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篇1

關(guān)鍵詞 歷代 清明上河圖 時(shí)代特征

中圖分類號(hào)：G612 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

1張擇端對(duì)宋代東京開封清明時(shí)節(jié)的描繪

《清明上河圖》這幅人盡皆知的作品，向我們展示了北宋汴梁都市生活的景象，也有人評(píng)價(jià)它是孟元老《東京夢(mèng)華錄》的現(xiàn)實(shí)圖像版。從現(xiàn)今保存的情況來看，張擇端的《清明上河圖》風(fēng)俗長(zhǎng)卷，全長(zhǎng)525厘米，高25.5厘米，畫面的內(nèi)容重點(diǎn)而突出，描寫了北宋首都汴梁在清明節(jié)時(shí)的熱鬧景象。作者緊緊圍繞著主題，將整個(gè)畫面分成了郊外、汴河和街道三個(gè)大部分。

（1）郊外：畫面的開端向我們展現(xiàn)的是一片汴京郊外的春光，畫面之中有一片柳林，雖然枝頭剛剛泛出嫩綠卻使人感覺到了春意盎然。在一層稀稀疏疏的薄霧中透露著幾家茅舍、小草橋、細(xì)長(zhǎng)的流水、老樹、扁舟等等，還有兩個(gè)腳夫，趕著馱著炭的小毛驢，向鬧市中心走來。畫面人物和環(huán)境的描繪都明確指出了清明時(shí)節(jié)特定的節(jié)氣和風(fēng)俗，為整幅畫卷拉開了序幕。

（2）汴河：畫面的中段為我們所呈現(xiàn)的是繁忙的汴河碼頭，汴河是北宋時(shí)期汴梁的重要商業(yè)交通樞紐。橫跨在汴河上的是一座規(guī)模巨大的木質(zhì)拱橋，它不僅結(jié)構(gòu)精巧而且形式優(yōu)美宛如飛虹一般，美其名曰虹橋。兩艘巨大的船只正準(zhǔn)備穿過虹橋，船夫們有的用長(zhǎng)竿鉤住橋梁，有的用竹竿撐著，有的趕忙著放下桅桿，還有的正在指指點(diǎn)點(diǎn)的大聲吆喝著。橋上的人們也伸出頭來為過船的緊張情形深深的捏了一把汗。虹橋的兩頭連接著熱鬧的街市，各行各業(yè)，行人云集，應(yīng)有盡有。這里是著名的虹橋碼頭區(qū)，車水馬龍，來來往往，整個(gè)畫面顯現(xiàn)著一片忙碌的景象。

（3）街道：畫面的末段向我們展示的是熱鬧的市區(qū)街道，以高大的城樓為中心，城墻的兩邊穿插了柳樹，城樓上斗拱和廊柱臺(tái)階細(xì)節(jié)的刻畫顯得完整而嚴(yán)謹(jǐn)。畫面中的交通運(yùn)載工具主要有：轎子、牛馬車、駱駝、有太平車、人力車，平頭車，樣樣俱全，繪色繪形地展現(xiàn)在人們眼前。

張擇端的《清明上河圖》是一幅描寫北宋城市社會(huì)生活的現(xiàn)實(shí)主義繪畫，總共五米多長(zhǎng)的畫卷里，作者一共描繪了五百五十多個(gè)各色各樣的人物，大小船只二十多艘，車二十多輛，牛、驢等牲畜五、六十頭。房屋、城樓、橋梁等也各有特色，體現(xiàn)了宋代建筑的獨(dú)特特征。

2仇英對(duì)明代江南城市的描繪

明代仇英的《摹清明上河圖》卷全長(zhǎng)共987.5厘米，高30.5厘米，所描繪的是明代中葉，蘇州城市繁華富足的景象。此版本除了在高度上比張擇端的《清明上河圖》有所增加外，在長(zhǎng)度上延長(zhǎng)了將近一倍，在內(nèi)容方面也比張擇端的《清明上河圖》顯得更加豐富和完善。從畫面人物數(shù)量上來看，張擇端《清明上河圖》繪制了大約五百多個(gè)人物，而仇英繪制了將近七百多個(gè)栩栩如生的人物。以當(dāng)時(shí)蘇州地區(qū)不同階層人物的活動(dòng)為中心，把這一歷史時(shí)期的人民生活狀況和社會(huì)動(dòng)態(tài)深刻地展現(xiàn)出來。從畫面內(nèi)容上看大致可以分為三個(gè)部分：

