè)護士要經過2年的帶教培訓，才能獨立完成腰椎、關節(jié)等大手術的配合。而現(xiàn)在，通過使用多媒體課件，理論與實踐相結合，反復觀摩多次練習，很快就能達到熟練程度，畢業(yè)一年的護士完全能勝任大型手術的護理配合。手術醫(yī)生對手術室的護理配合質量滿意度也大大提高。在整個學習活動中，大家積極發(fā)言，踴躍提問，形成良好的互動，對工作中的盲區(qū)，經過充分討論后達成共識，通過PDCA循環(huán)，達到持續(xù)質量改進。多媒體課件在傳授知識和技能方面有許多優(yōu)點，是一種高效的教學方法。（截稿日期2012.3.1）

參考文獻

［1］ 黃濤茂，鄧漢姝.手術室護理教學查房初探.實用護理雜志，2002，18（7）：71.

［2］ 王麗.護理教學查房的方法和技巧.實用醫(yī)藥雜志，2006，23（9）：1091.

［3］ 張玉紅.高校多媒體課件創(chuàng)作的現(xiàn)狀與展望.中國電化教育，2002（2）：12.

篇5

[關鍵詞] 術前訪視標準；訪視卡片；腹腔鏡下胰十二指腸切除術

[中圖分類號] R473.73 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-7210（2016）01（c）-0166-03

Effect of preoperative standard visit combined with visit card in laparoscopic surgery for patients with pancreatic and duodenal resection

HONG Xiaoyan DENG Chenhui

Department of Operating Room， Traditional Chinese Medical Hospital of Guangdong Province， Guangdong Province， Guangzhou 510120， China

[Abstract] Objective To investigate the effect of preoperative standard visit combined with visit card in laparoscopic surgery for patients with pancreatic and duodenal resection. Methods From August 2013 to August 2015， in Traditional Chinese Medical Hospital of Guangdong Province， 50 patients with laparoscopic pancreatic resection were divided into experiment group and control group， with 25 cases in each group. In the experiment group， the patients were treated according to the standard of preoperative visit； patients in the control group was treated by the circuit nurses according to their own experience and the interview was conducted in the control group. The anxiety scale （SAS） and depression scale （SDS） were used to investigate the psychological mood of the two groups， and the systolic blood pressure and heart rate were detected， and the satisfaction of patients was investigated. Results The scores of SAS and SDS in the experiment group were significantly lower than those in the control group （P < 0.01）. The systolic blood pressure and heart rate in the experiment group were significantly lower than those in the control group （P < 0.01）， and the patients in the experiment group were significantly higher than those in the control group （P < 0.01）. Conclusion The preoperative visit to the standard combined with visit card can reduce the anxiety of patients and more initiative to cooperate with the operation anesthesia. Nurses through the interview process can fully understand the assessment of patients which helped them to prepare for the operation and to provide the basis for the operation of tacit understanding ahead of time so that the operation can carry on smoothly.

[Key words] Preoperative visiting standards； Visit card； Laparoscopic resection of pancreatic duodenal

2008年，原衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)院管理評價指南》中明確要求各級醫(yī)療機構“對圍手術期護理的患者要有規(guī)范的術前訪視和術后支持服務與程序”[1]。美國AORN已經將術前訪視落實為手術室護理人員的職責范疇[2]。但目前術前訪視內容不統(tǒng)一、欠系統(tǒng)指導和參考標準的問題.影響了訪視的效果和質量[3]。腹腔鏡下胰十二指腸切除作為肝膽外科的“珠峰”，是肝膽界醫(yī)生公認最復雜、最高難度的手術，對醫(yī)護手術團隊要求極高的手術[4-6]。該手術前后的任何一項護理工作都與患者預后有緊密的關聯(lián)。為保障手術順利進行，讓患者以最佳狀態(tài)接受手術和配合，有效的術前訪視起到了舉足輕重的作用。本研究對該手術患者嘗試使用張穎等[7]編制的術前訪視標準結合廣東省中醫(yī)院（以下簡稱“我院”）制作的手術訪視卡片進行訪視，總結對比取得良好效果，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院肝膽外科2013年8月～2015年8月擬行腹腔鏡胰十二指腸切除術患者50例，男28例，女22例，年齡40～75歲。其中胰頭癌28例，十二指腸惡性腫瘤22例，均行氣管插管全身麻醉，篩選無并發(fā)癥和既往史、能參與配合調查、思維清晰患者?；颊叻譃閷嶒灲M和對照組，每組各25例。

1.2 訪視標準的內容

采用學者張穎等[7]制訂的訪視標準內容：主項目分術前評估和術前宣教；術前評估涵蓋了了解個人資料、身體狀況、健康史、相關檢查結果；宣教內容包括手術室環(huán)境介紹、手術室常規(guī)設備介紹、手術開展流程、手術室的樓層指引、手術室溫度范圍、麻醉后留置尿管、胃管的作用等內容。

1.3 訪視方法

1.3.1 常規(guī)訪視方法 對照組訪視由巡回護士術在前1 d下午，到病房根據(jù)自己工作經驗與患者交流，主要交待必要的注意事項（如禁食、禁飲），交代術前去除首飾等要求。

1.3.2 訪視標準的具體實施 實驗組由手術室設立的腹腔鏡胰十二指腸手術?？菩〗M，成員均為高年資護理師，經培訓術前訪視標準并考核通過方可進行訪視工作。①準備工作：訪視前查閱患者病歷，了解患者的一般情況。②參加醫(yī)生術前討論，著重了解術殊注意事項、特殊備物等，該工作符合了手術“醫(yī)護一體化”。③訪視開始：術前1 d，訪視者首先介紹身份，說明訪視目的，派發(fā)手術訪視卡片，卡片圖茂并盛[8]，有手術間圖片及常規(guī)設備、進入手術室的流程圖、麻醉方式及麻醉如何進行的圖片解釋。④與患者交流時使用通俗易懂的語言。⑤了解患者擔憂問題，并耐心解釋，鼓勵患者勇敢面對。⑥針對腹腔鏡胰十二指腸圍術期配合要點，著重介紹該手術微創(chuàng)先進性、技術成熟性；手術特殊腹腔鏡設備、手術為“人字分腿位”，指導并讓患者在病床上嘗試擺放。⑦術前患者禁食均在床頭放一明顯提醒牌，詳細告知。

1.4 觀察指標

①兩組患者訪視前和入室前使用焦慮量表（SAS）[9]和抑郁量表（SDS）[10]對患者手術前后的心理狀態(tài)情況進行評定。SAS量表含20個條目，各條目按1～4分四級評定。SDS量表是含有20個項目，分為4級評分的自評量表。兩個量表都是以百分制計算，分值分區(qū)：50分表示存在明顯焦慮和抑郁情況。②了解記錄兩組患者訪視前時和入室前收縮壓和心率的差異性。③比較兩組患者訪視滿意度。

1.5 統(tǒng)計學方法

采用統(tǒng)計軟件SPSS 18.0對數(shù)據(jù)進行分析，正態(tài)分布計量資料以均數(shù)±標準差（x±s）表示，兩組間比較采用t檢驗；計數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗。以P < 0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者焦慮、抑郁情況比較

