殘疾人裝配輔助器具補助意見
時間:2022-03-25 09:09:00
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為進一步貫徹落實《中共中央國務(wù)院關(guān)于促進殘疾人事業(yè)發(fā)展意見》(中發(fā)[20**]7號),改善殘疾人參與社會生活的環(huán)境,共享經(jīng)濟社會文明成果,決定對我省參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的肢體殘疾人和聽力障礙兒童裝配輔助器具給予補助?,F(xiàn)提出如下意見:
一、補助對象和條件
(一)補助對象
全省參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的持證下肢殘疾人及7周歲以下(含7周歲)聽力障礙兒童。
(二)補助項目
持證肢體殘疾人裝配下肢假肢和7周歲以下聽力障礙兒童配備助聽器。
二、經(jīng)費來源和補助標準
(一)經(jīng)費來源
新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金。
(二)補助標準
參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的持證下肢殘疾人裝配下肢假肢按30%的比例給予補助,最高補助額每具大腿假肢為1200元,每具大腿假肢為600元。參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療7周歲以下聽力障礙兒童配備助聽器按30%的比例給予補助,最高補助額為1800元。
每5年對參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的持證下肢殘疾人裝配的普通大腿假肢每具定補2000元,小腿假肢每具定補1000元,7周歲以下聽力障礙兒童配備助聽器每只定補2400元,平均每年分別補助400元、200元、480元。
三、補助辦法
參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的補助對象,在指定裝配機構(gòu)裝配假肢或助聽器,由各定點裝配機構(gòu)收取裝配費用,開具發(fā)票,按規(guī)定即時結(jié)算與墊付補助對象補助款。各定點裝配機構(gòu)匯總后每月或季度與各地新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)計算已墊付資金。各地新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)及時將墊付資金撥付至定點裝配機構(gòu)。
參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的受助對象,憑殘疾人證復印件和《新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險假肢裝配補助登記表》或《新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險助聽器驗配補助登記表》,按年到醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)領(lǐng)取補助資金。
四、指定定點裝配機構(gòu)
為保障裝配質(zhì)量,有利于統(tǒng)一管理,持證下肢殘疾人假肢裝配和7周歲以下聽力障礙兒童配備助聽器驗配實行定點管理(首批定點機構(gòu)名單見附件1)。非定點裝配機構(gòu)裝配新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金不予補助。
五、工作流程
(一)符合補助對象條件者持身份證或者戶口本、殘疾人證、參合(參保)證到省指定的定點裝配機構(gòu),填寫《新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險假肢裝配補助登記表》(見附件2)或《新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險助聽器驗配救助登記表》(見附件3)。
(二)定點裝配機構(gòu)為補助對象裝配輔助器具。
(三)新型農(nóng)村合作醫(yī)療補助對象,按規(guī)定即時與定點裝配機構(gòu)結(jié)算補助款。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險補助對象,每年到當?shù)蒯t(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)領(lǐng)取補助款。
(四)各相關(guān)實施單位和組織,應(yīng)建立健全相應(yīng)的工作日志及可以證明其工作真實性的相關(guān)材料。
六、保障措施
(一)建立聯(lián)席制度
建立由殘聯(lián)牽頭,衛(wèi)生、勞動保障、財政等部門負責同志參加的聯(lián)席會議制度,協(xié)調(diào)和解決實施過程中的問題,研究部署下一步工作。
(二)明確部門職責
1、殘聯(lián):省殘聯(lián)前頭會同衛(wèi)生、勞動保障、財政等部門,制定參合(參保)殘疾人補助政策,制定定點裝配機構(gòu)準入與監(jiān)管辦法,審定定點裝配機構(gòu),監(jiān)管定點裝配機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量與服務(wù)行為。市、縣(市、區(qū))殘聯(lián)組織開展摸底調(diào)查,掌握本地肢體殘疾人和7周歲以下聽力障礙兒童基本情況,與衛(wèi)生、勞動保障部門共同制定年度工作規(guī)劃。
2、衛(wèi)生部門:省級衛(wèi)生行政部門協(xié)助省殘聯(lián)制定參合殘疾人補助政策與監(jiān)管定點裝配機構(gòu)。各統(tǒng)籌地區(qū)衛(wèi)生行政部門參與宣傳與落實殘疾人補助政策。
3、勞動保障部門:各級勞動保障部門負責指導本地受助對象參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作,醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險費用的收支管理工作,方便受助對象,及時補助殘疾人輔助器具裝配費用。
4、財政部門:負責做好對受助對象裝配輔助器具補助資金的管理和督察工作。
七、監(jiān)督與管理
(一)定點裝配機構(gòu)建立項目檔案,留存裝配對象殘疾人證復印件和《新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險假肢裝配補助登記表》、《新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險助聽器驗配補助登記表》,以備核查。
(二)定點裝配機構(gòu)要確定專人管理,確保產(chǎn)品質(zhì)量和裝配質(zhì)量,統(tǒng)一價格,統(tǒng)一標識,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)等。
(三)市殘聯(lián)、衛(wèi)生、勞動保障和財政部門12月31日前要向省殘聯(lián)、省衛(wèi)生廳、省勞動保障廳上報年度總結(jié)和《新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險假肢裝配補助匯總表》(見附件4)、《新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險助聽器驗配補助匯總表》(見附件5)。
(四)相關(guān)部門、單位和個人要如實提供情況,對不按規(guī)定執(zhí)行的單位和個人,予以嚴肅處理。
本實施意見自20**年1月1日起實施,由省殘聯(lián)、省衛(wèi)生廳、省勞動保障廳、省財政廳按職責分工負責解釋。
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