首先，第一部分描寫蘇州城市郊區(qū)的景色，在大運(yùn)河兩邊，牛羊成群、山脈連連，還有片片的樹林。許多農(nóng)民在碧綠的田地里里插著秧，有小姐們坐著轎子、公子哥們兒騎著高頭大馬悠悠自得地踏青，還有不少人圍著臨時(shí)搭建的戲臺(tái)在看戲，整幅畫面呈現(xiàn)出一派平和、安穩(wěn)、富足的景象。

其次，第二部分描寫的是兩岸的街景，大運(yùn)河沿著河道一直通向城內(nèi)，河里停泊著很多當(dāng)時(shí)太倉制造的新船。畫面中與大橋相對(duì)應(yīng)的是延伸南北兩岸的熱鬧情景，岸上正在進(jìn)行著商品交換的活動(dòng)。只不過岸上與岸下一比較，岸上的熱鬧情景就顯得格外的從容和悠然自得了。畫面中的各種活動(dòng)都有條有理地展開著，真可謂算是一幅人間百態(tài)圖。

然后，第三部分描寫的是城鎮(zhèn)的街道，街道上有著形形的手工業(yè)和商業(yè)活動(dòng)。各種店鋪、酒樓、茶館、作坊、當(dāng)鋪都掛有顯眼的牌號(hào)。畫面上街市中的各式各樣繁鬧景象都被仇英描寫的有條有理，引人入勝。

值得注意的是，我們從仇英的這個(gè)版本可以看出，他在此作品中增加了許多時(shí)代的新意：

（1）我們可以看到，畫面中所描繪的商鋪中，有十分醒目的經(jīng)營絲綢布料的商店，這類商鋪在張擇端《清明上河圖》里也有很多，仇英《清明上河圖》畫面中所繪制的店鋪有店幌“沙羅緞絹”的官店、“紅綠細(xì)絹線鋪”的絹線店、“汗巾手帕”的巾帕店等等，經(jīng)營種類的細(xì)致劃分也從側(cè)面反映了明代中期吳中地區(qū)經(jīng)濟(jì)的發(fā)達(dá)。

（2）從建筑的方面來看，仇英《摹清明上河圖》卷所描繪的民居在規(guī)模上比宋本要顯得宏大寬敞的多。此外，仇英還以高超的藝術(shù)表現(xiàn)力，通過描繪典型的場(chǎng)景來表現(xiàn)內(nèi)心思想情感。就拿此畫卷中部的這座大橋來說，將它與張擇端所繪的大橋相比，仇英將木橋的結(jié)構(gòu)變成了石拱橋且橋洞很大，所以船過橋洞的時(shí)候不用像張擇端所描繪的那樣，將蓬帆桅桿收起來，可以放心的往來。再看橋面上的的變化，因?yàn)槭鞘皹?，橋面比張擇端所繪的《清明上河圖》寬闊很多，一層層又寬又長(zhǎng)的臺(tái)階行走著也十分的方便。

3陳枚、孫祜、金昆、戴洪、程志道合作對(duì)明清時(shí)期北京的描繪

清院本《清明上河圖》卷為絹本設(shè)色，縱35.6厘米，橫1152.8厘米，它以同樣的繪畫樣式向我們展現(xiàn)了明清時(shí)期北京城市的社會(huì)風(fēng)貌，屬于明代產(chǎn)生的“清明上河圖補(bǔ)全本”，與張擇端《清明上河圖》和仇英《清明上河圖》所不同的是，清院本沒有表現(xiàn)清明時(shí)節(jié)龍舟競(jìng)渡的場(chǎng)面，重在刻畫表現(xiàn)皇家園林的宏偉氣派。全卷按大的地段可分為郊外、虹橋、城市、御苑四個(gè)部分：

（1）郊外，展開畫卷可看到田畦漫漫、柳林依依，一個(gè)牧童手指遠(yuǎn)方，把欣賞者的視線引向前方。高坡上，迎面飛來的是一只風(fēng)形風(fēng)箏和一只蝶形風(fēng)箏，放飛它們的是兩位父親，孩子們翹首而觀。一對(duì)娶親的隊(duì)伍，力夫們抬著美酒和嫁妝尾隨其后。嗩吶、鑼鼓聲，歡聲鵲起，引得村婦們倚門而望，小童尋聲而來，汲水的挑夫和喂馬的馬夫也駐足而觀，全圖在這里開始出現(xiàn)了第一個(gè)小小的。與喧鬧的娶親隊(duì)伍形成鮮明對(duì)比的是靜謐的道觀建筑，道觀對(duì)門的影壁下是一家茶點(diǎn)鋪，這一段給欣賞者一個(gè)短暫的視覺歇息，預(yù)示著另一種十分獨(dú)特的即將到來。