訪視前兩組患者SAS和SDS評分差異無統(tǒng)計學意義（P > 0.05），實驗組入室前SAS和SDS評分明顯低于對照組，差異有高度統(tǒng)計學意義（P < 0.01）。見表1。

表1 兩組患者SAS和SDS評分比較（分，x±s）

注：SAS：焦慮量表；SDS：抑郁量表

2.2 兩組患者收縮壓和心率情況比較

對照組心率、血壓訪視前與入室前比較，差異無統(tǒng)計學意義（P > O.05），實驗組入室前收縮壓和心率明顯低于對照組，差異有高度統(tǒng)計學意義（P < 0.01）。見表2。

表2 兩組患者收縮壓和心率的比較（x±s）

注：1 mmHg=0.133 kPa

2.3 兩組患者滿意度比較

實驗組患者滿意度明顯高于對照組，差異有高度統(tǒng)計學意義（P < 0.01）。見表3。

表3 兩組患者滿意率調查比較（例）

3 討論

3.1 增加患者手術信心

腹腔鏡下胰十二指腸切除手術時間長、難度大，患者病情較重，思想壓力大、焦慮、恐懼等特質，而有效的術前訪視對患者接受和配合手術能起事半功倍的作用[11-14]。本研究使用訪視標準聯(lián)合訪視卡片進行術前訪視結果表明，入室后其SAS和SDS評分明顯低于對照組；患者收縮壓和心率明顯平穩(wěn)于對照組。因此說明該訪視方法通過心理干預和手術概括講解，介紹成功案例等手段能有效了解患者術前內心所需，適時給予解答所慮，建立對手術的強大信心。

3.2 體現(xiàn)“以人為本”理念

研究指出[15-16]手術對于患者是強烈的應激源，應激反應讓患者出現(xiàn)焦慮、恐慌、伴血壓升高、心率加快，對麻醉和手術都是干擾因素，甚至影響傷口愈合和手術效果。而訪視標準的人性化實施聯(lián)合訪視卡的應用，以患者的需求為出發(fā)點，通過切合實際的宣講和釋疑，減少患者對手術未知的恐懼，有效減少患者的各種應激反應[17]，體現(xiàn)對患者手術全程關愛和“以人為本”的優(yōu)質護理理念。

3.3 體現(xiàn)醫(yī)護一體化的優(yōu)越

醫(yī)護一體化護理模式，能激發(fā)護士的責任心，發(fā)揮主觀能動性[18-19]。本研究通過標準訪視，手術室護士在術前對患者的情況有全面的了解，包括心理接受能力和身體狀況。并且手術組護士參加術前討論，與醫(yī)生同步了解患者手術方案，手術殊的注意事項等。筆者認為這項工作對手術組護士而言，能更好準備手術物品、術殊及突況能快速應變，使手術順利進行，也正是醫(yī)護一體化優(yōu)越的體現(xiàn)。

3.4 提高患者的滿意度

術前訪視是圍術期的一項重要的護理環(huán)節(jié)，也是使患者獲得高質量護理服務的關鍵[20]。標準化訪視提供手術及圍術專業(yè)的知識，增進了護患之間的溝通，有利于建立良好的護患關系，提高患者對醫(yī)院及手術室護士的信任度及滿意度。本研究發(fā)現(xiàn)，觀察組滿意度高于對照組（P < 0.01），是患者對該種訪視方法的一種肯定。

綜上所述，訪視標準結合訪視卡片提供全面的咨詢和宣講，使患者和手術室護士之間溝通充分，患者對手術情況有提前認識，手術室護士也能做到對患者了解。同時貼切醫(yī)護同組、醫(yī)護一體化理念，有利于重大手術順利進行，值得臨床全面推廣。

[參考文獻]

[1] 田秀芹，趙春霞.專職訪視護士術前訪視對減輕手術患者緊張心理的效果評價[J].中國實用護理學雜志，2012， 28（23）：1-3.

[2] 莫偉萍.術前訪視及術后回訪模式在手術室患者中的應用[J].齊魯護理雜志，2015，21（9）：24-25.

[3] 范紅華.術前訪視患者緩解應激焦慮心理的體會[J].護士進修雜志，2014，19（3）：279-280.

[4] Lu BY，Cai XY，Lu WQ，et al. Laparoscopic pancreaticoduode―nectomy to treat cancer of the ampulla of Vater [J]. JSI S，2006，10（1）：97-100.

[5] 牟一平，金巍巍.腹腔鏡胰十二指腸切除術的現(xiàn)狀與展望[J].中華外科雜志，2013，51（4）：301-303.

[6] 苗毅，高文濤.腹腔鏡胰十二指腸切除的規(guī)范化相關問題[J].中華普外科手術學雜志：電子版，2015，9（4）：9-11.

[7] 張穎，周立.手術室護士實施術前訪視內容標準的研究[J].中華護理雜志，2011，46（4）：361-363.

[8] 張霞.自制宣傳畫冊對提高術前訪視效果的對比研究[J].西南國防醫(yī)藥，2015，25（8）：876-877.

[9] 林愛英，彭少萍.協(xié)作式術前訪視在婦科手術患者中的應用[J].護理學雜志，2011，26（6）：35-37.

[10] 鄧夢琴.術前訪視標準在甲狀腺手術患者中的應用效果[J].護理實踐與研究，2013，10（3）：139-141.

[11] 張穎，周立.住院擇期手術患者術前信息需求的質性研究[J].護理學雜志，2010，25（18）：45-47.

[12] 胡芬，王桂蘭.圍手術期患者對護患溝通體驗的質性研究[J].護理學雜志，2008，23（3）：51-54.

[13] 孫苗苗，秦建芬.腹腔鏡胰十二指腸切除術患者33例的圍手術期護理[J].護理與康復，2015，14（5）：443-445.

[14] 馬藍，莫想有.情景模擬式術前訪視時機對改善患者焦慮情緒的影響[J].全科護理，2013，11（20）：1830-1831.

[15] 韓光，常穎.情景式術前訪視對乳腺癌患者生理應激反應的影響[J].中國老年學雜志，2013，33（7）：1549-1551.

[16] 黃維明，陳兵.神經內鏡清除高血壓腦出血術后的觀察與護理[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2008，14（15）：1684-1685.

[17] 李寧.細節(jié)化優(yōu)質護理在腦梗死患者中的應用評價[J].中國醫(yī)藥導報，2015，12（28）：154-158.

[18] 黎軍.醫(yī)護一體化管理在中醫(yī)重點?？平ㄔO中的應[J].護理學報，2014，19（21）：27-30.

[19] 王敏，符曉艷.醫(yī)護一體化在腦血管介入術患者中應用的效果評價[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2015，31（16）：2524-2526.

