導(dǎo)語：如何才能寫好一篇影像專業(yè)個(gè)人實(shí)習(xí)總結(jié)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

  醫(yī)生優(yōu)秀實(shí)習(xí)工作總結(jié)

  短短4周的手術(shù)室實(shí)習(xí)生活已接近尾聲，回顧這段時(shí)刻的實(shí)習(xí)生活，我感受很深。

  手術(shù)室是我來本院實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室，在這個(gè)科室里，有兩個(gè)老師帶過我，她們都很耐心，教會(huì)了我很多。

  在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間，透過各位老師的幫忙指導(dǎo)及自己的實(shí)踐，我熟練掌握了手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格遵守手術(shù)室要求的無菌操作原則，熟記各項(xiàng)常用手術(shù)操作流程標(biāo)準(zhǔn)。透過自己的親手實(shí)踐，我學(xué)到了很多教科書上沒有的實(shí)際手術(shù)配合經(jīng)驗(yàn)。

  從術(shù)前對病人的訪問開始，到手術(shù)當(dāng)天的核對及對病人的心理護(hù)理，再到手術(shù)中做好各項(xiàng)手術(shù)準(zhǔn)備工作，器械傳遞配合，以及手術(shù)結(jié)束前的各項(xiàng)清點(diǎn)工作，甚至于麻醉病人清醒前的陪護(hù)觀察，以及手術(shù)器械的清理和保養(yǎng)工作，每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分。對我來說，每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。

  透過在手術(shù)室這段時(shí)刻的實(shí)習(xí)，我個(gè)性感謝各位老師前輩的悉心指教，我會(huì)牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng)，謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，發(fā)奮改善自己的不足之處，持續(xù)自己的優(yōu)點(diǎn)，爭取在今后的工作中，取得更大的進(jìn)步。

  醫(yī)生優(yōu)秀實(shí)習(xí)工作總結(jié)

  “紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行”，在學(xué)校學(xué)習(xí)了兩年的理論知識(shí)，經(jīng)過10個(gè)月的醫(yī)院實(shí)習(xí)，知道了學(xué)校與社會(huì)的距離，同時(shí)也明白了理論與實(shí)踐的差距，只有通過實(shí)踐才能檢驗(yàn)所學(xué)知識(shí)，也只有通過實(shí)踐才能真正學(xué)得有用的知識(shí)。

  在這10個(gè)月的醫(yī)院實(shí)習(xí)工作中，我從泌尿科、骨科、普放、CT室、MRI室、B超檢查室一路走過，看到了許許多多，也學(xué)到了許許多多。

  在醫(yī)院實(shí)習(xí)中，我雖只是一個(gè)“大?！碑厴I(yè)生，但不甘于平庸，我樂觀、自信、上進(jìn)心強(qiáng)，能夠很好地處理人際關(guān)系，并且有較強(qiáng)的責(zé)任心與使命感。曲靖醫(yī)專兩年的礪煉為我實(shí)現(xiàn)夢想打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在校兩年大學(xué)的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)使我形成了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度、嚴(yán)密的思維方式，培養(yǎng)了良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，10個(gè)月的臨床實(shí)習(xí)工作經(jīng)歷更提高了我分析問題解、決問題的能力。

  尤其是在實(shí)習(xí)過程中實(shí)習(xí)醫(yī)院給我提供了許多動(dòng)手實(shí)踐機(jī)會(huì)，使我對外科的無菌操作及換藥及影像科室的CT、DR、CR、C臂及床旁X線機(jī)等影像設(shè)備有了更深的認(rèn)識(shí)及培養(yǎng)了我堅(jiān)實(shí)的獨(dú)立操作能力，對于常見部位的拍照已不是問題，并能對常見的影像表現(xiàn)作出正確的診斷。同時(shí)也對B超、MRI檢查技術(shù)有了深入的認(rèn)識(shí)并能對相關(guān)影像表現(xiàn)作出正確的診斷意見。強(qiáng)烈的責(zé)任感、濃厚的學(xué)習(xí)興趣，動(dòng)手能力強(qiáng)、接受能力快，并且能夠出色的完成各項(xiàng)工作任務(wù)，使我贏得了帶教老師的一致好評。

  從一名在校醫(yī)學(xué)生到一名醫(yī)院“實(shí)習(xí)醫(yī)生”，在踏入醫(yī)院實(shí)習(xí)之前，我認(rèn)為我們應(yīng)該解決以下問題：

  一、明白實(shí)習(xí)學(xué)什么，也就是實(shí)習(xí)的目的

  關(guān)于實(shí)習(xí)學(xué)什么？我的觀點(diǎn)則認(rèn)為：實(shí)習(xí)學(xué)的主要是“方法”，而不是疾病。理由很簡單，熟悉和掌握了一個(gè)疾病，終究只是一個(gè)疾病，而掌握了認(rèn)識(shí)疾病的方法，就可以發(fā)現(xiàn)更多的疾病，從而認(rèn)識(shí)和掌握更多的疾病。

  二、理解實(shí)習(xí)醫(yī)生的雙重身份

  “實(shí)習(xí)醫(yī)生”，顧名思意，實(shí)習(xí)醫(yī)生即實(shí)習(xí)生加醫(yī)生，因此，作為一名實(shí)習(xí)醫(yī)生本身就具備了雙重身份，在帶教老師的眼里，實(shí)習(xí)醫(yī)生是一名學(xué)生，在病人的眼里實(shí)習(xí)醫(yī)生又是一名醫(yī)生，正確處理好這種雙重身份，是實(shí)習(xí)醫(yī)生首先應(yīng)解決好的問題之一。

  在實(shí)習(xí)的過程中，“學(xué)習(xí)”自然應(yīng)放在主要的地位，而這種“學(xué)習(xí)”又與學(xué)校的“學(xué)習(xí)”有很大的不同。首先，在內(nèi)容上有其不同，在學(xué)?！皩W(xué)習(xí)”，重點(diǎn)在學(xué)習(xí)理論知識(shí)方面，而實(shí)習(xí)的“學(xué)習(xí)”不僅要學(xué)習(xí)有關(guān)的理論知識(shí)，而且還要學(xué)習(xí)作為一名醫(yī)生應(yīng)具備的基本素質(zhì)，臨床工作的基本方法，治療方法，思維方法，甚至包括社會(huì)適應(yīng)能力的的學(xué)習(xí)，因此說實(shí)習(xí)中的學(xué)習(xí)內(nèi)容要比學(xué)校的學(xué)習(xí)內(nèi)容要廣泛得多。其次，在學(xué)習(xí)方式上也有不同，在學(xué)校主要是老師的講解為主，而實(shí)習(xí)則是從理論到實(shí)踐的應(yīng)驗(yàn)過程，因而實(shí)習(xí)的學(xué)習(xí)方式則應(yīng)以獨(dú)立思考為主，有的甚至是一種潛移默化的感染，如帶教老師的工作方式，醫(yī)療作風(fēng)等等。

  在臨床實(shí)習(xí)的三個(gè)多月的時(shí)間里，可以說臨床實(shí)習(xí)所涉及的內(nèi)容幾乎是在校學(xué)習(xí)的所有內(nèi)容，而實(shí)習(xí)的時(shí)間卻相對較短，我每到一個(gè)臨床科室我都會(huì)應(yīng)用聯(lián)系的方法學(xué)習(xí)影像專業(yè)知識(shí)。因?yàn)橛跋駲z查技術(shù)是每一個(gè)臨床科室所不能缺少的輔助檢查方法，每在一個(gè)臨床科室我都能找到X線、CT、MRI的片子及B超檢查報(bào)告單等影像學(xué)資料，在實(shí)習(xí)臨床疾病的同時(shí)我也在學(xué)習(xí)我的專業(yè)知識(shí)，可謂一舉兩得，這樣最的好處就是可以系統(tǒng)的了解疾病的全部資料，包括臨床癥狀、個(gè)人史、病理及影像學(xué)表現(xiàn)。下面我將我所實(shí)習(xí)過的臨床科室的感悟做一些總結(jié)：

  一、內(nèi)一（心血管）內(nèi)科實(shí)習(xí)：

  內(nèi)一科是我的第一個(gè)實(shí)習(xí)科室。心血管內(nèi)科同時(shí)也與影像密切聯(lián)系，因?yàn)槠渥顬橹匾囊粋€(gè)輔助檢查就是影像技術(shù)的檢查，如超聲心動(dòng)圖、胸部X線檢查等等。

  影像診斷對于心、大血管疾病的診治，具有非常重要的價(jià)值。在實(shí)際臨床中，心、大血管的超聲成像和傳統(tǒng)X線檢查是最常用和

  首選的影像檢查方法，能明確許多心、大血管疾病的診斷。透視的優(yōu)點(diǎn)是可以從不同角度觀察心、大血管的形狀、搏動(dòng)及其與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系，還便于選擇最適當(dāng)?shù)慕嵌冗M(jìn)行斜位攝影。但其影像清晰度較差，時(shí)間也短促，需與攝影結(jié)合進(jìn)行診斷。我們在曲靖市第二人民醫(yī)院實(shí)習(xí)期間最常見到的是心臟二位片的攝影檢查，即吞鋇攝取胸部后前位和右前斜位。

  近代一些新成像技術(shù)的進(jìn)展和臨床應(yīng)用如超聲心動(dòng)圖、CT、MRI等極大地彌補(bǔ)了傳統(tǒng)X線檢查的不足，使心血管疾病的臨床診斷加準(zhǔn)確可靠。

  二、在外三科（骨科）的實(shí)習(xí)：

  骨科是實(shí)習(xí)的重點(diǎn)科室之一，也是與我們專業(yè)密切聯(lián)系的一個(gè)科室。

  在骨科所有的輔助檢查中，與骨科關(guān)系最密切的莫過于X—線檢查了，特別是對外傷病人，它不僅為臨床醫(yī)生提供準(zhǔn)確有效的臨床診斷依據(jù)，而且為醫(yī)生選擇治療方法提供重要的參考資料。

  在骨科實(shí)習(xí)得出過程中，我利用上班及休息時(shí)間總結(jié)了有關(guān)骨折的基本知識(shí)，如骨折的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查方法如骨折的X線檢查、骨折的治療原則（骨折的治療有三大原則，即復(fù)位、固定和康復(fù)治療）及骨折的復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)，這些知識(shí)同時(shí)也是每個(gè)實(shí)習(xí)生在進(jìn)入骨科實(shí)習(xí)應(yīng)該具備的基本知識(shí)。

  在骨科實(shí)習(xí)過程中，掌握了這些基本基本知識(shí)就能實(shí)習(xí)得很輕松，并能學(xué)到更多的有關(guān)骨科的知識(shí)，此外還學(xué)習(xí)到了骨科的基本手術(shù)及換藥知識(shí)。

  三、內(nèi)二科（呼吸內(nèi)科）實(shí)習(xí)

  在呼吸科實(shí)習(xí)，是學(xué)習(xí)和掌握呼吸系統(tǒng)疾病體征的極好機(jī)會(huì)。利用實(shí)習(xí)時(shí)間很好的弄清楚清音、過清音、濁音、實(shí)音的區(qū)分，干羅音、濕羅音、粗濕羅音、細(xì)濕羅音、哮鳴音、痰鳴音的區(qū)分等等，弄清楚這些疾病體征將有助于呼吸內(nèi)科基本疾病的診治。

  在呼吸科，與我們影像專業(yè)密切聯(lián)系的也是其相關(guān)輔助檢查。在輔助檢查方面，我都會(huì)結(jié)合實(shí)際病人，了解肺炎、肺結(jié)核、肺癌病人X線的特點(diǎn)及臨床表現(xiàn)，同時(shí)這些疾病的知識(shí)同時(shí)也是我們影像專業(yè)的基礎(chǔ)知識(shí)，系統(tǒng)的理解影像學(xué)表現(xiàn)及其治療方法，有助于自己全面的發(fā)展和提升自己的醫(yī)學(xué)知識(shí)能力，這種結(jié)合實(shí)際病人學(xué)習(xí)的效果，要比看書的效果好得多。

  四、外四科（泌尿外科）實(shí)習(xí)：

  泌尿外科與我們影像檢查學(xué)業(yè)聯(lián)系也十分密切。

  在實(shí)習(xí)過程中我通過學(xué)習(xí)提前掌握了腹部平片的攝取范圍和條件、檢查前準(zhǔn)備、檢查時(shí)及結(jié)石的X線表現(xiàn)（包括腎結(jié)石x線表現(xiàn)、輸尿管結(jié)石x線表現(xiàn)、膀胱結(jié)石x線表現(xiàn)、盆腔靜脈石x線表現(xiàn)）及其靜脈尿路造影（KUBIVP）檢查方法及其臨床意義。

  同時(shí)應(yīng)用臨床資料了解到了有關(guān)B超檢查對于泌尿系結(jié)石的目的。

  要明確泌尿外科常見的臨床癥狀的定義、臨床意義以及有關(guān)的鑒別診斷及輔助檢查，對泌尿系常見疾病進(jìn)行診斷及鑒別診斷十分有用。

  經(jīng)過前面幾個(gè)臨床科室的認(rèn)真實(shí)習(xí)，嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則，在所實(shí)習(xí)的各個(gè)科室里，都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作，我對臨床基本醫(yī)療文書的書寫有了深刻的認(rèn)識(shí)，同時(shí)也對基本操作如心電圖的打印、血糖值的測定及外科的手術(shù)及換藥、無菌觀念有了深層次的理解和應(yīng)用，在實(shí)習(xí)過程中我也充分應(yīng)用臨床病例學(xué)習(xí)專業(yè)影像知識(shí)，為以后的實(shí)習(xí)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

  五、結(jié)束了臨床科室的實(shí)習(xí)，我開始了影像專業(yè)科室的實(shí)習(xí)。

  影像科室的實(shí)習(xí)相對臨床科室來說簡單多了，因?yàn)樵趯W(xué)校已經(jīng)了解了一些，加上我在臨床科室的學(xué)習(xí)，更加深刻的理解了影像對于臨床的意義及作用。通過在影像科室（普放、CT檢查技術(shù)、MRI檢查技術(shù)及B超檢查技術(shù)）七個(gè)多月的實(shí)習(xí)，初步掌握了專業(yè)基本知識(shí)及影像學(xué)表現(xiàn)，能對獨(dú)立操作影像檢查設(shè)備如DR、CT等并能對基本病變做出準(zhǔn)確的診斷意見。通過實(shí)習(xí)，我明白X線攝片、CT、磁共振成像及B超檢查技術(shù)可稱為四駕馬車，四者有機(jī)地結(jié)合，使當(dāng)前影像學(xué)檢查既擴(kuò)大了檢查范圍，又提高了診斷水平。

  實(shí)習(xí)的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí)，積極主動(dòng)地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識(shí)筆記；加上每個(gè)周影像科上都有一次講座，還有梁主任、龔主任耐心、細(xì)致的給我們講解、分析病例，比如在遇到成骨不全癥時(shí)，龔老師帶領(lǐng)我們收集臨床資料，分析片子，教會(huì)了我們?nèi)绾蜗到y(tǒng)的收集及分析一個(gè)病例，從中獲益匪淺。

  “工欲善其事，必先利其器”。在無涯的學(xué)海里，我不斷地挑戰(zhàn)自我、充實(shí)自我。要成為一名合格的影像師，我覺得我們應(yīng)該做的還很多。影像專業(yè)不同于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，在掌握了基本的理論知識(shí)、入門以后需要多看，看圖片、看病例，只要肯下功夫，病例資源有很多，這一點(diǎn)決定影像這個(gè)專業(yè)業(yè)務(wù)水平提升的速度可以很快；學(xué)好影像必須學(xué)好解剖學(xué)、病理學(xué)、影像診斷專業(yè)課程及臨床；初級(jí)水平的工作者，在掌握好基礎(chǔ)學(xué)科的基礎(chǔ)上，要提升很高的水平還要提升自己的臨床知識(shí)。

  通過在曲靖市第二人民醫(yī)院10個(gè)月的的實(shí)習(xí)，我受益匪淺，我對自己的專業(yè)有了更為詳盡而深刻的了解，認(rèn)識(shí)到了許多在學(xué)校學(xué)不到的東西，不再局限于書本，而是有了一個(gè)比較全面的了解?？偨Y(jié)過去，只為更好的收獲將來，相信只要用心，我的未來不是夢！

醫(yī)生優(yōu)秀實(shí)習(xí)工作總結(jié)   

  不知不覺中，實(shí)習(xí)已經(jīng)悄然結(jié)束，現(xiàn)在回想起來時(shí)間過得真的很快，轉(zhuǎn)眼間自己即將真正踏上社會(huì)的大船，去乘風(fēng)破浪，去接受波濤的洗禮，去開啟人生的征程。實(shí)習(xí)是我們追逐人生夢想的一塊跳板，從學(xué)生到醫(yī)生，一個(gè)華麗蛻變的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。實(shí)習(xí)對于每個(gè)人來說都是極其重要的。實(shí)習(xí)像一條紐帶，將理論知識(shí)和臨床操作緊密聯(lián)結(jié)在一起的紐帶，讓我們在臨床工作中檢驗(yàn)自己的理論知識(shí)并用理論知識(shí)指導(dǎo)臨床操作。在實(shí)習(xí)中經(jīng)過不斷學(xué)習(xí)，不斷努力，不斷積累，不斷進(jìn)步，才能在今后的工作中從容不迫，游刃有余。實(shí)習(xí)的時(shí)不懂可以翻書，問老師，看老師的操作。而當(dāng)自己走入臨床工作，遇到不懂的問題時(shí)，不可能上面躺著個(gè)病人，你對人家說不好意思，我先翻翻書。那么病人對你的印象及信任度將大打折扣，甚至?xí)髶Q醫(yī)生。臨床工作中分秒必爭，患者的傷痛迫切得到解決，而當(dāng)我們一無所知的站在患者面前時(shí)，我們該如何幫助患者？我們該如何面對患者？所以，我們必須重視實(shí)習(xí)，端正態(tài)度?？赡苡械娜藭?huì)說，怕什么，不懂可以在以后的工作中慢慢學(xué)。首先任何單位是不會(huì)招聘一個(gè)連基本的專業(yè)知識(shí)都不懂的人，其次我們再也不是以一個(gè)學(xué)生的身份去工作，而是一名醫(yī)生。我們必須在沒有帶教老師的情況下完成我們的工作，必須為我們的操作負(fù)相應(yīng)的法律責(zé)任。在興義市京州口腔醫(yī)院實(shí)習(xí)這10個(gè)月，真的收獲很多東西，有悲傷，有歡樂，有動(dòng)搖，也有堅(jiān)持。但更多的是成長。

篇2

時(shí)也明白了理論與實(shí)踐的差距，只有通過實(shí)踐才能檢驗(yàn)所學(xué)知識(shí)，也只有通過實(shí)踐才能真正學(xué)得有用的知識(shí)...