（2）虹橋，距虹橋不遠(yuǎn)處，一艘貨船剛剛靠岸，這是一個(gè)臨時(shí)的碼頭船艙滿載著麻包，一個(gè)船夫收起纖繩，另一個(gè)船夫在打樁栓船。岸盡頭是與運(yùn)河相交的黃土大道和虹橋。虹橋是一座石材拱橋，橋上兩側(cè)，均為家家相連的小店鋪，共有四十八家商肆，分別掛有人參、命館、徽墨湖筆、風(fēng)鑒、南果鋪等招牌光顧者不等，橋面負(fù)載之重，可見明代橋梁設(shè)計(jì)和施工水平已經(jīng)超過了宋代。虹橋上，五個(gè)儀衛(wèi)和一個(gè)持傘者正在開道，后有一個(gè)策馬的紅衣官人即將順坡而下，氣勢(shì)凌人。虹橋頂端，是一座佛寺，廟門后面濃蔭密布，在構(gòu)圖上起到了穩(wěn)定虹橋的作用。

（3）城市，城門里外，市相百態(tài)，此段由轉(zhuǎn)為平靜，是兩個(gè)中的低潮，畫中的護(hù)城河是運(yùn)河的支流，岸邊橋頭是一家高檔飯館，對(duì)面是一家茶樓，樓里高朋滿座，護(hù)城河里有用磚砌的分水尖，其上構(gòu)建筑成木平橋。

（4）御苑，御苑天下，豪甲八方，以宮廷建筑的、人物活動(dòng)的低潮作為全卷回聲般的結(jié)束。一座石平橋?qū)⑺畲a頭和后面巨大無比的水殿建筑群連接起來，最后，幾塊巨大的坡石壓住了卷尾，石頭縫里鉆出了幾株古松，在構(gòu)圖上給高大雄偉的宮廷建筑帶來了穩(wěn)定感。

三個(gè)不同版本的《清明上河圖》具有幾個(gè)共同點(diǎn)：一是畫面人物數(shù)量眾多，二是畫面景物恢宏，三是完美的畫面表現(xiàn)技法。其杰出之處還在于都具有強(qiáng)烈的藝術(shù)視覺效果，真實(shí)地反映了宋代京都汴梁、明代江南城市、明清時(shí)期北京城市社會(huì)各個(gè)階層的不同生活場(chǎng)景，達(dá)到了藝術(shù)性和思想性高度完美的統(tǒng)一。

作者簡(jiǎn)介：杜敏（1988―）女，河南鄭州人，工作單位：鄭州航空工業(yè)管理學(xué)院，碩士研究生，助教，研究方向：美術(shù)學(xué)（中國畫山水）。

參考文獻(xiàn)

篇2

[關(guān)鍵詞]氟哌噻噸美利曲辛片；泮托拉唑；上腹痛綜合征；焦慮抑郁

[中圖分類號(hào)] R574 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-4721（2017）01（a）-0055-04

功能性消化不良（functional dyspepsia，F(xiàn)D）是指缺乏任何器|性病變能夠解釋一組餐后飽脹、早飽、上腹痛或燒心等癥狀，常伴有失眠、焦慮、抑郁等癥狀[1-2]。羅馬委員會(huì)將FD分為餐后不適綜合征（postprandial distress syndrome，PDS）和上腹疼痛綜合征（epigastric pain syndrome，EPS）二個(gè)亞組。近來有研究發(fā)現(xiàn)焦慮、抑郁在FD發(fā)生發(fā)展中起著重要作用，并發(fā)現(xiàn)抗焦慮抑郁藥物在治療FD中效果顯著[3-4]。本研究通過將黛力新（氟哌噻噸美利曲辛片）聯(lián)合泮托拉唑治療合并焦慮抑郁的EPS臨床效果前后自身對(duì)照，觀察癥狀的改善程度，旨在探討合并焦慮抑郁的EPS治療方案效果。