篇6

根據(jù)醫(yī)院的工作目標和發(fā)展思路，結合護理部20xx年部署護理工作的主要任務和計劃，特制定20xx年護理工作計劃如下：

1、加強病區(qū)護理管理，在我院護理部的領導下以創(chuàng)二甲醫(yī)院護理要求為目標，保障護理安全，為病人提供優(yōu)質的護理服務，同時積極配合護理部加快?？迫瞬诺呐囵B(yǎng)，并做好我科護士的量化和績效考核工作，加強增收節(jié)支，創(chuàng)造護理經濟價值。

2、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效地回避護理風險，為病人提供優(yōu)質、安全有序的護理服務。

3、將各項規(guī)章制度落到實處，定期和不定期檢查，監(jiān)督到位，并有監(jiān)督檢查記錄。

4、加強重危病人的管理,把重危病人作為科室晨會及交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風險做出評估，達成共識，引起各班的重視。

5、對重點員工的管理，如實習護士、輪轉護士及新入科護士等，對她們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使學生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強的護士做帶教老師，培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。

6、完善護理文件記錄，減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，避免不規(guī)范的書寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，既要體現(xiàn)綜合護理問題記錄，又要體現(xiàn)?？谱o理的特殊性，使護理文件標準化和規(guī)范化。

7、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力，對每項應急工作都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發(fā)事件的反應能力。

8、以病人為中心，提倡人性化服務，每月組織病人召開工休座談會，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。

9、加強管床護士與病人及家屬溝通，包括健康教育、了解病人的病情轉歸、生活需求、用藥后的效果及反應等，護患溝通能縮短護患之間的距離，是做好一切護理工作的前提和必要條件。護理部工作計劃10、定期與不定期護理質量檢查，保持護理質量持續(xù)改進，充分發(fā)揮護理質量控制小組的作用，每周進行質量檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正、處理，不斷修改完善各種護理質量標準，并組織學習，按標準實施各項護理工作。

11、護士長定期與不定期進行質量檢查，不足之處進行原因分析并及時整改，強化護理人員的服務意識、質量意識，每月對質控小組檢查反饋信息進行綜合分析，查找原因，制定切實可行的整改措施，并檢查整改落實情況。

12、嚴格落實三基三嚴培訓計劃，提高護理人員整體素質，按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的三基及?？萍寄苡柧毰c考核工作，重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，加強?？萍寄艿呐嘤?，強化她們的學習意識。

具體措施：

1)、組織學習醫(yī)院各項規(guī)章制度、崗位職責、護理核心制度。

2)、制定我科常見病中醫(yī)護理常規(guī)并組織學習，完成中醫(yī)自學筆記一萬字。

3)、制定中醫(yī)業(yè)務學習計劃，中醫(yī)技能操作計劃，基礎理論和技能操作計劃，并準備好課件，組織全科護理人員學習并進行考核，記錄成績。

4)、護理查房時提問護士，內容為中醫(yī)護理常規(guī)，基礎理論知識、?？评碚撝R、院內感染知識等。

5)、利用科晨會提問醫(yī)院護理核心制度及常見病中醫(yī)護理常規(guī)，使每個護士都能熟練掌握并認真落實更好的為病人服務。

6)、每周進行中醫(yī)護理質量進行自查，內容包涵(病房管理，危重病人管理，護理文件的書寫，護理安全)并提出整改措施，總結并持續(xù)改進。

7)、每月舉行一次中醫(yī)護理查房，指導做好危重病人的中醫(yī)護理，提高護士的業(yè)務能力。

8)、經常復習護理緊急風險預案知識并進行模擬演練，提高護士應急能力。

9)、熟練掌握急救器材及儀器的使用，加強急救設施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設備的完好。

13、抓好實習生的帶教工作：對進入的每一批實習同學，都要給予科室的崗前培訓，并制定實習生帶教計劃，予以專科知識講課，進行?？评碚摵筒僮骺己?，護理體溫單的繪制及護理記錄的書寫，合格后方可離科。帶教老師必須認真帶教，注意言傳身教的影響。

14、加強護理員，清潔工的管理，抓好病區(qū)清潔衛(wèi)生工作，保持病房干凈，廁所無臭。

總之，我們要在醫(yī)院護理部的正確領導下，團結一心，扎實工作，以創(chuàng)二甲為目標，使各項護理工作質量和服務水平不斷提高，以便更好的為患者服務。

護理工作計劃范文二

20xx年優(yōu)質護理服務工作是在20xx年開展優(yōu)質護理服務活動的基礎上，為進一步深化優(yōu)質護理服務工作內涵，以提升職業(yè)素質、優(yōu)化護理服務為主題，以創(chuàng)建二級甲等中醫(yī)醫(yī)院為契機，提升服務水平，持續(xù)改進護理質量，在總結上一年度開展優(yōu)質護理服務活動經驗的基礎上，特制定 20xx年優(yōu)質護理服務工作計劃。

1、修訂各種制度、標準

繼續(xù)完善修訂各項規(guī)章制度、工作職責、工作流程、疾病護理常規(guī)、臨床護理服務規(guī)范及標準。繼續(xù)完善修訂質量檢查標準與方法，完善護理不良事件上報與督查制度，加強對危重病人的管理。嚴格落實《護士條例》，嚴格執(zhí)行護士執(zhí)業(yè)準入制度，單獨上崗護士有執(zhí)業(yè)證并注冊。

2、全面提升職業(yè)素質、優(yōu)化護理服務

嚴格落實三基三嚴培訓計劃，提高護理人員整體素質，按護 士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的三基及專科技能訓練與考核工作，重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，加強?？萍寄艿呐嘤?，強化她們的學習意識。

具體措施：

1)、組織學習醫(yī)院各項規(guī)章制度、崗位職責、護理核心制度。

2)、制定我科常見病中醫(yī)護理常規(guī)并組織學習。

3)、制定中醫(yī)業(yè)務學習計劃，中醫(yī)技能操作計劃，基礎理論和技能操作計劃，并準備好課件，組織全科護理人員學習并進行考核，記錄成績。

4)、護理查房時提問護士，內容為中醫(yī)護理常規(guī)，基礎理論知識、?？评碚撝R、院內感染知識等。

5)、利用科晨會提問醫(yī)院護理核心制度及常見病中醫(yī)護理常規(guī)，使每個護士都能熟練掌握并認真落實更好的為病人服務。

6)、每周進行中醫(yī)護理質量進行自查，內容包涵(病房管理，危重病人管理，護理文件的書寫，護理安全)并提出整改措施，總結并持續(xù)改進。

7)、每月舉行一次中醫(yī)護理查房，指導做好危重病人的中醫(yī)護理，提高護士的業(yè)務能力。

8)、經常復習護理緊急風險預案知識并進行模擬演練，提高護士應急能力。

9)、熟練掌握急救器材及儀器的使用，加強急救設施的常規(guī)檢 查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設備的完好。

3、落實責任制整體護理

根據(jù)患者病情、護理難度和技術要求等要素，對護士進行合理分工、分層管

理，體現(xiàn)能級對應。明確崗位職責，小組內不同層級護士能力互補，滿足患者的需求，護士之間相互合作，低年資護士在高年資護士的指導下工作。每個護士分管一定數(shù)量的患者，每名患者有相對固定的責任護士對其提供全程全面整體護理服務，履行基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導等護理工作職責，提供連續(xù)、全程的護理服務，責任護士不在班時交由本組其他護士分管，保證同一組病人護理的延續(xù)性。常態(tài)情況下，護士在病房或病人身邊，把工作站前移到病房，配置流動治療車，車上有病人需要的護理用具，減少來回走動時間，定時巡視，密切觀察患者生命體征和病情變化，認真執(zhí)行床邊交接班。