在這10個(gè)月的醫(yī)院實(shí)習(xí)工作中，我從泌尿科、骨科、普放、CT室、MRI室、B超檢查室

一路走過，看到了許許多多，也學(xué)到了許許多多...

在醫(yī)院實(shí)習(xí)中，我雖只是一個(gè)“大?！碑厴I(yè)生，但不甘于平庸，我樂觀、自信、上進(jìn)心強(qiáng)，能夠很好地處理人際關(guān)系，并且有較

強(qiáng)的責(zé)任心與使命感。曲靖醫(yī)專兩年的礪煉為我實(shí)現(xiàn)夢想打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在校兩年大學(xué)的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)使我形成了嚴(yán)

謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度、嚴(yán)密的思維方式，培養(yǎng)了良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，10個(gè)月的臨床實(shí)習(xí)工作經(jīng)歷更提高了我分析問題解、決問題的能力。

尤其是在實(shí)習(xí)過程中實(shí)習(xí)醫(yī)院給我提供了許多動(dòng)手實(shí)踐機(jī)會(huì)，使我對外科的無菌操作及換藥及影像科室的CT、DR、CR、C臂及床

旁X線機(jī)等影像設(shè)備有了更深的認(rèn)識(shí)及培養(yǎng)了我堅(jiān)實(shí)的獨(dú)立操作能力，對于常見部位的拍照已不是問題，并能對常見的影像表現(xiàn)

作出正確的診斷。同時(shí)也對B超、MRI檢查技術(shù)有了深入的認(rèn)識(shí)并能對相關(guān)影像表現(xiàn)作出正確的診斷意見。強(qiáng)烈的責(zé)任感、濃厚的

學(xué)習(xí)興趣，動(dòng)手能力強(qiáng)、接受能力快，并且能夠出色的完成各項(xiàng)工作任務(wù)，使我贏得了帶教老師的一致好評。

從一名在校醫(yī)學(xué)生到一名醫(yī)院“實(shí)習(xí)醫(yī)生”，在踏入醫(yī)院實(shí)習(xí)之前，我認(rèn)為我們應(yīng)該解決以下問題：

一、明白實(shí)習(xí)學(xué)什么，也就是實(shí)習(xí)的目的

關(guān)于實(shí)習(xí)學(xué)什么?我的觀點(diǎn)則認(rèn)為：實(shí)習(xí)學(xué)的主要是“方法”，而不是疾病。理由很簡單，熟悉和掌握了一個(gè)疾病，終究只是一

個(gè)疾病，而掌握了認(rèn)識(shí)疾病的方法，就可以發(fā)現(xiàn)更多的疾病，從而認(rèn)識(shí)和掌握更多的疾病。

二、理解實(shí)習(xí)醫(yī)生的雙重身份

“實(shí)習(xí)醫(yī)生”，顧名思意，實(shí)習(xí)醫(yī)生即實(shí)習(xí)生加醫(yī)生，因此，作為一名實(shí)習(xí)醫(yī)生本身就具備了雙重身份，在帶教老師的眼里，實(shí)

習(xí)醫(yī)生是一名學(xué)生，在病人的眼里實(shí)習(xí)醫(yī)生又是一名醫(yī)生，正確處理好這種雙重身份，是實(shí)習(xí)醫(yī)生首先應(yīng)解決好的問題之一。

在實(shí)習(xí)的過程中，“學(xué)習(xí)”自然應(yīng)放在主要的地位，而這種“學(xué)習(xí)”又與學(xué)校的“學(xué)習(xí)”有很大的不同。首先，在內(nèi)容上有其不

同，在學(xué)?！皩W(xué)習(xí)”，重點(diǎn)在學(xué)習(xí)理論知識(shí)方面，而實(shí)習(xí)的“學(xué)習(xí)”不僅要學(xué)習(xí)有關(guān)的理論知識(shí)，而且還要學(xué)習(xí)作為一名醫(yī)生應(yīng)

具備的基本素質(zhì)，臨床工作的基本方法，治療方法，思維方法，甚至包括社會(huì)適應(yīng)能力的的學(xué)習(xí)，因此說實(shí)習(xí)中的學(xué)習(xí)內(nèi)容要比

學(xué)校的學(xué)習(xí)內(nèi)容要廣泛得多。其次，在學(xué)習(xí)方式上也有不同，在學(xué)校主要是老師的講解為主，而實(shí)習(xí)則是從理論到實(shí)踐的應(yīng)驗(yàn)過

程，因而實(shí)習(xí)的學(xué)習(xí)方式則應(yīng)以獨(dú)立思考為主，有的甚至是一種潛移默化的感染，如帶教老師的工作方式，醫(yī)療作風(fēng)等等。

在臨床實(shí)習(xí)的三個(gè)多月的時(shí)間里，可以說臨床實(shí)習(xí)所涉及的內(nèi)容幾乎是在校學(xué)習(xí)的所有內(nèi)容，而實(shí)習(xí)的時(shí)間卻相對較短，我每到

一個(gè)臨床科室我都會(huì)應(yīng)用聯(lián)系的方法學(xué)習(xí)影像專業(yè)知識(shí)。因?yàn)橛跋駲z查技術(shù)是每一個(gè)臨床科室所不能缺少的輔助檢查方法，每在

一個(gè)臨床科室我都能找到X線、CT、MRI的片子及B超檢查報(bào)告單等影像學(xué)資料，在實(shí)習(xí)臨床疾病的同時(shí)我也在學(xué)習(xí)我的專業(yè)知識(shí)

，可謂一舉兩得，這樣最的好處就是可以系統(tǒng)的了解疾病的全部資料，包括臨床癥狀、個(gè)人史、病理及影像學(xué)表現(xiàn)。下面我將我

所實(shí)習(xí)過的臨床科室的感悟做一些總結(jié)：

一、內(nèi)一(心血管)內(nèi)科實(shí)習(xí)：

內(nèi)一科是我的第一個(gè)實(shí)習(xí)科室。心血管內(nèi)科同時(shí)也與影像密切聯(lián)系，因?yàn)槠渥顬橹匾囊粋€(gè)輔助檢查就是影像技術(shù)的檢查，如超

聲心動(dòng)圖、胸部X線檢查等等。

影像診斷對于心、大血管疾病的診治，具有非常重要的價(jià)值。在實(shí)際臨床中，心、大血管的超聲成像和傳統(tǒng)X線檢查是最常用和

首選的影像檢查方法，能明確許多心、大血管疾病的診斷。透視的優(yōu)點(diǎn)是可以從不同角度觀察心、大血管的形狀、搏動(dòng)及其與周

圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系，還便于選擇最適當(dāng)?shù)慕嵌冗M(jìn)行斜位攝影。但其影像清晰度較差，時(shí)間也短促，需與攝影結(jié)合進(jìn)行診斷。我們在曲

靖市第二人民醫(yī)院實(shí)習(xí)期間最常見到的是心臟二位片的攝影檢查，即吞鋇攝取胸部后前位和右前斜位。

近代一些新成像技術(shù)的進(jìn)展和臨床應(yīng)用如超聲心動(dòng)圖、CT、MRI等極大地彌補(bǔ)了傳統(tǒng)X線檢查的不足，使心血管疾病的臨床診斷

加準(zhǔn)確可靠。

二、在外三科(骨科)的實(shí)習(xí)：

骨科是實(shí)習(xí)的重點(diǎn)科室之一，也是與我們專業(yè)密切聯(lián)系的一個(gè)科室。

在骨科所有的輔助檢查中，與骨科關(guān)系最密切的莫過于X

—線檢查了，特別是對外傷病人，它不僅為臨床醫(yī)生提供準(zhǔn)確有效的臨床診斷依據(jù)，而且為醫(yī)生選擇治療方法提供重要的參考資

料。

在骨科實(shí)習(xí)得出過程中，我利用上班及休息時(shí)間總結(jié)了有關(guān)骨折的基本知識(shí)，如骨折的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查方法如骨折的X線

檢查、骨折的治療原則(骨折的治療有三大原則，即復(fù)位、固定和康復(fù)治療)及骨折的復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)，這些知識(shí)同時(shí)也是每個(gè)實(shí)習(xí)生

在進(jìn)入骨科實(shí)習(xí)應(yīng)該具備的基本知識(shí)。

在骨科實(shí)習(xí)過程中，掌握了這些基本基本知識(shí)就能實(shí)習(xí)得很輕松，并能學(xué)到更多的有關(guān)骨科的知識(shí)，此外還學(xué)習(xí)到了骨科的基本

手術(shù)及換藥知識(shí)。

三、內(nèi)二科(呼吸內(nèi)科)實(shí)習(xí)

在呼吸科實(shí)習(xí)，是學(xué)習(xí)和掌握呼吸系統(tǒng)疾病體征的極好機(jī)會(huì)。利用實(shí)習(xí)時(shí)間很好的弄清楚清音、過清音、濁音、實(shí)音的區(qū)分，干

羅音、濕羅音、粗濕羅音、細(xì)濕羅音、哮鳴音、痰鳴音的區(qū)分等等，弄清楚這些疾病體征將有助于呼吸內(nèi)科基本疾病的診治。

在呼吸科，與我們影像專業(yè)密切聯(lián)系的也是其相關(guān)輔助檢查。在輔助檢查方面，我都會(huì)結(jié)合實(shí)際病人，了解肺炎、肺結(jié)核、肺癌

病人X線的特點(diǎn)及臨床表現(xiàn)，同時(shí)這些疾病的知識(shí)同時(shí)也是我們影像專業(yè)的基礎(chǔ)知識(shí)，系統(tǒng)的理解影像學(xué)表現(xiàn)及其治療方法，有

助于自己全面的發(fā)展和提升自己的醫(yī)學(xué)知識(shí)能力，這種結(jié)合實(shí)際病人學(xué)習(xí)的效果，要比看書的效果好得多。

四、外四科(泌尿外科)實(shí)習(xí)：

泌尿外科與我們影像檢查學(xué)業(yè)聯(lián)系也十分密切。

在實(shí)習(xí)過程中我通過學(xué)習(xí)提前掌握了腹部平片的攝取范圍和條件、檢查前準(zhǔn)備、檢查時(shí)及結(jié)石的X線表現(xiàn)(包括腎結(jié)石x線表

現(xiàn)、輸尿管結(jié)石x線表現(xiàn)

、膀胱結(jié)石x線表現(xiàn)、盆腔靜脈石x線表現(xiàn))及其靜脈尿路造影(KUB IVP)檢查方法及其臨床意義。

同時(shí)應(yīng)用臨床資料了解到了有關(guān)B超檢查對于泌尿系結(jié)石的目的。

要明確泌尿外科常見的臨床癥狀的定義、臨床意義以及有關(guān)的鑒別診斷及輔助檢查，對泌尿系常見疾病進(jìn)行診斷及鑒別診斷十分

有用。

經(jīng)過前面幾個(gè)臨床科室的認(rèn)真實(shí)習(xí)，嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則，在所實(shí)習(xí)的各個(gè)科室里，都

是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作，我對臨床基本醫(yī)療文書的書寫有了深刻的認(rèn)識(shí)，同時(shí)也對基本操作如心電圖的打印、血糖值的測定

及外科的手術(shù)及換藥、無菌觀念有了深層次的理解和應(yīng)用，在實(shí)習(xí)過程中我也充分應(yīng)用臨床病例學(xué)習(xí)專業(yè)影像知識(shí)，為以后的實(shí)

習(xí)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

五、結(jié)束了臨床科室的實(shí)習(xí)，我開始了影像專業(yè)科室的實(shí)習(xí)。

影像科室的實(shí)習(xí)相對臨床科室來說簡單多了，因?yàn)樵趯W(xué)校已經(jīng)了解了一些，加上我在臨床科室的學(xué)習(xí)，更加深刻的理解了影像對

于臨床的意義及作用。通過在影像科室(普放、CT檢查技術(shù)、MRI檢查技術(shù)及B超檢查技術(shù))七個(gè)多月的實(shí)習(xí)，初步掌握了專業(yè)基

本知識(shí)及影像學(xué)表現(xiàn)，能對獨(dú)立操作影像檢查設(shè)備如DR、CT等并能對基本病變做出準(zhǔn)確的診斷意見。通過實(shí)習(xí)，我明白X線攝片

、CT、磁共振成像及B超檢查技術(shù)可稱為四駕馬車，四者有機(jī)地結(jié)合，使當(dāng)前影像學(xué)檢查既擴(kuò)大了檢查范圍，又提高了診斷水平

。

實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原

則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí)，積極主動(dòng)地思考各類問題，對于不懂的問題虛心

的向帶教老師或其它老師請教，做好知識(shí)筆記;加上每個(gè)周影像科上都有一次講座，還有梁主任、龔主任耐心、細(xì)致的給我們講

篇3

關(guān)鍵詞:教學(xué)模式；PBL；醫(yī)學(xué)影像學(xué)

中圖分類號(hào):G633 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1674-2060(2016)02-0221-01