1資料與方法

1.1一般資料

納入2012年3月～2016年7月首都醫(yī)科大學(xué)大興醫(yī)院消化科門診及病房就診治療的按羅馬Ⅲ標(biāo)準(zhǔn)[2]被診斷為EPS的172例患者，所有入選患者均按綜合醫(yī)院焦慮抑郁情緒測(cè)定表（HADs）評(píng)分[5-7]為8～15分，確診合并輕-中度抑郁。其中男87例，女85例；年齡18～70歲，平均（43.5±5.1）歲。所有納入患者的血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)、甲狀腺功能五項(xiàng)、癌胚抗原、甲胎蛋白、CA199、CA125、腹部彩超或CT、胃腸鏡等相關(guān)檢查均無異常。本研究已經(jīng)首都醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，所有入組患者均簽署知情同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：入組前4周內(nèi)未服用過類似藥物者；胃腸鏡發(fā)現(xiàn)腫瘤、潰瘍、糜爛及出血等器質(zhì)性病變者；有肝臟、膽囊、胰腺、心臟、腎臟等臟器的嚴(yán)重病變者；有嚴(yán)重的精神心理疾??；有胃腸道器質(zhì)性疾病、妊娠期、哺乳期、甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病、胃腸道手術(shù)史或藥物過敏者。采用隨機(jī)數(shù)字分配法分為治療組與對(duì)照組，每組86例。治療組中，男42例，女44例；年齡21～75歲，平均（54.02±5.58）歲。對(duì)照組中，男40例，女46例；年齡18～71歲，平均（50.47±5.77）歲。兩組患者性別比例、年齡等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2研究方法

治療組口服氟哌噻噸美利曲辛片（商品名：黛力新，規(guī)格：0.5 mg∶10 mg×20片，批準(zhǔn)文號(hào)H20130126，丹麥靈北制藥有限公司）早晨1片，中午1片，并同時(shí)給予泮托拉唑鈉腸溶膠囊（商品名：泮立蘇，規(guī)格40 mg×7片，批準(zhǔn)文號(hào)H20010032，杭州中美華東制藥有限公司）口服40 mg/次，每日早晨1次。對(duì)照組患者僅口服泮托拉唑40 mg/次，每日早晨1次。治療周期均為4周，治療期間每周至少復(fù)診1次密切觀察所有患者臨床癥狀及情緒改善情況，并進(jìn)行EPS癥狀評(píng)分及HADs評(píng)分。

1.3 EPS癥狀評(píng)分

對(duì)每個(gè)患者的上腹痛、胃燒灼感2個(gè)癥狀進(jìn)行評(píng)分。0分：患者無任何以上癥狀；1分：經(jīng)醫(yī)師提醒后患者仍可意識(shí)到以上癥狀存在；2分：患者可意識(shí)到有以上癥狀存在，但正?；顒?dòng)并未受到明顯限制；3分：患者有明顯以上癥狀且正?；顒?dòng)明顯限制。癥狀總積分=∑（各癥狀嚴(yán)重程度積分×1周內(nèi)出現(xiàn)癥狀的天數(shù)）[4，8]。

1.4 HADs情緒測(cè)定評(píng)分

對(duì)焦慮及抑郁各項(xiàng)目分四級(jí)評(píng)定，總分0～7分：表示正常；總分8～10分：表示輕度抑郁/焦慮；總分11～14分：表示中度抑郁/焦慮；總分15～21分：表示重度抑郁/焦慮。

1.5療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

顯效：上腹疼痛、胃燒灼感等臨床癥狀已基本消失，癥狀總積分下降幅度>75%；有效：上腹疼痛、胃燒灼感等不適的頻率明顯減少，相關(guān)的臨床癥狀減輕，癥狀總積分下降幅度為50%～75%；無效：上腹疼痛、胃燒灼感等的頻率基本無明顯改變，臨床癥狀也基本沒有改變或加重，總癥狀積分下降幅度

不良事件：記錄患者服藥后的副作用及不良反應(yīng)，如腹脹、便秘、口干、乏力、頭暈、心悸、胸痛、胸悶，甚至肝腎功損害等反應(yīng)。

1.6統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P

2結(jié)果

2.1兩組HADs及EPS癥狀總評(píng)分的比較

治療組HADs評(píng)分治療后均比治療前顯著下降（P0.05）。治療后，兩組HADs評(píng)分比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

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