4、加強管理，確保護理安全

1)、加強病人重點環(huán)節(jié)的管理，如病人轉運、交接、圧瘡等，建立并完善護理流程及管理評價程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關鍵環(huán)節(jié)，加強護理管理確保目標實現(xiàn)。

2)、加強護理安全監(jiān)控管理，每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理投訴的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范措施與改進措施。

3)、加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、病歷文書書寫、分級護理、消毒隔離、中醫(yī)護理等進行檢查，每月組織科室護理人員開會討論，分析原因，提出改進措施并實施。

5、夯實基礎護理

切實做好基礎護理，使護理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無異味、無污跡，物品擺設整齊規(guī)范，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病人，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。滿足住院患者的基礎護理和基本生活照顧需要，增加晨晚間護理時段的護理人員，主動幫助患者進食、飲水、服藥、翻身、拍背等，實行關愛式的基本生活照顧，切實讓患者體會到優(yōu)質服務。

6、落實健康教育

健康教育貫穿患者入院、出院的全過程，在治療護理過程中講述疾病相關知識，教會患者適合的康復訓練，讓健康教育落到實處，促進患者早日康復，提高患者滿意度。

7、開展?jié)M意度調查，促進優(yōu)質護理服務持續(xù)改進

大力開展?jié)M意度調查，每月召開護患溝通會，并進行優(yōu)質護理服務滿意度調查，以了解優(yōu)質護理工作的落實情況以及患者對服務的感受，對患者提出的有待改進的方面科室及時進行分析整改，使薄弱環(huán)節(jié)得以及時糾正，以促進優(yōu)質護理服務持續(xù)改進。

護理工作計劃范文三

手術室工作涉及的知識面廣，技術操作性強，要求手術室護士有扎實的理論基礎及熟悉的操作技能。手術室的醫(yī)護合作是處于手術時緊張，焦慮的應激狀態(tài)下跨科室的醫(yī)護合作，手術室護士要做到準確而默契的與醫(yī)生配合，不但要求護士應有對此種特殊合作關系的經驗，而且要熟悉醫(yī)生的工作習慣，且手術室護理工作專業(yè)性強，技術更新快，是一個需要不斷學習的過程。我要加強常規(guī)手術器械準備和配合，我在術前準備常規(guī)器械時，要善于觀察，配合手術時注意總結和記錄醫(yī)生在手術中對使用器械的特殊要求，力求掌握一些特殊器械的具體使用方法。我制定了適合本手術室特點的下半年的工作計劃如下：

一、思想政治方面

能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策，通過早會、報紙、網(wǎng)絡積極學習政治理論，遵紀守法，愛崗敬業(yè)，積極擁護醫(yī)院以及手術室的各項方針政策和規(guī)章制度，一切以病人為中心，嚴格以一名優(yōu)秀護士的標準要求自己，堅持以醫(yī)療服務質量為核心，以病人的滿意度為標準，牢固樹立團隊合作精神。

二、工作態(tài)度方面

作為一名手術室護士，我要做到在工作中嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程和流程，遵守醫(yī)院、科室的規(guī)章制度，時刻注意保持消毒無菌觀念，做到不怕苦累、全天侯待命以應付突發(fā)事件。樹立強烈的集體責任感和榮譽感，團結同事，以工作為中心。堅持為患者提供全方位的優(yōu)質服務，與手術醫(yī)師密切配合，積極協(xié)作，打造和諧融洽的工作氛圍 , 保證手術順利進行和完成。

三、專業(yè)技能方面

在工作中能積極參加危重病人的搶救工作，熟練掌握護理急救技術，搶救程序及搶救藥械的使用。日常做到嚴格查對，嚴謹細致，杜絕細小差錯事故的發(fā)生，在保質保量完成手術過程的同時，還要不斷提高自己的操作水平，積極參加各項新業(yè)務的開展。

篇7

回首過去的XX年，雖沒有轟轟烈烈的戰(zhàn)績，但也經歷了一些磨礪和考驗。在科室領導和同事的幫助下，我完成了這一年的工作任務，在做到確保平穩(wěn)安全的情況下，用心對待患者，全年無投訴差錯出現(xiàn)。在這更年交替的時節(jié)，現(xiàn)將XX年的工作和XX年的展望總結如下：

一、思想政治方面

能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策，通過早會、報紙、網(wǎng)絡積極學習政治理論，遵紀守法，愛崗敬業(yè)，積極擁護醫(yī)院以及手術室的各項方針政策和規(guī)章制度，一切以病人為中心，嚴格以一名優(yōu)秀護士的標準要求自己，堅持以醫(yī)療服務質量為核心，以病人的滿意度為標準，牢固樹立團隊合作精神。

二、工作態(tài)度方面

作為一名手術室護士，我能做到在工作中嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程和流程，遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度，時刻注意保持消毒無菌觀念，做到不怕苦累、全天侯待命以應付突發(fā)事件。樹立強烈的集體責任感和榮譽感，團結同事，以工作為中心。堅持為患者提供全方位的優(yōu)質服務，與手術醫(yī)師密切配合，積極協(xié)作，打造和諧融洽的工作氛圍 , 保證手術順利進行和完成。在醫(yī)院組織大型活動科室人員緊缺的情況下，做到絕對服從組織安排，全力做好保障，保證醫(yī)療工作的順利開展。

三、專業(yè)技能方面

過去的一年里，我參加了多臺體外循環(huán)手術的配合，能基本掌握巡回護士的操作流程，并參與其他科室的多臺特大手術配合，保證手術順利進行。在工作中能積極參加危重病人的搶救工作，熟練掌握護理急救技術，搶救程序及搶救藥械的使用。日常做到嚴格查對，嚴謹細致，杜絕細小差錯事故的發(fā)生，在保質保量完成手術過程的同時，還要不斷提高自己的操作水平，積極參加各項新業(yè)務的開展。

四、xx年度展望

xx年，我將參加全國護士中級職稱考試，我會利用業(yè)余時間認真復習，爭取一次通過。在立足拓展現(xiàn)有知識層面的基礎上要多接觸新技術、新知識，做到在思想上、見識上不落人后。

隨著法律的日趨完善，人民群眾的法律意識不斷增強，我認為提高我們個人的法律意識也是很重要的，加強對《醫(yī)療事故處理條例》的學習能使患者的權益得到保障，同時也會減少醫(yī)療事故的發(fā)生。在日常工作無差錯的基礎上，我要加強護士職業(yè)道德和文明禮貌的學習，這樣既增加了患者的滿意度和我們自身的成就感，也可以在一定程度上杜絕和減少醫(yī)療糾紛的產生，對我們也是一種保護。

人總是在不斷的成大，如果說昨天的我還有些浮躁，那么今天的我則多了份成熟，對手術室護理也有了更深的理解，更加明白自己的責任，也能更好更用心的為患者服務。我感謝我的領導，給了我前進的方向;感謝我的同事，我們共同戰(zhàn)斗在一線，度過了無數(shù)個忙碌的白天和不眠的黑夜。其實不光是感謝，還要感恩，因為你們的包容善待，才有我的成長和進步。希望明年，我們仍然攜手并進，為達到我們心中的目標共同努力。