由于醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,醫(yī)學(xué)影像學(xué)在臨床的使用范圍不斷擴(kuò)大。醫(yī)學(xué)影像學(xué)作為臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ),在以往的醫(yī)學(xué)影像學(xué)實(shí)習(xí)教學(xué)中,主要采用器官系統(tǒng)中心教學(xué)模式,但其取得的教學(xué)效果不太令人滿意。近年來,PBL教學(xué)模式在各大醫(yī)學(xué)院校開展,并有效提高了教學(xué)質(zhì)量[1]?；诖?本次研究以我校2009級(jí)80名臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生為研究對象,對其中40名醫(yī)學(xué)生實(shí)施PBL教學(xué),效果滿意,現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取我校2009級(jí)80名臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生為研究對象,所有人員均為五年制本科醫(yī)學(xué)生。根據(jù)在醫(yī)學(xué)影像學(xué)實(shí)習(xí)中采取教學(xué)模式的不同分為實(shí)驗(yàn)組與對照組,實(shí)驗(yàn)組24名男性,16名女性,年齡22~24歲,平均年齡(22.7±0.5)歲;對照組22名男性,18名女性,年齡22~24歲,平均年齡(22.5±0.4)歲。兩組醫(yī)學(xué)生性別、年齡等一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＞0.05),具有可比性。1.2方法在醫(yī)學(xué)影像學(xué)實(shí)習(xí)中,兩組醫(yī)學(xué)生總學(xué)時(shí)、學(xué)習(xí)內(nèi)容、授課進(jìn)度均相同,由同一授課教師團(tuán)隊(duì)對其進(jìn)行教學(xué)。對照組:采取器官系統(tǒng)中心教學(xué)模式。將器官系統(tǒng)作為教學(xué)線索,由授課老師逐一講解影像學(xué)檢查方法、病變表現(xiàn)、疾病影像學(xué)特點(diǎn)。課堂內(nèi)容以講授為主,對醫(yī)學(xué)生存在疑問的地方下課后再解答。實(shí)驗(yàn)組:采取PBL教學(xué)模式,包括:①向?qū)W生提供輔助教材及相關(guān)知識(shí)搜索網(wǎng)站,讓醫(yī)學(xué)生提前預(yù)習(xí)相關(guān)章節(jié)內(nèi)容。②授課老師根據(jù)教學(xué)大綱要求備課,設(shè)置問題,并在課堂上向醫(yī)學(xué)生提出。③對醫(yī)學(xué)生進(jìn)行分組,組織大家討論,提出各自的觀點(diǎn),并將所提觀點(diǎn)匯總由一名代表回答、提問。④授課老師針對主要問題進(jìn)行重點(diǎn)講解。⑤最后由授課老師對章節(jié)重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行總結(jié),并對醫(yī)學(xué)生的討論作出點(diǎn)評,告知學(xué)生做好下一課時(shí)學(xué)習(xí)內(nèi)容的預(yù)習(xí)。1.3評價(jià)方法[2]考試成績:包括理論考試成績與讀片考試成績。問卷調(diào)查:調(diào)查內(nèi)容有課堂氣氛、學(xué)習(xí)興趣、自學(xué)能力、臨床思維能力、概括能力,每項(xiàng)總得分為20分。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理利用SPSS19.0軟件,所有數(shù)據(jù)輸入SPSS系統(tǒng)。正態(tài)分布的計(jì)量資料用x±s表示。偏態(tài)分布的數(shù)據(jù)表示為中位數(shù),組間比較運(yùn)用獨(dú)立樣本非參數(shù)檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組考試成績比較實(shí)驗(yàn)組理論考試成績與讀片考試成績均高于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05),見表1。2.2兩組問卷調(diào)查結(jié)果比較實(shí)驗(yàn)組課堂氣氛、學(xué)習(xí)興趣、自學(xué)能力、臨床思維能力、概括能力評分均高于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05),見表2。

3結(jié)論

創(chuàng)造力是每個(gè)人都具有的天賦,而創(chuàng)造力來源于問題,問題意識(shí)是人們從出生便具有的本能;老師屬于“傳道授業(yè)解惑”者,在教學(xué)的過程中,不僅僅只是授予學(xué)生知識(shí),更為重要的是要激發(fā)學(xué)生問題意識(shí),提高其分析問題、解決問題的能力[3]。而PBL教學(xué)模式正是基于此,以問題作為基礎(chǔ),并將問題帶入課堂教學(xué)中,以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性與創(chuàng)造力,通過學(xué)生與學(xué)生之間,老師與學(xué)生之間的互動(dòng),使得課堂教學(xué)變得有趣,更易于學(xué)生融入其中。在本次研究中,實(shí)驗(yàn)組醫(yī)學(xué)生理論考試成績與讀片考試成績均高于對照組,且經(jīng)問卷調(diào)查顯示,實(shí)驗(yàn)組課堂氣氛、學(xué)習(xí)興趣、自學(xué)能力、臨床思維能力、概括能力評分均高于對照組,上述差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05),這與柏亞等[4]研究報(bào)道一致。通過本次研究,筆者發(fā)現(xiàn)在臨床教學(xué)中,醫(yī)學(xué)生與授課老師均需要注意以下幾點(diǎn):①課前授課老師應(yīng)做好備課工作,而醫(yī)學(xué)生應(yīng)做好相關(guān)章節(jié)的預(yù)習(xí),將遇到的問題帶入課堂中,這樣才有助于教學(xué)質(zhì)量的提高,使醫(yī)學(xué)生在有限的時(shí)間內(nèi)盡量獲取更多的知識(shí)。②授課老師應(yīng)針對教學(xué)內(nèi)容設(shè)置相關(guān)問題,且問題的設(shè)置要具有層次性、代表性。③課堂上,授課老師應(yīng)盡量調(diào)動(dòng)醫(yī)學(xué)生參與討論的積極性,盡量多給醫(yī)學(xué)生一些提問、討論的時(shí)間,鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)生表達(dá)自己的觀點(diǎn),這樣有助于鞏固所學(xué)知識(shí)點(diǎn)。④臨床見習(xí)是將理論與實(shí)踐相結(jié)合,是強(qiáng)化影像學(xué)知識(shí)的重要途徑。醫(yī)學(xué)生也可將問題帶入見習(xí)中,由各個(gè)崗位的醫(yī)師來解答,還可根據(jù)具體情況向醫(yī)學(xué)生提出新的問題。綜上所述,在醫(yī)學(xué)影像學(xué)實(shí)習(xí)中,對醫(yī)學(xué)生采取PBL教學(xué)模式,可提高醫(yī)學(xué)生的理論考試成績與讀片考試成績。

參考文獻(xiàn)

[1]沈娟.PBL教學(xué)法在醫(yī)學(xué)影像學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國病案,2010,11(6):51-52.

[2]向賢宏,劉明娟,李子平等.PBL在醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)中的實(shí)踐與思考[J].中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志,2013,12(6):645-648.

[3]關(guān)麗明,李雪丹,張立娜等.PBL教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)影像學(xué)實(shí)習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育,2011,13(2):188-190.

篇4

    一、留學(xué)生醫(yī)學(xué)教學(xué)中的現(xiàn)狀和問題

    南亞各國留學(xué)生生源質(zhì)量參差不一,漢語水平幾乎無專業(yè)溝通能力,英語地方口音較重,盡管大部分的學(xué)生通過了前期的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)考試,但掌握醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的深度和廣度并不令人滿意。而為保持醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容的系統(tǒng)性和完整性,我們起初的臨床醫(yī)學(xué)教育基本保留原來的“傳統(tǒng)教學(xué)”模式,即和對本土學(xué)生一樣,采用以教師課堂講授為主的模式。但我們發(fā)現(xiàn),在這種教學(xué)過程中,師生之間在教學(xué)問題上缺乏主動(dòng)互動(dòng)、教師不易及時(shí)發(fā)現(xiàn)學(xué)生未理解或理解錯(cuò)誤的問題,學(xué)生則可能因無法理解的問題逐漸累積而逐漸對學(xué)習(xí)產(chǎn)生厭倦情緒,造成惡性循環(huán),突出表現(xiàn)在國外一學(xué)生在臨床實(shí)習(xí)中對解決實(shí)際問題無從下手。盡管近年來,臨床醫(yī)學(xué)教師的專業(yè)外語水平有了長足進(jìn)步,但多集中在專業(yè)SCI、Ei論文的書面領(lǐng)域,因缺乏英語的直接溝通環(huán)境,能完整流利地表達(dá)專業(yè)教學(xué)內(nèi)容的教師,尤其是資深教師依然十分欠缺。此外,呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多、高齡患者較多、與其他基礎(chǔ)病并存現(xiàn)象突出、疾病表現(xiàn)復(fù)雜、癥狀體征不典型等情況明顯增加了臨床教學(xué)和實(shí)習(xí)中困難。且由于教學(xué)大綱課時(shí)所限,教學(xué)進(jìn)度較快。在非英文大環(huán)境下用英文教學(xué),理論和實(shí)踐容易脫節(jié),如果不能及時(shí)掌握教學(xué)內(nèi)容并認(rèn)真反復(fù)實(shí)踐,那么對外國醫(yī)學(xué)生快速適應(yīng)未來的行醫(yī)生涯十分不利。

    二、留學(xué)生呼吸內(nèi)科教學(xué)PBL教學(xué)模式的初步嘗試

    PBL(problem-based learning)教學(xué)模式是1969年美國神經(jīng)學(xué)家Howard Barrows在加拿大Mc Master大學(xué)首先創(chuàng)立,并首次將其應(yīng)用于醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域。PBL以解決問題為中心,強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)者的主動(dòng)學(xué)習(xí),重視學(xué)習(xí)者間交流合作,突出外部支持與引導(dǎo)在探索學(xué)習(xí)中的作用。它利用現(xiàn)實(shí)世界中常見實(shí)際問題激發(fā)學(xué)生的求知欲,讓學(xué)生通過查閱檢索書籍、期刊雜志和網(wǎng)絡(luò)資源、和他人討論等途徑來解決問題,并在此過程中對新舊知識(shí)結(jié)構(gòu)重新整合,在科學(xué)合理的框架下模糊各學(xué)科的界限,突出了相關(guān)學(xué)科的橫向聯(lián)系,是一種培養(yǎng)學(xué)習(xí)者自主學(xué)習(xí)能力和提高思維技能的行之有效的教學(xué)方法。在我國,PBL教學(xué)法處于起步和探索階段,僅有部分學(xué)校開展相關(guān)試點(diǎn)。近年來,我們在針對留學(xué)生的PBL教學(xué)中進(jìn)行了下列工作:①由有國外留學(xué)經(jīng)歷的主任醫(yī)師帶領(lǐng)數(shù)位外語基礎(chǔ)好的主治醫(yī)師作為教學(xué)團(tuán)隊(duì)。對理論教學(xué)開展集體備課,以便熟悉教學(xué)內(nèi)容,集體討論難點(diǎn)和重點(diǎn),提綱挈領(lǐng)制作好教學(xué)幻燈片。在講授某一疾病前精心準(zhǔn)備臨床病例,選擇臨床資料完整、疾病過程典型及非典型病例各2~3例作為教學(xué)病例,將起病特點(diǎn)、癥狀、治療過程、影像學(xué)及實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)制作成圖文并茂的幻燈片,然后圍繞疾病的病因、發(fā)病機(jī)理、診斷和鑒別診斷及治療原則逐層提出問題,引導(dǎo)學(xué)生思考,掌握該疾病的共性和個(gè)性,最終使學(xué)生熟練掌握該疾病的臨床診治途徑。②在教學(xué)前,提前通知學(xué)生做好預(yù)習(xí)并復(fù)習(xí)與本課程相關(guān)的內(nèi)容。如在“呼吸衰竭”內(nèi)容的講授前,要求學(xué)生復(fù)習(xí)務(wù)必熟悉病理生理學(xué)血?dú)夥治龅南嚓P(guān)名詞、正常值及相關(guān)意義。以“肺炎”課程為例,我們首先通過一個(gè)典型臨床病例的演示,提出如下問題:肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?常見誘因有哪些?典型肺炎和非典型肺炎的臨床表現(xiàn)、體征、影像學(xué)和實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)、選擇的治療藥物各有何不同?如何評價(jià)肺炎的嚴(yán)重性及判斷初始經(jīng)驗(yàn)抗菌素治療是否有效?如何和影像學(xué)上類似肺炎的疾病如肺水腫、肺栓塞、肺不張、腫瘤導(dǎo)致的阻塞性肺炎進(jìn)行鑒別診斷?如何認(rèn)識(shí)混合感染及病原菌耐藥問題等。通過上述學(xué)習(xí),學(xué)生不但掌握了肺炎診斷和治療的臨床路徑,也復(fù)習(xí)和鞏固了既往所學(xué)微生物學(xué)、藥理學(xué)、影像學(xué)的相關(guān)知識(shí),同時(shí)延伸了解了呼吸系統(tǒng)其他常見疾病,對快速適應(yīng)臨床實(shí)習(xí)幫助很大。此外,在教學(xué)過程中,我們以學(xué)生為中心進(jìn)行分組討論,學(xué)生有充分時(shí)間表達(dá)和展示自己的想法并和其他同學(xué)及指導(dǎo)教師溝通,明顯激發(fā)了學(xué)生對呼吸病學(xué)的學(xué)習(xí)興趣和熱情,部分學(xué)生更是在課前花了充分時(shí)間進(jìn)行準(zhǔn)備,和以往學(xué)生被動(dòng)聽課的沉悶氣氛大相徑庭。

    在留學(xué)生臨床見習(xí)和實(shí)習(xí)過程中,大部分醫(yī)院為了避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生,對無資質(zhì)的實(shí)習(xí)醫(yī)師的臨床實(shí)踐活動(dòng)做出了種種限制。此外留學(xué)生和中國廣大患者尤其是老年患者中多存在語言障礙,臨床實(shí)踐的機(jī)會(huì)比中國醫(yī)學(xué)生更少,嚴(yán)重影響了臨床教學(xué)質(zhì)量。為解決這種矛盾,我們在實(shí)習(xí)教學(xué)中進(jìn)行了下列工作:①入科前先進(jìn)行實(shí)習(xí)指南教育,向國外醫(yī)學(xué)生詳細(xì)介紹病房環(huán)境、工作制度、住院病患構(gòu)成的大致情況等,讓學(xué)生對呼吸科病房有初步認(rèn)識(shí);帶教老師也對留學(xué)生的英文和中文語言表達(dá)能力等基本情況有一定的了解。問診前教師模擬患者回答學(xué)生問診,體檢則由學(xué)生通過人體模型或彼此間互相演練,要求熟練掌握問診及專科體檢相關(guān)技巧。②設(shè)計(jì)實(shí)習(xí)前問題,選擇對教學(xué)活動(dòng)理解和依從性好的輕-中度疾病患者。讓中文語言溝通能力強(qiáng)的學(xué)生主導(dǎo)問診和體檢,教師和其他學(xué)生進(jìn)行觀摩,學(xué)生可隨時(shí)向帶教老師提出相關(guān)的問題。③教師就帶教病例預(yù)先提出若干問題,要求學(xué)生通過自己詢問病史、查體、閱片及看化驗(yàn)結(jié)果、查閱相關(guān)書籍,提交口頭及書面報(bào)告。如:如何評估COPD的嚴(yán)重性?學(xué)生會(huì)就患者的慢性咳嗽、呼吸困難的癥狀、肺功能檢查氣流受限的程度、既往史中疾病急性加重的次數(shù)進(jìn)行一系列調(diào)研,最后獲得問題的答案。④臨床見習(xí)結(jié)束后,我們在演示教室以集體討論和個(gè)別提問相結(jié)合的方式,匯集實(shí)習(xí)生對臨床病例的看法,討論過程中授課教師起到的啟發(fā)和引導(dǎo)的作用,討論后教師進(jìn)行分析、總結(jié),歸納本課程的重點(diǎn)難點(diǎn)。

    三、醫(yī)學(xué)留學(xué)生PBL教學(xué)模式中的注意事項(xiàng)

    針對醫(yī)學(xué)留學(xué)生進(jìn)行PBL教學(xué)時(shí),充分考慮不同留學(xué)生來源的具體情況,對他們?nèi)后w和個(gè)人的性格特點(diǎn)有所了解,使教學(xué)更個(gè)體化且有針對性。

    教學(xué)內(nèi)容要緊扣大綱要求,選擇一些典型的、具有代表性的患者病案,如社區(qū)獲得性肺炎、支氣管哮喘、COPD、肺心病、呼吸衰竭、自發(fā)性氣胸和胸膜積液、原發(fā)性肺癌、肺結(jié)核等疾病,癥狀既典型又有變異者最佳、而疾病發(fā)展和診療過程符合規(guī)范。理論教學(xué)和實(shí)習(xí)教學(xué)中所提出問題要求突出呼吸內(nèi)科疾病診療特點(diǎn),具有啟發(fā)性、實(shí)用性,有助于對呼吸系統(tǒng)疾病舉一反三、由此及彼、融會(huì)貫通。學(xué)生以一個(gè)具體的臨床問題或是疑難病例引出討論,聯(lián)系相關(guān)的基礎(chǔ)和臨床知識(shí),并帶著各自觀點(diǎn)進(jìn)行充分和開放的小組討論,并將所獲得的資料、信息等彼此進(jìn)行交流、補(bǔ)充、共享,反復(fù)查詢分析,直至解決問題。整個(gè)過程中教師做引導(dǎo),統(tǒng)一解答學(xué)生們提出來的問題,最后做總結(jié),使學(xué)生對所討論的問題達(dá)成共識(shí)。PBL教學(xué)模式對教師和學(xué)生提出了更高和更新的要求。PBL中心雖然是學(xué)生,但對教師的要求更高,教師不僅是知識(shí)的講授者,而是學(xué)生學(xué)習(xí)內(nèi)容的組織者、引導(dǎo)者。尤其是采用雙語教學(xué)的情況下,教師的外語能力和在較高水平上對教學(xué)內(nèi)容的掌控程度是教學(xué)成功與否的關(guān)鍵。

篇5

撰寫人：___________

日

期：___________

xx年4月醫(yī)院醫(yī)師工作總結(jié)

時(shí)光飛逝，xx年的工作結(jié)束了，在我的不斷的進(jìn)步中，在我的不斷的努力工作中，我的一年就這樣愉快的結(jié)束了，其中我還是有很多的事情值得回顧的，但是一時(shí)間也想不起那么多，我會(huì)不斷的進(jìn)步和努力的，其實(shí)很多的事情都是這樣，只要這樣下去，就會(huì)得到很多的事實(shí)，我相信我會(huì)做好的！