護士長工作總結范文

時光荏苒，XX年就要過去了。身為一名護士長，個人覺得這一年度過的非常充實，將XX年工作情況總結如下：

一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質

(一)按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及?？萍寄苡柧毰c考核工作

1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達標。

2、加強?？萍寄艿呐嘤枺焊骺浦贫ǔ鲋芷趦葘？评碚撆c技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2～3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o士打下扎實的基礎。

3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓對象的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。

4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。

(二)加強人文知識的學習，提高護士的整體素養(yǎng)

1、組織學習醫(yī)院服務禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識后在全院范圍內開展提升素養(yǎng)活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。

2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀。

3、開展護士禮儀競賽活動，利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。

(三)更新專業(yè)理論知識，提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護士長組織學習專科知識，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。

二、加強護理管理，提高護士長管理水平

(一)年初舉辦一期院內護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養(yǎng)，當今社會人群對護理的服務需求，新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。

(二)加強護士長目標管理考核，月考評與年終考評相結合，科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。

(三)促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，并召開護士長工作經驗交流會，借鑒提高護理管理水平。

三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效

(一)繼續(xù)實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。

(二)建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施。

(三)進一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書采取質控員～護士長～護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。

(四)加強護理過程中的安全管理：

1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。

篇8

【關鍵詞】 腹腔鏡技術 圍手術期護理

腔鏡技術在20世紀80年代后期有了突飛猛進的發(fā)展，尤以腹腔鏡技術在腹部外科的發(fā)展最為突出，其技術日趨成熟。本文就腹腔鏡技術圍手術期護理發(fā)展綜述如下：

1 術前護理

1.1心理護理：護理人員在患者入院后做好宣教，介紹醫(yī)院環(huán)境、住院醫(yī)師和責任護士，術前責任護士向患者及其家屬介紹腹腔鏡手術的適應癥、手術方法及優(yōu)缺點；手術室護士開展術前訪視制度，給患者講解有關手術中的配合，消除患者對手術室的陌生感。給患者講解有關手術中的配合，消除患者對手術室的陌生感。

1.2臍部護理：腹腔鏡手術主要從腹部皮膚較薄弱部分—臍孔處進針，此處皮膚較嫩，不易清洗，易滋生細菌。研究表明依照潤膚油-肥皂水-過氧化氫液-碘伏清潔消毒的操作程序，可保證臍孔術野皮膚無損傷和無菌性，具有臨床應用及推廣價值。

1.3腸道準備：術前應禁食豆類、牛奶等易產氣食物，術晨禁食、水，嚴重的盆腔粘連、子宮內膜異位癥，可能涉及腸道的手術，術前2d給予流食，術前晚及術晨用2%軟皂水或中藥清潔灌腸。

1.4完善相關檢查：全面檢查患者的心血管系統(tǒng)功能、肺、腎、肝功能， 血液系統(tǒng)， 營養(yǎng)代謝系統(tǒng)功能， 以便了解患者有無手術禁忌證。

2 術中護理

2.1巡回護士配合要點：認真查對患者，建立有效靜脈通道，配合麻醉師實施全身麻醉氣管插管，正確擺放手術，遵循手術擺放總體原則，充分暴露術野，便于醫(yī)生操作;注意觀察患者及手術進展，做好手術護理記錄;根據(jù)情況采集動脈血，行血氣分析。

2.2洗手護士配合要點:提前20min洗手上臺，做好儀器連接、器械擺放鋪巾等工作;鏡下操作配合:常規(guī)建立氣腹，林衛(wèi)紅[1]等研究使用加溫氣腹機可減少術后寒戰(zhàn)發(fā)生。Wong等[2]研究發(fā)現(xiàn)，術中保溫可明顯減少出血。術中配合醫(yī)生檢查，觀察腹腔有無出血等，術畢后清點紗布器械后縫合切口。

3 術后護理

3.1嚴密觀察病情變化：術后麻醉未清醒病人，應去枕平臥，頭偏向一側，病人清醒生命體征平穩(wěn)后改為半臥位，常規(guī)心電監(jiān)護，低流量吸氧。

3.2人工氣腹并發(fā)癥的觀察和護理

3.2.1術后肩部及季肋部疼痛：觀察有無季肋部、肩部及上腹部疼痛，常規(guī)吸氧4～6h，疼痛嚴重時可協(xié)助患者按摩，指導患者采取臀高頭低位，同時應用地塞米松；廉偉等[3]研究表明呼吸訓練可緩解腹腔鏡手術后膈下疼痛，吳燕娜[4]研究結果表明，增大氧流量聯(lián)合肩背部按摩是緩解和減輕疼痛的最佳方案，值得臨床應用。

3.2.2皮下氣腫：注意觀察病人的面色及皮下有否氣腫、握雪感等，文獻[5]一般少量氣體可自行吸收，但若發(fā)生嚴重如縱隔氣腫、氣胸等，及時匯報醫(yī)生。

3.3喉頭水腫：觀察病人是否出現(xiàn)痰液阻塞呼吸道及喉頭水腫等并發(fā)癥，術后囑患者多做有利于咳嗽及呼吸的運動，可減少肺部感染的幾率。戈佳云等[6]研究表明超聲霧化吸入痰熱清可有效預防呼吸道感染。 3.4腹腔及穿刺孔的出血：觀察傷口敷料有無滲血滲液，注意浸濕的范圍速度等，如有，應立即更換敷料，局部加壓包扎并仔細觀察血腫的變化；如腹腔引流管有大量鮮紅色血液引出，患者出現(xiàn)面色蒼白、血壓下降等，應及時報告醫(yī)師。

3.5惡心、嘔吐:觀察嘔吐發(fā)生、持續(xù)的時間、嘔吐物的量和顏色，術后可常規(guī)給予胃黏膜保護劑如信法丁；彭俊英等[7]研究表明術后益口漱口液漱口或0.9%生理鹽水等可改善術后咽部不適，戈佳云等[8]研究表明超聲霧化吸入痰熱清可有效預防呼吸道感染。

3.6腹脹：腹脹時囑患者多活動，或用手在下腹部行順時針按摩，以盡早排氣；腹脹嚴重時應行肛管排氣采用肛管排氣或針炙足三里、大腸俞等穴位可促進腸蠕動恢復，陳錦紅等[9]研究證明小柴胡湯加味可防治腹腔鏡脘腹脹滿、惡心嘔吐等胃腸癥狀，值得臨床使用。

4　展望

研究表明腹腔鏡手術是現(xiàn)代內窺鏡技術與傳統(tǒng)科學技術的結晶，由于較為新穎，大多數(shù)患者對其陌生[9]。護士應與醫(yī)生一起參加腹腔鏡技術培訓學習，具備完整的腹腔鏡手術理論知識，熟悉手術的麻醉方式及手術過程。加強術前宣教，術中密切配合，術后嚴密觀察患者病情，預防和正確處理并發(fā)癥，對腹腔鏡手術治療具有積極意義。

參 考 文 獻

[1]林衛(wèi)紅，張麗清，錢黃靜，等.加溫二氧化碳建立氣腹對腹腔鏡手術患者體溫及寒戰(zhàn)發(fā)生的影響[J].中華護理雜志，2007，42(17):953-954.

[2]Wong PF，Kumar S，Bohra A，etal.Randomized clinical trial of perioperative systemic warming in major elective abdominal surgery[J].Br J Surg，2007，94(4):421-426.