時(shí)間過得真快，又到了一年一次寫工作總結(jié)的時(shí)刻，雖然都是對當(dāng)年的思想、工作、期望的歸納，但今年寫的時(shí)候，相比以往，心情顯得激動(dòng)些。

今年春節(jié)后，我就來到了xx醫(yī)院，一直在中醫(yī)科做住院醫(yī)師，這對我來說是一個(gè)不小的考驗(yàn)。一是在思想上，我是一個(gè)有著整整xx年醫(yī)療工作歷程的學(xué)生，在原來的單位任職副主任醫(yī)師，從事的是一些較高難度的臨床指導(dǎo)性工作，如何要向一個(gè)住院醫(yī)師轉(zhuǎn)型

1、在工作方式上，雖然我高中時(shí)期向往過部隊(duì)生活，但最終我沒有成為軍人，十幾年的工作環(huán)境都是在地方性醫(yī)院，工作方式更傾向?yàn)樽杂X化和個(gè)性化，而在xx醫(yī)院，紀(jì)律性更強(qiáng)，有些其實(shí)就是命令性的，我也很快融入到這個(gè)大環(huán)境中，雖沒有軍職，工作起來也絲毫不遜色。

2、在思想上要接受、要克服，組織安排在哪，我就要在哪把工作做得扎扎實(shí)實(shí)。在這三個(gè)季度的工作中，我一直做得很好，同時(shí)也在不斷提醒自己思想不能放松。

3、在工作性質(zhì)上，我原來從事的主要是介入治療、影像診斷和介入病房住院病人的管理工作，接受的是西醫(yī)模式的醫(yī)療，對中醫(yī)僅僅停留在非常淺表的感性認(rèn)識(shí)層面上，現(xiàn)在在中醫(yī)科，要轉(zhuǎn)向中西醫(yī)結(jié)合的醫(yī)療模式，無論是理論上還是醫(yī)療實(shí)踐中，對我來說都是要從零開始學(xué)習(xí)。來到xx醫(yī)院中醫(yī)科后，我被安排在俞教授的醫(yī)療組中，俞教授主攻方向是中西醫(yī)結(jié)合婦科，同時(shí)也有非肝癌的其它病種，這既是學(xué)習(xí)的好機(jī)會(huì)，又可以發(fā)揮我的優(yōu)勢，因此，在工作上得到了俞教授和病人的好評。

再次走進(jìn)校門，我不再單單是臨床醫(yī)師，而是一個(gè)臨床型博士生，要用科研的思維對待臨床工作，怎樣做得更好呢？這一直是我思考的問題。把自己原有的知識(shí)和當(dāng)前的環(huán)境結(jié)合起來，就更有機(jī)會(huì)找到可行、先進(jìn)又科學(xué)的課題。xx醫(yī)院中醫(yī)科在肝癌中醫(yī)癥候的研究已經(jīng)有很長的歷史和初步的成績，考慮到癥候規(guī)范化的困難，xx醫(yī)院中醫(yī)科已經(jīng)開發(fā)出了原發(fā)性肝癌中醫(yī)癥候的軟件，并已投入使用多年，得到了臨床的檢驗(yàn)。而肝癌的影像表現(xiàn)反映的是肝癌患者人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)、功能的變化，是中醫(yī)望診的延伸，更為直觀、客觀。因此，把肝癌的中醫(yī)癥候和腫瘤的影像表現(xiàn)聯(lián)系起來，能否找到一些規(guī)律，這對強(qiáng)化癥候的規(guī)范性和準(zhǔn)確性都有重要意義，又容易在臨床實(shí)踐中推廣，使中醫(yī)、西醫(yī)工作者都可以參照，為患者制定出合理的治療原則，從而產(chǎn)生更大的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效應(yīng)。這是我在科研上最關(guān)心的一個(gè)課題。再如轉(zhuǎn)移性肝癌和原發(fā)性肝癌肝內(nèi)轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移途徑多經(jīng)門靜脈播散，腫瘤在肝內(nèi)黏附、生長都有肝動(dòng)脈和門靜脈參與血供，這就為肝動(dòng)脈和門靜脈雙介入提供了理論依據(jù)，在臨床上建立門靜脈化療途徑很多，但都有創(chuàng)傷和操作不簡便，因此，我設(shè)計(jì)出肝動(dòng)脈化療栓塞同時(shí)將導(dǎo)管保留在脾動(dòng)脈進(jìn)行化療的方案，簡便安全可行，在臨床實(shí)踐中顯示出了一定優(yōu)勢的療效。多年的工作、科研經(jīng)驗(yàn)使我認(rèn)識(shí)到臨床課題的選題一定要來自臨床中遇到的問題，課題的實(shí)施就是怎樣用好現(xiàn)有的條件來最大程度解決這個(gè)問題，在解決問題中如何控制干預(yù)措施、減少干擾因素，歸納總結(jié)時(shí)如何發(fā)現(xiàn)規(guī)律。要做好臨床型科研，就要多看、多學(xué)、多思考、多交流。

一分耕耘，一分收獲，這三個(gè)季度的xx醫(yī)院醫(yī)學(xué)實(shí)踐，鍛煉了我的思想，使我更加珍惜這個(gè)來之不易的工作、學(xué)習(xí)平臺(tái)，xx醫(yī)院有著深厚的醫(yī)療、科研、教學(xué)底蘊(yùn)，積極利用每一分鐘，抓住每一個(gè)學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，各個(gè)方面來提高自己，這就是我現(xiàn)在和今后的目標(biāo)。

努力不一定成功，放棄一定失敗，這些都是絕對的事實(shí)，我在xx年的工作中，會(huì)繼續(xù)不斷的努力的，其實(shí)很多的事情都是在不斷的發(fā)展中得到了很多的進(jìn)步，我會(huì)繼續(xù)不斷的在xx年的工作中做好自己的，其實(shí)很多的事情都是這樣的，我相信我在xx年的工作一定會(huì)更好！

xx年醫(yī)院年度總結(jié)

工作總結(jié)

醫(yī)院工作計(jì)劃

xx年工會(huì)工作總結(jié)

xx年醫(yī)院工作思路

市中醫(yī)醫(yī)院xx年的工作在市委、市政府、市衛(wèi)生局及上級(jí)有關(guān)部門的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，全面貫徹黨的xx大精神和“三個(gè)代表”重要思想，全面落實(shí)科學(xué)...

自從成為一名醫(yī)生后，自從開始我的醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)后，我就沒有后悔過，做一名救死扶傷的醫(yī)生是需要醫(yī)德和醫(yī)術(shù)的雙重結(jié)合的，我一直在不斷地進(jìn)步中，希望自己能夠在不斷的競爭和不斷的生活中取得進(jìn)步。

時(shí)間過得真快，轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束內(nèi)、外、婦、兒四個(gè)大科室的實(shí)習(xí)，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道，在兒科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對于我們的實(shí)習(xí)，科里...

在過去的幾年里，我取得了一定的成績，但離我自己及組織的要求還有一定的差距。醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的科學(xué)，因此，積極投身臨床實(shí)踐很重要。實(shí)踐第一，一切解決實(shí)踐問題的能力，只能從實(shí)踐中獲得。

一年的時(shí)間就這樣走過了，在經(jīng)過一年的努力后，我終于可以說在不斷的成長中得到了的進(jìn)步。一年的時(shí)間過的真的是很快。作為醫(yī)院醫(yī)師的我，一年來認(rèn)真努力的工作，xx年對我來說，也是一個(gè)相當(dāng)值得懷念的一年，我相信隨著我漸漸的成長，我會(huì)...

婦產(chǎn)科醫(yī)師年總總結(jié)模板在政治思想方面，我們始終以“xx”重要思想作為引領(lǐng)我們科室各項(xiàng)工作的航標(biāo)，牢固樹立科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持以人為本的工作思路，在院長和各級(jí)主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞全年工作目標(biāo)，不斷強(qiáng)化內(nèi)部管理，深化運(yùn)...

在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間、得到科室領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心及同事們的幫助下，較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)，使自己較快地熟悉了新的工作環(huán)境，在工作態(tài)度、專業(yè)技術(shù)水平等方面均取得較大的進(jìn)步，現(xiàn)將實(shí)習(xí)報(bào)告作自我總結(jié)一、端正工作態(tài)度，熱情為患者服務(wù)。

篇6

關(guān)鍵詞：實(shí)訓(xùn)教學(xué)；職業(yè)素養(yǎng)；中職生職業(yè)

焊接專業(yè)教育中的實(shí)訓(xùn)教學(xué)，也是一種技能的鍛煉，主要是對學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)進(jìn)行全面的培養(yǎng)。所以，要對實(shí)訓(xùn)教學(xué)環(huán)境和教學(xué)步驟進(jìn)行科學(xué)合理的規(guī)劃，為社會(huì)培養(yǎng)更多的綜合性人才。

1研究職業(yè)素養(yǎng)，理解其中的主要內(nèi)容

假如把一個(gè)工作人員的所有表現(xiàn)看成一座冰山，能被人所看到的部分只有八分之一，而這八分之一就是指個(gè)人所具備的能力、知識(shí)、技能和行動(dòng)，也就是工作人員顯現(xiàn)在外部的素養(yǎng)表現(xiàn)。其中潛在的素養(yǎng)達(dá)到了7%，也就是指一個(gè)人的職業(yè)準(zhǔn)則和職業(yè)狀態(tài)。顯現(xiàn)在外部的素養(yǎng)主要包括：知識(shí)、水平、社會(huì)交際的能力和理解能力等等。隱藏的素養(yǎng)主要是指：一個(gè)人所具備的職業(yè)道德和職業(yè)狀態(tài)，是潛藏在員工內(nèi)部的道德素養(yǎng)。平衡隱藏素養(yǎng)的高低，主要看重的是職業(yè)道德和工作狀態(tài)。職業(yè)道德包含了：誠實(shí)信用、兢兢業(yè)業(yè)、遵紀(jì)守法、團(tuán)結(jié)互助、注重保密、掌握整體。工作狀態(tài)主要有：服從安排、積極熱情、踏實(shí)肯干、盡職盡責(zé)、不斷學(xué)習(xí)等。下面我們就來談?wù)勗鯓影阉仞B(yǎng)更好地融合到焊接專業(yè)實(shí)訓(xùn)教學(xué)中去。

2完善實(shí)訓(xùn)構(gòu)造，順應(yīng)市場安排

職場的要求就是培訓(xùn)的主要目的，健全實(shí)訓(xùn)構(gòu)造，讓學(xué)生在其中的各個(gè)環(huán)節(jié)中都能學(xué)到知識(shí)、認(rèn)識(shí)到素質(zhì)的重要性。所以，我主要把焊接實(shí)訓(xùn)的內(nèi)容分為以下六個(gè)部分，并在各個(gè)部分中安排不同的任務(wù)。第一，安全意識(shí)：焊接實(shí)習(xí)訓(xùn)練前進(jìn)行排隊(duì)，在隊(duì)伍排整齊后，實(shí)訓(xùn)老師講解相關(guān)的安全知識(shí)，并且每天堅(jiān)持，這主要是為了更好地加強(qiáng)學(xué)生們的安全防范觀念。第二，秩序進(jìn)場；進(jìn)行焊接安全教育，進(jìn)入實(shí)習(xí)場的時(shí)候，要排隊(duì)進(jìn)場，保持隊(duì)伍整齊，進(jìn)入實(shí)習(xí)場后要保持安靜。這是為了更好地鍛煉學(xué)生們的集體觀念——公共場合不進(jìn)行個(gè)人主義。第三，實(shí)際操作；在進(jìn)入實(shí)習(xí)場后進(jìn)行訓(xùn)練項(xiàng)目操作，這個(gè)環(huán)節(jié)不能太快，也不能落后整體水平，更不能只講求速度，從而造成焊接設(shè)備出現(xiàn)問題。這就告訴大家要注重速度和質(zhì)量的融合。第四，進(jìn)行焊接設(shè)備檢測；要保證其安全，在操作的過程中要注重其先后順序，要有秩序；注意檢查好設(shè)備是否有安全隱患。第五，生產(chǎn)綜合；要進(jìn)行全方位的總結(jié)和整理。今天學(xué)到了什么，今天的試件焊接的怎么樣，外觀有什么問題，有哪些焊接缺陷，如何避免這些焊接缺陷的產(chǎn)生，這樣就會(huì)學(xué)到更多的知識(shí)。只有不斷的總結(jié)和整理，才可以獲得長足的進(jìn)步，要培養(yǎng)及時(shí)總結(jié)的好習(xí)慣。第六，按秩序進(jìn)場；大家服從老師的安排，值日生要負(fù)責(zé)當(dāng)天的值日衛(wèi)生，其中有垃圾的劃分、桌面的整潔、黑板的清理、工位的清掃等。垃圾分類主要是焊接廢料和普通垃圾進(jìn)行劃分，并進(jìn)行回收，建立環(huán)保觀念。

3構(gòu)建教學(xué)環(huán)境，感受職工角色

教學(xué)環(huán)境主要是老師根據(jù)一定的教學(xué)內(nèi)容建立適當(dāng)?shù)奈幕諊寣W(xué)生更好地感悟其中的內(nèi)容，并且傳播知識(shí)，以便更好地處理問題。江蘇省江陰市華資中等專業(yè)學(xué)校為了更好地進(jìn)行實(shí)訓(xùn)教學(xué)，就和一些企業(yè)進(jìn)行融合，以便更好地滲透職業(yè)素養(yǎng)，建立實(shí)際的企業(yè)生產(chǎn)環(huán)境。我主要從以下幾個(gè)方面尋找和企業(yè)生產(chǎn)之間的關(guān)系。實(shí)際環(huán)境，實(shí)際操作。為了更好地培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的綜合性人才，就要經(jīng)常去企業(yè)進(jìn)行學(xué)習(xí)，在實(shí)際環(huán)境中感受職工的角色，體會(huì)其中的責(zé)任觀念和職業(yè)素養(yǎng)，還要了解企業(yè)的實(shí)際需要，使自己成為最受市場歡迎的人才。使用影像機(jī)械，進(jìn)行現(xiàn)場處理?？梢耘臄z一些企業(yè)的實(shí)際錄像，根據(jù)錄像的回放，再次進(jìn)行觀摩學(xué)習(xí)，讓學(xué)生感受其中的企業(yè)生產(chǎn)環(huán)境，更好地理解企業(yè)的職業(yè)素養(yǎng)。轉(zhuǎn)變師生關(guān)系，表現(xiàn)其任務(wù)的職業(yè)化、真實(shí)化。職業(yè)化和真實(shí)化主要體現(xiàn)在三個(gè)方面：學(xué)生和工人相互融合，老師和師傅相融合，產(chǎn)品和作品相融合。老師也被稱為“師傅”，學(xué)生也可以看作“工人”，學(xué)生就是不斷生產(chǎn)的過程。比如，“江細(xì)化工機(jī)械公司的管理人員要求我們，在兩個(gè)小時(shí)之內(nèi)檢查出并修補(bǔ)好損壞的電路板，我就是你們的師傅李xx……”在最后還可以進(jìn)行“生產(chǎn)總結(jié)”，對于表現(xiàn)較好的人提出表揚(yáng)。利用工人的角色進(jìn)行研究，不但增加了其成就感，還加強(qiáng)了人們的責(zé)任觀念和職業(yè)素養(yǎng)。

4項(xiàng)目促進(jìn)教學(xué)，全面加強(qiáng)人才綜合能力

項(xiàng)目教學(xué)利用項(xiàng)目來推動(dòng)教學(xué)的發(fā)展，把實(shí)踐項(xiàng)目更好地融合到教學(xué)中去，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。在傳播知識(shí)的時(shí)候要和實(shí)踐項(xiàng)目相互融合，讓學(xué)生能夠更好地把知識(shí)運(yùn)用到實(shí)際生活中去。讓學(xué)生通過實(shí)際項(xiàng)目制作，更好的運(yùn)用知識(shí)；讓學(xué)生在實(shí)踐中鞏固理論知識(shí)，并且融入其中；利用項(xiàng)目的制作，讓學(xué)生體會(huì)成功的樂趣，加強(qiáng)學(xué)生理論和實(shí)踐相融合的能力，全方位的提升學(xué)生的綜合素養(yǎng)。所謂的“項(xiàng)目教學(xué)法”，是為了讓學(xué)生更早地接觸到和實(shí)際生活相關(guān)的問題，并且運(yùn)用所學(xué)的知識(shí)來處理它，這對職業(yè)學(xué)校的學(xué)生來說是很重要的。所以，“項(xiàng)目教學(xué)法”在專業(yè)課程的教學(xué)過程中是值得使用的教學(xué)方法。

作者:葛明 單位:長興島中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校

參考文獻(xiàn):

篇7

［關(guān)鍵詞］LBLTBL醫(yī)學(xué)影像學(xué)

［中圖分類號(hào)］G642.4［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］A［文章編號(hào)］2095-3437（2014）02-0084-02

“以學(xué)生為主體”教學(xué)方法的改革是廣大醫(yī)學(xué)教育工作者和教育管理者探索實(shí)踐的教育教學(xué)改革方向。提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力是現(xiàn)代教學(xué)理論發(fā)展提出的新課題，學(xué)生探究能力的培養(yǎng)日益受到理論與實(shí)踐領(lǐng)域的密切關(guān)注。

TBL（Team-Based Learning）是美國Oklahoma大學(xué)的Larry Michaelsen于2002年提出的新型教學(xué)模式。它是基于團(tuán)隊(duì)進(jìn)行學(xué)習(xí)，以解決問題為目標(biāo)，重視解決問題的學(xué)習(xí)過程。主要內(nèi)容是以一個(gè)小型組織化的學(xué)習(xí)環(huán)境為條件，以小組團(tuán)隊(duì)討論合作為形式，以提高學(xué)生自主探究、合作學(xué)習(xí)、語言表達(dá)和溝通能力等綜合素質(zhì)為目標(biāo)的一種學(xué)習(xí)模式。TBL結(jié)合了LBL學(xué)生教師比高和PBL學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的優(yōu)點(diǎn)，將小組學(xué)習(xí)的高效性與以講座為導(dǎo)向的大組學(xué)習(xí)系統(tǒng)性相融合。TBL教學(xué)法在提高學(xué)生學(xué)習(xí)效率和綜合素質(zhì)上的作用已得到初步證實(shí)。

隨著現(xiàn)代影像技術(shù)的發(fā)展，影像診斷技術(shù)在臨床診療工作中發(fā)揮著越來越重要的作用。在我們中醫(yī)院校，如何培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，提高影像診斷學(xué)教學(xué)效果，是我們影像教師面臨和亟待解決的問題。本課題意在探索：在中醫(yī)院校，TBL如何應(yīng)用于影像診斷學(xué)教學(xué)中以及對影像診斷學(xué)教學(xué)效果和教學(xué)質(zhì)量的提高、學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的提高所起的作用。

一、資料與方法

（一）研究對象

選擇黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)2010級(jí)中西醫(yī)結(jié)合聯(lián)合辦學(xué)一、二班，影像診斷學(xué)開設(shè)時(shí)間均在二年級(jí)下半學(xué)期，隨機(jī)分組，實(shí)驗(yàn)組（TBL組）和對照組（LBL組），對照組（一班）175人，實(shí)驗(yàn)組（二班）177人。

（二）研究方法

1.分組：研究組隨機(jī)分20組，每組8～9人，選取一人為組長，負(fù)責(zé)組織和協(xié)調(diào)組內(nèi)的合作學(xué)習(xí)。

2.教學(xué)實(shí)施：（1）自學(xué)階段：針對呼吸系統(tǒng)正常、基本病變以及常見疾病的影像表現(xiàn)，教師確定學(xué)習(xí)目標(biāo)、學(xué)習(xí)內(nèi)容，提前一周下發(fā)，學(xué)生課外預(yù)習(xí)。（2）討論學(xué)習(xí)階段：①個(gè)人測試（individual Readiness Assessment Test，iRAT）。教師依據(jù)學(xué)習(xí)目標(biāo)和學(xué)習(xí)內(nèi)容，設(shè)計(jì)一套測試卷，由20道多選題構(gòu)成，涵蓋所學(xué)的主要知識(shí)點(diǎn)，每位學(xué)生完成一份測試卷（iRAT）。②團(tuán)隊(duì)閱讀評價(jià)測試（group Readiness Assessment Test，gRAT）。由小組討論、檢索資料，完善iRAT問題，獲得小組認(rèn)可的gRAT答案。全班各小組給出各自的gRAT答案，進(jìn)行組與組間的討論，獲得全班同學(xué)一致認(rèn)可的答案。③教師進(jìn)行評價(jià)及反饋，總結(jié)存在的問題，使學(xué)生對相關(guān)知識(shí)獲得系統(tǒng)、明確的掌握。（3）應(yīng)用知識(shí)訓(xùn)練階段（Application Exercises）。經(jīng)過第一、二階段后，學(xué)生掌握了一定的知識(shí)，教師此時(shí)給出一系列需要學(xué)生應(yīng)用所學(xué)的知識(shí)仔細(xì)分析才能回答的復(fù)雜測試題。學(xué)生以小組為單位討論、研究，得出各自小組的答案再進(jìn)行組間爭論，教師作出總結(jié)，獲得全班的共識(shí)。最后，學(xué)生之間對每人的表現(xiàn)，包括發(fā)言主動(dòng)性、分析解決問題能力、表達(dá)交流能力、臨床思維能力等進(jìn)行相互評價(jià)，使學(xué)生在學(xué)習(xí)中獲得自信和認(rèn)可，并進(jìn)一步進(jìn)行改進(jìn)。

（三）評價(jià)方法

通過實(shí)習(xí)課、問卷調(diào)查、呼吸系統(tǒng)考試成績定量分析方式檢驗(yàn)教學(xué)效果。1.實(shí)習(xí)課閱片：辨別正常與異常、對病變描述、診斷疾病能力，采用5分制，發(fā)現(xiàn)全部異常，對病變描述詳盡，疾病診斷正確，5分；發(fā)現(xiàn)大部分異常，對病變描述較詳盡，疾病診斷正確，4分；發(fā)現(xiàn)小部分異?；虬l(fā)現(xiàn)大部分異常但將部分正常誤認(rèn)為異常，對病變描述不詳盡，疾病診斷正確，3分；發(fā)現(xiàn)小部分異?；虬l(fā)現(xiàn)大部分異常但將部分正常誤認(rèn)為異常，對病變描述不詳盡，疾病診斷不正確，2分；未發(fā)現(xiàn)異常，1分；未發(fā)現(xiàn)異常但將正常誤認(rèn)為異常，0分。2.問卷調(diào)查：設(shè)計(jì)問卷調(diào)查項(xiàng)目，包括學(xué)習(xí)興趣提高、課堂氣氛好、從他人發(fā)言中學(xué)到知識(shí)、我的參與獲得的尊重認(rèn)可、表達(dá)交流能力的提高、臨床思維能力提高等，分為同意和不同意。3.呼吸系統(tǒng)考試：針對呼吸系統(tǒng)所學(xué)內(nèi)容，設(shè)計(jì)單選題25分、多選題10分，填空題10分，簡答題35分，病例討論題20分，總計(jì)100分試題，在呼吸系統(tǒng)學(xué)習(xí)結(jié)束后進(jìn)行測試。

二、結(jié)果

（一）兩組實(shí)習(xí)課成績比較（表1）

表1兩組實(shí)習(xí)課成績比較人（%）

■

（二） 兩組問卷調(diào)查項(xiàng)目比較（表2）

表2兩組問卷調(diào)查項(xiàng)目比較人（%）

■

（三）呼吸系統(tǒng)考試

呼吸系統(tǒng)100分，對照組得分79±3.6分，實(shí)驗(yàn)組得分86±2.7分。其中病例討論得分：對照組9±3.4，實(shí)驗(yàn)組15±3.0。

三、討論

2010級(jí)中西醫(yī)結(jié)合聯(lián)合辦學(xué)專業(yè)TBL組與LBL組比較，實(shí)習(xí)課：3分以上，實(shí)驗(yàn)組（TBL）占79.1%，對照組（LBL）占63.5%。問卷調(diào)查：各項(xiàng)調(diào)查項(xiàng)目，除時(shí)間充足外，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生均優(yōu)于對照組。呼吸系統(tǒng)考試成績分析：TBL教學(xué)法優(yōu)于LBL教學(xué)法，尤其病例討論題，實(shí)驗(yàn)組（TBL）明顯好于對照組（LBL）。研究結(jié)果表明：TBL是一種先進(jìn)的教學(xué)模式，優(yōu)于傳統(tǒng)的LBL。TBL提高了學(xué)生查閱、利用文獻(xiàn)的能力以及利用所學(xué)知識(shí)分析解決問題的能力；培養(yǎng)了學(xué)生的綜合素質(zhì)；提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和自主學(xué)習(xí)能力以及與人交往和團(tuán)隊(duì)合作等能力；引導(dǎo)和培養(yǎng)了學(xué)生的正確臨床思維能力，為學(xué)生將來進(jìn)入臨床工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

在實(shí)施TBL過程中也存在一些問題。TBL是一種新型的教學(xué)模式，教師理念、知識(shí)結(jié)構(gòu)起到一定的限制作用；傳統(tǒng)教學(xué)模式的慣性和學(xué)生對教師的依賴，學(xué)生對TBL還有些不適應(yīng)；學(xué)生耗時(shí)較多，對學(xué)生素質(zhì)和能力要求較高；課前準(zhǔn)備時(shí)間不足，影響了教學(xué)效果；班級(jí)人數(shù)過多，課堂時(shí)間有限，大部分同學(xué)沒有發(fā)言機(jī)會(huì)；對教師要求較高，教師課前要有更多的時(shí)間進(jìn)行準(zhǔn)備；測試題的設(shè)計(jì)較難，測試題要求覆蓋面較廣，難易適中，過易，學(xué)生缺乏興趣，過難，影響學(xué)生課前準(zhǔn)備情緒；課前準(zhǔn)備不夠充分，課堂討論結(jié)果不甚滿意。

TBL教學(xué)法的嘗試取得了一定的效果，提高了影像診斷學(xué)的教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果，提高了學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力和團(tuán)結(jié)協(xié)作能力，學(xué)生的綜合素質(zhì)得到了提升。但是，TBL教學(xué)法在一定程度上仍受到限制，教師如何將TBL教學(xué)法與多種教學(xué)方法有機(jī)結(jié)合起來，進(jìn)一步提高教學(xué)效果和教學(xué)質(zhì)量，在今后的教學(xué)中需要繼續(xù)探索研究。

［參考文獻(xiàn)］

［1］周玉華.TBL教學(xué)法在醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用與展望［J］.科技信息，2011，（21）：444.

［2］姜冠潮，周慶環(huán)，陳紅.基于團(tuán)隊(duì)的學(xué)習(xí)模式（TBL）在醫(yī)學(xué)教學(xué)方法改革中的應(yīng)用與思考［J］.中國高等醫(yī)學(xué)教育，2011，（2）：8-9.

［3］高曉秋，馬武華.TBL教學(xué)法在西醫(yī)外科學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用［J］.醫(yī)學(xué)教育探索，2010，（9）：1230-1231.

篇8

關(guān)鍵詞：生態(tài)學(xué)專業(yè)；野外課程綜合實(shí)習(xí)；管理模式

中圖分類號(hào) S68 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 A 文章編號(hào) 1007-7731（2016）01-100-05

Discussion on the Management Models of Ecology Field Practical Teaching System――Taking Shanxi Agricultural University as an Example

Sun Yueyan1 et al.

（1Shanxi Agricultural University，College of Forestry，Taigu 030801，China）

Abstract：The Ecology Field Practical Teaching System is a compulsory part of ecology specialty in the agriculture and forestry universities. It is also the important ways of cultivating the high-quality talents. In this paper，taking Shanxi agricultural university，college of forestry as an example，the arrangement，organization，preparation，management，existing problem and countermeasures were discussed，and the research result can afford theoretical support for the field practical teaching system of relative majors.

Key words：Ecology；Field practical teaching system；Management models

生態(tài)學(xué)是研究生物與環(huán)境之間相互關(guān)系的一門學(xué)科，以生態(tài)系統(tǒng)在人類活動(dòng)干預(yù)下的各種運(yùn)行機(jī)制及變化規(guī)律為研究內(nèi)容，以充分了解自然界系統(tǒng)運(yùn)作的原則和預(yù)測其對變化的響應(yīng)為目標(biāo)，以指導(dǎo)人類生產(chǎn)活動(dòng)實(shí)現(xiàn)人與自然和諧共處為根本目標(biāo)，是一門新興的、理論性很高、實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科。生態(tài)學(xué)專業(yè)野外課程綜合實(shí)習(xí)作為理論聯(lián)系實(shí)際的重要實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)創(chuàng)新性理論聯(lián)系實(shí)際的綜合性應(yīng)用型人才的重要途徑[1-3]。因此，山西農(nóng)業(yè)大學(xué)林學(xué)院把生態(tài)學(xué)專業(yè)野外課程綜合實(shí)習(xí)作為生態(tài)學(xué)專業(yè)本科學(xué)習(xí)的必修環(huán)節(jié)之一，它既克服了傳統(tǒng)教學(xué)中“灌輸式”課堂教學(xué)的單一現(xiàn)象，又可以讓學(xué)生在實(shí)踐活動(dòng)中“寓學(xué)于樂”、讓老師“寓教于樂”，是提高學(xué)生動(dòng)手能力、培養(yǎng)學(xué)生相關(guān)專業(yè)素質(zhì)、專業(yè)技能及團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神的重要途徑[4-5]。本研究以山西農(nóng)業(yè)大學(xué)林學(xué)院2012年生態(tài)學(xué)專業(yè)野外綜合實(shí)習(xí)為例，主要從實(shí)習(xí)的安排、組織、準(zhǔn)備、管理及存在問題與解決措施等方面進(jìn)行探討，為完善該專業(yè)野外課程綜合實(shí)習(xí)提供理論指導(dǎo)。

1 野外課程綜合實(shí)習(xí)的安排

1.1 野外實(shí)習(xí)任務(wù)的安排 按照山西農(nóng)業(yè)大學(xué)林學(xué)院生態(tài)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)方案及教學(xué)大綱的規(guī)定和要求，生態(tài)學(xué)專業(yè)每年春季學(xué)期安排多門專業(yè)課程集中到野外進(jìn)行綜合實(shí)習(xí)。教學(xué)院長督促系主任按照教學(xué)計(jì)劃在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)組織、安排、執(zhí)行實(shí)習(xí)任務(wù)，由系主任和相關(guān)任課教師負(fù)責(zé)完成實(shí)習(xí)計(jì)劃、實(shí)習(xí)指導(dǎo)書的制定及前期準(zhǔn)備工作。

1.2 時(shí)間安排 生態(tài)學(xué)專業(yè)野外課程綜合實(shí)習(xí)安排在第6學(xué)期，此時(shí)主要專業(yè)課（植物學(xué)、普通生態(tài)學(xué)、森林生態(tài)學(xué)、土壤學(xué)、自然地理學(xué)、動(dòng)物學(xué)、景觀生態(tài)學(xué)等）的理論教學(xué)已經(jīng)完成，恰好是安排野外實(shí)習(xí)的最佳時(shí)間，能幫助學(xué)生綜合運(yùn)用多學(xué)科理論知識(shí)，解決實(shí)際問題，鞏固專業(yè)知識(shí)，培養(yǎng)專業(yè)技能[6]。2012年生態(tài)學(xué)專業(yè)的實(shí)習(xí)地安排在山西省蟒河自然保護(hù)區(qū)，該區(qū)春季5月份的降水比較少，天氣晴朗，氣候舒適，植被生長狀況也比較好，野生動(dòng)物出沒較少，從實(shí)習(xí)環(huán)境需求、安全的角度考慮，5月中、下旬安排實(shí)習(xí)比較適宜。

1.3 制定實(shí)習(xí)計(jì)劃 野外實(shí)習(xí)是生態(tài)學(xué)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)的重要組成部分，為保證實(shí)習(xí)的順利開展，制訂完善的實(shí)習(xí)計(jì)劃是重要前提。主管教學(xué)的院長安排系主任根據(jù)人才培養(yǎng)方案、課程大綱、實(shí)習(xí)目的和要求、實(shí)習(xí)內(nèi)容、實(shí)習(xí)地點(diǎn)和路線來制定詳細(xì)的實(shí)習(xí)計(jì)劃。

1.4 實(shí)習(xí)學(xué)分 按照山西農(nóng)業(yè)大學(xué)林學(xué)院生態(tài)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)方案的要求，野外綜合實(shí)習(xí)共3周，共計(jì)3個(gè)學(xué)分。