[3]廉偉，吳艷，胡芳.呼吸訓練緩解婦科腹腔鏡手術后膈下疼痛的效果觀察[J].中華護理雜志，2010，45(10):904-906.

[4]吳燕娜，黃秀菊，黃衛(wèi)慶，等.氧療聯(lián)合肩背按摩對腹腔鏡膽囊切除術后肩背部疼痛的療效[J].微創(chuàng)醫(yī)學，2009，4(5):468-471.

[5]王紅.腹腔鏡膽囊切除術后常見并發(fā)癥的觀察與護理[J].中華現(xiàn)代護理學雜志，2008，5(17):1587-1588.

[6]戈佳云，李懷玉，李天柱，等.超聲霧化吸入痰熱清預防腹腔鏡膽囊切除術后呼吸道感染的應用[J].中國醫(yī)藥指南，2010，8(20):291-292.

[7]彭俊英，付麗莉.婦科腹腔鏡手術全麻術后咽部不適的護理干預[J].新疆醫(yī)學大學學報，2009，32(9):1381-1382.

[8]戈佳云，李懷玉，李天柱，等.超聲霧化吸入痰熱清預防腹腔鏡膽囊切除術后呼吸道感染的應用[J].中國醫(yī)藥指南，2010，8(20):291-292.

篇9

寫總結有利于我們學習和工作能力的提高，不妨坐下來好好寫寫總結吧。那么你知道怎么寫好總結嗎?下面是小編為大家整理的護士個人優(yōu)秀工作總結，希望能夠幫助到大家!

護士個人優(yōu)秀工作總結1今年這一年的工作都非常的緊張，我們護士的工作依舊是保持一個非常高的警惕度。走到現(xiàn)在，其實我對今年這一年的經歷還是有很大的感觸的。一方面是我對這份工作的一個深入，其次是我對這份事業(yè)的責任上的認識。因此，在這里，我利用了一些時間做了一個總結，希望可以引導自己更好的進行下一年的護理工作，為我們科室營造一個更好的護理環(huán)境。

一、保持學習，做好基礎工作

這是我進入醫(yī)院的第二年，第一年為我這一年打的工作下了一個不錯的基礎。所以在這份工作上，我還是保持著一個很高的自信度的。今年對于我們全科人員來說，都是一次巨大的挑戰(zhàn)。不管是外界還是我們內部的壓力都是很大的。這一年在這么大的壓力之下，我依舊保持學習，不管是在理論上還是在實戰(zhàn)上，我都堅持學習和實際操作。爭取去提升個人能力，更好的完成自己的基本工作。

二、嚴紀守矩，保持高度責任感

進入醫(yī)院之后，我一直都是保持一個非常謹慎的工作態(tài)度，嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，保持一個高度的責任感。今年的確是我在護士行業(yè)經歷的第一個大挫折，同時也在這一次抗爭中得到了很大的提升。今年不管怎樣，我都對自己提出了很高的要求，那就是培養(yǎng)好自己的專業(yè)技術，并且培養(yǎng)一個良好的職業(yè)精神，保持一個好的工作面貌，給每一位患者一份安心，也讓患者家屬得到一份欣慰。其實護理工作的確是一份兩難的工作，不僅是對患者，還有對他們的家屬，護士都應該去妥善的處理好，不應該留下任何不好的影響。

三、能力提升，提高專業(yè)素質

這一年，我的專業(yè)能力提高了不少，我的專業(yè)素質也得到較大的提升。這一年護士長給了我很大的肯定，這也沒有辜負我這一年艱苦的努力和奮斗。其實護理工作難不是難在做事上面，而是在我們的意志力上，如果我沒有堅強的一個新年，那么我可能早就被擊垮了。每日要面對這么多患者，加上今年情況比較特殊，我們的裝備也是比較缺少的，所以對于我們心理上的考驗是很大的。我很幸運自己走過了那一段艱難的時光，迎接了今日的光明和榮耀。感謝科室里醫(yī)生和同事平時對我的幫助和鼓舞，未來一年，我會繼續(xù)提升自己，做好這一份護理工作，為我們醫(yī)院增添一份光亮。

護士個人優(yōu)秀工作總結2一年的時間就在我每天忙忙碌碌的工作中結束了，自己在今年也是有一些進步的，工作都完成得更好了。作為護士自己要不斷的學習才行，這樣才能夠提高自己的工作能力，才可以更好的去完成自己工作?，F(xiàn)在今年的工作也已經結束了，自己應該要為這一年的工作做一個總結，這樣才能夠知道自己在今年的工作中存在的一些不足，在之后就能夠針對不足努力的提高自己。

一、工作中的成績

今年自己的總體成績還是很不錯的，在工作的表現(xiàn)也是很好的，能夠認真的去完成自己每一天的工作，雖然在工作中也會出現(xiàn)錯誤，但自己也能夠及時的發(fā)現(xiàn)及時的補救，沒有造成很嚴重的后果。自己在犯錯之后也會記住教訓，之后是絕對不會再犯同樣的錯誤的。在工作中自己一直保持著一個好的態(tài)度向護士長學習，向其它優(yōu)秀的同事學習，在進行培訓的時候也能夠認真的去聽，并且做好筆記。自己在這一年中是進步了很多的，所以也在工作中取得了不錯的成績，自己在之后要保持現(xiàn)在的工作狀態(tài)，讓自己朝著更好的方向發(fā)展。

二、工作中的不足

自己在今年的工作中可以說是犯了一個比較嚴重的錯誤的，雖然自己也及時的發(fā)現(xiàn)并且采取了補救的措施，沒有造成很嚴重的后果，但也是給了我自己一個警告的，現(xiàn)在我想起來還是有一些后怕的。這也讓我知道在工作中我一定要更加的認真細致才行，也要去改變自己的不足的地方，不然之后自己只會犯更加后果嚴重的錯誤。這也讓我知道了自己現(xiàn)在還是有很多的事情都是沒有做好的，之后是必須要更加的努力才能夠把工作做好，對自己的病人負責。

三、下一年的計劃

新一年的工作馬上就要開始了，我想要在新的一年中去學到更多的東西，讓自己能夠更好的去完成工作。身為一名護士我是要不斷的去學習的，同時在工作的時候也要注意好自己的言行。我曾看過一個新聞，就因為護士的幾句話，讓病人失去了生存的希望，選擇了不正確的方式結束了自己的生命。雖然說這不能怪那名護士，但她也是有一份責任的。所以自己在工作的時候要去寬慰好病人的心，讓他們不要失去生活的信心。

我相信通過我堅持不懈的努力我是一定能夠讓自己成為一名好的護士的，我也一定會肩負起自己身為護士的職責，讓每一位病人都能夠康復。

護士個人優(yōu)秀工作總結3試用期就快要過去了，時間可過得真快啊，從剛進入醫(yī)院做護士，到現(xiàn)在就要轉正了，我在護理的工作中學到了很多在實際工作中需要用到的知識，也懂得了作為一名我們醫(yī)院護理人員，做好自己的工作是多么重要的一件事情，現(xiàn)在我就試用期的工作做下總結。

一、學習

從學習醫(yī)院的各種制度，到科室的一些注意事項，再到護理工作中的一些細節(jié)，我在試用期間可以說是學到了很多的東西，也是對我們的工作有了一個更加清晰的認知，而醫(yī)院每次組織的培訓學習機會，我也是不會放過，認真積極的去參加，不斷的充實自己的能力，讓自己能更好的在工作的崗位上做到更好。一些新的業(yè)務和新的技術，也是在不斷的學習，我們醫(yī)護的工作是不斷的在更新的，如果我不努力的學習，那么很多工作都是無法很好的開展下去。也是會阻礙我自身的成長的。

二、工作

在工作當中，我認真的聽從醫(yī)生的指導，做好每日的護理工作，對護士長分配下來的護理工作都是無怨無悔的去執(zhí)行，積極的配合醫(yī)生做好病人相關的護理，有時候醫(yī)生忘記或者護士長沒有及時的分配工作，我也是會積極主動的去問，去找更多的事情來做，讓自己的工作更加的充實，也是可以鍛煉自己的護理技巧和操作水平。同時如果同事有護理方面需要幫忙的地方，我也是只要有時間都會積極的幫助，這不但是團結了同事，也是讓我能多做事情，多提升自己的護理水平。遇到不懂的問題，我也是及時的詢問，好讓自己的工作能順利的進行下去，考勤方面，我都是準時的到醫(yī)院上班，不遲到，也不會早退，即使是有事情需要請假，我也是會提前和護士長溝通，然后把我應該做的工作交接好，不會耽擱了科室的護理工作正常的進行。

三、不足

護理的工作是需要我們耐心，細心的去做好的，雖然我也學了很多東西，工作也比較認真，但是也在試用期間發(fā)現(xiàn)自己還有很多的不足之處，需要繼續(xù)的改進，像護理知識方面也是有很多不懂的，需要繼續(xù)的學習，繼續(xù)的問其他同事和醫(yī)生，讓自己能更加的優(yōu)秀，把護理工作做得更好，在工作中，偶爾也是會因為難題有點退縮，這一點也是要及時的改進，不能面對困難而退怯，而是要迎頭直上，讓自己克服困難，把護理的工作做得更好。

總之，在今后的工作中，我要繼續(xù)的學習，勇敢的面對一切困難，把護理的工作做好，不讓護士長和醫(yī)生操心我的工作，現(xiàn)在即將轉正，我也希望我能成為醫(yī)院的正式員工，更好的為醫(yī)院病患們做好服務的工作。

護士個人優(yōu)秀工作總結420__年是我參加工作的第一年，我在院領導及護士長的關心和直接領導下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，熟練地掌握了各項臨床操作技能，現(xiàn)將工作情況總結如下：

自今年2月進入本院參加工作以來，在這不足一年的實踐學習，感覺要想將以前學到的理論知識與實際臨床工作相結合，就必須在平時的工作中，一方面嚴格要求自己并多請教帶教老師，另一方面利用業(yè)余時間刻苦鉆研業(yè)務，體會要領。

外科手術病人相對較多，也就學到了術前術后的相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術后生命體征監(jiān)測、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術后并發(fā)癥觀察和護理等等。在日常工作中，就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通，只有這樣，才能更好地提高護理質量，讓病人信任我們工作。

由于外科的節(jié)奏比較快工作比叫忙。瑣碎。記得剛到外科時我還不適應，為了搞好工作，服從領導安排，我不怕麻煩，向老師請教，向同事學習，自己摸索，在短時間內便比較熟悉了外科的工作。了解了各班的職責，，明確了工作的程序，方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清楚的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。

通過近一年的學習，除熟悉了科室的業(yè)務知識外，我還很注意護士職業(yè)形象，在平時工作中注意文明禮貌服務，堅持文明用語，工作時儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理條例學習活動，豐富了法律知識，增強了安全保護意識。

在護士長積極認真指導下，我在很多方面都有了長足的進步和提高，平時堅持參加科室每周五的業(yè)務學習，護理人員三基訓練，在近一年的工作中，能始終堅持愛崗敬業(yè)，貫徹“以病人為中心，以質量為核心”的服務理念，提高了自身素質及應急能力。

當然，我身上還存在一些不足有待改進。比如，在學習上，有時仍有浮躁的情緒，感覺要學的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時，不能冷靜處理。在工作上，有時存在著標準不高的現(xiàn)象，雖然基本上能履行自己的職責和義務，但是在主動性方面還有待于進一步提高，這都是我今后需要改進和提高的地方。

在即將過去的一年里，要再次感謝院領導、護士長和帶教老師給予的教育、指導、批評和幫助，感謝同事們給予的關心和支持?；仡欉^去，有許多進步和提高，同時也存在一些不足;展望未來，應當發(fā)揚自身的優(yōu)點與長處，克服不足。

在即將迎來的2021年，我會繼續(xù)發(fā)揚我在過去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負責，絕對不要發(fā)生因為我的原因而使病人的病情惡化，我對自己的工作要做到絕對負責，這才是一名救死扶傷的好護士應該做的最起碼的工作。

護士個人優(yōu)秀工作總結5一年來，在護士長及同事的支持幫助下，比較好的完成了各項工作任務，現(xiàn)將20__年的工作和20__年的展望總結如下：

一、思想政治方面

能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策，通過早會、報紙、網(wǎng)絡積極學習政治理論，遵紀守法，愛崗敬業(yè)，積極擁護醫(yī)院以及手術室的各項方針政策和規(guī)章制度，一切以病人為中心，嚴格以一名優(yōu)秀護士的標準要求自己，堅持以醫(yī)療服務質量為核心，以病人的滿意度為標準，牢固樹立團隊合作精神。

二、工作態(tài)度方面

作為一名手術室護士，我能做到在工作中嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程和流程，遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度，時刻注意保持無菌觀念，做到不怕苦累、全天侯待命以應付突發(fā)事件。樹立強烈的集體責任感和榮譽感，團結同事，以工作為中心。堅持為患者提供全方位的優(yōu)質服務，與手術醫(yī)師密切配合，積極協(xié)作，打造和諧融洽的工作氛圍，保證手術順利進行和完成。

三、專業(yè)技能方面

過去的一年里，我參與了手術室質量管理，持續(xù)質量改進方面的工作，在20__年手術室開展了“加強手術器械的管理”項目的cqi工作。通過一年來的持續(xù)質量改進項目開展，手術室手術器械管理工作取得了很大進步。

在護士長布置的專項管理工作中，能夠做好藥品間、搶救車、冰箱及溫箱的專項管理，圓滿完成了各項專項工作任務。在日常工作中，能掌握巡回、洗手護士的操作流程，并參與手術科室的多例大手術配合，保證手術順利進行。在工作中能積極參加危重病人的搶救工作，熟練掌握護理急救技術，搶救程序及搶救藥械的使用。日常做到嚴格查對，嚴謹細致，杜絕細小差錯事故的發(fā)生，在保質保量完成手術過程的同時，還要不斷提高自己的操作水平，積極參加各項新業(yè)務的開展。

四、20__年度展望

20__年，在立足拓展現(xiàn)有知識層面的基礎上要多接觸新技術、新知識，做到在思想上、知識水平更新方面跟上時展的需要。在20__年度cqi工作中，準備立項開展“實施手術部位標識”工作，提高患者安全保障水平。