1.5 實(shí)習(xí)形式 生態(tài)學(xué)專業(yè)野外綜合實(shí)習(xí)由院系統(tǒng)一組織，集體進(jìn)行，具體可視當(dāng)時(shí)綜合實(shí)習(xí)地的條件和實(shí)習(xí)內(nèi)容靈活確定。根據(jù)參加實(shí)習(xí)的學(xué)生人數(shù)進(jìn)行實(shí)習(xí)分組，由院系輔導(dǎo)員和學(xué)院實(shí)習(xí)管理人員選擇組織能力強(qiáng)、責(zé)任心強(qiáng)的學(xué)生為小組組長（負(fù)責(zé)人），綜合考慮組員男女比例、學(xué)習(xí)認(rèn)真程度和平時(shí)活動(dòng)參與表現(xiàn)等各方面內(nèi)容進(jìn)行組員分配，一般情況下每組人數(shù)控制在8～10人，并將分組情況及學(xué)生聯(lián)系電話上報(bào)院綜合實(shí)習(xí)管理辦公室。各組組長協(xié)助課程實(shí)習(xí)教師組織好所有實(shí)習(xí)活動(dòng)，及時(shí)傳達(dá)教師布置的任務(wù)給組員，并將實(shí)習(xí)中學(xué)生的實(shí)際問題反饋給實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師；實(shí)習(xí)前通知組員攜帶相關(guān)的實(shí)習(xí)儀器、生活用品等；實(shí)習(xí)過程中負(fù)責(zé)整隊(duì)、清點(diǎn)人數(shù)、組織乘車和安全工作；每門課程實(shí)習(xí)結(jié)束后，組織小組組員編寫實(shí)結(jié)和心得體會(huì)。參加實(shí)習(xí)的教師包括各門實(shí)習(xí)課程的指導(dǎo)教師（負(fù)責(zé)相關(guān)課程的實(shí)習(xí)）、生活后勤教師（負(fù)責(zé)學(xué)生的食宿及相關(guān)生活要求）及輔導(dǎo)員（負(fù)責(zé)學(xué)生的安全、了解學(xué)生的生活、實(shí)習(xí)情況），由學(xué)院統(tǒng)一指派，學(xué)院教務(wù)辦公室通知相關(guān)教師具體實(shí)習(xí)時(shí)間和行程安排。實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師要服從學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)和實(shí)習(xí)負(fù)責(zé)人的具體安排，協(xié)助管理學(xué)生生活起居、安全和實(shí)習(xí)情況。

1.6 制定實(shí)習(xí)紀(jì)律 生態(tài)學(xué)野外綜合實(shí)習(xí)作為一項(xiàng)野外綜合實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)，由于時(shí)間短，任務(wù)重，人員分散，組織管理難度大，要求參加實(shí)習(xí)的全體師生必須要服從領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)互助。山西農(nóng)業(yè)大學(xué)林學(xué)院生態(tài)學(xué)專業(yè)野外課程綜合實(shí)習(xí)的紀(jì)律主要有以下幾個(gè)方面：

（1）野外要注意安全，包括交通、飲食、爬山涉水、野外采樣等方面的安全，實(shí)習(xí)實(shí)習(xí)半軍事化管理，要求師生按時(shí)作息，按時(shí)就餐，進(jìn)入林中嚴(yán)禁煙火，出外必須集體活動(dòng)，不得私自行動(dòng)，并要以良好心態(tài)和飽滿的熱情投入綜合實(shí)習(xí)。

（2）指導(dǎo)教師應(yīng)于實(shí)習(xí)前一天到達(dá)實(shí)習(xí)地點(diǎn)，做好實(shí)習(xí)準(zhǔn)備工作；實(shí)習(xí)期間要發(fā)揚(yáng)尊師愛生，團(tuán)結(jié)互助的精神，師生之間、同學(xué)之間要互相關(guān)心，互相幫助。同時(shí)還要注意與實(shí)習(xí)基地周圍群眾的關(guān)系，謙虛謹(jǐn)慎，誠懇待人，時(shí)時(shí)處處體現(xiàn)當(dāng)代大學(xué)生的良好精神風(fēng)貌。

（3）學(xué)生要遵守實(shí)習(xí)紀(jì)律，不遲到、不早退、無故不能出勤者，應(yīng)提前向?qū)嵙?xí)指導(dǎo)教師和總負(fù)責(zé)人請假。學(xué)生因病、因事請假須經(jīng)指導(dǎo)教師同意，總負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)方可離隊(duì)，并將請假期間行程安排、行程聯(lián)系人、聯(lián)系方式和歸隊(duì)時(shí)間以書面形式告知實(shí)習(xí)負(fù)責(zé)人。

（4）實(shí)習(xí)過程中，在實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師的指導(dǎo)下，學(xué)生應(yīng)按要求完成實(shí)習(xí)內(nèi)容，做好實(shí)習(xí)記錄，獨(dú)立完成實(shí)習(xí)報(bào)告和內(nèi)業(yè)工作，能參考相關(guān)資料，在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成實(shí)結(jié)，提交實(shí)習(xí)報(bào)告。

（5）學(xué)生未參加實(shí)習(xí)或成績不及格者，均不準(zhǔn)畢業(yè)，按《山西農(nóng)業(yè)大學(xué)學(xué)生學(xué)藉管理實(shí)施細(xì)》有關(guān)規(guī)定處理。

（6）制定實(shí)習(xí)成績評定準(zhǔn)則。實(shí)習(xí)結(jié)束后，實(shí)習(xí)學(xué)生按照實(shí)習(xí)指導(dǎo)老師的要求，完成各門課程的實(shí)習(xí)報(bào)告，按照實(shí)習(xí)計(jì)劃安排的順序裝訂成冊，交學(xué)院教務(wù)辦公室。系主任安排課程實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師對學(xué)生實(shí)習(xí)綜合表現(xiàn)予以評價(jià)，并在學(xué)生實(shí)習(xí)報(bào)告上評定成績。課程實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師應(yīng)依據(jù)實(shí)習(xí)過程中的表現(xiàn)、實(shí)習(xí)作業(yè)和實(shí)習(xí)報(bào)告的完成情況，提出所負(fù)責(zé)課程的建議成績。后由院部綜合實(shí)習(xí)領(lǐng)導(dǎo)小組（教學(xué)院長、系主任和實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師代表組成）考核確定每位實(shí)習(xí)學(xué)生的綜合成績（部分實(shí)習(xí)工作在校內(nèi)完成的，應(yīng)結(jié)合校內(nèi)外情況綜合評定）。綜合實(shí)習(xí)成績按優(yōu)秀（90～100分）、良好（80～90分）、中等（70～80）、及格（60～70）、不及格（0～60分）5級(jí)評分制評定。

2 野外課程綜合實(shí)習(xí)的準(zhǔn)備

2.1 野外實(shí)習(xí)地點(diǎn)考察 院部安排生態(tài)學(xué)專業(yè)野外實(shí)習(xí)負(fù)責(zé)人提前到實(shí)習(xí)地點(diǎn)，預(yù)先進(jìn)行實(shí)地考察，并按照課程實(shí)習(xí)內(nèi)容、目的和要求，統(tǒng)籌實(shí)習(xí)行程安排和實(shí)習(xí)時(shí)間安排，確定實(shí)習(xí)路線，同時(shí)聯(lián)系食宿、交通工具等。

2.2 實(shí)習(xí)經(jīng)費(fèi)預(yù)算 按照野外實(shí)習(xí)計(jì)劃的日程安排和食宿條件，科學(xué)合理進(jìn)行經(jīng)費(fèi)預(yù)算，以不讓學(xué)生多花一分錢，又能學(xué)到相關(guān)專業(yè)知識(shí)為原則。各班班長收齊實(shí)習(xí)費(fèi)用后交生活后勤服務(wù)老師妥善保管。

2.3 實(shí)習(xí)內(nèi)容的制定和實(shí)習(xí)指導(dǎo)書發(fā)放 系主任安排各門課程的實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師撰寫各門課程的實(shí)習(xí)指導(dǎo)書，交由系主任整理并裝訂成冊，下發(fā)給實(shí)習(xí)班級(jí)班長，由班長下發(fā)給各位參加實(shí)習(xí)的學(xué)生。

2.4 實(shí)習(xí)動(dòng)員及實(shí)習(xí)儀器發(fā)放 野外實(shí)習(xí)之前，學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)組織所有參與實(shí)習(xí)的師生召開實(shí)習(xí)動(dòng)員大會(huì)，由教學(xué)院長和系主任傳達(dá)實(shí)習(xí)計(jì)劃，講述野外實(shí)習(xí)的目的意義、實(shí)習(xí)地點(diǎn)及時(shí)間安排，重點(diǎn)講述實(shí)習(xí)注意事項(xiàng)、組織紀(jì)律和安全事項(xiàng)，尤其要強(qiáng)調(diào)實(shí)習(xí)紀(jì)律、安全制度、實(shí)習(xí)期間的請消假制度等，并告知學(xué)生攜帶雨具、太陽帽、背包、手電筒、個(gè)人洗漱用品及日常醫(yī)藥用品，比如藿香正氣水、創(chuàng)可貼、消炎藥等。課程實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師重點(diǎn)介紹實(shí)習(xí)區(qū)概況、實(shí)習(xí)路線和實(shí)習(xí)內(nèi)容安排，讓學(xué)生明白實(shí)習(xí)時(shí)應(yīng)該做什么、該怎么做、如何才能做好，內(nèi)業(yè)實(shí)習(xí)需要做什么、實(shí)習(xí)報(bào)告如何編寫等，并簡要介紹課程實(shí)習(xí)成績考核辦法。會(huì)后，實(shí)習(xí)負(fù)責(zé)人根據(jù)各門課程實(shí)習(xí)計(jì)劃及具體的分組情況，準(zhǔn)備相應(yīng)的實(shí)習(xí)儀器及用品，并組織發(fā)放，明確責(zé)任到學(xué)生。例如生態(tài)學(xué)專業(yè)野外實(shí)習(xí)常用的儀器有GPS儀、鋼卷尺、標(biāo)本盒、樣品袋等，用具有標(biāo)簽、記錄本、小刀、鐵鏟、標(biāo)本夾、標(biāo)本紙。

2.5 聯(lián)系交通工具 由院辦公室負(fù)責(zé)聯(lián)系交通工具，通知實(shí)習(xí)教師和學(xué)生按時(shí)到指定地點(diǎn)上車，放置實(shí)習(xí)相關(guān)儀器設(shè)備和生活用品。

3 野外課程綜合實(shí)習(xí)的組織與管理

野外綜合實(shí)習(xí)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)在于實(shí)習(xí)的有效組織與合理管理，應(yīng)重點(diǎn)把握以下5個(gè)方面內(nèi)容：

3.1 實(shí)習(xí)計(jì)劃的執(zhí)行管理 到達(dá)實(shí)習(xí)地點(diǎn)后，按照日程安排，指導(dǎo)教師帶領(lǐng)學(xué)生按照實(shí)習(xí)目的、要求及實(shí)習(xí)內(nèi)容開始調(diào)查、記錄及標(biāo)本采集。在實(shí)際操作過程中結(jié)合課程實(shí)習(xí)教師的講解，讓學(xué)生學(xué)會(huì)野外調(diào)查、記錄和整理調(diào)查資料的方法，學(xué)會(huì)動(dòng)物、植物、微生物標(biāo)本的采集、保存及壓制方法，幫助學(xué)生將課堂上所學(xué)理論知識(shí)與專業(yè)技能實(shí)踐相結(jié)合，培養(yǎng)學(xué)生野外工作的能力。具體課程實(shí)習(xí)內(nèi)容和要求見表1。

表1 生態(tài)學(xué)專業(yè)野外課程綜合實(shí)習(xí)內(nèi)容及要求

[實(shí)習(xí)課程＼&內(nèi)容＼&要求＼&植物學(xué)

（樹木學(xué)）＼&1.見習(xí)野外實(shí)習(xí)的預(yù)備工作、組織管理方法；2.學(xué)習(xí)植物標(biāo)本的采集、野外觀察記錄、標(biāo)本的制作保存方法，標(biāo)本的野外鑒定方法；3.認(rèn)識(shí)實(shí)習(xí)地常見植物150種，掌握重點(diǎn)科、屬、種的鑒別特征；4.植物區(qū)系特征分析及植被類型考察；5.學(xué)習(xí)植物群落調(diào)查的方法。＼&1.掌握重點(diǎn)科的特征，認(rèn)識(shí)常見植物100種以上，獨(dú)立運(yùn)用檢索表鑒定5種以上不認(rèn)識(shí)的植物；2.了解有關(guān)植物分布的規(guī)律性、經(jīng)濟(jì)用途、植物與環(huán)境的相互關(guān)系；3.掌握標(biāo)本的采集、記錄及制作方法，每組壓制一套標(biāo)本；4.完成20種該地主要植物的分類和特征描述報(bào)告。＼&微生物學(xué)＼&1.野外采集真菌標(biāo)本，通過圖冊和資料鑒定真菌種類，分析不同菌類生長環(huán)境及其危害狀況；2.參觀常見食用菌菇房。＼&1.了解各種大型真菌的生活環(huán)境；2.掌握真菌標(biāo)本的采集、制作及保存的基本知識(shí)和技能；3.熟悉常見真菌種類、為害及特征；4.掌握常見食用菌培育流程。＼&自然

地理學(xué)＼&1.掌握實(shí)習(xí)地地貌形態(tài)；2.對實(shí)習(xí)地的巖石進(jìn)行辨認(rèn)；3.掌握實(shí)習(xí)地構(gòu)巖礦物的特征及性質(zhì)；4.學(xué)會(huì)羅盤的使用方法，運(yùn)用羅盤儀測巖層的產(chǎn)狀。＼&1.掌握地貌形態(tài)、巖礦物的特征及性質(zhì)；2.掌握巖石的辨別方法；3.掌握羅盤的使用方法。＼&動(dòng)物學(xué)＼&1.主要掌握常見昆蟲標(biāo)本的采集與制作方法、擴(kuò)展動(dòng)物類群的知識(shí)；2.白天昆蟲采集和晚上制作昆蟲標(biāo)本。＼&1.認(rèn)識(shí)常見的動(dòng)物；2.了解所實(shí)習(xí)的環(huán)境、動(dòng)物區(qū)系的基本特點(diǎn)；3.掌握昆蟲標(biāo)本制作、浸制標(biāo)本制作、剝制標(biāo)本制作方法；4.熟練使用《檢索表》等工具書。＼&氣象學(xué)

與氣候?qū)W＼&1.熟悉主要生態(tài)因子光、溫、土、風(fēng)的測定方法；

2.分析主要生態(tài)因子的變化規(guī)律。＼&1.掌握生態(tài)因子測定方法；2.了解生態(tài)系統(tǒng)定位監(jiān)測指標(biāo)及技術(shù)；3.分析生態(tài)因子時(shí)空變化規(guī)律及成因。＼&土壤學(xué)＼&1.掌握土壤剖面形態(tài)特征、挖掘方法和自然條件的觀察、描述、記載方法，學(xué)會(huì)土壤類型的識(shí)別；2.熟悉主要成土巖石的性質(zhì)；3.學(xué)會(huì)野外母質(zhì)類型的鑒別和地形地勢的觀察。＼&1.掌握土壤調(diào)查工作的基本方法；2.學(xué)會(huì)分析土壤樣本理化性質(zhì)測定和土壤肥力等級(jí)評定；3.分析土壤特性與其地形的關(guān)系。＼&森林

生態(tài)學(xué)＼&1.森林群落梯度格局分析，沿海拔梯度林分特征變化；2.觀察林下光照、群落結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、植物區(qū)系組成特點(diǎn)和群落生態(tài)結(jié)構(gòu)單元?jiǎng)澐帧⒘窒赂虑闆r；3.掌握不同建群種生態(tài)特性和群落功能群劃分方法；4.分析不同森林群落植物區(qū)系組成特點(diǎn)、群落結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和自然演替規(guī)律，確定森林演替序列。＼&1.學(xué)會(huì)生物群落野外調(diào)查方法。

2.掌握主要生物群落分布梯度規(guī)律；

3.森林群落生物量分層測定，編制優(yōu)勢種群生命表，評估典型森林群落碳匯功能。

4.通過實(shí)地調(diào)繪和航片衛(wèi)片解譯及小尺度的斑塊特征分析，在GIS相應(yīng)軟件上繪制局部土地利用現(xiàn)狀圖，并做出現(xiàn)狀評價(jià)、功能區(qū)劃、管理規(guī)劃。＼&普通

生態(tài)學(xué)＼&1.典型森林群落物種組成、群落個(gè)體數(shù)量和群體數(shù)量指標(biāo)調(diào)查、生物多樣性調(diào)查，植物種群分布格局調(diào)查，而后進(jìn)行群落成員型組成分析、生物多樣性計(jì)算、格局判定以及種間關(guān)系、生態(tài)位等的計(jì)算；2.森林生態(tài)系統(tǒng)生產(chǎn)力測定、生物量測定，森林群落立地質(zhì)量的分析評價(jià)等；3.森林景觀格局遙感判定識(shí)別和實(shí)地踏查分析，地形圖調(diào)繪，提出生態(tài)系統(tǒng)管理措施、該區(qū)發(fā)展森林旅游的景觀資源評價(jià)和保護(hù)區(qū)功能區(qū)劃和景點(diǎn)規(guī)劃等。＼&生態(tài)學(xué)

實(shí)驗(yàn)技術(shù)＼&1.重要值計(jì)算：喬木層、灌木層、草本層分別調(diào)查計(jì)算各物種重要值；2.生物多樣性指數(shù)計(jì)算：豐富度指數(shù)，均勻度指數(shù)，香農(nóng)威爾指數(shù)及辛普森指數(shù)；3.群落的最小面積調(diào)查；4.主要物種的分布格局分析計(jì)算。＼&1.根據(jù)群落特征，構(gòu)建典型群落物種重要值計(jì)算公式；2.熟悉常見多樣性指數(shù)計(jì)算方法和計(jì)算軟件；3.掌握群落最小面積調(diào)查方法；4.選取典型物種分析不同群落成員型物種的分布格局與其生態(tài)特性的關(guān)系。＼&景觀

生態(tài)學(xué)＼&1.了解實(shí)習(xí)區(qū)域景觀整體特征，識(shí)別斑塊―廊道―本底的基本模式；2.根據(jù)具體情況描述斑塊的相對性和尺度性，描述廊道的基本結(jié)構(gòu)特征，描述在實(shí)際景觀生態(tài)學(xué)研究中斑塊、廊道、本底之間的關(guān)系；3.了解流域高地景觀格局的變化將如何影響下游水文效應(yīng)，流域上游的森林經(jīng)營活動(dòng)如何影響景觀空間格局。＼&1.使學(xué)生理解景觀生態(tài)學(xué)的基本理論、基本原理和景觀結(jié)構(gòu)、功能及動(dòng)態(tài)變化，理解不同的時(shí)間和空間尺度對景觀要素的影響；2.了解斑塊-廊道-本底的基本模式及斑塊、廊道的基本特征，3.了解流域尺度上流域上游景觀格局及其變化與下游的關(guān)系，從而提高從景觀尺度上解決實(shí)際問題的能力。＼&遙感技術(shù)

與應(yīng)用＼&1.識(shí)別高分辨率遙感影像的圖像特征，根據(jù)實(shí)地情況初步判斷遙感影像拍攝區(qū)域的整體特征，描述野外實(shí)地踏查過程；3.建立目視判讀標(biāo)志：通過對遙感影像的觀察和實(shí)地對比，描述圖像中包括的地物類型，在色調(diào)、大小、形狀、紋理、陰影等方面的特點(diǎn)及分布的空間位置；4.對實(shí)習(xí)區(qū)域進(jìn)行解譯分類，劃分出具體的地物類型。＼&1.了解航空像片或者衛(wèi)星影像的基本特征；2.掌握航空像片判讀中判讀解譯標(biāo)志的建立方法，掌握航空像片目視判讀的方法和步驟；3.掌握不同植被類型、巖石、耕地、居民地、道路等地理要素的特征和目視分析的一般方法；4.能夠進(jìn)行遙感圖像的解譯和分類。＼&城市

生態(tài)學(xué)＼&1.調(diào)查分析城市生態(tài)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)及各生態(tài)要素間的相互影響；2.進(jìn)行城市植被類型調(diào)查；3.調(diào)查分析城市環(huán)境與樹種多樣性的關(guān)系。＼&1.理解城市生態(tài)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)要素及功能特性，分析城市生態(tài)系統(tǒng)與其他自然生態(tài)系統(tǒng)的差別；2.掌握植被群落調(diào)查方法，分析城市植被環(huán)境特點(diǎn)及其與城市環(huán)境建設(shè)的關(guān)系。＼&]

3.2 日常生活管理 生活后勤負(fù)責(zé)教師在學(xué)生到達(dá)實(shí)習(xí)地點(diǎn)之前，做好學(xué)生的食宿安排，做到安全、方便、衛(wèi)生、價(jià)格低廉。野外實(shí)習(xí)不僅要培養(yǎng)學(xué)生野外調(diào)查工作的能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，還要培養(yǎng)學(xué)生的組織紀(jì)律觀念、自我管理能力和戰(zhàn)勝困難的能力。良好的學(xué)生思想動(dòng)態(tài)，有利于更好地激發(fā)學(xué)生的實(shí)習(xí)熱情和克服困難的勇氣，并能有效培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用專業(yè)知識(shí)解決問題的能力。實(shí)習(xí)過程中師生同吃同住，實(shí)現(xiàn)與學(xué)生的有效交流，及時(shí)掌握學(xué)生思想狀態(tài)，有效開展思想教育，使實(shí)習(xí)取得良好的效果。

3.3 實(shí)驗(yàn)儀器管理 實(shí)習(xí)期間各小組負(fù)責(zé)保管各組的實(shí)驗(yàn)儀器，不得故意破壞、丟失相關(guān)儀器和調(diào)查記錄，并能正確應(yīng)用實(shí)驗(yàn)儀器。實(shí)習(xí)結(jié)束后各小組清還儀器用具，對于丟失和損壞的儀器要按照儀器管理制度進(jìn)行賠償。

3.4 實(shí)結(jié)報(bào)告的管理 返校后，各小組對采集到的動(dòng)物、植物、微生物標(biāo)本進(jìn)行整理歸類，制作標(biāo)本，對在野外調(diào)查的氣象因子、土壤、種群、群落數(shù)據(jù)和地質(zhì)地貌、自然地理景觀、森林景觀圖片等進(jìn)行整理分析，在此基礎(chǔ)上撰寫各門課程的實(shí)結(jié)報(bào)告，并結(jié)合野外實(shí)習(xí)過程中的所見所聞所感總結(jié)心得體會(huì)。學(xué)生完成實(shí)習(xí)報(bào)告后，統(tǒng)一裝訂成冊，交學(xué)院教務(wù)辦公室存放管理。

3.5 實(shí)習(xí)成績評定管理 交齊實(shí)結(jié)后，實(shí)習(xí)負(fù)責(zé)人安排各門課程的實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師既要依據(jù)實(shí)習(xí)作業(yè)、實(shí)習(xí)報(bào)告的完成情況，又要參考實(shí)習(xí)過程中學(xué)生的表現(xiàn)（遵守紀(jì)律情況、團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神、動(dòng)手能力、發(fā)現(xiàn)并解決問題的能力），進(jìn)行全面考核[7-8]，提出各門課程的建議成績，由院部綜合實(shí)習(xí)領(lǐng)導(dǎo)小組考核確定最終成績（部分實(shí)習(xí)工作在校內(nèi)完成的，應(yīng)結(jié)合校內(nèi)外情況綜合評定）。綜合實(shí)習(xí)成績按優(yōu)、良、中等、及格、不及格5級(jí)評分制評定。成績評定結(jié)束，系主任組織各門課程的實(shí)習(xí)教師組織教研活動(dòng)，認(rèn)真總結(jié)分析野外實(shí)習(xí)過程中的經(jīng)驗(yàn)和不足，并提出相應(yīng)的改進(jìn)建議和措施。

3.6 實(shí)習(xí)經(jīng)費(fèi)管理 生活后勤服務(wù)老師負(fù)責(zé)管理實(shí)習(xí)經(jīng)費(fèi)，實(shí)習(xí)完成后與保護(hù)區(qū)負(fù)責(zé)人整理、結(jié)算實(shí)習(xí)師生食宿費(fèi)。實(shí)習(xí)結(jié)束后將實(shí)習(xí)中產(chǎn)生的經(jīng)費(fèi)賬目報(bào)學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)審核簽字，并到學(xué)校財(cái)務(wù)主管部門報(bào)銷、存檔。

4 存在的問題及對策建議

4.1 實(shí)習(xí)經(jīng)費(fèi)不足 近年來，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，物價(jià)上漲，各項(xiàng)野外實(shí)習(xí)開銷（車費(fèi)、住宿費(fèi)、伙食費(fèi)）呈現(xiàn)出直線增長趨勢，但各高校的實(shí)習(xí)經(jīng)費(fèi)卻幾乎沒有變化。因此，野外實(shí)習(xí)經(jīng)費(fèi)很難滿足需求，每次進(jìn)行綜合實(shí)習(xí)時(shí)，都需要組織動(dòng)員學(xué)生自籌經(jīng)費(fèi)。對于實(shí)習(xí)經(jīng)費(fèi)不足的問題，要向相關(guān)管理部門說明生態(tài)學(xué)專業(yè)野外實(shí)習(xí)對于完善專業(yè)教學(xué)環(huán)節(jié)、提高教學(xué)質(zhì)量、促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展的必要性和重要性，并著重說明目前實(shí)習(xí)經(jīng)費(fèi)不足的現(xiàn)狀，使相關(guān)管理部門意識(shí)到增大實(shí)習(xí)經(jīng)費(fèi)投入的緊迫性，從而實(shí)現(xiàn)實(shí)習(xí)經(jīng)費(fèi)投入的實(shí)質(zhì)增加[9]。當(dāng)前的實(shí)習(xí)時(shí)間安排一般比較緊張，實(shí)習(xí)地點(diǎn)多選在自然條件良好的自然保護(hù)區(qū)和森林公園，這無形中增加了實(shí)習(xí)經(jīng)費(fèi)的投入。因此，為節(jié)約實(shí)習(xí)經(jīng)費(fèi)[3]，可以考慮與旅行社合作開展實(shí)習(xí)，科學(xué)安排實(shí)習(xí)路線和合理確定實(shí)習(xí)地點(diǎn)，同時(shí)根據(jù)實(shí)習(xí)課程性質(zhì)將實(shí)習(xí)任務(wù)分為綜合實(shí)習(xí)和單科課程實(shí)習(xí)2種，減少綜合實(shí)習(xí)的實(shí)習(xí)投入，多途徑收集資金采取單科課程實(shí)習(xí)。

4.2 實(shí)踐教學(xué)模式有待進(jìn)一步完善 由于生態(tài)學(xué)學(xué)科的強(qiáng)理論性和高度綜合性，只有通過對生物多樣性與生態(tài)系統(tǒng)多樣性的豐富體驗(yàn)，才能達(dá)到感性認(rèn)識(shí)與理性思維相結(jié)合、理論內(nèi)容闡釋與實(shí)際現(xiàn)象分析相結(jié)合的目的，有效激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情。但目前傳統(tǒng)的實(shí)踐教學(xué)是學(xué)生多，教師少，教師邊走邊講，學(xué)生邊走邊記[10]，以致無暇顧及周圍景觀多樣性及其與環(huán)境之間的關(guān)系，致使學(xué)生從野外獲得的實(shí)踐知識(shí)和技能偏少，無法形成系統(tǒng)思維和整合分析，教學(xué)實(shí)習(xí)效果相對較差。筆者認(rèn)為，扭轉(zhuǎn)這種局面的途徑是進(jìn)一步完善實(shí)踐教學(xué)模式，增加互動(dòng)式教學(xué)和引導(dǎo)式教學(xué)，即采取啟發(fā)、提問等互動(dòng)方式開展實(shí)踐教學(xué)，野外實(shí)習(xí)出發(fā)前先采用多媒體教學(xué)模式播放具體實(shí)習(xí)地點(diǎn)生態(tài)現(xiàn)象，然后通過實(shí)習(xí)地點(diǎn)講解，最后在撰寫實(shí)習(xí)報(bào)告時(shí)形成科學(xué)思維，真正實(shí)現(xiàn)“讓學(xué)生有所見、有所問、有所悟”，引導(dǎo)學(xué)生應(yīng)用專業(yè)知識(shí)解釋現(xiàn)實(shí)環(huán)境問題。

4.3 實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)需要進(jìn)一步增強(qiáng) 在科學(xué)規(guī)劃實(shí)習(xí)出行路線和合理確定實(shí)習(xí)地點(diǎn)的基礎(chǔ)上，其他課程體系由于側(cè)重點(diǎn)不同，也需要優(yōu)化選擇特色實(shí)習(xí)地點(diǎn)，如污染生態(tài)學(xué)可開展在學(xué)校污水處理場參觀實(shí)習(xí)，環(huán)境質(zhì)量評價(jià)可在太岳山森林經(jīng)營管理局靈空山林場森林生態(tài)系統(tǒng)定位監(jiān)測站參觀學(xué)習(xí)等。綜合課程實(shí)習(xí)地點(diǎn)也應(yīng)在經(jīng)費(fèi)允許的基礎(chǔ)上，增加實(shí)習(xí)地點(diǎn)，如通過蟒河自然保護(hù)區(qū)和龐泉溝自然保護(hù)區(qū)的對比分析，可增加學(xué)生對溫帶落葉闊葉林和寒溫帶針葉林的直觀印象，通過增強(qiáng)學(xué)生“三練”（練腿、練眼和練鬧）的能力和水平，增強(qiáng)對生態(tài)學(xué)理論和中性學(xué)科的認(rèn)識(shí)，同時(shí)通過與院相關(guān)學(xué)科（林學(xué)、水保）的同步實(shí)習(xí)，豐富學(xué)生對生態(tài)規(guī)劃、生態(tài)建設(shè)、生態(tài)管理及生態(tài)技術(shù)等的認(rèn)識(shí)，完善生態(tài)學(xué)專業(yè)學(xué)生“分向培育模式”（科研型人才、技術(shù)型人才和管理型人才）的教學(xué)和實(shí)習(xí)體系，培育學(xué)生生態(tài)整合的思維理念，完善生態(tài)經(jīng)濟(jì)的思維視角，提高生態(tài)規(guī)劃的應(yīng)用范疇，健全生態(tài)管理的管理體系，形成因材施教、準(zhǔn)確定位、分向培育、鑄就人才的專業(yè)人才培育思路。

參考文獻(xiàn)

[1]魏民.風(fēng)景園林專業(yè)綜合實(shí)習(xí)指導(dǎo)書――規(guī)劃設(shè)計(jì)篇[M].北京：中國建筑工業(yè)出版社，2007.

[2]包志毅，邵鋒，寧惠娟.風(fēng)景園林專業(yè)園林植物類課程教學(xué)的思考[J].中國林業(yè)教育，2012，30（2）：58-60.

[3]鄭鋼，顧翠花，林夏珍，等.關(guān)于改進(jìn)園林植物綜合實(shí)習(xí)教學(xué)效果的思考[J].山西農(nóng)業(yè)大學(xué)學(xué)報(bào)：社會(huì)科學(xué)版，2013，12（2）：214-216.

[4]邱清華，鄧紹云，鄒玲，等.生態(tài)學(xué)野外實(shí)習(xí)的組織與管理探討[J].安徽農(nóng)學(xué)通報(bào)，2011，17（19）：168-170.

[5]鄧蘭生.《植物營養(yǎng)學(xué)》課程實(shí)習(xí)的教學(xué)改革與實(shí)踐[J].安徽農(nóng)學(xué)通報(bào)，2011，17（9）：236-238.

[6]閆永慶，王昆，樊金萍，等.園林專業(yè)實(shí)習(xí)實(shí)踐課程體系改革初探[J].中國教育發(fā)展研究雜志，2009，6（12）：115-116.

[7]羅俠，諸立新，王慧忠.應(yīng)用型本科院校植物學(xué)野外實(shí)習(xí)教學(xué)改革初探[J].滁州學(xué)院學(xué)報(bào)，2011，13（2）：114-115.

[8]趙格日樂圖，蘇亞拉圖，哈斯巴根，等.生物科學(xué)專業(yè)野外綜合實(shí)習(xí)教學(xué)改革與實(shí)踐――以內(nèi)蒙古師范大學(xué)生物科學(xué)專業(yè)為例[J].內(nèi)蒙古師范大學(xué)學(xué)報(bào)（教育科學(xué)版），2011，24（5）：148-151.

[9]熊國勇，張同林，余波，等.生物專業(yè)野外實(shí)習(xí)教學(xué)新困境與改革應(yīng)對[J].江西教育學(xué)院學(xué)報(bào)（綜合），20l1，32（6）：42-44.