篇10

關鍵詞：陰式子宮切除術 術前訪視 護理效果

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.009

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1671-8801（2013）07-0010-01

手術是一種創(chuàng)傷性治療行為，可對患者產生不同程度的心理應激，而這種心理應激可給手術造成不良影響。隨著護理模式的轉變，以患者為中心的護理模式逐漸被廣泛普及。通過有效的術前訪視讓患者了解手術前的相關情況及圍手術期的注意事項，能夠緩解患者的圍手術期心理應激，有利于手術進行和術后恢復[1-3]。本文觀察術前訪視對陰式子宮切除術患者的護理影響。現(xiàn)報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料。選擇2010年9月至2012年9月期間在我院實施陰式子宮切除術患者共60例，上述患者隨機分為兩組，觀察組和對照組。觀察組30例，年齡最小為38歲，最大為54歲，平均年齡為45.6±6.1歲；受教育程度：本科以上共6例，大專9例，中學及中專10例，小學5例。對照組患者30例，年齡最小為39歲，最大為53歲，平均年齡為44.8±5.2歲；受教育程度：本科以上共7例，大專10例，中學及中專9例，小學4例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2 方法。對照組患者給常規(guī)術前護理干預，觀察組患者在常規(guī)護理基礎上給予術前訪視：①術前訪視評估：護理人員接到手術通知單后在手術前1天閱讀患者病歷，了解患者具體病情和具體手術治療方法，根據(jù)病房的護理記錄了解患者的身體一般狀況，如患者年齡、婚姻情況、正在從事的職業(yè)、受教育情況、生命體征、月經情況、身高、體重及用藥具體情況、既往史、過敏史、手術史等。對患者的心理狀態(tài)進行評估，了解產生焦慮的原因。原因主要有：擔心影響性生活；擔心手術影響身體健康；擔心病情惡化；擔心切口疼痛等。②術前訪視方法：根據(jù)患者一般情況及心理情緒的評估結果，對患者實施術前訪視，對患者提出的疑問進行詳細解答，讓患者對疾病的產生原因、手術治療方法、麻醉、術后注意事項等方面知識有所了解；針對患者產生的焦慮、恐懼、緊張等情緒，實施心理護理干預。主要干預措施為：①患者入院后由責任制護士親切和藹的介紹醫(yī)院環(huán)境，并進行自我介紹。詳細介紹主管醫(yī)師，增強患者的安全感和信任感。②由于患者對陰式手術缺乏正確認識，擔心手術可靠性和今后的家庭生活。因此，應耐心向患者講解心理情緒對生殖系統(tǒng)的影響。指導患者調解情緒。向患者講解有關知識。告知患者陰式子宮切除是一種先進的治療手段，具有安全、微創(chuàng)、痛苦小等優(yōu)點。減輕患者焦慮、恐懼心理。③做好家屬思想工作。丈夫對妻子的理解和支持對患者是一種最大的安慰，對減輕患者思想壓力起至關重要的作用。鼓勵丈夫陪伴妻子，給予支持和鼓勵，使患者焦慮不安時的情緒得到穩(wěn)定。④教會患者減輕焦慮的方法，如深呼吸、聽音樂等。鼓勵患者及時宣泄自己的情緒、向他人傾訴。⑤向患者解釋各種管道的使用目的，如尿管、引流管等。減輕病人的思想恐懼。⑥告知患者術前常規(guī)準備及注意事項，如進入手術室前不要佩戴首飾、錢、物等。告知麻醉方式、手術時間、術中配合注意事項。及時解答患者的疑問，緩解患者心理情緒，減輕不良情緒對手術的影響。使患者做好充分的心理準備，積極配合手術。

1.3 觀察指標。觀察兩組患者入院時、麻醉前和手術30分鐘時患者的收縮壓改變情況；記錄兩組患者入院時、麻醉前手術30分鐘脈搏改變情況。

1.4 統(tǒng)計學處理。采用統(tǒng)計學軟件SPSS14.0進行統(tǒng)計學分析，均數(shù)比較采用t檢驗，P

2 結果

兩組患者入院時、麻醉前和手術30分鐘收縮壓及脈搏改變情況比較。

觀察組入院時收縮壓、脈搏分別與對照組入院時比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；觀察組麻醉前、手術30分鐘收縮壓、脈搏分別與對照組同期比較，差異有統(tǒng)計學意義（P

表1 兩組患者入院時、麻醉前和手術30分鐘

收縮壓及脈搏改變情況比較

3 討論

手術是創(chuàng)傷性治療措施，手術對患者來說可產生不良心理應激，可引起患者心率、血壓升高，影響手術進行和術后恢復。研究表明，單純的術前應用鎮(zhèn)靜類藥物并不能有效的干預患者進入手術室時產生的心理應激。而有效的術前訪視能夠根據(jù)患者產生的心理不良情緒進行疏導，能夠有效的緩解及減輕患者產生的心理情緒，穩(wěn)定患者心理情緒，降低心理應激對患者產生的不良影響，提高患者對疼痛的耐受，提高患者治療信心，消除不良情緒引起的惡性循環(huán)[4-6]。對于手術患者來說，術前給予鎮(zhèn)靜類藥物同時實施有效的術前訪視，能夠有效地抑制術前患者產生的不良心理應激對手術的負面影響[7，8]。

本文中，觀察組實施有效的術前訪視，通過術前訪視，觀察組患者在麻醉前和手術30分鐘的收縮壓和脈搏分別與入院時比較，沒有顯著升高；觀察組麻醉前和手術30分鐘的收縮壓和脈搏也沒有顯著改變，而對照組麻醉前和手術30分鐘的收縮壓及脈搏分別入院時比較，具有不同程度升高。上述結果提示，通過有效的術前訪視，使患者對手術相關情況有一定了解并給予相關心理支持，患者對手術治療過程有一定的心理準備，對手術環(huán)境也有一定了解，從而緩解了患者心理情緒。所以，術前訪視過程中，護理人員和患者進行直接的交流和溝通，讓患者對手術過程、手術室等情況有所了解，提高患者對手術治療的依從性，加強了患者對護理人員的信任感，從而有效的減輕了患者對手術產生的心理應激，利于手術進行和術后恢復。

參考文獻

[1] 李碧香.以King達標理論為依據(jù)的術前訪視對婦科手術患者焦慮狀況的影響[J].護理實踐與研究，2011，8（4）：6-8

[2] 梁寶勇，劉暢，杜桂芝，等.擇期手術腹內手術患者的應激反應與心理準備的研究[J].中國臨床心理學雜志，2004，2（2）：77

[3] 任建軍，田新民，于希香，等.觀察心理與音樂干預對婦科手術患者術前心理應激反應的影響[J].臨床麻醉學雜志，2010，26（11）：983―985

[4] 陳慧麗.手術室開展術前訪視的現(xiàn)狀與展望[J].臨床護理雜志，2008，7（2）：47-48

[5] 張穎，周立.手術室護士實施術前訪視內容標準的研究[J].中華護理雜志，2011，46（4）：361―363

[6] 戴紅霞，高超，張石紅.等.109所醫(yī)院手術室開展術前訪視的現(xiàn)狀調查[J].護理學雜志：外科版，2005，20（2o）：58―60