篇9

關(guān)鍵詞：畢業(yè)論文；撰寫；現(xiàn)狀；調(diào)查

中圖分類號(hào)：G642.477？搖 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：B 文章編號(hào)：1674-9324（2012）12-0006-03

撰寫畢業(yè)論文是教學(xué)計(jì)劃中規(guī)定的一個(gè)重要環(huán)節(jié)和內(nèi)容，是需要學(xué)生在學(xué)業(yè)完成前寫作并提交的論文，是學(xué)生在畢業(yè)前獨(dú)立從事科學(xué)研究工作的初步嘗試。為深入了解江漢大學(xué)衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院（以下簡稱“我院”）目前畢業(yè)論文的寫作狀況，提高我院畢業(yè)論文的質(zhì)量，我們采用調(diào)查問卷的形式對我院畢業(yè)論文的現(xiàn)狀進(jìn)行了調(diào)查。

1 目的

通過調(diào)查了解我院學(xué)生畢業(yè)論文撰寫的現(xiàn)狀，并分析調(diào)查結(jié)果，對存在的問題提出合理化建議。

2 對象

我院2007級(jí)及2008級(jí)共415名學(xué)生，其中護(hù)理專業(yè)314名、醫(yī)學(xué)影像專業(yè)58名、口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)43名，均完成了在校期間各門課程的學(xué)習(xí)。

3 方法

設(shè)計(jì)調(diào)查問卷，主要內(nèi)容包括學(xué)生撰寫畢業(yè)論文的動(dòng)機(jī)及方法、畢業(yè)論文的選題類型及數(shù)據(jù)來源、論文的完成時(shí)間及場所、影響論文撰寫的主要因素、獲教師指導(dǎo)的情況、論文對個(gè)人發(fā)展的影響、對教學(xué)的建議等。發(fā)放問卷415份，收回有效問卷403份，有效回收率為97%。采用描述性統(tǒng)計(jì)分析所得數(shù)據(jù)。

4 結(jié)果

4.1 撰寫畢業(yè)論文的動(dòng)機(jī)及方法

在對畢業(yè)論文的認(rèn)知方面：絕大多數(shù)學(xué)生都是被動(dòng)地完成學(xué)校的任務(wù)，12.8%的學(xué)生認(rèn)為是檢驗(yàn)學(xué)習(xí)成果，僅有8.5%和1.1%的學(xué)生今后有做科研的打算和興趣驅(qū)使。而在論文寫作中有17%學(xué)生肯定自己是會(huì)抄襲的，30.9%的學(xué)生還持猶疑態(tài)度。

4.2 畢業(yè)論文對個(gè)人發(fā)展的影響

4.3 影響論文撰寫的主要因素

4.4 畢業(yè)論文的選題類型及數(shù)據(jù)來源

在選題方面僅有23.4%的學(xué)生會(huì)選本專業(yè)科研論文，30.9%的學(xué)生對所選課題略有研究，27.7%的學(xué)生認(rèn)為該題目好寫，而只有22.3%和19.1%的學(xué)生是從圖書館、實(shí)習(xí)調(diào)研中獲取研究數(shù)據(jù)。

4.5 獲得指導(dǎo)教師指導(dǎo)的情況

在論文完成過程中有52.1%的學(xué)生是由指導(dǎo)老師指導(dǎo)的，有21.3%學(xué)生受到老師5次以上指導(dǎo)，還有38.3%的學(xué)生既有指導(dǎo)老師指導(dǎo)，又有其他老師共同指導(dǎo)。

4.6 學(xué)生對教學(xué)的建議

5 討論

5.1 提高學(xué)生對畢業(yè)論文重要性的認(rèn)識(shí)

從表1、2的調(diào)查結(jié)果來看，學(xué)生普遍對畢業(yè)論文不夠重視，未能全面認(rèn)識(shí)畢業(yè)論文對促進(jìn)自身能力的提高及影響今后的發(fā)展等方面所發(fā)揮的作用。雖然專科生是否有必要撰寫畢業(yè)論文目前仍存在爭議，但是畢業(yè)論文是教育過程中的重要組成部分，從長遠(yuǎn)看，它能使學(xué)生樹立科研精神，形成創(chuàng)新思維，強(qiáng)化創(chuàng)新意識(shí)、信息意識(shí)、競爭意識(shí)、團(tuán)隊(duì)意識(shí)以及成就意識(shí)[1]。

5.2 加強(qiáng)學(xué)生科研能力的培養(yǎng)

從表3、4中我們發(fā)現(xiàn)，由于學(xué)生缺乏基本的科研與寫作能力，所以第一需花較多的時(shí)間去選題，第二較難確定合適的選題，第三獲取數(shù)據(jù)、分析資料的能力較差，第四寫作水平仍處于總結(jié)、回顧分析為主導(dǎo)的階段。從實(shí)際看，科研是?？平虒W(xué)中的薄弱環(huán)節(jié)。醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)生科研能力的培養(yǎng)目標(biāo)是：在臨床工作中能發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，初步掌握撰寫科研論文的方法，具有初步的科研能力[2]。

5.3 改進(jìn)畢業(yè)論文的指導(dǎo)過程

表5顯示，我院參與畢業(yè)論文指導(dǎo)的老師工作態(tài)度端正、責(zé)任心較強(qiáng)，能積極履行工作職責(zé)。學(xué)生對教師的評價(jià)較高，在遇到問題時(shí)首先想到的是請教老師。但由于論文寫作到第三學(xué)年畢業(yè)實(shí)習(xí)前才布置，學(xué)生因在醫(yī)院實(shí)習(xí)而無法回校，而指導(dǎo)教師也大多不忍心要求學(xué)生回校見面，所以多以郵件、電話的形式相互聯(lián)系，使指導(dǎo)工作缺乏相應(yīng)的針對性。因此，在表6中學(xué)生就要求增加與導(dǎo)師溝通的時(shí)間、提前訓(xùn)練寫作技巧、開展學(xué)術(shù)活動(dòng)、訂閱論文期刊等。

6 建議

畢業(yè)論文是教育與生產(chǎn)勞動(dòng)和社會(huì)實(shí)踐相結(jié)合的重要體現(xiàn)，是培養(yǎng)大學(xué)生的創(chuàng)新能力、實(shí)踐能力和創(chuàng)業(yè)精神的重要實(shí)踐環(huán)節(jié)，在培養(yǎng)大學(xué)生探求真理、強(qiáng)化社會(huì)意識(shí)、進(jìn)行科學(xué)研究基本訓(xùn)練、提高綜合實(shí)踐能力與素質(zhì)等方面，具有不可替代的作用[3]。

6.1 調(diào)整課程結(jié)構(gòu)

筆者認(rèn)為將畢業(yè)論文的教學(xué)從最后一學(xué)年提前到新生入學(xué)的第一學(xué)期，提早布置論文寫作任務(wù)，增加《科研設(shè)計(jì)》、《文獻(xiàn)檢索》等課程，在寫作類課程中融入畢業(yè)論文寫作指導(dǎo)，開展專題講座、學(xué)習(xí)交流活動(dòng)或?qū)W科競賽等。既能讓學(xué)生較早地接觸畢業(yè)論文的相關(guān)知識(shí)，掌握基本科研方法和規(guī)范，加強(qiáng)思想認(rèn)識(shí)，培養(yǎng)科研興趣，鍛煉寫作能力；又能大大減輕學(xué)生和教師的工作壓力；還能正確引導(dǎo)學(xué)生在學(xué)習(xí)與工作中關(guān)注自己感興趣的問題，發(fā)現(xiàn)問題，查閱大量的資料，選擇合適的課題，并有充足的時(shí)間科學(xué)地進(jìn)行科研設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)研究及對所得資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，從而書寫出高質(zhì)量的論文。

6.2 完善指導(dǎo)方式

利用我院良好的院校合作基礎(chǔ)如分校、實(shí)習(xí)基地及教學(xué)醫(yī)院等，提前向他們畢業(yè)論文題目類型及要求等信息，不僅可以共同設(shè)計(jì)畢業(yè)論文選題，還可以為學(xué)生提供進(jìn)行畢業(yè)論文設(shè)計(jì)的基本條件，更可以請實(shí)習(xí)帶教老師共同指導(dǎo)學(xué)生撰寫畢業(yè)論文。這樣既能夠讓相關(guān)醫(yī)療單位通過畢業(yè)論文的完成過程對所需人才進(jìn)行設(shè)計(jì)定位，又能夠使畢業(yè)論文選題更貼近醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐并增強(qiáng)其科學(xué)性和吸引力[4]，還能夠通過畢業(yè)論文幫助學(xué)生全面了解醫(yī)療單位對所需人才的要求并熟悉實(shí)際工作中科研工作的開展方法，更能夠讓學(xué)生盡快確定合適選題，順利撰寫畢業(yè)論文，完成培養(yǎng)計(jì)劃。

6.3 豐富論文形式

專科學(xué)院的培養(yǎng)目標(biāo)是為社會(huì)培養(yǎng)應(yīng)用型高級(jí)專門人才。根據(jù)這一目標(biāo)，我們可以將傳統(tǒng)單一的畢業(yè)論文模式，向應(yīng)用性、實(shí)用性方面轉(zhuǎn)變。根據(jù)學(xué)生的特點(diǎn)因材施教，可豐富論文形式，如學(xué)生可以自己的實(shí)習(xí)醫(yī)院為背景撰寫調(diào)研報(bào)告，結(jié)合實(shí)習(xí)期間的所見病患編寫大病歷、病案分析；還可以豐富論文內(nèi)容，如既可涉及臨床也可涉及?？谱o(hù)理、健康宣教、醫(yī)德倫理、衛(wèi)生法規(guī)等；也可以鼓勵(lì)學(xué)生參加教師或?qū)嵙?xí)單位的科研活動(dòng)、社會(huì)調(diào)查和學(xué)科知識(shí)競賽等，以提交學(xué)年論文或其他畢業(yè)實(shí)踐的報(bào)告來抵免畢業(yè)論文的學(xué)分。這樣可以充分利用學(xué)生所學(xué)的理論知識(shí)，分析或解決現(xiàn)實(shí)問題，提高其實(shí)踐應(yīng)用能力。

參考文獻(xiàn)：

[1]鄭建宙，周歧江，李壯.醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文教學(xué)的初步實(shí)踐[J].右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2001，23（5）：831-832.

[2]張景龍.成人教育護(hù)理?？粕厴I(yè)論文評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的分析[J].護(hù)理研究，20，（05）：295-296.

[3]趙旦峰，李剛.論科學(xué)選題在本科生畢業(yè)設(shè)計(jì)中的重要性[J].黑龍江高教研究，2006，（10）：109-I10.

篇10

一、商務(wù)英語教學(xué)與工學(xué)結(jié)合理念結(jié)合可能性

(一)商務(wù)英語技能和培養(yǎng)目標(biāo)

商務(wù)英語是針對商務(wù)活動(dòng)需求而設(shè)置的，具有很強(qiáng)的專業(yè)實(shí)踐性。現(xiàn)代商務(wù)英語的內(nèi)涵和外延有所擴(kuò)展，既包括與商務(wù)活動(dòng)相關(guān)的政府間的外事活動(dòng)，也包括企業(yè)間的外事活動(dòng)。根據(jù)教學(xué)實(shí)踐，商務(wù)英語技能包括兩個(gè)方面:一是商務(wù)英語的基本技能;二是商務(wù)英語的擴(kuò)展技能?；炯寄芸梢愿爬槁牎⒄f、讀、寫、譯五個(gè)方面。在一定程度上，這與一般的英語教學(xué)要求是相同的;擴(kuò)展技能指的是從事商務(wù)活動(dòng)必須具備的相關(guān)能力，是一個(gè)人的綜合素質(zhì)，包括的內(nèi)容比較多，例如具備相關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí)、人際交往能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識(shí)、人際溝通能力、商事分析總結(jié)能力、投資咨詢能力等。

(二)結(jié)合可能性和教學(xué)要求

工學(xué)結(jié)合理念的實(shí)質(zhì)是一種培養(yǎng)模式，表述了課堂教學(xué)與實(shí)踐應(yīng)用之間的關(guān)系。它的目標(biāo)是提高課堂教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)應(yīng)用實(shí)踐型人才。因此，商務(wù)英語教學(xué)與工學(xué)結(jié)合理念結(jié)合的可能性表現(xiàn)在以下三個(gè)方面。一是背景相同。工學(xué)結(jié)合理念提出于英國，正值工業(yè)革命的高峰期，社會(huì)急需大量的應(yīng)用技術(shù)型人才。而商務(wù)英語順應(yīng)經(jīng)濟(jì)全球化發(fā)展大趨勢，是服務(wù)政府與企業(yè)走出國門、走向世界的現(xiàn)實(shí)需求。因此，二者都是以社會(huì)經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展、人類社會(huì)快速進(jìn)步為背景的。二是目標(biāo)一致。美國職業(yè)協(xié)會(huì)的《合作教育宣言》將工學(xué)結(jié)合理念表述為:“將理論學(xué)習(xí)與真實(shí)的工作經(jīng)歷結(jié)合起來，從而使課堂教學(xué)更加有效的教育模式?！倍虅?wù)英語專業(yè)的教育理念是“以服務(wù)為宗旨，以就業(yè)為導(dǎo)向，培養(yǎng)高素質(zhì)商務(wù)應(yīng)用型人才”。因此，二者的培養(yǎng)理念是相通的，都是以培養(yǎng)實(shí)踐應(yīng)用型人才為目標(biāo)。［2］三是社會(huì)發(fā)展的現(xiàn)實(shí)需求。工學(xué)結(jié)合理念與商務(wù)英語專業(yè)設(shè)置都是根植于社會(huì)生產(chǎn)力不斷發(fā)展，社會(huì)經(jīng)濟(jì)高速增長，實(shí)踐應(yīng)用型人才需求激增等社會(huì)現(xiàn)實(shí)。

二、工學(xué)結(jié)合理念下的商務(wù)英語課程培養(yǎng)實(shí)踐

(一)有效融合基本技能教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)

英語的五項(xiàng)基本技能培養(yǎng)是教學(xué)的基礎(chǔ)，也是教學(xué)的基本目標(biāo)，主要包括五個(gè)方面。一是聽力部分。根據(jù)ChapelleRoberts的“模糊信息論”、Krashen的“information+1”原則以及語塊理論，我們采用尋找關(guān)鍵字詞、構(gòu)建多維環(huán)境、范文背誦等方法來提高聽力能力。尋找關(guān)鍵字詞，即在模糊的信息中尋找我們需要的字詞，例如商務(wù)會(huì)談中的con-firm(確認(rèn))、enquire(問詢)、inform(通知)、indicated(提出)等單詞。構(gòu)建多維環(huán)境，即在課堂中構(gòu)建“非語言線索”，比如圖片展示、肢體表演、影像觀看等。范文背誦的目的是增加語言知識(shí)的儲(chǔ)備，增強(qiáng)英語語感，提高語言的識(shí)別能力。二是口語部分。根據(jù)工學(xué)結(jié)合理念的要求，可以采取商務(wù)實(shí)訓(xùn)室、商務(wù)演講比賽、商務(wù)英語活動(dòng)等形式來提高口語表達(dá)能力。商務(wù)實(shí)訓(xùn)室，即根據(jù)不同的商務(wù)主題活動(dòng)，設(shè)立相應(yīng)的模式場景，比如商務(wù)接洽、商務(wù)談判、商務(wù)合作、商務(wù)會(huì)議等。商務(wù)演講比賽可以由學(xué)校主辦，選取的內(nèi)容要與商務(wù)活動(dòng)有關(guān)。此外，還可以采用不同形式的活動(dòng)，讓英語回歸實(shí)踐。三是閱讀部分。可以采用“引導(dǎo)+自主+探究”的教學(xué)模式，這種模式的核心是學(xué)生，目的是培養(yǎng)思維應(yīng)用能力。由教師引導(dǎo)學(xué)生就某一個(gè)商務(wù)事件進(jìn)行討論，在此之前，由學(xué)生搜索相關(guān)資料，閱讀輔助教材，然后進(jìn)行多角度的思考。四是寫作部分。根據(jù)“工作過程”教學(xué)模式，可采用“課堂教學(xué)+職業(yè)需求”的培養(yǎng)模式。首先要明確崗位對于寫作的具體要求。其次是設(shè)置具體的工作情節(jié)、工作流程，布置相關(guān)的任務(wù)，交由學(xué)生自主或者合作完成。五是口譯部分?？刹捎谩翱谧g(翻譯)教學(xué)=課堂教學(xué)+課堂外訓(xùn)練”的教學(xué)模式。課堂教學(xué)以聽力理解、短期記憶、快速記錄為主，課外訓(xùn)練以演講技能、文化意識(shí)的培養(yǎng)為主。采取諸如實(shí)習(xí)、實(shí)訓(xùn)、情景模擬等方式，達(dá)到“身臨其境”的練習(xí)。

(二)優(yōu)化專業(yè)課程設(shè)置

以社會(huì)需求為導(dǎo)向，以工學(xué)結(jié)合為指導(dǎo)，對商務(wù)英語課程進(jìn)行模塊化整合，優(yōu)化課程設(shè)置。具體的做法有縮減理論知識(shí)、整合重復(fù)知識(shí)、加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)。學(xué)校要積極提倡“邊學(xué)邊做”、“課上學(xué)課外做”、“工學(xué)交替”的實(shí)踐教學(xué)理念，堅(jiān)持以工學(xué)結(jié)合為導(dǎo)向，整合陳述性知識(shí)、過程性知識(shí)，將基礎(chǔ)知識(shí)的傳授和實(shí)踐能力的培養(yǎng)有機(jī)結(jié)合起來。例如將“英語語法”、“英語泛讀”、“英語精讀”整合成“商務(wù)交際英語”，將“英語寫作”、“英語函電”合并成“商務(wù)英語函電”，將“英語口語”和“英語聽力”整合成“商務(wù)英語聽說”。［3］

(三)加強(qiáng)實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)的實(shí)踐檢驗(yàn)